结核病防治题库

2024-08-14

结核病防治题库(共12篇)

结核病防治题库 篇1

结核病防治题库

1.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用:(e)

A、异烟肼

B、利福平

C、乙胺丁醇

D、吡嗪酰胺

E、链霉素

2.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的:(c)

A、异烟肼:肝功损害

B、利福平:肝功损害

C、吡嗪酰胺:肝损害、肾功能损害

D、链霉素:耳鸣耳聋

E、乙胺丁醇:视神经炎

3..某患者在用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,痰菌阳性,治疗方案应改为:(a)

A、异烟肼、利福平

B、异烟肼、利福平、卡那霉素

C、利福平、乙胺丁醇

D、卷曲霉素、丙硫异烟胺

4.主要毒性为视神经炎的抗结核药物是:(d)

A、利福平

B、链霉素

C、异烟肼

D、乙胺丁醇

5.一肺结核患者抗结核治疗3个月,出现视力减退,视野缩小,应停下列药物:(d)

A、异烟肼

B、利福平

C、吡嗪酰胺

D、乙胺丁醇

E、链霉素

6.下列情况符合抗结核药物的肝功能中度损害的判断:(c)

A、先后间隔2周检测ALT为50U/L、35U/L,无任何不适。

B、尿黄,测ALT为90U/L.C、ALT为140U/L,感乏力。

D、先后测ALT为90U/L,80U/L,有明显的恶心。

E、ALT:260U/L,面色灰暗。

7.结核病患者肝功能损害处理下列那项是正确的:(c)

A、ALT检测:60U/L,停药观察

B、患者自己觉恶心,停药一周消失后,继续服药

C、肝功能检测ALT:90U/L,保肝,继续服药2周复查肝功能

D、ALT:180U/L,继续服药同时予以保肝治疗

8.有痛风病人史的结核患者应避免使用:(d)

A、利福平

B、异烟肼

C、左氧氟沙星

D、吡嗪酰胺

E、乙胺丁胺

9.患者在使用抗结核治疗过程中出现癫痫样抽搐是下列种药引起:(d)

A、利福喷丁、B、吡嗪酰胺

C、乙胺丁醇

D、异烟肼

E、利福平

10.关于抗结核药物引起的下例副反应需紧急抢救的是:(a)

A、过敏性休克、血管性水肿

B、血小板减少、贫血

C、发热、四肢关节痛

D、肝功能异常

E、呕吐、腹泻、腹痛

结核病防治题库 篇2

第二条 坚持预防为主、防治结合的方针, 建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治机制。加强宣传教育, 实行以及时发现患者、规范治疗管理和关怀救助为重点的防治策略。

第三条 卫生部负责全国结核病防治及其监督管理工作, 县级以上地方卫生行政部门负责本辖区内的结核病防治及其监督管理工作。

卫生行政部门应当积极协调有关部门加强结核病防治能力建设, 逐步构建结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构、疾病预防控制机构分工明确、协调配合的防治服务体系。

第四条 各级各类医疗卫生机构应当按照有关法律法规和卫生行政部门的规定, 在职责范围内做好结核病防治的疫情监测和报告、诊断治疗、感染控制、转诊服务、患者管理、宣传教育等工作。

第二章 机构与职责

第五条 卫生部组织制定全国结核病防治规划、技术规范和标准;统筹医疗卫生资源, 建设和管理全国结核病防治服务体系;对全国结核病防治工作进行监督检查及评价。

第六条 县级以上地方卫生行政部门负责拟订本辖区内结核病防治规划并组织实施;组织协调辖区内结核病防治服务体系的建设和管理, 指定结核病定点医疗机构;统筹规划辖区内结核病防治资源, 对结核病防治服务体系给予必要的政策和经费支持;组织开展结核病防治工作的监督、检查和绩效评估。

第七条 疾病预防控制机构在结核病防治工作中履行以下职责:

(一) 协助卫生行政部门开展规划管理及评估工作;

(二) 收集、分析信息, 监测肺结核疫情;及时准确报告、通报疫情及相关信息;开展流行病学调查、疫情处置等工作;

(三) 组织落实肺结核患者治疗期间的规范管理;

(四) 组织开展肺结核或者疑似肺结核患者及密切接触者的追踪工作;

(五) 组织开展结核病高发和重点行业人群的防治工作;

(六) 开展结核病实验室检测, 对辖区内的结核病实验室进行质量控制;

(七) 组织开展结核病防治培训, 提供防治技术指导;

(八) 组织开展结核病防治健康教育工作;

(九) 开展结核病防治应用性研究。

第八条 结核病定点医疗机构在结核病防治工作中履行以下职责:

(一) 负责肺结核患者诊断治疗, 落实治疗期间的随访检查;

(二) 负责肺结核患者报告、登记和相关信息的录入工作;

(三) 对传染性肺结核患者的密切接触者进行检查;

(四) 对患者及其家属进行健康教育。

第九条 非结核病定点医疗机构在结核病防治工作中履行以下职责:

(一) 指定内设职能科室和人员负责结核病疫情的报告;

(二) 负责结核病患者和疑似患者的转诊工作;

(三) 开展结核病防治培训工作;

(四) 开展结核病防治健康教育工作。

第十条 基层医疗卫生机构在结核病防治工作中履行以下职责:

(一) 负责肺结核患者居家治疗期间的督导管理;

(二) 负责转诊、追踪肺结核或者疑似肺结核患者及有可疑症状的密切接触者;

(三) 对辖区内居民开展结核病防治知识宣传。

第三章 预防

第十一条 各级各类医疗卫生机构应当开展结核病防治的宣传教育, 对就诊的肺结核患者及家属进行健康教育, 宣传结核病防治政策和知识。

基层医疗卫生机构定期对辖区内居民进行健康教育和宣传。

疾病预防控制机构对易患结核病重点人群和重点场所进行有针对性的健康教育和宣传工作。

第十二条 根据国家免疫规划对适龄儿童开展卡介苗预防接种工作。

承担预防接种工作的医疗卫生机构应当按照《疫苗流通和预防接种管理条例》和预防接种工作规范的要求, 规范提供预防接种服务。

第十三条 医疗卫生机构在组织开展健康体检和预防性健康检查时, 应当重点做好以下人群的肺结核筛查工作:

(一) 从事结核病防治的医疗卫生人员;

(二) 食品、药品、化妆品从业人员;

(三) 《公共场所卫生管理条例》中规定的从业人员;

(四) 各级各类学校、托幼机构的教职员工及学校入学新生;

(五) 接触粉尘或者有害气体的人员;

(六) 乳牛饲养业从业人员;

(七) 其他易使肺结核扩散的人员。

第十四条 医疗卫生机构要制订结核病感染预防与控制计划, 健全规章制度和工作规范, 开展结核病感染预防与控制相关工作, 落实各项结核病感染防控措施, 防止医源性感染和传播。

结核病定点医疗机构应当重点采取以下感染预防与控制措施:

(一) 结核病门诊、病房设置应当符合国家有关规定;

(二) 严格执行环境卫生及消毒隔离制度, 注意环境通风;

(三) 对于被结核分枝杆菌污染的痰液等排泄物和污物、污水以及医疗废物, 应当按照医疗废物管理的相关规定进行分类收集、暂存及处置;

(四) 为肺结核可疑症状者或者肺结核患者采取必要的防护措施, 避免交叉感染发生。

第十五条 医务人员在工作中严格遵守个人防护的基本原则, 接触传染性肺结核患者或者疑似肺结核患者时, 应当采取必要的防护措施。

第十六条 疾病预防控制机构、医疗机构、科研等单位的结核病实验室和实验活动, 应当符合病原微生物生物安全管理各项规定。

医疗机构实验室的结核病检测工作, 按照卫生部医疗机构临床实验室管理的规定进行统一管理和质量控制。

第十七条 肺结核疫情构成突发公共卫生事件的, 应当按照有关预案采取以下控制措施:

(一) 依法做好疫情信息报告和风险评估;

(二) 开展疫情流行病学调查和现场处置;

(三) 将发现的肺结核患者纳入规范化治疗管理;

(四) 对传染性肺结核患者的密切接触者进行医学观察, 必要时在征得本人同意后对其实施预防性化疗;

(五) 开展疫情风险沟通和健康教育工作, 及时向社会公布疫情处置情况。

第四章 肺结核患者发现、报告与登记

第十八条 各级各类医疗机构应当对肺结核可疑症状者及时进行检查, 对发现的确诊和疑似肺结核患者应当按照有关规定进行疫情报告, 并将其转诊到患者居住地或者就诊医疗机构所在地的结核病定点医疗机构。

第十九条 卫生行政部门指定的医疗卫生机构应当按照有关工作规范, 对艾滋病病毒感染者和艾滋病患者进行结核病筛查和确诊。

第二十条 基层医疗卫生机构协助县级疾病预防控制机构, 对已进行疫情报告但未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和疑似肺结核患者进行追踪, 督促其到结核病定点医疗机构进行诊断。

第二十一条 结核病定点医疗机构应当对肺结核患者进行诊断, 并对其中的传染性肺结核患者的密切接触者进行结核病筛查。

承担耐多药肺结核防治任务的结核病定点医疗机构应当对耐多药肺结核可疑者进行痰分枝杆菌培养检查和抗结核药物敏感性试验。

第二十二条 结核病定点医疗机构对肺结核患者进行管理登记。登记内容包括患者诊断、治疗及管理等相关信息。结核病定点医疗机构应当根据患者治疗管理等情况, 及时更新患者管理登记内容。

第二十三条 结核病疫情的报告、通报和公布, 依照《传染病防治法》的有关规定执行。

第五章 肺结核患者治疗与管理

第二十四条 对发现的肺结核患者进行规范化治疗和督导管理。

第二十五条 结核病定点医疗机构应当为肺结核患者制定合理的治疗方案, 提供规范化的治疗服务。

设区的市级以上结核病定点医疗机构严格按照实验室检测结果, 为耐多药肺结核患者制定治疗方案, 并规范提供治疗。

第二十六条 各级各类医疗机构对危、急、重症肺结核患者负有救治的责任, 应当及时对患者进行医学处置, 不得以任何理由推诿, 不得因就诊的患者是结核病病人拒绝对其其他疾病进行治疗。

第二十七条 疾病预防控制机构应当及时掌握肺结核患者的相关信息, 督促辖区内医疗卫生机构落实肺结核患者的治疗和管理工作。

第二十八条 基层医疗卫生机构应当对居家治疗的肺结核患者进行定期访视、督导服药等管理。

第二十九条 卫生行政部门指定的医疗机构应当按照有关工作规范对结核菌/艾滋病病毒双重感染患者进行抗结核和抗艾滋病病毒治疗、随访复查和管理。

第三十条 医疗卫生机构对流动人口肺结核患者实行属地化管理, 提供与当地居民同等的服务。

转出地和转入地结核病定点医疗机构应当及时交换流动人口肺结核患者的信息, 确保落实患者的治疗和管理措施。

第六章 监督管理

第三十一条 县级以上地方卫生行政部门对结核病防治工作行使下列监管职责:

(一) 对结核病的预防、患者发现、治疗管理、疫情报告及监测等管理措施落实情况进行监管;

(二) 对违反本办法的行为责令被检查单位或者个人限期进行改进, 依法查处;

(三) 负责预防与控制结核病的其他监管事项。

第三十二条 县级以上地方卫生行政部门要重点加强对相关单位以下结核病防治工作的监管:

(一) 结核病定点医疗机构的诊断、治疗、管理和信息录入等工作;

(二) 疾病预防控制机构的结核病疫情监测与处置、流行病学调查、高发和重点行业人群防治、实验室检测和质量控制、实验室生物安全、督导、培训和健康促进等工作;

(三) 基层医疗卫生机构的转诊、追踪、患者督导管理和健康教育等工作;

(四) 非结核病定点医疗机构的结核病疫情报告、转诊、培训、健康教育等工作。

第三十三条 卫生行政部门依照本办法实施监管职责时, 根据结核病防治工作的需要, 可向有关单位和个人了解情况, 索取必要的资料, 对有关场所进行检查。在执行公务中应当保护患者的隐私, 不得泄漏患者个人信息及相关资料等。被检查单位和个人应当予以配合, 如实提供有关情况, 不得拒绝、阻挠。

第七章 法律责任

第三十四条 县级以上地方卫生行政部门有下列情形之一的, 由上级卫生行政部门责令改正, 通报批评;造成肺结核传播、流行或者其他严重后果的, 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员, 依法给予行政处分;构成犯罪的, 依法追究刑事责任:

(一) 未履行肺结核疫情报告职责, 或者瞒报、谎报、缓报肺结核疫情的;

(二) 未及时采取预防、控制措施导致发生或者可能发生肺结核传播的;

(三) 未履行监管职责, 或者发现违法行为不及时查处的。

第三十五条 疾病预防控制机构违反本办法规定, 有下列情形之一的, 由县级以上卫生行政部门责令限期改正, 通报批评, 给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员, 依法给予处分;构成犯罪的, 依法追究刑事责任:

(一) 未依法履行肺结核疫情监测、报告职责, 或者隐瞒、谎报、缓报肺结核疫情的;

(二) 发现肺结核疫情时, 未依据职责及时采取措施的;

(三) 故意泄露涉及肺结核患者、疑似肺结核患者、密切接触者个人隐私的有关信息、资料的;

(四) 未履行对辖区实验室质量控制、培训等防治职责的。

第三十六条医疗机构违反本办法规定, 有下列情形之一的, 由县级以上卫生行政部门责令改正, 通报批评, 给予警告;造成肺结核传播、流行或者其他严重后果的, 对负有责任的主管人员和其他直接责任人员, 依法给予处分;构成犯罪的, 依法追究刑事责任:

(一) 未按照规定报告肺结核疫情, 或者隐瞒、谎报、缓报肺结核疫情的;

(二) 非结核病定点医疗机构发现确诊或者疑似肺结核患者, 未按照规定进行转诊的;

(三) 结核病定点医疗机构未按照规定对肺结核患者或者疑似肺结核患者诊断治疗的, 或者拒绝接诊的;

(四) 未按照有关规定严格执行隔离消毒制度, 对结核菌污染的痰液、污物和污水未进行卫生处理的;

(五) 故意泄露涉及肺结核患者、疑似肺结核患者、密切接触者个人隐私的有关信息和资料的。

第三十七条 基层医疗卫生机构违反本办法规定, 有下列情形之一的, 由县级卫生行政部门责令改正, 给予警告:

(一) 未履行对辖区内肺结核患者居家治疗期间的督导管理职责的;

(二) 未按照规定转诊、追踪肺结核患者或者疑似肺结核患者及有可疑症状的密切接触者。

第三十八条 其他单位和个人违反本办法规定, 导致肺结核传播或者流行, 给他人人身、财产造成损害的, 应当依法承担民事责任;构成犯罪的, 依法追究刑事责任。

第八章 附则

第三十九条 本办法下列用语含义:

肺结核可疑症状者:咳嗽、咯痰2周以上以及咯血或者血痰是肺结核的主要症状, 具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。

疑似肺结核患者:凡符合下列条件之一者为疑似病例。 (1) 有肺结核可疑症状的5岁以下儿童, 同时伴有与传染性肺结核患者密切接触史或者结核菌素试验强阳性; (2) 仅胸部影像学检查显示与活动性肺结核相符的病变。

传染性肺结核:指痰涂片检测阳性的肺结核。

密切接触者:指与传染性肺结核患者直接接触的人员, 包括患者的家庭成员、同事和同学等。

耐多药肺结核:肺结核患者感染的结核分枝杆菌体外被证实至少同时对异烟肼和利福平耐药。

结核菌/艾滋病病毒双重感染:指艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者发生活动性肺结核, 或者结核病患者感染艾滋病病毒。

转诊:指各级医疗卫生机构将发现的疑似或确诊的肺结核患者转至结核病定点医疗机构。

追踪:指基层医疗卫生机构在疾病预防控制机构的指导下, 对未到结核病定点医疗机构就诊的肺结核患者和有可疑症状的密切接触者进行追访, 使其到结核病定点医疗机构就诊。

基层医疗卫生机构:指乡镇卫生院、村卫生室和城市社区卫生服务机构。

第四十条 本办法由卫生部负责解释。

结核病防治题库 篇3

近年来,尽管人民人生活水平日益提高,医疗条件亦不断改善,但全球防治结核病形势依然严峻,结核病依然是严重危害人类健康的重要疾病。在世界防治结核病日(3月24日)即将到来之际,本刊特邀结核病专家分析结核病防治中的常见误区,希望能帮助大家了解结核病、战胜结核病。

世界防治结核病日:关注结核防治的6大误区

同济大学附属上海市肺科医院主任医师唐神结

误区一:结核病现在已不多见了。

绝大多数民众甚至不少医务人员都认为,结核病早已不多见,即使患了结核病,也是“防有办法,治有措施”。实际上,我国目前仍是全球22个结核病高负担国家之一,我国的结核病患者数位列世界第2位,我国还是世界卫生组织确定的27个耐多药或广泛耐药结核病高负担国家之一。在我国,仍有不少结核病患者未被发现;在被发现的结核病患者中,仍有相当一部分未进行治疗、延迟治疗或不规则治疗。可以说,我国结核病的疫情极为严重,我国的结核病防治工作任重而道远。

误区二:结核菌素皮肤试验阳性,就是结核病。

结核菌素试验(PPD皮试)主要用于结核菌感染的流行病学调查、结核病的辅助诊断,以及检测卡介苗接种是否成功等。许多人错误地认为,PPD皮试阳性就是患了结核病。实际上,下列4种情况均可出现PPD皮试阳性:①曾经感染过结核菌但未发病;②曾经患过结核病;③接种过卡介苗;④目前正在患结核病。具体是哪种情况,需由专业医生仔细辨别。一般地说,儿童结核菌素皮肤试验强阳性,提示患结核病的可能性大。

误区三:结核病是传染病,都有传染性,患者都必须住院隔离治疗。

人们普遍认为,结核病是传染病,都有传染性,患者必须住院隔离治疗。这种观点比较片面。结核病是由结核菌侵入人体所致,人体的各个器官都可以发生结核病,如肺、骨、淋巴结、肾等。然而,由于结核菌主要通过呼吸道经空气传播,故只有排菌的肺结核患者才具有传染性,肺外结核病(如骨结核、淋巴结核)患者并没有传染性。即使是排菌的肺结核患者,在接受抗结核治疗2~4周后,痰内结核菌迅速减少,细菌的活力也会减弱,对周围人群也基本没有传染性。目前,大部分肺结核患者可以在家治疗,不必住院。

误区四:服药后症状消失,即可停药。

结核病患者在应用抗结核药物后,许多不适症状可在短期内消失。不过,结核菌是一种相当顽固的细菌,尽管在用药2个月左右,大部分敏感菌可被杀灭,但少量非敏感菌可能依然存活。因此,结核病患者应坚持完成整个治疗过程,一般为6~9个月,以达到治愈和减少复发的目的。结核病专科医生将根据患者的病情、痰结核菌检查、放射学检查等结果决定是否停药。

误区五:患了结核病要“忌口”

很多人,甚至是一些医务人员都认为,结核病患者要“忌口”,不能吃海鲜、公鸡、鲤鱼等。其实,除应避免食用刺激性食物(如太辣、太咸的菜)以避免咳嗽加重外,结核病患者并不需要“忌口”。鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海货、蔬菜、水果等均可食用。

误区六:结核病患者康复后,就不会再得结核病了。

不少人认为,结核病患者康复后,就有了终身免疫,从此不会再得结核病了。这种观点也是不对的。结核病患者经正规治疗后病情稳定,可停药。不过,其体内的结核菌并没有被完全消灭,仍可能有极少量所谓的“休眠菌”或“持存菌”会“潜伏”下来。一旦机体免疫力明显或长期下降,这些细菌就会“复苏”,慢慢生长繁殖,当菌量增多到一定数量后,结核病就会复发。因此,结核病患者康复后,一旦发现自己有精力不足、易疲劳、消瘦、胃口不振、潮热、夜间出虚汗、咳嗽(连续咳嗽2周以上)、胸部不适或疼痛时,必须及早就诊。

专家简介

唐神结

上海市肺科医院结核科副主任、主任医师,中华医学会结核病分会委员兼临床学组副组长,上海医学会肺科学会委员兼结核病学组组长,上海市防痨协会培训专业委员会主任委员

医疗专长:擅长结核病的诊治,尤其对耐多药难治性肺结核、淋巴结核、结核性脑膜炎、骨关节结核、泌尿生殖系统结核、腹腔结核等诊治具有较深造诣。

学校结核病防治 篇4

郑州外国语新枫杨学校

教学目的:

1、让学生了解什么是肺结核;

2、了解肺结核的症状;

3、掌握肺结核的预防;

4、了解国家免费政策。

教学重点:

1、掌握肺结核的预防;

2、正确认识和面对肺结核。

教学难点:

1、掌握肺结核的预防;

2、正确认识和面对肺结核。

教学课时: 一课时

教学步骤一:什么是结核病?

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病,长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性,故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。随着科学技术的进展,科学工作者自50年代以来,已经研制出十数种有效的抗结核药物,只要早期发现,正规治疗,是完全可以治愈的。结核杆菌可以侵入人体任何器官,也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。

教学步骤二:肺结核有那些症状?

肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状:

1、发热:表现为午后低热,多在下午4-8时体温升高,一般为37-38℃之间。这时病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。

2、咳嗽咳痰:是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎’而导致误诊。

3、痰中带血:痰内带血丝或小血块,大多数痰内带血是由结核引起的。

教学步骤三:肺结核是如何传播的?

肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。但是,一般人感染结核菌后不会发病,只有身体抵抗力低的时候才会发病。感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。感染结核菌但不发病的人不会传染他人。教学步骤四:怀疑自己有了肺结核怎么办?

《传染病防治法》规定肺结核属于乙类传染病。当你明白了结核病是怎么一回事,知道了肺结核都有些什么症状,那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时,特别是咳嗽咳痰,痰中带血已经超过两周以上,你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊,及早诊断,规则治疗,早日痊愈。另外,排菌肺结核的亲属〈密切接触者〉,也应该及时进行健康检查。

教学步骤五:怎样向医生叙述病史?

在结核科门诊就医时,向医生叙述病史通常有两个方面的内容。

1、怀疑有肺结核时:

(1)发病时间、症状及病情的演变经过。(2)本次就诊前的诊断和治疗情况。(3)是否合并其它疾病,特别是风湿病和糖尿病。(4)有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况,如职业、劳动条件及生活状况等。

2、已知肺结核患者:

(1)主动向医生叙述患病经过。(2)作过何种检查特别是胸部X线检查和痰菌检查情况。(3)详述治疗情况,包括药物名称,剂量、用法、疗效及副作用等。因为这样可帮助医生了解既往病情,估计疗效和预后,选择合理药物并制定有效化疗方案。

教学步骤六:为什么要接种卡介苗?

卡介苗实际是一种减毒的活结核杆菌,是将牛型结核杆菌在人工培养基上经过13年230次连续移植传代培养后,使其对人体失去致病力,但能使机体产生免疫力。人体接种卡介苗后,便是用人工方法使未感染结核菌的人体接受一次轻微的,没有发病危险的原发感染,剌激机体产生特异性免疫力,这种获得的免疫力可使人体在再次感染结核菌时,不致发病。经过几十年的研究和实践观察,卡介苗确实已成为人类预防结核病的有效武器,特别是对儿童和青少年具有明显的保护作用。

教学步骤七: 结核病人如何预防传染给家人和朋友

1、结核病患者不要随地吐痰,应把痰吐于纸中或痰盂里,然后焚烧或消毒后倒去。不要对着家人大声说话、咳嗽或打喷嚏。最好戴口罩,口罩要每天煮沸后清洗。

2、最好要有单独的卧室,光线要充足,能风良好,房间要经常消毒,可将艾条点燃或将米醋按每立方米空间1-2调羹放在炉上熏蒸,关闭门窗1-2小时后开窗通风。病人用过的器皿、用具等耐热物最简便的方法是煮沸消毒,如食具、衣物、等。煮沸时间为10~15分钟。

3、病人用过的衣被要经常清洗并在太阳下曝晒,可达到杀死结核杆菌的目地。

4、特别要注意保护儿童,大部分儿童结核病是由家庭成员传染。

教学步骤八:学校结核病的预防与管理

1、在校开展结防工作的目的及意义

学校是人群高度集中的场所,受感染后易发病、如果感染结核病发病不及时发现和治疗对学生个人、家庭、学校和社会都是极大地危害。所以学生在校期间要接受新知识、新观念、形成良好的卫生习惯将对一生行为产生影响。学生自身采取的行动影响社会与家庭,对全社会的结核病防治也将发挥重要作用。

2、学校结核病疫情的特点

学生结核病早期症状不典型、体征不明显甚至无症状、易忽略;一部分学生往往通过体检发现才就诊;好发年龄一般在12岁以上的中学生居多;学生正处于青春发育阶段各种营养需求量大,容易造成营养缺乏,加之学习紧张精神压力大,休息少等诸多原因导致学生抵抗力降低;无疫苗预防,接种卡介苗针对一岁以内的儿童有一定的保护作用,初高中学生没有针对疫苗接种来预防肺结核;学生患者治疗效果好,治愈率高;人群集中易发生爆发和流行。

3、对患病学生的管理

对确诊的痰菌阳性或病变较重的肺结核病人要实行休学,由家庭所在地结防机构负责治疗管理。治愈后由结防机构出具诊断证明,经校方有关部门讨论同意后方可复学。

痰菌阴性症状较轻的病人在治疗期间可根据学校条件决定是否继续上学,有辖区结防机构及校医负责治疗管理,确保规律用药。

4、学校结核病的预防

积极开展爱国卫生运动,努力改善学生的学习和生活环境,对教室和集体宿舍要经常通风换气,保持室内空气新鲜。

要养成良好的卫生习惯,在咳嗽、打喷嚏的时候应将手纸巾捂住嘴巴和鼻子,避免结核菌通过飞沫传染给其他人。

加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足,保保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。

如果你知道同学或者家庭中有人连续咳嗽、咳痰两周以上或者有咯血的症状请你提醒他们马上到结核病防治专业机构检查和治疗。

教学步骤九:国家免费政策

结核病防治计划 篇5

2011年是我国经济发展,认真落实“三个代表”和医

疗改革,提高全民健康素质的关健的一年,为了巩固“山东省结核防治示范县”成果,认真贯彻《中华人民共和国传染病病防治法》结合《2011年结核病防治工作意见》的精神,认真做好我镇结核病防治工作,坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,按照科学发展观和构建和谐社会的要求,围绕我镇卫生工作中心任务,以加强结合病防治能力建设为基础,以目标管理为载体,以巩固示范县成果为动力,提高结核病人的转疗率,推动我镇结核病防治工作再一新台阶,特制定本工作计划。

一、搞好宣传发动,培训普及结核病防治知识,认真组织开展好3、24结核病日宣传活动,利用宣传单,宣传标语,宣传栏等多种形式,广泛宣传结核病的危害,防治知识,全社会了解结核病,重视结核病,积极报告结核病,以达到对结核病人的早发现,早发现早诊断,早治疗,加强防保队伍建设,防保医生乡医的培训率达100%;加强资料档案管理,发现疫情及时上报,明确防保医生的职责和任务,增强责任心,认真做好结核病防治工作。

二、认真贯彻落实防治结核病艾滋病双重感染,为全市

TB|HIV双重感染的发病率及死亡率,为TB|HIV双重感染防

冶工作创造支持性环境,在结核病人中监测HIV感染率,提高结核病人中的HIV发现和HIV中的结核病人的发现.加强HIV|TB病毒感染者和病人的结核病预防治疗和关怀,加强提高病人群中的HIV|TB预防治疗和关怀,建立联合行动的监控,评价体系.充分认识当前结核病HIV|TB.双重感染流行趋势的危害性,努力提高做好项目实施管理工作的紧迫性和重要性,三、搞好病人管理质量,加强督导力度提高DOTS督导质量 为提高结核病人的发现率,做好结核病人的归口管理工作,把学生查体和门诊发现的肺结核病人转市结核防治所确诊治疗,可能结核病人转疗不得低于辖区总人口的3.5%的任务目标,加强病人督导力度,提高督导质量,防保医生每月一次督导结核病人,认真填写督导访诊记录,督导乡村医生抓好病人发现落实,定时计划肺结核病人用药,治疗记录卡,延续和完美各种资料,对每个病人全疗程访视5次以上,村医或家庭督导员直接面试病人服药的次数达到100%。

(四).做好痰检工作,落实学校结核病防治任务

认真落实<卫生部办公厅关于印发乡镇卫生院结核病痰检查设置及实验室操作规程>做好卫生院痰工作,加强督导确保痰的质量对发现的病例一律转市结防所进行免费治疗,纳入统一管理系统,努力做好学校结核病预防控制工作,认真落实济宁市卫生局教育局预防<关于切实做好学校结核病防治和控制的紧急通知>文件精神与学校紧密配合,利用安全健康的有利时机,集中开展全镇师生的结核病健康查体工作,确保师生的身体健康,(五)加强档案资料管理,提高病人发现率

防保医生做好结核病人的登记管理发现疫情及时上报,加强微机联网直报管理各项程序及时把项目工作资料输入到微机系统做好网络直报和存储工作,做好结防医生,放射医生的培训,了解结防工作的新任务,新动态,掌握结防新技术,新方法,搞好病人发现率,做好肺结核病人的归口管理工作,进一步规范肺结核病人的发现转诊

结核病防治宣传资料 篇6

1、什么是肺结核病?

肺结核病俗称“肺痨”“痨病”,是一种由结核杆菌经呼吸道传播引起的严重危害身体健康的慢性传染病,对个人和家庭都有极大的危害。得了肺结核如果不能彻底治疗就会部分或者完全丧失劳动能力,而且还会传染给他人。

2、肺结核病有哪些表现?

肺结核病常见的症状:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、食欲不振、消瘦、午后潮热、盗汗、月经不调等,尤其是连续咳嗽咳痰二周以上,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核病,应及时到县结核病防治所诊治。

3、怀疑得了肺结核病应该怎么办?

怀疑自己得了肺结核病的患者、活动性肺结核病人密切接触者,应当及时到县结核病防治所接受相应检查。

4、确诊得了肺结核病怎么办?

凡经照片、查痰等检查最终确诊的活动性肺结核患者,应当及时到县结核病防治所办理相关手续,根据国家政策享受免费抗结核治疗。

5、肺结核病该怎样治疗?

采取抗结核药物治疗又称化学疗法,是结核病最主要、最有效的治疗方法,其它治疗方法均为辅助治疗。只要病人

能按照医生的要求不间断服药6个月以上,绝大多数都是能够治好的。

6、肺结核病人在治疗过程中,应该遵守哪些规定?

一要规则服药,不能私自停药,这是治疗成功的关键。二要注意休息,特别是咯血病人应卧床休息。三要加强营养,增强抵抗力。四要严禁烟酒,注意防寒保暖。五要定期复查,掌握治疗效果。六要全面保护肝脏,开展肝肾功能检查和复查。

7、树立战胜肺结核病的正确观念。

①早期发现、规范治疗,有利于结核病的康复。②肺结核病一定要到定点医疗机构接受正规治疗,不要乱投医、乱吃药。③接受正规治疗2-3周后一般就没有了传染性;痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人,可以参加正常的社会活动。

8、国家对肺结核病有哪些相关政策?

国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主

全国结核病防治现状及目标 篇7

结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病, 被列为我国重大传染病之一。从2001年开始, 我国全面推行了现代结核病控制策略, 不断加大投入力度, 取得了显著成效, 我国结核病疫情上升势头得到有效遏制。10年间, 全国共发现并治疗肺结核患者829万例, 其中涂阳肺结核患者450万例, 避免了4000多万健康人感染结核菌。2010年全国涂阳肺结核患病率降至66/10万, 比2000年下降了61%, 如期实现了我国政府向国际社会承诺的结核病控制阶段性目标。

同时, 我国仍是全球22个结核病高负担国家之一, 世界卫生组织评估, 目前我国结核病年发病人数约为130万, 占全球发病人数的14%, 位居全球第二位。近年来, 我国每年报告肺结核发病人数约100万, 始终位居全国甲乙类传染病的前列;耐多药肺结核危害日益凸显, 每年新发患者人数约12万, 未来数年内可能出现以耐药菌为主的结核病流行态势;结核菌/艾滋病病毒双重感染患者人数持续增加, 防治工作亟待加强;中西部地区、农村地区结核病防治形势严峻。但我国现行结核病防治服务体系和防治能力还不能满足新形势下防治工作的需要, 防治基础设施建设滞后, 基层防治力量薄弱, 流动人口患者治疗管理难度加大, 公众对结核病危害的认识不足, 防治任务仍然十分艰巨, 需要长期不懈的努力。

二、防治目标

进一步减少结核感染、患病和死亡, 切实降低结核病疾病负担, 提高人民群众健康水平, 促进国民经济发展和社会和谐稳定。

全国肺结核患者发现并治疗管理人数达到400万;

全国新涂阳肺结核患者的治愈率保持在85%以上;涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到95%以上;报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到9 0%以上;

全国以县 (市) 为单位抗结核固定剂量复合制剂使用覆盖率达到100%;

80%以上的县级结核病实验室开展痰培养, 100%的地市级结核病实验室开展药敏试验, 100%的省级结核病实验室开展快速菌种鉴定;

跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到90%, 流动

以市 (地) 为单位开展耐多药肺结核诊治工作覆盖率达到50%, 耐多药肺结核可疑者筛查率达到60%;

艾滋病病毒感染者结核病的筛查率达到90%, 卫生部确定的艾滋病流行重点县 (市) 结核病患者艾滋病病毒的筛查率达到70%;

全民结核病防治核心信息知晓率达到85%。

三、防治措施

(一) 加大工作力度, 早期发现患者。

各级医疗机构要切实落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊制度。定点医疗机构根据国家有关规定为肺结核可疑者免费提供痰涂片、胸部X线检查等诊断服务。要有针对性地开展对结核病密切接触者、艾滋病病毒感染者、羁押人群等高危人群以及老年人、学生、流动人口等重点人群的结核病筛查工作, 尽早发现肺结核患者。

(二) 规范患者管理, 提高治疗水平。

定点医疗机构要对肺结核患者实行规范化治疗, 免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查, 规范开展辅助检查和辅助治疗, 切实减轻患者的医疗费用负担。规范使用抗结核药物, 逐步推广使用抗结核固定剂量复合制剂, 提高患者治疗的依从性。

(三) 扩大耐多药肺结核诊疗覆盖面, 遏制耐药菌传播。

县级结核病定点医疗机构负责开展痰培养工作或推荐耐多药肺结核可疑者至地市级以上定点医疗机构进行确诊;基层医疗卫生机构负责按照定点医疗机构制定的治疗方案, 对出院后的耐多药肺结核患者进行治疗管理;地市级和县级疾病预防控制机构负责对耐多药肺结核防治工作进行督导, 开展健康教育和评价。

(四) 加强流动患者管理, 完善防控机制。

加强流动人口和羁押人群结核病患者的属地化管理, 对转出的流动人口和出狱 (所) 后不在本区域的结核病患者实行跨区域管理。

(五) 加强双重感染防治, 减少患者死亡。

为所有艾滋病病毒感染者和患者提供结核病筛查服务。在卫生部确定的艾滋病流行重点县 (市) , 为结核病患者提供艾滋病病毒筛查服务。

(六) 强化宣传教育, 普及防治知识。

(七) 加强科学研究, 提供技术支撑。

(八) 加强国际交流, 拓展国际合作。

浅谈结核病防治工作的认识 篇8

【关键词】 结核病防治;思考;探索

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.03.137 文章编号:1004-7484(2014)-03-1312-02

1 对结核病的认识

结核病是由结核分枝杆菌复合群(Mycobacterium tuberculosis complex,简称结核分枝杆菌或结核菌)引起的慢性感染性疾病,可累及全身多器官系统,最常见的患病部位是肺脏,占各器官结核病总数的80-90%。也可以累及肝、肾、脑、淋巴结等器官。主要的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫,但主要是通过呼吸道。排菌的肺结核病人痰液干燥后,细菌随尘土飞扬,被他人吸入而引起感染,人体吸入含有结核分枝杆菌的飞沫是否患病主要由吸入结核菌的数量、毒力、人体的抵抗力等多种因素有关。常见的结核病传染途径,第一是呼吸道,第二是消化道,第三是皮肤,极度少数可通过母亲的胎盘传染给胎儿。呼吸道传染可分为直接和间接两种。直接传染即飞沫传染,大量排菌的肺结核病人,由于大声说话、咳嗽、喷嚏,可排出许多带结核菌的唾沫微粒悬浮在空气中,被健康人吸入肺内。间接传染即尘埃传染,痰菌阳性病人咳出的痰或打喷嚏排出带菌的唾沫星落在地上,带菌的尘埃随风飘扬被健康人吸入到肺内,可引起结核病。主要症状有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻。肺结核局部症状有咳嗽、胸闷、气短、咯血等。个别病人在潜伏期内无任何症状,偶尔体检时才发现。结核病是一种顽固的慢性疾病,一旦感染发病,若不及时规范地彻底治疗,可以慢性带菌、复发、恶化、耐药,难以治愈,形成慢性传染源。

2 防治结核病,领导重视,完善政策是关键

结核病防治工作履行的是政府职能,做的是政府的工作,因此对此项工作的开展必须开发领导层,只有在政府领导下才能开展好工作。我县的结核病工作得到各级领导的大力支持,特别是卫生局将此项工作纳入考核办法后,为我县结核病工作的落实提供了支持性环境。业务部门主动出击,积极主动做好各方面的工作是前提。我县在前几年,结防工作处于停滞状态,其中很重要的原因是经费不到位,另一方面是一部分同志思想观念没有转变,畏难情绪太重。我们最近几年来转变了观念,克服了畏难情绪,变被动为主动,积极主动做好方方面面的工作。争取到各方面的理解和支持,对我县结核病“五率”的开展起到了重要的作用。部门参与,共同推动是基础。明确任务,落实责任是保障。在工作中,明确了任务和各有关部门责任,保证了此项工作的落实。

3 多元化结核防治模式思考

3.1 结核病定点诊疗机构共同参与模式 在结防机构能力相对较差、人员不足的地区,通过设立定点医疗机构承担肺结核病人的诊断与治疗工作,共同实施结核病防治规划。此模式将肺结核患者的诊治工作交由经卫生行政部门指定或认证的定点医疗机构承担,其他医疗机构发现肺结核病人或可疑病人后须将病人转诊至定点医疗机构接受诊治,但仍需向结核病防治专业机构报告;结核病防治专业机构负责追踪、督导、管理、培训、监测、质控及评价;社区卫生服务机构网络则负责协助追踪,执行服药督导、随访等工作。此模式实施后,缓解了结核病防治专业机构人力资源匮乏、部分结防机构工作能力薄弱的困境,充分利用了现有卫生资源;同时与居民偏好前往综合医疗机构就诊的心理相适应,使肺结核病例发现水平得到一定程度提高,但仍存在肺结核免费治疗政策落实不足、定点医疗机构因经济利益驱使增加病人就诊费用等问题。

3.2 结核病专科医院与结防机构合作模式 在设有结核病专科医院的地区,通过一系列措施加强结防机构与此类机构的沟通与合作,可充分发挥专科医院的技术优势,并能规范专科医院对肺结核病人的治疗。目前山东、福建等地在此模式的实施过程中取得了一定的经验。为加强规范转诊工作,专科医院内部建立归口管理制度,制定结核病人信息登记、报告和转诊程序;由专人将病人信息上传至网络与结防机构及时沟通,结防机构可免费向专科医院提供抗结核药品以提高其工作的积极性及质量,并对其进行督导。该模式可以发挥方便群众就医和管理督导病人的作用。试行后,病人发现率及转诊水平有明显提高,但目前此模式尚未推广。目前许多专科医院仍存在对肺结核病人的治疗不规范、出院病人未及时接受治疗管理等现象,导致结核病耐药率居高不下,给当地结防工作带来负面影响。因此,应在全国范围大力推广此种模式。

3.3 基层卫生服务网络参与模式 加强对疑似肺结核病人的登记、报告、转诊工作,并将病人追踪、督导管理及健康教育工作交由社区卫生服务机构承担,在社区内落实结核病免费诊疗政策,并对辖区内结核病人实行档案管理。同时向社区卫生服务机构发放督导管理费及配套工作经费以提高其工作的积极性,并由结防机构派出专人进行技术指导及督导。此模式充分利用了我国基层卫生服务网络的优势,可有效提高人群结核病防治知识知晓率、结核病人发现率。但仍然存在一些问题:社区卫生服务机构人员数量有限,任务繁杂,难以保障专人负责结核病控制工作;基层人员专业知识、技术有限,督导管理能力较差。

参考文献

[1] 卫生部,国家计委,财政部.全国结核病防治规划(2001——2010年)[S].2001.

结核病防治工作汇报 篇9

2012年结核病防治工作汇报

各位领导、各位专家:

首先,我代表*****对各位领导、各位专家的到来,表示热烈的欢迎!下面就我县结核病防治工作开展情况和项目实施情况向各位领导、各位专家进行汇报:

2012年,我县的的结核病防治工作在县委县政府的正确领导下,全面贯彻落实《全国结核病防治规划(2011-2015年)》及《*****2012年结核病防治工作意见》,严格按照项目规范要求管理和使用基金,继续加强归口管理力度、宣传力度、培训力度,全面推行现代化结核病控制规范,充分发挥了医、防合作模式的优势,及时发现、管理和治疗病人,全面规范结核病人转诊、追踪和治疗工作,加强对项目工作的管理,有力地推动了我县结核病控制工作的深入开展,具体汇报如下:

一、基本情况

**古称**,*****总面积**平方公里,辖**个乡镇(街道),***个行政村,总人口**万人。现有政府办医疗卫生机构**处,其中,县级医疗预防保健机构*处,乡镇卫生院**处,*处分院,社区卫生服务中心*处,社区卫生服务站*处,规划村卫生室**处,卫生系统在编干部职工***人,乡村医生****人,病床***张。县结核病防治所始建于***年,现有工作人员**人,其中卫生技术人员***人,副高级职称**人,中级职称**人,初级(助级)职称**人。本科*人、专科**人。设有门诊、社防、放射、检验等业务科室。总固定资产**万

元,其中医疗设备***余万元,医疗用房***平方米。

二、领导重视,明确责任,全面推进结核病防治工作 结核病控制是一项社会系统工程,需要政府高度重视,有关部门大力支持与协作,也需要广大群众的自觉行动和广泛参与。为此,县政府将结核病防治工作列入政府议事日程,从讲政治、讲大局和深入贯彻落实科学发展观,构建和谐社会的高度,加强结核病防治,不断加大对结核病防治工作的领导和扶持力度。

(一)强化政府领导,实行目标考核。县政府成立了分管县长任组长、卫生、财政、教育、物价、人社、发改、广电等部门为成员的领导小组,负责全县结核病防治工作的协调和督导检查。县卫生局年初与各医疗单位签定结核病防治工作目标责任书,把结核病人和可疑结核病人发现指标分解到各综合医院和乡镇卫生院,并将结核病防治纳入全县卫生工作考核和院长工资考核的重要内容,对签订的目标责任书落实情况每年进行两次检查,并在全县通报,有力的促进了结防工作的开展。

(二)加大规划力度,深化部门协作。各有关部门密切合作,各司其职,加强对结核病防治工作的领导,把结核病防治工作纳入国民经济和社会发展第十二个五年规划,在人力和财力上给予保障。领导小组不定期对规划实施情况进行监督、检查,确保各项防治工作任务的落实。卫生部门在担负结核病防治工作重要责任的同时,加强同财政、文化、教育等有关部门的密切配合,认真组织实施结核病控制项目,全面推动了我县结核病防治工作的开展。

(三)加强机制建设,保证工作落实。先后出台结核病防治网络建设、考评标准、网络直报等规定,把结核病列入城镇职工医疗保险和新农合的报销范围。财政部门每年年按人均0.1元设立结核病防治经费并及时拨付县结核病防治所。

三、强化措施、规范管理,提高病人发现率和治愈率 我县认真落实以提高病人发现,控制传染源,实施各类结核病控制项目为主的综合性防治措施,进一步巩固了结核病防治成果。2011年,我县共登记可疑结核病人数***人,登记各类结核病人共计**例,其中新发涂阳病人***人,涂阴病人***人,复治涂阳病人**人,顺利完成了项目任务。今年截止*月**日,登记病人***例,其中新发涂阳病人**人,涂阴病人**人,复治涂阳病人**人。今年**月,共免费查痰1997人次,免费拍胸1860人次,查痰率、拍片率达到95%以上。

一是进一步强化了结核病人归口管理。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求,加大结核病人归口管理力度,定期到综合医疗机构进行检查督导,规范了转诊和网络报告程序,杜绝了漏报、漏转和截留病人等现象的发生。

二是加强网络报告,做好病人网络追踪。为确保辖区各级医疗保健机构对发现的肺结核病人或可疑病人及时转诊到县结防机构进行确诊登记和治疗管理,自2005年起,我们建立了传染病网络直报系统,利用大疫情网络积极开展结核病人转诊追踪,通过电话追踪、管理医生追踪和结防机构督导追踪,追踪到位率达到90%以上。

三是加强病人管理。县结核病防治所制定了督导方案,实行全程督导,确保病人规范治疗,不断提高DOTS覆盖率和管理质量。结防工作人员每月到乡镇和社区,配合防保人员、乡村医生对现症病人进行督导访视,仔细询问了解病人治疗、用药情况。乡村医生做到了送药到手、看服到口、咽下再走。通过三级防痨网严格完善的督导管理,我县的肺结核病人治愈率达到了96%以上,综合医疗机构的报告率100%,转诊率100%,转诊到位率98.1%。

四是加强痰检工作。加强了对痰检人员的技术培训,多次派出人员参加省、市专业培训,提高了痰检水平和痰涂片镜检质量,达到了项目要求的技术水平。

五是加强药品管理。配备了专职药品管理员,建立了严格的药品出入库手续和药品账目,增加了防火、防盗、防鼠、防霉变设施。做到日清月结,账物相符,保质保量地免费及时供应给患者。

六是认真落实结核病防治项目专项经费和中央转移支付经费。建立了结核病防治经费专账,将项目资金纳入、季度工作计划,及时发放报病费、督导费、管理费和其他相关费用,做到专款专用。

七是加强结防业务档案管理。我县遵循收集完整化、分类科学化和保管长期化的原则,做到档案管理有章可循,实现档案管理制度化、规范化,形成档案管理的专业化。

四、加强培训、提高素质,打造精干的结防专业队伍。对综合医院兼职防痨医生、乡镇防保人员举办业务讲座及以会代训多次,有效提高了业务人员的知识水平和工作能力。今年县、乡两级共培训镇、村防痨医生500余人次,专兼职结防人员培训率达98%,乡村医生培训率达90%以上。

五、加强健康教育与健康促进,提高群众对结防工作的认识。

宣传教育是强化认识的保障,为了动员全社会共同关注结核病,县结防所把宣传结核病防治知识和健康教育纳入工作计划,充分利用“

3、24世界防治结核病日”,走向街头、集市,开展集中宣传活动,并利用广播、电视、宣传栏、宣传车、发放宣传单、张贴宣传彩页、制作《**结防》等多种形式,广泛宣传结核病防治知识,为群众答疑解难数百次,全年发放各类宣传资料3万余份,并与教育部门联合举办教育系统中小学教师、校医、餐饮人员参加的健康促进学习班,提高了学校结核病防治知晓率,为构建无结核的和谐校园奠定了基础,增加自我防范意识,以达到全民健康的目的。

各位领导、各位专家,我县的结防工作虽然取得了一定的成绩,但离各位领导和各位专家的要求还有一定的差距,敬请各位领导和各位专家在检查中给我们留下宝贵的意见,促进我县结防工作再上新的台阶。

谢谢大家!

*****

防治结核病征文比赛 篇10

主题:围绕结核病的流行、危害、预防、治疗和反歧视来确定短文的主题

形式和体裁:不限

让学生结合所学的结核病防治知识,让学生发挥自己的想象力和文学写作能力,形成一个融合肺结核防治核心信息和学生信念为一体的文章,能够帮助学生更透彻地理解肺结核的流行、症状、危害,以及治疗和预防措施,更好地预防肺结核。在征文中的注意事项:

1、体裁不限,字数不要太多。

2、要突出对结核病预防控制关键信息的理解。

结核病防治题库 篇11

【关键词】结核病防治;健康教育

【中图分类号】R521【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)10-063-1

二十世纪三十年代之前,人类对于结核病是束手无策的,直到1944年以后,链霉素等抗结核药相继发现,结核病的治疗才有了划时代变化,疗效明显提高。结核病是严重危害人类健康的呼吸道传染病,我国已将结核病明确列入乙类传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生问题和社会问题。目前,全球有1/3人口感染了结核菌,现有肺结核病人2000万,每年新感染结核病者达1000万,每年因结核病死亡人数达300万,已创下了1850年以来的最高记录,所以防治结核病刻不容缓。

1健康教育方式

1.1预防为主,防治结合对大众人群的健康教育方式,将结核病防治知识宣传给大众人群,提高人民群众防治结核病的知识水平,其目的是控制结核病发病率和患病率。我们针对不同的对象进行不同的健康教育。对提高结核病的认识和防治工作收到了良好的效果。

1.2媒体宣传利用广播、电视、电台等媒体覆盖面广,收听收看率高,易普及的优点,通过大众传媒进行结核病防治知识宣传和报道。我们认真组织专家撰写通俗易懂的科普资料,邀请专家给开展预防结核病的专题讲座等,使广大群众受到了良好的健康教育,对结核病防治知识有了初步的了解。

1.3街头宣传利用“世界结核病防治日”、“世界无烟日”、“高血压防治日”等宣传日,组织人员走上街头和农村集市,利用标语、条幅、传单、黑板报、小册子、宣传画等,向广大群众进行健康教育宣传,提高广大群众的防病知识水平。

1.4公布咨询电话通过公布结核病咨询电话的形式,及时对群众的疑问进行耐心的解答,并免费向前来咨询的群众发放宣传材料,取得了良好的宣传效果。

1.5开展学校健康教育课在校学生是结核病的易感人群,针对学校工作的特点,我们与学校联合在学生中开展了健康教育课活动,向学生宣传结核病预防知识,普及结核病防治知识。

1.6其他深入社区,组织义诊、疾病咨询、健康普查等活动,采取综合的形式,进行多种多样的健康教育。

2对病人和家属的健康教育

2.1指导病人规律用药,改善了医患关系,病人满意度提高,耐心的解释相关知识,树立患者战胜疾病的信心。病人家属是实施全程督导管理中家庭督导的实施者。我们在对病人进行健康教育的同时,对病人家属也进行督导培训。帮助家属认识到结核病的传染性和全程督导管理工作的重要性,做好预防隔离工作以及病人治疗管理工作。另外,我们关心家属自身的健康,对与结核病人有密切接触的家属进行免费胸部透视检查,必要时采取预防性治疗,减少发病的可能。

2.2对病人进行饮食指导,增加营养,进食富含动物蛋白的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果,优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的50%。合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要,又可避免因营养物质的过量摄入,增加肝脏负担。对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者,指导其应避免进食过高热量的食品,如煎、炸食物、巧克力等,以防肝脏脂肪变性,妨碍肝细胞的修复。进食量少的病人则给予静脉补充适量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和维生素。

2.3要求要定期复查,尤其是痰结核菌检查,因为痰菌的多少、有无,直接关系到病情的转归,而其它检查能反映病人的身体状况,从而使医生及时了解病情变化,改进治疗措施,有利于病人康复。

2.4要树立战胜疾病的信心,消除焦虑、忧郁、孤独的心理,进行必要的文娱和消遣活动来分散以疾病的注意力,以消除不良心理。

3健康教育效果

3.1提高了大众人群对结核病防治知识的认知度通过医务人员以及借助媒体进行结核病防治知识的宣传和教育,群众对结核病知识有一定的了解,降低了患病率。

3.2促进医务人员知识水平的提高医务人员不仅要掌握新知识、新技术,还必须要掌握现代健康教育的基本理论,并且将自己所学应用于大众,普及有关结核病的防治知识,针对不同人群的心理特点开展健康教育,提高了医务人员学习新知识的热情。

3.3病人和家属满意度提高密切医患关系,减少医疗纠纷的重要纽带,使病人和家属对疾病有充分的认识,只有良好的医患关系,才会给病人带来安全感和病愈的信心。

4讨论

健康教育在结核病治疗的作用是明显的、有效的、也是切实做好结核病控制项目的关键,健康教育本身就是一种治疗手段[1]。结核病健康教育的核心是积极教育不同的人群,增强个人防护意识,改变不正确的认识和行为,提高现症病人的就诊率,以提高病人接受督导化疗管理,提高治愈率,减少传染和降低发病率。

参考文献

奶牛结核病的防治措施 篇12

1 流行病学

本病的主要传染源为结核病病牛。奶牛最易感染, 其次是牦牛、黄牛和水牛;传播途径主要是病牛通过乳汁、粪尿、气管、痰液以及生殖道分泌物将所携带的牛型结核分枝杆菌排出体外, 散播于周围环境空气污染, 奶牛经呼吸道感染或者经被污染的乳汁、饮水、饲草等消化道感染, 亦能够经生殖道或胎盘传染。本病的诱发因素主要包括牛舍 (场) 阴暗环境差、饲料营养不均衡、饲养密度大、拥挤、通风不良以及饲喂管理欠佳等。本病流行无显著季节性, 一年四季均可发生。

2 临床症状及病理变化

牛结核病的潜伏期通常为2~6周, 长达数月甚至数年, 一般呈慢性经过, 奶牛病初症状不显著, 随着诱发因素的产生以及病情加重, 症状逐渐表现出来。鉴于病因差异, 临床症状也不同, 主要表现为淋巴结核、肠结核、乳房结核以及肺结核等。

2.1 淋巴结核

通常发生于该病的各个时期, 症状主要集中于病牛腹股沟、股前、肩前以及颌下淋巴结等部位, 淋巴结肿大且突出于体表。

2.2 肠结核

奶牛患病初期有腹泻和便秘交替出现, 消瘦, 后期转为拉粥样带脓汁或血色的腥臭味粪便。其胃肠道粘膜有结核结节, 大小不等。

2.3 乳房结核

病初奶牛乳房淋巴结肿大、乳汁量减少且稀薄, 个别病例含有凝乳絮片;后期将出现弥漫性或者局限性硬结, 严重情况下将产生乳腺萎缩, 终止泌乳。病牛伴有咳嗽、低热且随病情发展逐渐消瘦, 直至衰竭而亡。对病死牛剖检可见乳房有病灶, 大小不一, 且内含坏死物, 呈干酪样。

2.4 肺结核

临床主症为病牛长期伴有顽固性干咳, 尤以早晨干咳显著。病牛初期精神萎靡、间歇性干咳, 后期食欲降低, 咳嗽频繁加重, 体温可达41℃, 呼吸困难, 特别是在饮水和运动后症状显著, 部分病牛可见有脓性鼻汁流出。病牛贫血、渐瘦, 最终衰竭而亡。剖检病死奶牛可见其肺脏和多种组织器官有结节, 呈黄色或白色, 且切开后有干酪样坏死物;在腹腔与胸腔可见有密集性结节, 坚硬, 呈灰白色。

3 诊断

根据流行病学、临床症状和病理变化可初步诊断奶牛结核病。进一步确诊则应做病原分离鉴定和免疫学试验。 (1) 病原分离鉴定。采集患病奶牛的乳、粪尿和病灶以及其他分泌物, 集菌处理后抹片, 通过抗酸染色法染色镜检, 进行病原分离培养以及动物接种试验。 (2) 采用牛型结核分枝杆菌PPD皮内变态反应试验, 若分离出牛结核分枝杆菌则能够确诊为结核病牛。

4 防治措施

4.1 预防

奶牛结核病的预防需要采取综合性防制措施, 易言之, 奶牛养殖户需要按照实际疫病状况, 采取监测、检疫、隔离扑杀以及消毒综合防控措施。 (1) 定期进行奶牛结核病监测, 完善疫情监测预警机制。每个月监测一次, 连续3次监测为阴性的即为健康牛群;若监测出有一例是阳性则牛群视为被结核病污染, 病牛所产犊牛应分别在30d、120d和180d监测3次, 监测无阳性则列为将定健康牛饲喂;假定健康牛群需每隔90d监测一次, 连续3次, 结果无阳性牛则为健康牛群。 (2) 加强检疫, 防止疫情传入。兽医部门应在每年春秋时节进行结核病检疫, 检测出病牛和带菌牛需及时淘汰和净化处理;同时奶牛养殖户最好自繁自养, 一般不建议从疫区引进奶牛, 确有必要则一定要根据相关规定做好检疫隔离工作, 通过检测无结核病后才能够混群饲喂, 最大程度上避免疫病传入。 (3) 做好隔离和扑杀工作。牛群中出现有持续性干咳和渐进性消瘦的奶牛时, 应及时隔离, 确诊为结核病后应根据国家相关规定控制传染源, 进行无害化处理, 防止疫情扩散。 (4) 采取严格的消毒制度, 做好消毒工作。严格执行消毒制度, 对牛舍 (场) 每月消毒一次, 周围可设置消毒设备, 对牛舍 (场) 地面、牛栏、饲喂用具采用20%石灰水或3%苛性钠溶液进行消毒, 3h后清水冲洗方可使用。进出牛舍 (场) 的车辆和人员也应进行严格的消毒;对于牛粪可堆放在同牛舍 (场) 距离较远处, 作发酵处理利用。严格的消毒制度能够在最大程度上切断病原传播途径。

4.2 治疗

结核病牛可内服利福平, 按成年病牛剂量7~9g/d, 2次服用;肌肉注射卡那霉素, 按成年病牛剂量9~16g/d, 分2次肌注或者肌肉注射链霉素, 成年病牛剂量9~16g/d, 分2次肌注, 对奶牛结核病有较好的治疗效果。

关键词:奶牛,结核病,诊断,预防,治疗

参考文献

[1]蔡宝祥.家畜传染病学[M].北京:中国农业出版社, 2001.

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