超声刀操作流程

超声刀操作流程（共11篇）

超声刀操作流程 篇1

超声止血刀使用技术规范与操作流程

超声止血刀是一种安全可靠的新型手术“刀”,其将电能转换为机械能,从而达到最小程度热损伤的软组织切开和凝血目的的先进医疗仪器。

一、应用范围

广泛应用于普外科、妇科、泌尿外科、各种内镜及其它科室,尤其适用于重要脏器的分离。禁忌用于骨切除和输卵管结扎。

二、工作原理

主机将高频电能通过手柄中的换能器转换为高频机械能作用于刀头,使刀头以55.0kＨz±0.8kＨz的超声频率进行机械震荡,组织细胞瞬间汽化、蛋白质氢键断裂、蛋白质凝固、细胞崩解、血管闭合,达到切开和凝固止血的效果。

三、优点

1、切割和凝血效果好,无烟雾,术野清晰。

2、操作安全,无传导性热损伤,刀头操作温度在50-80℃,对周围组织损伤小。

四、基本构造

主要有主机、手柄、各种刀头(刀片、凝固剪、球形凝固器等)及脚踏开关

五、操作流程(以强生GEN300为例))1.主机放置合适位置(远离电刀至少1m处),检查电源线、脚踏开关线连接是否正确,脚踏开关放置主刀医生右脚边。2.连接主机电源及操作手柄线(手柄线白点对准主机白点)。3.安装手术刀头:将刀头尾端与手柄线垂直连接,旋转刀头杆身,直至旋紧为止,闭合刀头,插入扭力扳手顺时针旋转,咔咔两声即可。4.超声刀自检:打开主机开关，按下STANDBY键,显示READY状态,激活脚控键或手控键进行自检,界面默认值3(MIN)和5(MAX)方可使用。

5.手术结束,关闭主机电源,脱开手柄连接线和刀头。6.填写登记本,记录仪器使用情况。六 注意事项

1.为减少干扰危险,最好使用单独电源线路。

2.使用前检查各系统组件(电源线,操作手柄,扭力扳手,刀头,脚踏等)的完好性。

3.在进行系统检查和按测试键前,刀头钳口一定要保持张开状态,要避开其它器械,手术布单,患者或其它物件。4.手术刀头精细,贵重,要做到轻拿轻放。

5.为达到最佳使用效果,在保证一定张力情况下,最好把组织夹在刀头前2/3处,刀头按照通/断间隔15秒的要求进行,而且每隔10-15分钟时,把刀头悬空浸入水中按手控开关或脚控开关并轻轻摆动刀头,清除刀头凝固物。6.使用一段时间后,器械刀口、咬口垫片会变热,要避免刀头触及组织、手术布单或患者身体等部位。

7.在手术过程中卸下或更换刀头、手柄线以及发生故障时,均需将机器调至待机状态,再次使用时,需重新检测方可使用。8.刀头使用后宜马上清洗,避免血块凝固,影响刀头寿命和使用效果。按器械清洗流程清洗,咬口垫片需用软布或软刷清洗,切忌用硬物刷洗。

9.各灭菌部件可参照使用说明采取不同灭菌方法。

超声刀操作流程 篇2

上期杂志中我们介绍了一套黑白超声系统的质控流程的主要内容, 包括制定实施质控的时间表、确定每项参数的标准值和正常范围以及针对每项检测内容对设备进行评价。在本文中, 我们将推荐美国医院常用的一套黑白超声质控流程, 其中包括了对设备外观和机械性能、显示器性能、图像一致性、成像深度、低回声目标信号、轴向和横向分辨率以及环晕伪像的检测方法。

2 常用检测

超声系统常用测验的内容包括设备和成像结果两个方面。其中设备方面的检验包括设备的外观和完整性以及显示器性能。设备层面的质量控制是为了排除硬件因素带入的成像结果误差。成像结果的质量控制测验包括对图像一致性、成像深度以及成像分辨率等参数的校准。

2.1 设备外观和机械性能的检测

设备完整性是一部超声系统能行使正常功能的结构基础。使用和维护人员应当按照仪器说明书的相关内容定期检查超声系统的外观和机械性能, 见表1。

以上部件如有损坏, 则应停用该超声系统, 进行更换。

2.2 显示器性能检测

超声影像是通过显示器展示给医护人员的, 因此对显示器性能的测试和校正将成为超声系统正常功能, 以及后续质量控制测试内容的基础。对于显示器性能的测试主要围绕显示器的对比度和亮度进行。

新超声系统装机验收时, 维护人员应当对显示器进行性能测试验收, 并进行对比度和亮度的初始设置, 方法如下:

(1) 在显示器上显示灰度条;

(2) 将显示器亮度和对比度调至最低;

(3) 逐步提高显示器亮度, 直到显示器上可以看到图像 (包括文字内容) ;

(4) 缓慢增加图像对比度, 直到显示器上的文字开始扭曲, 之后将图像对比度回调直到文字扭曲消失;

(5) 确认此时显示器上的灰度条绝大部分可见;

(6) 完成以上步骤后, 录入一篇临床扫描图像 (尽量包含多种不同的人体组织) , 并请临床医生确认图像显示质量;

(7) 微调显示器对比度和亮度, 以获得最佳的显示效果, 并记录此时的显示器亮度和对比度设置数值以及可以读出的灰度条数目为基线值。

超声系统使用一段时间后需要进行常规检测和校准, 方法如下:

(1) 将显示器对比度和亮度设置为基线值;

(2) 在显示器上显示灰度条;

(3) 记录可以读出的灰度条数目, 并与基线值进行比较, 正常情况下可读出的灰度条数目不应比基线值少2条以上;

(4) 如果灰度条数目有所降低, 则说明显示器的图像质量有所降低, 那么可以打印一张图像, 并对比打印的图片中文字与显示器上的文字的清晰度:如果二者清晰度相同, 则说明图像质量降低来自于成像系统而不是显示器。

2.3 图像一致性检测

超声系统的图像一致性指的是超声成像系统对性质相同而位置不同的材质进行成像时得到的信号应当相同或相似。在实施这项检测时, 维护人员应使用被检测的超声系统对质地均匀、材质完全一致的仿生体模进行成像, 并观察得到的图像信号是否体现出全幅一致性。如果在超声成像结果中发现严重的不一致情况, 需要进行立刻校准。

图像一致性出现问题可能是以下因素的结果:超声换能器中压电单元损坏;探头接口或电路板中触点损坏;图像处理硬件或软件出现问题。

进行图像一致性检测时需要用到质地均匀的仿生体模, 该体模的超声信号应近似于肝实质, 而且不含任何纤维或凝聚体。

实施检测的具体方法如下:

(1) 准备质地均一的仿生体模;

(2) 将超声系统参数调制备案中的基线参数;

(3) 对体模进行超声扫描, 并调整信号增益和时间增益补偿, 以获得与临床超声图像类似的信号强度;

(4) 优化图像质量后, 在体模的某个位置扫描并将图像固定在显示器上;

(5) 检查所得图像中是否有任何的图像不一致性;

(6) 如果有图像不一致的情况, 则调整聚焦距离进行扫描, 并在体模上换一个扫描位置再次扫描, 比较以上图像结果, 以此为依据判断图像中出现不一致瑕疵的原因;

(7) 如果改变超声聚焦距离和扫描位点仍不能修正图像不一致情况, 则保存所得图像, 并记录扫描时使用的系统参数, 同时联系维修工程师。

2.4 成像深度检测

超声成像系统的灵敏度决定了该系统所能探测到的最弱回声信号, 在临床应用中, 这项参数可以用超声系统能“看”到的最深的位置来表示。影响超声系统最大成像深度的因素有:扫描脉冲频率;输出脉冲功率;信号增益;时间增益补偿;焦距;超声系统的电子噪声等。

超声成像深度/超声系统灵敏度的测量需要用到仿生体模。维护人员可以通过测量超声系统在仿生体模中能够探测到的最大深度来判断该系统的成像深度。

为更准确地测量超声系统的成像深度, 本步骤中使用的超声体模可以在不同深度内置标记物, 从而在使用超声系统进行扫描时, 维护人员可以通过判断标记物在超声图像中的成像效果来计算该系统的成像深度。

测定超声系统成像深度的方法如下:

(1) 将显示器亮度和对比度、系统各项参数均设为基线值;

(2) 调整如下参数:焦距调制最大;信号增益和输出功率调制最大;从回声信号强度开始衰减时起, 将时间增益补偿调制最大;关闭信号过滤;将成像范围扩大至可以包括最大成像深度;

(3) 记录以上所有使用的参数;

(4) 扫描超声体模, 并固定图像;

(5) 利用体模内置的深度标记物, 找出位置最深的可见标记物, 并以此为依据确定该系统的成像深度;

(6) 如果成像深度比基线数据减少0.6 cm以上, 建议通知维修工程师进行调试。

3 非常用检测

3.1 低回声目标成像检测

对低回声目标 (例如人体组织内的囊肿) 的成像结果检测是用来确定超声系统对圆形、超声信号低于周围组织的目标的成像能力。这项能力可能受到超声系统空间分辨率、成像对比度、成像一致性, 以及电子噪声、旁瓣超声信号以及图像处理软件等因素的影响。

本检测同样要用到内置球状或柱状标记物的仿生体模。为了确定在不同成像深度处超声系统能分辨的低回声目标最小尺寸, 在制作体模时应当在同一深度置入尺寸不同的多个标记物。标记物可以选择球形或圆柱形, 分别对应人体内的球形囊肿和血管。

进行此项检测的方法如下:

(1) 设置超声系统:设定多个焦距, 并调整信号增益、输出功率和时间增益补偿, 以优化对低回声目标的成像效果, 并记录上述参数;

(2) 扫描内置标记物的体模;

(3) 对于每个成像深度, 记录可以分辨的最小标记物尺寸, 或对于每个标记物尺寸, 记录其可被分辨的最大成像深度范围;

(4) 在每个成像深度, 选取可以分辨的第二小的标记物, 观察该标记物的成像效果并判断是否是空心信号、图像形状是否符合标记物本体形状以及图像尺寸是否符合标记物本体尺寸;

(5) 如果标记物成像并非空心, 那么适当降低超声信号增益, 直到图像变为空心, 记录此时的系统增益参数, 并与基线数据进行比较;

(6) 如果图像形状发生明显扭曲 (例如圆形标记物的图像呈椭圆形且长轴比短轴长20%以上) , 或各项系统设置与基线数据有明显差异, 建议通知维修工程师进行调试。

3.2 轴向分辨率检测

超声系统的轴向分辨率指的是该系统在超声射线方向上分辨相邻的不同大小物体的能力。轴向分辨率由扫描时使用的超声脉冲长度或脉冲时长。正常情况下, 超声脉冲越短, 轴向分辨率越高。

一台超声系统的轴向分辨率可以通过两种方法测得:

(1) 维护人员在体模的不同深度处置入大小相同的标记物, 并控制其轴向距离, 使其临近两点间的距离各个不同且覆盖较大的距离范围 (例如, 两点间的轴向距离设为0.25、0.5、1、2 mm等) , 并扫描该体模以获得各个标记物的图像, 然后通过判断可以互相区分的最近的两个标记物, 确定系统的轴向分辨率;

(2) 维护人员在体模的不同深处置入大小相同的标记物, 扫描该体模并利用所得的轴向信号计算标记物图像半高宽 (FWHM) 或十分之一高宽 (FWTM) 。

评价超声系统轴向分辨率的标准见表2。

3.3 横向分辨率检测

超声系统的横向分辨率指的是该系统在成像平面 (垂直于超声射线方向的平面) 上分辨相邻目标的能力。超声系统的横向分辨率与超声脉冲的宽度、聚焦情况、参与扫描的压电单位数量以及信号增益有关。

测定超声横向分辨率的方法与纵向分辨率类似, 不过此时超声标记物的置入位置应当处于同一横向平面上。

评价超声系统横向分辨率的标准见表3。

3.4 环晕伪像的检测

环晕伪像是指的超声系统无法对紧邻超声探头界面的部位进行成像的现象。该现象与超声探头-人体组织界面上的高频振荡现象有关, 该振荡主要由超声脉冲前半部分的近距离回声与后半部分相互作用产生。

对超声系统环晕伪像的检测方法如下:

(1) 制作仿生体模, 并在体模中浅表位置放置数个深度不同的标记物;

(2) 扫描该体模并固定图像, 辨别位置最浅的可分辨的标记物, 并以其深度作为环晕伪像的范围。

4 结论

不是所有的超声刀都叫超声刀 篇3

医疗版“超声刀”，有6大返老还童的效果：

1.紧——世界上先进的超声刀紧肤技术，紧致效果显著。

2.提——填充胶原蛋白空缺，托起皮肤支架，提升松驰轮廓。

3.拉——全脸综合提拉，实现轮廓整体上提收紧。

4.细——紧肤返龄的同时，更显肌肤细腻，更富光泽。

5.嫩——抹去无光、粗糙等岁月痕迹，重现健康年轻美。

6.白——使皮肤白皙，肌肤光洁有弹性绽放风采。

姚利美容经过精心打造的【姚利专业医疗光电美容中心】即将盛大启航，真正属于金城爱美者的美丽梦工厂。重金引进国际先进的医疗美容设备，经验丰富的专业医师团队（其中微整形医师持有美国、台湾、大陆三重医师资格证），让您无论从专业医疗设备还是医师技术方面都无忧无虑，专业、专注、安全、可靠！来姚利，年轻5～10岁，实现美丽不是梦！

（责编 悬塔塔）

数控铣床对刀操作实训说课稿 篇4

一、教材及重难点分析

本课程所使用的教材是设备厂家所配置的《GSK928MA数控系统操作说明书》，其操作只是对数控铣床各相关功能的介绍，但数控铣床对刀操作是《操作说明书》中所述相关功能的一个应用环节。在本节课之前，已经学习了数控铣床的基础知识、面板功能、手动操作等，学生已经熟悉了数控铣床，能够进行一些常规操作，但是还不能通过程序来控制机床正确运动，数控操作工的主要目的就是要运用指令代码，正确控制机床运动，要能准确的控制机床的位移，就必须通过对刀操作来完成，所以对刀操作是学习数控专业中非常重要的一个环节，对刀操作直接影响到零件的加工精度，因此本次课的知识点在整个数控铣床编程与操作中占有举足轻重的地位。同时，此内容又是课程后面即将学习习近平面图形加工的基础，因此，本次课也起到了一个承前启后的作用。

考虑到数控铣床对刀在数控铣床操作过程中，是必不可少的环节，结合教学过程中要突出的实用性，故指定以下教学目标：

教学目标：

知识目标：掌握建立工件坐标系的目的。

能力目标：数控铣床对刀方法、工件坐标系的设置及验证方法。

在以往的教学过程中，学生普遍反映存在以下的问题：1.对刀步骤繁琐较多，大多数同学一时半会记不住；2.看到别人操作的时候感觉很容易，一旦自己动手时就不知道从何下手。针对这些情况，指定以下重难点：

教学重点：数控铣床试切法对刀的步骤的演示验证。

教学难点：数控铣床对刀步骤

在教学过程中，将通过板书的方法突出重点，通过实操演示的方法突破难点。

二．学生分析

本课程的教学对象是我校机模专业10级的学生，对铣削加工已经有了一定的认知，作为一名即将实习的机模专业的学生，数控编程及数控铣床操作是其必须掌握的专业技能。能否熟练的操作数控铣床也是企业在选择数控技术工人时的一个最基本的要求。

三、教法阐述

以学生为核心，充分发挥学生自主学习的能力，调动学生的积极性，变被动接受为主动获取，是教学的宗旨，本着这个主导思想同时结合本课内容的特点，本课将采取 “演示教学法”、“任务驱动法”、“实操训练法”等教学方法。

演示教学法：将对刀的操作步骤与实际操作演示相结合，边演示边讲解，运用前面学习过的手动操作方法准确地找出其对刀点在机床坐标系中的坐标，并通过参数设置对工件坐标系G54参数进行设置，并通过验证程序进行验证，使学生完全理解并掌握对刀操作的步骤和操作要领。

任务驱动法：在教学过程中，将本节课的新知识点设计成学生感兴趣的任务，让学生带着任务去学习。例如：在介绍对刀方法时，教师只讲解上表面中心点的对刀方法，而后提要求学生自己完成上表面一个角落点的对刀，加深学生对于对刀的记忆和灵活的运用。

实操训练法：根据数控铣课程需要上机操作，具有实际动手能力的特点，对于数控铣床的对刀操作，单凭老师上机演示操作过程和方法原理讲解是无法达到要求的，还将进行每个学生上机实操的训练。由于设备有限，所以采用分组轮流上机在实训教学中予以训练。

以上教学方法将贯穿于整个教学过程中，以期待能够帮助学生快速、正确的理解教学内容。

三、学法指导

强调以学生的自主学习为核心，变学生为知识的灌输对象尽可能的转为学习活动的主体。本课将通过指导学生在认真观看老师操作演示和听取老师讲解之后，采用自主学习和协作学习等方法，帮助学生在不断探索，不断交流、不断评价中自然达成学习目标，转变学习方式，提高学习能力。自主学习意在于培养学生自主探究的能力，例如：要求学生自行总结对刀的操作要领，便于学生记忆。启发学生自主学习，自主探究。协作学习意在培养学生的合作交流能力以及团队合作的意识，例如：学生一般基本能看懂老师的操作步骤，自己却不太会操作的问题，可以将学生分为若干小组，由一人带头分组讨论操作步骤和操作要领，然后由每组带头人带领本组人员轮流上机将对刀操作过程作出完整的训练。而从中发现的问题一起讨论、一起解决，必要时可向老师请教，从而加深学生的印象，提高学生的操作水平。

四、教学准备

上对刀操作实训课前，需作好以下准备，保证实训的顺利进行：

1.实训设备数控铣床的准备 2.实训材料PVC方板的准备 3.使用铣刀的准备

五、板书设计

一、对刀操作步骤：

1、准备工作

2、回零

3、试切

4、数据计算及参数设置

二、“对刀”校验

输入G54 G00 X0 Y0 Z10;M03 S500 G01 Z0 F100 G00 Z20 M2

六、教学过程

整个教学过程时间安排如下： 新课的引入：2分钟 新知识讲授：3分钟 演示讲解：15分钟 布置任务：3分钟

学生实操：20分钟（只能完成1人）小结：2分钟

这样安排是由于数控课程自身的特殊性，老师一味的讲授，学生接受比较困难，也不利于学生记忆，同时无法将所掌握的知识灵活应用，因此，实训课上安排较多时间给学生进行上机练习，可以达到较好的教学效果。1.新课的引入

首先复习上节课所讲解的数控铣床手动操作和回零操作，接着提出一个问题：在机床坐标系中，工件装夹上工作台时其位置的坐标是不确定的，那我们如何才能

实现铣刀对工件能进行的准确的加工呢？激发学生产生强烈的兴趣，此时引出本次课的内容数控铣床的对刀。2.新知识的讲授

根据本次课的教学目标及重难点的要求，将安排教学如下：

由于工件坐标系我们在专门学习编程的时候已经重点介绍过工件坐标系的选择及作用了，这里就不急于介绍工件坐标系，先直接讲解对刀操作的步骤。再进一步讲解坐标偏值的计算方法。然后在黑板上结合工件坐标系的概念，设置工件坐标系偏置参数，写出对刀的检验的程序。3.演示讲解

在讲解完前面内容后，提出具体该如何对刀进行演示教学，要求学生认真观摹，认真听取讲解，对刀演示后，接着把写好的校验程序进行运行，看看对刀是否正确，增加学生的兴趣。

4.布置任务

A.要求暂未轮到上机操作的学生分组讨论操作步骤和操作要领，并隨时可观摹正在操作的同学。

B.由每组带头人带领本组人员轮流上机将对刀操作过程作出完整的训练。5.学生实操

由每组带头人带领本组人员轮流上机将对刀操作过程作出完整的训练。而从中发现的问题一起讨论、一起解决，必要时可向老师请教，从而加深学生的印象，提高学生的操作水平。老师在一旁隨时辅导。6.小结

利用几分钟时间总结本节课的内容，再次强调本课的重难点，要求学生课后一定要花时间消化，复习，对于需要记忆的一定要记忆。同时留出问题：我们工件坐标系设置在圆形工件中心时该如何对刀呢？要求学生课后思考，为下节课做好铺垫。

说稿人：夏三红

超声刀操作流程 篇5

安排车队并不是越早越好的。基本上，订舱当日就可以拿回信息，如果立即安排，万一车队也及早提到箱，如果客户在开船前几天通知说退关，货不走了。箱子就要还回去。车队没有错，按照你的指示做了。客户更没有错，在限定时间之内提出退关申请。由此产生的费用，就只能由你所在的货代公司承担。

同时应与客户确认进仓时间或上门提货时间，最好用书面形式将相关费用包括卡车待时费告之客户。很多操作在安排完车队仓库之后就以为这件事情画上了一个句号，不关心事情的进展，这是不全面的。要自己掌握好时间，及时打电话去询问情况。及时确认船公司预配是否完成，以便及早发现问题予以解决。

也有很多人对于仓库反馈回来的进货确认不予理会，尽管我也非常理解对一个在忙碌中的操作来说，这是一件很多余的事情，而且有些仓库也未必会有这个反馈。但是，万一客户进错了货或者仓库搞错了，不及时发现就非常麻烦了。客户送去货物的实际数据、实际（口麦）头，甚至是厂家名称，都可能与之前货代及仓库所掌握的截然不同。所以认真确认还是有必要的。

如果客户有特殊的装箱要求，一定要告诉车队。什么标记的箱子应该放在外面，什么标记的放在里面，什么不能承受压力要放在上面……

在开船日两天前收齐报关资料。虽然操作没有审单的职责，但为了方便自己，仔细检查一下数据是否相符，查一下HSCODE是否基本正确，还是很简单的。任何经手的资料都必须复印留底。换句话说，浪费纸张是公家的事，出了问题却拿不出留底是自己的责任，赫赫~当然，提倡用单面废纸。

尤其是遇到一个提单号下N单报关的情况，要小心核对核销单号码、手册号码、发票、装箱单和相对应的分单号，不要混淆。报关资料反正大家做假也做习惯了，客观需要。遇到过一个毕业生，看着几个操作娴熟地做着复印章、正本章，一脸茫然地问：“你们这样是欺骗行为，不怕被领导看见吗？”汗倒一大片之后，有一个GG坚强地站了起来，说：“那是领导教的。”毕业生汗倒。赫赫~

如果不幸遇到查验，好象各公司做法都不同。据我自己待过的公司而言，小公司会比较紧张，大家会忙着四处找关系塞钱发烟。大公司则泰然自若地听之任之。

箱子上船后，要积极关心该船舶动向，确认ETD，以便及时告诉做提单的 单证，让 单证 去跟客户确认是否要倒签的问题。相关费用及时确认完毕，通常费用清单和发票的问题都不用操作处理。

超声波检验操作规程 篇6

UT检测岗位职责

1、负责按相关产品标准和方法标准，对钢管焊缝进行超声检测及判定。

2、负责超声波设备的各项技术指标和校准及设备维护。

3、负责超声检测对比试样及工艺参数的校准。

4、负责擦伤记录的填写及质量信息的反馈。操作方法和步骤

1、接通电源：开启面板上的电源开关，可听到仪器内部发出频率约2KHZ 的微弱音响，表示仪器的直流变换器工作正常。约1分钏后，荧光屏上即会出现扫描基线。

2、调节面板上的聚焦旋钮，使波形聚焦至最清晰为止。

3、调节扫描速度：采用水平调节法，CSK-IA试块调节，将探头对准R50、R100调节仪器，使B1、B2分别对准水平刻度L1、L2。当使用K2探头时，L1=44.7、L2=89.4；当使用K3探头时，L1=47.4,L2=94.8，这时水平距离扫描速度为1：1.4、调节探伤灵敏度：采用对比试块，调整仪器灵敏度。当采用￠1.6通孔对比试样时，合格极限信号为100%；当采用￠3.2通孔对比试样时，合格极限信号为33.3%。

5、探伤准备：清理焊缝两侧，不允许有锈蚀、斑点、氧化层、油漆和飞溅等污物。

6、用毛刷在焊缝两侧各50mm范围内刷耦合剂（浆糊）。探头应垂直于焊缝表面旋转50mm处。用一、二次波在焊缝单面双侧进行锯齿形招查，每次前进齿距不得超过探头晶片直径。当发现缺欠产生的信号大于给定的灵敏度合格极限信号时，则该缺欠应视为缺陷，应在该部位用石笔做出标记。

超声刀的日常维护及故障处理 篇7

1超声刀的组成

超声刀由主机、脚控装置、连接线、手柄 (灰手柄或蓝手柄) 、车架、扭力扳手及各种刀头组成。

2超声刀的工作原理

超声刀的工作原理是通过超声频率发生器使金属刀头以55.5k Hz的超声频率进行机械振荡, 使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩解、组织被切开或者凝固、血管闭合。具有以下优点:

(1) 切割精确、可控制的凝血作用、组织的热损伤小, 便于在重要器官附近分离;

(2) 极少有烟雾和焦痂, 手术野清晰;

(3) 无电流通过病人身体, 避免组织电传导损伤;

(4) 集分离、电凝、切割多种功能于一身, 减少术中更换器械和配置器械, 使得一些复杂手术和恶性肿瘤的根治手术得以完成。

3超声刀的使用维护

3.1术前准备

(1) 机器自检:

(1) 按Standby键, 使其灯熄灭, 这时Ready灯亮;

(2) 脚踩脚档或按手控MAX键, 自检过程开始, 主机发出自检提示音, 将持续3~5s, 过渡到正常音后可以开始使用;

(3) 如果过不了自检, 主机屏幕将显示故障及其代码, Standby灯亮。排除故障后重复上述步骤。

注:需张开刀头, 在空气中自检。

(2) 检查刀头及手柄的完整性, 并保持无菌状态。

(3) 把超声刀放置远离高频电刀1m以上的地方, 尽可能用两个不同的电源插座, 防止产生干扰。

3.2术中保养

(1) 测试和使用过程中不要触摸刀头, 不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏, 刀头要张开, 不要闭合空踩。使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分;

(2) 使用每隔10~15min时, 把刀头浸在水, 踩脚踏并轻轻抖动, 把刀头里的组织和血块冲出, 以免堵塞;

(3) 不要在血液中使用, 否则对刀头损伤很大;

(4) 持续工作超时10s对刀头的损伤是最大的, 一般7s就会断开, 尽量放开, 再二次工作;

(5) 咬住组织后不可以向上挑, 提醒助手将组织拉紧, 保证一定的张力, 工作时绝对不允许旋转刀头, 否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持, 不要夹持太大块的组织;

(6) 每次分离组织后, 洗手护士要及时用湿纱布抹净刀头上附着的焦痂及组织, 并将刀头放入水中震荡清洗, 保持清洁才能保证输出功率。

3.3日常维护保养

(1) 超声刀刀头的保养: (1) 刀头用完后宜马上清洗, 避免血块凝固, 影响清洗效果; (2) 把刀头浸泡在适酶中 (8m L:1000m L浸泡1s以上) , 可以分解血液和蛋白; (3) 清洗刀头时用软布轻擦, 切忌用刷子刷, 以免损伤硅胶环, 影响功率。

(2) 超声刀刀头的消毒:将刀头末端的异物清除, 刀头擦净后常规浸泡或者环氧乙烷熏蒸消毒, 禁止用高温高压消毒, 推荐用低温等离子消毒。

(3) 超声刀手柄的消毒:将手柄用湿纱布擦净后, 常规浸泡或者环氧乙烷熏蒸消毒, 也可以高温高压消毒, 推荐用低温等离子消毒。

4常见故障及处理

正确连接主机, 手柄和刀头后, 第一次开机主机会自动自检, 自检通过后可以正常使用。如果在自检过程中有任何问题, 则在主机的显示屏上会显示相应的7个错误代码, 这7个错误代码分别为阿拉伯数字1~7, 请根据这7个错误的代码来检查和维修机器。

5结束语

超声刀是一种外科手术设备, 与各种腔镜配合使用, 可使微创手术水平进一步提高, 手术效果良好, 且使用范围广。在日常中, 通过适当的保养和维护, 就可增加超声刀的使用效率和使用寿命, 创造更多的价值。

摘要：超声刀在临床外科广泛使用, 正确地使用和维护是很有必要的。

关键词：超声刀,维护,故障处理

参考文献

[1]倪加凤, 栾翠芳.超声切割止血刀的手术室维护与保养[J].腹腔镜外科杂志, 2010, 15 (7) :541, 544.

货代操作流程 篇8

接单工作原则上应该成为日常中“最优先”的工作环节，一般要求接单必须快捷、高效，在第一时间内用最短时间确认业务的可操作性并予以安排。

接单人员一般要求自接到委托书后15分钟内完成以下三部分基本信息的确认。

（注）对于部分无法短时间内确认的信息，依然必须及时安排并予以跟踪，如根据客户和操作需要流转到下一环节，先安排流转后跟进处理，以保证下一环节的有序操作。

1、审核客户委托内容和确认客户服务要求（客服或者接单员）

（1）接单人员必须预先审核客户的委托内容。

客户发来的订舱单需显示以下信息，但不限于此：

托运人/发货人、船公司/船期、起运港、目的港/中转港、货名、柜型柜量、运价条款与运价、托运人的签字或盖章等。

（2）接单人员必须预先确认客户服务要求。（客服或者接单员）

普通服务要求一般包括是否需要：到/预付订舱、拖车/内装、商检和报关等。

到/预付订舱确认即对（1）内容的确认；

对于拖车/内装、商检和报关的服务要求，必须同时确认货物和单证备齐时间、服务要求时间等，注明在客户订舱单上。

特殊服务要求一般包括是否需要：普通服务外其他的附加服务。

对于特殊服务要求，必须得到部门主管和/或者其他相关职能的核批后才可以接受和安排

2、运价核对、确认（客服或者接单员）

客服人员收到订舱单后，必须对运价和其他服务费用进行确认。

(1)对来自销售部的业务，须与销售员核对运价和其他服务费用是否正确，并由销售员在订舱单上签字确认，然后再向相应船公司订舱。

(注)特殊情况可先口头与销售员确认, 待销售员返回公司再补签字确认

(2)对于公司业务，须与市场相关人员或航线主管人员及时确认后再安排订舱。

3、舱位确认（客服或者接单员）

根据客户委托，确认反馈符合要求的舱位。

二、订舱部分

一般要求预定开航日7天前必须安排订舱，对可以提前接受委托的船公司应争取头批订舱，旺季时候根据市场情况适当提前；

一般要求在预定开航日5工作日前完成订舱，对于该时间限制以内的业务委托一般要求在接单日内完成订舱，最迟一个工作日内完成订舱。

1、新建委托(订舱操作员)

订舱操作员必须及时在操作系统内创建业务编号、新建业务档案，输入业务有

关数据。输入业务数据包括但不限于此：业务各属性、发收通信息、服务要求、提单要求、船名航次（如可能）、开航日期、起运港、中转港、目的港、箱型箱量、货名与数量，以及代理（如需要）等。

2、订舱过程（订舱操作员）

订舱过程包括以下环节：膳制与发送订舱单、订舱号或提单号确认、预配和报关舱单发送确认、中转港代码确认和场站收据制作等，任何其中一环节未完成均视做订舱未完成。

订舱完毕后，应及时将配舱信息输入操作系统，输入时应确保准确，并特别注意以下信息：船公司名称、订舱号或者海单号、船名航次、开船日期、箱型箱量以及运费/运输条款等内容的核对。

3、舱位通知（订舱操作员）

无论是否需要我司代为提供当地各项服务的业务，订舱确认单或者配船通知单等都必须第一时间通知客户，确保上面的订舱号与船名航次要清晰、准确，以免造成混淆。

如有问题，积极配合客户跟踪处理预配和海关舱单等方面问题。

三、拖车/内装（调度）

客户委托的拖车、内装和/或者报关等要求，必须根据船公司、码头、货物性质和

市场环境等情况予以预先审核，对于存在隐患的不合理安排尽量同客户协商调整并告知理由和风险。

1、拖车安排

(1)得到相关销售或者客服确认后方能安排

(2)根据船公司、码头和航线等情况，前瞻判断合适的拖车时间时间；如同客户具体情况有

冲突，必须同客户友好协商并告知可能的风险

(3)安排拖车前，根据前期约定的拖车服务时间要求，提前2工作日与客户再次联系确认装柜时间及地点

(4)同客户确认时间要求后，在同一工作日及时把信息通知拖车行进行服务要求

预约

(5)向拖车行委托时间，一般最迟必须在提供拖车服务时间的前一工作日的中午之前，并在当日下午4点前确认安排（包括拖车行是否已经领取设备交接单、提箱点的确认已经空箱状况确认）；

对于特种箱业务，必须同船公司确认空箱状况，必要情况下通知船公司提箱时间。

(6)安排拖车时，需向拖车行发出书面委托。清晰注明配船信息（包括船公司、船名航次、订舱号/提单号、箱型箱量、起运港、中转港代码、目的地等）、装柜时间、装柜地点、工厂联系人及联系电话、协议费用等

(7)必要情况下，应要求拖车行提供司机姓名，手机号码、柜号，并报给工厂

(8)跟踪装箱、装箱单、进港

(9)其他注意事项

在船公司的免费用箱期内安排拖柜进场，避免发生额外费用。若有发生超堆费、超期柜租等额外费用，需立即通知客户，要求其书面确认并登记

对于客户业务退关，需要确认是否发生安排拖车的前期费用。若有发生预配打单费等，需立即通知客户，要求其书面确认并登记

2、内装安排

(1)得到相关销售或者客服确认后方能安排

（2）根据船公司、码头和航线等情况，前瞻判断合适的装箱时间，如同客户具体情况有冲突，必须同客户协商并告知可能的风险

(3)根据前期约定的到货时间，提前1工作日与客户再次核实送货时间和预计到达时间

(4)向仓库做内装委托，需向仓库发出书面委托。

清晰显示配船信息（包括船公司、船名航次、订舱号/提单号、箱型箱量、起运港、中转港代码、目的地等）、装柜时间、货物数据（包括件数、毛重、体积）、协议费用等

(5)向仓库委托时间，一般最迟必须在预约货物装箱时间的前一工作日的中午之前，并在当日下午4点前确认安排（包括仓库是否已经领取设备交接单、提箱点的确认、空箱状况确认）

(6)向仓库委托时，必要情况下应注明提空柜的时间要求

(7)跟踪到货物情况

(8)跟踪装箱、装箱单、进港

四、报关部分（操作员）

(1)得到相关销售或者客服确认后方能安排

(2)根据船公司、码头、航线和货物等情况，前瞻判断合适的报关时间。如同客户具体情况有冲突，必须同客户友好协商并告知可能的风险

(3)最迟在同客户约定报关日期的前一工作日，再次同客户确认报关资料的发送情况

(4)收到报关资料后的第一时间对报关资料进行预审，有问题立即处理

(5)在约定的报关日期前一工作日下班前，把完整的报关资料送报关行

(6)对于报关资料，要求复印留底；对于重要报关资料如核销单等，必须在做登

记

(7)跟踪反馈报关结果

五、文件部分

1、提单确认(文件员)

(1)提单确认件的膳制和发送

提单确认件的膳制和发送要及时，一般预定开航日2个工作日前必须发送

(2)催促提单确认件

操作流程 篇9

一、访问端口：

二、各院系管理员使用管理员入口进入。

三、各院系贫困生评选结束后，由各班上报电子表（电子表格式在学生处FTP上）。

四、各院系收到电子表后，管理员将数据处理后导入到系统中（数

据导入说明在学生处FTP）。

五、被评选为贫困生的同学登录，用自己的身份证号进入系统（密码为123456，不要更改）。

六、贫困生进入系统后按要求填写表格要注意：

1.将表格看清楚，认真填写每一项，不能输入错别字。

2.学生在填写班级的格式如“电子1242”，不能写成“电子12

42班”。

3.助学金等级按照“特等”或“一等”填写，金额对应为3500

或2500；励志奖学金填写上学年课程中的16门，不足16门的按实际门次填写，等级写“无”，金额5000；银行卡和帐号必须是西安市建行卡。

4.每名同学填写时注意在第一页下有“贫困生继续填写”，各

位同学要继续填写完。

5.每名同学必须上传照片。学生处FTP上提供提供图片压缩工

具OptimumJPEG进行照片压缩

①照片大小不能超过50k，照片名称为身份证号。②请将照片放入[文件夹中]，压缩为.rar文件。③压缩后请勿修改压缩文件名(与原文件夹同名)。

6.填写结束后，点击“提交”。提交成功后，点击“返回”，再单击“注销”。

七、各院系在贫困生填写完网上信息后，开始认定，认定前必须审核学生信息是否正确。

八、审核结束后，不能再更改信息，各院系认定工作11月13日结束。

九、在贫困生认定结束后，开始助学金和励志奖学金申请、审批。各院系评享受助学金和励志奖学金需再次进入系统进行“在线申请”。

在线申请中分别填写国家励志奖学金申请表和国家助学金申请表。填写金额（5000，3500，2500）和申请理由，励志奖学金学生要填写成绩再提交。

十、助学金和励志奖学金申请结束后，各院系进行审批上报。

腔镜超声切割止血刀的研制及应用 篇10

传统外科学中的手术出血问题是妨碍其发展的主要原因之一,寻求具有切割并止血的手术方法一直贯穿于外科学的发展进程中。因此,各类具有切割或止血功能的手术器械相继诞生,其中,最具代表性的手术器械就是利用高频高压电弧切割并电凝止血的高频电刀,它是目前现代外科学中常用仪器之一。然而由于高频电刀产生的电弧温度高达上千摄氏度,其对生物组织的热损伤是十分严重的,因而研究和开发更先进更实用的新方法一直是医学界和工程技术人员所共同关注的热点。20世纪90年代后期,美国Ethicon内镜外科公司推出了超声切割止血刀(laparosonic coagulating shears,LCS),它形似剪刀,其顶端有3种刀刃,可旋转更换,临床应用效果明显优于高频电刀。超声切割止血刀的基本原理是利用超声频率发生器产生的超声波,使金属刀头以超声频率55.5 kHz进行机械振荡,继而使生物组织内水汽化,蛋白氢键断裂,细胞崩解,组织被切开或凝固而封闭小血管。进口超声切割止血刀价格昂贵,因此,我们研制出了具有切割并止血功能的国产超声切割止血刀。

2 硬件设计与实现

国产超声切割止血刀主要由超声换能器、变幅杆和功率发生器等组成。

2.1 超声变幅杆的设计、选材和加工

超声变幅杆是超声切割止血刀的核心部件之一,变幅杆形状设计成细长柱状变截面的半波长杆或半波长杆的级联,变幅杆由钛合金制成。变幅杆的前端连接一把抓钳,抓钳的前端设计成带牙,便于切割或止血,变幅杆尾端设计成“枪把”状,便于医师操作。拆开的变幅杆和换能器组装后的实物照片图见图1。变幅杆的加工在外协单位进行。

2.2 超声功率发生器的研制

超声功率发生器原理框图,如图2所示。

超声波设备常存在振幅与频率不能随负载的突变而自动调节的缺陷,导致超声波设备的输出功率随着温度的变化、位置的变动及外加压力的改变而改变,其输出频率在瞬间也会发生较大突变,使系统处于不稳定的工作状态,严重时还会损坏设备。为了最大限度地满足不同场合使用的需要,我们采用差动变量桥式电路补偿电学臂的原理,并利用锁相环及乘法器等技术,使超声波发生器的频率能在较大范围内自动跟踪换能振动系统的谐振频率,从而达到系统频率自动跟踪的目的[1]。

图3中C0、C1、L1、R1表示换能器的等效参数,T1、T2是两个对称的线圈,C2是补偿电容。当C2、T2和C0、T1的电桥平衡时,i2和i0在差动变压器电桥法原理互感器B中产生的磁通互相抵消,只有换能器动态支路的电流i1通过互感器B所产生的磁通,会在绕组T3中感应出电压Ui。所以,Ui是只与串联支路(机械谐振回路)的电流i1成正比的电学量,当系统处于谐振时,i1最大,Ui就最大。Ui经限幅电路、移相电路后与锁相环路中压控振荡器的输出电压一同送入鉴相器,如图4所示。经低通滤波器滤波后,其直流分量电压为:

式中,K为比例常数,Ud与cosφ成正比,故鉴相器电路鉴相特性呈余弦性质,Ui在加到鉴相器之前预先移相90°,使鉴相器的工作范围只有180°,Ud送到VC0(压控振荡器)输入端,作为VC0振荡频率的控制端电压,此控制电压的附加直流分量迫使VC0振荡频率趋于换能器机械谐振频率,最终达到相等,从而使环路处于锁定状态。

在调试过程中,应根据换能器的谐振频率确定VC0的中心频率f0,再按系统的工作环境优劣,确定频率跟踪范围及滤波器的带宽,以确保系统在整个过程中都能实时跟踪。输出功率分4档,对应的直流高压也分为4档,并且是可调的,由CPU来控制直流高压输出。直流高压范围为0～80 V,5 A。功率一档时约为30 W,二档时约为45 W,三档时约为60 W;四档时约为70 W。档位转换由面板上的开关来实现。

功率放大器由双管推挽电路或半桥功放电路组成,本机采用双管推挽电路。功率放大器中的功率变压器采用锰锌材料,变压器初级线圈用Ф0.6 mm的漆包线双线并绕,匝数为28匝,初级线圈绕完后,缠绕2～3层压敏耐高温胶带;次级线圈也用Ф0.6 mm的漆包线缠绕,匝数为110匝,最后缠绕1～2层压敏耐高温胶带,以保护漆包线不被磨损。

压电陶瓷片的选择是超声功率发生器研制的关键步骤之一。选用压电陶瓷片的尺寸(厚度与半径)按70 W的声功率来决定。压电陶瓷片的中心穿孔,前后有金属块作为耦合块,用螺栓连接,并给予一定的预应力,确保它即使在强振动下也不易破裂。压电晶片的静态电容为870 pF左右,外形尺寸为Ф16 mm×Ф7 mm×Ф6 mm,共4片。

3 系统软件设计

软件设计主要是对单片机进行编程,实现LED显示、键盘输入、调节输出频率等控制。程序流程如图5所示。根据需要还要对单片机进行编程实现系统的智能控制,如扫描输出、输出定时等多种功能。

4 实验阶段

选健康纯种大白兔16只,分成4组,分别用高频电刀、超声切割止血刀进行肾部分切除术、肝部分切除术,切除组织大小为1 cm×1 cm。分别于手术当时、手术后一周处死大白兔,取组织标本及抽血检查,观察结果如表1所示。

通过以上观察,高频电刀进行镜下止血效果较差,且产生的热效应对组织器官损伤大,超声切割止血刀明显优越于高频电刀。

在动物实验成功的基础上,将超声切割止血刀应用于临床。泌尿外科选用10例肾囊肿、肾上腺肿块患者,行腹腔镜手术治疗;胆道外科选用10例胆囊结石患者,行腹腔镜手术。术中采用超声切割止血刀进行组织的切割、分离、止血,采用半定量方式观察超声切割止血刀对人体组织器官切割及止血效果、刀头焦痂及组织损伤情况等。临床应用结果表明,超声切割止血刀的临床效果及安全性都能符合临床要求。泌尿外科选用10例行肾部分切除术、肾切除术患者,胆道外科选用10例行肝部分切除术、胰部分切除术、胃大部切除术患者,分别行开放手术。临床应用表明,超声切割止血刀在开放手术中的疗效及安全性都能符合临床要求。

5 总结

超声切割止血刀利用超声换能器使超声变幅杆前端金属刀头以55.5 kHz的频率进行机械振荡,导致与之接触的组织细胞内水汽化,蛋白氢键断裂,细胞崩解,组织被切开或凝固,进而封闭血管,达到止血目的。超声切割止血刀具有以下优点[2,3,4,5,6,7]:(1)超声刀既能切割,又能止血,封闭血管效果好,切割精确,组织热损伤小,便于在重要器官附近分离;(2)极少有烟雾和焦痂,手术野清晰;(3)无电流通过患者身体,能为安装了心脏起搏器的患者手术,提高了手术安全性;(4)集分离、电凝、切割等多种功能于一身,术中无需更换器械;(5)在腹腔镜手术中,减少了钛夹的使用。因此,超声切割止血刀使得一些复杂手术和恶性肿瘤的根治手术在腹腔镜下得以完成,它的使用促进了腔镜外科的发展。

摘要：目的:寻找具有切割并止血的外科手术方法,研制出具有切割并止血功能的超声切割止血刀。方法:利用电子技术相关原理,寻找合适的陶瓷物质,使其产生一定的振荡频率,以此有效切割生物组织并止血。结果:样机研制成功,并进行了动物实验和临床试验。结论:这种仪器具有良好的应用前景和较大的市场需求。

关键词：功率超声,超声切割止血刀,腔镜

参考文献

[1]任金莲,牛勇.功率超声设备振幅自动控制的研究[J].陕西师范大学学报,1998,26(2):111-112.

[2]Kunde D,Welch C.Ultracision in gynaecological laparoscopicsurgery[J].Obstet Gynaecol,2003,23(4):347-352.

[3]Ninomiya K,Kitano S,Yoshida T,et al.The efficacy of laparosonic coagulating shears for arterial division and hemostasis in porcine arteries[J].Surg Endose,2000,14(2):131-133.

[4]Helal M,Albertini J,Lockhart J,et al.Laparosonic nephrectomy using the harmonic scalpel[J].Endourol,1997,11(4):267-268.

[5]Lee S J,Park K H.Ultrasonic energy in endoscopic surgery[J].Yonsei Med,1999,40(6):545-549.

[6]Gertsch P,Pelloni A,Guerra A,et al.Initial experience with the harmonic scalpel in liver surgery[J].Hepatogastroenterology,2000,47(33):763-766.

出口操作流程 篇11

一、出口单位向海关制卡中心申办中国电子口岸IC卡。

二、向外管局申请办理出口收汇核销备案时需提供如下资料：

1、单位介绍信或申请书；

2、营业执照副本原件及复印件（由工商行政管理局盖章）；

3、组织机构代码证书原件及复印件；

4、海关注册登记证明书复印件；

5、外经部门批文复印件和资格证书原件及复印件（流通型进出口企业）；

6、资格证书原件及复印件（自营型进出口企业）。

三、外管局审核无误后，为出口单位办理登记手续。

四、网上申领出口收汇核销单。企业在网上申请时必须凭本企业操作员IC卡才能进入出口收汇系统。完成相关业务员身份验证，操作员处理的数据将自动进行电子签名、加密。网上申请其份数无限制，你在网上可输入（1——9999份）。申领工作不需等待外汇局的网上审批，即可凭本企业操作员IC卡到外汇局领新版纸质核销单。

五、首次申领时提供下列资料到外管局申领纸质出口收汇核销单：

1、核销员证；

2、IC卡；

3、出口合同复印件；

4、申领核销单的申请书；

5、外经贸部门批准经营进出口业务批准文件正本及复印件；

6、工商营业执照正本及复印件；

7、企业法人代码证书复印件；

8、海关注册登记证明复印件。企业领单后需在正式使用前填写单位名称，或加盖单位名称章并加盖单位公章。另外新版核销单上无需填写有效期，视同长期有效。

六、网上出口口岸备案。企业到海关报关出口前，必须上网向报关地海关进行核销单使用地报关前备案。一张核销单只能对应用于一张出口报关单。未进行报关前备案的新版核销单不能用于出口报关。对已进行备案而尚未使用的新版核销单，在报关地点发生变化时，企业可上网申请变更并重新向变更后的报关报关地海关备案。

七、出口报关。海关在办理出口货物报关单验放手续时，需在新版核销单的“海关核放情况”栏中加盖“验讫章”，同时向出口单位签发注有成交总价、计算机打印、盖有“验讫章”的报关单。并利用自动或手工方式对新版核销单电子底账数据进行“已用”核注。（对于因填报错误而作退回处理的报关单，海关将对应的新版核销单电子底账数据恢复国“未用”状态；对于全额退关的报关单，海关在删除报关单信息的同时，须对新版核销单电子底账数据进行“退关”核注；货

物出口后因故退货时，海关在办理其进口手续后，签发一份进口货物报关单，报关单上注明退货情况，加盖“验讫章”交出，单位向外汇局办理核销单的退货核销手续。报关出口后应及时登录网站“中国电子口岸”（网址：），进入“出口退税”子系统，进行“结关信息查询”，查询到报关单结关信息后可及时向申报地海关打印纸质出口报关单（证明联）。

八、确认出口销售收入。出口企业应在货物实际报关出口，取得提单并向银行银行办妥交单后续时，确认销售收入的实现；委托外贸企业代理出口，应以收到外贸企业代办的运单和向银行交单后作为收入的实现。生产企业应同时在当期的增值税纳税申报表上反映免抵退出口收入。出口企业必须到当地征税机关领取《XX市出口商品专用发票（出口专用）》，作为入账和申报的正式凭证。不能等取得报关单并收汇核销后才确认收入。出口销售收入的入账金额一律以离岸价为基础，以离岸价以外价格条件成交的出口货物，其发生的国外运输、保险及佣金等费用支出，均应作冲减销售收入处理。

九、网上交单。企业出口报关后，在没有收到外汇前，等拿到纸质报关单证明联后在网上“交单”，在“数据报送”菜单中查询报关单电子信息，与纸质出口货物报关单内容进行核对，核对无误后进行“数据报送”，以上数据供退税机关审核退税之用。对于预计收款日期超过报关日期90天以上（含90天）的远期收汇，企业应当在报关后60天之内进行网上交单，凭远期出口合同、核销单向外汇局备案，并应当在核销单的“收汇方式”栏注明远期收汇天数。凡未向外汇局备案的，一律视作即期出口收汇。企业如需在报关后60天之内办理出口收汇核销手续的，应当在货物实际报关离境后向外汇局进行网上交单，届时再到外汇局办理相关手续。

十、银行收结汇。收汇时银行将外汇收账通知单及出口核销专用联收汇水单出具给企业。结汇要提供报关单，核销单，出口发票，装箱单，出库单，出口装货单等。企业在收到外汇时，银行在确认后办理结汇或者进入该单位的外汇结算账户的入账手续，并出具加盖“出口收汇核销专用联章”的出口收汇核销专用联。结汇时必须用出口该笔业务领取的核销单号码填结汇通知单，填写的结汇通知单的项目一定要与实际出口的国家等项目一致。此章只能盖在核销专用联上，银行事

先会将出口收核专用联格式及出口收汇核销专用联印模送当地外汇局备案。企业结汇后应当将外汇账户转入人民币账户。

十一、办理核销。企业先在“出口收汇核销网上申报软件”报送数据，并打印报审数据清单，再备齐已出口收汇的下列单证到外管局办理核销：

1、出口收汇核销单；

2、出口发票；

3、报关单；

4、银行结（收）汇水单；

5、出口收汇核销专用联等。其中，即期出口项下，企业应当在出口报关之日起100天内；远期出口项下，企业应当在合同规定收汇日起10天内办理。出口单位出口货物应是全额收汇，如出现差额大于或小于500美元，必须向外汇局提供有效凭证说明差额产生的原因。正点收汇指银行出具的核销专用联表明的出票日期在预计收款日期之日。正点核销指出口单位办理核销的日期，应当在规定的收汇日期起三天内持核销单、报关单、出口收汇核销专用联到外汇避办理核销。

十二、取得出口收汇核销单出口退税专用联到税局办理免抵退申报。目前实行网上退税申报，申报数据都是从网上自动上传到机关退税信息管理系统，而且网上申报只能点一次，如数据错误须重新申报则需撤销申报后重新录入正确的数据，生成电子数据后报盘到退税机关人工读入。

十三、领取退税审批通知单。一般情况下，生产企业可在退税申报的当月底，分别到其主管退税机关领取退税审批通知单，并根据通知单内容，做好相关账务处理。

十四、办理出口退税。税款到账后及时到主管退税机关领取“收入退还书”。

十五、出口货物单证备案。外贸企业最迟应在申报退（免）税后15天内，将下列出口货物单证在企业财务部门备案，以备税务机关核查。

1、外贸企业购货合同，包括一笔购销合同下签定的补充合同等；

2、出口货物明细单；

3、出口货物装货单；

4、出口货物运输单据（包括：海运提单、航空运单、铁路运单、货物承运收据、邮政收据等承运人出具的货物收据）。备案单证应是原件，如无法备案原件，可备案有经办人签字声明与原件相符，并加盖企业公章的复印件。对于购销合同，属于一笔购销合同项下多次出口的货物，可在第一次出口货物时予以备案，其余出口的可在《出口货物备案单证目录》。

十六、自营出口免抵退税申报需要的材料。1.税务局提供的退税资料。2.专用档案夹，免抵退税专用退税封面。3.免抵退税系统自动生成的免抵退汇总表4份。

4.免抵退税系统自动生成的免抵退汇总附表4份5.免抵退税系统自动生成的免抵退货物出口明细表4份6.出口发票退税联。7.报关单退税联。8.当月增值税纳税

申报表主表1份。9.当月增值税纳税申报表附表

（二）1份。10.当月税负测算表1份（税务部门规定的表样）。11.农副产品加工企业动态表1份（税务部门规定的表样12.自产货物证明1份（税务部门规定的表样）。13.免抵退税额申报证明一份（税务部门规定的表样）。14.此笔出口业务的海运费运输发票复印件。15.此笔出口业务的装箱单1份。16.免抵退税申报系统本月软盘一张（A盘）。辅助说明：1.如果此月单证未收齐，装订的申报资料不需要各类单证，具体规定税务局有要求。2.按照税务部门申报资料的装订顺序：出口汇总表—出口货物明细表（当月出口）--出口货物明细表（当月收齐）---自产货物证明—核销单退税联---报关单退税联---出口发票退税联---本月增值税纳税申报表主表----本月增值税纳税申报表附表