基层中医院的发展思路

基层中医院的发展思路（通用8篇）

基层中医院的发展思路 篇1

新形式下基层医院的发展思路

四川省旺苍县人民医院

李海泉

随着新一轮医疗卫生体制改革的不断深入，基层医院逐渐暴露出一些新的问题，诸如体制的问题、机制的问题、补偿的问题、管理的问题、发展的问题等等。在新的形式下基层医院如何正确解决这些问题，持续健康地发展是管理者必须思考和首要面对的问题。笔者认为：

一、解决改革中出现的问题

改革为医院发展提供了良好的机遇，同时也提出一些新的问题和挑战。我们必须加大改革的力度，以战略的眼光和手段解决改革中出现的问题。因此基层医院要准确把握时代脉搏，积极探索医院发展的新路子。

首先要加强学习。通过学习促进观念的更新、思想的进一步解放，逐步提高科学判断事物本质、驾驭市场、应付复杂局面的能力和总揽全局的能力。其二是要准确理解、正确把握改革政策，要用好、用活已出台各项改革政策，并努力提高政策水平，提高办事效率。同时对改革中出现的新思路、新举措，要积极争取政策的支持。其三是要结合工作实际，不断探索改革的新路子。要勇于实践、锐意创新，切不可瞻前顾后、畏首畏尾、贻误良机。

二、紧紧围绕“以病人为中心”开展工作

医院改革、建设和发展的最终目的之一就是建立一种“以病人为中心”的运行机制。要做到这一点，最根本的就是要彻底改变传统的服务摸式，为病人提供全过程、全方位、优质、高效、公平的医疗保健服务。因此医院必须解放思想、转变观念，突破思维瓶颈，以健康的心态参与改革和医院建设。

首先，必须高度重视政治思想教育工作。坚持不懈地贯彻党的十七届六中全会精神，用社会主义的核心价值观，强化教育职工树立正确的世界观、人生观和全心全意为人民服务的思想。同时要进一步加强廉医廉政建设，促进行业风气的根本好转。要进一步加强对医务人员的法制教育、道德教育，切实维护病人的权利，履行医生的职责，维护病人的选择权、隐私权及法律赋予的相关权利，教育医务人员做好角色定位，真正做到尊重、关心、服务病人。要转变服务观念，以“三好一满意”为目标，杜绝“官医”作风，始终把病人当作“上帝”。要调整和优化医疗服务的结构和局面，坚持“以人为本”的理念，不断强化基础设施建设，改善就医环境，提供优质服务，让政府放心、群众满意。

三、必须建立健全科学合理的补偿机制

投入不足，补偿渠道不畅是长期制约基屋医疗机构建设和发展的重要因素。目前，绝大多数的基层医疗机构的主要补偿渠道是政府有限的补助、医院自身的医疗收入和药品收入，而药品收入更成为了重要的补偿渠道。因补偿渠道的不畅通，导致了基层医疗机构的一系列问题，如设备陈旧、老化、技术水平低、服务质量差及行风问题等，以上这些问题又导致了卫生资源利用程度低，并最终形成恶性循环，严重束缚了基层医疗机构的发展。

因此，一方面必须调整政府对基层医疗机构的补偿方式和范围。基层政府要根据《关下农村卫生改革与发展的指导意见》以及中共中央、国务院《关于卫生改革与发展的决定》要求，以满足区域内全体居民的荩本卫生需求为目标，对机构、床位、人员、没备和经费等卫生资源进行统筹规划、合理配臵精神，由同级政府给予基层医院机构定额和定项补助，使政府的投入与医疗机构所在地的经济水平、卫生状况、居民收入情况、服务人口、服务面积、服务数量挂钩。另一方面，应尽快调整与经济发展速度不相适应的价格机制，建立一种与经济发展水平、卫生服务质量及成本核算相适应的价格机制。

四、建立一种灵活、实用的育人、用人机制

作为基屋医院机构，其生存和发展都离不开人才，基屋医疗卫生机构必须进一步解放思想，树立科学的人才观念，进一步创新育人、用人机制。

教育培训机制

要将人力转变成资本，教育是关键。一是重视基础教育，要进一步扩大教育方面并向纵深发展，逐步提高教育质量，让每个医务人员在学校教育中获得较为全面、扎实的知识功底。二是加强继续教育，实践证明：传统的一次性教育已远远不能满足医疗工作的需要，出校门后乃至在今后一生的工作生涯中，需要不断地更新知识，这是疾病谱不断变化的客观要求。作为基屋医院，要树立发展的意识，要有发展远见，要花大力气强人继续教育工作，切不可只顾眼前利益而忽视了长远利益，可以说忽视和放松了对人才的培养，是对党的卫生事业的不负责任。

人才使用机制

基屋医疗机构要打破传统的用人观念，破除论资排辈的陈腐思想，合理地、不拘一格地使用人才。首先，要充分利用事业单位的人事制度改革的机会，对人员进行科学、合理的定位，并将聘任制、淘汰制全面渗透其中，把真正的人才推到前台，并充分发挥其作用。第二，合理使用人才，要人尽其用，并做列用人不疑，一旦指其放到某一位臵，就一定要赋予其相应的权利，给予其发挥主观能动性的平台，切不可设臵过多的条条框框束缚其手脚，同时，更应沣意发现人才、挖掘人才和解决人才在工作中的实际困难，避免人才的浪费和流失。

引入竞争机制

从人才成长的规律来看，人才只能在竞争的环境里成长，要建立一种公开、平等、竞争、择优的机制，营造“能者上、平者让、庸者下”的优胜劣汰机制。

强化激励机制

一要实行功绩制，建立实绩为重点的考核制度，以实绩为主要依据的晋升和奖罚制度。二要以贡献论英雄，在分配上向人才倾斜，以充分体现其价值，让其有想头、有干头、有奔头。

五、不断创新管理机制

管理出效益，这已是被无数事实证明了的经验。基层医疗机构必须在管理机制上实现创新。总的来说，应该从扩大外延服务向注重内涵、提高效益方面转变；从经验型、部门化管理向法制化、企业化管理转变。具体而言，一是要摒弃传统的经验管理模式，吸收新的管理理念和管理措施，再结合实际融会贯通且力求突破，在学习和借鉴的基础上逐步形成自己的管理经验、管理特色、经营特色和发展特色。二是要充分挖倔潜力，寻找新的发展契机和发展亮点，理清办院思路，在综合论证的基础上，探索不同的管理形式，就基层医疗机构而言，在充分保证基本医疗服务的基础上，必须克服“单病种办院”的弊端，充分在专科建没、特色建设、品牌建设上多做文章，以专、特、优占领市场，通过进一步地开拓服务领城、服务市场，且赢得市场，不断增强自己的发展后劲。三是进一步健全管理制度，侬靠升学的管理提高两个效益，实现从扩申外延服务向注重内涵提高效益，从经验型、部门化管理向法制化、企业化管理的切实转变。

六、努力完善服务机制

医疗机制的主要功能是通过医疗活动达到为人民服务的目的，要做好为人民服务这篇大文章。一方面要坚持“以病人为中心”的服务宗旨，积极开展优质服务，要切实推行承诺服务，并充分运用激励机制和监督机制，完善整体护理，推行整体医疗，努力减轻病人的负担。另一方面，要适应已变化了的疾病谱和群众需求，开展真正深入到患者和需要的人群中去，同时，要花大力气改造医疗环境，加强医疗饥构的基本建设，为群众营造一个舒心的就诊环境，要花大力气加强医疗机构的行风建设，及时解决群众关心的热点、难点、焦点问题，杜绝医疗腐败，树立良好的医德医风。

七、加强卫生资源的宏观管理，提高卫生资源的利用效率

政府及卫生行政主管部门要合理规划，统筹安排，综合平衡，改变卫生资源过剩与不足并存的局面。按照“宏观调控、优胜劣汰”的原则设臵机构、配臵资源。重点坚持以优化卫生资源、提高卫生服务质量和效率为核心，以市场为基础、需求为导向，合理调整卫生资源的组成结构和宏观布局，改变卫生资源配臵失衡的被动局面，盘活卫生资源的现有存量，防止“城市过剩、农村不足、劣质过剩、优质不足”的继续扩大，避免“贪大、求全、求洋”造成的浪费。作为医院，要进一步深化改革，不断提高医院的生存能力、竞争能力、发展能力。不断探索适宜医院建设和发展的新路子。以改革激发医院活力，以改革提高医院效益，以改革推动医院发展。要强化医院的内部管理，逐步医院臵入规范化、科学化管理的轨道，以管理促效益，向管理要效益。在管理的过程中，医院应不断探索、不断总结，找出一条适合自身发展的新路子。找准突破口中，建设和发展就会事半功倍。要坚持发展，一手抓效益，一手促发展，那种安于现状、不思进取、不求发展的观念是极其错误的。

八、医院的建设和发展需要全社会都的关心和支持

医疗卫生事业是关乎群众生、老、病、死和社会生产力健康发展的大事，是国计民生的大事，全这府都应以积极的态度和健康的心态来关心它、爱护它。要以客观公正的念度来注视它，各级政府及社会各界尤其是新闻宣传部门都应当对公众进行全面的、系统的宣传，而不能片面地断章取义。通过全面而客观的宣传、教育，引导医患双方充分认识到医疗工作的特殊性、风险性、局限性，以及使用法律保护自己的合法权益的重要意义，依法行医、依法就医，那么人们就会始终把医院臵于一个适宜的发展环境。

作者姓名：李海泉

单位：四川省旺苍县人民医院

地址：四川省旺苍县新华街472号 电话：*** 邮箱：381927942@qq.com

基层中医院的发展思路 篇2

1 现状

1.1 设备简陋人才短缺

目前, 大部分基层医院在上等达标评审过程中已普遍设置了病理科, 为了应付评审, 仓促筹建, 环境简陋, 房间拥挤, 基本设备陈旧, 所用设备基本是国产光学显微镜和切片机, 手工脱水, 手工染色。不但污染环境也给工作人员的身体造成了极大的损害。同时, 从业员人员专业素质差, 没有经过系统的专业学习和培训, 人员大多是转科而来或是检验科人员兼职, 大多数诊断医生为非临床医学专业毕业或没有执业医师资格证书, 诊断和技术一肩挑, 人员编制成为困扰病理发展的瓶颈, 尤其在县级医院病理科 (大多数归检验科管理) 就一个人, 要是进修或请假, 病理科就不得不关门。像免疫组织化学、液基细胞学、特殊染色等病理方面的新技术新方法根本无法开展。陈旧的设备和落后的技术以及较低的业务素质和水平很大程度上制约了病理技术的提高和发展。

1.2 效益差重视不够

在西部不发达地区, 特别是贫困地区的基层医院管理者和临床医师对病理诊断的重要性认识不足, 而目前基层医院在技术设备的投入上又常常存在着一种误区:即热衷于一些高检查费用设备上的投入比如核磁、CT、彩超等。病理科因投入资金较多, 而带来的经济上的收益不高 (主要是收费低廉) 。再加上基层医院病理送检率很低。所以科室用房、仪器设备等基本条件就得不到保障。基层医院病理科面临妨碍我国临床医学事业健康发展的诸多紧迫问题, 必须引起各级卫生主管部门的重视并加以改变。

2 发展思路

2.1 合理定位协调发展

2.1.1 病理学检查可使所检查疾病的确诊率达到99%以上, 可见, 建立病理科可显著提高疾病的确诊率, 有高素质病理医生的参与会诊可及时解决疑难病症的诊断问题, 提高医疗质量, 从而提高医院声誉。

2.1.2 病理活检能协助外科、妇产科等临床科室的疑难病症的诊断与治疗方案的制定, 尤其肿瘤性疾病的诊断及治疗, 可进一步提高临床科室的医疗水平。

2.1.3 医学界把病理诊断誉为肿瘤诊断的“金标准”, 把病理学科的诊断水平作为评价一个综合医院处理疑难病症水平的重要因素。因此加强病理科的建设能有效提高医院的核心竞争力

2.1.4 近年来, 我国教育、医疗卫生事业的迅速发展和人民生活水平的提高, 医疗卫生事业也受到前所未有的挑战。长期以来, 如果医院不重视诊断病理学科的建设, 其诊疗质量会受到影响, 会出现误诊误治, 甚至导致医疗事故的发生。

2.2 加大投入整合资源

2.2.1 卫生部医疗服务监管司高度重视医院病理科建设, 2009年成立了卫生部病理质控评价中心, 制定了《病理科医疗质量管理规程》等规范性文件, 积极开展临床质控评价工作。孙阳副司长在2011年全国病理质控评价工作会议上强调指出, 病理学是基础医学与临床医学之间的桥梁。病理诊断被誉为肿瘤诊断的“金标准”, 是提升医院整体医疗质量的关键。明确要求各医院要加大投入, 改善病理科的设施、设备条件, 同时加强病理人员的培训和教育, 有效提高基层医院的病理诊断水平和医疗服务能力。

2.2.2 目前, 卫生部在全国范围内启动了肿瘤病理远程会诊及质控网络试点工作, 为肿瘤规范化诊疗提供技术支持和病理各领域的专业诊断与会诊服务。基层医院要抢抓机遇, 首先要重视人才培养及人员的配置, 先进的设备、仪器要有高素质的人才去使用和管理。通过努力学习, 转变观念以适应新时期医疗环境的大变革、大发展, 并积极参加各种教学、学术活动, 不断吸取新知识、新技术。充分利用网络等现代化设施, 发挥远程会诊、远程诊断、远程教育、远程信息共享和双向转诊、远程预约等功能与优质医疗资源共享。网络病理的出现给基层医院病理医师带来了莫大的益处。

总之, 基层医院病理科任重而道远, 病理医生亟须提高自己的诊断水平, 同时医院要加大投入, 改善工作环境和条件。希望更多的专业人才投身到病理工作, 希望患者能给基层医生更多理解, 也希望基层病理工作能得到更多人的关注和关心, 让基层医院病理科健康有序的发展, 真正发挥疾病诊断“金标准”的作用。

参考文献

[1]姜丽娜.浅谈基层医院病理科建设[J].中国社区医师:医学专业, 2011, 13 (29) :341-342.

基层中医院的发展思路 篇3

【关键词】基层医院；财务管理；管理思路

基层医院财务管理工作中还存在较多不足之处，影响着基层医院财务管理工作质量，难以提升基层医院财务管理工作效率。因此，基层医院财务管理工作人员必须根据其真正需求，制定完善的财务管理制度，树立正确财务管理工作观念，提升基层医院财务管理质量。

一、基层医院财务管理存在的问题

基层医院财务管理工作是基层医院发展中最为重要的体系，然而，目前部分基层医院在财务管理期间，经常会出现一些难以解决的问题，无法提升基层医院财务管理工作质量，难以优化基层财务管理体系。

第一，基层医院财务管理人员薪资待遇水平较低。由于多数基层医院财务管理人员的薪资水平较低，待遇水平与保障也会出现难以管理的问题，直接导致财务管理人员与基层医院之间发生利益冲突，财务管理人员为了维护自身利益，做出一些危害基层医院经济效益的事情。

第二，财务管理人员观念滞后。基层财务管理人员的财务管理观念较为滞后，不能予以财务管理工作足够重视，同时，基层医院不能提升财务管理人员的工作地位，不重视财务管理工作作用，导致基层医院财务管理人员无法树立正确的工作意识，在财务管理工作中，不能将财务管理工作与基层医院实际财务数据之间联系到一起，导致出现财务管理失真的现象。

第三，财务管理制度不完善。目前，部分基层医院财务管理部门还没有制定完善的财务管理制度，难以应用先进的财务管理方式开展财务活动，例如：基层医院资金筹集、资金运用于分配等不能根据相关规定实施，或是基层医院资金使用缺乏足够的透明性，难以为基层医院财务决策提供依据。

二、基层医院财务管理问题原因分析

基层医院中财务管理问题的原因主要为：首先，基层医院不重视思想建设工作，难以应用良好的财务管理思想教育方式开展相关工作，导致基层医院财务管理工作质量降低。其次，基层医院缺乏完善的财务管理人才队伍，无法应用完善的培训方式开展财务管理人才培养工作，导致财务管理质量降低。最后，缺乏针对性的财务管理模式，难以根据基层医院财务管理实际情况开展财务管理工作。

三、基层医院财务管理思路分析

1.加强人才队伍建设工作

基层医院财务管理部门必须建设高素质财务管理人才队伍，聘用专业素质较高的财务管理工作人员，严格要求财务管理人员的专业素养。同时，要阶段性的对财务管理人员进行专业知识、专业技能、思想政治的培训，为财务管理人员树立正确的观念意识，提升财务管理人员综合素质。

2.提升医院财务核算工作质量

基层医院财务管理人员必须重视财务核算工作，首先，要重视会计核算信息披露情况，根据国际标准化会计准则的分析，向国际市场披露基层医院的财务信息，进而提升基层医院的国际竞争能力，提升财务核算工作质量。其次，基层医院财务管理人员需要全面了解财务核算范围，根據我国医院发展实际情况，吸取基层医院财务管理经验教训，减少基层医院的财务损失。

3.树立正确财务管理观念

基层财务管理人员需要树立正确的财务管理观念，转变财务管理工作方式，提升财务管理质量。首先，基层医院财务管理人员必须保证财务信息的准确性与真实性，提升财务信息的透明性。其次，基层医院财务管理人员应该细分会计账户，编制可行性的财务管理报告，提升财务管理信息的管理效率。最后，在基层财务管理人员培训中，管理部门需要严格按照岗位分离制度开展培训活动，根据每个会计人员的工作作用与特点，制定具有针对性的培训计划，提升财务管理人员的专业素质。

4.提升财务管理人员薪资待遇水平

基层医院财务管理人员薪资待遇水平与其工作积极性产生直接关联，因此，基层医院薪资管理部门需要提升财务管理工作人员的薪资待遇水平，增强财务管理人员工作效果。首先，基层医院薪资管理部门可以根据财务会计工作人员实际工作类型与压力的分析，科学设置薪资待遇体系，使财务管理人员的薪资待遇与其付出成为正比。其次，基层医院薪资管理部门可以设置创新项目奖，要求财务管理人员利用创新工作方式的行为，予以相应奖金，进而提升财务管理人员工作创造能力。

5.制定完善的财务管理制度

基层医院财务管理部门需要制定完善的财务管理制度，规范财务管理人员行为。首先，制定责任制度，将财务管理工作分为几个责任区域，要求一个财务管理人员或是多个财务管理人员负责一个责任区域，一旦责任区域中出现财务管理问题，就要对负责人进行惩罚，在责任区域财务管理工作质量较高的时候，就要予以薪资的奖励。其次，制定交叉协作制度，要求财务管理人员在相应职位的基本上，开展交叉式工作，避免因为长期由一人担任管理职务，出现徇私舞弊的行为，提升基层医院财务管理工作的有效性。

四、结语

基层医院财务管理部门必须制定完善的财务管理制度，逐渐创新财务管理方式，提升财务管理工作质量，积极开展各类激励行为，并且制定针对性的管理方案，减少基层医院财务管理问题。

参考文献：

[1]赵燕玲.浅谈医疗改革下基层医院财务管理工作的改善[J].中国卫生产业，2014（20）：54-55.

[2]郑静.做好基层医院财务管理工作的思路研究[J].现代商业，2012（11）：222-222.

[3]顾利萍.对强化基层医院财务管理工作的几点思考[J].时代金融（下旬），2015（2）：258-258.

基层中医院的发展思路 篇4

论文关健词：中医药教育 市场 临床教学

论文摘要：目前，中医药高等教学规模日益扩大，却存在其培养的学生临床技能不强，就业竟争力差等问题，文章就此探讨了中医高等教育的发展改革思路，认为中医教育需要解放思想，实事求是，面向市场办学，加强学生的临床能力的培养，切实保证教学质蚤。

高等中医教育起源于上世纪中叶，发展到今天，在校学生人数，办学规模，固定资产，已经具有一定的规模。高等中医教育已经有了很大发展，并为我国培养了大批中医学专业高等人才，从这一点看高等中医教育是成功的。但是，从目前中医临床专业学生毕业后的就业情况来看，并不太理想。目前的就业情况是：西医院基本不录用中医学专业毕业生，一部分中医院也不愿录用中医专业毕业生，更有甚者，宁可录用西医院校本科毕业生，而不录用中医院校临床硕士研究生。为什么一个中医临床硕士研究生没有西医院校一个本科生有竟争力?中医专业毕业生的劣势在什么地方?换句话说，中医教育失败在什么地方?

就我的看法，这缘于很多中医专业毕业生进人医院工作，临床工作能力不强，病房管理能力及急诊能力差，不能为医院创造效益。与同期被医院录用的同样经过五年西医院校教育的临床专业毕业生进行比较，临床工作能力存在较大差距。就是已经走上临床工作岗位的中医师，工作后也要花费很多时间来补习西医课程。对录用人员，医院经过比较，当然会选择能给医院带来最大效益的人员，而且还会为以后的录用工作提供一个参照标准。由于更多的中医专业毕业的学生不能被医院录用，不能从事对口的临床工作，影响到中医从业人员的数量一直得不到提高，中医临床阵地萎缩。从中医教育对中医临床事业的发展来看，非常有限。因而，培养和提高中医临床专业学生的临床工作能力是中医教育觅待解决的问题。

1树立教育服务理念

随着教育的产业化，中医院校实行收费教育，学生付费上学以来，大学生不仅是受教育者，同时也是教育服务的消费者。随着“教育服务，教育消费”成为一种理念，人们开始思考自己所付出金钱、时间与所接受的教育服务是否等值、有没有效益?在市场经济条件下，学生既是教育消费者，又是教育的产品。产品质量的好坏必须由毕业生是否受到社会欢迎，为社会所接纳来检验。如中医学专业五年在校教育，毕业后能否被医院这个市场认可?能否从事对口的临床工作?五年的中医学本科教育投人，毕业后能否有一个好的发展平台?针对这种情况，中医院校应该确立以学生为主体的教育服务理念，以优质的服务来吸引更多的中医教育消费者，满足消费者合法要求，维护学生的利益，同时也推动学校朝着更符合市场经济需求的方向变革，真正使学生学有所长，学有所用，学有所值，真正成为合格的中医教育产品。

2维持适度的规模

随着市场经济的发展，招生和就业成了中医院校发展的两个重要的瓶颈，高校为谋求发展，努力扩招。虽然扩招促进了学校发展，但是对医学院校来说，扩招带来了诸多问题。学生数量增加了，而原有的教学资源却不能同步增长，师资力量有限，教室、实验设备、网络设施、后勤保障等处于一种超负荷运行状态。符合临床教学要求的临床教学基地和临床教学床位严重不足，学生临床实习机会减少，缺乏正确的指导和规范化培训，基本技能和动手能力差，实践能力不强，劣质产品源源不断地流人医疗市场。中医学院毕业生的就业多是面向中医院，目前国内很多中医院的发展举步维艰，规模较小，就业缺口小。而中医院校的大量招生，导致培养的学生质量下降，学生毕业后不能从事临床，更谈不上发展中医。因此，招生应该根据市场需求，临床教学基地的规模，确定中医学教育的办学规模。因为没有充足的临床教学资源，就不能保证学生基本的临床实践活动，直接影响临床医学人才培养的质量。

3以市场为导向

中医学本科教育的根本任务是完成医学基本训练，培养具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素质的初级医生，为学生毕业后继续深造和就业奠定必要的基础。随着市场经济的发展，人才市场也随之迅速发展。高等中医院校面临的首要问题是大学生如何面对人才市场的选择，由市场来决定人才的培养和供应已越来越受到人们的认同。中医教育的效果最终体现在社会需求上，对人才就业市场进行调研，明确市场所需，使高等中医院校办学理念、发展规划、培养目标、专业设置和质量标准真正符合市场需求，是我国高等中医教育改革的必然趋势。要改变现行高等中医教育专业课程设置的陈旧与社会需求的脱节，使其人才培养与社会需求相适应。

由于中医学在当今社会的从属地位，自身市场竞争能力不强，中医教育必须适应医院的模式。为此，高等中医教育要为医院与医生的生存和发展服务，要主动适应医院的建设需要，要与时俱进。适应医院的模式，即是适应市场的模式，就是适合学生的模式，也是适合学校的模式。中医人才市场需求多来自中医医院，我国中医医院数量有限，大多数效益不理想，人才需求有限。随着市场经济的发展和经济全球化的到来，中医院面临着巨大的生存与发展的压力，医院的工作始终要围绕社会与经济效益这两个中心进行，这就要求医院的所有医生，不管你是中医师或是西医师，都要能胜任门诊、病房、急诊工作，还要能保持和发展自己中医的特色与专长，以促进医院的建设发展。

在现代医疗体制下，一个只具有中医临床能力的毕业生，是很难进人医院从事临床工作的，而一个具有西医临床能力的人，可以进人西医院、也可以进人中医院从事临床工作。从中医师的成长历程看，低年资中医师很难有中医市场，中医临床能力需要厚积薄发，很多中医师都是人到中年才有所成。从培养目标的可行性和市场性来说，高等中医教育培养的目标应该首先是一个具有西医临床能力的临床医师，其次才是一个具有初步中医临床能力的初级中医师。"

世易时移，适者生存，不适者淘汰。片面强调是中医院校，一味强调加强中医课程，固守学科传统是不明智的，必须使学科与市场需求相结合，学科如果不被市场所认可，就不可能得到发展，最终可能走向湮灭。我们必须解放思想，实事求是，从社会、用人单位的需求和学生就业需要出发，从中医学和高等中医教育发展大局出发，在保证中医药基本知识和基本技能的同时，对中医课程设置和教学内容进行优化、组合，加强现代医学知识的传授，积极培养现代医药学知识。

4加强临床能力的培养

医学生的临床工作能力主要表现为临床思维能力和实际操作能力这两个方面。在临床医学教育中，应注重学生临床思维能力和临床实践能力的培养。临床教学作为人才实战能力培养的关键环节，是整个中医教育的重中之重，也是目前中医教育全程中的瓶颈，可以说，中医学生与西医学生的差距很大部分是在实习这一年形成的，实际上这也是由于中医院与西医院的差距造成的。为此，在毕业实习这一临床实践教学过程中，高等中医院校应该重视临床教学基地的建设，应根据高等中医教育的要求选择教学医院，不降低标准，不断改进教学方法，培养与提高中医专业学生的临床工作能力，使之符合用人单位与社会的需要，适应激烈的.市场竟争。

4。1规范临床带教医师的技能教师在中医教育事业中应处于优先发展的地位，教师是中医教育的第一资源。

所谓名师出高徒，带教老师应加强自身修养，在业务上精益求精，规范操作。制定临床实践技能培训日标，在临床医疗活动中注意培养学生。通过教学查房、管理病人、病例讨论，以问题为中心的讲座等培养学生的临床思维，提高学生的综合素质。在法律允许的范围内，积极创造条件和机会，让学生亲自动手，培养他们解决临床实际问题的能力。

4。 2中医临床实习中医学的生命力在于临床疗效。

历史上，传统中医师基本上均是以师带徒的方式培养的。部分院校倡导的本科生导师负责制值得推荐，能让学生早临床，多临床，提前实现中医理论与实践结合，提高学生的学习兴趣和学习效益，培养中医临床能力。

4。 3医临床实习作为一个现代中医本科毕业生，必须具备西医临床能力，要能胜任医院的病房工作和急诊工作，才能得到用人单位的认可和接纳。

面对社会和用人单位的需要，面对医院临床工作的实际，必须培养中医学生的西医临床基本功。中医学生与西医学生临床能力的差距，就我个人的看法，很大部分是由于实习医院的差距造成的。综合性西医院在病源、病种、诊疗方面，比中医院具有优势，学生临床机会多。有条件者，如能设立西医院临床实习基地，使其与医科院校的实习生共同实习，一定对西医临床能力的培养大有裨益。

4。 4建立临床技能模拟训练中心随着科学技术的发展，仿真技术不断完善，接近于真实的模拟教具将被广泛应用。

中医院由于本身的综合实力不强，竞争力差，医疗的开展不尽人意，学生动手的机会不多。这方面的弥补学校应根据学生实习需要，建立临床技能模拟训练中心，配置心肺听诊、肝脾触诊、复苏和智能模拟人等系统，建立模拟诊室、模拟医院、模拟病人，以及小型的教学诊室、门诊、医院，供学生临床见习，尤其是解决有创伤性的技能操作训练，弥补临床实践的不足，给学生创造反复练习的机会，培养学生规范化操作技能和临床思维能力，为进一步的临床实际操作奠定较好的基础。

4。 5设立严格的教学质量监管机制教学质量是学校的生命线，医学教育更是如此。

任何医学院校的教育质量的最终判定都要看其毕业生的素质，所以素质保障工作就显得十分重要。在各临床教学点设立相应的教学监督管理机构，建立具有可操作性的严格的考核制度，形成管理部门、科室、实习小组、带教老师等多级管理网络，逐级承诺，层层落实。建立在科考勤和出科考核制度。严格出科考核，内容包括病历书写、回答问题、操作技能等。管理部门按时督促检查，缺勤或考核不合格者不予出科。

5结语

基层党组织工作思路创新的思考 篇5

毕业论文

题 目 ：基层党组织工作思路创新的思考姓名： 杨文有 单

位

：山 西 省 临 汾 市 曲 沃 县

高 显 镇 人 民 政 府

2018年6月 日

【摘要】基层党建工作是我国党的建设的重要组成部分，具有重要的基础性作用。随着我国对党的建设越来越重视，基层党建也在不断取得良好的成效，但仍然存在诸多不足之处，特别是创新不足。本文对此进行了分析和研究，首先对基层党建工作创新的制约因素进行了简要的分析，在此基础上，就如何推动基层党建工作创新提出了一些对策，希望能够为促进基层党建工作更好、更有效开展提供参考。

【关键词】党的建设；基层党建；创新理念；创新模式

我国改革开放在持续深化，党的建设也在不断加强，特别是总书记对全党提出了“不忘初心、牢记使命”的要求，对于推动党的建设取得新成效具有重要的指引作用[1]。在新的历史条件下，由于基层单位具有重要的基础性作用，直接与党员、干部、群众接触，因而必须大力加强基层党建工作，特别是要从新形势出发，积极推动基层党建工作创新，只有这样，才能更有效提升基层党建的工作水平，才能为实现“中国梦”创造更有利条件。尽管当前我国基层党建工作取得了一定成效，但仍然存在不足之处，特别是当前在基层党建工作创新方面仍然存在很多制约因素，使基层党建工作还没有形成较好的制度基础和有效保障，因而必须引起高度重视。在我国改革开放持续深化的形势下，加强基层党建工作创新，不仅有利于促进基层党建工作步入更加科学化的轨道，而且也有利于为我国改革开放创造有利条件、形成强大合力、实现科学发展。

一、基层党建工作的制约因素

在新的历史条件下，按照“不忘初心、牢记使命”的要求，尽管基层党建工作创新体系日益完善，也形成了一些创新模式，有力地促进了基层党建工作的深入开展。但从我国一些基层单位建设的基本情况来看，在创新方面仍然存在诸多不足之处，需要引起重视，深入分析原因，寻求解决对策。

(一)理念缺失，党建工作思路匮乏

当前党建工作普遍存在着工作理念创新不足的问题，而理念具有先导性作用。对于基层党建工作创新来说，一定要高度重视理念创新，只有这样，才能推动基层党建各方面创新。从当前情况来看，尽管很多基层党建在工作理念方面已经取得一定成效，但仍然存在一些不到位、不科学的方面，比较突出的就是一些基层单位不注重形式创新与实质创新的关系，很多时候都是喊出一些口号，但却“换汤不换药”，党建工作并没有实质性创新内容[2]。比如在乡镇里，村级党支部在开展党建工作方面，还没有针对新形势进行深入的研究，特别是对很多新情况不了解、很多新问题不研究，一些基层单位开展工作缺乏“融合性”，谋党建、抓党建仍然没有得到有效的改进。再比如个别村党支部在开展“两学一做”活动过程中，基本上都是完成“规定动作”，对于“自选动作”则缺少创新。

（二）体系不足，党建工作效率缺失

面对工作体系创新不足的问题，只有有效的工作体系，才能确保基层党建工作更好开展，因而必须注重工作体系创新。但从当前一些基层单位开展党建工作的实际情况来分析，很多基层单位尽管看起来各类工作体系比较完善，但实质上十分薄弱。比如个别村级党支部在组织体系建设方面，尽管落实到了纸面上，既有负责人也有具体的工作人员，但这些人基本上都属于兼职人员，在开展党建工作过程中无法全身心投入，党建工作水平可想而知。再比如还有个别基层单位不注重制度体系建设，在开展党建工作方面缺乏有效的 2 制度支撑，而且还存在着一定程度的“边缘化”问题，突出表现就是重视都在“口头”上，出现了忽视党建工作的真正开展等严重问题，特别是很多基层单位更注重实际工作，而没有将党建工作作为重要的支撑，创新动力不足也就成为必然现象。

（三）载体匮乏，党建工作支撑不足

由于基层单位具有重要的基础作用，因而开展党建工作一定要有更多的载体作为支撑，这样才能使党建工作更具有活力。但从当前一些基层单位来看，党建工作载体十分有限，很多时候都是按照上级党组织的要求开展一些党建方面的活动，基层单位还缺少对党建工作载体的设计、融合和创新。比如个别基层组织认为，只要严格按照上级的要求开展活动就可以了，作为基层单位最重要的就是执行，而不是创新。因而党建工作缺乏活力，党建工作载体相对较少。再比如还有很多基层单位不注重引导党组织开展工作创新，尽管提出了一些思路，但在具体的落实方面却打了很大的“折扣”，导致工作载体尽管已经建立了，但却没有建立长效机制，也没有形成品牌。

（四）管理欠缺，党建工作进展受阻

由于基层党组织直接管理的党员较多，学历参差不齐，而基层党组织的管理者较少，没有系统的管理体系，因而开展党建工作过程中，造成了一定的人为阻碍。而产生这类问题主要原因是以下几点：一是基层农村党员思想认识偏差。特别是一些农村党组织对加强农民党员队伍建设的重要性 认识不足，片面认为农村以农为主，只要把农村经济搞上去，其他一切问题均迎刃而解，从而重农轻党，对农民党员的工作很少过问，无暇顾及。二是教育和管理滞后。从我在基层的工作经验来看，一些地方无论是对农民党员、入党积极分子，还是对普通群众的教育引导，普遍存在层次不分、方式方法单调、内容缺乏针对性的状况。在教育对象的层次上，男女老少、亦工亦农亦商“一锅煮”。在方式方法上，习惯于“集中上大课，开大会听报告”，读读报纸，念念文件，或者套用听课——讨论——总结“老三步曲”。在内容上，大都是“统一食谱”，千篇一律，不因人、因时、因需施教，出现供求不对路，学用脱节。并不能有效的根据变化了解新情况，也不能及时研究制订新的、分层分类的管理措施，比如：对流动农民党员、老党员、中青年党员、贫困党员、无职党员、从事乡村企业、个体工商户等不同类型的党员管理缺乏具体的规章制度，使管理流于形式。三是个别人人为设阻。一些村党组织负责人私心杂念重，嫉贤妒能，故意压制人才，害怕“培养了苗子，失去了位子”，不愿发展年轻有为的农民入党，有意设置重重障碍，采取“拖、卡、压”等手段，将优秀青年农民拒之门外。这种人为设“卡”，堵塞了农民党员队伍的源头，制约了整个队伍的优化。

二、新形势下创建创新学习型党支部的思考

（一）以服务意识的增强来切入创新学习型党支部的建设

对于最基层的党支部而言，要吸收更多优秀的人才加入到党组织，就要把服务意识的培养与增强放在党支部建设的首位。在创新学习型支部的创建中发现，服务意识的提升不仅有利于工作效率的提升，还而且还大大改善了与其他部门同事之间的关系，促进了单位的和谐发展。培养并增强服务意识，就是让党员有主动学习与创新的意识，通过在服务过程中总结经验，吸取教训，来改善工作方法和工作态度，从而提高自身修养与服务水平[3]。而培养并增强服务意识主要有两个途径：一是通过主动的创新学习来发现问题，改变工作方法，提高工作效率；二是通过问题的解决被动进行创新学习。不管主动还是被动，培养增强党员服务意识，反映出支部、党员的自我价值追求，是创建创新学习党支部的内涵表现。

（二）把业务创新与党建创新学习融入到党支部建设中去

创新学习型党支部的建设，要以创新作为动力来引领学习，在学习中创新、在创新中谋求发展，这是创新学习型党支部始终要围绕的发展方向。对于创建创新学习型党支部而言，创新主要包括三方面的内容与工作：第一是创新思维与理念的培养与发展。培养创新思维、树立创新理念就成为了党建工作的重中之重，也是创新学习型党支部建设的常态。第二是业务水平与业务能力的创新提升。创新学习型支部的 5 建设要落到实处，就要从日常的工作中打开突破口，通过业务创新与党建工作整合，提高党员业务能力服务社会[4]。第三是创新工作方式来带动支部组织活动的创新。要把业务创新与党建工作融合，就要在形式上有所作为，要把业务训练与竞赛和党建工作、支部组织活动融合一体，通过工作方式的创新来创建创新学习型支部。从本质上来说，业务创新与创新学习型支部创建是一致的。一方面，党的先进性决定了只有业务创新才能永葆党引领时代潮流，全面领导社会主义事业的建设。另一方面，业务创新与组织生活的创新融合，也是新时期党基层组织落实群众路线的要求。因此，无论是政府机关，还是企事业单位，通过业务能力、业务水平的提高来进行业务创新，既是党组织自身造血、提高领导与执政能力的必由之路，又是创新学习型支部创建发展的必然。只有坚持以党建创新为导向、以业务创新为载体，才能真正把党员培养成为德才兼备、技术与政治过硬的骨干力量，才能充分体现出党的先进性特点。

三、基层党建工作创新的有效路径

从创新来看，基本上都是从基层起步，通过总结和推广，形成党建工作的长效机制，因而基层党建工作创新对于党的建设这新的伟大工程具有重要的支撑作用。在这种情况下，一定要适应形势发展需要，按照“不忘初心、牢记使命”的要求，坚持问题导向，有针对性地解决存在的一些问题和不足，基层单位一定要更加重视党建工作、一定要积极引导工 6 作创新、一定要建立创新机制、一定要鼓励开展创新，只有这样，才能更好推动工作创新。

（一）重思想，创新工作理念

做好新形势下基层党建工作，最为重要的就是创新工作理念，这样才能使工作创新拥有良好的思想基础，否则根本无法取得实效。这就需要基层单位首先要对党建工作给予重视，要严格按照“不忘初心、牢记使命”的各方面要求，积极探索党建工作新模式。要改变基层党建创新意识不强的问题，正确处理好基层党建工作与基层单位改革发展的重要关系，将“有为才有位”作为基层党建工作的重要指导思想，既要引导基层党组织开展创新，又要给予基层党建工作更多的支持，比如在人员方面的支持、经费方面的支持等等。要将基层党建纳入到考核体系当中，特别是上级党组织要深入开展“基层党建创新示范工程”，引导基层单位推动党建工作创新。比如在“两学一做”方面，一定要重视“规定动作”与“自选动作”的有效结合，对于创新性工作要给予表彰奖励，进而形成创新的氛围。

（二）强教育，注重思想提升

推动基层党建工作，党建主体的思想提升至关重要，要充分发挥基层党员基层党建中的主体责任意识。坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学法展观、习近平新时代中国特色社会主义思想及十九大精神为重点，扣紧三个文明建设的工作目标，开展党性教育，组织党员认真查摆在理想、信念、宗旨、作风及发挥作用上存在的突出问题，落实 好各项整改措施[5]。从抓党员干部思想作风、学风、工作作风、领导作风和生活作风等方面的突出问题入手，加强党员队伍的思想教育，突出重点，讲求方法，注重实效，着力解决好部分农民党员理想信念动摇、党性观念淡薄、愚昧落后、信奉封建迷信等问题，不断提高党员队伍政治思想素质。

（三）活载体，完善工作体系

基层单位在党建工作创新方面，一定要注重工作体系创新，努力为更好地开展党建工作奠定坚实基础。要大力加强组织体系创新，紧紧围绕党中央以及上级组织的要求，进一步健全和完善党建组织机构，有条件的要成立党建专项小组，没有条件的也要单独设立党建组织机构，这样才能够更好地开展工作。要大力加强党建制度建设，对于已经形成长效机制的党建工作，要以制度的形式固定下来，这样能够提升规范化水平，同时还要提升制度的执行水平，确保党建工作更具有成效。要积极推动党建工作职能的拓展和创新，要把凝聚人力作为重要的基础、把化解矛盾作为重要的内容、把推动发展作为重要的目标，既要加大政策宣传力度，又要更好地维护职工权益，通过延伸党建工作的触角推动工作创新[6]。

（四）抓源头，改善工作方式

上级党组织要加大对基层党组织的指导、服务工作，特别是要转变工作方式。重点要在服务方面下功夫，帮助基层党组织解决党建工作中的实际问题，比如可以开展“基层党建规范化建设”，加强对基层党建组织机构、体制机制、作 用发挥等方面的考核和评比，推动规范化建设；要积极探索基层党建工作助推发展的重要举措，比如可以多开展一些评比表彰活动，再比如还可以开展“和谐班子”“和谐组织”等方面的创建活动，同样可以推动工作创新。要把服务党员群体作为重要的内容，可以开展“基层党建服务年”活动，引导基层党组织创新服务体系，多组织一些具有针对性的服务活动等等，同样可以推动党建工作创新。还可以开展一些“党员先锋号”活动，引导党员更好地发挥先锋作用，推动发展、推动改革、推动创新。在新的形势下，一定要按照党中央的要求，积极探索基层党建工作创新的战略性举措，切实发挥基层党组织的重要作用，特别是要着眼于解决基层党建工作理念、工作体系、工作载体创新不足的问题，积极探索、强化引导、注重务实，全力推动基层党建工作理念、体系、载体创新。可以预见，随着党建工作越来越受到中央重视，基层党组织在党的整个组织体系中占有特殊重要的地位，广大基层单位也会越来越重视党建工作，党建工作创新也会成为基层单位的重要内容，鼓励创新、引领创新将成为一种趋势，特别是在国家大力推动“双创”的新时代背景下，基层党建工作创新必将步入新阶段、取得新成效。

致 谢

经过几个月的学习，青干培训及毕业论文在这里画上了一个圆满的句号。首先要感谢我的所有指导教师，是他们在这几个月的时间里给予我以此又一次孜孜不倦的教诲，在我们提出自己学习过程及平时工作中的困难时，他们都会耐心的为我解答。在平时的交流过程中老师们平易近人，言语幽默，总能在一种愉快的氛围中让我学到更多的知识。但当我出现不足与错误的地方，老师都会在第一时间给我指出，并且悉心指导我逐一改正。最后需要感谢我的同学，在我最累最疲乏的时候，是他们带动我，给了我继续努力下去的动力。在进行毕业论文的过程中，有一些问题通过和我的同学们之间的探讨，也得到了很好的解决，可以说我的同学们给了我很大的帮助。

参考文献

基层中医院的发展思路 篇6

2012基层党组织建设的工作思路和计划

为适应新形势，加快我村新农村建设旧村改造项目的步伐，使我村基层党组织成为推进新农村建设坚强的组织保障，结合我村工作现状，现制定我村基层组织建设工作计划。

一、指导思想：

以十七大和十七届六中全会精神为指导，践行科学发展观，围绕新农村建设主题，以加强基层党组织和党员队伍建设为重点，增强基层党组织的凝聚力，创造力和战斗力，为建设社会主义新农村提供坚强的组织保证。

二、工作目标：

按照中央提出的“领导班子好、党员干部队伍好、工作机制好、小康建设业绩好、农民群众反映好”的总体要求，今年，我村基层党组织建设努力完成的工作目标如下：

1、优化班子结构，强化领导能力，不断提高领导班子的思想政治素质和发展能力，进一步增强理论水平和业务能力，提高每个班子成员的科学文化水平，加强后备干部队伍建设。转变工作职能，改进领导方法，增强和谐发展能力，促进“两委”关系的协调。

2、提高党员素质，增强服务功能。从有文化、有能力年青的积极分子中选择发展党员，进一步加强党员干部实用技术培训，以党员致富能手带动村民致富，千方百计增加村集体和农民的经济收入，进一步健全活动场所，完善各项活动设备，推动我村精神文明的发展。

三、工作措施：

1、按照上级党委的要求，以贯彻民主集中制为重点，健全村级议事会制度，落实“四议两公开”工作法，着力提高村支部科学化、民主化和规范化决策水平。坚持每月组织党员或党员代表学习一次，抓好党风廉政建设，坚持群众路线，深入调查，提高为民服务的水平，密切党、干、群关系。

2、加强领导班子建设，加大干部教育培训力度。做好村级后备干部的跟踪培养、岗位锻炼和动态管理工作，促进村级班子结构的不断优化。抓好“两委”干部的培训，增强干部的责任感和使命感，埋设政治理论素质和业务水平。

3、争做“五个好”基层党组织。

不断加强乡村组织工作规范化建设，认真贯彻党的民主集中制原则，做到决策民主化、科学化和规范化。强化组织活动场所建设，完善阵地建设工作，多做工作，多办实事，增长才干。积极创造条件，立足本村实际，实施自立创业。努力做到“五好”要求的农村基层党组织，为东观新农村建设提供坚强的组织保证。xxx村党支部委员会

基层中医院的发展思路 篇7

1 医院发展阶段特征

医院划分的标准有很多, 可以根据医院的等级、医院的种类或业务范围等等进行划分。已有的划分方式多为静态的划分, 不能反映出医院的动态变化。如果把医院看作是一个动态的不断发展变化的事物, 我们可以根据医院所处的不同发展阶段对医院进行分类。根据医院的不同发展阶段可以将医院大致分为生存型、发展型和成熟型三种模式, 每种模式皆有其不同的特征 (见表1) , 存在不同的问题, 面临不同的发展任务, 这是一个动态的、连续变化的划分模式。

1.1 生存型医院

生存型医院总的来说面临着要人没人, 要资金没有资金的境地, 医院发展朝不保夕, 人才外流严重, 人员层次结构较差, 出现断层或年龄老化;服务能力局限, 服务辐射范围较窄, 医院设备条件陈旧落后, 无力购置高精尖设备开展新技术项目, 院容院貌一般, 职工待遇停滞不前, 低于其他医院一般水平, 人心浮动思变, 要解决的最重要问题是保持医院生存和正常工作, 不被兼停并转。

1.2 发展型医院

发展型医院发展快速, 人员层次结构相对合理, 有梯队发展空间, 开始吸引人才留住人才;院容院貌日新月异, 人心思发展, 职工精神面貌饱满, 职工待遇蒸蒸日上, 但仍有生存型医院的一些陈旧设备设施和陈旧思想, 这一阶段最重要的问题是发展问题, 是新旧事物、新旧观念冲突最激烈的时期。

1.3 成熟型医院

成熟性医院是指组织发展完善, 医院管理成熟, 人员队伍梯队合理, 层次分明, 高级人才突出;服务能力区域优势明显, 医院规模大而强, 各学科齐头并进, 特色鲜明, 有成熟的医院文化, 职工待遇好。这一阶段, 最重要的问题不是规模而是内涵建设的问题。

2 发展型医院的建设思路

2.1 建立与上下级医院经常性联系

与上级医院联系可以提高发展型医院的技术水平, 增强社会影响。获得上级医院的技术支持, 可推进发展型医院优势科室建设和优秀人才培养工作, 强化发展型医院某些特色学科, 形成优势医疗资源, 促进整体水平提升[1];同时建立完善的人才引进机制, 做好人才引进工作, 形成医院合理人才梯队, 通过采用办班、办学、培训和技术引进等形式提升医院职工学历、知识和技术水平, 开阔视野, 把握医学前沿的发展方向[2]。

加强与下级医院的协作可以增加病员来源, 增加医疗服务的辐射力量[3]。乡镇卫生院、社区医院等医疗水平较差, 发展型医院相对于乡镇卫生院来说, 不论从医疗水平还是从医疗环境都具有较强的吸引力, 与乡镇卫生院及社区医院建立经常性的联系, 建立良好的转诊关系, 可以有效的增加发展型医院的门诊及住院病人数量[4], 另一面通过对基层需求的辐射作用, 发掘未推荐至成熟型医院的多种疑难病种, 可以实现发展型医院诊疗技术水平的提升[5]。表2是安徽省一家发展型医院的调查问卷结果。

从表2可以看出发展型医院主要的辐射范围是在医院所在的周边区域。医院在向成熟型医院转变的过程中, 不仅需要提高核心竞争力, 还需要大力提升医院的辐射半径。一方面继续保持对本地区病人的吸引力, 以保持本地病人的来源;一方面把周边地区作为稳定外地病源的重点区域, 在提高医院的医疗环境、医疗质量、服务质量、管理水平等方面下功夫, 吸引更多外地市病人来医院就医, 不断拓展医疗服务市场。

2.2 着力打造“效益型”人才团队

医院的人才是由临床、科研、教学、护理、医技、机关等多方面人才组成的综合型人才团队, 缺一不可, “木桶效应”理论告诉我们, 如果有哪一方面的人才不过硬, 都可能丧失人才团队的整体优势[6]。一个没有很好病理人才的医院外科手术很难能有好的发展;一个没有影像诊断方面的人才也很难能够取得很好的治疗效果。建设成熟型医院, 要打造一个“效益型”人才团队, 要在横向上注重人才的广泛性结构, 使医院各类人才都能得到重视, 得到发展;又要在纵向上注重人才的分级结构, 有拔尖人才也要有中坚力量和后备人才, 防止发生学科人才缺失和人才断层, 建立起纵向上能承上启下、横向上能包容各方的人才团队[7]。

发展型医院要加快人才队伍的建设, 牢固树立“人才资源是第一资源”的人才理念, 积极探索人才管理机制, 在人才培养、引进、激励和管理等方面进行有益的探索, 为医院的可持续发展提供有力的人才保障。只有快速提高技术力量, 提高核心竞争力, 积极参与医疗市场的竞争, 才能实现由发展型医院向成熟型医院的转变。

参考文献

[1]赵亮, 金昌晓, 乔杰.大型公立医院学科建设发展战略探索与思考[J].中国医院管理, 2013, 33 (11) :44-46.

[2]司荣定, 刘丹.加强人才队伍建设及管理促进专科发展[J].河南医学研究, 2013, 22 (1) :133-135.

[3]刘娟, 李系仁.从病人来源角度思考医院战略管理[J].现代医院管理, 2012, 10 (2) :30-32.

[4]毕丹东, 宋爽.公立医院与托管医院双向转诊现状及实现机制[J].解放军医院管理杂志, 2013, 20 (6) :520-522.

[5]汤妍, 方序, 李伟, 等.我院建立公立医院协作平台的实践和探索[J].中华医院管理杂志, 2012, 28 (3) :166-168.

[6]姜小毅.经济转型升级时期的人才支撑体系建设[J].人力资源管理, 2012 (4) :60.

基层中医院的发展思路 篇8

“文化”的概念在企业管理中的应用已经并不陌生，尤其是在很多知名企业，企业文化已经成为它们安身立命之根本。但是在医院管理中，医院文化建设近几年才得到越来越多的关注和倡导。做好医院文化建设，不仅可以提高医院整体的凝聚力和向心力，而且还可以增强医院的可持续发展能力。这些显著成果，也越来越被医院的管理者所认可。笔者作为基层公立医院的一名行政管理人员，通过在日常工作中的实践和总结，对医院文化建设在基层公立医院管理过程中的实施进行了归纳和研究。

一、医院文化建设在基层医院管理中的需求

目前就医院文化建设的实际来看，公立医院文化建设已经取得了一些成绩。那么，作为基层医院为什么也要开展医院文化建设并且要注重提高医院文化建设水平，笔者认为，这是由以下两方面所决定的：

（一）医院内部环境需求

卫生体制改革对公立医院提出既要遵循公立医院公益性质，还要兼顾社会效益以适应市场经济。然而作为基层的公立医院，除了要具备公立医院的特征，同时其又处在相对比较尴尬的公共卫生医疗服务地位，没有市级医院雄厚的软硬件条件，却要承担比社区医院更全面的医疗服务，因此基层公立医院要生存与发展必须找准医院的定位。这种医院内部发展找准定位的过程，就需要医院建立与之相匹配的良好的医院文化建设，推动医院的发展。

（二）医院外部环境需求

在市场经济的社会环境下，医疗服务市场不断开放，人们的权利意识和对医院的选择权不断增加，导致竞争在不断加剧。患者在选择医院的过程中，除了注重医疗质量和技术水平外，还会考虑服务态度、就医环境等方面。因此，医院只有全方位塑造医院文化，对外树立良好的医院形象，才能得到群众的认可，赢得老百姓的口碑。

二、基层公立医院文化建设的现状

近几年，医院的管理者加强了医院的文化建设，各医院在管理实践中也勇于探索，取得了很大的成绩。但是在文化建设过程中还存在一些问题，具体表现是：

（一）医院文化建设的体系不健全

医院文化不是单纯的口号和标语，也不是单靠医院的某个部门宣传就可以形成的，而是用来指导医院实践的原则。因此，医院文化建设应该有一系列的具体目标和标准，有一套比较完整的理论和方法，且可以用来实施、检查和评价。现实中，基层公立医院却停留在文化建设的初级阶段，虽然已经意识到文化建设的重要，表现形式也相对丰富，但没有更高层次的探索。因此，基层医院在建设系统性成熟的医院文化体系上有待完善。

（二）需要进一步探索具有特色的医院文化建设道路

建设医院文化就是为了树立鲜明的医院形象，每一个医院都应该有属于自己的医院文化，不可以照搬他人的经验，也不能只用一句社会通用的口号作为代表。有效的医院文化应该是医院本身特有的、区别于其他医院的、院内外达成共识的一种文化氛围。而现实中，基层公立医院很难找准自己发展的方向，不能根据自己的实际情况和医院自身的特点，找到适合自己的文化内涵和表达方式。

（三）缺乏对医院文化理念的更新

医院文化的理念是相对稳定的，但是也应该随着医院的发展而变化。也就是说，医院的文化理念应该更好地反应和指导医院的实际工作，不应该一成不变的忽略医院发展的实际需求。与时俱进的医院文化可以促进医院工作的开展，相反，落后的医院文化会阻碍医院的发展。然而，在实际工作中，基层公立医院很难快速跟上发展改革的脚步，这时就需要用创新的理念调整医院文化建设。

三、基层公立医院文化建设的作用

（一）有助于医院各项政策的落实，提高医院管理的效率

医院文化的形成需要多年的积淀，是所有职工都认同的工作方式、工作氛围和共同的处事态度。这种共同的意识形态在初期表现为约束性，使职工感到压力和挑战。但是随着文化建设的发展，思想认识更加统一，它的导向作用会促使员工的行为目标内在的统一，职工愿意遵守相关的制度，愿意自觉地去维护医院的利益，从而保障政策的落实，提高医院的管理效率。

（二）有助于增强医院的凝聚力，激发员工的工作热情

医院文化是医院特有的价值观和精神理念，可以使全体员工产生对医院发展目标的认同感，实现目标的使命感以及对集体的归属感。这些主观的感受可以给员工带来荣誉感、责任感和自信心，使大家在工作中，心往一处想，劲往一处使，团结协作。久而久之，科室会更加融洽，医院会更加和谐，形成一个团结向上的工作环境。

（三）有助于提高医院的竞争力，促进医院的可持续发展

医院要在激烈的竞争中求得生存，保持可持续发展的活力，人才队伍是核心。医院在关注人才成长的过程中营造积极向上的工作氛围，愉快、温暖的生活空间和平等的发展平台，这些都会让员工有职业的尊严感和幸福感。尤其对于基层公立医院，在客观条件有限的情况下，良好的医院文化在吸引人才和留住人才方面起着至关重要的作用，是医院软实力的具体体现。

四、基层公立医院文化建设的建议

（一）制定符合医院发展的文化制度

医院文化建设应该是一整套的成熟体系，只有建立相应的规章制度才能使医院文化建设顺利实施。比如技术操作规程、制定岗位责任书以及相应的奖惩制度等。这些明确的条文必须能够引导员工倡导和遵守医院文化所宣扬的价值观和行为理念。这些制度也要随着医院的发展及时调整。也就是说，基层医院的文化意识形态要适应医院的客观发展需要，医院的客观实际也会反作用于医院文化，使其不断发展更新。

（二）提高医院文化建设过程中员工参与的积极性

在建设医院文化的过程中，领导的重视是关键，员工的参与是基础。医院文化建设的方方面面都需要管理者和员工共同参与，各守其责。如果只是管理者单方面在传达和宣传代表医院的价值观和行为准则，员工被动的接受，这与传统的医院管理方法没什么不同。良好的医院文化建设是全体员工自上而下的、发自内心的正能量传承。这就需要管理者有计划、有步骤地投入人力和物力，通过培训或开展活动等切实可行的方式来提高员工在医院文化建设方面的主动性和积极性，实现基层医院文化的健康发展。

（三）有效利用和改善医院的文化环境

医院文化的形式可以分为两种：一是有形的，如文学创作、新闻出版、广播电视、医院的硬件设施等；二是无形的，如价值观念、精神意识和行为规则等。对于有形的和无形的文化，在建设医院文化方面，医院都应该有效地加以利用和不断地完善。比如：借助电视台、报刊、网络等媒体，积极宣传医务工作者的先进事迹和良好形象。又或者在新媒体发展的今天，开通医院微信平台，方便患者就医，扩大医院的影响力和知名度。再或者全院职工统一着装、统一佩戴标识，反映出医院积极向上的精神风貌。这些有效的举措都是良好医院文化建设的体现。

五、结语

虽然医院文化建设在医院发展过程中会遇到很多问题，但是它在医院管理中发挥的作用却日益明显，并将成为今后医院发展的核心竞争力。笔者相信，随着基层公立医院的不断发展进步，会有越来越多的管理者在医院文化建设的道路上不断探索和尝试，使医院的管理进入一个崭新的阶段。