产后检查（共4篇）
产后检查 篇1
妊娠期间所产生的生理及心理变化, 在分娩后都要逐渐恢复到妊娠前的状态。了解这些变化的恢复情况, 需要认真进行身体检查, 通过对产妇科学全面的检查, 确保产妇良好的恢复, 避免不良症状的发生, 为此, 在这里随机抽取我院在2011年2月~2012年2月期间收治的62例产妇的临床资料进行回顾性分析, 具体报告结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
62例产妇, 年龄23~37岁, 平均年龄26岁。入选标准:所有产妇均无精神病史, 剖宫产30例, 顺产32例, 初产妇33例, 经产妇29例。两组患者在性别、年龄、生命体征、临床症状等方面P>0.05, 不具有统计学意义, 具有临床可比性。。
1.2 方法与指标
以我院在2011年2月~2012年2月期间收治的62例产妇的临床资料为研究对象, 根据患者产后护理方法的不同, 将本组患者分为两组, 对照组和观察组, 每组31例, 对照组采用常规检查, 观察组例行产后全面性检查, 针对两组患者产后恢复情意进行分析, 并给予科学评价。
1.3 检查方法
护理人员要将产后检查的具体内容以及时间一一告知产妇, 一般而分为两个环节, 一是产后访视, 一是产后健康检查, 以3~5次为宜, 主要包括产妇的健康以及婴儿的健康, 如饮食、大小便、哺乳情况、会阴伤口, 在检查时, 若发现异常, 必须要及时给予产妇指导和处理。
1.3.1 基础检查
一般情况下, 产妇均要例行乳房及泌乳量、子宫复原、双侧输卵管及卵巢、产后恶露、腹部及会阴侧切伤口愈合、骨盆底肌肉托力等情况的检查, 经过仔细检查, 判断产妇的体征是否正常, 若是发现异常, 及时给予针对性治疗, 确保患者能够尽早出院
1.3.2 体征检查
产妇在妊娠时由于各种因素的影响, 极有可能伴随着高血压、高血压综合征等症状, 为此, 产后复查时, 要进一步确定患者的血压情况, 确保产妇血压恢复正常, 定期检查和治疗, 预防和控制慢性高血压的发生, 与此同时, 还要对产妇的全血常规、尿常规、肾脏功能等情况等进行检查, 若是发生尿蛋白、尿中有糖或者是贫血, 都需要进行复查, 根据医师建议进行对症治疗。
1.3.3 心理状态检查
产后时期也是产妇精神状态最为不稳定的时期, 一旦精神受到刺激, 极易激怒, 为此, 必须要对产妇的心理状态进行一个全面的检查, 通过科学的治疗和调整, 消除产妇的紧张、忧愁、悲伤情绪, 让产妇保持良好的精神状态, 确保产妇健康的快速恢复, 同时, 还可以防止乳腺炎的发生。
1.4 统计学分析
采取SPSS13.0软件实施统计分析, 计数资料是X2检验, 计量资料用±s来表示, 方法为t检验, 差异有统计意义, 即P<0.05。
2 结果
对照组满意度为61.3%, 观察组满意度为96.7%, 其满意度明显高于对照组, 差异显著, 具有统计学意义, 即P<0.05, 具体情况如表1所示:
与对照组相比, P<0.05, 差异显著, 具有统计学意义。
3 讨论
临床医学中, 产女于产后的42天到医院进行一次全面的产后健康检查, 主要包括全身健康状态、盆腔器官的恢复以及哺乳的情况和婴儿的生长发育, 可以帮助产妇快速恢复健康。如本组研究中, 观察组通过产后全面有效的检查, 其满意度达96.7%, 其效果远远高于对照组, 因此, 加强孕妇产妇产后检查非常必要, 且具有良好的临床应用效果, 值得临床推广与应用。但是要根据产妇检查结果, 结合产妇的文化背景、生活经历以及个性心理, 建立有效的治疗方案, 采取有效的护理对策, 全面提升产妇产后康复效果。
参考文献
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[3]杨学芬.40例产妇产后出血的防治及护理措施[J].中国保健营养, 2013, 06:1079-1080.
新妈咪勿忘产后检查 篇2
产后检查能发现隐患
现在很多女性对自己的产前检查、孕前检查十分重视，
而新妈妈的产后检查往往被人们忽视。不少新妈妈认为，只要孩子顺利生下来就没事了，其实不然，产后检查也十分重要。产后检查能及时发现产妇的多种疾病，还能避免患病的产妇对婴儿健康造成的影响，同时还能帮助产妇及时采取合适的避孕措施，尤其对妊娠期间有严重并发症的新妈妈更为重要。
无论新妈妈是在家里，还是在医院，产后检查都必须请专业人员来做。医生会问新妈妈一些问题，并给她们做检查，以确定新妈妈产后的恢复状况、是否有感染（比如：乳房或子宫是否有感染症状）、情绪如何等。有关人员还会把这些情况记录下来，如分娩时是否使用产钳或吸引器，分娩方式是剖宫产，还是自然分娩，或者是否患有某种疾病（比如：高血压、糖尿病等），医生都会在查房时检查新妈妈的康复状况。经过42天的产褥期休息和调养，如果产妇感到自己身体基本恢复了，那也就是接近坐月子的结束时间了。
产后检查项目不可漏
产后检查的具体项目有很多，除了全身一般情况检查外，还有专业的妇产科检查。
首先是量体重。如果发现体重增加过快，就应适当调整饮食，减少主食和糖类，增加含蛋白质和维生素较丰富的食物。同时体重增加过快的应该坚持锻炼，体重较产前偏低的则应加强营养；其次是测血压。如果血压尚未恢复正常，应该及时查明原因，对症治疗。
对于有产后合并症的产妇，如患有肝病、心脏病、肾炎等，应该到内科检查；对于怀孕期间有妊娠高血压综合症的产妇，则需要检查血和尿是否异常，检查血压是否仍在继续升高；如有异常，应积极治疗，以防转为慢性高血压。另外，对于产后无奶或奶少的产妇，应请医生进行饮食指导，或给她们以食物、药物治疗。
而在妇产科检查方面，则需要检查盆腔器官，看子宫是否恢复正常、阴道分泌物的量和颜色是否正常、子宫颈有无糜烂、会阴和阴道的裂伤或缝合口是否愈合等。
新生儿更需产后检查
婴儿的情况是否正常，都必须经过产后检查才能够明确知道。所以，婴儿的产后检查更不是可有可无的，更不能用自我感觉是否良好来代替。
产后检查 篇3
1 资料与方法
1.1一般资料
抽选笔者所在医院2013 年2 月-2014 年12 月收治的44 例晚期产后子宫出血产妇作为观察对象, 年龄24~38 岁, 平均 (33±2) 岁, 产后出血时间均在产后5~30 d, 平均 (15±4) d;自然分娩者25 例, 剖宫产者19 例;晚期产后出血量800~1600 ml, 平均 (1200±300) ml。所有产妇临床均伴有不同程度的阴道恶露不止、下腹部疼痛与切口疼痛情况。
1.2 方法
在本次研究中, 44 例产妇均给予超声检查, 所选仪器是飞利浦彩色多普勒HD3, 并将其腹部探头频率设置为3.5 MHz, 具体为:首先引导产妇取仰卧位, 维持膀胱适度充盈, 把超声仪器探头放于产妇耻骨联合上方, 让子宫情况清晰地显示在屏幕上;然后, 从纵、横切面多角度进行多次超声扫描, 对产妇子宫大小、形态特点与位置、子宫肌层回声情况与肌壁厚度、宫腔异常回声情况进行仔细观察, 并重点探查产妇子宫腔内回声情况, 以预测出出血位置[3,4]。同时, 对于剖宫产产妇, 需重点观察子宫下段瘢痕组织处的回声情况。
2 结果
2.1 超声检查符合率分析
所有产妇均经病理学检查确诊, 其中, 胎盘或胎膜残留16 例, 子宫内膜炎10 例, 子宫复旧不良13 例, 子宫切口裂开并血肿1 例, 剖宫产术后子宫切口愈合不良4 例。其中, 超声检查确诊43 例, 确诊符合率为97.73%, 详见表1。
2.2 晚期产后子宫出血超声表现
经超声检查发现, 44 例产妇子宫均较正常人子宫要大, 子宫体积均在6.8 cm×6.1 cm×5.8 cm~13.6 cm×9.8 cm×7.6 cm, 特别是剖宫产者, 其子宫颈也相对比较长。其超声表现为: (1) 胎盘或胎膜残留。超声声像图表现为:子宫体积增大, 而子宫内膜厚薄不一, 在宫腔内出现异常回声区, 其中, 较小者 (0.6 cm×0.4 cm) 提示为强回声, 且后方无声影;较大者 (3.9 cm×1.2 cm) , 提示为混合性回声。经初步诊断, 后经促宫缩药物、活血化瘀治疗与清宫术确诊。 (2) 子宫内膜炎。超声声像图表现为:子宫体积较大, 而内膜回声较低, 或/ 和存在宫腔积液。 (3) 子宫复旧不良。超声声像图表现为:子宫体积显著增大, 且肌壁回声比较均匀, 宫腔内线条也比较清晰, 腔内不存在异常回声区。 (4) 子宫切口裂开并血肿。超声声像图表现为:子宫体积增大, 而子宫下段前壁切口处也凹凸不平, 肌膜层出现肌壁不光整情况, 而肌壁也出现断裂或是连续不佳情况, 且于子宫下段前壁 ( 切口处) 提示存在低或混合性的回声团外凸[5]。后经探查确诊。 (5) 剖宫产术后子宫切口愈合不良。超声声像图表现为:子宫体积稍稍增大, 而子宫下段前壁 ( 切口处) 提示存在低或混合性的回声团突出情况, 较小者1.8 cm×1.5 cm, 较大者6.4 cm×4.8 cm, 且在彩色多普勒血流显像提示团块内部与边缘无血流信号。
3 讨论
3.1 晚期产后子宫出血病因与危险因素分析
(1) 胎盘或胎膜残留。这是晚期产后子宫出血最为多见的一个诱发原因, 发病率40%~50%。一般来讲, 新生子宫内膜覆盖胎盘附着位置的速度较慢, 大约需6 周左右, 这时, 若是存在胎盘残留, 其残留组织更是会影响到新生子宫内膜的新生与血窦的闭合, 而且在残留胎盘脱落之后, 血窦开放更是会直接造成大量子宫出血, 且多出现在产后7~10 d。同时, 残留的胎盘, 作为一种异物, 也会使产妇出现局部异物反应, 进而纤维化生成肉芽肿或是胎盘息肉, 最终引发长期慢性出血。 (2) 子宫感染。最为多见的就是子宫内膜炎, 多因破膜时间较长、产程较长、手取胎盘与急诊剖宫产术、清宫术以及阴道感染等多方面因素相关, 而感染的出现, 将会影响到子宫复旧, 进而引发晚期产后出血情况。 (3) 子宫复旧不良。一般来说, 胎盘在娩出之后, 其子宫附着面立即就会有所缩小, 且附着部位血管会立即形成血栓, 继而出现血栓机化, 使得管腔变窄, 出现堵塞。同时, 胎盘附着位边缘会出现内膜向内生长情况, 且底蜕膜深层残留腺体与内膜也会重新长出, 子宫内模进行修复阶段, 而这一过程大约需要6~8 周[6]。这时, 若胎盘附着面复旧不良, 就可能造成血栓脱落, 进而造成血窦重新开放, 引发子宫出血。这种情况一般在产后2 周比较常见。 (4) 子宫切口裂开并血肿。多在产妇剖宫产术后2 周内出现, 即突然出现阴道大量流血情况, 且并不存在产后感染的症状与体征。 (5) 剖宫产术后子宫切口愈合不良。如今, 伴随临床剖宫产率的逐年增长, 剖宫产术术后切口愈合不良情况也越来越多见, 从而引发晚期产后出血情况。
3.2超声检查在晚期产后子宫出血诊断中的价值分析
就超声检查而言, 它的应用可更加直观地观察到产妇产后宫腔的真实情况, 对有效诊断晚期产后子宫出血有着重大的意义。针对临床晚期产后子宫出血产妇, 超声检查的应用, 可及时发现产妇子宫切口处是否存在因开裂而造成血肿形成情况, 或是因切口愈合不良而造成的不均质团块回声情况。同时, 也能通过及时探查产妇产后宫腔内膜的情况, 进而发现因胎盘组织残留而造成的阴道流血, 并在发现病变之后, 第一时间给予产妇对应治疗, 并跟踪观察产妇子宫切口出血与血肿吸收愈合情况, 有效判断病症的发展情况, 保证产妇的生命健康[7]。此外, 超声检查操作起来也比较简单方便, 安全性较高, 无创无痛, 可操作性较强。而本次研究结果也显示, 44 例晚期产后子宫出血产妇, 有43 例经超声检查确诊, 确诊符合率达97.73%, 效果显著。但是, 也需注意, 在诊断中, 不可仅仅依靠超声检查来确诊, 有些情况的超声图像并没有特异性表现, 需具体结合产妇的临床表现来综合诊断。如以宫内感染为例, 其超声图像表现是比较多样的, 有子宫增大情况;在急性子宫腔内可能出现积脓情况, 且声像图表现为边界不清晰, 透声较差, 且形成不规则的暗夜区, 需同产褥期产妇普遍存在的正常积液情况相区别;也有因子宫腔内积气而产生的高回声带, 而这种情况在正常产褥期也是比较常见的[8]。故针对这种情况, 需具体结合产妇临床资料来具体问题具体分析, 以此来提升超声诊断率。
综上所述, 针对临床产妇, 在其出院前给予常规超声检查, 可第一时间发现产妇是否为晚期产后子宫出血情况, 并有效预测出出血位置, 从而为该类产妇的治疗提供有力依据, 整体效果显著, 值得临床大力推广应用。
摘要：目的:探讨超声检查技术在临床晚期产后子宫出血病症诊断中的应用与价值。方法:抽选笔者所在医院2013年2月-2014年12月收治的44例晚期产后子宫出血产妇作为观察对象, 给予其超声检查, 并将检查结果同病理学检查结果进行对比分析。结果:所有产妇均经病理学检查确诊, 而超声检查确诊43例, 确诊符合率为97.73%。结论:超声检查可作为早期诊断晚期产后子宫出血病症的首选办法, 诊断率符合率高, 值得推广。
关键词：晚期产后子宫出血,超声检查,子宫内膜炎
参考文献
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产后检查 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011 年12 月-2014 年12 月在河北省沧州市中心医院产科确诊的妊高征患者,既往无慢性高血压、心血管疾病及糖尿病、肾病等疾病,其中48 例产妇在产前被确诊患有妊高征,本次由于产后眼部不适到眼科就诊,确诊存在妊高征眼底病变,接受眼部检查,年龄24~45 岁,平均(26.00±3.45)岁。其中初产妇30 例,经产妇18 例;诊断妊高征病程平均(30.00±10.22)d;眼部检查平均在产后(9.00±6.34)d;剖腹产35 例,顺产13 例。产前最高时血压:收缩压(181.00±18.92)mm Hg,舒张压(98.00±13.14)mm Hg;就诊于眼科时平均血压:收缩压(150.00±16.43)mm Hg,舒张压(85.00±11.22)mm Hg。
1.2 检查项目与设备
所有接受检查的妊高征患者行眼部检查,包括视力、验光、裂隙灯检查、眼底检查、OCT检查、眼底照相检查,以及部分患者行眼底荧光血管造影检查。
验光及视力检查采用日本拓普康公司KR-8800验光机和标准对数视力表检查,眼底彩色照相及眼底荧光血管造影检查采用TRC-NW7SF眼底照相造影机(日本拓普康公司),OCT检查采用HD-OCT4000(德国Zeiss公司)。
1.3 妊高征诊断标准
标准依据《妇产科学》(第7 版)[13],分为妊娠期高血压、子痫前期(轻度、重度)和子痫。妊娠高血压:①妊娠期首次出现血压≥140/90 mm Hg,并于产后12周恢复正常;②尿蛋白阴性(-);③少数患者可伴有上腹部不适或血小板减少。子痫前期轻度:①妊娠20周后出现血压≥140/90mm Hg;②尿蛋白≥0.3 g/24 h或随机尿蛋白弱阳性(+);③可伴有上腹不适、头痛等症状。子痫前期重度:①血压≥160/110 mm Hg;②尿蛋白≥2.0 g/24 h或随机尿蛋白≥阳性(++);③血清肌酐>106μmol/L,血小板<100×109/L;④血乳酸脱氢酶升高;⑤血清谷丙转氨酶或谷草转氨酶升高;⑥持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;⑦持续性上腹不适。子痫:子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。
1.4 血压分级
就诊眼科时血压分为:0 级,收缩压<140 mm Hg和/ 或舒张压<90mm Hg;1 级,收缩压≥140mm Hg和/或舒张压≥90 mm Hg;2 级,收缩压≥160 mm Hg和/或舒张压≥100 mm Hg;3 级,收缩压≥180 mm Hg和/或舒张压≥110 mm Hg。
1.5 统计学方法
采用SPSS 17.0 统计软件进行数据分析,计量资料以均数±标准差(±s)表示,患者产前妊高征分级和产后眼底检查、产后就诊于眼科时的血压分级和眼底检查、眼底和OCT检查结果分别做等级相关性检验,P <0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 一般情况
48 例患者产前诊断妊高征2 例(4.17%),子痫前期轻度5 例(10.42%),重度32 例(66.67%),子痫9 例(18.74%)。就诊眼科时血压0 级22 例,1 级19例,2 级5 例,3 级2 例。
2.2 OCT结果
48 例患者96 只眼中,OCT检查异常72 只眼(75.00%)。其中视网膜神经上皮层浆液性脱离40只眼(55.56%),累及黄斑中心凹28 只眼(见图1A),合并神经上皮层水肿6 只眼(见图1B);中心凹之外神经上皮层脱离12 只眼(见图1C),主要集中在视盘周围。色素上皮层及椭圆体带改变22 只眼(见图1D)(30.56%)。其他改变如视盘水肿、视网膜出血等10 只眼(13.88%)。
2.3 眼底检查结果
眼底检查分期依据《实用眼科学》(第3 版)[14],分为3 期:Ⅰ期,动脉痉挛期;Ⅱ期,动脉硬化期;Ⅲ期,视网膜病变期,如视网膜水肿、出血、渗出,视网膜脱离,视乳头水肿等(见图2)。48 例患者96 只眼,其中Ⅰ期4 只眼(4.17%),Ⅱ期12 只眼(12.50%),Ⅲ期80 只眼(83.33%)。48 例患者接受眼底检查,由于产妇为特殊人群,只有眼底较重的30 例患者接受眼底造影检查,造影可见视盘边界不清,荧光渗漏,视网膜出血荧光遮蔽,出现非灌注区及新生血管,视网膜色素沉着和脱失改变,及陈旧Elschning斑等改变(见图3)。
2.4 患者妊高征分级和眼底检查的等级相关性检验
48 例患者96 只眼,其中Ⅰ期(0 级)4 只眼,Ⅱ期(1 级)12 只眼,Ⅲ期(2 级)80 只眼。48 例患者中,产前诊断妊高征0 级2 例(4 只眼),子痫前期轻度为1 级5 例(10 只眼),重度为2 级32 例(64 只眼),子痫为3 级9 例(18 只眼)。以眼底检查等级为X值,以妊高征分级为Y值,作相关性检验,发现眼底检查结果与妊高征分级呈正相关(C=0.545,χ2=56.991,P =0.000)。见表1。
A:黄斑区中心视网膜神经上皮层脱离,细箭头示视网膜神经上皮层脱离;B:黄斑区中心及视盘颞侧视网膜神经上皮层脱离并视网膜神经上皮层囊样水肿,细箭头示视网膜神经上皮层脱离;粗箭头示视网膜神经上皮层囊样水肿;C:黄斑区鼻侧视网膜神经上皮层脱离,细箭头示视网膜神经上皮层脱离;D:视网膜色素上皮层不平整,椭圆体带不清晰,连续性差
A:右眼视盘水肿,边界不清,细箭头示盘周散在大量棉绒斑;粗箭头示线状出血;B:左眼视盘轻度充血,动脉狭窄,反光增强,细箭头示视盘周围可见浅层视网膜出血;粗箭头示色素沉着和脱失;C:右眼眼底视网膜脱离,细箭头示脱离范围;D:左眼彩色眼底照片显示眼底视网膜脱离,细箭头示脱离范围
A:右眼视盘边界不清,荧光渗漏,细箭头示小片非灌注区;粗箭头示盘周可见线状荧光遮蔽;B:左眼视盘边界欠清,荧光渗漏,视盘周围散在条状出血荧光遮蔽,黄斑区散在点状高荧光及大量不规则形中心低荧光,周围环绕高荧光的Elschnig斑,细箭头示高荧光的Elschnig斑;C:右眼颞上象限大片非灌注区,细箭头示大片非灌注区;D:左眼视盘边界不清,荧光渗漏明显,盘周可见条片状出血荧光遮蔽
2.5 妊高征患者产后就诊于眼科时的血压分级和眼底检查的等级相关性检验
就诊眼科时血压0 级22 例(44 只眼),1 级19例(38 只眼),2 级5 例(10 只眼),3 级2 例(4 只眼)。以眼底检查结果为X值,以眼科就诊时血压分级为Y值,作相关性检验,结果表明,两者无相关性(C=0.117,χ2=2.633,P =0.853)。见表2。
2.6 眼底检查与OCT检查的等级相关性检验
OCT检查无异常为0 级(24 只眼);出现异常,但无黄斑区中心凹视网膜神经上皮层脱离为1 级(44 只眼);出现黄斑区中心凹视网膜神经上皮层脱离为2 级(28 只眼)。以眼底检查结果为X值,以OCT检查结果为Y值,作相关性检验,两者呈正相关(C=0.324,χ2=20.130,P =0.000)。见表3。
眼
眼
眼
3 讨论
妊高征多见于初产妇、双胎、羊水过多或有高血压家族史者,或孕前期患有高血压和肾脏疾病者。与孕妇的精神、神经因素及内分泌紊乱有关。病因尚不清楚,国内外大量研究成果形成多种学说。妊高征主要的病理改变是全身小动脉痉挛,最先出现视网膜血管功能性收缩,眼底出现动静脉比例改变,血管粗细不均,反光增强等。病情进一步发展,当视网膜中央血管系统痉挛时微小血管梗塞,神经纤维坏死形成棉绒斑(软性渗出)和火焰状出血。当睫状血管系统血管痉挛收缩时,脉络膜缺氧渗透性增加,负担物质交换的色素上皮细胞缺氧衰竭,加上无氧代谢产物增多,衰竭的色素上皮细胞不堪重负,发生灶性坏死,色素上皮屏障随之崩溃,大量渗出液涌入神经上皮下,形成球形脱离,治愈后灶性坏死的色素上皮细胞发生萎缩,出现透见高荧光。由于修复过程中色素增殖,高荧光中央夹杂点状荧光遮蔽,常呈簇状分布,数年不变[15]。有研究证实,正是由于脉络膜缺血,导致相应的色素上皮层受损,致其屏障功能出现障碍[16]。该研究通过眼底和OCT检查可以清晰地观察到患眼眼底的出血及棉绒斑、视网膜脱离,以及色素上皮层的改变如色素的沉着和脱失,造影所见的Elschnig斑、Siegrist斑等[16]。
许多妊高征患者由于怀孕或者哺乳不能进行眼底荧光血管造影检查,单纯的眼底照相检查对于色素上皮的损害观察不够细致,有些细微损害容易忽视。视网膜的浅脱离,通过眼底检查、荧光血管造影及眼科超声检查也容易漏诊,然而相干光断层成像是一种对生物组织进行高分辨率、横截面成像的新技术,可以获取生物组织超微结构的横截面及三维图像。通过断层扫描可获得不同组织结构定量测定数据,定量信息有助于对组织结构的细微变化和疾病的发生或转归等方面进行追踪观察,因其无创、无痛性、检查时间短、可重复在同一检查部位测量、对比观察,在妊高征的诊断评估方面,较其他检查方法有明显的优势[17]。该研究发现,眼底彩照漏诊的眼底损害通过OCT观察,可以很清晰地看到视网膜各层的损害,妊高征眼底改变多在后极部,特别是集中在黄斑区,这也正是OCT可观察的范围[17]。同时本研究显示,眼底和OCT检查有较好的相关性,所以眼底结合OCT检查能更好地发现妊高征眼底病变。
该研究主要是针对妊高征患者产后的眼部观察,发现大部分患者是产后血压得到控制后,才出现视力下降,视物模糊或者视物疲劳等症状,或者产前有眼部症状,产后加重才到眼科就诊的,与以往的报道相似[16,18,19,20]。该研究同时也发现患者眼底改变的严重程度和产前妊高征的严重程度相关,而与产后就诊于眼科时的血压无相关性,提示妊高征是一种特殊类型的高血压疾病,高血压不一定是患者眼底脉络膜循环障碍的原因,患者产后虽然血压、蛋白尿、水肿得到控制,但妊娠被认为是一种自然同种异体移植,正常妊娠的维持有赖于母体与胎儿之间免疫平衡的建立与稳定,妊娠时胎盘可释放出某些免疫致病因子,使母体产生某些免疫反应或应急反应,这可能是高血压及脉络膜缺血的共同发病机制[16]。另外,有研究分析,产后一段时期(除免疫状态处于特别时期外),内分泌水平波动明显,加之产后还需要哺乳护理婴儿,容易出现精神疲劳、情绪波动,也使部分患者眼部血管出现痉挛收缩或缺血,从而出现视网膜、脉络膜的改变[20]。