中医医师的个人简历

2024-10-19

中医医师的个人简历(共11篇)

中医医师的个人简历 篇1

中医医师个人简历范文

个人资料

姓名:

邮箱:chinaz.com 性别:

年龄: 学历:

毕业院校: 电话:

薪资要求:

教育背景

毕业院校: xx市理工学院国医国药系(原张仲景国医大学)

最高学历: 大专

所学专业: 中医医疗

第二专业: 心理咨询学,法学

培训经历: 我是仲景医大xx级毕业生,在校时,我勤奋好学,积极上进,多次获得科目第一名和优生奖学金,在课外又博览群书,多次获得个人读书第一名,同时,又利用课余时间去老师门诊部和校附属医院进行早期见习侍诊.毕业以后又在市人民医院县医院工作,在这期间虚心求教,工作认真,获得了老师们的赞许.后来又取得卫生部门颁发的医疗机构执业许可证,输液许可证,自主行医,期间获得病人赠送感谢锦旗.由于工作适调需要,后又到萝岗,学习不育症治疗技术.期间考取临床执业助理.曾发表论文,获得论文证书。

工作经历

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xx中研杏林国际医药科学研究院宝鸡分院 任职中医执业医师工作职责:中医执业临床医师.主要从事肝炎.和胆结石,胆囊炎,胃炎.肾炎,肾结石,糖尿病,痛症的中医药治疗。以及多发病和常见病.疑难杂病等.临床疗效90%以上,临床治愈率75%以上。·

xx省xx市xx县xx中医诊所 任职医生

工作职责:中医临床工作与临床实践。

中医世家,跟随家父在他老人家的临床指导与实践中,都得到家父真传,使我在中医药治疗肝(急慢性肝炎炎,脂肪肝,肝硬化,和胆结石,),肾(急慢性肾炎及尿路结石等),中风后遗症,糖尿病,胃肠疾病(急慢性胃炎,胃溃疡以及胃肠功能紊乱等),以及妇科病(如月经不调,带下,不孕,卵巢囊肿,子宫癌,及宫颈癌等),皮肤病以及痛症,疑难杂症等,都积累了丰富的临床经验.家父临床疗效卓著,其临床疗效90%以上,临床治愈率75%以上.名声享誉县城,外地慕名看病者及多。而且家父名声享誉在国外尤其在英国从事中医6年,由于医技精湛临床疗效卓著,英国曾登报表彰。)·

xx省xx市xx县卫生防疫站 任职医生薪资保密

工作职责:中医临床科室门诊工作.主要从事心脑血管疾病中医药治疗,流感预防,和治疗,风湿疼痛等。由于临床疗效高,工作突出。多次受到患者称赞和表扬.以及上级领导表扬。

于2007年10月申请执业医师资格考试,经考试合格于2007年12月获得中医执业医师资格证书。

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xx省xx市xx县协和门诊部 任职医生

工作职责:中医临床科室门诊工作

中医药治疗中风后遗症,糖尿病,急慢性胃炎,胃溃疡以及胃肠功能紊乱,及疑难杂症,骨质增生,痛症。由于医术精湛多次受到上级领导表扬。

同时我向当地卫生行政主管部门申请注册执业医师.于2008年3月获得中医执业医师证书。

职业技能

熟练常见病.多发病的中西医诊断和治疗方法,尤其善于男性病.风湿.类风湿.不育症.中风偏瘫等疑难杂症的治疗,善于使用医患合作的临床治疗方案。注重患者至上的治疗原则,注重身心治疗的全科观念。主要医学临床经验: 1.中医辩证配合针灸治疗脑血栓.脑栓塞引起的偏瘫,失语,半身不遂.2.针灸配合中药膏药,治疗风湿,关节痛,坐骨神经痛,骨质增生.3.中西医结合治疗男性病,急慢性前列腺炎,死精,精子成活率低,无精,性功能障碍,不育症,及皮肤性病科常见病多发病,淋病,尖锐湿疣等。

可以利用手术器械比较熟练地进行一般的外科小手术操做,例如:清创缝合,外痔,内痔,脂肪瘤,尖锐湿疣切除术等。

自我评价

中医内科临床工作10年经验,中医世家,第10代传人.得父真传.擅长中医辨证施治.对症用药。曾在三级甲等医院学习与实习,以及事业单位和民营医院工作。擅长中医药治疗肝(急慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,和胆结石,),肾(急慢性肾炎及尿路结石等)。中风后遗症,风湿病,皮肤病,糖尿病,胃肠疾病(急慢性胃炎,胃溃疡以及胃肠功能紊乱等)。及妇科病,疑难杂症等,临床疗效显着,其临床疗效90%以上,临床治愈率75%以上。特别在(祖传秘方,内服,外敷中药药酒与药粉.)治疗骨质增生,腰椎增生,痛症,疗效95%以上。是不可多得的中医专业人才。希望谋求一份能发挥中医药特长的中医坐诊工作,充分发挥自己展示能力的机会。

中医医师的个人简历 篇2

关键词:卓越中医师,培养模式

随着《国家中长期教育改革和发展规划纲要》《国家中长期人才发展规划纲要》及《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》的出台,高等教育迎来了新的改革与发展阶段。作为中医药教育的高等学府,我们必须采取有效措施培养符合社会需求的应用型中医专门人才[1],并使他们能真正在工作岗位中担当起业务骨干的重任。因此,长春中医药大学进行了卓越中医师培养的理论与实践研究,探索建立卓越中医师培养体系。现就具体情况总结如下,谨供借鉴。

根据卓越中医师培养需求,长春中医药大学确立了顶层设计框架,即围绕“一个理念、二种类型、三个阶段、四个融合”建立这一培养体系,并已初见成效。

一一个理念

“一个理念”指的是“中医健康理念”。随着社会的进步和生物—心理—社会医学模式的发展,对于健康,人们已经认识到了“预防疾病”的重要性,因此,以“不治已病治未病”为代表的中医健康理念被提到前所未有的重视程度,这有助于在全国乃至全世界构建并发展完善中国特色的医疗和保健体系。所以,长春中医药大学更加重视中医健康理念,在继承前人成就的基础上,结合现代科技发展,加以创新,并将这一理念贯穿卓越中医师培养始终。

二二种类型

“二种类型”指的是按传统型中医师和中西结合型中医师二种类型来培养卓越中医师。二者采取前期趋同,后期分化的原则,在符合全校人才培养课程设置模块化的情况下,前期的人文素质教育和学科基础教育模块基本相同,而后期分化主要体现在专业教育和实践能力培养两个模块中。这样有利于使人才培养更具系统性和科学性,也符合教育教学规律和医学能力培养的渐进性及个性化[2]。

(一)传统型中医师的培养

传统型中医师的培养重在“传统”,尤其是祖国传统医学教育和中国传统文化底蕴,但也适当开设现代生命科学及西医基础类课程,采取院校教育与跟师学徒相结合的方式,学习指导教师的医德医风和流派特长,从理法方药等方面学习老师的临床经验和对疑难杂病的诊治能力,体会中医学理论如何在临床实际中正确运用,理解老师的行医精髓,继承和发扬中医传统。既有个性、有深度、有细节,又将理论性与独到的实践性进行有机结合。经过一定的自然科学和现代医学知识,传统中医药学基本理论知识和系统的中医临床技能的培养,具备了系统、扎实的传统中医药理论基础、中医学专业知识和专业实践技能,继承名师医技特长,具有中医临床诊疗疾病和科研工作的基本能力,能在各级中医院、中医科研机构及各级综合性医院等部门从事中医临床医疗工作和科学研究工作。

(二)中西结合型中医师的培养

中西结合型中医师的培养,除前期与传统型中医师培养趋同以外,另有两大特色,一是联合培养,即为实现校际间交流与合作,让学生体验校外学习经历,感受不同学校的办学理念、教学方法和地域特色,扩大学生视野,提高学生综合素质,共享优质教育资源,学校与安徽中医药大学、福建中医药大学三校友好协商,本着互相信任,共同促进的原则,互派学生交流学习。二是开展双语教学,以选择试点、逐步铺开的方式,先从一部分课程入手,主要进行课堂讲授,同时,组织多种形式的课外活动,使学生提高外语水平。这一类型中医师既具有中西医基本理论知识和一定的自然科学知识,具有中西医各科疾病的临床诊疗和科研工作的基本能力,能够在各级中医院、中医药科研机构及各级综合性医院等部门的中西医结合临床开展科研与教学工作。

(三)成绩考核

这两种类型中医师都进行综合性考核,用以评价其培养质量,包括课程成绩和毕业成绩。课程成绩为必修课、限选课和任意选修课考核获得的成绩,其考核分为学校考核(必修课)和任课教师考核(限选课和任选课)两种方式。除在规定的时间内进行考试外,加强了平时的考核,平时考核根据学科特点,考核学生的理论知识和操作技能,尤其注重能力的考核。学校考核成绩为百分制,其中实践环节超过总课时40%的课程,平时成绩期末考试成绩比例为3:7,其他必修课程这一比例为1:4。任课教师考核的成绩根据平时测验、提问、练习、课堂讨论、实验见习等综合评定,为五级制,即优、良、中等、及格、不及格。毕业成绩通过如下几项获得:一是毕业实习前技能考核;二是毕业实习出科综合考核;三是毕业考试,三项考核成绩比例为1:2:7(其中,理论考核与实践技能考核比例为3:4)。

(四)学识拓展

为了提高学生未来的社会适应能力,同时加强专业方向的灵活性,拓宽就业途径,长春中医药大学对这两种类型中医师的培养都设置了学识拓展的内容供学生自主选择。在人文教育类任选课和素质教育类任选课中开设了多门课程,帮助学生进一步提高综合素质。而在学科基础类任选课中,主要开设了三个模块的课程,一是提高学生基本应用技能的课程;二是深化学科基础、加强传统医学与现代科学交叉的课程;三是现代医学基础类课程,包括断面解剖学、医学实验动物学、临床免疫学、分子生物学和医学心理学等。在专业教育类任选课中根据学生个性发展和就业意向,也开设了大量专业课程。除了上述专门为两种类型中医师培养而设的课程外,学生还可以根据自己的兴趣爱好、发展方向,在全校性任选课中任意选修课程。

三三个阶段

“三个阶段”即卓越中医师培养的“5+3+x”的模式,分别指的是5年院校教育、3年住院医师和各种毕业后继续教育三个阶段[3],这也就符合了最新出台的教育部等六部门《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》要求。长春中医药大学充分利用自身资源优势,将此三阶段的卓越中医师培养进行了合理设计和规范化管理。

(一)院校教育

院校教育是当前培养卓越中医师不可或缺的必经阶段,而且是系统学习中医基础理论的有效途径。长春中医药大学已开始实施并取得了一定效果,即前述的“一个理念、二种类型”的包括人才培养、成绩考核和学识拓展的院校教育工作。

(二)毕业后教育

经过院校教育阶段的培养,卓越中医师已打下了坚实的基础,那么毕业后教育和继续教育,结合《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》要求,立足于长春中医药大学现有的附属医院和实习基地等人才培养条件,在以往各项工作积累的基础上,主要开展了如下模式的卓越中医师培养工作。

1住院医师的培训

长春中医药大学拥有多家附属医院和临床实习基地,是开展毕业后教育较为便利的资源和环境。学校与医院联合制定住院中医师培养方案,在医院中进行毕业后教育。以掌握各科基本理论、基本知识和基本技能为目的,以科室轮转为形式,以学科基础教育为主要内容,将院校教育阶段与临床进行了更好的衔接。轮转过程中对中医经典的再学习仍是重点,同时加强外语应用能力的培养,以进一步适应社会发展的需求。另外还在轮转期间穿插有专项培训,例如全科医师师资培训班、师承培训班、优秀人才培训班等,使培训对象全面具备独立从事本学科临床医疗工作的能力。毕业后教育结束后,采取医院间互换考核的方式考察教育效果,以保证考核的严格性和准确性。

2专业学位硕士研究生的培养

我校拥有22个硕士授权点,在毕业后教育阶段,与专业学位硕士研究生培养结合起来,对在该阶段成绩优异的中医师推荐参加硕士培养的论文答辩,合格者授予硕士学位。对这一部分中医师的培养,严格按照专业学位硕士培养目标而进行,有效保障了人才培养质量:具有较广泛的人文、社会科学知识,具有较强的临床分析和思维能力,能够应用现代科学技术和方法开展临床科学研究,掌握了古汉语和一门外国语,同时具有健康的体魄和良好的心理素质。

(三)继续教育

中医药继续教育项目是实施中医药继续教育的重要形式,是卓越中医师培养不可或缺的内容之一[4]。尽管中西医都有不同形式的毕业后教育,但卓越中医师的培养,保持和发扬了中医药特色优势,适应医学行业特点,紧跟医学发展前沿,根据不同地区、不同领域、不同层次、不同类别的中医师开展有针对性的培训,重点在于增强卓越中医师的中医药继承与创新能力。继续教育既面向已走向工作岗位的本校毕业生,也面向社会其他有志于提高医疗水平的中医师,以学校的继续教育学院和附属医院为主要组织单位,在以往培训经验的基础上,依托学校高水平的师资队伍,以培训班、进修班等形式为主,辅以数字化学习。培训后还有严格的考核,以确保学习质量。

四四个融合

院校教育阶段的培养是卓越中医师成长的基础,不容小觑。因此,长春中医药大学为了全面提高学生综合素质,培养出真正的卓越中医师,在此阶段始终坚持“四个融合”的理念。即将基础知识与专业教育相融合,将传统中医特色与现代教育手段相融合,将理论知识与实践能力相融合,将继承中医传统与创新中医思维、发扬中医优势相融合[5]。这“四个融合”并非凭空臆想的,而是建立在已有的人才培养体系和教学资源基础之上的,主要有以下四个方面。

1完善课程体系

着眼于学生的长远发展,在保持学科的严谨性与系统性的基础上,课程设置更加突出了基础的厚重性与知识的广博性,同时结合科研成果、现实案例等,适当增加教学深度,促使学生对教学内容加深理解,体现了课程的实用性和先进性。另外,还利用选修课程群,形成基础与专业教育的辅助教学模块。

2改革教学方式

在教学改革方面重视引进先进的现代教育手段,建设了网络教学平台,鼓励教师充分、合理使用多媒体技术,开展多媒体辅助教学。并设立了专项资金,以课题立项的方式推进数字化课程建设,创建主干课程数字化教学平台,整合到广泛的教学支撑系统中,推动教师由单纯的“面对面”教学逐渐向“混合式”教学过渡。同时,引导和促使学生转变学习方式,利用现代信息技术培养创新意识和创新思维。

3强化实践能力

加大了实践教学的力度比重,以“床边教学”“实训教学”等形式培养医学生的临床实践技能。另外,加大了对实践教学、课外教学计划内容的考核评价力度,综合运用观察、交流、测验、实际操作、特长展示、自评与互评等多种方式,如临床多站式考核(COSCE),为学生建立综合、动态的成长记录手册,全面反映学生的成长历程。

4注重课外培养

把通识教育和课外培养纳入到教学计划中,通过建立科技文化活动平台,实施大学生创新创业训练计划项目和“SRT”,组建学术型社团,举办各类讲座,创办名师论坛、企业论坛、校友论坛、研究生专题学术报告等,拓展学生视野,培养学生学术兴趣。还以实验中心、实训中心为载体,促进理论知识与实践能力的融合。

卓越中医师的培养,任重而道远,其培养模式的完全建立,并非一朝一夕就能够实现的。长春中医药大学在已有基础上,已取得了一定成效,初步建立了该培养模式,促进了卓越中医师培养质量的提高。但仍需更多的探索和实践,不断完善,才能使所培养的中医师真正做到卓越,符合社会发展对人才的基本要求,符合科技文化对人才的基本要求,符合人才自身发展的基本要求。

参考文献

[1]韩立民,叶耀辉,何春生.地方本科院校卓越中医师培养模式的探索[J].赣南医学院学报,2011,5(31):695-696.

[2]黄政德,熊辉,李江山,等.多层次中医本科人才培养模式的构建与实践[J].湖南中医药大学学报,2012,5(32):14-16.

[3]高宝忠,翟双庆,郭建珍,等.中医师的院校培养模式研究[J].中医教育,2007,5(26):28-31.

[4]刘艳华,张守琳,田谧.中医全科医师人才培养模式的探索与实践[J].中国中医药现代远程教育,2014,21(12):147-149.

中医医师的个人简历 篇3

【关键词】中医执业医师;诊所;意愿

【中图分类号】R-1 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517(2016)08-0145-02

Abstract:The attitude of practitioners of Traditional Chinese Medicine(TCM) to run a private TCM clinic is an important factor which affect private TCM healthcare offered.This work aims at reflecting the TCM practitioners attitudes by using questionnaires.The research found that TCM practitioners are willing to run private TCM clinic.And the greatest obstacle to running a private TCM clinic is the admittance qualification from the government.And the majority of the surveys respondents are agreed to buying personal medical practice liability insurance and accepting continuing education.

Keywords:Traditional Chinese Medicine;TCM Practitioner;Private clinic;Attitude

个体中医诊所是最经济、最高效、又最符合非营利性要求的医疗机构类型,中医执业医师作为社会办医的重要力量,其对于开办诊所的意愿是社会办中医的重要影响因素。为了解中医执业医师开业的意愿,课题组联合“医学界”杂志,利用腾讯微信平台,向中医执业师进行了专题调查。

1对象和方法

通过咨询专家,采用自编调研问卷《中医执业医师个体开业意愿的调查问卷》,组织全国各地获得中医执业医师资格证的医生通过微信平台进行问卷调查,回答不完整的问卷系统会自动排除,共回收有效问卷1581份。

在1581位被调查的中医执业医师中,住院医师占42.50%,主治医师占36.12%,副主任中医师占15.69%,主任中医师占5.69%,符合了医生层级结构的正态分布,即初级职称的住院医师人数最多,中级职称的主治医师占比约三分之一,高级职称的医师最少,且其中正高级职称又远低于副高级职称医师,这组数据在一定程度上反映了本次微信平台调研的客观公正性。

获得中医执业医师资格年限上,3年以内的占27.26%,3~5年的占15.75%,5~10年的占22.77%,10年以上但尚未退休的占32.32%,已退休的占1.90%。因《执业医师法》是自1999年5月1日起才开始施行的,因此在没有设置15年以上这一类别选项。从构成比例上看,以获中医执业医师资格“10年以上但尚未退休”的人数最多,占32.32%,而这一部分也是最有医学和社会经验、最有可能会下海的医师人群,这组数据进一步反映了本次调研结果具有反映现实的意义。

2结果

2.1开办意愿与服务形式对开办中医诊所的意愿调查中,83%的受访者表示有独立或合伙开办中医诊所想法;还有82%受访者认为目前国内中医诊所过少,11%受访者认为数量适中,7%受访者认为数量已经过多。

在开办诊所困难的估计方面,45%的受访者认为,目前制约民办中医诊所发展的最大障碍是卫生主管部门设置的准入门槛过高,其次是医保政策对中医诊所支持力度不足,还有27%的受访者认为,主要制约因素是优质的中医人才受制于人事制度,流动性低。

对中医诊所只能开展纯中医服务的信心调查,73%的受访者表示,对传统中医诊疗很有信心还是会考虑开办中医诊所。他们能接受“中医诊所只能从事传统中医诊疗,不得使用西药,不得开展手术治疗”的有关规定。对不同职称的中医执业医师的纯中医服务信心进行卡方检验,结果显示不同职称的中医执业医师的纯中医服务信心的差异具有显著性意义(P<0.05),职称越高的中医执业医师的纯中医服务的信心越高,如表1所示。

2.2开办条件的意向对诊所开办地的选择意向,部分地区的卫生管理部门要求中医诊所的用地必须是商铺或办公用地,而民宅不能用于办诊所。而受访者认为,如能自由选择办诊所之场所,41%会选择使用成本低的民宅,41%会选择办公用地,仅有18%会选择使用商铺。

卫生主管部门要求中医诊所必须配备护理人员,70%的受访者认为这是不合理的;卫生主管部门要求中医诊所必须配备中药饮片区及中药师,66%的受访者觉得不合理,认为病人完全可以持中药处方在社会其它药店购药。

2.3责任保险与职业发展对于强制医师购买个人医疗执业责任保险,83%的受访者认为必须购买,此举能与国际接轨,能为解决医疗纠纷提供制度性的保障。17%则担心购买医疗执业责任险会增加经营成本,认为不应强制购买。

如果实行医师继续教育制度和资格证的考核和计扣分制度,76%的受访者表示赞同,认为可以通过学习,加强自律,24%的受访者则表示不同意,担心个人开业后工作压力大,没时间学习和参加考试。

2.4具体建议在开放性问答题中,回答中“需要政府”、“社会支持”两个词频出现得最多,词频达到259次,其次是“降低准入门槛,简化程序”、“加强监管,规范市场,保证医疗质量”、“医保支持”、“中西医公平对待”、“放开政策,简政放权”等。

3讨论

3.1中医执业医师对开办传统中医诊所的支持度高调查显示,中医执业医师对于开放社会办中医诊所的支持度很高,作为开办传统中医诊所的中坚力量,中医执业医师的支持能够使社会办中医得到有序良好的发展。而且大部分中医执业医师认为目前国家政策尚未落地,缺乏切实可行的政策支持。社会上的中医诊所过少,说明中医诊所的市场还有很大的发展空间,可积极推进。此外,对于开办只能使用传统疗法的中医诊所,七成的中医执业医师都还是对传统中医诊疗很有信心,认为即便只能使用传统中医药手段,仍有信心能解决患者的问题。中医执业医师的这一态度能够促进中医诊所与西医诊所分开管理,突出中医特色。

但是,部分的中医师还是希望中医诊所能够开展部分西医的诊疗项目,因为我国中医执业医师不管是在本科五年的学习过程中或执业资格的考取中,都需要经过西医理论和技能操作的考核,执业中医师具备开展西医诊疗活动基础。在这种现代医学教育的背景下,纯中医药的治疗方式被淡化。但是调查同时显示,职称越高的中医执业医师的纯中医服务的信心越高,说明纯中医药疗法在长期的诊疗实践中,其诊疗效果是被肯定的。

3.2中医执业医师开业的主要顾虑对社会开办中医诊所的障碍认知调查中,“准入障碍”是最受诟病的。在卫生条件和设备配置上国家对中医诊所和西医诊没有区别要求,中医是经验医学,西医是实验医学,在诊所这一点就体现出极大的差异,如果政府不能在经营项目和定价收费上能体现出中医和西医的差别的话,就可以考虑在准入时体现差别,让中医诊所更容易申办,因为中医诊所具备了设备简单,环境污染低,废物少的许多西医无法比拟的优势。

医保没有对中医传统诊疗科目进行覆盖,对社会开办中医诊所造成障碍,因为很大一部分的患者会偏向于选择到有医保覆盖的医疗机构进行就医,医保覆盖既是一种经济上的支持,也是一种对医疗机构诚信的一种认可。

中医人才流动障碍是社会办中医诊所的第三大障碍,优质的中医人才大多在公立医院任职,劳保、晋升、课题、职称等等事物已经将医生和医院捆绑在一起,医生无法自由流动,医生不愿放弃前途到民办机构来,民办医疗机构很难获得优质的中医人才,造成发展上的困局。

3.3关于经营场所的选择倾向租金是中医诊所经营成本的一个主要部分,特别是对于闹市中的商铺来说,为了节约成本,大部分受访者都偏向于选择租金较低的办公用地或民宅来开办中医诊所。因为普通的中医诊疗活动设备简单,办公用地具有租金相对低廉,还配备公用的卫生间,保洁成本低等优势。而民宅的租金成本是最低廉的,受欢迎程度与办公用地一致。

3.4护理人员、中药饮片区及中药师配备非必须中医与西医相比,具有简、便、易、廉的特征,而且中医的发展一直都是以中医师为主体,通过望闻问切诊断病情,采用中药等传统手段进行治疗。而护理人员主要是西医学发展的产物,传统中医学里并没有这一学科,中医护理学是20世纪50年代后,随着中医医院的成立,从中医医学中分化出来的学科[1]。对于提供基本医疗服务的中医诊所,特别是还限制使用西药和输液的机构,护理人员的作用并不大,提请有关部门在修订《医疗机构管理条例》时应区别对待。

中医药不分家,几千年来如此,中医诊所是否配备中药房,由开办者决定,但即便是配备中药房,也完全不需要强制配备执业中药师,而只需要配备一名药师即可。现今社会分工极细、市场极发达,处方的去向主办者是无法控制的,既然如此,就不需要将是否配备中药饮片区作为开办中医诊所的必备条件,也是另一种层面的对诊所准入门槛的降低。

3.5个人医疗执业责任保险需求大由于医疗的不确定性,在西方国家,医疗责任保险与医疗服务业是不可分割的。没有投医疗责任险的医生开业会冒风险。而在我国,因为一直以来医生都是体制内的人,发生了医疗事故或医疗纠纷通常都由医院出面处理,而不是医生个人,所以个人医疗执业责任保险并没有得到重视与发展。然而,从我国目前的医患关系和医疗环境出发,中医执业医师如果想开办个体中医诊所,失去了医院组织层面的保障,个人医疗执业责任保险的需求是很大的,本调查也显示中医执业医师对购买个人医疗执业责任保险的意愿是积极的。

3.6实行医师继续教育制度和资格证的考核计扣分制度支持度高全面开放社会资本办医,需要配套强化医师的专业技能及医保法律法规知识的持续学习和更新,改变既往“重准入,轻保质”的行政审批做法,可以学习香港、澳门的全科医师继续教育制度,借鉴驾驶员驾驶证的考核和计扣分制度。医师通过继续再教育提高自身的技能,对于中医师自身的发展和中医整体医疗质量的提高起到了重要作用。本次调查显示,绝大部分(76%)的中医执业医师接受执业后的继续教育模式,这种积极的态度对继续教育机制的建立和发展起到很好的支撑作用。

此外,由于中医教育的特殊性,师承教育形式曾经是培养中医药人才的主要模式,也是中医中药得以延续和发展的主要因素[2]。目前,受到法律、政策承认的教育模式主要学院教育模式,师承制缺少广泛的承认与开展,不少中医师希望能通过受官方承认的师承模式,获得医疗技术的提升与发展,事实上国家卫生部2007年2月1日已经开始实施《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》,这反映了目前临床医师和诊所对政策的不敏感,也反应了需要构建一个能够实现点对点的医政信息发布平台。

参考文献

[1]沈勤.影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策[J].中华护理杂志,2010,45(3):265-267.

[2]温茂兴.中医师承教育与院校教育之比较[J].江苏中医药,2005,26(10):60-62.

中医主任、主治医师、医师职责 篇4

第一条在科主任领导下,指导本科医疗工作及提高教学工作。

第二条定期参加查房、专科门诊、病房疑难及危重抢救等医疗实践。

第三条在诊疗工作实践中培养下级医师,既保持中医特色,又注意中西医结合,继承祖国医学遗产,又不断创新总结提高。

第四条结合本科特点,开展临床科研及药物疗效验证,承担会诊、出诊。

第五条承担进修生辅导,实习生带教任务,并接受院部指令性任务。

第六条带头并督促医疗制度的严格执行。

第七条考核各级医生工作质量。

中医主治医师职责

第一条在科主任领导和主任医师指导下,开展医疗工作及带教、科研工作。

第二条每日参加查房,定期参加专科门诊或轮转门诊工作。

第三条参加疑难、危重病人诊治抢救,指导下级医师工作。

第四条工作中要保持中医特色,注意中西医结合,在实践中继承发展提高中医学。

第五条在上级医师指导下。结合本科特点开展临床科研及新药疗效验证等工作。

第六条承担会诊、出诊、辅导进修和带教工作。带头执行医疗制度,考核下级医生工作质量。

中医医师职责

第一条在上级医师指导下,分管一定床位,担任住院、门诊、急诊工作。

第二条参加门诊轮转,病房值班。

第三条 接待病人、检查、诊断、治疗、书写病例、开医嘱,了解治疗反应。上级医师查房时汇报病情,落实诊疗措施。

第四条注意保持中医特色,尽量作好中西医结合,熟练掌握诊疗技术。

第五条在上级医师指导下,带教或辅导进修医师。

第六条请科外会诊时陪同视诊。请科外会诊,上级医师不在时先参加会诊,若有疑难再请教上级医师处理。

第七条对所管病人每天至少查视二次以上,在上级医师指导下开展临床科研工作。

中医医师的个人简历 篇5

所谓阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。指出阴阳交感是万物化生的根本条件,如果阴阳二气在运动中不能交合感应,新事物和新的个体不会产生。正是由于天地阴阳二气的交感或雌雄二性之精的构合,有形的万物才能产生,新的个体才能诞生。

阴阳交感的理论告诉我们,阴阳二气是永恒运动的,当键位在运动过程中相遇而又处于和谐状态时,就会发生交感作用。阴阳的相互交感,使对立着的两种事物或力量,统一于一体,于是产生了自然界,产生了万物和,产生了人类,并使自然界时时处于运动变化之中。

(二)阴阳对立制约

阴阳双方制约的结果,使事物取得了动态平衡。阴阳对立的两个方面并非平静地各不相关地共处于一个统一体中,而是时时刻刻在相互制约着对方。

(三)阴阳互根互用

阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方面而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阳依存于阴,阴依存于阳。这种相互依存关系,称之为“互根”。

“互用”是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。

(四)阴阳消长平衡

消,即减少;长,即增加。阴阳消长是指一事物中所含阴阳的量和阴与阳之间的比例不是一成不变的,而是不断地消长变化着。

阴阳消长大体可概括为四种类型:

1.此长彼消 即阴长阳消。这是由于制约较强造成的。

2.此消彼长 即阴消阳长,阳消阴长。这是制约不及所造成的

3.此长彼亦长 即阴长阳长,阳长阴长。这是互根互用得当的结果

4.此消彼亦消 即阴消阳消,阳消阴消。这是互根互用不及所造成的。

阴阳消长只是阴阳变化的过程,而导致这种过程出现的根本原则是阴阳的对立制约与互根互用。

(五)阴阳相互转化

阴阳转化,是指一事物总体属性在一定条件下,可以向其相反的方向转化,即阳的事物可发转化为属阴的事物可以转化为属阳的事物。

中医助理执业医师中医诊断试题四 篇6

31 食欲减退,脘腹胀满,嗳腐吞酸,属

A.脾胃虚弱

B.脾湿不运

C.食积内停

D.脾胃湿热

E.肝胆湿热

答案 C

32 五更泄泻,下利清谷,属

A.脾虚不运

B.饮食积滞

C.寒湿内蕴

D.脾肾阳虚

E.肝郁脾虚

答案 D

33 痢疾的特点是

A.滑脱不禁,下利清谷

B.里急后重,便下脓血

C.暴注下泄,色黄恶臭

D.排便不爽,溏结不调

E.腹泻不爽,便溏如糜

答案 B

34 头痛如裹,肢体困重属

A.风寒头痛

B.风热头痛

C.风湿头痛

D.气虚头痛

E.瘀血头痛

答案 C

35 证见壮热,口渴饮冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便干结,舌红苔黄,脉洪数,属

A.表邪入里

B.里热炽盛

C.热入营血

D.心火亢盛

E.阴虚火旺

答案 B

36 患者神疲乏力,自汗,动则益甚,易感昌,多属

A.卫气虚弱

B.肺气虚弱

C.中气虚衰

D.营卫不和

E.以上都不是

答案 A

37 辨别表证最主要的症状是

A.发热

B.恶寒

C.头痛

D.脉浮

E.舌苔薄白

答案 B

38 辨别表虚证最主要的症状是

A.发热

B.恶寒

C.恶风

D.汗出

E.脉浮

答案 D

39 证见发热恶寒,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮紧,多属

A.风邪袭表

B.风湿犯表

C.风寒束表

D.风热客表

E.风燥侵表

答案 C

40 辨寒热的意义是

A.辨病因

B.辨病位

C.辨病性

D.辨标本缓急

E.辨正邪关系

中医医师的个人简历 篇7

1 诊断

肛瘘的诊断标准不一,国内经常采用的有1975年全国肛肠协作会议制定的肛瘘诊断标准,1976年的Parks标准,1979年日本隅越幸男标准等,分类复杂。对此,王老师驭繁以简,提出一个指导临床切实有效的标准:高位与否主要是看瘘管是否穿行肛管直肠环;复杂与否主要是看是否有多个外口或多个管道。同时指出,只要是临床中遇到比常见的肛瘘难于处理,且处理过程更容易损伤肛门的控便功能的肛瘘,即应视之"复杂"。

2 治疗

2.1 外治法

王老师常用的处理高位复杂性肛瘘的手术方法灵活,处理不拘一格,常用的术式有切挂结合法,切旷结合法,虚 (挂) 实 (挂) 结合法等,充分体现了中医痔瘘疗法的优势和"微创"的理念。

2.1.1 切挂结合法

常用于外口距肛门较近,内口明确且较直的高位肛瘘。方法:将探针自外口探入,循管道经内口探出,沿探针切开管壁至肛管直肠环下方,修剪创面,清除管壁及坏死组织,使引流通畅。肛管直肠环处瘘道法是于探针一端系丝线引渡出橡皮筋,以7号丝线扎紧,挂线处两侧注射少许复方亚甲蓝液长效麻醉剂以减轻术后疼痛,一般10~15d左右即挂穿肛管直肠环,无需多次紧线。

2.1.2 切开挂线部分缝合法

常用于瘘道外口距肛门较远,瘘道走形弯曲者。方法有二:一种是在探针引导下切开切除肛管直肠环以下瘘道,将肛外段伤口全层对位缝合。高位段橡皮筋挂线,肛管段切口开放引流。第二种方法是沿瘘管外口做隧道式切除,保留皮桥,当弯曲瘘行径到达转向肛内的拐角处时作"开窗"切口,开窗切口以下的管道潜切后的隧道作闭合缝合。然后将上段肛瘘作挂线处理。这两种方法都是将将长.弯瘘管变成短.直瘘管。

2.1.3 切旷结合法

适用于肛瘘行径长,弯曲度大,或有支管的高位复杂性肛瘘。方法是在美蓝染色及探针引导下查清病灶范围,如切挂部分缝合法作"开窗"切口,将长而弯曲的瘘道变短变直,然后将外口处酌扩创,肛外段瘘道搔刮冲洗旷置,高位段作挂线处理。

2.1.4 虚(挂)实(挂)结合法

适用于肛外段瘘道积脓,或并存潜在的慢性坏死性空腔的高位复杂性肛瘘。方法是高位段作挂线处理(实挂),低位段开窗对口引流,搔刮冲洗瘘道后挂浮线(虚挂)。

2.1.5 手术技巧

本作损伤小,又有利于引流通畅的原则。瘘管行径部位浅,如皮下瘘则切开肛外段,切除管道后一定要缝合。瘘管行径深,如肌间瘘则尽量不全层切开,可选择"潜切"、开窗对口引流、搔刮瘘道、旷置或挂浮线引流等,开窗切口多选用放射性切口,肛管处切口注意保留两侧皮瓣,尽量避免肛管缺损,同时可防止或减轻后遗漏气漏液,术后肛门创面恢复快,也符合美学原则。反对对瘘管穷追猛切的"笨"办法。对高位肛瘘的病变涉及到直肠环区较硬的组织,如果内口附近的组织纤维化较重,且粘连固定,只要切开后估计周围组织不致回缩,王老师常予以一次性切开。经临床观察,未发生控便不良或障碍。

2.1.6 术后换药的处理

王老师尤其强调手术医师要多自行换药,经常告诫年轻医生,肛肠科手术和换药同等重要。注意观察创面是否有脓性分泌物,分泌物的量、色、泽如何,肉芽是否鲜活。换药时不主张轻易搔刮创面,强调抓住前期生长的有利时机促进创面愈合,对上纱条时尤其注意松紧适度,不留死腔。对旷置的管道,虚挂的空腔仔细冲洗。

2.2 内治法

王老师临诊时非常注意中医的整体观,经常告诫我们不要"只见病,不见人"。在高位复杂性肛瘘的诊治过程中常据病人的舌、脉、症、征予以中药内服调理。对湿热者喜用龙胆泻肝汤加减,气血亏虚者喜用他自创的仙鹤益气养血汤加减,脾虚湿盛者以参苓白术散加减,阴虚者喜用六味地黄丸加减,肝郁者喜用逍遥散加减。对术后病人常在应证方药中少佐活血化瘀药,谓可促进伤口愈合。王老师临诊用药很注重顾护脾胃,推崇东垣,故虽常用清热利湿之剂但绝不过伐。王老师尤其善用龙胆泻肝汤,常用本方加减治疗多种疾病,疗效甚佳。师云:川南湿度大,人皆喜辛辣厚味,湿热易自内生而下注大肠魄门。肝经下行而绕二阴,故许多肛门直肠疾病皆可从肝(经)论治。

3 小结

王老师认为高位复杂性肛瘘的发生与预后大都与某些全身性因素有关,不能仅"肛病医肛",而应有全局观念.发挥中医整体观的优势,药术并用,进一步提高高位复杂性肛瘘的疗效。

春季鼻炎高发中医师有妙招 篇8

中成药疗法

如果您经常感觉压力大,且易疲劳、倦怠,特别是一起床、一接触冷空气就打喷嚏,可以在早晨、中午空腹服补中益气丸15粒,晚上空腹服六味地黄丸12粒(这里的粒指的是绿豆大小的水丸,是说明书上注明8粒剂量相当于原药材3克的,而不是9克一粒的大药丸)。

由于每个人的体质各异,对药物的耐受程度不同,大家刚开始可以在早晨、中午空腹服补中益气丸5粒,晚上空腹服六味地黄丸6粒,先吃上两天,若感觉身体轻松舒服,就继续吃,可以连用3个月,能强壮体质、增强免疫力。如果出现腹胀、腹泻等症状,说明不适合,停用即可。

中医外治法

有一个朋友和我说,在印堂穴(两眉头连线的中点)拔火罐可以治疗鼻炎。具体方法是:用最小号火罐拔印堂穴,以皮肤出现淤血为度,这个方法对于因寒湿导致的鼻炎,一拔就愈。也可用艾条悬灸印堂穴5~15分钟,每天2次,10天为1个疗程,通鼻窍的效果非常好。此外,还可揉迎香穴(鼻翼两侧凹陷处)、风池穴(头后颈部两侧凹陷处),每天早晚各揉2分钟,坚持揉3个月,可以通鼻窍。

神奇药膳方

用桂枝、黄芪、生姜、白芷各10克,白芍20克,生晒参5克,大枣3枚,和白条鸡炖服。具体方法是:白条鸡洗净、切块、汆水,和上述药材一起放入锅内,加水适量(以水将鸡块淹没为宜),小火慢炖到鸡肉熟透,然后根据个人口味适当加入葱、姜、蒜、食盐等调料。吃肉喝汤,1周1次。有很多人使用过,效果都不错。此法尤适合鼻塞、流清涕的人。

戴“鼻炎口罩”

《中国医学疗法大全》记载有一个“鼻炎口罩”法。具体方法是:取鹅不食草、辛夷、白芷、藿香各20克,冰片、薄荷脑各5克,分别研成细末,拌均匀,撒在纱布各层之间,做成口罩。将做好的口罩戴于口鼻,每日数次,每次1小时以上,坚持戴3个月。我有个朋友每天上下班就戴着“鼻炎口罩”,鼻子一年四季都是畅通的。(文中方药仅供参考,使用前请咨询医师)■

中医医师的个人简历 篇9

一、单项选择题(1分﹡ 40题)

1、伤风表证病人常表现为()

A、恶寒重,发热轻B、发热轻而恶风C、发热重,恶寒轻D、发热与恶寒并重E、恶热往来

2、吐痰白滑,量多易咳,多属()

A、湿痰B、风痰C、寒痰D、热痰E、燥痰

3、面色淡黄,枯槁无华,称为()

A、黄胖B、阴黄C、阳黄D、萎黄E、苍黄

4、寒凉药不具备下列何种作用()

A、清热泻火B、凉血解表C、滋阴除热D、补火助阳E、泻热通便

5、能解血中气滞,气中血滞,专治一身上下诸痛的药物是()

A、延胡索B、川穹C、郁金D、丹参E、牛黄

6、中医学的理论体系的主要特点之一是()

A、阴阳学说B、五行学说C、脏象论D、整体观E、阴阳的对立学说

7、以下哪项不是五行相生()

A、木生火B、火生土C、金生水D、水生木E、土生水

8、下列脏腑哪项属于奇恒之府()

A、心、肺B、脾、肾C、膀胱、三焦D、肝、肾E、髓、胆

9、以下何为娇脏()

A、心B、肝C、脾D、肺E、髓

10、奇经八脉包括()

A、手三阴经B、手三阳经C、足厥阴经D、任脉E、足阳明经

11、下列药物中,不具备润肠通便作用的是()

A、大麻仁B、杏仁C、桃仁D、砂仁E、柏子仁

12、解表剂不宜用于()

A、疮疡初起B、外感伤寒C、风湿初起D、水肿见有表证者

E、麻疹已透

13、桂枝汤的药物组成是()

A、桂枝、芍药、生姜、大枣、杏仁

B、桂枝、芍药、杏仁、甘草、人参

C、桂枝、芍药、大枣、生姜、甘草

D、桂枝、麻黄、芍药、甘草

E、桂枝、大枣、人参、生姜

14、胸痹疼痛,服药后难以缓解者,是胸痹()

A、轻症B、顺症C、重症D、危症E、以上都不是

15、腹痛时轻时重,痛处不定,攻冲作痛,伴胸胁不舒,腹胀嗳气或矢气则腹痛减轻者,其疼痛属性为()

A、寒痛B、热痛C、虚痛D、淤痛E、气滞痛

16、以五更泄泻,粪质清冷,完谷不化为主症者,证属()

A、脾气虚证B、食滞胃肠证C、寒湿困脾证D、脾肾阳虚证E、肝郁犯脾证

17、人体“气之根”是()

A、肾B、肺C、肝D、脾E、胃

18.素有胸胁胀闷,嗳气食少。每因抑郁恼怒或情绪紧张之时发生腹痛泄泻,腹中雷鸣,攻窜作痛,矢气频作,舌质淡红,脉弦。可辨证为()

A.湿热伤中证B.肝气乘脾证C.脾胃虚弱证D.食滞肠胃证E.寒湿内盛证

19.一贯煎的功效是()

A.温补肝肾B.滋阴疏肝C.滋阴降火D.滋补肝肾E.滋养肺胃

20.阳气虚弱,阴血不足之脉结代,心动悸,舌淡苔少者,宜用()

A.归脾汤B.天王补心丹C.炙甘草汤D.酸枣仁汤E.生脉散

21.患者前额部疼痛,属何经头痛()

A.太阳经B.少阳经C.阳明经D.太阴经E.厥阴经

22.下列不是外科疾病的四大主要症状的是()

A.热B.肿C.痛D.痒E.脓

23.湿热蕴结在肠,其大便可见()

A.下利清稀,完谷不化B.泻下不爽,粪质腥臭C.溏结不调,时干时稀D.五更泄泻,泻后痛减E.便次增多,便质稀薄

24.由陈皮、芍药、防风、白术组成的方剂是()

A.四物汤B.健脾丸C.四逆散D.痛泻要方E.二陈汤

25.思为脾之志,但还与何脏相关()

A.心B.肝C.肺D.肾E.心包

26.产后血虚受寒,恶露不尽,少腹冷痛者,治宜用()

A.血府逐瘀汤B.温经汤C.桃核承气汤D.生化汤E.复元活血汤

27.正常小儿多少个月时能独立行走()

A.10B.12C.18D.24E.3628、治疗油腻肉食积滞,常选用()

A、神曲B、麦芽C、山楂D、莱菔子E、鸡内金

29、温里剂常配伍的药物是()

A、古涩药B、补气药C、解表药D、滋阴药E、活血药

30、《医疗事故书写条例》将医疗事故分为几级()

A、二级B、三级C、四级D、五级E、六级

31、医疗机构限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是()

A、立即抢救B、及时转诊C、继续观察

D、请会诊E、输液

32、甲类传染病是指()

A、非典B、艾滋病C、霍乱D、禽流感E、狂犬病

33、病危患者的日常病程记录应按照病情变化随时书写,每天至少应几次()

A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次

34、死亡讨论记录应在患者死亡后多长时间内完成()

A、12小时B、24小时C、48小时

D、72小时E、1周35、《中华人民共和国中医药条例》自何时起施行()

A、2000年10月1日B、2001年10月1日C、2003年10月1日

D、2006年10月1日E、2008年10月1日

36.补气药中能大补元气、补虚救脱的药物是()

A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药

37.杏苏散的功效是()

A.轻宣凉燥,宣肺解表B.轻宣凉燥,止咳化痰C.轻宣凉燥,散寒发表D.轻宣凉燥,理肺化痰E.轻宣凉燥,养阴润肺

38.疮疡初起有脓头或成脓阶段敷箍围药,中留空隙,其主要目的是()

A.收束疮毒B.防止毒邪扩散C.截其余毒D.以利脓毒外泄E.消肿止痛

39.下列因素与导致妇女疾病无关的为()

A.淫邪因素B.情志因素C.地域因素D.生活因素E.体质因素

40.肝风内动惊痫抽搐,不论寒热虚实都可以用的药物是()

A.牛黄B.地龙C.珍珠D.天麻E.钩藤

二、多选题(2 X 10分)

1、与气血生成密切相关的脏有()

A、肺 B、肾 C、心 D、肝

2、下列哪项是癃闭的常见病因()

A、脾虚气陷 B、膀胱湿热 C、结石阻滞 D、肾不纳气

3、下列哪项属于中风病表现()

A、口中发响 B、口眼斜 C、半身不遂 D、四肢抽搐

4、肝火炽盛与肝阳上亢共同点()

A、面红目赤 B、急躁易怒 C、脉弦细数 D、月经不调

5、脾病常见症状有()

A、腹痛 B、呕恶 C、便溏 D、自汗

6、脾不统血证的表现有()

A、摄制紫暗 B、便血尿血 C、月经过多 D、吐痰清稀

7、以下哪项是寒痰阻肺证的特征()

A、痰多 B、咳喘 C、色黄 D、难咯

8、下列哪项是心血虚的表现()

A、心悸怔忡B、心中烦躁C、面色萎黄D、失眠健忘

9、均为天麻和全蝎的主治病症()

A、肝阳眩晕B、小儿急惊C、风湿痹症D、脾虚健忘

10、消渴的病变脏腑主要是()

A、肺B、胃C、肾D、脾

三、简答题(2X5分)

1、支气管哮喘的治疗原则?

2、急性左心衰的治疗原则?

四、病例分析(1 X 20分)

1、患者李某,女,56岁了,平素有慢性胃炎病史多年,一直间断服药治疗,症状时有反复,近日因饮食不慎,现剑突下隐隐作痛,空腹时加重,似饥不欲食,口干不欲饮,手足不发热,时有口干舌燥,大便干,舌红有裂纹,少苔,脉细数,查BP:160/100mgl,剑突下压痛明显,心脏听诊有早搏,右上腹叩击痛(+),肝脾(—),心电图提示:房性早搏,B超示:胆囊结石,胃镜示:十二指肠见一0.5cmX0.8cm溃疡,上覆白苔,HP示(﹢﹢﹢)。请运用中医辨证论治的方法进行诊治及理法方药。

五、实践技能(1 X 10分)

中医医师的个人简历 篇10

(一)精气是人体生命的动力

精气是对人体有用的气,是生命活动的动力。人之五脏、六腑、形体、官窍、血和津液等,皆有形而静之物,必须在气的推动下才能活动。

(二)精气足,则生命活动正常

人出生之前,在母体中己获得了先天之精气;出生之后,通过肺吸入天之清气,由脾胃吸收水谷之精气。三气相合,经过气化,化生人体之精气。这种气推动着人体脏腑、经络、形体和官窍的生理功能活动。

(三)人体气的运动必须协调而通畅

人体气的运动和自然界一样,具有升、降、出、入四种形式。

气运行通畅,血与津液的流动也通畅,则人体处于健康状态。若气行不畅,称为气滞,在气郁滞之处会表现出闷,胀、痛等症状,可用行气的方法治疗。若气机郁滞日久,还会引起血瘀和津液停聚,则当用行气活血化瘀和行气化痰利湿等方法治疗。

(四)精、气、神的关系

所谓精,在中医学中有三种不同的概念:①世界上所有气当中的精粹部分。②泛指人体中一切有用的成分。既包括无形而动之精气,也包括有形之精,如先天之精、后天水谷之精等。③专指肾中所藏之精,即肾精。

无形之精气都是气当中的一部分,凡有形之精,与气都可以互相转化,即有形之精可散而为无形之精气,无形之精气又可聚积而成有形之精即所谓“精气互化”。

所谓神,有四种含义:①自然界物质运动变化的表现及其内在规律。②人体内一切生命活动的主宰者。③一切生物,其生命力的综合外在表现。④人的精神意识思维活动。

中医医师的个人简历 篇11

关键词:导师制 规范化培训 中医骨伤

中图分类号:G64 文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2016)06(b)-0165-02

导师一词源自希腊语,象征有相当的知识和智慧。导师制最早于中世纪起源于牛津大学,视为牛津大学核心特征,19世纪以后牛津大学建立起全面的导师制度,经过几百年的完善与改进,现已成为牛津大学根深蒂固的教学传统,成为始终保持卓越教学质量的关键所在;关注学生个体成长、重视师生合作关系和培养学生独立思考的能力,其教学思想值得各个国家的高校学习与借鉴。牛津大学导师制成功的原因在于3个方面,即关注学生的个体,依赖师生双方的合作以及对待知识的独特态度[1]。

作为河南省首批中医医师规范化培训基地,河南省中医院在规范化培训之初就引入导师制这一理念。医院根据中医骨伤临床培训特点,在规培工作中引入“一对一导师制”的教学模式,对20名住院医师及12名专业硕士进行规范化培训,即学员在3年的规范化培训期间选择一名导师作为自己在整个规范化培训期间的指导者,学员正常参加通科培训和专科培训,同时在带教导师指导下进行学习,学员进行跟师学习、定期向导师汇报培训情况及思想情况。带教导师从医德医风、临床实践与技能、科研及生活方面对学生进行个体化指导。通过建立一套住院医师规范化培训标准,提升中医骨伤住院医师自身素质、临床实践水平及科研能力。

1 一对一导师制的实施方法

首先,在本专科确定导师人选,一般要求高年资主治医师以上职称,通过科室遴选上报医务科,最终由医务科确定择优选择德才兼备、责任心强、技术能力突出的专家作为带教导师。医务科公布各带教导师名单、专业特长等,规范化培训学员根据自身特点选择相应导师,经导师同意后最终达成一对一带教组合,建立明确的师徒关系。如果学生希望更换导师或者导师希望更换学生,都可以向医院反映,通过医院相关调查、评估再次进行调整。通过双向选择,优化的组合模式,能调动带教导师、学员的积极性。

其次,制定严格的规培学员学习计划,交由带教导师审核,导师根据学员及专业情况进行调整和指导,学生再次完善计划并上交备案。计划一般包括;临床科室轮转、跟师学习、阅读中医(骨伤)典籍、论文写作及科研[2]。跟师学习由带教导师、学员根据情况进行,不局限于教学方式、时间、地点。带教导师应根据学员情况,着重从提高学员中医骨伤基础操作能力、医疗文书书写能力、医患沟通能力及骨伤科专业技能进行综合规划。因此,整个带教计划根据学员自身情况,导师意见进行制定,更具个性化、开放性与操作性。

每年对带教导师、学员进行考核,并在培训完成后进行最终考核。考核分为日常考核、月考核、出科考核、年度考核、阶段考核。其中日常考核由导师进行考核,月考核与出科考核在骨伤诊疗中心、医务科监督下由轮转科室进行考核,年度考核分别由医务科、研究生处等组织完成考核工作。考核内容包括医德医风、师徒关系、考勤、专业相关技能及实际工作能力、跟师学习情况、论文及科研完成情况。

2 实施效果

首先由医务处、研究生处组织的问卷调查表从带教方法、内容,跟师心得、跟师交流时间、频率及日常管理3个方面对学生进行导师满意度调查。从问卷调查结果来看,实行“一对一导师制”有助于导师与学生保持一定频度的接触,了解学生在学习、生活方面的困难,对规培生进行适时心理指导,制定学习目标及合理的学习计划,有利于拓展思路。其次,有助于解决临床中遇到的疑难问题。实施一年来,20名住院医师中有18名通过中级职称考试;12名专业硕士研究生有10名通过执业医师考试;参与科研项目10项;撰写相关论文20余篇。各阶段考核均为优秀。

3 经验总结

实行具有中医特色的培养、带教模式以及传统的师承模式是中医人才培养的一大特色。师徒名分,使得老师觉得自己的付出物有所值,同时使他们的自尊心和荣誉感得到了满足,调动了教学积极性。一对一导师制即一个医生负责带好一个学生,在规培期间,该医生就是这位学生的临床带教导师。通过这种带教方式,人为的拉近了学生和带教老师之间的距离,使得学生珍惜与导师学习、交流的机会,氛围更加融洽,同时让每个带教导师开始真正地关心自己学生的临床业务能力,分享典型病例整理,与学生一起讨论学习,然后评析、讲解,教学相长。一方面导师鼓励学生在学习中扮演积极的角色,培养他们独立学习、思考、工作的技能和批评的技能[3]。另一方面导师不是信息传递者,而是批评性的指导者,帮助学生选择研究方法,挖掘资料并进行整理分析。导师不但要教授知识,还要分享自己行医多年的心得体会、经验教训,还要指导学生树立正确的人生观、世界观,并增强自我学习的能力。通过引入导师制,导师-学员二维主体结构提高了培训效果,但由于目前仍处于探索阶段,我们发现有些导师对学生要求松散,对于导师评价、监督机制尚不完善;学生与导师之间沟通可能并不顺畅,有时甚至产生争吵;对于导师分配任务,有些学员完成的积极性不高;甚至个别带教导师责任心不是很强;随着规范化培训的扩大与学员的增大,师生比例会加剧。这些都是需要研究和改善的地方。

实践证明一对一“导师制”作为一种专业化、全方位及个体化的培养模式有助于规培生监管,提高学习效率及专业化水平,尽管在实践中仍存在一些不足。总体来说一对一导师制在中医骨伤住院医师规范化培训中提升中医骨伤住院医师临床能力及科研能力,显著提高中医骨伤住院医师规范化培训质量,值得进一步推广。

参考文献

[1]Moore,W illG.The TutorialSystem and ItsFuture[M].New York:Pergaman Press, 1968:18,24,31-32.

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