医学院与医院协作

2024-09-22

医学院与医院协作(共11篇)

医学院与医院协作 篇1

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武警河南总队医院与郑大一附院共建协作医院

作者:

来源:《中国医院建筑与装备》2014年第01期

2013年12月30日,武警河南总队医院与郑州大学第一附属医院共建协作医院揭牌仪式在武警河南总队医院举行。两大医疗机构强强联合,实现了省内大型医疗机构间的优势互补。武警医院相关负责人表示,军地医院共建,目的是高效利用双方优质资源,更好服务基层群众和部队官兵,为驻地百姓和部队官兵做最优质、最满意的医疗服务。同时,武警河南总队医院也将充分发挥部队医院令行禁止、作风过硬的良好传统,为郑大一附院提供军事训练和应急、处突培训,提升郑大一附院工作人员的执行力和应急、处突能力,提升该院针对突发事件的应对和处置能力。

医学院与医院协作 篇2

1 主要做法

在与县级医院开展技术协作活动中, 力求做到技术协作的规范、长期、积极和有效。

1.1 签约挂牌, 明确对口技术指导关系。

与县级医院签订技术协作协议书, 确定长期 (无期限) 的对口技术指导关系, 确定对口技术支持帮扶的主要方式是免费接收医护人员进修, 接收疑难病症转诊并妥善安排医治, 不定期派专家到县级医院查房、授课、手术和义诊等。县级医院可挂“技术协作医院”牌匾。

1.2 培训人才, 免费接收基层人员进修。

对前来进修的基层医护人员在技术学习上认真安排, 指定专人带教, 制定培训计划, 确保进修人员学有所获。在方式上灵活多样, 既接收为期半年以上的中期进修, 也安排为期几天的短期观摩。仅2008年, 接受基层人员进修、培训、参观学习达130人次。

1.3 专题培训、无偿传授专业知识技能。

每年开展以基层医院医护人员为主要对象的“肿瘤专业周”活动, 免费为他们提供新技术、新知识、新信息培训。2006年举办了“肿瘤外科周”活动;2007年举办了“肿瘤影像周活动”;2008年举办了“肿瘤病理周”活动;2009年举办了“肿瘤护理周”活动。每次活动的参加学员都在百名左右。医院和相关专家对每次活动的授课、讨论、观摩等都进行认真的安排和准备, 深受基层医护人员欢迎。

1.4 服务基层, 常派专家下乡指导义诊。

把下乡指导作为技术协作的一项重要工作, 经常派专家到县级医院开展和指导疑难手术, 为县级医院组建和加强肿瘤诊治学科提供技术和管理帮助。仅2008年, 就派专家下乡指导196人次。

1.5 发挥优势, 帮助基层接诊疑难病症。

对转诊病人的诊疗实行跟踪服务, 协调解决问题和困难。把诊治出院的病人转回基层医院接受后期诊治, 并为其提供后续治疗的方案和建议。

1.6 密切往来, 认真听取基层意见建议。

与协作医院建立和保持密切的往来。一方面是走出去。我院领导和职能科室经常下乡走访, 与技术协作医院沟通情况, 听取意见和建议, 商讨加强技术协作的方法和措施。另一方面是迎进来, 对前来本院考察、参观学习的基层医院领导、医护人员都予热情欢迎, 高度重视他们的建议和设想, 认真安排他们的考察学习活动。通过密切的沟通与交流, 收到了融洽关系, 增进了解, 推进了协作的效果。

2 初步成效

2.1 县级技术协作医院数量大幅度增加。

我院与县级基层医院建立长期技术协作关系的已达72所, 覆盖全省所有设区市。由于我院工作主动, 注重实效, 不少基层医院纷纷前来请求技术帮扶和要求建立技术协作关系。

2.2 基层医院诊治肿瘤能力明显增强。

在我院的技术培训和帮助下, 许多县级医院诊治肿瘤的技术能力明显增强。通过双向转诊制度的建立, 使基层患者得到了更加合理、恰当的诊疗服务。

2.3 本院事业得到快速发展。

随着对口技术协作的深入与完善, 我院在基层的知名度和影响明显扩大。前来我院就医的患者逐年增加, 就医病人的增加带来了经济状况的改善, 而经济条件的好转, 又为优化诊疗服务, 促进医院发展创造了有利条件。使我院的各项事业驶入良性循环的快速发展轨道。

3 几点体会

3.1 开展技术协作深受基层欢迎。

县级基层医院对城市大医院技术支持的要求十分迫切, 尤其是通过免费进修、肿瘤专业周活动、派专家帮助手术、查房、讲学等活动的开展, 更让基层医院受益非浅。在国家实施大力加强县级医院建设的今天, 倡导城市大医院对口技术帮扶县级基层医院, 显得更为重要。

3.2 要把培训人才作为对口技术帮扶的重点。

与城市大医院相比, 县级基层医院存在的主要缺陷还是人才队伍的差距。应当把人才培训当作城市大医院对口技术帮扶的重点, 采取多种形式帮助县级基层医院加强人才队伍的培训与建设。开展中长期进修是提高基层技术人员水平的有效办法。举办短期专业培训班, 既有利于更新知识、交流信息, 又具受益面广的优点。派专家到基层指导、开展示范手术、查房、会诊疑难病例, 更有利于基层人员操作技能和诊治水平的提高。应当根据基层的不同情况和需求, 选择更为恰当的方式开展技术培训。

3.3 开展技术协作是利人利已的双赢活动。

在开展与基层医院对口技术帮扶协作的实践中体会到, 这是一项利人利已的双赢活动。一方面, 通过免费接受进修、举办短期专业培训、派专家下乡指导等多种形式, 帮助基层协作医院培训了人才, 加强了专业技术能力建设, 基层医院从中受益许多。另一方面, 通过技术帮扶协作的开展, 扩大本院在基层的知名度和影响, 展示了本院诊治实力, 前来本院就医患者不断增加, 客观上促进了各项事业的快速发。

摘要:2005年以来, 我院大力加强与县级医院的技术协作, 至今已和73所县级基层医院建立技术协作关系。主要做法:签约挂牌, 明确对口技术指导关系;培训人才, 免费接收基层人员进修;专题培训, 无偿传授专业技能;服务基层, 常派专家下乡义诊指导;发挥优势, 帮助基层接诊疑难病症;密切往来, 认真听取基层意见建议。成效:县级技术协作医院数量大幅度增加;基层医院诊治肿瘤能力明显增强;本院事业得到快速发展。体会:开展技术协作深受基层欢迎;要把培训人才作为对口技术帮扶的重点;开展技术协作是利人利已的双赢活动。

关键词:县级医院,技术协作,实践

参考文献

[1]谢娟等, 论公立医院的社会责任, 中华医院管理杂志, 2009;25 (1) :5~6.

医学院与医院协作 篇3

【关键词】拓展;沟通与协作

一、高校校园开展拓展课程的必要性

在人才竞争日趋激烈的今天,培养技术技能型人才已成为教育的核心理念。当前几乎所有的招聘广告上都写明应聘者要具有良好的沟通能力和团队合作精神。因此,在教学过程中学院十分重视学生综合素质和能力培养。当前很多企业均通过拓展训练的短期培训来发展培养员工团结协作与沟通能力。高校开展拓展课程,具有不可替代的功能与效果,也成为其在高校存在的必要性条件。拓展训练不仅能够有效地提高学生的社会适应能力,改善学生的心理健康状况,同时还能够明显改善在校大学生的社交回避及苦恼等状态,明显提高大学生的社交效能感,对大学生社交效能感因子有不同的影响作。此外,拓展训练不仅具有传统体育项目的教育功能,而且能很好地弥补传统学校教育在培养学生心理健康和发展社会适应能力方面的不足,从而能很好地体现和满足多元化的体育教育目标,很好地完成素质教育的任务。拓展课程使学生在接受挑战、解决问题的过程中激发个人潜能,增强团队凝聚力、活力和创造力,从而达到磨练意志、完善人格、陶冶情操、熔炼团队的训练目的。它将是未来大学体育教育中一种全新的学习模式。

二、拓展课程在高校开展的不足

拓展训练作为课程引入高校仅以选修或短期培训为主要形式。其原因:一方面是由于拓展训练是以项目为单位进行,在沟通与协作能力的培养上以参与者的体验分享为主要形式,其培养过程缺乏严密的逻辑结构。另一方面在高校中拓展训练是作为体育课的形式出现,但由于其在发展体能和技能方面有显著缺陷,因此其无法达到体育课程标准的要求。

将拓展训练与沟通与协作课程完美结合可解决上述问题。首先从课程理念上看,以体验式学习为基本理念的拓展训练与任务过程的职业综合实践课程的理念是相契合的,将体验式学习的理念融入沟通与协作课程,是有利于该课程发展的。其次从课程结构上看,可以使用沟通与协作课程弥补拓展训练以单元项目为主逻辑结构差的不足;第三从课程标准契合上看,将拓展训练的课程目标定位于发展学生沟通与协作能力,避免了拓展训练与体育课程标准的矛盾;最后从课程的组织形式上看,拓展训练的组织形式可有效解决当前沟通与协作课程普遍存在的强于认知能力培养弱于发展实践能力的现状。总之以拓展训练为组织形式,沟通与协作为课程目标的基于拓展训练综合实践课程是理论与实践的完美结合,具有良好的发展前景。

三、我院开展拓展与沟通协作课程的可行性分析

1.学院开展拓展与沟通协作课程的可行性分析

目前我院正在探索和发展向应用技术性高校转型,这是学院进一步提高人才培养质量,深化教育教学改革的必经之路,更是学院可持续发展的关键,其必要性和重要性是不容置疑的。体验学习的特征是与基于任务过程的职业综合实践课程的理念相契合的,该课程的开发不仅对职业人才的培养具有意义,更对我院向应用型高校转型有重要意义。学院致力于提倡培养与实际接轨的高水平人才,近年来学院重视发展职业核心与能力课程,该课程注重发展学生的沟通与协作能力。从沟通与协作课程看,其教学受教学环境、教学评价等因素限制,在实际教学过程中反映出的理论与实践相脱节、注重认知性知识忽视行为实践等问题,是不利于学生沟通与协作能力的形成与发展的。因此,需要在课程中建设一种任务过程导向的融合知识传授和实践活动的综合课程,通过任务及完成任务后的分享来进行知识学习。这即是拓展与沟通协作综合课程。由于该课程借鉴于体验学习理论,其所倡导的情境性、主体性、反思性和行动性的特征与当前职业课程理念相契合。对课程的开发将使学生的学习过程与适应未来职业的过程相统一,有利于引导学生在实践过程中形成对待本职工作良好的态度与情感,学会在实践中如何处理团队之间的关系,从而促进学生由纯粹的学生角色向职业人角色的逐步转变。因此,拓展与沟通协作综合课程的开发可有效改善课程学习效果,提高教学质量,增强学生沟通与协作的实践能力,提高其综合竞争能力。

2.学生层面分析我院开展拓展与沟通协作课程的可行性

协作医院协议书 社区医院 篇4

甲方:侯马市人民医院 乙方:

为贯彻落实省卫计委《关于医疗联合体建设的指导意见》,加强和规范城乡医院的诊疗能力和服务水平,建立分工协作机制,构建更加完善的区域医疗服务网络,满足群众就近看病就医需求。我院与医院周边社区卫生服务中心建立医疗联合体,为社区居民提供方便、快捷、经济的医疗服务,在双方医院实地调查研究、协商一致的基础上,签订本协议书。

一、甲方义务

(一)按照卫计委下发的《关于全面推开医疗联合体建设的实施意见》有关规定,根据乙方医院需求,甲方选派由副主任医师或高年资主治医师以上的医疗卫生专业技术人员或医疗组到乙方医院,开展临床诊疗、危重病例抢救、院间急会诊、手术示教、教学培训、专题讲座等技术指导。

(二)与乙方医院共同研究制定详细的进修计划,每年免费接收乙方医院医务人员到甲方医院进修学习。

(三)按照医疗技术分类分级管理的规定,根据乙方医院的需求,帮助乙方医院开展适宜技术和新技术、新业务,并结合实际拓展服务范围。

(四)条件允许的情况下,帮助乙方医院建立院际之间的远程会诊网络系统。

(五)建立双向转诊制度。对需要转诊的患者,提供预约诊疗服务,开通转诊绿色通道,确保医疗质量安全和医疗服务连续。

(六)甲方医院积极组织开展学术会议,并邀请乙方医院参加及学术交流。

(七)成立医疗联合体建设工作领导小组和管理机构,有专人负责具体工作,定期研究、分析实施情况,解决存在问题。

二、乙方医院义务

(一)为甲方医务人员提供良好的工作条件,并负责甲方医务人员在乙方医院工作期间的管理与安全。

(二)为开展医疗联合体工作提供必要的人力、物力及财力支持,确保项目按期完成。

(三)选派到甲方医院进修学习人员必须是品德兼优、业务素质较高的年轻医务人员,学习结束后能成为本院的业务骨干或学科带头人。

(四)合理研究确定协作项目,及时与甲方医院协商提出协作内容的变更要求。

三、项目目标

力争通过医疗联合体建设工作,使乙方医院的医疗水平有进一步的提高。

(一)加强乙方医院一级科室的人才队伍建设,使之满足当地群众日常看病就医需求。

(二)甲方医师与乙方的专业骨干建立医师间的对口帮扶关系,通过在线答疑解惑、不定期义诊等多种形式,开展结对帮扶工作,建立对口帮扶工作的长效机制。

(三)积极开展合作医院间双向转诊工作,建立完善的双向转诊制度及流程。

(四)乙方医院门诊、住院、手术等医疗服务质量得到提升。

(五)帮助乙方医院建立和完善各项管理制度,并认真执行。院科两级医疗质量、安全管理与持续改进的组织、评价体系健全,并有序实施。

(六)乙方医院应对灾害与突发公共卫生事件的能力明显提升。

四、本协议书自签订之日起生效。未尽事宜,由甲、乙双方按相关规定共同协商解决。

本协议书一式四份,甲、乙双方医院各执一份,报送双方医院所在市、县卫生行政部门各一份。

甲方医院(盖章)

乙方医院(盖章)

代表人签字:

代表人签字: 年 月 日

建立协作医院协议书 篇5

建立协作医院协议书

甲方:沈阳红十字会医院

乙方:XXXX医院

甲方到乙方处实地考察,了解到乙方所在地区属少数民族聚集区、国家级贫困旗。卫生资源缺乏、医疗技术滞后。甲方从支持老、少、边、穷地区的角度对乙方建设给予支持。

一、协作目的发扬“人道、博爱、奉献”的“红十字精神”促进少数民族卫生事业的发展。

二、协作范围

医院管理、技术指导、人员培养、物资援助。

三、双方权利和义务

甲方:

1、根据乙方要求,同意挂协作医院的牌子,甲方有关领导应邀出席挂牌仪式。

2、关注和指导乙方内涵建设与外延发展,必要时委派管理人员协助搞好医院管理工作。

3、协助乙方提高技术水平,定期或不定期派专家或以远程会诊等方式技术指导和帮助乙方开展新业务、新技术。

4、为乙方免费培养管理人员和专业技术人员,并达到独立开展相关业务的能力。

5、乙方所派进修人员有违法乱纪、不遵守规章制度者,甲方可拒绝培养。

6、尽可能给予医疗物资(包括闲置或退役设备)援助。

乙方:

1、隆重举行协作医院挂牌仪式,届时邀请甲方领导出席。

2、借助传媒做好宣传、报道工作,着重宣传甲方技术设备及专业优势,并形成宣传长效机制。

3、确定甲方为乙方急、危、重疑难病患者转诊定点医院。

4、负责安排技术指导和坐诊专家教授的食宿问题。

5、每年派3—5名医务人员到甲方处进行深造学习,学习人员应符合甲方要求。

6、学习人员严格遵守甲方各项规章制度,保证不给甲方造成任何负面影响。

四、附则

1、本协议生效后双方努力践行协议书各项内容,期望得到显著成效。

2、协议内容修改或变更需双方协商。

3、本协议未尽事宜双方协商补充或另行文件。

4、本协议自双方签字之日起生效。

5、本协议一式贰份,双方各执一份。

甲方负责人:乙方负责人:

甲方:公章乙方:公章

医院协作成立医共体工作汇报 篇6

各位领导:

我院将与东亭卫生院协作成立医共体,各项工作正紧密进行。为更好地把这项工作做好,便于管理,现将各项工作实施方案草拟,供各位领导参考。

一、协作成立医共体的意义:

为深化医药卫生体制改革,实现县乡两级医疗机构资源纵向整合,优化医疗卫生资源,方便群众在家门口享受较高水平的医疗服务,我院与东亭卫生院协作,按照双向选择、自愿组合的原则,组建县域医疗服务共同体,服务范围覆盖全县。真正解决老百姓“看病贵、看病难”的问题。

二、前期工作开展

1.摸底:组建成立医共体后即开展人员待遇、业务水平、业务量摸底,充分了解原东亭卫生院各项工作指标,力争在成立医共体后各项数据有大幅度的提升,为我院、东亭卫生院及当地患者带来“三赢”。

2.宣传:组建成立医共体后,即大力开展宣传工作。让全县及当地患者了解县域医疗服务共同体的意义、功能和职责。除承担基本医疗、公共卫生、协助卫生执法、管理村卫生室等综合医疗卫生任务外,成立医共体后将承担急危重症和疑难病症的诊疗任务,承担对下一级医疗机构的业务指导和对口帮扶,辖区病人的接转诊等管理工作;统筹协调医共体内各医疗机构床位的使用和管理,建立一体化管理机制;统筹调控医保基金的科学、合理使用。切实解决老百姓“看病贵、看病难”的问题。

三、人员安排

1.东亭卫生院原有工作人员安排:东亭卫生院原有工作人员人事暂不变动。人员绩效工资可以参照我院月平均绩效工资,再按照职务、职称、岗位的原比例发放。

2.成立医共体后,我院将向东亭卫生院派驻临床医务人员。具体方案初步建议有两种,可选择其一。

方案一:

1.人员数量:5-6名。除我外另固定安排4-5名医务人员,节假、双休日另安排辅助科室人员到岗。

2.工作时间:常驻。在中医院暂不排班,常驻东亭卫生院上班。

3.工作性质:合同制。与中医院签订合同,暂定半年。

4.报酬:每人每月除基本工资外,补助元;供应每日工作餐;报销往返差旅费。

(此方案人员固定,便于管理。)

方案二:

1.人员数量:8-9名。除我外另不固定安排7-8名临床医务人员,节假、双休日另安排辅助科室人员到岗。

2.工作时间:轮班制。在各科室排班表中抽调人员安排参加东亭卫生院医共体班次。

3.工作性质:合同制。与中医院签订合同,暂定半年。

4.报酬:每人每月除基本工资外,按每个工作日补助元;供应每日工作餐;报销往返差旅费。

(此方案人员不固定,不利于管理,但操作相对可行)

四、不断总结

医学院与医院协作 篇7

一、网络营销学院诞生历程

为深化校企合作、工学结合, 全面提高教育教学质量, 全面提升服务社会能力, 根据教育部文件精神, 黄冈职业技术学院正在探索建立“三层合作多方共建”的校企合作长效体制机制, 以满足区域经济发展方式转变和产业结构调整要求。学校希望广开合作渠道, 创新合作形式, 形成“开门办学, 多元合作, 共建共管, 共同发展”的格局。2013年5月, 学校与清华IT水木荷堂教育科技有限公司联合成立了网络营销学院, 企业技术人员参与教学、管理和考核评价。充分利用学校、企业的教育资源与教育环境, 全面提升高等职业教育培养电子商务技术技能型人才的能力, 实现校企“合作办学、合作育人、合作就业、合作发展”, 更好地培养企业需要的网络营销人才。

二、学院基本情况介绍

网络营销学院2013年招收学生人数195人, 开设8个教学班级, 计划三年内学院总人数控制在600人左右。成立了学院管理委员会、招生就业部、教学管理部、学工管理部、行政管理部, 教职员工20人, 其中引进企业教学及教研人员8人, 辅导员6名。实训中心建设按照先进的企业实训标准, 投资建设了现代化教学实训中心, 多媒体教室4间、实训机房4间、淘宝实训室1间, 办公室1间。

三、管理理念和模式

1. 办学的宗旨与理念

引入企业营销理念“顾客就是上帝”, 要让每一位顾客满意。在学校, 要把学生当做顾客, 以“培养和服务好每一位学生, 超越学生和家长的期望值”为网络营销学院的办学宗旨和理念。

2. 核心文化

将校企文化融入专业文化建设当中, 通过不断吸纳校企文化精髓, 对培养学生的职业素养和专业技能, 提高人才培养质量, 深化高职教育人才培养模式、课程体系、教学内容和教学方法的改革, 提高人才培养质量, 打造学院核心竞争力具有重要的意义。网络营销学院的核心文化是:以结果为导向。打造以结果为导向的执行模式, 全面提升学院管理理念和领导管理能力。

3. 管理模式

网络营销学院是在黄冈职业技术学院商学院下设的二级机构, 由商学院统筹管理, 由电子商务专业参与并协助企业管理。网络营销学院实施制度化、标准化、精细化、流程化、系统化管理。

制度化:专业教师团队由企业方技术骨干和校方骨干教师经选拔而组成, 专业团队教师严格执行企业制度化管理。学生在黄冈职业技术学院及商学院统一的管理体制下, 借鉴和融合企业化的管理制度进行学生日常管理。

标准化:所有岗位分职责、事件、步骤、规范、标准, 并按照标准化执行。

精细化:各项工作的过程采用精细化管理, 控制过程, 保障结果。

流程化:所有工作的各个环节参照现代产品流程化生产的理念形成流程化的控制和管理体系, 并按照标准执行。

系统化:招生、教学、就业、管理均形成系统化的管理体系, 结合在线OA管理系统实施系统化管理。

四、教学团队及教学过程管理

1. 教学团队管理

日常考核指标:出勤率、作业上交率、实训项目完成率、考试合格率、升级率等作为对教师的日常考核。

考核办法:工作能力、工作态度、工作结果三重考核, 均与工资收入、岗位级别、职位晋升等直接挂钩, 制定了可以量化的岗位级别及职位晋升标准并严格执行。

考核时间:每周召开周总结计划会, 每月召开月度总结计划会, 实行月度考核制度, 每学期进行总结和评比。

2. 教学过程管理

日常管理:每天、每次课对班级出勤率进行统计、评比并纳入考核, 专业课讲师必须管理课堂纪律, 杜绝上课迟到、睡觉、玩手机、玩游戏、吃零食、说话等违纪行为。

考评管理:专业课程实行月考制度, 每月对考试成绩进行考核和评比。

满意度调查:每学期组织两次学生满意度调查, 学生满意度平均分数达到90分为优秀、70-90分为良好、60-70为合格、60以下为不合格。

项目实训:专业技术课实践和理论的比例达到2:1, 学生的项目完成率达到75%以上方能合格, 举办各种专业大赛, 以项目比赛带动教学。

五、学生管理

辅导员考核指标:学生出勤率、课堂纪律、考试合格率、升级率作为考核指标。

学生日常管理包括出勤率、课堂纪律、常规访谈、问题学生访谈和家长访谈。

出勤率:每次课统计出勤数据, 每天汇总评比, 每周总结、每月考核。

课堂纪律:辅导员每天巡班次数不低于8次, 对于上课迟到、睡觉、玩手机、玩游戏、吃零食、说话等违纪行为第一时间进行批评教育。

学生常规访谈:对所有学生进行日常规访谈每学期达2次, 要求对每一位学生进行细致访谈并记录在册。

问题学生访谈:对于问题学生进行随时访谈, 24小时内解决问题。

家长访谈:每学期对所有家长进行一次电话访谈, 要求对每一位学生家长进行细致的访谈并记录在册, 实行学校和家长共管的模式促进学生管理。

网络营销学院的校企合作模式, 是适应时代发展、社会需求之举, 网络营销学院的建设将以科学发展观为统领, 坚持“高标准、高要求、师生共建、共创示范”, 坚持“培养和服务好每一位学生”为宗旨, 发扬务实和创新的精神, 加强管理, 不断提高, 稳步发展, 真正实现高端的网络营销人才的培养目标。

参考文献

[1]徐晓莲, 王梓林.建立专业性学院探索校企协作育人[J].中外企业家, 2014, (1) :237-238.

[2]张德新.校企合作共建专业管理平台模式探索与实践[J].十堰职业技术学院学报, 2011, (4) :11-13.

西安医学院附属医院 篇8

蒙志飞刘辉

西安医学院附属医院前身为中国人民解放军总后勤部西安军工医院,始建于1931年,是一所集医疗、教学、科研、预防、康复、急救为一体的三级综合性教学医院。

近年来,在新一届班子的领导下,西安医学院附属医院紧抓机遇,开拓进取,锐意革新,取得了社会效益和经济效益双丰收。

创建一流设施打造一流队伍

西安医学院附属医院占地建筑面积4.3万平方米,开放床位600张,年门诊量近40万人次,年收治住院病人2万余人次。

醫院临床学科比较齐全、技术力量雄厚,医疗设备先进,医疗服务优质。呼吸内科、神经内科为陕西省重点建设学科,妇科为陕西省医学优势专科,心血管内科为西安市重点专科。医院拥有螺旋CT、日立核磁共振、美产数字胃肠机、数字化x摄影机及大型血管机、德产腔镜系列诊疗设备,彩色B超、全自动生化分析仪、奥林巴斯电子胃肠镜、体外震波碎石机等设备。近年来,医院开展急危重症抢救、腔镜微创技术、介入诊断和治疗、干细胞诊断与治疗等高新技术,积极为人民群众提供了良好的医疗服务条件。

医院拥有一批高素质的专家队伍,副高职称以上专家80余人,中级职称人员200余几,骨干教师80多人,具有博士和硕士学位者近100人,担任国家和省、市级学术职务者40多人。现为西安医学院重要临床教学基地,同时为陕西省唯一的全科医师培养和培训基地,年教学工作量约1万学时,年接收实习、进修医生300余人。目前设置51个科室、1O个教研室及1个实训中心、1个中心实验室、3个研究所(神经病、消化病、心脏病)。医院每年承担省部级,厅局级等科研课题20余项,每年发表科研论文近100篇。

坚持科学发展加强内涵建设

自2009年3月下旬以来,根据中央,陕西省委和省教工委的要求,按照西安医学院党委的安排,西安医学院附属医院全体党员参加了学习实践科学发展观活动,部分党外领导干部也自愿参加了学习实践活动。在全院各级党组织、全体党员和全体员工的共同努力下,医院圆满地完成了学习实践科学发展观活动。一是加强组织领导,成立了学习实践科学发展观活动领导机构,制定了活动实施方案,广泛宣传动员,建立了有关制度,确定了“坚持科学发展,加强内涵建设提高医疗质量”这一活动载体。二是认真学习规定的文件和资料,切实转变观念。三是认真调研,找问题,查原因,定措施,形成调研报告。四是搞好分析检查,找出突出问题。在专题民主会上,党委书记、院长韩长赋同志带头开展批评与自我批评,认真查找自身存在的不足和医院存在的突出问题,并进行了深刻的剖析和检查。五是制定整改方案。整改方案在一定范围内进行了公示和职工代表评议,获得了大家的好评。通过学习实践科学发展观活动,有力地促进了医院各项工作的开展。

加强医德医风建设构建和谐医院

针对社会和广大患者密切关注的医德医风问题,西安医学院附属医院从建章立制人手,先后出台了一系列新的规章制度,重新制订了《医院工作人员违纪违规处理办法》、《医院招投标管理办法》和《关于收受“红包”、药品回扣的惩处意见》及《门诊、住院部药品限额比例规定》等,并采取了以下措施:一是成立医院督查小组,不定期地对包括劳动纪律(迟到、早退、遛岗等)、因服务态度遭病员投诉、收受红包和药品回扣、开大处方、搭车药等违纪违规行为进行督查,一经查实,严肃处理;二是在省卫生厅、监察部门督导下,实行药品统一配送,简化流通环节,使药品进院价格低于省招标价格,销售价低于国家规定的加成比例销售患者,明显减轻了病人负担,一定程度上解决了病人看病贵的问题。

以构建和谐医院为宗旨,以真情服务患者为航标,西安医学院附属医院用自己的真诚努力,交出了一份令社会、令患者满意的答卷。近年来,医院先后荣获全国医院感染先进集体,陕西省抗震救灾先进集体·陕西省行风先进单位,陕西省医院管理年活动先进单位。医院在历次抢险救灾、支农、科技扶贫、援外等重大医疗服务中成绩卓著,并多次受到上级嘉奖。

重症医学科医院感染预防与控制 篇9

重症医学科医院感染预防与控制

重症医学科是一个集中救治危重患者的特殊场所。由于大多患者病情危重、免疫功能受损、或频繁接受侵入性诊疗操作等原因,重症医学科内发生医院感染的危险性远高于其他普通病房。我国有资料表明,重症医学科的床位仅占全院床位不足5%,患者数不足全院的10%,但重症医学科感染却超过全院医院感染的20%。重症医学科获得性医院感染主要包括呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染和导尿管相关尿路感染。同时,大量使用广谱抗菌药物和消毒隔离措施存在诸多薄弱环节,重症医学科感染病原谱变迁、多重耐药菌暴发和流行,也严重影响重症医学科患者的医疗安全和抢救成功率。如何科学、有效地预预防和控制重症医学科获得性医院感染,已显得越来越重要。

一、工作人员管理

1.工作服:可穿着普通工作服进入重症医学科,但应保持服装的清洁。不建议常规穿隔离衣,但接触特殊病人如MRSA感染或携带者,或处置病人可能有血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时,应穿隔离衣或防护围裙。

2.口罩:接触有或可能有传染性的呼吸道感染病人时,或有体液喷溅可能时,应戴一次性外科口罩;接触疑似为高传染性的感染如禽流感、SARS等病人,应戴N95口罩。当口罩潮湿或有污染时应立即更换。3.鞋套或更鞋:进入病室可以不换鞋。但如果所穿鞋子较脏,或重症医

鞋。

4.工作帽:一般性接触病人时,不必戴帽子。无菌操作或可能会有体液喷溅时,须戴帽子。

5.手套:接触粘膜和非完整皮肤,或进行无菌操作时,须戴无菌手套;接触血液、体液、分泌物、排泄物,或处理被它们污染的物品时,建议戴清洁手套。护理病人后要摘手套,护理不同病人或医护操作在同一病人的污染部位移位到清洁部位时要更换手套。特殊情况下如手部有伤口、给HIV/AIDS病人和急诊病人进行高危操作,应戴双层手套。

6.手卫生:应严格执行手卫生标准。下列情况应进行手卫生:接触病人前、接触病人后、进行清洁或侵入性操作前、接触病人体液或分泌物后、接触病人使用过的物品后。建议酒精擦手液(ABHR)消毒法作为重症医学科内主要的手卫生方法。当手上有血迹或分泌物等明显污染时,必须洗手。摘掉手套之后、医护操作在同一病人的污染部位移位到清洁部位时,也必须进行手卫生。有耐药菌流行或暴发的重症医学科,建议使用抗菌皂液洗手。

7.人员数量:必须保证有足够的医护人员。医师和护士人数与重症医学科床位数之比必须为0.8~1:1和2.5~3:1以上。

8.患有感冒、腹泻等可能会传播的感染性疾病时,应避免接触病人。9.预防接种:岗前应注射乙肝疫苗(乙肝指标阴性者),每年注射流感疫苗。

10.每年应接受医院感染控制相关知识的培训,尤其要关注卫生保洁人

二、病人管理

1. 应将感染与非感染病人分开安置,感染病人在开始抗感染治疗前,尽可能先留取相应标本做病原学检查。

2. 对于疑似有传染性的特殊感染或重症感染,应隔离于单独房间。对于空气传播的感染,如开放性肺结核,洁净重症医学科应隔离于负压病房,普通重症医学科应安置于通风良好的病房。

3. 对于MRSA、泛耐药鲍曼不动杆菌等感染或携带者,尽量隔离于单独房间,并有醒目的标识。如房间不足,可以将同类耐药菌感染或携带者集中安置。

4. 对于重症感染、多重耐药菌感染或携带者和其他特殊感染病人,建议分组护理,固定人员。

5. 接受器官移植等免疫功能明显受损病人,应安置于正压病房。6. 医务人员不可同时照顾正、负压隔离室内的病人。7. 如无禁忌证,应将床头抬高30°。

8. 重视病人的口腔护理。对存在医院内肺炎高危因素的病人,建议洗必泰漱口或口腔冲洗,每2~6小时一次。

三、访客管理

1.尽量减少不必要的访客探视。

2.探视服不是必要的。若被探视者为隔离病人,建议穿访客专用的清洁隔离衣;访客着鞋较脏,或重症医学科室外尘埃明显时,建议穿鞋套或更换重症医学科内专用鞋。

探视呼吸道感染病人,建议戴一次性口罩。对于疑似有高传染性的感染如禽流感、SARS等,应避免探视。

4.进入病室探视病人前,和结束探视离开病室时,应洗手或用酒精擦手液消毒双手;

5.探视期间,尽量避免触摸病人周围物体表面。

6.访客有疑似或证实呼吸道感染症状时,或婴、幼儿童,应避免进入重症医学科探视。

7.在重症医学科入口处,建议以宣传画廊、小册子读物等多种形式,向访客介绍医院感染及其预防的基本知识。

四、建筑布局和相关设施的管理

1.放置病床的医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等,应相对独立。

2.每个重症医学科管理单元,至少配置2个单人房间,用于隔离病人。设正压病室和负压病室各1个。设置病床数量不宜过多,以8到12张床位为宜。尽量多设为单间或分隔式病房。

3.重症医学科每病床使用面积不得少于9.5M2,建议15~18M2,床间距应在1米以上;单人房间的每床使用面积建议为18~25M2。4.配备足够的手卫生设施和手套。洗手设施单间每床1套,开放式病床至少每2床1套。采用脚踏式、肘式或感应式等非手接触式水龙头开关,并配备擦手纸。每张病床旁须放置手部消毒装置(酒精擦手液)。5.不主张在入口处设置风淋。

五、医疗操作流程管理

留置深静脉导管:置管时遵守最大限度的无菌操作要求,包括戴口罩、帽子、铺设大无菌单、无菌手术衣、戴无菌手套前洗手或酒精擦手。权衡利弊后选择合适的穿刺点,成人尽可能选择锁骨下静脉。建议2%洗必泰消毒穿刺点皮肤。更换穿刺点敷料的间隔时间,建议无菌纱布为2d,专用贴膜可达7d,但敷料出现潮湿、松动、沾污时应更换。对无菌操作不严的紧急置管,应在48h内更换导管,选择另一穿刺点。怀疑导管相关感染时,应考虑拔除导管,但不要为预防感染而定期更换导管。由经过培训且经验丰富的人员负责留置导管的日常护理。每天评估能否拔除导管。

2.留置导尿:尽量避免不必要的留置导尿。插管时应严格无菌操作,动作轻柔,减少粘膜损伤。对留置导尿病人,采用密闭式引流系统。不主张使用含消毒剂或抗菌药物的生理盐水进行膀胱冲洗或灌注来预防泌尿道感染。悬垂集尿袋,不可高于膀胱水平。保持尿液引流系统的完整性,不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口。保持尿道口清洁,日常用肥皂和水保持清洁即可,但大便失禁的病人清洁以后还需消毒。每天评估能否拔除导尿管。

3.气管插管/机械通气:严格掌握气管插管或切开适应证。使用呼吸机辅助呼吸的病人应优先考虑无创通气。对气管插管者,吸痰时应严格执行无菌操作。呼吸机螺纹管每周更换1次,有明显分泌物污染时应及时更换。湿化器添加水须使用无菌水,每日更换。螺纹管冷凝水应及时清除,不可直接倾倒在室内地面,不可使冷凝水流向病人气道。每天评估是否可以撤机和拔管。

放置引流管应严格执行无菌操作,保持整个引流系统的密闭性,减少因频繁更换而导致的污染机会。对于胸腔引流管留置时间较长的病人,水封瓶可以每周更换1次,更换时应严格执行无菌操作。必须保持水封瓶在引流部位以下、直立,并告知病人协助及时报告发生的问题。5.除非紧急状况或生命体征不稳定,气管切开、大伤口的清创术等,应尽量在手术室中进行。更换伤口敷料时遵守外科无菌技术。

六、物品管理

1.呼吸机及附属物品:外壳,按钮、面板使用75%酒精擦拭,每天1次。耐高热的物品如金属接头、湿化罐等,首选压力蒸汽灭菌。不耐高热的物品如一些种类的呼吸机螺纹管、雾化器,首选洗净消毒装置进行洗净、80℃~93℃消毒、烘干自动完成,清洁干燥封闭保存备用。亦可选择2%戊二醛、氧化电位水、0.1%过氧乙酸或500mg/L含氯消毒剂浸泡消毒,流动水冲洗晾干密闭保存备用。亦可选择环氧乙烷灭菌。不必对呼吸机的内部进行常规消毒。

2.其他医疗仪器:听诊器、血压计、叩诊锤、皮尺等医疗用品一床一套。诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性物品,如监护仪、输液泵、微量注射泵、听诊器、血压计、氧气流量表、心电图机等,尤其是频繁接触的物体表面,如仪器的按钮、操作面板,应每天仔细消毒擦拭,建议用75%酒精消毒。对于感染或携带MRSA或泛耐药鲍曼不动杆菌的病人,医疗器械、设备应该专用,或一用一消毒。

3.护理站桌面、病人的床、床栏、床旁桌、床头柜、治疗车、药品柜、门把手等,每天用500mg/L含氯消毒剂擦拭。电话按键、电脑键盘、鼠

75%酒精擦拭消毒。当这些物品有血迹或体液污染时,应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。为避免含氯消毒剂对物品的腐蚀,消毒一定的时间(通常15min)后,应使用清水擦抹。4.勤换床单、被服等,如有血迹、体液或排泄物等污染,应及时更换。枕芯、被褥等使用时应防止体液浸湿污染。

5.便盆及尿壶应专人专用,定期消毒,腹泻病人应一用一消毒,方法:1000mg/L含氯消毒剂浸泡30min。

七、环境管理

1.空气:开窗通风、机械通风是保持重症医学科室内空气流通、降低空气微生物密度的最好方法。洁净重症医学科,气体交换每小时至少12次。普通重症医学科,建议开窗换气每日2~3次,每次20~30min。室外尘埃密度较高的重症医学科,自然通风对精密仪器防护存在隐患。动态空气消毒器,可作为替代方法,但要正确估算仪器的数量和安放位置,并进行效果评价。不建议紫外线照射或消毒剂喷洒消毒空气。负压隔离病室气体交换每小时至少6次。

2.墙面和门窗:应保持无尘和清洁,更不允许出现霉斑。通常用清水擦洗即可,但有血迹或体液污染时,应立即用1000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。各室抹布应分开使用,使用后清洗消毒,晾干分类放置。3.地面:所有地面,包括病人房间、走道、污物间、洗手间、储藏室、器材室,每天可用清水或清洁剂湿式拖擦。对于多重耐药菌流行或有医院感染暴发的重症医学科,必须采用消毒剂消毒地面,每日至少一次,推荐的消毒剂包括0.2%过氧乙酸和1000mg/L含氯消毒剂,但后者刺激

1000mg/L含氯消毒剂擦拭。不同房间使用的清洁工具,应分开放置,每天至少消毒1次,可用巴斯德消毒法(常用65℃10min)或消毒剂浸泡消毒。4.禁止在室内摆放干花、鲜花或盆栽植物。

5.不宜在室内及走廊铺设地毯,不宜在重症医学科入口处放置踏脚垫并喷洒消毒剂,不宜在门把手上缠绕布类并喷洒消毒剂。

6.重症医学科应具备良好的通风、采光条件,有条件者亦可装配气流方向从上到下的空气净化系统,但应加强日常维护和管理。

八、抗菌药物管理

参见卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》。

九、废物与排泄物管理

1.处理废物与排泄物时医务人员应做好自我防护,防止体液接触暴露和锐器伤。

2.拥有重症医学科的医院,应有完善的污水处理系统,病人的感染性液体可直接倾倒入下水道,在倾倒之前和之后应向下水道加倒含氯消毒剂。3.生活废物弃置于黑色垃圾袋内密闭运送到生活废物集中处置地点。医疗废物按照《医疗废物分类目录》要求分类收集、密闭运送至医疗机构医疗废物暂存地,由指定机构集中无害化处理。

4.病人的尿液、粪便、分泌物和排泄物应倒入病人的厕所或专门的洗涤池内。

5.重症医学科室内盛装废物的容器应保持清洁,但不必加盖。

十、监测与监督

1.应常规监测重症医学科医院感染发病率、感染类型、常见病原体和耐药状况等,尤其是三种导管(中心静脉导管、气管插管和导尿管)相关感染。

2.加强医院感染耐药菌监测,对于疑似感染病人,应采集相应微生物标本做细菌、真菌等微生物检验和药敏试验。

3.应进行重症医学科抗菌药物应用监测,发现异常情况,及时采取干预措施。

4.不主张常规进行重症医学科病室空气、物体表面、医务人员手部皮肤微生物监测,但怀疑医院感染暴发、重症医学科新建或改建、病室环境的消毒方法改变,应进行相应的微生物采样和检验。

5.医院感染管理人员应经常巡视重症医学科,监督各项感染控制措施的落实,发现问题及时纠正解决。

医学院与医院协作 篇10

继续医学教育是指卫生技术人员从业后获取新理论、新知识、新技术和新方法的终身性医学教育。它不仅能够不断地提高医务人员的医疗技术水平和综合素质,更在医院发展中有着更为重要的现实意义。可以通过探讨综合性医院继续医学教育的发展现状及原因分析,来研究制定完善继续教育管理的对策,从而有效地促进医院继续医学教育发展,为医院可持续发展提供动力。

一、继续医学教育重要性的认识

继续医学教育是医学教育体系的重要组成部分,是广大在职卫生技术人员主动适应卫生服务需求、全面提升职业素质、实现终身教育和职业发展的一项基本医学教育制度。目的是为了使医务人员能够紧跟医学发展的步伐,不断学习国内外先进的理论知识和专业技术,了解医学科学最新动态。继续医学教育能够有效地提高医务人员的医疗技术水平和综合素质,已成为提高国家整体医疗水平、构建良好卫生服务体系、促进卫生事业健康发展的一种重要形式。

继续医学教育在医院发展中也有着更为重要的现实意义,每年的重点专科申报及国家卫计委启动的每四年一个周期的三级医院评审,继续医学教育考核都是作为其中一项重要指标,在评审中也起到了关键作用。再加上每年省医学会及市医学会关于继续医学教育工作的督导检查,也让医院进行规范的.继续教育管理工作成为常态。只有重视继续医学教育工作,努力建设学习型医院,才能为医院可持续发展提供动力支持。

二、医院继续医学教育发展现状及原因分析

1.全院医务人员对继续医学教育重要性认识不够,参加学习人数不多。很多医务人员对继续医学教育的有关政策不了解,还没有树立终生学习的理念,认为继续医学教育可有可无,没有端正学习态度。这些问题的根本原因除了继续教育管理部门没有强化培训之外,最主要的还是医务人员没有从根本上意识到继续医学教育的重要性,没有意识到继续医学教育就是一个不断学习、不断提高的过程。

2.各科室承担的继续医学教育项目不多、内容也不够充实。以往每年各科室申报国家级、省级继续医学教育项目积极性不高,申报书质量也有待提高,导致全院总体继教项目数量偏少、学科覆盖面不广、内容不够丰富。出现这些问题的主要原因在于一些科室担心不会中标就消极懈怠,同时继教管理部门也没有严格监督和管理。

3.各科室外派的参加学术会议及进修人员较少,导致医务人员学习机会少。各科室每年就仅有科室主任、护士长及个别学术骨干能够有机会外出开会培训,能够外出进修的人员更是少之又少,导致科室人员学习机会有限,极大地限制了技术水平和业务能力的提高。根本原因在于两点:一是各临床医技科室人力资源配备不足,科室业务繁忙,导致科室无法同时安排较多人员外出参会或进修;二是医院继续医学教育经费投入有限,无法安排更多的人员外出學习,并且外出进修人员补助标准偏低,导致大家外出进修积极性不高。

4.全院的继续教育达标率较低。每年年底的综合目标考核要求各临床医技科室继教达标率要不低于90%,但仅有少部分科室能够完成目标,大部分都不达标,有的科室甚至低于及格线。根本原因在于科室主任对继教考核重视不够,没有严格要求并督促科室人员积极获取学分。

三、医院继续医学教育管理的对策研究

1.加强继续医学教育重要性认识,使其与年度考核和职称晋升挂钩。医院继教管理部门要多开展继续医学教育管理专题讲座,向全院人员普及继续医学教育有关政策,并强调继续医学教育的重要性。同时还可采取硬性指标,如将继教达标与个人年度考核相挂钩,继教不达标的医务人员不能参评优秀等次;同时晋升副高及以上职称时如湖北省统一规定近5年学分要同时达标,否则取消参评资格。从柔性与硬性指标上杜绝对继续医学教育消极懈怠现象。

2.加强各科室继续医学教育项目管理。往后在每年的国家级、省级继教项目申报中要多鼓励甚至下达硬性指标要求各临床医技(下转第36页)(上接第15页)科室必须申报,同时对申报书的撰写进行帮助指导,力争提高申报书质量,从而提高中标率。每年年中对各科室继教项目举办情况进行督促管理,并在举办项目时积极辅助临床医技科室,同时协助完成各继教项目的存档管理。同时继教管理部门也要定期做好需求调查,有针对性地组织一些专题培训,以提高听课率。

3.加大人力财力投入,鼓励医务人员外出学习。人力资源管理部门要合理调配科室人员,争取有更多医务人员在不影响科室业务运转的情况下有时间外出进修学习。同时加大财力投入,提高外出参会及进修人员补助和报销标准,不让进修学习人员有后顾之忧。

4.拓宽继续医学教育经费来源渠道。除了医院自身加大继续医学教育经费预算外,各临床医技科室还可以通过合法获得企业赞助的形式来解决办会经费紧张的难题。同时个人也可以通过政府部门或相关基金会的资助计划,如国家外国专家局及省对外交流中心的留学资助计划来资助部分出国进修经费。

亚信:寻求互信协作与安全对话 篇11

亚信会议的性质是针对亚洲地区安全问题进行对话与磋商的论坛,主要目标和宗旨是通过制定旨在增进亚洲和平、安全与稳定的多边信任措施加强地区安全合作。目前,参加这个论坛的已有24个成员国(中国、阿富汗、阿塞拜疆、埃及、印度、伊朗、以色列、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、蒙古、巴基斯坦、巴勒斯坦、俄罗斯、塔吉克斯坦、土耳其、乌兹别克斯坦、泰国、韩国、约旦、阿联酋、越南、伊拉克、巴林和柬埔寨)和13个观察员(其中包括国家或国际组织:印度尼西亚、马来西亚、美国、卡塔尔、乌克兰、日本、孟加拉国、菲律宾、斯里兰卡以及联合国、欧安组织、阿拉伯国家联盟和突厥语国家议会大会)。亚信会议已通过了《亚信成员国相互关系指导原则宣言》、《阿拉木图文件》、《亚信信任措施目录》等基本文件,建立了国家元首或政府首脑会议(峰会)、外长会议、高官委员会会议、特别工作组会议等不同级别的对话会晤机制。峰会和外长会议均为每四年举行一次,两会交错举行,间隔两年,举办峰会和外长会议的国家任主席国。作为亚信会议常设机构的秘书处于2006年6月开始启动,设在哈萨克斯坦的阿拉木图。

亚信会议的发起

亚信会议全称为亚洲相互协作与信任措施会议(Conference on Interaction and Confidence Building Measures in Asia,CICA),是哈萨克斯坦总统纳扎尔巴耶夫在1992年10月第47届联合国大会上正式提出倡议后建立起来的地区性安全对话与合作论坛。

上世纪90年代初,哈萨克斯坦与原苏联其他国家刚刚获得独立。面对冷战结束后复杂的世界形势和地区环境,各国政治家都在对冷战的历史进行反思,并就推动新型国际安全观的形成和重建地区及世界安全信任体系作出思考。正是在这样的背景下,纳扎尔巴耶夫总统在联合国大会上提出了关于建立亚信会议的倡议。在后来一系列讲话和著述中,纳扎尔巴耶夫总统曾较系统地阐述了设立这一地区性安全论坛的动机和构想。他认为,亚洲是当今世界上一个多民族、多人口、多文化的地区,也是一个聚集着各类矛盾和冲突最多的地区之一。由于亚洲特殊的历史,这些因素的长期存在甚至有时失控,造成了一些长年动荡的“热点”,严重影响着地区各国的安全与稳定,也影响着周边地区乃至世界的和平与发展。相比之下,欧洲虽然在历史上两次成为世界大战的发源地,但在第二次世界大战后,欧洲各国为了防止新的对抗发生而建立了政治、安全、经济对话机制——欧洲安全与合作组织,对避免冷战时期重大冲突的产生起了不可低估的作用。鉴于此,亚洲各国可参照欧洲的成功经验,逐步建立起亚洲的安全互信机制。在联合国大会上正式提出建立亚信会议的倡议后,纳扎尔巴耶夫总统又在1993年2月的大西洋合作委员会会议上再次重申了这一构想,并为逐步建成亚信论坛预设了四个发展阶段:专家磋商阶段(1992~1995年);建立论坛阶段(1995~1998年);机制推动阶段(1998~2000年);欧亚互动阶段(2000~2005年)。

亚信会议的历程

在纳扎尔巴耶夫总统1992年10月和1993年2月两次正式倡议后,1993年3月召开了亚信会议的第一次专家会议,亚信进程由此正式启动(但现在一般将亚信会议建立的时间从1992年开始计算)。由于亚洲地区政治、经济因素的复杂性,加之冷战后世界安全形势发生的一系列重大变化,纳扎尔巴耶夫总统预想的亚信会议建设进程并不顺利。虽然有哈萨克斯坦作为发起方的顽强推动和亚洲各国及国际社会的广泛支持,亚信会议的实际发展进程仍与最初的计划有很大不同。1993年3月第一次专家会议召开以来,亚信会议的发展历程大致可以分为以下几个时期:

1、论证筹备时期(1993年3月~ 1996年2月)。由于哈萨克斯坦政府在亚洲各国和国际社会的积极外交努力,许多亚洲国家学者开始参加亚信专家会议。1994年10月的第三次亚信专家会议,决定成立一个筹备亚信外交部长会议的特别工作小组。到1996年2月,亚信会议共举行了三次专家会议和四次特别工作小组会议。

2、外交协调时期(1996年2月~ 2001年1月)。其间,亚信会议召开了两次副外长会议(1996年2月、1997年12月),各国代表纷纷依据本国的地区利益对确立亚信会议规则表态,多数国家对亚信会议能够成为亚洲又一个讨论地区安全问题和实现互信对话的论坛持肯定态度。1999年9月和11月连续召开的亚信外长会议,开始讨论商定各成员国相互关系原则和建立亚洲地区稳定与安全保障机制的计划,共同签署了《亚信成员国相互关系指导原则宣言》。

3、高层对话时期(2001年1月~ 2004年10月)。在历次亚信外长、副外长会议的基础上,哈萨克斯坦政府于2001年初开始力推亚信成员国国家元首会议。为此,哈萨克斯坦外交部派出部长、副部长作为总统特使,到相关各国和联合国游说,并向各国领导人和时任联合国秘书长安南递交了纳扎尔巴耶夫总统的亲笔信,提出将于2001年10日~11月在阿拉木图召开亚信会议第一次成员国国家元首会议(峰会)的倡议,并向他们发出正式邀请。后因9.11事件的发生,亚信第一次峰会延至2002年6月召开。此次会议上,各国元首共同发表了《阿拉木图文件》和《关于消除恐怖主义和促进文明对话的宣言》。2004年10月,第三次亚信外长会议召开。会上通过了《亚信信任措施目录》和《亚信程序规则》,为亚信会议成为地区互信安全机制奠定了法律基础。

4、完善机制时期(2004年10月至今)。继第三次亚信外长会议之后,2006年6月在阿拉木图召开了第二次亚信成员国国家元首会议。峰会上各国领导人通过了《亚信论坛秘书处协定》,为亚信会议成为常设的亚洲地区机制化论坛进一步创造了条件。2009年10月,亚信高官委员会会议在北京的国际俱乐部举行,各成员国代表针对亚洲地区经受全球金融危机冲击后潜在的安全风险充分交换了意见,并深入讨论了继续健全亚信会议互信措施与安全对话机制问题。2010年6月,第三次亚信成员国国家元首会议首次在哈萨克斯坦以外的城市——土耳其的伊斯坦布尔召开,这标志着亚信理念正为更多的亚洲国家所接受。会上各国领导人签署了《亚信论坛秘书处及其工作人员、成员代表特权与豁免公约》,使亚信会议向正式国际组织更进一步。2012年9月,第四次亚信外长会议在哈萨克斯坦的首都阿斯塔纳举行。此次会议通过了宣言,各成员国外长对中华人民共和国将担任亚信2014年~2016年主席国表示支持。

中国与亚信会议

中国方面从一开始就热情支持亚信进程,积极参加了亚信各个阶段的各项活动。

2002年6月,时任中国国家主席江泽民出席了在阿拉木图召开的第一次亚信领导人会议,并在会上发表了题为《加强对话与合作,促进和平与安全》 的讲话。江泽民指出,亚信的出现和发展,从一个侧面反映了冷战结束后亚洲地区各国人民渴望保持和平与维护安全的共同心愿。本次会议通过的《阿拉木图文件》和《关于消除恐怖主义和促进文明对话的宣言》,将再一次向国际社会表明,亚信成员国坚定不移地倡导和实践以互信求安全的新型安全观。他强调,中国将一如既往地积极遵循亚信关于加强信任协作、增进地区安全的宗旨和原则,与亚信成员国开展建设性的友好合作。

2004年10月,时任中国外交部长李肇星在阿拉木图参加了亚信外长会议。他在发言中向亚信成员国发出四点呼吁:第一,超越文明传统、意识形态、社会制度等各种差异,搁置历史恩怨,以建设性的态度寻求和扩大共同利益;第二,树立互信、互利、平等、协作的新安全观,摒弃谋求单方面安全的旧理念,通过对话协商、互谅互让,化解矛盾,解决争端;第三,加强区域和次区域合作,坚持多边主义道路,通过协作解决共同发展面临的问题;第四,深化经贸合作,推进贸易和投资便利化,逐步相互开放市场,扎扎实实地朝着区域经济一体化方向迈进。

2006年6月,时任中国国家主席胡锦涛在阿拉木图出席了第二次亚信峰会。在这次会议上,胡锦涛发表了题为《携手建设持久和平、共同繁荣的和谐亚洲》的讲话。胡锦涛积极评价亚信会议论坛在探讨亚洲安全和合作、促进不同文明对话、增进成员国相互理解和信任等方面发挥的作用。为了实现建设一个持久和平、共同繁荣的和谐亚洲的美好目标,胡锦涛建议应该重点在以下几方面共同努力。第一,坚持互信协作,建立亚洲新型安全架构。尊重各国维护国家统一的权利,尊重各国独立自主选择发展道路、制定内外政策的权利,尊重各国平等参与国际事务、平等发展的权利。第二,坚持相互借鉴,促进各种文明共同繁荣。尊重人类文明多样性,鼓励各种文明相互交流、取长补短,倡导各种文明相互包容、求同存异。第三,坚持多边主义,加强区域内外合作。加强上海合作组织、独联体、欧亚经济共同体、东盟、亚信等区域组织或机制内的合作,构筑密切的伙伴关系网络,加强优势互补,为实现亚洲各国发展繁荣创造更好的条件。第四,坚持互利共赢,继续深化经济合作。

2009年10月29日,时任中国外交部副部长王光亚在北京出席了亚信高官委员会会议。王光亚指出,亚洲各国应坚持互信、互利、平等、协作的新安全观,共同应对新威胁和新挑战;坚持共同发展、可持续发展,更加积极开放地参与区域经济合作;坚持不同文明交流借鉴,促进各国人民彼此尊重和认同多样的文化传统、社会制度和价值观念;坚持建设生态文明,促进环境与经济社会协调发展。

2010年6月,时任中国国务委员戴秉国作为国家主席特别代表在土耳其伊斯坦布尔出席第三次亚信峰会。戴秉国在讲话时指出,当今世界正处在与18年前不同的大发展、大调整、大变革中。世界仍然很不安宁,但是和平与发展的力量从来没有像今天这样强大,多极化趋势从来没有像今天这样清晰,各国的命运从来没有像今天这样紧密相关,国际合作与国际关系民主化的呼声从来没有像今天这样强劲。这个世界已不可能接受任何形式的霸权和单一价值体系,世界事务由一两个或几个国家决定的时代已经过去。戴秉国强调,充分利用亚信论坛等地区多边交流合作机制,是营造良好地区环境的重要途径,符合各国利益和共同需要。亚信论坛成员国应该着眼于后金融危机时期,增进信任与协作,锲而不舍地追求以下目标:第一,共同建设安全稳定的亚洲;第二,共同建设发展繁荣的亚洲;第三,共同建设和谐进步的亚洲。

2012年9月,在哈萨克斯坦阿斯塔纳举行的亚信第四次外长会议宣言中,各成员国外长一致支持中方担任亚信2014年至2016年主席国,并于2014年5月在上海主办第四届亚信峰会。随着综合国力的强大和国际地位的提升,中国在国际社会中愈加引人注目的同时,中国的发展也越来越多地引起亚洲乃至世界各国的猜疑。以上海为“主场”举办亚信峰会,恰恰是中国与亚洲各国加强对话、消弭误解、建立互信的绝好机会。中国将充分利用亚信平台向亚洲各国宣示自己和平发展、反对霸权、预防冲突、文明互鉴的主张,推动亚信进程向构建地区安全对话与互信合作的更高水平发展。

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