我国民营医院护理

我国民营医院护理（精选6篇）

我国民营医院护理 篇1

由于医疗行业竞争的加剧, 传统的推广营销方式如电视电台广告、户外平面广告、报纸广告、派发宣传单等已成为竞争的焦点, 其自身的时间的限制性和以地域为中心的分销观念已经无法满足现代需要。与之相对应, 随着医疗体制改革对医疗广告的限制及互联网的迅速发展, 一种利用网络的医院组织机构逐步推广开来, 这就是医院服务的网络营销, 它以网络24 小时工作的连续性使许多潜在医疗需求能够在第一时间转化为现实, 为医院赢得了大量的潜在客户。

但是, 我国的网络营销正处在发展初期, 民营医院也同样处在发展壮大阶段, 因此适合我国民营医院发展的网络营销策略十分值得探讨。因为只有了解它们, 才能把民营医院的网络营销和战略发展紧密结合起来, 使医院服务的网络营销理念具有总体性、长远性、方向性。

1 目前我国民营医院网络营销存在的问题

我国民营医院的网络营销目前还处在发展初期, 存在着一系列的问题: (1) 大部分民营医院缺乏对网站的功能、实质的深入了解, 对医院的服务营销与网络营销之间关系的理解不够深刻; (2) 民营医院网站的策划没有一个长期、明确的目标, 网站建设时很少考虑目标客户群 (患者、非患者和学术、业务人群) 的需求所在, 而是以“医院为中心”。 (3) 民营医院网站原创性的内容不够丰富, 不能吸引用户长期的访问, 并产生信赖心理; (4) 网站缺乏维护, 对于网站流量、访问来源等一系列数据缺乏重视, 缺乏分析, 不能更好的引导网络营销的发展; (5) 网站推广方式单一, 多数仅依赖于搜索引擎的排名推广, 造成同行业过度竞争; (6) 与网络营销配套的顾客服务不够健全; (7) 信誉保障不够, 一些医院存在虚假广告和欺骗性的行为。以上这些成为了我国民营医院网络营销发展中的障碍。

2 民营医院网络营销策略

针对以上目前我国民营医院网络营销存在的问题, 下面从网站建设及维护、网站推广、顾客服务、信誉保障和个性化服务五个方面来分析和探讨适合我国民营医院的网络营销策略, 以期对我国民营医院的网络营销发展提供一些指导和帮助。

2.1 网站建设及维护

民营医院网站是民营医院实施网络营销策略的重要组成部分, 定位清楚、具有营销功能的医院网站, 是网络营销顺利进行的基础和保障, 也是民营医院进一步满足客户需求, 实现其经营目标的重要工具, 建立一个以“顾客”为中心、并能时时维护且便于推广的民营医院网站, 是民营医院进一步提升其网络营销水平的前提和保障。针对前面所存在的问题, 在民营医院网站建设及维护方面, 可从以下几方面入手。

2.1.1 网站的前期规划

一个网站的前期规划是决定网站成功与否的决定性因素。民营医院网站的前期规划主要包括网站的市场定位、目标客户调研和网站的整体框架结构。

民营医院网站的市场定位首先要考虑民营医院自身在行业竞争中的优势, 结合民营医院的发展战略, 确定网站要突出的内容, 也就是要确定民营医院想要通过网站传达给客户的最根本的信息, 即能够给民营医院带来业务的优势医疗产品或服务。其次, 民营医院网站的市场定位要考虑民营医院现阶段的所要服务的目标客户、客户的消费水平以及目标客户的区域性特征。从医院自身优势和要服务的目标客户两方面来确定网站的市场定位。

目标客户的调研首先要统计分析目标客户和潜在客户的人群分布、年龄层次、知识水平、消费水平和区域性特征等信息。其次要统计客户搜索该医疗产品或服务的搜索习惯, 如搜索频率最高的关键词或者关键词短语, 围绕该关键词准备好相关的文字资料, 整理出与其相关的扩展关键词及长尾词。最后要分析区域内行业竞争对手的网站, 分析出优点和不足, 然后根据自身优势进一步明确自己的网站设计思路。最后, 依据网站的市场定位和目标客户的调研结果确定民营医院网站的整体框架结构。

2.1.2 网站的整体设计

营销型的民营医院网站设计建设中需要关注以下几个方面: (1) 网站设计建设要“以客户为中心”, 这里主要是指医疗消费者或者是潜在的医疗消费者, 网站整体设计要针对以上群体, 清晰明了, 直观方便, 要其简单快捷的找到所需要的内容, 有良好的用户体验。 (2) 网站设计符合搜索引擎优化排名以及搜索引擎优化 (简称SEO) , 对搜索引擎表现友好, 便于网站的推广并且减少后续网站优化的时间和费用。 (3) 要增加引导性的内容信息, 并且要有吸引非客户浏览的内容信息, 提升潜在客户。 (4) 网站整体设计要图文并茂, 美观大方, 但又要兼顾网速的快慢, 图片视频要处理合适。

2.1.3 网站的管理维护

民营医院网站的建设与管理过程都需要由营销人员和技术人员共同来完成, 这样才能避免出现官僚化或技术化两个极端。民营医院网站一旦设立。需持之以恒并且及时地更新、维护和改进网站的内容和功能。对于网站流量、访问来源等一系列数据要时常加以分析, 充分发挥网站的市场调研功能。网络调研由于获取信息的及时性、共享性和低成本的优势而将逐渐取代传统调研方法, 这种基于客户和潜在客户的市场调研结果更为客观、真实, 反映了就医心态和市场发展趋势, 如能很好的利用这种调研信息, 必将准确快速的促进网络营销的发展。

2.2 网站推广

网站推广是民营医院网络营销中非常重要的一个环节, 网站推广的好坏直接影响到客户的访问量, 因而间接决定民营医院的网络营销的成败。常用的网站推广策略有:

2.2.1 搜索引擎策略

网站通过不断提升网页在搜索引擎页面的排名位置, 来提升网站的访问量。常用的提升排名的方式有两种: (1) 搜索引擎优化, 通过优化网站的关键词、内容、速度, 提升网站的流量, 争取被更多的搜索引擎抓取获得更多的展现机会。 (2) 付费展示, 即通过在搜索引擎公司做广告的方式, 买下关键词在固定排名的展示位, 提升网站展现机会。现有搜索引擎公司一般采用PPC方式, 即按点击数付费策略, 网站的访问量跟所投入的广告费成正比。

2.2.2 网幅广告 (Banner)

以表现广告内容的GIF, JPG等格式建立的图像文件, 定位在各大访问量大的网站的网页中, 同时可使用Java等语言产生交互性, 或用Shockwave等插件工具增强其表现力。通过不断展现在不定向网民面前, 达到广告效果, 同时Banner也是一个小型的搜索引擎入口, 可以通过制作有吸引力的Banner提升网站的访问量。

2.2.3 网络联盟策略

指集合中小网络媒体资源, 如中小型网站、个人网站、WAP 站点等组成网络联盟, 通过联盟平台帮助广告主进行广告投放和数据监测统计。按照网络广告实际效果向联盟平台支付广告费, 目前国内最主要的网络联盟平台有谷歌和百度。

2.2.4 EDM直投策略

EDM是近年来新兴的一种行之有效的推广策略。网站向目标客户定向的投放对方感兴趣或需要的杂志, 及派发礼品、调查问卷, 以此及时获得目标客户反馈信息。

2.2.5 软文营销策略

软文是对消费者进行针对性心理引导的一种文字模式, 借助文字与舆论使消费者认同某种概念或者观点, 从而达到宣传的目的。

2.2.6 病毒营销策略

利用用户口碑传播的原理, 将含有广告信息的内容包装后发布在互联网并上像病毒一样迅速蔓延, 由于这种传播是用户之间自发进行的, 因此几乎不需要费用。

2.2.7 整合营销策略

博客、邮件、论坛、即时聊天工具等都可以为网站推广服务, 同时网站推广也不是孤立的, 需要与其他网络营销活动相结合来进行。

2.3 顾客服务

医院网络营销是一种服务营销, 与传统营销方式的时间限制性和以地域为中心的分销观念相比, 医院网络营销是一种时空全新理念和商务模式, 但是医院的网络营销也离不开顾客服务。良好的顾客服务是民营医院网络营销所必不可少的一环, 现代社会目前普遍存在着大众对网络的不信任感, 而良好的服务是缓解大众的不信任感的开端。例如, 在线专家的答疑解惑必须认真负责, 而不是一味的劝说客户到医院治疗;留言板等交流信息要及时回复;网络服务到接下来的顾客走进医院的现实服务要有良好的衔接。

2.4 信誉保障

在网络和信息爆炸的时代, 难免出现了一些不和谐的欺诈行为。有些民营医院在网络营销初期确实出现了不少虚假广告或者是欺诈行为, 严重影响了顾客对民营医院网络信息的信任, 给网络营销的发展带来了十分不利的影响。因此在努力推广网站的同时, 医院必须意识到, 良好的信誉保障是医院的立院之本, 只有有着良好的信誉保障, 保证网站的广告或者是其他案例等都是真实可靠的, 才能树立民营医院良好形象, 创立民营医院品牌, 建立稳定的客户群。

2.5 个性化服务

截至目前, 几乎所有初具规模的民营医院都建立了自己的网站, 并不遗余力的投入了网络营销的竞争中。那么在大量的同类民营医院中, 如何脱颖而出, 让顾客通过网站或者其他配套的服务来选择自己就成为了民营医院一个不得不考虑的问题。因此, 提供个性化的服务就成了民营医院网络营销中至关重要的一环。

综合分析, 目前我国民营医院网络营销的个性化服务可以从以下几个方面入手: (1) 建立VIP会员系统, 在网站上建立会员的医疗电子档案, 提供专门的咨询保健等知识, 并提示会员定期进行体检等。 (2) 建立专家诊室, 用户可以进行咨询, 挂号等一系列服务。 (3) 结合本医院特色, 进行一些学术讲座或者是专家视频讲座等。 (4) 建立论坛, 并且本院专家及医护人家要时常与大家分享交流, 提高用户的归属感。

3 结语

网络营销是我国民营医院营销发展的重要部分。定位清晰、具有营销功能的医院网站, 是网络营销顺利进行的基础和保障, 完善的网站推广是民营医院实现其经营目标的重要手段, 良好的信誉和服务以及不断出新的个性化服务是民营医院创立品牌的必须。此外, 民营医院的要注重培养既熟悉自身的医疗业务又掌握网络营销技术的专门人才, 他们通过掌握的网络推广技术, 可以在花费较低网络营销费用的情况下, 和大型公立医院展开不对称的竞争, 为每个民营医院都赢得平等的商机。

摘要：网络营销已经成为当前我国民营医院营销的重要渠道, 但是我国民营医院的网络营销还处在发展初期。针对当前我国民营医院网络营销中存在的问题, 从网站建设及维护、网站推广、顾客服务、信誉保障和个性化服务五个方面重点探讨了民营医院网络营销策略, 为我国民营医院网络营销的发展提供帮助和支持。

关键词：民营医院,网络营销,网站建设,网站推广

参考文献

[1]高红.对医院传统营销的挑战-网络营销[J].中国现代医院管理杂志, 2004, 2 (12) :1.

[2]李永刚等.我国民营医院的发展现状及对策[J].社区医学杂志, 2007, (20) .

[3]梁珂.论医院网站的定位与设计[J].中国医院管理, 2004, 24 (10) :45-6.

[4]史红, 上官学透.中小企业营销网站建设及推广初探[J].特区经济, 2006, (5) .

[5]潘习龙, 徐冬尽, 张红.医院服务营销与服务管理[M].北京:中国人民大学出版社, 2006, 280-324.

我国民营医院护理 篇2

一、护理管理工作

1、在主管院长领导下，负责全院护理、院感工作。

2、每年二次护理知识考核，每年一次护理操作考核。

3、按年前制定的学习计划内容，每月一次业务学习，逐月完成。

4、每月一次护士长例会（月初召开），布置当月的护理工作重点及下月工作安排。

5、每月一次护理质控会议（月底召开），每月组织一次护理质控检查，形式为护士长分工交叉检查，检查的内容有：仪容仪表、劳动纪律、服务态度、科室环境卫生、消毒隔离的落实、抢救物品药品的完备、一次性物品及科室仪器的使用情况、各种登记本的正确填写，医疗废物的分类处置合乎规范等，分析整改记录汇总存档。

6、每月严把护理安全问题：督查门诊病人和住院病人的用药和手术环节，严格查对，注意用药安全、手术安全，严防差错事故的发生，每月上报护理纠纷及护理差错，并做好护理不良事件自查记录。

7、每周一次全院护士周会，会议内容为：上周工作总结，本周注意事项，传达各类会议精神，通报全院服务质量问题及院感问题，学习有关规章制度及岗位职责，业务提问以及应付检查过程当中的应知应会等。

8、安排新护士的岗前培训、考核及带教工作，并配合人事科督促其变更注册。

9、监督各科室的成本消耗，审核各科室物资的申领、保管、报废等；督促总务科定期对全院各类仪器、设备的维护检查保养工作。

10、根据护理工作进展动态，及时制定修订各项护理规章制度。

11、每月征求各级人员意见及病人的意见，根据相关问题进行具体整改，提高护理满意度，有记录。

12、按时出席每周二院办公会、每周四院务会，做好会议精神的上传下达。

13、协同总务科对科室及医院集体宿舍的用电、用气安全检查。

14、检查督促工勤人员的清洁卫生工作。

15、每周一认真履行总值班职责。

16、定期向院领导汇报护理工作总结。

二、护理单元管理： 深入科室，检查督促科室工作及时解决各科工作中的问题，并根据各科工作量合理调配人力，积极听取医生意见，改进护理工作。

1、输液室：护士的服务质量，输液的正规操作，二次消毒，三次查对，输液病人的滴速，注射部位有无异常，病人有无不良反应，输液瓶上三签名，抢救车物品药品及吸引器、氧气筒完好呈备用状态；及时听取病人意见，改进工

作，提高服务态度。

2、换药室：护士与医生的手术配合情况，操作是否规范，器械的正确消毒，各种无菌包的有效期，各种一次性物品是否在有效使用期内，物品放置是否整齐，95%的酒精是否单独放置并加锁，紫外线灯管有无灰尘，登记本填写有无漏项，戊二醛使用是否符合规范，戊二醛浓度测定，每周一次，并登记等。

3、治疗室：各种仪器的正确使用，操作是否规范，与病人的沟通交流情况，操作登记本记录是否符合要求；科室消毒隔离制度的落实（消毒瓶一周一次常规消毒，台面是否每天消毒，紫外线灯管消毒记录等）。

4、病房：护士对检查的应知应会，知道每个病人情况；对门诊病人处理流程是否妥善，住院病人的办理流程是否熟悉；科室环境是否整洁，各种记录是否完整，书写是否规范；对专科病人的护理工作的掌握，服务态度是否良好。

5、供应室：高压蒸汽锅消毒每锅均有记录，各项记录是否完整，有无遗漏和是否提前签字，器械的清洗是否符合要求，使用酶制剂、除锈剂，器械上油使用水溶性润滑剂；各种无菌包的有效期（无菌包的有效期一般是二周，梅雨季节为一周），检查消毒包的名称和打包方法是否正确，抽查待消毒包，拆开检查包内的器械表面及其关节、齿牙是否有血迹，清洗是否到位，指示带是否变色。审核消毒员上岗证，指导消毒员的消毒灭菌工作，指导医疗器械敷料的清洗、包装、消毒、登记、分发工作。

6、手术室：督促和检查手术室的日常业务工作，手术室护士与医生相处是否融洽，护士态度是否严肃认真，有无闲聊现象，在手术过程中配合台上及麻醉工作熟练情况，专科手术器械齐全，性能良好确保手术安全，督促手术人员严格执行消毒隔离及无菌操作，检查各种一次性备用物品及各种无菌包是否在有效期内。各种消毒液，无菌容器；戊二醛使用是否符合规范，戊二醛浓度测定，每周一次，并登记等。各项表格、仪器及急救用品的管理工作，对病人的服务态度等。经常听取手术医生对手术室工作的意见，不断提高手术室护理水平。

7、美容科：换药室的消毒隔离、换药时无菌观念，医疗废物处置是否规范，各类药品及一次性物品是否有过期，戊二醛浓度测定，每周一次，并登记。各种消毒隔离登记本填写是否完善。

8、口腔科：人员防护及手消毒、诊疗环境的清洁消毒、模型消毒、口腔诊疗器械清洗消毒灭菌操作流程符合要求，消毒灭菌效果监测，医疗器械物品管理，医疗废物的处置符合规范等等。

三、院感工作

1、一年至少二次院感领导小组会议，有记录备查。

2、新职工岗前院感知识培训、考核，有资料备查。

3、院感知识讲课，每年两次，有考核，有资料可查阅。

4、每月召开工勤员、污水处理员及相关人员开会并有记录。

5、每年二次紫外线强度测定，有记录，低于70uw/ c㎡需换灯管，换灯管后有记录，登记在紫外线灯管强度监测记录本上备查。

6、每月一次的院感自查工作，科室：口腔科、检验科、输液室、换药室、手术室、供应室、垃圾暂存点，由院感领导小组组织检查，并汇总签名、存档。

7、每月一次科室的空气、物表，医务人员手、使用中消毒液及医疗器械的细菌培养监测，由检验科配合，记录存档备查。

8、每月检查并统计科室锐器伤登记情况，有记录备查。

9、每月统计科室手卫生依从性皂液使用情况，并记录。

10、每月一次医疗废物管理稽查，有记录备查。

11、每月对医院消毒剂及消毒器械产品卫生许可证等相关证件进行审核。

12、履行每周医院例行大查房中护理、院感的稽查工作职责。

13、督查供应室、口腔科、检验科的生物检测，供应室每周一次，口腔科、检验科每月一次，污水标本检测每月一次。不合格的检测报告及时向责任人及主管领导反映，并督促相关人员落实整改措施。

14、及时向主管领导上报院感管理动态。

四、护士长的考核

1、每月检查并考核护士长的科室管理工作。

2、每月审批护士长的排班情况，并配合人事科对全院护士考勤。

3、每月一次护士长例会，内容形式多样：当月护理工作安排、经验交流、管理知识培训等。

4、每月分配相应的质控任务给科室护士长，锻炼其工作能力和责任心。

5、每月督促护士长对科室护士的严格考核，对全院护士的奖惩提出意见。

从期望理论看我国民营医院的发展 篇3

面对民营医院经营的种种困境, 激励理论能为我们提供很多思考。

1 期望理论综述[1～2]

维克多·弗隆姆的期望理论 (expectency theory) 是被广泛接受的一个激励理论, 即某一活动对某人的激发力量取决于他所能得到结果的全部预期价值乘以他认为达成结果的期望概率。用公式表示为:M=V×E

其中:M激发力量。指调动一个人积极性, 激发出人的内部潜力的强度;V目标效价。指个体达到目标后对满足个人需要其价值的大小;E期望值。是指根据以往的经验进行主观判断, 达成目标并能导致某种结果的概率。

具体而言, 当组织成员认为努力会带来良好的绩效评价时, 他就会受到激励进而付出更大的努力;良好的绩效评价会带来组织奖励;组织奖励会满足成员的个人目标, 因此这个理论着眼于3种关系, 即:个人努力-个人绩效-组织奖励-个人目标, 如果3种关系都达到高度相关时, 则激励水平就可以达到最大化, 激励效果最好。

2 从期望理论看我国民营医院的发展

期望理论提出了在进行激励时要处理好3个方面的关系, 这也是调动民营医院工作积极性的3个条件:

(1) 努力与绩效的关系, 即个体认为通过一定努力会带来一定绩效的可能性。因此政府相关部门需要建立科学合理、可衡量的考核评价体系, 对民营医院及其主要负责人的各项工作成绩进行有效评估, 激发其工作热情;

(2) 绩效与奖励的关系, 即个体相信一定水平的绩效会带来所希望奖励结果的程度。我国民营医院通常都会由个人或群体持有股份, 那么政府如何在有效监管的同时保证其股份持有人获得应得报酬, 进行合理的奖励是激励其提高工作积极性的重要因素;

(3) 奖励与个人目标的关系, 组织奖励满足个人目标或需要的程度以及这些潜在的奖励对个人的吸引力。民营医院除了经济利润外更要注重医疗行为的规范和医疗技术水平的不断提高等方面, 政府相关部门若能针对其需要给予有力的支持将更能激发出民营医院的工作动力。

由此可见, 如要进一步激励民营医院快速健康发展, 在市场竞争中站稳脚跟, 笔者提出以下建议:

2.1 创设公平的竞争氛围, 保证绩效考核

对按照国家统一标准价格收费的民营医院, 相关部门应给予同公立医院相同的税收政策待遇, 以降低经营成本。同时为民营医院开辟广阔的道路, 在审批程序、土地开发、户籍关系、银行信贷、服务价格、税费政策、社会医疗保险定点资格等方面尽快出台可操作性实施意见, 建立民营医院分类管理核定机制, 解决配套政策和实际操作问题, 提供政策保障[3];另外, 提供公平的外部竞争条件和有效的绩效考核, 使民营医院真正享受公平, 提高工作人员的积极性, 保证“努力与绩效”的高相关关系, 促进民营医院实质性发展。

2.2 完善的奖励机制

完善的奖励机制能充分挖掘员工的工作积极性, 稳固绩效与激励的相关度。有竞争力的报酬与晋升机会、获得更大的发展空间能有效激励员工的工作热情, 配合适当的股权分配和参与机制会使奖励机制更趋完善。同时, 积极组建民营医院管理协会, 加大对人才的培训力度, 形成结构合理、能级相配的人才梯队, 增强内部活力, 保持持续发展。

2.3 市场、政府、公众三者有机结合

随着国家医疗卫生体制改革的不断深入, 医院必将面临“优胜劣汰”的市场竞争。医院要想求得生存和发展, 就必须更新管理观念, 规范医院营销管理, 进一步改善医患关系。民营医院还要以医疗市场及病人的需求为导向, 创新经营理念, 打造自己的优势品牌和特色项目。同时, 民营医院应努力提高公众认可度, 把经济效益蕴藏在社会效益之中。协调好市场、政府、公众三者的关系, 共同创造我国医疗卫生服务体系的良好局面。

3 结语

与政府医院相比, 民营医院更注重经营、服务及盈利。市场经济体制下, 民营医院的发展正处于起步阶段, 不可避免地遇到了种种困难。通过以上对激励理论的探讨与研究, 将其精髓运用于民营医院的经营管理, 得出了几点建议, 以帮助我国民营医院稳步发展。

摘要：民营医院作为我国市场经济卫生服务新体系中的重要组成部分, 其在发展的同时也受到一些因素的制约, 本文从期望理论入手, 结合民营医院现状进行分析, 提出3项建议, 以激励并帮助我国民营医院健康、持续、和谐的发展。

关键词：民营医院,激励,期望理论

参考文献

[1] (美) 斯蒂芬.P.罗宾斯.组织行为学[M].孙建敏, 李原译.第10版.北京:中国人民大学出版社, 1997:180～181.

[2]张德.组织行为学[M].第8版.北京:高等教育出版社, 1998:151.

[3]福建省卫生经济学会民营医院调查研究组.福建省民营医院发展趋势调查研究报告.福建省卫生经济课题研究专辑—2002福建省卫生经济课题研究讨论会议论文集[C].福建:福建省卫生经济学会, 2002:10～21.

我国民营医院护理 篇4

提交者：佚名 发表时间：2015-11-30 10:15:00 点击次数：193 来源:本站整理

在中国经济增速放缓的新常态下，作为一项重要的民生事业，医疗产业始终是国家重点投入领域。现在，随着政策导向愈加明确，以及PPP模式带来的契机，社会资本进入医疗、养老的最好时机已经到来。未来，民营医院市场化前景广阔，但如何建立起获得老百姓信赖的品牌始终是赢得市场的关键因素。下文是对2015年我国民营医院行业发展现状分析。民营医院数量接近半壁江山

当前，国家日益重视社会资本举办医疗机构。在诸多扶持政策下，民营医院总数已接近公立医院。根据2013年发布的《关于促进健康服务业发展的若干意见》，以及2014年的《关于加快发展社会办医的若干意见》，到2020年，我国健康服务业产值要达到8万亿元，占GDP10%左右，成为支柱产业。这些政策春风吸引大量民间资金投入医疗产业。

由中国医院协会民营医院管理分会发布的《中国民营医院发展报告（2014）》显示，我国民营医院数量由2005年底的3320家，一路攀升至2013年底的11029家。近十年间数量增长超过两倍，与公立医院的数量差距不断在缩小。

中国医院协会副秘书长庄一强说，近几年，民营医院每年以17%左右的速度增长，仅国家政策密集发布的2013年一年就净增1300多家。截至去年第一季度，全国民营医院数量已达1.15万家，数量占全国医院总数的46%。

与此同时，国际医疗巨头还在加大与国内民营医院的多元化合作，甚至国际投行对民营医院也“虎视眈眈”。当前国家鼓励社会资本进入医药卫生领域，更好适应患者需求，民营医院自身又萌生强烈的转型升级欲望，内外因素共同作用下，民营医院正迎来新的发展阶段。随着国家政策进一步落实和细化，民营医院有望成为我国医改提速的发力点。三重障碍制约民营医院发展地位

尽管民营医院近年发展势头强劲，但本刊记者调研获悉，民营医院目前仍未摆脱“边缘化”境遇，其门诊量仅占全国总量的1/10，且整体规模偏小，服务能力不强，有86%的医疗机构床位数不到100张，仍受制于人才引进难、资金筹集少、隐形歧视多等不利因素。首先，民营医院人才匮乏，“一老一少”格局未能改观。

张丽冰说，民营医院当前面临的最大束缚是缺乏人才。以莆田籍民营医院为例，医务人员多呈“一老一少”，“老”是指公立医院退休人员，“少”是指刚毕业的大学生，中青年骨干很少，人才青黄不接。目前我国基本上没有相应的民营医学院为民营医院定向培养人才，民营医院的专家资源只能依靠公立医院医生的跳槽以及聘用公立医院的退休医生。

林秋泉所在的华侨大学附属盛兴医院是一家成立于2008年的民营医院，据林秋泉介绍，该院现有医务人员300多人，其中有10多位高级职称的医生，但都是从公立医院退休后聘的。“虽然我们给职工提供免费食堂和职工宿舍，还有免费班车，可就是难以招到优秀人才。一些刚参加工作的大学生，我们把他送出去进修，结果培训完就跳槽了。民营医院人才队伍不稳定制约其进一步发展。”

国家虽然从政策上鼓励医生多点执业，但由于医院管理体制限制，医师顾虑多、负担重，一些公立医院甚至变相对多点执业的医生施加压力，导致公立医院医生很少到民营医院多点执业。莆田市卫生和计划生育委员会主任张亦兵说，莆田市在全国最早出台政策，规定医师无需经原单位同意，只要“备案登记”就可开展多点执业，但目前仅30多名医师登记多点执业，仅占莆田符合条件医师总数的6%左右。其次，银行融资难、税收负担重导致民营医院资金压力大。

北京祥云医院管理有限公司总裁吴美先告诉《瞭望》新闻周刊，民营医院一直是轻资产发展，很多民营医院房子是租的，也没什么固定资产可以抵押，即使有一些固定资产，也会因为具有公益性质而难以抵押。因此，民营医院融资渠道比较单一，主要为留存收益和业内少量资金短期拆借。对中小民营医院来说，基本都不能从银行获得贷款。

吴曦东认为，现在进入医疗服务行业的门槛越来越高，投资效益也在降低，而民营医院投资周期较长，一般需要经过5年左右的亏损期。与享有政府财政补贴及各种税费减免的公立医院比，民营医院不仅少有财政补贴，而且还承担一定税负，甚至民营医疗机构在电价、水费等方面也享受不到公立医院的同等待遇。根据资产归属和投资受益人，人们把医疗机构分为营利性和非营利性，对营利性医疗机构参照企业管理，需缴纳营业税、所得税等各种税收。在张亦兵看来，由于当前政府财政投入不足，实际上营利性医疗机构和非营利性医疗机构都要自己挣钱养活自己。“公立医院天然属于非营利性医疗机构的范畴，可长期享受免税优惠。但民营医院转为非营利性医疗机构，一方面需相关部门批准，另一方面，转为非营利性医院后，股东不能分红，利润要全部投入再生产等的规定，也会限制投资者的积极性。” 此外，民营资本举办医院的隐形门槛依然不少。

山东大学公共卫生学院教授徐凌忠告诉《瞭望》新闻周刊，公立医院享有土地划拨权，民营医院却难以享有相关便利。在用地方面，民营医院的经营用地一直悬而未决。如按市场价或有偿出让购地，两者价差10多倍甚至几十倍。因此，绝大部分民营医院采用的是“租赁商铺”的方式来经营。

仙游博爱医院是莆田市第一家医养结合医院，拥有500多张床位。该院董事长林玮说，“医院前几年是按照市场价购地，一亩土地价格500万元，加上医疗设备和人员成本等，总投资超过2亿元，我们跟公立医院完全不是在同一起跑线上竞争。”

瞭望记者调查发现，当前民营医院在医保统筹机制方面也存在障碍。林秋泉说：“比如新农保定额，我们医院是人均3800元，当地的另一家公立医院却是4200元，同一地区同级医院应该要等额。”

此外，据张丽冰介绍，现在民营医院与公立医院的医保政策支持还有很大的差距，比如民营医院和公立医院发票不同，会造成不少医保病人报销难或根本无法报销的情况。

徐凌忠认为，民营医院在医疗保险定点、医院等级评定、大型设备购置等方面都还受到政府部门的“有色眼镜”看待，不能一视同仁。质量导向淡化身份差异

种种因素下，张亦兵表示，民营医院在规模和整体技术水平上与公立医院差距很大，受到地方政府的重视程度也远远不如公立医院。

为突破困局，受访专家呼吁，当前应弱化公立医院和民营医院的身份差异，各级卫生部门对不同投资渠道、不同所有制、隶属关系的医疗机构要一视同仁，创造公平、开放、有序的竞争环境，采取多种措施打破制约民营医院发展的障碍。

针对民营医院人才匮乏的问题，宋一然建议，打通公立医院和民营医院间人才的双向流通渠道，营造平等的医务人员相互流动氛围，将民营医院引进人才纳入各地人才专项流动计划，支持民营医院派人到公立医院培训进修。同时，还需要提供更灵活的政策和更完善的配套措施，深化公立医院人事制度改革，逐步变身份管理为岗位管理，真正放开医生多点执业。当前应多措并举支持和鼓励民营医院发展。

一是在审批程序、土地开发、医护人员技术职称评定、税收政策、社会医疗保险定点资格等方面，尽快出台可操作性措施，提供政策保障；

二是建立民营医院分类管理的核定机制，明确界定、划分营利性与非营利性民营医院，解决配套政策和实际操作问题，给予民营医院申请医疗保险定点医院的资格和相关税费优惠政策；

三是除国家规定须依法专项审批许可的医用设备外，民营医院可自主确定其他设备的购置。

我国民营医院护理 篇5

一、我国民营医院的定位

第一, 目前我国许多民营医院对自身的特点还认识模糊。公立医院有很多民营医院所不能具备的优势, 如资金雄厚、技术先进、品牌效应明显。在就医方面, 更多的人选择了公立医院, 而民营医院与公立医院相比存在着资金薄弱、规模小、设备简单、人才缺乏等主要特点, 在制度和规范的制定方面还不健全, 对制度的执行方面还存在着不足, 这在一定程度上制约了民营医院在医疗卫生服务质量方面发展的步伐。第二, 人才匮乏和流动性的问题。民营医院应该认识到自己的定位, 自身存在着人才匮乏的主要特点, 在人才结构中, 民营医院断层现象较为严重, 人才队伍不稳定。我国规定执业医师只能单地点就业, 所以民营医院多以有职业医师资格的应届生为主, 部分医师多地方就业, 非法行医现象严重, 这就导致了民营医院的医疗服务较差。除此之外, 民营医院缺乏管理, 存在着欺骗消费者行为、虚假宣传、乱收费等现象。在对医师进行管理方面还经验不足, 制度建设缓慢;在人事管理方面还存在家族观念, 员工缺乏积极性。另外, 我国民营医院定点门槛较高, 大多数属于专科医院, 开设的科室较少, 这就导致百姓在民营医院就医后, 不能享受医保报销医药费, 这就导致更多的人宁愿在公立医院就医, 民营医院失去了自身的竞争平台。

二、新医改精神指导下民营医院的发展对策

1. 打造核心理念解决百姓看病难实现医改宗旨

医改的核心理念以解决看病难为重点, 要想有效地解决看病难的问题, 民营医院应该着手解决医疗资源配置不合理的问题。目前我国的医疗资源大多集中在公立医院, 民营医院缺乏足够的医疗资源, 人才相对紧缺, 我国的三级公立医院人满为患, 所以民营医院要想解决这一问题就必须树立正确的经营理念, 积极引用科研人才, 制定合理的医疗费用, 在宣传方面做到从实际出发, 防止欺骗消费者的现象发生, 诚信经营, 从根本上做到为人民服务, 有效解决看病难的相关问题, 这样才能在民众心中树立信誉, 得到广大人民群众的支持。

2. 发挥民营医院的优势提供优质医疗卫生服务

民营医院应该认识到自身与公立医院相比具有自己的优势, 如在管理体制和运行机制方面较为灵活, 所以国家应该对民营医院放宽要求, 允许民营企业根据市场需求及服务质量合理定价, 用价格战术来获得市场。虽然民营医院在科研建设方面较公立医院有一定的差距, 但是民营医院可以根据己方的特色来获取优势, 建立专业性品牌, 打造自己的特色效应, 在具体的医疗服务过程中, 除了提供贴心的服务之外, 还可以根据环境提高特需服务, 还可以面对高收入群体, 制定相应的医疗服务套餐, 如预约服务、名医会诊、会员病房等。

3. 吸引人才、健全学科、提高服务质量

要想健全自身的服务功能, 就必须吸引大量的医疗人才, 人才争夺关乎着医院的名誉。民营医院在与公立医院的比较中存在人才缺乏、储备人才稀少的问题。在人才的使用上大多是民间老中医和应届生, 中年骨干较少, 在人才结构上断层现象尤为突出。新医改环境下, 在职称评定和再教育方面, 民营医院与公立医院一样享受着平等待遇, 并对医生可以多点执业放宽了要求, 这就提高了民营医院医生的劳动积极性, 还可以聘请专家为患者专业服务, 通过对年轻医生进行培训, 可以提高医生对集体的认同感, 自觉地提升自己, 努力为集体做出更大贡献来提升自我价值, 做好人才梯度建设。

4. 体现民营医院在医疗卫生事业中的公益性

公益性不仅为公立医院所独霸, 民营医院也具有这一属性, 只不过大多数民营医院具有营利性质, 导致民众对民营医院产生了误会, 民营医院同样可以让医疗服务具有公益性。新医改诞生后, 政府对民营医院开放了有利政策, 鼓励并扶持其成为公益性医院, 只要抓住这一有利契机, 提高自身形象, 才能赢得百姓的青睐, 医院的效益也会随之提高。

摘要：随着社会主义市场化的不断发展, 民营医院迅速崛起, 新医改条件下, 民营医院有了新兴的体制, 对我国医疗卫生事业做了重大的补充, 为了进一步适应新医改政策要求, 民营医院想取得发展, 就必须对自身有一个精确的定位, 分析目前民营医院面对的困境, 并采取相应的发展策略。

关键词：新医改,民营医院,存在问题,发展对策,定位困难

参考文献

[1]陈宁, 刘新靓, 李萌, 等.新医改背景下我国民营医院发展战略SWOT分析[J].中国卫生政策研究, 2015, (8) :39-43.

[2]黄松武.新医改下民营医院的发展研究[J].今日中国论坛, 2012, (10) :60-61.

[3]严艳.新医改政策下民营医院的发展前景[J].商场现代化, 2009, (35) :88-89.

[4]周游, 吴珺, 苏维.新医改政策下的民营医院战略发展之路[J].现代医院管理, 2010, (5) :15-18.

我国民营医院护理 篇6

1 对象与方法

1.1 调查对象和内容

通过现场调研和函调相结合的方法收集湖北省各地市州卫生计生委、各县(市)卫生计生局、地级市和省会城市所属的区及其辖区内所有公立医院和民营医院卫生人力资源配置的相关数据。调查的具体内容包括卫生人力资源的数量、结构、人力梯度建设等。

1.2 调查方法

1.2.1 定量调查。

采用自填问卷的调查形式,由被调查者填写统一设计的调查表。调查内容包括民营医院卫生人力资源基本情况(数量、结构)。

1.2.2 定性调查。

主要包括专题小组讨论和半结构式访谈,了解民营医院卫生人力资源数量、结构、人力现状、面临的主要问题及解决对策。

1.3 分析方法

首先,一部分数据采用E p i D a t a 3.1建立数据库,并双机录入相关数据,另一部分数据直接录入到E x c e l表格中。其次,使用SPSS19.0和Excel软件对数据进行描述性分析和卡方检验。

2 结果

2.1 湖北省公立医院与民营医院总体情况对比分析

2013年湖北省公立医院和民营医院在人力资源总体构成上的差异具有显著性(χ2=14.416,P<0.01),主要体现在卫生技术人员、注册护士、管理人员和工勤技能人员在构成比上的差异。其中,湖北省民营医院卫技人员占总在岗人数的79.2%,小于湖北省公立医院卫生人员占总在岗人数的比例84.3%;注册护士占卫生技术人员的37.6%,没有达到《医院管理评价指南(2008版)》(以下简称指南)规定的50%[5]。湖北省民营医院执业(助理)医师和注册护士的比例为1∶1.3,小于目前全国医院医护比1∶1.4[6]和湖北省公立医院的医护比1∶1.5,更小于亚洲平均医护比和WHO建议的标准(医护比1∶2),而英国、德国、日本和我国香港地区的医护比都超过1∶4,芬兰、挪威等国家医护比甚至超过了1∶6[7]。2013年湖北省公立医院管理人员占卫生人员总数的比例为5.6%,而民营医院管理人员的这一比例则为8.7%。

2.2 湖北省公立医院与民营医院性别构成对比分析

2 0 1 3年湖北省民营医院卫生人员的性别比例与公立医院卫生人员的性别比例差异具有显著性(χ2=32.362,P<0.01),公立医院的男女性别比为1∶2.2,而民营医院的性别比接近1∶1,公立医院女性的比例要明显多于民营医院。2013年湖北省公立医院与民营医院的执业(助理)医师、注册护士和管理人员在性别比例方面没有明显差异,其中执业(助理)医师男性的比例都明显多于女性,管理人员男女性别比接近1∶1。

2.3 湖北省公立医院与民营医院年龄构成对比分析

在年龄构成方面,湖北省公立医院和民营医院在卫生人员总数(χ2=106.773,P<0.01)、执业(助理)医师(χ2=214.225,P<0.01)和注册护士(χ2=93.855,P<0.01)的差异均具有显著性。从卫生人员总数的年龄结构来看,湖北省民营医院≤25岁和≥55岁年龄组的卫生人员明显多于公立医院同一年龄组的卫生人员,比例分别为23.1%和14.3%,占民营医院卫生人员总数的37.4%,而公立医院这一比例仅为18.7%,远远小于民营医院比例。从执业(助理)医师的年龄结构来看,民营医院和公立医院的差异更加显著,民营医院中≥55岁的执业(助理)医师占医师总数的27.6%,是公立医院中≥5 5岁的执业(助理)医师占医师总数的4倍;而民营医院中尚有3.9%的护士≥55岁,是公立医院的7.8倍。表明相对于公立医院,湖北省民营医院中,年轻卫生技术人员和老年卫生技术人员占比相对较大。详见表1。

其原因在于相对于公立医院,当前民营医院的人才主要来自于从公立医院离退休的高职称专家和从医学院校刚毕业的大中专生[8,9],这样就形成了年老退休返聘的多、年轻刚毕业的多,而经验丰富、知识结构合理的中青年骨干人才少的“哑铃”型人才结构[10,11],不符合橄榄型的人员年龄结构分布要求。年龄结构不合理,这反映出民营医疗机构没有建立起合理的人才阶梯,卫生人员流动性大,人才队伍不稳定,难以吸引经验丰富的医学骨干人才的固有特点。这样就形成一个人才怪圈∶骨干层的交接总是在一拨又一拨的退休者中进行,形不成人才梯队。

2.4 湖北省公立医院与民营医院工作年限构成对比分析

湖北省公立医院与民营医院的卫生人员在工作年限构成方面差异具有显著性(χ2=19.770,P<0.01),民营医院中工作年限<5年和≥3 0年的卫生人员的比例均大于公立医院。在执业(助理)医师(χ2=73.136,P<0.01)和注册护士(χ2=51.852,P<0.01)方面,这种差异更加显著:民营医院中20.5%的执业(助理)医师工作年限≥30年,而公立医院中仅有10.4%的执业(助理)医师工作年限≥30年;民营医院46.3%的注册护士工作年限<5年,大于公立医院中工作年限<5年的注册护士。

2.5 湖北省公立医院与民营医院学历构成对比分析

在学历构成方面,湖北省公立医院和民营医院在卫生人员总数(χ2=219.931,P<0.01)、执业(助理)医师(χ2=4 8 8.9 5 2,P<0.01)和注册护士(χ22=192.238,P<0.01)的差异有显著性。总体来看,湖北省民营中尚有73.0%的卫生人员仅拥有大专及以下学历,明显高于公立医院;且民营医院中仅有1.2%的卫生人员拥有硕士及以上学历,明显低于公立医院。在执业(助理)医师方面,公立医院中拥有硕士及以上学位的卫生人员占31.0%,是民营医院的9.1倍,而民营医院中尚有15.9%的卫生人员为中专及以下学历,不符合《中国卫生人力发展纲要(2001-2015)》的目标:到2015年医生要全部达到大专以上学历水平[12]。民营医院中尚有35.8%的卫生人员为中专及以下学历,没有拥有硕士或者博士学历的卫生人员,有64.2%的注册护士拥有大专以上学历,低于2013年我国医院护士的总体学历(2013年我国医院64.6%的护士拥有大专以上学历[9]),基本符合《中国护理事业发展规划纲要(2011-1015年)》的规定:到2015年,全国护士队伍中,大专以上学历护士应当不低于60%。

但是,相较于公立医院,民营医院医生和护士的学历层次相对较低,更远远低于国外发达国家的医务人员学历水平[12]。当然,这与目前民营医疗机构过于弱小,没有国家相应政策支持密不可分。在目前环境下,医保定点政策对民营医疗机构大都实行双重歧视,民营医疗机构自身的管理也不够规范,相比公立医院,竞争力明显不足,更难吸引高端人才。

2.6 湖北省公立医院与民营医院职称构成对比分析

在职称构成方面,公立医院与民营医院存在一定差异。2013年湖北省民营医疗机构卫生技术人员中,尚有16.2%的人没有职称,拥有高级职称、副高职称、中级职称、初级职称的卫生技术人员相对比例为1∶4∶14∶26。执业医师中,拥有高级职称、副高职称、中级职称、初级职称的卫生技术人员相对比例为1∶4∶8∶5。一般情况下,医生要求正高∶副高∶中级∶初级的比例应达到1∶2∶4∶6或者1∶3∶5∶7,所调查医院高级别的人员非常欠缺,人才金字塔过于陡峭,高级职称人员过少,且初级职称的储备医师力量相对不足[13]。注册护士这一相对比例为1∶20∶193∶630。与卫生部颁布的护理人员正高、副高、中级、初级职称比例1∶3∶5∶7及世界卫生组织倡导的高、中、初级职称比1∶3∶l差距甚远,护理人员职称结构不合理,高级职称护理人员数量不足,这将严重影响护理管理和护理服务质量。由于民营医疗机构的特殊性导致人员职称结构偏初级甚至无职称,且在民营医疗机构中职称晋升几率不大。详见表2。

3 讨论

3.1 实施前瞻性招聘策略,建立医院人才库

就目前而言,大部分民营医院在与公立医院的竞争中处于弱势地位,如何以较低的成本吸引并留住人才是民营医院不得不考虑的问题之一。通过实施前瞻性的人才招聘策略[14],可以降低成本建立医院需要的人才库。前瞻性的人才招聘要根据医院一定时期的发展规划,确定医院的人才需求,包括人才的数量、结构、能力和水平等,通过各种途径而提前进行的储备人才策略。在前瞻性招聘策略的实施过程中,一方面,民营医院应注重引进学科带头人,创造一切条件吸引具有较强科研能力和丰富临床实践经验的重点人才;另一方面,民营医院要选拔招聘适合医院发展的可塑性人才,有计划地吸收应届优秀毕业生,并注重对基层人员的培养,丰富为医院可持续发展提供人才保障[15]。首先,民营医院可以在大学设立奖助学金帮助贫困医学生完成学业,以吸引优秀医学人才。其次,民营医院可以为大学毕业生提供临时或短期实践和临床实习,进而成为医院发展的人才聚集、锻炼、储备、输送的平台。最后,民营要有长远的人才发展观,医院可以通过与知名专家、医院建立联系,积极聘任国内外知名专家来院交流坐诊、开展院际合作项目、实施院际交流等,确保人才引进渠道的畅通,建立自己的高级人才库[16]。

3.2 构建适宜人才培养机制,为人才发展提供平台

医务人员属于高级专业人才,具备较强的个人能力和不可替代性,有强烈的实现自我价值的愿望。根据马斯洛层次需求理论,除了满足低层次的需要[17],如生理和安全需求等,还应该注重医务人员自我实现的高层次需求。因此,民营医院应构建适宜的人才培养机制,建立长效而开放的人才培养机制,制订长期培训计划,高标准、严要求,为人才发展提供平台,杜绝短视行为。民营医院应针对不同医务人员的需求有针对性地进行培训。结合医院的发展以及医务人员自身的愿望和条件制定职业规划,为医务人员的发展指明方向,建立完善的进修培训和科研体系,积极为医务人员进修和科研提供条件,全面提高专业技术人员的医疗水平和创新能力。一方面,可以对人才进行短期培训,除了国内培训机会,还应该资助潜力大的中青年人才出国学习,把国际最新医学研究成果运用在学科工作中。另一方面,为想继续深造的医务人员提供机会和保障。除此之外,还要设立人才培养基金,为科研项目提供专项资助经费,提高医疗人才的科研能力和专业水平。最后,要加强医务人员人文素养提升,使得专业技术人员的理论水平和专业技能不断提高。

3.3 塑造良好医院文化,增强员工归属感

毫无疑问,民营医院是以追求经济利益为导向,但是医院作为一个特殊的机构,承担着救死扶伤的重任,在追求经济利益的同时,还应注重医院的社会效益,考虑它的长远发展。民营医院应该积极塑造医院良好的文化,把员工的价值观念、道德规范、工作态度、行为倾向和生活方式引导到符合民营医院要求的正确轨道,以把员工和医院的追求紧紧联系在一起,增强员工对医院的责任感、使命感和归属感。由于许多专家再次离开民营医院的主要原因是医院投资者过分强调经济利益,因此民营医院在追求经济利益的同时,应该注重社会效益,塑造良好的医院文化,加强医院的学术氛围,有意淡化经济意识,鼓励专家以创立学科品牌为主,立足医院的长远发展[18]。

3.4 切实推行医师多点执业,合理配置人力资源