医院护理的心得体会

2024-07-03

医院护理的心得体会(共9篇)

医院护理的心得体会 篇1

医院呼吸内科护理工作的心得体会

在院工作也快两年了,期间所见到遇到的甚至是自己亲身经历的事情已经不少,从中得到的宝贵经验和吸取的教训同样也不少。

心理素质很重要,比如一个夜班收几个患者,同时又是一起急诊收来的,就说我一个护士,首先做到不慌不忙,不能一见到这种情况就慌,一定要井然有序的安排病人入住病房,分清轻重缓急,也不能让患者家属有矛盾,因为现在我们科室病房紧缺,给他们讲清其中的缘由,然后就遵医嘱先给重病人处置好后,再一一安排其他患者,再忙再累也不能态度不好,特别是有些很不好相处的患者,更要耐心解释,做好心理工作。人们常说:“眼睛是人类心灵的窗户”,人类情绪中的喜怒哀乐都可以从眼神中表现出来,而人们更希望看到的是医务工作者炽热的`眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸,即使是面对口罩,挡住了容貌,也挡不住我们的微笑,因为我们都是悄悄开放着的向日葵,有着一样的阳光般的微笑。所以对待患者要有耐心,还有的患者血管不是很好,扎了两针都扎不上就紧张,不但要安慰病人,做好病人的沟通,得到患者的理解,而且还要沉着冷静,尽最大努力使每一个患者减少疼痛。以上就是我工作两年来的一些感受――护士要有一个强大的心理素质。

虽然我所从事的职业,让我在工作中品尝酸甜苦辣,我想也正是因为这样的过程,让我自豪地认为这份工作和社会上的其他工作一样是伟大的。

医院护理的心得体会 篇2

1 一般资料

本组1 701例,,返空552例,其中,有效出诊1149例。其中,内科478例,外科630例,妇科4例,儿科2例。病种分类:交通事故415例,心脏疾病97例,脑血管意外198例,醉酒97例,呼吸道疾病86例,其他损伤215例,死亡35例,抢救成功率97%。

2 院前救护护理措施

2.1 接诊迅速

值班护士接到120指令或群众求救信号后,必须正确记录出事(发病)地点、求救时间、病人人数、简要病情、联系电话号码等。立即通知出诊护士、医生和汽车司机,做好出诊准备。如遇重大集体灾害事故报告有关领导,并通知本院抢救小组出诊抢救和援助,同时通知各科室做好接诊抢救工作。出诊护士接到任务后,立即备齐出诊箱及所需物品,并根据病情准备必要的抢救设备,立即出动,分秒必争,力求在最短的时间内到达事发地点。通常出诊箱备有一些常用的药品、注射器、输液器、开口器、舌钳、电筒、听诊器、体温计、血压计及内科常用口服药品、注射药等。救护车上备有气管插管导管、呼吸气囊、心电图、吸引器、氧气、夹板、颈椎固定器、铲式担架、动脉加压止血泵等。

2.2 现场救护

现场急救要快速反应、迅速出诊、及时抢救。以最快的速度(接到求救电话5分钟内必须出诊)到达出事地点后,立即展开现场救护,争分夺秒抢救伤病员的生命。

2.2.1 快速判断伤情

接诊后首先立即检查患者的生命体征,包括血压、呼吸、脉搏、意识、瞳孔及伤口情况,向病人或家属、目击者询问病史及发病过程[1],特别要注意与病情相关的细节,然后查看伤情、病情,进行必要的体检,对病人的病情有一个初步的评估。

2.2.2 及时抢救护理

根据病情轻重,及时鉴别分类,对需要就地抢救的及时配合医生对病人施行抢救护理措施[2],包括将患者摆放合适的体位、心肺复苏术、气道开放、建立静脉通道、抗休克、心电监护、气胸减压、止血包扎、骨折固定等。这些救护措施的实施可穿插在初步评估和体检过程中进行。如创伤性大出血的患者要建立2条以上静脉通路,1条用18号留置针穿刺注射,并注意避开受伤肢体和部位;开放性气胸的患者,要用急救包或厚敷料严密封闭,使开放性气胸变为闭合性气胸,若出现呼吸困难可在患侧锁骨中线第2肋间插入带活瓣的穿刺针排气;交通事故中出现意识障碍的患者,立即给予建立静脉通路、氧气吸入、保证呼吸通畅等;急性心肌梗死的患者立即给氧、心电图检查、给予扩冠、镇静、止痛治疗,就地救护,少搬动,待病情稳定后平卧转送;对现场呼吸、心跳停止的患者应立即行心肺复苏术。

2.2.3 初步诊断

尽可能系统地收集患者病史,尤其注意有无糖尿病史,完善体格检查,避免伤情的漏诊、误诊,作出初步诊断[3]。

2.2.4 信息传递

将危重患者病情及时向院内急救组报告,让院内做好专科医师、器械、药品等准备,以便患者接回医院就能得到及时的救治,对于基层医院无法开展的手术,在得到请示答复后及时转送上级医院。

2.3 转运

对生命体征稳定的一般病人,经过对症处理后可安全转送;危重病人应积极进行现场救治,待病情改善后及时转送;对由于设备条件限制,要采取边救边送或边救边求援,尽量争取时间。院前转运的全过程中,应仔细把握好每一个环节。患者各种管道应妥善固定、安全放置,避免扭曲、挤压、脱落、堵塞等。在转运途中保持轻、稳、快,要保证安全,医护人员必须始终守护在病人身旁,把握患者的病情,保持呼吸道通畅,严密观察患者生命体征、意识,发生病情变化时及时采取措施准备救治。并随时与院部联系,以便做好接诊准备。要与医护人员交班,内容包括病情、处置及用药等情况。

2.4 心理护理

大多数院前急救病人,病情复杂,症状严重,发展迅速,病人及家属的心态和求医心理复杂多样,最突出和常见的心理反应是焦虑和恐慌,此时病人及家属视医护人员为救星。因此,我们医护人员要有良好的应急能力、敏锐的观察力、既要沉着冷静又要迅速敏捷、忙而不乱。首先稳定病人及家属的情绪,同时快速实施抢救,避免慌乱给病人以不良刺激,对极度恐慌病人可以给予适当安抚及语言安慰,以缓解其紧张。同时要有良好的应变能力,克服场地、设备以及各种不利于抢救的困难,使病人尽快安全到达院内实施急救。

2.5 保证院前急救的护理文件的质量

院前急救的护理文件是非常重要的文书,我们要本着对患者负责,对我们自己负责的态度,一定要及时、准确地记录详细病情发展过程、治疗所用的药物,采取的护理措施以及实施时间,不出现遗漏、涂改现象[4],保证护理文件的书写质量,完整的护理文件记录会给下一步抢救治疗提供一些必要的数据和信息,例如在院前急救中用过的药物,当入院后患者再次使用时会考虑使用的量的问题,护理记录会给医生提供一个参考的数据信息,护理文件也会成为医疗纠纷的第一手资料。

3 体会

护理人员必须掌握急救护理的基本程序和基本生命抢救技术,才能使现场救护快捷、准确、有效和安全,急救现场无论面对何种疾病,急救护理工作都应有规律,即对伤情病情快速做出评估,准确判断、果断采取必要的急救措施及安全转运,能有效提高救治率,降低死亡率、伤残率。总之,在现场对患者进行妥善处理,使其病情稳定是转运成功的前提。密切观察病情变化,根据病情实施有效的急救处理是转运成功的关键,医护人员高度的责任心、敏锐抢救意识、过硬的技术操作、良好的应变能力是转运成功的保证。

参考文献

[1]周秀华.急救护理学[M].北京:人民卫生出版社.2001,1

[2]鄂文华.急诊护士自我防护探[J].中华医院感染学杂志,1998;8(1):46

基层医院开展优质护理的体会 篇3

2010年卫生部开展“优质护理服务示范工程”[1],倡导“以患者为中心”的优质护理服务理念,提供专业化与人性化相结合的优质护理服务,建立基于组内责任制和分层协作的工作模式,并认真理解活动精神,快速转变思想观念并行动起来。我院以外科作为医院首批优质护理服务示范病房,探索和尝试人性化与专业化相结合的优质护理服务模式,为患者提供身心整体护理。经过1年多的试点,逐步建立组内责任制与分层协作的优质护理工作模式,较大地提高了护理质量,现汇报和总结如下。

组织管理与职责落实

护理部组织召开优质护理服务动员会,集中组织学习,转变护理理念[2]。大家充分认识到提供优质护理是护理的基本要求,在科室倡导“以患者为中心”的服务理念,营造为患者提供优质护理服务的活动氛围。

护士长首先转变观念,以身作则,高标准严要求地做好每项工作,有意无意间影响着每一位护士,感染每一位患者,让患者真实感受“微小服务,爱心相伴”的天使情怀。护士深刻理解优质护理的重要性,郑重写下优质护理服务承诺书,并张贴在病房醒目位置,随时接受患者的监督与考验。科室开展亲情化护理服务,变被动服务为主动服务,大家始终牢记“尽量满足患者的要求”,“待患者如家里人”、“做患者最信赖的人”等人性化的优质护理要点。

在护士长的有效组织下,科室成员加快学习速度,借鉴兄弟单位的成功经验,广泛听取患者意见和建议,从实际出发制定各项优质护理规章制度,修订并完善护理常规、观察要点和健康教育内容,逐步建立起优质护理管理体系。

大力宣贯优质护理管理制度,要求护士从患者角度出发,从细节入手,学会换位思考,懂得感恩。重点规范护士行为,进行护士礼仪教育,制定护理人员规范、礼貌用语,并贯穿到各种护理技术操作中去。

按病房区域对护士进行分组分层管理,实行组长负责制。护士长对优质护理病区负责,处理应急事件,协调内外部资源,检查职责要求落实情况。组长对所管辖区域的所有患者负责,确保他们享受到最优质的服务;对组内护士进行合理分工,体现能级对应,采取分组包干,分床到护、责任到人和弹性排班的相互协作模式,提供24小时制的连续优质护理服务。每个责任护士均负责一定数量的患者,落实所管患者的病情观察、特殊检查、基础护理、生活护理、心理护理、健康教育等工作。通过明确工作职责、清晰责任范围和显性护理质量等手段,既提高了管理水平,也提高了大家的积极性。

注重患者的心理护理和宣教工作,制作健康教育宣传单,在面对面详细讲解的基础上发给每位患者。患者住院期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识,护理人员及时与患者和家属沟通交流,把健康教育贯穿于患者住院的整个过程,并做到出院随访的健康教育工作,为患者提供人性化优质护理服务。

强调优质护理细节,丰富护理服务内涵:为住院患者提供全程优质护理:入院时的热情接待,责任护士的自我介绍,缩短了医患之间的距离;手术前的心理护理及健康教育,包括手术室护士的术前访视,使患者以良好的心态积极配合手术;术后尽量体现舒适护理,为术后患者提供温湿度适宜的环境,如空调房间使用湿化器,协助患者翻身等;出院患者电话回访,了解患者恢复情况。日常工作中护士主动巡视病房,尽力做到“无铃服务”。强调住院规则,锻炼护士的沟通技能,提高护士管理患者的能力。为患者准备加热饭菜的微波炉、便民箱,体现“用心服务,专业贴心”的人文关怀。

护士长每天晨会点评并动态安排工作,记录当天的主要工作内容,组长和护士长分别签字后存档;下班前小结当天优质护理服务开展情况,每周总结座谈与交流优质护理感受,针对存在问题提出改进建议,及时进行整改。

优质护理,初见成效

护理观念转变,护理质量和患者满意度提升。全体护士树立“你在我心中,我在您身边”的服务理念,严格按规章制度进行到位的基础护理与健康教育,给患者提供温馨、专业的服务,并始终把护理安全放在第一位。我科实施了一系列安全护理措施:及时清除病区走廊和病室地面障碍物,在湿滑地段设置“小心地滑”等温馨提示语,并加有扶手,病床设置床栏;对高龄患者和视力、听力有障碍的患者,加强巡视,确保护理安全。患者不但享受医院舒适的住院环境,更感受护士“微笑传递关爱”的亲切感,身心舒适,满意度96%。大家经常得到患者和家属的口头、书面表扬,展现出一幅幅感人的和谐画面。

医院信誉度提高,病床使用率增加,经济效益得到提升。“只要是患者需要的,就是我要做的”,护士高度注重患者忠诚度的培养,在获取患者信任与满意的同时,也提高了医院的声誉和知名度。据数据统计,床位使用率较去年同期相比增加20%,优质护理活动取得了良好的经济效益和社会效益。

重视患者心理护理和自护能力的提升,通过加强基础护理使陪护比下降。科学详尽的护理宣教,增强了患者的信心,调整了精神状态,提高了自护能力。护士的工作岗位在患者床边,护理效率与质量明显提高,细节更到位,服务更贴心,為输液的患者适时送上热开水、扶助入厕和协助患者洗脸、喂饭、梳头、洗头等日常护理活动。在晨间护理时协助手术患者漱口刷牙,保持指甲胡须的清洁,晚间护理时再次协助患者漱口刷牙、洗脚,保持床单元清洁干燥平整,每周更换1次床单被套枕套,有污染时及时更换,保证患者的三短六洁,真正做到让患者家属放心,探视 减少10%,患者陪住不陪护或不陪住等。

改善医患关系,促进良性循环。医院致力于提供优质的医护服务,严格落实工作职责,一切以患者的快速康复为目标开展优质护理活动;患者保持信任、宽容和积极向上的心态,提升了自身免疫力和康复的速度,也对医、护、患配合多了一份理解,合作更密切,治疗效果更明显。开展“护理之星”评选活动,由患者评选出自己心目中的护理明星。自从开展优质护理以来,病房里到处充满了诚挚的问候声、欢笑声和赞扬声。

增强专业技术水平,体现护士自身价值。致力于提供专业化与人性化的优质护理服务,护士努力提升专业护理的理论水平,严格执行优质护理核心制度,在学习和实践中快速成长,并开展优质护理技能竞赛,大家的综合素质明显提高,在得到患者和领导肯定的同时,既提高了工作的积极性,也增强了职业价值感和自豪感。

综上所述,优质护理是一种面向用户的服务模式,是一种以用户需求为转移的工作思路,既是不可推卸的责任,也是能力提升的内在需求。扎实的专业技术水平是做好优质护理的基础,以提升患者满意度为目标的护理理念是实现优质护理的前提,制定全面配套的优质护理制度并严格执行到位是实现优质护理的保障。护理团队充分认识到推进优质护理的重要性,在优质护理示范活动中付出了汗水,但在守护生命的过程中得到了成长,收获了快乐。当在平凡的岗位上,用心去把每一件平凡的事做好,为每一个平凡的患者提供最优质护理服务时,当收获平凡的人给我们的微笑与致谢时,将体会优质护理工作的不平凡,体会护士职业的自身价值所在。

参考文献

1 中华人民共和国卫生部.关于印发《2010年“优质护理示范工程”活动方案》的通知.卫办医政发[2010]13号,2010:1-22.

医院护理的心得体会 篇4

时间:20XX 年 X 月 X 日

寒假医院护理实习心得体会

我进入石大的第一个寒假,美丽的石大,承载着我的梦想——去当一名光荣的白衣战士。生命的意义是由自己定义的,为了给自己医学知识充电,而实践的过程是所有课本不能给予的,短暂的寒假便来到xx 红十字医院(原 xx 职工医院)实习。

对于我这个只有半年学医经历的学生来说,应该从医院中最基础的护理工作开始。来到医院,我对一切都感到新鲜和畏惧,即使自己曾以病人的身份到过此地。

镜中的我,穿着干净的白大褂,戴着洁白的帽子和口罩,想想自己第一次穿着白大褂的那份自豪,心底的那份坚定与自信犹然而生!

看起来很简单的护理工作,让我开始有些手忙脚乱。原本的自信荡然无存。我开始虚心向护士学习,紧紧地跟着护士,寸步不离,年轻的护士耐心地给我讲解着关于护理的知识。慢慢地,我穿梭在各个病房,了解了她们的护理术语和一些日常工作。

我协助护士接诊病员,做好四测(测血压、测体温、测脉搏、测体重),熟练地掌握了血压及体温的测量方法,接触配液环节,在严格坚持三查七对(三查:操作前查、操作中查、操作后查;七对:对床号、对姓名、对药名、对浓度、对剂量、对方法、对时间)的原则下,并为病员配液。

终于有了我实践的机会,想着护士叮嘱我的操作要领,端着装有止

血带、胶布、碘付的器皿,来到病房。面带着微笑:阿姨,该打针了!我给病人绑上止血带,用碘付进行消毒,然后拿起针头,小心翼翼地扎入病人的血管中。看见管中有回血,一种如释重负的感觉蔓延全身。想不到,身平第一次扎针竟然会如此的顺利!

护士在休息的时候,给我讲着因为静脉注射的输液管中一个小小的气泡,而使病人死亡的真实事例后,我大为震惊,不免开始崇敬这些平凡的护士们。

在医院领导的同意下,我观摩了一例左下肢静脉曲张高位结扎及剥脱术!手术前病人的家属用充满期待的目光注视着主刀的医生,顿时让我感到医生的伟大责任。手术的时间大约两个小时,主刀医生精湛的医技,让我了解到医学基础知识的重要性,他的细心,仿佛把病人当成自己的家人一样精心地照料,就好象生理老师曾经说过:虽然你们是用动物做实验,但以后你们却是要给人看病!因此,使我是深深体会到,我们要提高自己的职业素质。

短短的 15 天医院实习结束,终于可以喘一口气了。想想这么多天的忙碌,再想想每日辛苦战斗的护士们,才知道护理工作的不易。寒假医院护理实习心得体会 相关内容:血液内科的实习心得 在实习的日子里,每天都有浏览院内网的习惯,也有读书看报的习惯。日子久了,渐渐发现,在人民医院的网站和《十堰日报》上经常会提到一个非常出色的科室,那就是人医心内科,所以一直对其抱有神秘和崇敬的感觉,恰好自己实习的第三个科室 暑期报社实习心得总结报告

情况 一.实习动机:由于对新闻写作有很深的兴趣,通过自学对新闻的定义、基本要求、写作及出版流程有了一定的理论基础,想通过实习将这些理论与实际的应用相结合,在报纸出版的实践中感受和提高自己的能力,特别是新闻写作方面总体把握的 实习医生体会 四年了,当昔日的大部分同学都面临毕业的时候,我才踏上实习的路途。经过四年的理论知识的学习,也想去医院转转的,可是实习的安排却生生的扼杀了我对实习的期待。

街道办事处实习心得 时光如斯,转眼间,我们已经结束了为期一个月的挂职实习工作,现在以时间为横轴,以工作为竖直轴,空间二维平面上形成了一条斜线,那就是我们这段时间的经历。

大学生暑假实习心得(产业基地)为了丰富暑期生活,提高大学生社会实践能力,我校要求我们进行暑期实践活动。作为一名当代大学生的我,积极响应学校号召,利用暑假时间在国家干细胞产品产业基地间充质干细胞库开展了为期一个月的实践活动。

生物课见习反思与收获 今天的教育见习课上,我们观摩了周老师的生物课教学视频,内容是鸟的生殖和发育。周老师扎实的教学基本功和丰富的教学经验在课堂上体现得淋漓尽致,让我为之深深折服,受益良多。

手术室实习体会感想

时间真不等人,一转眼第一个见习已经结束了,又得全心投入下一个科室了,有点不舍,但也有对下个科室的期待,感谢着一个月的时间让我收获了很多。回想起来,很难忘。

2021 年银行实习心得(二)XX 年银行实习心得 八月二十日下午,我们结束了在哈尔滨银行的实习生活。那一天我们很兴奋,却也流露着对一种感觉的眷恋。兴奋的是手里攥着五星红旗般闪耀的五张百元大钞,可以自信饱满地奔赴到家人身边,可以把我的经历与人共享;而眷恋着

实习心得体会

致自己的励志语录:

读万卷书,行万里路!

把握现在、就是创造未来。不问收获,但问耕耘!

所谓的成功,就是把别人喝咖啡的功夫都用在工作上了。

浪花,从不伴随躲在避风港的小表演,而始终追赶着拼搏向前的巨轮。

医院护理的心得体会 篇5

一、护理礼仪与护理文化

(一)护理礼仪的概念

护理礼仪是一种职业礼仪,它是指护理人员在进行护理工作的过程中所表现出来的护理人员的职业素质。它主要表现在护理人员的言行举止的礼貌性,护理行为的贴心职业性,对待护理病人的心态。护理人员的护理礼仪好与坏,不仅仅体现个人素质的好坏,而且与其自身的专业素养,职业道德密切相关。护理礼仪是护理人员在工作过程中体现出来的职业水平的一种表现,是其是否热爱据理工作的一种表现,在护理工作中表现出好的生理素质。护理礼仪课程的学习是护理专业的学生提升职业道德修养的有效途径,是提高据理专业学生职业自信心的有效补充。通过护理礼仪的学习,可以让据理学生进一步认识到其工作的重要性,了解到其工作的神圣性,让学生更加热爱自己的职业,让其更加充满信心的准备加入护理行业。

(二)护理文化的概念

护理文化是医院文化的一个重要组成部分。护理文化是护理工作人员在长期的护理工作中其服务宗旨的体现,是一种更深层次的服务内涵。它是一个医院经营理念的体现,也是一个医院服务文化的体现。它是一种文化,它是指医院针对护理业务的开展,对全体护理人员提出的要求,倡导全体护理人员在工作过程中要践行的服务宗旨,指导护理人员的行为准则,它是全体护理人员价值观念的集中体现。护理文化受医院文化的影响,同时也是医院文化的一个组成部分。它有利于推动医院全面文化建设。护理工作人员除了要坚守自身的职业道德,还在在护理的过程中体现医院的服务理念,将医院的护理理念融入到护理礼仪之中,并从护理人员的具体行为体现出来。

(三)护理礼仪与护理文化之间的关系

1。护理礼仪是护理文化的载体

护理礼仪是护理人员在护理过程中体现出来的职业护理习惯,它是有形的,能够被病人感知的实实在在的行为态度。但是,护理文化是医院在长期的护理工作中体现出来的一种文化,在长期的文化熏陶下,会对护理人员的.思想产生影响,而护理人员的思想则可以指导人的行为。通过护理人员的礼仪让病人感受到医院的关怀,感受医院经营理念的传达。因此,护理礼仪是护理文化的载体。

2。护理文化是护理礼仪的理论基础

护理礼仪是护理文化的体现,它属于职业素养中的一种。而护理文化是医院针对护理工作而提出来的工作理念。虽然,护理工作的核心理念是细致入微的照顾病人,但是对于不同的医院经营方针指引下,其护理工作的侧重也会有所区别。而区别产生的原因就是护理文化的不同,医院护理理念的不同。理念控制思想,思想指导行为。因此,护理文化是护理礼仪的思想指导。

3。护理文化与护理礼仪相互促进

社会在发展,人们的生活理念也在发生着变化。长期以来,被誉为“白衣天使”的职业其本质内涵没有发生改变。但是,在社会发展的进程中,静止是相对,而运动则是绝对的。护理文化与护理礼仪是社会发展的过程中也在悄然的发生着细微的变化。这些变化不易被人察觉,却真实的存在。在这个变化的过程中,护理文化推动护理礼仪向着更高的水平发展,护理礼仪又会反过来推进护理文化的充实。二者在护理行业发展的过程中,会相互作用,不断演变,形成适合于时代需要的护理文化与护理礼仪。

二、护理礼仪教学与医院护理文化融合的措施

(一)让学生在学习护理礼仪的同时,了解护理文化

护理文化是护理礼仪思想的土壤,学生要想学会护理礼仪,将自己工作中的一言一行都体现出较高的礼仪水平,首先就要了解护理文化。了解护理文化可以让学生更加了解自己的职业,让学生更加热爱自己的职业,让学生增加职业自豪感。了解护理文化可以让学生摆脱对待护理工作的世俗的看法,树立起正确的护理工作价值观。护理文化是护理礼仪基础,没有文化何来礼仪规范,没有文化的评判,礼仪也就无处谈起。了解护理文化可以让学生在学习护理礼仪时更积极、更主动。礼仪从外表看,是一个人内心世界、情趣的反应。整洁的仪表、得体大方的举止是护理人员的外在表现形式,而透过护理人员的这些行为表象,其实他们所得当的礼仪举止下是展现来现的是一种护理文化。学生在学习护理礼仪的同时,深刻理解本院的医院护理文化,使之相互渗透,相互促进,从而使学生能达到一个比较好的学习效果。

(二)强调用礼仪规范护理行为,用文化指导护理行为

护理人员在每一位住院患者接触到的第一位医护工作者,他们代表着医院的形象,更代表着整个医护工作队伍的形象。教师在对学生进行教学,还是院方对医护工作者进行培训与考核,一直强调的是他们的护理行为,要求其护理行为要得体,要有熟练的护理技术,扎实的护理基本工,形成其工作需要的一套护理礼仪。护理礼仪成为了规范护理人员行为的标准、尺度。但是,要想让护理人员在护理过程中体现出执着的敬业精神,除了完成工作任务之外,其工作质量也无可挑剔,让护理工作在简单的、重复的、枯燥的护理行为下,展现出对护理的热爱与热情,这就需要从思想上进行教育。换句话说,护理礼仪用以规范护理人员的工作行为,而要让护理人员达到更高一个层次的工作境界,就要让护理文化来指导他们的护理行为。让护理人员展现患者的每一个微笑不是职业的,而是发自内心的。

(三)重视学生礼仪规范知识的考核,更要重视学生护理价值观的培养

教师对学生进行护理礼仪知识讲授时,要向学生讲解每一个礼仪深层次的道德观念。每一个护理礼仪的背后,都有一个道德理论作为支撑。教师在进行礼仪规范知识讲授的过程中,要注意培养学生的护理价值观。学生的护理价值观,是护理学生内心的护理文化的集结,是一个学生护理职业心态的表现。只有具有良好的、端正的价值观,才能让护理文化扎根发芽,才能在外面表现出礼仪上的标准化与职业化。学生护理价值观的培养是高于礼仪规范培养的更高层次,但却由礼仪教养的过程中实现,教师要把握好这个尺度,需要做好充分的教学准备工作。

三、结语

我院门诊预防医院感染的护理体会 篇6

1 提高护士自身素质, 强化医院感染意识

预防医院感染措施落实到个人。由于综合性门诊工作量大, 护理人员缺编, 就诊秩序混乱、拥挤、诊治手续复杂、患者满意度普遍不高[3], 因此我院狠抓门诊各项工作, 预防医院感染, 具体落实到个人。

加强医务人员对医院感染的学习。要做好医院感染的预防控制, 首先是医务人员要重视医院感染, 同时要学习和掌握医院感染的相关知识, 如《医院感染管理职责》、《无菌操作制度》、《医院污物管理制度》、《医疗废物管理制度》等。门诊部从实际出发, 采用观看录像和授课, 相互交流等形式进行宣传教育, 并通过出版宣传栏, 张贴宣传画报和印发院内感染学习资料, 组织门诊各科室护理人员进行学习并考试, 结合医院制订的院内《医院感染考核惩罚标准》, 每月由感染科主任负责, 护理部、门诊护士长等工作人员组成联合检查组, 到各科室进行检查, 每周由科护士长到各门诊各科室进行检查, 发现问题及时解决, 并将问题发表在每月的《质量管理》专刊, 与科室、个人的奖金挂钩, 事故与差错落实在人头上, 做到工作人员与护士长、科主任同奖同罚。通过学习、考核, 监督和奖罚, 强化全体护理人员的医院感染意识和知识水平。

2 加强门诊环境的管理

每日开诊前诊室要开窗通风20~30 min, 各诊室每日用0.2%强力消毒净消毒液湿拖1次, 紫外线空气消毒2次, 每次1 h。各诊室、大厅、通道、地板、墙砖、门窗, 每周大清洁1次;地板每天2次清扫, 用0.2%强力消毒净消毒液湿式拖地1次;候诊椅、桌、诊床每天用0.2%强力消毒净消毒液擦拭1次, 有污染物及时清洁消毒。手术室、注射室、人工流产室、换药室、纤维支气管镜室等重点科室, 每天用0.2%强力消毒净消毒液湿拖2次, 每天紫外线空气消毒2次, 每次1 h, 每月空气细菌监测1次。紫外线灯每季做监测, 不合格及时更换。各科室诊床单、枕套每2~3天更换清洗1次, 有污染时随时更换清洗消毒。

3 做好导诊、分诊工作, 加强患者管理

导诊、导查岗位台位置明显, 服装鲜明, 佩戴导医牌, 导诊, 导查巡视于患者之间, 表情和蔼, 言语亲切, 主动询问, 耐心细致地为分科不明及不熟悉环境的患者及时分诊、导诊、密切观察患者, 如发现危急重患者及时抢救, 发现发热患者, 及时分诊到发热诊室, 发现传染患者及疑似传染病及时到各传染诊室。安排好就诊秩序, 做好导医、导查分诊工作, 维持良好工作秩序, 尽量控制人员流动密度, 减少患者就诊时间, 使空气中微生物含量降低的重要措施。

我院从2005年开始, 门诊各科室不断设置专科护士, 在门诊大厅, 明显位置设置导诊护士, 几年来收到良好的效果, 患者从挂号、诊病、计划、检查、取药等一系列活动没有出现混乱、拥挤现象, 杜绝了“三长一短”现象。

4 开展卫生宣传教育, 提高群众认识

门诊是医院面向群众、面向社会的重要窗口, 特定的工作环境和性质, 决定了抓好卫生宣传教育, 提高群众认识, 是预防医院感染的重要途径。我院的做法是:在候诊大厅定期出健康教育专栏, 电视播放录像、定期发健康教育处方, 在显眼处张贴宣传画报;导诊护士和各专科护士, 利用候诊和诊疗过程, 对患者及家属进行有关知识, 如肺结核、肝炎、麻疹、水痘等预防宣传教育。通过宣传教育, 提高人们的自我保健意识和自我保健能力, 有效地预防了医院感染的发生。

5 严格执行消毒隔离制度

各科室、诊查室、各种操作台、检查床, 每日用0.2%强力消毒净消毒液擦拭1次。

室内无菌物品、清洁物品、污物品、分开放置, 无菌物品专橱或专柜存放, 标记清楚, 不过期、不失效。抽出的药液、开启的无菌液体注明时间, 超过2 h不使用;启封抽吸的各种溶媒超过24 h不使用, 多数采用小包装。酒精、碘酒密闭保存, 每周更换2次, 容器每周灭菌2次。常用无菌敷料罐每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品 (棉球、纱布等) , 一经打开, 使用时间最长不超过24 h, 多数使用小包装。治疗工作的诊室、科室, 认真遵守无菌操作规程, 隔离原则, 严格执行器械、物品的消毒、灭菌和处污要求, 做到操作前后洗手, 注射检查、手术器械“一人一用一消毒一灭菌”。血压计、听诊器每周用0.2%强力消毒净清洁1次, 每天用紫外线灯照射2次, 污染时随时清洁消毒, 血压计袖带、小枕每周2次清洁、消毒。体温计用75%酒精浸泡, 每日更换1次, 保持有效浓度, 诊室使用一次性压舌板, “一人一用一销毁”, 每诊室、治疗室、注射室、检查都配有0.2%过氧乙酸液泡手, 要求每诊治一患者抹手1次。

有传染患者污染随时消毒处理, 污染布类就地封存, 有污染标志, 不得污染其他地方。发现有疑似肝、肠道传染患者, 立即分诊到门诊肝、肠道传染病专科就诊, 并指导患者到专用厕所, 专科化验室、检查室、专门通道和各种专科窗口办理有关手续, 患者需住院治疗到感染科处置清洁更衣[4,5,6,7]。

预防和控制医院感染的工作涉及面广, 在医院门诊的护理工作中, 不仅要做好各个环节的清洁、消毒、灭菌和隔离工作, 还要利用门诊优势, 广泛宣传, 深化人们对预防医院感染重要性的认识, 才能更有效地预防医院感染的发生。

摘要:目的:做好消毒隔离防止医院感染。方法:提高护士自身素质, 强化医院感染意识;加强门诊环境管理;做好导诊、分诊工作, 做好患者管理;开展卫生宣教提高群众认识;严格执行消毒隔离制度。结果:通过做好各项消毒隔离工作, 有效地预防医院感染。结论:预防医院感染, 严格执行消毒隔离是关键。

关键词:门诊,预防,医院感染,消毒隔离

参考文献

[1]孙玉霞, 郭凯, 夏柔佳.护理管理与控制医院感染[J].中华医院感染学杂志, 2003, 13 (8) :768-769.

[2]洪楚云, 雷和, 陆玉贤, 等.门诊患者维权机构的设置[J], 护理学杂志, 2006, 21 (15) :50-51.

[3]丁小容, 吴清香, 王琦, 等.门诊护理投诉原因分析及对策[J]护理学杂志, 2007, 22 (3) :49-52.

[4]陈维英.基础护理学[J].3版.南京:江苏科学技术出版社, 1997:6.

[5]陈立新, 李淑清, 魏巍.加强医院感染管理[J].中华医院感染学杂志, 2005, 15 (3) :268.

[6]潘玉波, 王清, 王秀萍.医院感染状况与防范对策[J].中国现代医生, 2008, 46 (14) :32.

医院护理的心得体会 篇7

【关键词】优质护理服务;人文关怀;护理理念;服务质量;满意度

为了落实卫生部关于开展“优质护理服务示范工程”活动,我们积极参加了山西省卫生厅多次举办的培训学习,分批分次选派了护士长和护理骨干到山西省人民医院跟班学习,首先转变了思想观念,提高了思想认识,提升了服务内涵,对人文关怀和人性化服务有了更深刻的理解。

1一般资料

1.1一般资料我院作为首批省级重点联系医院,在2010年5月份开展了全院动员大会,安排部署了开展“优质护理服务示范病区”的实施方案,成立了以院长为组长的领导小组,多次召开了相关科室的协调会议,从物品的准备到人员的准备以及相关知识的培训,都做了大量的工作,截止现在以开展三个病区,基本达到卫生厅的要求开展的病房数大于整个病房数的30%。开放的床位数67-71,床位使用率平均87%,床护比1:0.44.

1.2结合医院实际,去年开展了一个示范病区,今年开展了两个病区,作为“一把手”工程,举全院之力,加强多部门的合作协调,保障实施的成功。

1.2.1医院加大了示范病区的人力资源的配置工作,按照山西省《护士岗位设置原则》的要求,减少护士在非护理岗的人数,加大临床护士人数,我院多年来为了避免护士的流失,采取了一些措施,从而大大减少了护士的离职率。

1.2.2示范病区的床护比由原来的1:0.31增加到1:0.44,保障了护士的人力配置,实行了包床到护,责任制护理,一个护士负责4-6个病人,增加了夜班护士,满足了患者的需求。

1.2.3改变了护士的排班模式,实行弹性排班,护士进行分层管理,量化考核,绩效管理,大大提高了护士的工作积极性。

2具体措施

2.1增加了基础护理的必备设备,医院投资50万元购买了洗头车、护理车、各种治疗车等设备,免费提供清洗用品。

2.2制定了社会监督评价机制,接受全社会的监督,服服务项目公示上墙,成立了监督台,让患者与社会共同监督。定期或不定期的召开公休座谈会,广泛征求意见,同时还设立了意见箱,接受每一位出院病人的意见并计算出住院病人的满意度。

2.3新病人入院后,由责任护士或护士长亲自将住院患者问卷调查表发放到患者手中,并详细介绍相关内容,告知患者出院后离开病房前将填写好的问卷调查表放在意见箱里。

2.4护理部定期到病区打开意见箱,取出问卷整理后进行评价,将具体情况在护士长例会和科周会上通报,好的方面要弘扬,差的方面要批评,形成一个积极向上,比学赶帮超的良好氛围。我们曾经受到过患者的这样一份感谢信:“护士个个热心肠,为了工作都緊张;打针输液很认真,带兵护士是彦祥;常来常往入病房,进了病房问长短;护士人人很负责,你们都是好榜样;笑脸陪伴患病者,输液不痛也不痒;其他医院护士们,她们和咱比不上;人人提起咱医院,竖起拇指来赞杨;团结奋斗向前进,业绩长存闪金光”。这足以说明开展“优质护理服务”的重要性和必要性。

2.5要求护士长每日巡视病房至少5次以上,对住院病人进行评估,及时得到一些反馈意见,满足病人的服务需求。

2.6简化了不必要的护理文书书写,减轻了护士的繁重劳动,设置了必要的表格式的记录,把24小时的书写记录缩减在半小时内完成,真正体现出把时间还给护士,把护士还给病人,让护士深入病房与患者密切接触,随时了解和掌握病人的病情,发现异常及时报告,及时处理,确保患者安全。

3成效

3.1护士的责任感增强,综合素质提高。通过培训,护士掌握了优质护理服务工程的主题、内容,知晓了工作的目标、方向、方法,增强了护士对护理工作的责任感、使命感,调动了护士学习的主动性,使护士自觉执行基础护理服务规范、自觉执行各项规章制度及各项工作流程,保障了患者和自己的合法权益,努力以优良的服务态度、规范的服务流程、娴熟的服务技能、良好的沟通技巧为患者服务。提升了护理质量,确保了护理安全。

3.2分级护理服务项目的公示、温馨提示语、对患者家属的告知书、出入院安全检查流程等告知及健康知识对患者、家属的全方位指导,增强了护士对患者的告知意识和沟通技巧,和谐了护患关系,有效地减少了护理纠纷和投诉。自开展以来,未发生护理纠纷和投诉,护理服务满意度达95%以上。

3.3患者安全隐患的管理不断加强,保证了护理安全。优质护理服务的开展,护理文书的简化,确保了护士与患者有效的接触时间,护士对患者存在或潜在的风险能做出及时正确的评估,并且能针对评估问题做相关的告知与沟通,积极采取相应的措施,确保了患者的安全。

4存在问题

4.1对于基层医院来说,在开展此项工作中也暴露出一些问题,如不能进行单剂量摆药,只能监督患者服药到口,我们制定了口服药的表格,能够做到患者明白、护士清楚,安全服药。

4.2基层医院不能取消陪护,只能做到只陪不护。

4.3后勤保障系统有待于进一步得到支持。

参考文献

[1]卫生部医政司主办的“优质护理服务示范工程”简报。

医院环境与护理的关系 篇8

小组成员:唐瑀 周蕊 齐莹莹 梁莹雪 胡宇

环境是人类生存和发展的基本条件,与人类的健康和疾病之间 有着非常密切的关系.温暖的阳光,清新的空气,清澈的河水„ 这些良好的生活环境可以使人心情愉悦,帮助患者康复,促进健康;反之恶劣的环境条件对人类健康有很大威胁。所以,作为护士,必须掌握有关环境与健康的知识,充分利用环境中对人群健康的有利因素,消除和改善环境中的不利因素,才能更好地承担保护人民健康的责任。

三、环境与护理的关系

南丁格尔曾说过:“一般认为症状和痛苦是不可避免的,并且发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其他的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等。”

(一)国际护士会的倡导

1975年国际护士会对护理与环境关系进行了总结。1.帮助发现环境对人类的不良影响及积极的影响。2.护士日常工作中应用环境知识知道预防潜在性危害。3.采取措施预防环境因素对健康所造成的威胁。

4.与卫生部门共同协作,提出住宅区对环境与健康的威胁 5.帮助社区处理环境卫生问题。

6.参加研究和提供措施,早期预防各种有害于环境的因素:研究如何改善生活和工作条件。

举例:在社区进行义务的环境健康教育,在工作中善于观察和发现潜在的环境健康问题并积极研究解决措施等。

第二节 医院环境 问题:

1、住院期间对医院环境的印象是什么?

2、希望医院的环境是什么样的?

答案举例:有好有坏。希望医院环境好,医疗条件好,医护服务态度好等。

一、医院环境的特点及其分类

(一)医院的定义 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。

良好的医院环境应具备以下特点:

1、服务专业性 服务对象:患者

护理人员:专业的理论知识、熟练的操作技能、丰富的临床经验。科学照顾患者的生活,提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等。

2、安全舒适性

治疗性安全安全:舒适感首先来源于医院的物理环境(建筑设计、空间、光线、温度等)。

生物环境安全:在治疗性医疗环境中,避免发生院内感染和疾病的传播,保证生物环境的安全性。

医患、护患关系和谐:医护人员也应注意为患者营造一个良好的人际关系氛围,重视患者的心理支持,满足其被尊重的需要及爱与归属的需要,以增加其心理安全感。

3、管理统一性

“一切以患者为中心”,医院根据具体情况制定院规,统一管理,保护患者及医院工作人员的安全,提高工作效率和质量。病区护理单元中,病人及工作人员要求整洁,具体应做到:

(1)病室的整齐,规格统一,物品摆放以根据需求及使用方便为原则。

(2)病人的皮肤、头发、口腔等要保持清洁,被服摆放以根据需求及使用方便为原则。

(3)工作人员应仪表端庄、服装整洁大方,遵守有关的工作制度,尽量减少噪音的产生,给患者提供一个安静的修养空间。

(4)治疗后用物及时撤去,排泄物、污染物及时清除。

(二)医院环境的分类

物理环境(也称硬环境):指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等为主的物质环境;是表层的,具体的,有形的;包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作场所等,是医院存在和发展的基础。

社会环境

1、医疗服务环境

(1)指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。(2)属软环境,是深层次的,抽象的,无形的。

(3)包括学术氛围、服务理念、人际关系、文化价值 等,医疗服务环境的好坏可促进和制约医院的发展。

2、医院管理环境

(1)包括医院的规章制度、监督机制及各部门协作的人际关系等。(2)属软环境。

医院等级评审中护理检查的要点 篇9

护理管理者应该深刻认识到,通过各级各类的质量检查能促进本单位护理管理者、管理水平及质量的提高。应正确对待各级各类检查指导,树立积极的应检态度,在平时做好护理管理和对护士的综合素质以及“三基”水平的培训,熟练掌握各种护理规范和质量标准,了解应用最新的护理信息,真正承担起护理管理者的神圣使命,对所在医院的领导负责,对全院的护士负责。

如何接待、应对专家,对映象分起很大作用

一、充实完善执业水平,随时有能力应检

对全院护士进行三基及综合素质的培训,使全院护士具备扎实的理论基础,熟练的操作技能,良好的职业素质。

二、掌握最新的质检信息

1、质量检查是借助外界的力量,提高本院护理质量的有效途径

2、护理管理者应具敏锐的信息能力,了解国内外信息、检查信息和安排(如最新卫生部文件的护理文件书写规范—表格化、简化)

3、培训本院的护士长及临床护士掌握标准,使之在了解掌握最新标准的状态下应检

三、端正应检的态度

1、通过检查发现问题,带来新信息,促进护理质量的持续改进

2、通过检查,防止在本单位对存在的问题视而不见,墨守成规的状态,通过检查起到催化、促进的作用

四、应检前的动员

院外的各级检查,时间短,质检内容多,节奏快

1、抽查一个护士的表现就代表了全院护士的整体水平所以要人人培训、人人过关

2、提前将检查的目的、意义、质量标准、需加强的薄弱环节,需巩固提高的项目及重点科室,告知临床护士长、护士,使之具备充分的心理准备,并能在理解、支持、自愿的心理状态下应对护理检查

五、护理部主任的应检素质

1、护理部主任应以良好的素质及心理状态接待检查专家

2、按照检查专家的指令安排所到科室和应检项目,不要自行安排应检科室,支持检查人员顺利完成检查项目

3、在应检时,如果护士失误不要当面批评指责护士,不在现场过多地解释、理论,可事后与检查专家研讨,并虚心接受指导

六、临床护士长的应检素质

在迎检中,护士长要随身携带一工作小本,及时记录专家发现的问题、扣分点是什么?

1、培养护士以饱满的热情,将最好的质量和能力展示给检查专家

2、对检查专家的任何指令,能使得自己及临床护士尽快的清楚,将最好的一面展示给检查专家

3、如遇到有疑问或护士操作失误时,应冷静对待,在应检后将问题反馈给护理部主任,由其与专家沟通

七、如何与检查专家沟通督检结果

1、检查专家会在每项检查结束后,即刻将存在问题当面说明,应虚心记录

2、检查结束,护理部主任可以向检查专家询问主要存在问题,如检查专家没有时间或要在会上一并说明,应尊重检查专家,不要耽误时间,影响检查进度

3、如有疑问在时间允许的情况下,可与之讨论,如时间不允许,可互留电话,以便事后指教

八、应检后的总结

1、应检的过程就是训练,也是提高护理质量的过程

2、应检结束后,应认真总结,及时总结优点及不足。将应检结果及时反馈传达给未受检人员和受检人员

3、以应检为契机,对成绩和问题进行梳理,以便总结经验,再次培训,避免同类问题不在下次应检出现,有利于医院的护理质量持续的改进 总结后,及时召开护士长会,书写整改措施 第二部分:考核项目

四川省中医医院评审标准1000分制(试行)第一部分

医院中医特色优势基本准入标准 第二部分

医院管理运行评审标准

一、医院管理(200分)

二、医疗质量管理(380分)

(含护理质量管理(40分))

三、医疗安全(100分)

四、医院服务(50分)

五、医院绩效(70分)

六、技术水平(200分)

相关考核项目与护理有关(68分)

1、严格执行医疗卫生及中医药管理法律、法规、规章,诊疗、护理规范。(4分)

2、有完整的规章制度和岗位职责,并能及时修订完善,职工熟悉岗位职责及相关规章制度。(4分)

3、急诊质量管理﹙30分﹚

4、重症监护质量管理(30分)护理质量管理(40分)

1、护理管理组织(3分)

2、护理人力资源管理(4分)

3、护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案(8分)

4、临床护理管理(10分)

5、危重症患者护理管理(6分)

6、护理差错报告和管理制度(3分)

7、手术室与中心供应室的管理(6分)

一、护理管理组织。(3分)考核内容

1、严格按照(护士条例)实施护理管理,健全护理工作制度,护理安全管理制度、岗位职责、护理常规、操作规程等,并保证实施。

2、设置有护理质量管理委员会并开展工作,进行护理质量管理

3、护理管理部门实行目标管理责任制,职责明确 护理管理组织 考核方法

1、查工作制度、岗位职责、护理操作规程,查相关资料、相关文件和工作记录。查看护理部规划、计划、、半年工作总结(看各科室工作计划是否与护理部一致)

2、查看护理部各项护理质量检查、评价标准及质量检查标准执行情况,质量标准修订情况

3、查看护理部、科护士长、护士长、质量月检查、季检查、分析、改进记录

4、查看护理部、护理单元质控网络、职责分工、活动安排

5、查看实行护理目标管理责任制的资料。

6、护理质量管理委员文件 护理管理组织 考核要点

1、护理工作制度、职责、标准、常规、规程、预案的建立及落实; 各级护理管理人员有明确的岗位责任并落实到实处

2、护理部工作计划及实施方案

3、护理各项质量目标,达标率

4、成立了医院护理质量管理委员会,质控网络,实行院、科、病区三级(二级)质量管理体制,职责明确;护理部年、季、及科室月质控实施改进情况;护理部有定期、不定期质控活动,对质量标准有分析、考核、实效性评价、持续改进 护理管理组织 考核要点

5、护理部、护理单元护理质控组织网络、组织落实情况,建立实施基础护理评价标准,建立实施专科护理评价标准

6、护理管理部门工作制度,工作目标、岗位职责

7、护理质量管理委员相关文件(红头文件)及工作制度

8、护理管理部门有明确目标、职责并定期考核 护理管理组织

护理部应备的文字资料 国家省、市医院护理部下发的业务管理的文件通知。2 护理工作制度

3各级人员的岗位制度 4 护理常规,操作规程。

5护理质量管理委员会文件、护理质量管理委员会制度,有活动记录(有计划有制度)

护理管理组织

护理单元的文字资料: 国家省、市医院护理部下发的业务管理的文件通知。2 护理工作制度

3各级人员的岗位制度 4 护理常规,操作规程。护理管理组织

护理部主任的准备 1能清楚本人岗位责任,2能清楚科护士长与护士长的目标管理资料

3护理部、护理质量管理领导组、护理质量监控组、护理质量活动组年、季、月的检查项目及检查重点。护理管理组织

护士长的准备

1清楚本人岗位责任 2科护士长与护士长有科或者专项质控组成员的名单、职责及分工资料 3熟悉护理工作制度

4行政、业务查房配合及实施 5熟悉本科室护理目标

护理管理组织

临床护士的准备 熟悉护理工作制度,护理安全安全管理制度,岗位制度。护理常规,操作规程等了解本科室护理目标。了解本月质控重点。配合参加行政,业务查房。护理管理组织

检查中容易出现的问题

1、规章制度陈旧未及时修订

2、护士长、护士不能回答核心制度

3、护理制度文字资料欠规范

二、护理人力资源管理(4分)

考核内容

1、对各级各类护士的资质、各岗位的技术能力有明确要求。

2、制定并实施有各级各类护士的在职培训计划,护士的中医基础知识与技能满足岗位需要。

3、对各护理单元护士的配置有明确的原则与标准。

4、有紧急状态下对护理人力资源调配的方案。

5、实施对护士的绩效考核、评价。聘任制护士要与在编护士同工同酬,在晋升、晋级、培训等方面享有同等待遇。

护理人力资源管理 考核方法

1、查阅护理部护理人员管理、配置标准,查病房实际病人数×0.4的相关床位与护士比的文件材料

2、在岗护理专业人员执业证书

3、查阅护理部继续教育和技能培训情况

4、查阅相关人员资质及配置情况;护理人员花名册,护士人力资源配置资料,近三个月护士排班表

5、各项护理应急预案、落实记录

6、护士技术档案、绩效考核档案

护理人力资源管理

考核要点(1)

1、各类人员岗位技术能力要求,各个护理单元护士人力配置原则及标准

2、护士在培训计划及实施情况,近三年护士的在职培训计划及实施记录,查中医基础知识与技能培训学习材料证明及评价资料(中医基础知识包括院外、院内、科室、自学)

3、病房护士与床位比不少于0.4:1,各护理单元护士人力的配置不能满足护理质量与病人安全需要

护理人力资源管理

考核要点(2)

4、护士人员资格是否合法,特殊岗位的护理专业人员资质

5、重症监护室护士与床位应达到2.5至3:1;若有加床,床位利用率≥120%,应按实际床位与护士比配备;(医院护士总数至少占医技人员50%)

6、考试成绩应有试卷评价分析

7、护理部、科室绩效考核工作开展情况

护理人力资源管理 护理部应备的文字资料 护理人员的合法执业资料。全院护理人员基本情况一览表,名册。

①全院护理单元、护士、护士长的职称、学历。

②合同护士人数,分类,百分比(要求大中专、职称、自考、全日制分开)。③护士管理的有关规定,合同护士管理办法,新护士录用方法及实施措施。3护理人员技术档案。(基本资料,毕业学校,最终毕业学校,各个科室轮转进修的情况,晋级,科研,论文,以及获奖情况,年三基成绩。)4 重症监护、急诊、手术室、普通科室护士配置资源原则、标准,重点科室护士配置、资格、床护比资料。护理人力资源管理 护理部主任,护士长聘任条件,管理办法,考核资料。6 护理人员分层次培训计划以及培训记录。(学习时间,内容,签到数。主讲人、考试成绩等)重点科室护士培训计划及培训记录。新护士录用原则、标准,转正考核记录(理论、技能、口试、面试)入职护士岗前培训计划,实施记录,一般应一周以上。护士三基考核训练计划及训练,考核成绩记录,未达标者复考训练记录;职称晋升管理办法;护理人员奖惩制度,实施记录。9 医护人员院内调动,实施记录。护理单元应准备的文字资料科室护理人员花名册。护士合法职业的资质复印资料。科室有对各层次护士培训计划,培训记录人员学习的时间,内容,签到人数,主讲人,考试成绩等。重点科室护士又专科培训计划,培训记录,讲稿。

5护理单元护士三基考核计划,训练及考核成绩。未达到者重考训练及成绩。6 各项护理应急项目实施记录。各类人员的岗位技术能力要求,护士专科培训准入情况及相关资料。护理人力资源管理 护理部主任的准备 全院床护比的实际情况。聘用护士的管理办法,当年新护士情况。3 继续教育相关管理情况 护士院内调动管理原则及情况。5 重点科室人员配备的标准。护理技术档案、理论、技术考核成绩,不合格者复考分数记录,试卷评价等。7 对护士的绩效考核工作评价的情况。护理人力资源管理

护士长的准备 本科室护理人员的基本情况。2弹性排班情况。紧急情况下人力调配方案及联系方式。新入职护士科内培训计划及原始理论技能考核材料。5 科室有各级人员培训计划。对护士的绩效考核及工作评价情况。

护理人力资源管理 临床护士的准备

了解床护比的原则,独立值班,人员不够的解决方案,护士受专科培训记录(中医自学,院内培训)

护理人力资源管理 检查中易出现的问题

1、护理人员紧急调配方案

2、科室人员培训计划

3、科室质控记录

4、护士技术档案

5、科室三基考核成绩无原始记录 护理人力资源管理 检查中易出现的问题

6、三基培训考核扣分与标准不符

7、业务培训不真实

8、急诊、手术室、ICU人员配备不合理、全院护士配备比例低于1:0.4

9、护理部无护理人员执业证书复印件

三、护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案(8分)考核内容

1、建立并实施基础护理质量评价标准

2、建立并实施专科护理质量评价标准

3、建立并实施危重患者护理质量评价标准

4、建立质量可追溯的机制,定期与不定期对护理质量标准

进行效果评价,并能体现在持续改进的过程中

5、按照《病历书写基本规范(试行)》进行护理文件书写,有定期的质量评价(护理部掌握最新书写规范并修改后实施)

6、重点护理环节的管理、应急预案与处理程序

7、护理工作流程符合医院感染控制要求(如先扫床后输液)护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 考核方法

1、查看各种质量检查标准及检查记录;查看相关资料及文件

2、检查记录、抽查运行病历份,查看体温单、医嘱单的准确、规范情况

3、查看基础护理、专科护理、分级护理质量标准及实施措施 护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案

考核方法

4、查看危重病人护理质量管理制度,实施措施;检查级别护理落实情况

5、查危重病人转科交接本及落实情况

6、现场查看重点部门ICU、急诊(室)科、手术室、供应室等

7、查看护理工作流程资料,查看护士操作 护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 考核要点

1、护理部、护理单元有基础护理,分级护理等质量标准及实施措施;并能体现在持续改进过程中

2、护理操作准确、及时、安全

3、护理部实行24小时全面监控,有持续质量改进;基础护理合格率≥90%;危重病人合格率≥90%;监护、抢救设备完好率100% 护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 考核要点

护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 护理部的文字资料

1、标准

护理单元护理考核标准 基础护理质量考核标准 分级护理质量考核标准 消毒灭菌隔离质量考核标准 急救物品药品质量考核标准 护理文件质量考核标准 危重病人护理质量考核标准 专科护理质量考核标准 中医特色护理质量考核标准 特殊部门质量考核标准

护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 护理部的文字资料 全院护理单元工作量,危重病人报表 3 有上级制定关于护理文件书写规范 护理部年、季质量检查目标,时间安排,检查、分析、改进记录。护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 护理单元的文字资料 各种质量检查标准(要与护理部标准一致)2 护理单元的质控小组分工、职责、质控安排。3 各项检查的实施记录,质量信息反馈表 基础护理和分级质量标准,保证质量实施措施 5 特级病人,一级病人登记。6 交班报告、医嘱单、护理记录 7 抢救物品药品登记及交接本 8 翻身卡记录单

护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 护理部主任的准备

1、护理目标达标率情况

2、护理质控年季重点

3、本护理质量问题及改进措施

4、护理质量管理的最新消息

护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 临床护士的准备 危重病人的护理知识、用药、监护、抢救设备的正确应用的注意事项,常有抢救操作设备,对病人情况掌握,护理记录的质量,三基知识。2分管病人的病情掌握

护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 护士长的准备 本科本月质控重点,科室质量检查安排及相关检查记录 2 护士长手册记录内容,质控记录 本科室危重病人,一级护理病人、特殊病人当天情况及管理情况,抢救药品、设备用具管理情况、监护设备运转保养情况、危重病人基础护理,护理环境管理,重病人护理相关知识,护理记录的质量

护理质量考核标准、考核办法和持续改进方案 检查中容易出现的问题

1、科室无质控记录

2、抢救车管理(抢救车药品存放、物品消毒处理无记录、电筒不亮、护士不会用开口器、舌钳、不熟悉抢救药物摆放位置、剂量、作用、用法等。)

3、病重病人无翻身护理记录

4、责任护士对病人情况掌握不全

5、危重病人护理不到位

6、病房药品不规范(如氯化钾未单独放置,异丙肾、去甲肾未分类放置)4.临床护理管理(10分)考核内容

1、执行《中医护理常规与中医护理技术操作规程》并加以执行

2、开展整体护理与辨证施护

3、在专科(专病)中开展中医特色护理,建立完善专病中医护理常规与中医护理技术操作规程

4、基础护理与等级护理的措施到位

5、体现人性化服务,体现患者知情同意与隐私保护的责任,提供心理护理服务 临床护理管理 考核内容

6、护士对住院患者的临床用药、治疗提供规范服务

7、对围手术期的患者有规范的术前访视和术后支持服务制度与程序,护理措施到位

8、提供适宜的康复和健康指导

9、各种医技检查的护理措施到位

10、严格执行医嘱,密切观察病情,根据要求正确记录

临床护理管理

考核方法和要点(1)

1、《中医护理常规与中医护理技术操作规程》,现场抽考3名护理人员中医护理操作

2、现场检查2份中医护理病历了解辨证施护情况;抽问护士整体护理相关理论

3、中医特色护理开展项目及运行情况、相关护理论文和论著

4、实施各项护理活动时要保护病人隐私

5、现场考查患者知情同意与隐私保护情况,抽查护士对护理活动的告知,隐私保护制度的执行情况。有创、高危病人特殊治疗病人诊疗前,给药,治疗,使用保护性用具前,做到主动沟通与告知 临床护理管理

考核方法和要点(2)

6、检查质控记录,现场检查访问1、2级护理病人各3名调查病人患者基础护理与等级护理落实情况

7、现场抽查病历检查医嘱执行情况和抽查质控记录,检查为住院患者提供规范服务、临床用药、治疗及规范服务康复和健康指导是否到位

8、现场检查质控记录(基础护理标准)抽问护士、查看各种检查注意事项资料,检查各种医技检查的护理措施是否到位

9、护士排班办法是否体现病人有专人负责,访问病人了解责任护士对病人的指导效果。提供个性化的医学知识及健康指导 临床护理管理 护理部的文字资料

1有保护病人的隐私管理制度 2 开展整体护理的情况 有创、高危、特殊治疗病人保护性用具的告知制度 4 围手术期病人术前访视制度 5 健康宣教制度及健康指导常规 6 各种医技检查的注意事项 临床护理管理

护理单元的文字资料 1 护士长排班表责任到人

2查看各项护理工作流程文字资料,体现人性化 3 专科康复健康指导,护理活动告知文字材料 4有保护病人隐私制度和管理方法 术前术后访视记录(3、4类手术,术中有特殊情况访视率必须达100%)6 各种医技检查注意事项 临床护理管理 护理部主任的准备

1掌握全院危重病人,做到心中有数 2 能介绍全院整体护理理念及开展模式 能陈述出保护个人隐私,人性化护理采取的主要措施 4 能陈述开展人性化护理督导的管理方法 临床护理管理

护士长、临床护士的准备 1 整体护理排班,弹性排班 2 保护病人的隐私的设施及措施 3 健康指导常规及落实情况 4 术前术后记录及督察措施

5责任护士知晓所负责病人及病情 6 护理操作有保护隐私措施 7 健康宣教落实,病人能掌握 8 术前术后访视记录及陈述 中医护理运行病历,科室中医护理常规,中医护理操作规程及健康教育资料,护士在执行各项操作中按程序进行。(护士操作应按流程附后)护士了解病人情况,指导到位,病人能陈述自身疾病相关知识,能配合 临床护理管理

检查中容易出现的问题

1、护士介绍病人情况缺乏条理

2、护理分级护理制度落实不到位

3、护士站护士聚堆现象

4、病人私秘性保护不到位

5、责任护士对病人病人病情掌握不全

6、病人健康指导落实不到位,没有针对性的康复计划等

7、病人约束不专业

8、床单位不整洁,被服不干净 5.危重症患者护理管理(6分)考核内容

1、对急危重患者有护理常规,措施具体,记录规范完整。

2、护理管理部门对急诊科、重症监护病房、手术室、血液净化等部门进行重点管理,定期检查和改进。

3、保障监护与抢救仪器设备的有效使用。

4、保障对危重患者实施安全的护理操作。

5、保障对危重患者实施安全的护理操作可靠性。

6、建立并完善护理查房、护理会诊、护理病例讨论制度。

危重症患者护理管理 考核方法和要点(1)

1、查看相关资料及工作记录。现场检查急危重患者有护理常规(分病种护理常规)、危重病人抢救工作制度、护理质量的考核标准和质控记录

2、掌握危重病人监护情况及危重病人护理质量落实。有对危重病人有危重病人转科交接本

3、查看相关资料及工作记录。现场检查护理管理部门定期对重点部门进行重点部门(急诊科、重症监护病房)的管理、检查并有改进措施 危重症患者护理管理 考核方法和要点(2)

4、查看相关资料,监护与抢救仪器设备的有效使用。现场检查抢救设备,监护仪器的定期保养,消毒灭菌可靠。监护与抢救仪器设备、呼吸机能正常使用,管路消毒灭菌符合要求

5、现场考核,对危重患者实施安全的护理操作,护士操作熟练

6、查看科室讨论记录,开展护理行政业务查房、护理会诊、护理病例讨论的落实情况 危重症患者护理管理 护理部应准备的文字资料 ICU、重症监护室、科室、供应室、急诊室有专科护理质量评价标准和持续改进的工作记录 专科护士考核,培训管理方法 3以上科室的质量评价标准 4 以上科室的质控检查及问题分析,讨论持续改进记录 5 危重患者质量检查记录 6常见相关风险预案 疑难病例会诊制度及讨论记录 危重症患者护理管理 护士长的准备

1对本科室危重病人心中有数 2专科护士相关知识熟练掌握 3熟悉各项专科护理质量评价标准 4专科护理在本科室的落实是否到位 本科室质控记录,本月护理质控问题及重点 6抢救设备设施物品齐备,是否处于备用状态 7 相关风险处理流程 危重症患者护理管理 临床护士的准备 熟练掌握本科室的相关专科护理常规 掌握新负责病人的情况,专科护理落实到位 3护理记录体现专科护理(及时、准确)4 相关风险处理流程 护理差错报告和管理制度 考核内容

1、建立与实施护理差错报告和管理制度,主动报告护理不良事件

2、完善专项护理质量管理制度,如各类导管脱落、病人跌倒、压疮等

3、能够应用对护理不良事件评价的结果,改进相应的运行机制与工作流程、工作制度 护理差错报告和管理制度 考核方法和要点(1)

1、查看相关资料。近三年内对偶发事件(纠纷、事故、差错)处理结果与重点整改措施的文字资料

2、有护理差错管理制度,不良事件处理登记及改进措施

3、查看相关资料。有各类导管脱落、病人跌倒、压疮上报表及预案

4、查看相关资料。护理部有定期的医疗安全讨论、分析会,护理单元有每月的护理安全防范讨论、分析、改进措施 护理差错报告和管理制度 考核方法和要点(2)

5、各护理单元差错隐患是否按规定报告

6、发生开展不良事件有评价并能对护理工作运行机制和流程进行改进

7、有专项护理质量管理制度。有每月护理环节、隐患、差错讨论、分析、反馈

8、有关键环节(入院、转科、手术、急诊手术ICU等)交接程序 护理差错报告和管理制度 护理部、护理单元的文字资料 有护理部、各种护理安全管理制度 护理部、护理单元有每月的 护理安全会议记录 护理差错防范,处理制度,护理异常情况的书面上报 4 有各类导管的脱落,病人跌倒,压疮上报表及预案 5 每月的护理质控讨论及隐患分析材料 6 查对护理制度的落实材料 7 各种安全管理制度 护理差错报告和管理制度 护理部主任的准备 掌握各种安全管理制度 掌握本护理护理不安全因素及对策 掌握本院重点科室,重点环节及保证护理安全的有效措施。本医院的特色措施 护理差错报告和管理制度

护士长的准备

1掌握各种安全管理制度及预案 掌握查对制度,分级护理制度,交接班制度等核心制度 3 各项制度及时落实并执行告知 导管脱落,病人跌倒,压疮上报及管理程序。护理差错报告和管理制度 检查中容易出现的问题

1、各种登记表无上报

2、护理差错无讨论

3、科室无安全隐患讨论及对应措施

4、无各种护理安全指标的上报制度 7.手术室与中心供应室的管理(6分)考核内容

1、手术室与中心供应室工作流程合理,符合预防和控制医院感染的要求。

2、制定并实施相关的工作制度、程序、操作常规。

3、与临床保持良好的沟通机制,满足临床工作需要和住院患者的需要。相关文件、工作记录、现场检查相关文件、工作记录、实地检查

手术室与中心供应室的管理 考核方法和要点

1、查看相关资料,现场检查,工作记录。

2、各种管理符合医院感染管理要求。

3、能够满足临床需要,保证质量与医疗安全。

手术室与中心供应室的管理 检查中容易出现的问题

1、环境、布局不符合标准

2、访视记录不真实,访视时间超过3天等

3、个别岗位无岗位职责 资料目录

护理部资料目录 1 护士花名册 2 三基培训资料 特殊专业岗位人员培训资料 4 护理理论考试考卷资料 5 护理操作考核评价表资料 6 护士规范化培训资料 7 护理人力资源管理资料 护理相关法律法规,操作过程资料 护理工作制度,职责,操作规程,护理常规资料 10 护理质量管理资料 资料目录

护理单元资料目录 1 护士花名册 2 三基培训资料 护理理论考试考卷资料 4护理操作考核评价表资料 5护士规范化培训资料 6护理人力资源管理资料

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