结石肾积水怎么治疗(精选16篇)
结石肾积水怎么治疗 篇1
1、去除肾石的发病诱因积极治疗形成结石的原因,如原发性甲状旁腺机能亢进的摘除甲状旁腺,治疗恶性肿瘤,控制肾盂感染和解除尿路梗阻,均为防止结石形成和复发的有效措施。
2、肾结石引起肾积水一般治疗(1)保证充分饮水:最好饮用含矿物质少的磁化水,使每日尿量超过ml,可稀释尿液、减少晶体沉淀、冲洗尿路和排出微小结石。(2)合理饮食:饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。对于草酸钙结石,应避免高草酸食物如菠菜、蕃茄、土豆、甜菜、龙须菜、果仁、茶叶、可可、巧克力等。以及含钙高的食物如牛奶、奶酪等。对特发性高钙尿应限制钙摄入,以减少尿钙含量;对非高尿钙的复发性草酸结石,毋需低钙饮食。如因低钙饮食致使尿草酸排泄增加而形成结石者,也不宜采用低钙饮食。控制钠摄入,钠摄入过多可使尿钙排泄增多。高尿酸血症和高尿酸尿时要吃嘌呤饮食,避免进食动物内脏,少食鱼和咖啡等。
结石肾积水怎么治疗 篇2
1 非手术疗法治疗输尿管结石合并重症肾积水
1.1 采取对症治疗
主要针对控制肾绞痛, 在明确诊断后使用阿托品0.5mg与哌替啶50mg肌内注射, 亦可对疼痛区采取热敷或行针刺, 对于腰部敏感区可作皮下普鲁卡因封闭 (先做皮试) 。亦可用心痛定或消炎痛栓剂塞肛。
1.2 中医药疗法治疗
中医药疗法治疗输尿管结石合并重度肾积水对患者有一定要求。适于直径在10mm左右、形状椭圆、光滑的结石, 肾盂造影无积水患者。治则与用药:清热利湿, 如金钱草等。清热解毒, 如黄柏、银花等。活血化瘀, 软坚化湿如三棱、莪术等。补肾如肉桂、附子等。补气补血如党参、黄芪等。还有各种排石冲剂, 应用方便。
2 手术疗法治疗输尿管结石合并重症肾积水
输尿管结石梗阻严重可导致重度肾积水, 而长期梗阻会导致肾功能的不可逆伤害, 所以治疗时应尽快解除梗阻。当今, 临床上多主张采用微创手术, 对于重症积水患者多采用开放手术治疗。对于采取手术切开取石的患者适应证通常为如下几种: (1) 对于输尿管狭窄的患者; (2) 双侧或者单侧输尿管结石感染引起尿闭的患者; (3) 结石颗粒较大, 并发肾积水严重, 肾功能差的患者; (4) 体外震波不能定位或震波失败的患者[2,3]。
2.1 体外震波碎石
体外震波碎石技术在临床上已经得到了广泛的应用。对于上段输尿管结石患者宜采用斜侧半卧位, 对于髂骨翼重叠部位的结石患者应采取俯卧位;下段可采用半坐位姿势。虽然输尿管全长各部位的结石可用体外震波粉碎, 但是对于输尿管结石较小、身体较胖的患者有时存在一定的定位困难, 部位深、耗能大等问题。因此, 震波时的定位准确性的加强非常重要, 如能将患者体内结石推入肾盂后再进行震波治疗, 则最为理想。但是有时对于结石很小, 但上面有明显积水患者, 尤其伴有输尿管炎症, 或逆行插管到达不了结石下方时, 震波碎石的效果往往达不到预期效果。对于患者输尿管下段较小的结石, 可经膀胱镜进行输尿管扩张、套石、管口剪开。
2.2 腔内碎石
最近几年, 输尿管镜的快速发展和激光、超声波等碎石方法的临床应用大大增加, 已有报道其成功概率可达到45%~70%。微创经皮肾镜碎石结合输尿管镜目前已经作为治疗输尿管结石合并肾积水的常规临床方法。输尿管结石合并重症肾积水感染者在术中和术后极易发生感染扩散甚至导致患者休克, 个别患者或需为此碎石治疗。
采用此种方法需对患者术前用药, 对于发热、血常规WBC升高或尿常规有WBC患者应在留取尿样后使用光谱抗生素治疗。对于使用抗生素后体温>39℃患者不可继续进行此方法治疗。并且在手术开始时对患者静脉应用地塞米松10mg。对于输尿管中下段的结石通常采用Wolf 8.0~9.0 F输尿管镜, 经由尿道直至膀胱, 并插入输尿管导管作为引导, 进入输尿管。到达结石部位, 采用气压弹道碎石机或钬激光进行碎石。粉碎结石后静脉注入呋塞米20mg, 紧密观察尿液浑浊度, 使用注射器抽出尿液后再清除碎石, 置留导尿管和双J管。对于输尿管上段患者, 采取经由皮肾镜碎石。由专业医师建立皮肾工作通道, 进镜到肾内后静脉使用呋塞米20mg, 再经由输尿管镜将感染尿液抽出。使用气压弹道碎石机或钬激光进行碎石后, 留置肾造瘘管和双J管。术后继续使用广谱抗生素, 每天补液约3000m L, 导尿管留置约一周时间[4]。
2.3 开放手术
已有资料表明, 仍有部分患者在接受微创治疗失败后, 另需进行开放手术治疗。尤其对于采用体外冲击波碎石 (ESWL) 或输尿管镜治疗失败的患者。对于采用开放手术治疗方法, 在术前应根据CT扫描、B超或X线进行定位, 以确定结石投影并使用龙胆紫进行标记。采取腰部斜切约4cm小切口, 撑开各层肌肉及侧腹膜后直视输尿管, 完成切开取石并内置双J管。或采取腹腔镜经由腹腔途径对输尿管结石合并肾积水患者进行切开取石治疗, 切开输尿管取出结石, 在使用腹腔镜见识下内置双J管, 最后采用腹腔镜体内打结法结合肾折叠缝合术对输尿管和肾皮质进行切口缝合。对于此种方法, 手术成功率较高, 患者痛苦小, 疗效满意。并在随后约半年的随访时间内亦无并发症发生, 目前已广泛应用于临床[5]。
3 讨论
目前, 由于输尿管结石引发的重度肾积水在临床上已较为常见。其原因多为尿路管道狭窄或阻塞导致的尿液排出不畅而使得压力逐渐增高、管腔增大, 最终导致肾脏积水、肾皮质变薄从而使得肾功能减退。若为双侧梗阻则更易诱发尿毒症, 十分严重。综上所述, 采用手术方法治疗输尿管结石引起重度肾积水的方法能够取得良好的临床效果, 且成功率高, 并发症少。对于重症患者适宜采用手术治疗以达到摘除结石、导出感染尿液和早日康复、提高生活质量的目的。
摘要:输尿管结石大多数源于肾脏, 包括肾结石或者体外震波后结石碎块降落导致。输尿管结石常见的并发症是梗阻和感染, 前者可引起患者肾积水, 出现腰部或上腹部肿块, 后者则表现为尿路感染症状。目前, 对于该病的治疗方法 较多, 包括中医药治疗, 对症治疗、内窥镜摘石等手术疗法。本文通过对输尿管肾结石合并重度肾积水的几种治疗方法 的比较分析, 探讨手术治疗该病症的实际应用情况, 为临床治疗输尿管结石引起重度肾积水的方法 提供参考依据。
关键词:输尿管结石,并发症,肾积水,手术治疗
参考文献
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[4]杨占斌, 汪小明, 张新华等.输尿管镜钬激光碎石治疗肉芽包裹输尿管结石 (附220例报告) [J].微创医学, 2009, 4 (1) :17-18.
结石肾积水怎么治疗 篇3
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)09-0038-01
1 资料与方法
2008年1月-2011年6月收治82例肾多发结石并肾重度积水的患者,男61例,女21例,年龄61-25岁,左肾48例,右肾34例,均为肾多发结石并重度积水,所有82例患者均行KUB+IVU检查,显影者74例,均提示肾重度积水,并有肾盂的大的梗阻性结石及多发结石,8例患者IVU未显影,通过B超及CT均示肾多发结石并重度积水,而且肾实质明显变薄。
手术方法:手术在硬膜外麻醉下进行,术前留置尿管。患者取健侧卧位,均性腰部切口。术中发现所有肾脏明显扩大,积水明显,有的肾脏皮质明显变薄,几无功能,手术切开肾盂取出结石,吸取积水后,通过肾盂探取结石,并结合切开肾皮质取石,将所有结石取尽。因肾脏积水扩张,肾皮质萎缩,切开肾皮质出血很少,术中所有患者均留置双J管作内引流,均未行肾造瘘,常规修正扩张的肾盂,使尿液能通常排出,肾周留置压皮管引流,术后2-4天拔出引流管,4-5天拔出尿管,术后6周经膀胱镜拔出双J管。
2 结果
本组82例患者,术后均恢复良好,有4例患者出现漏尿,经肾周引流8-12天后痊愈,术后9-12天出院。术后3-6个月随访,复查B超及IVU均示肾积水明显减轻显影良好,肾功能明显改善。6例复查CT着,肾皮质明显增厚。
3 讨论
肾多发结石并肾积水患者,均因发现肾盂结石时,未能及时就诊,或部分患者,开始时并无自觉症状,后肾盂结石逐渐增大,并发生肾盂梗阻,致肾积水逐渐加重,使患肾功能进行性受损,本组患者肾盂均有较大结石,直径>1.5cm,因其病程较长,故结石较大,而由于肾盂结石梗阻,使积水的肾盂或肾盏内更利于形成新的结石,这也是大多数肾盂结石并肾重度积水患者,合并有肾多发结石的重要原因。
从术前的B超及IVU或CT显示,患肾明显扩大,肾实质明显变薄,肾功能明显受损,而术中取石,使积水解除后,发现扩张变薄的肾实质可收缩增厚,说明患肾的功能即有一定程度的恢复,吴阶平教授研究认为,肾盂内正常压力均为1.3kpa(10mmHg),尿路梗阻使肾盂压力增至3.26kpa(25mmHg)时,肾小球滤过率降低至完全停止,但部分在高压下的尿液经淋巴管和静脉回流(称为肾盂淋巴管回流和肾盂静脉回流),使肾盂内压力下降。因此,尿的生成虽然减慢,但不会完全停止,因为尿的分泌和回流不平衡,因此,肾实质继续萎缩,肾盂继续扩大,梗阻解除时肾功能仍可有不同程度的恢复,肾实质从肾小官的退化,到肾小球的退化,直至最后成为无功能的纤维囊,是一个逐渐发展的过程,及时有效的解除梗阻,可最大限度的挽救肾功能。
在农村地区,因经济条件和文化知识所限,许多患者对肾结石和肾积水往往重视不够,开始总想通过排石药物来治疗,因结石较大药物难以排出,患者往往加大药物剂量,大量药物利尿使肾积水加重,使肾功能損害加重,部分双侧肾功能损害的患者,最后导致尿毒症。
因此,对肾多发结石并肾重度积水应积极治疗,及时解除梗阻,取出结石,挽救其肾功能,并使其逐步改善,避免发生肾功能完全丧失,甚至发生尿毒症,这在经济和文化欠发达的地区尤其重要。
参考文献
[1] 席世甫.回肠代替全长输尿管治疗肾积水[J].四川医学,1981年04期
肾积水治疗方法 篇4
(1)肾积水较轻,病情进展缓慢,肾功能已达平衡和稳定状态可观察,但应定期检查了解积水进展情况。
(2)可自行解除的梗阻,如孕妇生理性肾积水。
二、局部处理
对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等。对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合。对于梗阻已造成肾脏严重积水时,需先作造瘘引流。
三、手术治疗
(1)手术指征:肾积水进行性加重,临床症状明显,肾功能不断下降,梗阻病因明确,有并发症存在,应手术治疗。
(2)手术治疗的原则:
①解除造成肾积水的梗阻性疾病:如结石应去除;解除纤维索带或迷走血管的压迫;前列腺增生可行电切或摘除等。
②严重的肾积水致患侧肾功能全部丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能良好,可行患肾切除术。
③肾积水致患侧肾功能极差,对侧肾由于其他疾病功能不佳,甚至尿毒症,积水肾宜先行肾造瘘术,待肾功能恢复,再进一步处理梗阻。
④双侧肾积水,注意排除下尿路梗阻原因。一般先治疗情况好的一侧,待情况好转后,再处理严重的一侧。通常先做一侧肾造瘘术。
⑤肾小盏积水,漏斗部梗阻多由结石引起,如无临床症状,一般无需手术。
⑥整形手术原则,注意正常的肾输尿管解剖关系,保持肾输尿管的畅通引流,吻合处应在肾盂的最低处。吻合时防止内翻,力争缝合后呈漏斗状。修复时尽量将纤维组织粘连瘢痕切除干净,勿伤及血供,适当保留周围脂肪组织,以覆盖手术野。
(3)整形手术:必须掌握整形手术的要点:
①使肾盂输尿管吻合处在肾盂的最低点。
②肾盂输尿管吻合口应构成漏斗状。
③修复时应切除周围纤维、粘连、疤痕组织,但勿损伤血供。
④切除多余的肾盂壁,保持一定的肾盂张力。如肾积水过大,则可将较薄的肾皮质处内翻摺叠后固定,以缩小肾内容积。
⑤为减少吻合口漏尿,可置双猪尾巴导管。为避免由于漏尿及溶血郁结而形成吻合口周围疤痕纤维化,可在吻合口外放置负压吸引管充分引流。
3毫米肾结石怎么治疗 篇5
一般1CM以下的结石是很困难通过碎石的方法治疗的,只要结石没有造成严重的肾积水,中医排石化石就成了首选。中药祏可消消祏溶祏组合,在止痛,溶石,排石方面都具有不错的疗效。服药期间大量喝水。日毫升左右,每日多蹦或跳绳活动。配合脚底点按、推揉涌泉穴下部的肾反射区到输尿管、膀胱反射区20分钟有奇效。食饵治疗:对尿酸结石应限制肉类,忌食动物内脏肝、心胃、肠、肾等。每天蛋白质摄入量不超过90克;少食菠菜、花菜、香菇等而多进食水果;尿的碱化在尿酸结石的预防和治疗中占有重要地位,宜选择碱性蔬菜和瓜果,要保持PH值在6.2-6.5范围内。 高钙尿性结石用低钙食物作为预防和治疗,可减少发病。饮食中钙摄入量小于700毫克|日,其作用为含有脂肪酸的磷酸盐在肠内与钙相结合,使钙摄入减少。 草酸结石发病率占结石中绝大多数,目前尚缺乏有效的食饵防治,只有限制摄入高草酸、高乙醇酸及高钙的食物,如:菠菜、土豆、甜菜、可可、速溶咖啡、芦笋、油菜、榨菜、雪里红、核桃、榛子、草莓、李子、覆盆子、桔子、胡萝卜、豆角、芹菜、黄瓜、巧克力、浓茶(红茶)海味品、虾米、海带、带鱼、糖等是高草酸食物。青葡萄、酸橙、香菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西红柿、白薯等是高乙醇酸食物,奶粉是高钙食物。 胱氨酸结石虽属少见,也宜重视限制肉类、蛋类和乳类食品。 总之食饵疗法倾向于低动物蛋白,高维生素的素食。但也有人论证素食的结石发病率约占结石的40-60%。
膝关节积水怎么治能痊愈? 篇6
1、中医膏药疗法。治疗滑膜炎主要是调理微循环系统,只要微循环畅通了,积水也就循环消失了,同样炎症也就解除了,积水期间尽量不要劳累,减少抽液注射的频率,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦。中医膏药疗法。原理:膏药外敷刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使滑囊内液体吸收,使之重归产生和吸收动态平衡,达到消除滑囊内滑膜炎症而痊愈的目的。
2、推拿疗法。推揉点按法:患者仰卧,膝部自上而下,顺其筋络反复推揉1~2分钟。拔伸屈膝法:患者体位同上,肌肉放松,医生先轻轻地、小幅度地来回屈伸膝关节,最后尽力将膝关节完全屈曲,然后伸直患肢。分筋法:患者仰卧,于髌骨外上方、内下方运用一拇指屈曲指关节,放于痛点内侧。关节积液时可用捶、擂、拍法,交替进行。捶为实拳,下击髌骨周围软组织及大腿伸侧,双拳用臂力下压与上部位相同处。拍不用拳而是用手掌拍打奈窝,用腕力弹拍。
这两种中医保守疗法的效果都是比较明显的,在治疗过程中可以避免外科手术伤骨骼的缺点,且不会发生其他不良反应,所以患者可以优先选择该类方法。不过最终还是要看具体的检查结果,最好是根据医生的建议再开始治疗。
结石肾积水怎么治疗 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2010年5月至2015年5月我院收治的40例无功能肾积水患者作为研究对象,根据相关标准,本次研究所选40例患者均确诊为无功能肾积水,根据不同治疗方法把40例患者分成对照组与观察组,每组各20例患者。对照组男性12例,女性8例;患者年龄30—63岁,平均年龄(40.1±1.6)岁;经B超、CT等检查显示肾积水量达500—3000ml,平均积水量为(1500±200) ml;观察组男性13例,女性07例;患者年龄31—63岁,平均年龄(41.5±1.2)岁;经B超、CT等检查显示肾积水量达600—3000ml,平均积水量为(1400±300)ml;两组患者性别、年龄、肾积水量等一般资料对比,无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实施开放性肾切除术,患者取健侧卧位,全身麻醉后在12肋下选择切口,逐层将患侧肾周组织切开,将肾脏充分暴露后,将肾动静脉和输尿管结扎,将肾取出后关腹。
观察组患者均实施后腹腔镜肾切除术,术中选择气管插管全麻,患者取侧卧位,在12肋缘下腑后取3cm小切口,以血管钳将肌层与腰背筋膜进行钝性的支持,将手指伸入进行初步的扩张,再插入我院自制水囊导管,注入量300—500ml,再将手指推开腹膜,出现腹膜后间隙作为第一孔,再选择肋弓下腋前线交叉处2cm取穿刺孔,切口0.5—1cm,由手指引导手入Trocar,再将观察镜置入腋中线切口,将切口夹闭,防止发生漏气。充入CO2气体,在腹腔内以电钩将腹膜后脂肪组织切除,扩大手术野视后,将肾周筋膜切开,将肾周脂肪进行分离,沿肾表现将肾脏各面分离至肾蒂。肾积水使增加肾脏的体积,增加大空间,将肾表面分离以后,要选择薄肾皮质穿刺放水吸干处理,增加操作的空间。以操作钳夹提肾皮质,将输尿管向结石远处分离,肾脏标本由腋后小切口取出。
1.3 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行数据统计分析,以x±s检验计量资料,以P<0.05检验差异明显,具有统计学意义。
2 结果
两组患者均手术成功,观察组手术时间、术中出血量、住院时间等明显优于对照组,对比差异显著(P<0.05)。两组患者手术标本经病理检验和术前诊断相符,术后6个月对患者进行随访,均恢复良好,见表1。
注:与对照组相比,P<0.05
3讨论
后腹腔镜肾切除术手术中的视野十分清晰,对患者造成的损伤小,对腹腔脏器干扰小,能将肾脏筋膜、肾周脂肪及腹膜后器官都清晰的显露出来,使肾脏手术顺利完成得到保证[2]。本次研究总结体会如下:
建立后腹膜空间:腹膜后隙属于潜在腔隙,经过手术干预才可以建立有效空间,本次研究中,以本院自制水囊,在手术中为患者进行扩张时为水囊注入300—500ml水,将水囊保留5min,能帮助断裂小血管通过压力起到止血的效果[3]。对腹膜后隙的脂肪进行清除时,可以选择将切口以巾钳夹闭,能利于脂肪组织取出,也能增大手术操作的空间,避免手术视野不清导致对腹腔镜反复擦拭的操作。术中要防止腹膜发生破裂,若腹膜发生破裂,可以按照患者疾病情况和手术时间、操作技术熟练度等情况,综合评定是否需要转为开放式手术[4]。分离部分的肾表面要选择较薄肾皮质进行穿刺和放水、吸干处理,能有效增大手术操作的空间,可以应用操作钳进行夹提肾皮质,方便手术中的各项操作。对肾蒂血管的处理,要准确快速找出肾血管蒂,根据肾血管蒂解剖位置、牵拉及隆起、搏动、纤维这五步,找出肾血管,以Hem—o—lock和钛夹对肾血管处理[5]。
现代医疗经过大量临床实践经验积累与操作技巧的提高,配合新的医疗器械应用,可以使后腹腔镜肾切除术在手术中降低对患者造成的损伤,减少术中出血量,利于患者术后康复,缩短患者住院时间,具有重要的临床推广价值。
参考文献
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[3]廖春望,李泽平,李新,等.后腹腔镜辅助小切口切除严重感染粘连性无功能肾(附12例报告)[J].临床泌尿外科杂志,2010,25(5):363-364.
[4]毕海,侯小飞,马潞林,等.后腹腔镜手术切除结核性无功能肾与开放手术的临床比较[J].临床泌尿外科杂志,2010,25(12):902-905.
结石肾积水怎么治疗 篇8
[关键词]肾结石;微创;肾镜;取石;临床效果
肾结石是泌尿系统常见疾病,尤其在我国,肾结石发病率越来越高。肾结石好发于男性,其不仅会导致患者产生不同程度的腰痛、腹痛等症状,还会由于疼痛限制患者的活动,严重影响患者生活质量。在既往治疗中常采用切开取石治疗,起到一定效果。但多数研究显示,切开取石不仅对患者创伤较大,残留结石率较高,易出现结石复发,影响治疗效果。如何在尽可能减少患者创伤的情况下有效的进行取石成为专家学者研究的重点问题。本研究回顾性分析我院患者进行微创经皮肾镜取石术治疗,效果显著,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次80例研究对象均为我院2012年8月一2014年8月期间收治的无积水肾结石患者。纳入标准:患者经检查和诊断均符合无积水肾结石诊断标准;均为首次发生肾结石;患者均自愿参加本次研究并签署知情同意书。排除标准:排除复发肾结石患者;排除其他严重疾病对手术产生影响的患者等。按治疗方法不同将患者分为对照组、观察组各40例。对照组中男28例,女12例,年龄23~69岁,平均(45.6±5.2)岁。病程3d~14年,平均(4.8±1.6)年。结石直径1.2~7.4cm,平均(3.3±1.8)cm。观察组中男26例,女14例,年龄25~64岁,平均(44.8±5.1)岁。病程4d~12年,平均(4.6±1.5)年。结石直径1.1~7.6cm,平均(3.2±1.6)cm。两组患者上述资料(性别、年龄、病程、结石直径等)差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用传统开放式手术进行取石,患者全麻后侧卧位在11肋间做切口,切开肾脂肪囊,游离肾和输尿管上段,探查肾内结石大小、位置等情况,从肾窦后唇做两牌扣锁式缝合,电刀切开缝线之间肾实质后使用钳夹取石,留置肾造瘘管和5F双J管,生理盐水冲洗并缝合肾盂,肾周放置引流管。观察组患者采用经皮肾镜取石术进行取石,硬膜外麻醉后,患者取截石位,肾镜辅助下进行输尿管插管,转俯卧位后于腋后线第11~12肋间穿刺,B超机定位穿刺,在穿刺针进入肾盏后,经针鞘导入导丝,与穿刺部位旁1cm处做切口,拔针扩张,经皮建立取石通道,置入镜鞘后生理盐水冲洗通道,小结石使用钳夹取出,大结石采用气压弹道碎石机碎石再使用钳夹取出,留置肾造瘘管和5F双J管。两组患者取石时若无法一次性取尽,择期进行二期取石手术或ESWL治疗。
1.3疗效评价标准
观察两组患者手术情况以及并发症情况。手术情况包括手术时间、出血量、术后造瘘留置时间以及住院时间等。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0统计软件,计量资料以(x±s)表示,采用t检验,计数资料以百分比表示,采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者手术情况比较
观察组手术时间、出血量、造瘘留置时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2两组患者并发症比较
对照组、观察组并发症发生率分别为22.5%、5.0%,观察组发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
肾结石属于临床多发疾病,随着人们饮食习惯及生活习惯的改变,肾结石发病率与日俱增,成为人们关心的重点问题。临床上主要以解除梗阻、恢复肾功能为主要治疗原则,多以手术方式进行治疗。但传统手术出血量大,创伤大,术后并发症多,不易对中老年患者进行治疗,降低了患者的治疗耐受性。
随着医学的不断进步和发展,微创手术成为外科手术的发展方向,尽可能减少手术给患者带来的创伤,减少机体应激反应,达到促进治疗的效果。而影像学的不断发展也为微创医学带来了可能和便利。研究显示,在肾结石手术中,使用微创手术治疗不仅可降低对机体的刺激,减少对患者的创伤,还能减轻患者疼痛及并发症发生情况。且由于在肾镜下进行肾内结石的观察和取石操作,视野清晰,手术方便,极大程度上缩短了手术时间,提高了结石清除率。本文回顾性分析我院无积水肾结石患者进行经皮下肾镜取石术治疗,B超机进行定位穿刺,结果发现,观察组手术时间、出血量、造瘘留置时间以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结果表明,由于在超声和肾镜的辅助下,经皮肾取石术仅需在结石部位局部手术即可,无需打开整个腹腔,极大的缩短了手术的整个用时,出血量减少,且由于创伤较小的原因,患者术后恢复快,与目前研究相符。虽然手术治疗在临床上是最常用的治疗方式之一,且治疗效果显著,但手术治疗后的并发症也是影响患者术后恢复的重要指标之一。因此本文对患者术后并发症进行研究,结果显示,对照组、观察组并发症发生率分别为22.5%、5.0%,观察组发生率明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结果提示,经皮肾镜取石术不仅减小了对患者的创伤,提高了结石清除率,有效的降低了并发症和复发情况,对患者术后恢复起到积极促进作用,治疗效果相对于传统开放手术更佳,符合微创概念,与目前研究一致。
小孩膀胱结石怎么办 篇9
结石病一直是临床上威胁人们健康比较常见的一类疾病,而膀胱结石作为结石科疾病当中非常常见的一种,患病群体较多,各个年龄阶段的人都有可能感染此病。尤其是小孩子,感染膀胱结石之后会更难忍受病痛折磨,需要积极的预防。那么,生活中膀胱结石该如何预防呢?
结石中正常有一核心,由脱落的上皮细胞、细菌团块、寄生虫卵或虫体、粪块或异物组成,无机盐或有机物再层层沉积核心之上。由于受累器官的不同,结石形成的机理所含的成分、形状、质地、对机体的影响等均不相同。膀胱结石多在膀胱内形成,少数自上尿路移行而来。
预防儿童膀胱结石的主要措施为:
1、提高产妇围生期的营养,尤其是蛋白质的充足摄入,使产后有高质量的乳汁喂养婴儿。
2、提倡母乳喂养,防止以糖类食品代替母乳。
3、婴儿辅食应包括足够的乳类食品,包括牛奶等。
结石肾积水怎么治疗 篇10
关键词:肾积水,输尿管镜,钬激光
我院泌尿外科2009年7月—2010年5月采用输尿管镜探查、钬激光治疗成人肾积水100例, 取得满意效果, 现对这100例的治疗过程进行回顾性分析, 报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组100例, 男72例, 女28例, 年龄18~72岁, 平均50岁, 病程数小时至3年。所有病例均经B超及静脉肾盂造影提示肾盂分离, 程度12~50mm, 少部分患者经腹部平片及B超证实输尿管结石梗阻, 30%~70%为不明原因所致。
1.2 治疗方法
采用日本奥林巴斯硬性输尿管镜, 配合合肥科瑞达中激光公司生产的多功能钬激光机, 功率65W。患者取截石位, 采用全麻或硬膜外麻醉, 在一次性斑马导丝引导下进镜, 输尿管镜下发现输尿管结石梗阻为90%。5例为输尿管息肉梗阻, 1例为输尿管结核, 4例为输尿管痉挛, 术中根据发现结石梗阻原因, 分别采用钬激光碎石、切割等方法接触梗阻。全部病例治疗后常规留置双J管, 其中结核未作特殊处理, 2~4周后拔除。术后2~4周内复查B超了解肾积水恢复情况。
2 结果
本组100例中, 一次手术成功95例, 成功率为92%。2例因前列腺增生、膀胱颈口抬高;6例因输尿管狭窄输尿管镜无法通过而改为直接留置双J管改善症状;1例并发输尿管穿孔后改行开放手术。100例患者平均手术时间为35min (10~60min) , 平均术后住院天数为3d (2~7d) 。术中无输尿管撕脱、梗阻性脓肾等并发症。100例患者术后2~4周均复查双肾B超, 积水消退率为95%。
3 讨论
输尿管镜是膀胱镜技术在上尿路的延伸, 输尿管管径小, 从尿道进入膀胱, 经由输尿管开口, 进入输尿管, 往上一直走到肾脏, 输尿管镜可以在直视下用来诊断输尿管内病灶, 如发现病灶, 还可以通过其它仪器立即处理解决病灶, 输尿管镜结合钬激光治疗能对大多数病灶如结石、息肉等行碎石、汽化、切割、电凝等治疗或相应的处理。
总结本组输尿管镜下、钬激光治疗成人肾积水100例的治疗过程, 我们的经验是: (1) 术前通过B超、CT, 静脉肾盂造影常规检查发现肾内积水, 但未发现梗阻积水原因, 少部分已确诊为输尿管结石梗阻, 这均是首选输尿管镜探查, 钬激光治疗的病例; (2) 为达到良好的松弛, 有条件应尽可能采用全麻。手术操作应在导管引导下始终在输尿管镜直视下进行, 冲洗液滴注速度宜慢, 以保持视野清晰, 以免发生结石上移。另外, 进镜过程中如有阻力, 切勿强行推进, 以免发生输尿管黏膜撕脱或输尿管穿孔等严重并发症; (3) 对于较轻的输尿管扭曲, 我们通过采用头低位及按压患者腹部, 将肾脏位置上移, 从而使扭曲拉直, 输尿管镜一般多可以通过。对于双输尿管梗阻致双肾积水引起肾衰竭可先行插入双“J”管待病人全身情况恢复后择期再行输尿管镜探查、钬激光治疗, 也可根据术中情况一次性解决病灶。我院收治因双输尿管梗阻引起肾后性肾衰竭8例, 6例均为输尿管结石梗阻, 一期治疗病灶, 术后肾功能完全恢复, 2例为二期治疗, 恢复均较好。
预防感染是减少术后并发症的另一重要环节。输尿管镜探查、钬激光腔内治疗术后2例患者出现重症感染性休克。本组3例合并泌尿系感染患者, 术前合理用药待体温正常后再行手术, 术后恢复良好, 无并发症发生。另外术中进镜发现尿液呈云雾状或絮状浑浊, 提示有感染存在, 应留样作培养+药敏实验, 同时应缩短手术时间, 降低冲洗液灌注压力, 避免镜体多次进退操作增加输尿管黏膜的损伤。术后我们常规留置双J管, 一方面考虑到局部炎症反应明显, 有的病例还同时切除息肉, 防止术后出现输尿管狭窄或梗阻;另一方面可以有效防止石街的形成和有利于细小结石的排出。
总之, 输尿管镜探查、钬激光治疗成人输尿管梗阻引起的积水, 具有损伤小、效果确切、安全、恢复快等优点, 是治疗输尿管梗阻积水, 特别是输尿管结石梗阻引起积水的非常有效的治疗方法。该法对于不明原因引起的输尿管梗阻致肾积水也很有效, 应作为首选治疗方法。
参考文献
[1]夏术阶.微创泌尿外科手术学[M].济南:山东科学技术出版社, 2006.
[2]孙颖浩, 王林辉, 廖国强, 等.钬激光治疗泌尿系结石365例报告[J].江苏医药杂志, 2002, 28 (6) :401-402.
结石肾积水怎么治疗 篇11
【通用名称】壮肾安神片
【商品名称】壮肾安神片(三精)
【拼音全码】ZhuangShenAnShenPian(SanJing)
【主要成份】牛鞭,牛睾丸,熟地黄,山药,龙骨,淫羊藿,茯苓,泽泻,楮实子。
【性状】壮肾安神片(三精)为片剂。
【适应症/功能主治】滋阴补肾。用于肾阴不足所致头晕目眩,心悸耳鸣,神志不宁,腰膝酸软。
【规格型号】72s
【用法用量】口服,一次5片,一日3次。
【不良反应】尚不明确。
【禁忌】儿童、孕妇、糖尿病患者禁用。
【注意事项】尚不明确。 【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【贮藏】密闭,置阴凉干燥处。
【包装】72s/盒。
【有效期】24月
【批准文号】国药准字Z20026221
【生产企业】哈药集团三精制药四厂有限公司
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壮肾安神片服用常见问题
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药品规格:72片
如何治疗肾结石 篇12
1、首先,如果当地水质是硬水或者含钙高的水,结石绝对是高发的。如果患者平日有饮浓茶的习惯或者患者没有大量饮水的习惯,也易发结石。
2、其次,如果单纯的补钙而不运动,也易生成结石。现在社会,在饮食正常的情况下是不会缺少钙的,但是为什么现在还是有很多人会骨质疏松呢?正是因为钙没被吸收。
3、肾结石原因与饮食关系密切。如吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒、豆腐等容易促使杂质在尿中沉积的食品。
4、肾结石的发生,也有可能与病人的其它疾病有关系,如有甲状旁腺亢进的患者肾结石发生的机会就高。
5、此外,结石的发生还与职业有关,如炼钢工人,平日里出汗很多,就容易出现结石。
肾结石的治疗方法:
1.急性肾绞痛的治疗
1对绞痛不严重的患者:可以即刻给予吲哚美辛消炎痛栓100mg,肛门内给药。急性梗阻时,肾盂内压力升高,刺激肾髓质合成前列腺素E2。后者使肾血流量增加并抑制抗利尿激素,产生利尿作用,进一步增加肾盂内的压力,使输尿管结石在排出的过程中引起剧烈的绞痛。吲哚美辛消炎痛是一种非类固醇类抗炎药物。静脉注射吲哚美辛后,一方面通过改善结石附近输尿管的尿流而降低压力;另一方面,它又是前列腺素合成的强有力的抑制剂,能抑制前列腺素E2的合成以及前列腺素E2的作用,75%的患者在用药后约20 min内肾绞痛完全缓解。吲哚美辛口服后经肝脏处理,其抑制前列腺素E2合成的作用大大减弱。由于正常人直肠齿状线以下黏膜的静脉是直接回流进入下腔静脉的,而齿状线以上黏膜的静脉是通过肠系膜下静脉回流进入门静脉的。吲哚美辛栓消炎痛栓在直肠内溶化并经黏膜吸收后直接进入体循环,即能发挥缓解肾绞痛的作用。
服黄体酮、硝苯地平心痛定等药物。黄体酮具有显著的持久止痛作用,一般用药后30 min大多数肾绞痛缓解,继续用药并能预防肾绞痛发作或明显减轻疼痛。口服硝苯地平5~10mg,每天3次,可使肾绞痛得到缓解。舌下含服作用较口服迅速,绞痛发作时立即舌下含服,5 min后即能够缓解疼痛。硝苯地平用后不良反应一般较轻,初服者常见面部潮红,心悸,窦性心动过速。孕妇忌用。还可直肠内应用双氯芬酸双氯灭痛胶浆。
2绞痛较重时:可给予肌内注射阿托品0.5mg和或哌替啶50mg。可用哌替啶50~100mg、吗啡10~15mg肌内注射。然而,即便是静脉注射吗啡,在30 min时也只有36%的患者有效。
3输液利尿:一般可给输1000~1500ml液体,必要时还可以加用利尿药物肌内注射呋塞米速尿20mg或静脉输入甘露醇250m1。
4对绞痛严重、药物治疗没有明显好转而诊断明确的输尿管结石患者,可急诊行体外冲击波碎石。
对口服药物后症状不能得到控制;结石引起无尿一般见于独肾或合并感染;直径大于6mm的结石自行排出的可能性极小,应采取积极的方法治疗。
肾鹿角结石的治疗选择与疗效分析 篇13
1 资料与方法
1.1 临床资料
本组47例患者, 男31例, 女16例;年龄22~65岁, 平均43岁;左侧25例, 右侧22例, 双肾结石单侧鹿角者5例, 伴肾盂积脓5例。结石最大径1.5~4.2cm, 所有病例血肌酐 (CR) 、尿素氮 (BUN) 均正常。全组病例分别经B超、KUB、IVU、CT及逆行肾盂造影 (RP) 等影像学检查而明确诊断, 诊断标准为:结石填充肾盂和至少一个肾盏, 伴有不同程度的肾积水。
1.2 治疗方法
除16例患者的结石径大于3.5cm, 无法击碎外, 所有患者均先行ESWL。采用分次碎石法, 首先击碎结石的肾盂部, 再击碎结石的肾盏部, 注意不要让结石从中间炸开。电压选择在6~7.5kV, 每次轰击2 000次, 间隔1周。同时配合中药排石、控制感染、解痉、止痛治疗, 三次不能将结石击碎则放弃ESWL, 改行PCNL或外科手术治疗。在输尿管形成“石街”时, 临时增加碎石, 均能将其排除。PCNL采用B超定位, 选第十一肋间腋后线和肩胛线之间的区域作肾盂穿刺通道, 以钬激光碎石, 尽量将结石取尽, 彻底冲洗肾盂, 术后常规肾盂造瘘, PCNL手术残留的小结石则以ESWL去除。对采用手术切开取石者, 手术经腰部第十一肋间切口进入, 作肾盂切开或肾盂肾实质联合切开取石术, 术中尽量避免残留结石, 术后常规肾盂造瘘。对PCNL和手术取石的病人, 术前常规使用抗菌素使体温趋于正常, 贫血严重者通过输血使Hb≥80g/L, 疼痛剧烈者给予止痛治疗。
2 结果
31例行ESWL, 治愈10例, 无效者21例;PCNL治疗13例, 结石残留2例, 经ESWL治愈;手术取石19例, 结石残留2例, 经ESWL治愈;5例因肾萎缩、肾积脓及体积巨大而行肾切除 (对侧肾正常) 。术后三月静脉尿路造影, 肾盂、肾盏显影良好。
3 讨论
(1) 复杂性鹿角状肾结石的治疗比较困难, 患者往往并发有感染、梗阻、肾积水甚至脓积, 患肾功能已经严重受损, IVU大多不显影, 结石体积较大。由于ESWL有方便、安全、有效、可重复的优点, 减轻了患者的痛苦, 虽有报道单用ESWL治疗, 结石排净率仅为50%左右[1], 但本组病例显示, ESWL对于体积小 (长径<2.5cm或短径<1.0cm) 、易击碎的鹿角结石可以达到理想的效果, 很多病例可以得到治愈。尤其是对于术后残留结石, ESWL是最佳选择。合并对侧肾或输尿管结石时, 常先将对侧肾行碎石治疗使其成为单侧鹿角结石以便于处理。同时应注意增加液体摄入, 调节饮食结构, 配合中草药治疗, 控制感染, 积极治疗结石相关疾病 (痛风、甲状旁腺功能亢进) 等。
(2) 由于腔内泌尿外科研究的广泛开展, 以及设备和技术的不断进步, 现在治疗复杂性肾结石方面具有疗效显著、损伤少、出血少、恢复快等优点。对于ESWL无法处理的结石 (定位困难的阴性结石、嵌顿性下盏结石及坚韧结石) , 我们选用PCNL治疗, 结石清除率84.6%, 高于传统报道的76.5%[2], 其原因可能是设备改进和技术操作更加成熟。对于PCNL取石术后仍遗留有肾盏残石的病例, 可结合ESWL处理。
(3) 开放手术治疗肾鹿角结石, 存在创伤大、出血较多、残石率高、复发率高和感染不易控制等问题。如为肾内型肾盂、结石巨大或梗阻早期肾实质无萎缩, 若切开取石, 则出血多, 手术操作困难, 肾功能损害严重。手术治疗的适应证为: (1) ESWL、PCNL治疗失败或上述治疗方式出现并发症须开放手术处理; (2) 脊柱畸形, 放置体位困难者; (3) 合并尿路解剖异常, 如肾盂输尿管连接部狭窄需要同时进行处理; (4) 无功能肾需切除者; (5) 尿路畸形, 不易进行PCNL者[3]。
摘要:目的:探讨肾鹿角结石的不同治疗方法在临床上的应用以及对不同病例治疗方法的选择, 以期减少创伤和获得满意疗效。方法:对47例肾鹿角结石患者的诊断、治疗进行总结分析。结果:47例患者, 年龄22~65岁, 平均43岁;结石最大径1.5~4.2cm, 通过选择性治疗, 取得满意疗效。结论:对肾鹿角结石患者进行选择性治疗, 能减轻痛苦, 较好地保护肾功能, 达到治愈疾病的目的。
关键词:肾鹿角结石,治疗方法,疗效分析,手术指征
参考文献
[1]ZANETTI G, SEVESO M.Extracopored shock wave lithotripsy[J].Arch Ital Urol Androl, 1996, 68:263-276.
[2]吴国定, 利庆文, 区向新, 等.经皮肾微造瘘取石术结合ESWL治疗复杂性肾结石[J].河北医学, 2006, 4:300-302.
尿路结石治疗方法 篇14
组成及服法:金银花、连翘、黄柏、金钱草、石韦、海金沙、鱼腥草、鸡内金各100克,木通、翟麦、扁蓄、郁金、枳壳各150克,滑石180克、甘草30克等研末浓缩制成为1个疗程的冲剂。每日3次,每次3~5克,用温开水冲服。同时服用解痉药,使平滑肌松弛,输尿管扩张后解除疼痛,让结石更易畅通排出。服用解痉药后,患者会口干舌燥,因此要多喝开水,多喝开水也可起到化石排石的作用。
服药期间注意事项:
1.结石处于输尿管上中下三个狭窄部位者必须同时大量服用解痉药,促使输尿管充分扩张,结石较易通过排出。
肾血管平滑肌脂肪瘤治疗方法 篇15
病因尚不清楚,肾错构瘤分为两种类型:①有结节性硬化者:无病状、双侧、肿瘤小、多发、发病年龄小;②不合并结节性硬化者:常有自觉病状,多发或单发、单侧、肿瘤较大,发病年龄亦较大。以上是1960年代分型,随着影像学进步尤其是超声检查的普及,无结节性硬化者也可发现为双侧肾、多发、小病灶,并无临床症状。目前临床上见到的肾错构瘤往往为体检偶然发现,症状不明显。
二、发病机制
结石肾积水怎么治疗 篇16
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年8月-2013年8月82例肾输尿管结石的患者, 男45例, 女37例, 年龄26~62 (45.6±3.2) 岁, 病程为3~10d, 主要临床表现为呕吐、恶心、排尿困难、血尿、膀胱刺激征、放射性疼痛等, 皆可见镜下血尿, 经B型超声检查可见有特殊回声影, X线平片检查可见有结石影, B型超声、CT、腹部造影检查可见有积水。随机将其分为试验组和对照组各41例。2组患者在年龄、性别、病程等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1 对照组:给予常规西医治疗, 具体如下: (1) 给予地西泮10g配入5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注, 山莨菪碱以起镇静、解痉、保证尿路通畅的作用; (2) 给予青霉素800万配入0.9%氯化钠溶液250ml静脉滴注, 控制感染; (3) 给予5%碳酸氢钠2~5mmol/kg静脉滴注, 4~8h内滴注完毕, 隔天1次, 纠正碱紊乱; (4) 给予维生素C 2.5g、地塞米松10g配入5%的葡萄糖注射液200ml静脉滴注, 纠正酸紊乱。
1.2.2 试验组:在对照组治疗基础上给予中医治疗, 使用自拟中药排石汤剂治疗, 具体如下: (1) 气滞型:乌药9, 川楝子9g, 芍药12g, 鸡内金9g, 滑石粉18, 卧海金砂10g, 金钱草50g, 甘草6g, 若有疼痛再添加元胡12g, 伴有血尿再添加大蓟9g, 每天1服, 分早晚服用; (2) 湿热型:大黄9g, 栀子12g, 篇蓄15g, 滑石粉15g, 瞿麦15g, 木通12g, 车前子15g, 石苇20g, 金钱草50g, 甘草10g, 合并阳虚的患者添加大黄、生地各12g, 伴有血尿再添加自茅根30g, 仙鹤草15g[1], 每天1服, 分早晚服用连续治疗10d为1个疗程, 治疗2个疗程后复查结石情况。
1.3 疗效评价标准
参考国家中医药管理局所颁布的《中医病症诊断疗效标准》[2], 且观察治疗后的临床症状及体征的变化, 制定出以下疗效评价标准, (1) 显效:经治疗后临床症状及体征消失, 经彩超复查可见输尿管无明显结石影; (2) 有效:经治疗后临床症状及体征好转, 经彩超复查可见结石位置下移1个狭窄, 积水的现象有所减轻; (3) 无效:经治疗后临床症状及体征无改善甚至加重, 经彩超复查可见患者的病情无明显变化。总有效率= (显效+有效) /总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用卡方检验计算器V1.6l版本检验并对数据进行统计分析。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较应用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
试验组总有效率为95.1%明显高于对照组的80.4%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。2组患者治疗后均未出现明显的不良反应。见表1。
3 讨论
输尿管结石的患者通常会嵌顿在输尿管三个狭窄的位置, 引起小便不利、痉挛、积水、剧烈绞痛, 严重时还可能对肾功能造成影响, 需要积极采取有效措施以尽快地将输尿管内的结石排出, 尽快地使患者的痛苦解除。传统上多采取西医常规治疗, 选用的药物有镇静、解痉、纠正酸碱紊乱等, 取得良好的疗效, 本文中采取地西泮镇痛镇静治疗, 具有对中枢神经系统进行抑制的作用, 山莨菪碱则能通过对乙酰胆碱的释放进行抑制, 起解痉作用, 两者结合能够有效止痛、止吐及解痉。由于肾输尿管内的结石会发生移动, 会对输尿管黏膜上皮细胞和大小肾盏进行刺激, 引起水肿、充血及感染, 从而形成肿块, 联合坏死组织继而形成结石, 尤其是变形杆菌, 能够将尿分解成氨, 促尿液转变成碱性, 引起磷酸和碳酸盐逐渐沉积, 最终形成结石, 因此, 临床认为在积极控制感染的同时, 应注意纠碱、纠酸和尽量维持正常尿液p H值, 能够最大限度地预防泌尿系结石。但单纯应用上述治疗, 无法使结石迅速排出[3], 因而, 本文在上述常规治疗的基础上加以中药排石汤剂治疗, 治疗的总有效率达95.1%, 可有效起止淋、化石、排石、化瘀、止血、止痛、消炎的药物;并在每次口服中药前给予大量地饮水, 增加了膀胱的容量后进行憋尿, 迫使输尿管壁的段管口充分扩张, 以加快结石向前移动, 直至到达膀胱后可随尿一起排出体外, 此法安全性高, 对人体无损害。
注:与对照组比较, *P<0.05
综上所述, 中西医结合治疗肾输尿管结石的临床效果显著, 明显优于常规西医治疗, 能够有效缓解临床症状, 有利于结石尽早排出, 不良反应小, 安全性更高, 值得在临床应用。
摘要:目的 观察分析中西药结合治疗肾输尿管结石的临床效果, 总结其临床应用价值。方法 选取该院2012年8月-2013年8月肾输尿管结石的患者82例。随机将其分为试验组和对照组各41例, 对照组给予常规西医治疗, 试验组患者在对照组治疗基础上给予中医治疗, 观察比较2组患者的治疗效果。结果 试验组总有效率为95.1%明显高于对照组的80.4%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。2组患者治疗后均未出现明显的不良反应。结论中西药结合治疗肾输尿管结石的临床效果显著, 明显优于常规西医治疗。能够有效缓解临床症状。减轻疼痛。有利于结石尽早排出.不良反应小, 安全性更高, 值得在临床应用。
关键词:肾输尿管结石,结石,中西医结合
参考文献
[1] 姚月荣.中西医结合治疗肾及输尿管结石45倒临床体会[J].现代中西医结合杂志, 2007, 16 (18) :2502-2504.
[2] 张伯史.中医内科学[M].上海科学技术出版社, 1994:235.
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