护理医学检验

护理医学检验（共10篇）

护理医学检验 篇1

大理学院职业技术学院

初中起点五年制高等职业教育2007级临床医学专业

毕业实习实施意见

各合作办学学校：

毕业实习是大理学院医学专业实现应用型人才培养目标重要的实践性教学环节，是加强学生理论联系实际、对学生开展综合训练和检测、全面提高学生专业动手能力和综合素质的重要教学环节。根据初中起点五年制临床医学专业教学计划规定，结合专业特点及我院工作情况，特对昭通卫校、临沧卫校、大理卫校、德宏职院、丽江民专五个办学单位2007级初中起点五年制临床医学专科专业，共209名学生的毕业实习工作制定以下实施意见。

一、学院组织领导机构

组长：栾玉泉；

副组长：段蓉霖、张怀忠、董凌峰；

组员：何泽志、李建英、王婷燕、董师良。

各办学学校的组织领导机构由各办学学校自定。

二、毕业实习工作

（一）组织原则

1．毕业实习的组织安排，由各办学学校根据“大理学院职业技术学院初中起点五年制高等职业教育《教学管理文件汇编》

（一）”的相关规定组织完成。

2．学生毕业实习结束，必须参加毕业综合考试和毕业总补考。

3．为了确保毕业实习和毕业考试工作的有效进行，各办学学校应根据此《实施意见》，结合工作实际，制定完成本单位具体的《实习方案》，并于2011年5月30日前报职业技术学院高职教综合管理科。

（二）毕业实习时间及内容安排

毕业实习时间共52周，开始实习时间及具体时段由各办学单位确定，原则上实习结束时间为2012年5月30日前，实习时间不得任意减少或延长。

毕业实习时段分配及相关工作：

1．实习准备阶段（2周），主要完成：

①开展实习前动员，强化实习纪律和安全教育，完成本单位《实习方案》的布置安排。

②开展实习前临床技能强化训练：围绕《大理学院临床医学专业核心技能训练及考核手册》（见附件）的相关内容，结合本单位实际，组织开展7-10天的“临床专业核心技能”短期强化训练。

③组织2007级学生开展一次《毕业就业指导》（不少于半天时间）。

④核对2007级学生基本信息。

2．学生实习阶段（48周）：按“大理学院初中起点五年制高等职业教育临床医学专科专业实习大纲”要求，组织学生完成“内科、外科、妇产科、儿科、传染科、五官科”等6个临床科室的实习任务。

3．实习总结阶段（2周），主要完成：

①毕业实习总结。

②毕业综合考及总补考。

③开展“毕业生就业讲座”和“毕业前教育”，组织“毕业典礼”。

（三）具体要求

1．学生毕业实习单位必须在县级或县级以上医院进行。

2．办学单位要高度重视实习前“临床专业核心技能”强化训练工作。训练前应有计划，训练后要有总结。“临床专业核心技能”训练计划（请于2011年6月20日前）和“临床专业核心技能”训练总结（请于2011年7月5日前）上报职业技术学院高职教综合管理科。

3．实习期间需严格学生考勤，加强学生安全管理。实习生必须严格遵守《大理学院实习生组织纪律管理规定》和《大理学院实习生守则》。

4．实习学员必须认真如实填写《大理学院毕业实习鉴定表》和《大理学院学生毕业实习考核表》，撰写毕业实习报告。以上两个表必须由实习科室（内科、外科、妇产科、儿科、传染科、五官科）签署意见并加盖公章后方能生效。

5．毕业实习考核成绩不合格的学生，不予毕业。

三、关于毕业考试工作

毕业考试应于学生实习结束返校后一周内举行，包括毕业综合考试和毕业总补考两部分。考试不及格的学生，不予毕业。具体的组织和安排另文通知。

1．毕业综合考试

考试的内容：理论综合考占60%（其中，内科占35%、外科占35%、妇产科

占15%、儿科占15%），成绩以百分制记；临床技能与操作考核占40%。

2．毕业总补考

有考试成绩不及格的学生，实习结束返校后需报名参加毕业总补考。

四、上交材料及相关要求

1．上报材料：《大理学院五年制高等职业教育毕业实习成绩汇总表》、所有学员的《大理学院毕业实习鉴定表》、《大理学院学生毕业实习考核表》和毕业实习报告。

2．上报要求：《大理学院毕业实习鉴定表》、《大理学院学生毕业实习考核表》和毕业实习报告按学号顺序整理后上报，《大理学院初中起点五年制高等职业教育毕业实习成绩汇总表》随以上材料上报。

3．上报时间：务必于2012年6月12日前上报，以免影响毕业证书和档案发放。

五、本学期的教学有求

鉴于2007级学生的实习时间比原来提前，为了不影响本学期的教学安排，请各合作学校在保证本学期各门课程应开课时的前提下，酌情增加周学时，在2011年6月20日前结束本学期所有课程的教学任务，并完成课程考核（含统考课程考试）。从2011年6月21日起转入实习准备阶段，完成相关工作。

六、未尽事宜，请与职业技术学院高职教综合管理科联系。

附件一：《大理学院临床医学专业核心技能训练及考核手册》

附件二：《大理学院毕业实习鉴定表》

附件三：《大理学院学生毕业实习考核表》

附件四：《大理学院初中起点五年制高等职业教育毕业实习成绩汇总表》

大理学院职业技术学院

2011年3月25日

护理医学检验 篇2

1.1 职业教育发展的必然要求

职业学校将培养实用型、技能型、素质型人才作为教育创新方向和目标, 而课程创新是实施创新教育的重要领域。职业教育应构建科学合理的职业课程体系, 打破学科间的壁垒, 加强课程整合和学科间的融合, 努力探寻文化理论课和专业课间的契合点, 构建知识—能力—素质三位一体的课程目标体系[1]。

1.2 医学人才培养的要求

医学事业的深入发展和国际交流的日益频繁要求医疗卫生人员具有较高的语言水平, 专业英语在医学工作中的作用日显突出。护理专业医学英语是卫校培养具有高、精专业知识护理人才和提高学生综合素质的重要手段, 也是护理专业学生获取最新护理专业信息及开展国际交流合作的重要工具, 能为卫校培养具有特色鲜明的护理人才打下坚实基础, 弥补国内护理教学中英语教学脱离护理实际的缺陷。

1.3 英语教学现状和学生自我发展的要求

目前英语教学重知识、轻技能, 重结果、轻过程, 学生普遍缺乏自主学习和后续学习能力。医学英语是英语语言知识和医学知识的结合, 是英语学习的后续阶段, 是基础英语的延伸、补充和完善, 是促使学生实现从英语知识学习到英语知识应用转换的课程[2], 能为其进一步学习专业英语打好基础。

2 医学英语校本课程实施原则

2.1 实用性和实践性原则

我校医学英语校本课程围绕护理专业职业需要设置, 教学既不是“高、难、深”的语言教学, 也不是传授医学知识, 而是医学英语技能教学。理论知识以满足学生技能发展需要为宗旨, 以够用为原则。重点是实际应用教学, 即围绕专业交流实际需要选择实用型医学英语表达, 让学生了解医学英语一般特点和医学词汇构词规律, 初步掌握专业方面读、听、说、写、译所必需的基本技能。

2.2 统一性和整体性原则

校本课程设计应采用横向组织的课程组织类型[3]。这就要求在尊重差异的前提下, 找出所选各种课堂要素间的内在联系, 然后将其整合为一个有机整体。统整的重点在于对认知、技能、情意的统整与知识的统整。具体而言, 医学英语统整性表现在: (1) 课程内容、方法和学生专业知识的统整。基础英语给学生传授系统的语言基础知识, 这样的课程设计常以知识内容为纲。后续阶段的英语教学应改变以学科知识为取向的课程组织形式, 采取以学生个性、专长及发展为取向的课程组织形式, 以学生兴趣、需要、经验、能力作为课程统整焦点, 使课程内容融入学生的知识结构中, 成为其自身的一部分。 (2) 学科间的统整。课程统整强调课程的横向联系, 其目的是让特定的课程内容与其他课程内容相联系, 让学生能够把所学知识贯穿起来, 以提高综合能力, 获得综合经验。为此, 医学英语校本课程编写应致力于学生对学科知识的融会贯通与综合运用, 让学生获得完整、一贯的经验, 将基础知识与专业知识相结合, 理论与技能相结合, 促使学生个体全面发展。 (3) 语言综合技能统整。整体语言学理论认为, 语言能力的发展和培养是整体性的, 要在有意义的情境中对听、说、读、写进行同时、整体的教学, 提倡重内容、重意义、重整体、重综合技能。医学英语教学不仅注重培养学生医学英语阅读能力, 也兼顾一定应用性的听、说、写、译能力, 从而培养以英语为工具进行专业信息交流的能力, 实现知识—能力—素质的有机整合。

2.3 开放性和灵活性原则

医学英语是一门综合课程。一是教学内容要开放。突破学科限制, 加强学科间融合, 不断更新和丰富教学内容。二是活动范围要开放。活动范围不应局限于学校、教室, 而应将其延伸至学校以外的家庭、医院、社区、社会生活场所等, 为学生发展开辟广阔空间。三是活动方式要开放。学生的活动方式表现为自主选择、主动探究、自主实践;教师的活动方式表现为创设情境、民主参与合作、指导帮助[4]。同时也应根据社会需求、学校资源、学生兴趣和专业、教师个性, 灵活安排教学内容和选择活动形式, 使医学英语校本课程成为具有生长和自我更新能力的开放组织系统。

3 医学英语校本课程实施方案

3.1 制定护理专业医学英语教学大纲

根据专业特点、教学层次、教学时数和学生需求制订合理的教学计划和教学目标。根据教学大纲要求, 医学英语应着重培养学生以英语为工具交流专业信息的能力;围绕专业交流实际需要, 使学生掌握读、听、说、写、译所必需的基本技能。

3.2 编写护理专业医学英语教材

根据学校护理专业设置特点、学生英语基础、实际交流需要等确定教材内容, 以实用医学话题为线索, 以对话和课文为载体, 以医学专业词汇衔接贯穿教材内容的指导原则编写教材。本教材共设置16个实用性专题, 如“Medical Terminology”、“A Hospital and Its Departments”、“Medical Record”、“Our Human Body”、“Nursing”、“Drugs”、“Vital signs”等。同时, 围绕该专题设计一篇精读课文、一段对话及相关词汇学习和课堂课后练习, 并在教材后附注常用医学词根、词缀及一般医学用语, 原则上专业词汇不超过600个。阅读语言材料选择医学实践中常用的文体, 如医学文摘、病历、处方、医药器械说明书、论文等, 口语训练材料选择医疗工作中医务人员之间或医患之间的日常交际会话。把握准教学内容外延和内涵, 表述上尽量深入浅出、化难为易。

3.3 开发护理专业医学英语课堂教学课件

根据已编教材的16个单元教学主题进行教学资源筛选和加工, 按照课堂热身、医学术语呈现、导读、对话设计和课堂操练、实践及课外拓展等教学环节进行编排, 课件制作以文档为基础, 不断引入新的多媒体内容, 将图形、声音、视频等融入课件制作, 以精美的界面、清晰的图片、逼真的动画、丰富的影像和真实的声效传达知识信息, 使深奥、抽象的医学知识简单化、直观化, 并努力使多媒体课件顺应网络化、互动化新趋势。

3.4 探索建立护理专业医学英语教学新模式

采用课堂导学和多媒体辅助教学模式, 提倡教师引导 (讲座) 、学生自学、集体讨论、教师讲评、答疑和组织答辩等自主探究型课堂教学, 以各种交际活动为主线, 以学生医学知识经验为载体, 发挥学生个性特点和医学专长。同时尝试协作—讨论学习模式、超文本发现学习模式、获取—创新信息学习模式、交际型学习模式等多种教学模式的结合。

3.5 进行多元化评价

实现评价主体的多元性, 即学校领导、英语及专业教师、学生等共同参与评价;评价主体的互动性, 即评价主体间进行双向、多向的评价;评价内容的多元性, 即以发展的眼光, 从认知、行为等层面多角度、多视点地分析评价;评价过程的动态性, 即不仅要关注结果, 更要注重学生发展过程, 通过多层次、多角度评价使学生逐步感悟自身发展, 激发提高英语水平的欲望;评价方式的多样性, 如表格统计式、谈话式、语言描述式、档案袋式、社会式等[5]。在评价的同时, 积极探索成果展示方式, 可以通过竞赛、汇演、表演、报告会等形式及时展示学生的阶段性成果。

3.6 加强护理专业医学英语师资培训

医学英语教学要求任课教师既要有扎实的语言功底和丰富的教学经验, 又要有一定的医学专业素养。为此, 应对英语教师进行医学专业知识培训, 并制订长期在职培训计划;同时加强英语教师和专业教师的合作和互补, 使其共同担负医学英语教学任务。

4 实施效应

(1) 一方面, 本课程的设计、实施和评价都由学校教师承担, 赋予教师一定的自主权, 为教师提供了发挥、创造的空间, 这必将有利于教师专业精神、专业技术培养, 有利于教师个性特长的发挥, 有利于造就一支专业素质和理论水平高的教师队伍。另一方面, 校本课程的开发主体是学校和教师, 他们最了解学生的知识、能力和兴趣, 并能集中学校教育资源优势, 把学生专业知识学习与兴趣、需要、经验、能力作为课程统整的焦点, 实现学科间的相互连接, 将英语知识与专业知识结合, 理论与技能结合, 促使学生全面发展, 实现知识—能力—素质的有机整合。校本课程的开发和实施可以有效避免“只有共性、缺乏个性”的课程体系所造成的“千校一面”现象, 利于实施素质教育, 促使学生全面发展、自主发展和个性发展。

(2) 我校护理专业医学英语校本课程体系为教师的实践与研究指明了方向, 教师已把“英语与医学专业课程有机整合, 提高学生综合语言应用能力”作为行动研究的重要内容, 并积极开展实践研究活动, 开展了多个成功的教学案例;教师在教学实践中积极进行课后反思、总结, 撰写了多篇质量较高的论文。同时, 校本课程开发有利于把社会资源、学校资源、医院资源和英语教学相结合, 拓展和扩充课程, 提升学生人文素养, 培养学生创新精神和实践能力。

参考文献

[1]刘旭东, 张宁娟, 马丽.校本课程与课程资源开发[M].北京:中国人事出版社, 2003.

[2]孙为, 陈丕.医学院校后续英语教学改革初探[J].医学教育探索, 2003 (1) :36~37.

[3]崔允漷.校本课程开发:理论与实践[M].北京:教育科学出版社, 2000.

[4]尹曼芬.我校专业英语改革的思路[J].大理医学院学报, 2001 (10) :91~92.

护理医学检验 篇3

【关键词】护理人员；医学检验；质量控制；作用

【中国分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0008-01

医学检验对医院的发展起着举足轻重的作用，检验的水平与质量直接影响到医院的诊疗水平，及时而可靠的检验有助于医生合理分析与正确治疗，水平的检验质量控制严重影响检验质量，影响诊疗过程，甚至引发医疗事故与医患纠纷。因此检验科管理人员应特别重视质量控制，临床提供真实、作为可信的检验报告，者结合自己的工作体会，浅谈检验科应如何做好质量控制。

1护理人员医学检验质量控制工作内容

1.1检测前的控制工作:护理人员从检验申请开始到患者的准备、原始标本采集、送到实验室，在实验室内传输。此环节实验室工作人员基本上难以控制，是由临床医生在实验室外完成的。临床上大多数不满意报告是由于标本的质量不合格，因此检测前质量控制尤为重要。首先临床医生要根据患者病情、发病时间来合理选择检测项目。很多检验项目对患者准备有许多要求，如果无准备则检验结果可能存在较大偏差，甚至造成误诊、误治。护士有责任将所检测项目的准备要求、注意事项、正确的标本采集方法详细告诉患者，以取得患者的配合，证明检验标本的客观、真实、严格，这是取得检验质量控制最为重要的工作环节。要考虑到患者饮食对检验结果的影响，如血糖、血脂检查，最好坚持空腹抽血，一般在禁食12ｈ时要求患者处于平静、休息状态；要考虑到药物对检验结果的影响，必要时要询问患者的用药史；注意标本采集的合理时间，严格按采血步骤规范操作；注意抗凝剂的种类以及抗凝剂与血液的比例要适当；标本采集后尽量减少运输和储存时间，这样可提高结果的可靠性。检测前质量控制是基础，全面质量控制的最重要环节。

1.2护理人员检测中的质量控制:检验科护理人员收到标本后应立即核对检验申请单，检查标本是否合格，要对患者姓名、性别、住院号、床号、医生签字、标本采集人姓名等项目进行核对。采用血清或血浆检测时，采集的标本应在规定时间内进行处理，标本如不能当天检测，按要求保存。检验仪器要定期调试保养，使其处于最佳工作状态，试验室人員要对仪器及时进行校对，检查仪器对于周围环境要求是否合适，如温度、湿度度等。严格按照操作规程操作，避免人为误差。试剂要求有质量保证能力的单位生产提供，选择有生产批准文号的试剂。

1.3护理人员检测后的质量控制:各种试验完毕后，护理人员要认真细致、完整准确地写出质量控制报告，绘制质控图，每天质控结果进行分析，找出差距，提出整改方案。建立质量信息反馈制度，加强检　验科与临床科室的沟通，找出检验质量问题所在。

2护理人员加强医学检验质量控制方法

由于护理人员对医学临床质量检测有着如此重要的作用，因此，加强护理人员医学质量检验势在必行。

2.1护理人员医学检验全程质量控制应遵循的规则　:一项医学检验一般要经过分析前、分析中和分析后3个环节之后，才能发出检验报告单。因此，要想获得高质量的检验结果，必须对医学检　验的每个环节都实施质量控制，即质量的全程控制。而整个医学检验的质量管理和控制都需遵守以下规则：（1）应该配备专门的工作人员负责全面质控工作，并坚持对工作人员进行医风教育和业务培训，普及有关质量管理的知识，提高其综合素质。（2）科学的管理和严格的规章制度是医学检验质控方案得以落实的重要保证，因此，医学检验不仅要有标准的操作流程，分析前、分析中和分析后的质量控制程序，还要注意仪器和量器的定期鉴定、校正，实验用水、试剂、质控品及校准品的质量水平，以及保证采用的各种测定方法的准确度、精密度等技术性能完好。（3）要注意选择合适的室内质控管理方法，经常开展室内质控，对于失控的检验结果，能够及时地采取相应的处理措施。（4）要积极组织和参与实验室之间的质量评价活动或者比对检验活动，对结果进行认真分析和研究，对已经或有可能失控的结果及时检查原因，并采取相应的解决措施。

2.2护理人员医学检验质量控制的具体对策:走出误区，重新认识质控　近年来，通过开展质量控制，笔者深深地感到，过去在质量控制方面存在以下3个误区：

（1）认为开展质控浪费试剂，增加成本；（2）认为质控工作是检　验科的事情，忽视临床科室的作用；(3)认为质控即参加室间质　量评价，忽视开展室内质控。这些对质量控制的片面认识，导致了质控工作不能很好地、深入地开展。实验室质量控制是一种包括患者、临床、实验室均参与在　内的全面质量保证过程，任何一个环节出了问题，都不可能保证实验室结果的准确可靠，所以在抓实验室质量的同时，也不能忽视患者和临床科室对质量影响的作用，要加强对患者的管理，和对医生、护士的质控知识的教育，共同提高检验质量。检验科作为质量控制的中心环节，要认真坚持做好室内质控，确保参加室间质评活动的效果，达到真正提高临床检验质量的目的。当然，开展质量控制工作要有一定的投入，如果标本量不大，相对来说质量控制对成本的影响较大，或许还会造成很大的浪费。通过质量控制提高了检验质量，提高了患者首诊合格率，减少了误诊、转院，促进了医疗质量与医院的社会效益的提高。开展质量控制是医学检验发展的必然趋势，应该改变对质　控的认识，重视质控工作的开展。

3小结

随着我国医疗改革事业的迅速发展，医院在各种临床领域取得了很大的进展，为了提高医学检验质量，护理人员要充分发挥自身的作用，提高检测质量。

参考文献

［1］龚见习．谈谈如何提高医学检验质量．中国中医药现代远程教育，2011，7．

医学护理专业求职简历 篇4

姓名：

出生年月：

学历：

住址：

电子信箱： 张小姐 1982年06月 大专 性别： 联系电话：工作年限： 女 00000000 三年以上 深圳市xx街xx路xx号 00000000@163.com

求职意向：

工作性质： 全职

希望行业： 医疗/护理/保健/卫生，公关/市场推广/会展，专业服务（咨询，人力资源）目标地点： 深圳市

目标职能： 人事专员，医院管理人员，销售行政专员/助理，护士/护理人员

工作经历：

2005/09--至今：

某公司 所属行业： 医疗/护理/保健/卫生

体检中心 护士/护理人员

与病人直接接触，以热情、优质的服务对待每个病人，微笑服务，最大限度的满足每个人的要求。熟练电脑操作，正确保存每位病人资料，以便医生翻阅。专业技能水平佳，做到不断学习，不断进步，不断完善自己。

2003/03--2005/08：

**中心医院 所属行业： 医疗/护理/保健/卫生

消化泌尿内科 护士/护理人员

工作期间实行负责制，负责患者入院至出院的一切生活和心理护理。详细掌握病人的病情、治疗原则，做出周密的护理计划，对病人做出治疗和生活同步的护理。给予无微不至的关心，帮助病人尽早恢复健康。

2002/09--2003/03： **医药有限公司

·2· 1

所属行业： 医疗/护理/保健/卫生

销售部 销售代表

工作范围广泛，人际社会关系良好，能够良好把握各种销售机会，工作灵活，敬业。

教育培训：

2002/09--2005/06：

2007/03--至今：

2007/01--至今：

2005/09--2005/11： **大学医学院 护理学大专 **培训中心 人力资源管理专业 **医院心理咨询培训中心 心理学 **书城培训中心 计算机应用及办公软件应用

个人概述：

本人是工作认真负责，积极主动，善于团队工作的人，思维严谨，头脑敏捷，适应能力好，能够积极完成各项工作，努力做到最好。

医学护理教育论文 篇5

关键词：循证;健康教育;神经内科

健康教育是目前护理界最为广泛探讨的话题之一。健康宣教能使患者从思想上和心理上加深对疾病的理解及诊疗护理的配合度，进一步强化护患高度配合的目的，减轻住院患者的疾病痛苦，提高护理服务满意效果。神经内科为提高科室护理健康教育水平和能力，探讨循证健康教育在神经内科住院患者护理工作中的应用及效果[1]，選取神经内科20xx年252例住院患者进行临床研究实验，现将此次循证健康教育应用相关内容报道如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选择20xx年神经内科252例住院患者，其中男性168例、女性88例。年龄4～85岁，平均年龄(62.7±8.5)岁。患者均经影像检查脑出血66例、脑干梗死62例、大面积脑梗死78例、多发性脑梗32例及蛛网膜下腔出血14例。将这252例患者随机分为实验组126例和对照组126例，两组神经系统疾病患者临床基础资料比较均P>0.05无显著性差异，具有临床试验研究的可比性。

1.2方法

对照组遵医师医嘱采取常规护理;实验组在常规护理的基础上采取最佳循证健康教育护理措施。

1.2.1成立循证健康教育护理措施干预小组 选择科室护理优秀人员5名，组建循证健康教育护理措施干预小组，专门负责和组织实施对实验组患者的健康宣教，查阅国内外相关文献制定科室《循证健康教育护理措施干预工作手册》。

1.2.2构建良好和谐的护患关系 护理人员在患者入院时对其基本资料、家庭状况以及个人兴趣爱好等方面进行详细掌握，充分理解患者本人的性格及爱好，并以此为话题进入点，开展与患者交流沟通。初次交流沟通以护患间的了解熟悉为主，建立起共同感兴趣的话题以便于今后工作的开展需求。在中后期的健康教育时，则应抓住宣教主要内容，主次分明的对患者进行宣教讲解，应当充分利用多种表达方式来获得患者的支持，例如非语言式的沟通“表情、动作”及“文字、图片”等[2]。

1.2.3心理健康护理干预 神经内科住院患者因长期卧床诊疗护理或者受各种各类诊疗仪器的影响，极易出现烦躁、焦虑、不安等不良情绪。因此健康教育应以心理护理干预为前提，首先端正患者及家属治病的正确心理态度，培养积极乐观的情绪，要充分取得患者及家属的信任和护理配合，再行开导和心理安慰使其积极的面对疾病和人生[3]。

1.2.4疾病知识宣教 当患者出现不良情绪或是对诊疗护理不愿意配合等情况时，多半是由于对疾病的恐慌或不理解。在为患者宣教疾病常识时，不仅要从患者自身状态出发，详细讲述其所患疾病的致病原因、发生发展、治疗护理、自我心理调整等，而且也要展示积极的临床案例，充分为患者提供榜样和借鉴参考作用，提升患者面对疾病的信心。与此同时，要以乐观积极向上的人生态度影响患者及家属的，努力改变其心理观念，共同面对、共同努力对抗病魔、战胜疾病。

1.2.5患者家属的健康宣教 神经系统内科疾病患者大多数需要家属日常生活的协助及生活护理帮助，因此在对患者进行健康宣教的同时，其执行亲密护理家属的宣教也是尤为重要。要想法设法有效提高患者家属对于其疾病护理的意识和操作技能，特别是在出院前对家庭护理的指导需要通过专业护理人员的考核来提升家属能力和技巧。

1.3观察指标

制定《神经内科护理健康教育调查问卷》，共25题，每题4分，分别对两组神经系统疾病出院患者进行调查问卷，低于60分为不满意，60～80分为较满意，81～90为很满意，91～100分为非常满意。

1.4统计学方法

监测收集两组神经系统疾病患者相关资料数据经审核无误后，用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料率的比较采用2 检验，以P<0.05表明有显著性差异即有统计学意义。

2 结果

两组神经系统疾病患者问卷调查结果比较。对照组126例患者中不满意37例，较满意35例、很满意30例、非常满意24例，满意合计89例;实验组126例患者中不满意5例，较满意46例、很满意43例、非常满意32例，满意合计121例。实验组不满意例数明显少于对照组不满意例数，均P<0.05差异具有统计学意义，见表1。

3讨论

神经内科患者的护理服务工作是一项需要“耐心、细心、恒心”的“三心”工作，并且需要护理人员拥有足够的工作责任心，充分体现出护士的职业价值理念。循证健康教育护理干预措施的核心是宣教患者树立健康意识观念、促使患者积极改变不良的行为生活方式，以降低或消除危害健康的高危因素。研究表明循证护理能很好地缓和紧张的医患关系，促进医患关系的和谐共建[4]。

由表1表明采取循证健康教育护理干预措施之后，实验组患者较满意度、很满意度及非常满意度均高于对照组，虽然组间无显著性差异(P>0.05)，但是两组总体满意度差异显著存在统计学意义(P<0.05)，表明循证健康教育护理干预措施能在护理服务工作中能够起到较好的促进作用。

通过循证健康教育护理干预措施，能切实有效帮助人们了解哪些行为是影响健康的、哪些行为方式是促进健康的，并能自觉地选择有最有益于健康的行为方式，促进医疗卫生机构的护患和谐建设。

参考文献：

[1]高翠莲.循证护理健康教育对住院精神分裂症患者治疗依从性的影响[J].中外医疗，20xx，9(25)：175-177.

[2]王丹.非语言性沟通在儿科护理工作中的应用[J].中国实用医药，20xx，11(3)：186-187.

[3]金德奎，於四军，刘英，等.心理干预对行射频消融术患者心理健康状况的影响[J].中华灾害救援医学，20xx，4(2)：67-69，73.

医学文献检索对护理研究的意义 篇6

1 文献检索的方法

(1) 常用法:又可分为下列3种方法: (1) 顺查法:是以检索课题的起始年代为起点, 按时间顺序由远及近的查找方法, 直到查得的文献可以满足要求为止, 这种方法系统、全面、可靠。适用于查阅理论与学术性内容的文献检索; (2) 倒查法:适用于新开课题, 以便掌握最近一段时间该课题达到的水平和动向; (3) 抽查法:是针对学科发展特点, 抽出其发展迅速、发表文献较多的一段时期, 逐年进行检索的一种方法, 能以较少的时间获得较多的文献。

(2) 追溯法:是利用已有文献后面的参考文献进行追溯查找的方法, 是一般科研人员最常用的文献检索方法, 是在没有检索工具或检索工具不全的情况下使用的一种方法。

(3) 分段法:这是将常用法与追溯法交替使用的一种方法, 即利用工具书检索文献又利用文献后边的参考文献进行追溯, 两种方法交替使用, 直到满足需要为止。适用于选定科研课题后, 要制订计划、准备材料时常用的一种检索方法。

2 医学文献检索对护理研究的意义

(1) 网络检索的作用与意义。由于网络检索能从不同的角度和切入点来共同研究护理问题。目标是通过联合检索推动护理学科的联合与交叉;通过网络快速和共享的优势, 合理使用护理文献的信息资源, 推动高水平的研究课题及成果的产生, 促进科学护理知识的普及, 为医疗和临床提供最佳依据, 为广大病人和可能接受医疗、护理服务的人群提供有效的参考指南。

(2) 在信息时代, 随着计算机的普及、规模的扩大和性能的提高, 处理文献已从早期的脱机成批检索发展到了人机对话的联机检索, 从一个单位的检索发展到了地区性和国家之间的网络系统, 形成了科技情报工作—电子计算机—现代通讯技术三结合的、全国甚至国际的科技情报网。目前计算机医学文献检索主要包括光盘检索与联机检索。由于光盘检索具有速度快、检索范围广、成本低等特点, 所以医学文献光盘数据库逐渐在全国各大中医院推广与利用。

(3) 医学文献检索在循证护理中具有重要作用。医学文献检索是产生最好证据的重要来源, 是开展循证护理的关键步骤和基础。对于广大的护理人员来说, 能否获取可信赖的科学证据是开展循证护理成败的关键。文献检索是进行循证护理研究的必要工具。循证护理强调系统评价, 它是循证护理中最常见的一种临床研究方法, 是按照特定临床问题和护理方法, 全面收集所有相关的原始研究报告, 并逐个进行严格评价与分析, 必要时进行定量合成的统计学处理, 从而得出综合可靠结论的过程。这个过程如同开展护理研究一样, 是一个提出问题和解决问题的过程。系统评价是循证护理临床实践指导原则、系统综述和实践指南形成的关键, 是循证护理开展的重要工具和核心。

(4) 文献检索的优越性对护理人员来讲也是十分突出的。在工作中如碰上一些疑难病症, 书上又没具体介绍怎样护理此类病人及其注意事项, 这时只需到图书馆查阅一些检索工具书, 有条件的可通过光盘检索, 所遇到的问题就会迎刃而解。在写文章时文献检索也能帮很大的忙, 只要检索出和你所写内容相关的一些文献作为参考, 你就能了解这方面的研究进展, 以及其研究的薄弱点, 写出的文献就不会过时或是重复别人已研究过的东西。

总之, 要从浩如烟海的医学信息中, 全面收集所有相关的原始研究报告进行系统评价, 从而形成系统综述、实践指南, 没有文献检索这个重要手段, 是很难获取所要信息进行护理研究的。

3 利用医学文献检索的原则

文献检索应掌握以下原则: (1) 从已知文献特征入手选择检索途径; (2) 从课题检索的要求选择途径; (3) 从检索工具的具体情况选择检索途径。具体还包括下面两点。

(1) 树立情报意识, 明确查新意义。在现代科学技术迅猛发展的今天, 要想站在护理学科的前沿, 从事研究, 就要收集、分析、综合大量有关文献, 从中了解有关信息, 掌握学科动态才能有较高的科研起点。因此, 在科研选题前必须查新, 了解课题的基本概况, 做到有的放矢, 使自己的科研成果具有先进性和创新性。

(2) 鼓励查新, 提高护理科研的创新性。据国外有关资料统计, 在一项新技术和新发明中约有9 0%内容可通过各种情报途径从已有知识中获取, 其独创成分仅占10%。美国国立医学图书馆收录了70多个国家3600余种生物期刊, 收录1966年以来600余万条资料。我国《中国生物医学文献光盘数据库》收录1983年以来《中文科技资料目录》, 《医药卫生》收录600多种期刊汇编、会议论文, 计4370 00余条, 收录范围涉及医学、药学、中医学、护理学、心理学等多个学科。为此, 鼓励护士走进图书馆, 把握信息, 充实知识, 提高护理科研水平。为使护理科研具有先进性、创新性, 避免重复研究。

4 利用医学文献检索的途径

利用因特网查询信息是护理人员非常便利的信息检索途径。可根据护理研究的实际需要, 选择合适的方法与检索策略来检索临床证据。

(1) 生物医学文献数据库如:MEDLINE、EMBASE、BIOSIS、SCI、中国生物医学文献数据库 (CBMDisc) 等纷纷由光盘转向网络, 使广大护理人员可在网上获取全面的医学信息。Pub Med是获取国外循证护理文献的重要途径, 可直接通过关键词途径检索。国内的书目文献数据库和比较常用的生物医学文献数据库有中国生物医学文献数据库 (CBM) 、中文生物医学期刊文献数据库CMCC、中文科技期刊数据库等。

(2) 中国医学科学院网络数据库资源系统是中国医学科学院医学信息研究所推出的中国科技信息资源共享网络, 该检索系统涵盖美国MEDLINE数据库、中国生物医学文献数据库 (CBM) 、荷兰医学文摘 (EM) 、国际药学文摘 (IPA) 等多种数据库。

(3) 中国知网是我国第一个连续出版的大规模集成化、多功能学术期刊全文文献检索系统, 可以免费浏览中国期刊题录数据库及中国重要报纸题录库、中国专利题录库及中国优秀博、硕士论文题录库及中国会议论文题录库等, 付费用户可获全文。

(4) 万方数据库集纳了1 5 0 0多种科技期刊的全文内容。该系统的检索分为简单检索和复杂检索。使用简单查询可以输入要查询的关键词并在选择框内选择在论文、引文还是期刊名称中查询。利用复杂检索能进行快速、有效的组合查询, 可以进入查询页面, 迅速获得最准确的查询结果。

(5) 中国专利信息检索系统, 检索查新感兴趣的中国专利。提供1 1个检索入口, 选择其中一个或多个填写相应的检索式, 并允许对各个检索式的检索结果进行复杂的逻辑运算。

(6) 其他护理网。中华护理学会、美国护理学会 (AmericanNursesAssoc iation, http://wwwnu rsingworld.o rg/) 、美国护理学院学会 (Association of Colleges of Nursing, http://www.aacn.nche.edu) 等网站提供了国内外护理教育、护理研究、相关政策法规、信息管理、护理出版物以及其他项目, 旨在促进专业护理人员提高专业素质以及社会对护理高等教育、研究以及实践的支持。

总之, 护理研究就是通过科学的方法, 系统地研究或评价护理问题, 并通过研究改进护理工作和提高对病人的护理质量, 用以直接或间接地指导护理实践的过程。研究的重点大多是选择临床护理问题和改进护理方法等研究。而护理研究离不开医学文献检索, 通过文献检索, 可以学习和借鉴他人的研究成果, 也可避免重复研究。

参考文献

[1]王宁.护理人员利用文献情报能力的研究[J].家庭护士, 2008, (16) .

[2]李善兰.护理人员进行文献检索的重要性及方法[J].辽宁中医药大学学报, 2007, (4) .

护理医学检验 篇7

关键词：医学专业 双师 临床护理 教学 分析

中图分类号：G624文献标识码：A文章编号：1674-098X（2014）03（c）-0117-01

职业院校主要是面向社会输送实用、技能型人才，护理专业更是直接为社区和医院等卫生服务业一线培养高素质技能型专门人才。护生毕业后不仅要有熟练的护理操作技能，还要有扎实的医学基础理论，正确观察患者病情。同时还要具备操作新仪器，开展新技术的能力[1]，才能很好地完成护理程序。教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见[2]中指出：针对高职院校学生的特点，培养学生的社会适应性和学习能力、实践能力、创造能力、就业能力。学会沟通交流和团队协作精神。医学专业毕业的双师型教学团队临床经验丰富，人际沟通能力强，教学理念先进，教学形式灵活，课堂气氛活跃，能充分发挥先进的教学设施和实验实训场地的作用，学生学习兴趣浓厚，毕业后能积极观察病情变化，主动护理。

1 何为“双师型”教师

目前尚无统一界定，可以综合理解为：教师在获得教学职称或资格外还需要取得相应系列另一技术职称或资格证书，所谓的“双职称”或“双证型”。或是他们既要具备扎实的理论知识素质和水平，又要具备熟练的实践技能教学能力，即“双素质型”。

2 我院临床护理教学团队的构成

2.1 高级职称双师

他们同时具备“双职称”和“双素质型”。医学专业转型而来，临床经验丰富。我校原为地方中等卫生学校，生源少，师资力量雄厚，所有临床教师均是本科院校医学专业毕业生，毕业后脱产到地方综合医院相应继续学习1～2年再任教，课时少的教师一直兼职去挂靠医院参加医疗实践工作，多年的临床工作使这一批老教师积累了丰富的临床经验，一边上班，一边上课，还可以利用课余时间带领学生去医院见习典型案例，现场讲解教学知识点，安排病例讨论。课堂上将临床实例寓于教学中，学生如亲临其境，体会深，教学效果好。随着我国医疗卫生和教育事业的不断发展和学校规模的扩大，我校开设了自己的附属医院，作为学生的实习基地和教师兼职医院，临床教师继续坚持教学、实践两不误。这批教师大部分是1996年前大学本科毕业，年龄40岁以上，都具备高级讲师和副主任医师双职称。

2.2 中级职称双师

所谓的“双职称”或“双证型”。医学专业毕业，同时取得了教师和相应系列的资格证书，缺乏一定的临床經验。随着职业院校的发展，招生规模逐渐扩大，学生数量激增，一批批新分配的医学本科毕业生来到了学校任教，由于教育资金紧张，教师名额有限，繁重的教学任务迫使新教师来到学校后直接上岗，小小的附属医院已无法容纳更多的教师进入临床实践，况且大部分教师一学期都要完成两到三门课程的教学任务。还要忙于写论文，评职称。教师精力有限，学校缺乏相应的激励机制。在疲于奔命之余也很少把心事放在实践能力的提升上。

2.3 初级职称双师

基本是高校护理专业毕业后直接走向教师岗位，理论考试取得教师和护士资格证书，缺少护理工作经历和临床实践经验。随着国家教育事业的发展，大部分中职学校升格为高职院校，新升格的院校有中专、五年制高职和三年制高专护理等多层次学历，大批高校护理专业毕业生走进我院担任临床护理课程专职教师，成为学校青年教师的中坚力量。

3 医学专业“双师”在临床护理教学中的优势

高等医学教育的发展使原有的中专和高职医疗专业已经不能适应市场的需求，于是学校面临专业设置的改变，护理专业招生规模的扩大，造成了临床护理专职教师严重不足，医学专业教师全部转型为临床护理专业教师，临床护理的教学任务落在了临床医学教师的肩上。由具备执业医师资格或（和）医学职称的双师型教师承担临床护理的教学，由于从事多年临床实践工作，责任心非常强，教学热情高涨，讲课生动活泼，教学手法灵活，实时地引入临床案例，理论联系实际。同时具有较强的人际沟通能力，课堂师生互动情况好，课堂气氛活跃，能充分发挥先进的教学设施和实验实训场地的作用，学生学习兴趣浓厚。毕业后能主动护理，积极观察病情变化，主动配合医生抢救，做到心中有数。如：上消化道出血的护理教学中，讲解重点是观察病情和抢救配合，如观察出血量的大小和出血是否停止，在病程中患者呕血和黑便次数多，颜色红，生命体征不平稳，红细胞压积减少，血尿素氮逐渐升高，说明出血量大，出血未停止，必须配合抢救。护理措施包括血容量下降甚至休克时补液原则，具体的止血措施包括静脉曲张的三腔管压迫止血的护理，胃镜直视下止血的配合和消化道溃疡出血的药物应用护理。学生弄懂了疾病的概念和临床表现以及发病过程，知道了具体的治疗情况，结合药理学基础，下一步如何护理就很简单了。教师讲完了病情变化和抢救措施，护理措施自然迎刃而解。

多年的临床医学教学模式突然转变为临床护理教学模式，教学理念未完全转变。教学中过分注重医学理论知识的讲解，护理措施融会贯通，反映护士职业特点的护理诊断和医护合作性内容不甚明了，一带而过。由护理专业毕业的教师承担临床护理，她们自身的医学基础知识较薄弱，毕业后直接从事临床护理的教学，有些不常见的疾病她们在实习时也从未遇见过，对临床新理论 和新技术缺乏了解，教学中不重视疾病的医学知识，甚至无法讲深讲透每一个疾病的概念，干脆就对着护理措施照本宣科。导致学生无法认识疾病的内涵，对临床广泛应用的技术一无所知，缺乏观察疾病的能力，成为被动的护理者。培养出来的学生进入临床后很难适应现代护理的需要。

4 发挥优势，摒弃不足，培养高素质技能型护理人才

针对临床护理教师专业不同，水平参差不齐的现象，我院开展了一系列教学研究和交流活动。（1）组织两类教师共同备课，制定教学大纲，授课计划，明确教学目标和教学重点。（2）举办公开课、观摩课、说课和相互听课等方式相互学习，取长补短。并让有经验的教师给青年教师定期开展专题讲座。（3）开展多种教学方法竞赛，如情景教学法、多媒体课件的制作、实验教学法等，促进所有教师共同学习，改变各自的教学理念，把握每一个章节的讲解重点，共同提高。（4）除校本部附属医院外，我院还挂靠本市一家三级医院，利用每年的寒暑假安排青年教师进行临床实践，在医疗和护理岗位接受新知识，了解新技术。安排专业护理课教师到外地大型医院进行半年到一年的业务进修。以上措施可以让临床护理课教师完全转变教学理念，统一教学模式，框定教学重点，明确教学目标。针对临床需求，调整教学内容，充分发挥医学专业“双师”的优势，培养出合格的护理人才。

参考文献

[1]郭奉银.内科护理学[M].北京：高等教育出版社，2003.

医学生护理自荐信 篇8

您好!首先感谢您在百忙之中垂阅我的自荐信。

我叫夏颖祯，于20xx年就读于xxxxxx专业，毕业于20xx年，中专学历;19xx年9月出生于湖南长沙。我是个平凡的女孩，但不甘于平庸，我乐观、自信、上进心强、勤奋好学、积极进取。我有扎实的医学基础知识，熟练的操作技术，及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快地胜任临床护理的相关工作。

三年的临床理论学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了我良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历也提高了我分析问题解决问题的能力。尤其是在长沙市妇幼保健院的实习过程中，给我提供了许多动手实践的机会，是我熟悉和掌握了16项基础护理操作和临床各科室的常规及专业操作。强烈的责任感，浓厚的学习兴趣，动手能力强，接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，是我赢得了上级老师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的“资本”。

我诚挚地希望能成为贵院的一员，为贵院临床护理工作或护理学科研中出自己的一份力，我将以热情的服务，熟练过硬的操作技术倾我所能，不断学习我所不能。发扬南丁格尔精神，服务于每位患者，为他们的健康负责，实现“救死扶伤，恪尽职守”的夙愿，也为贵院的医疗发展事业贡献一份力量。最后祝贵单位宏图事业蒸蒸日上!

此致

敬礼!

自荐人：

xxx。xx。xx

护理医学检验 篇9

关键词：核学检查； 优质护理； 应用； 价值

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）05-0343-02

随着我国现代医学的发展，人们对医疗服务的要求不断提高，医疗模式也在发生转变，新型的护理模式也不断地被提出?以提高患者服务和满意度为基础，一质量为中心解决传统护理服务中缺陷和不足的问题[1]?鉴于很多患者对于和检查的陌生和对放射性药物的偏见与恐惧，担心检查后对身体产生副作用，产生恐惧?紧张的心理情绪，拒绝检查[2]?对此，医院进行了对患者优质护理模式，来缓解患者的心理压力，让患者积极配合，为医生准确的诊断病情和制定有效的治疗计划提供方便[3]?优质护理比常规护理有着更高的护理质量?针对于我院180名患者的满意度，取得较好的效果，现将报告如下：

资料与方法

1.1一般资料：

我院2013年3月～2015年3月之间180例接受核医学检查的患者为研究对象，将本组患者随机分为优质护理组和常规护理组各90人?优质护理组，男性55例，女性35例?年龄在20～60之间，平均年龄为（48.31±3.52）岁；常规护理组，男性52例，女性38例?年龄在22～64之间，平均年龄为（51.32±3.82）岁；两组患者资料比较差异无统计学意义（p>0.05）?具有可比性?

1.2护理方法：

优质护理组：①.由于核医学科的检查基本都是需要提前预约，例如：PET?ECT检查等?在患者预约和检查前的时候，需要做到着装整洁?态度和蔼?自然?大方得体，并用文明礼貌的语言与患者进行详细的沟通，并向患者家属及家属介绍核医学检查的流程?注意事项等，让患者对核医学检查有系统的了解，能够耐心和安静的等待?对于行动不便的患者，主动搀扶，体贴患者给予他安全感?在其他患者检查时，提供更多机会给患者观看其他患者注射和检查，告知患者有效的配合方式，在检查过程中不会有不适，使患者放心?積极的接受并配合检查?②.对核医学检查知识的传播，积极向患者及家属讲解有关检查的防护措施，避免使家属和患者看到装备时有心理负担，随时解答患者及家属疑问?③.检查前做好检查注意事项，根据检查原理?适应症以及禁忌症，做好检查前准备，详细了解患者的是否适应检查的身体状况，主动了解患者的病情，并及时向医生汇报，避免患者在检查中出现不适症状?告知患者在检查前所要带的早餐，营养含量标准，在注射药物后20～30分钟后可以食用，以便促进药物的新陈代谢?④.在检查过程中医护人员对患者进行细致入微的检查，掌握注射时间?速度及方法，保证注射质量?保护好患者的隐私，避免伤其自尊?⑤.在注射后做好相应的记录，注射者及核对着都要签名?在注射药物后离显像检查的一段间歇期，患者在候检区等候时，医护人员要时刻提醒患者注意事项，以减少患者之间对他人以及互相照射?在检查过后，把健康教育手册，以及注意事项等，书写并交给患者或其家属?常规护理组组：只接受核医学检查中，医护人员一般的护理方式?患者预约后，合理安排?提醒患者检查时间?口头告知患者检查前?检查中以及检查后的注意事项?

1.3观察指标：

观察患者并由患者出院时，患者及其家属匿名打分?90分～100分视为很满意?80分～90分视为满意?60分～80分视为一般?30分～60分视为不满意?0分～50分视为很不满意?

1.4统计学分析：

采用SPSS17.0统计软件进行分析，计数资料组间比较应用x?检验?P<0.05为差异具有统计学意义，?

2 结果：

通过两组患者出院后的评价结果，优质护理组患者满意度60%，常规护理满意度21%两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）?详细数据入下表所示?

3 讨论

优质护理模式不再像传统的护理模式一样以疾病护理为中心的功能机制护理模式，以注重人的精神?心理?思想?环境?情绪等多方全面护理，其从患者需求出发?转变成新的人性化的护理模式，制定有新型的护理流程[4]?在核医学检查中，护理是最重要的一个环节，因此，医疗护理人员必须学习相关的瞌睡知识?提高自身业务水平，才能将护理工作的基础只是与临床医学知识结合起来?医护人员要以优质的服务标准?严谨的工作态度来增强护理工作的责任感，用熟练的业务水平?高超的技术?积极的进行地核医学知识宣传，由之前的被动护理转变为主动护理，转变人性化的护理理念，及时为患者提供良好便利的服务环境?本研究结果表明[5]，优质护理组患者满意度明显高于常规护理满意度，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）

综上所述，优质护理使工作流程个性化?整体化，以人文本的护理模式，建立良好的医患?护患关系，使患者的恐惧?紧张的心理得以减缓，提升患者治疗的信心，使患者以平和的心态配合检查?治疗，提高了医护人员护理工作的质量?

参考文献

[1] 张水香.优质护理服务在核医学检查中的应用[J].临床合理用药杂志，2013.（06）.115

护理医学检验 篇10

1 危急值相关知识的培训

1.1 什么是检验报告危急值危急值是指急诊检验结果或普通检验达到规定的异常范围时的检验结果。

1.2 检验报告危急值项目有哪些

中国医师协会《2007年患者安全目标》中, 关于“建立临床实验室危急值的报告制度”明确指出:危急值项目可根据医院实际情况决定, 至少应包括血钙、血钾、血糖、血气、白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血培养阳性及危及生命的检验指标等。

1.3 危急值检验报告的临床意义

危急值的及时报告与应用, 是保证医疗安全十分重要的环节。危急值一旦出现, 必须立即报告, 检验科出具报告后, 多数是护理人员最先看到结果, 如能在此时迅速报告医生, 给予有针对性的监护, 患者就能及时得到抢救、治疗。因此, 护理人员在熟知检验指标的危急值的同时, 还要掌握其临床意义, 可以根据患者病情, 有目的、有重点地对患者进行观察、护理, 在确保护理安全方面具有非常重要的意义。

1.4 危急值报告的培训方法

有关危急值报告制度知晓率的调查表明, 护士的知晓率低于检验师和临床医师, 且护士的学历、职称对知晓率的影响很大[3]。医院在对护理人员进行危急值报告培训之前, 应先对护理人员进行相关知识的测试, 对掌握较好的护理人员进行重点讲解;对于对危急值检验报告不重视、掌握不好的护理人员进行全面讲解和培训, 并将检验危急值内容打印出来, 粘贴到各科醒目位置。护理部在进行危重患者查房时, 将患者病情与各种检验结果结合起来进行分析讲解, 使各科护理人员对危急值的认识得到不断的强化和提升, 最终达到人人掌握并认真落实的目的。

2 危急值标本的护理管理

在危急值报告的护理管理过程中, 标本的采集、储存及运送是否规范直接影响危急值的准确性。因此, 必须加强标本的各个环节的质量控制。

2.1 不规范标本有哪些

2.1.1 采集

操作不当引起的溶血:包括注射器使用过程中抽、拉、推等动作不规范;穿刺不顺利;抽血不畅;抗凝血用力振荡, 抗凝剂比例不合标准;真空采血管内负压过大等。

2.1.2 储存

标本的存放、储存直接影响到检验结果的准确性。因此, 储存不当也可导致标本检验结果与实际有偏差。

2.1.3 送检

标本运送渠道不畅也可引起检验结果不准确:检验标本运送不及时;运送过程中护理人员责任心不强、用力不当等。

2.2 不规范标本导致的危急值结果

在采集、储存及送检等各个环节中, 任何一个环节出现问题, 都可导致检验结果不准确。如果护士对检验质量控制程序缺乏认识而不按规程操作, 检验报告很可能引起误导[4]。

3 危急值的登记与传递

临床医护人员在接到检验科危急值报告结果后, 应在危急值报告记录本上做好登记, 并立即通知主管医生, 为临床诊断提供预警提示。危急值报告记录本应存放于固定位置, 由白班护士保存, 在接到电话通知时, 按要求填写记录本, 记录完毕立即通知医师。

4 检验报告危急值在护理工作中的重要意义

危急值的及时报告与应用, 是保证医疗安全十分重要的环节。在临床工作中, 如果出现危急值, 说明患者的病情十分危险, 如果护理人员能充分认识危急值报告的重要意义, 及时、准确地将信息传递给主管医师, 迅速给予患者有效的救治措施, 可有效提高抢救成功率和患者生存质量, 否则, 患者将失去最佳抢救机会, 导致疾病出现不良的转归甚至死亡。因此, 护理人员必须加强责任心, 认真落实危急值报告制度, 熟练掌握危急值内容及临床意义, 保证护理安全, 预防不良事件的发生。

参考文献

[1]孙伟锋, 蔡锡雅, 张健, 等.危急值报告的护理管理[J].中华护理杂志, 2010, 45 (8) :743-744.

[2]河南省卫生厅.河南省第二周期医院评审暨综合评价标准 (二级综合医院) [S].2009-08.

[3]范红玲, 郭晓红.采血不规范造成的“危急值”报告[J].实用医技杂志, 2006, 13 (18) :3326.