老年人健康体检

2024-07-28

老年人健康体检(共12篇)

老年人健康体检 篇1

摘要:[目的]调查新余市渝水区农村老年人对保健知识知晓度及对健康体检的态度, 为建立合理的农村老年人健康体检模式提供参考依据。[方法]自行设计问卷调查表, 采用随机抽样法对新余市渝水区某镇79名65岁以上老年人进行保健知识和健康体检态度调查、分析。[结果]86.08%的老年人不知道健康的定义;70.89%的老年人不知道血压的正常值;77.22%的老年人就医意识差和选择不看病、自己买药吃或者去小诊所看病;59.49%的老年人对健康的生活方式不了解;60.76%的老年人认为有必要定期体检;39.24%的老年人每年做1次或2次体检。[结论]农村老年人健康意识有待提高, 政府要加强改善乡镇卫生院体检设施, 做好健康教育宣传。

关键词:老年人,农村,健康知识,体检态度

新余市渝水区农村老年人主要从事农业生产, 长期以来经济条件和医疗条件差, 虽然近年来农村医疗保险、新型农村合作医疗和最低生活保障等社会保障措施覆盖了全区, 医疗卫生服务体系也逐步完善, 但预防保健的健康观念仍然淡薄。健康体检是人们在无明显异常感觉或病症的情况下, 定期而有规律地进行常规的体格检查和实验仪器检查, 从而了解自身的健康状况, 早发现健康危险因素和某些潜在的疾病, 做到无病预防、有病早治[1]。为了提高农村老年人健康水平, 渝水区已对农村老年人实行了健康体检服务, 然而健康体检率仍然低。为此, 本研究对新余市渝水区某镇老年人群进行健康保健知识知晓度及对健康体检态度的调查, 旨在为该地区建立合理有效的老年人健康体检模式提供参考。

1 对象与方法

1.1 调查对象

新余市渝水区某镇3个自然村的65岁以上老年人79人, 均为常住居民, 排除有精神障碍和患有严重疾病者。

1.2方法

采用随机抽样法从某镇3个自然村中随机抽取83人进行面对面问卷调查。自行设计调查问卷, 调查前先向被调查者说明本次调查的目的和方式, 对于文化程度较低、不能看懂调查问题者, 则进行面对面询问式调查。共发放问卷83份, 回收有效问卷79份。调查问卷的内容包括3部分:基本资料;生活习惯、健康状况和健康知识认知;健康体检态度和行动。

2 结果

2.1 老年人基本资料

农村老年人文化程度低, 家庭月收入少, 29.11%是空巢老年人。然而参与新农合等其他社会保障服务率高达96.20%。详见表1。

2.2 健康状况和健康知识的掌握

72.15% (57/79) 的老年人认为其身体状况好或一般, 15.19%的老年人不知道自己是否患病;86.08% (68/79) 的老年人不知道健康的定义及70.89%的老年人不知道血压的正常值;77.22% (61/79) 的老年人就医意识差和选择不看病、自己买药吃或者去小诊所看病;59.49%的老年人对健康的生活方式不了解。详见表2。

2.3 健康体检态度和行为

87.34%的老年人知道可以免费体检, 但只有60.76%的老年人认为有必要定期体检, 且认为体检是找出身体不适的原因的老年人占75.95%, 因此大多数人是因看病而进行体检。39.24% (31/79) 的老年人每年做1次或2次体检, 从未做过体检的老年人占10.13%。77.22%的老年人选择去乡镇卫生院做体检, 但大多数做过免费体检的老年人反映体检项目太少, 免费体检流于形式。详见表3。

3 讨论

3.1 农村老年人健康意识有待提高

知识是建立积极、正确的信念和态度进而改变相关行为的基础[2]。本次调查结果显示, 农村老年人的健康定义知晓率较低 (86.08%) , 且文化水平越低的老年人, 健康定义知晓率越低。77.22%的老年人就医意识差, 且没有选择正确的就医和医治途径, 即使就医也主要是去乡镇卫生院或县市级医院。因此, 政府应当适当地组织和经费投入支持宣传设施的建设, 鼓励预防保健和医疗工作者加强健康、保健知识的宣传与教育。例如, 设置健康教育宣传橱窗、宣传栏, 根据不同季节宣传老年人常见慢性病的预防保健知识, 采取通俗易懂、图文并茂、生动美观的形式进行健康宣教, 可以利用电子屏幕、电视录像等多媒体, 也可在村活动室给老年人播放健康教育电视录像[3], 以此提高农村人, 特别是老年人群体整体的健康认识、保健意识、健康技能掌握率, 促进公民健康素养的提高。同时, 政府要重点投入经费建设乡镇卫生院及县级医院, 改善农村医疗、保健条件, 从而做到防患于未然。

3.2 加强农村老年人的健康体检意识及提高体检率

健康体检是评估身体健康状况与疾病风险预测、预警及早期筛查的一种医学行为与过程[4]。本次调查中虽然87.34%的农村老年人知道有免费体检政策, 但仍有39.24%的老年人认为体检没有必要, 甚至10.13%的老年人从不体检, 50.63%的老年人体检不规律。75.95%的老年人不明白体检的目的和重要性。这说明我们经济社会的发展与农村老年人健康保健意识和体检意识及需求不适应, 虽然经济取得了长足发展而老年人的思想文明和健康保健仍未提高。因此, 虽然政府努力提高社会发展水平, 实施农村地区老年人免费体检, 但由于传统观念的影响及家庭经济困难所导致的老年人不能理解政府怎么会给他们免费体检的原因, 故农村老年人体检率过低, 健康筛查得不到实施, 从而导致大病返穷, 社会资源和金钱的极大浪费。因此, 政府确实应当加大预防、保健重要性的宣传, 加强免费体检的宣传, 以解除老年人和贫困人口的后顾之忧, 争取培养农村老年人健康保健习惯, 以及参加体检的积极性, 最终为提高全民身体素质和节省不必要的错过预防疾病的机会而导致大病发生的治疗经费。

3.3 空巢老年人的健康需要得到更多关注

根据我国第5次人口普查结果显示, 2000年我国有65岁及以上老年人的家庭占全国家庭总数的20.09%, 其中空巢家庭占老年家庭的22.83%[5]。本次调查结果显示, 空巢老年人占29.11%, 较第5次人口普查中空巢家庭占老年家庭的比例高。空巢老年人面临许多生理和心理问题, 急慢性疾病的发生是空巢老年人面临的严峻问题之一[6]。调查表明, 空巢老年人健康状况和健康意识较其他老年人更差。因此, 关注空巢老年人的健康有利于推进老年人健康整体水平的提高。对于空巢老年人, 卫生机构应对其上门服务, 建立健康档案, 进行家庭随访[7]。

3.4 加强乡镇卫生院医疗设施建设, 改善体检服务

在此次调查中有77.22%的老年人选择到乡镇卫生院做体检, 但参与了免费体检的老年人反映对乡镇卫生院的免费体检服务不满意。其原因有: (1) 医疗设施不足; (2) 医务人员服务水平较低; (3) 医生专业知识有一定的局限性, 存在着技术操作不规范、质量难以控制、效率较低等问题; (4) 体检项目少, 不能满足其需要。针对这些问题, 提出以下对策: (1) 注意优化环境, 在休息场所张贴体检流程、宣教资料, 放置随手可取的健康宣教手册, 播放宣教健康知识的音像等, 让受检者在等候中获得健康教育知识; (2) 加强对乡镇卫生院的医生进行培训, 使他们能够提出正确的健康状况评估意见和解释体检结果, 并能给出健康促进建议; (3) 增加体检项目; (4) 加强老年人健康教育, 以提高老年人参加体检的主动性[8]; (5) 乡镇卫生院应为老年人建立完整的健康档案。老年人的保健知识的知晓及健康体检其核心是促进老年人建立健康生活方式。健康体检是做出健康评估, 制定针对性的个人控制和降低危险因素的健康促进计划, 并实行追踪服务和干预[9], 这样才能最大限度地发挥老年人健康体检的经济效益和社会效益。参考文献:

参考文献

[1]刘瑛, 郭建丽.利用健康体检进行健康教育初探[J].中国健康教育, 2004, 20 (1) :56.

[2]常春.健康教育中的行为理论[J].中国健康教育, 2005, 21 (10) :7399-7411.

[3]王宏涛.健康教育在健康体检中的重要意义[J].现代预防医学, 2010, 37 (8) :1500-1501.

[4]白书忠.中国管理及其相关产业的发展机遇与挑战[J].中国健康管理学杂志, 2008, 2 (6) :329.

[5]国务院人口普查办公室、国家统计局人口和社会科技统计司.中国2000年人口普查资料[M].北京:中国统计出版社, 2000:1.

[6]薛丹, 姜荣荣, 徐桂华.我国空巢老人健康状况及社区护理需求情况的研究进展[J].全科护理, 2010, 8 (5A) :1198-1200.

[7]祝雪花, 余昌妹, 姜文莉.空巢老人健康状况及社区护理需求的调查研究[J].护理学杂志, 2006, 21 (15) :69-70.

[8]陈晓玲, 郑云蒸.农民健康体检存在的问题及对策[J].中国初级卫生保健, 2008, 22 (4) :3-5.

[9]吴钢.健康与健康管理[J].江苏预防医学, 2005, 16 (3) :75-77.

老年人健康体检 篇2

工作总结

发展社区卫生服务,是不断满足人民群众日益增长的卫生服务需求,是提高人民 健康水平的重要保障,是党和政府全心全意威人民服务宗旨的体现。为切实履行好社区卫生服务“六位一体”的公共卫生职责,做好老年人的保障工作,按照汉川市卫生局卫发【2010】号文件要求,社区卫生服务中心(或卫生院)在辖区内各社区居委会的积极配合宣传下,于 2011年

7月

日完成了本辖区内65岁以上老年人健康体检工作任务,体检工作小结如下:

1.、体检总人数 1759人,其中:65-69岁有420人,70-79岁有630 人,80-89岁有325人,90岁以上 154人。

2、体检情况:

(1)筛查出高血压患者

63人,占总检查人数 6℅(2)筛查出糖尿病患者 9人,占总检查人数 1 ℅

3、这次体检,本单位按照相关规定完成了:1320人次的《社区65岁以上老年人健康管理登记表》; 人次的社区65岁以上来年人健康档案信息采集,并为 1750 位老年人建立个人健康档案;告知老年人健康体检结果并进行相应干预,对发现已确诊的高血压患者 60 人和2型糖尿病患者 9 人,纳入相应的慢性病患者管理。同时对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年人制定定期随访计划。

让每个受检者清楚本人存在的主要健康问题及提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

4、在下发体检结论反馈和健康保健通知书的同时,对受检者进行面对面的健康咨询及讲解保健知识,发放健康处方,进行健康教育宣传。

5、效果

此次本单位的体检,但由于体检前的宣传工作和体检中、体检后的服务工作较为扎实。此次65岁以上老年人中,绝大多数是第一次享受健康体检,而且是免费健康体检,第一次比较全面地了解到自身的健康状况和影响健康长寿主要存在的问题。通过体检结论反馈、健康保健通知书和健康咨询,提高了对健康的意义的认识,认识了一些自我防护意识。同时也深感党和政府对他们身心健康的关爱,对大众健康的重视。

6、存在的问题及下一步工作安排

老年人怎样体检 篇3

老年人体检有哪些必检项目

心脑血管检查。这是老年人体检的重点。测血压:高血压是冠心病发病诱因之一,血压经常处于高值,容易发生脑血管意外;心电图检查:可了解心肌供血情况、心律失常等;颈动脉B超:可检查出血管是否发生病变。

肝、胆、胰腺B超。肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查,提前发现是否出现肝、胆肿瘤,或胆囊结石。由于这是一种无创伤检查,所以老年人可进行多次检查。

胸透。胸透可早期发现肺结核、肺癌,常年嗜烟的老年人更应该定期做胸透检查,对无症状的早期肺部肿瘤,这是最佳初筛手段。

查眼底。可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的人,可通过查眼底确认动脉是否硬化。

查血糖和血脂。肥胖或患有高血压、动脉硬化的老年人尤应注意此项检查,特别是餐后两小时的血糖很能说明问题。

检测骨密度。老年人容易骨质疏松,因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。

妇科检查或前列腺检查。老年女性即使已绝经,也不能忽视每年一次的全面妇科检查,而男性则应做前列腺检查。

有哪些可增加的检查项目

心脏检查。平时生活中若觉得胸闷心悸、心前区不适,尤其是有高血脂、吸烟、高血压、糖尿病、有心脏血管病家族史的老年人,必要时可做心脏负荷试验、24小时动态心电图及心脏彩超等检查。

脑部检查。经常头晕、头痛、眼花的老年人可以做脑血管超声、头颅CT或脑部核磁,以排查肿瘤、轻微脑梗死等早期疾病。颈动脉B超可以了解颈动脉、椎动脉和大脑供血情况。

胃肠镜检查。50岁以上的人,尤其是老年男性应把胃肠镜检查列入体检“补充清单”。胃肠镜检查可发现一些癌前病变,如大肠息肉等,以便尽早清除。另外,通过大便潜血试验还可早期发现消化道疾患及癌症。

体检前后有哪些注意事项

1.体检前3日保持正常饮食,不吃过于油腻、高蛋白的食物,不要饮酒,晚上应早休息,避免疲劳。体检前需禁食至少8小时,否则将影响血糖、血脂、肝功能的检查结果(饮少量清水,不会影响检查结果)。体检前3天不要服用药物,因为各种药物在体内作用可能会影响体检的准确性。

2.老年人为自己定体检清单时,最好先将身体的不适情况告诉医生,以便医生有针对性地补充检查项目,体检结果出来后一定要请医生加以分析,发现问题后应尽早治疗。

3.老年人体检后,检查结果反映出健康状况存在的问题,请根据医生的建议和指导及时就医,并且合理地安排好日常生活作息,调整不当的生活习惯;另外要保存好体检结果,以便和下次体检结果做对照,也可在治疗时给医生提供参考。

(本刊综合)

老年人健康体检 篇4

关键词:65岁以上老年人,健康体检,结果分析

为进一步加强我县老年人保健工作, 了解65岁以上老年人健康状况及相关影响因素, 发现主要健康问题以便有效地制定健康促进措施和干预计划。2013年把对全县65岁以上老年人开展免费体检和健康管理工作作为一项重大的民生工程来实施, 为65岁以上老年人免费进行体检、建档。依据《金寨县65岁以上老年人健康管理实施方案》精神, 2013年5-6月对全镇65岁以上老年人2520人 (含已纳入高血压、糖尿病慢性病管理对象) 进行了免费健康体检, 并免费为服务对象提供早餐。检查项目包括常规物理体检和常规辅助检查 (其中血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、血压、心电图、B超为必查项) 。与老年慢性病相关因素进行调查分析, 并录入管理系统。

资料与方法

本镇辖区居民约28757万余人, 下辖14个自然村, 各村卫生室摸底确定现有65岁以上老年人常住人口3092人, 占全镇人口10.7%, 超过全国农村平均水平8.87%;参加体检老年人2520人, 占老年人81.5%, 均为辖区内65岁以上户籍居民。其中男性1372人 (54.4%) ;女性1148人 (45.6%) 。

调查方法:本院组织内、外、五官、口腔、检验、超声、心电图等医师以上人员成立体检小组, 携带携便式B超、尿分析仪、心电图机、采血针具等设备到各村室站为老年人进行体检。

采集内容:依据《国家基本公共卫生服务规范 (2011年版) 》中《老年人健康管理服务规范》要求。包括以下方面: (1) 一般状况:体温、脉率, 身高、体重、腰围等; (2) 生活方式:体育锻炼、饮食习惯、吸烟情况、饮酒情况; (3) 脏器功能:口腔、视力、听力、运动功能; (4) 查体:皮肤、巩膜、淋巴结、肺、心脏、腹部等; (5) 辅助检查:空腹血糖、尿常规、肝功能、肾功能、血脂、B超、心电图等。

当收缩压和舒张压分属于不同级别时, 以较高的分级为准。

诊断标准: (1) 糖尿病:空腹血浆葡萄糖 (FPG) 水平≥7.0mmol/L为标准或已确诊为糖尿病[1]。 (2) 血脂:总胆固醇>5mmol/L, 甘油三脂>1.71mmol/L, 低密度脂蛋白>4.5mmol/L, 3项中任何1项升高即判断为血脂异常[2]; (3) 慢阻肺:依据慢性阻塞性肺疾病诊疗规范, 其中心电图、B超异常者均以卫生部第7版高等医药院校教材为准[3]。 (4) 高血压:血压水平分类和定义标准[4], 见表1。

结果

我镇65岁以上老年人3092例, 参加本次体检2520例 (81.5%) 。65岁以上老年人各种患病人数1320例 (52.4%) 。部分老年人同时患有≥2种疾病。患病率居前的依次为高血压、糖尿病、高血脂、脑血管意外、慢阻肺、心电图异常 (大多为冠心病) , 患病率分别为50.6%、9.9%、9.6%、6.5%、4.2%、3.6%, 见表2。

讨论

本组资料显示我镇居民65岁以上的老年人高血压、血脂异常、糖尿病、脑血管意外、慢阻肺等5种疾病的患病率较高, 这与我镇为高寒山区, 居民文化程度层次较低, 缺乏良好的生活习惯和健康意识有关。尤其是不健康饮食 (高盐、高脂) 、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼, 这些是最常见慢性病的4种共同危险因素[5]。

我镇65岁以上老年人高血压的患病率、致残率、病死率均较高, 是冠心病、脑血管意外的主要危险因素。由于Ⅰ、Ⅱ级高血压所占比例较大, 而且这些患者平时也没有什么不适症状, 未曾引起足够的重视, 一旦出现严重的并发症才来就诊。把高血压纳入国家基本公共卫生服务项目管理, 通过健康教育等一级预防方式改变高危人群生活方式, 提高人群对高血压的认识, 更好地预防高血压。对已患高血压人群采取二三级预防措施, 控制血压, 治疗并发症, 减少猝死、脑血管意外的发生。

糖尿病已成为继心脑血管病和肿瘤之后的第三大慢性非传染性疾病, 也是我国人群中脑卒中和冠心病等心脑血管疾病发病的重要危险因素。由于居民的生活水平的普遍提高, 糖尿病的患病率也在逐年增加。此次体检显示我镇65岁以上老年人糖尿病的患病率9.9%。超过我国农村60岁以上老年人糖尿病患病率7.78%。通过与2013年65岁老年人体检新增糖尿病36人, 说明我镇糖尿病发病率仍呈上升趋势, 应加强糖尿病三级预防, 切实做好糖尿病宣教、预防、治疗工作, 减少糖尿病并发症的发生。

高血脂危害性很大, 能造成动脉粥样硬化, 引起一系列临床常见疾病如冠心病、心绞痛、心肌梗死等, 血管硬化可以同时诱发高血压引起脑血管意外。高血脂症的病人常常伴有严重的脂肪肝, 肝功能造成损害。从本次调查来看, 农村生活条件大大改善, 但当地群众有食用动物油脂习惯。

慢性阻塞性肺病在本组资料中所占比例4.2%, 男性占96.3%, 女性占3.7%, 基本为慢性支气管炎、肺气肿。因我镇是为高寒山区, 居民有吸烟嗜好, 加上全年有4~5个月气候干燥寒冷, 老年人易患不同程度的慢性阻塞性肺病。烟草危害是当今世界上最严重的公共卫生问题之一, 所有形式的烟草制品都会危害健康, 戒烟是降低吸烟对健康危害的唯一方法, 大力宣传吸烟有害健康, 倡导群众积极加入戒烟活动, 并为戒烟人群提供必要医疗卫生服务。

高血压、糖尿病、高血脂、慢阻肺的预防、控制、治疗和干预是一项长期的、艰巨的任务。帮助山区居民建立科学合理的膳食理念和健康的生活方式, 改变生活习惯和不良行为 (如吸烟、嗜酒) , 加强体育运动, 提倡有益健康的身体活动。要预防老年人慢性病, 关键在于生命全程都要减少健康危险因素, 并对健康行为进行干预。医务工作者的重点和迫切任务是做好临床预防服务, 减少和预防高血压、糖尿病、慢阻肺等慢性病及并发症, 降低病残率和病死率。积极倡导慢性病的自我管理模式, 提高居民的总体健康水平。

参考文献

[1] 中华医学会糖尿病学分会.中国糖尿病防治指南[M].北京:北京大学医学出版社出版, 2010.

[2] 许海燕, 顼志敏, 陆宗良.中国成人血脂异常防治指南概要与解读[J].中华老年心脑血管病杂志.2008, 10 (3) :238-240.

[3] 陆再英, 钟南山.内科学[M].北京:人民卫生出版社.2008.

[4] 中国高血压防治指南修订委员会.2010中国高血压防治指南[M].北京:人民卫生出版社.2010.

2011老年人健康体检总结4 篇5

城乡65岁以上老年人健康检查工作汇报

市卫生局:

按照渭南市卫生局《转发省卫生厅关于报送65岁以上老年人体检工作情况总结和调查表的紧急通知》(渭卫发[2011]358号)文件要求,现就我县2009年和2011年65岁以上老年人健康体检工作情况汇报如下:

一、基本情况

2009年和2011年按照《渭南市城乡65岁以上老年人健康检查项目实施方案》和渭卫发[2011]270号《关于做好渭南市城乡65岁以上老年人健康保健项目工作》文件通知要求,我县分两个对全县65岁以上老年人进行了健康体检。2009年全县共摸底65岁以上老年人29202人,其中男性11790人,女性17412人,实际体检26282人,体检率达90%;2011年全县共摸底65岁以上老年人32296人,其中男性13946人,女性18350 人,实际体检28215人,体检88%,同时对2011年体检未完成的单位,要求继续体检,确保在年底前完成体检任务。

二、具体体检情况

一是落实工作责任。2009年和2011年市上文件下发后,我局即成立了由局长王定海任组长,副局长杨向军为副组长的项目工作领导小组,制定出《65岁以上老年人健康体检工作方案》,及时召开全县65岁以上老年人健康体检工作会议,提出了具体目标和要求。各单位领导高度重视,按照卫生局下达的《澄城县1

城乡65岁以上老年人体检项目实方案》和《关于做好澄城县城乡65岁以上老年人健康保健项目工作的通知》要求,积极准备,广泛开展宣传动员,确保体检工作顺利进行。

二是做好宣传动员。各医疗卫生单位利用电视、广播、悬挂横幅、设立宣传栏、出动宣传车辆、张贴通知单、发放告知单等多种形式广泛开展宣传动员。据统计,共悬挂横幅22条,设立宣传栏300余幅,出动宣传车辆100余次,发放告知单20000余份,有效提高了公众的知晓率,保证了宣传工作不留漏洞、不留死角。

三是提供优质服务。65岁以上老年人健康体检工作,时间紧、任务重、要求高,医院的医务人员力量有限。为提高参检率,承担体检任务的医务人员不畏艰辛,主动放弃休息时间加班加点深入街道、村组、辖区摸查服务对象,寺前、韦庄等乡镇卫生院出动救护车辆,免费接送体检老人,并为行动不便的老年人提供上门服务;交道、庄头等卫生院为老年人提供牛奶等免费早餐,所有参检单位均成立了领导小组和体检队,携带医疗设备开展了集中预约式健康体检。

四是加强督导考核。为确保65岁以上老年人健康体检工作顺利进行,我县精心部署检查考核工作,组织专人定期督导检查,及时汇总上报65岁以上老年人周报表,并呈报卫生局主要领导。我县将体检工作纳入到年终目标任务考核当中,在此期间多次分组下乡督导,并结合公共卫生每季度的督导检查,深入医院、村组实际查看、询问掌握各单位工作进度。

五是抓住项目资金使用环节。为了保证项目资金专款专用,局上下发了《澄城县基本公共卫生服务项目考核管理办法通知》并采取月督导、季考评、半年通报、年终总评的方法对各个项目实施情况进行绩效考核,同时要求各单位建立项目资金管理制度,完善日常监督检查制度,实行项目资金专账管理。2009年的体检工作经费县卫生局在体检完成和督导考核后分两批共拨付项目资金210余万元,其中县级单位拨付18.68万元,乡镇卫生院拨付191.32万元。2011年,县级医疗机构共体检出2365人,核拔体检费18.92万元;乡镇卫生院共体检65岁以上老年人25850人,核拔206.8万元。

三、体检结果及利用情况

通过对血压、心电图、血糖、B超、胸透、血、尿检测等常规性检查得知,体检阳性率达到50%,其中以高血压、冠心病、心脑血管病、高血脂、糖尿病、呼吸疾病、胃肠急病、骨质疏松、流行性感冒为主。从两的体检结果中反应出,高血压是老年人的首发病,约有4500余人患有高血压病,占体检总人数的18%,以男性居多,导致这一疾病发生的主要原因是吸烟和过量食盐。其次是呼吸系统疾病。由于冬季是呼吸系统疾病的好发季节,加之冬季流行性感冒等传染病聚集,致使老年人体质下降,尽而出现此类疾病。第三是骨质疏松和骨质增生病例增多。这也是困绕老年人的一大疾病,平时我们虽补钙但钙的吸收率不高,同时加之我县南部,由于水质含氟量较高,大多数群众都是黄板牙,影响了老年人的身体健康。在体检结果利用方面,一是对体检出的现症病人,在征得本人及家属同意后,由体检单位或上级医院进行进一步有针对性的治疗。二是对体检检测出涉及慢性病管理项

目的人群纳入基本公共卫生项目管理当中。三是将本次体检与公共卫生项目随访相结合,扩大体检人员范围,如对0-6岁儿童、孕产妇、慢性病、精神病等进行了常规性检查、随访,促进项目工作整体推进。四是发挥健康教育工作,对体检出阳性的老年人进行有针对性健康教育指导,引导其注意饮食,增强体育锻炼。

四、存在问题及一步工作建议

一是个别老年人对体检工作思想上认识不够,拒绝体检。主要问题是一些私营医院或药店打着体检的名义,推销药品,从而获利,老年人害怕受骗上当而拒绝体检。

二是由于体检工作在深秋或初冬进行,一些老年人因出行不便而拒绝体检。同时,个别老年人未进行过定期体检,而怕检查出疾病。

三是项目资金的使用中,体检单位反映拨付的资金不能满足体检需求。

针对以上存在问题,建议:一是在思想和认识上,对老年人进行再宣传教育,让老年人认识到此项工作是国家的一项惠民政策,认识、理解、参与到体检当中;二是将体检工作时间提前至每年3到9月份,以保证体检工作顺利实施;三是加大体检频次,定期对老年人进行健康体检,以保证老年人未病先防。四是加大体检经费的拨付,确保体检工作顺利开展。

特此汇报

老年人经常购物有助健康 篇6

研究人员对参与1990~2000年台湾地区老年人营养与健康调查的其中1850位65岁以上独立生活的老年人进行了问卷分析。其中包括年龄、性别、种族、收入、就业情况、生活方式、慢性病流行情况、购物的频率(从不购物到每天购物)、智力和身体状况。随后,根据1999~2008年台湾死亡登记资料对他们的寿命进行了追踪。

问卷显示,近一半(48%)参与调查者每周从不或很少购物,大约四分之一(22%)每周购物2~4次,17%的人天天购物,剩余者一周购物一次。他们这些人三分之二为75岁以下,一半以上(54%)是男性。多数人生活方式健康,四分之三经济上是自给自足。几乎三分之二(60%)的人患有两种以上慢性疾病。调查发现,每周购物一次以上的人,特别是男性,更多是被调查者中年龄偏小的人。他们多为吸烟者和喝酒者,有良好的身体和精神健康,他们经常锻炼并有一个晚餐合伙网络。研究人员通过各种方法考虑他们的是生理限制和认知障碍,但尽管如此,他们仍然发现每天购物者的寿命长于不经常购物者。每天购物者的死亡率降低27%。男性每天购物死亡率会降低28%,相比女性降低了23%。

研究者认为,购物有可能是本来就健康的表现,但是购物本身可以改善健康,比如说这样可以确保有好的食品供应来保持健康饮食。老年人经常购物不会总是要购买东西,他们会以此来寻找伙伴或者作为一种锻炼,相比正式的锻炼这样会来得容易。传统认为要促进健康就要身体锻炼,但晚年从事一些社会经济活动也会有益于健康。

研究人员总结说,购物除了有利于社区的凝聚力和经济外,从一定程度上说对个人的健康快乐和安全也是有作用的,甚至可能还会增加寿命。

老年人健康体检 篇7

1 体检前的人性化健康管理

65岁以上老年人体检项目包括一般体格检查 (身高、体重、腰围、视力、脉搏、血压等) 、心电图、尿常规、生化全套 (肝功能、肾功能、血糖血脂) 、B超等, 对登记在册的老年人统一安排并分批次分段进行健康体检, 以免造成当日人员过多, 等候时间过长, 对行动不便、伤残、体弱的老年人要明确告知家属需要陪护和照顾。体检当日清晨要求空腹, 如需做腹部B超则要憋尿, 对慢性病病人需要长期服药者嘱咐需携带药物, 待采血和B超检查后及时服用, 不可因体检而漏服影响常规治疗, 对因健康状况或其他原因不能前来体检的老年人需家庭随访和电话随访, 并与其家庭成员及时交流沟通, 分析具体原因做好记录, 提醒受检者及时进行相关检查和治疗, 使老年人及时了解自身健康状况, 为自我保健、防病治病提供依据。

2 体检中的人性化健康管理

体检当日, 保健人员提前半小时接待, 根据受检者名单提前调出其健康档案, 新增加的体检者需登记在册, 搜集全信息, 建立新的健康档案。医院正门口电子显示屏显示体检流程、体检项目、项目所在楼层和科室, 以及体检时的注意事项等。

采取多种措施, 为受检者提供人性化的健康服务, 如增加座椅为老年人提供休息区, 准备开水方便老年人及时服药, 前台配备一副老花镜以备老人需要时使用, 对于视力不好的老年人, 保健人员要逐项讲读各检查项目, 并做好解释, 指导其正确填写个人信息, 合理安排体检流程。有听力障碍的老人没有家属陪伴时, 需安排1名工作人员陪同, 协助做好体检, 选择老年人容易接受的方式和语言, 为行动不便、伤残、体弱的老人给予主动关心和照顾。

采血和B超要交叉进行, 以免造成人员拥堵, 两项体检后要及时督促老人进餐, 避免出现低血糖、晕厥等不良反应。需服用药物的在进餐后要按时服用, 以免漏服影响常规治疗。进餐后继续进行其他项目的检查, 做心电图和测量脉搏前, 应避免大幅度的活动, 如果是爬楼、跑步之后应休息30min左右进行, 有情绪波动的要及时调整, 待心情平复后再做检查。量血压时应避免在采血侧手臂进行, 偏瘫的病人应在健侧手臂测量。在健康体检中, 可以边体检边普及卫生常识, 各体检科室宣传栏放置相应的健康教育小册子, 供老年人取阅。

3 体检后的人性化健康管理

体检结束后, 医生根据体格检查、各种化验和特殊检查结果, 经过综合分析汇总出体检结论, 并把体检结果输入电脑, 最后归档到每个老人的健康档案中, 在完成综合健康评估后, 对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等病人纳入相应的慢性病健康管理。体检中发现有异常的老年人建议定期复查, 要转诊的转往上级医院确诊, 以避免不必要的纠纷。对于普遍的、共性的健康问题可按计划循序渐进地进行群体健康指导[2]。

3.1 饮食指导

低脂、低糖、低盐、清淡、易消化高维生素饮食, 保证所需营养, 适当补充钙质, 戒烟戒酒, 控制盐摄入量5g/d, 食用油25g/d~30g/d, 蔬菜摄入量应在300g/d~500g/d, 少吃甜食及高胆固醇食物, 要定期监测腰围, 适当控制体重, 避免暴饮暴食。

3.2 运动指导

根据老年人个体差异, 指导他们选择合适的运动方式, 量力而为, 多选择有氧运动, 如散步、慢跑、打太极拳、练气功等, 这对控制体重和病情、增强心功能、提高机体抵抗力很有作用[3,4,5]。

3.3 心理指导

本社区老年人大部分为空巢老人, 且他们智力衰退, 记忆力、理解力都有所下降, 性格易变, 情绪不稳, 要充分尊重老年人的知情同意权和隐私权, 交谈中语气要温和, 微笑服务, 尽量使用尊称, 耐心解释和指导。老年人应保持冷静、控制情绪, 避免发怒, 尽量参加一些力所能及的活动, 正确对待退休生活, 保证充足睡眠, 保持心理平衡。

3.4 家庭访视和电话访视

本社区服务站成立了由全科医生、公卫医生、注册护士组成的家庭医生团队, 为所管辖社区建立家庭健康档案的居民提供健康管理服务, 定期进行家庭访视, 电话24h保持通畅, 随时为需要健康咨询的老年人提供方便, 共同探讨其存在的健康问题, 让老年人主动参与, 选择最适合的解决方式。家庭访视后, 要告知或预约下一次健康管理服务时间[6,7]。

4 小结

通过对65岁以上老年人健康体检过程实施人性化健康管理, 使老年人顺利、安全、舒适地完成健康体检。体检人员系统充分评估结论后, 可以及时发现新病人和高危人群, 达到早发现、早诊断、早治疗的目的, 为老年人自我保健、疾病预防、自救等提供依据。在健康体检过程中的3个阶段, 根据老年人的职业、性别、年龄、个性和心理特点, 选择老年人容易接受的方式和语言, 给予人性化的健康管理服务, 使医患关系更加和谐稳定, 服务满意度增加, 老年人主动自我保健意识增强, 增加了防病治病知识, 改变不合理的生活方式, 以乐观的心态对待疾病, 自觉遵守遵医行为, 减少各种疾病的发生, 提高老年人的生活质量。

参考文献

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老年人健康体检 篇8

资料与方法

选取2011年3月-2015年9月本中心对辖区内6 807例65岁以上老年常住居民。其中男2 546例 (37.34%) , 女4261例 (62.66%) , 年龄65~96岁, 平均70.16岁。65~69岁2 191例 (32.19%) , 70~79岁3 709例 (54.49%) , 80~89岁882例 (12.96%) , ≥90岁23例 (0.36%) , 见表1。

方法:由全科医师询问病史, 进行内科、外科体格检查, 包括身高、体重[体重指数 (BMI) =体重 (kg) /身高平方 (m2) ]、血压、眼科、心电图、腹部彩超, 实验室检测血常规、尿常规、空腹血糖、血脂两项 (总胆固醇、甘油三酯) 、肝功两项 (谷丙、谷草转氨酶) 、肾功两项 (肌酐、尿素氮) , 血液标本测定采用全自动生化分析仪。老年保健科专人负责体检表发放和体检结果的收集, 全科医生团队负责对体检结果评估并进行健康宣教工作。体检结果由医务人员输入公卫卫生系统体检模块存档。

评定标准:①高血压:采用《2010年中国高血压防治指南》的标准[1]:收缩压≥140 mm Hg和/或舒张压≥90mm Hg;②糖尿病:采用《2010年中国2型糖尿病防治指南》的标准[2]:空腹静脉血糖≥7.0 mmol/L;糖尿病前期:空腹静脉血糖6.1~7.0 mmol/L。③高血脂:总胆固醇 (TC) >5.70 mmol/l;甘油三酯 (TG) >1.70 mmol/L[3]。④BMI:BMI<18.5 kg/cm2为消瘦, 18.5 kg/cm2≤BMI≤24 kg/cm2为正常;24 kg/cm2≤BMI≤28 kg/cm2为超重, BMI≥28 kg/cm2为肥胖[4]。⑤脂肪肝:肝区近场弥漫性点状高回声区, 回声强度高于脾脏和肾脏, 少数表现灶性高回声;远场回声衰减, 光点稀疏;肝内胆管结构显示不清;肝脏轻度或中度肿大, 肝前缘变钝[5]。⑥肝囊肿和肾囊肿。⑦胆囊疾病:胆囊结石, 胆囊息肉。⑧心电图异常:以邓长生主编的第4版《诊断学》为标准。

结果

我社区65岁以上老年常住居民3 722例, 通过连续5年的免费自愿体检结果分析可以看出, 所患疾病前几位的依次为高脂血症、高血压、糖尿病和糖尿病前期、冠心病、BMI示超重或肥胖、白内障、脂肪肝、胆石症、肾囊肿/肝囊肿、肾功异常等, 发病率分别是36.78%、29.83%、31.76%、25.88%、18.23%、15.62%、14.58%、12.24%、11.66%、11.47%。见表2。

讨论

我社区常住户籍人口24 563人, 65岁以上老年人3 722人 (15.15%) , 已经进入老龄化社区, 我们也按照公共卫生的要求为老年人建立了健康档案和体检档案, 方便检索和管理。从体检分析结果看, 我社区老年人患高脂血症排首位, 其中高胆固醇血症者占36.78%, 高甘油三酯血症占28.36%, 两者合起来占65.14%, 也就是说参与体检的老年人中有2/3的人存在血脂异常。目前循证医学大量证据已经证明, 胆固醇异常是导致动脉粥样硬化的主要病因, 动脉粥样硬化又是高血压、冠心病、脑卒中等疾病的基础, 所以积极控制血脂水平就显得尤为重要了。除了遗传因素外, 其中高脂肪的摄入饮食习惯和运动少、运动不达标是主要原因。

糖尿病和糖尿病前期、高血压、冠心病患者占比例分别是32.76%、29.83%、25.88%, 从统计结果看, 以上3种慢性病发病率已经相当高了, 高脂血症的发病率也可以验证以上并发症高发原因, 我社区已从2008年开始把高血压和糖尿病的防控纳入的公共卫生防控中的慢病管理上来, 由于高血压和糖尿病的患者并发症较多, 容易导致心脑血管疾病的发生, 严重威胁到生活质量。所以这跟我们社区的慢病管理工作息息相关, 严格的慢病随访, 定期调整用药, 把高血压、糖尿病按照规范和指南认真落实, 做到个体化治疗, 控制好血压、血糖, 改善动脉粥样硬化心脑血管并发症的发生, 从而提高健康水平和改善生活质量。

脂肪肝发病率14.58%, BMI≥24kg/cm2 (18.23%) , 这与现代人的生活习惯有很大关系, 一方面现在生活节奏快, 进食油脂类比较多, 脂肪超过肝脏的代谢阈值, 不断在肝脏和皮下堆积;另一方面运动少, 运动时间少, 代步工具逐步被电动车和汽车替代, 再加上外部环境污染严重不适合户外锻炼, 同时老年人关节疾病发病较高, 特别是膝关节, 也客观地增加了运动的难度, 导致了脂肪肝和腹型肥胖的高发。

另外, 白内障、胆石症发病率也较高, 这些病大多随着年龄的增加, 发病率不断提高, 现在主张养成良好的用眼卫生, 积极治疗原发病, 定期体检, 及早进行手术治疗。

目前, 随着我国逐步进入老龄化社会, 慢性病患病率已超过25%, 多种慢性病如冠心病心血管病等因死亡人数多, 疾病所需医疗费负担重, 已成为我国社会面临的重大问题。通过本次65岁以上社区老年居民体检结果的汇总分析, 我社区慢性病和代谢性疾病发病率高, 我们作为居民健康的守门人, 责任重大, 很多工作需要我们去做去探索。首先对高危患者及家属进行有针对性的健康宣教, 可以是健康教育宣传栏、健教处方、健康讲座、微信等方式定期为辖区居民宣传疾病的原因和危害, 同时告知其应该低盐低脂饮食, 适量合理的运动, 改掉不良的生活习惯, 倡导健康的生活方式。其次为已经参加慢病管理的患者, 提供规范的、合理的、个体化的治疗, 定期随访血压血糖血脂等项目, 应尽快达标, 防止并发症出现和进展, 改善生活质量。再次利用体检和各种活动, 及早发现高危人群, 及早纳入相应的慢病管理。通过我们社区卫生服务人员和患者及家属的一起努力, 改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量。

摘要:目的:通过分析体检结果, 了解老年人健康状况和疾病构成, 为针对性的社区干预和改善生活质量提供依据。方法:选择65岁以上体检老年人6 807例, 分析其体检结果。结果:在连续5年体检中, 排名前十位的疾病依次是高胆固醇血症、高血压病、高甘油三酯血症、冠心病、糖尿病、BMI示超重或肥胖、白内障、脂肪肝、糖尿病前期、胆石症, 发病率依次为36.78%、29.83%、28.36%、25.88%、19.38%、18.23%、15.62%、14.58%、13.38%、12.24%。结论:根据不同年龄组的健康状况和发病率, 制定有针对性的预防措施, 积极控制相关危险因素, 同时采取有效的行为和药物干预措施, 倡导健康的生活方式, 以改善和提高社区老年居民的健康状况和生活质量。

关键词:社区老年人,健康体检,常见疾病分析

参考文献

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[4]陈春明, 孔灵芝.中国成人超重和肥胖症预防控制指南[M].北京:人民卫生出版社, 2006.

老年人健康体检 篇9

1 资料与方法

1.1 研究对象

以书院社区在2012年4月10月完成健康体检的4 891名60岁及以上老年人为研究对象。研究对象中共有男性2114名,占42.4%,女性2 867名,占57.6%;平均年龄74.22±7.26岁(男性73.75±6.93岁,女性平均年龄74.75±7.47岁)。健康体检内容包括生活行为方式、既往疾病史、体格检查和生化指标等。

1.2 判定标准[1,2,3,4,5]

(1)超重或肥胖:体质指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m)2,BMI<24 kg/m2为正常,BMI≥24 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖。(2)高血压:参照1999年世界卫生组织和国际高血压协会(WHO/ISH)标准,收缩压≥140 mm Hg/舒张压≥90mm Hg诊断为高血压(1mm Hg=0.133 k Pa)。(3)血糖:根据1999年10月我国糖尿病协会采纳的诊断标准,空腹血糖≥7.0 mmol/L为血糖过高。(4)血脂:总胆固醇>5 mmol/L或甘油三脂>1.71 mmol/L,两者任何一种升高即判断为血脂异常。

1.3 质量控制

成立体检工作质量控制小组,对所有参加体检的工作人员进行岗前培训;体检表格的发放、体检结果的收集以及体检结果审核均由专人统一负责;保证方法、试剂、设备、操作以及判定标准统一,专人负责对体检表的各项检查项目及其内容进行综合分析、判定;体检结果由医务人员输入电脑。

1.4 统计分析

用Epidata软件对数据进行录入与整理,用SPSS 16.0软件对数据进行统计分析,组间比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 与疾病相关生活方式

对该体检人群疾病相关生活方式进行统计显示,参加体检的2 114名男性中350人吸烟,占16.60%,2 867名女性中35人吸烟,占1.20%;男性中310人饮酒,占14.70%,女性仅36人饮酒,占1.30%,男、女性别间吸烟、饮酒率均有显著性差异(P=0.000);而该体检人群日常生活中参加体育锻炼的男、女性分别有1 656人与2 200人,分别占78.30%与76.70%。

2.2 体检老年人自述既往患病情况

对体检人群自述既往患病情况进行汇总分析,该人群患病率从高到低前10位疾病分别是高血压(17.06%)、高血糖/糖尿病(5.38%)、白内障(2.81%)、冠心病(2.65%)、血脂异常(1.71%)、呼吸系统疾病(1.20%)、脑卒中(0.86%)、胃肠道疾病(0.42%)、胆道疾病(0.42%)、肾脏疾病(0.32%)和肿瘤(0.14%),见表1。

2.3 体检指标异常率

4 981例体检者中共检出血压升高者1 331例,其中男性534例,检出率为25.30%,女性797例,检出率为27.80%,男性血压升高检出率低于女性检出率(P=0.045);共检出空腹血糖升高者755名,男、女性分别为312与443名,检出率分别为14.80%与15.50%,两者空腹血糖升高检出率间差异无统计学意义(P=0.500);共检出血脂升高者2 228名,其中男性726名,检出率为34.30%,女性1 502名,检出率为52.40%,男性血脂升高检出率低于女性检出率(P=0.000);共检出肥胖者313名,男、女性分别为92名与221名,检出率分别为4.40%与7.70%,男性肥胖检出率低于女性(P=0.000)。

3讨论

本次体检结果显示,男性老年人吸烟率与饮酒率均明显高于女性老年人;而两者体育锻炼率基本一致。主要因为男性人群中青年时期已形成吸烟、饮酒等不良生活习惯,很难改变,而随着年龄升高,生活压力减小,退休后业余时间较多,参加体育锻炼与文娱活动的时间增加。血生化检查中,老年人空腹血糖、血脂异常率较高,应建议体检人群戒烟限酒,清淡饮食,适当劳动与锻炼,倡导科学、健康的生活方式。

体检人群既往病史自述结果显示,患病率从高到低前5位疾病分别是高血压、糖尿病、白内障、冠心病和血脂异常,其患病率分别为17.06%、5.38%、2.81%、2.65%和1.71%,与相关文献报道老年人常见疾病种类一致,但患病率明显低于文献报道同龄人群患病率[6,7,8,9],可能因为该结果为体检人群既往病史自述所得,而慢性病起病隐匿,早期无明显症状,对老年人群的损害具有长期、缓慢与隐匿性等特点,容易被老年人忽视;其次,本社区地处上海远郊地区,以农业劳动人群为主,该人群本身慢性病患病率可能就较城区同年龄段老年人患病率低[10];而体检人群本身不愿意告知体检医生自身患病情况,也可能导致自述结果与真实情况间存在一定偏倚。健康体检有利于动态掌握老年人健康状况,可以及时发现老年人群的患病情况,故应指导该慢性病高危人群定期、及时进行健康体检,并对体检人群进行健康体检相关知识宣传与普及,端正其对健康体检的态度,保证整个体检工作的质量控制。

血压、空腹血糖与血脂指标测定结果异常率分别为26.70%、15.20%与55.30%,与文献报道同年龄人群体检结果一致,但明显高于体检人群既往病史自述结果,说明老年人群是高血压、糖尿病与血脂异常的高发人群,但上述疾病具有发病缓慢、隐匿等特点,需要发展到一定阶段才能有相关症状出现,这样易于导致疾病发现与诊断延迟。体检指标异常率高于老年人自述疾病患病率,充分体现了对老年人定期开展健康体检的必要性和重要性。通过对社区老年人的定期健康体检,可以起到疾病早发现、早诊断、早干预和早治疗的作用,既有利于疾病的治疗与控制,又有利于提高老年人群的生活质量,降低社会与家庭疾病经济负担。

综上所述,社区应针对老年人不良社会生活方式进行健康宣教,倡导健康生活方式;其次,针对体检中自述未患相关疾病,但体检指标异常的老年人,社区应及时动员他们到专业医疗机构做进一步诊断与治疗。

摘要:目的 掌握书院社区老年人健康状况,为做好老年人慢性病管理、健康教育工作提供依据。方法 对2012年辖区内4981名60岁及以上老年人健康体检数据进行分析。结果 自述既往患病率从高到低的前五位疾病分别是高血压、糖尿病、白内障和冠心病与高血脂;血压、空腹血糖和血脂异常率分别为26.70%、15.20%和55.30%。结论 体检人群既往病史自述患病率明显低于血生化指标异常率;建议对老年人及时、定期开展健康体检。

关键词:社区,老年人,健康体检

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老年人健康体检 篇10

调查对象:对2015年参加纺织城地区65岁以上体检的5 437例老人体检结果进行分析, 其中男2 120例, 女3 317例。

调查方法:采用西安市卫生局统一印制的居民个人健康档案为体检表, 内容涵盖以下几个方面: (1) 一般情况, 包括身高、体重、BMI; (2) 生活方式, 包括体育锻炼、饮食习惯、吸烟、饮酒情况; (3) 脏器功能评价; (4) 辅助检查, 包括血常规、尿常规、血脂、血糖、肝功、肾功、心电图、腹部B超、胸透。

数据统计分析:采用Excel 2003进行统计录入, 以流行病学方法进行描述。

结果

基本健康状况:高血压1 907例 (35%) , 冠心病1 778例 (32.7%) , 胆囊炎、胆结石1 713例 (31.5%) , 脂肪肝1 376例 (25.3%) , 高脂血症908例 (16.7%) , 糖尿病799例 (14.1%) 。可见, 心血管疾病可能是影响老年人身体健康的最大因素。

不同性别老年人健康状况分析:在所有体检人群中, 男1 984例 (36.5%) , 女3 453例 (63.5%) 。其中女性平均年龄较男性年轻2.7岁。从疾病发病情况看, 男女发病病种无变化。但女性发病率较男性低, 说明男性老年人的身体健康状况较女性差, 见表1。

不同年龄阶段老年人健康状况分析:本次体检分为2个年龄段, 65~75岁年龄段 (3 425例) 和75~85岁年龄段 (2 012例) 。从分析表中可以看出, 随着老年人年龄的增长, 高血压、冠心病、胆囊疾患、高血脂均有明显上升, 但脂肪肝却有小幅下降, 见表2。

讨论

从本文分析的结果看, 影响老年人身体健康的因素主要是心脑血管方面的慢性非传染性疾病。本区高血压发病率39.4%, 基本和全国水平持平, 并且随着年龄增长, 血压上升趋势明显[2];高血脂和脂肪肝的发病率也较高, 分别为25.3%和16.7%;胆囊炎、胆结石患病率31.5%, 可能和本地区居民饮食不规律、营养结构不合理、摄取热卡量增多及纺织城地区水质较差有关。对于引起心脑血管疾病的原因可能和以下因素有关: (1) 饮食不当:血脂等指标受膳食影响极大, 虽然老年人也懂得饮食的重要性, 但其掌握知识不足, 不能合理搭配及控制饮食, 另外, 本地区老人喜欢肉食, 也是影响因素之一; (2) 危险因素增加:随着年龄的增大, 高血脂、糖尿病、心理状态欠佳、缺乏运动、吸烟等, 都是影响老年人身体健康的因素; (3) 经济状况差:纺织城地区是老工业区, 近几年轻纺工业经济效益差, 也导致老年人收入低, 对医疗保健投入过少, 使疾病发生率增加; (4) 用药及接受健康教育依从性差。

总之, 指导合理用药和饮食, 调节精神压力, 可提高老年人的生活质量。

摘要:目的:了解纺织城地区老年人体质、血压、血脂状况, 为健康干预提供证据。方法:对纺织城地区5 437例受检者按西安市65岁以上老人体检项目进行检查, 使用统一表格记录, 体检结果录入Excel 2003中分析。结果:5 437例受检者中, 高血压1 907例 (35%) ;高脂血症560例 (11%) 。结论:老年人应定期参与体检, 及时反馈健康信息, 指导合理用药和饮食, 提高老年人的生活质量。

关键词:健康体检,慢性非传染性疾病,西安市

参考文献

[1]杨晓霞, 苏玉霞, 黄韵, 等.社区高血压患病率极其危险因素分析[J].中国实用内科杂志, 2011, 31 (11) :881-882.

老年人的“身体健康指数” 篇11

上面的例子虽不是屡见不鲜,却也并非罕见。有些老年人常以健康自居,对自己的“身体健康指数”缺乏必要的了解,忽视了随着年龄的增长,自己的身体在老化,各个脏器的功能在减退的客观事实,结果导致了类似上述悲剧的发生。

那么,什么是老年人的“身体健康指数”呢?面对这样的状况,老年人应采取哪些相应的保健措施呢?

◎1.心搏出量

心搏出量是指每分钟由左心室输出的血量。随着年龄的增长,人的心搏出量也在不断下降。即使没有心脏疾患,65岁的老年人与25岁的年轻人相比,其心搏出量也减少了40%,而70岁老年人的心搏出量只相当于自己40岁时的50%。心搏出量减少,心功能下降的人自然难以承受激烈的体育活动或繁重的体力劳动,尤其是高速进行的集体竞赛活动。

保健对策:①老年人可根据个人的具体情况,进行一些力所能及的体育锻炼和体力活动;②患有高血压、冠心病的老年人,应按医生的要求及运动处方的规定.进行治疗与锻炼。

◎2.脑血流量

脑血流量是指流经脑组织的血液量。正常成人在休息状态时,脑血流量占心输出量的16%。人脑的重量虽然只占体重的2%~3%,但人脑的耗氧量却占人体总耗氧量的20%左右。人的脑组织本身几乎没有一点供能物质的储备,全部依靠脑循环带来的新鲜血液及其里面的氧气来维持生存和执行正常的生理功能。所以,脑组织对缺氧十分敏感。70岁左右的老年人,即使没有脑血管病,脑血流量也会较年轻时减少20%。因此,老年人对缺氧更加敏感,稍做激烈运动或室内通风不良时,便会出现头昏、头痛等症状。

保健对策:①老年人应严禁吸烟,因为烟草中的尼古丁可使脑血管痉挛,加重脑缺氧;②要保证充足的睡眠;③如患有颈椎病,应积极进行治疗,因为颈椎病可使椎动脉受到压迫,从而导致脑血流量的进一步减少。

◎3.肺泡面积

肺泡面积是维持人的呼吸功能,保障人体代谢正常运行的基础。随着年龄的增长,人体的肺泡也在不断萎缩,肺泡面积随之减小,这必然会影响人体的换气功能,从而易造成人体缺氧。

保健对策:①老年人应经常到空气中含负氧离子多的地方(如植物园、树林、海滨等)去散步或活动,以提高呼吸效率;②要预防感冒的发生;③积极预防、治疗慢性阻塞性肺部疾病,如肺气肿、支气管哮喘、肺心病等。

◎4.肾小球滤过量

人体新陈代谢所产生的废物大部分需经肾脏从尿中排出。然而,随着年龄的增长,人的肾小球滤过量也会大大减少。70岁老年人的肾小球滤过量仅为年轻人的50%。老年人由于排出代谢废物的能力较低,因此其体内易发生水、电解质代谢紊乱,而导致身体出现乏力(低钠)、水肿、下肢麻痹等不适症状。同样的道理,老年人对药物及其代谢产物的排出能力也较低。所以,同年轻人相比,老年人更易发生药物中毒。

保健对策:①老年人要常饮水,平时不论是否口渴都要定时饮水,尤其在炎热的夏季,更要常饮水;②要防止腹泻的发生;③服用药物时应避免过量。

◎5.骨髓造血功能

老年人的心理健康 篇12

老年糖尿病的特点

1. 血糖控制目标适度放宽, 密切监测血糖

老年人糖尿病血糖控制的原则是在不增加低血糖风险的情况下, 尽可能做到良好的控制血糖。老年人多病程长, 并发症或伴发病多, 低血糖发生的风险大, 且对低血糖的感知差, 因此, 老年糖尿病患者血糖控制目标应适当放宽, 以避免低血糖的发生。

2. 生活方式改进要结合老年人的特点

老年糖尿病患者饮食治疗的总体原则与一般糖尿病患者相同。但老年人代谢率低, 多伴发多种疾病 (如高血压病、血脂异常、动脉粥样硬化、肾病等) , 在制定饮食方案时应考虑这些因素, 同时兼顾伴发疾病的饮食要求。同时老年人消化吸收能力差, 在选择食物应以清淡易消化、富含优质蛋白质的食物为主。老年人的活动量及热量消耗都相对减少, 运动系统功能减退, 在运动时易造成损伤, 因此, 在开始运动前应做好充分的准备活动, 一定要量力而行。适合老年人的运动疗法有快步走、慢跑和太极拳等。每餐餐后45分钟至1小时内开始活动, 每次20~30分钟。在运动时要结伴而行, 携带食品及饮水, 注意防范运动中发生低血糖。与其它年龄段的糖尿病患者一样, 如存在较严重的并发症、严重或未控制的高血压、冠心病心绞痛不稳定期、严重的神经病变、血糖波动较大或病情不稳定等, 均应避免剧烈运动。运动或外出时最好携带糖尿病保健卡, 以便发生意外时得到帮助, 同时告诉家人自己活动的时间和地点。

3. 关注药物安全性, 慎重选择降糖药

老年糖尿病多属2型糖尿病, 在饮食和运动疗法不能使患者血糖达到预期目标时, 可考虑应用口服降糖药。老年糖尿病患者在选择口服降糖药时应注意以下儿点:老年人随年龄增长出现多器官功能减退, 伴心肾、肝功能不全者慎用双胍类药物;心功能不全者应避免使用噻唑烷二酮类药物;避免作用持续时间长的磺脲类降糖药 (如格列本脲等) , 以避兔低血糖。非磺脲类胰岛素促泌剂及阿卡波糖的低血糖发生率低, 相对更适合老年人。

4. 关注老年患者肝肾功能, 积极治疗合并症和并发症

老年患者肝肾功能较一般成人明显减退, 用药时应予以考虑, 如患者肝肾功能受损, 应首选不经肝脏或肾脏代谢的口服降糖药或胰岛素治疗。同时老年人易合并多种代谢异常, 在控制血糖的同时应进行降压和调脂治疗, 根据情况应用小剂量阿司匹林, 同时治疗合并的心脑血管、神经, 肾脏和视网膜病变, 以提高老年糖尿病患者的生活质量。

健康的心态是治疗疾病的关键因素之一

糖尿病患者要特别注意调整压力, 要知道, 健康的心态是治疗疾病的关键因素之一。临床观察发现, 紧张对糖尿病的代谢控制有不利的影响, 而使紧张程度降低的方法则对代谢控制有良好的效果。所以很多心理学家建议, 糖尿病患者应该注意进行松弛治疗。大多数研究报道, 糖尿病患者通过松弛训练后血糖水平明显下降, 糖耐量明显改善, 外周循环血流量增加, 微循环得到改善。

糖尿病患者自身也应该进行心理调适, 这十分有助于控制病情。要了解糖尿病的相关知识, 树立正确的认知态度, 这是发挥主观能动性战胜疾病的关键所在。另外, 也要特别注意消除抑郁情绪, 保持心情愉快、乐观, 这样可以更好地控制血糖, 避免发生糖尿病并发症, 提高生活质量。作为老年人, 更加要保持一个健康的心态, 让自己的老年生活过得更加充实。那么老年人如何保持一个健康的心态呢?

1.心明豁达, 知足常乐。在长期的医疗实践中发现, 长寿老人往往都能做到胸怀开朗, 处事热情, 善解人意, 他们与世无争, 感到自己生活很充实、满足。

2.面对现实, 走出误区。作为老年人本身, 应端正心态, 接受现实, 不论遇到什么困难, 一定要对生活抱一种现实的积极态度, 自己关心自己, 宽慰自己, 设法保持心理平衡。老年人应积极而适量地参加一些社会活动, 培养广泛的兴趣爱好 (如书法、音乐、戏剧、绘画、养花、集邮等) 。人老了, 空闲时间多了, 老年人可借此多学一些东西, 培养多种兴趣和爱好, 以陶冶情操, 处理好各方面的人际关系 (包括家庭成员、亲朋好友等) , 做到与众同乐, 喜当“顽童”。

3.结交知音, 经常谈心。老年人难免会遇到一些不愉快的事, 常在知音好友中宣泄郁闷, 互相安慰, 交流怀古, 有助于心情舒畅, 对保持心理平衡起到重要的作用。

老年人心理健康的需求

工作:离退休、病休的老年人多数尚有工作能力和学习要求, 骤然间离开工作岗位肯定会产生许多想法。对这样的老年人如不给以工作和学习的机会, 自己又不能创造这方面的条件, 将会影响他们的身心健康。

关爱:人到老年, 会感到孤独, 希望得到社会的关心、单位的照顾、子女的孝顺、朋友的往来、老伴的体贴, 使他们感到老有所依、老有所靠。

和睦:老年人都希望有个和睦的家庭和融洽的环境, 不管家庭经济条件如何, 只要年轻人尊敬、孝顺老人、家庭和睦, 邻里关系融洽, 互敬互爱、互帮互助, 老年人就会感到温暖和幸福。

安静:老年人一般都喜欢安静, 怕吵怕乱。有时老同志就怕过星期天, 这一天儿孙都来了, 乱嚷嚷地过了一天, 很多老年人是受不了的, 他们把这天叫作“苦恼的星期天”。

坦诚:老年人容易多疑、多忧、多虑、爱唠叨。他们喜欢别人征求他的意见, 愿出谋献计。我们对老年人这些心理特点, 要以诚相待, 说话切忌转弯抹角。

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