ICU护工工作职责（精选11篇）
ICU护工工作职责 篇1
ICU护工工作职责
1.热爱科室，遵守科室的规章制度，对病人态度和蔼、亲切、耐心。护工，工人，护士之间团结协作。按时上下班，早班6Am~2Pm,中班2Pm ~10Pm,晚班10Pm~8Am.2.保持手指、甲脚趾甲清洁，定时修剪，每周二常规修剪。
3.能进食者，口腔无异味，有异味时，可用清水漱口。
4.男病人经常剃胡子，保持胡子光洁，需要者每日剃须。
5.头发长者理掉，短者可以用酒精、温水洗头，病情稳定者可以在床上洗头。尽量保持头发清洁、无异味。
6.会阴部清洁，导尿管周围不能有污垢。肛周不能有大便迹。清洗用脸盆、替盆不能放在地上，应搁在床下架子上。
7.全身皮肤清洁，不能有血迹。衣裤，床单保持清洁、整齐、干燥。
8.昏迷、瘫痪、肢体活动偏弱、长期卧床者，协助护士每天作肢体被动活动四次，并由护士记录。
9.根据病人饮食，按时给病人喂饭、喂药，易误吸者由护士喂食。
10.定时协助护士给病人翻身、CPT，定时放小便，并报告护士记录。
11.根据病人需要协助病人大小便，有大小便失禁者定时清理。
12.护士长每周一次不定期检查，根据检查结果考评奖金。
ICU护工工作职责 篇2
宁波M医院公司管理模式下护工满意度调查
护工管理难是个全国性难题。目前, 宁波市各家医院大约有护工5000人, 90%以上为个体护工。医院中近五成的住院患者需雇用护工, 护工队伍在一定程度上缓解了宁波护理资源紧缺的问题。但是, 由于护工文化程度低、缺乏职业培训、收费乱等问题, 他们并不能很好地满足患者需求。另外, 住院患者赖账, 护工拿不到报酬的现象也时有发生。为了解决上述问题, 宁波市卫生局于2010年4月颁布了《关于开展医院护理员规范化管理试点工作的通知》, 计划在部分医院实施护工公司管理模式, 以探索适合于宁波市医院护工规范化管理的有效方法和措施, 努力构建医院护工规范化管理长效机制, 维护各方合法权益, 为宁波市人民创造良好的就医环境。
作为宁波护工规范化管理的试点单位, 宁波M医院委托国凯公司实行护工派遣制, 并于4月中旬在全院23个病区推广。宁波M医院允许该公司在医院设立护工服务中心, 根据医院和患者需求提供生活护理。患者需要护理服务, 可自行与该公司联系, 并与之签订服务协议, 明确服务种类、服务内容、收费标准、双方的权利与义务等, 由国凯公司按需派遣相应资质的护工。为了整合资源, 国凯公司向该院的150余名个体护工敞开了大门, 先后有70名个体护工签约国凯公司。然而, 过了2个月, 陆续有28名护工退出国凯公司而重新成为了个体护工。Ham和Griffeth认为, “员工流失与物质补偿、企业的激励措施、性别、年龄、对工作的满意程度、对工作的期望、业绩和提升机会、工作的复杂程度等要素密切相关, 与满意的员工相比, 不满的员工离开公司的可能性要高3倍”。[3]这表明员工对公司满意与否是决定他是否离开公司的重要因素。为了调查并改善国凯公司护工的工作满意度, 课题组根据护工的特点, 确定工作满意度指标体系由工作本身满意度、工作回报满意度和工作环境满意度等三个一级指标构成。工作本身满意度由工作胜任程度、工作成就感两个二级指标构成;工作回报满意度由收入公平性、员工福利水平、培训力度三个二级指标构成;工作环境满意度由与他人关系和睦程度、工作环境安全度两个二级指标构成。各指标权重通过德尔菲法得出。[4] (见下表)
课题组向签约护工和已退出国凯公司的护工发放了60份“工作满意度调查表”。课题组考虑到大部分护工是小学文化甚至是文盲, 可能无法较好理解问卷中的内容。因此, 在调查过程中, 课题组首先向护工解释“工作满意度调查表”中各指标的含义, 然后请护工根据自身感受按照百分制对每个指标进行打分。课题组使用SPSS17.0软件对调查所获数据进行分析, 得到每个指标的平均值和标准差。由于每个指标的标准差都不大, 故指标平均值具有较好的代表性。根据每个指标的平均值及其权重, 课题组得到7个指标的加权平均值即总体工作满意度为68.3631分, 这表明国凯公司护工的工作满意度较低。 (见下表)
调查结果分析
1.工作本身满意度分析
课题组在调查中发现, 许多护工对护理工作缺乏正确的认识, 误以为护理工作是侍候人的简单活, 不需要掌握什么技术。因此, 在工作胜任程度方面, 有护工给自己打了94分, 最低分也有64分, 工作胜任程度的平均值为79.77分, 是7个指标中平均值最高的。在工作成就感方面, 其平均得分只有66.87。造成大多数被调查者的工作成就感不高的原因主要有两个方面:一是大部分护工是因生活所迫而从事护理工作。当课题组与被调查者谈及职业选择时, 他们中有不少显得颇为无奈。二是许多住院患者对护工的护理工作不太满意。随着市场对护工需求的增大, 护工素质不高、护理质量难如人意的问题逐渐显现。课题组在调查中发现一个有趣现象:一方面大部分护工认为自己能胜任护理工作, 另一方面许多住院患者却对护工的护理工作不太满意。究其原因, 主要在于护工们对护理工作没有形成正确的认识, 误以为患者对其护理工作不满意的原因在于患者过于挑剔。
2.工作回报满意度分析
课题组在调查中得知, 国凯公司要从护工的护理费中提取10%作为管理费以维持公司运营, 而国凯公司护工们因提取比例太高了而觉得有失公平, 希望能够降低到5%左右。正如已退出国凯公司的护工刘大妈所说:“加入公司没得实惠, 收入还大打折扣, 划不来!”因此, 收入公平性的平均值只有63.00分, 是7个指标中平均值最低的。在员工福利水平方面, 由于国凯公司比较重视员工福利, 为护工购买了职业责任险、患方意外责任险等相关保险, 为保姆免费提供了统一制服, 并添置了一些护工休息设施, 逢年过节国凯公司还发放礼品给护工, 所以大部分护工对员工福利水平还算满意, 其平均值为73.43分。不过, 在培训力度方面, 平均值也只有67.80分。国凯公司护工们告诉课题组, 为了使他们能够顺利拿到劳动部门颁发的上岗证, 国凯公司组织过一次简单的培训, 之后就再也没有组织过相关培训。
3.工作环境满意度分析
国凯公司护工告诉课题组, 由于护工之间存在竞争关系, 在加入国凯公司前他们常常会为了一个工作机会而明争暗斗。因此, 他们之间的关系比较紧张。另外, M医院的护工主要来自浙江的新昌、嵊州等地区, 且这些护工绝大多数来自农村。他们由亲戚朋友介绍入行, 往往以地域、家族为纽带形成了各自群体和势力范围, 故一些非新昌、嵊州籍护工有种被孤立的感觉。他们加入国凯公司后, 因为公司规定护工不能与患者私自洽谈护理业务而只能由公司出面, 然后由国凯公司按需派遣相应资质的护工去护理患者, 所以他们之间的关系变得比较融洽, 尤其是非新昌、嵊州籍护工的处境有明显改善。因此, 与他人关系和睦程度的平均值有73.38分。与其他医务人员一样, 在医院工作的护工面临着许多环境危险。护工面临的环境危险因素主要有三方面:第一, 生物因素。它主要包括艾滋病病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、柯萨奇病毒以及流感病毒和支原体病毒等。当护工接触患者的血液、体液和分泌物, 零距离与各种感染患者接触时容易感染。第二, 化学因素。医院是个特殊的工作环境, 各种对人体有潜在危害的化学因素随处可见, 各种药品、消毒剂、清洁剂、毒性垃圾、各种废气、污染气体均能对人体造成一定伤害。第三, 物理因素。它主要包括锐器刺伤、辐射等。[5]因此, 大部分护工认为工作环境安全度低, 故其平均值只有63.05分。
提高国凯公司护工满意度的措施
1.降低护工护理费的提取比例
人的需求是分层次的, 无论是Abraham Harold Maslow的需求层次论, Frederick Herzberg的双因素理论, 还是Alderfer的ERG理论都承认生理的需要是第一位的。护工群体具有生活水平和家庭收入低、文化水平低、自身素质低和家庭负担高的特点, 无疑, 作为满足这一需要的最重要的保障———收入, 是护工首要考虑的因素。[6]为了尽可能地省钱, 一些护工最大的希望就是被护理的患者吃不了的饭菜能够给他们吃。另外, 收入公平性的权重高达25%也表明该指标对护工工作满意度有举足轻重的影响。因此, 国凯公司应该根据护工的承受能力把护理费提取比例调整为5%。在调查中, 国凯公司负责人告诉课题组, 提取的费用主要用于添置护工休息设施、服装、购买保险、体检及日常管理、纳税等。由于护工管理是一个微利行业, 他们自己测算了一下, 即使按照10%的提取比例, 国凯公司要有120名护工才会有盈利, 目前公司已经亏损了3.8万元。可见, 国凯公司降低护理费用提取比例的难度很大。课题组认为, 国凯公司对护工进行规范化管理在一定程度上改善了M医院的就医环境, 作为“正外部效应”的受益者, M医院理应替国凯公司承担一定成本。而且, 公共组织与私人组织最大的区别在于, 公共组织设立的目的是为了公众的利益, 而不是为了个人的私利, 公共性是公共组织应该具有的一种重要品格。公共行政学家H?George Frederickson认为, “公共性有两层含义, 一是指超越个人或组织私利而追求社会的公益, 二是指个人与个人之间、个人与组织之间, 组织与组织之间彼此关心, 形成一种生命共同体或公共意识”。[7]医院作为一种公共组织, 为了充分彰显其公共性, 国凯公司护工所少交的费用应该由M医院承担。
2.加强护工培训力度
诺贝尔经济学奖获得者Theodore Schatz指出, “人的知识与技能的提高对经济发展的影响与土地、资本等占有量的增加具有同等的功能, 有技能的人力资源是一切资源中最重要的资源”。[8]当今, 医学模式已从“以疾病为中心”转变为“以病人为中心”。另外, 为了护工的健康安全, 国凯公司还应对护工进行职业防护培训, 使其掌握常见经血液传播疾病流行特点及传播途径, 职业感染的危险性及传播途径, 普及性预防的概念和措施, 消毒剂、抗肿瘤药物的毒性反应及职业保护, 放射性损伤及防护, 正确应用防护技能, 使用防护设备等。这也有助于提高护工的工作环境满意度。
3.制定护工保健制度
为了提高护工的工作环境满意度, 国凯公司不仅要制定职业暴露报告登记制度, 规定凡有血液/体液暴露事故必须在24h之内报告有关部门, 伤后<48h报告上级并填写报表, <72h作HIV、HBV等基础水平检查, 伤后立即采集血样作病毒血清检查, 如果被感染患者血液所污染的锐器刺伤, 应尽早采取相应的治疗措施, [9]还要对发生职业暴露的护工要定期进行随访和体检, 并提供心理支持和医学咨询。另外, 国凯公司要为护工提供一次性口罩、手套等防护用品, 制定使用范围, 并监督执行;定期发放肥皂、洗手液、擦手纸、84液, 做好洗手及日常物品的浸泡、消毒工作;要督促护工参与学习各科室的针对性防护制度, 不断提高防护意识, 增强其自身防护能力。
除了上述措施, 国凯公司要注重对护工的人文关怀以增加其对公司的归属感和认同感, 要建立起畅通的沟通渠道, 以便能够及时获悉护工的意见和建议。
摘要：目前, 越来越多的医院采取“公司管理模式”对护工进行规范化管理。但一些公司在管理护工过程中存在一些问题, 导致护工的工作满意度普遍不高。以宁波M医院为例, 课题组对宁波M医院护工的工作满意度进行问卷调查, 做出了一些探索。
关键词：公司管理,护工,工作满意度
参考文献
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[6]贺翔, 杨柳.中小民营企业中知识型员工流失问题探讨[J].云南财贸学院学报 (社会科学版) , 2007 (6) .
[7]Frederickson.The Spirit of Public Administration, San Francisco, Jossey-Bass Publishers, 1997.
[8]李燕萍.培训与发展[M].北京:北京大学出版社, 2007.
社会工作:不仅是培养护工 篇3
咳咳咳……你别看我现在好像把社工专业搞得门儿清似的，其实我得承认哈，填报志愿那会儿根本就不清楚“社会工作”专业是干嘛的，完全就是稀里糊涂地填报了上去，主要是为了把那张志愿表上的空格填满。也是经过这么几年的摸爬滚打，总算是得了些真传吧。跟学弟学妹们交流交流纯属过来人的温馨提示，绝不是倚老卖老出来炫耀哈。
老实说呢，咱这专业真的还有些尴尬，像我这样蒙头混进来的同学一大堆呢。大家都是进校之前对专业定位没概念的。记得我刚接到女子学院录取通知的时候，亲戚问学的什么专业，如实回答之后人家点点头说，这个专业我知道哦，就是学习做社区的一些工作吧，绿化呀保洁啊环保什么的都得学吧。还有更离谱的理解呢，院子里一位热心大妈知道我考了社工专业之后，面带失望同情地说道，大妞儿，你咋去大学里面学做护工呢?那谁他大姑下岗之后不就是去医院做护工了么?敢情将来他们那样儿的还得再下一回岗，医院都得聘请你们这样儿的大学生护工咯?特别夸张的是，等到后来我们去社区观摩学习的时候，专门做护工的那些大妈们还真的瞪着我们看，生怕被抢了饭碗似的。
社会工作，其实也还蛮“潮”的
社会工作专业到底是什么呢?其实简单通俗一点地讲，我们这群人将要从事的是用专业知识方法价值观组成的系统去服务于人群的工作，我们是社会大家庭的润滑剂，我们存在的目的是鼓励和培训民众助人和自助。
对于我们国家来讲，社会工作专业可能还没有得到应有的认知和理解。但是在发达国家和地区，社工体系已经非常完善和专业，社工们是维系社会健康运转的重要力量。他们在预防犯罪特别是预防青少年犯罪、老人陪护等扶持帮助社会弱势群体方面，已经是社会不可缺少的一环。以香港为例，平均每1000人中就有1人是社工。大陆这边与香港毗邻的广州。因为社会的开放与进步程度相对较高，也有比较完善的社会工作体系。社会工作者主要在协助青少年教育、妇女工作和残疾人康复辅导等领域开展工作，以社区居委会为主要工作平台。在北京呢，早在2008年，北京政协委员沈洁就提出关于加快北京市社会工作职业化进程的建议，这一建议也入选了北京政协最具影响力提案，提出当务之急就是扩大公众的了解程度。
所以，从某种意义上讲，咱们社会工作专业其实也还蛮顺应时代发展的，蛮“潮”的。
社会工作者，简直就是不拿工资的活雷锋
目前全国有200多所高校开设社会工作专业，每年培养的社工人才约为10000人，尽管按照社会需求，这些人远远不够用，但实际上却仅有10％～30％的学生选择了相应的社会工作，其他相当部分则进了机关、企业等单位从事“不对口”的工作。人才的缺口正好给我们提供了大量的机会啊。社会工作，这个新兴的职业必将会有很好的发展前景。
记得我们专业老师曾经讲过，社会工作的领域很广泛，比如弱势群体扶助，患者心理辅导、青少年越轨、监狱中犯人辅导等等，这简直就是一门艺术，能实在地帮助很多人。我自己印象特别深的一件事是跟随专业老师进入社区去观摩的一次社区工作者培训。那次培训上我第一次直面了什么是家庭暴力，怎样去帮助别人调节，最终间接地拯救了别人的家庭。那一次我的一个感触就是，社会工作者简直就是不拿工资的活雷锋啊，那么尽心尽力地为别人考虑为别人解难，然后对自己的专业生出了一种由衷的自豪。
虽然说，社会工作专业毕业生从事专职工作的工资比较低，距离期望值偏差较大，以北京为例，才1500左右，但是我们对前途还是挺有信心的，因为国家对社会工作者的重视程度也越来越高。比如就在前不久，新闻里就报道了北京海淀区社区专职工作者工资平均涨1100元的消息，当然这还必须得通过国家社会工作者职业水平考试，获得社会工作师职业水平证书或助理社会工作师职称。
护工工作范围 篇4
护工工作范围
一、晨间护理：
（要求8：00以前完成）
１、（6：00——6：30）每日清晨打扫病房内的环境卫生，物品摆放整齐，视情况整理好床褥或更换床单。
２、（6：30——7：00）协助护士用消过毒的体温计为病人测量体温，并告知准确结果；必要时帮助留取病人尿、便、痰等标本及时送检。
３、护工要为病人用温湿毛巾给病人擦脸、梳头，协助病人用温水刷牙漱口，视情况为病人做口腔清洁。
４、（7：00——7：30）及时为病人打饭菜，用餐前，餐具要用热水烫洗消毒，用温水为病人洗手，不能自理患者协助喂饭。饭后为病人漱口，观察病人口腔内是否有残留饭菜，饭后餐具烫洗擦拭干净后，放在床头柜子里备用。
５、（7：30——8：00）饭后30分钟（或遵医嘱）用温开水给病人服药。
６、（及时处理）协助病人排便。有自理能力的病人，护工要陪同前往卫生间；不能自理的病人，安排其卧床排便，并及时清洗肛门及会阴部，如病人不慎弄脏床单，护工要及时更换，保持床铺平整和被褥的干净。７、（9：00）视病情、天气（医嘱）为病人活动四肢。８、（10：00）每日安排病人零食水果（遵医嘱）
９、（10：00——11：00）遵医嘱安排病人到室外活动，但不得离开医院大门。
10、（11：00—12：00）及时为病人用午餐。
11、（12：00—13：00）午餐后为病人服药，安排病人午睡。
12、每隔1-2小时为病人翻身，注意翻身时不要拖拉病人，并轻揉受压部位，以防止褥疮的发生。
二、晚间护理：（21：30熄灯前完成）
13、（17：00——17：30）为病人作好用晚饭的准备工作（打水、擦洗双手、打饭）。
14、（18：00）及时协助病人用晚餐。
15、（18：00——20：00）陪病人室内活动（如下棋、看电视、聊天等）
16、（20:00_21:30）临睡前为病人整理好床铺，征得病人同意拉好窗帘，协助病人排便，做好口腔清洁并每晚用温水为病人擦洗全身，用热水泡脚等。
17、按时翻身并注意病情变化。
三、其他护理：
１、每周为病人洗头一次，洗头过程中要为病人刮胡须，剪指（趾）甲。
2、每周陪护病人洗一次澡，要勤换内衣内裤。附件二
护工服务质量标准
（一）医德医风：
１、护工基本素质、仪表要符合护理部和本公司要求。
２、护工陪护病人要主动热情，服务态度好，帮助患者尽快适应环境，减轻痛苦。３、定期检查护工对病人的服务质量及病人满意度。
４、每周检查一次病人家属提出问题的解决情况；病人对陪护满意率在85%以上。
（二）必须调查项目如下：
１、对病房整洁安静的意见。
２、尽快帮助病人熟悉环境，了解有关制度。３、检查护工的工作服务态度及服务质量是否满意。４、检查护工是否按时协助病人服药。５、卧床病人使用的便器是否及时清洁消毒。
６、护工做各种生活方面的护理是否按要求去做，病人是否满意。７、检查护工是否协助病人活动受压部位，及肢体活动。８、检查护工及病人的物品是否放置有序。
（三）晨晚间陪护标准：
总要求：病室整洁、舒适、空气新鲜。
１、病人床位整洁、干燥、平整、中线正，枕下无杂物。２、病人身下无头发、碎屑。
3、病人内外衣要经常更换，保持干净、干燥。
４、对危重病人及昏迷病人护工要做到：“三短”、“五无”、“六洁”。“三短”即：指（趾）甲短、胡须短、头发短，“五无”即：无褥疮、无坠床、无坠车、无擦伤、无烫伤。“六洁”即：脸、头发、手足、皮传肤、会阴、肛门。５、脸盆放置于病床下的盆架上。
６、护工陪护病人时要求做到口腔无异味，头发整齐、干净。
（四）病人卫生质量标准：
１、面部清洁、无污垢、无胶布印；手脚无存积的坏死的细胞。
２、口腔清洁，按病情需要刷牙或清洁口腔，要求口腔无积痰，无食物残渣，嘴唇口角清洁不干燥。
３、皮肤清洁，无受压痕迹，背部及骨降突部位无褥疮。４、护工在工作中，要做到病房清洁整齐，病室通风良好。
５、工作要做到“四轻”，即：说话轻、走路轻、开关门轻、动作轻：“五个一样”，即领导在与不在一样、白天与夜间一样、对陌生和熟人一样、家属在与不在一样、工作忙与闲一样。附件三
陪护管理规定
１、护工要严格遵守国家法律法规和医院各项管理制度，本着为病人服务，让家属放心的原则，为患者提供陪护服务。
２、每个护工进入公司后必须经过体检，培训，经考试合格后方能留用上岗，否则不予留用。
３、坚决服务从本公司各项管理规定和制度，严格遵守作息时间，不迟到，不早退，不准脱岗和旷工，有事提前请假。
４、不准在病房、办公室和员工宿舍内会客。５、禁止与病人嬉笑、打闹。
６、对病人病情和兴趣爱好及信仰要有足够的了解，要有四心，即：爱心、关心、热心、耐心，为病人提供优质安全的服务。
７、保持正常护患关系，不吃请、不收礼，不要求病人为自己办私事，对病人要使用文明礼貌用语，动作、说话轻柔、态度和蔼、平易近人。
８、上岗期间要作到五勤：眼勤、手勤、嘴勤、腿勤、脑勤。
９、上岗要穿工作服、佩带胸卡、着装整齐、干净，不准染指甲和戴手饰。女同志在工作中不准披散头发。
10、护工在护理过程中，不准将自己携带的物品同病人物品混放在一起。
11、护工不准将某病人用品为另一位病人使用或混用。要严格执行无菌操作。
12、所有陪护人员严禁吃、拿、用病人的东西和偷拿医院任何物品。家属给物品和小费一定向公司汇报。
13、不准脱岗和随便进入办公室、病房治疗室、值班室、护士站等工作场所及翻阅病历和其他医疗文件。
14、认真完成本职工作，服从科主任、护士长、护士管理；不准参与医生、护士之间所做的工作和事情。
15、不准在病区病房洗衣、晾晒衣物和在病房洗澡、坐床、卧床、吸烟（监护室内不准看书看报），和做与陪护工作无关系的事情，更不准说笑、娱乐、大声喧哗，要保持病区病房良好的治疗环境。
16、陪护期间原则上不得擅自离开病房和病人身旁，如送检化验和打饭（吃饭时间不准超过一小时）等必须要离开时，必须征得病人或家属同意并要报告当班护士，办完事要及时返回，必要时找陪护中心派人顶替。
17、护工不准从事任何医疗护理操作，如换液、吸痰、鼻饲、拨输液针等，但要随时注意检查液路是否通畅、脱落，发现问题，及时报告护士处理。
18、倒班人员工作时间不准睡觉，普通病房21：30前不准支床休息。夜间病人入睡后，护工应警觉，防止发生坠床及意外损伤。早6：00前要整理好陪护床，放在科室指定的位置。
19、护工在陪护期满后，必须及时回公司报到，听候公司工作安排。
护工的岗位职责 篇5
2、完成晨、晚间护理：要求保持床单整洁。更换床套、枕套、平车套等。
3、清洗器械，发收衣服，与各人员做好交接工作，负责与洗衣房清点被服，做到帐物相符。
4、协助病人完成生活所需如：送便器、倾倒大小便、协助病人进餐、清洗餐具。
5、护送病人检查(注意保暖、输液病情观察)
6、收送上、下午各标本
7、按科室要求做好交接工作,保持室内干净、整洁
ICU护工工作职责 篇6
一、医疗机构院内护工疫情防控管理工作要求
（一）各医疗机构成立由后勤（总务）。
感控、医务、护理等组成的联合专项小组，明确负责人、成员及职责分工。（二）各医疗机构召开工作会议，明确院内护工工作安排及阶段性目标。
完善工作制度、工作目标及工作职责等，形成书面材料并下发。（三）各单位应针对护工的培训，核酸检测、健康监测、管理考核等重点环节完善管理方案，结合本单位实际，细化实施要求，形成具体可操作的措施。
二、严格落实医疗机构陪护制度
（一）疫情期间，原则上不允许患者或家属自聘护工，如确需聘用的，要按照医疗机构陪护制度要求严格管理，不得交叉陪护其他患者。
（二）定点医院不探视，不陪护；
非定点医院不探视、非必要不陪护，如确需陪护，应当根据医嘱开具陪护证，并严格限制人数，固定专人，陪护人员持证率100%。（三）医疗机构要按照国务院联防联控机制、国家卫生健康委和我市的有关规定，结合自身情况，制定切实可行的陪护、探视制度细则，明确相关部门工作职责，责任到人。
（四）陪护人员进入病房前必须严格检查健康状况，进行核酸检测，有新冠肺炎可疑症状者不得进入病房陪护。
患者住院期间，陪护人员需封闭管理，不得自行出入病房。（五）医疗机构严格落实陪护人员标准防护措施及有关要求，定期进行健康监测和核酸检测，建立陪护人员信息档案，包含但不限于陪护人员基本信息以及核酸检测报告、流行病学史、健康状况、每日体温情况等。
（六）医疗机构要完善陪护人员出现可疑症状的应急处置预案，并开展培训演练。
一旦陪护人员出现可疑症状要立即采取应急处置措施，严格闭环管理，切实防止疫情在医疗机构内传播。（七）医疗机构要组织进行陪护人员管理督查,保证督查科室覆盖率100%。
三、医疗机构院内护工培训工作要求
（一）各医疗机构按照工作要求完善院内护工培训项目组织架构，明确职责分工，责任到人。
（二）各医疗机构单位制定培训方案，明确负责人、培训内容、培训目标、时间进度等。
培训大纲中应包含感染防控相关知识和技能的相关内容，保证院内护工培训覆盖率100%。（三）各医疗机构根据自身情况，建立护工培训记录，明确培训时间、培训对象、覆盖率及阶段性目标完成情况。
结合工作要求制定培训落实情况监督清单，定期督查、指导、持续追踪。（四）各医疗机构应针对重症医学科、儿科、产科等重点科室建立院内护工培训方案，保证重点科室的院内护工针对性培训覆盖率100%。
四、医疗机构院内护工管理工作要求
（一）各医疗机构要制定院内护工使用管理规范,细化管理措施、工作制度、工作职责以及权益保障，责任到人，保证本单位院内护工100%规范聘用。
（二）各医疗机构要保证院内护工信息采集率100%，内容准确率100%，根据相关文件要求及时更新采集项目及内容。
（三）各医疗机构要保证院内护工防护用品供给，严格按照消毒隔离规范管理，建立应急预案，组织应急演练，严守院感底线。
五、医疗机构院内护工考核工作要求
（一）各医疗机构制定院内护工考核制度、考核内容、评价标准等，责任到人，保证上岗护工考核合格率100%。
（二）各医疗机构应在医疗机构感染防控管理考核和所在科室病区的质量安全考核中增加院内护工感染防控知识掌握和执行落实情况实施细则。
（三）各医疗机构应与院内护工所属公司、机构签订合作协议的，在合同中明确对护工的培训管理、健康监测、个人防护，疫情防控等责任。
医疗机构院内护工工作职责
一、遵守职业守则，仪表端庄大方，对待患者态度和蔼，工作热情、细致、周到。
二、遵守医疗机构各项规章制度，履行职责。
落实疫情防控及院感防控要求，严格执行手卫生、消毒隔离等院感防控措施，规范使用防护用具。
三、负责协助医务人员，完成患者的基本生活护理。
四、做好患者的清洁工作。
五、负责患者房间卫生工作，保证房间的清洁整齐。
内科ICU病房的护理工作分析 篇7
1 内科ICU病房的护理工作质量分析
医院整体的医疗水平可以在护理工作质量上得以全面的体现, 因此提升护理工作质量也就成为建设现代医院的一个重要课题。
1.1 内科ICU病房的规模和人员配置
在医院总床位数中, 内科ICU病房床位占1.5%~2.5%, 护理人员配置方面应坚持每位患者身边全天候24 h配置1名护士的规定, 这就要求护患比例在1:3左右, 较普通病房的护患比例高, 但内科ICU病房护理工作的负荷量较大, 所以必须保持此配置。
1.2 内科ICU病房的组织管理
由于内科ICU病房的患者病情危重, 且内科ICU病房的护理工作相对繁忙, 任何工作方面的疏忽都有可能造成严重的不可挽回的后果, 因此, 需要对内科ICU病房的护理工作加强管理, 做到有序、严谨的进行各项护理工作。因此, 需要对以下工作加以重视:合理配置护理人员, 对病区实施责任化管理, 对药品实施责任化管理, 对各类抢救的操作物品实施规范化管理, 对各种急救技术的操作规程予以程序化。对内科ICU病房的组织管理制度予以完善和改进, 在日常的工作中应加强组织学习予以强化。
1.3 内科ICU病房的临床管理
由于内科ICU病房患者所患病种繁多, 且患者的生命体征多存在不稳定性, 在短时间内会出现较大的变化, 如未及时进行观察和有效的处理, 极有可能发生严重后果。所以内科ICU病房护士需要对包括对患者进行询问、观察、体格检查在内的本专科的病情评估方法进行牢固掌握, 需要对包括患者的临床诊断情况、主要症状体征、生命体征、相关检测指标、相关检查结果进行详细掌握。需要对患者的疾病演变过程、治疗方法、护理要点进行掌握。在临床护理过程中发现问题应及时向医师汇报, 对临床相应的治疗进行积极配合。贯彻实施责任化基础护理管理制度, 加强基础护理工作, 引起达到三短、六洁的要求。对患者进行有效饮食护理、口腔护理、皮肤护理。
1.4 内科ICU病房护理工作的监督管理
为了使内科ICU病房的护理工作保持连续性、稳定性、能动性, 需要对内科ICU病房护理工作进行监督管理, 应建立质量监督管理小组, 由临床内科ICU病房护理经验丰富、护理专业理论知识丰富、参与意识和管理经验强、工作作风正派严谨、掌握内科ICU病房各项管理制度的护士组成。质量监督管理小组主要负责:对于护理工作中是否严格执行护理技术的相关操作规程进行监督, 对内科ICU病房的消毒管理制度和消毒质量控制及院内感染进行监控, 对内科ICU病房的医疗设备、药品进行管理;定期组织内科ICU病房护士进行护理理论知识的学习和实际操作, 通过学习和操作来提高护士的业务水平, 使内科ICU病房的护理质量得到提升。
1.5 内科ICU病房护理工作的个性化实施
由于内科ICU病房多为病情危重患者, 且家属不能陪伴患者, 多数患者会出现恐惧、孤独、寂寞等负面心理, 而昏迷、麻醉的患者在意识清醒后会出现场所、时间方面的认知障碍。因此, 需要内科ICU病房护士根据供需的实际情况, 进行个性化的护理。根据患者的心理特点, 给予相应的心理疏导。加强与患者的沟通交流, 对患者的隐私给予保护。
2 内科ICU病房的护理工作风险分析
内科ICU病房的护理工作存在一定的医疗风险, 主要包括法律责任和经济责任两个方面的内容。而风险管理是以减少法律责任和经济责任为目的的一种科学的管理模型, 该模式应用于医疗领域对降低医疗风险的出现具有重要作用。对内科ICU病房的护理工作进行风险分析和风险管理, 能够降低医疗风险的出现, 意义重大。由于内科ICU病房多为病情危重的患者, 且病种相对复杂, 对于不同的患者需要给予不同的护理, 对于有特殊要求的患者, 需要给予特殊护理。而内科ICU病房医疗设备先进, 操作加为复杂, 以上几个方面的问题都说明内科ICU病房的护理工作存在较高的医疗风险。因此, 需要内科ICU病房的护士加强对医疗风险的认识, 对医疗护理的基本操作和常规操作能够熟练的掌握。需要内科ICU病房的护士对医疗风险的管理知识进行系统性的学习, 并根据内科ICU病房的实际情况, 来制定相应的护理风险规章制度, 将医疗风险降至最低[2]。
2.1 内科ICU病房的护理工作风险识别
护理风险的识别主要包括以下几方面的内容:识别护理技能方面存在的风险, 识别护理管理方面存在的风险, 识别护理病历书写上存在的风险。出现上述几方面的护理风险, 主要源于违反了既定的护理质量管理规章制度。
2.2 内科ICU病房的护理工作风险的有效衡量与评价
护理风险的有效衡量与评价, 是对可能出现的护理风险及该风险可能造成的损失进行衡量与评价, 根据内科ICU病房的护理工作的实际情况, 制定出包括准入制定、护理操作方法、护理操作新技术的准入制度, 且均需要进行严格的按国家相应规定、职业标准等进行操作, 最大限度的降低内科ICU病房的护理工作风险[3]。
2.3 内科ICU病房的护理工作风险的处理
内科ICU病房的护理工作风险的处理主要包括预防与处置两方面内容, 由于内科ICU病房患者病情的特殊性, 因此需要对护理风险进行有效的预防, 使护理风险-医疗纠纷减少。因此, 需要培养内科ICU病房护理风险意识, 加强内科ICU病房护理风险监督, 进行内科ICU病房护理业务培训。ICU病房护理风险的处置包括风险转移和风险滞留, 应根据医院的实际情况进行处置。
2.4 内科ICU病房的护理工作风险的评价
定期对内科ICU病房的护理工作进行阶段性的总结, 对过去一段时间的护理工作风险管理的效果进行评价。提高对过去一段时间的护理工作风险管理的效果评价, 来发现内科ICU病房的护理工作风险管理的不足, 并不断的予以改进和提高。
综上所述, 内科ICU病房的护理工作质量要求高, 护理工作风险大, 内科ICU病房的护理工作具有特殊性和重要性。
摘要：内科ICU病房的护理工作具有特殊性, 本研究对内科ICU病房的护理工作质量, 内科ICU病房的护理工作风险加以分析, 来阐述内科ICU病房的护理工作的特殊性和重要性。
关键词：内科ICU病房,护理工作,特殊性,重要性
参考文献
[1]张友芳, 林春喜, 张国娟, 等.优质护理服务示范工程在内科ICU的实施及效果[J].全科护理, 2012, 10 (21) :236-239.
[2]曲振瑞.ICU危重症患者的心理评估及心理护理干预[J].中国误诊学杂志, 2005, 5 (14) :76-79.
护工市场分析 篇8
调研单位：XX单位 2016年10月20日
一、市场现状
我国的护工市场人员缺乏，根据世界卫生组织组织统计，全球人均拥有护工数量最多的是挪威，每千人拥有护工数量达17.27人，欧盟制定的基本标准为8人以上，而美国和日本分别为9.8人和11.49人。相比之下，我国每千人口护工数仅为2.36人。世界上大多数国家的护工占总人口的比重约为5‰，而我国只有1‰左右。以此推算，我国目前尚缺数百万甚至上千万名护工，护理人力资源配
置严重不足。
北京大学护理学院院长尚少梅认为，我国现行的护理人员配置仍是根据1978年原卫生部有关规定确定的，要求医护比例1∶1，普通病房床护比为1∶0.4，30多年前的标准已明显不适应医院的发展变化和患者的需求，我国护工在数量和质量上存在双重短缺，而且不同地区差距明显。在医疗资源最集中的北京市，2015年统计显示，每千人拥有5.3名护工，为全国最高水平，但贵州和云南等地只有1.4和1.3人，1/3的农村地区千人拥有注册护工数量不足1人。
二、市场需求
相对于护工人员不足的市场现状，我国的市场需求却不断增长。
根据我们的调查结果，我们可以看到市场需求缺口比较大，且市场存在一定问题蛰待解决。
通过调研，我们可以看到，市场未来的发展需求主要来自于上有老人，下有孩子的80后人群，80后大多都是独生子女，现在基本都是4个老人和1到2个孩子，拥有稳定的工作和一定的经济实力，但是时间繁忙，一旦家里人或生病或身体不好，他们就有请护工方面的需求；此外就是家庭中有重病、癌症等生活难以自理的患者，需要长期陪伴，也对护工的需求比较强烈。
三、存在问题
根据我们的市场调查及实地考察，发现目前中国包括XX省的护工市场存在以下几个问题：
（一）老龄化问题越来越严重，医疗护工行业、护工行业需求大，市场供不应求，良莠不齐
随着老龄化问题不断严重，我国对于护工的需求不断增长，目前我国护理人员潜在需求为1000万人左右，但取得职业资格的仅有几万人，尽管政府部门都在有计划地推进护工行业发展，但进展的速度与广度相对于需求的增长而言，仍是杯水车薪，市场还需要更为庞大数量的护工支撑。此外由于市场缺口大，但是发展速度慢，倒是护工市场人员良莠不齐，护工市场不规范，进一步阻碍了市场的良性发展。
（二）护理人员素质和文化水平较低，多为农村来的外来打工者、下岗职工等，基本无护理资格认证
目前，我国的护工平均年龄都较大，文化程度低，且大多数没有护理培训，医院中的护工缺乏医护知识。一方面护工对于服务的自主意识不强，实际沟通能力相对较差，从而导致护理工作不到位，部分护工上岗前没有实施系统化的培训，这些护工很难充分满足患者的全方位服务要求；另一方面护工接触的大多为病患和老人，每天都要直接接触大量的分泌物、排泄物、唾液、义务等患者的生理和外在物品，有些护工缺乏一定的医护知识和消毒意识，防护意识相对较弱，非常容易引起患者之间的交叉感染，此外，一些护工在上岗工作前不进行相关体检与健康检查，或者应对一些可能感染的病患时，没有防护意识，也可能成为护工本人和其他患者的安全隐患。
（三）护理人员工资低，不被理解，老人对护工要求较高，行业流动性大
由于护工行业从业人员长期处于劳动时间长、劳动强度大、劳动报酬低、超负荷运转的状况下，并且护理人员的权益难以得到有效保障，因疾病等原因，很多病人和老人脾气古怪，稍有不顺便会发脾气，很多护工在这一过程受了很多委屈，却又没有相应的保障护工合作权益的法规进行保障，使很多人不愿进入，工资低、活累、活脏使护工人员处于高速流动状态，离职率高，大学生、年轻群体等不愿涉足此行业，经验、专业性高的护工数量少且难以聚集。
四、解决办法
（一）建立统一的培训机制
我们将建立丰富的人力资源渠道，利用地区差别招募了一大批具有正规卫校毕业或有丰富医学背景的人员作为我们工司的骨干，来从事护理管理工作，通过建立完善的培训机制，对护工人员进行统一的培训，保证了护工的素质，在根本
上保证了陪护工作的服务质量。
（二）建立良好的管理机制
我们将对护工采用优胜劣汰、规范服务、责任到人的管理体系，并采用“责权利”的激励机制来提升所有陪护工的责任性和能动有利于陪护工管理工作的良性发展。
（三）建立完善的服务机制
护工护理言行规范 篇9
为了提高服务质量，强化服务规范，特拟订以下25条《护工“不”字言行规范准则》要求每个员工必须在服务中做到，违者做违纪处理。
陪护工“不”字言行规范准则：
1．不得以“方言”待病人，要讲普通话； 2，不得漫骂病人，要礼貌对待病人；
3．不得随意请假，需由当班管理员准假，否则作旷工处理，并连环扣除工资； 4．不得在工作区域或工作时间吃零食； 5．不得在病房所有区域吸烟； 6．不得私自出借病房物品；
7．不得离开工作岗位与其他无关人员闲谈；
8．不得向病人或病人家属索取小费、食物及其他物品； 9．不经允许，不得离开自己所在工作区域的楼层； 10．不得将病人的杯子、盛器等其他物品私用； 11．不得将当天的护理工作拖延到第二天； 12．不得在楼层内大声喧哗； 13．不得随意用病员布件当抹布； 14．不得在站立服务岗位上坐式服务；
15．不得未经许可在病房内洗涤私人物品及衣服； 16．不得在工作岗位上看报、看杂志；
17．不得未经许可在病房看电视、听音乐、拨打私人电话、翻阅病人物品； 18．不得搬弄是非，在工作时打瞌睡； 19．不得将外人带入病房闲聊；
20．不允许自己所管工作区域有浮尘、杂物等； 21．不得穿脏的服装上岗；
关于沥青路面大修养护工作的分析 篇10
公路沥青路面的各种病害都有着各自不同的破坏性及引起这些破坏形式不同的原因, 不同的破坏形式, 养护维修的方法当然也是不同的, 一般情况下, 沥青路面的养护维修主要有局部养护、翻修及罩面。
1.1 局部养护, 当沥青路面的病害面积比较零散或者面积较小
时, 并且病害的面积在整个路段里占有的比例较小, 一般采用局部养护的方法进行维修, 这样通过小范围的局部处理, 便可以恢复沥青路面的正常使用。一般常见的局部养护方法分为以下四种: (1) 沥青路面车辙的养护维修:首先当沥青路面出现车辙时, 养护维修的工作人员应首先确认出现车辙的原因及车辙是哪种类型的车辙。通常情况下, 公路路面基层强度不够和沥青混合料的搭配不当是沥青路面出现车辙的主要原因。如果确认是沥青路面基层轻度不够而引起的车辙, 就应该铣掉面层并重新做基层, 做好基层后再重新填筑面层;如果是沥青混合料搭配不当而引起的, 则应该找出搭配不当的部分并铣掉, 改用抗车辙的混合料填铺。而对于沥青表面因磨损过度而产生的车辙, 则应该清楚表层并重新铺筑沥青。 (2) 沥青路面裂缝的养护维修:由于先进公路工程施工质量的提高, 沥青路面出现裂缝的几率已经大幅度降低, 出现裂缝的路面基本都是早期修建的公路。半刚性基层反射裂缝、温度裂缝及基层轻度不足引起的网状裂缝是公路沥青路线裂缝主要的表现形式。对于路面出现的横向裂缝, 要么灌入热沥青, 要么进行开槽并用沥青混合料重新填筑并捣实。对于因基层强度不够而引起的网状裂缝, 则应在将沥青表层拉毛或铣刨之后, 加铺一层沥青混凝土。 (3) 桥面铺装损坏的养护维修。对于桥面铺装损坏的情况, 不同情况应采取不同的处理方式:当桥面的损坏仅仅是沥青表层损坏时, 表层下面的水泥混凝土稳定基层完好时, 则应洗掉表层并重新喷洒乳化沥青, 之后再重新铺筑沥青混凝土。当沥青表层下面的水泥混凝土同沥青同时被损坏时, 就需要先处理水泥混凝土了, 或是局部处理, 或是重做水泥混凝土并铺装。 (4) 冻胀与翻浆的养护维修。冻胀与翻浆这两种病害在早期建设的公路中是比较常见的, 通常情况下。冻胀的发生是由于路基下部的水无法排出并且冻胀一般发生在路堑地段, 在这种路段为了防止冻胀病害的发生, 要么设置纵向或者横向的盲沟, 要么设置水井;当发生翻浆病害时, 则应将路基顶部的路面全部挖除并重做水泥稳定砂砾并填筑砂砾层, 之后再填筑沥青混凝土。
1.2 翻修养护。
翻修这种养护方式一般是发生在路面沥青路面被严重损坏时或者是路面的承载力严重下降以致路面无承载能力时, 翻修需要重新做基层和垫层并重新使用沥青混凝土填筑表面层。
1.3 罩面养护。
当路面沥青也有一定程度的破损时, 但是又不至于用翻修的方式对路面进行养护时, 则需要采用罩面的养护方式。罩面养护主要作用是可以消除路面沥青的破损, 恢复路面的抗滑性能并改善沥青路面的平整度。
2 沥青路面的养护施工方法
当已经确定对沥青路面养护维修方案时, 则需要进行到养护维修的施工阶段, 施工需进行一下步骤:
2.1 沥青路面养护维修的施工准备阶段。
(1) 测量养护维修方案中所需要的基本数据, 并沥青路面的病害状况进行复核。 (2) 根据养护维修的设计文件, 选取符合要求的施工中所需要的各项材料并对其进行技术指标的检测, 确保监测合格及材料的质量。 (3) 全面检查养护维修中所需用到的各种机械设备, 确保这些机械设备处于性能良好的状态并确保机械具有足够的数量要求。
2.2 沥青路面的铣刨阶段 (1) 根据设计的高程及沥青路面的损
害情况确定铣刨的深度要求并在路面上做好铣刨深度的标记, 这样可以确保铣刨之后路面的平整度。 (2) 铣刨之后的废料应立即清除并送离养护维修现场, 且这些废料应运送到指定地点防止其污染环境。
2.3 沥青路面基层的施工 (1) 对于需要重做的基层的沥青路面,
应先用压路设备对路槽进行碾压操作, 碾压过后如发现过干则应洒适量的水, 如表层过湿则应晾晒或掺石灰以使其干燥, 然后再对路面垫层进行重新铺筑。在路面基层施工时, 还应按规定检查路基高度等各项技术指标并确定其符合要求。 (2) 当进行半刚性基层施工时, 应将沥青路面基层与底基层进行搅和, 在进行搅和操作时, 应均匀并且准确, 搅和颗粒的搭配应严格按照设计文件的要求, 切忌在搅和层的底部残留素土夹层。在进行里面基层的施工操作时, 还伴有一些硬性的技术要求:施工的温度不低于5℃、碾压应该在混合料处于最佳含水量时进行、压路机必须使用大于12吨的振动压路机。但碾压完成以后, 还应对路面进行为期7天左右的洒水养护, 并且确保在洒水养护期间基层和底基层是潮湿的。
2.4 沥青路面的封层和黏层施工, 当上述的沥青路面的半刚性基层施工完成后, 则需要对进行沥青封层。
封层之前, 应人工的对路面进行清扫干净, 为防止沥青对环境的污染, 还应路面周边环境及构造物进行保护。封层的沥青应进入到路面的基层并有一定深度, 严禁在基层表面形成油膜。在大风或者降雨的天气, 不可以进行封层施工。当进行到黏层施工时, 同样的应首先将路面清理干净并用水刷净路面的土块, 当路面表面足够干燥时进行浇洒黏层油。浇洒后, 切忌无关的车辆及行人通行。
3 沥青路面的养护维修措施
3.1 对于处于早期建设完成的公路, 由于那时候技术手段的落
后, 沥青路面的使用强度是不能满足现代社会的使用需求的, 因此其结构破坏也已比较严重了, 而且由于那时的半刚性基层普遍设计都偏薄, 所以公路均会被弯拉破坏并且路标的弯沉值有大幅度的下降, 对于此类的公路养护维修措施是全线的基层都需要被补强。
3.2 纵观沥青路面的危害, 因水而引起的危害占了一半以上的比例。
因此对设计工作者而言, 他们在设计时应注重路面排水措施的设计。
3.3 由于水损害的一个主要原因是混合料和沥青的黏附性能
及抗剥落性能的下降, 因根据混合料或沥青的化学特性采取特定措施。如针对黏附性能不好的花岗岩等混合料, 用浓度大于1%的石灰水对其进行浸泡, 便可以提高它的黏附性能。
3.4 为增加沥青路面的使用寿命, 建议沥青路面的表层可以采用抗滑表层或是SMA的表层结构。
沥青路面的中面层建议在原有混合料的基础上增加碎石的含量及矿粉含量, 这样可以提高其密实度及抗变形能力。而为了增加其抗荷载疲劳的能力, 沥青路面的底层建议采用密实型的沥青混凝土。
通过以上论述, 对沥青路面的养护维修工作应根据不同的路面损坏原因而定, 路面损害的原因不同, 所采取的养护维修措施也是不同的。为了公路事业的高速发展, 提高公路路面的使用寿命, 我们应根据公路沥青路面的损害的实际情况, 确定有效而合理的养护维修方案, 保证公路沥青路面的继续使用。
参考文献
[1]姚祖康.公路设计手册[M].人民交通出版社, 2004.[1]姚祖康.公路设计手册[M].人民交通出版社, 2004.
[2]张新天.道路工程[M].中国水利水电出版社, 2001.[2]张新天.道路工程[M].中国水利水电出版社, 2001.
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[4]孙屯军.沥青路面结构行为理论[M].人民交通出版社, 2005.[4]孙屯军.沥青路面结构行为理论[M].人民交通出版社, 2005.
见习护工2 篇11
暑假期间，我来到~~中医院始进行见习护工的社会实践活动，这次实践，我不仅进行护工的工作，还跟随老医生进行见习。这次见习是一种磨练。这次见习,让我明白了许多.医院里有一位老医生主动提出要带我,这样我既可以做护工,又可以在闲暇时做见习生.先说说当见习医生的感受吧,这次见习10天,让给我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻,让我重现在校那些看似枯燥的知识.每天面对着老师忙碌的身影,我心里只有感叹,自己能否向老师一样将理论应用于实践。老师跟我说过这么一件事，以前医院里有一位实习医生在接受病人的询问时,因在学校学习不扎实,对于知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去.我想他再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢？因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己。记得有一次一位病人来看病，病人自述症状为：鼻塞流涕，头痛，痰多，呼吸不畅。我在一旁能听出他有很重的鼻音,我问他是否是感冒过很长时间，他说是。因此我对老师判断说病人是长期感冒引起的鼻窦炎。老师并没有急于下定论，当他问到鼻涕一天之中一上午居多时，老师就让病人去做了CT，老师拿到片子根据额窦大小及范围、前后骨壁情况和窦腔内粘膜内无增厚情况判断为额窦炎。老师据此告诉我，虽然两种病十分相同，用药也差不多，但针对额窦炎，医院用一种更好的复方药，如果当时只是简单的判断为鼻窦炎，他就不一定会开此药，病人好转的时间就会更长。这件事不仅让我更加钦佩老师的细致和精湛，更让我懂得了万事不可草率的道理，认真和细致时是一名好医生的基本。医院里请护工的病人不多，大多都有家人轮流陪床，因此我就找了几位请了正规护理公司护工的病人见习，第一次见李丽时（化名），以为她有45岁以上了，但她告诉我自己今年35岁，这些年做护工老了很多。她工作的对象是一位左脑中风偏瘫的老人。“我护理他这么久了，你看他一点褥疮都没有长。看到病人慢慢恢复，也能说话了，我高兴得不得了。但是他现在说话还不清楚，家人都常听不懂，可是我都能听懂，就给他们做翻译。”看到护理病人康复起来，李丽打心眼高兴。她介绍自己的工作是24小时陪护，病人一有什么事情，她都必须在场。如果碰上病人病情不稳，她夜里需要起床好几次，平均一天最多睡觉时间只有5个小时。“白天不能打瞌睡，被家属看见便以为我是偷懒，虽然家属大都平易近人，但如果次数多了就不好了。”李丽如是说，有一次自己的小孩生病，她在医院与家两边跑，由于太累趴在桌上打起了瞌睡，被病人家属看见便到护工公司投诉她偷懒。我提出协助他护理进行见习时。她很是高兴，但是并不让我干很多，只是让我打打下手，因为她很怕被投诉到公司被扣工资。病人日常护理工作主要包括喂饭、洗澡、换衣，伺候大小便．．．．．．．在我的协助下李丽也轻松不少。病人睡觉时她偶尔也跟我聊到工作的种种不易，她们的护理工作还包括帮病人大小便、翻身、拿东西、倒水、换衣裤等等琐碎事务。曾经护理一位骨癌的病人，经常又吐又拉，衣服床单洗了一次又一次，给张姨增加了很多工作量。后来，病人因为并发症去世了，但家属却说因为她是乡下人，笨手笨脚不懂护理，并向医院投诉。其实自己工作很认真，很细心，还特意学按摩，尽量帮患者减轻些痛苦。她还说自己从小在农村长大，见的世面不多，平时也不爱打扮，又说不好普
通话，被一些城里人瞧不起，经常对自己呼来唤去的。在护理过程中，最难受的不是工作的辛劳，而是被病人或家属误解和歧视。
医院里还有唯一的一位男护工，记得第一次见他时，袁师傅正靠在一张空着的病床边小憩。我说明来意后他略显尴尬：“病人刚吃过药睡着了，我正好休息一会。”他搓了搓双手后向我递出右手示意握手。脱皮、龟裂、发黄，这双手显得格外的苍老。那是一双怎样的勤快的手啊——每天一丝不苟地为病人清理大小便，从翻身、喂饭、服药，再到擦澡、洗脚„„
袁师傅已经61岁，从2007年起开始在我县各个医院照料病人。从业3年以来，他共护理过百名病人。医院护工整天和病人打交道，伺候病人的吃喝拉撒睡，又累又脏又憋闷，的确辛苦。可袁师傅面对我，一直面带笑容，好像没什么愁事。他说：“做我们这行在不少人眼里认为干的是上不得台面的活，病人家属大多对我们护工也并不是很尊重。不过不开心的事情我都会很快忘记，犯上了病，谁都感到难受，都很无助脆弱。设身处地，将心比心，我对待每一个要照顾的病人，都是当自己的亲人看待的。心里只有这么想了，才照料得好病人。这就是我的工作。”我在征得家属和袁师傅的同意后，帮助袁师傅做护工。袁师傅也是插空给我讲他以前的故事。
记得2007年刚做护工时，他照料的第一位病人是个80多岁的中风老人。由于刚做护工，经验少，深更半夜老人在病床上突然嗷嗷直叫，袁师傅急忙叫来值班医生，可是医生一时也没能看出个所以然来，袁师傅急得像热锅上的蚂蚁。许久，袁师傅才突然想起，原来老人入院以来近5天都没有排过便，估计是想大便。他就抱起老人想帮其排便，可是老人尽管有便意，但就是便不出来，用了开塞露也办法，袁师傅硬是忍着恶臭用手帮其抠出。袁师傅知道自己护理经验少，怕怠慢了病人，所以特别注意细节，尽量让病人舒服。老人住院时是冬天，帮他洗头时，为了防止着凉，他让老人躺在被窝里，把头搁在床沿，自己蹲在地上一遍又一遍地为他梳洗„„临出院那天，平时不出声的老人突然抓住自己儿子的手咿咿呀呀地哼个不停，搞得大家莫名其妙，老人连比带划哼哼，他儿子才明白，原来老人是为了感谢袁师傅，示意要给袁师傅买条烟当谢礼。“老人去年去世了，前后照顾了他一个多月，吃喝拉撒都是由我服侍，有感情的。
在我们谈话时，袁师傅时不时地会转过头去看一下病床上的病人，看见病人要起身，袁师傅到开水间打来一壶水，小心翼翼地为他擦身，先用湿毛巾擦拭，再用干毛巾揩干。“弄干净了后，他还能睡会。等他休息了，我也能跟着歇会了。袁师傅在病患间小有名气。“他人好，又周到。”一位熟识王师傅的医院职工说：“老王常常和病人聊天沟通，哄得病人开开心心。护理病人有一套，他总能和病人相处得很好。”现在王师傅的护理算是名声在外，找他护理的病人家属络绎不绝。
对于一些不知情医生护工的人，我想说他们真的很累，真的很辛苦，而且待遇并不见得比普通老百姓好。他们每天都是神经绷紧的，生怕因为自己的过失而伤害了一条生命。他们的高风险不一定为他们带来高回报，希望你们能对他们多一些理解，多一些尊重，多一份感激。如果病人不幸逝世，请相信医生是尽了全力试图去挽回他的生命的，可是有些事情“谋事在人成事在天”。尽了人事，就只有听天命吧！转眼间，见习生活已经结束，感觉自己突然成长了许多。以前，我总是单纯地认为成功的医务工作者不过是拥有广博的学识，丰富的经验和娴熟的技艺，而现在，我觉得他们更要学会去读懂患者的心，在整个治疗中医生和护士是病人的精神依靠，他们不仅要医治病人的疾患，还要用自己的爱心和耐心来
呵护关怀病人的心，给病人活下去的信心和勇气。
对于医院的种种，我充满着不舍。