医院感染管理岗前培训试卷（通用10篇）
医院感染管理岗前培训试卷 篇1
1 培训内容
1.1 专业人员的培训
感染管理科的相关工作人员应到相关基地进行进修培训学习, 从而对医院感染的相关基础知识、技术以及法律等进行系统性学习, 同时对传染病、流行病、消毒以及临床等方面进行学习。并且了解医院感染的引发因素以及发展方向, 探究防治医院感染的方法, 并对抗菌药物的科学应用予以探讨。并且工作人员应对相关无菌操作技术进行学习以及了解, 还应具备编制消毒制度等能力水平。
1.2 实施目的性以及针对性的相关培训
医院感染科室应对全院的相关工作人员予以培训, 培训的内容包含院感相关法律法规、工作制度以及专业技术水平, 使得医务工作人员能够充分了解并熟知和自身职业存在关系的医院感染知识, 并且将相关感染制度应用到实际工作中[2]。后勤部的工作人员需要正确熟知医院感染的控制方法以及消毒隔离的正确方法, 同时将其应用到日常工作中。而新上岗以及实习的工作人员需要在上岗前予以培训。
1.3 科室培训
对医院的未来发展予以相应的重视, 此外, 对于新创建的科室以及由于增加病床以及业务的科室加大其培训力度。例如在创建口腔儿童科室、产妇以及扩大病房时, 应同步进行医院感染培训以及管理。
1.4 加大医院感染的培训力度
就目前而言, 国内新传染疾病以及以往的传染病中产生新情况的发生率有所上升, 例如甲流的产生, 会产生医院感染事件, 同时逐渐形成一种公共卫生事业, 进而受到了全球的重视[3]。对于和医院感染存在联系的事件而言, 不但需要对其进行相应的检查, 而工作人员还应具备较强的职业敏感度, 和医院的日常工作予以相互结合从而制定培训内容, 并为突发事件做好处理准备。
2 结果
2.1 工作人员技术能力有所提升
专职工作人员参与相关培训的机会较多, 因此提升了自身的专业技能以及综合性素质, 与此同时还能够提升自身得分学习能力水平。而专职工作人员能够对医院感染管理进行相应的探究以及分析, 同时对项目进行严密的监测, 将产生问题的原因找出并进行处理, 经过管理后工作人员的稳定性有所提升, 大大提升了工作人员的业务水平能力以及管理能力。
2.2 医院感染知识了解能力有所提升
通过对工作人员医院感染知识的培训, 其医院感染相关知识经过考核后成绩有所提升。在加大培训力度之后, 大大提升了知识相关的普及率, 加强了工作人员的意识, 同时可以在日常工作中发现异常问题并具有独立解决的能力。
2.3 提升处理医院感染的隐患水平
医院感染工作人员在对项目进行监测的过程中, 在局部位置出现了小流行现象, 立即上报医院感染管理, 并将医院应急预案予以启动, 在全院的努力之下, 小流行有效的进行控制。而目前, 医院工作的任务量有所增加, 特别是重点科室的床位有所增加, 但是经过管理后并无医院感染事件发生。
3 讨论
3.1 专职工作人员自身能力的提升
医院感染管理的范围较为广泛, 其中包含对感染的防治、感染的诊断以及感染的控制。与此同时还需要降低人为因素以及医源性事件的发生率, 从而能够尽自身最大限度对医院感染事件的发生率予以控制[4]。此外还能够涉及医院的各个方面, 例如科室、各项环节以及部门协调等相关工作, 然而想要将上述工作予以完成, 则对专业人员的知识水平提出了更高的要求以及标准。医院感染工作人员包含临床工作人员、护理工作人员以及微生物检测工作人员等, 而上述工作人员在自身专业中进行医院感染管理存在一定的困难。对于实际情况而言, 需要进行相关培训从而对医院感染管理知识进行相应的探究以及学习, 对于新产生的问题来说还应加大其培训力度。在学习的过程中, 技术水平以及综合性素质对工作人员而言比较重要, 因为只有提升技术水平以及综合性素质才能够将防治医院感染的手段进行充分发挥, 才可以对管理以及业务进行正确的指导。
3.2 培训力度以及现状分析
医院的知识性具有较强的密集程度, 而医务工作人员的学历存在较大的差异性, 其工作人员包含一定知名度的专家。虽然如此, 也并未说明医院感染知识能够进行充分掌握并熟知, 同时医院感染的总体质量以及管理具有较为广泛的范围, 且相关部门以及工作人员众多[5]。然而想要对医院感染进行良好的控制以及预防, 且提升总体质量, 确保患者和医务人员处在安全状态中。而《医院感染管理》中则将医务工作人员的职责予以明确规定, 在对此类工作实行的过程中需要加大其医院感染的培训力度。医院在日常检测感染以及常规检查中, 会找出相应的问题并对引发医院感染的因素进行探究和分析, 随后对于其引发因素予以针对性培训, 从而对医院感染进行有效控制。
3.3 培训与展望
目前是医院发展的高峰阶段, 会出现新科室, 同时以往的科室中其病床数量有所加大, 此外还在不断进行新业务的开展工作[6]。医院在追求发展且提升质量的过程中, 医院感染控制以及防治则显得尤为重要, 并且需要将其进行一同实行, 从而对医院的发展起到相应的促进作用。然而应对新科室, 增加病床的科室等加大医院感染的培训力度, 保证医院的未来发展以及知识相关培训可以一同进行。
3.4 外部相关培训
人们对医院感染以及医院感染产生新特质的认识存在一定的局限性, 而因为经济全球化的加速进程, 医学事件逐渐被放大, 进而形成全社会所予以关注的公共卫生事件, 而媒体公布的医院感染事件比例呈现上升趋势。因此通过相关培训, 医院感染的工作人员其技术能力以及知识水平均有所提升, 并在实际工作中可以发现问题所在, 并给予针对性方法进行处理, 大大降低了医院感染事件的发生率。
摘要：目的 分析医院感染专业培训在医院感染管理中的应用效果。方法 此研究对医院感染管理内容包含专业人员的培训;对其进行针对性以及目的性培训;着重于公共卫生事件以及医院产生的感染事件;加大对扩大业务范围科室的培训力度。结果 通过培训之后, 医院感染相关培训人员处在稳定状态中, 同时其技术水平能力呈现上升趋势, 而全院的感染知识水平则有所提升, 此外大大提高了处理感染的水平。结论 医院感染工作人员需要增强自身的专业知识水平, 从而对医院感染进行有效的控制。
关键词：医院感染,培训,管理,应用效果
参考文献
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医院感染知识培训现状及原因分析 篇2
【关键词】 感染知识培训
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.643 文章编号：1004-7484（2014）-03-1700-01
医院感染管理是医疗质量的重要组成部分，是评价医院综合医疗质量的重要指标之一。在卫生部开展的“医院管理年”、“二甲医院复评”等活动中，医院感染管理都被列为专项检查的重要内容，医院感染管理工作已摆上了重要的议事日程，摆在了医院管理的重要位置。针对我院二甲复评中医院感染工作现状及存在的问题，充分说明医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重，是前沿。现就医院感染培训工作现状进行分析探讨：
1 培训对象与方法
1.1 对象 包括各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训；进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训；保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训；各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训；行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。
1.2 方法
1.2.1 集体讲解 如举办全院医技护药学习班，请省内外知名专家来院讲座等。
1.2.2 参加学术会议 有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议。
1.2.3 开展有针对性的培训 根据本院不同时期医院感染情况的不同，进行有针对性的教育。
1.2.4 影像教育 组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影，进行直观、形象地教学。
1.2.5 即学即考 每次学习完毕即进行考试，85分以上为及格，对成绩不及格者再学再考，直至合格。
2 培训计划及内容
针对不同人群制定不同培训计划及内容：如医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用等的培训。护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术等应用的培训。感染监控员进行医院环境微生物学监测标准等培训。保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。
3 培训结果
3.1 通过理论考核与现场检查感染知识的实际运用情况及日常院感质控检查情况分析，护理及行政人员院感知识及执行力度明显高于其他人群，医生次之，保洁人员与总务后勤人员的院感知识较低。
3.2 从培训到会情况分析，护理人员培训到会率最高，后勤及辅助检查科室人员到会率最低。
3.3 从参加学会及培训班情况看，重点科室科主任、护士长参加会议频率明显高于其他职能科室。
4 分 析
4.1 护士和行政人员的培训率较高，从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视，尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训，这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关，大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。
4.2 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低，这与他们的年龄结构和文化程度有关，这类人员年龄大、流动性大，文化程度普遍低有关。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识，注重加强思想教育，使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。
4.3 医院感染兼职监控员的培训率较高，合格率较低，由于对此类人员的培训专业性较强，有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难，同时由于医院的一些硬件设施不到位，也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。
4.4 医技护药人员的培训率较高，合格率也较高，说明他们是医院感染知识培训的基础，只有做好他们的培训与实际运用的工作，才能在实际工作中正确运用感染知识，创造优良的安全的医疗环境，提倡“慎独”精神，使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程，将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。
4.5 消毒灭菌效果的合格率偏低，大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的，这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。
4.6 医疗废物的正确处理较低，他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点，大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分，这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。
5 讨 论
5.1 存在问题
5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书，使培训有支离破碎的感觉，缺乏连贯性、条理性。
5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识 实际上感染知识是一个和多方而学科融会贯通的科学，目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。
5.1.3 培训与实际有脱节的现象 在临床工作中应用困难的问题。
5.1.4 工作与教学的矛盾 临床工作忙，病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由，也是实际存在的问题。
5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐 目前大多采用幻灯片教学，虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。
5.2 小结 通过对我院二甲复评院感培训的总结与分析，说明医院感染控制的教育是医疗质量的关键和前沿。发现医院文化的学习力，把医院发展与员工的发展结合起来，创造员工的终身学习的环境，建立并完善持续性学习机制。[1]主张进行有计对性、通俗易懂、循序漸进的培训。通过不断的培训学习才能发现医院感染实际工作中存在的问题，通过不断改进才能把医院感染工作做得更好。
参考文献
医院感染管理知识培训总结 篇3
为进一步加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，我院院长于2014年11月21-22日参加了市卫生局举办的医院感染管理工作培训会。会后于28日晚由院长组织全体医护人员进行了会议传达，由邓娅嫒医师主讲了医院感染管理质量控制的基本要求及职业风险与防护、消毒灭菌、医务人员的手卫生、医疗废物分类管理、抗菌药物临床应用管理等方面的知识，旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。除值班人员外，其余医护人员全部参加了培训。
通过培训，全院职工掌握了相关知识，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责；病人的安全我有责；医院的安全我尽责”的大局意识，为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后，按要求掌握所有的基础知识。
医院感染管理培训试题及答案 篇4
姓名： 分数：
一、填空题
1、手卫生是（）、（）和（）的总称。
2、洗手应采用流动水洗手，使双手（），取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和（）洗手应认真揉搓双手不少于（）。
3、医疗废物不得(露天)存放，医疗废物暂时储存时间不得超过（）天。
4、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有（）和（）。
5、盛装的医疗废物达到包装物或容器的（）时，应使用有效（）方式，使包装物或者容器的封口严实、()
二、单选题
1、在陪护者处获得而引起的直接感染属于（）A、内源性感染B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是
2、医院中由于传染源多，所以环境污染也非常严重，其中污染最严重的是（）A、感染患者的病房 B、厕所 C、病区中的水池 D、手推车、拖布、抹布
3、引起医院感染的致病菌主要是（）A、革兰阳性菌 B、格兰阴性菌 C、真菌 D、支原体
4、在细菌引起的感染中，以（）感染在我国最常见
A、尿路感染 B、术后伤口感染 C、肺部感染 D、皮肤感染
5.注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染：（）A.内源性感染 B.交叉感染 C.环境感染 D.以上均不是
6.主要感染部位按院内感染发病率高低排列最高为：（）A.肺部B.血液C.尿路D.手术部位感染
7.抗菌药物滥用是我们不可回避的问题，其原因主要是（）
A.抗菌药物的市场销售存在恶性竞
B.各科医师对抗菌药物了解不够
C.患者对抗菌药物盲从，无论何种疾病都选择抗菌药物治疗
D.以上都是
8、抗菌药物在所有临床应用药品中，所占比例为：（）A.10%-35% B.35%-50% C.50%-75% D.75%以上
9.医院感染管理规范(试行)中规定：一、二、三级医院医院感染发病率应分别低于：（）A.6%、7%、8% B.7%、8%、10% C.7%、9%、11% D.8%、10%、11%
10、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（）A、环境消毒 B、合理使用抗菌素 C、洗手 D、隔离传染病人
11、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天?（）A、10月5日 B、10月10日 C、10月15日 D、10月25日
12、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院染?（）A、10% B、15% C、5% D、30%
13.发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，采取的措施不正确的是：（）
A.及时报中心消毒管理组织并组织有关人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理;
B.采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染;
C.对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒;D.处理工作结束前，应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件的发生
14.医疗废物，是指：（）
A.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接感染性的废物
B.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有间接感染性的废物
C.医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的毒性及其他危害性的废物
D.以上三项都包括
15、、属于高度危险物品的有（）
A、压舌板 B、心导管 C、听诊器 D、体温表
三、多选题
1.医疗废物管理的一般规定包括（）
A.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人，切实履行职责，防止因医疗废物导致传染病传播和环境污染事故。
B.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当制定与医疗废物安全处置有关的规章制度和在发生意外事故时的应急方案;设置监控部门或者专(兼)职人员，C.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当对本单位从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训
D.医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位，应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置等工作的人员和管理人员，配备必要的防护用品，定期进行健康检查;必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。
2.关于医疗废物分类收集、运送与暂时贮存，做法正确的是：（）
A.在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其他缺陷。
B.感染性废物，应当在标签上注明，放入包装物或者容器内的感染性废物、损伤性废物不得取出。
C.盛装医疗废物的每个包装物、容器的外表面应当有警示标识;在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
D.包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
3、医务人员在下列哪些情况下必须洗手?（）A、穿脱隔离衣前后 B、处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后 C、进行无菌操作前后 D、当医务人员的手被病人的血液、体液污染后
四、判断题
1、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。()
2、接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。（）
3、洗手的目的是保护医务人员自身不受病原微生物的污染。（）
4、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。（）
5、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。
五、简答题
1、什么是医院感染?
2、什么叫医院感染暴发？
医院感染管理岗前培训试卷 篇5
感染管理是医院工作中重要的一环，且多体现在护理工作中，必须把好这一关，因此我们安排了这项培训内容。
一、无菌技术操作制度
1、环境清洁：进行无菌操作前30分，停止清扫地面，避免不必要的人流走动，防止尘埃飞扬，治疗室每日2次紫外线消毒。
2、衣帽整洁：帽子应遮住全部头发，口罩须遮住口、鼻、洗手，必要时带无菌手套。
3、有效日期：无菌包在未污染的情况下可保存7日，过期或包布受潮湿、应重新灭菌，无菌包外应注明消毒日期。
4、保持无菌：无菌物品不可暴露在空气中，必须存放于无菌包内或无菌容器内，从无菌容器内取出的物品虽未使用，也不可再放回无菌容器内，无菌物品须放在固定的地方，与非无菌物品分别放置，并按失效日期的顺序排列。
5、取用物品：取用无菌物时，应面向无菌区，须用无菌钳，手臂保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。
6、无菌操作：进行无菌操作时，不可面对无菌区域谈笑、咳嗽、打喷嚏，用物疑有污染或以被污染，应更换或重新灭菌。
7、一物一人：一套无菌物品，只能供一位病员使用，以免发生交叉感染。
二、紫外线灯安全使用制度
1、在使用过程中，应保持紫外线灯表面的清洁，每周用酒精纱布进行擦拭，若发现灯管表面有灰尘、应随时擦拭。
2、用紫外线消毒物品表面时，应使照射表面受到紫外线的直接照射，且应达到足够的照射剂量。
3、用紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥、减少尘埃和水雾，温度低于20度或高于40度，相对湿度大于60％时应适当延长照射时间。
4、不得使紫外线光源照射到人，以免引起损伤……
5、紫外线灯管的照射强度不得低于l00uw／cm2，使用时灯管不得低于70uw／cm2，低于70uw／cm2立即更换。
三、消毒药剂使用制度
1、化学消毒药剂的应用原则应坚持合理、少用的原则对医院所用的医疗器材及用品，能采用物理方法的(如压力、干热消毒灭菌)不用化学消毒剂。
2、凡一次性使用物品、不允许使用化学消毒剂浸泡后反复使用，医院内常规清洁扫除，无需使用化学消毒剂。
3、使用时应按产品说明配成适当的浓度，并准确掌握使用时间。
4、要熟悉化学消毒剂的毒副作用，使用具有腐蚀刺激的化学消毒剂应避免直接接触和吸人，必要时采取带手套等防护措施。四、一次性使用医疗卫生用品及用后处理制度
1、使用制度
A、使用前检查包装有无破损失效，穿刺针有无锈斑和污渍、衔接部有无漏气，检查产品包装的标识、消毒日期和有效期(常见问题小包装无标识)B、发生感染或其他异常情况时，留取样本送检，详细记录，报告相关部门……，C、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，立即停止使用，逐层上报至当地药品监督管理部门，不得自行作退、换袋处理。
2、用后处理制度
A、首先进行初步浸泡消毒，浸泡时输液器剪断，注射器空筒与活塞部分分开浸泡，针头单独浸泡，浸泡的部分要完全浸没于消毒液中。
B、然后由供应室按数目收集，双方核对无误并签名，供应室进行毁型处理。C、严禁重复使用。
五、几点需注意的问题
1、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器及管道等器材必须每日消毒，用毕终末消毒，干燥保存，湿化液应用无菌水。
2、急诊抢救车、平车、轮椅、检查床等应每日定时消毒，被血液、体液污染时应及时消毒处理。
3、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等用后立即消毒处理。
4、治疗室、配餐室、病室、厕所应分别设置专用拖布，标识明确，分开清洗，悬挂凉干、定期消毒。
5、戊二醛每周更换一次，戊二醛灭菌浓度为2％，加盖浸泡时间为10小时，一般细菌繁殖体消毒浸泡10分钟，肝炎病毒浸泡30分钟，无菌操作取出用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。
6、垃圾置塑料袋内封闭运送，医用垃圾与生活垃圾应分开装运，黄色袋装医用垃圾，黑色袋装生活垃圾，红色袋装放射垃圾。
7、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间、超过2小时后不得使用。启封抽吸的各种溶液超过24小时不得使用。
8、常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌，灭菌物品(纱布、棉球)一经打开，使用时间不超过24小时，提倡使用小包装。
9、内窥镜及附件用后立即去污染、清洁、沥干水分后消毒，内窥镜的消毒须使用高效消毒剂如戊二醛浸30分钟。
10、压力蒸气灭菌不能用于凡士林等油类和粉剂的灭菌。
医院感染管理岗前培训试卷 篇6
1 对象与方法
1.1 对象
我院2008~2009年165名实习生, 年龄18~22 (20±2.4) 岁, 男生52名、女生113名, 均为大专学历, 其中临床医疗专业35名、检验专业16名、影像专业10名、药学专业8名、护理专业96名。
1.2 方法
1.2.1 培训方法
在对实习生培训之前进行问卷调查, 了解实习生对医院感染知识的掌握程度。问卷内容包括医院感染的概念、医院感染诊断标准、专业基本知识、抗生素的规范应用、职业暴露及防护、医疗废物管理等。采用多媒体教学, 针对实习生掌握医院感染知识的情况进行培训。在采用传统讲授结合课堂提问、引导、图示、案例讲授等方法的同时, 对基本的操作项目 (如洗手、无菌操作、穿脱隔离衣等) 进行示范, 培训后进行考核。
1.2.2 培训后考核
在实习生实习一个月后, 进行现场提问、操作考核, 并向带教教师了解实习生医院感染知识的掌握情况。
2 培训内容
2.1 医院感染相关定义和内涵
列举实例, 佐证相关法律法规, 引导实习生明确医院感染的定义和内涵。首先列举我国发生的重大的医院感染事例, 由此谈及卫生部颁布的《医院感染管理办法》, 说明加强医院感染管理的重要性;以我国“非典”疫情流行以及发生的院内感染为例, 说明卫生部对应出台了《医疗废物管理条例》, 修订了《中华人民共和国传染病防治法》, 从而有效地预防和控制了医院感染的发生和传染病的流行;以西安交大附属医院发生的新生儿死亡事件为例, 讲解《医院感染暴发报告及处置管理规范》;列举我国发生的因医务人员手不卫生导致的重大的院内感染, 说明手卫生的重要性以及我国出台《医务人员手卫生规范》的重要性。使实习生在理解医院感染概念的同时对法定传染病和相关法律法规有所了解。
2.2 医院感染诊断标准
问卷调查显示, 实习生对医院感染诊断标准基本不了解。由于其内容多而枯燥, 讲解时应以引导为主, 结合相关知识, 列举临床实例, 以激发实习生的学习兴趣。如在讲解手术切口感染时, 对目前医院感染目标性监测方法进行介绍;讲解抗菌药物引起腹泻时, 对二重感染的含义和抗菌药物的合理使用进行提示;讲解呼吸道感染时, 说明重症监护病人呼吸机相关性肺炎的产生, 同时讲解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA) 的概念并由此谈及耐药菌株的发展。
2.3 预防与控制医院感染的工作规范和标准
以临床相关工作规范和标准为主, 如手术室、内镜室、口腔科、消毒供应中心等重点科室预防与控制医院感染的规范和标准, 以及卫生部颁布的有关医院感染的卫生行业规范和标准, 以讲授为主, 辅以图示与课堂提问。如对医务人员手卫生规范和隔离技术规范配以图示讲解, 以加深实习生的理解。
2.4 专业基本知识
根据问卷调查中实习生对医院感染基本知识的了解, 有针对性地进行培训。如大多数实习生不能掌握消毒器械的正确使用, 不能明确区分高、中、低效消毒剂, 讲解时要以灭菌与消毒的概念为切入点, 引导实习生正确理解消毒剂和消毒器械。如以化学消毒剂戊二醛为例, 因作用的时间不同, 既可作为高效消毒剂达到灭菌的作用, 又可作为中效消毒剂达到消毒的作用。同时从最简单的煮沸消毒开始, 逐步对目前医院常用以及先进的消毒器械 (如紫外线消毒器、高压蒸汽灭菌锅、低温等离子灭菌器) 进行讲解, 使实习生在了解消毒剂性能以及消毒器械种类和起源的同时, 加深对灭菌和消毒的理解。
2.5 职业防护
首先以我院临床医护人员被针刺伤为例, 有针对性地讲解如何做好职业防护, 并对职业暴露和标准预防的概念以及职业暴露后的处理进行详细的讲解。
2.6 医疗废物管理
以我国“非典”疫情流行为切入点, 说明医疗废物管理的重要性, 并以图示的方式将医疗废物分类和处置流程展示出来。
3 结果
2008~2009年实习生岗前培训前后对医院感染知识的认知比较见表1。
4 体会
调查发现, 专科医学院校的实习生医院感染知识十分欠缺, 有的内容几乎是空白。医务人员应掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制方面的知识, 落实医院感染管理规章制度、工作规范和要求[3]。通过岗前培训, 使实习生在上岗前认识到医院防护工作的重要性;增强实习生的法律意识, 使其能规范自己的从医行为;强化无菌观念, 规范操作规程, 使其认识到无菌操作不仅可以避免医源性感染的发生, 也是一种自我保护措施, 从而自觉遵守无菌操作原则。自我防护意识的增强, 使实习生能更好地在临床工作中进行职业防护, 减少职业暴露。
总之, 医院感染的控制是一项综合治理的工程, 不仅需要医院每一位员工的参与[4], 也需要实习生的参与。因此, 加强医学院校学生医院感染学教学, 做好实习生医院感染知识的岗前培训, 是提高医院感染管理水平, 逐步实现与国际医院感染教育和再教育接轨的前提[4]。
参考文献
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[3]中华人民共和国卫生部.医院感染管理办法[S].北京:中华人民共和国卫生部, 2006.
医院感染管理岗前培训试卷 篇7
1、医疗废物的分类为：（感染性废物）、（损伤性废物）（病理性废物）化学性废物、药物性废物。
2、开启的各种溶酶超过（24小时）小时不得使用，最好采用小包装。
3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（20---25）cm的柜内，过期物品应（重新）灭菌。
4、新紫外线灯管照射强度不得低于(90)uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2。
6、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（无菌）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
7、抽出的注射药液须注明时间，超过（2小时）不得使用。
8、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（含氯）消毒剂。
9、（手卫生）泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。
10、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（1次/2周），普通集尿袋为（2次/周）。
11、能够扎（刺）伤或割伤人体的废弃的锐器物称为（损伤性废物）。
12、无菌包外须标明（物品名称）、（灭菌日期及有效期），物品按失效期先后顺序摆放；
12、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（更换导尿管）。
13三种隔离标示中，蓝色表示（接触）隔离，黄色表示（空气）隔离，粉红色表示（飞沫）隔离。
三、判断题：对者打√，错者打X，每题1分，共15分。
1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。
（√）
2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（√）
3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（X）
4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（√）
5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日更换；湿化液应用过滤水。（X）
6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管 1
理职责。（√）
7、检出一例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的病人，科室采取了接触隔离措施。
（√）
8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（X）
9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（√）
10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭
菌.。(√)
11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干
净，用低效消毒方法即可，有污染时采取高水平消毒。（√）
12、无菌棉签须注明开启时间，使用时间不得超过48小时。（X）
13、保护性隔离措施是指为预防高度易感病人受到来自其它病人、医务人员、探视者及病
区环境中各种条件致病微生物的感染, 而采取的措施。（√）
14、治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区。（√）
15、空气传播是指带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。（√）
四、选择题：每题2分，共20分。
（一）单项选择题：
1、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（C）
A、环境消毒B、合理使用抗菌素C、洗手D、隔离传染病人
2、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过（D）
A、10小时；B、12小时；C、24小时；D、48小时；E、72小时。
3、多重耐药菌患者采取的隔离措施是（C）
A.标准预防+空气隔离；B.标准预防+飞沫隔离；C.标准预防+接触隔离；
D.标准预防 +严密隔离； E、标准预防+保护性隔离。
4、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（B）
A．检查液体有无特殊气味；B．冲洗瓶口； C．查看溶液的颜色；D．检查溶液有无沉淀。
5、终末消毒是指：（A）
A、指病人出院、转院或死亡后，对其原居住点的最后一次彻底的消毒；
B、指对医院周围环境的彻底消毒；C、指对医院空气进行全面的消毒；
D、杀灭或抑制活体组织上微生物的生长繁殖，以防组织感染。
E、对所有场所的彻底清洁消毒。
（二）多项选择题：
6、手消毒指征(ABCD)：
A、进入和离开隔离病房；B、穿脱隔离衣前后；C、接触特殊感染病原体后；
D、接触血液、体液和被污染的物品后； E、接触消毒灭菌物品后。
7、医务人员正确洗手方法（ABCDE）：
A、掌心相对揉搓；B、手指交叉，掌心对手背揉搓；掌心对掌心揉搓；C、弯曲手指关节在掌心揉搓；D、拇指在掌中揉搓； E、指尖在掌心中揉搓。
8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A B D E）
A、手感潮湿； B、与潮湿物接触或浸水；C、在有效期内； D、包装松散； E、无菌包不慎掉地。
9、职业暴露处理措施：（ABCD）
A、尽可能挤出损伤处的血液；B、用肥皂液和流动水冲洗伤口；
C、用0.5%碘伏消毒伤口，并包扎；D、被暴露的粘膜用生理盐水冲洗干净； E、常规注射高效价免疫球蛋白。
10、个人防护用品包括（ABCDE）
医院感染培训制度 篇8
1、医护人员每年应接受培训的时间不少于6学时，工勤人员不少于3学时。对新上岗人员、进修生、实习生进行岗前培训，时间不少于3学时，考核合格后方可上岗。
2、院感科至少每季度对临床、医技科室院感监控小组成员进行院感管理知识培训一次。
3、科室院感监控小组成员承担本科室院感管理知识技能培训工作。
制定科室培训计划并组织实施，培训《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》和《医院感染预防与控制标准操作规程》等相关法律法规、技术指南等。
4、科室院感知识培训的频率每月不少于一次，每次学习时间不少于40分钟，有签名。
5、科室人员参加科室培训的次数每年不得少于10次。
关注医院感染管理“盲端” 篇9
1 发现 “盲端”
1. 1辅助诊疗科室和门诊系统是医院感染管理的 “盲端”。部位。这些部位工作繁忙, 人员密集、流动性大, 对医院感染的教育培训不到位, 认识程度不够深刻。众所周知, 各医院护理队伍是医院感染管控的主力军, 辅助诊疗科室缺乏临床护士长经常性、精细化管理保证医院感染管理制度有效落实。这些部位人员手卫生、标准防护不到位, 医院感染管理知识更新慢; 门诊口腔、耳鼻喉等专科检查器械使用频次高, 周转快, 且多为科室自行洗消, 规范性较差; 随着介入诊疗、微创操作、内镜技术的广泛应用, 一次性物品规范使用和诊疗设备消毒管理还不够规范等, 皆为较大的安全隐患。
1. 2社会化保障和支持系统人员是医院感染管理的 “盲端”人群。由于社会化保障的广泛推行, 医院的保洁、洗衣、下送回收、餐饮和医疗废物处置等工作, 均由社会化保障人员完成。这些人员普遍具有临时性、流动性和卫生知识缺乏的特点, 对医院感染的认知能力和程度不够。我院曾集中收治过呼吸道隔离的群体发病患者, 医院启动应急预案后, 机关、职能部门和有关科室隔离收容、诊断治疗、消毒防护和物资保障等均能迅速到位、有效展开。医院感染防控的重点和难点集中在了保洁、配膳、电梯转运、医疗废物处置等环节。这些岗位人员虽然参加过医院感染知识培训, 但实际应用能力不够, 不重视规矩, 只遵从习惯, 既容易盲目恐慌, 又容易工作粗疏, 成为医院感染的隐患。
1. 3多部门间协同管理容易成为医院感染管理的 “盲端”环节。在医疗质量管理中, 各部门和岗位之间衔接处缺陷发生率较高[2]。诊疗工作常常涉及多个科室、多个环节, 容易出现脱节和推委现象。如做好新生儿科医院感染控制工作, 领导重视是动力, 儿科、院感、产科及检验科之间的通力合作是关键[3]。在手术室净化设备的使用和管理中, 手术室人员认为应当由懂得净化设备维护的医疗设备科管, 医疗设备科人员认为应当由使用科室管; 在多重耐药菌的管控中, 检验科将报告发给医生, 医生未下达隔离医嘱, 护理人员隔离措施不能有效落实等, 均为 “盲端”环节。
2 消除 “盲端”
2. 1发挥科室医院感染管理小组作用, 确保医院感染管理处处落实。医院感染管理三级组织是保障医院感染管理的基本组织架构, 是发挥医院感染管理职能的载体[4]。科室医院感染管理小组具有管理和执行的双重职责, 在医院感染管理中的作用尤为突出。为消除辅助诊疗科室和门诊系统医院感染管理的 “盲端”, 我院在发挥科主任第一责任人作用的基础上, 明确1 ~ 2名医 ( 技) 师, 通过有效培训, 使其成为医院感染管理的 “明白人”, 负责本科室医院感染日常监管。为引导辅助诊疗科室人员做好医院感染管理, 还为他们量身定做了 《科室医院感染控制记录手册》。既明确了岗位职责、工作制度、工作计划、管控目标和评价标准, 又列出了每月必做、必记的具体内容, 如: 每季度全院医院感染控制工作例会记录、医院感染控制小组例会记录、医院感染培训记录、自查记录、改进措施等, 让科室明白在医院感染管理中, 他们该做什么、管什么, 怎么做、怎么管, 有效地促进了科室医院感染环节管控。
2. 2加强多部门联合医院感染管理, 确保医院感染管理环环紧扣。医院感染管理是系统工程, 不是一个人或一个部门就能做得好的工作, 必须调动全院各部门的积极性, 团结协作才能做好[5]。在多部门联合医院感染管理中, 医院感染管理专职部门要搭建好医院感染管控平台, 充分发挥组织协调作用。我院感染控制科经常组织临床、辅临、院务保障、医学工程、护理等人员召开专项感控工作协调会, 如医疗用房建设、口腔门诊消毒室改扩建、内镜洗消、多重耐药菌管控、发热病人集中收治流程等, 按照医院感染管理要求明确各部门、各科室职责、任务, 严格检查督导, 环环紧扣, 有效落实。
2. 3强化各层级医院感染管理培训, 确保医院感染知识人人牢记。医院感染教育培训是做好医院感染管理的基础和前提。教育培训既要强调全员性, 又要注重实效性。我院实施分层分类培训, 效果显著。分层培训就是管理层和操作层。管理层为机关和职能科室人员, 重点培训国家、军队有关医院感染管理的法律法规和医院感染管理知识; 操作层为临床科室、辅助诊疗科室和后勤保障人员, 重点培训医院制定的医院感染管理制度和诊疗指南中医院感染管理要求。对社会化保障人员的培训, 针对他们文化水平参差不齐和理论培训效果差的特点, 重在实际操作, 制定保洁、电梯转运、医疗废物处置等工作样板流程, 照着学, 学着做。分类培训就是专科人员类和新上岗人员类。专科人员以本专业相关医院感染管理标准为主, 新上岗人员以手卫生、标准防护、消毒隔离、医疗废物处置、传染病报告、医院感染诊断等基本知识为主。
充分认识和关注 “盲端”, 有效预防和消除 “盲端”, 对提升医院感染管理水平, 是积极的、重要的 “正能量”。
摘要：医院感染管理容易出现盲端, 如辅助诊疗科室和门诊系统的“盲端”部位, 社会化保障和支持系统的“盲端”人群, 部门间协同管理的“盲端”环节。消除盲端, 要发挥科室医院感染管理小组作用, 要加强多部门联合医院感染管理, 要强化各层级医院感染管理培训。
关键词：医院感染管理,盲端,协同管理
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医院感染知识培训总结 篇10
总结是指对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况加以总结和概括的书面材料，它可以帮助我们有寻找学习和工作中的规律，因此好好准备一份总结吧。那么总结应该包括什么内容呢？以下是小编收集整理的医院感染知识培训总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。
医院感染知识培训总结120xx年我院医院感染管理工作按照医院总体部署，认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理法律法规，强化环节质量管理及全院医院感染知识培训，严格各项质量及考核，降低了医院感染发病率，保证了院内感染防控质量，全年医院感染发病率0.29%，消毒灭菌合格率100%，抗生素使用比率明显下降，有效了医院感染发生,确保了医疗安全。全年未发生感染暴发事件，感染管理水平再上台阶。
1、根据我院规模的扩大，实际发展的需求，重新调整了医院感染管理委员会机构，更新了三级网络组织，对各科室院内感染监控小组人员进行了重新调整，强化科室医院感染管理，明确监控人员院内感染工作职责，使各项规章制度得到了落实。
2、明确和落实医院感染管理委员会职责，召开医院感染管理委员会会议4次，讨论医院感染管理的工作内容，审议修定规章制度和重点部门医院感染操作规程（SOp），指导全院医院感染预防与控制工作，并及时有效的解决了医院感染管理工作的困难和问题。
3、以二级综合医院等级评审为契机，在原有规章制度基础上，根据卫生部印发的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求不断改进和完善，并结合本院实际修订相关规章制度，并通过医院感染管理委员会审议后制定成册，下发全院。医院感染管理科定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。
4、制定医院感染控制各种流程：如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生事件处理流程，以及各种诊疗操作流程等，并组织学习，使医务人员工作流程化，便于操作，便于记忆。
5、随着医院规模的扩大、科室的增多、床位的增加、人员的变动，根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求，对医院感染暴发报告管理责任制、医院感染暴发及突发事件监测、调查、报告与控制制度，工作流程、医院感染暴发及突发事件应急处置预案等再次进行了修订、完善，通过医院感染管理委员会审议后制定成册，并以医院文件形式下发全院各科。责任制强调了组织机构、各部门职责，明确了责任追究制度，医院感染暴发及突发事件应急处置预案则明确了应急组织体系职责、暴发及突发事件分级、上报时限、报告程序、处理流程、处置措施等，要求全院职工为最大程度的减少医院感染突发事件对医患健康造成的危害，以责任制为准绳、预案为准则，确保医患身心健康与生命安全。
6、为了加强多重耐药菌医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的要求，进一步规范了多重耐药菌监测管理，制定了目标性监测方案，相关制度、工作流程。要求微生物室和临床密切合作，一旦发现多重耐药菌，感染管理科及时下发指导书，督导临床科室消毒、隔离措施的落实，采取相应的干预，通过强化预防与控制措施的落实，防止了多重耐药菌在我院的传播，避免了医院感染暴发。
7、将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核：根据河南省第二周期医院评审暨综合评价标准在原有考核标准基础上，又进一步完善了医院感染质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查，每月对临床各科检查中发现的问题进行汇总、整理及反馈，并提出整改措施，严格按照院内感染管理制度和院内感染质量考核标准进行处理，全面检查和处理有关院内感染预防与控制各方面的工作，使整个医院感染控制工作进入了规范化的管理轨道。
1、全面综合性监测：20xx年共监测住院病人8933例，20xx年全年医院感染率0.29%，较去年全年院感率0.67%低38个百分点。院感科每月统计医院感染发生率，感染部位及病原菌检测情况，每季度分析医院感染危险因素，及时有效提出防控措施。
2、消毒灭菌效果及环境卫生学监测：每月对各科室无菌技术、消毒隔离技术（如各种侵入性无菌操作）无菌物品有效期、内窥镜、医务人员手、使用中的消毒液及消毒物品、灭菌物品以及空气等进行监测，尤其加强了重点部门如手术室、ICU、供应室、产房、血液净化中心、内镜中心、口腔科、急诊科、儿科、母婴病房等科室的管理工作。全年空气采样368份，物体表面采样368份，高压灭菌生物指
示监测98份，无菌物品合格率100%。医务人员手66例，消毒剂66份，透析用水18份，透析液20份，对各项监测中不符合卫生标准的，及时反馈科室查找原因，提出整改措施，再次监测，整改效果。
3、紫外线灯管强度监测：对新购进紫外线灯管每批次进行了抽检，每半年对全院临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行了监测，共监测灯管230支；合格228支；不合格2支。对于不合格的灯管及时进行更换。再次监测至合格。
4、规范了消毒药械、一次性医疗用品管理：对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理：审核产品相关证件，包括卫生许可证、卫生许可批件、经营许可证，并到临床各科检查存放使用情况，对发现的薄弱环节或问题都做了详细记录，并给与及时反馈、指导、立即整改。
5、目标性监测:综合ICU医院感染监测，20xx年全年共监测149例；其中使用动静脉插管病人511例；使用呼吸机病人数123例；使用留置导尿管病人数397例；导管相关血流感染例数0例；呼吸机相关性肺炎感染例数4例；留置导尿管相关泌尿系感染例数0例，综合ICU全年医院感染发生率约为5.97%，较20xx年的11.11%明显下降，院感科将不断加强监督与管理。
6、医院感染患病率调查：20xx年10月28日0时-12月2日24时，对全院在院患者进行医院感染患病率调查，本次调查应查人数313人、实查人数313人；实查率100%，其中医院感染病例30例，患病率9.58%。感染部位构成中为下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。汇总数据较去年有所上升，但与前瞻性全面病例监测的发病率相近，说明现患率调查可以反映总体医院感染发病率水平。
7、感染流行、暴发监测：全年未监测到医院感染流行、暴发事件。
8、细菌耐药性监测：每季度对送检标本中检出的病原微生物进行统计，并剔除相关病例，统计分析排在前十位的细菌名称及其耐药性情况，尤其要注意临床上一些重要的耐药细菌的分离率。通过监测及时掌握重要耐药细菌的变化，科室分布及其影响因素，为指导临床抗生素合理应用和医院感染的预防控制管理提供科学依据。并且每季度向全院通报以上分析内容结果，上报院领导和医院感染管理委员会。遇医院感染暴发或某种特殊菌株流行等特殊情况时，及时进行信息的通报。
9、多重耐药菌监测：加强与微生物实验室合作，建立多重耐药菌监测机制。微生物室建立多重耐药菌登记本，监测到多重耐药菌患者时登记并及时电话通知所在的临床科室和医院感染管理科；临床科室接到“多重耐药菌”的报告，立即报告科主任、护士长，采取相应的预防控制措施。如确诊为医院感染的，必须在24 小时内填卡上报至医院感染管理科；我科建立多重耐药菌登记本，当电话接到微生物实验室上报的“多重耐药菌”，先登记并及时电话告知临床科室采取相应的预防控制措施，然后将多重、泛耐药菌医院感染控制指导书下发到科室，并对科室所采取措施进行督导检查、干预，防止多重耐药菌传播，避免医院感染暴发。当发现有多重耐药菌医院感染暴发可能时，立即向分管院长报告，进行有关相应处置，每季对医院感染多重
医院感染知识培训总结2自今年年初以来，国家卫生部颁发了与消毒供应室及医院感染等相关的六个规范，以及近期的《医院感染暴发的报告及处置规范》等行业标准及法规，为了更好的做到预防及控制医院感染的发生，院感科于20xx年10月22日下午进行了以临床科主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感知识的培训，目的是提高医务人员对各项新规范的了解和在临床实施中需要注意的问题。培训的具体情况如下：
一、结合本院的实际情况出发，从建筑、设备设施，人员的院感防控意识等方面做出一些介绍及总结、评价。
1、从医院的建筑结构布局方面用图片的形式来让大家了解我院在医院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陈旧，结构单一，布局流程等均有大部分不符合规范及相关法规的要求。如消毒供应室的建筑结构对人流物流方面造成的不规范流程，使供应室的洁污区无法做到规范的区分及隔离。门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外，其余方面无论是建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能达到《医疗废物管理条例》的要求。各科室的业务用房紧张，导致一些医院感染措施不能有效的实施。
2.在清洗消毒的设施设备方面存在不足之处，如尚未配备高压水枪等清洗消毒干燥设施，没有带光源的放大镜等，使清洗消毒存在医院感染发生的隐患。
3.在医务人员对医院感染知识的掌握及防控意识方面存在的问题：不注重手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗菌素的使用等方面均存在一些问题，难以在短期内得到改变。
4.将今年1~9月份的医院感染病例监测、抗菌素使用情况统计、病原学监测，环境监测，以及正在实施中的手术部位感染及导尿管相关性尿路感染的监测情况，个人防护及职业暴露等情况做了一个简单的介绍。
1、XX年颁布实施的，同时结合本院多重耐药菌监测方面的情况及存在的问题来说明预防及控制方面的需要注意的问题。提请各科室今后在发现多重耐药菌的发现及报告、防控方面需要注意的事项，如及时报告和根据卫生部的要求做出相应的防控措施等。
2、《医院感染诊断标准》：学习与本院常发院感病例的疾病的诊断标准，提请医务人员需要注意的一些方面，以及一些本院有可能发生，但到目前为止尚未发生过的一些疾病的注意，如新生儿脐炎等。
3、《医院感染暴发的报告及处置规范》，学习卫生部的规范，同时对本院感染暴发的相关制度及报告流程做出一些说明，提请各科人员注意在感染暴发时的报告时限，要及时报告，以便于医院及时启动应急预案，做好各方面的防控及在诊疗上做出处理。
4、《医务人员手卫生规范》：再次强调手卫生在医院感染的防控中的重要作用，并学习手卫生规范的详细内容，及本院手卫生设施及实施等不尽人意方面的一些情况的说明。
5、《医院隔离技术规范》主要是强调多重耐药菌的隔离措施，以及在诊疗过程中加强个人防护措施，遵守无菌操作规程、需要采取隔离保护措施的时机及防护用品的选择等方面的内容。也对其他相关内容进行了要点式的学习。
6、《医院感染监测规范》因为多为院感科专职人员去实施，此部分只做了一个大致的实施要点上的讲解。
7、消毒供应中心相关的三个规范：管理规范、清洗消毒及灭菌技术规范、清洗消毒及灭菌效果监测规范。主要从医院管理，建筑，基本原则，设施等方面做一个讲解，并结合说明本院的实际情况及今年初以来在实施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情况，让临床科室对此有一个大致的了解，从而认识到清洗消毒灭菌技术在医院感染防控中起到的重要作用。
三、培训结束前，医院感染管理科长就本院在多重耐药菌的报告及医院感染病例的报告上再次做出强调，希望各科室在这项工作上能高度重视。并对20xx年医疗质量万里行活动中对医院感染部分的检查要求做了一个大概的解说。
通过这次培训使各科医务人员对医院的在与医院感染管理相关的建筑，设施等方面有了一个大致的了解，并对卫生部各项规范中与本院实际工作相关的一些方面有了重点的了解，并对本院存在的问题也有了相关的了解，有利于在今后的工作中提高对院感防控的自觉性及重视程度。对于多重耐药菌、医院感染暴发方面的报告及处理在有一个详尽的了解。因此，本次培训的效果是好的。达到了预期的目的。
五、此次培训存在的不足方面：内容较多，时间紧，则有些方面不能够展开来进行详细的说明及学习，不利于参加培训人员对一些规范的理解。今后可以通过增加培训次数，适当安排培训内容来改进这方面的不足。
1、此次培训持续时间2小时
2、主讲人：医院感染管理科监控医生彩色的风
3.参加培训科室：临床科室及医技科室主任、护士长及监控医生及护士，以及各科的其他医生及护理人员等共83人。
医院感染知识培训总结3我院的院感管理工作是随着医院业务快速发展，与医院整体管理相适应而开展的。简要回顾过去，我院是在单一的精神病专科医院基础上，经过几代人的不懈努力，在精神病专科床位450张的基础上发展至现在总床位数为1012张，成为以脑系为主的学科齐全的现代综合医院。医院先后评为“三级甲等医院”、“全国百佳医院”及全国文明单位等称号我院的医院感染管理工作，自92年开展临床流行病学调查住院精神病人医院感染特点，并采取相应对策以来，积累了控制精神病人院内感染的防治经验，取得一定成绩。为了适应综合学科发展需要，医院领导高度重视，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。主要做了以下几方面工作：
一、建立了专业机构，安排了专职技术人员从事医院感染控制工作。
二、建立了规范的医院感染监测实验室。每月对重点科室的物体表面、空气、工作人员手、使用中的消毒液、内窥镜、血液净化系统进行菌落数及致病菌检测。还开展了致热原检测，无菌试验，高压消毒灭菌生物监测等。
三、由于院领导的高度重视，各职能科室的大力支持，全院职工的共同努力，使预防医学与临床医学很好地结合，临床流行病学方面的工作得以顺利开展，加之精神病人住院基础条件的逐步改善，结束了十多年前住院精神病人春季易流行上感，夏、秋季常因胃肠道感染而致腹泻暴发的历史。住院精神病人的医院感染发病率由十多年前的23.7％下降至现在的4.5％左右。
四、加强了医院感染控制知识的在职教育，一是医院感染控制专业人员全部经省级培训取得院感控制专业上岗证后才予以上岗；二是对全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育，每年至少有一至二次全院性的院感控制知识的短期培训，三是请教学医院感染控制专家来院作专题学术讲座，如请省医院、省院感监控办及市执法所专家来院进行医院感染控制的专题学术讲座。
五、建立了医院感染规范化管理体系，一是建立健全了医院感染管理三级组织网络；二是完善了医院感染管理规章制度，三是加强了重点部门感染控制措施，四是将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染控制管理工作进入了规范化轨道。
六、承担了医院感染管理的社会责任，完成了市卫生局下达的院外工作任务。
我院作为四川省医院感染管理专家咨询委员会委员单位、四川省预防医学会医院感染控制专委会委员单位、绵阳市院感管理专委会主任委员单位，尽了最大努力承担了医院感染管理的社会责任。在促进绵阳院感事业发展方面受到市卫生局好评及兄弟医院的赞赏，在院感专业领域内为医院争得了应有的学科地位。
医院感染知识培训总结4为了有效预防和控制医院感染，提高医疗质量及全院职工院感知识水平，我院于20xx年3月30日19时在医院六楼会议室举行医院感染防控知识培训，全院职工全部参加了培训。
培训的内容有：
1、医院感染防控工作重要性。
2、医院感染预防控制措施。
3、我院感控工作中应注意的几点问题。会议最后，对参会人员进行了考试，进一步巩固了此次培训的内容。
通过培训，全院职工掌握了相关知识，尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责；病人的安全我有责；医院的安全我尽责”的大局意识，为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。
控感办
20xx年3月27日
医院感染知识培训总结5我院的医院感染管理工作，为了适应综合发展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。主要做了以下几方面工作：
员从事医院感染控制工作。
二、建立了规章制度。
三、加强了医院感染控制知识的教育学习，全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习，将医院感染控制质量纳入个人年终考核。
六、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程，保障药品的安全使用。我院因严格管理和操作，并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理，无医院感染不良事件的发生，由于医院感染的因素十分复杂，常常因小事酿成大错，最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，每例赔偿十八万，还致使该院院长到医生护士9人受到处分。足以引起我们对医院感染管理的高度重视。
回顾过去，我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩，但这必竟是过去。我们应清醒地认识到，基础设施落后与业务发展不相适应，职工对医院感染的意识还需进一步加强，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件，特别是群体感染事件，酿成恶性医疗事故还时有发生。因此，进一步加强医院感染管理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来，目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作：
（1）加强全体职工关于医院感染知识培训，强化责任意识
（2）规范医疗器械清洗和消毒管理
（3）进一步加强注射室、手术室、病房、药房等重点科室的消毒管理
（4）加强医护人员的职业防护
（5）感染疾病科（包括发热、腹泻门诊）建设需进一步完善；
（6）规范医疗废物的存放，毁型、焚烧等处理。
总的看来我院的医院感染管理工作，由于全院职工的共同努力，没有一例差错事故的发生，但是目前某些方面的感染隐患还很严峻，我们坚信，只要我们统一认识，各尽其责，相互配合，先易后难，分步实施，切实采取有效的预防与控制措施，一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。
医院感染知识培训总结620xx年即将结束，为了适应综合发展需要，站在提高医疗护理质量的高度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化，规范化管理。在院领导的正确领导和大力支持下，在护理部的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告。若出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。护理部常规进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议。
院感管理在今年进行了以下工作：
根据医院“安全”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制，进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的.管理，特别是手术室、消毒供应室、人流室、检验科等重点部门的医院感染管理工作；制定了院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。
在手足口病、甲型流感流行期间，进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门，共同做好疫情防控工作。
为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，20xx院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、供应室、人流室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测，使其合格率达100%。
院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
进行医院感染知识培训，参加人员包括全院医务人员及工勤人员，培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。
六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，13年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。
总的看来我院的医院感染管理工作，由于全院职工的共同努力，没有一例差错事故的发生，但是目前某些方面的感染隐患还很严峻，我们坚信，只要我们统一认识，各尽其责，相互配合，先易后难，分步实施，切实采取有效的预防与控制措施，一定能把医院感染管理工作抓紧抓好
医院感染知识培训总结7在院领导的正确领导和高度重视下，在市、县主管部门的指导监督下，在我科同志共同努力下，在全院医务人员鼎力支持和配合下，圆满地完成了20xx年感染管理工作，回顾一年工作，欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市卫生局结核病专项检查2次、传染病及计划免疫专项检查3次。卫生局预防控制h7n9禽流感1次、县疾病预防控制中心对传染病及结核病、性病管理、计划免疫专项管理检查共11次，消毒隔离检查3次均得到满意的效果。自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了一定的成绩。全年无医院感染暴发事件发生，保证了医疗安全。现将全年医院感染管理工作总结如下：
一、健全组织、完善管理:
根据人员调动完善了感染管理三级体系，责任层层落实。我科室任务细化明确责任落实到人。定期召开会议，研究解决医院感染管理工作中出现的问题，使医院感染管理工作得到持续改进。
二、加强感染管理、确保医疗安全：
1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求，每日监测出院病例掌握医院感染发病趋势，控制了医院感染病例漏报现象。通过监测病例能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况，对存在的问题及时反馈、整改，每月统计感染病例、每季度向全院医务人员通报医院感染动态变化。
2、每周深入科室：对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导，发现问题及时解决，采取有效控制措施。
3、加强重点科室、如手术室、供应室、血液净化室、口腔科、胃镜室等管理：
①口腔科：3月份对口腔科小型灭菌柜，无法进行生物监测，联系供应室同时进行生物监测，保证口腔科无菌物品合格后安全使用，防止医院感染的发生。10月份《吉林省卫生厅关于对全省口腔医疗机构医院感染管理工作专项检查通知》要求，对口腔科清洗消毒设施不合理进行了整改,水龙头改为触目式，安装了干手器，保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一洗手。购进了诊疗台的避污膜，采取了一患一更换避免了交叉感染。
②、骨科腔镜室：4月份骨科申请开展了关节镜项目；修建关节镜室，根据“医疗机构消毒技术规范”环境管理的要求,特请疾病控制中心对室内空气、物表进行了细菌菌落培养监测，连续监测3次符合手术室标准后于4月15日正常使用。
③、手术室：6月份手术室1、2、6手术间空气监测不合格，我们采取措施查找原因，及时增加空气消毒机5台，并每室各增加一台，更换了空气消毒机的紫外线消毒灯管，整改后再次监测合格，方可使用。有效的预防医院感染的发生。
④、血液净化室：按照血液透析布局要求、9月份对血液净化室进行了改建。分区、通道基本合理。
4、加强了重点部门的管理：
加强了无菌器械的管理，3月份全科人员深入科室及供应室对灭菌器械及包装进行检查，对清洗不洁净、有锈迹的器械的科室进行了警告，嘱应立即清洗除锈或更换。包布有洞、有针眼、较黑较旧的进行了更换。经过2个月的时间的检查指导，各科室的无菌器械的包装基本符合要求，器械清洗保养基本达到标准。
按照市卫生局消毒供应中心的检查指导要求，把我院各科室陈旧的木质的无菌物品储存柜更换铁制储存柜，共26个，有利于擦拭消毒、防治了储存柜发霉，有利于预防医院感染的发生。
5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手，全部使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生知识培训，加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法，以提高医务人员手卫生的依从性。
6、加强临床医生合理应用抗生素的管理，减少经验用药、用药次数、重复用药，尽量减少患
者的抗生素用药时间，每月统计抗菌药物使用情况，记录抗菌药物使用排名的前五位。严格遵守无菌操作的原则，加强手卫生的依从性，降低多重耐药菌的出现，有效预防和控制多重耐药菌产生，保障患者医疗安全。
三、进行医院感染的全面监测，为患者提供安全的医疗环境：
1、强化医院感染的综合性监测，提高主管医生报告制度，我科定期汇总分
析，制定医院感染控制措施，坚持每周下科室监测住院病人，发现感染病例或有漏报现象，及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、分析医院感染与危险因素的关系，查找感染的主要原因，提出干预措施。
2、进行目标性监测：对普外科手术病人（如阑尾炎、胆囊炎、结肠、直肠切除术、乳腺手术等）进行目标性监测，截止11月末共监测手术切口 566 例，切口感染 3 例、感染率为0.53%。感染专职人员不定期下科室通过观察医生换药、采集病历及护理记录、各种检测报告（x线、胸片）等，向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标，重点关注手术切口情况，无菌操作的病人，以及长期或多联使用抗生素的病人，指导按标准操作用药减少各种危险因素，降低医院感染发病率的目的。
3、每月进行环境卫生学、消毒液、生物监测，监测的主要对象以重点部门为主，医院感染管理科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手、消毒液等进行监测。全年监测结果如下：物体表面监测247份，合格率 100%，医务人员手卫生监测141份、合格率100%;使用中消毒液330份，合格率100%;室内空气 810份，合格806份、合格率为99.50 %;无菌物品412份、合格率100%，透析液11份，合格率100% :水质20次均合格，内毒素3次均合格，压力蒸汽灭菌53份均合格，器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%，高压灭菌器械效果 11份均合格，检测医疗废物365袋、不合格28袋、合格率92.33%，门诊日志321本，不合格56本、合格率82.55 %。一次性无菌医疗用品106份、合格率100%。检测传染病登记本 462本不合格14本、合格率96.97%。各项监测结果均符合标准。.4、组织供应科4月份对新购进20辆紫外线消毒车(40个灯管)强度进行检测，辐射强度均合格，安装临床使用，保证各治疗室等室内空气的消毒效果。11月份对全院各部门的94支紫外线消毒灯管有效强度进行监测，合格88根，对6根不合格的科室立即进行更换。保证有效消毒。
6、医务人员的职业防护，制定防护制度和相关措施（包括手部卫生、标准预防、着装防护等），在日常医疗活动中，根据各科室工作特点提供相应的防护用品，如口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣、防护服等，以保证医务人员的职业安全。11月止发生职业暴露5人，其中被梅毒阳性患者手术后刀片割伤1人，被乙肝阳性病人针头刺伤 4人，针对暴露者进行评估，根据情况给予预防性用药，进行追踪和调查，一个月产生抗体1人，其它人员全程注射乙肝疫苗后追踪结果。梅毒暴露后3个月检测结果阴性。
四、为了有效预防医院感染开展了现患率调查：
9月11日8点9月12日8点对全院12个临床科室所有住院病人进行了医院感染现患率调查，调查前组织科室感染管理专职人员进行了调查方法、医院感染调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。应调查住院患者267例，实际调查260例，实查率97.38%。结果显示，医院感染0例，医院感染率为0、现患率0。其中:手术病例33例，手术切口感染0例，感染率为0。抗菌药物日使用率为47.68%。
五、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识
提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率，每季度对全院职工采取答卷、听课形式、进行感染管理知识、传染病防治知识、医疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识、医疗机构消毒技术规范、计划免疫等知识培训。听课培训2次参加人员587人，答卷培训4次参加人数人共20xx次、培训率为97.90%。培训后进行考试，平均成绩为93.97%，成绩存入档案。
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医院感染知识培训总结8一是对四川省内精神病专科医院从事感染管理专业人员进行过医院感染预防、控制、监测与管理基本知识培训，举办过“四川省精神病专科医院感染控制与管理培训班”，在医院等级评审期间先后接待来院参观学习医院感染管理经验的省内、外兄弟医院二十余家，交流了我院在控制住院精神病人医院感染方面的经验教训。
二是受市卫生局安排对部分医院院感管理工作给予了指导，使这些医院在等级评审中的院感管理工作顺利达到要求。
三是创办了“绵阳院感网站”，为医务人员进入互联网进行院感信息交流，知识共享提供了信息平台。
四是开展了医院感染科研教学工作，加强学术交流，近年来全院累计有三十余篇论文在医院学术年会上交流，或省级以上刊物发表。医院组织编写的《医院感染预防控制与管理》一书30余万字，由四川科技出版社公开出版发行。
我院系首批进入四川省医院感染监控网，并严格按照监控网要求进行医院感染的预防控制与管理，连续十年以上无医院感染不良事件发生，曾被四川省卫生厅授予“医院感染管理先进单位”称号，整个院感管理工作，一直保持在绵阳市领先水平，在四川省内也有一定影响。20xx年在庆祝全国有组织开展医院感染管理事业20年的表彰大会上，我院由四川省卫生厅推荐，被评为“全国医院感染管理先进单位”。
各位委员，由于医院感染的学科特点，引起医院感染的因素十分复杂，很多医院感染恶性的事件，常常因小事酿成大祸，如深圳妇儿医院因戊二醛消毒液比例出错，造成100多例子宫切口感染，损失一个多亿，德阳二中医院门诊注射消毒不严造成一百多例感染后，赔偿200多万，宿州眼科手术污染造成九个眼球被摘除。东北的输血感染事件造成16人因输血患艾兹病，致使12名医务人员被判刑，最近西安交大附院发生新生儿医院感染死亡八例，每例赔偿十八万，还致使该院院长到医生护士9人受处分。凡此种种足以引起我们对医院感染管理的高度重视。
回顾过去，我院的院感管理工作虽然取得相当的成绩，但这必竟是过去。我们应清醒地认识到，由于我们医院发展很快，基础设施与快速的业务发展不相适应，职工对院感的意识还需进一步提高，医院感染的隐患在某些方面还相当严峻，随着国家把科学发展观作为基本国策，有关医院感染的法律、法规、规范、规章及相关的准入标准不断出台，医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道。医院感染事件，特别群发感染事件，频繁被社会暴光，有的酿成恶性医疗事故。因此，进一步加强医院感染管理，确保医疗安全，杜绝医疗纠分，己经是势在必行。就我们医院的实际情况看来，目前医院感染管理方面应着重抓好以下工作：
（1）、在职人员、新上岗人员及护工的院感知识培训须进一步加强；
（2）、全院可重复使用医疗器械集中清洗、消毒、供应问题；
（3）、进一步加强供应室、手术室、（ICU）、产房、血透室、内镜室、新生儿重症监护室、介入室、口腔科等重点科室的院感管理；特别是供应室、（ICU）、新生儿重症监护室的改建问题；
（4）、高度重视医护人员的职业防护问题；
（5）、感染疾病科（包括发热门诊、腹泻门诊）建设事项需进一步完善；
（6）、消毒药械进入医院的各环节管理制度切实建立；
（7）、污水排放的处理。
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医院感染管理科制度(感染科)11-03
医院感染管理体会05-18
医院感染与护理管理10-17
医院感染管理工作11-30
医院感染管理奖惩制度05-25
医院感染管理三级网络08-12