学龄儿童应掌握哪些知识(共8篇)
学龄儿童应掌握哪些知识 篇1
程设置专业性分析:
课程设置决定了学校教什么,也决定了孩子们学习什么,这是最基本也是最重要的一个问题。“教什么”反映了一个学校的办学理念、办学定位,更反映了一个学校的人才培养目标。该教的不教误人子弟,不该教的教了也事倍功半;只图热闹,摆个花架子,徒有其表、教不透、砸不实、不敢较真更不行。“荷露”学校的吴老师是幼小衔接领域的专家,根据从事多年的幼小衔接领域重点学科识字和计算的研究与实践,凭借着对前沿的教育教学课改信息的把握,洞察了新一轮教材改革和课程改革对幼小衔接工作提出的新的要求,以最新的理念、最强的团队、最务实的作风、最过硬的教学,竖起“荷露”幼小衔接的专业化大旗。
文化课设置:
语文领域——韵语识字、汉语拼音、硬笔书法、经典诵读、文综训练
1、韵语识字课每周8节,上学期每周新课2节,复习课3节,注重基础的夯实,识字方法的掌握,稳步提升识字量;下学期每周新课3节,复习课2节,学习方法进一步熟练,汉字规律及知识得到更丰厚的积累,加大新课教学,提升识字速度、识字能力。完成一年识字2000,并掌握识字方法,具备较强的自主识字能力。
2、汉语拼音课每周三节,上学期注重声母、韵母、整体认读和声调的基础学习和拼读方法、拼写规则的学习;下学期拼音课变为每周两节,注重拼音学科与其他学科的知识整合,增加能力训练。一年能达到直呼朗读,熟练运用拼音并会用拼音尝试写短小文章。
3、硬笔书法课每周5节,每天一节,在写字教学的同时循序渐进训练写字能力和写字习惯,一年完成400字左右汉字的书写。
4、国学诵读课每周4节,上学期背诵《小学生必背唐诗70首》、下学期背诵《弟子规》,一年完成两本书的背诵。
5、语文综合课下学期每周一节,将识字、写字、拼音单科教学进行整合,训练语文综合能力,拓展语文综合知识。
数学领域——公文计算、数学思维
1、公文数学注重培养数感和计算能力,在明确算理的基础上,达到计算方法与小学有效衔接,计算速度、计算准确性得到保证,计算能力得到提高。一年完成十万以内数的加、减法计算。
2、数学思维紧密结合小学数学教材,将计算能力转变为数学的实际应用能力,在解决数学实际问题的过程中达到对解题技巧的掌握,解题思路的培养,数学思维的发展。
艺术课设置:音乐、美术(绘画、折纸、泥工)、体育(舞蹈)
特色课设置:EEC英语、影视表演、儿童绘画、硬笔书法
课程设置答疑:为什么不将英语课设置成必学科目,而是特色课程?
答:
1、孩子在还未熟练的掌握拼音时开设英语课容易混淆,这样的例子屡见不鲜;
2、母语学习是4、5岁孩子在一生当中的发展关键期,对母语的听、说、读、写能力培养更应该在这个阶段加大力度;
3、这个时期的孩子的英语学习,仅仅是借助记忆力背一些简单的单词,而这种对单词的记忆在孩子们上学时会明显的提高效率,孩子们现在一年背下来的单词,上学后用不了一个月就全背下来,现在学习意义不大。
因此,根据每个孩子的实际情况,在拼音和汉语学习有了初步的基础之后,可以自愿参加英语的学习;如果孩子连中国的字还不能认识几个,或者连汉字书写还不像样子,学习英语就本末倒置了。
二、教学方法专业性分析
很多家长更多的是关心学校的办学条件,收费标准,教什么的问题虽然也都会问,但是没有更专业的辨别,咨询怎么教的更是寥寥无几,看到教的热闹的就说好的更是大有人在。
好老师和普通老师的一个最大区别就同样的知识教出来的效果不一样,好老师绝不是生搬硬套,填鸭式教学,更注重教学方法。教学方法是教师和学生为了实现共同的教学目标,完成共同的教学任务,在教学过程中运用的方式与手段的总称。教学方法包括教师教的方法(教法)和学生学的方法(学法)两大方面,是教授方法与学习方法的统一,因此,老师在教学中不仅要自己教,还要注重指导孩子的学法。“荷露”的各学科教学不仅注重交给孩子知识,更注重按照新课改要求,教给孩子们学科知识的规律,引领孩子们的学习方法,培养孩子自主学习能力的培养。在此,简单列举几个学科的教法和培养目标。
(一)荷露学前班特色课程之——“数学思维训练”
数学是集科学性、知识性、思想性统一的一门学科,具有巨大的智力价值。“荷露”的数学课程绝对不是只教计算,而是以“公文计算”课程为依托,在培养数感的基础上,使孩子明确算理、掌握计算后,进行数学思维的系统训练,这在哈尔滨的幼小衔接领域中是唯独的一家。
荷露学前班数学领域包括两个学科,一个是以突破计算为主的“公文数学”
一个是训练逻辑思维的“数学思维训练” “荷露数学思维”是以“荷露”专业一线教师团队中小学奥数资深教师康老师为主自主研发的专业幼小衔接教材,教材具有以下几个特点:
特点1——涵盖一年级所有知识点,但是比教材中知识点更加细化和系统;
特点2——知识点源于教材但略高于教材;
特点3——文字题和图形题相结合,题型灵活、典型、具有代表性、全面性、权威性; 特点4——思维题训练注重学法指导,交给孩子思考问题的角度和方法,如:能删选关键词,学会找条件,能明确问题,理解题意意,学会思考切入点;
特点5——教师在课堂上不是就一道题来讲题,而是告诉孩子与其相关的一类题的思维方式,注重解题思路的归纳和提炼;
特点6——理解、掌握一些重要关系,如:
等量关系:一个西瓜分开4块,与4块西瓜合起来是一样的;
守恒关系:一行木片按顺序排列的数量和不规则排列的木片的数量相等;
互逆关系:4+2=6、6-4=2、6-2=4;
相对关系:3、4、5 你问4是大还是小?大小是相对的,要问与谁比?与3比它大,与5比它小;
互相关系:5拆分为3和2,如果3变为4,那相对应的2也就变成1了;传递关系:A >B>C,那么A>C;
包含关系:如一个整体里面,有男有女、有大人也有孩子;函数关系:1个圆划分为若干块,分数越多,每份就越小。
因此,“荷露学前班”思维训练的核心是围绕数学知识的内蕴本质,揭示数学的思想和方法,激发孩子学习数学的兴趣,引领孩子们思维方式的建立,发展推理能力、解决问题的能力、了解数学和现实的联系、树立数学的观念和意识。“荷露数学”教育的目的是要让孩子“学会数学地思维”向“通过数学学会思维”转变。
(二)荷露学前班特色课程之——“公文计算”
在学校教育中数学是一门非常重要的学科,而许多孩子对学习数学却感到很有压力,究其原因主要在于计算能力跟不上,学习的集中力不够。公文式数学的主要目的就是突破计算,帮助孩子在短时间内高速完成一定量超越学年习题的计算力、集中力和信心。
目前有些幼小衔接机构主打的“珠脑算”、“珠心算”与小学算理不同,运用算盘计算的方法更没有基础的数感培养(数感培养对于数学的启蒙、逻辑思维、数的含义的培养至关重要)。“公文计算“有自己独特的教材,细分多个阶段,每段教材20本,共4段80本,采取层层递进式的方式,随着教材的循序渐进,系统地训练孩子的逻辑思维能力,尽可能的减低了学习阶段间的落差。其教法特点是“培养数感、掌握算理、精讲多练、举一反三。
第一阶段内容——数感培养
训练正确握笔、运笔、行笔技巧,提升控笔能力,正确书写数字;
分阶段训练对100以内数字盘的熟悉与掌握,使孩子数数与认数能力同步发展; 在数数和认数的基础上,学习掌握数与数之间的逻辑关系,包括序数、相邻数、奇数、偶数、5个5个数、10个10个数、数的比多少、比大小、数对、数的组合、数的分解;
第二阶段——计算的初步学习
+1的学习,至200+1止(要求掌握),学习认识数位,200以后至1000+1(知识拓展);
+2的学习,至45+2止,渗透加法进位;
+3的综合练习;
第三阶段——计算能力的延伸训练
对第二阶段知识与能力的复习与检测;
+4的学习,到19+4止;
+5的学习,到14+5止;
+5的综合练习;
+6的学习,到15+6止,开始渗透凑十拆分法;
+7的学习,到15+7止;
+8的学习,到15+8止;
+9的学习,到15+9止,掌握+9的快速计算方法;
+10的学习,到15+10止;
+10的综合练习;
第四阶段——加法计算能力的提升训练与减法的学习
对第三阶段知识与能力复习与检测
加法的强化训练:和为
15、和为
16、和为
18、和为20、和为
24、和为28的单位数+单位数、单位数+双位数、双位数+双位数的学习,较为熟练的掌握两位数的加法进位规律;
加法的总复习;
减法的学习:逐步学习-
1、-
2、-
3、-
4、-5,并交代减法计算的方法,如拆分减、看减想加法;
被减数为10以下的减法到被减数为20的减法的学习,加强退位减学习;
第五阶段——竖式计算的学习
两位数加法竖式的学习(连续进位方法);
三位数万以内加法的竖式学习;
数学思维专题训练;
简单的加法应用题;
两位数减法竖式的学习;
三位数万以内减法的竖式学习;
简单的减法应用题。
十万以内竖式加减法学习
(三)荷露学前班特色课程之——“韵语识字”
“荷露”的“韵语识字”教学是哈尔滨市儿童早期识字的第一家,吴老师是哈尔滨儿童识字第一人,至今业余识字班已经开办了43个,第44个班即将在九月初开班。“荷露”的识字教学同样注重传授规律,不是只教字的读音,而是将与汉字关联的汉字知识和识字规律随着每一节课进行学习和积累。下面就第一单元来浅谈“荷露”识字教学。
第一单元共计6篇课文,近70个字。第一单元学习的主要任务是培养孩子对识字的学习兴趣、启发孩子发现汉字的奇妙和规律,引导孩子迈出系统学习的第一步。
第一单元的识字量虽然不大,但是涉及许多基础的知识,是快速识字、掌握学习方法和规律的入门阶段。第一单元的知识点除了认读单个的汉字以外,还涉及以下的重点内容:
1、学习了字的间架结构:明确了什么是独体字、什么是合体字
独体字学习了41个:小、一、二、人、日、月、天、大、子、羊、女、言、午、贝、才、米、良、车、专、户、方、丁、页、中、心、其、工、力、干、土、里、立、占、不、正、广、田、门、口、王、见、合体字学习了23个:左右结构的字13 个——明、许、张、财、粮、转、顶、期、功、竹、埋、站、现
上下结构的字7 个——尖、李、姜、忠、竿、歪、男、半包围结构的字3个——房、庄、问、2、学习了“多音字”:大、长、转、干、见
3、学习了“音同字不同”的字:才—财、良—粮、中—忠、弓—工—功、力—立、李—里、占—站、4、区分了形近字:大—天、广—厂、日—白、5、学习了反义词:大—小、正—反、里—外、6、学习积累了常见的偏旁部首:
小—小字头(尖)日—日字旁(明)讠—言字旁(许)子—子字旁(李)女—女字旁(姜)
羊—羊子旁(姜)弓—弓字旁(张)米—米字旁(粮)贝—贝字旁(财)车—车子旁(转)
页—页字旁(顶)心—心字底(忠)月—月字旁(期)工—工字旁(功)—竹字头(竿)
土—提土旁(埋)广—广字旁(庄)力—力字旁(男)门—门字框(问)王——王字旁(现)
7、了解了“一”、“不”变调的知识:
在实际说话中,“一”和“不”在与其他音节连用时,会发生变调现象。“一”的本音是一声,在四声前念二声,如“一个”、“一块”,在一声、二声、三声前念四声,如“一人”、“一天”、“一种”。“不”的本调是四声,用在四声前念二声,如“不要”、“不去”。这种变调现象不属于多音字。
8、初步学习、接触了“形声字”:忠、粮、财、期、竿、站、转、房、但是由于孩子们的识字量有限,在以后的教学中会逐渐熟练掌握,发现规律。
孩子们的潜能是巨大的,任何学习都要在学法指导上加以重视,学习方法的获得、学习规律的发现也远比学科知识本身重要。学习也是一种能力,能力可以帮助孩子们的学习在短时间内提高效率,保证质量。有了这样系统的学习,孩子的识字才会达到快速、高效。因此,我们注重对孩子学法的指导,在教学过程中,注重传授与训练孩子们识字的方法和规律。如汉字的间架结构、常见的130个偏旁部首的学习积累、形声字、音同字不同的字、多音字、近义词、反义词,朗读过程中的出现的轻声词、儿化音、ABB式词语、汉字的变调等基础知识都要带领孩子进行系统的学习,使孩子对汉字的认读学习更标准、更系统、更能厚积薄发、学以致用。
我们始终认为:1500——2000高频字的学习对孩子们早期识字而言,数量上已经足够了,最根本的是对孩子学习方法的指导,汉字一共有40000多个,常用的不到3000个,而认识500个高频字的时候,孩子们就可以进入到初步的阅读中了,最关键的要掌握识字的一般性规律,坚持养成阅读的习惯。在荷露学识字的孩子最突出的学习效果就是学完之后,很多孩子都特别爱看书了,上学之后,能对汉字反映很敏感,自主识字能力很强,语感及理解能力明显高于同龄孩子。
学龄儿童应掌握哪些知识 篇2
1 精通一门专业
一般来说, 任何一种科技出版物都隶属于某一专业。科技图书编辑人员只有精通某一专业, 才能够在本专业策划出具有特色的选题, 也才能够保证图书的编辑加工质量。例如, 在科技图书中存在着大量的科技名词和术语, 而各个领域, 各个专业的名词术语有时又有相当大的差别, 科技图书编辑必须在精通一门专业的基础上, 才能正确理解和使用好该专业的科技名词术语, 以及由这些名词术语所指称的概念, 由这些概念所组成的各个门类的科学理论、技术标准和工作方法等。精通专业不仅仅限于在学校和书本上学到的专业知识, 还应当不断追踪该专业发展的动态, 了解该专业领域的研究进展及取得的新突破和新成果, 紧跟专业发展的新动向。这是一个科技图书编辑所应具备的最基础的知识结构, 也是保障出版物内容优秀的重要条件。
2 掌握自然科学与社会科学知识
由于科技的迅猛发展, 学科之间相互渗透, 派生出许多边缘学科、交叉学科等, 而这些学科往往是创新成果的多发地带, 科技图书要保证及时反映最新的科学技术发展和科研成果, 其涉及的学科也必然增多。为此, 科技图书编辑要相应地拓宽自己的知识范围, 更多地掌握本学科、相邻学科甚至跨学科的知识, 将人文学科与自然科学知识较全面地掌握, 使自身具有丰富的知识底蕴和良好的学术背景。对于社会科学专业的编辑, 也要了解高等数学、普通物理、普通化学、力学与热学、电工与电子技术、工程制图等自然科学的基础知识;对于自然科学专业的编辑, 也要掌握哲学、政治经济学、社会学、心理学、逻辑学、公共关系学、管理学、法学等社会科学的基础知识。
3 掌握编辑学与语言文字知识
科技图书编辑要完成大量的选题、组稿、审稿、编辑加工等工作, 需要精通编辑科学知识。目前, 出版社的科技图书编辑多数都是非编辑学专业毕业的人员, 他们有自己的专业, 但对编辑学的基本知识需要补充学习, 如科技图书编辑学、出版学、发行学、编辑出版史、出版经营管理学、版权学、出版原理、编辑控制论、广告学、编辑美学以及编辑出版的有关标准及规范等。
语言文字作为信息和知识的载体, 是进行编辑工作最基本的手段和工具。在图书整体结构、遣词造句、语法修辞、标准规范、错别字识别等方面编辑应优于作者, 这是编辑必须具备的硬功夫。编辑汉字处理方面, 要有扎实的基本功。不仅对文字要有熟练的运用能力, 同时还要熟练地掌握与科技图书编辑有关的人工语言, 例如数学语言、符号语言、图表语言、计算机语言以及自然科学中的各学科的名词术语等。虽然科技图书的作者一般都是中高级知识分子, 但相当数量稿件的文字水平却不能尽如人意, 有的甚至很低, 给编辑加工带来很多困难。这实际上就是对科技图书编辑的文字能力的一种考验。科技图书编辑只有具有过硬的语言文字基本功, 才能娴熟的运用语言文字将作者的意图传递给读者。
4 熟练掌握一门外语
外语是获取国外信息、了解国外动态和进行国际交流的必要工具。熟练掌握一门外语, 编辑可以从互联网上获取国外创新知识和信息, 及时了解国外科技图书出版发展信息, 可以为选题策划提供丰富的信息资源, 为选题策划提供可靠依据。另外, 由于国际学术交流的需要, 我国也应加强外文科技图书的出版。即使不编辑出版外文科技书, 在编辑其他类书稿时, 书中也常常会出现引用外国书籍文字的译文, 需要校对, 并且在编辑过程中, 还常常要查阅外文资料。掌握一门外语不仅是科技图书编辑接受信息、增长学识、扩大视野所必须掌握的, 更是开展业务活动所不可缺少的一种业务能力。科技图书编辑拥有较高的外语水平是使我国的出版物走向世界的需要, 也是我国出版业参与国际竞争的需要。
5 掌握并熟练应用现代高科技手段
现代科技特别是信息技术在出版产业的发展中有着重要意义。计算机技术的普及和网络的发展, 改变了传统的传播方式, 引发了一场新的出版革命。科技图书出版出现印刷版、光盘版、网络电子版并存的局面, 同时加快了科技图书的传播速度, 扩展了科技图书的传播范围, 改变了传统的编校、设计、印刷、管理及营销方式, 为出版的现代化提供了新的技术手段。编辑人员要适应这种变化, 必须掌握计算机及其应用技术, 特别是现代化的编排手段和网络知识。例如, 作者所交的科技图书原稿, 多数由以前的手写稿变为现在的电子稿, 因此在文稿的编排上, 重点就集中在图表和公式的重新编排。对于编校软件的使用, 一方面我们要学会使用它以提高工作效率, 另一方面也不能养成过分依赖的习惯, 因为编校软件还有遗漏率的问题, 为了保证图书的编校质量, 我们要科学的使用这些技术手段。利用电子邮件, 编辑能方便、快捷地加强与作者、读者的联系, 这将使科技图书的出版速度、效率有很大的提高, 从而占据科技图书出版的先机。
随着计算机网络的扩展, 科技图书编辑要掌握信息检索知识及高级智能化的网络检索技术。通过因特网检索, 了解国内外各学科学术研究的全局及发展趋势, 为选题策划做准备。通过因特网检索, 还可确定稿件的新颖性和独创性, 避免与其他文稿的完全重复, 保证科技图书的质量。
6 不断继续学习的能力
当今社会是一个提倡终身学习, 不断更新知识的时代, 学习社会化、社会学习化趋势已逐渐形成。而不断学习和更新知识对从事科技图书出版的编辑来说尤为重要。编辑的知识水平, 是培养编辑创新能力的前提和提高编辑素质的基础;编辑知识结构的调整与知识更新, 是编辑继续学习的基本内容。
科技图书编辑可通过以下几种途径达到继续学习的目的:
6.1 自觉学习。
要广泛涉猎各主要学科知识, 认识边缘学科知识和前沿科学的发展动向, 养成良好的学习习惯。
6.2 向他人学习。在选题策划、编辑加工过程中, 要虚心向作者学习、向审稿专家学习、向读者学习。
6.3 参加各种培训。
积极参加专业培训并主动参加学术会议、专业论坛、专业讲座等, 更新个人知识, 提高自身的素质。
总之, 作为科技出版主力军的科技图书编辑人员, 必须坚持不断的学习, 紧跟科技发展的步伐, 才能做到“与时俱进”, 实现科技图书的创新。
摘要:科技图书所反映的是多学科、高层次的科研成果, 这就要求科技图书编辑除了要具备较深厚的专业基础知识外, 还应具备广博的知识素养, 掌握编辑学与语言文字知识, 这样才能适应科技图书编辑工作的要求。
3~6岁儿童应掌握哪些知识技能 篇3
传授的知识类型
社会生活知识
认识自己和别人,包括知道自己的名字、年龄、性别,自己的家庭及所在地区,知道自己和别的孩子的关系。
认识周围的环境,如家庭、幼儿园、小学、工厂、商店、军营、邮局、本地名胜及它们与人的关系和具有的意义。
认识劳动的主要内容,使用的劳动工具和劳动成果以及劳动的价值和意义。
知道国家的名称和首都,认识国旗、国徽,知道重大节日。
认识常见的交通工具,知道它们的名称、特征、功能,了解必要的交通规则等。
自然知识
认识天气和季节的变化,知道有晴天、阴天、雨天、刮风、下雪,知道春夏秋冬,知道年四季与人的生活及生物生长的关系。
认识常见的蔬菜瓜果、花草树木。
认识常见的动物,能说出它们的名称、外形特征、习性并进行初步分类。
了解日常生活中浅显的科学常识。如水、冰、蒸汽的变化情况,物体的沉浮以及电、热、光、声和磁等物理现象。
知道有关安全和卫生的一些常识。
数的初步知识
包括认识和比较物体的大小、多少、长短、粗细、宽窄、厚薄、深浅、轻重等;认识几何形体;认识时间,知道一年有几个月,一个月有多少天,一天分上午、下午和晚上,一个星期有几天等;学会看时钟、日历;认识空间,分清上下左右前后;认识100以内的数,学会20以内的加减法。
音乐和美术知识
教给孩子有关唱歌、跳舞、欣赏音乐的一点粗浅知识和技能;教给孩子有关绘画、泥工、纸工和欣赏美术作品的一些浅显的知识与技能,尤其是画画的知识。
生活和活动技能
教给孩子一些日常生活技能,包括穿脱衣服、鞋袜,盥洗、吃饭、如厕、睡眠,以及整理床铺、收拾房间和整理图书、玩具等。教给孩子正确地走、跳、跑、投掷、攀登和钻爬等基本动作技能。
语言技能
教孩子掌握口头语言,发音正确,学会说普通话;能讲出自己经历和想象的事物;能比较连贯地看图讲述或围绕一定题目谈话;会正确地回答别人的问题。
传授知识的方法
充分利用多种多样的活动
游戏
游戏是孩子的一门主课,玩具是孩子的教科书。家长要保障孩子的游戏权利,给孩子提供游戏的玩具和材料,使他们在游戏中满足对知识的渴求。
观察活动
观察是儿童认识世界的主要途径,也是他们智力发展的源泉。
在观察活动中,家长应注意以下两点:
首先,培养孩子观察的兴趣。对于孩子的提问,家长不必急于回答,而要引导孩子进行观察,从中指导、帮助他们寻找答案。
其次,掌握科学的观察方法,包括:
顺序观察法
让孩子从上到下、从前到后、从左到右、由近及远、由简到繁按顺序观察某一物体的外形特征。
典型特征观察法
引导孩子先观察物体最明显的特征,而后再观察它的一般特征。
分解观察法
将比较复杂的物体分成几个部分,对各个部分逐一地进行细致观察,然后再把各个部分综合起来以了解其全貌。
比较观察法
同时对两个或两个以上的物体或事物进行观察,比较它们的异同。
操作活动
在家长的指导下,让孩子通过动手练习、实地操作掌握知识与技能。家长可通过以下操作活动向孩子传授知识与技能:
①捡东西、钉东西、穿珠子、玩沙子等。这是训练手指功能的活动。
②泥塑、画图、上色、剪图拼贴和剪纸,这些手工劳动需要孩子脑、眼和手的协同配合,是锻炼和发展动手能力的好办法。
③手工制作一些玩具。为孩子准备一些材料,如纸筒、纸盒、小瓶子、小棍子等,指导孩子手工制作玩具,并鼓励他们按照自己的意愿和设计制作。
④让孩子早些使用筷子吃饭。人用筷子夹食物的时候,要牵扯到肩部、胳膊、手腕、手掌和手指等30多个关节和50多条肌肉的运动,让孩子使用筷子吃饭,可促进眼睛、手、嘴和脑的有机配合。
积极调动孩子的多种感官
视觉的训练
视觉训练要注意:从安全、卫生、光线、视力活动的紧张度等方面保护孩子的视力;创造明亮优美的家庭环境,玩具、图书的放置要井然有序,吸引孩子愿意观看;利用自然的景象、景物训练视力;让孩子观看各种图画、物品、服装,辨别衣服的样式、颜色,各种物体的大小、形状、长短等。
听觉的训练
做人事要掌握哪些知识(最终版) 篇4
1-7天 法律法规
所有从事人力资源管理的人员,都应该了解人力资源管理设计的法律法规。
熟悉法律法规也是人力资源工作的基础。以下枚举几个常用的法律法规:
中华人民共和国劳动法(着重理解)
中华人民共和国公司法
中华人民共和国个人所得税法
中华人民共和国职业病防治法
中华人民共和国工会法
中华人民共和国安全生产法
当地的法律法规
8-15天 事务性工作
所谓事务性的工作就是人力资源日常工作内容:
例如邮件查收、常去浏览的网站内容、劳动关系管理、公积金管理、劳动合同签订 这些需要的是工作经验了。
其实此时你可以做个人力资源专员了,这样你可以熟悉很多人力资源管理的日常工作基础内容。
16-30天 人力资源基础知识
大概过了半个月才设计人力资源的基础内容,这样在前半个月的工作中,你会发觉你有很多只是都不了解。此时你有股强烈的学习欲望,此时的学习效率是很高的,因为你什么都不明白。你得从人力资源的最基础的只是开始学起,你需要了解人力资源管理的发展、人力资源基础工作分析、岗位分析、如何进行招聘、什么是绩效考核、什么是薪酬管理、什么是福利、福利在薪酬管理中起到什么作用等等,这个时候你的知识量一下子能够丰富起来。31-60天 人力资源工作流程与方案设计原则
这一个月,你需要学习的内容就更多了,我也罗列出来了。学完这些你可以做一个人力资源主管的位置。
做招聘主管所要学习的主要内容:
1、简历筛选的方法;
2、工作说明书的分析;
3、员工素质模型的设计;
4、员工素质测评标准体系的构建;
5、设计面试程序、面试题、以及评价标准;
6、知道常用的面试方法;
7、了解常用的面试方法的组织与实施;
8、会设计几种常用几种面试方法的指南;
9、招聘渠道分析;
10、招聘效果分析;
做培训主管所要学习的主要内容:
1、会做培训需求分析。
2、企业员工的培训规划以及课程的设计;
3、培训系统的设计;
4、培训评估以及效果评估的设计和方法。
学习隶书应掌握的基础知识 篇5
我78岁,退休前从事工会工作,对隶书情有独钟,经常以隶书形式做些宣传工作,打下了隶书功底。离岗后,协助所在园西社区做些文字工作,如写一些通知、标语、牌版等。并组织了老年书画学习班,举办过展览。后被矿区聘为老年书画研究会副会长兼秘书长。根据个人的书画作品成绩,先后被市、省、国家老年书画研究会接纳为会员。不少作品在省市书画展出中获奖。活动中经常和学友们切磋,交流经验,并有机会得到了专家和学友们的精心指导,同时也参阅了不少有关书法的资料,逐步增长书法知识水平,提高了书法书写技能。
根据多年来学习书法实践经验,向大家谈一谈学习隶书应掌握的基础知识,仅供参考,敬请示教。
1、隶书的源流。我国书法博大精深,源远流长,具有近四千年历史,自古文而大篆、小篆、隶书、草书、楷书、行书七个阶段汇成了我国浩茫天涯的书法艺术大洋,在世界艺术宝库中占有很重要的位置。
公元前221年秦王赢政统一中国,实行一系列改革措施,如修长城、统一度量衡,书同文车同轨等,书同文一项就是改革以前六国各自使用的面貌不同的文字。由丞相李斯厘定了统一的篆文即小篆。小篆的出现完成了我国汉字偏旁化和线条化的任务。虽然小篆比大篆简易了一些,但仍未摆脱大篆文字的遗意,书写运用起来仍很繁琐,实际上并未得到广泛的应用。而一种新的书写较快具有实用价值的字体——隶书应运而生了。隶书的产生是我国文字发展史上的一个重要里程碑。隶书以方折笔画取代了篆
书中的弧画。隶书的创始人相传有程邈“删古文立隶文”的故事。古文献中记载秦始皇时,有一狱吏程邈,因得罪秦始皇而下狱,程氏在狱中对当时社会上的大小篆文进行了整理、简化和改革,拟订了一种新的书体——隶书。程邈将新的书体呈现给了秦始皇审阅,秦看后十分欣赏。于是赦免了程邈,并封其为与御史。命他专门从事文字事业。
这种文字基本上不用转笔,多为折笔,大小不拘,结构长方。这不仅是一个历史故事,实际上说明了隶书起源于先秦,兴于汉盛于后汉。到东汉隶书发展到顶峰,出现了很多千姿百态艺术水平和历史价值很高的碑碣。如:礼器碑、乙瑛碑、张迁碑、曹全碑等,即为中国书法艺术的世代传承哺育晋唐以来万千书法家立下了伟大功勋。
隶书至今仍有很强的艺术价值和使用价值,自唐以来虽然楷书盛行但隶书不衰,仍广泛的在社会许多方面发挥着重要作用,如报刊杂志名称标题、许多匾额、电影电视的标题字幕等都常有隶书出现,并有很好的艺术效果。因此我们学习隶书是对中华民族优秀文化遗产的继承,又可直接的以此为社会服务。
2、隶书的基本笔画与字格。从篆书到隶书的演变不仅是汉字结体的一大变革,在书法史上也是一次伟大的飞跃。在隶书中横竖笔画仍存有篆书的余韵,而特色鲜明的蚕头雁尾横的出现一改大小篆书中仅直弧二画的面貌,代之而来的如行云流水般的曲线,形象优美而且具动势。是汉字结体由纵势变为横势,左右开张颇富舒展博大的气韵。这一笔画的出现对我国书法艺术的发展,对至今各种书法的形成无疑具有重要的意义和深远的影响。
隶书的基本笔画及其写法:(1)平画,是隶书中最简易的笔画,其形象和写法基本上从篆书中来。具体写法是起笔藏锋逆入,头部无顿头、中锋行笔充实有力,回锋收笔不露顿挫痕迹。(2)弯勾画,此笔画如平画竖向弯写,是显示隶书特点的笔画之一,其写法是:起笔藏锋逆入,没有顿头,中锋行笔,转弯以中锋逆势行笔,收笔时需提笔向右上转回。(3)波磔笔画,俗称蚕头雁尾横,具有一波三折之势,是隶书中最有特点和代表性的笔画,它的写法是逆锋左上转左下完成蚕头,中锋行笔写出上凸之弧形,此弧上轮廓较平直,下轮廓线较弯曲,稍加停顿后顺势向上提笔写出雁尾,要注意该笔画两端应在一条水平线上。
以上三种笔画为隶书的基本笔画,其他形式的笔画都是由它们派生出来的。隶书笔画的写法繁于只有一种笔画的篆书。又大大的简于楷书至少要讲“八法”的繁琐写法。所以隶书入门要比楷书容易。隶书乃今文字之祖,学书者要能从隶书入手也是一条溯本求源的正确道路。关于隶书的字格,隶书属于规整类字体,给人以横成排竖成行整体印象,隶书的字形一般为扁方取横势,书写时字距大于行距。
以上讲的是隶书三种基本笔画,但在实际操作和作品创作中也有很多变化,有它的灵活性。横画的写法一般为蚕头雁尾,也有藏锋下笔,逆锋而入收笔回锋,前不露锋后不顿笔两头半圆形写法,另一种写法是方头方尾,方起方收,笔画粗细变化较小,笔势平直庄重苍劲。竖的写法一般也是藏锋下笔,中锋运笔。一种是悬针收笔不能太尖太细,要盾粗,和楷书有所区别,第二种写法是回锋收笔,在竖末端回锋收笔或稍向左转形成齐头或向右 3
偏齐头。捺的写法有四种,一种是普遍常用的也是隶书中富有特点的雁尾捺,一般不写蚕头,走势和收笔和雁尾写法一致。二是上乔捺,藏锋下笔,中锋运笔,收笔向右上挑。三是齐头捺,书帖中出现不多,收笔较齐稍往上挑一点。四是刀切捺,藏锋入笔回锋收笔,下笔收笔刚劲有力,形如刀切。
3、隶书的类型。根据有关史料记载,隶书可按碑帖文字的出处、风格和中心内容分为两大类型。一是端逸严谨类即庙堂碑,如礼器碑、乙瑛碑、华山庙碑等。二是朴拙奇厉飘逸犷达的山野平犷类,如张廷碑、石门颂等。我个人在学习隶书的实践活动中,根据隶书的间架结构和笔画的形态粗细、风格,大胆地把隶书分为三个类型,以便更加明确地把握和熟悉隶书的形体,提高隶书书写和创作技能。不是什么定论和学术成果,仅供初学隶书者参考,有待商榷。
第一类型,瘦劲型,具有字体清秀潇洒,笔画细瘦力度感强,方整俊杰,线条坚韧等特点。酷似楷书中柳体。“庙堂”“醒泉”原先属于这种类型,有代表性的有礼器碑和曹全碑。礼器碑为汉隶鼎盛时期的代表作之一,声价被誉为汉隶第一碑,有碑王碑胜的美称,特点是瘦劲绝伦,线条坚韧,润如金玉,劲若折钗,棱角分明,显示了作者非凡的功力。故书写时力争悬肘、垂直操笔、中锋运行,书写时一般只用笔锋,笔肚以上使用甚少。
第二种类型,中厚型,属于笔划适中,粗细较均,份量中等意态平稳,令人观之有四平八稳、肃穆严谨正坐之貌,其代表作如史晨碑、乙瑛碑、华山庙碑等。史晨碑,点画精美,风格典雅,法度严谨,一丝不苟,全然一幅从容舒朗、浑圆丰满的神态。临 4
此碑应注意,中锋用笔起收浑圆丰满,一般不见棱角,许多撇画有上翘起的形势。短撇体短而肥大形近三角状。
第三种类型,宽厚型,字体比较浑厚,笔画较粗壮、点画方整,朴拙茂密,章法错落,稳重大气。如张迁碑和鲜于璜碑。张迁碑立于东汉中平三年,藏于山东泰山岱庙,此碑用笔方圆兼施,方起方收,折转兼备,大小不一参差缠绕,苍劲有力,折笔多成直角,点形奇特如碎石,多成三角形。鲜于璜碑,一九七三年出土于天津,此碑展示了汉隶朴拙茂密的气势美,横竖笔画粗细变化很小,笔势平直庄重苍劲,方起方收也属于第三类型。临帖中养成全碑拆开逐字看,一字拆开看逐笔的方法,即要遵古临真,又不唯古是从,要具体分析研究,在熟练技巧基础上,去伪存真,正确理解和运用。
4、隶书章法。集众字而成篇的艺术处理方法叫做章法。隶书属于规整型书体,一般章法具有横成排竖成行的整体阵容。书法作品章法的构成分为三个部分。即正文、落款和印章。关于正文,一幅作品在书写前首先根据作品内容文字多少、纸张的大小形态连同落款用印用通篇整体设计,做到布篇量纸、择优定章。作品创作中末行的长度是影响作品优劣的重要因素,其一末行仅有一两个字给人以上吊的感觉。其二末行字数多到差一两个字 满行给人有堵得慌的感觉。其三,末行长度为整行的一半较好处理,余者可落款也可空白。其四,末行长度为整行的3/5比较理想,空白处可落款印章,正文字体的轻重变化、大小参差,以独特的面貌和神韵表达独特的文词内容是众多优秀汉碑的突出成就之一,从单字到通篇的艺术处理使内容和形式达到完美和统 5
一,是章法的神与魂。另外在形势美方面尤其字多的作品,应注意通篇的节奏、韵律、风格的统一,使作品形成一幅多样统一有轻重疏密变化的生动局面。
关于落款,多为上下款,一般诗词下款写出作者名字或出处,如赠人上款可写其姓名或遵称,如先生雅教、正腕、鉴赏、惠存等,下款写出创作时间、姓名、地点等内容,题款文字多少不拘一格。关于印章,分三类情况,一是名款下的名章,二是在作品首行外侧的引首章。三是用于作品首行外侧中下部位的腰章,用章应注意的是,如仅用一名章以阴章为宜,如名下用两个章应阳文在上,阴文在下相隔一章之空为好。引首章以竖式长方形、椭圆形阳文较好,腰章也以阳文为宜。在下款印章后的长度不能超出正文,最好留有一两个字的空间为宜。隶书作为一种独立并有一定特色的书体,尚有下面几种特点和习惯性书写格式,提出来供参考。(1)蚕不双设,雁不双飞。意思是说在同一个字中,只能有一笔突出,其他笔画则处于从属地位,这里包含了明显的阳郐阴敛阳动阴静的矛盾法则。(2)隶书属于一种规整字体,书写时横成排竖成行的阵容,字形一般为扁方,取横势,作品中字距大于行距。(3)隶书笔画除雁尾外,多以起笔藏锋逆入,中锋行笔,回锋收笔,起笔、弯折、收笔均无顿笔。横竖画两头呈方形或圆形。(4)隶书的落款字体一般不用篆书和隶书。(5)隶书作品多用繁体字,简化字极少。(6)关于长垂笔画。长垂笔画用在篇章段落之末或句末,最后一字的竖画延长一至二个字的长度:状如大戟长枪,用恰当了能增加作品光彩。
5、关于临帖。碑帖是古人留给后人宝贵的财富,学习书法 6
以碑帖为师,是古来书家一致提倡的良好学习途径,汉碑是隶书艺术的顶峰,拜汉碑为师如拜名门之下,是取法乎上的正确道路,好的汉碑数以百计可以临摹的碑帖很多,如:礼器碑、乙瑛碑、张迁碑、曹全碑、石门颂等都是汉代书家遗留下来的艺术珍品,如群星灿烂,多姿多彩,为我们学习隶书提供了良好资料。临写汉碑应从三个方面入手,第一,选帖,根据自己的爱好和写字的方法习惯,以及对碑帖的理解、认识和兴趣。在众多碑帖中选一种碑帖作为临写的样板。第二,读帖,也称看帖,就是对所临和所接触的碑帖进行认真地阅读、观察,对字帖的作者、年份、历史背景有个初步了解,进而对碑帖的字形、书写方法、笔画动势、章法等有所认识和理解,胸有成竹,入笔得法。第三,认真刻苦持之以恒的按字帖的风格、动态、入笔、收笔方法进行反复练习临摹,并请教有关老师进行指导、修正改进以求达到掌握其笔法和间架结构规律,并领悟其神韵。争取从外形到内在美感的全面理解和掌握,切不可朝秦暮楚、东张西望、半途而废。在没有完全掌握某种碑帖特点之前,不可轻易换帖,在临帖达到一定程度后,再临其他碑帖,博取众长,提高书写水平,进而创作出有力度、有水平的隶书作品。
阜新市老年书画研究会
张本成
医学生应掌握的护理基本知识 篇6
护理的内涵随着医学科学的日益发展而不断拓展,狭义的护理是指护理工作者所从事的以照料病人为主的医疗、护理技术工作,维护患者的身心健康,满足人类生、老、病、死的护理需求等。广义的护理,是指一项为人类健康服务的专业。护理专业是在尊重人的需要和权力的基础上,改善、维持或恢复人们所需要的生理、心理健康和在社会环境变化中的社会适应能力,达到预防疾病、提高健康水平的目的。护理发展简史
护理是人类在与自然斗争中进行自我保护的产物。护理学属于自然科学范畴,是医学科学的一个组成部分,护士是以护理专业为人类健康服务的科技工作者。
护理与人类的生存繁衍、文明进步息息相关,并随着社会的演变、科学技术的进步而不断地发展。护理的起源
自有人类以来就有护理,护理是人们谋求生存的本能和需要。远古人在与自然的搏斗中,经受了猛兽的伤害和恶劣自然环境的摧残,自我保护成为第一需要。北京猿人在火的应用中,逐步认识到烧热的石块、砂土不仅可以给局部供热,还可以消除疼痛。当人类社会发展至母系氏族公社时代,氏族内部分工男子狩猎,妇女负责管理氏族内部事务,采集野生植物,照顾老、幼、病、残者,家庭的雏形由此产生。护理象征着母爱,初始的家庭或自我护理意识成为抚育生命成长的摇篮,它伴随着人类的存在和人类对自然的认识而发展。古代护理
医护为一体是古代护理的特点之一,19世纪之前,世界各国都没有护理专业。被古希腊誉为“医学之父”的希波克拉底(Hippocrates)就很重视护理,他教患者漱洗口腔,指导精神病病人欣赏音乐,调节心脏病,肾脏病患者的饮食,从现代观点看,这些都是有益于病人康复的护理。我国传统医学专著中并无“护理”两字,但中医治病的一个重要原则是、“三分治,七分养”。它包括改善病人的休养环境和心态,加强营养调理,注重动、静结合的体质锻炼等,这些都是中医辨证施护的精华。
历代名医如华佗,他擅长外科,医术高明,且医护兼任。
明代中药学巨著《本草纲目》的作者李时珍,他虽然是著名的药学家,而他能医善护,为病人煎药、喂药,被传为佳话。
唐代杰出医药学家孙思邈创造的葱叶去尖插入尿道,引出尿液的导尿术;
明、清时代为防治瘟病而采用的燃烧艾叶、喷洒雄黄酒消毒空气和环境,用蒸汽消毒法处理传染病人的衣物等护理技术,至今仍不失其科学意义。
古代护理的另一个特点是受宗教影响至深。在东方佛教、西方基督教支配下,救护病残者成为宗教的慈善事业。僧人、修女治疗、护理病人,主要以怜悯、施恩的人道主义精神照顾患者,应用科学技术是有限的。正由于历史的局限性所决定,15世纪以前的护理只能是以一种劳务的方式存在,处于家庭护理、经验护理阶段。近代护理
佛罗伦斯.南丁格尔(Florence Nightingale,1820~1910年)
近代护理学与护士教育的创始人之一南丁格尔,为使护理成为一门科学、一种专业,做出了重大贡献。南丁格尔出身于贵族之家,受过良好的高等教育,懂德、法、意大利等国语言,富有同情心,性格坚毅,具有开拓精神。1851年,她不顾家人阻挠,有目的的学习护理、卫生及伦理学课程,并毅然决定献身于护理事业。1854-1856年,英、俄、土耳其等国在克里米亚交战,英军伤亡惨重。英政府选定南丁格尔,由她率领38名训练不足的“护士”奔赴战地医院,负责救护工作。她克服重重困难,以忘我的工作精神、精湛的护理技术和科学的工作方法,经过半年的艰苦努力,使伤员的死亡率由原来的50%降至2.2%(《英国百科全书》1979年版)。南丁格尔的创造性劳动,证明了护理的永恒价值和科学意义,改变了人们对护理工作的看法,震动了全英国。
南丁格尔在克里米亚战争中救护伤员的卓越成就和牺牲精神,被国际红十字会确认为是红十字会工作的开端,为表彰她的功绩,1883年英国皇室授予她勋章;1912年,国际红十字会决定设立南丁格尔奖章,作为奖励世界各国有突出贡献的优秀护士的最高荣誉。人们为了纪念她将她的生日5月12日定为国际护士节。南丁格尔以其为护理事业奋斗不息的献身精神,成为全世界护士的楷模。她是近代护理学的奠基人。医护关系
医护关系的概念
医护关系是护士在执业工作中与医生形成的分工协作、相互配合的职业关系。图:
从上面的图示中可看出,医生与护士在为患者服务的工作中,在很大程度方面是交叉的。随着整体护理理念和医护关系的密切合作的增强,交叉的成分将越来越大。对于患者来说,无论是护理还是治疗,都是其康复的一部分。医护之间良好的合作关系无疑是患者康复的重要条件之一。传统的医护关系
传统上,医护关系中存在一种等级结构。典型地表现为医生是父亲形象,护士是母亲形象,他们共同治疗和照顾患者,保障患者的生命权益。在这个过程中,护士处于从属地位,医生处于主导地位,医生与护士形成上下等级结构。这种结构的形成有深厚的历史原因,如从技术服务的角度上,护士从事的职业工作一般是按照医生的要求去进行一些辅助,而不是取代医生开展诊断和治疗。“医嘱”也为护士的工作范围及其需要运用的基本技能知识划定了一个基本的界限。护士在大多数情况下只能是遵“医嘱”行事。其次,从性别文化的角度上,护理很久以来在各国都被认定为女性的主要职业之一。南丁格尔在开拓护理工作的早期,一些外科大夫对她根本不理不睬。直到今天,女性他仍然是护士中最主要的性别群体。但与其他主要由女性从事的职业不同,护理需要与强大的男性主导的医生群体相配合。这样,传统的性别文化观念就会渗透列医护关系中,在一定程度上强化了等级结构的存在。
但这种等级结构正在被逐渐打破。推动这一变化的因素首先来自于护理工作本身的专业化、职业化。过去护理被认为是一种不需要多少专业技能的慈善事业,但自南丁格尔以后,各国都逐渐建立起了正规的护士学校教育和职业准人制度。我国卫生部于1993年制定了《中华人民共和国护士管理办法》,1994年1月1日开始正式实施护士资格考试制度和护士执业许可制度。当时制定这一办法的主要立法目的正是为了推动我国护士的职业化。在该办法的起草说明申,卫生部指出:过去我国由于没有建立起严格的护士考试、注册和执业管理制度,致使大量未经正规专业培训的人员进人护士队伍,他们挤占护士岗位,导致正规护理
教育萎缩,护理事故频发,医疗质量难以保证,为此非常有必要借鉴国外成功管理经验,建立完整的护理职业准火制度。这一制度大大提升了护理的职业化和专业化程度,能加强护士在面对医生时的职业自主权,逐步改变传统的等级制格局。2008年1月31日,国务院又颁布了《护士条例》,进一步以行政法规的形式推动了我国护士的职业化、专业化发展。另外,当代护理理论也己经不再认同护士为医生仆人的过时观点,而是强调护理的专业特点,要求护士在完整的护理过程完成做出护理诊断、制订护理计划、实行具体护理、评价护理效果等专业工作步骤。对于护士执行医嘱的要求,当代护理理论并不据此认为医护之间由此形成了 上下主从关系。在当代的护理理论看来,一名不认真严格执行医嘱的护士是不合格的护士;但一名始终处于被指令状态,只会机械执行医嘱的护士,同样是不合格的护士。我国的《护士条例》第十七条就规定:“护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。”等级结构被打破的第二个推动力来自于现代社会男女平等的观念。今天,女性虽然仍是护士人群的主体,但男性护士的数量正在增加,许多医学院校的护理专业开始招收男生。同时,医生职业的性别色彩消除得更快,女医生己经大量出现。这样,随着性别平等思想的日渐深入、职业性别色彩的日渐消骋,医护关系也就逐渐填平其中的性别鸿沟,走向新的平等协作关系。理想的医护关系及其维系
理想的医护关系模式应根据对患者的护理需要和治疗需要来定。一种“并列一互补”型的模式。在对患者的完整治疗过程中,诊疗和护理对患者的康复来说至少是两个并列的方队,医生对患者的治疗方案需要护士执行;患者的病情和新情况需要护士和医生从不同角度来发现,尤其需要护士反馈给医生从护士角度发现的问题,同时还通过护理的实施帮助患者加快康复的进程。因此,医生与护士是两个完全平等的工作岗位。它们工作的对象和目的是相同的,但工作的侧重面和使用的技术手段不尽相同,在疾病治疗中各自发挥着不同的作用,相互补充、相互协作。只有这样才能比较顺利地达到解除病苦、恢复健康的服务目的。若恰当地描述医生和护士的工作关系,没有比“并列一互补”更能体现这种内涵了。
维系这种医护关系,无疑需要医生和医生之间相互尊重、彼此沟通、增强理解、互相帮助和互相协助。具体来说,维系良好的医护关系,需要了解对方对自己角色的期望。一般而言医生对护士的角色期望包括:严格而认真地执行医嘱,理解医嘱的意图和意义;及时而详细报告有关患者的病情变化、治疗反应、情绪态度等有关信息;发现医嘱存在问题能及时和医生商议,以求更好地解决问题;具备一定的医学基础知识和护理知识,具有特定的护理操作技术及相关的人文社科知识。作好躯体、心理护理工作,同时要做好病人家属的工作,以保证治疗的成功。反过来,护士则希望医生能做到:诊断正确,治疗处置得当,医嘱明确具体,便于执行;工作计划性强,尽可能按病房医疗护理工作时间表的规定开医嘱,做各种临床处置工作不要拖泥带水;医嘱执行过程中遇有问题能给予适当的帮助,在必要和可能时,能对医嘱做出修改;在患者面前注意维护和树立护士的威信,充分尊重护士的劳动;具备较高的医学专业知识和一定的人文社科知识,能为躯体护理和心理护理提出意见或建议,主动关心病人的各种情况,协助护士做好病人的心理疏导,做好对病人、家属、病人所在单位的必要的解释工作;适时帮助护士提高医学知识水平。
并列---互补的医护关系,还需要双方的合作。今天的医学活动,无论是在临床诊疗、疾病预防,还是医学科研方面,都比以前任何时候更加需要不同专业间的协作。因此平等协作就成为了护士处理同行关系需要遵循的道德规范之一。护士在开展本职工作时应秉着自信、开放的心态,积极寻求与医生的协作。医疗和护理是两个不同的学科,有着各自独立的体系,但在临床医疗过程中两者是密不可分的,在治疗疾病整个过程中发挥同等重要的作用,两者缺一不可。只有医生和护士协同工作,才能满足病人各方面的要求,从而提高医疗水平
随着护理科学的发展,鉴于现代护理工作在临床工作中的地位和作用,应该建立一种“并列——互补”的新型医护关系。医护双方的关系是相互尊重、相互支持、真诚合作、不发号施令与机械执行的关系。
关心体贴、互相理解。医护双方要充分认识对方的作用,承认对方的独立性和重要性,支持对方工作,护士要尊重医生,主动协助医生。医学生应掌握的护理基本知识 ●查对制度 §严格执行“三查八对”一注意制度
§三查:服药、注射及各种治疗执行前、中、后各查对一次
§八对:对床号、姓名、药名、计量、浓度、时间、用法、药品有效期(批号)。§一注意:注意用药后反应。
§三查八对目的:保证病人安全,防止事故发生。§三查八对适用范围:处理或开医嘱,执行各项治疗、护理操作、手术前后、手术中(部位、方式、左右等)
§一般情况下,医生不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍。抢救结束后,应即刻据实补记。§对有疑问的医嘱,查清后方可执行 输血查对制度
1.交叉配血时必须核对床号、姓名、住院号,抽血时每次一人,二人核对并双签名。2.查对血型检验报告单的病人姓名、床号、住院号、血型。3.查对供血者与受血者的交叉配血结果。
4.查血袋上的采血日期、有效期,血液有无凝血块或溶血,封口是否严密,有无破损。5)查对输血单与血袋标签上的受、供血者的姓名、血型、血袋号及血量是否相符。
6.输血前必须二人核对无误后方可输入,并由二人在交叉配血报告单上签全名。晚间无二人由值班医生核对签名。
7.输血时,与病人核对床号、姓名、血型。有疑问时应再次查对。
(四)手术查对制度
手术前查对:手术医生、麻醉师、洗手巡回护士共同查对,并签字。内容:
1、必须查对姓名(腕带)、诊断、手术部位(特别是左右)、麻醉方法及麻醉用药。
2、凡进行体腔或深部组织手术,要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。手术室常规护理缺陷
手术室易发生差错事故及护理缺陷的环节很多,一旦发生失误,轻者影响病人治疗,延误手术时间,造成时间与物品的浪费;重者病人致残,甚至致死。
1、接错病人特别是病人术前紧张及应用镇静剂后,不能正确回答问话,易发生接错或错放手术间。
2、手术体位安置方向有误体位安置不当导致压伤,约束带过紧或上肢过度外展(不能超过90°)造成神经压迫,衬垫不当影响病人循环、呼吸。
3、器械准备不齐用物与手术所需不符,器械性能不佳、陈旧,钳段端夹持不紧,刀、剪、针不锐,结扎线不牢,吸引管阻塞。清点物品有误术前,关闭体腔前后,器械、敷料、缝针等清点有误,操作不当导致缝针弹出,方向不明寻找困难,器械完好性被疏忽。术中仪器使用不当准备时未试机,临时故障,电刀、电极固定不牢,造成脱落或污染。电刀不能直接与病人皮肤相接触,亦不能放在潮湿的地方,以免造成电灼伤。(使用电刀前如皮肤用含酒精消毒液,必须等酒精完全挥发再切)6 用药有误输血输液查对时有误,药物摆放有错,标识不清,导致误用,执行口头医嘱有误,术中标识不当或丢失。手术病人护送不当护送途中发生各种管道和引流管脱落,病人坠床,术后病人X线片、CT片等贵重物品遗失。术中用热毯(热水)等升温时烫伤病人。9 术中使用止血带止血时,未记录时间,忘记通知医生,使病人肢体神经受损、血循环受损。10 术中取下的病人的标本或移植物遗失。11 冰冻切片结果传错。截肢的残肢随意丢弃造成恐慌。12 抢救病人未及时准确的记录各种表格。无自我保护意识传染物随意丢弃,器械护士受针刺、刀割伤及化学药物的损伤,在患者及家属面前讨论无科学根据或与疾病无关的话题引起医疗纠纷。手术室无菌操作原则
外科手术治疗的成败和手术中的无菌操作有密切关系。正确掌握无菌技术是预防切口感染,保证病人安全的关键。每人都必须充分理解无菌操作的重要性,才能在手术室各项工作中更好地执行无菌技术。这个所有参加手术的人员必须认真执行的规章。
1.建立一个无菌区无菌区内所有物品都必须是灭菌的,如稍有怀疑应立即更换。物品有下列情况者,应视为有菌,不能在无菌区内使用:①在非限制区内的灭菌敷料;②无菌包破损或潮湿;③无菌包坠落在地面上;④灭菌有效时间及效果不能肯定;⑤怀疑无菌物已被污染。无菌区的建立应尽量接近使用时间,以减少暴露和污染的机会。
2.无菌手术衣的应用无菌手术衣的无菌范围仅限于前身肩平面以下,腰平面以上及袖子。其他部位应视为有菌区。手术人员在穿好手术衣后,前臂不应下垂,应保持在腰平面以上。双手不应接近面部或交叉及放于腋下,应肘部内收,靠近身体。由于手术衣在腰平面以下视为有菌的,因而不应接触无菌桌及铺好的手术台。手术人员倚墙而立或靠坐在未经灭菌的地方,均是违反无菌原则的。也不应来回走动或走出手术间以外。如因手术需要移动,应面向无菌区。与另一手术人员换位时,应先退后一步,转过身,背对背地转到另一位置上。在经过来穿手术衣人员面前时,应互相让开,以免碰撞污染。
3.正确使用无菌包或无菌容器任何无菌包及容器的边缘均应视为有菌,开包时应将包布的四角翻转并用手握住,防其滑脱污染内容物。取用无菌物时注意不触及边缘。利用包布铺无菌区时,包布的内面是无菌的,包布的外面和边缘是有菌的。若取无菌包内某种无菌物,余下无菌物仍须保持无菌时,可按原包包好,但须在4小时内应用此包内的无菌物,否则须重新灭菌。
无菌溶液瓶一经打开,液体应一次用完,不应保留。倒液时应冲一下瓶口,冲洗瓶口的药液应弃去,以保证无菌及防瓶口杂质和玻璃碎屑。
4.无菌桌的无菌范围无菌桌仅桌缘平面以上是无菌,桌缘平面以下,不能长时间保持无菌完整,应视为有菌。手术护士、巡回护士都不应接触无菌桌缘平面以下的桌布,以建立一个安全地带。凡坠落于手术台边或无菌桌缘平面以下的物品应视为有菌。已坠落下去的皮管、电线、缝线不应再向上提拉或再用。无菌布单被水或血浸湿时,应加盖或更换新的无菌单。5.接触无菌区时,必须经过手臂灭菌、穿无菌衣及戴无菌手套。巡回护士取用无菌物品要用无菌持物钳夹取,并应与无菌物、无菌区保持一定的距离(约30cm),避免衣袖、衣服接触无菌物及跨越无菌区,倾倒溶液时只许瓶口进入无菌区的边缘。
6.减少空气污染、保持空气净化效果。手术室门窗应关闭,人员进出应走侧门,尽量减少在手术间内走动,避免引起阵风。手术进行中应保持肃静,避免不必要的谈话。咳嗽、打喷嚏时应将头转离无菌区,避免飞沫污染。为防手术人员滴汗,可于额部加一无茵汗带。请他人擦汗时,头应转向一侧,不使纱布纤维落入无菌区。无菌容器打开后,应及时盖好,减少暴露。
7、在穿无菌手术衣及戴无菌手套时,手不应接触手术衣和手套的外面。戴好手套的手也不可直接接触病人皮肤。凡与皮肤接触的刀片和器械不应再用。手术进行中,如手套被撕破或被缝针、锐利器械刺破,应立即更换。针和器械也不可再用。在进行皮肤切口前,应用无菌纱布垫遮住切口两旁,或用无菌聚乙烯薄膜盖于手术野皮肤上,经薄膜切开皮肤,以保护切口不被污染。在延长切口或进行缝合前应再用酒精消毒。
8.沾染手术的隔离技术进行胃肠道、呼吸道、宫颈等沾染手术时,在切开空腔前应用纱垫保护周围组织,并随时吸除外流的内容物。被污染的器械和其他物品应放在污染盘内,实行隔离。污染的缝针和针持应在等渗盐水中涮洗。全部沾染步骤完成后,手术人员应用无菌水冲洗或更换手套,以尽量减少细菌的污染。
9.连台手术时前台手术结束,手术人员应更换无菌手术衣及消毒手臂戴无菌手套,手术间地面及用物应用消毒液擦拭,并用紫外线照射 20分钟。消毒知识介绍 无菌概念
☆无菌技术:是指在医疗护理操作中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。
☆灭菌:是指杀灭或者去处物体上所有微生物,包括抵抗力极强的细菌芽孢在内。注意,是微生物,不仅包括细菌,还有病毒,真菌,支原体,衣原体等等。
☆消毒:是指杀死物体上的病原微生物,也就是可能致病的微生物啦,细菌芽孢和非病原微生物可能还是存活的。
一、无菌技术操作原则:(六小点)1.保持环境清洁:无菌操作环境清洁,宽敞,明亮。操作前30分钟停止清扫地面及更换床单等,减少人群走动,以降低室内空气中的尘埃。30分钟前通风,用消毒液浸湿的抹布湿抹治疗台、治疗盘、治疗车。治疗室每天紫外线消毒一次。
2.工作人员整洁:衣帽穿戴整齐,操作前剪指甲,洗手,戴口罩,不能戴手饰。必要时穿无菌衣,戴无菌手套。
3.妥善保管无菌物品:无菌物品和非无菌物品应分开放置,并有明显标志。无菌物品不可暴露在空气中,必须存放在无菌包和无菌容器内。无菌包或无菌容器外要标明物体名称、灭菌日期,粘贴化学指示胶带,并按灭菌日期的先后摆放。无菌包在未被污染时可用7天,过期或受潮均应重新灭菌。
4.正确取用无菌物品:取用无菌物品必须使用无菌持物钳;无菌物品一经取出,即使未使用,也不可放回无菌容器内。
5.操作中保持无菌:进行无菌操作时,操作者的身体应与无菌区域保持一定距离,并面向无菌区;手臂就保持在腰部或操作台面水平以上,不可跨越无菌区,手不可触及无菌物品;不可面对无菌区域谈笑、咳嗽、打喷嚏;如无菌物品疑有污染或已被污染,应予以更换并重新灭菌。
6.防止交叉感染:一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。《消毒管理办法》
医疗机构应当按照《消毒管理办法》,严格执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范,并达到以下要求:
进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平; 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平;
各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。医院用品的危险性可分哪儿类? 可分三类: 1)高度危险性物品这类物品是穿过皮肤、粘膜而进大无菌的组织或器官内部的器械或与破损的组织、皮肤粘膜密切接触的器材和用品,如手术器械、注射器、血液和血液制品、脏器移植物等。
2)中度危险性物品这类物品仅和皮肤、粘膜相接触,而不进人无菌组织内,如体温表、血压计袖带、压舌板、胃肠道内镜、便器等。
3)低度危险性物品这类物品不进入人体组织、不接触粘膜,仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触。如果没有足够数量的病原微生物污染,一般并无危害。如口罩、衣被、毛巾等。高效、中效、低效化学消毒剂的名称
高效消毒剂有:戊二醛、福尔马林、环氧乙烷、过氧乙酸、含氯消毒剂;中效消毒剂有:乙醇、碘酊、碘伏;低效消毒剂有:氯己定(洗必泰)包装材料基本要求检查包装材料完整性,如损坏或已打开不能用 如何证实“灭菌”结果???
"如何判断与手术有关器械物品是否已被灭菌呢? “灭菌”是不能用“肉眼”来看的,必须要用科学的方法检测。化学监测分类
1、包外
2、包内
3、B-D测试(在供应室完成)包外化学指示剂: 过程监测
1、化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外
2、灭菌处理的标志
3、记录作用: 种类, 灭菌日期, 失效日期, 操作者
4、封包作用
5、须经卫生部批准, 并在有效期内使用
6、部位和长度(5厘米或3个完整条)
包内
●医疗废物处理原则
使用后的一次性医疗废物、敷料等使用后,按要求统一处理,放入黄色垃圾袋内。●给药途径及注意事项
按照吸收速度由快到慢,给药途径依次是:静脉---雾化吸入---肌肉注射---皮下注射---皮内注射---直肠黏膜---口服给药---皮肤。
一、静脉用药的问题
输液的问题:ivgtt
速度滴/分、注意药物的浓度、配伍禁忌、避光 静脉推注:iv
注明是否需要稀释;入小壶;
二、口服给药:水剂药、服药时间、服药方法(饭前、饭后、睡前、服要前侧脉搏等)
三、雾化吸入:用药的先后顺序
四、皮内注射:抗生素使用前必须皮试;换批号需要重新皮试;停药3天必须重新皮试 凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。试验结果应由执行者和复查者双签名。阴性者方可使用。
各类皮试阴性在临时医嘱上写上何种药物皮试阴性,并在注射单上、输液本上写上皮试阴性,如皮试阳性,应在床头挂醒目标记,临时医嘱上写何药物用“红+”表示,并在门诊病历上写清何种药物阳性,每班交。医嘱种类
1、长期医嘱---有效时间超过24小时以上者,如无停止医嘱一直有效。①定期执行的长期医嘱:如护理级别、药物等,qd
tid
bid
②长期备用医嘱:必要时使用
prn
但需有执行时间。每执行一次必须在临时医嘱单上记录,每次执行前需了解上次执行时间,两次间隔时间,4—6小时。
2、临时医嘱---仅在12—24小时内有效,一般只执行一次。①指定执行时间的临时医嘱:st
②临时备用医嘱:必要时用
sos
仅在12小时内有效。日间所开的医嘱只限白天有效,晚间所开的医嘱只限夜班有效。未用者至交班时失效。医生的仪表与礼仪
表面上看来,个人形象似乎就是个人的仪容仪表、衣着服饰、容颜体态等,然而事实上,在人们的相互交往中,形成第一印象的远不止上述外在因素。第一印象实质上是外在和内涵的统一体,人们在观察对方外在因素的同时,也在试图了解其内在品质。所谓“看上去就很有气质、风度和水平”,就是这个道理。
在人际交往中,有时人们一见如故,有时却一见面就互相不喜欢。这两种迥然不同的反应,往往取决于自己给对方的第一印象,而个人形象常常是决定第一印象好坏的重要因素。当病人看见你这个医生的时候,也会从你的仪表、谈吐、礼仪中产生一个第一印象。这就是你给病人传达的第一个信息——你是一个什么样的医生。很难想象,一个不修边幅的,举止不礼貌的医生是一个值得信赖的好医生。所以要注意自己的仪表与礼仪。要想让患者对自己形成良好的第一印象,并由此产生对自己的信赖和尊重,其实不必像一般人际交往中那样去刻意打扮、修饰、故作姿态,而是只要穿着整洁、精神焕发、面带微笑,就足以令患者赏心悦目,并感受到医生热爱生活、热爱生命以及敬业为重,关爱患者的积极态度。
医生应当如何运用个人形象,在医患沟通中发挥主导作用呢?不外乎三个方面:第一,充分重视自己的个人形象,力求在第一时间把最美好的形象展示给患者。第二,对自己的个人形象有充分自信。因为个人形象并不仅是外在的容颜和服饰,还包括内在的精神面貌、道德观念和价值追求。世上没有十全十美的人,也没有一无是处的人,每个人都有自己的长处,并且应该有自信能把长处展现给患者。不仅如此,面对患者,医生要有“我要帮助你,我能帮助你”的自信,这种自信会使得患者不由自主地对医生产生信任感和亲切感。第三,学习有关改善个人形象的知识、理论和技巧,以科学的态度和方法,塑造和经营自己的个人形象。
一、仪表
仪表包括一个人的身材、长相、发型、衣着、风度、神态和姿势等。仪表和风度是一个人内在文化素质的反映。社会心理学认为:仪表在某种程度上反映着一个人的内心境界,是人们在互相交往中的重要的吸引因素。仪表具有第一印象的作用,通常说“先入为主”。两个人接触时,最先在对方心理上产生印象的就是仪表。而医生的仪表风度则是通过长期的医德修养和专业知识经验积累逐渐形成的。医生的仪表风度具有自己的专业性,是完全不能用“漂亮”或“帅”来概括或代替的,也是不能“扮演”的。因此,医生的仪表带有特殊的职业技术性质,它与临床过程中的每个环节都有直接关系。诊断工作的第一步是医生与病人接触,病人对医生的第一印象会影响到整个医疗过程。如果医生不修边幅或服装不整,病人会产生“这个医生可能不认真”的印象,在心理上产生失望和不信任感。这种不信任的心理一旦形成,在提供病史时,就不愿把埋藏在心底的话全部倾吐出来,特别是某些难言之隐,如果病人隐瞒的正好是关键性病史,就可能成为医疗事故的原因。
个人形象是人们见面时首先能够观察到的要素,于是就成为了传递信息、态度和情感的沟通要素。衣衫不整、面容冷酷,所传达的是给对方的不重视、不尊重;板着面孔、不苟言笑,自然会给人冷漠的印象。相反,仪容服饰整齐清洁、面带亲切的微笑,传达的则是欢迎、喜悦。
从患者前来就诊或医务开始晨间查房时起,医患之间的交往就开始了。患者满怀期望地来到门诊,或在病房等待医生的到来,在这一过程中,他们对医生的个人形象会更加关注,希望从中“看到”、“看懂”医生的态度和情感(放心、信任或怀疑、戒备)。所以医生在接诊或查房之前,应当刻意检查自己的个人形象,力争给患者留下好的印象。
虽然天气十分炎热,但门诊医生都系着与短袖衬衣搭配颜色适合的领带。这样良好的精神面貌,使那些原本烦躁不安的患者感受到对自己的尊重和关爱,心态就自然变得平和。又如,出诊时的衣着、服饰、发型等都十分庄重整洁。这些不仅反映了医生的工作态度和价值追求,更体现了医院对患者的人文关怀。
可见,即使没有太多的语言交流,医生良好的形象也能够成为医患沟通的桥梁。它默默地向患者传递着信息、态度和情感,恰如春雨入患者渴求帮助的心灵,又如阳光沐浴给患者以温暖和希望。应该看到,医生塑造自己良好的个人形象并不完全是为了向患者展示,也不仅是为了促进医患和谐关系的构建。良好的个人形象、对自己形象的自信,也会使医生自己产生精神上的愉悦,使医生在繁忙的工作中充分享受实现个人价值的快乐,享受被患者接受、喜爱和信赖的愉快。
二、行为举止
病人进来,先很礼貌的做一个手势,说一声:“请进”、“请坐”,很自然,很尊重别人。无论是什么人不分贵贱贫富,都以礼相待,不是虚假的,而是发自内心的尊重他们。因为他们都是我的病人,我是应该尽力为他们服务的。看完病,我会双手递出我的名片,告诉他们有什么事情可以直接手机联系,然后站起来,送他们到门口,说一声“当心”、“走好”。眼睛不好或者行动不便的,我会搀扶他们。不要小看这些很小的举动,在不经意间是很能打动人心的。彬彬有礼、关心人、和蔼、亲切这些都是一个医生很重要的品质,病人也能由此产生对医生的信任感。
三、表情
表情是面部及肢体表面形状的动态特征,属于非语言性交际工具,是人体内部机能状态的一种外在的反映,是心理活动的表现,也是情绪交流、信息传递的一种方式。
社会上,每个人都有一个相对稳定的表情特征,但是表情特征并不是固定不变的。在临床中,病人会通过医生的表情来预测自己的病情,并通过医生的表情来评价医生的技术水平。因此,当医生面对初次来诊的病人时,如果过分严肃,会使病人产生畏惧心理,不敢无拘束地述说病史,加上医院的陌生环境,可能在陈述病史时前言不搭后语,缺乏逻辑性,难以给医生提供全面系统、有诊断价值的资料。特别是儿童,陌生的环境加上医生过于严肃的表情,常常产生恐惧心理,甚至连真实的病痛感受还未曾诉说就已哭了起来,在体检时很难配合,影响了对阳性体征的发现。
临床医疗虽是一种非常严肃的工作,但医生也不应只会板着面孔说话。相反,当病人情绪紧张或沉重时医生也可以对病人说些轻松的话题。例如在为病人做一些局麻下的小型手术操作时,在不影响自己工作质量的前提下,为了分散病人的注意力,消除紧张情绪,也可说几句鼓励和安慰的话,甚至聊几句闲天。
虽然,人们通常对表情的作用并不太重视,也很少作为医疗事故的一个因素来讨论。不良的表情确实会给病人带来复杂的心理变化,妨碍医生与病人的信息交流。表情是一个不容忽视的医疗事故原因。
因此,在临床中,医生应当以和蔼而不失严肃、庄重而又很热心的表情来对待病人。
四、注意衣著,讲究仪表美。
美有各种不同的模式。医师的美应该体现出稳重大方,给人一种值得信赖的印象,女医师还可以化淡妆,显得更加神采奕奕。但很不宜浓妆艳抹,给人一种非常美丽但又有点轻浮的感觉,或者像个歌星或时装模特,那就不大妥当。如果服装不整洁,头发散乱,男医师很久不刮胡子,也不好。
五、语言
语言是人类特有的交际工具,借以传递信息和交流思想。在临床中,询问病史、了解病情、观察症状体征和追踪用药效果等,都离不开语言,病人也通过语言向医生提供信息资料。语言与医疗事故的关系主要表现在医生与病人在交流中存在的误差,如:医生口齿不清,言语含混,病人没有真正理解就盲目作答或所答非所问;医生用习惯的专业术语而病人常用地方性方言,这些术语和方言有些是音同义不同,引起误解。如果依据这些不准确的资料作诊断,必然会出现医疗事故。
医师与病人及其家属谈话时,应该举止庄重,态度和蔼,语气柔和而坚定,表达问题慎重而清晰,叙述有条理、有分寸。碰到自己不完全懂的问题,不可想当然地随便说。在这种时候,诚恳老实地承认自己不懂,可向上级医师请教后再回答。这样做,一般不会影响自己的威信,相反,认真负责的态度会给人留下深刻印象,并取得更大的信任。
医生对病人和家属的谈话,本质上是一种职业性谈话,要负责任的。注意谈话的严肃性。因为病人是通过办理正规手续后到医生面前的,他们之间已是契约关系,法律关系,医生对于自己所说的一切都要负责任。
特别是年轻医师,当然也不应该是老气横秋、死气沉沉的。我非常赞成他们在工余时间有一些轻松愉快的活动来消除疲劳、保持身体健康和勃勃朝气,甚至也不很计较于他们中一些人在某些生活细节上大大咧咧、马马虎虎,但绝对不允许把那种作风带到工作上去。
我们有些医院环境不安静,气氛不严肃,医护人员说话声音大,车辆噪音响,工作人员中也有扎堆聊天甚至嘻笑打闹现象。我说过,特别是在心脏病房里真的可能随时死人,甚至几分钟前还没有什么明显的征兆,可一下子就不行了。不是故意危言耸听,说不定什么时候医护人员无意间说笑了几句,碰巧哪个病人出了危重情况,抢救无效死亡。你知道家属会怎么想吗?我可以坦率地告诉你:若干年后,你早已把那件纯属偶然的事忘掉了,可是家属却可能一辈子也不会忘记。他们的子孙提起此事就会说:“当年我家老人去世时,病房里的医生护士还在笑闹!”这虽是一种偶然巧合,医护人员也许会觉得有些“冤”,但假如死者是你的亲友或家属,你对这种现象肯定也会反感。
医院本来就是一种特殊的场所,医务人员只有随时体会病人及其亲属的心情才能处处自觉地约束自己,使自己的形象举止和他们的心态一致起来。
学龄儿童应掌握哪些知识 篇7
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2011年8月至2013年7月的160例儿童家长为研究对象, 160例儿童均为健康儿童, 其年龄为1.0~10.5岁, 平均 (6.2±1.8) 岁, 且均为独生子女;160例家长中, 男性家长41例, 女性家长119例, 年龄24~34岁, 平均年龄 (31.2±4.8) 岁, 社会支持程度:低支持程度28例, 一般支持程度50例, 高支持程度82例;文化程度:初中52例, 中专和高中75例, 大专和以上33例。所有儿童家长均对本研究知情且同意。
1.2 方法
采用儿童保健知识问卷对160例儿童家长进行调查, 共发放160份问卷, 有效回收160份问卷, 有效回收率为100.00%, 然后将其评估结果进行统计, 并比较其中不同文化程度和社会支持程度者的评估结果进行比较。
1.3 评价标准
儿童保健知识问卷涉及对儿童营养保健、基础卫生保健、生长发育知识及其他相关保健知识的评估, 问卷总分范围设置为0~100分, 家长评估分值在85分及以上为优良, 家长评分在60~84分为一般, 家长评分在60分以下为较差。
1.4 统计学处理
本研究中需进行统计学处理的数据为儿童保健知识掌握优良率, 其为计数资料, 采用软件SPSS15.0进行卡方检验处理, P<0.05表示有显著性差异。
2 结果
2.1 不同文化程度家长儿童保健知识掌握情况比较
1 6 0例儿童家长中儿童保健知识掌握优良者7 8例, 优良率为48.75%, 掌握一般者48例, 一般率为30.00%, 掌握较差者34例, 较差率为21.25%。
初中文化程度的52例家长中儿童保健知识掌握优良者15例, 优良率为28.85%, 掌握一般者25例, 一般率为48.08%, 掌握较差者12例, 较差率为23.08%;中专和高中文化程度的75例家长中儿童保健知识掌握优良者37例, 优良率为49.33%, 掌握一般者18例, 一般率为24.00%, 掌握较差者20例, 较差率为26.67%;大专和以上文化程度的33例家长中儿童保健知识掌握优良者26例, 优良率为78.79%, 掌握一般者5例, 一般率为15.15%, 掌握较差者2例, 较差率为6.06%。大专和以上者的掌握优良率高于初中、中专和高中者, 中专和高中者则高于初中者, P均<0.05, 均有显著性差异。
2.2 不同社会支持程度家长儿童保健知识掌握情况比较
低社会支持程度的28例家长中儿童保健知识掌握优良者6例, 优良率为21.43%, 掌握一般者10例, 一般率为35.71%, 掌握较差者12例, 较差率为42.86%;一般社会支持程度的50例家长中儿童保健知识掌握优良者23例, 优良率为46.00%, 掌握一般者16例, 一般率为32.00%, 掌握较差者11例, 较差率为22.00%;高社会支持程度的82例家长中儿童保健知识掌握优良者49例, 优良率为59.76%, 掌握一般者22例, 一般率为26.83%, 掌握较差者11例, 较差率为13.41%。高社会支持程度者的掌握优良率高于低社会支持和一般社会支持者, 而一般社会支持者的掌握优良率则高于低社会支持者, P均<0.05, 均有显著性差异。
3 讨论
儿童保健是关系到儿童生长发育及健康状态的重要方面, 我国对此方面的重视程度一直较高, 而儿童家长作为对儿童此方面影响最大的人群[2,3], 其对于儿童保健的认知度则对其最终干预效果起着极大的影响作用, 故认为对家长的儿童保健知识的监测、管理及干预均极为重要。而要达到较佳地提升家长儿童保健知识掌握程度的目的, 对其影响因素的掌握则是必要的前提。以往有研究认为, 社会支持程度及文化程度均是对其此方面影响较大的因素, 也也有研究持相反的意见[4,5], 因此对此方面进行研究的价值较高。本文中我们即就不同文化程度及社会支持程度家长儿童保健知识掌握情况进行分析比较, 结果显示, 家长的儿童保健知识掌握优良率相对较低, 不足50%, 且文化程度较低及社会支持程度较低的家长其掌握优良率尤其低, 从而说明文化程度及社会支持程度对其的影响。综上所述, 我们认为低文化程度及低社会支持均是造成家长对儿童保健知识掌握较差的重要原因, 应针对此种情况进行细致的干预。
摘要:目的 分析研究不同文化程度及社会支持程度家长儿童保健知识掌握情况。方法 选取2011年8月至2013年7月的160例儿童家长为研究对象, 将其采用问卷进行儿童保健知识掌握情况进行调查分析, 并比较其中不同文化程度与社会支持程度者的评估结果。结果160例儿童家长的儿童保健知识掌握优良者为78例, 优良率为48.75%, 其中文化程度较低及社会支持程度较低的家长的优良率明显低于文化程度较高及社会支持程度较高的家长, P均<0.05, 均有显著性差异。结论 低文化程度及低社会支持均是造成家长对儿童保健知识掌握较差的重要原因, 应针对此种情况进行细致的干预。
关键词:文化程度,社会支持程度,家长,儿童保健知识,掌握程度
参考文献
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老年人在理财中应掌握的防骗知识 篇8
笔者通过调查发现,骗子们多数以开办公司行骗,他们有四个特点、八个惯用的伎俩。
这四个特点是:第一,以高额回报为诱饵,以先履行小额或部分合同的手法实施诈骗;第二,这些公司极力向老年人推销其“产品”或“开发项目”,诱骗老年人签约购买或投资,金额到手后便卷款潜逃;第三,由于老年人不太了解市场信息,骗子们选择以老年群体作为主要对象;第四,这类公司往往是行为短期,有的未经工商登记,或虽然登记,但大多是伪造证件,骗取信任。一旦骗局败露,查究甚难。
骗子的惯用伎俩包括:一、在公司或小区等地散发传单,以组织免费旅游、讲课的名义吸引老年人,以引诱老年人上当。二、披着合法外衣,粉饰自己,让老年人难辨真伪。三、先施“小恩小惠”、“感情投资”,骗取信任,让老年人上当后血本无归。四、移花接木,让老年人“眼见为实”信以为真,或搞什么溫馨服务,让老年人盛情难却。五、请“专家”到场造势,让人深信不疑。六、许以高额回报,编织发财美梦,让老年人受骗上当。七、层级传销,许以头衔,让老年人成为“成功”人士。八、冒充电信人员上门办长途电话卡,承诺减半收费或办卡对号有奖。但在收走办卡费后,所打长话费,依然如数记在账上。
笔者根据调查的情况和接触的案例,提出以下防骗建议,供老年朋友在理财投资中参考:
首先,应认真考虑其可靠性。任何合法正常的经济活动都有政策性的调控及其利益驱动。因此,老年朋友在进行理财或投资活动中,应慎重考虑这一活动的可行性,应弄清它的性质和利弊,衡量它的风险。这是确定是否参与这一活动的前提。
其次,凡先施“小恩小惠”的相关活动,一般都是诱饵,因为天下没有白吃的午餐。要知道除慈善机构外,没有不从利益出发的商务行为。千万不能认为有利可图而投入,要捂紧自己的口袋。
再次,不要参加所谓公司提供的讲座、免费旅游、免费茶话会等活动。因这些活动,举办者都要付出较大的费用。当一旦参加了这些活动,那活动中的活动一个一个要你参加,名目繁多,防不胜防,其付出的费用往往会超过活动的本金。
第四,不要相信有高额回报的各种投资。一般来讲,所谓年收益能“保证”超过10%的,都要打一个大大的问号。要知道高额回报的款项从何而来,其中必有欺骗和风险性,所以不要去参与。
第五,老年人要多与子女等家人沟通,他们参与社会活动较多,对市场经济政策和运转情况较为了解,有助于分清利弊,把握好理财、投资的途径。
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