医学社会学复习题

医学社会学复习题（共8篇）

医学社会学复习题 篇1

第31题:

社会因素影响人类健康的途径有。

A．身体、心理、社会适应

B．神经、体液、免疫

C．神经、心理、社会适应

D．身体、心理、免疫

E．神经、免疫、社会适应

第32题:

第三次卫生革命的主要任务是。

A．控制传染病和寄生虫病

B．降低慢性病的发病率

C．控制感染性疾病

D．提高心理健康状况

E．增进健康、提高生命质量

第33题:

根据国际标准人口年龄构成模型，老年型国家的标准是。

A． 少年人口系数在30%以上、老年人口系数在4%以下、老龄化指数在30%以上、中位数年龄在20~30岁之间

B． 少年人口系数在40%以上、老年人口系数在10%以下、老龄化指数在30%以上、中位数年龄在20岁以下

C． 少年人口系数在20%以下、老年人口系数在7%以上、老龄化指数在15%以上、中位数年龄在30岁以上

D． 少年人口系数在30%以下、老年人口系数在7%以上、老龄化指数在30%以上、中位数年龄在30岁以上

E． 少年人口系数在30%以上、老年人口系数在7%以下、老龄化指数在15%以下、中位数年龄在20~30岁之间

第34题:

目前认为，人口素质可以从以下三方面得到评价。

A．思想道德、身体及文化素质

B．人口出生率、识字率、期望寿命

C．人口出生率、死亡率、期望寿命

D．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、预防接种率

E．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、国民生产总值

第35题:

被誉为“中国模式”的我国农村卫生事业的三大支柱是。

A．健康教育、医疗保险、初级卫生保健

B．健康教育、医疗保险、社区卫生服务

C．健康教育、公费医疗、三级医疗预防保健网

D．乡村医生、公费医疗、三级医疗预防保健网

E．乡村医生、合作医疗、三级医疗预防保健网

第36题:

法国医生儒勒-盖林对社会医学有着重要的贡献，他当时把社会医学分为四个部分，即。

A． 社会生理学、社会病理学、社会卫生学、社会治疗学

B． 社会生理学、社会病理学、社会卫生学、社会诊断学

C． 社会生理学、社会病因学、社会预防学、社会诊断学

D． 社会生理学、社会病因学、社会诊断学、社会治疗学

E． 社会生理学、社会病理学、社会诊断学、社会治疗学

第37题:

开放式问卷的优点是。

A．答案标准化，便于资料的整理分析

B．适用于答案较多、较复杂的问题

C．可以节省答卷时间

D．有助于提高答卷的回收率

E．适用于文化程度较低者

第38题:

增长年龄（即：可达到年龄）与评价年龄之差可用来说明。

A．危险因素已经存在年数

B．减低危险因素后可能延长寿命的年数

C．消除危险因素所需要的年数

D．接触危险因素后引发疾病所需要的年数

E．接触危险因素后从患病到死亡的年数

第39题:

生命质量是指具有一定生命数量的人在某一时点上表现的状态，它更多地强调。

A．生存时间的长度

B．疾病的严重程度

C．慢性病发生的可能性

D．生理健康程度

E．个人对生活的感觉体验

第40题:

健康危险因素评价的产生和发展与下列哪项没有直接的联系。

A．疾病谱的转变

B．高科技医疗诊断技术的发展

C．慢性病病因学研究的进展

D．人们对预防保健要求的提高

E．人们对不断上涨的医疗费用的担心

第41题:

社区作为宏观社会的缩影，下列哪项不属于构成社区的必备要素。

A．一定地域内的聚居人群

B．一定的生活服务设施

C．稳定、协调的社会关系

D．国家宏观调控政策

E．促使规章制度得以落实的机构、组织

第42题:

PQLI是评价人口素质的重要指标之一，其含义是。

A．生活变化单位

B．期望寿命指数

C．质量调整生活年

D．健康相关生命质量

E．生命素质指数

第43题:

社会医学得到极大发展的阶段是。

A．16世纪

B．17世纪

C．18世纪

D．19世纪

E．20世纪

第44题:

ASHA是衡量社会发展的综合指标，其含义是指。

A．美国社会健康协会指标

B．潜在减寿年数

C．平均期望寿命

D．生命素质指数

E．质量调整生命年

第45题:

首次提出“社会医学”一词的学者是。

A．德国学者魏尔啸

B．美国医学家麦克英泰尔

C．比利时医生维萨里

D．法国医师盖林

E．美国内科学教授恩格尔

 

医学社会学复习题 篇2

1 体育锻炼与体质

体质是身体形态、身体机能、身体素质的综合表现, 也是评价机体生理功能的重要指标。增龄现象让老年人的体质呈不断下降趋势, 而改善这种状况既经济又有效的方法无疑为积极参与体育锻炼。

体育锻炼对于老年人身体形态的影响是显著的。有研究表明, 经常锻炼的男性具有标准体重的人数要远远超过不锻炼的人数[2]。一项为期12个月的实验也证明了体育锻炼对身体形态的积极作用, 非锻炼组体重、腰围、BMI都略有增加, 而参与锻炼组的体重、腰围、BMI、WHR、均明显下降, 且具有显著性相关[3]。

长期坚持练太极拳的中老年人运动后3分钟内脉搏、血压恢复到安静状态者占锻炼组的92%, 而对照组仅有22.4%[4], 表现为安静时呼吸深度加深, 呼吸频率减缓[5];对定量负荷呈正常反应者从29.6%增至50%, 收缩压平均比对照组约低2.66kpa (20mm Hg) ;而且周围及腹腔血管硬化的人数和程度也较轻, 各项功能指标均优于一般老人[6、7]。长期坚持长跑的大多数老人都会出现窦性心动徐缓, 表明心脏容量增大, 每搏输出量增加;基础代谢时, 心率下降[8], 其左心室射血时间 (LVET) 延长、射血前期 (LPEP) 缩短、心电图异常率和肺气肿发生率降低、最大自主通气和肺活量增加, 且与对照组相比均有显著差异[9]。

可见, 长期坚持有氧运动对老年人的身体机能有很强的促进作用, 不仅能够延缓左心室舒张速度和顺应性的自然衰变[10], 还能适当改善心肺系统的功能, 对维持和减缓老年人心肺功能的下降速度很有益处[11]。

60岁以后, 身体素质呈现出逐渐下降趋势, 由于运动不足导致身体素质不断下降的相关研究已屡见不鲜。闭眼单脚站立是检验机体平衡素质的有效指标, 经常进行体育锻炼可以有效地提高人体的平衡能力。在时间上, 经常参加有氧健身者的闭眼单腿站立时间明显长于不参与者[12], 经过太极拳锻炼, 闭眼金鸡独立、常态步幅、双腿直立体前屈和俯卧撑等都有大幅度的提高[13];且髋关节活动范围大, 与未练习者相比伸髋充分, 摆动腿抬高幅度大, 髋关节周围肌肉伸展性与弹性较好[14];在行走时摆动腿的髋、膝、踝的角度活动范围与对照组有显著性差异[15];而在太极拳演练过程中, 下肢肌肉在充分收缩、中等强度收缩和全部放松中有序变换, 这种高中低强度的肌肉收缩有助于提高肌肉力量和耐力水平[16]。那些仅进行12周牵拉舞蹈练习的老年人肩关节的柔韧性就提高8%, 而踝关节提高了48%[17]。长期坚持体育锻炼对改善老年群体神经系统的反应能力同样有积极的促进作用, 有氧组和普通组之间在灯光反应时和落尺实验中存在显著的差异, 即有氧组反应能力快于普通组[18], 可见, 科学合理的体育锻炼对提高老年人的身体素质是有积极影响的。

2 体育锻炼与心理健康

老年人退休后, 需要重新适应因生理、心理、经济、社会角色等方面转变的问题, 部分老年人的不适应会导致心理障碍。老年人参与体育锻炼有助于消除孤独感, 建立新的社会关系, 增进社会交往, 丰富其精神生活[19], 还能消除或减轻老年人的抑郁、焦虑等情绪, 使其获得良好的感觉和健康状态, 克服因传统的心理定势对迅速变化的社会生活环境怀旧和失落的情绪。另外, 长期参与体育锻炼亦能延缓老年人认知加工能力下降, 并改善因认知功能逐渐下降而产生的不良心理[20]。

继心脑血管疾病之后, 抑郁症已成为老年人的第二大杀手。美国学者Kyan曾对1750名心理医生进行访谈, 有80%认为体育锻炼是治疗抑郁症的有效手段, 60%的人认为应将体育锻炼作为一个治疗手段来消除焦虑症。流行性病学研究发现, 身体活动水平与抑郁、沮丧等消极情绪呈负相关[21], 而体育锻炼可以有效地降低消极心理[22]。事实上, 参加体育锻炼不仅能有效预防、降低抑郁情绪, 而且还是一种经济、简便、适应面广的干预措施。在短期内能大范围地有效降低中度老年抑郁患者的抑郁症状[23], 且比安慰剂疗法效果显著[24]。那些积极从事体育锻炼并采取合适有效方式锻炼的老年人抑郁程度相对较低[25]。

焦虑是老年人常见的心理健康问题, 体育锻炼对机体的神经系统有良好的调节作用, 通过体育锻炼在一定程度上能降低焦虑的产生[26、27]。研究表明, 仅一次功率自行车练习就可使焦虑程度下降[28], 而六个月的体育锻炼对降低老年人的焦虑产生了更明显的效果[29], 锻炼组的状态焦虑和特质焦虑均显著下降, 而且该效果在实验结束后的3个月内也保持较好[30]。有氧运动可以降低老年人焦虑或生理—心理指数, 中等强度的运动可以降低消极情绪, 提高积极的心理状态, 而抗阻性练习对改善老年人的心理状态效果更为明显[31]。

随着年龄的增长老年人的认知功能不可避免地出现衰退, 此间发生不同的生理和病理过程, 导致认知功能出现障碍, 主要表现在记忆力下降、语言功能、执行功能、注意力或视空间结构功能的减退, 严重的会导致老年性痴呆。Todd S Perlstain (2008) 通过对美国18766名年龄在70~81岁的老年女性进行运动干预后认为, 长期的、有规律的体育锻炼 (包括步行) 可以显著性地改善老年女性的认知功能, 延缓认知衰退[32]。有研究专门针对老年女性的认知功能和身体活动水平进行了相关分析, 在排除教育程度、年龄和功能限制等影响因素后得出, 参与身体活动水平高的女性, 随着年龄的增长, 其认知功能下降的幅度较参与身体活动水平低的人要小[33]。David Tanne (2005) 也证明此观点, 认为体育锻炼确实能够改善认知功能, 而且效果也相当显著[34]。可见, 体育锻炼能明显改善抑郁、焦虑、认知功能的变化[35]。体育锻炼在增进老年人的心理健康, 转移个体不愉快的情绪、意识和行为帮助人们摆脱烦恼和痛苦的精神状态[36], 以及延缓老年人认知功能的衰退和预防老年痴呆等方面有积极作用[37]。

3 体育锻炼与身体健康

体育锻炼的最终目的是提高健康水平, 预防疾病。日常的疾病筛查以及健康的生活方式, 包括饮食平衡、积极的体育锻炼, 同时也被认为是预防疾病的关键因素。心脑血管疾病已成为危及老年人健康和生命的头号杀手[38], 而缺乏体育锻炼的生活方式是心血管疾病的主要诱因, 通过运动干预可以降低心血管疾病的发病风险[39]。老年人新陈代谢变化总的趋势是代谢调控能力下降, 波动幅度大, 体内许多重要物质的含量都偏离其正常范围, 从而出现糖尿病、肥胖症、高血脂等代谢性疾病[40], 而维持较高运动强度和运动量的体育锻炼, 对改善高血脂症与糖尿病有着积极的影响[41]。有规律的进行体育锻炼可降低患冠心病、Ⅱ型糖尿病、高血压、结肠癌、乳腺癌和抑郁症的风险[42]。患有Ⅱ型糖尿病患者进行为期16周的抗阻练习后, 血浆糖化血红蛋白水平降低, 骨骼肌糖原储备能力提高, 可见, 抗阻练习可以有效地提高血糖水平控制的效果, 以及Ⅱ型糖尿病患者代谢紊乱症的异常控制[43]。体育锻炼量大的老年人患高血压的比率为60.6%, 而体育锻炼量低的老年人患高血压的比率为75.5%。两者间的患病风险呈负相关[44]。老年人经过25周的体育锻炼后, 收缩压较对照组降低了7.7mm Hg;舒张压较对照组降低了4.2mm Hg[45]。可见, 维持相对较高运动强度与运动量的身体活动, 有利于提高老年人的身体机能水平, 防止老年人各种慢性病的发生与发展[46]。

有研究发现, 65岁以上老年人口中, 有30%以上老年人每年至少跌倒1次, 90%以上老年人髋骨骨折是由于跌倒引起的, 12%-20%的骨折是致命的[42]。积极的身体活动对增强老年人肌肉力量、增加有氧耐力水平, 减少骨折风险的价值已被研究证实[42]。通过长期坚持体育锻炼可以改善骨骼的血液供应, 增加骨骼的物质代谢, 保持骨骼的弹性、韧性, 提高骨骼的抗断能力, 延缓和减少骨骼的老年性退化。进行抗阻力训练过程中能促进蛋白质合成、增加肌肉体积及力量、防止肌肉萎缩、保持关节韧带的韧性和关节的灵活性、使老年人的动作保持一定的幅度和协调性, 防止跌倒发生[47]。经过3个月的八式太极拳运动可使弱体质老年人行动的敏捷性、协调性等能力得到增强, 对保持和延缓弱体质老年人移动能力下降, 预防跌倒损伤几率升高有明显的功效[48]。由此可知, 老年人跌倒在一定程度上具有可预防性, 合理的运动干预是减少跌倒危险因素的有效措施[49]。提高运动能力就意味着机体的生理功能得到增强和改善, 对预防老年人跌倒骨折发生、抑制医疗费增长产生积极的影响[102]。

4 体育锻炼与医疗费用

近年, 世界各国医疗费用支出不断增加, 其增长速度甚至超过国民收入增长的速度, 它已经成为民众和国家的巨大经济负担[50]。这在“未富先老”的中国, 显现得尤为突出。缺乏体育锻炼使老年人患病几率大大增加, 最终导致高额的医疗费消耗。据联合国卫生组织统计, 在体育健身上每投入1美元, 医疗支出将减少3.2美元;通过体育运动干预之后, 加拿大用于心血管疾病的直接费用从23亿2500万加元, 降低到了1023万3000万加元;日本社会保险季报, 对加入国民医疗保险的国民选取5万6千人进行的研究发现, 每天参加60分钟运动的人医疗支出每年平均22.2万日元, 不参加体育锻炼的为27.8万日元。由此可见, 参与体育锻炼者与缺乏锻炼者间在医疗费用支出差别明显[51]。

如果静止生活方式的人能增加体育活动, 则可以节省医疗卫生系统的大量花销, 如果缺乏运动的成人中能有10%开始参加运动, 每年将会节省43~56亿美元[42]。据Coklitz估计:在美国, 人们因缺少运动而带来的直接年经济损失达到240亿美元, 相当于全美国医疗费用的2.4%, 并且只有在45岁以上的成年人才能看到体育锻炼节省医疗费用的效果[52]。如果所有人按照ACSM建议标准进行积极的锻炼, 用于健康支出的仅髋骨骨折这一项将降低50%的医疗费用[53]。那些每日步行少于30min的人群平均每人每月的医疗费为236.45美元, 每日步行在30min至1h为216.43美元, 每日步行在1h以上为194.81美元[54]。平均年龄72岁以上弱体质男性老人平均步行速度每下降0.10m/s时, 医疗费增高1334美元, 当步行速度提高0.10m/s时, 医疗费降低1188美元[55]。Wang对42520名 (男性占62.5%) 65岁以上老年人每周身体活动量与医疗费一年追踪调查发现, 在运动量仅为0次/周时, 老年人所支出的医疗费比例要远高于运动量4次/周以上人群, 结果显示, 锻炼频率与医疗费用之间有显著关系[56]。

杨光通过对不同运动组老年人群与总医疗费的比较发现, 在规定运动时间的条件下, 维持相对较高运动强度和运动量的身体活动, 能够很好地预防慢性病发生和抑制医疗费增长[46]。李文川指出, 上海市老年人平均医疗支出为1062元/年, 经过体育锻炼后年均医疗支出为625元/年, 锻炼前后平均医疗费用平均降低437元/年;并提出每周锻炼5次, 每次60分钟以上对降低医疗费用效果最佳[57]。Ⅱ型糖尿病患者在经过运动干预实验后, 保健品费用及直接医疗费均用有显著性降低[58]。

体育锻炼不仅是健康生活方式的一部分, 也越来越多地被用作医疗体育, 成为某些疾病的重要辅助治疗的有效手段, 从而减轻患者和国家的医疗负担[59]。科学的体育锻炼对于提高老年人生活质量、降低医疗费用的效果是明显的, 体育锻炼每降低个人支出100元, 可以为政府节约200元的医疗费用支出[57]。因此, 利用体育锻炼降低医疗支出已成为许多国家改善政府社会保障支出压力的举措之一。

5 小结

医学不能脱离社会 篇3

医疗工作具有高科技、高风险、非等价的特点。某一治疗手段实施后，医生觉得没留遗憾只能算是一个方面的成功。病人满意、社会认可才是关键。

我经常跟人说起我亲身经历的一件事。“文革”前，我参加下乡医疗。一天晚上，有个老乡跑来敲我的窗子。我以为有人病了，没想到他却说他家的老母猪难产3天了，求我想个解决办法。我想都没想就说：“那好办，剖宫产呀!”剖开老母猪的肚子，我发现9个小猪仔已经跟子宫粘连在一起，就切除了老母猪的子宫。第二天，老乡竟然把母猪给宰了。再三询问下，老乡才坦言相告：“乡下人养猪是为了下崽。这头母猪不能下崽了，养它还有什么用?”由此我想到，一个医生不懂社会，连当个兽医都不称职。所以，医生应该懂一点社会学、心理学。

现在，医学进步了，以往的一些不治之症也有了治愈的希望，比如白血病。但是，很多病人依旧无法回到正常的社会生活中去。他们找工作的时候碰钉子，单位害怕增加负担；找对象的时候不顺利，对方考虑到病情有复发的可能：连想要个孩子都不能如愿，全家人都担心疾病遗传的问题。对他们来说，病是好了，但生活仍被疾病的阴影笼罩着。所以，做医生的应该多为病人着想。人都是讲感情的，你为他着想，他也会为你着想。这样，医患之间就不会是坚冰冻结，而是暖意融融了。

医学仪器复习题 篇4

（1）

ECG中的P、QRS、T波是怎样产生。

P:心脏的激动发源于窦房结，然后传导到达心房。P波由心房除极所产生，是每一波组中的第一波，它反映了左、右心房的除极过程。前半部分代表右房，后半部分代表左房。

QRS:

典型的QRS波群包括三个紧密相连的波，第一个向下的波称为Q波，继Q波后的一个高尖的直立波称为R波，R

波后向下的波称为S波。因其紧密相连，且反映了心室电激动过程，故统称为QRS波群。这个波群反映了左、右两心室的除极过程。

T:

T波位于S-T段之后，是一个比较低而占时较长的波，它是心室复极所产生的。

（2）

标准导联系统有哪些他们之间有什么关系

特殊的电极组和其连接到放大器的方法称为导联

三角导联

加压导联

单极胸导联

（3）

.（4）

什么是心肌的除极和复极

心肌的除极：心肌细胞兴奋时，膜内电位由静息状态时的-90mV上升到+30mV左右，构成了动作电位的上升支，称为心肌的除极过程。

心肌的复极：心肌细胞膜去极化后,再向静息电位

(极化状态)恢复的过程。

（5）

希氏束电图主要诊断什么测量希氏束电图采用什么方法.希氏束电图用于诊断房室间阻滞的具体部位，对于心脏疾病的诊断具有重要意义。根据心脏电传导顺序，希氏束电图位于心房和心室的除极信号中间，即位于P波和QRS波之间。

测量希氏束电图方法：导管法和体表法。导管法采用心导管电极从从股静脉插入到三尖瓣口处，引出信号，经放大处理，进行测量。体表法是从体表通过心电平均技术描记希氏束电图。

（6）

心室后电位主要诊断什么怎样测量心室后电位

心室后电位也称为心室晚电位(ventricular

late

potentials)。它开始出现在QRS波后的S-T段。具有心室后电位的病人容易产生室性心动过速和室颤，存在突然死亡的危险。和希氏束电图类似，心室晚电位可以使用腔内电极、心外膜电极和体表心电图三种方法测量。

;

晚电位是预测患者是否有高危的室性心动过速的一种特殊的高频心电检测方法。

它对了解室性心律失常的机制，评估心肌梗塞患者的预后以及预测心脏猝死等方面都具有重要的临床价值。

心室晚电位的分析方法大体上分为时域法、频域法和时频域法。时域法包括叠加平均法、时序自适应滤波、统计信号处理、选择性线性预测、人工神经网络和小波神经网络等。频域法包括ＦＦＴ谱分析、ＡＲ谱分析、最大熵法等。时频域法包括Wigner变换、短时付里叶变换和小波变换等。

（7）

什么是心电的动态检测技术

定义：心电的动态检测技术是患者处在日常活动条件下，长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的技术。患者处在日常活动条件下长时期记录的心电图，称动态心电图（DCG）。DCG，又称Holter心电图，可连续记录24小时心电活动的过程，包括休息、活动、进餐、工作、学习和睡眠等不同情况下的心电图资料，能够发现常规ECG不易发现的心律失常和心肌缺血，是临床分析病情、确立诊断、判断疗效重要的客观依据。

（8）

舒张压指什么收缩压指什么

间接法测量血压方法有哪些

舒张压是指心室舒张时动脉血压下降所达到的最低值，是心动周期中血压的最小值（谷值点）。

收缩压是指心室收缩时主动脉压升高所达到的最高值，是心动周期中血压的最大值（峰值点）。

@

一、柯氏音

二、示波法

三、超声法

四、恒定袖代法

五、追逐拍跟踪法

六、脉搏延时法

（9）

影响血压测量精度的原因有哪些

对于不同的血压测量方法，影响测量精度的因素不一样。

（一）影响柯氏音法血压测量精度的原因：

1、血压的传感器读数受传感器和心脏的高度差变化

】

2、收缩压和舒张压的读数受使用者听力的影响

3、运动会造成伪迹

4、触摸手臂会改变读数；过度换气可以减小压力效应

5、错误的测量方法

（二）影响波形特征法血压测量精度的因素：

1、是所确定的波形特征能否适应个体的差异性，2、二是能否准确有效地提取波形特征。

（三）影响幅度系数法测量精度的因素：

用固定系数法判定收缩压和舒张压，关键在于特征系数的选取。特征系数受很多因素的影响，有压力波幅度的影响；脉搏波波形和动脉弹性特性的影响；袖套大小和袖套－上臂组织系统的弹性的影响；动脉粘弹性和动脉内压力波幅度变化的影响。

（10）

什么是血压的动态检测技术

*

24h动态血压监测（ABPM）已在全世界范围内广为应用。成为临床高血压病诊断和指导评价降压治疗的重要手段之一

通常人们测得的血压均属偶测血压。偶测血压值只能代表被测者当时的血压状况，而不能反映全天的动态血压变化趋势。

ABPM是让受检者佩带一个动态血压记录器，回到日常生活环境中去自由行动，仪器会自动按设置的时间间隔

进行血压测量，提供24h期间多达数十次到上百次的血压测量数据，为了解患者全天的血压波动水平和趋势，提供了极有价值的信息。

（11）

心音指什么心音分析的特点是什么

心音是在心动周期中，由于心肌收缩和舒张，瓣膜启闭，血流冲击心室壁和大动脉等因素引起的机械振动，通过周围组织传到胸壁，将耳紧贴胸壁或将听诊器放在胸壁一定部位，听到的声音。

第一心音频率成分较低，在30~45hz内，持续时间约为；

第二心音频率成分较高，约为50~70hz，持续时间约为；

第三心音频率也较低，大部分低于30hz，持续时间约为；

第四心音，也称为心房心音，频率很低，人耳听不到，但可以用记录器描记下来。

心音和杂音的频率范围很广，最大频率范围为20~2000hz。频率低于20hz的声音，人耳听不到；而心音的高频成分，其实用价值很小。因此，一般心音测量仪具有30~300hz的频率范围已经够用。

“

（12）

什么是快速输注指示剂测量常用的指示剂那些

快速输注指示剂测量是指在很短的时间内，从血管上游注入一定量的指示剂并形成团注，指示剂进入血液循环系统，其浓度受扩散作用和血流流速共同作用，使指示剂浓度随时间发生改变，然后在下游测量血液中该指示剂的浓度，从而获得指示剂稀释曲线。

若设迅速注入血管的指示剂总量为I，血液平均流量为Q；从血管某处测出的指示剂浓度为c(t)，则

常用的指示剂有染料、放射性核素（同位素）、电解质、热量等。

（13）

什么是连续输注指示剂测量常用的指示剂有哪些

P148整段。

连续输注指示剂测量法：该方法要求将指示剂按一定速度在上游注入，仪确保在血管的下游段测得的指示剂浓度保持平衡。假定给予指示剂的量为I，注入容量为V的血管中，所得到浓度变化

△c

=

I/V。由于血液处于不停流动中，为确保浓度变化为一常量，必须在单位时间内，连续加入一定量的指示剂，即△c

=

（dI/dt）/（dV/dt），则血流量为

Q

=

dV/dt

=

（dI/dt）/△c

~

常用的指示剂有染料、放射性核素（同位素）、电解质、热量等。

（14）

在各系统类比分析中，肺胸廓系统的体积

惯性表示电气的什么参量

（15）

在各系统类比分析中，肺胸廓系统的粘性阻抗

顺应性表示电气电路的什么

振动系统

电气电路

肺、胸廓系统

力(F)

电压(E)

压力

~

位移(x)

电荷(q)

体积

速度(v)

电流(I)

气体流量

粘性(B)

阻抗(R)

粘滞阻抗

顺应性(C)、电容(C)

顺应性

惯性(I)

电感(L)

惯性

（16）

人体生物阻抗测量的基本方法有哪些

（17）

当恒流源加载到人体上进行阻抗测量时，需要考虑那些因素

因为人体的阻抗不是纯电阻性，兼具有感性和容性，因此加入的必须是交流电源，而且恒定的电源，即其内阻很小。电阻的频率在20-250KHZ之间，注意不要和心电信号相干扰，即其频率最好不要与心电频率相互重叠。

^

几点注意事项:

为了得到合适的SNR，需要加上1mA以上电流。在低频状态下1mA电流也会引起不适电击。随着频率的加大，人体感知的电流加大。使用20kHz电流，确保不受电击的影响。

当频率从低频增加到100kHz时，皮肤电极的干扰阻抗将会下降100。可以使用高频电流，减小皮肤阻抗。

当频率远高于100kHz，旁路电容的低阻抗使得仪器的设计更困难。

大电流虽然会增加SNR，但会导致热效应。

通常使用100

kHz,1mA-5mA

（18）

竞争型心脏起博器的缺点是什么非竞争性心脏起博器的工作原理.非同步(固定频率)型：发出的脉冲频率固定，一般为70次/分左右，不受自主心率影响，缺点是一旦心脏自主心律超过起搏频率，便可发生心跳竞争现象，甚至因此导致严重心律失常而威胁病人生命安全，因而现已多淘汰。

同步(非竞争)型：起搏器属双线系统，一组电极在心房，一组电极在心室，通过心房电极接受心房冲动，经过适当的延迟以后，激动脉冲发生器，再通过心室电极引起心室激动，使房室收缩能按正常程序进行，此合乎生理要求，这是该型起搏器的独特优点，因它能增多回心血量,增强心缩力量，提高每搏输出量。缺点是电路复杂，耗电量大，使用寿限较短。

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（19）

脑电信号的特点是什么怎样测量脑电脑电的分析方法是什么

脑电（EEG）是由于皮质大量神经组织的突触后电位同步总和而成，而单个神经元电活动非常微小，不能在头皮记录到，只有神经元群的同步放电才能记录到。

脑电波形的频率特性比幅度特性在临床上更显得重要。脑电在时域(Time

domain）中不易得到特征参数，而若将它们变换到频域（Frequency

domain）中就很容易分出α波、β波、γ波、θ波和δ波。(变换常采用傅里叶变换、小波变换等）。这些波是否出现，出现频繁程度等均与生理病理状态有关。临床常用来诊断癫痫等神经病和脑部肿瘤。

1、脑电信号非常微弱，幅度范围：20uV~200uV，频率范围：1~30hz2、随机性及非平稳性非常强

3、脑电信号具有非线性。

4、采集到的脑电信号背景噪声比较复杂，有50hz工频干扰，电极与皮肤的接触噪声以及电极与地之间的共模信号的干扰等等。

把引导电极放在头皮表面，通过测量记录下的波形即为脑电图EEG（Electroencephalogram）

A一般双极导联法，%

B

联结式双极导联法，C

三角导联法。

分析功能有：⑴各种形式的脑电地形图；⑵功率谱分析、谱参数提取；⑶各节律能量直方图；⑷压缩功率谱阵图；⑸相关分析、时域分析；⑹伪差滤除；⑺癫痫波自动识别及定位；⑻睡眠波分析等。

（20）

简述肌电信号的测量和分析方法

时域分析方法，频谱分析方法、时频分析法、人工神经网络、混沌和分形分析、AR参数模型法

（21）

ICU指什么它的主要监护项目是哪些

ICU：加强监护病房；CCU：冠心病监护病房

ICU是英文Intensive

Care

Unit的缩写，意为重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。中小医院是一个病房，大医院是一个特别科室，把危重病人集中起来，在人力、物力和技术上给予最佳保障，以期得到良好的救治效果。

心电、血压、呼吸、脉率、心率、体温、血氧饱和度、脑电、心输出量

—

对住院危重症患者，通常需要对下列重要生理参数进行连续或间断连续监测：

(1)血压

无创间接法测动脉血压(收缩压、舒张压和平均压)或有创直接检测动静脉血压，一般情况下应尽可能采用无创监测。

(2)心电图和心律

通常用导联Ⅱ对心电图进行连续监测，对冠心病患者，往往还需要同时监测V5导联和导联I的心电图，以便不仅能了解心搏情况，而且可以对心肌缺血、心肌梗塞、各种心律失常(如室颤、房颤、早搏、停博等)作出正确的分析和判断。

(3)体温

由于体温变化相对较慢，也可采取间断采样测量的方式(0．5h、1h或2h测一次)；观察一昼夜体温变化情况，对掌握病情变化是十分重要的。

(4)呼吸

监测呼吸次数、呼吸质量，包括呼吸量、呼出二氧化碳含量等，以判定是否存在呼吸障碍(如痰阻塞)及肺气交换功能是否正常。

属于因病情而异所增减的监测项目通常有：

(1)血气参数

对于伴有呼吸功能衰弱、呼吸障碍、肺功能衰竭的患者，通常必须监测血气参数，包括动脉血液的pH值、血氧饱和度、二氧化碳饱和度等。

(2)脑电图

对于意识不清、各种脑损伤(缺血、缺氧、溢血、血栓)等所造成的脑损伤患者，需要监测其脑电图，以便观察大脑的生理活动能力，判定病情变化趋势。通常只需单道或双导(左、右侧)记录。

(3)肝功能、肾功能、电解质平衡，包括血糖、尿液分析和血红蛋白测定等。这些参数通常没有连续的监测仪器，因而采用间断式采样分析，由护士操作，也可以说是针对病情的常规测试项目。

/

各种被测生理参数就其参数性质而言，可分为两大类。一类是电信号，通常直接用电极提取；另一类是非电信号，如血压、呼吸等，需通过不同的变换器(传感器)取得。

凡是需要连续监测的信号都必须转换成电信号，再经过放大和预处理(滤波去噪、平均叠加等)，然后再变换成数字信号，以便能用计算机进行信号处理与分析。

（22）

CCU指什么它的主要监控项目是什么

CCU：冠心病监护病房

一般心肌梗塞死亡的人多数是在冠心病发作后—星期死去的。在这段容易引起死亡的短时期内，必须进行严密的监护和治疗。收容这样的病人并进行强有力的诊断和治疗的场所就是冠心病监护病房、所用的装置称为CCU(冠心病监护病房)。

心电、脉率、心率、血氧饱和度、心律失常检测、S-T段分析,也可根据情况增加血压、呼吸等其他参数的监护。

（23）

（（24）

什么是超声波超声波在生物组织中传播特性是什么

超声波是指频率高于20000hz的声波。

超声波在生物组织中传播特性：

1、由超声诊断仪所发射的声波，在人体组织中是以纵波的形式传播的。因为人体软组织基本无切变弹性,横波在人体组织中不能传播。

2、在人体软组织中传播时，由于所用频率甚高，故波长短。在条件下，波长仅为。

3、超声波会在组织中衰减。在软组织中，衰减主要是由于粘滞而引起的声能转化为热能，使得传播声波的幅度随指数规律变化。

（25）

超声波在组织中衰减的原因是什么

（1）超声传播过程中产生的反射、折射、扩散等现象，从而使得声能分散而衰减。

（2）散射引起的衰减。媒质不均匀，含有悬浮粒子，使得声能散射而衰减。

“

（3）吸收衰减。由于媒质的粘滞吸收、热传导吸收或驰豫吸收，导致声能变成热能而衰减。

在软组织中，衰减主要是由于粘滞而引起的声能转化为热能，使得传播声波的幅度随指数规律变化。

（26）

什么是超声波电路中的TGC

TGC：时间增益补偿。超声在不同媒质中衰减的幅度与界面的深度成正比，这就使得在不同深处位置却具有相同界面性质的回波幅度有很大的差异，因此需要对不同深度上的回波进行增益补偿。可以将接收器的增益G与回波时间成正比，其原则是按衰减的幅度补偿，使接收器增益随扫描时间而增加，因而，从较深部位声界面反射的回声信号的放大倍数较大，而距离换能器较近的反射信号，也就是时间上较早到达的回波信号的放大倍数较小，这就是时间增益补偿。

（27）

什么是超声波的脉冲回波技术

脉冲回波技术是超声检测中最常用的一种技术，其所用的超声波是一种脉冲波，即波源振动持续时间很短，仅在很短一段时间内有振幅的一种机械振动。脉冲回波超声检测的过程是：由超声检测仪产生脉冲电信号，输入到换能器上，激励换能器的压电晶片发射脉冲超声波；超声波透射（或折射）进入被检测的物体中，经过反射或衍射等传播变化，最终又被换能器的压电晶片所接收，再转换成电信号，输送回超声检测仪显示；最后，通过对显示器进行观察，来分析和评价被检测物质的性质。

（28）

超声波A型、B型及M型成像原理。B型成像系统中帧频、行频及扫描深度的关系是什么

…

A超：对回波实施幅度调制，即回波的脉冲大小决定显示器中脉冲的幅度。显示方法是在荧光屏上出现脉冲波形，脉冲的幅度（坐标纵轴）代表反射回波的强度，脉冲的位置或脉冲之间的距离（坐标横轴）正比于反射界面的位置或界面之间的距离。

B超：对回波实施辉度调制，探头直线扫描人体时，可以在示波管或屏上用辉度的强弱表示相应的回波幅度，从而得到一个纵切面断层图像。

M超：对回波实施辉度调制，但探头位置固定，用纵轴表示脏器深度，横轴表示时间，故可构成一幅各反射界面的活动曲线图，以进行超声心动描记等。

N:帧频

n：行频

S：探测深度

（29）

什么是B超图像的横向分辨率什么是B超图像的轴向分辨率如何提高提高这两个分辨率

轴向分辨率指在超声传播路径上能分辨开介质中相邻前后两点间的最小距离。对连续超声波，轴向分辨率可达到的理论分辨率等于半波长，轴向分辨率正比于换能器的中心频率，因此，超声波的发射频率越高，轴向分辨率越高。在超声脉冲回波系统，轴向分辨率与超声脉冲的有效脉宽有关，脉冲越窄，轴向分辨率越高。

横向分辨率指在于超声波束垂直的平面上，能分辨开相邻两点间的最小距离。超声波束宽度决定了横向分辨率的宽度，超声波束主要取决于换能器的形状和大小。和平面换能器不同，凹面换能器可以聚焦超声波束。在聚焦点上，波束最小，横向分辨率最佳。

（30）

超声波多普勒血流速度测量的基本原理是什么脉冲超声波成像中脉冲重复频率、最大血流速度和最大探测深度的关系是什么

超声波多普勒血流速度测量的基本原理:向含有血细胞的血流中发射超声波时，血液中大量血细胞等悬浮粒子对超声波有反射（散射）作用。悬浮粒子运动时，反射超声波的频率发生变化，此频率变化和粒子的运动速度成正比。接受此反射波并与入射波进行频率差，就可以测知血细胞粒子的运动速度，即血流速度。

（31）

比较电磁波成像和超声波成像的异同。

电磁波成像：

（1）利用人体组织器官的密度、有效原子序数、厚度不同，对X射线的吸收衰减程度不同，体外探测投射出的X射线强度变化。来成像，）

（2）X射线有电离辐射作用，对人体有一定的伤害。

超声波成像：

（1）

超声波为非电离，在诊断用功率范围内对人体无伤害，可以经常反复使用；

（2）

超声成像利用组织器官的声阻抗特性不同产生的超声回波来成像（反射、散射）

（2）超声波具有较高的诊断灵敏度，对软组织具有较高的鉴别力，对软组织诊断具有优势；

（3）超声波成像是一种实时成像技术；

（4）超声波仪器使用方便，价格便宜。

都有较高的诊断灵敏度，都会产生伪像、畸变等图像失真

》

X线

CT

MRI

超声

成像

媒介

X射线

X射线

磁场与RF（射频电磁波）

超声波

￥

观察

内容

密度

密度

信号

超声波回波

反映

实质

组织密度

组织密度,组织弛豫时间（T1、T2）

人体组织性质与结构

图像

特点

一维图像

无立体感

仅横断面图像，其他图像需要重建。

直接得到三维图像，同时有两种不同性质的T1、T2加权。

】

一维到三维，四维成像，由超声仪器的性能所决定。

优点

速度比较，价格特别低。

①CT突出的优点是密度分辨率高，断面解剖关系清楚，病变细节显示良好，尤其平片显示不了细小的钙化、液化、坏死等结构，对定性诊断很有帮助。②相对便宜、安全和迅速，适合首选检查。③

检查速度快，尤其适合于急诊患者的检查，如外伤、脑血管意外等。④可获得不同组织感光区的CT值，以进行定量分析。⑤

增强扫描有助于病变更好地显示及定性诊断。⑥

可进行图像重建。

①

对疾病的早期诊断敏感，当病变早期出现生物化学变化时就可以显示异常，早于同位素、CT及超声等所有影像检查。②

可多平面成像，弥补了CT不能直接多平面成像的缺点，对病变显示更为清楚。MRI的流空现像对大血管和循环较快的结构不需要注射造影剂即能显示。即MRI一血管造影技术。④

无骨骼伪影干扰，对颅底，椎管内结构显示良好。

价廉、简便、迅速、无创、无辐射性、准确、可连续动态及重复扫描，因此易于推广应用，常作为实质脏器及含液器官的首选方法，因其成像速度快，可适时观察运动脏器，非常适合于心脏，大血管及胆囊的显示和测量；因无辐射性更适用于孕妇的追踪和复查。

缺点

①

有些部位骨骼伪影太多，影响其周围软组织结构的显示，如颅底部及椎管。②受呼吸运动的影响，容易漏诊小的病状，如肺、肝脏等。③x线辐射量大。④

重建图像伪影较多。⑤传统医学X射线影像设备的缺点十分明显：照射剂量大，而且分辨率受限；影像以胶片形式，不能后处理，不利于存储和传输。数字医学X射线影像设备也存在缺点，就是其仍然存在辐射，不能达到完全无辐射状态。

|

①价格昂贵、成像复杂、大多数情况下不适宜于首选。②不适合急诊患者或特别危重病人，因心电监护等急救设备不能进入MPd室。③

显示病灶钙化及骨皮质差，不适合观察骨折，而特征性病灶内钙化常对定性诊断帮助很大。④不能定量分析，T1、T2及质子密度测量运算麻烦、可比性差，故临床价值不大，一般不用。⑤体内带有金属异物或装有心脏起搏器者禁用。⑥不适合早孕患者，对胎儿有影响。⑦不适合幽闭恐怖症患者。

超声术受气体与骨骼的阻碍，不适合于含气脏器如肺、消化道及骨骼的检查，但随着体腔探头的开发及消化道声学造影剂的应用，已使胃部超声检查应用于临床。另一方面超声诊断的准确性受操作者的经验、检查技巧和认真程度影响。

（32）

X射线在人体传播引起衰减的主要原因是什么X射线成像系统的基本组成。

诊断X线的范围内（能量低于200kev），X线与人体作用引起的衰减主要是由相干散射，光电吸收和康普顿（Compton）散射

在诊断X线放射学中，由组织引起的衰减中最重要的是康普顿散射。所谓的康普顿效应是指一些能量较大的X线光子撞击原子外层那些较松散的电子，使其脱位，但此时X线光子只把自身的一部分能量传给了被击脱的电子使其获得动能，光子自身的作用并没有消失，只不过减少了一部分能量并改变了传播的方向。

组成：X射线管、影响增强器、光学图像监视系统、含有摄像机与摄像机的闭路视频系统和辅助电子设备，还有X射线胶片系统。

（33）

什么是医学仪器的安全电流的生物效应是什么

医学仪器设备主要用于对人实施疾病的诊断和治疗，保证医学仪器的电气安全、辐射安全、热安全和机械安全，对于操作人员和受检者的安全是非常重要的。

~

安全意即没有危险或不发生危险，而在工程学上绝对不发生危险的可能性是没有的。确切地说，应该是发生危险的概率尽可能小。医学仪器设备主要用于对人实施疾病的诊断和治疗，保证医学仪器的电气安全、辐射安全、热安全和机械安全，对于操作人员和受检者的安全是非常重要的。

人体本身就是一个导体，当人体成为电路的一部分时，将会造成身体伤害。而引起人体损伤的直接因素是电流而不是电压。电流通过人体产生热效应、刺激效应和化学效应等一系列的生物学后果。

热效应：组织的电阻发热。低频与直流电主要是电阻损耗；高频还要包括介质损耗。

刺激效应：电流在细胞两端产生电势差，可以使细胞发生兴奋。肌肉细胞产生与意识无关的力和运动；神经细胞产生刺激。

化学效应：组织中的离子将向异性电极移动，形成新物质，产生生物学后果。

（34）

影响电流生理效应与损伤程度因素

1、电流强度

2、通电时间：时间愈长，损伤愈严重。皮肤电阻随通电时间而下降，电流会加大。

3、电流频率：频率和阻抗有关；频率与刺激持续时间有关，刺激持续时间随电流频率的增高而缩短。

4、电流途径：电流通过不同部位和不同器官，其生理效应和损伤大不相同。

5、人的适应性

（35）

发生电击的因素有哪些防止电击预防措施有哪些

发生电击的因素：一是人与电源之间存在两个接触点，形成回路；二是电源电压和回路电阻产生较大的电流，通过人体产生生理效应。

1、仪器漏电

2、电容耦合造成漏电

3、仪器外壳未接地或接地不良

4、非等电位接地

5、皮肤电阻减小或消除

防止电击预防措施：

1、有效的外壳接地

2、等电位接地系统

3、充分绝缘

4、采用低压供电

5、防止人体接地

6、采用非接地配电系统

预防医学期末复习题 篇5

A 发病有明显的性别差异

B 氟斑牙多见于恒牙

C 从非病区搬入的居民比当地居民易患病

D 氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重

E 无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关

A 2.一次污染物是指

A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变

B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化

C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应

D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物

E 以上都不对

D 3.下列哪项不属于公害事件：

A.痛痛病

B 水俣病

C 印度博帕尔毒气泄漏事件

D 温室效应

E 光化学烟雾事件

E 4.防止粮食霉变最有意义的措施是

A 加碱破坏

B 碾轧加工

C 控制粮食水份含量

D 挑除霉粒

E 控制粮食水份含量及温度

B 5.慢性苯接触主要损害

A 神经系统

B 造血系统

C 呼吸系统

D 内分泌系统

E 肌肉骨骼

D 6.给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于：

A 自然自动免疫

B 自然被动免疫

C 人工自动免疫

D 人工被动免疫

E 被动自动免疫

A 7.动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例

A 10%—20%

B 20%-30%

C 15%-25%

D 6%-10%

E 30%-40%

A 8.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于

A cohort study

B case-control study

C cross-sectional study

D experimental study

E theoretical study

E 9.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为：

A 系统抽样

B 整群抽样

C 分层抽样

D 单纯随机抽样

E 多级抽样

B 10.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？

A 口腔-生殖综合征

B 高铁血红蛋白症

C 癞皮病

D 佝偻病

E 霍乱

E 11.煤烟型大气污染事件发生特点是

A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多

B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多

C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多

D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多

E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多

E 12.化妆品对健康的影响不包括：

A 化妆品接触性皮炎

B 化妆品痤疮

C 有毒化学物质污染造成的危害

D 微生物污染造成的危害

E 军团菌病

C 13.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为

A 信息偏倚

B 失访偏倚

C 混杂偏倚

D 选择偏倚

E 随机误差

D 14.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的 A 多发生在寒冷季节

B 多发生在早晨

C 主要污染物是SO2

D 污染物主要来自汽车尾气

E 多发生在南北纬度60度以上的地区

A 15.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是

A平均发展速度

B平均增长速度

C 定基发展速度

D 环比发展速度

E 发展速度

E 16.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是

A 夜盲症

B 结膜干燥角化

C 嗜睡或过度兴奋，头痛、呕吐等高颅压症状

D 骨骼、肌肉疼痛

E 以上都对

A 17.一般以哪一类食物中毒最常见。

A 细菌性食物中毒

B 化学性食物中毒

C 真菌性职务中毒

D 有毒植物中毒

E 有毒动物中毒

B 18.在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这属于

A 一级预防措施

B 二级预防措施

C 三级预防措施

D 疾病诊断措施

E 疾病治疗措施

B 19.乌脚病的病因是

A 慢性镉中毒

B 慢性砷中毒

C 慢性氟中毒

D 慢性汞中毒

E 慢性甲基汞中毒

E 20.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值

A 有效性

B 适当性

C 效率

D 公平性

E 以上都是

A 21.医学科学研究的类型按研究目的分为

A 描述性和阐述性

B 选择性

C 理论性

D 实验性

E 观察性

D 22.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的：

A 危险因素

B 保护因素

C 混杂因素

D 无关因素

E 以上都不是

C 23.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照

B 标准对照

C 实验对照

D 相互对照

E C和D

C 24.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是

A 这两种物质可使水的感官性状变化

B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒

C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物

D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果

E 以上都不是

E 25.膳食纤维的生理功能有哪些

A 增强肠道的功能

B 降低血浆胆固醇

C 控制体重

D 降低餐后血糖

E 以上都对

C 26.母乳喂养的婴幼儿从第个月开始添加辅食最好

A 2个月

B 3个月

C 4个月

D 5个月

E 6个月

D 27.风疹病毒有

A 急性中毒

B 慢性中毒

C 致癌作用

D 致畸作用

E 致突变作用

D 28.容易产生周期性或趋势的偏性为

A 单纯随机抽样

B 多级抽样

C 整群抽样

D 系统抽样

E 分层抽样

A 29.职业病诊断的主要前提是

A 职业史

B 症状和体征

C 生产环境资料

D 排除其他疾病

E 实验室检查

C 30.疾病的病因，流行规律等属于医学科学研究的哪一类型

A 基础研究

B 实验发展研究

C 应用研究

D 调查性研究

E 以上都不对

B 31.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计

B 拉丁方设计

C 配对设计、析因设计

D 完全随机设计、正交设计

E 配对设计、随机区组设计

A 32.水体酚污染的主要来源是

A 工业废水

B 生活污水

C 农业污水

D 炼油废水

E 炼焦废水

C 33.氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？

A 氯化铵

B 氯酸根离子

C 次氯酸

D 液氮

E 氨气

C 34.现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理

A 作为动物性牲畜饲料

B 加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量

C 挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用

D 深埋土中，不能食用

E 再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释

C 35.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为

A 主动监测

B 漏报调查

C 哨点监测

D 被动监测

E 以上都不是

B 36.蛋类的铁含量较多，因为含有卵黄高磷蛋白，吸收率只有

A 0.06

B 0.03

C 0.2

D 0.5

E 0.25

B 37.某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例为

A 发病率

B 患病率

C 病死率

D 死亡率

E 出生率

B 38.以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？

A 相对比

B 率

C 环比

D 构成比

E 相对数

C 39.环境卫生学研究

A 自然环境与人群健康的关系

B 生活居住环境与人群健康的关系

C 自然环境和居住环境与人群健康的关系

D 社会环境与人群健康的关系

E 地理环境与人群健康的关系

E 40.医学研究分类按研究方法可分为

A 实验研究、观察研究

B 实验研究、调查研究

C 调查研究、资料分析性研究

D 资料分析性研究、经验体会性研究

E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研究、经验体会性研究

A 41.哪种研究方法是最具论证强度的研究方法？

A 随机对照研究

B 基础研究

C 应用研究

D 实验性研究

E 理论性研究

A 42.是实验者导致的误差

A 感官误差

B 系统误差

C 抽样误差

D 粗差

E 顺序误差

D 43.铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏

B 肾脏

C 脑组织

D 骨骼

E 脂肪组织

C 44.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？

A 标准化原则

B 差异性原则

C 相似性原则

D 相容或相匹配原则

E 规则化原则

A 45.下面哪种食物中所含的蛋白质最高

A 豆类

B 肉类

C 粮谷类

D 蔬菜

E 糖类

D 46.评价管网是否出现二次污染的指标

A 细菌总数

B 总大肠菌群

C 粪大肠菌群

D 游离性余氯

E BOD

B 47.位于膳食金字塔顶端的食物是

A 粮谷类

B 油脂类

C 鱼、肉、蛋

D 豆制品

E 蔬菜及水果

E 48.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是

A 疾病发生有明显的地区性

B 与该地区某种化学元素之间关系密切

C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系

D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性

E 受害人群广泛及是否爆发流行

A 49.水体富营养化的原因是。

A 含大量氮、磷的废水进入地面水

B 含大量K+、Na+、SO42—的废水进入地面水

C 含大量重金属的废水污染地面水

D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水

E 以上都不是

B 50.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因

A 血清锌下降

B 血清钙下降

C 血清钾下降

D 血清钠下降

E 血清磷下降

ABCDE 51.属于常见的职业性有害因素的是

A 生产性毒物

B 生产性粉尘

C 致病生物因素

D 生产过程不良劳动条件

E 劳动过程中劳动者不良机体状态

ABCDE 52.我国新时期工作方针是

A 预防为主

B 中西医并重

C 依靠科技与教育、动员全社会参与

D 大力发展城市医院

E 加强农村工作

ABCDE 53.下列属于生活饮用水的污染原因的是

A 工矿企业废水、废渣污染

B 自然灾害污染

C 意外水污染事故

D 生活污水污染

E 农业污染

CD 54.在发展中国家，人的主要死亡原因是

A 癌症

B 心血管疾病

C 传染病

D 呼吸系统疾病

E 中毒

ABCDE 55.职业病危害因素的作用条件有

A 接触机会

B 个体特征

C 接触方式

D 接触时间

E 接触强度

ABDE 56.符合糖尿病患者饮食要求的是

A 低糖

B 高蛋白

C 低蛋白

D 丰富的维生素

E 适量的脂肪

ABCE 57.公共卫生的使命包括

A 预防疾病的发生和传播

B 正确处理疑难病症

C 促进和鼓励健康行为

D 保证卫生服务的有效性和可及性

E 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复

ABCE 58.WHO列出的国际监测的传染病包括

A 疟疾

B 流感

C 脊髓灰质炎

D 登革热

E 回归热

BCDE 59.影响健康的主要因素为

A 物质环境因素

B 社会经济、教育、文化等

C 各种有害健康的行为

D 卫生服务

E 生物遗传

ABCDE 60.劳动者的健康监护包括

A 医学监护

B 健康监护信息的收集、发布、上报、管理

C 劳动者生理、心理因素的监测

D 劳动场所急救设施的配置和应急救援组织的建立

E 职业病和工伤的诊断、抢救、诊疗和康复服务

A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。

B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。

B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率

B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。

A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。

B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。

A 67.预防医学是一门应用性学科。

A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。

B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。

A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施

P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点

预防医学复习题 带答案打印版 篇6

E 1.我国居民膳食中，热能主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜水果 D 豆类 E 粮谷物

C 2.配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同

C 影响实验效应的非处理因素相同 D 研究因素相同

E 影响实验效应的研究因素相同 C 3.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为

A 主动监测 B 漏报调查 C 哨点监测 D 被动监测 E 以上都不是

A 4.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是 A平均发展速度 B平均增长速度 C 定基发展速度 D 环比发展速度 E 发展速度

A 5.医学科学研究的类型按研究目的分为 A 描述性和阐述性 B 选择性 C 理论性 D 实验性 E 观察性

E 6.煤烟型大气污染事件发生特点是 A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多

B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多 C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多

D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多

E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多 C 7.环境卫生学研究

A 自然环境与人群健康的关系

B 生活居住环境与人群健康的关系

C 自然环境和居住环境与人群健康的关系 D 社会环境与人群健康的关系 E 地理环境与人群健康的关系 B 8.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因 A 血清锌下降 B 血清钙下降 C 血清钾下降 D 血清钠下降 E 血清磷下降

D 9.容易产生周期性或趋势的偏性为 A 单纯随机抽样 B 多级抽样 C 整群抽样 D 系统抽样 E 分层抽样

D 10.下列属于二次污染的是 A SO2 B NO C N2O

D 光化学烟雾 E N2O4

D 11.风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突变作用

C 12.队列研究最常见的偏倚是 A 混杂偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 选择偏倚 E 入院率偏倚

C 13.一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：

A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate

D 14.铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏 B 肾脏

C 脑组织 D 骨骼 E 脂肪组织

C 15.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为 A 信息偏倚 B 失访偏倚 C 混杂偏倚 D 选择偏倚 E 随机误差

C 16.疾病的病因，流行规律等属于医学科学研究的哪一类型 A 基础研究 B 实验发展研究 C 应用研究 D 调查性研究 E 以上都不对

D 17.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的

A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2

D 污染物主要来自汽车尾气

E 多发生在南北纬度60度以上的地区 A 18.水体酚污染的主要来源是 A 工业废水 B 生活污水 C 农业污水 D 炼油废水 E 炼焦废水

D 19.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素 C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是

B 20.某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例为

A 发病率 B 患病率 C 病死率 D 死亡率 E 出生率

D 21.给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于： A 自然自动免疫

B 自然被动免疫 C 人工自动免疫 D 人工被动免疫 E 被动自动免疫

D 22.评价管网是否出现二次污染的指标 A 细菌总数 B 总大肠菌群 C 粪大肠菌群 D 游离性余氯 E BOD

E 23.化妆品对健康的影响不包括： A 化妆品接触性皮炎 B 化妆品痤疮

C 有毒化学物质污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 军团菌病

B 24.光化学烟雾在紫外线的作用下经过转化形成的（）烟雾 A 浅紫色 B 浅蓝色 C 浅緑色 D 浅粉色 E 浅灰色

A 25.职业病诊断的主要前提是 A 职业史 B 症状和体征 C 生产环境资料 D 排除其他疾病 E 实验室检查

B 26.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？

A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱

E 27.膳食纤维的生理功能有哪些 A 增强肠道的功能 B 降低血浆胆固醇 C 控制体重 D 降低餐后血糖 E 以上都对

B 28.洗涤剂表面活性剂毒性最小是下列哪一种？ A 阳离子型 B 非离子型 C 阴离子型

D 两性型 E 助洗剂

C 29.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为

A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数

C 麻疹疫苗接种人数

D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数

E 30.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是 D experimental study E theoretical study

D 36.与城市空气SO2污染的危害有关的是 A 硝盐酸 B 光化学烟雾 C 汞 D 酸雨

E 水体富营养化

B 37.以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？

A 夜盲症

B 结膜干燥角化 C 早产 D 羊角风 E 以上都对

A 31.水体富营养化的原因是。A 含大量氮、磷的废水进入地面水

B 含大量K+、Na+、SO2—4的废水进入地面水 C 含大量重金属的废水污染地面水

D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水 E 以上都不是

B 32.位于膳食金字塔顶端的食物是 A 粮谷类 B 油脂类 C 鱼、肉、蛋 D 豆制品 E 蔬菜及水果

A 33.成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁

E 34.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值 A 有效性 B 适当性 C 效率 D 公平性 E 以上都是

A 35.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study B case-control study C cross-sectional study

A 相对比 B 率 C 环比 D 构成比 E 相对数

B 38.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计

C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计

E 39.饮水消毒常用的化学药剂是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯

C 40.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照 B 标准对照 C 实验对照 D 相互对照 E C和D

A 41.剂量-反应关系呈S曲线的是 A 苯 B 碘 C 铁 D 氟

E 维生素A

E 42.医学研究分类按研究方法可分为 A 实验研究、观察研究 B 实验研究、调查研究

C 调查研究、资料分析性研究

D 资料分析性研究、经验体会性研究

E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研

究、经验体会性研究

B C 43.我国室内空气污染物的来源 A 燃料燃烧

B 建筑材料与装饰物品 C 厨房油烟 D 来自室外 E 室内人的活动

C 44.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是

A 这两种物质可使水的感官性状变化 B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒 C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物

D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是

A 45.一次污染物是指

A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变

B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化

C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应

D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物 E 以上都不对

C 46.氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？ A 氯化铵 B 氯酸根离子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨气

A 47.是实验者导致的误差 A 感官误差 B 系统误差 C 抽样误差 D 粗差 E 顺序误差

B 48.噪声所致听力损伤在听力曲线图常以哪一频率为中心出现下陷 A 5000Hz B 4000Hz C 3000Hz D 2000Hz E 1000Hz D 49.下列水体“富营养化”现象中，哪种说法是错的

A 水中氮磷含量增加 B 水质感官性状恶化 C 溶解氧急剧减少 D 水藻类大量减少 E 水中微生物死亡

C 50.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则

D 相容或相匹配原则 E 规则化原则

C 51.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是

A 疾病发生有明显的地区性

B 与该地区某种化学元素之间关系密切

C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系

D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性

E 受害人群广泛及是否爆发流行

C 52.一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒

ABCDE 51.属于常见的职业性有害因素的是 A 生产性毒物 B 生产性粉尘 C 致病生物因素

D 生产过程不良劳动条件

E 劳动过程中劳动者不良机体状态 ABCDE 52.我国新时期工作方针是 A 预防为主 B 中西医并重

C 依靠科技与教育、动员全社会参与 D 大力发展城市医院 E 加强农村工作

ABCDE 53.下列属于生活饮用水的污染原因的是 A 工矿企业废水、废渣污染 B 自然灾害污染 C 意外水污染事故 D 生活污水污染

E 农业污染

CD 54.在发展中国家，人的主要死亡原因是 A 癌症

B 心血管疾病 C 传染病

D 呼吸系统疾病 E 中毒

ABCDE 55.职业病危害因素的作用条件有 A 接触机会 B 个体特征 C 接触方式 D 接触时间 E 接触强度

ABDE 56.符合糖尿病患者饮食要求的是 A 低糖 B 高蛋白 C 低蛋白

D 丰富的维生素 E 适量的脂肪

ABCE 57.公共卫生的使命包括 A 预防疾病的发生和传播 B 正确处理疑难病症 C 促进和鼓励健康行为

D 保证卫生服务的有效性和可及性 E 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复ABCE 58.WHO列出的国际监测的传染病包括 A 疟疾 B 流感

C 脊髓灰质炎 D 登革热 E 回归热

BCDE 59.影响健康的主要因素为 A 物质环境因素

B 社会经济、教育、文化等 C 各种有害健康的行为 D 卫生服务 E 生物遗传

ABCDE 60.劳动者的健康监护包括 A 医学监护

B 健康监护信息的收集、发布、上报、管理 C 劳动者生理、心理因素的监测

D 劳动场所急救设施的配置和应急救援组织的建立

E 职业病和工伤的诊断、抢救、诊疗和康复服务 A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地

区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal

fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率

B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。

A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。A 67.预防医学是一门应用性学科。

A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。

B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

预防医学复习题二

C 1.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为 A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数

C 麻疹疫苗接种人数

D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数

C 2.队列研究最常见的偏倚是 A 混杂偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 选择偏倚 E 入院率偏倚 C 3.传播途径是

A 由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的 B 传染源及其排出的病原体可以波及到的地区 C 病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程 D 体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物

E 人群作为一个整体对某种传染病易感的程度 D 4.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素

C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是 C 5.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为 A 信息偏倚 B 失访偏倚 C 混杂偏倚 D 选择偏倚 E 随机误差

A 6.下列关于氟中毒的论述中错误是 A 发病有明显的性别差异 B 氟斑牙多见于恒牙

C 从非病区搬入的居民比当地居民易患病 D 氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重

E 无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关

C 7.配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同

C 影响实验效应的非处理因素相同 D 研究因素相同

E 影响实验效应的研究因素相同

A 8.成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁

E 9.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值 A 有效性 B 适当性 C 效率 D 公平性 E 以上都是

C 10.实验室用突变系SHR大鼠研究高血压病是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则

D 相容或相匹配原则 E 规则化原则

A 11.水体酚污染的主要来源是 A 工业废水 B 生活污水

C 农业污水 D 炼油废水 E 炼焦废水

A 12.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study

B case-controlstudy C cross-sectionalstudy D experimentalstudy E theoreticalstudy

C 13.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照 B 标准对照 C 实验对照 D 相互对照 E C和D

E 14.饮水消毒常用的化学药剂是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯

A 15.职业病诊断的主要前提是 A 职业史 B 症状和体征 C 生产环境资料 D 排除其他疾病 E 实验室检查

D 16.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的

A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2

D 污染物主要来自汽车尾气

E 多发生在南北纬度60度以上的地区 A 17.下面哪种食物中所含的蛋白质最高 A 豆类 B 肉类 C 粮谷类 D 蔬菜 E 糖类

A 18.医学科学研究的类型按研究目的分为 A 描述性和阐述性

B 选择性 C 理论性 D 实验性 E 观察性

B 19.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？

A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱

D 20.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是 A 夜盲症

B 结膜干燥角化 C 早产 D 羊角风 E 以上都对

D 21.该实验前三项是基础性分析，其意义是判断？ A 实验时各组的条件是否一致；

B 正常状态下家兔的胆固醇含量是否稳定； C 高脂血症模型是否成功； D 都正确

E 以上都不正确

A 22.水体富营养化的原因是。A 含大量氮、磷的废水进入地面水

B 含大量K+、Na+、SO42—的废水进入地面水 C 含大量重金属的废水污染地面水

D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水 E 以上都不是

E 23.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是

A 疾病发生有明显的地区性

B 与该地区某种化学元素之间关系密切

C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系

D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性

E 受害人群广泛及是否爆发流行

D 24.容易产生周期性或趋势的偏性为 A 单纯随机抽样 B 多级抽样 C 整群抽样 D 系统抽样 E 分层抽样

C 25.一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：

A attackrate B mortalityrate C incidencerate D prevalencerate E infectionrate

C 26.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则

D 相容或相匹配原则 E 规则化原则

A 27.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是 A平均发展速度 B平均增长速度 C 定基发展速度 D 环比发展速度 E 发展速度

A 28.一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒

C 29.我国室内空气污染物的来源 A 燃料燃烧

B 建筑材料与装饰物品 C 厨房油烟 D 来自室外 E 室内人的活动

A 30.动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40%

D 31.风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突变作用

B 32.慢性苯接触主要损害 A 神经系统

B 造血系统 C 呼吸系统 D 内分泌系统 E 肌肉骨骼

A 33.是实验者导致的误差 A 感官误差 B 系统误差 C 抽样误差 D 粗差 E 顺序误差

C 34.母乳喂养的婴幼儿从第个月开始添加辅食最好 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月

B 35.位于膳食金字塔顶部的食物为 A 粮食类 B 油脂类 C 豆制类 D 蔬菜与水果 E 蛋白质

E 36.医学研究分类按研究方法可分为 A 实验研究、观察研究 B 实验研究、调查研究

C 调查研究、资料分析性研究

D 资料分析性研究、经验体会性研究

E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研究、经验体会性研究

D 37.下列水体“富营养化”现象中，哪种说法是错的

A 水中氮磷含量增加 B 水质感官性状恶化 C 溶解氧急剧减少 D 水藻类大量减少 E 水中微生物死亡

D 38.与城市空气SO2污染的危害有关的是 A 硝盐酸 B 光化学烟雾 C 汞 D 酸雨

E 水体富营养化

E 39.煤烟型大气污染事件发生特点是 A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多

B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒

冷，受害者老人、幼儿多

C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多

D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多

E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多

B 40.抓住热点，理论和科技方面，量力而行是为了体现评审标准的？ A 科学性 B 先进性 C 创新性 D 申请人 E 条件具备性

C 41.现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理 A 作为动物性牲畜饲料

B 加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量

C 挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用

D 深埋土中，不能食用

E 再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释

E 42.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为： A 系统抽样 B 整群抽样 C 分层抽样 D 单纯随机抽样 E 多级抽样

D 43.下列哪项不属于公害事件： A.痛痛病 B 水俣病

C 印度博帕尔毒气泄漏事件 D 温室效应

E 光化学烟雾事件

B 44.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因 A 血清锌下降 B 血清钙下降 C 血清钾下降 D 血清钠下降

E 血清磷下降

E 45.分析动态人群的发病情况用哪项指标 A 累积发病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 发病密度

E 46.我国居民膳食中，热能的主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆类 E 粮谷类

B 47.光化学烟雾在紫外线的作用下经过转化形成的（）烟雾 A 浅紫色 B 浅蓝色 C 浅緑色 D 浅粉色 E 浅灰色

B 48.乌脚病的病因是 A 慢性镉中毒 B 慢性砷中毒 C 慢性氟中毒 D 慢性汞中毒 E 慢性甲基汞中毒

E 49.化妆品对健康的影响不包括： A 化妆品接触性皮炎 B 化妆品痤疮

C 有毒化学物质污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 军团菌病

C 50.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是

A 这两种物质可使水的感官性状变化 B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒 C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物

D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是

C 51.下列属于二次污染的是 A SO2 B NO C N2O D 光化学烟雾 E N2O4

C 52.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计

C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计

A 1.职业病特点之一是发病有群体性：在接触人群中常有一定数量发病，很少出现个别病例。

A 2.生物医学模式过分强调了人类的自然属性和生物学属性。A 3.新时期的卫生方针特别提出“动员全社会参与”。B 4.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率

A 5.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。

A 6.预防医学是一门应用性学科。

B 7.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。

A 8.医学模式是医学观的一种高度的哲学概括。B 9.缺碘性甲状腺肿的典型症状表现为“三不见”：“出门不见天，回家不见门；说话不见人”。

A 10.对病程不可逆转的一些疾病要加强一级预防。P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施

P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点

P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）

预防医学复习题三

A 1 Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study

B case-control study C cross-sectional study D experimental study E theoretical study

D 2 健康教育促进的基本内涵主要是指 A 个人及家庭行为改变 B 集体及社团行为改变 C 政府及医院行为改变 D 个人及政府行为改变

E 某一特殊人群的行为改变 C 3 实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则

D 相容或相匹配原则 E 规则化原则

B 4 以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？

A 相对比 B 率 C 环比 D 构成比 E 相对数

B 5 婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？

A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱

B 6 慢性苯接触主要损害 A 神经系统 B 造血系统 C 呼吸系统 D 内分泌系统 E 肌肉骨骼

A 7 一次污染物是指

A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变

B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化

C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应

D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物 E 以上都不对 D 8 风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用 D 致畸作用 E 致突变作用

D 9 铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏

B 肾脏 C 脑组织 D 骨骼 E 脂肪组织

C 10 计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为

A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数

C 麻疹疫苗接种人数

D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数

C 11 氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？ A 氯化铵 B 氯酸根离子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨气

A 12 一般项目评审标准中具有内在统一性的是 A 先进性、创新性、申请人 B 科学性、创新性、先进性 C 条件具备、申请人

D 科学性、申请人、条件具备 E 先进性、创新性、条件具备

C 13 一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：

A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate

E 14 分析动态人群的发病情况用哪项指标 A 累积发病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 发病密度

B 15 实验设计的三个基本要素是 A 受试对象，处理因素，实验效应 B 随机化，重复，设置对照 C 设置对照，重复，盲法 D 均衡性，随机化，齐同对比 E 均衡性，重复，受试对象 D 16 下列哪项属于计量资料 A 四格表 B 行列表 C 列联表

D 编制频数表 E 统计表

D 17 在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素 C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是 C 18 传播途径是

A 由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的 B 传染源及其排出的病原体可以波及到的地区

C 病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程 D 体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物

E 人群作为一个整体对某种传染病易感的程度 A 19 目前我国粮食污染最严重的毒素是 A 黄曲霉毒素 B 黄变米毒素 C 岛青霉毒素 D 杂色曲霉素 E 展青霉毒素

E 20 下列哪一项关于筛检的说法是正确的？ A 从有病的人群中确诊病人 B 是一种诊断方法

C 从无病的人群中找出病人 D 筛检阳性的人不需要再确诊

E 从表面健康的人群中查出某病的可疑患者 E 21 研究计划书需具备的基本要素是 A 题目和研究背景 B 研究的目的和意义 C 材料和方法 D 时间表和经费 E 以上都对

B 22 分层抽样要把总体分层,为了减少抽样误差最好是

A 样本尽量大

B 层内个体差异小,层间差异小 C 层内个体多,差异较大 D 样本间个体差异小 E 以上都不对

C 23 配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同

C 影响实验效应的非处理因素相同

D 研究因素相同

E 影响实验效应的研究因素相同

E 24 我国居民膳食中，热能主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜水果 D 豆类 E 粮谷物

B 25 下列何者不是饮水处理常用混凝剂： A 明矾

B 漂白粉、漂白粉精 C 三氯化铁 D 聚合氯化铝 E 硫酸铝

B 26 位于膳食金字塔顶部的食物为 A 粮食类 B 油脂类 C 豆制类 D 蔬菜与水果 E 蛋白质

A 27 一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒

E 28 我国居民膳食中，热能的主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆类 E 粮谷类

E 29 下列防制大气污染的措施有 A 规划措施 B 緑化措施 C 工艺措施 D 卫生监测措施 E 以上都对

D 30 下列哪项不属于公害事件： A.痛痛病 B 水俣病

C 印度博帕尔毒气泄漏事件 D 温室效应

E 光化学烟雾事件

D 31 给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于： A 自然自动免疫

B 自然被动免疫 C 人工自动免疫 D 人工被动免疫 E 被动自动免疫

C 32 环境卫生学研究

A 自然环境与人群健康的关系 B 生活居住环境与人群健康的关系

C 自然环境和居住环境与人群健康的关系 D 社会环境与人群健康的关系 E 地理环境与人群健康的关系

A 33 下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标 A 保护率 B 有效率 C 生存率 D 治愈率 E 病死率

A 34 下列哪项研究成果是正确的

A 1928年英国微生物学家弗莱明发现青霉素 B 1936年俄国首次成功进行肾移植

C 兰德斯坦纳等发现了人类的RH阴性血

D 2001年Dedman等又成功地完成了选择性腹腔动脉和肠系膜动脉造影

E 多利是美国人克隆出来的 A 35 完全随机设计优点 A 简单易行

B 实验中个别意外情况对实验结果影响很大 C 一次实验可以分析多个因素的实验效应

D 没有控制混杂因素在各组的影响，实验效率不低 E 样本含量可以不大

B 36 医学科学研究的类型按学科范围分是 A 分析性研究 B 边缘学科研究 C 临床应用研究

D 描述性（记述性）研究 E 实验发展研究

C 37 拉丁方实验设计原则是 A 对照原则 B 随机原则 C 公平原则 D 均衡原则 E 重复原则

B 38 能够使人群易感性升高的因素是？ A 计划免疫 B 新生儿增加 C 易感者迁出

D 免疫人口迁入 E 隐性感染

A 39 下面哪种食物中所含的蛋白质最高 A 豆类 B 肉类 C 粮谷类 D 蔬菜 E 糖类

E 40 临床医学科研的目的是： A 发现未知事物和未知过程 B 防治疾病和增进身心健康

C 揭示医学中已知事物的未知规律 D 研究生命的起源，个体生长发育 E 以上都对 B 41 在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这 属于 A 一级预防措施 B 二级预防措施 C 三级预防措施 D 疾病诊断措施 E 疾病治疗措施

B 42 误差按其来源可分为三种，其中的实验者所致误差包括： A 顺序误差 B 操作误差 C 随机误差 D 条件误差 E 非均匀性误差

A 43 剂量-反应关系呈S曲线的是 A 苯 B 碘 C 铁 D 氟

E 维生素A

C 44 生产性毒物进入机体最主要途径是 A 皮肤 B 消化道 C 呼吸道 D 口腔粘膜 E 眼结膜

B 45 常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计

C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计

D 46 关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的

A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2 D 污染物主要来自汽车尾气

E 多发生在南北纬度60度以上的地区

A 47 动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40% A 48 成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁

A 49 原生环境是指

A.天然形成，且基本上未受人为活动影响的自然环境

B 天然形成，且受人为活动影响的自然环境 C 天然形成，且受动物活动影响的自然环境 D 天然形成，且受人和动物活动影响的自然环境 E 人类生存的环境

E 50 蛋白质是生命的物质基础，与人类的生理生活及健康密切相关。若蛋白质长期摄入不足，蛋白质缺乏会导致哪些症状

A 生长发育迟缓、体重减轻 B 免疫功能低下 C 智力发育障碍 D 营养性水肿 E 以上说法都正确

预防医学复习题四

E 1.分析动态人群的发病情况用哪项指标 A 累积发病率 B 死亡率 C 患病率 D 罹患率 E 发病密度

C 2.队列研究最常见的偏倚是

A 混杂偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 选择偏倚 E 入院率偏倚

A 3.剂量-反应关系呈S曲线的是 A 苯 B 碘 C 铁 D 氟

E 维生素A

E 4.饮水消毒常用的化学药剂是 A O3 B KMnO3 C 溴仿 D 碘 E 氯

B 5.位于膳食金字塔顶部的食物为 A 粮食类 B 油脂类 C 豆制类 D 蔬菜与水果 E 蛋白质 B 6.抓住热点，理论和科技方面，量力而行是为了体现评审标准的？ A 科学性 B 先进性 C 创新性 D 申请人 E 条件具备性 C 7.传播途径是

A 由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的 B 传染源及其排出的病原体可以波及到的地区 C 病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程 D 体内由病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物

E 人群作为一个整体对某种传染病易感的程度 C 8.配对设计中配对条件是 A 处理因素相同 B 非处理因素相同

C 影响实验效应的非处理因素相同 D 研究因素相同

E 影响实验效应的研究因素相同

B 9.光化学烟雾在紫外线的作用下经过转化形成的（）烟雾

A 浅紫色 B 浅蓝色 C 浅緑色 D 浅粉色 E 浅灰色

D 10.下列水体“富营养化”现象中，哪种说法是错的

A 水中氮磷含量增加 B 水质感官性状恶化 C 溶解氧急剧减少 D 水藻类大量减少 E 水中微生物死亡

B 11.噪声所致听力损伤在听力曲线图常以哪一频率为中心出现下陷 A 5000Hz B 4000Hz C 3000Hz D 2000Hz E 1000Hz D 12.与城市空气SO2污染的危害有关的是 A 硝盐酸 B 光化学烟雾 C 汞 D 酸雨

E 水体富营养化

E 13.我国居民膳食中，热能的主要食物来源是 A 动物肝脏 B 奶及奶制品 C 蔬菜、水果 D 豆类 E 粮谷类

A 14.成人发生骨质疏松的主要原因可能是缺乏 A 钙 B 钠 C 磷 D 钾 E 铁

C 15.计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为

A 麻疹易感人群 B 麻疹患者数

C 麻疹疫苗接种人数

D 接种麻疹疫苗后恢复人数 E 接种疫苗后无效人数

D 16.下列属于二次污染的是 A SO2

B NO C N2O

D 光化学烟雾 E N2O4

B 17.洗涤剂表面活性剂毒性最小是下列哪一种？ A 阳离子型 B 非离子型 C 阴离子型 D 两性型 E 助洗剂

C 18.一定时期内，一定人群中某病新病例出现的频率是：

A attack rate B mortality rate C incidence rate D prevalence rate E infection rate

A 19.植物性食物如剩饭、米糕、米粉等可引起下列哪种食物中毒？ A 金葡萄球菌 B 沙门氏菌 C 变形杆菌 D 副溶血性弧菌 E 腊样芽胞杆菌 A 20.原生环境是指 A 天然形成，且基本上未受人为活动影响的自然环境

B 天然形成，且受人为活动影响的自然环境 C 天然形成，且受动物活动影响的自然环境 D 天然形成，且受人和动物活动影响的自然环境 E 人类生存的环境

E 21.下列哪一项论述是正确的？

A 将已知混杂因素进行配比称匹配过头 B 历史性队列性研究是由果推因的研究 C 随机误差可以避免

D 病例对照研究是从因到果的研究

E 暴露是指曾经接触某研究因素或具备某种特征 A 22.致癌物的剂量效应曲线为： A 直线 B U型 C S型

D 不规则型 E 抛物线型

E 23.社区发展是一种理念也是一种方法，作为一种理念它的关键特征有

A 承诺平等、打破等级和权力关系

B 强调参与，使社区的所有声音都被听见 C 强调基层知识以及重视人们自己的经验 D 经验集体化以及问题共享化 E 以上均可

A 24.水体的污染源主要有

A 工业废水、生活污水、农业污水 B 冷却水、洗涤污水、化工污水 C 有机污水、无机污水、混合性污水 D 物理性污水、化学性污水、生物性污水 E 以上都不对

B 25.下列何者不是影响饮水氯化消毒的因素： A 加氯量和接触时间 B 加氯设备 C 水的PH D 水的浑浊度 E 水温

A 26.清洁水BOD一般应小于 A 1mg/L B 2mg/L C 3mg/L D 4mg/L E 5mg/L A 27.气处于什么情况下，有利于污染物扩散 A 大气处于不稳定状况 B 大气处于稳定状况 C 大气处于中性状况 D 大气处于极稳定状况 E 大气处于逆温状况

B 28.能够使人群易感性升高的因素是？ A 计划免疫 B 新生儿增加 C 易感者迁出 D 免疫人口迁入 E 隐性感染

E 29.实验动物的选择应遵循哪些原则 A 标准化原则 B 相似性原则 C 差异性原则 D 规格化原则 E 以上都对

B 30.下列哪一个因素与病例对照研究样本大小估计无关？

A 研究因素在对照人群中的暴露率 B 研究疾病的发病率

C 希望达到的检验显著性水平 D 希望达到的检验把握度

E 该因素预期引起的相对危险度或比值比 D 31.光化学烟雾中，光化学氧化剂包括： A O3 B PANs

C 醛类化合物 D 以上都是 E 以上都不是

B 32.冬季建筑施工加入的防冻剂，会造成建筑物渗出

A HCHO B NH3 C NO2 D SO2 E 222Rn

E 33.蛋白质是生命的物质基础，与人类的生理生活及健康密切相关。若蛋白质长期摄入不足，蛋白质缺乏会导致哪些症状

A 生长发育迟缓、体重减轻 B 免疫功能低下 C 智力发育障碍 D 营养性水肿 E 以上说法都正确

E 34.下面哪个选项是回顾性研究选题？ A 在临床实践中选题 B 在阅读文献资料中选题 C 重复前人实验研究选题 D 根据个人兴趣选题 E 总结经验选题

D 35.某县有10万人口，2001年12月31日登记的结核病人有400人，而2002年共发生结核300人。2002年因各种疾病死亡1000人，其中有60人死于肺结核。请问该县2002年总死亡率为： A 300/10万 B 60/1000 C 60/10万 D 1000/10万

E 资料不足，不能计算

B 36.下列何者不是饮水处理常用混凝剂： A 明矾

B 漂白粉、漂白粉精 C 三氯化铁 D 聚合氯化铝 E 硫酸铝

D 37.降低胆固醇、高血压、增强免疫作用、保持消化系统健康是下列哪种的作用？ A 维生素B

B 卵黄高磷蛋白 C 维生素C D 膳食纤维 E 抗胰蛋白酶

E 38.下列防制大气污染的措施有 A 规划措施 B 緑化措施 C 工艺措施 D 卫生监测措施 E 以上都对

C 39.生产性毒物进入机体最主要途径是 A 皮肤 B 消化道 C 呼吸道 D 口腔粘膜 E 眼结膜

B 40.高血压防治中健康教育的对象是 A 全人群

B 高血压病高危人群 C 学龄期儿童 D 中老年人群 E 高血压病人

A 41.目前我国粮食污染最严重的毒素是 A 黄曲霉毒素 B 黄变米毒素 C 岛青霉毒素 D 杂色曲霉素 E 展青霉毒素

A 42.下列哪一项是实验流行病学研究中评价预防措施效果的指标 A 保护率 B 有效率 C 生存率 D 治愈率 E 病死率

E 43.流行病学研究中偏倚的种类包括： A 入院率偏倚、选择偏倚和信息偏倚 B 失访偏倚、选择偏倚和混杂偏倚 C 选择偏倚、回忆偏倚和混杂偏倚 D 选择偏倚、信息偏倚和测量偏倚 E 选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚

E 44.下列哪一项关于筛检的说法是正确的？ A 从有病的人群中确诊病人 B 是一种诊断方法

C 从无病的人群中找出病人 D 筛检阳性的人不需要再确诊

E 从表面健康的人群中查出某病的可疑患者 B 45.环境污染时人体健康影响的特点不包括 A 广泛性 B 单一性 C 长期性 D 复杂性 E 多样性

C 46.治疗氰化氢中毒的药物 A 葡萄糖醛酸 B 依地酸二钠钙 C 硫代硫酸钠 D 二甲基硅油 E 阿托品

A 47.医学模式发展的正确过程

A 神灵主义到自然哲学到机械论到生物医学模式到生物心理社会医学模式

B 自然到神灵主义到机械论到生物到心理到社会模式

C 机械论到生物到神灵主义到自然哲学到生物到心理到社会模式

D 神灵主义到机械论到自然哲学到生物到心理到社会模式

E 神灵主义到生物到机械论到自然哲学

B 48.如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5，意味着

A 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍

B 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的5倍 C 暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组大6倍 D 暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的6倍 E 暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍

C 49.光化学烟雾是一种混合物，其主要成分是 A SO2、NO2、醛类 B 硫酸盐、O3、醛类

C O3、醛类、过氧酰基硝酸酯

D 过氧酰基硝酸盐、硝酸盐、硫酸盐 E O3、H2O、硫酸盐【答案】C C 50.疾病的三间分布是指：

A 时间分布、年龄分布和职业分布 B 人群分布、地区分布和季节分布 C 时间分布、人群分布、地区分布 D 短期波动、长期趋势和周期性 E 职业分布、年龄分布和性别分布 ABCE 80.生物医学模式的特点 A 承认人的生物属性

B 承认其社会属性 C 重视机体的生理活动

D 忽视心理活动在疾病中的作用 E 致力于寻找疾病的生理病理变化 ADE 79.食品营养价值的评定包括 A 营养素的种类及含量 B 营养素的消化率 C 营养素的吸收率 D 营养素质量 E 营养质量指数

AE 78.下列属电离辐射的有 A X射线 B 射频辐射 C 紫外线 D 红外线 E 宇宙线

ABCDE 77.我国将尘肺分为 A 矽肺 B 硅酸盐肺 C 炭尘肺 D 混合型尘肺 E 金属尘肺

ABCDE 76.生物性有害因素的来源有 A 自然疫源 B 生活性污染 C 生产性污染 D 医源性感染 E 外源性传播

ABC 75.驱铅药物有 A 依地酸二钠钙 B 二巯基丁二酸胶囊 C 二巯基丁二酸钠 D 葡萄糖酸钙 E 阿托品

ABCD 74.职业健康促进措施包括 A 劳动场所健康促进

B 职业卫生宣传与健康教育 C 一般健康教育 D 职业健康教育 E 职业卫生干预措施

AC 73.地方性甲状腺肿的诊断方法有 A 触诊法 B X线法 C B超法 D 叩诊法

E 病理组织活检法

ABCDE 72.初级卫生保健的基本原则包括 A 合理布局 B 社区参与 C 适宜技术 D 通力合作 E 预防为主

ABCDE 71.属于计量控制膳食的是 A 糖尿病膳食第3/4页 B 痛风症膳食 C 艾迪生病膳食

D 肾上腺皮质功能亢进膳食 E 酮体膳食 A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率

B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。

A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。A 67.预防医学是一门应用性学科。

A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。

B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施

P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点

P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）

预防医学复习题五

A 1.下列关于氟中毒的论述中错误是 A 发病有明显的性别差异 B 氟斑牙多见于恒牙

C 从非病区搬入的居民比当地居民易患病

D 氟骨症发病主要在成年人，发生率随着年龄增长而升高，且病情严重

E 无论氟斑牙还是氟骨症，其发生率和病情均与氟摄入量呈正相关

A 2.一次污染物是指

A 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，其理化性状保持未变

B 由污染源直接排入环境中的化学性污染物，发生了一些物理性变化

C 由污染源直接排出的化学污染物，进入环境后与其它物质发生了反应

D 这种污染物不是直接从污染源排放到环境中的，而是原来就存在在环境中的化学物 E 以上都不对

D 3.下列哪项不属于公害事件： A.痛痛病 B 水俣病

C 印度博帕尔毒气泄漏事件 D 温室效应

E 光化学烟雾事件

E 4.防止粮食霉变最有意义的措施是 A 加碱破坏 B 碾轧加工

C 控制粮食水份含量 D 挑除霉粒

E 控制粮食水份含量及温度 B 5.慢性苯接触主要损害 A 神经系统 B 造血系统 C 呼吸系统 D 内分泌系统 E 肌肉骨骼

D 6.给人体注射乙肝免疫球蛋白的方法属于： A 自然自动免疫 B 自然被动免疫 C 人工自动免疫 D 人工被动免疫 E 被动自动免疫 A 7.动物性食物如肉类，蛋白质的含量在食物来源和供给量中应占比例 A 10%—20% B 20%-30% C 15%-25% D 6%-10% E 30%-40% A 8.Doll和Hill对英国35岁以上的开业医生进行

吸烟与肺癌的研究，根据研究对象的吸烟情况将其分成不吸烟和每日吸不同支数的几组，追踪4年5个月，收集死亡资料。请问这种方法属于 A cohort study

B case-control study C cross-sectional study D experimental study E theoretical study E 9.为了调查广州市初中生近视情况，将全市中学按照学校等级（省重点、市重点和普通学校）分成好、中、差三层，每层抽出若干学校。将抽到的学校按年级分成三层，每个年级抽取若干班，对抽到班级的全体学生进行调查和检查。这种抽样方法称为： A 系统抽样 B 整群抽样 C 分层抽样 D 单纯随机抽样 E 多级抽样

B 10.婴儿食用亚硝酸盐或硝酸浓度高的食品会患哪种疾病？

A 口腔-生殖综合征 B 高铁血红蛋白症 C 癞皮病 D 佝偻病 E 霍乱

E 11.煤烟型大气污染事件发生特点是 A 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者妇女居多

B 污染物来自煤炭燃烧物，气温低无逆温，天气寒冷，受害者老人、幼儿多 C 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者妇女、婴幼儿多

D 污染物来自汽车排出物，气温低有逆温，受害者以妇女、婴幼儿多

E 污染物来自煤炭燃烧物，气温低有逆温，天气寒冷，受害者以老人、婴幼儿居多

E 12.化妆品对健康的影响不包括： A 化妆品接触性皮炎 B 化妆品痤疮

C 有毒化学物质污染造成的危害 D 微生物污染造成的危害 E 军团菌病

C 13.某个（些）因素的存在掩盖或夸大了研究因素与疾病之间的真实联系，称为 A 信息偏倚 B 失访偏倚

C 混杂偏倚 D 选择偏倚 E 随机误差 D 14.关于“光化学烟雾事件”，下列哪项叙述是正确的 A 多发生在寒冷季节 B 多发生在早晨 C 主要污染物是SO2 D 污染物主要来自汽车尾气 E 多发生在南北纬度60度以上的地区 A 15.说明某事物在一个较长的时期中逐年平均增长的程度即各环比增长速度的平均数的是 A平均发展速度 B平均增长速度 C 定基发展速度 D 环比发展速度 E 发展速度 E 16.当维生素A缺乏和过量时，可能引起的症状是 A 夜盲症 B 结膜干燥角化 C 嗜睡或过度兴奋，头痛、呕吐等高颅压症状 D 骨骼、肌肉疼痛 E 以上都对 A 17.一般以哪一类食物中毒最常见。A 细菌性食物中毒 B 化学性食物中毒 C 真菌性职务中毒 D 有毒植物中毒 E 有毒动物中毒 B 18.在40岁以上的心血管疾病高危人群中定期筛查血压、血脂，询问心绞痛病史，这属于 A 一级预防措施 B 二级预防措施 C 三级预防措施 D 疾病诊断措施 E 疾病治疗措施 B 19.乌脚病的病因是 A 慢性镉中毒 B 慢性砷中毒 C 慢性氟中毒 D 慢性汞中毒 E 慢性甲基汞中毒 E 20.下列哪些是判定健康促进干预项目的价值 A 有效性 B 适当性 C 效率

D 公平性 E 以上都是 A 21.医学科学研究的类型按研究目的分为 A 描述性和阐述性 B 选择性 C 理论性 D 实验性 E 观察性 D 22.在一项队列研究中，RR值95％可信区间为0.2-1.8，那么研究因素可能是疾病的： A 危险因素 B 保护因素 C 混杂因素 D 无关因素 E 以上都不是 C 23.用中草药烟熏和单纯烟熏来研究某种中草药烟熏对空气的消毒作用，属于对照的 A 空白对照 B 标准对照 C 实验对照 D 相互对照 E C和D C 24.生活饮用水标准中增加三氯甲烷与四氯化碳指标，其理由是 A 这两种物质可使水的感官性状变化 B 这两种物质可损害肾脏，引起人群中毒 C 这两种物质在加氯消毒时，可与原水中存在的有机前体物形成氯化副产物 D 这两种物质可以影响混凝沉淀和消毒效果 E 以上都不是 E 25.膳食纤维的生理功能有哪些 A 增强肠道的功能 B 降低血浆胆固醇 C 控制体重 D 降低餐后血糖 E 以上都对 C 26.母乳喂养的婴幼儿从第个月开始添加辅食最好 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月 D 27.风疹病毒有 A 急性中毒 B 慢性中毒 C 致癌作用

D 致畸作用 E 致突变作用

D 28.容易产生周期性或趋势的偏性为 A 单纯随机抽样 B 多级抽样 C 整群抽样 D 系统抽样 E 分层抽样

A 29.职业病诊断的主要前提是 A 职业史 B 症状和体征 C 生产环境资料 D 排除其他疾病 E 实验室检查

C 30.疾病的病因，流行规律等属于医学科学研究的哪一类型 A 基础研究 B 实验发展研究 C 应用研究 D 调查性研究 E 以上都不对

B 31.常用实验设计方案中适用于多因素设计的 A 完全随机设计 B 拉丁方设计

C 配对设计、析因设计 D 完全随机设计、正交设计 E 配对设计、随机区组设计 A 32.水体酚污染的主要来源是 A 工业废水 B 生活污水 C 农业污水 D 炼油废水 E 炼焦废水

C 33.氯化消毒中产生有杀菌作用的物质是？ A 氯化铵 B 氯酸根离子 C 次氯酸 D 液氮 E 氨气

C 34.现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理 A 作为动物性牲畜饲料

B 加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量

C 挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用

D 深埋土中，不能食用

E 再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释

C 35.在某病的高危人群中开展定点、定时的监测，称为

A 主动监测 B 漏报调查 C 哨点监测 D 被动监测 E 以上都不是

B 36.蛋类的铁含量较多，因为含有卵黄高磷蛋白，吸收率只有 A 0.06 B 0.03 C 0.2 D 0.5 E 0.25

B 37.某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例为

A 发病率 B 患病率 C 病死率 D 死亡率 E 出生率

B 38.以下哪一种指标表示某现象发生的频率与强度？

A 相对比 B 率 C 环比 D 构成比 E 相对数

C 39.环境卫生学研究

A 自然环境与人群健康的关系 B 生活居住环境与人群健康的关系

C 自然环境和居住环境与人群健康的关系 D 社会环境与人群健康的关系 E 地理环境与人群健康的关系

E 40.医学研究分类按研究方法可分为 A 实验研究、观察研究 B 实验研究、调查研究

C 调查研究、资料分析性研究

D 资料分析性研究、经验体会性研究

E 实验研究、观察研究、调查研究、资料分析性研究、经验体会性研究

A 41.哪种研究方法是最具论证强度的研究方法？ A 随机对照研究 B 基础研究

C 应用研究 D 实验性研究 E 理论性研究

A 42.是实验者导致的误差 A 感官误差 B 系统误差 C 抽样误差 D 粗差 E 顺序误差

D 43.铅进入机体后主要贮存在 A 肝脏 B 肾脏 C 脑组织 D 骨骼 E 脂肪组织

C 44.实验室用鸽、鸡研究人类高脂血症是遵循动物选择的哪项原则？ A 标准化原则 B 差异性原则 C 相似性原则

D 相容或相匹配原则 E 规则化原则

A 45.下面哪种食物中所含的蛋白质最高 A 豆类 B 肉类 C 粮谷类 D 蔬菜 E 糖类

D 46.评价管网是否出现二次污染的指标 A 细菌总数 B 总大肠菌群 C 粪大肠菌群 D 游离性余氯 E BOD B 47.位于膳食金字塔顶端的食物是 A 粮谷类 B 油脂类 C 鱼、肉、蛋 D 豆制品 E 蔬菜及水果

E 48.关于判断生物地球化学性疾病的说法，不正确的是

A 疾病发生有明显的地区性

B 与该地区某种化学元素之间关系密切

C 疾病的发生与地质中某种化学元素之间有明显的剂量－反应关系

D 疾病的发生在不同时间、地点、人群中有同样的相关性

E 受害人群广泛及是否爆发流行 A 49.水体富营养化的原因是。A 含大量氮、磷的废水进入地面水

B 含大量K+、Na+、SO42—的废水进入地面水 C 含大量重金属的废水污染地面水

D 含大量Ca2+、Mg2+的废水进入地面水 E 以上都不是

B 50.某独生女儿，偏食严重，只吃一些水果和谷类食物，最近发现手脚麻木，关节疼，并有“抽筋”现象。产生这些症状的主要原因 A 血清锌下降 B 血清钙下降 C 血清钾下降 D 血清钠下降 E 血清磷下降

ABCDE 51.属于常见的职业性有害因素的是 A 生产性毒物 B 生产性粉尘 C 致病生物因素

D 生产过程不良劳动条件

E 劳动过程中劳动者不良机体状态 ABCDE 52.我国新时期工作方针是 A 预防为主 B 中西医并重

C 依靠科技与教育、动员全社会参与 D 大力发展城市医院 E 加强农村工作

ABCDE 53.下列属于生活饮用水的污染原因的是 A 工矿企业废水、废渣污染 B 自然灾害污染 C 意外水污染事故 D 生活污水污染 E 农业污染

CD 54.在发展中国家，人的主要死亡原因是 A 癌症

B 心血管疾病 C 传染病

D 呼吸系统疾病 E 中毒

ABCDE 55.职业病危害因素的作用条件有 A 接触机会 B 个体特征 C 接触方式 D 接触时间

E 接触强度 ABDE 56.符合糖尿病患者饮食要求的是 A 低糖 B 高蛋白 C 低蛋白 D 丰富的维生素 E 适量的脂肪 ABCE 57.公共卫生的使命包括 A 预防疾病的发生和传播 B 正确处理疑难病症 C 促进和鼓励健康行为 D 保证卫生服务的有效性和可及性 E 对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复ABCE 58.WHO列出的国际监测的传染病包括 A 疟疾 B 流感 C 脊髓灰质炎 D 登革热 E 回归热 BCDE 59.影响健康的主要因素为 A 物质环境因素 B 社会经济、教育、文化等 C 各种有害健康的行为 D 卫生服务 E 生物遗传 ABCDE 60.劳动者的健康监护包括 A 医学监护 B 健康监护信息的收集、发布、上报、管理 C 劳动者生理、心理因素的监测 D 劳动场所急救设施的配置和应急救援组织的建立 E 职业病和工伤的诊断、抢救、诊疗和康复服务 A 61.地方性氟中毒（Endemic fluorosis）是由于地区外环境中氟元素过多，而引起的以氟骨症（skeletal fluorosis）和氟斑牙（dental fluorosis）为特征的一种慢性全身性疾病。B 62.疾病是一种生物学尺度，病患是一种行动尺度。B 63.要避免 “匹配过度“,因为匹配比例超过1:4，不能提高研究效率

B 64.病例对照研究以确诊患某种特定疾病的病人作为病例,以不患该病不具有危险因素暴露史的个体作为对照。

A 65.地方病（endemic disease），是指发生在某一特定地区，与一定的自然环境有密切联系的疾病。B 66.克汀病是指在胚胎时期缺锌，引起胎儿生长发

育障碍，出生后出现的呆、小、聋、哑、瘫等疾病。A 67.预防医学是一门应用性学科。A 68.工作有关疾病特点之一是职业因素可以促使潜在疾病暴露或病情加剧恶化。B 69.劳动者接触职业性有害因素一定都会发生职业性损害。A 70.病因分值EF指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。

P19 简述饮用水的基本卫生要求 P33 简述矽肺的综合预防措施 P53 简述细菌性食物中毒的诊断、预防原则 P210 简述病例对照研究与队列研究的优缺点 P216 简述我国的计划免疫程序？（0到8月龄需要注射的疫苗及时间）

祝大家取得好成绩>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>

医学社会学复习题 篇7

1 医患关系失谐的原因分析

国外的研究主要集中在可测量因素范围内, 例如性别、种族、语言、文化、社会阶级、医疗费用、社会医疗保障等, 以及其他不可测量因素, 如医患之间的权利分布、互动、信任等。本文从政府职能、社会舆论环境、医院管理和文化、医务人员角色、患者角色、医患沟通和信任等方面分析失谐原因。

1.1 政府投入不足和社会舆论环境恶化是客观原因

《2012年我国卫生和计划生育事业发展统计公报》显示, 目前我国卫生总费用投入占GDP的百分比为5.15%, 虽然达到了世界卫生组织5%的最低标准, 但仍远低于发达国家, 甚至是低于部分发展中国家。世界卫生组织对各国国家卫生经费占GDP比值的统计显示, 德国是10.4%、日本8.1%、法国11.1%、英国9。0%、瑞典9.1%、澳大利亚8.8%、美国是16.1%。2012年我国政府卫生支出占30.7%, 远远低于发达国家的75%, 和很多发展中国家的55%投入相比, 我国仍显不足。同时, 一个健全的社会离不开新闻媒体的监督, 离不开良好的舆论环境与氛围。但是个别媒体为了寻求卖点、抢新闻, 对医患纠纷不深入调查, 没能占在客观的立场上还原真相, 作出失实的报道误导读者和公众;因而让医患双方对立、激化医患矛盾, 并且还诱导了个别患者有理无理都大闹医院, 甚至作出伤害医务人员的行为, 促使医患关系进一步恶化。

1.2 医务人员专业技术不精与工作态度不佳是重要原因

2008年中国医师协会统计的医患关系调查报告显示:病人对医院医术水平及治疗效果的满意度从1998年的86.92%下降到46.9%, 病人对医务人员工作态度满意度从1998年的74.76%下降到50.4%[1]。通过对造成医患关系紧张的医患双方因素的认知调查发现, 医疗质量与医务人员的工作态度是影响医患关系的重要原因。病人认为医疗技术差与治疗效果不好比例为11.65%~14.4%, 认为工作服态度不好、责任心不强为24.4%~67.87%;医护人员认为医疗技术差与治疗效果不好占18.8%~33%, 工作态度差占9.00%~27.9%。对上海市某综合性医院2011~2013年的273例医疗纠纷分析, 结果显示医源性投诉的比例最高, 为72.2%, 其中因医务人员的工作态度导致医疗纠纷比例为34%, 医疗质量问题占32.5%;医源性投诉是医疗纠纷的主要原因, 医务人员在诊疗过程中对病人态度冷漠、生硬, 还有部分医生诊疗水平低而造成的误诊误治、以及医生不严格按照操作常规和诊疗规范而造成手术失误、输血错误, 麻醉过等也是重要因素。

此外, 由于我国医疗卫生资源配置不合理, 大医院人满为患而小医院门可罗雀, 大型公立医院医务人员每天都满负荷工作。医生作为社会公认的高压力、高风险、高责任、高负荷的职业, 如果长期处于这样的状态, 会导致医生产生职业倦怠, 在工作中失去热情, 产生不良情绪, 表现为精神疲惫、消极冷漠, 导致工作效率下降、草率诊疗, 对患者服务态度不好等问题, 成为患者投诉的重要原因, 使医患关系变得紧张。

1.3 患者的社会角色定位和认识错位是重要的内在原因

作为医患关系中一个重要参与者, 患者的自身因素对医患关系的形成起着重要作用, 如患者的社会人口特征、社会经济地位、行为特征等。在社会人口特征方面, 据调查问卷报告结果显示, 77.2%的医护人员认为男性和女性在医患互动中效果都一样, 52%的医护人员认为与不同年纪的患者互动没有差别, 但22.4%的医护人员更愿意和年轻人交往;在就诊类别上, 39.8%的医护人员认为住院患者比门诊患者更容易交往;在付费类型上32.6%的医护人员认为医保患者更容易交往, 只有极少数医护人员认为自费患者更容易交往。患者的社会经济地位方面, 与医生的社会经济地位接近的患者更容易与医生平等交往;以文化程度为例, 医生群体普遍文化程度较高, 可能与文化程度较低的患者交流时存在障碍, 文化程度低的患者对于医生讲解病情及治疗方案上理解较为困难, 而文化程度高的患者反之。在患者的行为特征方面问卷调查结果显示, 患者的行为会对医护人员认知产生实际影响, 医护人员最反感患者的行为依次是:不尊重医护人员 (81.2%) 、态度粗鲁 (63.8%) 、固执难以沟通 (56.5%) 、不遵守医院规章制度和秩序 (43.9%) 、提出非医疗需求的要求 (43.4%) 等。

1.4 医患沟通渠道不畅是直接原因

医患沟通贯穿在整个医疗诊治过程当中, 在构建和谐医患关系起着重要作用。然而部分医务人员并没有意识到医患沟通的重要性, 在医疗纠纷当中大部分是因为医务人员沟通不及时、不到位所造成的。对国内59所公立医院的管理人员及医护人员进行调查, 结果显示医患沟通的重要性得到普遍认可;造成医患沟通障碍的责任主体, 55.83%认为是医护人员的责任, 49.17%认为是患者及家属;造成医患沟通障碍微观因素有, 医生工作负荷重、患者及家属期望过高、医患信任不足、医患沟通时间短、医患沟通技巧欠缺、医生沟通积极性低等。从医患双方对沟通情况的认知, 有80.3%的患者和61.9%的医护人员的通情达理程度上彼此认为明理和叫明理。在诊疗过程中医生是否主动征询患者诊疗意见, 53.9%医方人员认为自己很主动或比较主动地征询患者的意见, 但仅有42.7%的患方这么认为。从上述的研究结果来看, 在医患沟通过程中, 双方都存在较为严重的障碍因素。

1.5 医患信任度低是根本原因

医患关系的本质是一种道德信托关系[5]。但是在我国社会快速转型, 人们追求自身利益的背景下, 职业医闹的出现、医德医风低下, 使得医患之间出现了信任危机。对湖北省13家县级医院928名医护人员和1771名患者进行问卷调查, 在医患双方对医患信息度的认知对比分析评价为:90.7%的患者表示对医护人员比较信任或非常信任, 然而58.6%的医护人员认为患者对其较不信任或非常不信任, 医护人员对医患信任度的评价明显低于患方。对北京市5家三甲医院医务人员和患者共1010人进行问卷调查结果显示:医方对于医患关系的评价低于患方, 认为患者不信任医方;医患不信任对医方的医疗行为造成了不良影响, 医务人员在医疗行为会变得过分谨慎和消极、为了回避风险而做出防御性医疗行为;医生会适度夸大手术风险或副作用, 扩大检查范围和项目, 增加转诊或会诊, 回避有风险的治疗方法等。这样势必会给患者的身心及经济状况造成不利影响。而患者更加讳疾忌医, 怕医生乱开药、乱检查、乱诊断, 而时刻提防医生, 患者就医安全感下降, 一旦出现分歧患者过分苛责医务人员, 能闹则闹;彼此因为防范所产生的医疗纠纷数不胜数, 并且催生了一种新的职业“医闹”, 给当前紧张的医患关系雪上加霜。

2 构建和谐医患关系的社会学思考

2.1 培养“角色”意识, 提升服务质量

基于社会角色理论及其医患关系模式, 医患双方“扮演”着不同的社会角色。由于双方专业分工、专业知识背景和各自权益的不同, 面对一个有争议的诊疗结果, 存在归因的认识性和动机性偏差, 这势必会造成医患诚信缺失, 导致医患关系紧张甚至恶化到医疗纠纷。因此, 医患双方都需要培养“角色”意识, 加强对自身角色领悟, 正确理解其角色期待, 在角色“扮演”过程中减少角色偏差, 共建和谐医患关系。其次, 基于社会交换理论, 要妥善协调医患关系中二者的利益问题。政府应加大对医疗卫生事业的投入, 做好公众医疗保障, 减轻民众经济负担;同时改革分配制度, 提高医务人员的收入, 实现最大程度的社会公平, 只有全社会成员共同努力, 才能重新构建和谐的医患关系。

2.2 加强公民的诚信教育, 构建和谐的医患环境

加强医德医风建设, 以制度约束行为, 按章办事, 认真操作, 使诊疗质量得到保证。进一步规范医疗过程中的诊断、治疗记录, 并努力提高医务人员的业务素质, 提高确诊率和各种急诊抢救的成功率, 提高医务人员的人文素质, 尊重患者的权利, 给患者更多的亲情关怀, 避免不必要的冲突。建立和谐医患关系不仅需要教育和培训医务人员, 也需要对患者采取一些干预措施。首先, 提高患者及其家属的自身素质修养, 社会或广大医务人员应通过各种渠道向大众普及一些基本的医疗知识, 让他们熟悉一些常识性疾病的预防治疗和护理等知识, 知晓医学行业的高技术性、高风险性和难以预测性等, 使患者及其家属具有风险意识, 对当前医疗技术水平有正确认识, 不能期望值过高;其次, 患者必须加深对医务人员信任, 配合治疗, 积极与医生沟通, 正确行使认知范围内医疗决策参与权利;最后, 患者应普及一般法律常识, 一旦出现意外应当正确使用权利。

2.3 加大医疗知识普及力度, 增强医患沟通的水平

社会媒介和公平知识平台应加大普及和宣传常见病、多发病的相关医疗常识。让公众提高自己的医疗知识水平, 建立对医方行为的正确认识。应提高我国公民素质水平, 尊重医务人员的劳动, 如遇医疗纠纷, 应按照正常程序依法解决, 切勿使用暴力行为。其实, 加强医患沟通解决矛盾重要的是医患双方要相互信任, 而信任是建立在有效沟通的基础上的。医患双方应该换位思考, 医生应理解患者治病心切, 患者也应理解医疗过程中可能出现的风险, 尊重和信任医生。

2.4 化社会舆论环境, 规范媒体的舆论导向

社会媒体对于医疗纠纷进行报道时, 应本着客观、公正、全面的原则, 对医疗行业的不正之风发挥监督的作用;增强人们维护自身权益的意识。对于内容尚不明确、存在争议之中的医疗事件报道, 可以追踪报道, 但同时要尊重事实, 不要妄下定论。社会媒体界的正面曝光和和正面引导, 会大大提高公众对医疗卫生事业的关注与监督, 帮助获得广大群众的支持和理解, 为构建和谐医患关系提供有利条件。

参考文献

[1]罗志强, 先德强.构建和谐医患关系的研究与对策[J].中国卫生事业管理, 2008, (9) :632-633.

[2]周志娟, 金国婷.社会交换理论综述[J].中国商界, 2009 (1) .

[3]邱少娟, 黄玉梅.病人角色理论在改善医患关系的应用研究[J].中国伤残医学, 2014, (5) .

[4]张艳欣, 罗志强.我国现阶段医患关系的社会学研究[J].中国卫生事业管理, 2009, (251) .

[5]农乐颁, 王华生, 曾友.医患关系紧张现状与改善对策研究概况[J].右江民族医学院学报, 2007, (2) .

[6]谭宗梅, 刘国秋.社会角色理论视野下构建和谐医患关系的探讨与分析[J].赣南医学院学报, 2010, (5) .

[7]张红, 董魁, 张宁, 等.浅谈社会角色理论在公立医院管理中的应用[J].山西医药杂志, 2014, (7) .

医学社会学复习题 篇8

关键词：社会需求；医学生；就业能力

虽然我国大学由精英教育向大众化教育转变，医学教育作为高等教育的重要组成部分，与其他专业教育具有共性，同时又具有医学专业的特殊性。毕竟 “医乃人学、医乃仁学”，医学的神圣性对医学教育提出了更高要求。近年来，大学扩招使得医学生供应大于需求，同时医学生自身的主、客观条件限制其就业能力。另外，社会医患矛盾加剧、医生社会地位的下降、以及国家、地方有关政策的调整等，使即将就业的医学生对自己的专业前景和个人职业前景抱有悲观思想，缺乏职业竞争力，医学生的就业问题成为当下迫切需要解决的问题。

一、临床医学专业及其工作的特殊性

1.课业负担繁重，人才培养周期长

医学课程系统学习时间长，国内一般为五年制，某些高等医学院校学制为6-8年，2015年实施新规，医学专业本科学生毕业后，需要以住院医师身份接受为期3年的系统化、规范化培训本科，这无疑是延长了人才培养的周期。在这个过程中，课程多、难度高，需要掌握的知识结构庞大而复杂。

2.工作对象的复杂性和工作性质的神圣性

医疗工作是门理性、成熟而又充满同情心的职业，其服务对象是人。人，是世界上最复杂的有机体；人有不同的需要，诸如生理的需要、健康的需要、情感精神的需要、人际交往的需要等等。在临床工作中考虑问题完全个体化，从而才可能得到一个更合乎客观事实的结论。

3.毕业生找工作难，用人单位招工难

大多数毕业生都向往医疗设备完善、等级较高的大中城市的医院，而不愿去一般的市县级医院、卫生所等，造成毕业生就业分布不平衡。临床医学毕业生就业难的主要原因不是无业可就，而是有业不就。因此当前出现医学大学生找工作难，同时也伴随着用人单位招工难现象。

二、社会对医学人才需求的特殊性

临床医学专业的毕业生终将被推向市场，参与社会的公平竞争，社会对医学人才的需求就是对其能力的“试金石”。因此，医学生了解新形势下社会对医学人才的新要求、新标准才能相应地调整人才培养目标。

1.精神境界高远，优秀的道德素质

从事一线临床医疗工作的人才必须具备良好的品德素养、健康的思想情操、正确的政治方向、远大的理想抱负，遵纪守法，具备科学的世界观、人生观、价值观和社会主义的荣辱观，热爱祖国，忠于人民，愿意为祖国医疗卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。

2.人文关怀充分

社会对医务工作者寄予较高的期待和信任，这要求医务工作者必须紧密围绕“人”这一主题，具有依法行医观念，珍视生命、关爱病人，“医者，父母也”，注重与病人及家属进行交流，充分考虑病人及其家属的利益，时时处处关心体贴同情患者的思想感情。不但要学习研究人的生物学属性，还要学习研究人的心理和社会属性。

3.卓越的学习能力和创新能力

医学人才只有不断地学习才能不断地适应医学科技发展的新变化，只有创新，才能在竞争的职场中取得领先优势，它主要指的是主动学习、独立思考、自觉探索、不断创新等多种智力因素相结合的综合能力。

三、临床医学生的就业能力不能满足社会需求的原因分析

1.供求关系矛盾

首先，毕业生人数激增，加大了就业压力，地区经济发展的不平衡以及医疗机构医疗水平不平衡也导致了医学生严重的就业选择偏差，千方百计想挤入经济发达地区、大医院，而不愿到“缺医少药”的欠发达地区、中小医院就业。其次，许多毕业生好高骛远，手高眼低，对工作条件和薪酬水平有较高期望，造成就业视野不开阔，使之在面对机会的时候，往往不能做出正确的选择，从而失去就业机会。

2.医学生少有职业理想，缺乏对未来职业的展望与自信

不少医学生很少有职业理想，总觉得那是毕业前找工作才面对的事情。加之对就业形势缺乏客观的分析和判断，使得医学生们只是觉得就业越来越难，对前途感到迷茫，无所适从，但如何明确目标，坚定职业理想，应对就业难的问题，没有长远的设想和打算，从而严重影响自己的职业发展信心和决心。

3.医学生基本工作能力较差，知识面狭窄

医学生课业繁重，平时只知道埋头读死书，死读书，而忽略了科学文化素质方面的培养，社会适应能力和临床操作能力不强，缺乏独立工作能力、社交能力以及管理的相关知识和技能。

4.就业指导工作力度不够

目前大多医科院校的就业指导在形式与内容上比较单一，仅对于就业政策、就业形势、需求信息、择业技巧等方面泛泛而谈，缺乏对个体的塑造、潜能的开发和创新能力的培养，忽视医学生的专业特点、社会需求，就业指导的全程化、规范化、科学化、系统化有待提高。

四、基于社会需求提高医学生就业能力的对策

1.把个人理想和社会责任结合起来，树立正确的职业价值观

许多毕业生期望值过高，倾向于去大城市、大医院，形成大城市多人竞争一个职位，而乡镇、农村医院无人问津的局面。当期望与现实之间的矛盾难以解决时，会造成就业意向选择的困惑，影响自己作出正确合理的判断，进一步会影响到未来的职业发展。这种失衡的状态不仅给社会带来了相当大的压力，也不利于医学生自身的发展，从而造成人才的巨大浪费。人们只有为同时代人的完善，为他们的幸福而工作，才能使得自己走向完善。因此，医学高校应引导学生了解国情，帮助学生把个人理想和社会责任统一起来，树立服务国家、服务社会、服务基层的精神，适时调整就业观和期望值，放眼西部、基层以及部队，到社会最需要的地方去锻炼和成长。

2.加强责任意识培养，培养敬业爱业精神

热爱本职，忠于职守，是社会主义市场经济对医务人员的基本要求。医生是人类生命的守护神，敬畏这份事业，敬畏自己的岗位，这一切都源于对生命的敬畏。因此，作为大学生，从心底里把服务基层民众的健康工作当作自己事业的核心部分而给予高度重视，培养关爱病人、尊重他人、尊重生命的职业操守，才能够把社会责任和自身发展有效结合起来，为今后的职业发展认清方向。

3.提高工作能力

（1）掌握精深的专业知识。医学是以促进对人的身心健康为服务内容，医学的宗旨就是要培育医术精湛和医术高尚的医学生。所以，具备精深的专业知识，可以使大学生走上工作岗位后成为从事某一专业工作的人才，并且掌握发现问题、分析问题、解决问题的方法。

（2）重视临床技能操作。医学是一项实践操作性极强的学科，合格的医学生，不但要有扎实的理论知识，而且要有较强的临床思维能力和较高的临床实践操作水平。临床技能是每一位医生所必须掌握的最基本最核心的技能。因此医学生必须重视临床技能操作，持续不断地付出艰辛劳动，丰富自身的动手能力和操作经验。

（3）开拓创新能力。“苟日新，日日新，又日新。”医学理论、技术及新药物的发明，都需要医生不断创新，医学事业的不断发展，也要求医生能够从不同的视角看待问题，提出超乎寻常的见解。在科学技术日新月异的时代背景下，临床医学生应以积极的心态培养自己的开拓创新能力，要用超前意识和战略发展眼光去观察、思索。

4.增强社会适应性

从某种意义上说，适应社会能力是一个人综合素质的反映，其高低表明一个人的成熟程度，是人这个个体融入社会，接纳社会能力的表现。临床医师的职业性质是为人民服务，为社会服务，作为一名社会成员，他也必须具备多种社会生存能力。

（1）虚心学习，提高人际关系交往能力。一个人对环境的适应状况，能够影响他的工作效能、心理健康状况、生活的愉悦度。因此，一个人只有虚心请教领导和同事，了解和熟悉工作特点和规律，主动关心和收集有关信息，恰当处理、以及协调好职业生活中人与人的各种关系，在与人交往中，心理相容，胸怀宽阔，做有远大理想、开朗、豁达，对人谦让的人，才能适应医疗卫生事业发展的内在要求。

（2）沟通能力。语言交流贯穿于整个诊疗过程。临床工作需要与护理人员及其他各科室人员发生联系，医生应当使用恰当的语言使其主动配合完成诊疗活动。并且，沟通是建立良好医患关系的主要途径。医务工作者与患者及家属接触最频繁，医患间的沟通对于了解患者身心状况、向患者提供正确医疗知识、减轻患者的身心痛苦、帮助医生进一步了解患者及家庭情况、提高疗效是非常重要的。

（3）团队协作能力。团队协作能力是每个临床医师需要学习和掌握的一项重要技能。首先要学会欣赏他人，主动去寻找团队成员的积极品质，学习这些品质，充分认识到团队的效率在于每个成员配合的默契，而这种默契来自于团队成员的的互相欣赏和熟悉。其次要包容团队成员。对待团队中其他成员时一定要抱着宽容的心态，讨论问题的时候对事不对人。三要具备全局观念。个人要有整体、全局观念，考虑团队的需要。团队成员互相帮助，互相照顾，互相配合，为集体的目标而共同努力。

5.加强职业规划和就业指导

一方面从低年级开始对医学生进行职业生涯规划教育，帮助同学们认识自我，分析自己的兴趣、特长、能力，及早树立目标，合理规划职业蓝图，激发他们学习的主动性、积极性，为就业提前做好准备。另一方面通过对高年级进行就业指导，帮助学生了解就业形势、政策和法规；引导毕业生客观地进行自我评价，保持积极乐观的心态，从容应对就业阻碍。

总之，树立医疗为人服务，一切以患者为中心的思想观念，注重社会需求是与新的医学模式理论相吻合的，是现代医学发展的必然趋势，是医学生将来从事临床医疗工作必备的基本素质条件。新的形势和未来的发展，对人才的知识能力结构都提出了新的要求，必须解放思想，更新观念，了解社会对医学人才的需求，对自己的成才目标不断进行调整，具备社会医学人才的知识能力结构，自强不息，努力拼博，才能在激烈的人才竞争中取胜，成为适应社会主义市场经济需要的、符合党和人民要求的高素质医学人才。

参考文献：

[1] 马婷.大学生基层就业心理调查与分析[J].扬州大学学报（高教研究版），2011，（4）：45-48.

[2] 朱慧，赵金秀，吴弘萍.医学生就业观现状的调查和思考[J].中国高等医学教育，2000，3：24.