专项护理质量管理制度

2024-07-07

专项护理质量管理制度(共11篇)

专项护理质量管理制度 篇1

钥匙管理制度

1.精神科钥匙采取指定专人管理,按规定发放。

2.领取钥匙必须从病区负责人处领取,个人负责管理。钥匙只供本人使用,不得转借他人。

3.钥匙应随时放置于衣袋内,不得遗留在锁孔内和室内。4.钥匙勿让病人获取,更不应交给病人开门做事。5.持有钥匙的工作人员如已调离本部门,应及时交还钥匙。

6.一旦发现钥匙丢失,应立即采取补救措施,积极寻找并上报护士长、负责医生。

7.任何人不得以任何借口擅自加配钥匙、改装门锁。

8.一旦发现门锁或钥匙出现故障,应立即上报有关部门修理,以免造成更大的损失。

9.钥匙只限本病房工作人员使用。

健康教育制度

1.护士应对每位住院病人进行健康教育。

2.健康教育应贯穿在护理过程中,并纳入护理质量考核范围。

3.护士应按护理程序对病人及家属实施个体化健康教育。确定教育目标,制定教育计划,并不断评价有效性。

4.根据健康教育分类,分别给予门诊教育、住院教育、出院教育。

5.掌握健康教育的技巧,适当运用。其中包括护患关系技巧、护患沟通技巧、知识灌输技巧,行为训练技巧等。

压疮处理报告制度

1.发现压疮,无论是院内还是院外带来的,均要及时上报登记。2.24小时内通知护理部,由质控员到病区核查。3.填写皮肤压伤观察表。

(1)在“压伤来源”一栏中,病区内发生的要填清科室,院外发生要注明。(2)在“转归”栏中,要填写出院、转院或死亡;在“预后栏”中,要填写清楚皮肤状况。

(3)根据皮肤压伤危险评分表及分期,按要求填写。4.积极采取措施密切观察皮肤变化,及时准确记录。5.当患者出院或死亡后,将此表交回护理部。6.如隐瞒不报,一经发现与病区月质控成绩挂钩。7.对可能发生压疮的高危患者实行评估,并给予预防措施。8难免压疮实行二级报告制度。

(1)申报条件:必须符合以下两条:1)重要脏器功能衰竭、生命体征不稳定、病情需要严格限制更换体位(脑疝、颅高压、昏迷、休克、心力衰竭、呼吸衰竭)。2)Braden评分≤9分,除具备上两条外,还必须同时具备以下两条或以上:血红蛋白<80g/l或血清白蛋白<30g/l;骨折(股骨颈、骨盆、腰椎、胸椎);极度消瘦;严重水肿;躁动不安;大小便失禁。

(2)申报程序:病区护士长根据申报条件向护理部书面报告难免压疮病例,护理部质控员到病区核查,批准后登记在册。

(3)跟踪处理:对批准的病例,护士长根据病人具体情况制定预防措施并组织实施。护理部质控员每1-2周到病区对其护理措施及其效果进行评价,及时纠正、调整预防措施。

跌倒、坠床管理制度

1.值班护士动态评估病人容易跌倒的高危因素(年纪大于65岁,无人照顾的年老体弱患者,<7岁小儿,曾有跌倒病史、意识障碍、视力模糊、虚弱头晕、肢体功能障碍、长期卧床、躁动等),并及时做好记录。

2.病房内有充足的光线,注意保持病区地面干燥,洗手间及病人活动区域应有注意防滑的警示标志。有潜在危险的障碍物要及时移开。

3.床单位设施、轮椅、平车的性能完好、安全。锁好床、轮椅、便椅的轮子,确保其安全。

4.做好健康教育,交待防跌倒/坠床注意事项并在护理记录单上体现,病床边挂标识牌,做好交接班。

5.值班护士发现患者不慎坠床、跌倒,立即赶赴现场,同时马上通知医生。如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。

6.对患者的情况做初步判断,测量BP、P、R、意识及判断有无皮肤擦伤、骨折等。

7.医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理,包括检查和治疗。

8.记录事件经过及病人情况。向上级主管领导汇报,根据病人伤情及时与家属联系。

防范导管脱落质量管理制度

1.妥善固定各种导管,并对每一根导管做好标识。

2.使用导管期间,应经常巡视、班班交接,保持导管在位通畅。3.翻身及进行各项操作时,动作应轻柔,防止牵拉导管。4.患者下床活动时,应预先妥善处理好导管。5.向患者进行防导管脱落的知识宣教。

6患者各种导管发生脱落时,立即通知当班医生、护士长,积极采取补救措施;安慰患者,消除紧张心理。配合医生做好各项处理工作,认真做好病情观察及记录。

防范吞服异物质量管理制度

1.评估病人的病情,对有严重消极意念及有食异物史的病人,要加强看护,必要时遵医嘱给予保护性约束。

2.病区环境宜清洁、简化,若有杂物及时整理。3.病区危险品严加保管,班班清点,做好交接班。

4.病人入院或外出返回病区做好安全检查,防止病人拾取各种危险品。5.发现病人吞服异物后,要安慰病人,稳定其情绪,争取合作。同时报告医师,采取急救措施。

6.吞服金属类物品首先要经过X线定位,便于以后复查追踪;吞服锐器者,要立即转外院急救处理;吞服体温表者让病人立即吞服蛋清或牛奶,食用大量粗纤维食物(如韭菜、芹菜等),遵医嘱给予缓泻剂利于异物排出。

7.密切观察病人的生命体征,有无腹泻、肠梗阻及内出血症状,发现异常,及时汇报医生处理。

8.严密观察异物排出情况,病人每次排便留在便盆内,仔细检查病人的大便有无异物排出,直至全部排出为止。9.正确及时书写护理记录及交班。

防范噎食质量管理制度

1.病人开饭期间护理人员应严密观察病人进食情况,并劝导病人细嚼慢咽,酌情协助,防止噎食,力争对噎食者早发现、早急救。

2.对暴食和抢食病人,安排单独进餐,劝其放慢进食速度,适当控制其食量。禁止病人将馒头等固体食物带回病室。

3.对年老或药物反应严重、吞咽动作迟缓的病人给予流质或半流质饮食,避免吃带骨、刺的食物。必要时予以每口少量喂食,专人照顾。

4.发现噎食者,就地急救,分秒必争。立即有效清除口咽部食物,疏通呼吸道,同时通知医生。具体采取一抠二置的方法或海姆勒氏(Heimlic)手法。(1)一抠:是用中指、食指从病人口腔中抠出或用食管钳取出食物。(2)二置:是将病人倒置,用掌拍其后背,借助于震动,使食物松动,向喉部移动而掏之。

(3)Heimlic手法:双手环绕病人腰间,左手握拳并用拇指突起部顶住病人上腹部,右手握住左拳,向后上方用力冲击、挤压。5.配合医生进一步行心肺复苏等抢救、护理。6.正确及时书写护理记录及交班。

防范烫伤质量管理制度

1.病人洗澡前应由工作人员调节好水温,洗澡时开关由工作人员管理,防止病人碰到热水管及水温调节阀。

2.加强开水炉管理,有防烫伤警示标识。

3.食堂供应的饭菜温度不可过高,夏季应将粥、汤等适当冷却后送到病房。工作人员喂饭时确保饭菜温度适宜。

4.开饭时做好病人的组织管理工作,避免抢食、跌倒而烫伤。

5.使用热水袋时,确保热水袋完好无损,热水不超过热水袋的2/3,对昏迷、瘫痪等感觉障碍的病人,水温不超过60℃。6.一旦发生烫伤事件,按烫伤应急预案执行。

输液反应的处理报告制度

当输液病人可疑或发生输液反应时,及时报告值班医师,积极配合对症治疗,如寒颤者给予保暖,高热者给予冰敷,必要时吸氧,并按医嘱予药物处理,同时做好以下工作:

1.立即停止输液,启用新的输液器,改用静脉滴注生理盐水维持静脉通路,并通知值班医师。

2.配合值班医师,对症治疗、抢救。

3.检查液体质量,输液瓶是否有裂缝,瓶盖是否有松脱;记下药液、输液器及使用的注射器的名称、剂量、厂家、批号,用消毒巾、胶袋把输液瓶袋)连输液器包好放冰箱保存,与药房、检验科联系,填写护理不良事件报告单。药品由药房转交相关部门抽样检查,输液器等用具由检验科交相关部门检查。4.出现输液反应及时上报护理部,并做好护理记录及交班工作。

专项护理质量管理制度 篇2

近些年来, 伴随着社会主义市场经济体制的建立于深化, 事业单位不仅仅是国民经济发展中不可或缺的重要组成部分, 而且也是发挥着越来越为重要的作用和积极意义, 而作为事业单位各项工作核心的会计工作更是处于极为重要的位置。然而, 从阶段的实际情况来看, 我国的事业单位会计体制依然面临着诸多的困境与难题, 如果不能够及时加以解决的话, 不仅会在很大程度上影响到事业单位其它各项工作的顺利开展, 同时也会导致国有资产的浪费与流失。由此可见, 对事业单位会计制度的研究尤为重要。事实上, 现阶段事业单位现行会计制度的主要问题在于以下几个方面:

1.相对滞后于公共财政的改革历程

随着经济的发展, 各部门争先创优意识不断增强, 争相开展这样或者那样的项目, 都迫切需要发展资金。在过去很长的一段时间, 各地各级政府的配套资金众多, 相关的法规和政策都对其比例做出了详细规定 (根据近几年的统计, 按各种比例汇总至少占到120~140%) , 这些财政专项资金由部门管理, 部门认为, 单位的钱都是自己的钱, 随自己怎么用, 想怎么用就怎么样。因此, 各单位往往就从个人和部门的立场出发, 更多的是考虑怎样才能争取更多的财政专项资金, 提高各方面的水平, 很少考虑怎样合理安排财政专项资金, 正确发挥财政专项资金所带来的社会效益与积极效用。此外, 由于部门经常性经费与支出存在着一定矛盾, 所以, 单位不得不把经常性资金放在项目资金中, 以此名义支出。

2.记账基础对会计信息质量的影响

第一, 对于专项资金所划分的界限并不明确。专项资金是用于专项事业的资金, 是重要的公共支出部分。但在现实分配中, 对于那些资金用于专项分配, 哪些应该纳入专项资金的管理尚缺乏明确指示。因此, 专项资金的界定不明, 在管理和核算上存在较大的问题。与此同时, 在相关的会计科目上存在着易混乱, 不规范的现象。

第二, 项目资金收支核算不规范, 在显示的专项财政分配中, 各地基本都存在问题。例如在预算的编制与执行、专项资金的收入和支出均不平衡等方面。

二、对事业会计制度改革与创新的分析

适应社会发展形势, 按照公共财政改革的要求, 借鉴企业会计理论探索成果, 明确会计信息质量标准。切实提高质量信息的要求, 自觉维护现行事业会计制度准则, 增设财政专项财政的会计科目和报表。具体来说。

1.树立先进的理念

摒弃旧观念, 不断提高个人的科学意识, 强化依法理财观念。首先要加强党的执政能力, 认真贯彻落实“三个代表”重要思想, 切实落实科学发展观, 不断提高财政管理能力。统筹协调好当前和长期的发展关系树立正确的科学发展观和政绩观。要统筹处理好当前发展和长远发展的关系, 经济对社会发展的关系, 强化财政支出和收入的结构内容。以财政违法处罚条例作为提醒自己的警钟, 转变专项资金的管理观念, 提高对专项资金的认识。

2.明确改革的思路

对于当前专项资金没有明确的目标, 公费分配不合理, 一些单位经常占用专项资金, 专项资金的收入和支出严重不平衡等问题, 应做到以下几点:

第一, 分类管理专项资金, 提高专项资金使用率;

第二, 认真落实专项资金的综合预算;

第三, 控制人员支出增长过快势头, 控制专项资金的使用范围;

第四, 加快国库集中支付改革, 转变专项资金管理的方式方法。

3.明确会计信息质量的要求

加强单位财务人员和审核人员的培训, 加强专项资金核算尤为重要。规范专项资金首要应进行分类核算。对于一些经常性的项目支出或支出的下级科目, 进行整理归类, 不用反应其收入来源。对于发展性项目应该在专项资金的收入和支出上加以反映, 事业单位应该在专款的收入和支出进行反应, 进行单独核算。

三、结语

综上所述, 财政专项资金管理需要的科学事业单位会计制度的重要内容之一, 就是要做好对财政专项资金的管理。为此, 我们一定要首先树立先进的管理观念, 进而不断实现专项资金预算的合理编制, 同时不断加强财政监督, 采取多种有效措施和途径, I尽快实现对财政专项资金管理的全方位、多方面、多环节以及全面公开的监督。为此, 我们应该尽快着手建立专门性的财政监督机构, 并给予其必要的权利, 以保证其能够独立自主行使对财政专项资金使用与管理的监督, 从而有效保证财政专项资金的使用恰到好处, 真正合理化、科学化;此外, 我们还要充分发挥其它部门, 尤其是人大相关部门以及审计等相关部门的监督作用, 让上述这些部门更多地参与到对财政专项资金的监督过程中来, 与财政监督机构一起, 共同实现对财政专项资金使用与管理的全方位、立体化监督。

参考文献

[1]余文辉.财政专项资金管理研究—加强专项资金使用管理的建议[J].中国科技信息, 2008, (16) :164-165.

[2]夏海英.科研事业单位财政专项资金管理的探索与实践[J].农业科研经济管理, 2006, (2) :30-33.

[3]税小华, 宋文兰.基于财政专项资金管理需要的科学事业单位会计制度研究[J].财会研究, 2009, (23) :33-35.

[4]宋谊红.关于加强财政专项资金管理的建议和思考[J].商, 2014, (16) :73-75.

浅析精神科护理安全管理制度 篇3

【关键词】精神科护理;安全管理

护理安全管理是医院管理中不可缺少的一部分,同时也是医院综合效益的重要组成部分,特别是在精神科病区,患者由于疾病的原因会出现行为异常、精神障碍甚至做出一些危险性行为,如伤人、毁物、冲动及自伤等等。护理安全在精神科护理工作中占据着重要的位置,同时也是护理人员对精神障碍患者进行护理的重要环节[1],进入到医院的精神病患者需要采取怎样的管理模式,才能保证每个人的人身安全,这是患者家属及医护人员最关注的问题,在实际工作中我们主要注意以下几点。

1加强教育,提高思想上的重视程度,多进行学习和交流

由护士长组织本科室人员进行行业规范、专科护理制度以及职业道德培训,同时学习相关的安全管理制度,确保每个医护人员都能在思想上重视护理安全工作。由于精神科室服务的人群比较特殊,在实施护理的工作中,要为患者提供高效、安全及优质的服务,使广大护理人员心理上深深扎下“安全第一,质量第一”的理念,降低护理中出现不安全因素的几率[2]。

2建立健全的规章制度

根据每个患者的特点,以及患者家属为医院提供的各项诊疗方法制定出相应的护理规章制度、应急预案以及安全管理规章制度等等,主要包括:住院、出院等等环节上,保证每个环节都能顺利进行。

3将工作制度化、程序化、规范化

在制定各项规章制度后,要严格按照制度进行操作,从每个工作环节、工作岗位入手,保证每项工作制度化、程序化、规范化,严格禁止有章不循的事件发生。因精神科患者存在特殊性,精神科护士要对每个患者都熟悉,在实施护理的过程中严格按照三查八对原则,防止出现差错。

4加强安全管理质量检查

护士长要定期进行工作考核,不定期地进行检查,如发现问题要及时进行解决,将存在的不安全因素降到最低,同时制定出相应的改正措施,将护理安全列入到考核护理质量的标准中,年终进行分析总结。

5加强沟通,杜绝安全隐患

护士要多与患者及其家属进行沟通及交流,帮助患者家属尽快熟悉医院的规章制度,防止家属将危险物品放在患者的身边,带来安全隐患,一些护士不知道如何和患者进行接触,这就有可能受到伤害,一些家属将不洁的食品带入病房,导致患者出现腹泻、呕吐等症状。因而,家属在给患者带食品时,要由护士进行检查[3]。医院在制定管理制度时要尽量遵循:在不违背安全原则的同时,尽量满足患者生活上和生理上的需要。护士要和医生多沟通,对于需要重点防治的患者做到心中有数,仔细观察患者的病情变化,给予关心和体贴,尊重和理解患者,防止出现意外。

6加强物品管理

将物品进行分类,分为必需品和非必需品两种。将非必需品去除,同时将必需品的数量降到最低。医护办公室要依照精神科的特点,对物品进行规范管理,进行定位管理。对于可能出现危险的物品(如针线、保护带、针带及剪刀等等)妥善保管同时上锁固定,交接班时要查看物品的数量[4]。每天对患者的床单进行清理,确保床头柜上无杂物,由于精神科的特殊要求,每天要对患者的衣物进行清理,尽快发现危险物品。

7定期对急救物品、药品进行检查

每天对抢救车内的物品、药品进行检查,保证设施齐全,无损坏,药品均在保质期内。每周对抢救设备进行检查,做到功能良好,物品齐全,人人均可熟练操作,确保需要使用时可以立即投入到抢救和治疗中。

8定期进行安全检查

每周的周一进行彻底的安全检查,包括浴室、门窗、厕所、各个角落、床头柜以及患者床单等,对检查结果进行登记,保证病区环境舒适、安全、整洁[5]。

9对于精神障碍同时存在急性期患者、躯体疾病以及用药后出现不良反应的患者,要防止出现跌倒等意外情况,同时加强其生活护理

安全护理是精神疾病护理中主要的环节,关系到病人的生命安全和身体健康,在精神科医护中占据着重要的位置。因此,护理人员一定要有高度的责任心,在实施护理的過程中保护和尊重患者的生命安全,帮助患者尽快恢复健康。

参考文献

[1]叶二农,曾玲,舒玉.精神科护士长如何应对新形势下的护理管理[J].临床心身疾病杂志,2008(06):716-717.

[2]刘德春,马起群,赵翠辉,蒋霏霏.“五常法”在精神科护理安全管理中的应用[J].当代护士(专科版),2009(08):58-59.

[3]刘春乔,李亚红,王晓玲,朱永鑫,张君,周晓坤.精神科安全管理中的护理风险因素分析及对策[J].中国误诊学杂志,2009(20):403-403.

[4]姚宁,田素英,张蕊.风险管理对提高精神科护理安全的作用与体会[J].护理管理杂志,2009(02):62-64.

专项资金管理制度 篇4

第一章总则

第一条目的

为了适应我校校级财政预算资金在人员经费、公用经费和专项经费分类核定和管理的需要,完善我校专项经费的管理制度,促进专项预算资金资助项目的顺利实施,更好地完成项目任务,充分发挥专项经费项目的经济效益和社会效益,做到专项经费总额公开、申请公开、执行公开、完成结果公开,特制定本办法。

第二条专项经费

校级财政预算的专项经费分为校部专项经费和部门专项经费。校部专项经费由校级领导直接批准、监督和验收考核。部门专项经费分为部门自用专项经费和部门二次分配专项经费。部门自用专项经费是指由有关职能部门直接使用、管理,不进行二次分配的专项经费;部门二次分配专项经费是指由学校有关职能部门根据预算核定资金用途进行二次分配,并主持经费资助项目的申报、立项、控制和验收等项目管理工作的专项经费。

第三条适用范围

本办法适用于校级财政预算中各个专项经费项目的管理工作。

部门从校财政预算以外自筹经费的专项经费项目参照本办法管理。

第二章管理职责

第四条校部专项经费主管校级领导的主要职责是:

1.组织主管校部专项经费资助项目的申报、立项资助、中期检查及成果验收;

2.审批主管校部专项经费资助项目;

3.直接确定主管的校部专项经费重点资助项目。

第五条部门专项经费主管职能部门的主要职责是:

1.向校级财政预算申请专项经费;

2.组织主管的部门专项经费资助项目的申报、立项资助、中期检查及成果验收;

3.审批主管部门专项经费资助项目;

4.在必要的情况下,起草相关专项经费项目管理办法,报校部批准。

第六条财务处的主要职责是:

1.根据学校的资金情况,在编制校级财政预算草案中安排适当的校部专项经费和部门专项经费,由各主管校级领导确定项目及项目资助金额。财务处汇总后,由校财经工作小组批准通过,报校长办公会议和党委常委会批准;

2.负责直接下达校部专项经费预算数,并向主管部门下达各类部门专项经费预算总数;

3.督促主管部门按照本办法进行专项经费的项目管理;

4.审核主管部门二次分配方案并向项目承担单位或个人下达项目预算;

5.审核各个专项项目支出是否符合项目任务要求;

6.协助和督促主管部门编制各部门专项经费项目年度执行情况报告;

7.编制全校专项经费年度执行情况报告。

第七条其他部门承担的相应职责:

1.审计处负责对专项经费支出情况的审计工作;

2.其他部门按照各自分工职能,承担专项经费的相应使用和管理责任。

第三章部门专项经费的管理

第八条项目管理

部门自用专项经费应该按照规定执行验收、审计和报告等管理程序。

主管部门对部门二次分配专项经费必须实施申报、立项、检查、验收等项目管理程序。

对于经费较大、项目数量较多的专项经费,主管部门应编制相应的专项经费管理办法。

第九条项目的申报

各职能部门应组织好本部门的项目申报工作。申报专项经费项目时,应向主管校领导提出书面申请,由主管校领导根据当年分配的“二级预算”资金额度进行审批。

经费申请报告书应符合财政部财预00113号文《关于印发申请经费报告格式的通知》的精神,可以根据实际情况进行增删。

申请报告中项目目标要明确,符合学校的发展规划,并有创新性。

申请经费预算要有合理的依据。

第十条项目的审批与立项

对于经费较大、项目数量较多的专项经费,主管部门应成立专家组,负责评审经费申请报告书的可行性和经费需求,在需要的情况下,专家组可以组织答辩,通过专家评审的项目方可立项。

项目立项后,主管部门应编制该专项经费立项审批表,注明项目名称、负责人、时间进度、核定经费、核定人员经费等内容(见附件一),由主管部门负责人和专家组组长签署。

第十一条项目经费的下拨

主管部门应向财务处报送一份专项经费立项审批表,作为下拨经费的正式通知。一般情况下,主管部门不得留有机动费用。主管部门如确实需要机动费用,需事先在申请部门专项经费时予以说明,如获批准,财务处在下达部门专项经费任务书中予以明确。

财务处将根据专项经费审批表的要求,向每个项目下达专项经费预算通知(附件二),并下拨经费。一般情况下,按项目进度分期拨款。项目未完工前,应预留部分经费,待项目验收结项时,再结算拨付。

专项经费原则上不开支人员经费,确需开支部分人员经费的,应预先据实申请。各个专项经费资助项目中若含有直接发放给项目执行人员的人员经费,必须在专项经费审批表中预先核定,报财务处同意。专项建设项目完成验收前,人员经费的使用原则上不得超过该项目所批准人员经费的60%。

第十二条经费的使用控制

部门专项经费获校部批准后方可执行。专项项目经费必须按规定的用途使用,设备购置类项目必须保证用于硬件设备。

项目立项后,若改变用途,需提出书面申请,经主管校领导签字同意后,报财务处备案。

购置设备及修建项目等大额支付款项,需经审计处审核通过后,书面通知财务处,方可付款。

项目负责人在主管部门和财务管理部门的指导下,可按规定自主使用项目经费。

第十三条项目执行过程管理

1.建立校内项目责任制

重点项目要实行二级管理,主管部门要成立专门的项目管理领导小组,明确项目负责人。

2.建立健全各项规章制度

为便于项目的执行与管理,主管部门应建立一套完善的项目管理体系,制订切实可行的检查和考核制度,并报学校及财务处备案。

3.建立财务追踪制度

为了及时了解项目的进展情况,分析经费的使用效益,财务处应主动与有关单位沟通,各部门应给予积极配合,在保证质量的前提下,按期完成项目。

第十四条项目的验收和评估

主管部门应组织专家组对完成的项目及时进行评估和验收。同时,应做好项目成果的整理、宣传和推广。验收报告(参考样式见附件三)也应交财务处备案,以便下一年度项目的立项与管理。

第十五条项目结余资金的管理

专项经费使用期限为经费下达至结项的一年内,逾期将冻结其经费的使用,对确需支付的经费,待项目验收后方可办理。专项经费结余原则上由校部收回。

第四章其他规定

第十六条校部专项经费的管理

校部专项经费原则上应在校级财政预算中直接下达。

校部专项经费如需二次分配,应比照部门专项经费的管理,由主管校级领导组织立项等管理工作,也可以委托某个职能部门按照本办法和其他有关制度管理。立项审批表由主管校级领导签署,并转送财务处一份,以下达经费。

第十七条其他

帮扶资金专项管理制度(推荐) 篇5

职工服务中心专项帮扶资金管理制度

一、县总工会职工服务中心资金主要来源于上级工会、县政府、县总工会拨款和社会各界的捐款。

二、职工服务中心在县总工会财务部设立“帮扶基金专户”。上级工会、县政府、县总工会拨入的救助款项及社会各界捐赠的资金一律进入“帮扶基金专户”,专款专用,接受财政、审计和同级工会经费审查委员会的审计监督。

三、帮扶资金的使用主要用于职工服务中心在日常开展生活救助、医疗救助、子女教育、法律援助、职业培训、职业介绍等方面帮扶和春节期间送温暖活动中,四、救助款物的发放,严格按照帮扶资金的使用范围、原则、对象以及方法、步骤进行,凡涉及资金救助,经职工服务中心提交主席办公会讨论研究,由主席审批。

专项护理质量管理制度 篇6

1 原因分析

护理核心制度是护士进行各项工作的标准, 是护理行为的法律保障, 给护士清晰、明确的指引, 利于护理工作安全、有效和高效。核心制度实施这么多年来, 仍然有诸多问题出现, 核心制度掌握不全面, 重视程度不够, 安全意识缺乏, 交接班不清晰, 查对不认真, 未遵守操作规程等, 医疗单位规章制度执行不力, 工作规范没有落实到位;护理人员缺乏医疗护理质量意识, 对医疗安全管理不重视, 没有认真学习核心制度;各级护理人员对核心制度的掌握参差不齐。作为临床护理人员, 只有正确认识护理核心制度, 并落实到实际工作中, 才能保证医疗护理质量和安全, 以优质的服务, 达到患者满意。

2 方法

2.1 制定完善的护理管理机制

强化制度是保障医疗护理质量的关键[2], 护理部制订并落实护理服务的工作方案, 把卫生体制改革的部署传达到临床科室, 做好各种专项工作, 严格执行核心制度, 以核心制度为指导, 确保医疗护理质量, 提高工作效率, 提升服务水平, 让患者满意。

2.2 建立护理管理质控小组

各质控小组对科室工作进行定期检查, 特别注意医疗纠纷防范意识, 护理管理等因素对医疗护理安全的影响, 危重患者抢救是否及时, 护理文书书写是否规范, 是否严格执行各项核心医疗制度和操作规程等[3]。发现问题及时反馈并纠正, 对整改效果进行追踪检查, 让病区护士长组织护理人员对发现的问题进行纠正, 讨论并分析原因。护理部管理与质控小组检查形成互补, 有共性的问题, 在全院召开护士长例会, 共同商讨、防范、改进。

2.3 奶酪原理的启示

讲的是尽管光线很难穿透叠放在一起的若干片奶酪, 但事实上每一片奶酪上面都有若干个洞, 这些洞代表着每一个作业环节可能产生的失误或技术上存在的“短板”。在只有一片奶酪的情况下, 当失误发生或技术短板暴露时, 光线即可穿过该片奶酪;如果有一叠奶酪, 当光线与第二片奶酪洞孔的位置吻合, 可以继续穿过第二片奶酪;当多片奶酪上的洞刚好形成串联关系时, 光线会完全穿过, 表明安全事故或质量事故必将发生[4]。护理安全源于隐患意识的提高, 查对制度是护理工作的核心制度, 在医疗护理工作中应尽可能地减少每一张奶酪上面的“孔洞”, 每个医务人员都要严格掌握核心制度, 不要盲目相信上一个环节或前一个程序做到了准确无误, 而要坚持从零做起。

2.4 熟记核心制度

冯雁等[5]的联想记忆法能增强护士对核心制度的掌握及落实, 提高护理质量。联想记忆即通过事物之间的相互关系, 由此事物联想到彼事物的记忆方法。通过简化概括, 增进理解, 运用口诀、关键词把需要记忆的各种东西联系在一起。病区利用早交班时间和下午的时间段, 每周学习几个核心制度, 反复多次滚雪球式记忆, 再把熟记后的制度更好地应用到工作中。

2.5 专科知识的培训

每个病区都有其专科特点, 护士掌握了基础知识和专科知识, 才能更好地运用核心制度, 如外科患者的术后评估应做到:伤口评估、血运评估、体位评估、活动评估、感觉评估。护理交接班制度、给药制度、护理安全管理制度贯穿其中。如吸痰患者包括呼吸机辅助通气患者、新生儿、普通患者, 吸痰操作时, 护理安全管理制度、消毒隔离制度、患者身份识别制度、抢救工作制度融入其中。

2.6 提升自身素质, 做好感动服务

感动服务优于满意服务, 护理人员在熟练掌握基础护理知识和专业技能后, 进一步提高自身修养。现代临床护理人员要做到知识丰富, 语言优美, 态度亲切, 言谈自信, 鼓励患者, 尊重患者, 运用所学的知识和患者进行沟通, 让患者在亲切、轻松、愉悦的环境里完成检查治疗, 充分体现以患者为中心的服务理念, 把感动服务更好地运用到医疗护理工作中。

2.7 对各级护理人员有针对性的培训

病区护士工作水平呈阶梯状, 对于护理培训要有选择性。在一个病区, 护师临床操作多, 对核心制度的理解及落实比较深刻, 记忆牢固。刚上班的护士, 资历浅, 理解相对较弱。主管护师虽然阅历丰富, 但由于操作相对少些, 对于一些不常用的核心制度记忆不是太熟练。由此, 核心制度的掌握落实需要有针对性, 护士长利用工作的调整、考试等形式, 不断加深护理人员的认知和理解, 达到人人牢记掌握核心制度, 促进护理质量的改进。

3 效果评价

通过对护理核心制度落实情况的分析探讨, 护理核心制度指导护理工作, 提高护理人员安全、防范意识, 对潜在性的危机有预见性。保证患者得到安全的治疗、检查、护理, 患者的满意度是对护理服务质量的验证。因此, 完善的制度及良好的质量标准积极有效的落实到位, 保障了护士能够为患者提供安全、优质的护理服务。

参考文献

[1]张红.护理核心制度执行缺陷与防范[J].中国误诊学杂志, 2010, 8 (10) :5639-5640.

[2]李华.以医院管理年活动为契机提高医疗服务质量[J].重庆医学, 2008, 6 (37) :1253-1254.

[3]鲁传冬, 石德光, 李德炳, 等.质量查房在医疗管理中的作用[J].解放军医院管理杂志, 2011, 7 (18) :636-637.

[4]杜淑英, 黑蕴红, 张秋红.基于奶酪原理对护理查对制度的再认识[J].护理研究, 2011, 4 (25) :1015-1016.

就业专项资金管理纪律规定 篇7

《就业专项资金管理纪律规定》全文如下:

一、不准超越权限、违反规定、违反程序决定、干预或插手就业专项资金分配。

二、不准截留或拖延下拨就业专项资金。

三、不准隐匿、转移、侵占、挪用、拆借就业专项资金。

四、不准将就业专项资金私存私放,或与其他资金混存、混支、混用。

五、不准将就业专项资金用于设立“小金库”或委托理财,或违规用于部门及单位人员经费、公用经费、差旅费、会议费以及房屋建筑物购建、租赁、交通工具购置等与落实就业政策无关的支出。

六、不准在审批中随意扩大或缩小就业政策补助范围、增减补贴项目、变更补贴标准、在手续和资料不全的情况下批准拨付就业专项资金。

七、不准弄虚作假、欺诈、骗取、套取或协助他人骗取、套取就业补贴资金。

八、不准违规在接受补贴的单位兼职、取酬、投资入股。

九、不准默许、纵容、授意配偶、子女及其配偶、其他特定关系人收受补贴申领对象的财物,在其管辖地区和业务范围内从事与就业政策补贴直接相关的职业培训、职业中介等经营活动,或在其中担任高级职务。

十、不准违反规定、违反程序、降低标准确定定点培训机构、中介机构、见习基地。

十一、不准向违反培训合同、分包转包培训任务的职业培训机构发放补贴资金。

十二、不准伪造、篡改、擅自销毁就业专项资金补贴对象的基本信息、享受补贴政策记录及申领补贴政策的基础材料等。

十三、不准在使用就业专项资金进行政府采购过程中采取围标串标、明招暗定、以次充好、回避招标或其他非法手段谋取私利。

十四、不准在资金分配、管理、审批等各环节谋取不正当利益,索取、收受或以借为名占用行政相对人的财物,接受可能影响公正执行公务的礼品、宴请及旅游、健身、娱乐等活动安排,接受礼金和各种有价证券、支付凭证。

十五、不准以资金分配、管理、审批为由从管理和服务对象以及其他与行使职权有关系的单位列支或提取工作经费、赞助费。

《就业专项资金管理纪律规定》适用于全国人力资源社会保障系统从事或参与就业专项资金管理使用工作的人员,包括就业、职业培训、技能鉴定、劳动关系、社会保险行政人员和经办人员,信息管理系统相关人员。

安全生产专项经费管理制度 篇8

㈠总 则

第一条 为了建立安全生产投入长效机制,不断改善施工作业条件,减少施工伤亡事故发生,切实保障施工人员人身安全,根据《安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等法律法规及财政部、国家安全生产监督管理总局 “关于印发《高危企业安全生产费用财务管理暂行办法》的通知”(财企〔2006〕478号),结合本项目实际情况制定本办法。

第二条 本制度适用于茶山公路和杨西大道立交工程项目部所属全体员工和劳务作业人员。

第三条 本制度所称安全生产费用是指按照国家有关规定和建筑施工安全标准,购置施工安全防护用具、落实安全施工措施、改善安全生产条件、加强安全生产管理等所需的费用。

第四条 安全生产费用按照“确保需要、规范使用”的原则进行管理。

㈡安全生产费用的提取

第五条 安全生产费用按照《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》(财企〔2006〕478号)规定,以建筑安装工程造价为计提依据,本工程项目安全生产费用提取标准为1.5%(283.75万元)。

第六条 安全生产费用按照国家现行规定在建筑安装工程费用项目组成的规费中单列,并按照规费的计算规定提取。

㈢安全生产费用的使用

第七条 安全生产费用按照《高危行业企业安全生产费用财务管理暂行办法》(财企[2006]478号)规定,在以下范围内使用:

⒈完善、改造和维护安全防护设备、设施支出;

⒉配备必要的应急救援器材、设备和现场作业人员安全防护物品支出;

⒊安全生产检查与评价支出;

⒋重大危险源、重大事故隐患的评估、整改、监控支出; ⒌安全技能培训及进行应急救援演练支出; ⒍其他与安全生产直接相关的支出。

第八条 安全生产费用实行专户核算。按规定范围安排使用,不得挪用或挤占。结余资金结转下使用;安全生产费用不足的,超出部分按正常成本费用渠道列支。项目结束时,结余资金分项目部将予以扣除。根据使用情况,每季度予以汇总。安质部组织财务部、工经部、工程部、物机部根据本办法进行核销。

第九条 利用安全费用形成的资产,应纳入相关资产进行管理。第十条 为从事高空、高压、易燃、易爆、剧毒、放射性、高速运输、野外等高危作业的人员办理团体人身意外伤害保险或个人意外伤害保险。所需保险费用直接列入成本(费用),不在安全费用中列支。为员工和劳务作业人员提供的职业病防治、工伤保险、医疗保险所需费用,不在安全费用中列支。

第十一条 建立健全安全生产费用管理制度和安全生产费用核算制度,明确安全生产费用使用、管理程序、职责及权限。

第十二条 在充分考虑安全生产需要的同时,还要考虑利用现有的设备和设施,挖掘潜力,讲究时效。安全生产资金的投入与工程进度同步,避免安全生产资金脱节现象。

第十三条 建立安全费用台账,财务部定期入账,在工程施工科目下设立子科目单独核算。

㈣安全生产费用的监督管理

第十四条 及时、足额提取并按规定使用安全费用。

第十五条 项目部财务部、物设部、工经部、工程部、安质部、对安全费用提取、管理、使用进行监督检查。

第十六条 未按本办法落实安全费用的,项目部安全环保部会同财务部、物设部、工程部、工程部责令责任人或部门限期改正、予以警告。逾期不改正的,项目部将给予相应处罚。

㈤安全资金的计划管理

第十七条 项目生产的同时,及时编制安全费用使用计划,并于每季度首月10日前,将本季度安全费用计划进行统计。

第十八条 根据项目部下达的季度安全费用提取和使用计划,适时适量的向分包队配备安全防护设施和其他使用内容。

第十九条 项目部安全环保部根据安全费用申请计划结合平时

检查落实情况进行审核。

第二十条 项目部安全环保部要根据项目领导下达的生产计划,及时编制安全费用申请计划,并于每季首月10日前,将本季度安全费用计划上报公司安全管理部部。同时将上季度安全费用使用情况报公司安全管理部审查。

第二十一条 项目部根据公司下达的季度安全费用提取和使用计划,办理上交公司安全费用支付单,经项目经理审批,送项目部财务部公司缴款。

㈥安全生产资金管理考核

第二十二条 本项目须按照项目部要求和国家安全生产法的规定足额提取安全资金,并落实到安全生产中,严禁挪作它用。但是,为了全面真实的反映各单位安全资金的提取和使用情况,避免项目安全生产支出统计不足和重列成本,对于在项目施工生产及日常管理中发生的,属于安全生产资金使用范围的,均应作为安全生产资金支出。

第二十三条 根据项目部规定,本项目应配合公司、业主等单位和项目部安质部对安全费提取、使用和管理进行监督检查。对于未按照要求提取专项安全费用或者未按时上报安全费用提取和使用情况,受到上级主管部门相关处罚的,项目部将给予责任人和责任部门同样处罚;对于安全费用投入不足造成责任事故且情节严重的,将追究有关人员的责任。

㈦安全生产资金的开支范围

第二十四条 安全资金的使用范围:

1专职安检人员,生产管理人员安全生产专业培训;作业人员安○全教育、岗位培训、考核发证、安全宣传、“安全生产月”活动;

2全员安全及特种(专项)作业安全技能培训; ○3安全应急救援及预案演练; ○4各种安全生产宣传支出; ○5其他安全教育培训费用。○⒍其他与安全生产直接相关的支出

⑴特种作业人员(从事高空、井下、尘毒作业的人员及炊管人员等)体检费用;

⑵办理安全施工许可证;

⑶办公、生活区的防腐、防毒、防四害、防触电、防煤气、防火患等支出;

⑷从业人员配备劳动防护用品、保健及防暑降温品;

⑸安全生产评比奖励、安全标准工地等用于安全警示标牌及生产安全防范和保障安全生产的支出;

农村文化市场专项资金管理制度 篇9

第一条 为进一步弘扬社会主义先进文化,促进农村文化事业的发展,不断满广大农村群众对文化生活的需求,省政府设立了“江西省农村文化事业专项资金”(以下简称“专项资金”)。为管好农村文化事业专项资金,切实组织开展好农村文化活动,结合我县实际,特制订本管理办法。

第二条 专项资金确保拨付到位,使用公开,专款专用,实现“政府出资、市场运作、乡镇搭台、农民看戏”。

第三条 加强专项资金管理,加大政策宣传力度,搞好调查研究,精心安排,高度重视,稳步推进,扎实做好农村文化事业专项资金的安排。

第二章 专项资金的来源、使用和管理

第四条 来源:省财政安排给我县的农村文化事业专项资金,县级财政每年适当安排管理工作经费。

第五条 使用范围:购买各级各类专业文艺演出团体到乡镇、村进行文艺演出;购买各级电影公司组织放映队到农村放映电影;乡(镇)政府组织农民群众开展具有地方特色、内容健康的文艺演出以及展览、比赛等文体活动。

第六条 使用比例:购买文艺演出、购买电影和乡镇组织的文化、体育、科技等农村文化活动的资金使用,原则上按40:40:20的比例进行分配。

第七条 专项资金严格遵守专款专用原则,只能用于购买文化产品,不得挪用于管理、差旅、会议等开支。对不按规定使用的,县文化主管部门不予报帐。

第八条 每个乡镇每年必须购买四场以上县级(含县级)专业文艺演出团体的优秀节目,在乡镇所在地或有条件的乡(镇)、村为农民演出。对文艺演出实行最高限价,文艺演出一般每场不得高于3000元,大型文艺演出(演职员在60人以上),其演出费用可适当增加。

下乡演出的文艺演出团体必须事先报县文化行政部门审查、批准后,方可进入演出市场。

第九条 乡镇政府每年为每个行政村购买六场以上电影为农民放映,购买的电影必须是县级以上(含县级)电影发行放映公司正版渠道发行的拷贝。电影放映归口县电影发行放映公司,每场放映故事片1个、科教片2个,且每场收费不得高于300元。

第十条 乡镇政府每年要组织2—3次由农民群众共同参与的综合性文化、体育、科技活动(包括歌咏、棋类、武术、书法、美术、摄影、龙舟、农村科普知识竞赛或其它有地方特色的文体活动)。开展各项活动的方案必须事先经县文化行政部门审核后(大型活动须经公安机关安全审核)方可实施。

第十一条 报帐程序

(一)报帐票据:各专业文艺演出团体凭乡(镇)政府演出证明,到各乡(镇)财政所开具费用单据后,凭费用单据到当地地税所开脸税务发票;电影放映公司凭放映许可证、复印件,村委会放映证明和乡(镇)财政所开具的费用单据,到当地地税所开具税务民标;各乡(镇)组织开展的群众、文化、体育科技活动,必须对照文化活动方案,由财政所审核并开具费用报销票据。

(二)到县文化广播局报帐:专业文艺演出团体、放映公司携带税务发票并附上演出、放映许可证复印件,演出证明和地税所开具的税务发票,到文化广播电视局报帐;由文化广播局领导签署意见后拨付到乡镇财政所。

第三章 乡(镇)政府职责

第十二条 乡(镇)政府要加大对基层文化建设的基础设施、配套设备及维修等资金投入。建立健全文化站机构,并配备好人员。各乡(镇)要提供演出、放映场所,并负责维持演出、放映场所的秩序和安全保卫工作。

第十三条 乡(镇)政府在安排文艺演出和电影放映时,应优先考虑老少边穷地区,以改善他们的精神文化生活,年终抽象将作为评比先进的条件之一。

第十四条 乡(镇)政府是进行文艺演出、电影放映和其它文体活动的主办单位,开展活动前,事先要负责向当地公安、卫生部门报告,采取必要措施,消除安全隐患,保障活动期间人员的健康和生命安全。

第十五条 乡(镇)政府要制定年度开展文艺演出、电影放映和开展群众文体活动的方案,有选择地确定全年的节目和影片的投放,于每年1月底前报县文化行政主管部门审定后执行。

第十六条 各乡(镇)要严格按照本乡镇年度文化活动方案和经费预算使用专项资金,超支补,结余转下年继续按规定用途使用。

第十七条 乡(镇)政府要成立农村文化事业建设活动领导小组,组长由乡(镇)长担任,副组长由分管领导担任,分管领导具体负责农村文化事业建设和文化活动的工作,确保演出、放映和文体活动顺利开展,并制定本乡镇年度活动方案和签订有关演出、放映协议。

第四章 文化行政主管部门职责

第十八条 县文化行政主管部门协同县财政部门做好农村文化事业建设活动专项资金的管理工作。在每月7号前将上月文化活动费用支出报表送县财政局,并接受监督检查。

第十九条 文化行政主管部门协调指导各乡镇政府开展各类活动,做好业务上的培训和指导,以及组织开展各类活动的建议。督促、检查各乡镇政府开展文化活动的情况及专项资金的使用情况

第二十条 文化行政主管部门必须在通盘考虑,择优劣汰的基础上,向各乡(镇)推荐演出团体、放映单位,并审定相关内容,供乡(镇)政府选择。

第二十一条 文化行政主管部门要加强对基层文化工作者的思想水平和业务素质,加强基层文化事业建设活动的信息收集、档案整理,并认真总结经验。

第二十二条 切实加强农村文艺演出队伍和电影放映的建设,确保全年演出和放映场次任务圆满完成,有效解决农民群众看戏和看电影难的问题。

第二十三条 乡(镇)购买低级庸俗的非专业文艺表演团体演出和走私、盗版等低劣影片放映或弄虚作假、虚报演出场次,骗取、截留、挤占、挪用专项资金的,文化行政主管部门将视情节轻重,给予扣减、停拨、取消补助资金的处罚,触犯法律的将移送司法机关处理。

第五章 财政部门职责

第二十四条 县财政部门负责参与编制全县农村文化专项资金年度预算和审核文化事业专项资金和使用计划,安排调度好农村文化专项资金;监督、检查文化事业专项资金的使用。

第二十五条 乡(镇)财政所负责参与编制乡(镇)年度农村文化专项资金的预算,审核乡工(镇)组织开展群众文化活动费

报帐等,确保乡(镇)做到专款专用。

第六章 组织领导和监督检查

第二十六条 为切实加强农村文化活动建设专项资金的管理和监督,促进农村文化事业建设专项资金的管理和监督,促进农村文化事业建设活动有序进行,成立以分管县长为组长,文化、财政等部门为成员单位的上饶县农村文化事业建设活动领导小组。

第二十七条 县文化行政、财政部门和乡镇政府要精心组织,通力协作,积极做好宣传工作,通过广播、电视、报纸、宣传栏、墙报、标语、幻灯等新闻媒体和工具,大力宣传省政府设立“江西省农村文化事业专项资金”和农村文化事业建设活动的重大意义,使之深入农村,家喻户晓。切实加强农村文化活动建设,丰富农民群众的精神文化生活。

第二十八条 领导小组要加强业务指导,制定工作计划,培训文化骨干,组建文化队伍,鼓励文艺演出团体,电影公司抓住机遇,多出新品、精品,提高竞争力,积极开展农村文化活动。

第二十九条 加强对专项资金使用的监督检查,对演出、放映和组织开展群众文化活动情况和经费使用情况定期向群众公布。

第三十条 公布县文化行政部门

(8442910)和县财政部门

(8444231)的举报电话,自觉接受群众监督。

第七章 奖励处罚

第三十一条建立奖惩制度,每年评比一次,对推动农村文化事业全面发展,获得农民群众好评的乡(镇),演出团体和先进个人进行表彰和奖励。

第三十二条对违反规定挤占、挪用、截留专项资金的乡镇将视情节轻重,给予扣减、停发、取消补助资金的处罚。

第八章 附则

浅析财政专项资金的使用管理 篇10

关键词:财政资金;使用管理

财政专项资金是指国家为了扶持、发展某项事业而专门设立的,具有专门来源和专门用途的资金。如:水利资金、农业发展资金、城市建设资金、扶贫资金、新能源专项发展基金等等。专项资金特点有三:一是来源于财政或上级单;二是用于特定事项;三是需要单独按项目核算。加强专项资金管理,就是加强专项资金的筹集、存储、记账、分配、使用等全过程的经济性、效率性、效果性、科学性的考核与评价以及适时采用必要的管理措施,使有限的资金发挥较大的经济、社会效益。

一、专项资金使用管理中存在的主要问题

(1)预算编制与执行不规范。一是虽然明确了“人员经费按标准,公用经费按定额,专项经费按实际”的预算编制原则,但是对于专项资金如何按实际核算,缺乏科学合理的标准和依据。二是预算管理的刚性不强,执行不严,严重缺乏约束力。项目单位对财政专项资金认识不足,擅自调整、变更专项资金的使用范围,导致预算执行脱离了预算编制,影响了专项资金使用效果。三是对于专项资金的结余未按规定审批手续报批。项目完工后结余不上交或转入经常性经费未严格履行审批手续。(2)核算不规范、制度不严格。有些项目单位未设立财政专项资金的专账核算,经常经费与专项经费混用,虚报专项资金支出。有一部分单位的专项资金核算看不出“专项”。有的是与机关经费混合核算;有的虽然划分了专项资金科目,但未具体到“项目”或者“什么项目”。专项资金挤占、挪用现象时有发生:有显性挤占挪用即直接在专项资金中报销办公费、差旅费、招待费等相关费用的,有隐形挤占挪用即与机关经费收支混合列帐,导致专项资金余额有数无钱的,还有巧立名目套用资金的故意挤占挪用等等。(3)专项资金拨付不能及时到位,使专项资金存在滞留现象。第三、第四季度往往集中拨付资金,在年底形成大量的结余,实施项目上未能及时拨付落实,导致年度资金结转数额较大,严重影响了资金使用的时效性和资金使用效率。(4)项目监管不得力,一些工程项目管理尤其是小金额项目管理不规范。专项资金实施的项目,应当与其他工程项目一样,实行严格的工程管理规范。如科学论证制、项目业主制、招投标制、民主决策制、公开采购制、预算决算制、质量监理制、验收审计制、质量保证制等等制度。但是,实际工作中一些项目缺少必要的程序和手续。对项目实施过程缺乏有效监督,竣工验收不及时、不到位,缺乏专项资金的绩效评价体系,对项目的管理和效益的评价责任不明等,这些问题都将影响专项资金规范、安全、有效使用。

二、专项资金使用管理对策措施

(1)完善、规范专项资金的预算管理。加快专项资金管理的科学化、规范化的脚步,做到专项资金预算的真实可靠、内容细化、科学合理。强化预算的刚性,认真维护预算的严肃性。项目单位必须认真组织实施,不得自行调整、变更。加强对结余资金的管理。项目结余须报财政部门同意,不得随意处置。(2)完善专项资金管理办法,健全内控机制。对项目与资金的管理,实行项目专账、资金专储、管理专人的办法。坚持专款专用,规范支付方式。这样做,不仅可以在项目管理、财务管理等管理上心中有数,更重要的是从心理上、制度上防止随意挤占挪用资金的行为。内控制度方面要做好项目公示、资金报账、竣工验收等制度的实施。(3)严禁滞留、截留专项资金。为加快项目建设,充分发挥专项资金的使用效能,上级财政部门应及时将财政专项资金拨付到项目所在地的财政部门或主管部门。项目所在地的财政部门或主管部门按照项目进度拨款,项目主管部门在收到上级部门或同级财政部门拨付的专项资金后,要及时将专项资金足额拨付到项目单位,不得以任何方式或借口滞留、截留专项资金。专项资金在主管部门存放时间应有规定期限。(4)管理过程要做到动态监测、资料建档。各年内进一步做好调查研究,当年末编定次年的项目实施计划。按程序报批后,即按计划实施;同时做好相关文字材料、统计数据、图片等资料的立卷归档工作。(5)特别重要的一点,要加强对专项资金的效益审计。专项资金从设立到使用,经历了资金筹集、管理、分配、使用多个环节,那么审计亦应当注重检查这些环节的合规性与真实性,并且注重检查与评价其使用效益。这样的要求,不仅适应审计工作,而且适合相关管理机构对专项资金的监管。重点包括:资金来源审计、资金分配与管理审计。

财政专项资金是政府履行公共管理和公共服务职能的物质保障,也是对经济社会进行调控的重要手段。近年来,政府投入到各领域、各行业、各重点项目的专项资金数额越来越多,对推动经济发展,促进社会稳定起到了重要作用。规范和加强财政专项资金的使用管理,进一步提高财政资金使用的效益变得尤为重要。因此,研究和探索当前专项资金管理上存在的问题及其完善的对策,实际工作中及早发现问题及早解决问题很有必要,对于经济建设的长远发展来说具有重要的意义。

参考文献:

[1]王树凯,李洪昌:财政专项资金管理中存在的问题、原因及对策《财政监督》2007第8期

[2]姜凌云,胡锦华:财政专项资金管理走向精细化《首席财务官》2010年第4期

[3]姚建宁:开展财政专项资金绩效审计提升预算执行审计监督水平《宁夏审计》2010年第3期

专项护理质量管理制度 篇11

随着医院管理理念的进步和患者法律维权意识的增强, 患者的安全问题引起世界卫生组织及众多国家医学界的高度关注。护理安全是衡量护理服务的重要质量指标, 护士在为患者提供护理服务和满足患者对护理服务合理需要的同时, 应严格遵循安全管理原则[1,2]。我院从完善相关护理安全管理制度、流程、规范、应急预案、护理安全和质量考核评价标准入手, 在临床护理工作中开展实施、检查、评价其效果。经实践, 有效地杜绝了患者安全不良事件的发生, 有效地提高了护理安全管理质量, 明显降低了护理风险。

1实践

我院完善护理安全管理制度:包括执行医嘱制度、患者身份识别制度、用药安全管理制度、手术患者查对制度、防止各类导管脱离管理制度、患者跌倒管理制度、皮肤压疮管理制度、病房毒麻药管理制度、护理投诉管理制度等。以提高患者身份识别的准确性为例, 强调各护理单元严格按执行医嘱流程处理医嘱, 建立了医嘱提示本、临时医嘱执行查对本, 医嘱处理及时, 增加了执行后查对环节。本班医嘱执行者首先看医嘱提示本中的提示内容, 按先临时医嘱后长期医嘱的原则及时处理医嘱后查对;由执行者执行后, 转抄本中, 执行后, 本班查对一次, 下一班再次查对上一班的医嘱的2次医嘱查对。再以完善并严格执行在特殊情况下医务人员之间的沟通程序, 做到正确执行医嘱, 建立健全危急值报告制度、流程, 护理部规范了危急值报告范围和内容, 设计了危急值报告登记本, 通过每月严格的检查和督促, 使此项记录完整, 报告及时;直至我院通过微机联网, 在病区HIS中开设危急值结果传送报告系统, 接获者接到电话后立即通知医师在病区医院信息系统 (HIS) 上查询, 护士同时做好相关信息记录, 能更加及时、准确、便捷地服务临床, 减少了差错隐患[3]。

2成效

2.1 制定和完善切实可行的护理措施

制订患者安全管理制度及处理程序、安全考核标准、质量标准, 将患者安全目标的目标管理工作纳入护理质量控制的轨道。每月检查、评比并讨论分析, 有效地控制了护理的环节质量和终末质量, 保证了患者安全目标的有效实施, 提高了护理质量, 实现了质量的持续改进。

2.2 护士自身工作满意度呈明显上升趋势

在护理安全管理中实施患者安全目标的目标管理, 每项目标具有可操作性, 护士在实际工作中有章可循, 有据可依。如佩戴腕带、使用警示标识、输液流程的改革, 护士在工作实践中切实认真执行查对制度等体现了以患者为本的管理理念。对照《护理安全质量检查表》进行检查, 增加了检查的客观性, 护士对照标准严格开展工作并自我检查, 减少了差错的发生, 增强护士工作的责任心和主动性, 体现了人人都是管理者的角色, 使护士对自己工作更加满意。

2.3 医师和患者对护理工作的满意度显著提高

通过完善患者身份识别制度, 增加了对患者的查对程序, 确保患者身份识别的准确;完善药品管理制度, 加强药品分类、对高危药品毒麻药的管理, 完善不良反应的处理上报流程, 确保对患者的用药安全;完善医护间的沟通制度, 促进工作中医护更有效地沟通;完善手术患者查对制度, 加强术前、术中对手术患者的安全核查, 防止手术患者、手术部位及术式发生错误;落实医院感控制相关措施, 无医院感染事件发生;完善患者跌倒、坠床及皮肤压疮管理制度, 加强对高危患者的评估及有效措施的落实, 切实杜绝了患者跌倒、坠床及压疮事件的发生;统一管道标识方法和交接流程的管理, 有效地降低了管道护理不良事件的发生率。上述措施明显减低了护理风险, 有效地避免了护理差错的发生, 确保护理安全, 提高了医师和患者对护理工作满意度。

3小结

护理安全是反映护理质量高低的重要标志, 是保护患者得到良好护理和优质服务的基础, 对防范和减少医疗事故及纠纷起着至关重要的作用[4,5]。我院完善相关护理安全管理制度后, 护士自身工作满意度、医师和患者对护理工作满意度均呈明显上升趋势, 无患者安全不良事件发生, 使护理安全管理工作步入制度化、规范化的良性运转, 取得良好效果。

参考文献

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