基本药物培训总结

基本药物培训总结（精选10篇）

基本药物培训总结 篇1

高台县中医院

基本药物使用培训总结

为了提高我院医务人员的业务水平，提升医务人员国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，根据上级部门要求，我院分批次多次进行了基本药物使用培训工作，具体总结如下：

一、培训内容

本次培训主要采取自学与集中培训相结合的方式。内容培训参考大纲和健康报网站下载的基本药物临床应用指南的多媒体视频专题讲座。解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使参训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。主要包括：

1、《国家基本药物临床应用指南》（化学药）

培训内容：包括急诊及危重症、急性中毒、感染性疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、内分泌和代谢性疾病、神经系统疾病、精神障碍、风湿免疫性疾病、皮肤科疾病、泌尿系统和肾脏疾病、骨科疾病、妇产科疾病与计划生育、耳鼻咽喉科疾病、眼科疾病、口腔疾病。

2、《国家基本药物临床应用指南》（中成药）掌握中成药临床应用指南原则，辨证用药，熟悉中成药的分类方法及各类品种的药物组成，功能主治，临床应用，不良反应，禁忌注意及用法用量等方面的内容。

3、《国家基本药物处方集》（化学药）

熟悉合理使用药物原则的基本理论和运用，熟悉附录部分处方管理办法等相关法律法规，药物的妊娠安全性分类表，抗菌药物临床应用指导原则。

二、培训效果

培训期间，参与培训人员认真听讲，取得了良好的效果。培训参加率和培训考核合格率都达到100%，医务人员基本都掌握了培训内容。通过这次系统培训，提高了全院医务人员对实施基本药物制度工作的兴趣和责任心，使医务人员系统掌握了基本药物临床服务知识，加快了我院基本药物实施工作的顺利开展，为今后的基本药物临床服务工作打下了坚实的基础。进一步提高了我们合理用药的意识和知识，规范临床用药，对基本药物合理使用加大了宣传。对于提高我们所有医务人员合理用药水平，实现安全，有效，经济的合理用药具有十分重要的意义。

三、存在问题及建议

本次培训周期长任务重，取得了一定时效，但还存在着很多不足之处，主要问题有如下几点：一是少数医务人员对此项培训工作的重要性认识不足，对国家基本药物相关知识掌握不够，且在短时间内难以改变用药习惯；二是药物的药理作用，作用机理，禁忌等知识的熟悉程度不够；三是基药使用的重视程度不够，基药的专业知识掌握还不足。

针对这些问题，针对以上问题我们提出以下几点改进措施：一是要求各科室督促医务人员自学，提高专业技能和基本药物临床应用能力，二是提高安全，有效，经济的合理用药意识。保证安全、有效、经济、合理使用基本药物，努力降低药费占医药费用的比重，让老百姓得到新医改政策带来的实惠，让人民群众受益。

基本药物培训总结 篇2

1培训对象

1.1传统教学法培训对象在2011年开办的5期近1 000名基层卫生机构临床医生参加的国家基本药物临床应用短期面授培训班,采用传统教学法培训。 从中随机抽取 一个班为 研究对象,即对照组。 学员200名,女生153名、男生47名,年龄28~52岁、平均年龄37.7岁。

1.2传统教学法与网络教学法并用的培训对象

依据吉林省卫生厅工作安排及部署,我们从2012年10月至12月进行了全省国家基本药物临床应用培训工作。此次培训分10期进行,全省近2 000名基层卫生机构的临床医生参加培训。培训以传统教学法与网络教学法相结合的方式进行。学员依托“吉林省建立国家基本药物制度培训平台”通过网络学习、在线提交作业、参加考试进行远程函授学习,从中随机抽取一个班为研究对象,即为试验 组。学员200名,女生145名、男生55名,年龄26~53岁、平均年龄37.5岁。

1.3两组学员均为吉林省基层卫生机构的临床医生培训期间表现、性别、年龄等各个方面均无显著性差异P>0.05,具有可比性。

2方法

2.1对照组采用传统教学法进行国家基本药物临床应用培训主要采用专题讲座、案例讨论等方式进行。教师按照教学要求,考核学员国家基本药物临床应用知识的掌握情况。

2.2试验组采用传统教学法与网络教学相结合的方式

2.2.1网络教学培训方式变单一为复合,改变以往单一集中面授式学习方式,以远程网络教学辅以必要的短期集中面授。网络教学依托“吉林省建立国家基本药物制度培训平台”开展,采用学习网络课件、 光盘书籍,在线提交作业,参加考试考核等方式进行。

2.2.2网络教学实施过程1按照国家发改委为贯彻落实国家发改委、卫生部等9部委《关于建立国家基本药物制度的实施方案》的文件精神,以《国家基本药物临床应用培训系列教材》为蓝本结合临床实际, 设计国家基本药物临床应用中的教学模式如网络培训对学员的要求的大纲、网络培训教学计划、PPT讲课稿及课件安排;2根据吉林省基层卫生机构的临床医生的条件及在职医师的综合情况进行网络培训设计, 如网络培训试题要求、网络培训课作业安排、考核项目、考试内容、实施方案及流程;37门课程,网络培训总课时量为260学时。其中每学时1个课件、30道选择试题、2个病例分析题供学员学习和练习;每10学时布置一次课后作业。7门课程的ppt课件、作业及试卷按先后顺序上网;4学员自登陆网站在线学习开始,需在3个月内完成120学时及以上时间的学习、交流;5学员可自行选择其中至少6门课程进行学习;学员的成绩以学员自主学习的课程门数、学习时间来核定:学员网上完成作业(每次)或答题(一套),必须一次性在规定时间内完成;学员的作业以次数计成绩,完成作业6次以上即可答卷;每套试卷,试题的难度及数量以2小时完成为度;学员答题不及格,可以补考(2个月内)。

3教学效果评估

3.1临床诊治能力评估模拟吉林省基层卫生机构的临床医生工作情境,设计国家基本药物易出现的问题,对两组学员 进行考核,按指标评 出优、良、可、差。 优:熟练掌握并能灵活运用所学国家基本药物的知识解决临床常见问题,能够随机应对各种医疗纠纷;良:熟练掌握所学知识,能够应用国家基本药物;可:基本掌握所学知识,在一般情况下能够应用国家基本药物;差:不能掌握所学知识,不能应用国家基本药物。通过三个方面综合考核,评估试验组和对照组学员的学习效果,以及学员对网络教学实施的感受和希望。

3.2统计学方法试验组与对照组的培训结果采用SPASS 17.0软件进行分析,采用组间t检验,以P<0.05为具有统计学意义。

4结果

4.1考试分数的评价考试分数>85分者:试验组为131人,对照组62人,考试分数为70~85分者:试验组56人,对照组125人,考试分数为60~70分者:试验组13例,对照组6例,考试分数<60分者, 试验组0人,对照组7人。两组比较P<0.05。

4.2临床应用国家基本药物能力评估优:试验组126人,对照组61人,良:试验组67人,对照组76人,及格:试验组7人,对照组57人,差:试验组0人, 对照组6例。两组比较 差异具有 统计学意 义 (P< 0.05)。

5结论

网络教学法辅以传统教学集中培训法无论从知识的掌握,还是基本药物临床应用技能等均优于传统教学集中培训法;基层医疗机构是基本药物制度落实的主体,对推行国家基本药物制度,促进合理用药起着重要的作用[6]。因此网络教学法用于培训基层医疗机构医务人员应用国家基本药物,有利于提高有关人员对基本药物制度的认识与掌握,能有效地提高培训效果,提升吉林省医务人员对国家基本药物临床应用的能力。

6讨论

基本药物制度是国家药物政策的核心,药品供应保障体系的公益性是卫生事业公益性的重要保证[7]。 党的十七大报告中明确提出了“建立国家基本药物制度,保证群众基本用药”的目标,并要求到2011年初步建立国家基本药物制度;2020年全面实施规范的、覆盖城乡的基本药物制度。我国处于建立阶段,培训工作无疑是完成该项工作的重要核心环节。我们依据工作目标及培训任务,开发了基 于Internet技术,采用B/S架构的网络 实时远程 互动多媒 体教育管 理平台———吉林省建立国家基本药物制度培训平台。

该平台具备用户管理、课程管理、部门管理、计划管理、网络学堂、互动交流、在线考试、系统管理以及分析统计等全面学习及管理功能,能够实现远程培训、学习、交流互动。我们将其应用于吉林省乡镇卫生院医师的远程网络教学。通过该平台,老师可以制定相关的课程内容、查看学生的学习情况、实施课程的制定、 课堂在线教室的制定[8];与学生实时互动交流。学生可以学习相关课程、参加考试、查看学习成绩等[9]。

研究表明网络教学法与传统教学集中培训法用于培训我省基层医生应用国家基本药物,能有效地提高医务人员对国家基本药物临床应用的能力,为开展“国家基本药物临床应用”培训进行了有益的探索和实践。

参考文献

[1]卫生部.关于建立国家基本药物制度的实施意见[Z].2009-08-18.

[2]卫生部.国家基本药物目录管理办法(暂行)[Z].2009-08-18.

[3]卫生部.国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)[S].2009-08-18.

[4]国家发展委员会.关于公布国家基本药物零售指导价格的通知[Z].2009-09-28.

[5]顾华,詹一,孙建中,等.社区卫生服务机构公共卫生人员培训需求分析[J].中国农村卫生事业管理,2014,34(1):21-23.

[6]高山,田丽莎,马晓明,等.18个团级医院国家基本药物制度落实情况调查与分析[J].兵团医学,2011,27(1):52-54.

[7]何思忠,赵顺.对现阶段卫生事业公益性实现途径的认识[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(1):1-4.

[8]王宏丽,杨鑫,胡曼丽,等.情景教学法在国家基本药物临床应用培训模式的探析[J].医学新知·综合版,2011(10).

基本药物培训总结 篇3

【关键词】情景教学法;国家基本药物; 临床应用;模拟医院

【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】1044-5511（2011）10-0257-02

随着我国新医疗卫生体制改革方案的公布与逐步推进，临床医务人员将面临新的发展机遇和挑战。如何在新形势下做好临床医务人员服务工作，医务人员如何在新的医疗体制下发挥更大的作用，成为行业内普遍关注的问题。按照国家对基本药物制度培训要求，吉林省卫生厅切实加强了培训工作的组织管理，积极开展各单位及所辖乡镇卫生机构医务人员的培训工作。为了保证师资力量配备，加强对培训实施情况的监督管理，保证培训工作的效果和质量。 吉林省卫生厅决定长春医学高等专科学校为培训基地。本文选取2011年吉林省乡镇卫生院医师和乡镇卫生院全科医师2个班级的学员，进行传统教学与模拟医院情景教学，对教学效果进行临床评估。现将教学探析结果汇报如下:

1.对象

选择2011年吉林省乡镇卫生院医师和乡镇卫生院全科医师两个班为教学研究对象，每班各选80名学员为研究对照。

1.1 乡镇卫生院全科医师班为对照班，采取传统教学法；其中女生49名，男生21名，年龄23～55岁，平均年龄35.9岁。

1.2 乡镇卫生院医师班为试验班，采取模拟医院情景教学法：其中女生45名，男生25名，年龄22～52岁，平均年龄36.8岁。

1.3 两组学员均为吉林省长春市乡镇卫生院医务人员。平时表现、性别、年龄等各个方面均无显著性差异，具有可比性P>0.05。

2.方法

2.1 对照组进行国家基本药物临床应用采用传统教学 按照教学大纲，在课堂上进行理论课教学。教师按照教学要求，考察学员理论课的掌握情况。

2.2 试验组进行模拟医院情景教学

2.2.1 模拟医院情景教学的实施

模拟医院情景教学实施过程(1)以卫生部制订的《国家基本药物临床应用指南培训参考大纲（化药部分）》、《国家基本药物临床应用指南培训参考大纲（中成药部分）》、 《国家基本药物处方集培训参考大纲（化药部分）》（附件）为指南，以《国家基本药物临床应用培训》系列教材为蓝本结合临床实际，设计国家基本药物临床应用中的教学模式如模拟医院情景教学的大纲、教学计划 情景教学教案、PPT讲课稿、临床操作考核项目、考试内容、实施方案及流程。(2)根据吉林省乡镇医院的条件及在职医师的综合情况进行情景教学设计，同时让医院的指导教师和学员给予综合评定，补充改进，定稿。(3)参照模拟医院情景教學大纲，各班均进行讲授理论知识，教师精讲教学内容后，同时设计相应的考试内容。并布置学员在模拟医院情景教学中面临的任务。然后按总学时的40%安排模拟医院情景教学。将试验组分成每小组8人，共l0个小组进行乡镇医师模拟医院教学，每组指定组长1名，副组长1名，教师指导每组的学员编写用于针对吉林省乡镇卫生院医务人员国家基本药物临床应用的乡村情景剧，由组长负责情景剧的编写出台，副组长负责全员参与，同时负责全员对于情景剧的学习。学员根据所涉及药物的药理作用等，结合乡镇医院的实际设施及医疗条件，将所学知识与临床实践结合起来，编写国家基本用药应用剧情．并担任剧中角色，要求8名小组成员均参与模拟医院情景剧表演，学员在情景剧中担任医师、药剂师、护士、患者、患者家属等角色。编写剧本时鼓励学员在结合临床实际的基础上大胆创新，在体现《国家基本药物临床应用培训》系列教材基本原则的基础上大胆创新，根据乡镇医院医务人员应用国家基本药物的实际经验，构思现在生活中应用国家基本药物可能出现的情况，对现实乡镇卫生院应用临床国家基本药物进行情景模拟。以学员为主角对患者进行问诊、检查，解答他们所提出应用国家基本药物的疑惑问题，如处方药与非处方用药区别、基层医疗机构常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症，这些疾病与病症可以利用国家基本药物进行处理中的意义等。同时对于临床可能出现的医疗纠纷，如经济纠纷、医患纠纷、用药处理纠纷等，每位学员要面对各种基层医院实际情况模拟表演。教师负责对模拟病例进行整体把握，对不符合乡镇医院实际情况的模拟病例及临床实例，在教师指导下进行修改并加以完善。

2．2.2 模拟医院情景教学的实践

(1) 模拟医院情景训练的实践流程：利用我校模拟医院实训室及现代化模型和设备布置实训现场按规定的角色扮演；结束后每组选取学员代表发言；教师总结分析、制定改进措施。(2)充分利用我校模拟医院实训室一切可利用的模型及设备，创设情景现场 (3)在教学表演中，提前进入设计好的情景现场里，如药房，诊室，护理站等。各个角色进入情景教学的实施内容。(4)情景教学结束后，学员总结分析出现的问题，教师根据模拟医院情景教学进行评价、总结，及时发现问题，提高全省医疗卫生机构管理水平和医药专业人员的专业技能，促进合理有效用药，减轻人民群众负担，最终将达成推进国家基本药物制度在全国实施。

2.2.3 模拟医院情景教学效果评估

(1)考试分数评价：2011年吉林省乡镇医师和乡镇全科医师两个班级在教学结束后，用同一套与教学大纲一致的考卷进行课后闭卷考试，试卷内容为《国家基本药物临床应用培训》教材中的理论知识。(2)教学评估：了解国家基本药物临床应用培训中模拟医院情景教学的教学效果及教学质量；根据《国家基本药物临床应用培训》大纲要求设计教学效果评估试卷，试验班和对照班通过问卷评估，优：认为模拟医院情景教学有趣，国家基本药物容易记忆，与基层医院用药实际状况联系紧密。良：认为国家基本药物教学容易记忆，印象深刻与基层医院用药实际状况有一定的联系。可：认为教学一般化，与基层医院用药实际状况无直接联系，需课后记忆。差：认为枯燥，乏味，注意力不容易集中，与基层医院用药实际状况无关联。(3)临床诊治能力评估：摸拟乡镇医院实际，设计国家基本药物与临床一般用药易出现的常见问题，对两组学员进行考核，评出优、良、差指标。优：熟练掌握并能灵活运用所学国家基本药物的知识解决临床常见问题，能够随机应对各种医疗纠纷。良：熟练掌握所学知识，能够及时应用国家基本药物。可：基本掌握所学知识，在一般情况下能够应用国家基本药物。差：不能掌握所学知识，不能应用国家基本药物。通过三个方面综合考核，评估模拟医院情景教学模式对学员学习效果的影响，以及学员对模拟医院情景教学的感受和希望。

2.2.4 统计学方法 国家基本药物临床应用培训模式的研究——模拟医院情景教学。结果采用SPASS 17.0软件进行分析，采用组间t检验，以P<0.05为具有统计学意义。

3.结果

3.1 模拟医院情景教学考试分数的评价

试验组考试分数>85分者为35例，对照组11例，两组比较P<0.05。考试分数为70～85分者，试验者27例，对照组13例，两组比较P<0.05。考试分数为60～70分者，试验者17例，对照组48例，两组比较P<0.05。考试分数为<60分者，试验者1例，对照组8例，两组比较P<0.05(表1)。

表1两组考试分数评价比较n(%)

与对照组比较※P<0.05

3.2 临床应用国家基本药物能力评估

优：试验组共39例，对照组12例，两组比较具有统计学意义，P<0.01。良：试验组共22例，对照组18例，两组比较不具有统计学意义，P>0.05。试验组优良率为，86.25%，对照组优良率为37.50%。及格：试验组共16例，对照组37例，两组比较具有统计学意义，P<0.05。差：试验组共3例，对照组13例，两组比较具有统计学意义，P<0.05(表2)。。

表2兩组考试分数评价比较n(%)

与对照组比较＃P<0.01,※P<0.05

4.讨论

模拟医院情景教学中与临床国家基本药物用药紧密相关，让学员主动参与情景设计、扮演不同角色、讨论发言，改善了传统教学的单调抽象、枯燥乏味、理论与实践相脱节的传统教学方法，模拟医院情景教学，教学活动变得生动直观、富有趣味性、易理解、易记忆。使吉林省乡镇卫生院医务人员更好的掌握了国家基本药物中各系统、各章节疾病概述、诊断要点、药物治疗和注意事项等内容。基层卫生院的医务人员通过学习，掌握的内容主要为基层医疗机构常见病、多发病和需要现场及时抢救的急诊与危重症，这些疾病与病症可以利用国家基本药物进行处理；通过模拟医院情景教学法对国家基本药物的学习，全面掌握了应用国家基本药物处理多发病、常见疾病及疑难杂症。有利于提高人民群众获得基本药物的可行性，保证人民群众基本用药需求；有利于提高医疗卫生机构管理水平和医药专业人员的专业技能，促进合理有效运用国家基本药物，减轻人民群众负担，进一步推进了国家基本药物制度在全省实施。

实施国家基本药物制度是深化医药卫生体制改革近期五项重点工作之一，在实施国家基本药物制度过程中，对于规范基层医务人员合理使用基本药物，维护患者健康权益，引导广大患者形成科学的用药习惯，具有重要的指导作用。加强国家基本药物临床应用指南和处方集培训工作，对于规范基层医务人员合理使用基本药物，维护患者健康权益具有长远意义。

参考文献

[1]黄枚；许兆亮. 国家基本药物临床应用培训系列教材.北京.人民卫生出版社，2011：01

[2]张燕.情景教学在妇产科护理学产褥期产妇护理教学中的实践[J]. 医学理论与实践，2011年24期

[3]肖波;赵晓华.情景教学在社区急救培训中的应用体会[J];中华全科医学;2009年02期

[4]刘晓丹;孟颖.春市社区全科医学岗位培训绩效分析[J].中华全科学.2010年04期

基本药物培训总结 篇4

集培训工作总结

为了提高我院医务人员的业务水平，提升医务人员国家基本药物临床应用水平，使我院基本药物制度实施工作顺利开展，满足广大人民群众对药物治疗的合理需求，根据常州市新北区卫生局和医院的部署，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，做了大量的工作，具体总结如下。

一、领导重视

在新北区卫生局的正确领导下，我院成立了基本药物临床应用指南和处方集培训工作领导小组，由院长郭文明任领导小组组长。领导小组下设办公室，由业务院长蒋燕文兼任办公室主任，具体负责制定基本药物临床应用指南和处方集培训工作实施方案，确定培训计划，编写培训教材和教案，及时总结前段工作及安排下阶段工作，落实上级布置的任务。

二、培训内容

本次培训采用网络远程培训模式、集中学习和培训完后出题测试以及个人登录健康报网站学习相结合的方式，培训内容参考大纲和健康报网站下载的基本药物临床应用指南的多媒体视频专题讲座。主要包括：

1、解读国家基本药物制度和相关配套政策法规，使参训人员了解国家建立基本药物制度的重要意义和主要内容。

2、依照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，结合卫生部下发的《基本药物培训参考大纲》，系统培训520种国家基本药物的临床应用、药理作用、适应证、禁忌证、不良反应及其他注意事项，促进基本药物的合理使用。

三、具体措施

以分级负责，注重实效的原则组织学习培训。

从收到常州市新北区卫生局下发的培训通知材料后，办公室立即检查调试七楼多媒体会议室仪器设备，布置培训场地，做好前期准备。

2、领导小组立即制定培训方案、计划和措施，组织召开全院医务人员会议，分发培训教材，集中学习《临床应用指南》和《处方集》

基本药物培训材料 篇5

时间：2012年1月2日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

如何正确理解基本药物的内涵？

具体来说，“适应基本医疗卫生需求”是指优先满足群众的基本医疗卫生需求，避免贪新求贵；“剂型适宜”是指药品剂型易于生产保存，适合大多数患者临床使用；“价格合理”是指个人承受得起，国家负担得起，同时生产经营企业有合理的利润空间；“能够保障供应”是指生产和配送企业有足够的数量满足群众用药需要；“公众可公平获得”是指人人都有平等获得的权利。为什么要实行国家基本药物制度？

我国幅员辽阔，城乡、地区发展差异大，在全国范围内建立基本药物制度，有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。

基本药物知识培训

时间：2012年2月15日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

目前国家基本药物目录有多少种药？

《国家基本药物目录·基层医疗卫生机构配备使用部分（2009版）》包括化学药品和生物制品、中成药、中药饮片。化学药品和生物制品205个品种，中成药102个品种，共307个品种；颁布国家药品标准的中药饮片纳入国家基本药物目录。

国家基本药物目录如何调整？

在保持数量相对稳定的基础上，根据经济社会发展、医疗保障水平、疾病谱变化、基本医疗卫生需求、科学技术进步等情况，国家基本药物目录实行动态调整管理，不断优化基本药物品种、类别与结构比例。原则上每3年调整一次。国家基本药物工作委员会还可根据需要适时组织调整。

基本药物知识培训

时间：2012年3月15日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

地方可以增加基本药物品种吗？

不可以。中央政府统一制定和发布国家基本药物目录。但是在建立国家基本药物制度的初期，省级人民政府可以根据实际情况，确定政府举办的基层医疗卫生机构配备、使用非国家基本药物目录药品，报国家基本药物工作委员会备案。配备使用的非国家基本药物目录药品，执行国家基本药物制度招标采购、统一配送及零差率销售等政策。患者使用基本药物，能得到什么实惠？

一是节省费用。基本药物实行统一招标采购、统一配送、统一价格，在政府办基层医疗卫生机构零差率销售，价格比较低廉，而且报销比例高于非基本药物，能够明显降低群众负担。二是用药合理。国家要求基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他类型医疗卫生机构必须按规定配备使用基本药物并确定合理比例，国家还印发基本药物临床应用指南和基本药物处方集，以规范医生的处方，避免过度用药。三是安全有效。基本药物是经过长期临床实践检验证明安全有效的首选药物。国家对基本药物实行全品种覆盖抽验，保证群众基本用药更安全。四是方便可及。群众在基层医疗卫生服务机构就能获得，使用方便。

基本药物知识培训

时间：2012年4月27日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

如何保证群众使用基本药物的质量安全？

实施国家基本药物制度后，国家专门出台了《关于加强基本药物质量监督管理的规定》，加强对基本药物的质量监管，确保基本药物质量安全。一是地方政府负责保障本地区基本药物安全，定期对本地区药品安全状况进行评估。二是药品监管部门加大日常监督检查，对基本药物进行全品种覆盖检验，逐步把基本药物纳入电子监管网。三是只有质量管理水平高、具有现代物流能力的生产流通企业，才可成为基本药物的生产、配送商。生产、配送企业以及医疗机构和零售药店负责上报药品不良反应，对存在安全隐患的药品，按规定及时召回。

为什么要由政府统一制定国家基本药物的零售指导价？

药品消费属于被动消费，具有信息不对称的特点。为了保护消费者利益，绝大多数国家都对药品价格进行必要的管理。按我国目前的法律

法规，纳入国家基本医疗保险目录的药品，以及少数特殊药品，都由政府制定价格。基本药物必须全部纳入国家基本医疗保险支付范围，政府举办的基层医疗卫生机构实行零差率销售，政府财政予以一定补偿。药品价格关系到财政补偿、医保基金支付及群众的切身利益，为保证群众公平享有基本药物，同时发挥市场竞争机制作用，促进价格合理形成，由政府统一制定指导价格是必要的。国家制定的指导价格是最高限价，经营者可以降价销售。基本药物知识培训

时间：2012年5月6日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

国家基本药物的零售指导价是如何制定的？

制定国家基本药物零售指导价格的基本原则是，既要使基本药物价格水平有所下降，又要考虑生产经营企业获得合理利润，从而鼓励企业生产供应基本药物。基本药物的指导价格按药品通用名称制定公布，原则上由政府制定统一的指导价格，不区分具体生产企业。制定指导价格有四个基本程序一是成本和市场交易价格调查；二是专家评审三是听取各方面意见：四是向社会公布指导价格水平。

国家基本药物制度实施后，药价能降吗？

实行基本药物制度，可以使药品价格下降。一是中央政府统一制定和发布国家基本药物目录，合理确定我国基本药物的品种和数量，规模较大，成本较低。二是实行公开招标采购、统一配送，逐步实现零差率销售，减少中间流通环节的价格加成。三是基本药物实行国家制定零售指导价格，省级根据招标情况，在指导价格幅度内确定本地区统一采购价格，确保合理的性价比。

基本药物知识培训

时间：2012年6月8日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

基本药物价格越低越好吗？

基本药品价格不是越低越好，而应是价格合理。基本药物价格既要保障政府、企业和个人可以承受；也要保证生产、流通企业合理盈利，鼓励企业生产供应，保证药品质量。但若价格过低，可能会导致生产企业缩小生产规模或生产质次、量少的伪劣产品，难以保证基本药物的生产供应和质量。在哪些地区、哪些医疗机构配备使用国家基本药物？

政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，其他各类医疗机构也都必须按规定配备和使用基本药物。2009年，每个省（区、市）在30%的政府办城市社区卫生服务机构和县（基层医疗卫生机构）配备使用基本药物并实现零差率销售。2010年，基本药物的配备使用覆盖60%的政府举办的基层医疗卫生机构。到2011年，初步建立国家基本药物制度。到2020年，全面实施规范的、覆盖城乡的国家基本药物制度。

基本药物知识培训

时间：2012年7月6日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

在基层医疗卫生机构就医，患者只能用国家基本药物吗?

在基层医疗卫生机构就医，患者并不是只能使用基本药物。医疗机构在优先和合理使用基本药物的基础上，可以根据病情实际，使用省级人民政府统一确定的执行基本药物政策的非目录药物。确因病情需要，患者还可以使用基层医疗卫生机构开具的处方外购药。如何保证医生开处方时优先选择使用基本药物？

一是通过动态调整机制，逐步完善国家基本药物目录，不断优化品种和数量，将目前治疗常见病、多发病、慢性病的药品纳入目录中，扩大目录的适用范围。二是规范医生开具处方行为，医生应按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》，优先选用基本药物，并将使用情况纳入医生考核。三是加强对医生使用基本药物的培训，提高合理用药水平。四是改革“以药补医”机制，基层医疗卫生机构基本药物实行零差率销售，其他各类医疗机构也要逐步改革药品加成政策，从制度上切断趋利行为。

基本药物知识培训

时间：2012年8月3日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

基本药物都实行零差率销售吗？

基本药物制度是一项全新的制度，先从政府举办的基层医疗卫生机构开始实施，零差率销售基本药物。其他医疗机构或零售药店销售基本药物，仍可执行现行加价政策。

实施国家基本药物制度影响基层医务人员收入吗?

不但不会影响，反而得到有效保障。虽然政府举办的基层医疗卫生机构按购进价格零差率销售基本药物，药品收入不再作为基层医疗卫生机构经费的补偿渠道，但同时，政府增加对人员经费等投入，基层医疗卫生机构人员实行绩效工资，工资水平与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接。基层医务人员还可以通过提供公共卫生服务和基本医疗服务从财政、医保和服务收费等渠道得到合理的补偿。

基本药物知识培训

时间：2012年9月7日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

实施国家基本药物制度后，如何对基层医疗卫生机构进行补偿？

一是通过基本医疗保障制度的建立和完善，不断改进完善付费方式和付费政策，引导参保人员到基层医疗机构就医。二是基层医疗卫生机构提供的医疗服务价格，按扣除政府补助后的成本合理制定。三是政府加大对基层医疗卫生机构的投入，负责其基本建设经费、设备购置经费、人员经费和公共卫生服务业务经费，使其正常运行。基层医疗卫生机构综合改革包括哪些方面?

为了在基层医疗卫生机构顺利推进基本药物制度，需要在以下方面综合推进改革：一是严格界定其服务功能，明确规定使用适宜技术、适宜设备和基本药物，维护公益性质。二是改革人事制度，完善收入分配制度，包括合理核定人员编制，建立因事设岗、全员聘用、能进能出和激励有效的用人机制，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励制度。三是建立科学合理的补偿机制。政府负责保障其基本建设、设备购置、人员经费和其承担的公共卫生服务的业务经费。明确基层医疗卫生机构收支范围和标准，政府核定任务，核定收支，按绩效考核给予补助。四是积极推进乡村联动，乡镇卫生院要加强对乡村医生的技术指导和培训，提高业务技术水平，加强对乡村医生执业活动的日常监管，规范服务行为。基本药物知识培训

时间：2012年10月11日 地点：医院会议室 主讲人：丁之山 学习内容：

药店按何种价格销售基本药物?

根据基本药物价格政策，国家公布的基本药物零售指导价格适用于各级各类医疗卫生机构、社会零售药店及其他药品生产经营单位，其销售基本药物的价格均不得超过国家公布的最高限价。零售药店可根据市场情况，在不超过国家限价前提下，自主确定实际零售价格。

实施国家基本药物制度对社会办基层医疗卫生机构有何影响？

基本药物培训总结 篇6

根据自治区卫生厅《关于做好我区第二批国家基本药物制度实施工作的通知》要求，并结合我卫生院的实际情况，特制定以下实施方案。

一． 总体目标。

为切实保障我牧场各族群众基本用药，不断提高全民健康水平，从制度上、体制上实现基本药物的公平性、可及性，满足群众基本用药需求，通过规范基本药物使用，促进药物流通优化整合，改革医疗季后以药养医现状，减轻群众用药负担，保障群众用药安全，加快推进我院医药卫生体制改革。二． 具体准本工作。

（一）积极开展宣传培训。

采用贴标语，广播等多种形式进行宣传，向群众宣传国家基本药物政策，使基本药物成为群众看病就医的首选药品。同时要组织医护人员认真学习国家基本药物制度的相关政策文件，对基层医护人员开展国家基本药物临床应用指南、处方集及国家有关医疗机构药品使用管理规定的培训，规范医护人员处方行为，确保医护人员优先合理使用基本药物。

（二）制定绩效考核办法。

建立以医疗质量、用药规范、工作数量和群众满意度为核心的绩效考核制度，建立绩效综合考核和激励机制。三．转变服务模式。转变服务模式，为广大群众提供基本药物、基本诊疗服务，使我院服务能力、服务效率明显提高。四．改革人事制度

实行定岗定编不定人，能进能出全员聘任的人事管理。五．清理库存药品。

对库存药品进行盘点，建立药品台账，按照《新疆维吾尔自治区基本药物目录管理办法》和《新农合基本药物目录》（2010年版），科学合理配备药物，制定药物采购计划、确保国家基本药物制度的配备和使用，严格控制非基本药物使用品种和金额。六．调整药品价格。

做好调整药品零售价格的准备。库存药品销售按照我区最近一轮招标采购药品中标价执行。要严格执行药品零差率销售政策，并进行价格公示，接受群众监督。七．实行网上采购。

按照《新疆维吾尔自治区基本药物网上集中采购工作监督管理晢行办法》（新卫医采（2010）2号）和《新疆维吾尔自治区基本药物网上集中采购工作实施方案（基层试行）》（新卫医采购（2010）3号）的有关规定，通过自治区药品采购中心对所有药品进行网上采购并由具有资格的企业统一配送。要配备专用联网电脑，安排专人负责网上药品采购工作。八，工作要求

（一）加强组织领导。要充分认识实施国家基本药物制度的重要意义，加强实施国家基本药物制度工作的组织领导，认真研究制定本工作目标落实责任主体，调动广大医务人员积极性，确保顺利推进国家基本药物的实施。

（二）把握时间进度。要认真总结前期工作，推广先进经验，加强工作指导，确保进度和质量，扎实推行我区国家基本药物制度的实施。

（三）强化督导检查。要及时开展实施国家基本药物制度监测评价和月报工作，动态监测基本药物制度实施情况，及时评价实施效果，上报工作信息，对实施中出现的新情况，新问题，及时上报，推动国家基本药物制度不断巩固完善。

果子沟卫生院

二0一一年四一月二十五日

附表：1 合作经营协议书

甲方： 乙方：

经甲乙双方友好协商，就中石油煤层气保德区块地面工程合作经营事宜，自愿达成如下协议，以资信守：

一、合伙宗旨：共同合作、合法经营、利益共享、风险共担。

二、合作经营项目：中石油煤层气保德区块地面建设工程。

三、合作经营地点：山西省保德县。

四、出资金额方式：期限垫付。

1、甲方以现金方式出资200万元；乙方以现金方式出资200万元（主要用于补足前任合伙人撤资款项）。

2、合同签订之日乙方向甲方交付100万元投资款，剩余100万元乙方须在2012年3月31日前全额到位。3、2012年3月31日前应付前任合伙人撤资的17万利息，双方各承担8.5万元。

4、乙方垫付2012年2月开工前期全部费用。（回款前）

五、股份划分：甲方 %、乙方 %。作为确定盈余分配和债务承担的基础。

六、合作期间甲乙双方的出资为双方共有资产，不得随意请求分割。

七、甲乙双方的任何一方原则上不得中途退撤，任何一方在不给合作事务造成不利影响的前提下可以退出，但须经双方协商认可。

八、甲乙双方的分工、权力与义务：

1、甲方为合作项目的负责人，全面负责合作业务的日常经营与管理，重点负责商务活动及工程的回款工作。费用不得超过工程总额的10%。

2、乙方负责合作项目的生产，施工、安全工作。

3、以甲方公司的名义，在保德县与当地银行开设账户，双方各留印鉴、共同管理。乙方负责施工过程中的财务工作，对于涉及财务、账目以及借款、还款、日常投资等资金使用事项在超过 元额度（元以下的应各自记账留存凭证定期对账），应许甲乙双方协商一致方可进行。同时，甲乙双方都有对财务账目的监督权利。

九、盈余分配与债务承担：

合作双方共同经营，共同合作、共担风险、共负盈亏。

十、合作任一方违反本协议导致合作损失的，应当对另一方承担。本协议未尽事宜，双方协商解决。

本协议一式 2 份，甲乙方各执一份，经甲乙方签字画押后生效。

甲方： 乙方：

基本药物制度政策亟需调整 篇7

我国从20世纪80年代跟踪国外基本药物政策到90年代发布基本药物目录已经积累了一些经验。但是, 我国对基本药物的政策仅从技术角度关注了药物的遴选, 而对遴选出的基本药物如何保证生产、促进流通配送、优先使用和降低人群使用的经济负担等方面缺乏统一、有力、有效的公共政策保障。近年来, 居民反映的看病就医问题多与药品使用密切相关。为此, 2009年启动的深化医药卫生体制改革提出了基本药物制度的概念, 试图从基本药物生产、流通、价格、使用、补偿等环节入手, 系统性地解决一揽子问题。它实施两年多以来, 在城乡基层医疗卫生机构取得了一些成效。到2011年第一季度末, 政府办城乡基层医疗卫生机构实施基本药物制度的比例已经达到82%, 城乡居民到乡镇卫生院、社区卫生服务机构就诊的用药负担减轻[2]。预计到2011年底或者2012年初, 基本药物制度将覆盖所有政府办城乡基层医疗卫生机构。尽管如此, 从国内实践层面和国际经验来看, 我国基本药物制度的有关政策仍显不完善, 亟需调整充实。医改三年的五项重点任务即将结束, 我国目前正在着手制定2012-2015年的医改重点任务和相应政策, 有必要从完善基本药物制度政策的角度来进行深入思考。

1 基本药物应当广泛可及, 不应当与医疗卫生机构级别绑定

我国2009年启动的基本药物制度建设工作将居民获得基本药物的范围限定在城乡基层医疗卫生机构, 也就是城市的社区卫生服务机构和农村的乡镇卫生院。迄今为止, 基本药物目录仅颁布了城乡基层医疗机构使用版本, 而二、三级医院版本未能发布。这样, 城乡居民获得基本药物的范围明显受到限制。如果居民在村卫生室、非政府举办的城乡基层医疗卫生机构或者二、三级医院就诊, 就难以获得零加成提供的基本药物。这与国际上广泛认同和采用的在卫生系统内任何时候均可获得基本药物的通行原则是不一致的, 影响了居民获得基本药物的连续性和完整性。该问题的实质在于对基本药物的属性和地位认识仍然模糊。基本药物是一类特殊的药品, 是解决一个国家或地区居民主要健康问题的有效手段, 是保障和促进居民健康的基础, 建立并实施基本药物制度是国家公共政策的组成内容。基本药物与保障居民的健康权利相关联, 应当促进基本药物在卫生系统内广泛可及, 而不应当将居民获得基本药物的机会和权利与医疗卫生机构的级别绑定。

根据当前形势, 建议应当首先在公立医院和村卫生室引入城乡基层医疗卫生机构实施基本药物制度的现行做法;第二步, 在循证医学的指导下, 根据我国居民疾病负担情况, 按照药品安全、有效和成本效果比的情况, 参照世界卫生组织基本药物示范目录, 重新修订我国基本药物目录, 取消与医疗机构级别相联系来制定目录的做法;第三步, 在城乡所有公立和集体性质的医疗卫生机构实施基本药物制度, 如能做到公共财政支持基本药物的集中采购, 则可将基本药物的获得范围扩大至所有医疗机构、村卫生室和药店。

2 基本药物应当公平使用, 不应当依靠公平程度不高的保险制度来解决费用分担

我国当前实施的基本药物制度虽在采购配送、定价、报销等方面设计了一些支持政策, 但在最最关键的费用分担环节出现了乏力问题。居民使用基本药物的费用需要分别通过城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗、城乡医疗救助制度等去解决费用补偿问题。由于上述保障制度分别面向不同居民, 在筹资水平、补偿政策和保障水平上存在较大差异, 使得城乡居民在获得基本药物方面的实质保障待遇是显著不同的, 难以实现居民公平获得基本药物的目标。

居民能否公平获得并使用基本药物, 关键是要有强有力的统一的筹资政策来支持。为此, 应当考虑建立针对基本药物的筹资政策来推动基本药物制度取得成效, 不能依靠分散的、碎片化的、不公平的医疗保险制度来分担基本药物的使用费用。建议建立基本药物的政府采购基金, 由该基金统一向生产厂家采购基本药物目录内的药品, 较大幅度降低采购价格, 实行统一配送, 医药机构零加成提供价格低廉的基本药物。可向使用者按处方收取固定费用, 与所使用的药物品种和数量不发生关联, 居民不必再从各类医疗保险制度中报销基本药物费用, 实现待遇统一。中央财政可按比例向东、中、西部地区提供采购补助。采购基金除来自公共财政外, 还可来自城乡各类医疗保障制度, 但必须统筹集中使用。

3 基本药物应当数量适度, 地方不宜大量扩充

自2009年底, 国家发布城乡基层医疗卫生机构版本的基本药物目录后, 在执行过程中各地陆续增加了国家基本药物目录之外的药品, 平均增幅达到206种[3], 一些省份的增幅甚至超过国家发布的307种中西药品的数量, 总量达到700种左右, 而有的省份仅增补了几十种药物, 造成了各地基本药物实际执行目录相差悬殊, 国家基本药物制度所强调的公平原则再次受到地区差异和地方用药习惯的挑战。地方较多扩充基本药物目录的现象反映出由于缺乏基本药物独立的筹资政策, 地方政府没有受到有力的预算约束。世界卫生组织推荐的基本药物示范目录只有350多种药品, 可基本满足绝大多数国家的临床和预防用药需要。多数发展中国家的基本药物目录在200~400种之间。比我国经济条件富裕的墨西哥在2001年实施基本药物政策时, 仅列入150种药物, 而后才增加到260种左右。我国属药物滥用情况比较严重的国家, 如果一味迎合原有用药习惯, 则基本药物制度的目标是难以实现的, 制度的完整性和可持续性也将受到严峻挑战。

因此, 应当严肃维护国家基本药物制度的统一性和完整性, 考虑到地区差异和过渡性等因素, 地方增补基本药物应当严格备案审批, 增补药物的数量应当控制在100种左右。如果能够配合建立基本药物采购基金的话, 将大大抑制地方扩增基本药物数量的冲动, 切实保证基本药物制度取得实效并能可持续发展。

摘要：通过阐述对我国实施基本药物的三点看法, 即:基本药物应当广泛可及、公平使用、数量适度, 认为要严肃维护国家基本药物制度的统一性和完整性, 考虑到地区差异和过渡性等因素, 提出地方增补基本药物应当严格备案审批等完善基本药物制度的政策建议。

关键词：基本药物,基本药物可获得性,基本药物目录

参考文献

[1]World Health Organization.Medicines:Essential medicines[EB/OL].[2011-06-11].http://www.who.int/mediacentre/factshe-ets/fs325/en/index.html.

[2]新华社.以体制机制建设为重点合力推进基层综合改革[EB/OL].[2011-06-11].http://www.gov.cn/jrzg/2011-06/09/con-tent_1880385.htm.

基本药物制度面临的三大挑战 篇8

如果不根除“以药养医”的制度根源，新版基本药物目录，无论多么科学合理，也难免成为一纸空文。这一次。基本药物制度的实施方案有助于消除这一忧虑，为基层卫生机构使用非基本药物开辟了足够的空间。

8月18日，卫生部等9部门发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《国家基本药物目录管理办法(暂行)》，正式启动了国家基本药物制度建设工作。作为药品供应保障体系的支柱，国家基本药物制度的重建是新医改的一项重要工作。

然而，基本药物制度的健全并非一朝一夕的事情。事实上，我国早在1982年就建立了“基本药物制度”，迄今为止共颁布了6版《国家基本药物目录》。但长期以来，基本药物制度只是停留在纸面上。医疗机构多开药、开贵药的现象比比皆是，这不但使民众深切感受到“药价虚高”，而且药物滥用还导致很多人变成了残疾甚至送命。

因此，改革原有的基本药物制度，对于新一轮医药卫生体制改革的成功，具有战略意义。只是，国家基本药物制度正式启动之后，在实践中必将面临一系列挑战。如何面对这些挑战，有待中央和地方的有关部门积极探索。

第一项大挑战是基本药物目录的编订，也就是基本药物的遴选。这是众多利益相关者最为关注的事情。尽管遴选程序的细节依然不大清楚，但是基本药物目录编订的工作原则发布了，这是基本药物制度走向公开透明的第一步，而目录的编订能否赢得广泛的赞誉取决于实际的遴选过程中能否进一步公开透明。

最为关键的一环，在于遴选过程是否杜绝医药企业的“公关”空间。在WHO的指南中，基本药物目录编订是公开透明的，而医药企业往往以觀察员的身份参与这一过程。观察员身份意味着医药企业其实在此过程并不实质性参与，而只是起到观察监督的作用。让企业在市场中竞争，而不是在政府中竞争，这是任何国家取得可持续发展的根本之道。

第二项大挑战是基本药物的使用。基本药物必须医生们愿意开，患者们愿意用；否则，需求根本不存在，其生产和流通也就无从谈起。既然基本药物是治疗“常见病、多发病”的“安全有效”的药物，那么在临床上尽可能多地使用基本药物，也是合理使用药物的一种体现。

然而，中国公立医疗机构中“以药养医”的制度结构扭曲了医生们的处方行为。原有的基本药物制度在中国形同虚设，最为根本的原因在于医疗机构普遍不愿意为患者推荐相对物美价廉的基本药物，而是推荐价格相对较高的药物。如果不根除“以药养医”的制度根源，新版基本药物目录，无论多么科学合理，也难免成为一纸空文。

问题在于，目前的有关政策对根除“以药养医”的治标治本之道均没有明确，而只是规定：“城乡基层医疗卫生机构应全部配备、使用基本药物，其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并确定使用比例。”

“全部配备、使用”这样的措辞可有两种解释：其一是基层医疗卫生机构只能使用(销售)基本药物；其二是这些机构应全部备齐基本药物，但也可以使用(销售)其他药品。如果依照第一种严格的解释来执行，如果新版基本药物目录中的药品种类不多，那么基层医疗卫生机构的用药选择权将会降低，不利于吸引患者就医拿药。实际上，正是这一点曾经引起各地基层医疗机构的广泛关注和忧虑。这一次，基本药物制度的实施方案有助于消除这一忧虑，为基层卫生机构使用非基本药物开辟了足够的空间。这是一大进步，但同时也留下了如何激励医疗机构使用基本药物的难题。

为了解决这一难题，有关部门倾向于采用行政化的手段，即强制性规范医疗机构使用基本药物的比例。但是，这样的措施恐难奏效。关键在于比例的高低如何定。定高了，那将极大地限制医疗机构以及患者的用药选择权；定低了，那就没有实质意义，因为公立医院其实也在大量使用基本药物，只不过倾向于使用较贵的基本药物而已。

第三大挑战就是基本药物的供应保障体系。在这一点上，基本药物制度的实施方案可以概括为八个字：集中招标、统一配送。在集中招标这一环节，基本药物与非基本药物(尤其是医保用药)其实没有什么差别。

需要指出的是，现行的药品集中招标并不是药品集中采购。各地的集中招标，其实是对市场上流通的药品进行二次筛选，为公立医疗机构的药品采购设立“二次市场准入”。由于公立医疗机构在药品消费终端占据了约70％的份额，多数医药企业为了进入这一市场，在各地的招标上投入大量人力物力，“公关费用”扶摇直上。这些成本最终都会转嫁到患者及其付费者医保机构。

基本药物督导总结 篇9

根据长垣县卫生局《基本药物实施方案》安排，芦岗乡卫生院成立了基本药物实施督导小组，督导小组以扎实推进基本药物制度在村卫生室稳妥实施，确保村卫生室实施基本药物制度工作规范运行为主题，结合基本药物工作为重点，于2011年12月25号至30号，深入到芦岗乡各村卫生室开展基本药物检查工作，现将本次督导检查工作汇报如下：

2011年12月21日基本药物实施后，我院由分管基本药物工作的韩宗海院长为组长，魏宁辉、宁文杰、宋洁洁为成员组建督导组，对督导重点工作进行分解，要求参加人员按督导检查内容，熟悉相关政策要求，严格按照国家基本药物实施内容逐项进行检查，并按计划确定的督导时间，提前通知各村卫生室做好迎检准备。

12月25号到12月30号，我们督导组全体工作人员用5天的时间对芦岗乡的42个村卫生室进行督导检查，每到一个村，我们先了解村卫生室基本情况，根据长垣县基本药物实施方案内容进行督导检查。

芦岗乡共有40个行政村，总人口数55868人，农民参合率91.5%，乡村医生共有74人，卫生室均以集体形势办医，日平均诊疗人次24人，月药品收入平均560元，有基本药 物制度告示，有基本药物制度价格公示，有政策宣传栏，采

购入库有单据。

42村卫生室均已购进基本药物，之前剩下的非基本药物不存在加价销售，基本药物均实行分类存放，摆放整齐有序。

芦岗乡卫生院

2013年基本药物工作总结 篇10

（一）强力推进县级医院基本药物制度实施

（1）规范网上药品采购工作。及时召开相关负责人会议，布置相关工作，促进网上配送关系的确定，要求三家县级医院从3月起所有药品必须通过省医药集中采购平台进行网上采购，不得擅自标外采购、网外采购。规定《县级医院基本用药目录》内药品采购金额占总金额比例不得低于70%；第一质量类型药品的采购金额不得超过总采购金额的40%；统计3－11月份三家县级医院共从省平台采购4198.6万元，其中县人民医院采购2687.3万元、县中医院1212.6万元、县第二人民医院298.7万元；配送率分别为98.47%、94.57%、95.50%；《县级医院基本用药目录》内药品采购金额占总金额比例分别为：98.32%、98.89%、98.14%；抗菌药物所占比例分别为31.03%、30.91%、39.74%；第一质量类型药品所占比例分别为35.92%、27.27%、15.35%。

（2）完善应急备案药品采购。要求三家县级医院根据省卫生厅《关于县级公立医院药品应急与备案采购的通知》（卫药秘〔2013〕61号），认真落实好医院应急、备案药品的采购。统计县人民医院、中医院、二院应急、备案药品总采购比例分别为：0.2%、1.9%、0.6%，没有超过8%的比例标准，并及时挂网公示。

（3）积极开展督查工作。8月对三家县级医院药品网上采购配送情况进行督查，并下发通报《2013年上半年县级公立医院药品采购配送情况的通报》（卫农秘〔2013〕101号）。

（二）继续加强完善基层基本药物制度管理。

（1）加强审核和通报力度。按照省卫生厅《关于对部分乡镇卫生院主要滥用药品实行预警管理的通知》卫农秘〔2013〕29号文件，卫生局在每月1、15日统一审核递交药品申请单时，根据2012年同期采购数据，按照下降不少于50%的幅度，限定2013年各单位各预警药品品种的月平均采购量；对乡镇卫生院和村卫生室的药品采购量实行月通报制度。

（2）加强药品使用管理。通过省医药集中采购监管平台监测各卫生院药品采购、使用动态，对使用异常药品实行预警并在省平台上控制采购量。2013年全县基层医疗机构1－10月共通过平台采购药品金额为1695.4万元，其中乡镇卫生院采购金额为

1047.8万元，和去年同期相比下降1.6%；村卫生室为647.6万元，同期比上涨13.9%。

（3）完善基本药物考核工作。2013年将基本药物优先使用、常用药品保障和村卫生室采购量等情况纳入到乡镇卫生院基本药物制度考核内容中，进一步细化量化基本药物考核工作。

二、2014年工作计划

1、做好新一轮基本药物集中采购配送工作。根据巩固完善基本药物制度相关部署和要求,认真组织实施2012年版《基本药物目录》，做好新一轮基本药物集中采购配送工作。加大基本药物临床合理用药培训指导力度,积极开展新版《国家基本药物临床应用指南》和《处方集》基层培训工作，促进基层医务人员临床首选、合理使用基本药物。

2、继续加强基本药物制度管理。继续督促各级医疗机构在国家基本药物目录范围内按规定比例配备使用药品，加强各级医疗机构网上统一集中采购、配送、零差率销售和合理使用的监管。要求乡镇卫生院加强对卫生室督查管理，严禁有网外采购标外药品现象。