产房护士论文

2024-10-14

产房护士论文(共4篇)

产房护士论文 篇1

整体护理在我国的引入大大提高了护理质量和效率,但同时也给护士带来了巨大的压力,并使之成为一种职业性危险,护士中由于压力问题所诱发的心身耗竭综合征的发病率高达20%~35%[1],这严重制约着护理事业的发展及护理质量的提高。压力源是指存在于护士自身和周围环境,引起护士身心失衡的刺激因素,也称压力因素[2]。临床护士工作的压力源主要体现在护理专业的社会地位低,继续深造的机会及晋升的机会少[3]。产房护士是处于医院内较为特殊的环境中专为某一特殊人群服务的群体,由于面临着母婴生命安全的保障问题,产房护士也承受着较大的压力。但是,目前国内对产房护士的压力问题的研究较少,相关文献中较多涉及的是职业危险因素对产房护士的影响或妇产科护士心身状况的调查[4,5]。为了进一步了解产房护士工作中主要的压力源,以利于产房护士提高认识和积极应对的同时,也为管理层提供相关的信息,以设法减少工作压力,提高护士的工作效率及护理质量而进行本研究。

1 对象与方法

1.1 研究对象

2008年7月对广东省广州市3所三级甲等医院产房护士36名进行调查,均为女性;年龄20岁~45岁(31.8岁±5.45岁);文化程度:中专27例,大专9例;从事护理工作时间平均12.3年,产房工作时间平均6.4年;主管护师3例,护师9例,护士24例。采取方便抽样的方法。样本纳入标准为知情同意。排除标准为患有内分泌、心理障碍及其他重大躯体疾病;过去1年中有严重的个人生活遭遇和变故,如配偶死亡、离婚、夫妻分居、坐牢、亲密家庭成员死亡、个人受伤或患病、结婚、被解雇、复婚、家庭成员健康变化等。

1.2 方法

采取问卷调查法,采用护士工作压力源量表,采用李小妹等根据中国国情重新修订而成的中国护士工作压力源量表,本次研究根据产房工作特点加以改编,具有效度。该量表包括护理专业及工作方面的问题、工作量及时间分配问题、环境及资源方面的问题、病人护理方面的问题以及管理,人际关系方面的问题及产房的工作特点等6个维度共40个条目组成。工作压力程度评估以没有、轻微、中等程度、非常明显4级表示,对应评1分、2分、3分、4分。评分越高,表明压力程度越大。参考李九群[7]的研究,均数在2.00以下为低压力水平,均数在2.01~3.00为中等水平压力,均数在3.01~4.00为高水平压力。预调查该量表Cronbach’s α系数为:总量表0.94。本次调查共发放问卷36份,收回有效问卷36份,回收率为100%。

1.3 统计学方法

采用SPSS10.0统计软件进行统计学分析,采用均数和标准差描述产房护士压力源状况,采用皮尔逊相关对产房护士压力与一般情况的相关性进行分析。

2 结果

2.1 产房护士工作压力水平及压力源(见表1、表2)

2.2 产房护士工作压力源与其一般情况的相关性比较

本调查显示:护理专业及工作方面的压力源与职称呈负相关(r=-0.603, P<0.05);工作量及时间分配压力源与婚姻呈正相关(r=0.619, P<0.05);而压力来源与年龄、学历、从事护理及产房工作时间、月收入、子女情况、分娩情况、家庭同住者、家庭关系和既往病史等因素无明显的相关性。

3 讨论

3.1 产房护士的压力水平及压力源

本调查显示,产房护士压力为中等水平,与工作相关的最主要的压力源是:产房工作的特殊性主要是随机性大、夜班工作量大、经常倒班、具备急诊和手术室的工作特点,因此要求较高心理要求和综合素质。这与目前国内普通护士的相关性研究的结果有差异,目前国内许多研究表明中国护士主要的压力来源为护理专业及工作方面的问题中的专业的社会地位低,继续深造的机会及晋升的机会少等[4],而这条压力源在产房护士主要压力源中排在第3位,这可能是与产房工作的特殊性有关。在产房,产妇临产虽有个体差异,时间无一定的规律性,所以产房接生工作不能像病房工作那样由护士安排,有计划、有步骤地集中在白天进行。在夜间值班人员少、工作量大、值班者疲惫的情况下,较易发生工作中的疏忽和失误,导致医疗纠纷的发生,所以对护士造成很大的压力。孕产妇生理变化快容易诱发某些疾病,且妊娠并发症往往起病急,事先难以预料,而在接产或剖宫产过程中,需要注意力高度集中,同时具有极大的劳动强度造成精神高度紧张,这些无疑是产房护士很大的压力来源。相对于普通病房的护士来说,产房护士工作范围广、独立操作机会多、技术性强,特别是本次调查对象为三级甲等医院的产房护士,护士在产妇分娩前的观察分娩过程的护理中起着重要的作用,在自然分娩的过程中可独立接产,在剖宫产也可以有积极的配合。在平时的工作中由于专业的需要,继续深造的机会较多,所以可以提高他们作为专业从业人员的职业自尊心和自尊感。所以产房护士从专业地位低、晋升和深造的机会少中感到的压力较少。

3.2 产房护士压力源与护士一般情况相关性分析

3.2.1 护理专业及工作方面的压力源与职称呈负相关

护士的职称越高,其从专业和工作上感到的压力越小。职称是对专业从业人员的职业技能的一个公用评判标准。随着工作年限的增长和专业知识与经验的积累,并得到公用的评判标准较高的评价时,护士从专业方面感到的压力较小。此项结果不同于国内相关研究的调查结果:护士随着工作时间的延长,工作压力逐渐增大,高年资护士具有更多的应激源[6]和不同职称的护士在压力大小上没有明显差异[7]。原因可能是产房中职称较高的护士面对来自专业和工作的压力时能采取积极的应对。

3.2.2 工作量及时间分配方面的压力源与婚姻状况呈正相关

已婚的护士从工作量和时间分配上感到的压力较大。护理人员多为女性,在工作和家庭中扮演着多种角色,既要当好医生的助手、领导和病人信赖的护士,又要做一个贤惠的妻子、慈爱的母亲、孝顺的女儿,已婚者在工作的同时还要承担照顾孩子及长辈的家庭负担。当多种角色发生冲突时,护士觉得工作量超出自己的负荷,及时间分配不足。此项结果与王凤玲[8]的研究结果一致,提示护理管理者在排班需要考虑已婚护士的实际情况进行合理排班,而护士自身应合理安排时间,保证工作质量。调查结果显示压力来源与年龄、学历、从事护理及产房工作时间、月收入、子女情况、分娩情况、家庭同住者、家庭关系和既往病史等因素没有呈现明显的相关性,这可能与本次调查的样本量过少有关。

产房护理工作是一项较为特殊的职业,其服务的对象是孕产妇特殊的人群,但由于该职业的高应激性,会对护理人员心理产生负面影响,从而影响护理工作的质量, 因而要求其本身具有良好的心理素质。故对产房护士的压力源导致的心理健康等问题以及制定相应的对策应引起足够关注。

摘要:[目的]了解产房护士工作中主要的压力源。[方法]采取方便抽样方法,应用改良的护士压力源调查量表对广州市3所三级甲等医院36名产房护士进行压力源调查。[结果]本组研究对象平均压力水平为2.11分±0.43分,为中等水平压力;压力源依次为产房的工作特点、工作量及时间分配问题、护理专业及工作方面的问题、产妇护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题、工作环境及资源方面的问题;其分条目中最主要的压力源为产房工作随机性大、夜班工作量大;护理专业及工作方面的压力源与职称呈负相关(r=-0.603,P<0.05);工作量及时间分配压力源与婚姻呈正相关(r=0.619,P<0.05)。[结论]产房护士存在多方面的压力源,应重视产房护士的心理疏导。

关键词:产房护士,压力源,调查分析

参考文献

[1]稻冈,文昭.护士“心身耗竭综合症”的原因及预防[J].国外医学:护理学分册,1991,10(2):53-55.

[2]胡显玲.临床护士压力源分析及对策[J].护理研究,2003,17(4):441.

[3]李小妹,刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志,2000,35(11):645-647.

[4]董毅,李晓驷,周华丽.妇产科护士心理健康状况调查[J].健康心理学杂志,2002,10(2):98-100.

[5]孙木兰,杨伟月.妇产科青年护士心理健康状况调查[J].护理研究,2004,18(8):1428.

[6]王艳芝,王智杰.护士工作压力源的调查研究[J].中日友好学报,2004,18(3):157.

[7]李九群.现代护理中护士压力分析及对策[J].南方护理学报,2001,8(3):13-14.

[8]王凤玲.护理人员压力源分析及对策[J].山东医药,2004,44(2):68-69.

产房护士论文 篇2

护士想要辞职的话应该怎么写辞职报告呢下面fwdq跟大家分享几篇护士辞职报告范文,以供参考!

产房护士辞职报告一

尊敬的领导:

您好!首先感谢您在百忙中抽出时间阅读我的辞职信。

我是怀着十分的心情写这封辞职信的。自我进入医院之后,由于您对我的关心、指导和信任,使我在护士行业获得了很多机遇和挑战。经过这段时间在医院的工作,我在护士领域学到了很多知识,积累了一定的经验,对此我深表感谢。

我已准备好离职,并且做好工作交接,以减少因我的离职而给医院带来的不便。非常感谢您在这段时间里对我的教导和照顾。在医院的这段经历于我而言非常珍贵。将来无论什么时候,我都会为自己曾经是医院的一员而感到荣幸。我确信在医院的这段工作经历将是我整个职业生涯发展中重要的一部分。

再次对我的离职给医院带来的不便表示抱歉,对我的申请予以考虑并批准。祝医院领导和所以同事身体健康、工作顺利!

此致

敬礼

辞职人:

20xx年 月 日

产房护士辞职报告二

尊敬的院领导:

本人从xx年10月至今,进入XX医院工作三年的时间里,在医院我有幸得到了各位领导及同事们的倾心指导及热情帮助,工作顺利,生活愉快,关系和睦。但现由于私人原因,特向医院提出申请,辞去在医院耳鼻喉科的护士长职务,并于xx年11月20日前正式办理离职手续,恳请批准。

在XX医院医院工作的几年里,我每天的日子都过得很开心、很充实,感觉XX医院的气氛就和一个大家庭一样,大家相处融洽和睦。同时在医院里,我有幸得到了各位领导及同事们的倾心指导及热情帮助,我学到了许多宝贵的管理经验和实践技能,进一步夯实了专业基础,提高了管理水平。我特别要感谢护理部主任、科室主任及各科室同行姐妹们在过去的工作、生活中给予的大力扶持与帮助,这几年的工作经历将是我今后走上新的工作岗位的一笔宝贵财富。最后,请医院将个人职称、社保、薪酬等事项结算至11月20日,在正式离开之前我将一如既往地认真做好目前的每一项工作。顺祝XX医院事业蓬勃发展。

此致

敬礼

辞职人:

产房护士论文 篇3

1 产房区域管理

产房邻近产科病房、新生儿科或新生儿重症监护室, 遵循布局合理、分区明确、标识清楚、符合功能流程和洁污分开等医院感染预防与控制的原则, 按产房的功能区域严格划分为非限制区、半限制区和限制区, 区间用门隔开或有明显标志[2], 各区间应设置专用通道。产房的工作流程以产妇分娩全过程为主线, 按照产程进展在不同的区域给予相应的护理措施。分娩全过程临床上分为三个产程:第一产程为宫口扩张期, 第二产程为胎儿娩出期, 第三产程为胎盘娩出期, 其中第一产程又分为潜伏期和活跃期[3], 潜伏期在非限制区待产, 观察产程进展情况;当宫口开大3 cm进入活跃期在半限制区进行产程监护;当初产妇宫口开全, 经产妇宫口扩张4 cm且宫缩规律有力时应将产妇送至限制区即分娩室[4], 按无菌技术操作原则进行分娩。

1.1 非限制区管理

判断产妇临产后, 由非限制区助产专科护士接待产妇入室待产, 关心体贴产妇, 耐心安慰解释, 消除紧张情绪, 增强与产妇的沟通, 做好产程观察。①观察生命体征:每隔4 h~6 h测血压1次, 若发现血压升高或妊娠期高血压疾病及子痫患者及时通知医生, 增加测量次数[3], 并给予相应处理。②观察产程进展:了解宫缩的强度、持续时间、间歇时间及规律性[1], 应每隔1 h~2 h观察1次宫缩, 连续观察至少3次[3];宫口扩张和胎先露下降一般隔4 h查1次。③胎心监测:使用胎心监护仪连续监测或于宫缩间歇时每隔1 h~2 h听胎心1次, 正常每分钟110~160次[4], 如发现异常让产妇左侧卧位, 给予氧气吸入并及时告知医生。④饮食与活动:鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进高热量、易消化、清淡饮食, 于宫缩间歇期在室内走动, 有助于加速产程进展。⑤排尿:鼓励产妇每2 h~4 h排尿1次, 以免膀胱充盈影响宫缩及胎先露下降。

1.2 半限制区管理

当待产妇宫口开大3 cm, 产程进入活跃期, 由专人陪伴将产妇更衣、换鞋护送至产程监护区, 由产程监护区助产专科护士专人管理, 严格按照护理常规或遵医嘱对产妇进行监护。①胎心监测:用胎心监护仪连续监测胎心率至少20 min, 观察胎心率的变化及其与宫缩、胎动的关系, 了解胎儿在宫内的状态[3], 如发现异常及时报告医生给予相应处理。②严密观察产程进展:此期子宫收缩频繁, 宫口扩张及胎先露下降加速, 应每隔15 min~30 min观察1次子宫收缩, 对宫口扩张及胎先露下降应适当增加检查次数, 正确掌握宫口扩张及胎先露下降的规律[3]。③胎膜破裂及羊水的观察:如发现阴道内有羊水溢出立即听胎心并观察羊水颜色、性状和流出量, 如羊水呈黄绿色, 混有胎粪, 应立即通知医生并做好结束分娩的准备。④保证产妇的精力和体力:注意嘱产妇摄入足够的水分和能量, 必要时给予静脉补液。⑤生命体征检测:常规监测生命体征, 如有异常根据需要增加监测次数。

1.3 限制区管理

产妇进入分娩室, 按无菌技术操作原则准备接产, 让产妇仰卧于产床, 两腿屈曲分开暴露外阴部, 常规消毒外阴周围, 接产者常规洗手、戴手套及穿手术衣, 打开产包, 铺好消毒巾, 助产士陪伴在旁, 给予产妇安慰、支持和鼓励, 缓解其紧张和恐惧。同时协助其饮水、擦汗等生活护理, 密切监测胎心, 做好新生儿窒息复苏的准备, 指导产妇正确运用腹压。①胎儿娩出:当胎头娩出后及时清理呼吸道, 然后协助胎体相继娩出, 记录胎儿娩出时间, 新生儿Apgar评分[4], 如有新生儿窒息立即与医生配合进行复苏抢救, 直至连续2次Apgar评分均≥8分[4]。断脐后, 擦净新生儿足底胎脂, 打足印及拇指印于新生儿病历上, 系上新生儿手腕带, 手腕带标明母亲姓名、床号、住院号、新生儿性别、体重和出生时间, 将新生儿抱给母亲进行母乳喂养、早吸吮。②胎盘娩出:详细检查胎盘胎膜是否剥离完整, 若发现胎盘胎膜有缺损, 可消毒外阴行人工剥离胎盘术。胎盘娩出后用无菌纱布将会阴部血迹拭净, 检查软产道有无裂伤并及时缝合修补。③产后观察:产后在产房观察2 h, 重点观察血压、脉搏、子宫收缩情况、宫底高度、阴道出血量, 是否膀胱充盈, 会阴及阴道有无血肿等。2 h无异常, 由助产士护送产妇及新生儿回母婴同室病房, 与母婴同室区当班护士详细交接并记录[2]。

2 助产专科护士岗位职责

2.1 助产士任职资格[2]

①在注册护士的基础上, 持有“母婴保健技术考核合格证”。②承担新生儿预防接种工作者持有“儿童预防接种上岗证”。③具备产科临床护理工作经验, 经过助产专业培训, 熟练掌握分娩各产程的处理及新生儿窒息复苏、羊水栓塞、产时 (产后) 子痫、产后大出血等的抢救技术。

2.2 助产士岗位职责[2]

①同病区护士, 严格执行各项护理制度和技术操作规程, 密切观察患者的病情变化, 确保基础护理与分级护理的措施到位。②负责陪伴临产的产妇, 密切观察与记录产程进展, 进行分娩知识健康教育, 做好心理护理及基础护理。③正确保护会阴, 协助医生做好助产等各项工作。在陪产中遇产妇发生并发症或新生儿窒息时, 应立即采取紧急措施进行新生儿窒息复苏等的抢救工作。④严格执行各项规章制度和技术操作规程, 注意保护母婴安全, 严防缺陷及事故发生。⑤按照“爱婴医院”相关标准要求, 贯彻执行母乳喂养管理规定, 对无母乳喂养禁忌证的母婴, 认真做好皮肤早接触、早吸吮等工作。严格按护理常规要求做好产后2 h母婴的观察与记录, 与产科母婴区护士严格按要求进行交接。⑥做好计划生育、围生期保健、母婴卫生及母乳喂养知识的宣教工作, 进行相关技术指导。

2.3 助产士的培训[2]

①围生期基本理论、基本知识和基本技能。②相关法律、伦理。③助产技术。④新生儿急救技术。⑤分娩期并发症。⑥产房工作制度和护理常规。⑦消毒隔离制度及无菌技术操作原则。

综上所述, 产房工作神圣而伟大, 每迎接一位产妇, 就呵护着两条生命, 一个健康宝宝的出生, 给家庭带来欢乐, 给社会带来希望。如何加强产房管理, 为产妇提供优质的护理服务和安全的分娩环境, 使产妇和新生儿的健康得到保障, 是医疗卫生工作的重要环节, 对提高人口素质和人民的健康起着重要作用。

参考文献

[1]熊庆, 吴康敏.妇女保健学[M].北京:人民卫生出版社, 2007:6-8、154.

[2]罗先武.各级医院护理工作制度与岗位职责规范[M].北京:人民卫生出版社, 2012:18-19、47-50、126.

[3]郑修霞.妇产科护理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2012:77-79.

产房护士工作总结 篇4

六个月小结

来妇产医院工作已经半年了,在此期间,我积极参加护理部和科室内组织的各项活动,认真履行岗位职责,严格遵守医院的各项规章制度。按时完成了医院规定的理论考试和技术操作考试,如测生命体征、吸氧、备皮、导尿、静脉输液、静脉取血等。在熟练掌握上述操作的基础上,在产科疾病护理方面,针对孕妇,我学会了观察先兆临产的表现,胎膜早破的护理,妊娠期高血压疾病,妊娠合并糖尿病,前置胎盘等疾病的护理要点;针对产妇,学会了自然分娩产后,剖宫产手术后的护理;母乳喂养相关知识的学习和应用,学会了乳房按摩和挤奶。对于新生儿,除日常护理如沐浴、抚触外,还学会了常见问题的观察和护理、乙肝疫苗、卡介苗接种方面的健康宣教等。总之,在工作能力上,基本能够独立胜任现临床护理工作岗位,与患者关系和谐,能够主动发现、思考和解决问题,能够主动学习护理新知识并合理应用于临床。但与临床上的老师们相比,我还存在很多的不足,在日后的工作中,我会更积极主动向各位老师学习,弥补自己的不足,争取早日成为一名优秀的护士

绿体句子口气有些大,适当谦虚点。

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