医务科、护理部、感染管理科岗位职责

医务科、护理部、感染管理科岗位职责（精选12篇）

医务科、护理部、感染管理科岗位职责 篇1

医务科工作职责

医务科工作在院长领导下，由医务科具体组织实施全院的医疗、急救、预防、保健、康复工作，医务科工作范围：完成医政、药政管理工作；完成院内医疗信息发布工作；督促、检查医疗工作制度、医疗技术操作规程和医疗医技人员工作职责的贯彻执行情况；及时对医疗事故、差错和纠纷进行调查分析，提出初步处理意见，经院领导同意后负责事故善后处理工作；参加临床医疗科室开展的新业务、新技术的论证，组织协调重大急危重病人的抢救、疑难病例讨论、重大手术讨论和审批、院内外会诊工作；负责对全院医疗卫生人员的院内业务培训和考核评价工作；组织实施对基层医院的技术指导工作和临时性院外医疗任务；制定医疗质量管理方案、标准和评价检查办法；负责运行、终末病历的管理，对医院医疗质量进行评价、指导并提出整改建议；负责病案管理及医院医学信息的统计、分析工作，定期向医院领导汇报医院经营效率等指标，为院领导经营决策提供依据。

1、对有关业务计划，经院长、主管院长批准后组织实施，并检查督促，按期总结汇报。

2、负责组织院内、外重大抢救工作，临时性院外医疗任务和对基层的技术指导工作，指派院外会诊人员及任务。

3、负责联系院外会诊，组织院内大会诊。联系病人转院。

4、对医疗事故进行调查，按医疗事故鉴定意见进行处理。

5、组织临床、医技、门诊、急诊室之间的协作，不断改进工作。

6、组织实施临床、医技人员的技术训练，不断提高业务水平。协助人事科做好医务技术人员的晋升、奖惩、调配工作。

7、与科教科协调安排本院医师外出进修工作，检查督促各科室外出进修计划的执行情况。

8、调解医疗纠纷，接待群众来信来访。

医务科长岗位职责

1、在院长领导下，具体组织实施全院医疗工作。

2、负责协调临床、医技科室之间及临床医技科室与护理部门之间的医护业务关系。

3、拟定医疗工作计划，经院长、副院长批准后，负责组织实施、督促检查，按时总结汇报。

4、深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和全院性会诊及院外会诊。督促各种制度和常规的执行，定期检查，采取措施，提高医疗质量，严防差错事故。协助科教科组织卫生技术人员的有关业务学习。

5、对医疗差错、事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见，做好医疗纠纷的善后处理。

6、配合人事科、科教科制订培训计划和医疗、医技人员的业务考核、晋升、晋级工作。

7、负责组织实施抢救、救援医疗队、卫生宣传、医疗保障等临时性院外医疗任务和对基层医院的技术指导工作。

8、负责处理医疗来信、来访、接待、参观工作。

9、依法负责医疗机构执业许可证登记注册、定期校验及变更，专业科室设置及变更，医师执业注册及变更、大型医疗设备操作人员资格准入等工作。

10、负责各类处方权、调剂权、诊断权的授予、变更及监督管理。

11、负责医学会、医院协会、医师协会等各项工作。

12、负责职业性布病诊断等职业卫生技术服务管理工作。

13、负责公伤鉴定、伤残鉴定的组织管理工作。

14、负责组织医疗责任保险参保及索赔工作。

15、完成上级卫生行政部门布置或院领导交办的临时性工作。

护理部主任岗位职责

1、在院长和主管院长领导下，负责全院护理质量、教学、科研，以及护理管理工作。

2、负责制定全院护理工作长远规划，根据医院中心任务安排具体计划，并组织实施、检查和总结。

3、负责制定和修改全院护理规章制度、疾病护理常规、技术操作规程等，并组织实施。

4、负责制定和修改全院护理质量指标体系，建立质量控制网络，确立质量控制方法，确保护理服务质量的稳定与提高。

5、建立和健全护理组织系统，合理配备护理人员,与人事部门合作做好护理人员的调动、任免、晋升、奖惩、考核等工作，提高护理人力资源管理的效率。

6、教育护理人员热爱专业，关心护理人员的思想、工作和生活，协助解决实际问题，充分调动护理人员的积极性。

7、负责护理教育管理、制定护理人员规范化培训与继续教育计划并组织实施；负责完成护理专业学生及进修人员的临床教学任务，修订与完成实习计划。

8、定期组织召开护士长会议，评价护理质量，分析护理服务流程中的问题，确保护理安全。

9、组织开展新业务、新技术和护理科研，提高整体护理水平。护理部干事岗位职责

1、在护理部主任直接领导下进行工作。做好各种文件、信件的登记、收发、传阅工作，承办日常事务。

2、负责接待医院内外来访人员，做好记录，及时汇报。

3、了解院内护理工作信息，及时反馈。协助护理部主任行使护理、质控、检查并进行质量分析。

4、负责全院护理人员的业务考核及成绩的统计、汇总、备案。

5、协助护理部主任完成一些文字材料的书写工作。

6、协助护理部主任组织全院护理学术活动及护理人员技术培训与考核。

7、发挥助手和参谋作用，做好协调管理工作，积极完成临时性、突发性任务；了解护理学科发展动态，向主任提供信息资料和管理建议。

8、负责全院护士注册及护士继续教育学分登记等具体工作。负责护理人员技术档案资料的收集、整理和各种登记、统计工作。

9、负责护理部有关文件的打印、复印、分发等工作。负责护理部有关会议、事宜的通知和各种会议的记录、整理。

10、办理来院实习、进修人员的各种手续，督导带教工作执行情况。

1、在主管院长领导下，负责全院感染管理工作。

2、制定工作计划，经院长审批后实施。

3、对院内感染监测、监控情况及时调查了解，发现问题提出对策，及时向感染管理委员会汇报，研究改进措施。

4、督促、检查、控制医院感染的各项规章制度的贯彻执行，协助科室落实合理使用抗生素的具体措施。

5、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

6、定期组织调查院内感染率、感染漏报率，汇总感染监测报表，分析感染原因，推进控制感染工作。

7、组织督促检查落实各层次人员的感染控制知识教育，定期讲评各科室感染管理工作情况，提出奖惩意见。

感染管理科在医院感染管理工作

中履行的职责

1、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导。

2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施。

3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告。

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导。

5、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导。

7、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理。

8、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作。

9、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

10、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

11、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作。

12、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

感染管理科长岗位职责

1、在主管院长领导下，负责全院感染管理工作。

2、制定工作计划，经院长审批后实施。

3、对院内感染监测、监控情况及时调查了解，发现问题提出对策，及时向感染管理委员会汇报，研究改进措施。

4、督促、检查、控制医院感染的各项规章制度的贯彻执行，协助科室落实合理使用抗生素的具体措施。

5、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核。

6、定期组织调查院内感染率、感染漏报率，汇总感染监测报表，分析感染原因，推进控制感染工作。

7、组织督促检查落实各层次人员的感染控制知识教育，定期讲评各科室感染管理工作情况，提出奖惩意见。

感染管理科员岗位职责

1、负责拟定全院感染管理计划，并具体组织实施。

2、执行各项监控制度和传染病疫情管理及报告制度，定期检查，监测、收集、整理、分析、总结及时上报。

3、对院内感染流行及时调查分析，详细报告，并提出改进措施，定期统计感染发病率。

4、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询。

5、开展医院卫生学管理的专题研究，推广新的消毒方法和制剂。

6、经常检查院内感染管理工作标准执行情况，参与有关感染病例的讨论，协助解决监控工作中的问题。

7、参与抗菌药物临床应用的管理工作。

医务科、护理部、感染管理科岗位职责 篇2

1 整改前感染科医务人员手卫生状况

1.1 硬件设施差

房间小、水槽小而且仅有1个, 只有冷水。全科医护人员及实习生每天大约有30人在病房工作, 但洗手房间狭小, 在不足2 m2的房间角落有40 cm×60 cm的搪瓷水槽, 安装红外线和手拧式水龙头各1个。我院处于南方, 冬天气温可低至3 ℃, 无热水洗手。全科公用擦手毛巾, 或在自身的白大衣上擦干。洗手池旁未放置快速手消毒剂, 只在治疗车上放有快速手消毒剂, 使用的人很少。

1.2 医务人员对手卫生认识不足, 依从性低

虽然墙上贴有卫生部六步洗手法示意图, 但不少人洗手后接触污染物品或者接触病人后没洗手, 接触病人前洗手人数更少, 没有掌握洗手的指证。认为戴了手套给病人检查或治疗后脱了手套, 手是清洁的, 不用洗手, 或者随便冲洗一下, 未认真洗手。

1.3 手卫生方法不正确

没有掌握或者按照六步洗手的方法洗手。主要表现为洗手不用清洁剂仅用流动水冲洗, 洗手时间短、洗手步骤不符合要求, 如遗忘清洗指尖、大拇指;干手方式不对, 造成洗手后的污染, 如在白大衣上或公用毛巾上擦干双手, 搓揉强度不够, 指甲过长。

1.4 手细菌培养结果

感染科属于Ⅳ类环境, 医护人员手细菌培养结果应≤15 cfu/cm2。感染科护理人员每次手细菌培养合格, 医生长期培养不合格, 经常受到感染管理科经济惩罚, 每次感染管理科采样, 医生都极不愿意配合。

2 整改措施

2.1 提高科室管理者对手卫生的认识

2006年10月医院派出护士长参加全国《医院感染管理办法》培训班, 科室管理者提高了对医院感染管理的认识, 对手卫生工作的重要性也有更深的认识。参观学习了大医院尤其是专科医院和感染科的洗手设施及方法。

2.2 加强宣传培训, 提高手卫生意识与知识水平

组织学习医院制定的《医院感染管理手册》中的医务人员手卫生消毒规范, 在科室对全体医生、护士、工人分层次进行培训。实习医生、护生到科室由专人进行手卫生培训。

2.3 改建洗手设施

在医院领导的支持下, 2006年12月把洗手槽改建在宽敞的地方, 能同时容纳3个人洗手, 不锈钢制作, 便于清洗消毒;配置电热水器, 以方便冬天洗手;并配置干手机。 在洗手显眼处墙上贴卫生部六步洗手法示意图, 配置洗手液, 洗手处放置快速手消毒剂, 以方便医务人员洗手及手消毒。

2.4 使用速干手消毒剂

速干手消毒剂具有作用快速、杀菌效果好、使用方便、具有护肤功能, 可以节约医务人员大量的工作时间, 提高工作效率等优点, 同时速干手消毒剂还不受水源、水池、场所等的限制, 非常方便医务人员的使用, 当手没有受到病人血液、体液等有机物明显污染时, 可以使用速干手消毒剂消毒双手来代替洗手。

2.5 加强管理、监测、控制的力度

定期对洗手法操作考核, 对医务人员的手进行定期或不定期随机抽样监测, 并将以上结果与目标管理挂钩。

3 整改后结果

医生、护士及实习学生手细菌培养在以后这一年半都合格, 达到≤15 cfu/cm2要求。

4 讨论

近年来的流行病学研究表明, 由医务人员手传播细菌而造成医院感染占30%[1], 医护人员手已成为医院感染的重要传播媒介。手卫生是洗手与手消毒的总称。手卫生是有效预防和控制病原体传播, 从而降低医院感染发生率的最基本、最简单且易行之有效的手段。医务工作者每天坚持高质量的洗手消毒可使医院感染发生率降低25% ～50%[2]。科室管理者重视加强手卫生知识培训, 采取必要措施, 加强管理、监测、控制的力度, 提高医务人员对手部卫生的认识, 使临床医务人员充分认识到手部卫生是降低医院内交叉感染的基础环节, 自觉贯彻洗手的规定, 从而减少外源性疾病传播的机会, 降低医院感染的风险。同时医院也应结合各自的实际情况改善手卫生设施, 包括增加洗手池, 提供清洁剂如洗手液, 完善干手设施, 如为医务人员安装干手机, 提供干手纸巾等, 使洗手设施方便、实用。文献报道, 无水洗手液使用快速、方便、节约工作时间、提高效益、具有出色的杀菌效果、可以保持皮肤的完整性;干手消毒剂的使用, 可直接提高医护人员手卫生依从性[3]。通过以上措施, 使手卫生工作能够更加科学、规范, 更好地为预防和控制医院感染服务。

参考文献

[1]牛修成, 张树德, 周桂珍, 等.医务人员洗手技术与手再污染研究[J].中华医院感染学杂志, 1998, 8 (2) :88.

[2]王荣之, 龚明勋, 放淑清, 等.医务医务人员手微生物监测及消毒方法[J].中华医院感染学杂志, 2000, 10 (1) :46.

医务人员手卫生管理与医院感染 篇3

【关键词】医院感染、手卫生、依从性、七步洗手法

【中图分类号】R722.12

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0746-02

日趋严重的医院感染至今仍然是全球医疗卫生界关注的公共卫生问题，由于我国人口众多，医疗资源有限，在大型医疗机构，患者密集，医务人员在繁忙的工作中进行医疗活动，他们的手既要进行无菌操作技术，又要与患者和污染品直接或间接接触，往往忽视或者来不及手部卫生，以致细菌传播，污染情况严重，直接导致了医院感染。因此，医务人员的手是医院感染的重要传播媒介。中国疾病预防控制中心曾光专家指出：手部卫生关系到医患安全，提高医院医疗水平，保证医疗质量的大事。而洗手是一种最经济、简便易行的、基本的有效预防与控制医院感染病原体的重要手段。因此，必须强化手部卫生管理，强化手部清洁与消毒，以切断病原菌的传播途径。为探讨手部卫生管理的重要性和必要性，对某院医务人员手衛生的现状进行了调查和分析，现报告如下。

1 手部污染是医院感染传播的重要危险因素

1.1 医务人员的手是医院感染传播的重要途径 研究证实，病原菌从感染源排出后，需要经过连续的5步才能到新的宿主体内定植或感染，第1步病原菌生存于患者的皮肤或患者周围的环境中；第2步病原菌传播到医务人员的手部；第3步病原菌在医务人员的手上生存至少几分钟；第4步如果这双带菌手执行手卫生做得不够，进而又去进行其他的医疗活动；第5步病原菌就会从这双污染的医护人员的手传播到新接触的患者，就很有可能导致医院感染的发生，调查结果正是如此。

1.2 手部污染的原因调查

1.2.1 医疗操作 医护人员在诊疗、护理中极易造成手污染，医护人员与患者的接触，患者的排泄物、分泌物、血液、体液、伤口敷料等都可造成医务人员手的污染。

1.2.2 接触物品 在医院诊疗环境中易受病原菌污染的各种环境物品，这些物品医务人员手接触频率最高，往往是造成医源性传播的重要途径。洗手用具的污染也可导致医护人员手污染。

2 手卫生管理是切断医院感染重要对策

2.1 医院领导应重视感染管理工作 医院的各级领导均应接受医院感染管理学的教育，充分认识到医院感染管理是医疗安全的关键环节。建立健全医院感染管理体系，建立各项制度，协调和解决有关医院感染管理方面的问题。

2.2 提高医务人员手卫生的理念 可反复多次培训，利用专题讲座、示范洗手方法、下发洗手示意图及手消毒技术资料，使医务人员充分认识到洗手的重要性，掌握洗手指征与方法，做到人人重视，并将七步洗手法图文粘贴于各洗手池旁，时刻提醒医务人员规范洗手。

2.3 更新洗手设施 医院领导应投资一定的资金，购置非触摸式水龙头[感应式或脚踏式]、烘手机、快速手消毒剂，或者用消毒卫生纸擦手。

2.4 坚持佩戴手套 医用手套可避免操作者的手被污染，降低了职业暴露的风险。

医务科、护理部、感染管理科岗位职责 篇4

摘要：学生身体健康是成长的大事，学校医务室的建设不仅关系到学生的健康，而且是校园安全的一个方面。学校医务室不仅仅担负着学生疾病的基本治疗，而且在疾病的防治，卫生教育方面发挥着重要的作用。本文主要针对学校医务室护理人员的问题进行了简要探讨。

引言

校医务室是为学校师生员工提供临床医疗、疾病防预、卫生保健、健康教育指导等服务的专门机构。校医务室作为临床工作执行的主体，其良好的医德和规范的诊疗行为对减少患者痛苦促进其痊愈和医学卫生事业发展都具有重要意义。要求临床医护人员必须自觉地，全心全意地为患者服务，将病人身心健康放在首位。加强医德医风建设，严格规范医疗行为，全面提高医疗服务质量，为学校教学和师生服务，促进学校和谐有序健康向上发展。

一 校医务室护士应该掌握的护理能力

学生是国家民族和世界的未来，是家庭的希望，他们的健康状况决定未来的人口素质，目前我国青少年的健康工作主要是以学校为主体。学校的医疗条件和工作环境对医务室护士的能力提出了更高的要求，除了要有健康的身体素质与心理素质，有敏锐的观察力及护理评估能力，还具有良好的品质及服务态度。医务室护士的基本能力应具备以下几点：

1、健康促进能力

（1）学校健康护理：对学校的环境和师生的健康进行管理，负责收集整理及统计分析学生的健康资料，了解他们的健康状况，注意发现健康问题及影响因素，找出不良因素，参与处理和预防意外紧急事件，如爆发性传染病发生的预防。

（2）学生、老师健康的保健指导：主要是日常生活与健康。利用定期检查、座谈，在饮食、起居及青少年的生理变化给予卫生保健指导。

（3）健康教育：运用护理程序，通过给学生讲课，发放宣传资料，宣传栏等多种形式教育。教育内容包括疾病的预防、生理、卫生常识、精神心理卫生知识，了解影响他们健康的主要危害因素，纠正不良生活行为习惯，阻止疾病的发生发展。

（4）计划免疫与预防接种：参与完成计划免疫任务，进行免疫接种的实施与管理。如筛查需预防接种疫苗的人群并实施，然后，记录、投药。

（5）定期检查：进行健康普查的组织、管理和医生诊查时的辅助，并对相应的问题给予生活指导和保健指导。

（6）传染病的防治：负责学校传染病的预防与控制工作，组织学生进行预防传染病的宣讲，发放预防传染病的资料并进行指导、消毒、隔离等。

2、综合护理能力

主要包括各专科护理技能及中西医结合的护理技能，根据医务室护士工作的条件和服务的对象必须是全科护士。如突如其来的意外伤害、中暑、各种传染病、晕厥、痛经、心理障碍的患者等。在工作中，就不免应用到各科的护理技能才能满足师生的需要。

3、独立判断解决问题的能力

医务室护士不同于医院护士，常常处于独立工作状态。在医院遇到问题往往可以与其他护士、护士长、或医生研究解决；但在医务室，护士将独立地进行各科护理操作，独立地运用护理程序，独立地开展健康宣教，独立地进行咨询或指导。此外，其护理条件及设备均不如医院。这就要求医务室护士具备较高的解决问题和应变的能力。因此独立判断、解决问题和应变能力对于医务室护理人员非常重要。

4、语言表达能力

医务室护士每天面对的是学生、老师，健康宣传是医务室工作的一项重要内容，医务室护士要能够清楚、准确、无误地交给他们防病、治病的知识，改变其健康态度，形成良好的生活

习惯和行为方式。另外，学生的学习压力和老师的工作压力是造成他们心里障碍的重要因素。所以需要医务室护士去做心里疏导，消除消极因素，树立积极因素。因此，语言表达能力对于医务室护理人员是至关重要的。

5、协调沟通能力

医务室的护理工作既需要合作者的支持、协助，又需要其护理对象的理解、配合。如.餐厅人员的消毒指导，传染病的隔离、消毒、预防等均需要与其他各部门协调、沟通、支持。医务室护士必须具有社会学、心理学及人际沟通技巧方面的知识。从而才能更好地开展工作。

6、调研科研能力

医务室护士不仅负责向师生提供医疗护理服务，同时也肩负着发展医务室护理，完善护理全科的责任。因此，医务室护士首先应不断地充实理论知识，提高业务水平。护理学是一门不断发展的学科，护理人员只有不断地学习，才能适应护理学的发展。其次，医务室护士应具备科研的知识，能独立或与他人共同进行护理科研活动，在实践中，善于总结经验提出新的观点，为青少年的健康成长作出应有的贡献。

7教育管理的能力

学校医务工作者，肩负着治病救人和管理育人的双重责任，患者的护理工作和学生的管理工作两方面是分不开的，针对青少年生理和心理发育特点。他们易受外界不健康因素影响。所以应对它们进行德育教育、性教育等，以加强他们自身防护能力。

总之，医务室护士只有具备了以上素质和能力才能为服务对象进到责任，才能胜任这项工作，才能使青少年的身心得到健康发展。

二 学校医务室护理人员的岗位职责

1、掌握各项护理操作规程，准确及时完成各项护理工作，严格遵守无菌操作规程,防止医疗差错事故发生。

2、负责门诊的各项护理、治疗操作规范，严格执行“三查七对”，防止差错事故发生。

3、热情为病人服务，做好病人的基础护理工作，密切观察与记录病人的病情变化，发现异常应及时向医生报告，并做好相应地急救处理。

4、负责提供健康咨询及饮食、生活、护理建议，积极倡导并实践整体护理，经常开展“三基”训练，努力提高护理质量。

5、负责配合医生认真做好重危病人的抢救工作，负责做好各种抢救物品、药品的准备和保管工作。

6、负责注射室常用医疗器械、换药物品的消毒工作，并做好物源补充，及时更换消毒液。

7、严格执行医嘱，配合医师进行医疗工作，负责各种检验标本的采集和送检工作。

8、负责保持注射室、病房和病床整洁，并定时对工作区进行消毒。

9、定期评价病人情况及护理工作，加强在职学习，提高护理水平。关心爱护病人，说话和气，举止文雅，高标准完成各项任务。

10、完成领导交待的其它工作任务。

结束语

学校卫生工作是学校的一项基础性工作，学生的身体健康与生命安全，关系千家万户，也关乎社会的和谐与稳定。为加强学校卫生防疫和学生常见病、突发病的防治工作，国家近些年来高度重视学校医务室建设工作，把医务室建设作为全面贯彻落实教育部、卫生部颁发的《学校卫生工作条例》的头等大事来抓。但是我们需要看到学校医务室护理形势依旧严峻，问题仍然存在，这就需要学校，社会，政府继续对学校医务室加大重视力度，医务室护理人员在日常的工作中尽职尽责，共同为学生的健康学习生活而努力。

参考文献：

[1] 高美先.高校医务室管理的问题与对策[J].内蒙古医学院学报.2010(S3)

[2] 叶群华,马海燕.杭州高教园区高校医务室满意度现状调查[J].中国学校卫生.2010(02)

总务科固定资产管理员岗位职责4 篇5

1、负责学校的房产资料的管理、登记、办证工作。

2、负责学校固定资产的帐务管理及报废手续的办理。

3、监督固定资产的使用，并核算材料的使用情况。

4、审核固定资产的验收入库的手续和帐目，参加有关设备、物品入库验收工作。

5、负责学校的房改工作和清房工作。

6、负责学校非套房的教职工住宅的房租核算。

7、负责住房公积金的核算、申报、缴存、变更、转移、支取等管理工作。

8、负责收取学校店面租金和水、电费。

9、负责收取校办企业、请长假人员和非校职工的水、电费。

10、负责管理处室有关资料和文件。

11、负责学校各部门物资、材料采购回来后的入库手续，检查督促食堂微机操作人员的资金管理。

医院感染管理科岗位职责 篇6

医院感染管理科为医院感染管理委员会的常设办事机构，由医疗副院长直接领导，具体负责医院感染预防与控制的管理和业务工作。

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染管理办法》等法律、法规、规章，拟定本单位预防和控制医院感染制度、医院感染暴发事件应急预案等，经医院感染管理委员会批准后实施。组织、协调各科室开展医院感染控制工作，检查相关制度的落实情况，提出整改措施。

2、负责医院感染病例、消毒灭菌效果及重点部门的环境卫生学监测，分析、反馈存在问题，提出控制措施并指导实施。及时向医院领导和医院感染管理委员会报告医院感染控制的最新动态，定期向全院通报。对医院感染暴发事件进行调查分析，提出控制措施并组织实施。

3、负责开展全院综合性监测。连续不断地对所有临床科室的全部住院患者和医务人员进行医院感染及其有关危险因素进行监测、分析和反馈，针对存在问题提出控制措施并指导实施。

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术操作、医疗废物管理、手卫生规范等执行情况进行指导和监督。

5、负责组织医院从业人员开展预防和控制医院感染相关知识、技能的培训，指导、监督医院从业人员开展职业卫生安全防护。

6、负责组织并协调药事、质控、医务等相关科室，联合开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预工作。

7、负责开展耐药性监测。为临床合理应用抗菌药物提供科学依据。

8、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核，并对其储存、使用及用后处理进行监督检查。

9、根据预防医院感染和卫生学要求，参与本单位的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程的卫生学评价工作，对其是否符合医院感染控制要求提出意见。

10、开展医院感染管理的专题研究或科研工作。

医务科科长岗位职责及职能描述 篇7

一、岗位名称：医务科科长

二、直接上级：业务副院长

三、分管部门：医务科

四、职能概述：

医务科在医院经营活动中，对内是医疗组织机构、医疗技术资源、医疗服务项目管理和医疗质量控制的职能部门；对外是医院与卫生行政管理部门及其他医疗机构联系、沟通，并接受卫生行政管理部门业务指导的窗口单位。

1、及时准确传达上级指示，并贯彻执行之。

2、定期主持本部门的工作例会，参加医院有关行政、医疗、后勤工作会议。

3、对部属制定出工作职责与岗位描述，并对直接下级进行工作上的指导、检查和监督。

4、关心部属的思想、工作和生活。

5、受理直接下级的合理化建议，并按程序进行处理。

6、及时对下级工作重的争议做出裁决。

7、填写直接下级过失单和奖励单，按程序报上级审批。

8、制定专人负责保管本部门（科室）的文件、资料和材料并定期归档。

9、指定专人负责本部门（科室）使用的办公用具、办公设备设施的建账和登记、更换等工作。

10、定期听取下级的工作汇报或工作述职，定期（每月一次）向直接上级汇报本部门（科室）的工作，定期（每季度一次）向总经理（院长）作工作述职。

11、在业务副部长的指导下，根据医院总体规划和战略目标，制定医院医疗业务工作计划。

12、以市场需求为导向，以病人为中心，加强医疗服务质量管理，建立和完善本院医疗、医保服务网络。

13、制定本院医疗管理制度、医疗技术操作规程，并监督指导下属执行，减少医疗差错，妥善处理医疗纠纷并杜绝医疗事故发生，确保医疗安全。

14、提出科室诊疗设备合理配置方案，制定医疗仪器使用和操作规程，加强医疗质量全程控制。

15、完成上级赋予的医政管理内容，作好医疗设备，药品合理使用和传染病的管理，组织落实卫生行政部门对医院的校验。

16、配合医院办公室，组织对应聘医务人员的面试、选拔，监督医护人员执业注册，并规范开展医疗活动，做好对医护人员专业技术培训和继续医学教育等管理工作。

17、组织对医院医护人员的业绩考核，协同医院办公室做好人力资源招聘储备等工作。

18、参与院内感染预防控制管理工作。

五、主要权力：

1、对直接下级及所属人员的工作有管理权。

2、对直接下级及所属人员的工作有指导权。

3、对直接下级及所属人员的工作有检查权和监督权。

4、对直接下级的业务水平、工作能力与工作绩效有考核权。

5、对直接下级及所属人员的奖惩、岗位调配或工作任免有建议权。

6、对所属下级各部门间工作争议有调解权。

7、特殊医疗情况下有直接调动医务人员的权力。

六、主要责任：

1、对所属下级的纪律行为、工作秩序、整体精神面貌责任。

2、对本部门（科室）、医务系统贯彻执行医院的工作流程、规章制度和完成上级交办工作的情况负责。

3、对本部门（科室）所管辖的仪器、设备、设施的完好性负责。

4、对本部门（科室）所掌握的医院诊疗秘密负责。

5、对本部门（科室）工作给医院造成的影响负责。

医院感染管理职责 篇8

榆次区人民医院 二〇一五年十二月

持有部门：院感科

制订者：芦淑仙、韩瑞萍、院感委员会成员 制订日期：二〇一五年十一月 审核者：张玉宏

审核日期：二〇一五年十二月 执行日期: 二〇一五年十二月

目 录

医务人

员

医

院

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染

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理则····························································3 医院感染

管

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医院感染管理职责

医院感染委员会职责········································································ 10 医院感染管理专职人员职责···························································· 11 感染管理科主任职责········································································ 12 感染管理科干事职责········································································ 13 医务科医院感染管理职责································································ 14 护理部医院感染管理职责································································ 14

守

计医院感染管理职责 ···········································································15 设备科、总务科医院感染管理职责 ···············································15 检验科医院感染管理职责·································································16 药剂科医院感染管理职责·································································16 医务人员医院感染管理职责···························································· 16 临床科室感染管理小组职责·····························································17 临床、医技科室科主任医院感染管理职责·····································17 护士长医院感染管理职责································································ 18 监控医师医院感染管理职责···························································· 18 监控护士医院感染管理职责···························································· 18 医生医院感染管理职责···································································· 19 护 理人员医院感染管理职责···························································· 19 医务人员医院感染管理守则

1、学习《医院感染管理办法》、《医院感染诊断标准》、《基层医疗机构医院感染管理基本要求》、《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》、《传染病防治法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《医疗机构消毒技术规范》等法律法规，提高法制观念。

2、自觉执行医院感染管理委员会制定的相关规章制度。

3、医务人员上班时着装整洁，剪短指甲，不穿工作服就餐。

4、各类人员应自觉遵守手术室管理制度，禁止随意出入手术室。

5、严格遵守无菌技术操作原则。

6、严格执行手卫生规范，正确洗手/手消毒和戴手套。

7、严格执行医疗器械、器具的消毒技术规范，保证进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器械必须一人一针一管一用。

8、日常工作中严格执行标准防护措施。

9、在诊疗工作中严格执行隔离技术规范，根据病原体传播途径采取相应的隔离措施。

10、配合医院感染管理科开展医院感染相关项目监测。

ll、发现医院感染散发病例应于24 小时内报告医院感染管理科。

12、各类医务人员在诊疗工作中发现传染病痰情后应立即按要求登记和报告。

13、在出现医院感染暴发趋势或其它医院感染突发事件时配合医院感染管理科进行流行病学调查并落实控制措施。

14、严格按照医疗废物分类存放的要求做好医疗废物的分类管理工作，医疗废物和生活垃圾不能混装。

15、当医务人员发生医疗锐器伤时按医院相关流程处理。

榆次人民医院

预防与控制医院感染行动计划

（2014—2017年）

为切实维护广大人民群众身体健康与生命安全，进一步加强医院感染预防与控制工作，提高医疗质量，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》和《医务人员职业暴露防护导则》等相关法规，制定本院行动计划。

一、指导思想

以科学发展观为指导，加强医院感染预防与控制工作，进一步加大员工对相关法规、规章及规范的贯彻执行力度，健全完善相关的制度、职责，健全完善相关技术标准，推进医院感染预防与控制工作科学规范，可持续发展，适应社会价值的发展和医学科学技术的进步，满足人民群众健康服务需求。

二、工作目标

（一）总目标

以加强医院感染预防与控制工作为主导，坚持“以病人为中心，一切为了病人，以质量为核心，优化发展环境”的感染防控理念，根据相关的标准操作规程，落实各项防控措施，提升医院感染防控水平，提高医疗质量、保障医疗安全，利用信息化管理平台，实施科学有效监控，6 及时反馈监测结果，持续改进医院感染管理工作，提升医院感染监测水平。

（二）质量目标

医院感染率≤5% 医疗器械清洗、消毒灭菌合格率达100% 医务人员手卫生依从率达90% 院感知识培训≥3学时

（三）管理目标

1、重点部门的医院感染管理。根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》《二级综合医院评审标准实施细则》和本院下发的《医院感染管理规范》《医院感染预防与控制标准操作规范》《榆次人民医院医院感染考核方案》，对照标准找差距，抓好医院重症医学科、手术室、血透室、新生儿室、消毒供应室、人流室等医院感染重点部门的质量管理的基础工作，规范医务人员行为，增强内涵建设，严格执行标准预防，质量管理达到国家有关要求。

2、降低医院感染重点环节的风险。对外科手术部位感染、导管相关血流感染、导尿管相关尿路感染及呼吸机相关肺炎等专项发生率，如部位感染发病专率、不同危险指数手术部位感染发病率、外科医生感染发病专率、不同危险指数等级的外科医生感染发病专率、平均危险指数、医师调整感染发病率等进一步降低。通过贯彻落实各项医院感染防控措施，医院感染重点环节的危险因素，得到有效控制，降低医院感染风险。

3、医院感染防控基础性措施的管理。根据《医疗机构消毒技术规范》的要求，落实清洁、消毒、灭菌、隔离措施，以及医务人员手卫生等的医院感染防控基础性措施，提高医务人员手卫生依从性。

4、继续教育目标的实现。

⑴对新上岗人员、进修实习生进行医院感染知识岗前培训。特别要进行 职业风险与职业防护的知识培训。对全院医务人员在工作中采取“标准预防”减少医务人员院内感染，培训考试合格后方能上岗。

⑵派重点科室感染监控人员参加预防与控制医院感染相关知识的继续教育课程和学术交流活动，以增长知识，提高专业素质。

⑶对适合我院实际情况的学习班，感染管理专职人员力争参加，以便了解国内外感染动态和信息。加快知识更新，向国际标准化靠拢。根据国情，积极参加有关活动，充分发挥我们的权力，沟通信息，同时将所学知识、信息向全院各级各类医护人员传授，共同促进我院院感工作的开展。

⑷加强感染知识培训，举办培训班，提高感染管理的质量。

三、管理措施

质量管理措施 充分发挥医院感染三级质控的作用，逐步完善质量管理体系，针对重点部门、重点环节（各种插管、注射、手术、内镜诊疗操作等），做好各级各类人员上岗前教育培训，在岗人员强化教育，各科监控人员的重点教育，将质量考核指标科学量化，监控小组每日进行科室自评。

充分发挥院感二级质控管理作用，监控小组每月进行科室自评，月底考核汇总后写出存在问题，报人力资源部给予考核同时上报院感科。院感科结合科室考核和平时监管，每月底召开会议，就汇总后存在的问题进行原因分析，提出整改措施以达到质量持续改进，院科二级进行手 卫生依从性调查，计算科室手卫生依从率。

多重耐药菌感染病例的监测，下科现场督导，按照处置流程和防控措施的执行情况，有考核、有记录、有反馈。

降低医院感染风险重点环节的措施

1、院感科于2013年1月整理和修订了《医院感染管理规范》《医院感染预防与控制标准操作规范》两本内部资料，下发各科室，要求各科室认真组织学习，并结合科室自身情况，制定学习计划，备查。结合已下发的《榆次人民医院感染考核方案》定期不定期对临床科室、重点部门、检查指导院感防控措施的落实情况进行考核，每日上午查房，对全院综合性监测，部位感染监测和目标性监测，尤其是重症监护室、新生儿室、内镜室、导管室、透析室、有考核、有记录、有反馈，月底汇总后报人力资源部兑现。

2、加强对多重耐药菌医院感染防控措施的落实 多重耐药菌已经逐渐成为医院感染的重要病原菌，多重耐药菌医院感染控制，需要临床医护人员、药剂科、检验科、医务科、护理部及医院感染管理科人员共同协作才能完成。我院多重耐药菌医院感染管理制度及流程首先是微生物室检测出病源菌，向院感科和感染患者所在科室反馈检验结果；临床科室接到通知单后，在晨会时向全科医护人员通报，以防止耐药菌交叉传播；主管医师第一时间下“接触隔离”的长期医嘱，填报多重耐药菌感染病例通知单一式两份，科主任，护士长签名后交院感科一份，科室留存一份，如为医院感染病例应同时上报医院感染报告卡；护士在执行医嘱后，应在病历夹张贴蓝色隔离标记，患者安置首选单间，医护人员 应相对固定，接触病人前后严格执行标准预防，认真做好手卫生工作，加强对保洁人员、家属及陪护人员的宣教，限制探视及人员出入；加强诊疗环境的卫生管理，诊疗用品专人专用，室内物表、设施设备每班进行清洁和擦拭消毒，患者血液、体液污染之处应随时消毒；患者转科、转院、请会诊、到辅助科室进行检查时应通知相关科室人员采取相应的传播控制措施；患者标本在连续3次（间隔大于24小时）培养阴性或感染痊愈时，主管医师应及时解除“接触隔离”的医嘱，方可解除隔离。院感科在接到通知后，应于第一时间到现场进行指导，考核多重耐药菌消毒隔离措施的落实情况。检验科每两个月对全院细菌耐药情况、多重耐药菌的构成比、各重点科室病原菌耐药趋势等进行分析。

3、手卫生依从性管理措施 根据《规范》中手卫生工作的要求，院科两级进行考核，以达到逐月提高，最终达到手卫生依从率90%。在全院统一张贴手卫生挂图，配备纸巾盒等。在2016年之前逐步完成非手触式水龙头的改造工作。

4、加强医院感染多学科合作的措施 医院感染管理涉及感染病学、临床微生物学、流行病学、消毒学、药学等多学科，在医疗机构内涉及医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床检验部门、药学部门、消毒供应中心以及各临床科室多个部门。医疗机构应当重视医院感染管理部门的建设，建立医院感染管理的多学科、多部门合作机制，加强学科、部门间协调沟通，明确分工职责，落实工作责任，共同形成合力，推进医院感染各项防控措施的有效落实。

榆次人民医院院感科

2013年10月

医院感染委员会职责

1、认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施；

2、根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见；

3、研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的 实施进行考核和评价；

4、研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任；

5、研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案；

6、建立会议制度，定期研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题；

7、根据本医院病原体特点和耐药现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗菌药物的指导意见；

8、其他有关医院感染管理的重要事宜。

医院感染管理专职人员职责

医院感染管理专职人员具体负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。主要职责是：

l、对有关预防和控制医院感染管理规章制度的落实情况进行检查和指导；

2、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈，针对问题提出控制措施并指导实施；

3、对医院感染发生状况进行调查、统计分析，并向医院感染管理委员会或者医疗机构负责人报告；

4、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌操作技术、医疗废物管理等工作提供指导；

5、对传染病的医院感染控制工作提供指导；

6、对医务人员有关预防医院感染的职业卫生安全防护工作提供指导；

7、对医院感染暴发事件进行报告和调查分析，提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理；

8、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作；

9、参与抗菌药物临床应用的管理工作；

lO、对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核；

11、组织开展医院感染预防与控制方面的科研工作；

12、完成医院感染管理委员会或者医疗机构负责人交办的其他工作。

感染管理科主任职责

1、在院长、分管院长的领导下负责医院感染监控工作。

2、制定医院感染监控计划、制度，并组织实施。

3、定期向医院感染管理委员会汇报医院感染监控情况，负责准备医院感染管理委员会会议的资料及议题。

4、执行各项监测制度，定期监测分析、汇总，每季度向院领导及各科室公布医院感染各项监测情况。

5、指导和参与检查各科室的消毒与隔离措施，负责环境卫生学监测。

6、参与医院内消毒剂和抗生素的使用管理。

7、负责向医院工作人员宣讲、传授有关医院感染知识。

8、协调各科室的医院感染监控工作。

9、当发生医院感染流行、暴发时，负责进行流行病学调查并制定相应措施。

10、参与医院医疗质量考评工作。

感染管理科干事职责

l、在科主任的领导下，协助制定医院感染预防和控制方案及医院感染管理制度。

2、负责医院感染病例的监测、查询、登记、汇总、上报工作。

3、负责医院感染发病率的监测，并根据监测结果掌握医院常见抗生素的敏感率，提出医院抗感染药物的管理措施。

4、负责医院感染管理委员会的准备工作，定期向全院公布医院感染监测结果和控制效果。

5、建立和完善各项消毒隔离措施，对本院的消毒隔离工作提供先进的方法，建立质量控制制度并监督实施。

6、对消毒药械和一次性医疗卫生用品的使用、储存、处理进行质量监督并提供信息。

7、参与全院医务人员感染知识的教育和培训。

8、学习和完善各项消毒措施和效果检测方法，对消毒灭菌措施进行质量监控，学习和推广应用新的消毒方法和制剂。

9、参与医院感染专题的研究。

医务科医院感染管理职责

l、协助组织医师和医技部门人员进行预防、控制医院感染知识的培训。

2、监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程、抗菌药物合理应用、手卫生制度、一次性医疗用品的管理、医务人员职业安全与防护等有关医院感染管理的制度。

3、发生医院感染流行或暴发时，统筹协调感染管理科组织相关科室、部门开展感染调查与控制的工作；根据需要进行医师人力调配；组织对病人的治疗和善后处理。

护理部医院感染管理职责

1、协助组织全院护理人员进行预防、控制医院感染知识的培训。

2、监督、指导护理人员严格执行无菌技术操作、消毒、灭菌与隔离制度、手卫生制度、一次性使用医疗用品的管理制度、医务人员职业安全与防护等有关医院感染管理的规章制度。

3、发生医院感染流行或暴发时，进行感染调查与控制工作，根据需要进行护士人力调配，实行分组护理。

医院感染管理职责

l、负责组织对医院各级管理、医疗、护理和工勤人员进行医院感染管理知识和的培训。

2、负责组织对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训。

3、按照医院感染管理办法，组织制定医院感染知识培训计划。

4、负责组织全院人员的医院感染知识的考试。

设备科、总务科医院感染管理职责

l、设备科要依据卫生部《消毒管理办法》和医院有关消毒药械管理办法，采供合格的消毒或灭菌设备。

2、总务科负责组织医院废弃物的收集、运送及无害化处理工作。

3、总务科负责组织污水的处理、排放工作，符合国家“污水排放标准”要求。

4、总务科监督医院营养室的卫生管理_丁作，符合“中华人民共和国食品卫生法”要求。

5、总务科对洗衣房的工作进行监督管理，符合医院感染管理要求。

检验科医院感染管理职责

l、负责医院感染常规微生物学监测。

2、开展医院感染病原微生物的培养、分离鉴定、药敏试验及特殊病原体的耐药性监测，定期总结、分析，向有关部门反馈，并向全院公布。

3、发生医院感染流行或暴发时，承担相关检测工作。

4、严格执行手卫生制度，严格执行消毒隔离制度，严格执行标准预防原则，做好医务人员职业安全与防护。

药剂科医院感染管理职责

l、负责本院抗感染药物的应用管理，定期总结、分析和通报应用情况。

2、及时为临床提供抗感染药物信息。

3、督促临床人员严格执行抗感染药物应用的管理制度和应用原则。

医务人员医院感染管理职责

l、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。

3、掌握医院感染诊断标准。

4、发现医院感染病例，及时送病原学检验及药敏试验，查找感染源、感染途径，控制蔓延，积极治疗病人，如实填表报告，发现有医院感染流行趋势时，及时报告感染管理科，并协助调查。发现法定传染病，按《传染病防治法》的规定及时上报。

5、参加预防、控制医院感染知识的培训。

6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。

临床科室感染管理小组职责

l、在科主任的领导下开展工作。

2、负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科室医院感染的特点，制定管理制度，并组织实施。

3、对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率；发现有医院感染流行或暴发趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。

4、采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的传播，监督检查本科室抗感染药物使用情况。

5、组织本科室预防、控制医院感染知识的培训。

6、督促本科室人员执行无菌操作技术、消毒隔离制度及手卫生制度。

7、严格执行标准预防原则，保障防护用品到位，做好医务人员职业安全与防护。

8、做好对病区卫生员工作的培训、指导和管理要作。

临床、医技科室科主任医院感染管理职责

l、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。

2、组织本科开展专题讨论，宣传预防感染知识。

3、全面管理监督感染控制计划的落实。

4、督促指导医务人员严格执行标准预防原则和手卫生制度。

5、了解本科室医院感染情况，采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的 传播。

护士长医院感染管理职责

l、管理和督促执行消毒隔离措施的实施，保证医疗用品的清洁、消毒与灭菌质量。

2、督促并指导监控护士做好医院感染监控工作。

3、对护士进行消毒隔离方法和无菌技术培训。

4、对卫生员进行保洁工作和医疗废物分类、收集、储存、运送的培训、指导和监督。

5、提供职业安全与防护用品，督促指导医务人员严格执行标准预防原则和手卫生制度。

6、发现有关医院感染问题及时向院感科反映并提出建议。

监控医师医院感染管理职责

l、协助科主任督促检查本科室医院感染控制措施的落实，并了解本科室医院感染动态。

2、指导和督促主管医师正确及时填报“医院感染病例登记报告卡”。

3、一旦出现多重耐药菌的感染病例，及时采取有效措施，防止医源性传播。

监控护士医院感染管理职责

1、配合护士长严抓消毒隔离质量。

2、认真做好本科室的各项医院感染管理工作。

3、发现医院感染问题及时与院感科联系，并分析原因，提出建议。

医生医院感染管理职责

l、对医院感染病例应认真填写“医院感染病例报告卡”，并在24 小时内报告院感科。

2、对医院感染病例尽量做出病原学诊断，并做药敏试验。

3、严格执行医院感染各项控制措施，严格执行手卫生制度。

4、严格执行标准预防原则，做好职业安全与防护。

5、合理使用抗生素。

护理人员医院感染管理职责

l、严格执行无菌操作技术、消毒隔离措施及手卫生制度，预防院内感染发生。

2、协助和支持护士长、监控护士做好本科室感染监控工作。

3、督促和指导卫生员做好科室保洁工作和污物处理工作。

4、发现有关医院感染危险因素及问题及时报告护士长。

5、认真学习掌握医院感染基本知识。

感染管理科主任工作职责 篇9

1、在院长或分管副院长的领导下开展工作。

2、负责组织医院感染监测控制计划的制定、实施、检查和总结。

3、负责医院感染发病情况监测；考评医院感染管理和措施的执行情况，及时向院长或分管副院长汇报工作情况，并定期向医院感染管理委员会汇报。

4、定期深入科室，检查医院感染各种监控制度和措施的执行情况，作出监控质量评价，发现滥用抗生素和消毒隔离等方面的问题，及时提出改进措施。

5、按环境卫生学标准负责组织审定医院新建设施。

6、负责组织医院感染管理人员的培训，并提供技术咨询；负责组织本科室业务训练、人才培养和技能考核。

医务科干事职责 篇10

一、在科长的领导下具体实施医务科的日常工作，协调通知组织

二、负责转达上级各项任务，协调医疗行为中出现的问题，遇到疑难或重大问题时，及时向科室或院里领导请示汇报。

三、做好来访来电者的接待工作，并做好记录。

四、做好红十字会宣传工作，组织义务献血工作。

五、做好专家出门诊及主任查房的时间安排工作。

六、负责办理外转病人的工作，并及时统计分析上报主管院长。

七、做好医疗纠纷或差错事故的调查了解工作。并将调查结果向科

长汇报。

八、负责草拟医务科的计划和总结工作。

九、负责办公室上级文件，报刊杂志的接收工作并做好登记。

医务科干事岗位说明 篇11

一、协助组织实施全院的医疗安全工作。

1、协助检查各科室医疗制度和操作常规的执行情况。

2、协助监督检查三级查房落实情况。

3、参与病例讨论，控制医疗质量。

4、参与院内会诊并做好会诊记录。

5、检查死亡记录、疑难病历讨论记录、术前讨论记录、差错登记

记录、抢救记录、交接班记录、医疗不良事件登记等。

6、检查门急诊处方，对不合格处方登记并提出处理意见。

7、参加临床医技科室质控会议，并检查其改进措施。

8、负责医疗质量、缺陷委员会会议等方面的记录。

9、负责审核临床科室每月值班制度执行情况。

10、协助安排医疗工作工作的对外联系。

11、协助安排临时性院外医疗任务和对下级医疗单位的业务指导工

作。

二、负责医疗不良事件、医疗纠纷的院内协商调解、医鉴办技术鉴

定及法院受理诉讼事件的事务性工作。

1、配合科室领导处理较为重大的医疗纠纷，参与讨论、鉴定和处

理，协助科长做好善后工作。

2、负责准备医疗事故鉴定、诉讼等相关提交材料。

3、具体负责处理上交法院的医疗纠纷，包括阅读病历、约见律师、法庭出席等。

4、协助接待患者投诉，调查事件经过，在科长指导下处理一般医

疗实践。

5、负责医疗纠纷卷宗的资料整理收集、汇总、分析和上报。

三、负责是放射防护监督管理工作。

1、负责组织新上岗人员参加放射防护知识培训，并到职防所体检。

2、负责组织工作人员每两年进行放射防护知识复训。

3、负责从放工作人员个人剂量监测。

4、负责抽查放射工作人员放射防护用品的应用情况。

5、负责接收放射年审。

6、负责办理《放射工作人员证》。

7、负责放射防护档案的管理。

科室医院感染管理小组职责 篇12

１．制定本科室医院感染管理规章制度。

２．监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作，对医院感染可疑病例，可能存在感染的环节进行监测，并采取有效防治措施。

3.对医院感染散发病例按要求登记报告；对爆发、流行病例应立即向当地卫生防疫机构报告；对法定传染病要根据我国《传染病防治法》要求报告。

４．按要求对疑似人或确诊医院感染病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验。

５．监督检查本科室抗生素使用情况。

６．组织和参加有关医院感染的培训学习。