产褥期产妇专业护理

产褥期产妇专业护理（共11篇）

产褥期产妇专业护理 篇1

产褥期护理常规

从胎盘娩出至产妇除乳腺外全身各器官恢复至非孕期状态的一段时期称为产褥期，一般为6周。产褥感染是指分娩时及产褥期受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。产褥病率是指分娩24h后至10天内用口表每天测量4次，体温有两次到达或超过38℃.产褥感染与产褥病率的不同在于产褥病率还包括生殖道以外的其它感染，如泌尿道感染，上呼吸道感染及乳腺感染

一、护理评估

1、病史 认真阅读产前记录、分娩记录、用药史，特别注意异常情况及其处理经过，如产时出血多、会阴撕裂、新生儿窒息等。

2、评估生命体征：子宫收缩、恶露情况及膀胱充盈：排尿、排便情况。

3、新生儿喂养情况。

4、心理社会反应：产褥期是产妇的心理转换时期，如果受到体内外环境的不良影响、刺激，易发生各种身心障碍。

二、主要护理问题

1、便秘

2、尿潴留

3、舒适改变

4、母乳喂养无效

5、有产后出血的危险

三、护理措施

1、产妇返回病房，值班者应热情接待，介绍产后注意事项，注意保暖。

2、注意子宫收缩及阴道流血情况。产后4—6小时内，应随时检查，如出血过多，先按压宫底压出积血，或遵医嘱注射宫缩剂，如出现会阴部疼痛加剧，有排便感，下垂感时，应考虑是否因血肿引起，需作进一步检查处理。

3、产后4—6小时，鼓励产妇排尿，不能自动排尿时，采用诱导排尿，无效时，遵医嘱在无菌操作下导尿。

4、正常分娩者，每日测T、P、R、4次，24小时内以卧床休息为主，以后逐渐增加活动量。

5、产后出汗多，要勤换内衣，防止受凉。

6、指导进食富有营养、高热量易消化、少刺激性饮食，鼓励产妇多吃蔬菜，防止便秘，产后3日未排便者，遵医嘱给缓泻剂，开塞露或肥皂水低压灌肠。

7、协助产妇早吸吮及早开奶，哺乳前洗手、洗乳头，指导正确的哺乳姿势和挤奶手法，按需哺乳，喂奶后将余奶挤空，防止奶胀。

8、外阴冲洗每日2次，注意观察恶露性状、色及气味。并注意会阴伤口有无渗血、血肿、水肿等，如有异常及时报告医师。

9、集中治疗时间，保证产妇睡眠充足。

三、健康指导

1、进行母乳喂养指导。

2、对产妇及家属进行新生儿护理知识及技能指导。

3、进行预防接种指导。

4、产褥期护理的注意事项。

5、产后复查及性生活指导。

四、护理评价

1、产妇产后及时排尿、排便。

2、产妇主诉舒适，没有痛苦表情，用正确方法减轻疼痛，睡眠良好。

3、产妇能正确复述和回答自我护理及孩子护理的知识和技能。

4、产妇在喂养孩子后感到舒适，新生儿体重增长理想。

5、产妇在护士的指导下积极参与自我护理及新生儿护理并表现出自信和满足。

产褥期产妇专业护理 篇2

关键词：产褥期,护理

产妇从胎盘娩出后,全身各器官恢复接近正常未孕状态的一段时间,称为产褥期。一般为6~8周,这期间对产妇实施的护理措施是否得当、合理、科学,关系到产妇健康状态的恢复程度,其一般主要应包括4个方面。

1 向产妇介绍有关产褥期保健知识

1.1 饮食

刚分娩后稍事休息,给易消化半流食,以后逐渐增加蛋白催乳汤类,如鱼汤、鸡汤等。添加新鲜蔬菜和水果、含铁食物,夜间增加点心。

休息和活动:产妇分娩当日卧床休息,正常分娩24h后鼓励起床活动,第1次下床时应有人陪。

1.2 大小便

产后4h应提醒和鼓励产妇排尿,以免膀胱膨胀影响子宫收缩,导致产后出血,对产后6h小便未能自解产妇,可采取鼓励和帮助产妇下床排尿,用温开水冲洗外阴诱导排尿,下腹部正中放置热水袋,肌注新斯的明,中医针灸,这些方法无效时给予导尿,必要时留置导尿。若便秘可口服缓泻剂或肥皂水灌肠等。

1.3 清洁卫生

产妇因出汗较多,故必须勤擦浴,更换内衣裤及床垫,保持皮肤清洁干燥。坚持每日洗脸、刷牙、梳头、洗脚。每次饭前、哺乳前、大小便后应洗手。

2 预防感染

(1)观察生命体征:如有异常,及时报告医师。(2)观察子宫收缩和恶露:每日测量宫底高度,以了解子宫复旧情况。每日观察恶露量、颜色及气味。若子宫复旧不全,恶露增多,色红持续时间长,应给予宫缩剂。若合并感染,恶露有臭味且子宫压痛,给予抗生素。(3)会阴护理:保持外阴清洁干燥,每日用消毒液冲洗或擦洗外阴2次;外阴水肿者,可用95%乙醇湿敷;外阴伤口红肿者,可局部红外线照射促进愈合。若有感染可提前拆线引流。伤口愈合不佳者,在产后7~10d用高锰酸钾坐浴;会阴伤口3~5d拆线。

3 减轻疼痛

宫缩痛影响休息或睡眠时,遵医嘱给止痛剂。会阴伤口痛按会阴护理,乳房胀痛按乳房护理。

4 乳房护理

产褥期产妇乳房护理的体会 篇3

1 产褥期一般的乳房护理

1.1乳房的清洁：分娩后第一次哺乳前先检查乳房的清洁情况，护士洗净双手，用干净不烫手的热毛巾先擦拭产妇的乳头、乳晕、再擦乳腺组织部分的皮肤，以乳头为中心顺时针方向擦拭。如乳头有污垢，可用消毒植物油去除，切忌用肥皂或酒精擦拭。

1.2乳房的按摩:(1) 人工按摩：哺乳前，产妇或责任护士洗净双手，柔和地用手掌侧面轻按乳房壁，露出乳头，并围绕乳头均匀按摩，这样有利于刺激排乳，使乳房组织变软、乳腺管畅通。(2)机器按摩：可选用产后康复仪多频振动治疗乳房按摩仪进行按摩，可以畅通乳腺管，促进乳汁分泌。

1.3 乳房的保护:(1) 对乳头平坦和内陷的纠正：首先，护士要使产妇树立成功哺乳的信心，然后教会产妇牵拉乳头和做乳头伸展练习方法，将两拇指平行放在乳头两侧，慢慢地由乳头向两侧方拉开，牵引乳晕皮肤及皮下组织，使乳头向外突出，重复多次。或用器械吸引，但切忌用力过猛，以产妇能忍受为度。新生儿的早吸吮、勤吸吮对乳头的纠正也有很大帮助。(2)保护乳头及乳腺组织，正确哺乳，正确含接姿势，在孩子吸吮前后均应用乳汁涂抹于乳头上，让乳头皮肤滋润。乳腺组织内主要含有乳汁，乳汁产生第一阶段是分娩前12周，第二阶段是产后2-3天，随血浆a-乳清蛋白值升高，乳汁大量分泌，直到产后10天成熟乳汁才建立。每次哺乳时，应让新生儿胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳房，张开嘴，把乳头大部分乳晕完全含接，两颊鼓起，有节奏地吸吮。每次应吸空乳汁，如乳汁充足而孩子吸不完时，应用吸乳器将剩乳吸出，以免乳汁淤积影响乳汁再生，并可预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情况。(3) 选择合适胸罩，哺乳期间宜选择大小合适、舒服的纯棉哺乳胸罩，把乳房托起，使局部血液循环通畅。

2 乳头皲裂的乳房护理

2.1 母亲取正确、舒适且松弛的喂哺姿势，喂奶前湿热敷乳房和乳头3-5分钟，同时按摩乳房，挤出少量乳汁，使乳晕变软易被婴儿含吮。先在损伤轻的一侧哺乳，以减轻对另一侧乳房的吸吮力，让乳头和大部分乳晕含吮在婴儿口内，缩短每次哺喂的时间。每次喂哺后，挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露并使乳头干燥。因为乳汁具有抑菌作用，且含有丰富的蛋白质，能起到修复作用。

2.2 哺乳结束时，不要强行拉出乳头，应在口腔负压情况下拉出，以免引起局部疼痛或皮损。应让婴儿自己张口，乳头自然地从口中脱出。

2.3 產褥期乳汁淤积、乳房胀痛的护理 产后3天内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳汁淤积，乳房胀有硬结，触之疼痛，还可有轻度发热。一般于产后一周乳腺管畅通后自然消失，可用下列几种方法缓解 (1) 尽早哺乳，勤吸吮，促进乳汁畅流，一般在产后半小时即可哺乳。 (2) 哺乳前热敷乳房，使乳腺管畅通，减轻疼痛，热湿敷乳房5-10分钟，热水以不烫手为宜。

(3) 按摩乳房，护士用温水洗净双手，柔和地拍打、抖动乳房，用双手大小鱼际按摩乳腺组织，力量先轻后重逐渐加压，对其有“硬块”的乳腺组织可用指腹加压，局部按摩，正确挤奶或用吸引器吸除多余乳汁。

(4) 哺乳时先哺患侧，因饥饿时婴儿吸吮力最强，有利于吸通乳管，每次充分吸空乳汁，同时按摩患侧乳房，增加喂哺次数，每次至少30分钟，哺乳后应充分休息，饮食清淡。

3 体会

异常分娩产妇的护理 篇4

关键词：异常分娩，产妇护理，心理护理，正常分娩

1 引言

临床上，异常分娩又称难产，对产妇与胎儿的生命健康会产生严重的影响。

异常分娩对于产妇和胎儿的危害主要是由于能够延长生产的过程，从而增加生产过程中产妇与胎儿分娩的并发症。

临床护理是较少异常分娩危害的重要措施，通过良好的护理措施能够有效的提高分娩的效果，将异常分娩转化为正常分娩。

因此，加强对异常分娩产妇的护理对于产妇与胎儿的生命健康保障具有重要的意义。

孕产妇的心理及护理 篇5

作为一名专业的助产人员，我们有责任使产妇在最佳的心理状态下顺利渡过分娩的全过程。

心理护理是通过护士的语言、态度、行为来完成的，护士良好的语言信息可以改善孕产妇内脏的调节功能，提高孕产妇疼痛阈值，消除紧张、恐惧、不安的心理，稳定情绪减轻痛苦。

在产科临床整个分娩过程中，做好产妇的心理护理具有很重要的作用。

关键词：临产前孕妇 心理分析 心理护理

1. 临产前孕妇的心理分析及护理

1.1心理分析

分娩属于正常生理现象，但对于产妇的确是一种持久而强烈的应激原，特别是对于初产妇来说，分娩应激既可以产生生理上的，也可以产生精神上的，产妇的一系列精神心理因素，能够影响机体内部的平衡适应力和健康。

鉴于待产室的孤独环境，产房产妇频繁的叫嚷声，加之宫缩逐渐变频变强，均能加剧产妇自身的紧张恐惧，相当数量的初产妇是从各个渠道了解有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩时的一切过程，怕环境的陌生，怕自己不能坚持，怕疼痛出血，怕发生难产等，致使临产前情绪紧张，常常处于焦虑不安和恐惧的精神心理状态，表现出听不进医护人员的解释，不配合相关的分娩动作等。

1.2心理护理

临产孕妇进入产程的特点是阵发性腹痛伴子宫颈口的扩张。

分娩前恐惧和焦虑常常困扰她们，恐惧和焦虑等心理问题又会影响生产产程的进展和母婴安全，并加重分娩时的疼痛和不适。

孕妇对疼痛的恐惧、自我控制能力的丧失以及各种所没有预料到的反应及治疗，是妇女分娩压力的主要来源，直接影响了分娩的进程，并对产妇心理产生影响。

正确指导临产妇对疼痛做好充分思想准备并做出适宜的应激，关键在于护士做好耐心细致的心理护理。

疼痛是一个跨越生理和心理两方面的概念。

它既是一种生理反应，也是一种心理反应。

分娩时的疼痛是机体对刺激的一种心理反应，引起反应的刺激是子宫收缩。

2. 临产后的心理分析及护理分娩过程中要严密观察孕产妇情况，给其以持续的生理，心理和感情上的支持。

2.1第一产程从规律官缩到官口开全这段时间，是孕妇最痛苦也是决定产程能否顺利最重要的一段时间。

这段时间要做好胎心、宫口情况的检测及其它一些医疗检测外，生活和心理护理尤为重要。

分娩时随着宫缩强度和频率的增加，产妇的呼吸会受到影响而变得不规则。

呼吸控制的技巧是指在分娩过程中，根据宫缩的强度、频率和持续时间主动地调整呼吸频率和节律方法，缓解由于分娩所产生的压力;增强产妇的自我控制意识。

当转移注意力的方法已不能帮助产妇缓解分娩的不适时，则可选择“慢―胸式呼吸”，其频率为正常呼吸的1/2，随着宫缩频率和强度的增加，则可选择“浅式呼吸”，其频率约为正常呼吸的2倍，当进入第一产程过渡期，一般选用喘―吹式呼吸，4次短浅的呼吸后吹一口气，此比率也可上升至6：1或8：1，但注意预防过度通气。

在使用每种呼吸方式时，都是以一次深呼吸开始并以深呼吸结束。

鼓励产妇进食(尽量是一些营养丰富利于消化的事物)，及时排小便，提倡自由体位，尽量满足产妇的各种合理需要。

使产妇对你产生信赖感，鼓励其说出除阵痛外一切不舒服的问题，以便及时发现产程中的异常情况，及时解决问题。

在无禁忌症的情况下，鼓励产妇使用分娩镇痛，会大大减轻产妇第一产程的痛苦，这就需要助产士更加严密的观察产程。

2.2第二产程

宫口开全进入第二产程，产妇被送上产床，疼痛较前减轻，也由于之前已经把很多注意事项和产妇沟通的差不多了，这时产妇一般情绪比较镇定，但是不会配合用力，另外这时由于胎头的下降，脐带受压等原因胎心经常出现异常情况。

这段时间助产人员更应该和颜悦色，忙而不乱，熟练果断，给产妇精神上的安慰和支持。

放松是消除肌肉和精神紧张、缓解疲劳使身心恢复平静的一种方法，这种方法不仅适合于在分娩过程中使用，也被作为一种生活技巧而广泛应用，分娩过程中放松的`技巧有多种多样。

如：①有意识的放松：通过有意识地身体某一部分或某几部分肌肉进行收缩―放松的训松，而最终达到可以有意识地放松紧张部位肌肉的目的。

②触摸放松：当产妇某一部分肌肉紧张时，护士或其他工作人员触摸产妇的紧张部位，并指导其放松。

这可以帮助达到放松肌肉的目的。

③意念放松：产妇通过想象某一美好的事物，驱除头脑中一切杂念，以达到一种身心平静的状态。

④音乐放松：选择产妇喜欢的舒缓音乐，指导其完全沉浸于音乐之中，从而达到身心平静状态。

2. 3第三产程 胎儿娩出后要及时抱给产妇看，尽量做好早期皮肤接触工作。

产妇触摸新生儿，使其享受阵痛后的喜悦，并对其分娩过程中的配合作出肯定和表扬，是对产妇的极大精神安慰。

同时要求她尽量保持平静的心理状态，不可以太激动，利于子宫收缩，减少出血。

对于新生儿性别不理想的产妇，首先要向她输入正确的性别关(第一产程应该作好的)，另外可以告诉她 家属特别满意，特别高兴，一家人都很感谢她。

帮助产妇做好早期母乳喂养。

3. 体会

相当数量的初产妇从各种渠道了解有关分娩时的负面诉说，害怕和恐惧分娩的一切过程，怕陌生的环境，怕自己不能坚持，怕疼痛，怕出血，怕发生难产，怕胎儿性别不理想，怕胎儿畸形，怕有生命危险，致使临产后情绪紧张，常常处于焦虑，不安和恐惧的精神心理状态，现已证实 产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化，导致植物神经系统功能失衡，产生子宫肌肉收缩功能的紊乱，极度的紊乱形成子宫收缩无力，产程延长，产妇体力消耗过多，同时也促使产妇神经内分泌发生变化，交感神经兴奋释放儿茶酚胺，血压升高，导致胎儿缺血缺氧，出现胎儿窘迫。

国内外许多研究也发现 焦虑紧张孕妇的疼痛阈可相对下降，对疼痛的耐受减低而对疼痛反应敏感，在分娩过程中则会出现产疼较早且比较剧烈，使孕妇不能耐受产痛而出现哭闹，耗费体力，影响子宫收缩力，而产妇不良情绪又可促进体内儿茶酚胺的分泌，使宫缩不协调，从而阻碍产程进展，增加难产机会，导致剖宫产及阴道助产率明显增高。

只要我们能全心全意的为产妇作好各项工作，满足她们的心理生理各方面的合理需要，即使遇到产科某些不可预见的问题需要及时手术来结束分娩，产妇和家属也会体量和满意我们的工作。

产褥期产妇专业护理 篇6

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【摘要】目的探讨自然分娩产妇产后尿潴留发生的原因及护理措施。方法对36例自然分娩后发生尿潴留的患者资料进行回顾性分析。结果产后尿潴留的发生与产程过长、会阴情况、精神紧张等密切相关，根据不同原因采取相应的护理措施，36例产后尿潴留患者均治愈出院。结论对于产后尿潴留的患者应积极查找原因，及时治疗，以解除患者的痛苦。

【关键词】自然分娩；产后尿潴留；原因；护理措施

作者单位：450000郑州大学第二附属医院产后尿潴留是指产后6～8 h膀胱有尿而不能自行排出者。产后尿潴留是产科常见并发症之一，膀胱充盈会影响子宫收缩，导致产后出血，同时也会诱发产后泌尿系统感染，增加产妇的痛苦。我院2011年1月至2011年12月自然分娩产妇中发生产后尿潴留的患者36例，现将尿潴留发生的原因及护理体会总结如下。

1临床资料

201101～201112我院自然分娩产妇中发生尿潴留的患者共36例，年龄22～38岁，其中初产妇30例，经产妇6例；会阴侧切33例，会阴完整3例；产程延长21例，巨大儿8例，产钳或胎吸助产7例。

2原因分析

2.1产程过长胎先露压迫膀胱和尿道时间过久，导致膀胱和尿道黏膜充血水肿，膀胱括约肌麻痹，张力变低而发生尿潴留。

2.2会阴侧切因素产后会阴侧切口疼痛，使支配膀胱的神经功能紊乱，反射性地引起膀胱括约肌痉挛而导致尿潴留。

2.3心理因素产后由于不能适应新的环境而引起精神紧张，又因害怕切口疼痛不敢用力排尿，最终导致尿潴留发生。

2.4生理因素产后腹壁由于妊娠时长期持久扩张后松弛，膀胱肌张力下降，膀胱容量增大，对内部张力增加不敏感，故当尿液增多时而产妇无尿意而发生尿潴留。

3护理措施

3.1心理护理产后应鼓励产妇多饮开水，尽早下床活动，采取舒适的排尿体位。对于尿潴留的产妇，护理人员应详细了解患者的心理状况，耐心细致的向患者解释尿潴留发生的原因及排空膀胱的重要性，对于行会阴侧切的产妇，更要耐心开导，细心地交流，从心理上减轻产妇的痛苦，消除产后带来的不安与恐惧情绪，使其保持自然的心态[1]。

3.2诱导排尿①让其听流水声、用温水清洗外阴等，利用条件反射使产妇产生尿意，促使排尿。②嘱产妇取蹲位，将盛有开水的水盆置于产妇的会阴部，利用水蒸气刺激尿道周围的神经感受器，促进排尿。③将热水袋或热毛巾热敷产妇膀胱区15～30 min，利用热力使腹肌收缩，腹压升高而排尿。④用手向左右轻轻按摩产妇下腹部膀胱区膨隆处10～20次，然后再用手掌自产妇膀胱底部向下推移按压，以减少膀胱余尿[2]。

3.3药物疗法①新斯的明0.5～1.0 mg，肌内注射，可以刺激膀胱收缩，促进排尿。②用开塞露塞肛，能起到润滑作用，刺激肠壁而引起排便反射，使产妇产生排便意识[3]。通过神经反射，促使逼尿肌收缩，内括约肌松弛而排尿。

3.4中医疗法①针刺法：针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位刺激排尿。②穴位封闭法：嘱产妇取膝平卧位，在足三里处常规消毒皮肤，快速进针1.5～2.0寸，至患者有酸麻胀痛感时，注射新斯的明0.5 mg。

3.5留置导尿对于以上方法均无效者应在严格无菌操作下留置尿管，定时开放，每次放尿不能超过1000 ml，以防膀胱内压力骤然下降，引起黏膜血管破裂而出血。留置尿管期间应注意保持外阴清洁，防止逆行感染。

4小结

通过以上各种护理方法，36例产后尿潴留患者均痊愈出院。产后尿潴留是产科常见并发症，极大地增加了产妇的痛苦。因此在产妇分娩后要认真做好健康教育，不仅要多倾听、多巡视、多与产妇沟通及勤检查宫底高度，还要多督促和指导产妇排尿，并及时处理排尿困难，这是预防产后尿潴留发生的关键[4]。对于发生产后尿潴留的产妇应严密观察，耐心做好心理指导，并针对产妇产后尿潴留发生的不同原因积极采取相应的护理措施，及时纠正尿潴留，促进产妇尽快康复。

参考文献

产褥期产妇专业护理 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2010年5～8月所在医院产科住院的116例产妇为调查对象。其中顺产83例,占71.6%,剖宫产33例,占28.4%;年龄18～44岁;大专及以上22例,占19%,中学52例,占44.8%,小学及以下42例,占41.4%;合并糖尿病3人,合并高血压病9人,产后出血1人。

1.2 方法

采用自行设计的问卷调查。调查问卷包括3部分:(1)产妇的一般资料,包括姓名、年龄、文化程度、职业等。(2)营养知识认知率,营养与妊娠的关系、产褥期营养基本知识等。(3)产妇对营养的需求情况,包括需求的内容和获取途径需求。(4)营养与运动的关系。调查时间自产后第1～30 d,产妇出院后由访视员定时调查。调查前线进行解释说明,使产妇充分理解后再填写。对填写有困难的产妇,由笔者向产妇宣读、讲解后根据产妇的选项代为填写。共发放问卷116份,回收有效问卷116份,回收率100%。

2 结果

2.1 产妇存在的主要营养问题

产后饮食受生活习惯及传统风俗的影响,主食过于精细,食物肉类过多,糖类、汤类90%,较平时有大量的增加,谷类、蔬菜摄入少,水果明显不足,微量营养素缺乏;产妇体重增长过度,高血压、糖尿病等合并症增加,对产后机体的回复和患慢性病的风险加大。大部分产妇活动量明显不足,调查中发现,有90%的产妇有1～2名的护理者,日常生活有人照顾,缺乏有效的体力活动。

2.2 产妇产褥期营养知识的需求情况

见表1。

2.3 获得营养知识途径

见表2。

3 讨论

3.1

产妇在产褥期一方面要注意休息,适当劳动;另一方面要逐步补偿妊娠、分娩时所损耗的营养素储备,促进各器官功能的回复,促进乳汁的分泌。如果营养不足,不仅影响母体健康,减少乳汁分泌,而且影响婴儿的正常发育。因此应根据产后生理特点,合理安排膳食,保证营养均衡的供给。防止营养不良和营养过剩。

营养知识知晓率及需求情况分析调查表明,产妇对事物中所含有的营养物质不清楚。饮食习惯基本是主食精细、杂粮不足;忌食水果、蔬菜品种不够丰富。部分产妇产褥期引用黄酒。所有产妇无吸烟及引用咖啡、浓茶等情况。部分家庭中存在间接吸烟情况。

3.2 重视产妇产褥期营养护理的必要性。

适合本人情况的营养指导的需求率为57.8%,而需要医务人员指导的比例高达94.8%,说明有不少产妇对产褥期营养基本知识欠缺,产妇对产后吃什么,如何吃并不清楚。对产褥期营养知识有不同方面、不同程度、不同途径的学习需求,特别是对适合本人情况的营养指导,尤其希望得到医务人员的指导。因此,在产褥期需要护理人员对产妇及家属进行耐心细致及针对性的营养指导。

无论什么疾病,营养都是最基本的支持疗法,其中患者自己进食是最简单、经济而安全的营养支持方式。合理的营养可提供能量和必要的营养素,全面调节体内代谢,增强机体免疫能力,有助于产妇产后的康复和乳汁的分泌。而不适当的营养则不利于健康,甚至可能造成严重后果。调查发现,在营养摄入方面,不少产妇以鸡肉、鸡蛋、猪蹄、红糖摄入量最高。甚至一次性吃数个鸡蛋,其实鸡蛋虽然营养高,但并不包括所有的营养素,而且过多的食用会影响其他营养素的摄入,甚至还会造成消化不良。有少数产妇认为营养补品吃得越多越好,其摄入的营养不是炖老母鸡就是炖猪蹄,甚至食用胎盘。其实,摄入过多的动物性食物会加重消化和肾脏负担,特别是合并肾功能损害的患者,同时也降低产妇对谷类、蔬菜和水果类等其他营养素的摄入,是维生素、矿物质和纤维素的摄入量减少,导致营养不均衡,也极易导致肥胖。同时会使奶水中的脂肪含量增多,易引起产妇的婴儿脂肪泻,肥胖还能引发其他疾病。而另一方面,调查发现,产妇受父母的影响,旧的营养习俗至今仍在沿用。如忌食水果、某些调味品等食物,缺乏科学饮食的旧习俗,易导致营养品种单一,营养设伏不平衡,引发贫血或者便秘等多种问题。因此,非常有必要加强对产妇的产褥期营养指导。

3.3 护理对策

3.3.1 加强对孕产妇营养知识的指导。

营养知识宣教是为了提高产妇对产褥期合理营养重要性的认识,要求医护人员掌握孕期及产后营养知识。除做好必要的孕期检查外,医务人员还要根据孕产妇的营养和胎儿的发育情况做出营养指导。主要包括以下3方面内容:(1)及时了解孕产妇机体健康状况,营养认知和需求情况,主动提供营养知识。(2)根据产妇个体情况提供科学膳食指导,医务人员对富含这种营养素的食物要了解,根据产妇身体状况提供食谱便于参考。如有营养师制定专门的营养食谱则更具有科学性。(3)营养指导应有针对性。要根据产妇的具体情况,如年龄、文化程度、生活习惯、疾病特点、心理状况、需求程度等进行指导。如产后前3天,应告知产妇宜摄取清淡、易消化的食物,为日后的哺乳做好准备;宜多食用芹菜、山药、芋头等多纤维膳食以预防因便秘而引起伤口开裂;指导糖尿病、高血压产妇食用低糖、低盐、多钾多钙食品;引导剖宫产或者孕期有贫血现象的产妇多吃一些含血红素铁的食物等[1]。

3.3.2 及时评估患者需求。

(1)按整体护理程序,分阶段了解、动态指导产妇的营养,包括了解产妇有无营养禁忌、有无不合理的营养习惯、有无违反营养原则等情况,如果有,则及时给予纠正。(2)密切观察营养对产妇产后恢复的作用和影响,认真履行告知义务,维护产妇的知情权,让产妇了解营养与产后恢复的关系。(3)在整个住院过程中,护理人员要及时检查分析,了解宣教及营养护理措施的落实情况。若有产妇需特殊检查和治疗或者病情出现特殊变化,应及时与主管医生沟通并做好相应的膳食指导[2]。

3.3.3 加强护理人员对营养护理重要性的认识。

健康教育是现代医院为满足患者健康教育需求而赋予护士的重要职能,患者能否在医疗保健活动中获得接受教育的权利,满足健康教育需求,取决于护士的教育意识和履行教育职责的能力。作为一名合格的护士,不但要做好患者的疾病护理,还要了解与疾病有关的其他健康问题,其中最重要的是患者的营养问题。因此,护理人员应不断充实健康知识以提高自身的素质。主要包括以下3点措施:(1)科室定期举办与产褥期有关的学习班及讲座,加强本病区护士营养知识的学习,要求其熟悉食物的营养素及产妇的代谢特点,深刻理解合理营养平衡膳食、适当活动对产妇产后恢复的重要性,以提高其营养知识水平。(2)在临床护理工作中认真履行有关营养情况的告知义务,了解不合理营养对产妇恢复的危害性,护士通过与产妇及家属的交流,掌握第一手资料,将产妇的饮食习惯、进食情况及时反馈给医生,然后再将关于营养的合理建议及时反馈给产妇,注意既要尊重当地习俗,又不违反营养原则,因人而异。指导家属营养要合理搭配,不断更换品种、花样,以保证产妇均衡营养。(3)按照整体护理程序,全面熟悉产妇情况并及时评估,定时检查产妇产褥期的遵医行为和营养护理措施落实情况,对出院产妇利用访视机会提供营养指导,纠正不合理饮食,对于特殊产妇的特殊营养要求,要注意与医生和营养师沟通。对特殊饮食患者,护士应及时根据医嘱及病情向产妇和家属讲解有关饮食对疾病的重要性。(4)除了为产妇制定科学的膳食,还要让产妇在获取高能量饮食的基础上适当活动,如果进食量过大而活动量不足,容易造成生育性肥胖症。2002年中国居民营养与健康状况的调查结果显示,乳母超重活肥胖率为28.2%,国外多项研究表明孕期体重过度增加及产后不能成功减重,是导致女性肥胖发生的重要因素[3]。不仅影响身体健康,还影响外表美观,甚至影响到心理健康。哺乳期妇女进行一定强度、规律的身体活动和锻炼,不会影响母乳喂养的效果。建议产妇定期检测体重增长情况,对体重增长迅速,超过正常体重10%以上要引起足够的重视。

总之,产妇的营养作为产后康复最重要的一部分,一定要引起足够的重视。采取多样式、多途径的营养知识宣教等措施,推荐合理的膳食模式和健康的生活方式,纠正不良生活习惯。必要时给予由营养师指导的配餐,做好产妇的营养护理,对促进产妇产后的健康回复,提高生活质量有着重要的意义。

摘要：目的 了解产妇产褥期营养知识的需求情况,更好的对产妇进行营养指导。方法 采用自行设计的问卷,对1186名产妇的营养状况进行调查与分析,并制定护理对策。结果 62%产妇存在膳食搭配不合理,20%产妇体重增长过度;产妇对营养知识有不同程度的需求;获得营养知识的途径以家人朋友的经验为主。结论 加强产妇产褥期营养科学指导,是产妇正常度过产褥期,有利于母婴的健康。

关键词：产褥期,产妇,营养知识,护理

参考文献

[1]林中慧,张运平,廖冬青.312例产妇膳食营养调查结果分析.中国妇产科临床杂志,2005,6(3):212-213.

[2]陈利敏,黄奕.产前针对性宣教对产妇产时遵医行为的影响.医学与社会,2009,22(5):13-14.

产褥期妇女的身心护理 篇8

【关键词】产褥期妇女；身心；护理

Abstract：How to adopt the right nursing measures to reduce the puerperal complications caused by improper care and related diseases. Proper care is crucial for maternal and infant health. In this paper， the common problems and nursing care in puerperium is discussed in depth.

Keywords：Puerperal women； Mind and body； nursing

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1671-8801（2015）05-0005-02

产褥期是指产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的时期，一般为6周。产褥期间，产妇的每一个身体系统特别是生殖系统有较大的生理变化，需要一个适应过程。同时，伴随新生儿的出生，产妇及其家庭经历着心理和社会的适应过程。

一、产前心理护理

一般产妇怀孕到分娩前身心都比较疲惫，应该给产妇提供一个安静、舒适、整洁的坏境让产妇安心待产，同时保证产妇充足的睡眠。初产妇因未经历分娩过程心里充满恐惧，担心分娩过程中出现意外等，经产妇因了解分娩时的痛苦，心情也很紧张、恐惧。此时，医务人员或家属应陪伴在产妇身边，安慰产妇，讲解与分娩有关的知识，耐心回答产妇提出的问题，消除产妇紧张的情绪。告知产妇要以轻松、愉快的心情等待新生命的到来。

二、产后护理

1.促进心理适应

产妇入休息室后，热情接待。当产妇诉说分娩经历时要耐心倾听，了解产妇对孩子与新家庭的看法和想法，让产妇更多地接触自己的孩子，在充分休息的基础上，让产妇逐渐参与孩子的日常生活护理，培养亲子感情。鼓励和指导丈夫及家人参与新生儿护理活动，培养新家庭观念。

2.生活护理

评估产妇的身心状况，若体温超过38℃应加强观察。重视产后排尿，产后4～6小时要鼓励产妇及时排尿以防子宫收缩欠佳而发生产后出血。若不能自行排尿，可用热敷、暗示、针灸等方法，必要时导尿。鼓励产妇早期下床活动及做产后保健操，产褥期保健操可以促进腹壁、盆底肌肉张力的恢复及加强，防止尿失禁、膀胱直肠膨出及子宫脱垂。产妇的饮食应为高蛋白的平衡饮食，不需要增加脂肪的摄入量，因产妇活动量少，孕期体内储备了一定量的脂肪。但也不能过少，因为高质量的脂肪有利于婴儿大脑的发育，也有助于维生素A、D、E、K的吸收。产妇应多吃汤类，如鱼汤、骨头汤、鸡汤等，也应摄入一定的纤维素饮食，以保持大便通畅。不宜吃辛辣、刺激性食物，避免饮烈性酒，禁烟、禁饮咖啡及禁忌药物，少量甜米酒可促进乳汁分泌，同时适当活动，增加血液循环，促进伤口愈合，增强食欲，预防下肢静脉血栓形成，促进康复。由于产妇产后盆底肌肉松弛，应避免负重劳动或蹲位活动以防止子宫脱垂。

3.会阴护理

仔细评估会阴切口，有无渗血、血肿、水肿等，若有异常报告医生。会阴每天2次用1：5000高锰酸钾溶液或1：2000苯扎溴胺（新洁尔灭）溶液冲洗或擦洗，擦洗原则为由上而下，由内而外，会阴切口单独擦洗，擦过肛门的棉球和镊子应丢弃。水肿者，可用95%酒精或50%硫酸镁热敷。血肿者，小的可用湿敷或远红外灯照射，大的需配合医生切开处理。勤换会阴垫，大便后用水清洗，保持会阴部清洁，嘱产妇向会阴切口对侧侧卧。若切口疼痛剧烈或产妇有肛门坠胀感应及时报告医师除外阴道壁及会阴部切口的血肿。若遇切口感染或愈合不佳者，可在产后7～10起给予高锰酸钾坐浴。

4.子宫复旧护理

认真评估恶露情况，每次需观察宫底位置、高度、软硬度。每次应按压宫底以免血块积压影响子宫收缩，更换会阴垫并记录宫底高度、恶露的质和量。以后每天评估子宫复旧情况及恶露。若发现异常及时排空膀胱、按摩腹部（子宫部位）、按医嘱给予缩宫剂，若恶露有异味常提示有感染的可能，配合做好血及组织培养标本的收集及抗生素应用。产后当日禁用热水袋外敷止痛，以避免子宫肌肉松弛造成出血过多。

5.乳房护理

乳房应保持清洁、干燥，经常擦洗。分娩后第一次哺乳前应用温水毛巾清洁乳头和乳晕，切忌用肥皂或酒精之类擦洗，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。每次哺乳前柔和地按摩乳房，刺激排乳反射，每次哺乳时应让新生儿吸空乳汁；若乳汁充足，孩子吸不完时，应用吸乳器将剩乳吸出，以免乳汁淤积影响乳汁再生，并预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情况。若吸吮不成功，则指导把母乳挤出后喂养。乳房胀痛的护理：产后3日内，因淋巴和静脉充盈，乳腺管不畅，乳房可胀实有硬结，触之疼痛，还可有轻度发热。一般于产后1周乳腺管通畅后自然消失，可用以下方法缓解：①尽早哺乳，促进乳汁流畅，一般于产后半小时开始哺乳。②哺乳前热敷乳房，使乳腺管畅通，但在两次哺乳的中间冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。③按摩乳房，從乳房边缘向乳头中心按摩，使乳腺管畅通，减少疼痛。④配戴乳罩，扶托乳房，减少胀痛。若产妇乳房局部出现红、肿、热、痛症状或有结节，提示患有乳腺炎。轻度时，哺乳前湿热敷乳房3～5分钟并按摩乳房，轻轻拍打和抖动乳房；哺乳时先哺乳患侧，因饥饿时婴儿的吸吮力最强，有利于吸通乳腺管。每次哺乳应充分地吸空乳汁，在哺乳的同时按摩患侧乳房。乳头皲裂者，哺乳前湿热敷乳房和乳头3～5分钟，同时按摩乳房，挤出少量乳汁使乳晕变软易被婴儿含吮。哺喂后挤出少许乳汁涂在乳头和乳晕上，短暂暴露并使乳头干燥，因乳汁具有抑菌作用且含有丰富蛋白质，能起修复表皮作用。

6.产后计划生育指导及产后检查

告知各种避孕措施，指导产妇选择适当的避孕方法。一般产后42天落实避孕措施，产后4周内禁止性生活。

产褥期产妇专业护理 篇9

毕业论文是每个毕业生都要经过的一道门槛，下面就让我们学习下怎么写毕业论文?

摘要:：本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施作一简要的分析概述。而临产时产妇的心理状态及正确护理对产妇顺利分娩。

关键词：初产妇，心理分析，护理

产妇临产时会产生一些心理上的变化，而临产时产妇的心理状态及正确护理对产妇顺利分娩，产后母体恢复及母乳喂养都会有一定的影响。分娩虽然是生理现象，但对于产妇却是一种持久而强烈的应激源。分娩应激即可产生生理上的应激，同时也可以产生精神心理上的应激。产妇精神心理因素能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。本文就初产妇临产时的心理状态及相应的护理措施作一简要的分析概述。

1 心理状态分析

1.1 待产期

1.1.1 恐惧心理 自怀孕到分娩这段时间里，她们经常从同事、同学、亲朋好友及书本等处接受到有关妊娠、分娩的信息，而这些人往往将个人的经历加以渲染、夸大，对分娩这一必然过程产生一种无法抗拒的恐惧感，常常感到害怕、恐惧和紧张，加之对医院环境不熟悉，更加重了这种感觉。部分年龄较大者认为自己年龄偏大会难产，而一些高危孕妇(巨大儿、骨盆畸形等)需手术结束分娩者，因为对手术不了解，惧怕麻药会对胎儿及个人产生不良影响，另有部分初产妇因对胎儿性别的.企盼(多见于独生子或纯女户家庭)以及惧怕胎儿畸形等，导致初产妇产生紧张、恐惧心理[1]。

1.1.2 焦虑心理 产妇入院后都希望尽快分娩，早日出院，但因个体差异，胎位、胎儿大小、精神紧张等诸多因素的影响，有相当一部分初产妇到预产期时无临产征象，就会认为到期不分娩是一种异常现象，从而产生一些不必要的心理负担，如担心胎儿是否有问题，自己分娩是否会不正常等。还有部分经济困难者，害怕不及时分娩会增加经济负担，因而产生紧张、焦虑、不安等复杂心理。

1.2 临产期

1.2.1 烦躁心理 初产妇临产时由于剧烈阵痛，加之疼痛却有增无减，会觉得这段时间漫长无边。尤其是进入待产室后，身边无家人陪伴护理论文护理论文，产妇易出现烦躁不安的心理，常常表现为大喊大叫、哭闹，不由自主的寒战、出冷汗等，容易产生不安全感。

1.2.1 怨恨心理 临产时的剧烈疼痛，会让产妇难以忍受，将这种疼痛怪罪于腹中的胎儿，企望能尽快处理掉胎儿或期望医护人员或家属能采取有效措施制止或缓解这种疼痛，而这种愿望一旦无法实现，就会认为家人及医护人员对她痛苦置之不理，而产生怨恨心理论文下载小论文。

1.3 分娩期

1.3.1 害羞心理 分娩期因产妇此时宫口已开全，疼痛感稍有缓解，但是因抬头下降，肛门坠胀感明显，产生便意，此时需要用腹压和肛提肌的力量，但是产妇往往因为惧怕大便(害羞)而不敢用全力，导致产程延长。

1.3.2 无助心理 第一产程较长时间的疼痛，会使产妇消耗很大的体力，到第二产程时，助产人员要求产妇配合尽可能地向下屏气，而体能不足而出现疲乏无力，不能很好地配合，有时受到助产人员的呵斥或责备等，产妇往往会有筋疲力尽的感觉，产生孤独无助的心理。

2 护理措施

2.1 待产期 首先对新入院产妇，护士要热情接待，态度要和蔼，用通俗易懂的语言介绍周围环境、病室的设施及住院的各项制度，减轻或消除其紧张情绪。其次向患者讲解分娩的一些知识及注意事项，使产妇对分娩这一生理过程有一正确的认识。让产妇及家属适当了解一些治疗方案及护理措施，在进行护理操作前向患者耐心细致的说明，使产妇有所了解，主动配合，在进行操作时做到轻、细、稳。在进行交谈时，要使用文雅和气、通俗易懂的语言，态度要亲切、和蔼，使患者对你产生信任，使其精神、情绪都得以放松，保持平静的心理状态，从而平静地过渡到临产期。

2.2 临产期 临产后患者常常有较强的不适感和疼痛感，甚至有些体质较差或痛觉敏感者更是觉得难以忍受，因而心情烦躁，大喊大叫，并产生恐惧、孤独感，甚至怨恨情绪。在此期首先护士要有强烈的同情心，不能对患者的哭闹、喊叫等行为责骂或者是熟视无睹，漠然置之，应针对其恐惧心理进行安慰及心理开导，消除其恐惧心理。其次有意识地与患者多交流，转移患者的注意力，同时给予一些生活上的帮助，使患者能用自身的意志克制自己的行为，对部分极度烦躁、恐惧的患者，可酌情让家人陪伴，使患者获得一种安全感，必要时可使用一些镇静剂，帮助患者休息，同时给予安慰，体贴和鼓励的语言和行为引导护理论文护理论文，使患者感到受到了尊重、关心和重视，以保持良好的心境，保证充沛的精力，顺利分娩。

2.3 分娩期 分娩期因宫口已开全，疼痛感相对减弱，而肛门下坠感和憋胀感增加，并伴有便意，此时护士应耐心安慰，告知有便意是正常现象，不必紧张，也不必要害羞，在应该用力时大胆地向下屏气，并告知胎儿在产道时间过长的危害性，讲解分娩时的呼吸技术和躯体放松技术，并询问是否口干，是否需要喝水等，尽可能满足产妇的正当要求，在宫缩间歇期可告诉产妇全身放松休息，适当地应用表扬、鼓励的语言，帮助初产妇解除畏惧、害羞、无助心理，使其放松心情，配合助产人员安全分娩。

3 小结

实施针对性的护理措施可以减轻产妇的各种心理反应程度。在整个产程中要热情接待孕妇，关心孕妇，做好孕产妇正常分娩知识的宣传，讲解影响分娩的各种因素，充分了解孕妇各方面的情况，多安慰、多鼓励，消除其陌生、恐惧、不安全感，从而减少产后出血，缩短产程，降低孕产妇及围产儿死亡率，保证母婴平安。

【参考文献】

浅谈对产褥期妇女的康复护理 篇10

【关键词】产褥期；新生儿；妇女；康复护理

产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期，一般为6周。在此期间，产妇心理、生理都处于脆弱阶段，需要很好的调适恢复。

产后康复对于母儿的健康和妇女产后生活质量至关重要，如何促进产妇在产褥期康复，从而提高产妇生活质量并促进母乳喂养成功是产科迫切需要研究解决的重要课题。以下是产妇生理和心理的变化及护理方法。

1 护理工作中的存在的安全问题

对孕妇的护理是一件十分精细的工作，妇产科护理人员要严格执行生产过程的规范。有的护理人员工作知识和经验不足；有的没有风险意识，责任心淡薄，在工作过程中不能做到细心护理，经常出现药物的错用；有的没有法律意识，出现状况后不能及时处理或者上报，最终会影响到孕妇和婴儿的健康状况；有的甚至因为护理不合理导致新生儿不能正常出生，或者窒息死亡等，引起护理纠纷等情况。

2 产褥期产妇生理及心理变化

生理变化：①子宫复旧：胎盘娩出后，宫底在脐下一横指，以后每日下降1～2cm，随着宫体肌纤维缩复和宫内膜再生，子宫体复旧，子宫约在产后6周恢复至未孕大小，产后哺乳者子宫底下降较不哺乳者快。②恶露：产后经阴道排出的液体称恶露。最初3d为恶露血性，持续3～4d后颜色渐淡转为浆液性恶露，血性恶露的时间过长表示子宫复旧不良。浆液性恶露持续约7～10d，以后逐渐变为白色恶露，持续2～3周干净。正常恶露持续4～6周，子宫复旧不良，或子宫内有胎盘或胎膜残留时，出血多而且持续时间长。如恶露有异味常提示有感染的可能。

心理变化：在产褥期，各种生理、心理、经济和社会因素都较易影响产妇的心情，如由于分娩带来的疼痛与不适使产妇感到恐惧；对抚养婴儿的责任感到紧张；对自己失去魅力的恐慌；以及居住条件、家庭经济负担、夫妻感情、亲属的支持和帮助、产后康复情况等的担忧、焦虑。特别是孩子的外貌及性别不理想而产生的失望或自责，都会影响产妇的情绪，不良的情绪状态不仅会影响身体的康复，而且还会抑制乳汁的分泌，严重者会发生产褥期精神障碍。

3 针对产褥期具体护理措施

3.1 心理护理 主动向产妇做自我介绍，平时多巡视病房，关心产妇，耐心倾听其主诉，提供产后及母乳喂养相关知识，并及时给予必要的帮助。

3.2 休养环境 给产妇提供一个安静、舒适、整洁、美观的环境，光线要充足，保持空气新鲜，温度适宜。夏天避免用风扇直接吹向产妇，可用空调保持室内温度在25℃～28℃。冬天注意保暖，每日开窗换气二次，被褥要清洁松软。

3.3 饮食指导 自然分娩后即可进食适量比较热的、易消化的半流质饮食，如红糖水、藕粉、粥、蛋花汤等。数小时后食用第二餐，就可食用正常膳食。剖宫产术后六小时禁食禁饮，六小时后进食清淡流质，如温开水、米汤、萝卜汤等，忌牛奶、豆浆、甜腻流质，以免引起腹胀。

3.4 病情观察 注意观察产后子宫收缩及阴道出血情况，正确估计出血量。查看伤口有无渗血、有无红肿发炎、有无疼痛硬结，了解伤口愈合情况。观察恶露的色、量、性状，每日监测生命体征，及早发现产褥感染。

3.5 卫生指导 指导产妇注意卫生，早晚用软毛牙刷刷牙，勤漱口，保持口腔清洁。产褥期应适时洗澡，保持皮肤卫生。勤换内衣裤，勤换卫生垫，保持会阴部清洁。每日上下午应用1∶2000苯扎溴铵棉球消毒会阴，清洁会阴时从前向后，以免将肛门的细菌带到会阴伤口和阴道内。

3.6 乳房护理 每日用温开水擦洗乳房及乳头，母婴同室后就可以让婴儿吸吮乳头，以促进乳汁的分泌。

3.7 活动指导 注意休息，适当活动。

3.8 出院指导 指导产妇自然分娩后2个月内禁同房，剖宫产术后3个月内禁同房，并要采取适宜的避孕方法。

4 产褥期保健新模式

我国传统的产褥期是在家大吃静养，俗称“坐月子”。出院后的产妇通过产后访视及产后42d门诊检查来实现产褥期保健。

随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，人们的保健意识与保健需求也不断提高，新的产褥期保健模式应是全面化、连续化的院外延伸服务。现医院可开设“月子中心”，产妇在康复中心接受全方位、多层次的康复治疗，或医院把多种形式的母婴保健服务延伸到家庭，加大健康教育和人文关怀力度，指导产褥期妇女学会自我护理、自我观察，重视产后检查，发现异常及时处理。产妇遇到问题，还可以随时通过电话、短信、网上交流等方式，寻求母婴保健专家的帮助和保健服务指导。

总之，建立产褥期保健新模式，科学地护理，才能保证产妇的身心健康。

参考文献

[1]乐杰.妇产科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：224-235.

[2]郑修霞，夏海鸥.妇产科护理学[M].第3版.北京：人民卫生出版社，2004：67.

[3]梁娟，王艳萍，朱军.我国产科出血的流行病学特征分析[J].中国实用妇科与产科杂志，2007，23（6）：442-444.

[4]刘瑞贞，田丽文.产后早期形体训练对产妇形体恢复的影 响[J].护理学杂志，2003，18（11）：859-860.

产妇产褥期健康教育体会 篇11

1 临床资料

选择2009年我院分娩的产妇320例, 年龄最大44岁, 最小19岁。大专学历41例占13%, 高中文化程度96例占30%, 初中文化程度183例占57%.

2 健康教育的方法

2.1 书面教育

把母乳喂养知识、产褥期保健知识及婴儿护理等有关内容的资料打印成册, 发给产妇和家属, 同时在病区墙上粘贴图文并茂的宣传画, 便于产妇及家属阅读。

2.2 语言教育

护士进行一对一讲解和集体讲解, 护士将相关的知识, 如母乳喂养知识、新生儿护理知识、产褥期护理等在护理过程中向产妇耐心讲解。对产妇就哺乳的姿势、挤奶的方法、新生儿沐浴及抚触的方法及注意事项、产后体操等进行示范讲解, 直到产妇学会为止。

2.3 电化教育

每天播放母乳喂养、新生儿护理、产后保健知识的录像, 让产妇和家属观看。

3 产褥期健康教育的内容

3.1 一般护理指导

产妇的休养室应清洁、安静、室内空气流通, 并保持一定的温度和湿度。产妇每天要保证8 h的睡眠, 卧床时应左右交替, 防止长时间仰卧位形成子宫后位。有会阴侧切口者, 应嘱产妇卧向健侧, 防止恶露污染伤口影响愈合。应督促产妇2 h～4 h排尿1次, 防止发生产后尿潴留。

3.2 适当活动及产后做健身操

产后尽早适当活动, 经阴道分娩的产妇, 产后6 h～12 h内可起床轻微活动, 于产后第2天可在室内随意走动, 按时做产后健身操。行会阴侧切或行剖宫产的产妇, 可适当推迟活动时间。待拆线后伤口不感疼痛时, 也应做产后健身操。

3.3 饮食护理

产后第1天应进含水较多的流质、半流质食物, 清淡而富含营养, 有足够的热量, 以后逐步过渡到普食。哺乳产妇更应该加强营养, 多进高蛋白、高热量、高维生素的饮食, 多食汤类, 注意饮食的色、香、味, 增进产妇的食欲, 增加乳汁的分泌量。

3.4 新生儿护理指导

告知产妇母乳喂养的优点, 指导产妇正确哺乳和新生儿含接姿势。新生儿24 h内接种卡介苗和乙肝疫苗, 满月后到医院注射第2针乙肝疫苗。教会产妇观察新生儿的哭声及大小便、脐部护理、新生儿黄疸、预防接种的观察。

3.5 乳房护理

乳房应保持清洁、干燥, 每次哺乳前应清洗乳头和乳晕, 按摩乳房, 按摩方向由乳根开始至乳头方向, 反复数次, 切忌按压乳头。及时排空乳汁, 加强营养, 指导产妇生活规律, 保持乐观的情绪, 保证乳汁的分泌。乳头凹陷、乳头皲裂、乳房胀痛等给予针对性指导。

3.6 出院健康指导

加强产妇产褥期的知识宣教, 指导自我护理, 如褥汗存在时要注意感冒, 勤更换会阴垫, 保持外阴清洁。产褥期禁止性生活, 告知产妇避孕的方法。坚持4个月～6个月纯母乳喂养的重要性, 母乳喂养的热线电话, 告知产妇如何办理出生证及产后检查的重要性, 并记录产妇的家庭住址及电话号码, 便于进行家庭访视。

4 结果

通过对产妇产褥期的健康教育, 消除了产妇的焦虑心理, 使产妇很快适应了角色转换。改变了不良的饮食和卫生习惯, 使产妇掌握了产褥期的保健和新生儿护理知识, 提高了母乳喂养的成功率, 促进了新生儿的健康。同时使护患建立了充分的信任和理解, 也提高了护理人员的自身素质。

5 体会

5.1 产褥期是指从胎盘娩出至全身各器官除乳腺外恢复

至正常未孕状态所需的一段时间, 时间一般为6周[2]。产妇的产褥期大部分都在家度过, 因此, 产后保健至关重要。目前健康教育工作已经引起社会各界和医院的高度重视, 医院建立了专科特点的健康教育处方和护理模式。通过健康教育, 提高了产妇的保健意识, 促进了产妇健康行为的改变, 使产妇掌握了产褥期的护理及新生儿的护理知识, 加强了母乳喂养的宣教, 提高了母乳喂养率, 提高了产妇的自我护理能力和心理调适能力。加强了护士的责任心, 调动了护士的积极性, 改变了服务模式, 使被动服务变为主动服务, 激发了护士的学习热情。调动产妇与家属积极参加护理活动, 提高自我保健能力, 从而达到恢复和增进健康的目的。

5.2 加强护理人员相关知识的学习。健康教育重点研究

知识传播, 行为改变的理论、规律和方法以及组织、规划和评价的理论与实践[3]。医护人员不仅要学习专业知识, 同时还应掌握心理学、行为医学、健康教育学等相关学科知识, 掌握与产妇交流的技巧, 通过语言和非语言的爱心表达, 更好地与产妇进行沟通, 密切护患关系, 缩短护患间的距离, 提高自身整体素质, 增加产妇对护士的信任感, 建立良好的护患关系。

5.3 应有选择地针对不同的产妇进行疾病知识方面的宣

教, 并要评价健康教育的效果, 向患者提出问题, 了解患者掌握情况, 然后观察患者的行为及自我护理能力, 从而达到健康教育的目的, 同时也提高了护士解决问题的能力。产科健康教育是一项人性化的、有目标、有标准、系统而又具体、灵活而又有延续性的教育活动, 将健康教育质量评价融入临床日常护理工作中, 将会进一步提高整体护理质量, 从而提高患者的满意度。

参考文献

[1]傅华, 叶葶葶.临床预防医学[M].上海:复旦大学出版社, 2006:15.

[2]乐杰.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社, 2008:77.