法哲学和法理学的区别主要表现为

2024-05-21

法哲学和法理学的区别主要表现为(共2篇)

法哲学和法理学的区别主要表现为 篇1

法哲学和法理学的区别主要表现为“应然”和“实然”的不同。即,法理学是以“实在法”为基础进行研究的,法理学研究局限于“事实”领域。而法哲学是以“应然法”为基础进行研究的,它侧重于“价值”领域。

法哲学与法理学都是法学的理论学科,它们都以法学的一般现象作为自己的研究对象,但由于考察中角度不同及运用方法上的差异,自身的使命和任务自然就不同。法哲学注重批判,法理学注重建设;法哲学自觉重视对自身的反省,法理学注重体系的建构;法哲学注重对法理念的不断追问,法理学则把法哲学的研究成果当作应然的概念加以接受并以之为自身体系的逻辑前提。

法理学和法哲学只不过是传统西方哲学语境中两种不同的法学理论而已。法学理论本身离不开一定的哲学语境。

部门法理学具有法理学的品格,它与部门法的一般知识不同,部门法理学研究的重要使命之一是要评价与超越实在法,而部门法的一般知识则立足于现行法律知识的理解与传播。用德国人的话来说就是,部门法理学不应当是法教义学。部门法理学是法理学与部门法学间的交叉学科,不是哲学与法学间的交叉学科,也不是法哲学也部门法的交叉学科。这里的“部门法”一词是广义的,它不仅指“不同的法律分支知识”,也指对法律运作过程与技术进行研究的法学分支,例如,它可以是民法、刑法、诉讼法的理论,也可以是立法学、司法学的理论。它的主要内容当包括:(1)部门法的一般理论;(2)法律生命中某一阶段的理论:立法学、司法学,及其更细一层次的问题;(3)某一法律概念在部门法中的意义及某一部门法特有的一般性概念研究,例如,宪法权利、民事义务、刑事责任、惩罚、物权、犯罪等等;(4)学科反思性问题。部门法理学应当有相当的包容性,为学者不同的研究旨趣留下充分的空间。

选择“部门法哲学”还是“部门法理学”当然不是绝对的“对或错”的选择,而是那个更好的问题;同时,我的结论受到我的研究方法的局限:它主要是描述的、实然的——是“以实求名”,而不是“循名质实”——不是应然的,因此,我的结论并不排斥“部门法哲学”研究的正当性。

法哲学和法理学的区别主要表现为 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料 60例患者均来源于2006年1月-2009年8月我院内科门诊及住院患者,患者无明显自觉症状,无心力衰竭、肾功能衰竭及脑血管意外,血压及血糖均控制良好。随机分为3组,治疗A组20例,男13例,女7例;年龄53~90(70.69±10.22)岁;平均病程(8.52±2.70)年。治疗B组20例,年龄52~90(69.86±10.35)岁;平均病程(8.67±2.50)年。对照组20例,男11例,女9例;年龄52~88(69.15±10.52)岁;平均病程(8.41±2.30)年。3组性别、年龄、病程、原发病等方面差异无统计学意义(P<0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 高血压患者诊断均符合1999年WHO/ISH指南的高血压诊断标准,糖尿病的诊断按照1997年WHO诊断及分型标准,高血压肾病及糖尿病肾病参照王海燕《肾脏病学》的诊断标准。

1.3 治疗方法 所有患者血压均控制在110~140/60~80mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后血糖控制在11.0mmol/L以下。在此基础上,对照组未用水蛭素治疗;治疗A组用脑血康(山东省昊福制药有限公司生产,批号:国药准字 Z10960009,成分为水蛭),每次1片,每天3次;治疗B组先静脉用疏血通(牡丹江友博药业有限责任公司生产,批号:国药准字 Z20010100,成分为水蛭、地龙)6ml加入100ml生理盐水静脉滴注治疗15d后,再口服脑血康治疗,治疗15d、1个月、6个月后观察尿微量白蛋白的变化情况。

1.4 观察指标 奥林巴斯AU-400生化仪,用免疫比浊法分别于治疗前、治疗15d、1个月、6个月后检测尿微量白蛋白水平,6个月后监测患者血脂、凝血功能的变化。

1.5 统计学方法 所有数据采用SPSS 17.0软件进行分析。计量资料以x¯±s表示,组间比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 尿微量白蛋白变化情况

治疗A组治疗15d后尿微量白蛋白无明显改变(P<0.05),说明口服水蛭素15d未起效;治疗1个月后,尿微量白蛋白与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),说明口服水蛭素1个月开始起效;治疗6个月后,尿微量白蛋白与治疗前比较有显著性差异(P<0.05), 说明口服水蛭素6个月后一直有效。治疗B组治疗15d后,尿微量白蛋白与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),说明静脉使用水蛭素15d开始起效;治疗1个月、6个月后尿微量白蛋白与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05),说明静脉使用水蛭素有效。对照组治疗前、治疗15d、1个月、6个月后尿微量白蛋白值比较,差异均无统计学意义(P<0.05)。见表1。

注:与治疗前比较,*P<0.05

2.2 血脂变化情况

3组患者治疗前后血脂4项指标比较差异均无统计学意义(P>0.05),说明水蛭素对患者血脂无明显影响。见表2。

2.3 凝血功能变化情况

与治疗前比较,治疗A组和B组治疗后可明显延长凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INR)、凝血酶时间(TT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)、减少血浆纤维蛋白原(FIB)的生成,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表3。

2.4 不良反应

3组病例均无消化道出血等严重不良反应出现;在皮肤黏膜自发性淤斑和牙龈出血方面,3组发生率都很

注:与治疗前比较,*P<0.05

低,且差异无统计学意义(P>0.05);而治疗AB组胃肠道反应的发生率均很低,与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。提示患者对水蛭素有较好的依从性。

3 讨 论

临床上日益重视对糖尿病肾病和高血压肾病的早期发现和早期治疗。糖尿病肾病和高血压肾病在微量白蛋白尿期,肾损害处于可逆阶段,早期治疗,延缓其进入显性蛋白尿期和肾功能衰竭期,具有重大的临床意义。尿微量白蛋白是反映肾脏血液动力学、高血压、糖代谢异常、血脂紊乱等因素影响的敏感指标,作为糖尿病肾病的诊治标志和早期高血压肾病的诊断依据,已被临床广泛关注。研究同样证实,尿微量白蛋白与血管内皮损伤、胰岛素抵抗有关,也是全身血管内皮功能受损的一个重要标志[4]。多项临床研究,水蛭素能提高胰岛素的敏感性,保护血管内皮功能,具有抗栓、抗凝及血小板解聚等作用。陈香美等[5]报道重组水蛭素能够减少肾小球内纤维蛋白相关抗原沉积,减轻肾小球系膜细胞增殖和肾小球硬化,减轻蛋白尿和低蛋白血症,改善肾功能;同时,重组水蛭素对纠正5/6肾切除大鼠的高脂血症也非常有效,尤其能纠正高三酰甘油血症[6]。

笔者采用口服、静脉滴注水蛭素的方法干预治疗糖尿病肾病和高血压肾病患者,结果证明:水蛭素能有效降低糖尿病肾病和高血压肾病的尿微量白蛋白,静脉滴注起效更快,但长期使用,要依靠口服药治疗。各项检查指标显示,水蛭素可显著延长PTINRTTAPTT,降低FIB的生成,抗凝作用强。对血脂有一定的调节作用,但影响不大。不良反应方面的比较显示,3组病例均无消化道出血等严重并发症出现,在皮肤黏膜自发性淤斑和牙龈出血方面发生率都很低,发生胃肠道反应很少,提示水蛭素通过降低尿微量白蛋白,改善高凝状态,对肾脏形成保护,且不良反应小。综上所述,水蛭素能有效减少糖尿病肾病和高血压肾病肾功能损伤,且安全可靠,为糖尿病肾病和高血压肾病的早期治疗提供一个新的思路。

摘要:目的 探讨水蛭素药物对以尿微量白蛋白(UA)为主要表现的糖尿病肾病和高血压肾病患者的治疗作用。方法 将尿微量白蛋白筛查均为阳性的糖尿病肾病和高血压肾病患者60例随机分为治疗A组、治疗B组及对照组,各20例。入选患者在血糖、血压控制治疗的同时,A组患者全程口服水蛭素药物脑血康;B组患者静脉输注水蛭素药物疏血通治疗15d后再口服脑血康治疗。治疗6个月后观察尿微量白蛋白的变化情况、血脂4项、凝血5项等疗效评价指标。结果 A组患者治疗1个月后尿微量白蛋白较治疗前有显著改善(P<0.05),B组患者治疗15d后尿微量白蛋白较治疗前有显著改善(P<0.05);A、B组患者凝血功能5项指标改善优于对照组(P<0.05);3组患者血脂4项指标均无明显变化(P<0.05);结论 水蛭素有降低尿中微量白蛋白、改善高凝状况的作用,对糖尿病肾病和高血压肾病患者的肾脏有较好的保护作用。

关键词:水蛭素,尿微量白蛋白,疏血通,脑血康

参考文献

[1]吴俊,李秀央,周黑牛,等.老年人尿微量白蛋白相关因素的研究[J].中国中西医结合肾病杂志,2008,9(4):333-334.

[2]王海燕.肾脏病学[M].北京:人民卫生出版社,2008:1815.

[3]王蒙萌,杨永波.水蛭的化学成分及药理作用[J].黑龙江中医药,2008,37(2):47-48.

[4]Grand Maison A,Charest AF,Geerts WH.Anticoagulant use in patients with chronic renal impairment[J].Am J Cardiovasc Drugs,2005,5(5):291-305.

[5]陈香美,徐启河.重组水蛭素延缓部分肾切除大鼠慢性进行性肾损伤的初步研究[J].中华内科杂志,1998,37(12):838-839.

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