医技科室

2024-08-08

医技科室(精选8篇)

医技科室 篇1

医技科室在医院平面中的布局

医技科室由于其功能的特殊性, 导致其与门诊、急诊、住院等其余空间产生紧密联系。合理组织医技科室与其他功能单元的关系, 使不同门诊科室、急诊和住院的患者可以方便快捷地到达相应位置, 从整体上提高医院的运行效率。

*影像诊断, 多设在首层

影像诊断与急诊、门诊、住院均有较密切的联系, 且由于其设备较重、需要做防护处理、改扩建可能性较大等原因, 故多设在医技楼首层。

*特检科, 与内外科室关联较大

国内多将心电、脑电、肌电、超声检查、内窥镜检查等部门组合设置, 成为功能检查部, 又称特检科。特检科与内外科室均有较大关联性, 所以在内外科室中间设置, 以方便患者使用。

*检验科, 宜与内科诊室同层或邻近设置

检验科利用物理、化学、生物学等方法, 对人体的血、尿、便及各种体液标本进行相关检验, 从而揭示治病因素或病理变化特征, 阐明机体功能情况, 为诊断治疗提供客观依据。

检验科与住院和门诊都有密切联系。但因住院患者的化验标本有专人采集送检, 门诊患者的标本需自行送检, 所以中心检验一般适当靠近门诊部。同时, 中心检验与内科诊室之间的联系较多, 所以中心检验最好与内科诊室同层或邻近设置。

*中心手术部, 设计的自由度比较大

手术部的设置一般按人员关联、物品关联及其急切程度和频度来衡量与手术部的联系优先顺序。另外还有信息关联, 但其有较大灵活性, 设计的自由度比较大。

人员关联主要是与急诊部、ICU、外科病房和产科病房的快捷联系。急诊部的急救患者应可快速送到手术部紧急处理。ICU是手术后患者度过危险期的监护病房, 与手术室应有快捷、洁净的通道联系。外科病房是手术患者的主要来源, 而产科病房则有产妇和新生儿的紧急手术。

物品关联主要是与病理科、血库、中心检验的快捷联系。手术部所需要各种洁净器材器械、敷料, 需要建立专门通道与中心供应室方便快捷的联系。病理科应及时处理手术过程中的送检标本, 须快速做冷冻切片处理, 判断检体性质, 进而快速确定手术方案。血库主要为手术提供洁净有效的手术用血, 尤其是急诊患者的紧急用血。

在青岛西海岸医疗中心中, 设计师将ICU、手术部、血库和病理科平层布置, 大大方便了它们之间的联系。手术部与ICU紧密相连, 避免远距离运送, 有利于保持洁净等级。术后患者在苏醒后情况良好的通过换床间送回病房, 情况不稳定的可直接送入ICU, 待稳定后再送入病房, 情况恶化时亦可快速送入手术部处理。手术部与血库, 可快速提供手术用血。病理科与手术部污物走廊连接, 保证了二者的快捷联系。

*理疗康复, 宜与神经科相邻设置

理疗康复在治疗过程中, 经常需要神经科医生的指导, 因此应与神经科有便捷联系。在青岛西海岸医疗中心设计中, 设计师将理疗康复与神经科相邻设置, 大大方便了医生和患者的使用。

医技科室的空间形态

医学技术的快速发展, 使得医技空间设计应有较大的应变能力。

*大空间

如青岛西海岸医疗中心的中心检验, 除临床微生物检验、病房检验和HIV检验外, 其余检验采用大空间的布局方式, 避免过多的隔间设计, 而辅助空间沿大空间周边布局, 具有较大的灵活性。

*可变性

分隔墙体多采用可拆除材料, 为内部布局的改变创造可能。

*通用性

青岛西海岸医疗中心大部分空间的设计结构柱跨为8m×8.4m, 具有较大的通用性, 方便各功能用房的灵活转换。

医技科室设计的细节问题

好的医技科室设计不但要注重大的布局和空间形态的设计, 其细节设计也十分重要。下面以青岛西海岸医疗中心为例, 介绍医技科室的一些细节设计。

*放射科

以控制廊代替控制室:用控制廊代替传统的控制室。医生在做检查的时候, 如果遇到紧急状况, 可以及时招呼控制廊里别的医生参与会诊, 解决疑难问题, 这比单间式的控制室更加方便。

患者专用更衣系统:放射科和特检科的患者在检查之前一般先要更衣, 而做肠胃检查的患者则要在钡餐之后及时排泄。因此, 设计师在每组检查室的入口处专门设计了患者专用更衣间和无性别厕所, 大大方便了其使用。

*检验科

标本接收窗:标本接收窗注重人性化设计, 将其与卫生间前室相连, 患者可将尿液、粪便、体液等标本在前室送检, 避免携带标本穿越大厅, 既避免了标本产生的异味污染大厅环境, 又保证了接待台的清洁美观, 同时, 也缩短了标本送检距离和时间, 保证了检验结果的速度和质量。

排水:检验科的布局具有较大的可变性, 设计应尽可能满足将来不同的功能布局。因此, 设计了三条通长的管线沟, 增加实验台时, 可从管线沟方便引出管线。

专用排风:检验科的各种标本可能产生异味, 需要设置风柜尽快将其排出;病理科的脱水包埋室会产生挥发性有毒气体, 也应尽快排出;而检验科和病理科的废气和有毒气体若平层排出, 可能会污染其他科室。因此, 设置专用排风竖井, 将有毒气体由屋面排出, 并尽量减少对环境的污染。

*手术室

手术室设备层:手术室上层的设备层楼面应做防水并做好楼面排水。因设备层内管道很多, 一旦漏水, 将影响下层的手术室。

术中谈话:手术中可能会遇到紧急情况, 需要医生和患者家属进行沟通, 以确定下一步的手术方案。设计有专门的谈话室, 以便医生和患者家属及时沟通。

医护人员就餐:现代手术的时间可能很长, 几个小时甚至十几个小时都有可能, 因此, 必须考虑医护人员的就餐问题。设计师将示教室放大, 使之兼做医护人员餐厅使用。

*特检科

内窥镜诊室紧邻储镜间设置内镜洗消间, 方便内镜的清洗、存放。

电测听、脑干测听等需要屏蔽的检查室应相邻布置, 这样既减少造价, 屏蔽效果也好。

介入超声需要设控制室, 同时应做好放射防护。

综上所述, 合理布置医技科室在整体平面中的位置, 形成一个好的框架, 是医技科室设计的前提。同时, 设计师注重医生和患者在使用过程中的每一处细节, 使医技科室的使用过程更加便捷、人性化。

医技科室 篇2

医院的医技科室主要是指运用专门诊疗技术或设备协同临床各科诊疗疾病的技术科室,包括检验、放射、药剂、理疗、同位素、功能检查、病理、输血、供应、营养等。按工作性质和任务又分为以诊断为主的、以治疗为主的或重点是以配合诊疗供应为主的科室。从系统观点看,医技科室多数属于医院运行系统中的技术支持系统,在医院起着越来越重要的作用,占有越来越重要的地位。

一、医技科室的特点

1.1专业种类多,相对独立性强目前我国各级各类医院医技科室的结构组成、学科专业设置不尽相同,没有固定统一的模式,大致分为以下四类:(1)为临床提供诊断依据为主的科室:检验科、生化科、微生物科、病理科、核医学科等。(2)为临床提供治疗手段为主的科室:理疗科、针灸科、放疗科、激光科、体疗科、营养科等。(3)为临床提供医疗物质保障为主的科室:消毒供应室、医疗仪器设备维修中心等。(4)既能为临床提供诊断依据,又能对一些疾病独立完成治疗的科室:放射科、超声科等。

1.2对临床诊疗工作的介入和指导性日趋突出医技科室与临床科室紧密相连、相辅相成。医技科室要紧紧围绕以病人为中心,牢固树立方便病人、方便临床科室的服务思想,根据病人的需要而确定自身的业务工作内容、范畴,决定其新业务、新检查或治疗手段的开展及实施。随着医疗技术的发展和科学技术的进步,以及科室借助于仪器设备和技术发展,对一些疾病诊断治疗的水平已从参考和辅助进入确诊和特效的更高层次。一个现代化医院的医技科室对临床科室诊疗工作的不断介入和对疾病诊疗指导水平日益提高,不仅极大地提高了临床的疾病诊断质量,也使临床医师日趋依赖于医技科室。

1.3技术复杂,需要理、工、医复合型人才医技科室引起工作的特殊性和技术的复杂性,需要人才队伍的构成多样和合理组合。目前,医技科室技术人才队伍主要有:诊断系列,即受过较高层次系统医学教育的各级医师;技术系列,由经过系统医学教育和专业培训的各级技师组成;工程系列,是指受过良好的工程技术教育,能够保证医技科室日常工作顺利开展的各级工程师;护理系列,医技科室现有少量作用特殊的护士,随着医技科室临床化趋势的发展,其人员数量和质量将会不断增加。

1.4业务技术标准化,便于质量管理和控制医技科室尽管学科专业种类各不相同,但其业务工作多数可以单项进行考核评价,医技科室提供给临床的各种数据、图片、报告等可分析判断的客观指标多,便于质量管理和控制,因此,比较容易做到技术指标数据化。此外,精密仪器设备本身已经规定出它的功能状态和质量水平,有时装有自动控制系统,所以,只要满足仪器基本条件,按操作规程运转,就可以达到应有效果。

1.5业务工作面向全院,工作质量影响全院医技科室直接为临床提供诊断依据及治疗手段,同时也为全院的科研和教学服务,临床科室对医技科室有很大依赖性,医技科室的技术水平的高低和工作质量的优劣,直接影响全院医疗、科研、教学工作的效果,尤其对临床工作影响甚重,有些诊断、治疗直接影响病情转归。

1.6资金投入大,回报时间长,效益矛盾突出医技科室集中了医院大部分先进仪器设备,借助于这些设备为病人诊治疾病,可以为医院带来比较客观的经济收入。但在购置这些先进仪器设备,尤其是大型的医疗设备时,需要投入的资金较大,而要保障其正常动作,又要消耗较多的高值或低值易耗品,这又占用了医院大部分固定资金和流动资金,使资金回收周期较大,因此在投入与产出的效益管理上矛盾较突出。

1.7职业危险因素大医技科室工作人员面临着物理性、化学性、生物性等诸多职业危害因素的威胁,有的医技科室的操作可能会对工作人员或患者造成无形伤害,如同位素扫描时放射性物质的管理,X线投照时放射线对人体的损害等[1]。

二、如何加强医技科室的管理

2.1强调观念转变随着医疗仪器技术的不断发展,一个医院的医技科室的仪器好不好,医技人员的水平高不高,直接影响到医院临床科室的准确诊疗。因此,过去的有关医技科室是辅助科室的观点应当加以纠正,尤其是对于医院管理者更是要提高对医技科室的认识,分析其存在的重要性,摆正医技科室在一个医院中的地位和职能。

2.2强调质量管理医技科室的检查报告常常对临床疾病的诊治产生决定性影响。因此,要求每项检查结果一定要精确无误。这主要需要做好三方面的工作:(1)自我控制:要加强医技人员素质培训,提高人员的质量意识、知识水平。这不仅要求医技科室的工作人员精通自己的专业技术水平,还应熟悉临床医疗情况;(2)逐级质控:按质量控制系统自上而下逐级负责,层层把关;(3)横向质控:也称同级质控,主要是医院职能部门、临床科室与医技科室之间的相互质控[2]。

2.3加强人才管理医技队伍相对力量薄弱,缺乏高层次技术以及管理人才,这是制约医技科室发展的重要因素,应根据不同的专业和发展特点,采取不同的途径和方式,引进或培养高知识水平、了解临床特点、精通专业技术和擅长科学管理的新一代医技人才。每年应注重从应届大学毕业生中接受专业技术青年人才;对现有在岗医技人员进行在岗提高培训;注重医技人员科研作风的培养;在医技人员系统中引入优胜劣汰的竞争机制。而如何加强人才管理的问题,对于缺少专业人才的西部地区和基层尤其重要。

2.4加强仪器设备管理在不同层次的医院,各医技科室都有特定的设备和工作环境,应建立严格的仪器设备管理制度和技术操作规程,仪器说明书及图纸应建立档案并设专人保管。工作人员应熟悉医疗器械的结构性能和技术操作规范,熟练掌握仪器设备灵敏度和准确性的调节。精密贵重仪器做到“四定”,即定位放置、定人保管、定期检查、定期维修。我们要求所有精密贵重仪器按检查需要放置在固定位置,尽量减少搬动,以免造成仪器的损坏。体积较大的仪器使用完毕后均用布套遮盖,防止灰尘落入。各种内镜均放置在特制器械柜内,并上锁妥善保管。每周由主管技师定期对仪器进行检查保养,平时发现问题及时检修。使各种仪器处于良好状态,减少工作中的忙乱,最大限度地发挥仪器工作效率,延长仪器的使用寿命,保证工作有条不紊地顺利进行。

2.5协调好与临床科室的关系具体做法有:(1)临床科主任与医技科主任应多加强沟通和联系,采取直接对话的方式研讨问题;(2)对重点、疑难、危重病人坚持随访制度,了解诊断符合情况,跟踪治疗效果;(3)定期向临床科室发放征求意见书,依据临床提出的问题认真研究,改进工作。同时还要充分利用每月的考评工作,搜集临床信息并及时反馈给医技科室。

医技科室的护理管理 篇3

1 独特的护理工作特点

1.1 复合型人才的需求

各专业技术复杂、业务技术标准化, 需要护士成为理、工、医的复合型人才。医技科室工作的特殊性和技术的复杂性, 需要人才队伍的构成多样和合理组合。既要有受过较高层次系统医学教育的诊断医师, 也要有受过良好的工程技术教育, 能够保证医技科室日常工作顺利开展的各级工程师, 更需要作用特殊的护士。

1.2 独立性强, 缺乏相互制约

各检查、诊断、高压氧治疗室、介入治疗室、血液量子治疗室、放射治疗室等, 其中安置的护士少则1人, 多则3人~5人, 自成一系, 各自为政, 上不归临床主任管, 下不归护士长管, 工作缺乏监督性, 没有约束力, 长此以往, 其职业道德、护理整体素质水平均呈下降趋势。

1.3 技术操作单一, 应急能力下降

因各种检查、诊断、治疗室技术操作单纯, 或仅做静脉穿刺, 或仅做各种体位的定位摆放及进行一些导管、仪器的清洁、保养、消毒工作。久之, 使自己的专业理论和操作技能下降。如果病人在进行诊断、治疗时, 突遇病情特殊变化, 则缺乏相应的急救能力。尤其是到血液透析室、高压氧治疗室、介入治疗室等进行治疗的病人, 大多是病情危重、体质差的病人, 治疗过程中极易发生病情变化, 突发情况很多。

1.4 工作性质平稳、缺乏主动性

护士大多被动、机械地等待前来就诊的病人, 不能顺应医学模式的改变, 不去深入开展整体护理工作。

2 护理管理

2.1 转变观念

医院管理者要提高对医技科室的认识, 摆正护士在医技科室中的地位和职能。

2.2 合理配置护士

医技科室根据其工作的特殊性和技术的复杂性, 需要的人才队伍的构成也应多样和合理。选派人员时, 一定考虑到配置的合理性, 既要受到系统医学教育和专业培训, 还要受过良好的工程技术教育, 以保证医技科室各项仪器日常工作的正常运行。既要有一定专业理论知识和技术操作水平、有临床护理经验的高年资护师, 又要有年轻力行、动手敏捷的理、工、医复合型人才去任职。要具有高度的责任心和较强的应急能力, 能及时发现操作中病人出现的意外情况, 在正确判定病情后能给予及时、正确、有效地初步救治。

2.3 强化职业道德培养、严格考查制度、规范技术操作

因各检查、诊断、治疗室的一些护理技术操作都由护士一人独自进行, 所以要求护士要具备高尚的职业道德, 在没有其他人员监督与管理的情况下, 自觉恪守医德规范, 严格规范技术操作。护理部及各职能科室加大监管力度, 定期不定期对其进行考查。医技科室尽管学科专业种类各不相同, 但其业务工作多数可以单项进行考核评价, 由于医技科室业务技术的标准化, 因此, 比较容易做到技术指标数据化[2,3]。

2.4 加强再教育, 提高专业水平

随着医疗技术的发展和科学技术的进步, 以及科室借助于仪器设备和技术发展, 对一些疾病诊断治疗的水平已从参考和辅助, 进入确诊和特效的更高层次。医技科室护士要紧紧围绕以病人为中心, 牢固树立方便病人、方便临床科室的服务思想, 根据病人的需要而确定自身的业务工作内容、范畴, 决定其新业务、新检查或治疗手段的开展及实施。要及时学习和掌握国内外医学及护理学理论的新知识, 并能综合运用到临床专业中。

2.5 岗位明确、职责清楚

各诊断、治疗室中, 医、技人员存在着一定的流动性, 而护士相对固定, 所以护士要明确自己的职责, 遵守相应的岗位责任制, 与所在科室的医师、医技人员明确分工, 不要盲目涉及不属于自己护理专业的技术操作, 以防范医疗纠纷的发生[4,5]。

2.6 扩大监督, 增加约束力

护士既要服从所属医技科室的管理, 又要归属护理部的领导。对每例就诊的病人, 医院向其发放医患双向承诺书, 病人如发现医护人员有违反承诺行为, 可随时向院方提出。

2.7 整体护理的应用

病人就医后, 尤其在候诊、诊断、治疗过程中, 存在着多种复杂的心理活动。护士接诊后应首先通过观察、交谈、体检等, 系统收集有关病人身体心理及情绪状况方面的资料, 对病人的身心作出初步测定, 做出护理诊断, 并在自己的职权范围内采取相应的护理措施, 把“以病人为中心”落到实处。

由于医技科室直接为临床提供诊断依据及治疗手段, 同时也为全院的科研和教学服务, 临床科室对医技科室有很大依赖性, 所以医技科室护理技术水平的高低和工作质量的优劣, 直接影响到医技科室对全院医疗、科研、教学工作的效果, 尤其对临床工作影响甚重, 有些诊断、治疗将直接影响到病情的转归。随着科学技术的飞速发展, 必将会有更新、高、精、尖的医疗设备技术应用于临床, 而医院的护士亦将涉及于其中的各部门, 护理工作也将显示出它不可替代的重要作用, 而其护理质量的高低, 也将体现出医院的整体管理水平。

关键词:医技科室,复合型人才,护理管理

参考文献

[1]丁涵章.医技科室的基本特点与发展趋势, 现代医院管理全书[M].杭州:杭州出版社, 1999:233-235.

[2]姚军, 韩月萍, 石兆光.对现代医院医技科室管理的探讨[J].中华医院管理杂志, 2004 (8) :47-48.

[3]马俊.医院质量管理实用教程[J].中国医院管理, 1987, 7 (6) :56-59.

[4]郭玉丽, 王斌全, 商临萍.岗位分析原理在医院管理中的应用研究[J].护理研究, 2010, 24 (4B) :953-954.

医技科室质量考核标准 篇4

得分 考核评分项目 分值

考核内容 考核检查方法 科内有主任、质控员组成的质控小组(不少于3人),提问质控小组成员2人:介绍质量自查情况;医疗质量组 每月1次医疗质量自查(医疗规章、工作质量、医查质控记录:无组织扣3分,未开展工作扣3 15 疗安全);自查结果有记录、对存在问题有改进措织与管理 分,无记录扣2分,记录不齐全扣1分/项。施和意见。无书面检查操作规程、常规,每项扣2分,抽查有完善的各项技术操作规程、常规,并严格执行。10 技术操作规范 4项操作,每违规操作一项扣2分。查记录,无记录不得分,记录不全每次扣1分,按要求做好仪器使用、维护和保养,并有记录。仪器处于临用状态,有一台仪器不处于临用状 10 仪器使用、保养工作

态扣2分。现场模拟呼叫,或根据投诉意见,不及时到位急会诊10分钟内到位,普通会诊根据要求按时到一人一次扣2分,因会诊不及时影响病人诊治 5 会诊制度 位,并做好相关记录。不得分。值班人员坚守岗位,不得擅离职守,完成班内所有现场抽查,脱岗一人一次扣2分,未履行职责医 5 值班制度

工作,若设备发生故障及时汇报并做好相关记录。

一人一次扣 2分。疗 规 章 严格执行查对制度和医疗工作请示报告制度,发现制 查差错登记本,如差错未登记或未上报一起扣差错及时登记,小差错报告科主任;大差错及时上度 2分,有小纠纷或纠纷苗头处理不及时扣4分,报医务科,发现医疗纠纷苗头力争在科内及时处 10 医疗安全制度

不配合医教部处理医疗纠纷一起扣4分。大差理;上报医院的纠纷科主任和当事人要配合医务科错、医疗事故扣10分。处理,杜绝医疗事故的发生。每月主动与临床科室沟通至少两次,收集反馈意查记录资料和到临床科室核实,无资料不得分, 5 医疗沟通工作

见,积极解决问题,并提出改进措施。工作不到位扣1分/次。

得分 考核评分项目 分值 考核内容 考核检查方法 各种检验检查均有登记,资料(申请单、报告单、查登记本,无登记不得分,登记不全扣1分,10 资料管理

图片等)保管(存)完好,便于查询。资料丢失每份扣1分。大型设备检查项目自开具检查申请单至出具检查结果时间≤48小时;一般常规检验、心电图、超声现场抽查CT、X光等大型检查者5例,检验、影像常规检查项目自检查开始至出具结果≤2小心电图、B超常规检查者各2例,以上检查项 10 报告及时性 时;急诊检查自检查开始至出具结果≤30分钟。急目,发现一例超时报告结果的扣1分。诊生化≤60分钟,其余项目按规定时间发出。报告单须由具有报告权的医师(检验师)签发,报抽查报告单,凡发现由无报告权医师(检验师)5 报告审核签发 告单须有手写签名,签名清晰易辨认。签发报告不得分,不符合要求扣2分/份。报 告 检验科考核:检验结果要准确可靠,误差在实验允根据临床和病人投诉,超过允许范围扣1分/许范围内,对可疑或异常结果要主动与临床联系并单 份;异常结果与临床明显不符或未经临床处置进行复查后才可发报告,避免前后结果误差较大; 质 相近两次结果差异较大,扣1分/份;危急值未落实“危急值报告”制度并登记签名;结果在实验 5 报告准确率 及时报告并登记扣2分/份。量 允许范围内与标本符合率≥95%。除检验科外的其他医技科室考核:检查报告书写规抽查报告单,不符合要求扣1分/张,误诊、漏 范,清晰,诊断明确,无漏诊、误诊。诊不得分。科室每月组织1次业务学习,医院组织三基三严考查看原始资料,业务学习缺1次扣2分,三基核,考核率100%,合格率100%(≥80分合格);三严未考核扣3分,无组织扣3分,无记录扣 5 培 训 科室成立由科主任担任组长的领导小组,制定培训2分,无培训计划及登记表扣3分。计划,建立平时培训考核登记本。参学率80% 每降低1个百分点扣0.5分 5 继续教育 科别: 总分:

检查人员: 检查日期: 注:

1、根据考核评分标准,每月进行一次全院医技科室大检查,其评分结果纳入当月的质量考核,与绩效挂钩,并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据,对存在的问题在周会或科主任会议上通报。

2、如有重大差错或医疗事故评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分,其余项目扣完为止。

医技科室 篇5

1医技科室工作对临床路径的影响

在医院实施临床路径的过程中, 特别是伴随医学科学技术的飞速发展, 医技科室的功能和作用已经发生了巨大变化, 其角色在现代医院中占有重要地位。辅助科室的概念已不能概括医技科室的全面功能, 如果医技科室不能有效、及时地发挥作用, 必然直接阻碍临床路径的顺利实施, 更严重的是影响了医院的整体水平和技术进步。

1.1就诊患者持续增多

我院是一所大型综合性三甲医院, 在省内影响较大, 加上国家医改推行“全民医保”在医院全面放开, 人们对健康的要求也越来越多。因此患者迅速增加并成逐年上升态势, 很多科室出现加床现象。在医学影像科的检查患者数较同期增长2到3倍, 各医技科室按原有的工作现状已无法满足增多患者的诊治需求。

1.2仪器设备不能跟进

根据循证医学的要求, 患者开展的检查项目越来越全面、检查数量越来越大, 而医院投入的新仪器设备跟进不及时, 而且旧的仪器设备老化或落后或超负荷运转, 不同程度地影响了各种检查的及时完成。

1.3医技人员素质欠缺

医技科室人员整体结构不同于普通临床科室, 除了医师、护士外, 技师占了很大一部分, 其低学历偏多、 转专业的多, 医师与技师队伍里均有这种现象。有一部分人员对本专业知识主动更新不够, 自身要求也不高, 对新投入的仪器设备不能及时掌握应用, 对老的仪器设备不能钻研维护修理, 有时影响了出检查结果的时间。

1.4科室管理局部观念

受经济指标的影响, 在人、财、 物的管理上过多地考虑本科室的利益。 如患者与工作人员的增加不同步、受试剂等检查材料的限制而影响开机、使用较少的检查项目而控制开展、药品的库存受有效期或正常消耗的影响等。

1.5服务流程更新不够

医技科室的专业面广而复杂, 各科室间独立性强, 虽然有些科室有时有交集地方, 但也是容易出现问题的地方。如在检验科, 患者增多导致大量标本的增加, 医院成立了支助中心, 常规标本由中心人员负责收集送检, 但有时存在与检验科人员交接不严谨造成矛盾现象。很多医技科室既要面对形形色色的仪器设备, 还要面对患者、面对临床医务人员等。因此, 在患者预约流程、检查流程、与临床医务人员的沟通流程、报告质量的追踪流程等方面, 如果不能很好地认识并及时更新这些服务流程, 势必影响临床路径的进程。

2医技科室工作对临床路径的支撑作用

临床路径管理是将患者从入院、 检查、治疗、护理康复、出院的线路制订出诊疗标准化的方法。主要目的是控制医疗成本和缩短诊疗时间。因此, 任何一个环节出现障碍都会导致临床路径产生变异, 而患者的检查就是排在这个线路中靠前环节, 其影响重大。因此, 针对以上影响因素, 从以下几个方面去发挥医技科室的支撑作用。

2.1从各级管理层面

2.1.1医技科室参与制定临床路径。临床路径涉及医院检查、治疗、护理、 患者、设备、费用、人力等方面, 强调多学科合作。无任是医院领导还是医务处等相关部门, 必须重视医技科室在实施临床路径中的位置及其作用。因此在制订疾病临床路径时, 医技科室人员必须参入讨论和论证, 明确医技科室在临床路径中的位置和应该发挥的作用。另外在科内层面, 由于目前国内影像护理专业发展缓慢, 影像专业护理尚未形成, 医院缺乏整套的影像护理工作基本知识, 而CT增强检查又涉及多专业多人共同完成的一项工作。因此, 在制定护理路径中应有医、技、护3方共同参与讨论, 共同完成同一工作目标, 获得好的影像资料, 同时也可以保证患者舒适安全[3]。

2.1.2增强医技科室质量监控力度。 医院对医技科室的质量监控往往滞后于临床科室, 随着患者自我保护意识的增强, 医技科室所暴露的大小问题同样会受到患者质疑。所以, 根据三甲复评标准, 结合医院实际情况, 各医技科室需制定和完善具有针对性的质量标准和评价指标, 各科室不能因为自身的特殊性而降低各种质量标准。如检验科操作规范化、结果的时间性, 影像、超声、病理的报告与临床诊断的吻合性, 药学部存药、发药的全面而准确等。使全体医护人员都明确没有标准就没有质量, 没有质量就没有生命, 一个环节出现问题必然导致患者反复检查, 甚至受到患者投诉。由此不仅临床路径受到停顿, 而且还会产生多方面不良影响。无任是院级还是科级质控人员, 都要认真按标准进行质量监控, 不放过每个细节, 发现问题及时反馈纠正, 只有加强对各环节的监督和控制, 避免各类变异因素对路径患者的影响, 才能保证路径的完成率[4]。

2.1.3与临床科室定期召开联席会。医技科室不能坐等意见、坐等投诉, 应该主动为临床服务。在主管院长或医务处的支持下, 每年至少召开2-3次联席会, 出席会议主要有相关临床科主任、医师护士代表、医技科室主任、 技师长 (护士长) 等。面对面地提出并现场协商解决工作中的问题, 如在新技术新业务不断开展的情况下, 临床上希望开展哪些新的检查项目及原因、平时工作中遇到哪些困难、双方相互间需要哪些协作等, 通过现场讨论分析, 使双方目标达成一致, 从而保证医技科室有好的质量、好的态度为临床服务。

2.1.4开展内部医护人员满意度调查[5]。 医院满意度调查的内容往往是全方位的, 常常关注的重点是患者的感受。 而医技科室满意度的不同之处是除了患者以外, 临床医师护士的满意度也是衡量医技科室工作好坏的方式之一。 因此, 作为医技科室应有针对性、定期关注临床科室对本科室工作的满意度, 包括医师对报告的质量, 护士的预约、标本收集, 患者接受的服务等。由于院内的职工表达会更直接、更客观, 各医技科室应定期主动下临床科室征求意见, 通过了解内部职工的满意与否, 才能更清楚地看到自己的服务品质好坏。

2.2从人员培训层面

医疗质量往往通过临床质量表现出来, 而医技科室质量又是临床质量的间接保证。首先医技科室人员结构要合理, 虽然科室的化验单、检查单、 处方单等都是临床医师开出, 但回到临床上的结果却是医师在诊疗工作中一个不可缺少的依据。如骨折有影像的支持, 感染有检验指标的支持, 手术有病理、超声部位的支持等, 医技科室每一份报告的准确性尤为关键。所以, 医技人员专业理论、 操作技术必须不断跟上临床的步伐。 因此, 医技人员的培训应同临床科室医务人员业务培训一样, 有计划地安排参加如进修、短期学习班、学术讲座等学习, 及时掌握临床新业务新技术的动态。特别是一些底子薄、转专业、工作被动型的人员更应该积极地寻找机会给自己充电, 否则不仅影响科室整体工作质量, 甚至自己也会遭到淘汰。

2.3从服务流程层面

实施流程管理可减少各部门之间、人员之间职责不明确导致的绩效模糊和互相推诿, 而且流程管理还可减除多余的中间环节, 增强各部门团结合作, 达到提高工作效率、节约人力资源成本、优化资源以及降低医院成本[6]。 在医疗服务过程中, 临床路径是一种多科室协作的工作模式, 临床路径的实施既可以改善工作流程, 而且能有效地保障医疗安全、改善医疗质量[7], 是保证诊疗计划在既定时间内实现并达到预期效果的有效方法。 作为临床路径的初始阶段, 其服务流程必须适时克服自身的问题来适应临床的各种需要。

2.3.1修订原有的工作制度与流程。 如常规作息时间, 检查预约方式, 疑难病例会诊讨论制度, 实验室质控制度, 出报告的资格制度, 报告结果复查制度、特殊报告 (结果) 临床追踪制度、标本处理流程, 发药、发物、 发报告流程等, 在不影响质量的原则下, 流程尽量实用、简单、快捷, 以保证和满足临床需要。

2.3.2充分有效地利用医疗资源。医技科室聚集了医院大部分先进仪器设备, 它们很多已逐步代替了手工操作, 特别是临床医师也越来越依赖这些检查结果。而这些仪器设备的使用率与完好率不仅影响临床诊疗计划的进行, 同时还影响着医院的经济效益。 因此, 在患者不断增多的情况下, 必须统筹让仪器设备运转实现最大化。如弹性中班、弹性夜班、双休备班等, 既能解决患者预约等待时间长的问题, 又能提高医院的经济收益。

2.3.3处理好诊断与治疗的关系。现代医技科室的发展, 一方面要为临床提供可靠的诊断依据, 另一方面也发展到为患者提供一些治疗[8]。如在影像学方面, 临床很多专业的介入治疗已广泛开展, 影像医师也不例外。由于临床上很多微创技术是借助影像技术来完成, 因此, 介入科除了完成好诊断工作以外, 应合理安排好临床医师与本科室医师的介入工作, 不因本位而推诿患者, 从而使患者都能在规定时间内完成诊断和治疗, 把有限的资源合理利用。

3小结

临床路径是当前医疗改革的重要手段之一, 引入先进管理理念需要广大医务人员的认识和接受。在实施临床路径过程中往往会有多方面的困难和阻碍。如果医技科室的检查不能及时完成、报告结果不准确、流程不合理、管理不科学等必将直接关系到患者的临床诊断、治疗方法和技术的合理性, 甚至使临床路径产生变异, 直接干扰临床路径的实施。因此, 不断分析变异产生的原因和提出解决问题的办法才是临床路径管理的重点, 才能在一定意义上缩短平均住院日, 减少医疗成本, 患者得到实惠[9], 同时也提高了医院的效率和效益。由此医技科室的良好支撑作用无疑有助于临床路路径径的的顺顺利利实实施施。。

参考文献

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[6]孙红, 兰丽梅, 隋洪, 等.流程管理在病区护士采集血标本管理中的应用效果[J].实用医学杂志, 2012, 28 (24) :4181-4182.

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[8]姚军, 韩月萍.论医技科室十大特点[J].解放军医院管理杂志, 2005, 12 (6) :593-595.

医技科室 篇6

1 现代医院医技科室的定义及分类

医院的医技科室主要是指运用专门诊疗技术或设备协同临床各科诊疗疾病的技术科室,包括检验、放射、药剂、理疗、同位素、功能检查、病理、输血、供应、营养等。

按工作性质和任务一般分为4类,第1类是以临床提供诊断依据为主的科室,如临床检验科、病理科等;第2类是既能为临床提供诊断依据又能对一些疾病独立完成治疗的科室,如放射科等;第3类是以临床提供治疗手段为主的科室,如康复科、理疗科、针灸科、激光科、营养科等;第4类是以提供医疗物质保障为主的科室,如药剂科、供应室等[3]。根据工作对象也可分为门急诊医技科室与住院医技科室,在一些基层医院通常合二为一。

2 当前医院医技科室管理的现状

2.1 临床医疗需求的便捷化与医技科室服务的滞后性

医院的宗旨是救死扶伤,每一分钟对患者都可能意味着疗效的差异甚至生与死。随着先进医疗设备的运用,医技科室的检查结果对临床影响越来越大,临床医师希望尽快得到准确客观的检查结果,从而为正确的诊疗提供依据。目前一些医院医技科室由于人力或经济因素,不是根据患者需求而是从方便科室管理的角度进行排班,从而产生以下情况:(1) 早班力量不足,导致一些空腹患者长时间等待;(2) 周末或夜间不安排特殊检查,如CT增强检查,实行医生备班制,但等备班医师从家中赶来可能已延误病情;(3) 周末医疗力量不足,甚至只安排医技人员值班,结果虽能检查但不能及时提供明确诊断;(4) 发放报告方式单一或集中发放,延长了患者拿到报告时间。

2.2 医学学科的协作化与医院科室间的封闭性

目前在医院医技科室处于从属地位,医技与临床之间往往各自为政,缺乏紧密的联系。医技科室大多是简单地接收临床开具的申请单,其后根据X线、B超或胃镜图像提出建议诊断。临床医师则是孤立地接受医技科室提供的检查结果,即使与临床实际存在较大差异也不反馈。两者之间互不通气,影响了学科的发展及患者的诊疗。

2.3 分科的过细化与学科发展的系统性

目前医院医技科室的设置大多以设备划分为主,如影像学科分为普通放射科、CT科、MRI科、核医学科等,检验学科分为临床检验中心、生化实验室等[4],这种模式在早期对促进单个专业发展是有利的,但从长远来看,影响了学科的系统发展与人才培养。相关学科的“中心化”可以综合发挥各检查科室的特点,取长补短,相互促进,提高服务水平。

3 精细化视角下医院医技科室管理体系的构建

精细化是一种管理理念,同时也是一种管理技术。精细化视角下构建医院医技科室管理体系就是要坚持以病人为中心,从“做精、做细”的角度推行医技科室全过程质量管理,提升医技科室服务水平,积极开展技术创新,强化制度建设,确保医院可持续发展。

3.1 追求卓越,推行医技科室质量全过程管理

追求卓越也就是把工作做到极致。医技科室由于专业种类各不相同,技术项目繁多、复杂,工作过程中每一具体工作环节都体现不同科室的特点,而任何一个质量影响因素,都关系着医技科室整体的工作质量。这就要求医技科室要坚持全过程质量管理,确保每项检查结果一定精确无误[5]。

3.1.1 加强医疗设备的管理

医疗设备是医技科室工作的载体。随着现代医疗仪器设备的应用,仅仅有临床医学、预防医学、护理学的技术人才,满足不了医院发展的技术要求,必须吸收专门的工程技术、计算机等方面人才,做好先进设备的日常维护和管理工作,发现问题及时检修,使各种仪器处于良好状态,减少工作中的忙乱,最大限度地发挥仪器工作效率,延长仪器的使用寿命,这也是医技科室工作顺利开展的基础。

3.1.2 坚持流程管理与目标导向相结合

要建立健全各级质量控制架构,明确各岗位工作人员职责,同时督查到位;要制定可行的单项技术操作规范,保证医护人员在常规操作过程中,严格落实规范化要求,检查前要明确检查申请单的具体要求,患者识别准确;实施检查时,要严格按操作常规实施各项操作,养成严谨、认真、负责的良好作风;检查结束后,要重视对终末质量的监控和反馈,规范有关记录和报告,坚持三级检诊的报告审签制度。

3.1.3 加强与临床科室的沟通

医疗设备的迅速更新以及医学技术的不断发展、新药的不断问世,医技科室也从单纯为临床提供诊断治疗报告、药剂科单纯的药品供应等模式向技术开拓、合理用药转化。医学是一门协作性要求很强的学科,临床科室与医技科室的互动沟通,可以有效促进学科建设和提升服务水平。医技科室应该积极主动地本着以人为本和一切为了患者的原则态度与临床沟通,让临床医师了解新技术、新进展,以便其合理选择应用。如果检查结果与临床诊断相反或者相差较大,或者患者对此提出疑问时一定要重复检查,并与临床联系,对疑难病例提倡科室间会诊,切实加强医技合作,提高诊断质量及科研学术水平。

3.2 强调细节,提高医技科室服务水平

医技科室同时面向全院各临床科室和患者,其技术水平的高低及工作质量的优劣直接影响到全院医疗、教学、科研工作的效果和患者病情的转归。强调细节管理,对于提升服务形象、减少医疗纠纷具有及其重要的作用。

要加强人员的培训,提升服务意识。医技科室的专业特点决定其服务方式不同,有的科室在实施检查治疗时与患者有或长或短的接触,有的科室不直接接触患者,只处理与患者有关的标本、信息或物品等。无论何种服务方式的医技科室,都必须坚持“以病人为中心,以临床为第一”的服务宗旨,为临床提供方便、快捷的服务,并将其作为衡量服务质量的重要标准。根据患者的实际需求调整工作力量,实行弹性工作制,尽可能缩短检查等待时间。利用信息化手段,为患者提供多种形式的检查结果发布方式,如短信、网络、自助打印,使患者在第一时间即能获得检查结果。

要探索构建“中心化”的服务平台,遵循学科建设发展的内在规律,优化资源配置,积极组建医学影像中心、医学检验中心和体疗康复中心等优势学科,为解决疑难病例创造条件,更好地服务于患者。

3.3 精益求精,提升医技科室技术内涵

为患者提供更快、更准确的检查是医技科室发展的必然目标。一方面,一些新兴边缘学科的崛起和学科的不断发展以及仪器设备的更新换代,为医技科室开展新业务、应用新技术创造了条件,医技科室应不失时机地利用客观条件,与临床或相关科室开展科研和技术协作,为患者提供更多的咨询、检查、诊断、治疗和康复手段,提高本专业乃至医院整体的技术水平。

但先进设备的使用并不意味着医技人员可以放弃“三基”的培训和考核,医技人员不能成为简单的“操作工”,还要学会对检查结果进行全面、辩证分析。医技科室工作人员必须刻苦钻研业务,不仅要熟悉自己的专业知识,而且要了解相关学科的知识,掌握学科前沿发展动态,不断提高诊断水平,尽量减少因过失或差错等技术原因导致患者不应有的漏诊、误诊。

3.4 严格规范,确保医技科室可持续发展

由传统型管理向规范化管理转变是医技科室可持续发展的重要保障。一要加强制度化建设,完善医技科室的质量管理制度和服务管理制度,如查对制度、会诊制度、危急报告制度等,并认真遵守;二要引进质量管理规范,参照国内外相关医院的质量衡量标准,制定和完善各医技科室质量衡量标准和评价指标[6],不能片面强调自身的特殊性而降低质量衡量标准,使全体医护人员都明确,没有标准就没有质量,没有指标就没有目标,认真按标准化进行质量建设,医技科室才有生命力,才有发展的潜力;三要加强考核,要定期考核医技科室质量标准执行的情况,并根据执行情况进行奖惩。严格的考核是医技科室各项措施落实的保证。

摘要:本文阐述了现代医院医技科室定义及分类,剖析了当前医技科室管理中存在的不精细,最后提出构建精细化医技科室管理体系,包括推行质量全过程管理、提高服务水平、提升技术内涵、严格规范,确保医技科室可持续发展。

关键词:医技科室,医院管理,精细化视角

参考文献

[1]易利华.医院精细化管理概论[M].北京:人民卫生出版社,2010:5-10.

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医技科室 篇7

关键词:医技检查科室,流程,布局

在医院内, 医技部作为协同临床科室诊断和治疗疾病的医疗技术科室, 按工作性质和目的, 大致可分为三类:一是为临床提供诊断依据的科室, 如检验科、病理科等;二是既可以提供诊断依据, 也可以进行治疗的科室, 如影像科、功能科、内窥镜科、核医学科、手术部等;三是医疗保障科室, 如药剂科、输血科、中心供应科等。以下重点就综合医院检验、病理、放射、功能、内窥镜等医技检查科室在流程与空间设计中需要注意的问题进行探讨。

一、设计理念要与时俱进

医技检查科室是医技部的一个重要组成部分, 主要包括检验科、病理科、功能检查科、影像科、内窥镜科、核医学科等。

(一) 检查科室设置与布局

目前, 我国综合医院设计多以门急诊-医技-住院流程模式进行设计, 医技部门多规划在门急诊和住院部中间, 以尽量缩短患者就诊距离和避免医疗设备的重复投资。而在对医技部门进行规划时, 又将检验、血库、病理、功能检查、影像诊断、手术、麻醉、中心供应等分区域布置, 形成相对集中的医技区 (核医学一般单独设置) 。此种方式较适合500张床位以下的综合医院的检查科室, 大型综合性医院的建设规模越来越庞大, 集中设置会导致流线过长等问题。因而, 需要以患者为中心按专业在门急诊、住院区域分别设置常用的检验检查设施, 同时在中心医技区设置中心检验室、病理科、功能检查科、影像科等中心检查科室。

美日等国家的医院设计近年来出现了一种由分而合的趋势, 即将检验、病理、功能检查等部门集中合并成中心实验室和中央检查部, 同位素检查则单独设置核医学部门。而且国外已经开始出现营业性医疗检查机构, 专业承担各种医疗检查、诊断工作, 并通过光纤技术和数字化图像传输技术, 实现远程服务。结合国内综合医院发展的现实, 医院之间的远程服务正在推广, 不久的将来就能实现各种检查数据的互联, 所以院内只需设置常规的必要检验检查设施, 一些特殊的、不经常做的检验检查项目可以送往专业的医院或检验检查机构, 通过计算机网络、电话、传真等方式将检查结果传回医院。

(二) 医疗设备及空间大小

在科学技术迅猛发展的今天, 各种各样的医疗器械正在朝高、精、尖的方向发展, 体积越来越小, 功能越来越全, 更新越来越快。所以在建筑设计过程中, 需充分了解医疗设备的选型与所需空间, 在结构设计时尽量采用通用性强的柱网、大空间的布局方式以及方便拆除的分隔墙体。这样既能满足医疗设备的安装, 又能给患者和工作人员预留足够的使用空间, 同时解决医技检查科室空间设计的应变问题。

二、设计流程要简洁、安全、合理

(一) 检查科室位置设置

检查科室应以患者检查数量的多少进行科学配置。影像科设备大多体积大, 需要做防护处理, 与门诊、急诊、住院均有较密切的联系, 应放在医技部的一层, 大型综合性医院也可根据需求在门急诊区域设置X线、CT、MRI等影像设备;功能检查及内窥镜检查可集中设置于医技部内, 也可以按专业放置于患者较多的区域, 比如心电图检查就应在心内门诊、心内病房和急诊分别设置;胃镜、肠镜应设置在消化内科附近, 食道镜、喉镜、气管镜应放在五官科;膀胱镜在泌尿科, 方便患者就近治疗。内窥镜检查室最好与影像科临近布置, 或专设X线检查室。而检验科则分为门诊检验、急诊检验和中心检验部, 门急诊检验部要充分考虑门急诊患者的标本采集空间, 中心检验部和病理科可放于医技部的其他楼层, 血库应放置于外科和手术室附近。

(二) 工作环境与流程设计

医院检查科室的工作人员多要与患者或患者标本直接接触, 为防止各种隐性和显性的交叉感染, 在设计过程中, 应充分考虑医院检查科室复杂的院内感染因素与病原微生物的传播特点, 区分各个科室的人流、物流的洁污通道, 分配各个科室的洁净区、污染区, 以切断受污物与患者、医务人员与患者、患者与患者之间的病原微生物传播途径, 确保检查科室工作环境及工作人员的生物安全。比如检验、病理、内窥镜等科室应自成独立单元, 不允许与其他科室交叉、混杂。

如在图1的设置中, 检验科的洁净区与污染区完全分开, 大型检验设备集中设置在污染区的开放区;体液检验、微生物检验、血清学检验相对隔离, 放置在污染区的隔离区;标本处理、洗涤污物处理应有单独的污物通道送往医疗垃圾存放处。

病理科的办公区和实验区、污染区应严格分开, 污染区和实验区必须设置独立的排风、排污系统。

医疗影像科多将医疗诊断区放在患者走廊候诊区和医生走廊医辅区之间, 医辅用房和患者候诊区相对独立设置, 见图2。

内窥镜检查室应做到洁污分离, 并设计专业的洗消间, 见图3。

(三) 标本采集和物流传输

医院门诊患者的标本采集比较复杂, 为方便患者, 大部分综合医院设置检验科的血、尿、便标本采集处, 也有大型医院的门诊按照楼层或科室设置多处采集点。很多医院的皮肤科、生殖医学科、核医学科等采取单独设置检验室, 直接采集标本。

传统的人工运送标本方法, 因其人工成本高、传输速度慢、工作效率低、差错率高等弊端, 已经有越来愈多的医院开始采用物流传输系统。目前普遍采用的有管道物流、轨道物流、箱式物流等方式, 管道物流也叫气动物流, 具有速度快、设备占用空间小等优点, 但是只能传送体积小、重量轻的物品, 液体需要密闭传达;轨道物流俗称小车物流, 比管道物流传输量大, 但维护成本高、故障不易排除, 运送物品形状受限;箱式物流具有单次传输量大、传输箱使用存放方便, 物品传送安全等优点, 但也有投资大、工作占地空间较大等缺陷。院方及设计人员应根据需要进行设计。

2.某医院放射科平面图

三、预留足够的等候及科室发展空间

随着现代科学技术的发展, 医技科室的医疗设备和仪器更新加快, 在建筑设计上要处分考虑未来改造扩展的可能性, 并适当预留发展空间。

四、遵循设计规范注重细节处理

医技科室中的医疗设备对室内环境 (温度、湿度、通风空调、射线防护、电磁波屏蔽等) 等有不同规定, 一些大型医疗设备对室内净高、地面荷载、运输通道等还有特殊要求, 设计过程中应统一考虑。

五、结束语

医技检查科室是医院开展各项检查、治疗服务的技术支持中心, 也是医院投资最高的部分, 如何根据不同医技检查科室的特点和要求, 合理布局、洁污分流, 实现患者最优最便捷的救治流程, 同时提高医护人员的工作效率, 是综合医院在规划与设计过程中继续研究的重点。

参考文献

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[2]钱宁亚, 孙楠.多种医疗功能的集成设计[J].中国医院建筑与装备, 2014.12

医技科室 篇8

淮安市妇幼保健院各科室引进和使用新技术、新设备, 但是大多数新设备没有加入医院网络系统, 只是采用自带的单机版操作系统, 而这些系统的统计指标与统计室需要的指标大多不相符, 所以大部分医技科室工作量均采用手工方式进行收集、录入、上报。有些科室在调研中显示出对一些老观念、老的工作流程根深蒂固, 认为来一个病人, 做一个病人, 然后登记一个病人准确无误, 因为工作量主要以人次统计, 但是彩超、心电图、放射等大多是以项目或者部位进行统计的, 例如彩超, 一个人检查了肝胆胰脾、乳腺、子宫附件, 统计时则以3人次进行统计, 所以, 大多科室仍通过手工登记本进行工作量统计, 然后再由统计室人员进行收集、整理、 手工录入电脑。

2运用计算机实现医技科室工作量查询统计

随着医学的发展, 医技科室在医疗质量中的地位越来越重要。医技科室人员要充分认识到, 统计医技科室的工作量不仅仅是对工作数量、数据的单纯累加, 而是本科室管理水平的体现, 反映了技术质量的优劣, 设备条件的好坏。根据各医技科室工作量统计的需求, 统计指标专门生成各科室统计表界面和数据。2014年年底淮安市妇幼保健院更换了新系统, 经过医技科室的工作人员、统计科室人员和系统工程师的共同努力, 经过多次沟通, 数据比对, 最终实现了医技科室工作量自动查询功能, 极大方便了工作人员的工作, 提高了工作效率。该系统是根据收费系统中的医嘱项实现的, 收费系统中, 一个项目收费一次, 即算一个工作量, 在开始时间和结束时间分别输入需要查询的开始时间和结束时间, 便可查询该时间段的工作量, 为统计人员提供了客观、全面、 动态、直观、准确的工作量信息和方便、快捷的查询手段。

3医技工作量查询维护系统

随着医院信息技术的进一步应用, 医院信息系统尤其是检验信息系统、医院影像存储与传输系统在淮安市妇幼保健院得到应用, 医技科室的工作指标也在不断更新, 因此, 要求统计室不断规范医院信息数据标准。淮安市妇幼保健院职能科室专门开发或者购买了相应数据接口, 实现设备的互联及HIS系统内部模块与外部模块的衔接, 能够及时有效地反映医技科室的工作量, 从根本上提高了医技科室工作的信息化程度。随着临床医技科室新技术、新项目的开展, 检查项目与收费价表也越来越多, 统计科室要做好统计工作量项目的维护及对照工作。根据工作需要, 对医技科室项目进行维护, 图1即为医技科室工作量维护界面, 医技科室主要包括医技检查、医技检验和医技治疗三大项, 它们又分别包括了多个子项目。该系统主要是对各个子项目进行维护, 可进行删除、更新、添加、查找、保存等操作。根据各医技科室实际开展的各项工作, 及时对相应子项目进行增加、减少, 可以提高统计质量, 保证统计数据的正确性、及时性。比如淮安市妇幼保健院放射科现购入一台CT新设备, 该台设备可开展螺旋CT跟骨平扫、螺旋CT结肠平扫、螺旋CT颈椎间盘平扫等, 此时就需要对系统进行添加维护, 首先大项选择医技检查, 然后统计子类编码输入“CT”, 统计子类描述输入“CT”, 住院口径、门诊口径和急诊口径都选择“计费”, 然后点击保存, 这时在子项目中就会出现CT项目, 然后选中子项目“CT”, 在按条件搜索中选择搜索条件, 搜索条件包括代码、描述、医嘱子分类, 一般选用描述进行搜索, 将需要的描述选中, 点击添加, 即会添加到子项目“CT”中, 然后再进入医技科室工作量统计报表, 即可查询相应时间的CT工作量。医技科室工作量维护界面, 进一步提高了医技科室工作统计的信息化程度。

4结语

随着信息时代的到来, 计算机技术的影响力迅速扩大, 对全社会各行各业的发展产生了一定影响, 并逐渐成为医院开展各项统计工作的重要工具。进一步提升医院统计工作水平、实现医院统计工作的科学化及规范化已成为时代趋势。 随着信息技术的发展, 医院统计工作的开展方式也在发展, 比如在收集和整理资料方面, 现在已用计算机取代了传统手工填报方式, 利用计算机可以在互联网中自动提取并整理所需资料。但是尽管如此, 并不代表医院统计工作完全依赖于计算机, 统计人员的素质及技能的重要性还是不可忽视, 只有统计工作人员具备较高素质, 熟练掌握相关统计和计算机技能, 才能利用专业知识对网络数据进行科学严谨的分析和整理, 将医院医疗活动和经营成果客观真实地反映出来, 并对所产生的经济及社会效益做出评判。

摘要:时代的发展赋予医院统计工作新的内涵, 医院统计工作必须由手工走向信息化, 统计部门应充分利用现代化科学技术特别是计算机技术, 实现医院统计工作的现代化, 促进统计信息资源的充分开发与利用。淮安市妇幼保健院医技科室工作量统计工作由手工统计发展为计算机自动化统计, 给其统计工作带来了巨大便利, 笔者将重点探讨计算机技术在医院医技科室工作量统计中的应用。

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