医学生物考试重点（精选6篇）
医学生物考试重点 篇1
医学生物学考试重点
疾病：是在一定条件下，某一或某些特定致病因素与生物体交互作用产生的一种损伤或抗损伤的过程。
病因：导致疾病发生并赋予疾病一定特征的因素称为疾病的致病因素，简称病因。研究病因及其作用条件的学科称之为病因学。
遗传性疾病具有的特点是：遗传性、家族性、先天性。
生物治病因素包括：细菌、病毒、真菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体。理化治病因素包括：声光热，电、摩擦、放射性物质。
环境内分泌干扰物：即环境类激素污染物，它们广泛存在于环境中，具有激素样属性、可干扰生物体内的内分泌活动、影响人类和动物的正常生命活动。
人类玩蛋白疾病：这类疾病是由一种蛋白质所引起的，并可在群体中传播。它不仅能像遗传病一样垂直传播，还可以像传染病一样水平传播。
遗传多态性或基因多态性：基因结构上的差异，基因表达及其功能上的差异。
炎症：就是典型的集体活组织对各种损伤所发生的一系列的自我保护反应，其临床特点表现为局部的红、肿、热、痛，甚至为功能障碍。
克隆：是指通过无性方式由单个或个体产生的、和亲代非常相似的一群细胞或生物体，一个克隆内的所有成员具有完全相同的遗传构成。
克隆的概念强调：①以无性的方式进行繁殖或增殖；②克隆中的每一个成员其遗传构成完全相同。。克隆可分为四个层次：个体克隆、组织器官克隆、细胞克隆和分子克隆。动物克隆，可以通过3条途径而获得：①胚胎分割，②胚胎移植，③细胞融合。
细胞核移植技术：①供体细胞的准备；②受体细胞的准备；③核移植；④重构配的培养或移植。
组织工程：是近年来发展的一门新兴交叉学科，它应用工程学和生命学科的原理和方法，创建组织和器官或替代物，植入体内，修复组诗缺损，替代损伤的组织器官，达到提高生活、生存质量，延长生命的目的。
人类基因组计划：旨在阐明人类基因组30亿个碱基对的序列，发现所有人类基因并高清其在染色体上的位置，破译人类的全部遗传信息，使人类第一次在分子水平上全面的认识自己。包括遗传图、物理图、序列图和基因图。
人类基因组测序的要求：①错误率低于万分之一；②序列是连续的，即没有缺口；③序列所用的克隆能忠实地代表基因组的结构。
遗传图：又称为连锁图，是利用连锁分析的方法将每一条染色体上的基因或遗传标记的相对位置确定下来而构建的基因组图。
遗传图完成主要以遗传标记进行定位的：限制性片段长度多态，短串联重复序列又称微卫星，单核苷酸多态。
结构基因组学：人类基因组计划是研究遗传图、物理图、序列图、基因图的基因组学，主要探讨的是基因组的结构特点。
比较基因组学：是基于基因组图谱和测序基础上，在DNA水平上对不同生物金银组的结构进行比较，以研究基因的结构功能、表达机制和物种进化的学科。
候选基因包括：有毒物质代谢和解毒基因、激素代谢基因、受体基因、DNA修复基因、细胞周期相关基因、介导免疫与感染反应的基因、介导营养因素的基因、细胞内药物敏感性及新的易感性基因。
性别决定：胚第6-7周，原始性腺是中性的，具有双重潜能，决定原始性腺向卵巢或睾丸分化的过程称为性别决定。
性分化：由定型的性腺调节内、外生殖器形成的过程为性别分化，主要受性腺
生殖性克隆与治疗性克隆的区别？？
生殖性克隆是指对生物包括人个体的复制，即从被克隆的个体获得细胞之后，将其植入被去除了遗传物质的卵细胞中，通过刺激使重构胚分化发育成囊胚，然后植入母体子宫孕育，发育为与供体完全相同的遗传物质组成个体；治疗性克隆通常是指出于治疗为目的而克隆人的胚胎，提取胚胎干细胞，并使干细胞定向发育，培育出健康的可修复或替代坏死受损的细胞、组织和器官，然后移植，治疗疾病。动物克隆技术在医学上的应用前景？？
1克隆技术结合转基因技术制备生物反应器。以往制备转基因动物大都用显微注射法，这种方法整合率特别低，常出现嵌合体，难于获得生殖系传代的动物，而转基因结合克隆技术则可以使成功率明显提高；2克隆技术与基因疗法结合治疗遗传疾病。这类方法的使用，使能全面、彻底、高校地治疗遗传性疾病。克隆技术存在的理论和不完善的问题？？
1目前克隆技术无法保证安全性；②体细胞克隆动物的成功率很低；③克隆需要大量的卵细胞；④影响生物遗传多样性；⑤克隆改变了人类自然生殖方式。疾病基因组学的主要任务？？
疾病基因组学的主要任务是坚定和分离重要疾病的治病基因与相关基因，并确定其致病机制。人群的疾病谱广，且不同人群的发病有一定差异。以肿瘤为例，我国的肝癌、鼻咽癌、食管癌的发生就明显的高于西方，黑色素瘤等的发生发生几率则低于西方，1型糖尿病的人群发生也吗，明显低于西方。对这些差异的分析表明，除环境因素外，遗传因素也有重要的作用。
药物基因组学：是研究机体对包括药物在内的化学物质反应的遗传差异，以寻找更为有效的药物作用。
神经损伤修复的研究重点？？
神经组织中干细胞的发现并证实其具有再生神经组织的功能，探讨神经损伤再生或修复的实验和临床研究就成为神经医学的研究热点之一，干细胞的研究为神经损伤修复的细胞治疗提供了可能的细胞来源，从患者体内分离得到的神经干细胞，以及胚胎干细胞或通过转分化技术获得的干细胞都可能用于损伤脑组织的移植治疗，从而修复长期以来一直认为不可能修复的神经损伤。
医学生物学名词解释重点 篇2
【细胞器标志酶】
内质网：葡萄糖-6-磷酸酶
高尔基体：糖基转移酶
溶酶体：酸性磷酸酶
过氧化物酶体：过氧化氢酶
【高尔基体的超微结构及功能】
高尔基体呈网状结构，是一种较为复杂的膜性细胞器，由扁平囊、小囊泡、大囊泡构成，内含多种酶，其标志酶为糖基转移酶。
扁平囊，高尔基体的主体部分，由3-10层平行排列，相邻囊间距20-30nm，每个囊腔宽6-15nm，其凸面称顺面或形成面，凹面称反面或成熟面；小囊泡，为直径30-80nm的球形小泡，膜厚6nm，多集中分布于扁平囊形成面与内质网间，由糙面内质网芽生而来，载有糙面内质网合成蛋白质成分转运至扁平囊中，又称运输小泡；大囊泡，直径100-500nm，膜厚8nm，多见于扁平囊周边或局部呈球状膨突而后脱落形成，带有扁平囊所含分泌物，有继续浓缩的作用，又称浓缩泡或分泌泡。
主要功能：参与细胞的分泌活动；对蛋白质进行修饰加工，如糖蛋白的合成修饰和蛋白质的改造；对蛋白质进行分选运输，如分泌蛋白、膜嵌蛋白、溶酶体蛋白的分选；形成溶酶体；参与膜的转变。
【溶酶体的超微结构及功能】
溶酶体是单层膜包裹多种酸性水解酶的囊泡状细胞器，膜厚6nm，是直径0.25-0.5nm的圆形、卵圆形小体，可视为细胞内消化系统。其标志酶为酸性水解酶。溶酶体膜上有氢离子泵，可保持内部酸性环境；膜内存在特殊的转运蛋白，可将消化水解的产物运出溶酶体；溶酶体膜的蛋白高度糖基化，可防止被自身的水解酶消化。
主要功能：消化作用，对外源性异物的消化称异噬作用，消化自身衰老和损伤的细胞器或细胞器碎片称自噬作用；自溶作用，指细胞内溶酶体膜破裂，消化酶释放入细胞质使细胞本身被消化；对细胞外物质的消化作用，指溶酶体通过胞吐作用将溶酶体酶释放到细胞外，消化分解细胞外物质。
【线粒体的半自主性】
线粒体中含有mtDNA，多为双链的环状分子，和细菌DNA相似，裸露而不与组蛋白结合，分散在线粒体基质不同区域。线粒体DNA具有遗传功能。线粒体含有自身特有的mRNA、tRNA和rRNA及其蛋白质合成的其他组分，可自主合成蛋白质。但mtDNA的基因数量不多，编码合成的蛋白质有限。mtDNA所用的遗传密码表与通用的遗传密码表也不完全相同。这说明线粒体的生物合成依靠两套遗传系统。而实现线粒体基因组复制与表达所需的许多酶，又是由核基因编码的，所以线粒体是半自主性的细胞器。
【细胞氧化】
细胞氧化是指依靠酶的催化，氧将细胞内各种供能物质氧化而释放能量的过程。其基本过程为：
酵解。在细胞质中进行。反应过程无需氧，故称为无氧酵解。葡萄糖等物质在细胞质中酵解形成丙酮酸。
乙酰辅酶A生成。在线粒体内膜进行。丙酮酸进入线粒体后，在内膜的丙酮酸脱氢酶
系作用下，进行脱氢、脱羧并与辅酶A结合，生成乙酰辅酶A。
三羧酸循环。在线粒体基质进行。乙酰辅酶A与草酰乙酸缩合成柠檬酸，柠檬酸经一
系列的氧化脱羧、连续酶促反应，最后降解为草酰乙酸，不停循环。
电子传递和氧化磷酸化。在线粒体内膜进行。各阶段脱下的氢离子通过一系列呼吸链
酶系的逐级传递，与氧化合生成水。电子传递释放的能量用于ADP磷酸化形成ATP。
【细胞核的超微结构和功能】
细胞核直径一般为0.5-1.0nm，主要由核膜、核仁、染色质、核基质组成。
核膜是多孔状的双层平行排列的单位膜，由核膜外层、核膜内层、核周间隙、核孔复
合体等构成。功能：重要的保护性屏障；控制核与胞质的物质交换；参与核酸合成。
染色质是细胞内遗传物质的存在形式，主要含DNA、蛋白质、少量RNA。DNA分为单一
顺序、中度重复顺序、高度重复顺序，蛋白质分为组蛋白、非组蛋白。间期的染色质可分为
常染色质、异染色质。
核仁是一个无外膜包围、裸露在细胞核内、有较高电子致密度的海绵状结构，主要含
蛋白质、RNA、DNA，蛋白质。由核仁旁染色质、纤维成分、颗粒成分、核仁基质组成。功能：
合成核糖体RNA；组装核糖体大、小亚基。
核基质是核内的一个网络系统，又称核骨架，主要含蛋白质。
细胞核的主要功能：储存遗传物质；进行DNA复制；基因的表达；基因的突变及修复。
【遗传病及其分类】
遗传物质发生突变引起的疾病称为遗传病。分为：单基因病（AD,AR,XD,XR,YL），多
基因病，染色体病（常染色体病，性染色体病），体细胞遗传病，线粒体遗传病。
【染色体异常的类型及原因】
数目异常：整倍体变异（三倍体、四倍体等），非整倍体变异（单体型、三体型、多
体型），嵌合体。原因：配子在发生过程中，或受精卵的早起卵裂阶段，染色体复制或行为
异常。
结构异常：缺失，倒位，易位（单方易位，相互易位，罗氏易位）。原因：染色体断
裂后非原位重接。
【真核、原核细胞差异】
1.原核细胞无成型细胞核、无核膜，遗传物质散布或集中分布于细胞内，形成核区或拟核；
真核细胞具有完整细胞核、有核膜核仁。
2.原核细胞的DNA一般仅一条，不与蛋白质结合，呈裸露状态；真核细胞DNA分子有多条，且与蛋白质结合形成染色质、染色体。
3.原核细胞无内膜系统，缺乏膜性细胞器；真核细胞具有发达的内膜系统。
4.原核细胞不存在细胞骨架系统；真核细胞具有微管、微丝、中间丝等构成的细胞骨架系
统。
5.原核细胞基因表达中，转录和翻译同时进行；真核细胞中遗传信息的转录和翻译具有阶
段性、区域性。
6.原核细胞增殖为无丝分裂，无明显周期性；真核细胞增殖为有丝分裂，周期性强。
7.原核细胞体积较小；真核细胞体积较大。
8.原核细胞中有不少病原微生物；真核细胞则是构成人体和动植物的基本单位。
【核糖体】
核糖体是一种电子密度较高的圆形或椭圆形致密小颗粒，直径15-30nm，由大、小亚
基构成。附着在内质网表面的称为附着核糖体，不附着在膜上、呈游离状态、分布在细胞基
质内的称游离核糖体。核糖体上存在四个活性部位：
A位（氨酰基位，受位），为接受氨酰基-tRNA的部位；
P位（肽酰基位，供位），为肽酰基-tRNA移交肽链后的tRNA释放部位。
T因子（肽基转移酶位），合成肽链过程中，为催化氨基酸间形成肽链。
G因子（GTP酶位），水解GTP，为肽酰基-tRNA由A位移位到P位提供能量。
核糖体主要化学成分为rRNA和蛋白质。沉降系数80S(大亚基60S，小亚基40S)。主
要功能是参与蛋白质的生物合成。
【内质网】
内质网是由单位膜围成的一些形状大小不同的小管、小泡及扁囊状结构相互连接形成的一个连续的网状膜系统，由脂类和蛋白质构成，含有大量的酶，其标志酶为葡萄糖-6-磷
酸酶。依其膜表面有无核糖体可分为：
糙面内质网，形态上多为板层状排列的扁囊，少数为小管和小泡，膜表面附有颗粒状
核糖体。其功能主要为参与蛋白质的合成、运输、加工。
光面内质网，形态上多为彼此连通的分支小管或小泡，很少扁囊，膜表面无核糖体附
着。其功能主要为：参与脂类合成；参与糖原的合成与分解；解毒作用；参与横纹肌的收缩
活动；参与水和电解质的代谢；参与胆汁的合成。
【细胞骨架各种纤维的结构特征、化学组成、功能】
细胞质中的蛋白质纤维网络称为胞质骨架，包括微丝、微管、中间丝。
微管为一中空的圆柱状结构，外径24-26nm，内径15nm，管壁厚6-9nm。化学组成：
微管蛋白（基本化学单位），微管结合蛋白，微管修饰蛋白。功能：构成细胞支架，参与物
质定向运输，参与细胞器运动。
微丝是细胞中普遍存在的一种实心纤维细丝，直径6-7nm，可以成束、成网或纤维状
分散存在。化学组成：肌动蛋白（基本蛋白质），微丝结合蛋白。功能：具有支撑作用，参
与细胞运动，与细胞质分裂有关，参与信息传递。
中间丝是一类在形态上十分相似，而化学组成上有明显差别的蛋白纤维，为直径
8-10nm的中空管状，介于微管、微丝之间。功能：具有支持作用，参与胞内物质运输，参
与信息传递，参与细胞器定位，参与细胞癌变的调控。、名词解释重点：
1.【新陈代谢】生物体从环境摄取营养物转变为自身物质，同时将自身原有组成转变为废物
排出到环境中的不断更新的过程。2.【细胞体积守恒定律】无论其种属的差异有多大，同一器官与同一组织的大小通常在一个恒定的范围内。即一个生命体的机体大小及器官的大小与细胞的大小无关，而与
其数量成正比，此规律称为“细胞体积守恒定律”。
3.【遗传全能性】生物体中的每一个细胞都包含有全套的遗传信息，都有分化为各类细胞
或发育为完整个体的潜能。
4.【单位膜】由内外两层致密的深色带和中间一层疏松的浅色带构成的三层膜相结构（2×
2+3.5=7.5nm）
5.【内膜系统】 真核细胞中，在结构、功能上具有连续性的、由膜围成的细胞器或结构。
包括内质网、高尔基体、溶酶体、内体和分泌泡以及核膜等膜结构，但不包括线粒体和叶绿
体。
6.【被动运输】离子或小分子在浓度差或电位差的驱动下顺电化学梯度穿膜的运输方式。
7.【主动运输】特异性运输蛋白消耗能量使离子或小分子逆浓度梯度穿膜的运输方式。
8.【简单扩散】小分子由高浓度区向低浓度区的自行穿膜运输。属于最简单的一种物质运
输方式，不需要消耗细胞的代谢能量，也不需要专一的载体。也称单纯扩散；自由扩散。
9.【协助扩散】促进扩散又称易化扩散、，或帮助扩散。是指非脂溶性物质或亲水性物质, 如
氨基酸、糖和金属离子等借助细胞膜上的膜蛋白的帮助顺浓度梯度或顺电化学浓度梯度, 不
消耗ATP进入膜内的一种运输方式。
10.【膜泡运输】大分子和颗粒物质被运输时并不直接穿过细胞膜，都是由膜包围形成膜泡，通过一系列膜囊泡的形成和融合来完成转运的过程，故称为膜泡运输。
11.【受体】是一种生物大分子，能有选择的识别外来信号分子并与之结合，启动细胞内一
系列生化反应而产生特定的生物学效应。包括识别部位、转换部位、效应部位。
12.【细胞膜受体】：存在于细胞膜上的受体，是细胞膜上一类特殊的膜内在蛋白，大多数为
跨膜糖蛋白，也有脂蛋白和糖脂蛋白。
13.【常染色质】间期细胞核内处于伸展状态的染色质纤维，着色浅，多位于细胞核中央。
【异染色质】间期核中呈高度螺旋化的，盘曲较紧密的染色质，着色深，多分布于核的外周。
14.【核仁组织区】(NOR)：是专门为合成rRNA提供模板的rDNA所在的染色质区域。
15.【核仁周期】有丝分裂过程中核仁周期性的解体与重建。
16.【微粒体】应用蔗糖密度梯度离心法从细胞匀浆中分离出的ER碎片（注意与微体[过氧化物酶体]区别）
17.【细胞骨架】真核细胞中的细胞质中存在由蛋白纤维构成的网架结构，由微丝、微管、中间纤维组成。
18.【不规则显性】在有些常染色体显性遗传中，由于不同内外因素的影响，显性基因的作用未能表达，或不同个体其表达的程度有差异，使得该显性基因的遗传方式不规则，称之为不规则显性。（原因：外显率降低和个体间表现度有差异）
19.【不完全显性】杂合子患者的表型介于显性纯合子患者隐形纯合子正常个体之间，即在杂合子中，显性基因和隐形基因的作用都得到一定程度的表达。
20.【延迟显性】在一些AD病中，杂合子携带的显性治病基因的作用在生命的早期并不表达，要到一定年龄才表现出相应疾病。
21.【质量性状】同一种性状的不同表现性之间不存在连续性的数量变化，而呈现质的中断性变化的性状。
22.【数量性状】性状的差异呈连续状态分布，界限不清，不易分类的性状。
23.【易患性】由遗传因素和环境因素共同作用，决定一个个体患病的可能性。
24.【遗传率】在多基因遗传病中，由遗传因素和环境因素共同决定个体是否患病，其中遗传因素所起的作用的百分比称为遗传率。
25.【核型】一个个体或细胞具有的独特的染色体形态和数目。核型代表生物的种属特性，是物种的最稳定标志。
26.【整倍体改变】体细胞中染色体数目在二倍体基础上，以染色体组为单位成倍的增加或减少。
27.【非整倍体改变】体细胞中染色体数目在二倍体基础上增加或减少一条至数条。
28.【嵌合体】由两种或两种以上核型的细胞系所形成的个体，称为嵌合体。
29.【共显性】一对常染色体上的等位基因，彼此间没有显性和隐性的区别，在杂合状态时两种基因共同表达。
30.【溶酶体类型】1.初级溶酶体：反面高尔基网出芽形成，只含有酸性水解酶无作用底物的溶酶体。2.次级溶酶体：初级溶酶体与作用底物结合后形成的溶酶体，可分为：A．异嗜溶酶体：初级溶酶体与吞噬体、胞饮体融和后形成的溶酶体，底物来自细胞外细菌、异物和坏死的组织碎片等。B．自嗜溶酶体：内质网膜将衰老、破损的细胞器及细胞内含物包裹起来形成自嗜体，再与初级溶酶体融合。3．终末溶酶体：有残余底物的溶酶体，又称残余小体
31.【核糖体类型】
1.附着核糖体：细胞中很多核糖体附着在内质网的膜表面。
2.游离核糖体：一些核糖体呈游离状态，分布在细胞质基质中。合成细胞自身的结构蛋白以及催化各种生化反应的酶蛋白；血红蛋白；肌动蛋白和肌球蛋白。
32.【X小体（巴尔氏小体）】雌性哺乳类体细胞中的两条X染色体之一，在发育早期随机发生异染色质化而失活，在上皮细胞核膜内缘形成一个高度凝集浓缩的小体
33.【交叉遗传】在X连锁遗传中，男性的致病基因来至于母亲，将来只传给女儿，不存在从男性到男性的传递。
34.【核型】一个体细胞中的全部染色体形态和数目称为核型
35.【动态突变】DNA分子中碱基重复序列拷贝数随着世代的传递发生扩增而导致的突变。
36.【多倍体】是指由受精卵发育而来并且体细胞中含有三个或三个以上染色体组的个体。
37.【遗传异质性】是指表现型一致的个体或同种疾病临床表现相同，但可能具有不同的基因型，称为遗传异质性。
38.【遗传印记】由不同性别的亲本传给子代的同源染色体中的一条染色体上的基因因甲基化失活引起不同表型的现象。
39.【半合子】只存在于一条同源染色体上，而不是成对出现的基因称为半合子。如X-Y系统的雄性即为半合子。
生物制药考试重点 篇3
第一章
药物是用于预防、诊断、治疗人的疾病。改善生活质量和影响人体生物学进程的物质。药物可分为化学药物、中药、生物药物三大类。P1 生物药物是指利用生物体、生物组织或其成分、综合应用多门学科的原理和方法进行加工、制造而成的一大类药物。P1 天然生化药物是指从生物体（动物、植物和微生物）中获得天然存在的生化活性物质。抗生素是指由生物（包括微生物、植物和动物）在其生命过程中所产生的一类在微量浓度下就能选择性地抑制他种生物或细胞生长的生理活性物质及其衍生物。P2 生物制品，一般指的是用微生物及其代谢产物、原虫、动物毒素、人或动物的血液或组织等直接加工制成，或用现代生物技术方法制备的，用于预防、治疗、诊断特定传染病或其他有关疾病的药品。P3 自1982年重组人胰岛素投放市场以来，利用基因工程开发生物药物已经成为一个重要的发展方向。P4 1989年我国研发出第一个拥有自主知识产权的生物医药产品——重组人干扰素a-1b。（细胞因子）P5 生化制药主要是从动物、植物、微生物和海洋生物中提取、分离、和纯化生物活性物质，加工制造成为生化药物。天然的生化药物包括氨基酸、多肽、蛋白质、核酸、酶和辅酶、糖类、脂类药物等。P5 微生物制药是以发酵工程技术为基础、利用微生物代谢过程生产药物的制备技术。微生物制药生产的药物包括抗生素、酶抑制剂、免疫调节剂以及维生素、氨基酸、核苷酸等。P5 生物技术制药是利用现代生物技术（包括基因工程、细胞工程、酶工程、发酵工程和蛋白质工程等），生产多肽、蛋白质、酶和疫苗、单克隆抗体等。P5 迄今为止，已上市的基因工程药物多数以E.coli表达系统生产，其次是酿酒酵母和哺乳动物细胞（中国仓鼠卵细胞CHO和幼仓鼠肾细胞BHK）。P6
第二章
生物活性物质的制备技术很多，主要是利用它们之间特异性的差异，如分子大小、形状、酸碱度、极性、溶解度、电荷和对其他分子的亲和性等建立起来的。P9 传统的生化制药的基本工艺过程可分为：材料的选择和预处理，组织与细胞的破碎及细胞器的分离，活性物质的提取和纯化，活性物质的浓缩、干燥和保存。P9 细胞破碎后，一般采用差速离心方法分离细胞内质量不同的细胞组分，沉降于离心管内不同区域，分离后即所得所需组分。P14 某一物质在溶剂中的溶解度大小与该物质的分子结构及所使用的溶剂的理化性质有密切关系，一般遵循“相似相溶”的原则。P14 提取的原则是“少量多次”，即对于等量的提取溶液，分多次提取比一次提取的效果好得多。P14 生物活性物质的初步分离与纯化，一般采用沉淀分离法，即通过改变某些条件或加入某种物质，使溶液中某种溶质的溶解度降低，从而从溶液中沉淀析出。沉淀分离法包括盐析沉淀、等电点沉淀和有机溶剂沉淀等。P15
.o一般的透析时间是24h，每小时换水一次，整个过程在4C下进行。P16 电泳技术既可用于分离各种生物大分子，也可用于分析某种物质的纯度，还可用于相对分子质量的测定。P17 常用的干燥方法是真空干燥和冷冻干燥。P18 生物活性物质的保存可分为干粉保存和液态保存两种方法。P18 高产菌种或分泌新型特效药物菌株的选育，包括自然选育和人工选育两种两种方法，后者又分诱变育种、杂交育种和基因工程育种等方法，其育种原理都是通过基因突变或重组来获得优良菌株。P19 常用的自然选育方法是单菌落分离法。P19 凡是利用诱变剂处理分散而均匀的微生物群体，促进其基因发生突变的育种技术就称为诱变育种。P19 一个优良菌株不仅要高产，而且要具有足够的遗传稳定性，火力强，产孢子丰富，发酵周期短，培养基要求比较粗放，能广泛适应环境条件等优良特性。突变菌株选育后，为了应用到工业生产上，要对菌种纯度、生长速度、产孢能力、培养条件、产品提取难度、保藏法等进行研究。（问答题）P20 菌种保藏的原理是根据微生物生理、生化特点，创造条件使菌体的代谢处于不活泼、生长繁殖受抑制的休眠状态。这些人工造成的条件主要是低温、干燥、缺氧和营养缺乏等，在这些条件下，可实现菌种的长期保藏。（问答题）P21 一般次级代谢产物合成的基本途径包括：前体聚合、结构修饰和不同组分的装配。P23 发酵的基本过程包括以下几个部分：1.培养基的配制，培养基、发酵罐及其辅助设备的灭菌：2.大规模的有活性、纯种的种子培养物的生产；3.发酵罐中微生物在优化条件下大规模生产目的产物；4.发酵产物的分离提取；5.发酵废液的处理。（问答题）P25 发酵罐是微生物发酵的核心设备，是现代生物工程领域中的一种重要的生物反应器。P27 下游加工的工艺流程图：
基因工程药物的研制开发一般包括五个阶段：1.制备基因工程菌株（或细胞）及实验室小试阶段，主要涉及DNA重组技术，称为基因工程上游技术；2.中试与质量鉴定阶段，主要涉及基因工程产物的分离、纯化，称为基因工程下游技术；3.临床前研究阶段；4.临床试验阶段；5.试生产阶段。（问答题）P29 酶工程制药是生物制药的主要内容之一，主要包括药用酶的生产和酶法制药两方面的技术。P47 酶的提取是指在一定的条件下，用适当的溶剂（或溶液）处理含酶原料，使酶充分溶解到溶剂（或溶液）中的过程。
第三章
氨基酸的生产方法主要有水解法、化学合成法、微生物发酵法及酶合成法等。目前，除少数氨基酸采用水解提取法外，大部分氨基酸已采用化学合成法和发酵法生产，个别也采用前体发酵和酶合成法生产。P55 赖氨酸的结构：P58
第四章
自1953年人工合成了第一个有生物活性的多肽——催产素以后，整个50年代够集中于脑垂体所分泌的各种多肽激素的研究。P71 白蛋白的性质：p80 白蛋白的生产工艺路线：
绒毛膜促性激素：是一种糖蛋白激素，作用于卵巢，使黄体发育，临床用于男性垂体功能不足所致的性功能过低症和隐睾症，由于黄体功能不全引起的子宫出血和习惯性流产。与子自孕马血清、绝经期妇女尿中提取的促性激素合用，可诱发排卵，治疗不育症。亦可用于皮肤瘙痒症、神经性皮炎等。P90 白细胞结束-2主要功能是介导白细胞间的相互作用。P92
第五章
医学生物考试重点 篇4
（适用于右江民族医学院口腔医学本科）
一、发展简史
1、口腔放射学由单纯牙科放射学发展为口腔颌面放射学，并逐渐发展为口腔颌面医学影像学。口腔颌面部介入性放射学和实验放射学开始得以发展。2、1895年伦琴发现X射线，2周之后用于拍摄牙科X线片。
二、历史人物 美国人C.E.Kells拍摄第一张根尖片。2 芬兰人Vellebonna设计出曲面体层机。1971年英国物理学家Hounsfild创制了CT装置。4 1961年iedses des plantes发明图像减影法。
三、口腔颌面医学影像学检查与诊断 面对如此复杂的多种可供选择的影像学检查技术，口腔医务工作者必须深刻了解不同检查技术对于疾病诊断和治疗的切实和具体的帮助。影像医生要有良好的专业教育背景、丰富的工作经验及对疾病相关临床特征、发生、发展规律及其病理学基础的深刻理解。因同一种疾病的影像表现可以有较大的区别，甚至完全不同；完全不同的疾病亦可有类似的影像学表现。
3、对于疾病的诊断是临床医师根据临床特征及多种客观检查结果综合判断的过程，但不能作为医师临床诊断最终和唯一的依据。
（附加：电离辐射对正常口腔粘膜及颌面皮肤损害的临床表现。）
四、放射防护三个主要原则？（该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种）
1、实践的正当性：首先判断X检查的必要性。
2、放射防护的最优化：在满足诊断的前提下尽可能减少剂量。
3、个人剂量的限制：限制个人所受总照射量。
五、放射防护的具体方法（该考点的考试题型可包括问答/选择/填空三种）1 减少照射时间：（1）尽量用摄影代替透视；
（2）提高记录和现象系统的灵敏度；
（3）提高成像质量减少重复检查。2 屏蔽防护：
（1）使用长遮线筒及限制射线束的大小；（2）应禁止使用塑料制椎形遮线筒；（3）限制X线管组装体的X线泄漏；（4）使用持片器；（5）患者防护屏蔽；（6）工作环境的屏蔽。3 减少无效X线量：
（1）尽可能合理采用高管电压投照；
（2）X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度；（3）合理增加管电压和加大滤过层厚度。4 距离防护：
（1）从事X线的工作人员在进行曝光时必须与X线源保持一定的距离以减少放射损害；
（2）X线检查时，焦点距患者皮肤应具有一定距离；（3）在接受X线检查时，除受检部位外，应使身体的其他部位尽量远离有用线束及其照射部位。
六、医学影像检查技术及正常图像
（一）口腔颌面专用X线机
1、口腔颌面专用X线机种类：（1）牙科X线机；（2）曲面体层X线机；（3）X线头影测量机；（4）口腔体腔X线机；（5）牙科X线数字影像设备。
牙科X线机种类：基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式。
（二）曲面体层X线机
曲面体层摄影定义：是根据口腔颌面部的解剖特点，利用体层摄影和狭缝摄影原理而设计的固定三轴连续转换的体层摄影技术。
曲面体层X线机特点：它一次曝光即可将全口牙齿、牙周组织及相邻解剖结构的体层影像投照在一张胶片上，显示范围广，适用于颌骨多发病变、颌骨外伤、颌骨发育畸形及牙齿、牙周疾患的诊断。
3曲面体层X线机种类：（1）专用于曲面体层摄影，（2）另一种在曲面体层X线机外增加了头颅固位装置，可用于X线头影测量摄影
（四）口腔体腔X线机
口腔体腔摄影定义：x线管伸人口腔内，胶片放置在口腔外围绕病人的颜面部进行摄影。
四、医学影像检查技术及正常图像
第1节 X线平片检查 1 X线平片检查种类——口内片和口外片 口内片检查种类——根尖片、（牙合）翼片、（牙合）片等； 3（选择或是非题）口外片检查种类——上下颌第三磨牙口外片、下颌骨侧位片、下颌骨后前位片、下颌骨升支切线位片、鼻颏位片、颧骨后前位片、颧弓位片、颅底位片、颞下颌关节侧斜位片、踝状突经咽侧位片、口腔体腔摄影片及X线头影测量片等 一 根尖片
（一）投照技术
1．根尖片分角线投照技术
（1）患者位置：患者坐在专用口腔治疗椅上，椅座呈水平位，背托呈垂直位，调节椅子高度，使患者口角与术者腋部相平，以利术者操作。患者坐在椅子上呈直立姿势，头部靠在头托上，矢状面与地面垂直。投照上颌后牙时，外耳道口上缘至鼻翼之连线（听鼻线）与地面平行。投照上颌前牙时，头稍低，使前牙的唇侧面与地面垂直。投照下颌后牙时，外耳道口上缘至口角之连线（听口线）与地面平行。投照下颌前牙时，头稍后仰，使前牙的唇侧面与地面垂直。（2）胶片分配：成年人进行全口牙齿检查时，需用14张胶片，对儿童进行全口 X线检查时，一般用10张2cm x3cm胶片.（3）胶片放置及固定：胶片放人口内应使胶片感光面紧靠被检查牙的舌（腭）侧面。投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右；投照后牙时，胶片横放，边缘高出（牙合）面10mm左右。（4）X线中心线
1）X线中心线角度：X线中心线与被检查牙的长轴和胶片之间的分角线垂直。2）X线中心线位置：投照根尖片时X线中心线需通过被检查牙根的中部。
（三）正常图像
l.牙及牙周组织解正常图象概述（选择/问答/填空/是非）
（1）釉质：为人体中钙化程度最高的组织，X线片上影像密度亦最高，似帽状被覆在冠部牙本质表面。
（2）牙本质：矿物质含量较釉质少，围绕牙髓构成牙齿主体，影像密度较釉质稍低。
（3）牙骨质：覆盖于牙根表面牙本质上，很薄，在X线片上显示影像与牙本质不易区别。
（4）牙髓腔：在X线片上显示为密度低影像。下颌磨牙牙髓腔似“H”形，上颌磨牙牙髓腔呈圆形或卵圆形。年轻人牙髓腔宽大，老年人髓室较年轻人小，根管亦细，这是随年龄增长有继发性牙本质形成所致。
（5）牙槽骨：在X线片上显示的影像比牙密度稍低。上牙槽密质骨薄，松质骨多，骨小梁呈交织状X线片显示为颗粒状影像。下牙槽密质骨厚而松质骨少，骨小梁呈网状结构，牙间骨小梁多呈水平方向排列，而根尖部有时见放射状排列，骨髓腔呈三角形和大小不等的圆形低密度影像。牙槽骨的正常高度应达到牙颈部。
（6）牙硬板：即固有牙槽骨，为牙槽窝的内壁，围绕牙根，X线片上显示为包绕牙根的、连续不断的高密度线条状影像。
（7）牙周膜：X线片上显示为包绕牙根的连续不断的低密度线条状影像，厚度约为0．15－0．38mm，其宽度均匀一致（图43）。
2．上颌根尖片所见有关颌骨正常解剖结构：（1）在上颌中切牙位根尖片上常可见切牙孔、聘中缝、鼻腔及鼻中隔的影像；（2）在上颌磨牙位根尖片上常可见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。
3．下颌根尖片所见有关颌骨正常解剖结构：（1）在下颌切牙位根尖片上常可见颏棘、颏嵴、营养管等结构；（2）在下颌前磨牙位根尖片常可见颏孔；在下颌磨牙位根尖片常可见下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。
三、上颌前部（牙合）片常圖像
此位置可显示上颌前部全貌。常用于观察上颌前部骨质变化及乳、恒牙的情况。
四、上颌后部（牙合）片正常圖像
此片可显示被检查侧上颌骨后部的影像,包括第一前磨牙至第二磨牙、牙槽突和该侧上颌窦底部。常用于观察一侧上颌后部骨质变化的情况。
五、下颌前部（牙合）片正常图象
此片可显示下颌颏部影像。常用于观察下颌额部骨折及其他颏部骨质变化。
六、下颌横断（牙合）片正常图象
此片可显示下颌体和牙弓的横断面影像，常用于检查下颌骨体部骨质有无颊、舌侧膨胀，也可用于辅助诊断下颌骨体骨折移位以及异物、阻生牙定位等。如欲观察颌下腺导管结石，则需以投照软组织条件曝光。七．上下颌第三磨牙口外投照片
第三磨牙X线片，一般采用口内投照法，胶片必须置放于口内被照牙区域。常引起患者恶心、呕吐，给患者带来很大痛苦，且往往由于胶片不能向后放置，水平阻生的第三磨牙根尖不能拍摄于X线片上，对于儿童患者检查第三磨牙牙胚时，采用口内投照法就更为困难。而使用口外投照法，使克服了这一缺点。正常图像 此片可清楚地显示双侧第三磨牙的影像及上颌结节部位。可用于观察第三磨牙的形态及萌出情况、阻生方向等；也可用于观察确定儿童第三磨牙牙胚的发育情况。
八、华 特 位 片
华特位（Water’s position）又称为鼻颏位。
正常图像： 主要用来观察鼻窦的情况，特别是上颌窦影像显示最佳。主要用于观察上颌窦、额窦、筛窦。
丸、颧骨后前位片
正常图像
上颌窦上部外侧密度高的影像为颧骨，其向后延伸为颧弓。
十、颅底位片
颅底位片又称为颏顶位片。
正常图像：本片可显示颅底的影像。
十一、颧弓位片
正常图像：此片可清楚地显示投照侧颧骨、颧弓的影像，位于颞骨及下颌骨的外方，主要用于检查颧骨及颧弓骨折。
十二、下颌骨侧位片
正常圄像：此片可清楚地显示下颌骨体磨牙区及下颌升支，但下颌骨体尖牙区与对侧下颌骨重叠，髁状突则和部分关节窝重叠。下颌管呈宽约0．3cm的长条形低密度影像，其两侧高密度线条状影像为下颌管。下颌管壁前部影像常显示不清晰。
十三、下颌骨后前位片
（二）正常图象
此片可显示上下颌骨后前位影像，以显示双侧下颌升支后前位影像最为满意，常用于双侧对比观察下颌升支各部病变，观察此片时需注意寰枢关节在上颌骨下部影像上重叠，勿误认为骨折线。
十四．下颌骨开口后前位片
（二）正常x线图像
此片可清楚地显示双侧下颌骨开口后前位影像。由于踝状突在开口位时滑出关节窝，显像于关节结节的前下方，可使髁状突影像避开重叠，从而踝状突显示较一般颌骨后前位清晰。常用于观察双侧髁状突内外径向的病变。
十五、下颔骨升支切线位片
（二）正常图像
此片可显示一侧下颌升支后前切线位的影像，在此位置上，下颌升支外侧密质骨板呈直线致密而整齐的影像。常用于观察下颌升支外侧密质骨膨出、增生及破坏的情况。
第四节 普通造影检查 1.腮腺造影后前位片
1）主导管在下颁升支上斜向后下走行。正常主导管长约5cm,最.9~4.0mm,平均2.0mm。主导管入口处因绕过咬肌前缘的走行不同,在本片上可显示为直线、略呈膝状弯曲或呈粗结状弯曲后再向后下走行。主导管走行以直线形和凹面向上的弧形者多见。
2）分支导管与主导管相连处近于直角,导管系统在腺体内逐级分支,由粗至细,最后进入腺实质内。根据造影剂注入量的多少,可分别显示出主导管、叶间导管及小叶间导管。主导管及各级分支导管边缘光滑。分支导管自主导管分出较早、主导管较短者称为干线型;分支导管几乎在主导管近腺体的1/3端同时分出,主导管较长者称为分散型。干线型较为常见。
3．腺体紧贴下颌升支外侧,其上下两端较薄,中间稍厚,外缘呈整齐的弧形,腺泡影像分布均匀。主导管自导管口向外侧伸延;在离下颌升支外缘约1cm多处转向后方并向上、下逐级分支。大部分导管分支位于下颌升支外侧，小部分导管分支可延伸致下颌升直内侧。
4、涎（腮）腺分泌功能片在拍摄涎腺造影片后5分钟,拍摄涎腺分泌功能片。在涎腺分泌功能正常时,造影剂应全部排空。但在用碘油造影时,往往在造影后5分钟功能片仍有少量造影剂滞留。排空情况除主要与涎腺分泌功能有关外。第5章 牙及牙周疾病 牙及牙周疾病
一 定义：龋病（dental canes）是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。
二 分类： 龋病按病变深度可分为浅龋、中龋和深龋。
三 临床表现： 仅限于釉质或牙骨质，患者无自觉症状。中龋是指龋坏已进展至牙本质浅层，有较深的龋洞，有时对冷、热、酸、甜等刺激较为敏感，也可无自觉症状。深龋是指病变已发展至牙本质深层，有很深的龋洞，对各种刺激敏感或疼痛。
四 影像学表现
1．浅龋：只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片。浅龋表现为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。
2．中龋：龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的倒凹状的缺损。
3．深龋：龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见很深的龋洞。X线片上可见到较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，有的龋洞与髓室间有一薄层清晰的牙本质和继发牙本质影像，提示尚无穿髓；当龋洞与髓角或髓室相融合则提示有可能已穿髓。
4.继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏。X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝。边缘常不光滑。在观片时要注意与金用充填物下方的垫底材料鉴别，因为这些材料往往是透射性的，X线表现为低密度影像。第3节 根尖周病
定义： 根尖周病（perisgical diseases）是指根尖及其周围组织所发生的病变，包括根尖周炎、致密性骨炎、牙骨质增生、牙骨质结构不良等。一 根尖周炎
（一）根尖脓肿 分类：根尖脓肿（PeriaPical abscess）分为急性和慢性两种。急性根尖脓肿多由急性浆液性炎症而来。也可由慢性根尖周炎急性发作所致。慢性根尖脓肿可由于根尖肉芽肿的中央部分坏死、液化形成脓腔；或由急性根尖周脓肿转化而来。可变色，无活力。2 影像学表现：（1）急性期早期X线检查一般看不出根尖周骨质改变，有时牙周膜间隙稍微增宽；（2）随病情发展，可见以病原牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清。（3）慢性期在根尖区出现一边界清楚、边缘不光滑的小范围骨质破坏的低密度区，骨硬板消失，病变一般较局限，外周可有骨质增生反应。
（二）根尖周肉芽肿 病因：根尖周肉芽肿（periapical ranuloma）是根尖周组织受到轻微缓慢的感染刺激而产生的炎性肉芽组织，是慢性根尖周炎的一种主要病变类型。临床表现：一般无自觉症状，初期症状可在叩诊时有不适感，有时感牙伸长，偶有轻微疼痛。如有牙髓坏死分解，则牙有变色。3 影像学表现：在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有圆形或卵圆形的密度减低区，病变范围较小，直径一般不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。病变周围的骨质正常或稍变致密。
（三）根尖周囊肿 临床表现：患者常无自觉症状。囊肿呈膨胀性扩张，使颌骨膨大。多数囊肿体积不大，平均直径为l－2cm。有的囊肿可发展较大，扪之有乒乓感或波动感。还可压迫邻牙，使之松动移位。影像学表现：多有龋齿、畸形牙等病原牙的存在。以病原牙根尖为中心，形成形状较规则、大小不等的圆形或卵圆形骨质破坏低密度病变区，边缘清晰锐利。囊肿边缘形成一致密的线条影。当囊肿继发感染，致密线条影可消失。囊肿也可以增长很大，造成骨质膨胀畸形，骨密质变薄。有的由于骨阻力的不同而形成分叶状。牙可被推压移位，牙根偶有吸收。
二、致容性骨炎
（一）定义： 致密性骨炎（condensing osteitis）是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。
（二）临床表现：多见于青年人，下颌第一磨牙多见，常有较大的龋坏，一般无自觉症状。
（三）影像学表现：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失。与正常骨组织无明显分界。根尖部牙周膜间隙可增宽，根尖无增粗膨大。
第五章 牙及牙周疾病
牙周炎影像学表现：牙槽骨水平型吸收主要表现、牙槽骨垂直型吸收主要表现、牙槽骨混合型吸收
第六章 颌面骨髓炎
一、牙源性中央性颌骨骨髓炎
是病原牙首先引起根周或根周组织感染，没能得到合理治疗，炎症由颌骨内向周围扩散，再累及密质骨和骨膜。
根据病变累及范围可分为局限性骨髓炎和弥漫性骨髓炎。
病理过程：化脓性致病菌——牙髓腔感染或根尖周感染——骨髓腔感染（骨髓腔充血、水肿和破坏——哈弗管引流，密质骨破坏，骨膜下脓肿，进而死骨形成。
影像学表现 2周前X线表现阴性。2W之后X线表现：弥漫破坏期（特点：骨质破坏越近病原牙破坏越明显，病变边界不清）、病变局限期（特点：骨质破坏边缘与正常骨质分界清楚）、新骨形成期、痊愈期。好发部位在下颌骨
二、牙源性边缘性颌骨骨髓炎
感染途径的特点主要是由病原牙首先引起颌周间隙感染，进而侵犯骨膜、密质骨乃至骨髓的炎症过程。
X线平片主要表现为骨质增生，骨质破坏少。下颌骨升支侧位片表现：下颌骨升支乃至下颌体弥漫性骨密度升高（骨膜成骨的表现），其中可见局限性骨质破坏。下颌骨升支切线位片表现：密质骨外有成堆骨质增生。升支外侧密质骨无明显破坏。有时可见线状骨膜反应。
第七章 颌骨囊肿
一、颌骨囊肿
分类：颌骨囊肿有牙源性和非牙源性囊肿，前者主要有炎症性的根尖囊肿和残余囊肿，发育性的含牙（滤泡）囊肿和牙源性角化囊肿等；后者主要有发育性的面裂囊肿和其它骨囊肿（如孤立性骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿等）。
（二）含牙囊肿 临床表现：含牙囊肿是较常见的颌骨囊肿，最好发于下颌第三磨牙区。最多见于20－40岁。2 影像学表现：含牙囊肿的X线表现特点是颌骨中边缘光滑的类圆形透射阴影内含有不同发育阶段的未萌出牙（恒牙多见，也可是埋伏多生牙）。所含冠一般朝向囊腔，囊壁常包绕着此牙的冠根交界处，但有时因投照角度的影响牙冠或牙冠和牙根的一部分包含在囊腔中。所含牙的数目多为一个，也可以是含牙囊肿一般以单囊表现为主，多囊少见。密质骨可膨胀变薄。
（一）成釉细胞瘤
定义：成釉细胞瘤（amelobastoma）是最常见的牙源性肿瘤。大部分成釉细胞瘤为骨内生长型，周围型者罕见。
临床来现：本病多见于青壮年（30－49岁）。下颌多于上颌，下颌者约 70％发生在磨牙和升支区，20％在前磨牙区，10％在切牙区。颌骨向唇颊侧膨大，扪之有乒乓球感。
影像学表现：X线上成釉细胞瘤表现多样，主要分多房和单房型，其它类型少见。
（1）多房型 多房型在成釉细胞瘤中最多见。其分房大小常不等，且成群排列，相互重叠。各房一般呈圆形或卵圆形。房隔密度较高，可以是锐利光滑的高密度骨嵴，也可以是密度略淡的纤维条隔。有的病灶还表现为大囊周围有小子囊出现。整个病变边缘清晰，多为密度增高的白线所包绕。膨胀以向唇颊侧为主。被肿瘤包绕的牙根可因肿瘤侵蚀而呈锯齿状或截断状吸收。还可向牙根与牙根之间的牙槽骨内生长并造成牙槽骨吸收，两相邻牙根也可被推分开。
（2）单房型 ：其X线表现特点为一个单房状低密度影像，边缘呈分叶状，有切迹。肿瘤含牙，多有牙根锯齿状吸收。
（3）蜂窝型 ：大小基本相等的小分房，房隔厚且粗糙不规则，多为真性骨峡。肿瘤边缘清晰。完全呈蜂窝状改变的成釉细瘤并不多见，其多与成釉细胞瘤的多房型或单房型的大房同时存在。肿瘤内可以含牙。
（4）局部恶性征型： X线片显示受侵颌骨无膨胀，但颌骨骨小梁和密质骨溶解消失，颌骨外形轮廓也随之消失，这种X线表现颇似颌骨恶性用
（5）.共同的X线特征：①颌骨膨胀，以颊侧为主；②牙根呈锯齿状吸收；③ 肿瘤侵人牙槽侧，造成牙根之间的牙槽骨浸润及硬骨板消失；④肿瘤边缘可有部分增生硬化；⑤肿瘤区牙齿可被推移位或脱落缺失；⑥瘤内罕见钙化；⑦瘤内可含牙。
（二）牙源性角化囊肿（牙源性角化囊性瘤）1 临床表现：牙源性角化囊肿下颌较上颌多见，下颌者主要位于下颌第三磨牙区，约在一半左右的中可见病变向前伸展至下颌骨体部，向后伸展至下颌骨升支。位于上颌骨者，以第一磨牙后区多见。影像学表现：牙源性角化囊肿的X线表现有单囊和多囊之分，单囊多见。囊肿内可含牙或不含牙。部分囊肿波及颌骨范围较大，常沿颌骨长轴生长发展（下颌明显），颌骨膨胀可向舌侧发展，甚至穿破舌侧骨板。多囊者囊腔大小相差不明显。牙根吸收少见，多呈斜面状。手术后复发率高。
第九章 颌面骨折
第一节 概论
一、骨折基本X线表现
1、骨折线
2、异常致密线
3、骨小梁扭曲紊乱
4、游离碎骨片
5、压缩变形
6、骨缝分离
二、骨折X线片观察要点
1、骨折部位和数目
2、骨折类型
3、骨折移位情况
4、骨折线与牙齿的关系
5、骨折线与正常牙齿和颅缝的区别
三、骨折的愈合
1、血肿形成机化-骨样组织形成期——骨折线清晰（在颌面骨折，这个时期要1-2个月）
2、骨样组织钙化，致密骨痂形成期——骨折线模糊（在颌面骨折，这个时期要3-6个月）。
3、致密骨痂不断增多乃至朔形期——骨折线消失（1-2年）第三节 下颌骨骨折
1、是颌面骨折的好发部位，占45%-790%。
2、骨折于颏、体部最多，其次为下颌角和髁状突。
3、临床表现：局部软组织损伤、咬合混乱、开口受限。体检发现下颌畸形、骨摩擦感。
4、骨折类型：单发、多发及粉碎性骨折。颏部骨折、颏孔区骨折、下颌角部骨折、髁状突骨折的主要X线检查方法及其X线表现。髁状突骨折主要影像学检查手段（CT）及作用。
5、上颌骨骨折的类型
1）LeFort I型骨折：看骨折线通过的部位。2)LeFort II型骨折 ：看骨折线通过的部位。3)LeFort III型骨折：看骨折线通过的部位。
5、螺旋CT三维重建在上颌骨骨折检查中的作用。
医学生物考试重点 篇5
二○○一年招收硕士学位研究生入学考试试题
报考专业：______________考试科目：生物化学
生化专业必答：1、2、3、4、5、6、7、8、9、13
非生化专业必答：7、8、10、11、12、13、14、15、16、171、已知底物浓度[s]=0.01mmol/L时，酶催化反应速度V=0.8Vmax，当V=0.3Vmax时，[s]=？
2、何为顺式作用元件(Cis-acting element)与反式作用因子(Frans-acting factor)
3、试比较琼脂糖凝胶电泳和聚丙烯酰胶凝胶电泳的异同。
4、DNA连接酶与那些代谢过程与技术有关？
5、15N标记的丙氨酸喂动物后，发现腺苷酸和胸苷酸分子被15N标记，简述其参与途径。
6、何为核酶？其结构特点和应用前景是什么？
7、说明PCR反应体系的组成成份及其作用？
8、如何证明肝脏是尿素合成的主要器官？
9、载脂蛋白在脂蛋白代谢中起那些作用？
10、胶原蛋白有何结构特点？维生素C缺乏时对胶原蛋白有何影响？
11、试述UDPG和UDPGA所参与的生化代谢途径。
12、肌红蛋白与血红蛋白的氧解离曲线有何不同？
13、简述操纵子的结构和功能
14、比较同促协同效应与异同协同效应的异同点
15、SAM是如何生成的？举出4种由SAM参加合成的生理活性物质
医学信息学重点总结 篇6
1、医学信息学：是研究生物医学信息、数据和知识的存储、检索并有效利用，以便在卫生管理、临床控制和知识分析过程中作出决策和解决问题的科学。
2、医学信息学的研究内容：医学信息、医学信息技术、医学信息系统。
3、医学信息技术：是用于管理和处理医学信息所采用的各种技术的总称，是人们用来获取信息、传输信息、存储信息、分析和处理信息、显示信息的相关技术，其研究内容涉及科学、技术、工程、以及管理等学科。包括的技术：感测与识别技术、信息传递技术、信息处理与再生技术、信息施用技术。
4、医学信息系统：是结合生物医学和卫生健康的科学理论与方法，应用信息技术解决医疗卫生和健康问题，为临床和管理决策提供支持的系统。常见的医学信息系统有：医院信息系统（HIS）、实验室信息系统（LIS）、临床信息系统（CIS）、图像存储与传输系统（PACS）、公共卫生信息系统（PHIS）、远程医学、信息检索、决策支持系统（DSS）、电子病历（EMR）、电子健康档案（EHR）。
5、医学信息学的主要研究进展有：电子病历被持续关注、电子健康正迅速崛起、数字技术更深入临床、信息系统建设方兴未艾、新兴分支学科快速成长。
第二章
1、知识管理（KM）：是以整合及协作方式来促进信息资产的创造、捕获、组织、访问、和使用过程的一门学科。应用：知识管理在医疗卫生决策中的应用 知识获取、知识评估、证据形成 知识管理在临床实践中的应用 隐性知识的管理、显性知识的管理、隐性知识交流共享与显性化的管理
2、知识发现：是从数据集中识别出有效的、新颖的、潜在有用的，以及最终可理解的知识的过程。过程：选择、预处理、转换、数据挖掘、解释与评估
第三章
1、医院信息系统：是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。
2、建设医院管理信息系统的意义：优化工作流程、提高运营质量、缩短诊疗周期、强化科学管理、节约诊治成本、改变决策方式
3、医院管理信息系统的功能：支持联机事务处理、支持科室级信息的汇总与分析、支持医院决策层对管理信息的需求
4、医院管理信息系统的内容：门急诊管理分系统、住院及病房管理分系统、病案管理分系统、检验信息管理分系统、检查信息管理分系统、药品管理分系统、手术与麻醉管理分系统、血库管理分系统、收费分系统、物资管理分系统、设备管理分系统、经济管理分系统、综合查询统计分系统、患者咨询服务分系统、医疗保险接口、系统工具
5、医院管理信息系统的运行维护的内容：中心机房的维护、软件维护、数据维护、数据字典维护、硬件维护、网络安全管理
第四章
1、医院信息系统（hospital information system，HIS）管理信息系统（hospital management information system，HMIS）临川信息系统（clinical information system，CIS）电子病历（electronic medical records，EMR）护理系统（nursing information system，NIS）
2、电子病历：是以患者为中心建立的一个完整的、终身的、纵向的、多媒体的、包含所有重要临床信息的记录。
3、临床信息系统：是利用信息技术、计算机技术和网络通信技术对患者信息进行采集、存
储、处理、传输，为临床医护人员所利用，以提高医疗质量为目的的信息系统。
4、社区：是由一定数量的人群组成，具有共同的地理环境，共同的文化背景与生活方式，共同的利益与需求的区域共同体。
5、社区卫生：为患者提供整合的、便利的医疗保健服务，医生的责任是满足绝大部分个人的医疗需求，与患者保持长久的关系，在家庭和社区的具体背景下工作。包括社区医疗和社区保健两个部分。
6、社区医疗信息系统的目标：以社区为中心以经济活动为轴线以行政管理为基础④通过对社区医疗卫生信息资源的统计处理和智能分析，实现对整个社区居民健康水平的科学评估，为政府和卫生行政部门提供决策支持依据，提高全体居民的健康水平
第五章
1、放射科信息系统（radiology information system，RIS）是基于医院影像科室工作流程和任务执行过程管理的计算机信息系统，主要实现医学影像检查工作流程的计算机网络化控制、管理和医学图文信息的共享，并在此基础上实现远程医疗。
2、RIS的功能：预约模块、检查模块、报告模块、查询模块、统计模块、管理模块
3、PACS（picture archiving and communication systems）图像存储与传输系统 是一个涉及放射医学、影像医学、数字图像技术(采集和处理)、计算机与通讯、C/S体系结构的多媒体DBMS系统，涉及软件工程、图形图像的综合及后处理等多种技术，是一个技术含量高、实践性强的高技术复杂系统。由图像信息的获取、传输与存档和处理等部分组成。
4、DICOM文件为医学影像的专用存储格式，其后缀为.dcm，在CT、磁共振、医院PACS系统中应用广泛。
5、数字医学图像通信协议（digital imaging and communication in medicine，DICOM）是关于医学数字图像和通信的国际标准，它为医学图像及其他数字信息在各种医疗设备之间的传输定义了统一的规范。
第六章
1、公共卫生信息系统（PHIS）是综合运用计算机技术、网络技术和通讯技术构建的覆盖各级卫生行政部门、疾病预防控制中心、卫生监督中心、各级各类医疗卫生机构的高效、快速、通畅的网络信息系统。
2、五级网络：乡镇、县（区）、地（市）、省、国家三级平台：地（市）、省、国家
3、公共卫生信息系统的建设原则：统一规划、分步实施；突出重点、纵横联网；规范标准、资源共享；平战结合、预警预报；多方投资、分级负责；明确职能、分层装备。是一个“横向到边，纵向到底”的系统建设项目。
4、电子健康档案：是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史记录。
5、电子健康档案作用：满足自我保健的需要、满足健康管理的需要、满足健康决策的需要
6、电子健康档案特点：以人为本、内容完整、重点突出、动态高效、标准统一、分类指导
7、电子健康档案的系统构架：是以人的健康为中心，以生命阶段、健康和疾病问题、卫生服务活动作为三个维度构建的一个逻辑构架，用于全面、有效、多视角地描述EHR的组成结构以及复杂信息间的内在联系。
8、电子健康档案数据标准：全国统一、科学合理、满足基层、灵活适用。主要包括电子健康档案相关卫生服务基本数据集标准、电子健康档案公用数据元标准、电子健康档案数据元分类代码标准
9、以病历为基础的检测信息分类：以医院为基础的检测、有专门机构对专病进行管理
10、事件为基础的监测信息是以一宗特定的公共卫生事件作为检测信息管理对象。
11、疾病监测信息管理主要包括：信息采集、统计分析、信息反馈、预测预警、信息发布、监测组织和监测系统
12、卫生监督信息系统的目标：在建设覆盖全国卫生监督信息网络平台的基础上，建立健全卫生监督信息标准体系，完善的监督信息系统业务应用软件，共享卫生监督数据和信息资源，实现卫生监督工作实时、动态和科学管理，规范卫生监督执法行为，提高卫生监督工作效率。
13、卫生监督信息标准化指导思想：卫生信息化建设的一个重要基础，是建立卫生信息化标准，逐渐形成卫生标准化研究开发和组织管理体系。基本原则：科学严谨、分工协作、分步实施、不断完善
14、妇幼保健信息系统（MCIS）：是指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行采集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面等得自动化的管理及各种服务的信息系统。
第七章
1、远程医学：从广义上讲是使用计算机技术和远程通信技术提供的医学信息和医学服务，包括远程诊断、远程会诊、远程护理、远程教育、远程医学信息服务等所有医学活动。从狭义上讲，是指远程医疗，包括远程影像学、远程诊断及会诊、远程护理等医疗活动。
2、远程医疗：是综合应用信息技术在异地之间进行临床医学信息传输和处理的医疗活动，诸如临床咨询、远程会诊、远程检查、远程手术等。
3、远程卫生：是指利用各种远程通讯技术提供卫生服务和信息，是远程医疗概念的延伸或扩展。
4、电子健康：是以因特网为核心技术手段，通过网络普及实现医疗服务领域的通讯化革新，通过提高卫生体系的效率来减少卫生支出，通过提供更好的信息服务做出健康方案和进行自我护理，通过促进卫生专业实践和交流加强临床护理和卫生服务，通过应用新措施改善服务不到位人群的卫生质量。
5、数字医学是指以医院和患者为对象的数字化医学科学体系，是实现电子健康的技术支撑。
6、现代远程医学涵盖的医学活动的内容：医疗方面、教育方面、数据共享方面
7、远程医学系统的组成：医疗服务的提供者、寻求医疗服务的需求方、联系两者的通信网络、视频会议系统及诊疗装置
8、远程医学的支撑环境：软硬件系统支持环境、医学信息数字化环境、通信网络环境、协同工作环境、远程医学标准
9、远程医学的应用：远程医疗、远程医学教育、远程学术交流、远程信息资源共享
10、远程医学教育可提供的内容和形式：远程医学学历教育、远程继续医学教育、远程健康教育
第九章
1、决策支持系统（DSS）：是一种辅助决策者通过数据、模型和知识，以人机交互方式进行半结构化或非结构化决策的计算机应用系统。
2、医学决策支持系统是指将医学知识应用到某一患者的特定问题，提出具有最佳费用/效果比的解决方案的计算机系统。
3、通过CDSS对临床问题做出科学决策时需考虑3要素：患者需求、患者临床表现以及患者高危因素；医生的诊疗需求；基于循证医学的客观证据
4、现有的临床决策系统（CDSS）的主要形式：基于知识库的CDSS、基于非知识库的CDSS5、临床决策系统的构建方法：贝叶斯网络、人工神经网络、遗传算法、产生式规则系统、逻辑条件、因果概率网络
6、临床决策支持系统面临的技术上的挑战：系统维护、系统评价
第十章
1、生物信息学：是指应用信息科学的方法和技术，研究生物体系和生物过程中信息的存储、信息的内涵和信息的传递，研究和分析生物体细胞、组织、器官的生理、病理、药理过程中的各种生物信息，亦即生命科学中的信息科学。
2、生物信息学的发展阶段：前基因组时代、基因组时代、后基因组时代
3、生物信息学的研究内容：生物分子数据的收集管理、基因组注释、基因表达数据的分析、分子系统发生分析、完整基因组的比较、蛋白质结构预测、从功能基因组学到系统生物学
4、生物医学在医学领域的具体应用：疾病相关基因的识别、单核苷酸多态性、从模式生物研究疾病相关基因、生物信息学与药物设计
5、与基因有关的疾病分类：单基因病、多基因病、获得性基因病
6、识别人类疾病相关基因的传统研究方法：候选基因法、位置克隆法
7、识别人类疾病相关基因的现代方法：完整基因组比较、基因表达谱微阵列