产房病房交接制度

2024-08-04

产房病房交接制度(共12篇)

产房病房交接制度 篇1

涉县医院产房与病房(产妇)转接制度

1、严格实施身份识别(对神志不清、危重和无自主能力的病人使用“腕带”识别)。初产妇宫口开大3厘米,经产妇宫口开大2厘米,有病区的护士陪同护送进入待产室,与当班的助产士进行交接,并登记,双签字。

2、产妇分娩后在产房观察2小时无异常时由助产士护送回病房,和病房护士进行床旁交接。

3、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的住院号、床号、姓名、分娩方式、生命体征、产后2小时阴道流血总量、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养(早接触、早吸吮)情况,治疗情况、卫生处置情况和产后宣教情况。

4、核对无误后病房护士和产房助产士进行交接登记并行双签名。

产房病房交接制度 篇2

1设计

1.1 设计原则

急诊科与病房、ICU护理交接单是护理记录单的补充, 是患者刚入院时的第一资料, 根据急诊科的特殊病患人群, 避免内容上的重复及时间紧迫, 尽量减少书写工作量。版面设计以表格形式, 简单又能全面直观的反应患者的基本情况和状态, 以便护士能快速的掌握。

1.2 设计版式

见表1。

2临床应用

2.1 交接单的填写

2.1.1 出急诊科前的必须填写。

去病房前由急诊科护士填写患者入院日期、时间、姓名、性别、年龄、诊断、识别腕带、来源方式、生命体征、意识、瞳孔、急诊检查、处理、用药、携带物品等。并确认患者的物品 (病历、影像资料、腕带、用药及各项检查报告等) 的准确数目;院外带入的液体、各种管道和特殊处理;出急诊抢救室的时间, 由接诊护士填写并签名。

2.1.2 病房交接。

到达病房后与病房护士按照交接单核对患者及相关物品并确定;接待的护士对患者进行生命体征的监测并记录签名, 交接单交由病房护士存入病例。

日期:

2.2 填写的内容与方法

填写时必须用蓝黑钢笔或签字笔书写, 字迹清晰, 无涂改, 填写内容应完整、真实[2], 特殊处理及检查可在相应的备注或其他栏内注明, 要求均有获得医疗机构合法执业人员填写、签字, 交接双方无异议, 病房护士签名后存入病例, 以备查阅。

3结果

2008年3月-2010年2月为13 800例患者应用交接单后取得满意的临床效果。患者在急诊科进入病房前, 通过病房及ICU和急诊科护士双方的交接, 为病房医生和护士对患者的治疗用药及护理提供了清晰的第一手资料, 使患者得到一个持续、有效、积极的抢救, 患者满意度有明显提高。急诊科与病区及ICU护士之间交接工作更为规范化、职责化, 避免了相互推脱责任造成护理小节和细节不能有效落实的弊端, 为交接工作提供参考和依据, 减少差错事故的发生。

4讨论

4.1

急诊科与病房、ICU护理交接单, 是针对急诊科与病区及ICU护士之间, 为急诊患者的交接工作而设计的, 经过临床实践证明, 能进一步明确职责, 有效地加强急诊科与病区及ICU护理的各个环节的交接, 保证护理工作的整体化和连续性, 帮助医护人员检查监督, 是防止差错事故发生的有效方法, 对提高优质护理服务有积极的意义, 同时也反映医院护理工作的严谨细致。通过交接登记表, 使职责明确化, 确保护理的安全, 有效的维护了护患双方, 尤其是在《医疗事故处理条例》[3]颁发后, 作为举例倒置的依据, 更好的保障护理人员的正当权益, 所以护理人员应加强法律意识和自我保护意识, 防范护理纠纷。通过交接急诊患者的姓名、科室、腕带、住院号等相关的个人信息, 确定患者, 防止发生差错事故, 有效地促进护理工作;对于急诊患者入院前的一般情况和各种检查、治疗、护理的记录, 加强入院后治疗和护理的延续性, 并通过明确的交接保证了护理的工作的完整性。该表设计简单明了, 填写方便省时, 适用于急诊患者, 它直观记录了患者的一般情况, 避免翻阅病历查找相关情况和再次采集病史的繁琐步骤, 提高了查对速度和准确性, 为患者的进一步治疗和护理提供参考。

4.2

该表设计主要目的, 在于防止执行护理交接过程中出现差错事故和护理缺陷问题, 加强急诊科护理工作的管理, 提高了急诊科的护理质量和患者满意度。交接内容必须客观真实, 对于无法书写明确的问题应由护送护士当面交接清楚, 避免不必要的纠纷和麻烦。

摘要:目的:完善急诊科与病房、ICU的交接, 使急诊患者得到连续的治疗和护理, 提高急诊科护理工作质量。方法:应用交接单, 建立健全交接制度, 促使急诊护士与病房护士进行详细的患者交接。结果:交接单的应用, 使差错事故和护理缺陷得到很好的纠正。结论:交接单的临床应用, 强化了急诊患者的护理管理, 使急诊护理工作的程序更具科学性、有序性、规范性, 从而提高急诊护理质量, 避免了因交接不严引起的各种矛盾, 减少了护患纠纷。

关键词:急诊患者,转运,交接单

参考文献

[1]蔡菲.手术患者交接登记表的临床应用 (J) .临床护理杂志, 2009, 8 (5) :34.

[2]安徽省卫生厅.病历书写规范 (M) .合肥:安徽科学技术出版社, 2004:144.

产房病房交接制度 篇3

近年来,上海市闵行区委要认真贯彻中央、市委加强党风廉政建设的有关要求,切实加大对重点领域、重要岗位的监督管理力度,严格交接程序、严明交接内容、严肃交接纪律,进一步规范党政领导干部的从政行为,为新时期做好干部监督管理、加强党风廉政建设探索了一条有效途径。

[关键词]

干部离任;监督管理;交接制度

[中图分类号] D262.3 [文献标识码] A [文章编号] 1009-928X(2016)08-0053-02

上海市闵行区委要认真贯彻中央、市委加强党风廉政建设的有关要求,切实加大对重点领域、重要岗位的监督管理力度,通过出台《领导干部离任经济事项交接办法》,严格交接程序、严明交接内容、严肃交接纪律,进一步规范党政领导干部的从政行为,增强干部监督管理的针对性、有效性,为新时期做好干部监督管理、加强党风廉政建设探索了一条有效途径。

一、主要做法

(一)统筹监管元素,以从严的标准界定交接事项。注重将离任经济事项交接对象与党政领导干部离任审计、履行干部选拔任用工作职责离任检查的对象有机统一,突出对“一把手”的严格管理。一是明确交接主体。将区委、区人大、区政府、区政协的工作部门、群众团体、区属事业单位和各镇、街道的正职领导干部或主持工作的副职领导干部,以及各种临时工作机构的负责人等都列入监管范围。二是明确交接时间。上述干部在提拔、交流、免职、辞职、降职、退休及其他原因离任之前,应当在接到书面通知15日内,整理经济责任有关事项并按规定切实履行书面交接手续。三是明确交接形式。离任干部所在单位成立由纪检(监察)、组织人事、内审、财务、资产管理等负责人组成的交接小组,负责集中清查核实、梳理填报《领导干部离任经济事项交接清册》,由离任领导和接任领导签字确认,报监管部门备案后作为划分离任领导与接任领导经济责任界限的依据。

(二)整合监管力量,以清晰的制度规范交接程序。注重发挥经济责任审计联席会议各成员单位的职能优势,成立了组织、审计、纪检、财政等相应的监管机构共同参与监督,有效保证离任交接工作的执行力,统筹推进交接工作常态化管理。一是区委组织部负责牵头抓总。依托职能优势,做好组织协调、执行落实和监督管理,结合离任谈话送达《领导干部离任交接签收单》和《离任经济事项交接清册》,明确任期内经济事项清理工作和离任交接等相关任务要求。二是审计局负责业务审查。做好《领导干部经济事项交接清册》的填报指导,结合年度经济责任审计项目进行全面审计,客观公正地将项目审计结果纳入年度审计报告。三是相关职能部门负责登记备案。区纪委、区编委办、区财政局、区人保局、区国资委等部门负责根据相应职能对相关交接事项实施督查管理,确保制度有效执行。

(三)明确监管项目,以科学的指标量化交接内容。不断拓宽经济责任交接内容,厘清领导干部经济责任,梳理了11项交接内容,确保领导干部“离”的清白,“接”的明白,有效避免前、后任领导对经济责任界定存在异议的问题。一是清单式还原履职情况。将任期内已发生但尚未处理或处理尚未完毕的经济纠纷、诉讼事项,重大经济活动、重点建设工程项目等重大事项的决策和执行情况等纳入交接清单,既体现离任领导履职情况、工作实绩,也帮助接任领导尽快熟悉工作,交接内容更具有实效性。二是清单式体现管理责任。结合干部监督专项整治工作,将任期内机构设置、人员编制职数使用、非常设机构等情况一并列入交接清单,交接内容更具有综合性。三是清单式反映经济成效。将当年度部门、单位预算执行,债权债务、资金结余、国有集体资产增值保值、管理使用,对外投资效益等情况纳入交接清单,既关注公共资金使用的安全性和公共权力运行的规范性,也兼顾经济风险的不确定性,交接内容更具科学性。

(四)强化监管手段,以严格的纪律保障交接实施。注重加强制度设计,将领导干部审计监督关口前移,通过经济责任权力的制约与监督,督促领导干部廉洁自律。一是对离任者要求书面承诺、如实移交。规定离任领导在接到任免通知的15个工作日内完成相关资料整理,盘清单位的“家底”,主动与接任领导干部办理相关手续,对交付事项的真实性、完整性做出书面承诺。二是对继任者进行廉政谈话、提前预防。结合纪检部门对新提任领导干部开展廉政谈话,对新任领导干部提前“敲警钟”,告知其将担负的经济责任内容和今后接受经济责任审计的要求,完成经济责任的新老传递。三是对违纪者进行离任审计、依法追究。对于离任交接中应交不交、故意隐瞒、手续不全等情形,严格按照离任审计程序,进行离任审计。离任审计查证属实的,移交纪检、组织人事部门依据法律法规处理。

二、初步成效

2016年以来,闵行区对18位党政领导干部实施了离任经济事项交接,共移交固定资产58663万元、货币资金105126万元、保管和使用的公共财物65件、单位银行账户225个、在建工程项目103个、经济合同535个。离任交接制度的建立对促进党风廉政建设起到了较强的推动作用:

一是从源头上约束了领导干部的从政行为,体现了从严管理。以制度的形式明确各项责任归属,客观反映离任领导的工作实际,是干部监督管理制度的有效完善。交接制度通过对关键环节的有效控制,促使领导干部依法行使财权,切实规范各项经济活动,有效实现了离任者的权力约束和接任者的责任承接,有利于督促领导干部自觉、自省、自律,从源头上加强党风廉政建设。

二是打破了“新官不理旧账”的陋习,从机制上保障了工作有序衔接。以制度的形式为前后任领导间搭建了一个面对面沟通、交流和信息传递的平台,使接任者全面了解离任者任职期间的工作思路、目标和措施,任期内的工作完成情况等,能够较快地进入工作角色,保持各项工作的连续性和可持续性,有效防止因领导干部变动而造成的工作脱节、推诿扯皮。

三是实现了审计工作与反腐、改革、发展的有机统一,从根本上深化了经济责任审计。以制度的形式划分前任和后任经济责任,弥补了被审计单位家底不清、债权债务不明、经济责任无法界定区分等问题,缓解了审计任务重与审计力量相对不足的矛盾,保证了审计部门能够集中力量,紧紧盯住公共资金使用和公共权力运行等突出风险,从而提升了审计部门的工作效能。

三、若干思考

闵行区领导干部离任交接制度实施效果比较明显,但在实际实施过程中也存在一些新情况,如交接表附件资料过多,填报口径难以把握;接任领导尚未到位,交接手续被迫搁置等。上述问题需要在实践中不断探索解决,以进一步完善领导干部离任经济事项交接工作,更好地发挥离任经济实行事项对党风廉政建设的重要作用。

一要加强履职培训,探索离任交接长效机制。把“领导干部履行经济责任能力培训”纳入干部教育培训主要内容,把事后监督转为事前指导,使领导干部了解和掌握任期内经济工作履职的内容、方法和要求,有效解决领导干部离任交接时间短、内容多,较短时间内难以准确把握填报要求的问题。

二要细化成员职责,探索离任交接保障机制。明确各单位离任经济事项交接工作小组的职责范围,细化纪检、组织、内审、财务具体分工。针对接任对象尚未到位等离任交接中可能出现的问题,分析研究、提出对策,切实做到对离任领导客观评价,让接任领导清楚家底,保证工作的延续性和稳定性。

三要扩大交接主体,探索离任交接延伸机制。充分发挥领导干部离任交接制度在监督约束、管理教育干部中的长效作用,对财经、城建等风险部门、风险岗位,探索离任交接主体向科级领导干部延伸,进一步加强基层干部队伍建设,促进各级领导干部廉洁从政。

四要实行阳光交接,探索离任交接公开机制。为进一步加强对领导干部的有效监督,可探索将领导干部离任交接事项逐步逐级公开,接受干部群众监督,防止出现经济事项交接流于形式的情况。

急诊科与病房病人交接规范 篇4

1.病区护士接到急诊科接收病人的电话通知时,必须询问清楚患者的病情,做好接收病人的准备,如病情危重者,做好抢救工作,并通知医师。

2.急诊患者到达科室后,护士应在10秒钟内回应,30秒内开始交接。

3.交接的内容:患者姓名、性别、年龄、诊断、生命体征、皮肤情况、伤口情况、输液情况、用药情况、特殊药物带入情况、各种检查报告等。

4.对于昏迷、神志不清、意识障碍、无自主能力的重症患者以及婴幼儿、高龄、语言及听力障碍的患者,必须配戴腕带,护士使用两种以上识别患者的方法。

5.做好相关的记录,双方在患者交班记录表上签名认可。

大手术病人转运交接程序

1.手术结束前,巡回护士通知病房。

2.巡回护士检查护送需要的仪器。

3.手术结束后,巡回护士必须擦拭病人的血迹,如腹部手术切口的手术需绑好腹带,各引流管必须妥善固定,倒出引流液并记录引流量。

4.搬运病人时,必须有麻醉师保护好插管,阻断腹腔引流管,护士查看病人皮肤有无压疮,然后将病人搬到交换车上,搬运时动作轻巧,避免拖拉。

5.出手术室前认真填写手术病人交接记录单,核对无误后签名。

6.麻醉师与手术室护士一起将病人运送到病房。

7.与病房护士进行交接,核对无误后双方签名。

8.麻醉师交班:麻醉方式、手术名称、术中特殊用药、生命体征、导管等。

产房工作制度 篇5

一、分娩室工作制度

二、交接班制度

三、消毒隔离制度

四、护理差错、事故登记报告制度

五、查对制度

六、安全管理制度

七、母乳喂养宣教制度

八、产房保洁监控制度

九、隔离产房的处理原则

十、抢救工作制度 十一、十四项核心制度

十二、分级护理制度

分娩室工作制度

1、分娩室实行24小时值班,值班人员必须坚守工作岗位,严格无菌操作,保持室内整洁和肃静。

2、分娩室工作人员必须更换专用工作服、拖鞋、帽子、戴口罩。

3、严格交接班,接班者要测血压、听胎心、并做好记录。4、值班人员应严密观察产程(正常产妇30分钟听一次胎心),并有记录观察情况,如有异常情况不能处理时,及时报告上级医师及时处理.5、接产人员做好一切接产准备工作,待婴儿娩出后,在分娩30分钟内进行母婴裸体接触,让产妇辨认性别,全身检查测验脚印,手镯。

6、产后在分娩室观察1小时后无异常将产妇及婴儿送回病房与当班护士病情交接病情并签字。

7、分娩室的药品和急救设备要专人保管,定期检查补充和更换,麻醉药与剧毒药应明显标志,加锁保管,根据医嘱并经过仔细查对方可使用。

8、凡妊娠合并传染性疾病的产妇进隔离产房接生,处理完毕按常规进行消毒灭菌。

交接班制度

1、产房值班人员必须坚守岗位,保证各项工作准确及时的实施。

2、各班必须按规定时间交班,接班者必须提前15分钟到岗。3、交接内容:

⑴必交的物品:抢救药品、器械及所有用物。

⑵床头交接产妇及婴儿情况,接班者必须要听胎心、复查肛诊、测血压及病人的所有用物,接班者必须做好接班记录。做到:交的清楚,接的明白,交接不清不能离开岗位。

⑶将产妇及婴儿送到病房与当班护士病情交接并有记录。⑷接班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题由接班者负责。

⑸交班者应完成各项工作任务,处理好用过的各种物品,特殊情况必须详细交待,为下一班备好各种需要物品。

消毒隔离制度

1、工作人员进入产房应更换工作服、帽子、拖鞋,操作时戴口罩,严格限制非本科人员及家属进入产房。

2、加强无菌物品的管理。无菌物品应存放在无菌橱内,有灭菌标识,并按失效日期先后顺序使用,每天检查有无过期物品,无菌橱内每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭。

3、严格遵守无菌技术操作规程和医务人员手卫生规范,按照洗手的指征和要求选择适当的洗手方法。

4、所用一次性物品只供一次使用,用后无害化处理或焚烧。

5、所用灭菌缸、无菌持物钳(及桶)应在规定的时间(4小时)内进行更换、污染时应随时更换。

6、患传染性疾病及特殊感染的病人应在隔离待产室或产房,尽量选用一次性的材料和物品,重复使用的物品用后执行消毒―清洗―消毒的原则。

7、每日湿式擦拭地面两次,遇有污染及时消毒处理,治疗室、待产室、产房、隔离产房的拖把应有标记,专室专用。严格执行一桌一面一布制。

8、产房、治疗室每日用空气循环消毒机进行消毒(高速2小时方可使用,使用过程中用低速维持)。

9、产妇穿过的拖鞋,用500mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟冲净晾干备用。产床、待产床、推车每日用500mg/L的含氯消化剂擦拭。

10、严格按照《医疗废物管理条例》进行分类处理,做到日产日清,做好登记,并妥善保存。护理差错、事故登记报告制度

1、各科室建立差错、事故登记本。

2、发生差错、事故后,要积极采取补救措施,以减少或消除由于差错、事故造成的不良后果。

3、当事人要立即向护士长汇报,护士长逐级上报发生差错、事故的经过、原因、后果,并登记。

4、发生严重差错或事故的各种有关记录、检查报告及造成事故的药品、器械等均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁,以备鉴定。

5、差错、事故发生后,按其性质与情节,分别组织本科室护理人员进行讨论,以提高认识,吸取教训,改进工作,并确定事故性质,提出处理意见。

6、发生差错、事故的单位或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节轻重给予严肃处理。

7、护理部定期组织有关人员分析差错、事故发生的原因,并提出防范措施。

查 对 制 度

(一)输血查对制度

1、检查采血日期、血液有无凝血块或溶血及血袋有无破裂。

2、查对输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型及血量是否相符,交叉配血报告有无凝血。

3、输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号、血型及交叉配血报告,无误后方可输入。

4、输血后再次查对以上内容,并将血袋标签取下粘贴在配血单上保存。

5、血袋保留24小时,以备必要时送检。

(二)操作查对制度

1、严格执行“三查十对”(操作前、操作中、操作后查;对床号、姓名、性别、年龄、药名、剂量、用法、时间、浓度和有效期)。

2、操作前严格查对药品质量,名称、标签是否清楚,有无变质、过期。

3、严格执行操作规程。

4、药品备好后,须由两人核对后使用。有“未核对”、“已核对”的标牌。

5、使用易过敏药物前,详细询问过敏史,多种药物同时应用时,注意配伍禁忌。

6、使用毒麻药品应两人核对,用后保留安瓿,以备查对,并做好记录。

7、使用溶媒时,瓶签上要注明开瓶日期和时间,超过24小时后不再使用。

8、严格按医嘱时间给药。

9、口服药备好后,必须有两人核对后方可使用,口服药要有“未核对”、“已核对”的标牌。

安全管理制度

一、值班人员要坚守岗位,不得擅离,随时关好门窗。非产房人员一律不得入内。

二、每周检查一次水、电、开关做到定期检查、维修,发现问题及时处理,防止发生意外。

三、掌握消防灭火知识,熟练灭火器的使用方法,消防栓固定放置,并有操作步骤,保证每人能应急使用,消防栓钥匙固定放置,人人皆知(火警电话119)。

四、抢救药品专人负责,使用后及时补充登记。

五、贵重仪器重点存放,专人保管。

六、氧气使用后注意盖安全帽,做到注意“四防”。

七、高危妊娠及子痫的产妇应专人守护,防止坠床。

母乳喂养宣教制度

1、临产后的产妇进行产前检查,备皮后向产妇做好母乳喂养宣教工作,做好心理护理,发放母乳喂养小册子。

2、介绍母乳喂养的好处,母婴同室的重要性。3、纯母乳喂养至少4~6个月。

产房保洁监控制度

一、凡进入产房的工作人员,必须更换专用工作服、鞋、帽及口罩,方可入内。

二、接触产妇前必须洗手或用消毒液泡手后,戴无菌双手套。

三、产房每日通风3次,每日净化瓶常规消毒1小时。

四、产床每次使用后用500mg/L含氯消毒液擦洗,方可使用。

五、隔离产房,对表面抗原阳性者,做好消毒工作。乙肝产妇用过的器械须双消毒,一次性物品用后装在密封黄色垃圾袋内送焚烧炉焚烧。

六、每月进行空气、工作人员手和物体表面细菌培养一次,并有登记。

隔离产房的处理原则

一、凡妊娠合并传染性疾病,特殊感染的产妇,必须在隔离产房内分娩,防止交叉感染。

二、分娩时所用过敷料全部为一次性,使用后送焚烧炉焚烧。

三、分娩所用过器械应浸泡于2000mg/L含氯消毒液内30-60分钟后取出,流水冲净,高压蒸汽灭菌后再行常规处理。

四、产床、地面等用2000mg/L含氯消毒液擦试消毒。每日净化并消毒2 小时,产妇离开后随时消毒,每月做空气细菌培养一次。

抢救工作制度

1、提高医护人员的抢救意识和抢救水平。抢救患者时,做到人员到位、行动敏捷、有条不紊、分秒必争。

2、抢救器材及药品要力求齐全完备,定位放置,用后及时补充。

3、护士紧密配合医生参加抢救。医生未到前,护士应根据病情采取应急措施。

4、密切观察病情变化,保持呼吸道和各种管道通畅,准确及时填写《危重患者护理记录》,记录时间精确。

5、抢救患者过程中,正确执行医嘱。在执行口头医嘱时,必须复述一遍,两人核对后方可执行;保留安瓿,核对无误后弃去。抢救结束6小时内据实补写医嘱并签名。

6、特别护理患者需做辅助检查时,必须医护人员陪同。

7、认真做好患者的各项基础护理及生活护理,烦躁、昏迷及神志不清者,加床档和保护性约束,确保患者安全。

8、做好抢救后的清理、补充、检查及家属安抚工作。

十四项核心制度

1、首诊负责制度

2、三级医师查房制度

3、分级护理制度

4、疑难危重病例讨论制度

5、会诊制度

6、术前病例讨论制度

7、死亡病例讨论制度

8、危重患者抢救工作制度

9、查对制度

10、病历书写基本规范

11、交接班制度

12、手术分级管理制度

13、临床用血审批制度

14、医疗技术准入制度

分级护理制度

一级护理:

(一)1、病情趋向稳定的重症患者;

2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;

3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者;

4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。(二)第一级护理患者的护理包括以下要点:

1、每小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理,压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;

5、提供护理相关的健康指导。二级护理:

(一)1、病情稳定,仍需卧床的患者;

2、生活部分自立的患者;

(二)对二级护理患者的护理包括以下要点:

1、每2小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;

5、对提供护理相关健康指导。三级护理:(一)

1、生活完全自理且病情稳定的患者;

2、生活完全自理且处于康复期的患者;(二)

1、每3小时巡视患者,观察患者病情变化;

2、根据患者病情,测量生命体征;

3、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;

4、提供护理相关的健康指导;

产房护理工作制度 篇6

1、工作人员进产房前应更换产房专用隔离衣、裤、拖鞋、戴好口罩、帽子,非本科室工作人员请勿入内。

2、实行一对一陪产制度,产妇进产房后应有专人陪伴,给予心理支持及指导,以防发生意外。

3、严格交接班制度,接班者要测血压,听胎心,并做好记录和母乳喂养指导。

4、严格执行各项规章制度,注意消毒隔离及无菌技术操作。

5、保证无菌物品无过期,各类物品要定物、定位放置,由专人负责,随时整理、消毒及补充。

6、每日检查抢救物品、药品,保证功能完好。

7、新生儿处理完毕,挂上婴儿识别牌,抱给产妇辨认性别,盖脚印和产妇拇指印,产妇产后一般留在产房观察2小时,若无特殊情况可送回母婴同室休息。

8、产后60分钟内应进行新生儿早开奶及母婴皮肤接触30分钟。

儿科医生进产房制度 篇7

1、要求在产科设有儿科医生,以便进一步加强产儿科合作。儿科医生24小时值班制,负责管理新生儿。

2、进产房的儿科医生必须定期参加心肺复苏培训,要求考核合格,持证上岗。在产房里每一位新生儿出生都应有儿科医生在场做心肺复苏。要熟练掌握心肺复苏程序与技术操作。包括吸氧、面罩复苏囊正压通气、胸外心脏按压及气管插管。

3、儿科医生要求严格遵守产房及新生儿室的消毒隔离制度。每日要备齐心肺复苏的急救药物与设备。急救设备应始终处在功能状态,摆在固定位置,可随取随用。当产前预测可能发生窒息时或有剖宫产、多胎儿、早产儿、极低出生体重儿、新生儿溶血症及母亲患糖尿病等患儿出生时。在出生前应有两位医生到场,至少有一位医生能全面负责复苏,会熟练进行复苏操作及用药。

4、儿科医生不但要掌握新生儿常见病诊断,鉴别诊断及治疗手段,还要不断学习新知识、新技术,不断提高专业水平,使专业性强、诊断难度较大的新生儿疾病的患儿得到及时、精良的救治。

5、每日上午应对危重儿、高危儿、新出生儿及母婴同室新生儿进行查房。详细了解病情,认真检查体格,根据病情作必要的辅助检查,并作病情分析,及时诊治。下午应对分管病儿进行重点巡视,观察危重症、新入室者的病情变化,观察治疗效果。夜间值班医生及时巡视病人,继续观察危重症。若有病情变化要积极处理,不得延误。

6、儿科医生应根据病情拟定长期医嘱及临时医嘱。医嘱内容要准确,药物名称、剂量、用法要写清楚。

7、每位新生儿皆设一份婴儿出生记录(由产、儿科医生书写)、新生儿入室记录、病程记录、出院记录,由儿科医生书写,并在规定时间内完成。对儿科疑难症、危重症及诊断不清者应请上级医师、科主任及相关专业会诊。并将会诊意见写在病历中。参加会诊医生应填写会诊单。儿科医生应邀参加产科对高危孕产妇会诊及产前讨论时,应对病情提出诊治意见。产儿科每月对死亡新生儿作讨论评估。

8、儿科医生值班必须坚守岗位、履行职责。值班时负责全科急诊、急会诊及危重病人观察、治疗、记录,接诊新病人。在上、下班时要交接病人病情及治疗情况。危重病人要床头交班,特殊情况要个别交接班。建立交接班记录本,贴写好

交接班记录。

9、由于本单位技术设备不足,对病儿诊治抢救有困难时,应及时联系转运系统,转运到条件好的NICU去,不要延误。抓好转运时机。在急救车未到之前,应继续对患儿作诊治抢救工作,并要填写好新生儿转诊记录单。

儿科医生查房制度

1、查房是儿科医生医疗工作中最基本、最主要的活动之一,应每天按时进行。

2、查房对象包括正常新生儿和高危新生儿。

3、正常新生儿的查房包括晨间查房和午后查房,每天两次,高危新生儿应增加查房次数。

4、查房时应认真听取家长对新生儿情况的介绍,包括吃奶、睡眠、大小便、反应情况、黄疸情况、体温变化等。

5、晨间查房时应对每一例新生儿进行详细的物理查体,午后查房可针对性的进行物理查体。

6、认真审阅各种检查结果。

7、完成长期和临时医嘱。

8、完成各种检查申请单。

9、作好病程记录。

产房新生儿安全管理制度 篇8

修订日期

2018.9.25

1、产房应常规配新生儿复苏设备及药品,并保持100%的应急完好状态。

3.产妇分娩时,常规安排掌握新生儿复苏技术的医师,助产士各一名,便捷新生儿救治。

4.严格专业人员资质准入,凡产科工作人员均应持证(母婴保健相关技术资格证)上岗,具备新生儿疾病早期症状的识别能力,定期培训,提高专业技术水平。

5.新生儿三早即早接触、早吸允、早开奶及时≥85%,正确率百分之百,同时加强产前,产时,产后各个环节关于母乳喂养的宣教工作。

6.新生儿出生后,及时正确填写和配戴腕带,送回母婴同室时,应由当班儿助产士、病区护士、家属三方现场确认签字,妥善保存新生儿交接登记资料。

8.新生儿沐浴与预防接种,专人管理,按规范操作。

9.新生儿疾病筛查出生后3-20天内采血,采后及时送检,并做好相应的交接宣教与登记工作。

10.对于无监护人的新生儿,按照医疗规定报告医院相关领导,由院领导按照有关规定报告公安,民政等部门妥善安置,并记录安置结果。产房护理质量与安全管理制度

修订日期 2018.9.25

1.增强安全意识,重视法制教育,提高护理安全认识。2.重视助产士政治思想素质的教育,提高工作责任心。3.全面提高产房工作人员综合业务能力,规范执业行为,提高产房人员的综合业务能力,保障母婴安全。4.规范护理记录的书写,提高质量。5.加强管理,合理调配护理人力资源。

6.严格安全管理制度,建立健全各项工作制度,保证医疗质量与安全。

7.加强沟通与协作,制定改进措施,构建和谐的科室氛围。

交接班制度 篇9

为加强运行管理,规范交接班工作,使运行工作有效衔接,保证连续安全生产,制定本制度。

1、交班要求。总结本班内及前几班生产情况和需要跟踪协调的相关问题,整理好文件、工具和物品,清洁室内卫生;认真填写交接班记录,向接班人员交待本班及之前的生产活动、领导指示、收发文件等。对存在的问题应查看值班记录、传阅文件或联系相关人员予以确认。

2、接班要求。接班人员提前15min到达岗位准备接班。认真听取上一班交待的生产情况和问题,并认真查看值班记录、传阅文件,对部分情况存在疑问时,要与当班人认真核对清楚并加以确认,对上班遗留的问题,必要时要求其处理完成。同意接班后,在交接班记录本上签字,并写接班评语。

3、交接班严格执行“六交”和“六不接”,具体内容如下:

(一)“六交”是指:

1、交运行方式、设备状况;

2、交资料、报表;

3、交内外联系、上级指令;

4、交工具、用具、通讯、消防器具;

5、交岗位卫生;

6、交存在问题。

(二)“六不接”是指:

1、生产情况不清不接;

2、报表、资料不清不全不接;

3、内外联系不明确不接;

4、岗位卫生不好不接;

5、该处理的问题不处理不接;

教室申请交接制度 篇10

为了优化教室管理,现在实行教室申请交接制度。

教室管理基本原则为:

教室管理由教务专员张敏统一负责管理,教学组使用申请人(项目负责人)在使用期间负管理责任。原则上教室检查应分两部分,一是由上课老师(或使用人)每天上课前进行常规的教学前检查,二是教务专员每天的日常检查。出现的问题时请及时沟通并进行处理。

1、原则上申请教室应提前三天,特殊情况除外。申请教室要填写教室申请表和物资需求表,填好后交由相关负责人签字。

2、拿签好字的申请表给教务专员。教务专员会在开课前根据申请表准备好教室和物资。

3、在开课前教务专员与项目负责人进行交接。无特殊情况应在现场进行交接。交接时应清点物资数量,检查各种电器设备,如全部完好,可直接交接给下一任项目负责人,并把钥匙交给负责人。如发现问题,应及时维修,如无法在短时间内维修好,应在交接表上注明。

4、交接完成后,项目负责人应对所接的教室负责。在使用期间应着重注意以下四个方面:

(1)安全:保证教室和物资的安全,项目进行时要保证每天教室门的开与关。结束后内外门都务必要上锁。

(2)设备的维护和使用:在使用教室物资时要保障各种设备的正常使用,如果

出现问题请及时联系教务专员。电器设备在不使用的时候应及时关闭。DVD平时不用时请把碟片取出。请正确使用麦克风,当不用时,请将麦克风关掉放在抽屉里,且不得随意将麦克风带离教室。离开教室时应保证所有电器都是关闭状态,特别提醒,离开时一定要关闭饮水机。

(3)物资的发放和回收:请提前三天提出物资申请,特殊情况除外。物资发放

和回收要有秩序,有数据,提交申请时要合理申请,并注明所需数量。在发

放物资给学员时应要专门的人进行发放,多的应整齐放回原处。

(4)教室卫生:要保证教室整体整洁、整齐。要时刻保证教室整洁、明亮。只

要教室有使用过,无论时间长短,都应打扫后再离开。

5、教务专员应每天把教室检查一遍,并把检查结果写在检查表上,贴在白板上,无则加冕,有则改之。

6、项目结束后进行交接,交回的教室应跟交出时一样,保证其设备完好、整洁整齐,可直接使用。如检查无问题,签字,交钥匙,教室交接完毕。

交接班制度 篇11

2、运行交接班制度是保证330kV成县变安全生产、连续运行的重要制度,各运行岗位人员必须认真贯彻执行。

3、做好交接班工作是保证连续安全生产的重要一环,交接班人员必须严肃认真地做好以下各项工作。4.1 交接班的一般规定

4.1.1 为明确职责,交接班时,双方应履行交接手续,在按规定的项目逐项交接清楚后,交接人员先在交接班记录薄上签名,然后接班人依次签名,从此时起,变电站的全部运行工作,由接班人员负责。交班负责人才能带领全值人员离开岗位。

4.1.2 交班工作由当值值长组织全值人员,事先做好交班准备工作,检查应交的有关事项,整理各种资料、记录薄,检查应交的物件是否齐全,室内的整洁工作,以及为下一值做好接班后立即要执行的准备工作。填写交接班记录薄等待交接。

4.1.3 接班人员应提前10分钟到达,由负责人带领看阅交接班记录薄,了解有关运行工作事项,然后准时开始正式进行交接班工作。如果遇有特殊情况,可以延迟时间进行交接班。

4.1.4 值班人员必须遵照规定的轮值表值班,未经站长和值长同意不得私自调班。当值人员因故提前离开或迟到虽有专人代替,亦应办理交接手续,绝对不允许不办理交接手续而离开岗位。交接禁止使用电话等通讯方式或途中进行信用交接班。接班人员未到岗位,交班人员不得离开控制室。4.1.5 交接班手续未结束前,一切工作应由交班人员负责。如在交接班时发生事故,应由交班人员负责处理,交班人员可要求及指挥接班人员协助处理。4.1.6 在下列情况下,不得进行交接班: 4.1.6.1 在倒闸操作及许可工作未告一段落;

4.1.6.2 在处理事故时(但可在告一段落时,得到调度同意,进行交接班); 4.1.6.3 接班人员有喝酒情况或精神不正常时;

4.1.6.4 交班人员未经正式交接班手续,就擅自离开工作岗位。4.2 交接班准备工作

4.2.1 交班准备工作。由当班值长组织全体人员事先做好交班准备工作。4.2.1.1 检查一次系统是否正常,监控机显示是否与现场相符,负荷情况如何; 4.2.1.2 检查二次信号系统是否正常,监控机显示是否与实际相符,信号是否复归;

4.2.1.3 检查工作票收发是否准确,安全措施是否相符、妥当;

4.2.1.4 检查操作票执行情况是否正确,交下班操作票是否已审票、已核对; 4.2.1.5 检查直流系统、蓄电池系统是否正常; 4.2.1.6 检查各种记录是否齐全、正确; 4.2.1.7 锁是否齐全,使用是否正常;

4.2.1.8 检查各种打印机、定时记录仪、电脑、通讯是否正常; 4.2.1.9 检查控制室、办票室、保护室是否整洁,是否按定置管理摆放; 4.2.1.10 检查本值人员是否到齐、是否按要求着装;

4.2.1.11 开交班前碰头会,听取本值人员汇报交班前准备情况; 4.2.1.12 无误后,通知接班值可以进行交接班。4.2.2 接班准备工作。接班值应提前到站做好接班前的一切准备工作。4.2.2.1 查接班人员是否齐全,服装、鞋、上岗证是否完整、整洁,精神状况是否良好;

4.2.2.2 检查完毕,值长主持接班前碰头会;

4.2.2.3 根据接班人员技术状况,安排当日岗位对象; 4.2.2.4 安排妥当无误后,经交班值长同意,进行交接班。4.3 交接班工作的项目如下

4.3.1 系统运行方式及监控机模拟图接线变动情况及变动原因、复役日期、时间。

4.3.2 设备检修、异常运行及事故处理情况。

4.3.3 操作票、工作票使用状况,及安全用具、接地线使用情况。4.3.4 设备的停、复役及变更,继电保护方式或定值的更改情况。4.3.5 设备的检修情况和缺陷情况,信号装置情况。

4.3.6 各种记录簿、资料、图纸及钥匙和有关材料工具的收存保管情况。4.3.7 上级布置、通知及收到学习资料。

4.3.8 介绍目前电力系统潮流情况,各电压等级主变、线路的负荷、频率情况。

4.3.9 本值尚未完成需接班值继续做的工作和注意事项。

4.3.10 核对监控画面是否与实际设备相符,报表打印正常,工作是否正常。4.3.11 询问本值人员和接班值长无疑问后命令对口交接。4.4 交接班注意事项

4.4.1 交班工作必须做到“五清”、“四交接”: 4.4.1.1 “五清”即:看清、讲清、问清、查清、点清。

4.4.1.2 “四交接”即:站队交接、图板交接、现场交接、实物交接。4.4.1.2.1 站队交接:交接班双方均应站队立正,面对面进行交接。

4.4.1.2.2 图板交接:指交班值长会同全值接班人员,在监制机界面上交待运行方式。

4.4.1.2.3现场交接:指现场设备(包括二次设备)经过操作方式变更,所做安全措施,特别是接地线,设备缺陷,保护的停复役和定值更改,在现场交接清楚。4.4.1.2.4实物交接:指具体物件如“两票”,文件通知、工具用具、仪器仪表等物件。

4.4.2 交班工作由交班值长主持,交待、汇报接班值上次下班后站内的运行情况,工作过程。

4.4.3 接班值人员听取交班值长汇报结束后,对汇报不够清楚之处发问。经说明无误后进行对口检查。交班人员应陪同接班人员按照规定分工到现场进行交接巡视,对变动设备情况和新发现的设备缺陷,严重缺陷到现场交待清楚。4.4.4 交接班巡视检查后交接双方仍集中控制室,向各自值长汇报检查情况。接班人员对检查中发现的问题需详细向交班人员问清楚。交接班巡视检查中发现的缺陷及异常情况,由接班人员填写缺陷记录。

4.4.5 在检查中若发现有不符合实际情况时,交班人员可根据具体情况进行处理,事后立即汇报,并在交班后组织班内人员讨论,分析原因,查清责任、汲取教训。4.4.6 接班值长认为无差错后,由接班人员在工作日志上依次签名,再由交班人员签名,从此时起,变电站的全部运行工作由接班人员负责。交班值长才能带领全值人员离开岗位。

4.4.7 交接班的内容一律以记录和现场交接清楚为准,凡遗漏应交待的事情,由交班者负责;凡未接清楚听明白的事项,由接班者负责;交接班双方都没有履行交接手续的内容,双方都应负责。

4.4.8 在交接班过程中,需要进行的重要操作,异常运行和事故处理,仍由交班人员负责处理。必要时可要求接班人员协助工作,待事故处理或操作结束或告一段落后,继续交接班。在交接班时间内,一般不办理工作票的许可或终结手续和一般的倒闸操作。4.5 接班后工作

4.5.1 按调度要求,由值长向电网各级值班调度员汇报设备的检修、重要缺陷及本站的运行方式、气候等情况。并核对时钟,召开本值碰头会,布置安排工作。4.5.2 对本值倒闸操作进行分工,对上一值预开的操作票进行审核。4.5.3 对设备存在的薄弱环节、重要缺陷及重负荷回路,加强监视。4.5.4 做好设备巡视检查工作。

4.5.5 根据运行情况做好当值事故预想。

4.5.6 组织本值人员做好维护工作及规定的清洁工作。4.5.7 组织学习规程制度及技术培训工作。4.5.8 落实并完成上级布置的工作。4.6 交接班中各值班员工作 4.6.1 交班值长工作 4.6.1.1 检查人员是否齐全、卫生工作是否良好;

4.6.1.2 检查各项工作是否准备完备.准确、记录是否齐全; 4.6.1.3 召开交班前碰头会,听取汇报,有疑问及时命令补漏;

4.6.1.4 检查本值记录是否齐全、准确,工作票、操作票是否齐全、准确; 4.6.1.5 组织交接班及交班后的讲评工作; 4.6.2 接班值长工作

4.6.2.1 检查人员是否齐全、精神状态是否良好;

4.6.2.2 召开接班前碰头会,根据出勤人员合理安排岗位; 4.6.2.3 组织接班工作,听取交班值长汇报、介绍;

交接班制度 篇12

1、交班人员应提前半小时做好交班准备,接班人员应提前15分钟到达交接班现场做好接班准备。接班人员未能按时到达,交班人员不能离开岗位。

2、当班的班长要正确、清楚、可靠地记录各种生产记录,并及时当面给下一班的班组长。接班的班组长不仅要看上一班的记录、听交班着的介绍,还要到异常的设备或作业点进行查看,为计划、布置当天的安全生产作依据。

3、交班人员在交班前,应将生产现场或者机械设备检查清理好,对机械设备要按规定进行维护保养,发现故障及时排除或上报,填写好交接班记录;清点好材料、工具和备件;搞好现场卫生。

4、接班人应和交班人一起完成交接班工作。接班人员在听取了交班人员的生产情况报告后,应对生产现场或机械设备做详细检查,看是否与交班情况介绍一致,向交班人员了解安全情况。

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