科室建设

科室建设（精选12篇）

科室建设 篇1

近几十年来, 伴随着科学技术的不断发展, 影像学日趋网络化、数字化, 医学影像方面由之前的传统形态学检查逐渐发展成为诊疗及功能一体的、组织、器官代谢, 主要包括超声、CT、DSA、CR、DR、MRI、放射性核素影像、以及PACS、电子胃镜等多种影像技术组成的现代化影像学体系。成为与内科药物治疗、外科手术相辅相成的诊疗手段。所以, 各医院领导提出要加强对影像科的建设与管理工作、高度重视医技科室的发展问题, 并且提出要充分地认识影像科室的作用、发展潜力以及地位。

建立PACS系统, 实现数字化成像、存储和传输, 使得各种影像技术手段能够扬长避短、优势互补、资源共享, 从而实现综合化的诊断。提升医院整体经济技术实力、提高医疗质量和服务质量的基本条件和重要前提是建设医学技术装备, 医学技术装备更是教学、科研和医疗的物质基础。

数字化图像技术、计算机技术、医学影像技术和网络通讯技术相结合的产物即是医学影像存储与通讯系统, 即PACS- (Picture archiving and communication system) 。PACS通过网络通讯设备和计算机对医学影像资料进行采集、存储、处理、传输和管理。它使得影像设备变成PACS网上的一个节点, 不再是独立的一台设备, 能够快速实现医院内数据的无缝连接和资源共享, 解除了科室间数据的共享屏障 (表1) 。

而诊断的综合化是影像学科发展的一个方向, 即在诊断台上比较多种诊断设备的图像, 发挥各种设备的综合优势, 进而可以用工作站将不同检查设备的图像进行“图像融合”, 大幅度提高诊断准确率。随着诊断综合化的实现, 在影像学科内部管理模式上, 必将改变目前以诊断设备为主的“分工”分组, 转向以人体器官/系统为主的专业分组, 充分发挥影像技术人员和装备的系统性、整体性优势, 进一步提高技术-经济效益。

通过调整与改革医院医学影像科室的管理与服务模式, 实现病人影像图形与基本信息一体化, 可以有效地缩短手术待诊时间、平均住院时间、提高住院病人的3d确诊率, 为临床医生提供了优良、快捷的医学影像信息服务, 同时也降低了病人的诊疗花费, 能够实现努力争取最佳治疗效果、力争实现以病人为中心、提高医疗质量服务质量的目标。医学影像中心的组建, 通过PACS网络改造和优化了医院诊疗工作的作业流程, 不仅简化了医学影像流通的环节, 还提高了工作效率。PACS系统中的人卡登记服务, 同名、同姓的病人可以自动搜索出来, 而且能够保证其有唯一的影像图片及影像号。

然而以先进的技术包装陈旧的医学影像科室管理模式是行不通的。影像科管理是一个系统工程, 以建立标准为依据、以质量为核心、以检查为约束、以激励为手段、以制度作保证的管理模式和方法。加强人才管理, 提高技术人员素质, 根据不同的专业和发展特点, 采取到上级医院进修学习措施, 加快培养高知识水准、了解临床特点、精通专业技术新一代医技人才。对在岗技术人员进行科室阅片与业务交流, 注重技术人员科研作风的培养, 在技术人员系统中引入优胜劣汰的竞争机制, 加强对技师队伍的管理, 以保证和适应现代化设备发展的需求。

对综合性医院来说, 组建医学影像中心的物质基础是临床医学信息网络建设和医学影像装备建设的基础, 应该坚持“注重实效、掌握标准、总体规划、分布实施”的方针, 在建立PACS、RIS、CIS建设的基础上, 准备充分的人才、装备、技术条件、网络和管理经验来组建医学影像中心。

影像技术装备体系和影像学科室体系的良性互动、相得益彰, 人才培养、学习水平和科研实力的大幅度的提升。增强医院医学影像 (输出) 的学科实力将会带动全院学科建设的发展, 并且能使医院的医、教、研能力从整体上提高。

摘要：当今医院影像科室的管理模式变革决定于医学影像技术的迅猛发展, 医院必须完善影像科室的建设与管理, 以适应现代化的进程需求, 本文对此进行详细了论述。

关键词：影像科室,建设与管理

参考文献

[1]王骏, 陈君坤.计算机放射摄影和影像存档与通讯系统[J].中华放射学杂志, 1999, 12:857.

[2]朱嘉英, 宋赞.医学影像学科建立中文网络放射学信息系统的研究[J].中华放射线杂志, 2002, 1:21.

[3]Gomi T, H.Clinical potential of digital linear tomosynthesis imaging of total joint arthroplasty[J].J Digit Imaging, 2008, 21:312～322.

科室建设 篇2

在医院 “顶层设计”（包括战略、文化和执行力）的大背景下，创建科室顶层设计，顶层设计包括三个方面的内容：制定战略、塑造文化和提升执行力。

一、内科战略：

根据内科实际情况，制定三年发展规划:

1、内科愿景：落实核心制度，拓展医疗市场，提升服务质量，加强技术创新，力争三年内发展成为兴仁县全面领先的内科诊疗中心！院训：自强

敬业

爱院

务实

科训：精益求精、病人至上

2.科室规模及人员结构：科室目前为73张编制床位，另有13张加床，目前在职人员有38人，科室目前已达饱和，目前主要在引进人才及培养人才，力争在新院区搬迁时能将内科分为3个科室，即感染性疾病科：床位设置在40-50张；内一科（包括心内、呼吸内、内分泌内、老年科及肿瘤科）：床位设置在60-70张；内二科（包括神经内、消化内、肾内及血液内等）：床位设置在60-70张。力争在3年内每年经济指标均可完成上涨50%的计划。2.人才梯队建设：力争3年内培养一名州级学会委员。2人在医疗和科研教学上达到副主任医师水平，1-2人晋升副主任医师； 3人晋升主治医师，使各专业科室形成较为合理的人才梯队。3.科室业务开展：科室业务量在现有基础上逐年上升，业务增长

率每年均位于全院前3位内，医疗质量管理评分位于全院前3名内，3年内逐步开展新技术，并积极筹建心内科CCU病房建设，各科专科管理及设备引进，力争在医疗差错及事故发生率为全院最低水平。3年内在州内开展新技术2-3项，重点是开展CCU病房的优质诊疗及护理、消化科的内镜下治疗、神经内科的急性脑梗塞中西医结合介入、溶栓治疗技术等等；

4.继续教育培养：（1）3年内派4人以上（含4人）到国内知名学科学习专业技术，每个专科必需有1人外出进修学习，对专科学习回科室人员，在医院的大力协助下，科室为其开展新技术、新项目创造必要条件使其真正成才。（2）、鼓励各级人员撰写论文参加各级学术会议，并对科室内发表国家级、省级文章者给予相应的奖励。（3）、对每年新进人员作好科室相关继续教育，使其更快、更好的为科室、为医院所用。

5.教学方面：（1）、认真完成实习生教学任务，无重大教学事故。（2）、积极配合相关部门完成实习生、进修生的带教培训，对科室青年医师必需进行微创外科技能培训。

6.科研方面：（1）、积极申报各级科研项目，力争3年内中标1-2项。各专科负责人争取有科研项目。（2）、鼓励各级医师申报科研成果、专利及优秀论文奖，对临床科研项目各专业组必需

通力合作。（3）、3年内在国内学术期刊发表论文6篇以上。

7、战略发展：SWOT组合分析：（1）优势 Strengths1 ①兴仁县内规模较大的综合性医院，有一定的知名度。②医疗技术水平在县内有良好的口碑。③重视医疗服务，有好的口碑

④政府支持，各项医保政策支持，特别是各种大病、重病基本免费项目的开展。

⑤有一支年青、凝聚力强、思想前卫的团队。（2）劣势

Weaknesses ①宣传力度不够

②知名度、专家缺乏有限 ③人员结构欠完善 ④ 综合诊疗能力不足

⑤缺乏体制完善的内科管理方案（3）机会 Opportunities ①人口进入老年化，病员广泛 ②国家医疗保障体系不断完善 ③基层参保人员的进一步扩大

④ 其它医院工作人员整体素质明显不足（4）威胁 Threats ①竞争环境较复杂，竞争对手医院营销意识增强。②周边地域、各社区卫生服务中心内科的广泛建立及拓展 ③市医院、州医院离我院相距较进，并已纷纷成功创建成3甲医院，环境、医疗技术水平较我院好。

8、战略实施安排：

①完善加强各种科室规章制度

②完善相关疾病的临床诊治路径，提高治疗水平

③继续扩大新业务新技术的开展，合理有序培养现有人才，适当、适宜引进新人才。

④走进社区，加强本科疾病的宣传，提高病患意识，扩展本科业务。

⑤加强科室的业务宣传，加强自身业务学习，学会沟通，多替病人着想，保持良好心态，避免医患矛盾升华

⑥聘请外院相关专家定期来科室指导工作，提高科室业务能力。⑦积极培养青年医师，为他们制定学科目标，加强科室团队建设。⑧改善现有服务质量，提升服务意识。

1、多和院领导沟通，扩展本科室的技术设备，加强专业技术的发展。

⑨加强和周边医院及社区内科的业务往来，取长补短，提高业务能力，扩展诊疗范围。

总之：我们相信在院领导的正确领导下，在我科医务人员的共同努力下，我科的战略不是梦，将会在我们这一代人中得以实现。

二、科室文化：

所谓科室文化：就是科室团队的凝聚力、科室良好、和谐的氛围及美德。没有核心文化，就没有核心竞争力。核心竞争力是大内科获得长期稳定的竞争优势的基础。核心竞争力主要包括核心技术能力、组织协调能力、对外影响能力和应变能力，其本质内涵是让患者得到真正好于、高于竞争对手的不可替代的治疗价值、服务和文化。科室文化是发展的核心内容，制定科室文化是管理好科室的必然，内科自成立以来，发展迅速，专业技术水平和业务收入快速增长。而医院战略规划项目的实施，更为我科的发展指明了方向。我科全体员工团结一致，建立共同愿景，制订发展目标，并明确了实现愿景和目标的方法和路径。我们将通过学习型组织的建立，不断创新，实现规范、快速、稳定的发展，把我科打造为大内科、多学科发展的医疗中心。

(一）科室基本情况: 目前兴仁县人民医院内科是多学科综合性科室，目前拥有病床86张

（含加床），中级技术人员3人，初阶技术人员31人。承担我院有关内科疾患方面的基本医疗、护理、教学、科研及保健任务。科室配备有先进的多功能心电监护仪、呼吸机、喉镜、心电图机、除颤仪、一次性加氧雾化器等等，将要配备HP检测仪、肺功能检测仪等先进设备，另外医院配备有16排螺旋CT、B超、高档彩色B超、DR等多项设备。承担着黔西南州职业技术学院专科生及兴仁职业技术学院中专生的内科教学任务。

（二）内科目前已开展但需加强项目:

1、急性心机梗塞6小时内的静脉溶栓治疗。

2、急性脑梗塞3-6小时静脉溶栓治疗。

3、急性脑出血规范的保守治疗。

4、急性及慢性呼吸衰竭的抢救治疗。

5、糖尿病的规范化治疗。

6、高血压的规范化治疗。

7、消化道出血的规范的保守治疗。

（三）、科室规划，专科特色建设和技术创新。1、2012---2014年开展的项目：医院设备没有到位以前，先整合、规范分类目前内科病人诊断、治疗

（1）.急慢性卒中单元（NICU）：分组收治急性期脑梗塞患者，开展3-6小时内的静脉溶栓；急性脑出血患者。收治发病1周后的患者，强调规范、治疗、早期康复，患者住院数周，甚至数月。（2）.急性心肌梗塞及冠心病：分组收治急性期心肌梗塞患者，开展6小时内的静脉溶栓；收治冠心病心绞痛病员，强调规范治疗、早期康复。

（3）、开展脑出血患者的微创治疗、开展心脏临时起搏、开展上消化道出血的镜下止血治疗。

（4）、开展肺功能检测及碳14检测。（5）、开展胰岛素泵治疗。

（6）、呼吸内科的一次性雾化吸入治疗。

（7）、建立内科疑难、危重症病人会诊、转院的 流程。（8）、制定内科各大病种的诊疗流程。

（9）、成立我科患者回访系统，加强医患沟通，保障长久病员。（10）、科内远程网络会诊中心。

专家群----电话联系----选择会诊时间----会诊病人----指导治疗----患者省钱，我院少流失病原。（11）、设立健康咨询热线 0859-6222511；

2、科室的特色建设：

1）技术特色：①急性缺血性心、脑血管病动静脉溶栓；②心、脑系的介入治疗及消化系的胃镜下止血。③呼吸系统的急、慢性病治疗及监测、肺功能锻炼及氧疗。④各系统的危重监测病房及系统。2）服务特色：①优质整体护理概念完善；②发展人文关怀服务，体现对生命尊重细致流程,做到医患沟通有效③开展无缝隙服务④坚持开展随访制度。

（四）、内科高效团队

标准

1、团队有较高的凝聚力和集体荣誉感。离职率低；

2、以团队的合作为主要的目标，而不应看重某个人的能力。业绩突出；

3、为团队目标共同努力；

4、保持良好的状态和工作效率，即使在最艰苦的时期，也保证良好的状态。员工精神状态良好；

5、有效的沟通和适当的授权意识，与各部门接口流畅，获得其他部门的认可及好评；

6、目标导向：能按时、高质量的完成赋予的目标任务；

7、以医院的发展为重,对医院的业绩负责；

8、整体团队积极参加医院组织的各项活动。

（四）制度文化建设

成立内科各管理小组，并按制度进行管理；（各制度详见内科管理）

1、医疗护理质量控制小组：医疗组长:吴洪兵 成员:刘宽秀、谢云、张恩瑞、杨守政、胡万丽

护理组长：张宇 成员：韦成彦、朱艳、杨宇、2、技术创新引进小组：组长：刘宽秀，成员：吴洪兵、谢云、胡万丽、张恩瑞、张宇、韦成彦

3、科室经营小组：组长：吴洪兵 成员：张宇、刘宽秀、刘静

4、感染管理控制小组：组长：胡万丽 成员：吴洪兵、张宇、曹敏

5、危重病人抢救小组：组长：吴洪兵 成员：张宇、带组组长，管床医生、值班医生、值班护士

6、医德医风和服务态度小组：组长：吴洪兵 成员：刘宽秀、张宇、谢云、张恩瑞

7、成本核算和奖金分配小组：组长：张宇 成员：吴洪兵、刘宽秀、朱艳、8、进修实习人员带教组：组长：吴洪兵、张宇 成员： 刘宽秀、谢云、杨守政、胡万丽、韦成彦、朱艳等

9、劳动纪律考核小组：组长：张宇 成员：吴洪兵 曹敏、付艳、陆廷飞

10、医保小组：组长：杨守政，成员：吴洪兵、张宇

11、卫生监督管理小组：组长：邓洪平成员：张宇、田维英、赵贤菊、王玲

12、宣教通讯文艺活动小组：组长：王玲 成员：胡万丽、张宇、汤沛、浦甫成

（五）需要医院哪些支持：

1、系统、高水平、感官冲击力强的营销策划和广告宣传，与市场部、兄弟科室的配合，开展全县内科疾病大普查；争取2到3年内科学术年会，邀请国内知名内科多学科专家讲学，同时通知乡镇卫生院内科医生参加，提高内科知名度和品牌影响力。

2、对科室发展所需设备尽快予以购置。如：肺功能监测仪、胰岛素泵、24小时动态心电监测仪等等；

3、提高医院相关科室（胃肠

镜科、B超、CT、MR、检验、病理等科室）的水平，以适应医院发展的需要。

3、医院应加强与相关科室的协调，满足诊治病人过程中不断变化的需求。

4、院方目前正积极的为我科派出青年医师进修，为进一步加强、细化各专科特色做好人才储备。

三、执行力：

所谓执行力：就是不折不扣的执行科室所有的规章制度，不折不扣的完成好本职的工作。执行力是科室发展和壮大的前提及保证，提升执行力是管理好科室的有力举措。

执行力差仅仅是现象，而管理不善才是本质。执行力强弱是现象，有提高员工执行力的机制才是本质。执行力差的五大原因：

1、不知道干什么：医院没有明确的能够落实的战略规划，使员工得不到明确的指令，信息沟通不畅，使员工们很茫然，只好靠惯性和自己的理解去做事。这就使员工的工作重点和医院脱节，医院的重要工作不能执行或完成。

2、不知道怎么干：这是一个比较普遍的深层次问题，高层不知道怎么干，中高就不知道怎么干，就没法对下面的人说清楚，最后是真正执行的最底层不会干，有苦说不出。

3、干起来不顺畅：在干的过程中，申请要解决的设备及物资得不到落实，失去连贯性。

4、不知道干好了有什么好处：激励机制非常重要，职工永远都是只看眼前的，这是工作性质决定的，当眼前的好处看不到时，自然就没有太大的兴致去做。

5、不知道干不好有什么坏处：负激励机制要健全，有评估、考核、结果，要处罚到位。清楚了执行力差的原因，解决的办法也就变得明朗了，那就是要做到“目标明确、方法可行、流程合理、激励到位、考核有效”。

对所有工作要做到具备以下八个环节：有目标、有计划、有布置、有时限、有责任人、有阶段汇报和检查、有总结讲评、有奖励处罚，要求所有工作人员都要熟悉此程序，并按此程序执行。

科室的大源于“战略”，科室的强源于 “执行”。这里引用一位名人说的话：“一个企业的成功，5%在战略，95%在执行”，仅有战略目标和制度是不行的，执行才是最重要的。

2012年7月4日

科室建设 篇3

关键词：民主建设；支部；作用

中图分类号：D26 文献标志码：A 文章编号：1003-949X（2014）-08-0037-01

党支部是党的基层组织，也是各项工作开展的具体组织实施者，医院科室党支部决策能力水平的高低决定着医院科室全面建设的好坏。能否坚持发挥党支部核心领导作用和促进医护人员民主权利的统一，不仅是工作方法科学不科学的问题，更是工作取向端正不端正的问题。近年来，针对群众基层职工队伍民主参与热情越来越高的实际，必须始终坚持把抓好医院科室民主建设作为发挥支部核心领导作用的关键来抓，坚持在畅通民主渠道、尊重民主权利、解决实际问题上下功夫，提升支部领导医院科室全面建设的能力，确保医院科室以医护人员医疗业务为重点的各项工作任务的完成。

一、畅通民主渠道，确保有章可循

畅通民主渠道是增强支部决策能力的有效途径，坚持做到传统方式与信息手段相结合，多措并施凝结基层职工队伍的智慧，集中反映基层职工队伍的意愿，最大限度激发基层职工队伍活力。

一是畅通组织渠道。党员队伍建设是医院科室民主建设的主要渠道，必须紧抓不放，认真落实《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》规定，坚持把党支部的内容安排权、事务处理权、活动时间支配权、基层职工队伍利益代表权、医院科室建设重大问题的建议权等权利交给群众，使其紧紧围绕医院科室的中心工作开展活动，凡是需要发挥民主的问题，都先交全体干部职工组织讨论，再由党支部集体研究决定。医院科室要分期组织党员队伍培训班，对他们宣传政策、传授方法、讲解技巧。

二是坚持制度渠道。认真落实党员代表大会、民主评议党员、干部述职、事务公开等民主制度，保证基层职工队伍的各项民主权利落到实处。通过常指导、常检查、常督促，确保这些制度落到了实处，充分发挥它们的民主监督作用。特别是通过把医院科室贯彻上级指示情况、医院科室经济开支和医疗物资使用情况、医患关系处理热点敏感问题情况、干部遵规守纪情况纳入这两个组织的监督，能够有效规范医院科室党支部决策程序。

三是建立特殊渠道。为进一步拓展民主渠道，提高党支部决策的科学性、民主性，采取开通民主意见箱，广泛开展献言献策活动，发动基层职工队伍“为建设医院科室献一计、出份力”，有效激发基层职工队伍以医院为家的热情，增强其主人翁责任感，真正做到“全员额、全过程、全方位、全天候”实行民主。

二、尊重民主权利，激发主人翁精神

在实践工作中，只有充分尊重基层职工队伍的民主权利，使他们有一种被认可和实现自我价值的满足感，才能提高他们关心、参与单位建设的积极性。

一是主动接受基层职工队伍的监督。实际工作中，要真正把基层医护人员当成单位重要一员，始终做到：能让基层职工队伍知道的，一定要让基层职工队伍知道，特别是事关医院科室风气建设的热点敏感问题，要使基层职工队伍有广泛的知情权、参与权、评议权和监督权，从而取得基层职工队伍的理解和支持，有效保证干部权力运行的透明度，工作决策的清晰度和生活交际的纯洁度。为确保基层职工队伍各种监督权得到有效实现，在增加基层医护人员支委在支部所占比例的同时，坚持开好每一次民主生活会，所有支部委员参与，进行总结讨论，增强基层职工队伍对医院科室工作的监督作用。

二是努力激发基层职工队伍的参与热情。通过启发式引导，教育基层职工队伍正确行使民主权利，创造有话敢讲、有意见敢提、有想法敢辩的条件，把基层职工队伍正当合理的民主愿望引导、融合到单位建设中来。同时，教育医护人员尊重领导干部，自觉服从领导和管理，绝不能不择时机和场合，不讲方式和方法，妨碍或削弱统一领导来讲自由讲民主。通过教育，使基层职工队伍熟悉民主的基本知识基本要求，学会按程序按规则行使民主权利，使基层职工队伍确立正确的民主观，提高民主参与能力，养成良好的民主习惯。

三是正确对待基层职工队伍要求。现实工作中，有人感觉到现在的基层职工队伍要求多，有些还是不合理的要求，从而对基层职工队伍提要求，从心理上产生了看法，久而久之就会打消基层职工队伍民主参与的积极性。对于基层职工队伍的民主要求，要始终做到辩证看待，医院科室党支部认识到基层职工队伍有民主要求，是基层职工民主参与意识增加的重要标志，不能戴“有色眼镜”看待基层职工队伍的民主要求。对合理的、能与单位建设统一的需求，积极为之创造条件加以满足；对不切合实际的利益需求和愿望，要通过耐心细致的说服引导，促使其向良性轨道上转变。从而在医院科室营造一个既有民主又有集中，既有自由又有纪律，既有统一意志又使个性鲜明的良好氛围。

三、解决问题，体现基层职工队伍意志

发扬民主的最终目的是为了解决问题，对此，在实际工作中，力求做到“三个满意”：

一是接受意见的态度要让基层医护人员满意。在实际工作中，要求党支部在接受基层职工队伍意见时，要有敢于接受批评的勇气，把不同意见建议当做“苦口良药”，本着“有则改之，无则加勉”的原则，虚心接受，始终做到“三心”即：耐心倾听，无论基层职工意见对与不对，都要让基层职工讲清讲完；细心体会，体会基层职工提这些意见和建议的出发点和最终目的；真心感谢，对每名提完意见和建议的基层职工队伍要有感激之情。只有这样，基层职工队伍才敢提意见，能提意见。

二是作出的决策要让基层职工队伍满意。在实际决策过程中，要在群众讨论的基础上，集中大家合理、正确的意见，适时、果断地进行决策，减少失误和偏差，把群众的思想统一到党组织的决策上来，把党组织的决策变成群众的自觉行动。

医技科室建设现状与趋势 篇4

概念:理解不同、功能明确

对于“医技”的概念, 不同建筑师、设计师有着自己不同的理解, 且对其用途和轮廓都有着清晰的认识。

《综合医院建筑设计规范》 (2010报批稿) 中的医技科室包括:药剂科、检验科、医学影像科、放射科、核医学、超声科、病理科、中心供应、输血科等。而有些设计师常把手术部也列入医技范围内。

一些大型综合医院会设置专门的医技部, 医技部主要是指运用专门诊疗技术或设备, 协同或辅助临床各科诊疗疾病的技术科室。

另一些医院可能不设专门的医技部, 但是一定会存在或分散或集中式的医技科室。

圣帝国际建筑工程设计有限公司时治宇表示:“我们经常提到的医技科室, 是指运用专门诊疗技术或设备, 协同临床各科来对疾病进行诊断和治疗的部门。”此外, “在一些医院中, 通过一些仪器的诊断和治疗, 也称为特诊, 就是特别诊断、特别检查的意思, 比如B超、脑电和心电等检查都称为特诊。”

广州市设计院首席室内设计师沈奇将医技科室分为4类:“一是为临床提供诊断依据的科室, 这里面就包括检验科、生化科、病理科、核医学科等。二是向临床提供辅助治疗手段的科室, 理疗科、针灸科、放疗科、营养科等。三是向临床提供治疗、物质保障的, 这里面主要是消毒供应室, 医疗器械设备维修。四是既能为临床提供诊断依据, 又能对一些疾病提供独立治疗的科室, 包括放射科和超声科。”

而清华大学建筑设计研究院副院长刘玉龙说:“我国的医院医疗功能单元主要分为门诊、医技、住院三个部分。医技这个叫法是中国式的, 而在美国的医院基本以治疗和住院为主, 会另设手术、影像等部门。医院的门诊功能大多由私人医生及社区门诊所承担。在我国一些现代化的大型医院里, 更有将各种诊断治疗设备综合形成一个中心诊疗部门或称为医疗设施中心, 国外也有叫中央临床检查部门的。”

现状:缺乏整体规划

目前, 很多医院没有做过医技科室整体的规划设计, 在遇到门诊量增加, 而导致原有设备不能满足患者的需求时临时增加设备, 所以在医技用房的改扩建过程中, 经常出现见缝插针、四处填补的情况。

山东省建筑设计研究院第六分院副院长程超对记者说, “这种现象在放射影像、核医学等科室表现最为突出, 因为是大型设备, 又需要做射线防护, 利用原有建筑改造非常困难, 基本是室外单独建设, 这样就造成院区内医技科室分散的情况, 使得患者难于找到, 给就医造成不便。”

程超进一步解释:“当然, 这些医技科室的改扩建也有其自身特点, 即建设过程中尽量不影响到正常运营。但由于它们散布于院区内部的各个角落, 影响了医院的二次改扩建, 届时对这些医技科室只能再拆, 这必然导致新建工程资金浪费。

模式:独立设置与结合设置

我国医院中较集中的医技科室设计主要有两种形式, 一种是独立的医技楼。另一种是与门诊部结合设置成门诊医技综合楼。医院根据现有资金、面积条件和管理形式来确定符合自身需求的形式。

*独立楼, 注意空间转换, 频繁使用的设备设在一层

建设独立的医技楼通常有这样几种可能:

——随着医院的发展, 医疗设备的更新, 原来的医技空间已经不能满足现有的要求了。住院与门诊的改造相对比较容易, 而医技的改造更为复杂, 所以很多老医院会另外建一个新的医技楼;

——在一些大型的肿瘤医院, 会建设单独的医技楼;

——在国外的医院中会体现为有更为独立的影像中心、核磁共振中心等。

据了解, 现在我国, 单独建一栋医技楼的情况比较少, 因为它需要医院面积充足, 需要更合理的流线设计以及清晰的指示标识。

时治宇坦言:“由于我们的门诊量非常大, 空间的转换和较长距离的行走容易让患者和家属感到不便和厌烦。如果医院想要做独立的医技楼就要设法通过转移注意力的方式, 让患者在空间转换过程中不会感到烦躁, 比如一些医院通过塑造院区的优美环境、设计自身建筑的美观造型、布置连廊内的文化和疾病知识海报等方式来实现。”

门诊、医技、住院之间如何联系才能减少人流的穿插和提高医务人员的工作效率呢?

很多建筑师会不约而同地告诉你这样一个方式——通过最合理的平面布置和交通组织加强它们之间的联系。

但那又该如何才能实现呢?连廊和地下通道此时便显现了其作用。

解放军总医院外科大楼与医疗楼通过空中连廊紧密联系, 方便患者就诊检查与医务人员的工作, 其与同期建设的肿瘤中心、二期建设的内科大楼以地道相连。分期建成后, 有外科楼、肿瘤楼, 连同原门急诊楼、医疗楼共同构成了完整的北部医疗区。

时治宇提出:“独立的医技楼, 通过连廊将门诊和住院部连接起来, 而医技楼中连廊所在的一层, 一定是医技设备使用最频繁的一层, 比如B超检查室、X线机房等。

*门诊医技综合楼, 通过医院街串联科室

我们也看到一些新建的医院大都设计的是门诊医技综合楼, 这样做的好处就是缩短患者就诊距离。

清华大学建筑设计研究院建筑工程设计三所所长姚红梅说:“门诊、医技、住院的关系, 应该是一个空间上的关系。如果医技是一个独立的建筑, 那么它会夹在门诊楼和住院楼之间。而现在比较流行的做法就是综合楼里面, 平展的门诊通过医疗街串联起各个诊室, 医疗街的尽头是医技部分。医技部分由于使用比较频繁, 所以它一般设在一栋建筑的低层和地下一层, 住院部分则安排在建筑的高层。”

值得注意的是, 在综合楼里面, 医技各科室可能是自成独立区域, 也可能是将各科室根据具体使用情况分散设置。

在综合楼里, 串联起医技科室和诊室、病房的往往都是医院街。

以天津市中心妇产科医院为例, 它的内部交通组织是在门诊、医技区内以宽7.8m主街贯穿至妇科和产科住院区域。以主街为主, 形成鱼刺状的交通方式, 将门诊、急诊、住院、医技各个部门相联系, 并使各部门相对形成盲端独立区域, 这既便于就诊, 也阻止了其它病种患者交叉通过, 从而减少交叉感染。

门诊、医技有关科室均设置在中心妇产科医院的前三层之内, 手术室、ICU、检验中心、实验室等均分别设置在第二、三层, 以便门诊及住院患者的使用便捷。

而在安徽省阜阳市人民医院, 设计师在设计时引入了两条贯穿建筑纵横的医院街。在整个门诊医技综合楼区域内, 通过东西轴线上贯通的医院街, 将门诊、急诊、急救和医技区有机联系起来, 而各科诊室呈条状挂在这条医院街上, 整条医院街开敞明亮, 候诊环境优雅宜人。而南北向的医院街一次连接综合楼大厅、门诊一级部门、住院部外科病房、住院大厅和住院部内科病房, 贯通南北, 形成一条敞亮的内廊。

值得注意的是, 无论是怎样的串连形式, 都必须以缩短患者就诊流线作为根本的设计目的和依据。

设计:具有复杂性、明确性、适宜性与灵活性

无论是门诊医技综合楼里面的医技科室还是独立的医技楼, 在规划设计时都需要做到——

对外:为患者创造最为简短的诊查路线, 路线清晰且方便就医;

对内:将各种人流物流合理组织, 降低运营成本, 最大限度地提高医务人员的工作效率。

如果以上理念贯穿于整个设计过程中, 便可最大限度地提高医技的使用效率, 同时达到资源最大程度的共享。

*复杂性, 设备和空间设计、空调和照明设计均不同

建筑师们告诉记者, 医技是医院设计中最为复杂的部分, 设计要求包括:平面尺寸要满足设备的放置要求, 布局要满足医疗流程及其对于洁净度的要求, 房间温度要满足设备正常运转所需的温湿度要求, 等等。

而医疗设备和空间设计关系上存在这样的问题, “比如核磁共振的设备, 它有会产生电磁波, 两间核磁共振房间就不能挨到一起, 它们中间会有一些距离上的要求。”姚红梅说。

再有, 腹腔镜检查室内地面和墙面需用宜于保持清洁、刷洗的材料;膀胱镜、尿道镜、结肠镜检查室内要有检查台, 检查台要有排水口, 污水应从排水管直接通至下水道。因患者受检查部位需用温水洗净, 因而需有温水供应设备;内窥镜室都需做遮光处理, 并设局部照明灯或电源插销。门口上不宜设使用指示灯。

还要考虑设备的承重。以X线主机为例, 其重量在1.5t左右, 天轨、地轨、立柱等也都支撑悬挂在地面或上层楼的大梁上, 且需水平移动。因此, 必须充分考虑相应楼地面的荷载和电缆地沟的构造措施。而直线加速器这样的设备由于考虑承重因素, 所以大都放在地下一层。

也就是说, 建筑师设计时既要考虑设备受外界环境影响能否正常运行, 还要考虑是否给外界环境带来影响, 更需要考虑它们不同的使用功能需求。

另外, 不同医技科室对空调和照明的要求有所不同——

放射诊断X线机房多为暗室操作的无窗空间, 对自然光照和朝向都没有要求, 但是它必须注意防潮防水处理, 以及空调、照明设计。

X线放射机房, 其照度要求不高, 但照明设备要能调光。还应考虑患者从明亮的候诊室经走道到更衣间再到机房, 检查完后反向退出的明暗适应性问题。因此, 候诊区光线不宜太强, 走道、更衣室的光线更应依次减弱, 以形成过渡区, 以此减轻对患者眼睛的不良刺激。

由于患者检查时要脱去外衣, 冬天脱得更多, 稍有不慎容易着凉, 加重病情;夏天因机房遮光, 通风不畅易使室温过高, 湿度过大, 对患者和设备维护都是不利的。因此空调设施是必不可少的。冬季、夏季的温湿度, 需要严格控制。

*明确性, 功能分区明确, 医患流线分离

目前, 越来越多的医院“医技成为相对独立的一个区域, 在这样的区域内, 患者的流线和医生的流线, 不能交叉”。

功能分区的基本原则是患者走廊及候诊区域、医生走廊和医辅区各占一侧, 流线分开, 医疗诊断区则介于医生走廊与患者走廊之间。医辅用房和患者候诊区相对独立, 这样做是为了少受外界干扰。医辅区靠医生走廊一端或一侧, 以利于自然采光通风, 诊断医疗区靠医生走廊内侧;候诊及患者走廊在诊断医疗区的另一侧, 患者走廊与诊断区机房之间设置患者更衣准备间及担架进入机房的前室等。

以影像诊断部为例——

患者走廊及候诊区:供门诊、急诊患者和住院患者来此检查、等候, 包括登记、接待、卫生间、担架存放等用房。

医生走廊以及医辅区:供医辅人员内部联系的通道, 以及内部医疗、教学、管理和更衣、厕卫、库房、机修等用房。

诊断治疗区:包括各种诊断机房、暗室、控制、诊室、计算机或数据处理以及患者更衣等辅助设施。

*适宜性, 各科室位置依据具体使用情况而定

将医技科室置于门诊和病房之间, 只是“大方向”。记者在采访中也了解到不同的医技科室也有适合自己的位置, 这要根据实际使用情况而定, 不能一概而论。建筑师会根据设备的使用特点、使用的频率来安排相关科室的位置。

程超概括:设计师的思路一定是“动线组织的最优、最短”。

他以兰州某医院新建医技综合楼为例介绍说:“新建大楼内部包含了全院的医技、部分门诊科室和住院科室。医技与门诊、住院采用了集中的布局形式。在医技科室的设置上, 坚持科室相关、检查就近的原则。超声检查中心与妇产科同层设置, 内镜中心与内科系统同层设置, ICU与手术同层设置等, 方便门诊患者同层就诊后直接进入医技区进行检查治疗。”

而不同科室, 安排位置也会根据其不同的特点——

以影像科中常规检查X线透视、拍片为例, 其应用面广、量大, 门诊和住院患者都需接受此种检查, 因此将其设置在门诊和住院之间的位置时, 更应适当靠近门、急诊部。

因为, 一般住院患者入院前大都要经过门诊的放射常规检查, 住院治疗一段时间后才能进行复查, 以验证治疗效果, 而相较之下门诊拍片用量会更大。

再如, 检验科也同时为住院和门诊患者提供服务。一般检验所需的标本, 多在门诊病房、手术室、产房内采集, 由医护人员送至检验科。在住院规模较大的医院中, 中心检验科的检验项目比较多, 而又比较复杂, 设备也多, 故其位置应靠近住院部, 或设在住院部内。

门诊的检验工作, 一般是由患者亲自前往, 现在医院门诊规模较大, 检查项目繁多, 因而在门诊部中另设一个常规检验室比较有利于患者。

而理疗科内不同的治疗房间最好集中设置。因患者有时需要多种治疗, 既需要电疗, 也需要水疗或者蜡疗, 故电、光、蜡、水疗不宜分散。理疗科还应避免放在地下室, 因通风采光和干湿度很难达到预期效果。

*灵活性, 合理预留, 为改造提供便利

现实情况是, 医院在改造过程中必须满足新的医疗设备的工艺要求, 但是老建筑普遍存在层高不足, 柱网布置不合理, 交通疏散不满足防火要求等问题。由于限制条件颇多, 加之医疗建筑本身的复杂性, 使医技改造变得尤为困难。

为此, 设计师在设计过程中需要为未来发展提供合理“预留”。

除了预留发展用地之外, 部分医技科室需要在一期建设时就要有长远考虑。“比如手术部, 因其自身流程特点, 内部功能的设置要考虑到多种洁污物品及医患流线, 所以一期部分就要按照医院长远的床位规模, 预留充分的发展空间, 未来随着手术量的增加, 将预留的手术室进行装修即可投入使用。”程超说。

他告诉记者:“而倘若在二期部分进行加建, 各种流线很难较好衔接, 便会造成所有流线的二次设置 (例如供应路线、回收路线、病理标本路线等等) , 使得运营效率降低, 成本提高。”

现在很多医技房间设计大都是“专机专用”, 那么在最初设计时该如何考虑设备的更新问题呢?

时治宇告诉记者:“现在大型仪器的更新不会很快, 而小型仪器的更新会相对快些。在设计上, 让医技空间往大一点预留的好处就是, 不仅可以让患者有一个舒适的就诊环境, 还可以对仪器进行一些灵活的调整。”

“更专业地说, 设计院做得都是标准柱网和框架结构, 在这个框架结构里面进行调整, 尽可能的不让柱子在我们‘机房’出现, 这会让人们觉得不舒服。设计院要根据功能平面来进行调整。在主框架、柱网不变的情况下, 隔墙是可以变动的。”

据了解, 天津市人民医院是一所具有800床规模的综合医院。占地约11万平方米, 总建筑面积8万平方米, 2004年建成并投入使用。手术室、ICU、中心检验、功能检查等部门, 均设置在裙房3层, 以便门诊和住院的患者使用。该层顶部采用大跨度钢结构承重方式, 使得空间划分灵活、方便, 不受柱网的约束, 为该层医技部门的未来变化提供了有利条件。

但是, 记者也了解到, 如对放置放疗仪器的空间进行改动就比较吃力了, 因为它的混凝土墙2m厚, 无论拆还是扩, 都很难实现。

对此, 刘玉龙提供了另一种思路, “国外有一个方法是做成通用式的, 在需要改变的情况下, 可以将里面的墙全拆光, 屋子重新设计、组装。”

以日本国立癌症中心中央病院为例, 其诊室和中央诊疗部门占了较多的空间面积, 所以平面呈矩形, 层间高度也选择6m, 隔断墙采用可灵活分割的轻质隔墙, 以适应发展的需要。

趋势:专业化、网络化、细致化、人性化

*设备转变, 科学配比

通常医院的门诊量、床位数决定了医技规模;医技的规模决定了设备配备的类型。

各级各类医院因性质、任务不同, 检查项目和数量也有差异, 一般乡镇卫生院主要是单纯的X线透视、拍片, 大多为200~400m AX线机, 另有B型超声检查。省级医院、大学附属医院承担疑难病例的诊治和医学研究工作, 需要的设备更为齐全。而在肿瘤医院中, 将有大量的X光机放射设备以供诊断和治疗。

不同的定位、不同的规模会有不同的医疗配比。

记者不禁询问:如此繁杂的配比策划工作应该由谁来完成呢?

对此, 姚红梅提出了自己的观点, “这需要专业的人士来完成, 也就是医疗工艺师, 他们是院方与医院建筑师之间沟通的桥梁, 也会根据医院的实际情况进行专业的设备匹配、策划。”

医疗工艺师根据院方的定位和未来发展方向, 制定出合理的设备配备方案, 而建筑师在此基础上完成医疗设备的空间布局、流线设计。

当空间布局与设备配比完美地融合在一起时, 才能让医技发挥出最大能量。姚红梅也感慨道:“目前, 我国并没有专业的医疗工艺师完成这样的策划工作, 而是由院方和有经验的建筑师来代替了。”

沈奇则认为, 随着现代技术的发展, 一些原本固定的设备未来将向可移动的方式转变。比如, 患者可以在病房拍片, 拍片设备更加灵活、随意。而医技设备也将朝更加专业化的方向发展, 也就是说, 一种设备可以治疗一种疾病。

这样的变化, 都会使医疗空间的设计产生根本的变化, 房间的设置需要更加灵活, 可调整, 以适应仪器的更新。

*运营模式, 无需通过门诊

未来, 网络的发展, 医院分级、分层的逐步实现, 患者在各医院间的“走动”也会更加灵活便捷。

刘玉龙谈及到台湾长庚医院的情况, “不同地区的长庚医院的信息系统可以共享。”这样做的好处是, “在这个医院拍了片子, 到那边直接看就可以了, 不用经过门诊这个流程。也就是说, 医技部分可以直接‘对外’联络, 这样它的服务范围更广。”

医技无需通过门诊, 直接对外运营的好处就是:患者不必在不同医院重复检查, 减少不必要的医疗资源浪费;拍片、验血可以选择不同的医院完成;检验信息在各个医院之间的传送完全没有阻隔。

*细致划分, 建独立医疗中心

随着医疗科学的发展, 大型综合医院分科越来越细, 病患往往会折返于相关科室, 增加了就诊动线, 同时也不利于院内感控。

为此, 现在产生了专科的医疗中心, 比如癌症治疗中心、眼科中心、牙科中心等。

姚红梅解释说:“假如患者看心血管病, 进入到一个小的空间区域后, 门诊、检查、治疗都在这一个小区域内完成了。未来的医技设置有分散化的趋势, 有些医疗设备, 其它病根本用不上, 只有某种病使用频繁。如果医技完全独立设置的话, 患者就要走得非常远才能完成诊断和治疗。”

清华大学设计研究院建筑师王彦补充道, “专科医疗中心以相关病症的治疗关联性为出发点, 打破门诊、医技、手术等各部门的分割, 整合医疗科室的布局。在这种发展趋势下, 医技科室的部分功能将会被整合到专科中心里, 特别是常用的一些功能检查科目等, 这将大大缩短患者就诊流线。”

解放军总医院肿瘤中心面积3.6万平方米, 设有300床, 并于底层及地下布置PET、CT、直线加速器等肿瘤诊断与治疗设备。肿瘤中心突出肿瘤病症, 形成该专科治疗中心, 集诊—查—治为一体。建筑内部采用门诊—医技—病房的竖向重叠布置, 标准护理单元布置于高层区域。将诊察治疗功能区域布置在低层与地下层。

*人性化处理, 医技科室不再“冷冰冰”

以前, 很多患者以为医技科室都是冷冰冰的治疗和检查, 完全不考虑他们的感受。但今后不再是那样了!

例如, 为了加快检查速度, 提高医生接诊效率, 减少患者等待时间, 使检查过程更加从容、安全, 北京友谊医院特为超声波检查、X光检查等用房加设了患者专用单人更衣间。

医院门诊心电图室的现状往往是男女共用一间, 仅用布帘相隔, 常使患者感到尴尬。而该院在设计时, 将门诊心电图室一分为二, 分成男女隔间, 使患者在检查过程中避免尴尬。

时治宇表示, 医技的人性化设计同样可以体现在候诊空间上, 比如电视娱乐、绿植、音乐系统的应用, 以及通过室内环境的改善。他说:“天津泰达医院做的书屋系统, 就为患者提供了一种打发等候时间的好方法。”

此外, 也可以通过改变检查室内的环境, 来体现人性化的设计理念。“通过设计壁画、天顶画的方式, 让患者可以缓解压力、转移注意力。一般, 大型仪器的房间, 相对比较空旷, 通过简单的装饰, 能把环境变得温馨, 也增强检查室内的艺术性。”时治宇说。

科室作风建设自查报告 篇5

一、自查发现的问题

（一）理论学习不够深入

由于职能的要求，我科室一贯注重注重政治和业务学习，时刻警醒要保持昂扬的精神和良好的工作作风。尤其是在思想建设上，基本上能够做到认真学习、深刻领会软环境建设精神，并把精神转化为动力用于指导工作。但是，从更高的标准和更严的要求上看，在学习的深入性和系统性上还有一定不足，存在时紧时松的现象，对部分新知识、新思维掌握不多，了解不透。这说明在学习上还缺乏“挤劲”、“钻劲”和“忍劲”，缺乏把学习当作一种责任、一种境界的自觉行动。

（二）工作效能有待提高

科室日常工作以求真务实、勤奋努力为重要准则。但是，从更高的标准和更严的要求上看，还是存在一定的提升空间，主要表现在： 一是在“快”字的体现上还不够。风风火火、雷厉风行干事业的劲头有所不足。二是在“深”字的体现上还不够。没有做到经常性地深入实际，部分时候由于没有及时与居民谈心交流，对他们的困难和需要缺乏足够了解。三是在“细”字上做得不够。在传达领导的指示、工作安排部署、任务落实、会前准备上有时候还不够细致。四是在“严”字的体现上还不够。高标准、严要求、高质量的意识还不够强，由于时间和人手等问题，部分重点业务之外的工作有时只求过得去、不求过得硬，放低了标准。五是在“韧”字的体现上还不够，综合性业务

需要协调配合，工作上的积极主动性以及与其他科室间的协调与沟通有时不讲究艺术，方法用得不当。六是在“顺”字上的程度不够，工作上不去有时还有急躁情绪。

（三）工作成绩亮点不突出

对于一些长期性或连贯性的工作，思想上没有足够重视，总觉得轻车熟路，致使某些方面存有一些薄弱环节。

二、出现问题的原因

（一）工作态度松懈。

思想松懈，自我要求不严，放松了对自身纪律性的要求。

（二）服务意识不强。

长期在机关内工作，缺乏与老百姓直接接触的机会，不主动创造机会，造成了与群众沟通的隔膜。

（三）工作创新意识不强

在改革创新上不求突破，被动消极因素时有发生，思想上欠缺上进，只想过太平日子、满足现状，平庸度日，遇到困难就绕道走，创新意识不强，没有提出新的措施。

三、整改措施

经研究讨论，我科室拟采取以下六条措施，切实将作风建设落到实处：

（一）勤奋好学、学以致用。

针对系统学习不够的情况，必须牢固树立终身学习的思想，以谦逊的态度、顽强的毅力抓好科室及个人学习，既从书本知识中学习，又从生动实践中学习，借多种途径深入学习思想政治知识和专业知识，真正学懂弄通，把握精神实质，提高理论素养，不断加强工作中的理论自觉和理论指导；要自觉学习现代科学文化知识，从加快知识更新，优化知识结构，不断丰富工作的知识武装和知识储备，自觉地勤奋好学、学以致用。

（二）心系群众、服务纳税人

针对部分时候脱离群众的想法和表现，必须牢固树立服务纳税人、为纳税人提供优质服务的思想。心系群众、服务纳税人，及时解决纳税人遇到的困难和问题。

（三）真抓实干，务求实效

针对思想和行动上患得患失、瞻前顾后的情况，必须以真抓实干、务求实效的精神，结合自身工作实际在实效和创新有突破。实事求是，少说多做，一步一个脚印，一件一件地落实实际工作。

（四）勤俭节约、廉洁从政

针对生活中艰苦奋斗、勤俭节约的优良作风有所淡忘的情况，从思想上加以重视，从行动上加以改正。从小事做起，从身边做起，积小成大，延续我党勤俭节约的优良传统。

廉洁从政、秉公用权是党的光荣传统和优良作风，也是对机关干部的基本要求。要牢固树立服务意识，在规章制度的范围内正确、合理地用好权，有效防止腐化堕落的思想侵蚀，做到警钟长鸣。

（五）顾全大局，令行禁止

针对全局性工作和局部性工作的协调性问题，必须从党员的角度

成为遵守党的纪律的模范，成为维护全局利益、整体利益的模范，创造性地开展工作，努力把各方面的积极性引导好、保护好、发挥好。

（六）生活正派，情趣健康

医院科室成本核算的探讨 篇6

医院科室成本核算管理是一项系统工程，涉及面广。由于医疗服务项目成本复杂，医院各科室之间联系密切，综合性强，需要各部门分工协作，共同配合。划小成本核算单位，是促进成本核算与管理的关键，为此，应建立成本核算管理体系和相应配套的核算管理规章制度，在规范相关制度的基础上，重点组织实施医院质量控制考核中心和经济成本核算控制中心的运作。

一、明确医院科室成本核算原则

（一）经济原则。因推行成本控制而再发生的成本不应超过因缺少控制而丧失的收益。

（二）因地制宜原则。确定适合特定医院的成本管理核算模式，适用所有医院的成本控制模式是不存在的。

（三）全员参与原则。要求全体员工了解医院成本核算的原则方法，养成控制成本的愿望和意识。

二、成本核算管理体制的划分

医院科室成本核算管理体制分两种：一种是一级核算管理体制，即把全院的成本核算工作集中在医院的财会部门统一核算，统一管理，以医院为核算单位归集与分配费用，计算医院总医疗成本和项目成本以及每门诊人次，每住院床日单位成本；另一种是两级核算管理体制，以科室或班组为基本核算单位归集与分配费用，计算各科室、班组的医疗项目总成本，由科室或班组设立专职或兼职成本核算员负责，为二级核算管理。

两级核算管理体制即科室成本核算管理是将全院按照科室、班组划分为若干个独立的核算单位，与院外的交换和资金往来均以会计核算凭单为依据；内部科室之间的交换与资金往来以统计传票为依据，避免了纯会计核算的局限性，发挥了统计核算的优势，增强了科室和全体职工的经济意识和管理意识。

三、成本核算内容

（一）成本的分类。按总成本与服务量的关系，一般医疗成本可分为三类。一是变动成本，成本总额的变动与医疗服务量的变动之间成正比关系的叫做变动成本，如手术、治疗中所消耗的医用卫生材料、放射拍片工作中消耗的X光片等。二是固定成本，成本总额在一定时期和一定医疗服务量的范围内，不随服务量增减而变动的，叫做固定成本，如房屋等固定资产折旧费等。三是混合成本，成本总额虽随医疗服务量的变动而变动，但并不保持正比例的关系，这种兼有固定成本和变动成本性质的成本，叫做混合成本，如某些低值易耗品、取暖制冷费等。为了便于核算和控制成本，必须把混合成本分解为变动成本和固定成本两类。

（二）成本核算的内容。第一类为固定成本，即劳务费、固定资产折旧费、维修费、低值易耗消耗费、资金占用费、行政管理费、取暖制冷费七项。第二类为变动成本，即材料费、水电费、洗涤运杂费三项。将成本按定额分类后实行定额控制，结余或超支均与科室利益挂钩，丢失和损坏要照价赔偿。

四、成本费用的归集和分摊

医疗服务成本费用的分配原则首先是谁受益谁分配，受益多少，分配多少；其次是成本分配要正确合理，简便易行，避免繁琐复杂。

（一）直接成本费用按基本核算单位归集。将本期所产生的劳务费、固定资产折旧费、低值易耗、资金占用费、取暖制冷费、材料费、水电费等直接成本费用，根据实际发生“凭证”记入分类账和分户账，直接记入到各核算单位。对于辅助科室提供服务时发生的维修费、材料费、洗涤运输费等直接成本费用，可采用“工料结算单”等形式直接记入受益的核算单位。

（二）间接成本费用的分摊。将行政管理费、公共设施折旧费、公益性支出等间接成本费，按全院有收入的核算单位在班人数分摊50%，占有固定资产额的分摊50%的办法，采用“管理费用计算分摊表”计算后，记入各核算单位。

每个计算期末，各核算单位的总成本费用与收入相比，计算出结余或亏损额，并汇总出医院总成本费用额及结余或亏损额。

五、固定资产有偿占用

各核算单位的固定资产一律实行有偿占用，按使用年限提取折旧收回原值，按占用资产金额提取资金占用费和管理费。房屋与建筑物、万元以上的设备、医疗仪器按造价提取大修费。这样促使科室对固定资产科学、合理使用，以提高科室经济效益；反之，科室不爱护、不注意维修和保养，如提前报废，院里仍按原定寿命期限继续收取折旧费和资金占用费，致使科室成本提高，收益减少，承受经济损失。另外还规定，各核算单位的固定资产因保管不善丢失，不论新旧一律按新价赔偿。

六、核算的使用与四定额

（一）定人员编制。根据卫生部综合医院人员编制规定和实际工作量（开放床位、门诊人次），确定各科室人员编制指标，然后再按各科定编人数制定工作数量和经济指标定额。采取定编不定员，按实际人数定工作量的办法，超减定额按比例奖罚。每超一个定编人数，要多完成一人份工作量和收入定额。

（二）定数量指标。在人员定编的基础上，定每人份工作量指标，凡是上级有规定指标的一律按规定计算；上级没有规定的，根据各科室前三年实际工作情况和编制人数，采用历史引申预测法中的加权移动平均数公式，计算出每人工作量定额，即科室每月的工作量定额=每人份工作量定额×当月在班人数。

（三）定经济指标。根据前三年业务收支情况，采取加权移动平均数公式计算出每单位工作量收入定额和收支比例，即每人份收入定额=每个单位工作量收入定额×每人份工作量定额。

（四）定超减奖罚。在“定人员，定数量、定收支”的基础上超定额得奖，完不成任务受罚，直至将效益工资、岗位工资罚完为止。在“三定额”的基础上，人员结构、工作数量、经济指标均予量化，再制定出一个合理的超减定额奖罚比例。其原则是：付出同样的劳动代价，取得同样的劳动报酬。各科室每超一人份工作量和同比例的经济收入，不论实际收入多少，都得到同样数额的奖金。数量与经济所占的比例，临床科数量占60%，经济占40%，而医技科室则相反，数量占40%，经济占60%，按照这种方法计算出各科奖罚比例。在运作中，超额单位工作量有的科室奖励几角钱，而有的科室奖励几元钱，相差几十倍，但是几角钱的奖励同几元钱的奖励其付出的劳动代价相同。另外，经济指标中的固定成本全院统一标准，结余或超支奖罚40%；业务收入定额减去变动成本定额为科室结余（或亏损）定额，超减结余定额奖罚最少3%，最多者为40%，也相差几十倍。这样定出的方案合理可行，科室易接受，而且能调动各科的积极性和竞争能力。

（五）缺陷处罚。即在科室（包括租赁承包科室）出现规定的缺陷处罚项目时，扣罚效益工资和岗位工资，利用经济处罚来加强经济管理，确保各项制度的贯彻执行。

在美国、日本一些发达国家，医院的成本核算具体到最低一层的科室、班组或个人，每年根据医院的发展规划及对市场的预测，再分解预算到每一责任中心，年终医院总决算，各责任中心要做具体详细的决算报告，将一年的成本核算完成情况做全面的总结，医院经济核算中心再根据各部门的完成情况做出奖惩的建议报告，将一年的成本核算完成情况做全面的总结，医院经济核算中心再根据各部门的完成情况做出奖惩的建议报告，提请董事会表决。国外同我们最大的区别是他们的医院不经营药品，或者和医药公司合营药店，药品的盈亏独立核算；而我国的医院大都依靠药品养医，医疗服务的收费偏低，财政补贴太少，如果没有占业务收入50%的药品收入，医院难以生存，但药品的核算给医院成本效益核算带来了不小的麻烦。药品核算在科室核算的标准和具体方法有多种观点，也是我国医院管理需进一步讨论的课题。

“成本——效益”核算模式作为企业经济管理的一种有效手段，把它嫁接到医疗服务与医院管理中，是医院适应社会主义市场经济体制的必然选择，是市场经济条件下现代医院管理水平的象征，是医院经济管理发展和探讨的方向。

国土基层科室数据汇交平台的建设 篇7

县 (区) 级国土资源局土地利用科是土地管理部门负责管理城乡建设用地的开发利用、土地市场、土地价格和土地资产的职能部门, 科室所要处理的信息涉及面广, 数据量大。随着国土部门对数据管理规范性、高效率提出了具体要求, 如何优化、利用、挖掘科室多年积累的数据成为管理工作的重点[1]。

南京市国土资源局浦口分局土地利用科经过多年的发展, 科室成员也经过多次人事变动, 从1999年至今已有16年的电子数据积累, 数据来源包括其他科室共享的数据、国土系统流转的数据、本科室日常业务的数据, 一般都可以在线浏览、下载存储, 数据的保存以EXCEL格式居多。若需要季度、年度细分统计、汇总基本通过人工EXCEL编号对应、查找挎贝、提取更新表格、分类、函数统计等方式完成。

人工的方式统计目标数据, 由于不同的办事人员对数据的理解、不同的手工计算方法, 统计结果往往不一。例如16年的土地征、供地数据, 因为多任办事人员的工作侧重点, 目前留存的多年份电子数据格式有较大的差异;土地类型也随着上级的调整, 在多年份电子数据中也有不同的表示, 例单位分类、指标类型、用途分类等。在一些统计方法方面上的差异也导致在计算时以前留存的数据无法直接应用到当前的计算中。

2建设要求

科室数据汇交平台, 即将累积的业务数据用一个统一、可扩展的数据库有效管理, 结合简洁的前端调用界面, 组成汇交平台的基本框架。科室数据汇交平台可以按需定制统计、分类查询, 并提供数据改造接口, 让数据有效地为更多的应用服务。

建设科室数据汇交平台的基本目标与要求:

(1) 以建设基层数据库为重点, 把多年基层业务的电子数据以数据库的方式进行存储。

(2) 以国土部门土地利用业务数据标准去建设规范数据库。

(3) 按照“一数一源”的原则, 对各类数据资源进行统筹、梳理和集成, 一项业务只能有一套数据, 确保各类业务数据的唯一性[2];遵循国土信息一体化原则, 不重复建设, 围绕土地利用业务需求延伸和丰富技术措施。

(4) 数据接口灵活, 能导入国土信息一体化系统数据, 能导出符合国土信息一体化系统的数据格式。

(5) 选用SQLSERVER 2008数据库, 作为数据存储的应用软件。

3建设步骤

笔者以土地征地、供地数据为数据汇交平台的第一批汇交数据。征地数据、招拍挂数据来源于耕保科室, 供地数据来源于本科室。我们按照以下6个步骤去建设。

第1步, 整理1999年1月至2014年6月的征、供地数据, 因每年的数据概念不一, 数据单位不一, 数据类型不一, 所以要用人工或自动化的方式进行规范处理。例如划拔土地类型中, 除了“储备”“工业”外, 没有再细分“其他”类型, 但现在更多的统计需要把“其他”细分成“基础设施”“保障房”等。我们先通过项目名称、批准文号去查找详细征地情况, 然后再结合人工细分, 最终确定属性内容 (见图1) 。

第2步, 建立服务于土地利用科室的可扩展数据实体。定义多个可扩展的数据实体, 把规范后的EXCEL数据, 通过数据库管理软件导入导出工具入库。例如建立征地实体、招拍挂实体、供地实体等。

第3步, 定义多级可调整触发器, 当某数据列的值发生变化时, 例如“安置房用地”在新一轮更新中需要变更为“保障房” 时, 我们可进行设置, 然后触发器自动变更为目标值, 并支持回滚, 方便于统一查询与汇总。

第4步, 设计可提取式功能, 例如1999年的征地数据中批准文号与批准时间是归于同一字段, 值为“苏国土资地复 〔1999〕221号1999-12-30”, 值中其实已经涵盖了文号与时间, 我们可设计标准字符串, 按需提取文号与批准时间。同样, 关于供地表中批号、面积合在一个字段中显示的情况, 在很多年份中也有类似情况, 同样可通过此功能进行提取。

第5步, 关联数据实体之间的关系。一般此类设计更多应用于关系型数据库中的设计, 但考虑到将来数据的扩展, 建议将实体间关系定义为灵活型, 所以我们可在应用阶段调整实体间的联系。例如征地阶段中一个批次实体包括多个地块实体; 供地时, 一个用地单位实体可能使用多个地块实体, 而且多个地块实体可能还不在一个批次实体中;供地时, 一个批次中的地可能在多个年份进行供应;同一地块, 征、供地节点的用地单位可能还会变更等。多重交纵导致实体间的关系较为复杂, 我们在定义实体时尽量以最细化的单位进行建表, 可以在实际应用时, 进行细粒度的关联。

第6步, 完成平台界面的实现。前期的数据整理、建库、实体值处理、实体关联是平台建设的主要工作, 界面实现是工作的显式体现, 建立调用接口, 把需要的数据进行汇交计算后传递给界面。例如供地率的计算, 我们通过关联征地实体、供地实体、申请单位实体、年份实体后, 后台建立一个标准SQL, 即可提取某单位某年的供地率计算, 同样, 关于出让、划拔土地的分类统计汇总, 也可通过如上方法进行实现 (见图2) 。

4结语

国土基层科室数据汇交平台主要工作在于数据库的建设, 它经历了EXCEL的规范化、数据库的建立、数据库属性值的处理、数据实体的关联、触发器的创建等过程, 最终将1999年至2014年的数据归入汇交平台。依赖数据库软件较为强大的管理功能, 它能满足数据实时查询、统计;与其他科室、系统的数据交流、转换;数据的移植、安全备份等。后期创建的计算可视化界面、查询可视化界面都较为便捷, 平台的创建集成多年历史数据、丰富科室的数据应用, 提高了数据统计速度, 为科室日趋复杂的数据管理打下了坚实的基础。

参考文献

[1]张志刚.城市规划管理GIS系统的数据整理方案[J].测绘地理信息, 2013 (1) .

[2]周卫娟, 吴相燚, 刘宁宁, 等.省级国土资源“一张图”数据库建设关键技术研究[J].现代测绘, 2014 (1) .

科室建设 篇8

1. 加强档案意识培养。

(1) 树立全员意识。加强宣传, 让每一位科室职工认识到档案工作的重要性, 取得科室每一位职工的理解与支持。 (2) 提高管理意识。科室档案秘书是科室档案管理工作的中坚力量, 强化档案秘书的管理意识很是关键。档案秘书除做好职能工作外, 要加强档案知识的学习, 接受相关职能科室的监督与建议。 (3) 加强利用意识。科室档案建设的最终目的是利用, 即为医院管理提供更加高效、合理的管理手段。档案秘书一定要熟悉自己职能范围内的各项工作, 能够提供优质高效的档案信息服务。

2. 建立健全科室档案管理体系。

一是设立档案管理科。为使档案管理更加科学化、规范化, 我院针对科室档案工作存在管理分散、职能模糊、监督缺乏力度的问题, 将原隶属办公室的档案室独立出来, 设立档案管理科, 并纳入职能科室管理建制。二是调整了医院档案管理领导小组, 制订了相关制度职责, 充分发挥领导小组在科室档案建设中的作用, 对科室档案工作进行监督、检查、考核, 及时发现解决科室档案工作中存在的实际问题, 通过评价结果督促后进科室加快发展。三是把科室档案管理作为各科室的一把手工程, 并配备兼职的档案秘书。科主任、护士长必须重视科室档案管理, 及时审阅科室档案, 对科室档案从形式到内容把好关。档案秘书是科室档案的具体负责人, 应根据科室档案管理内容实行动态管理, 即按要求分别按月、季、年度考核并及时更新档案内容。

3. 细化科室档案管理方法。

建立健全科室档案管理制度, 对科室档案的归档范围、归档时间、借阅办法、存放保管等要求进行界定, 设计、下发了专用记录本, 配备了档案盒并按专业特点规范了具体放置内容, 同时根据每个科室的场所及布局情况, 配备了专用档案柜, 还利用医院数字化管理系统加强科室档案管理工作。

4. 规范监督检查形式。

专家督导组和档案管理科每月对各职能科室的档案管理工作进行检查, 检查情况经档案管理科汇总后于每月10日前报至分管院长、院长。医院档案管理领导小组每季度组织一次全院科室档案检查, 检查实行逐级负责、责任追究制, 检查结果同时作为考评职能科室的内容之一。检查时, 档案秘书必须在场, 严格按标准进行打分, 帮助其发现档案工作存在的问题, 并寻求解决之道。检查结果同时反馈到相关职能科室领导和分管院领导, 存在的问题将是下次档案检查的重点。此外, 档案工作检查结果与科室效益工资挂钩, 并体现在当月效益工资中, 年底时对优秀科室和优秀档案秘书进行专项通报表彰和奖励。

5. 加强档案秘书培训。

把科室档案秘书纳入医院的人才培养范畴, 强化科室档案秘书有关档案知识的培训, 使科室档案秘书了解建立科室档案的重要意义、科室档案建设的正确方法、科室档案应包含的内容、科室档案对于科室发展所具有的价值等, 使其能够熟练使用各种现代化的设备进行档案业务操作, 全面提升档案秘书的业务水平和管理素质。

通过对科室档案规范管理的实践, 我们深刻认识到科室档案的实践意义在于, 资料的规范化管理可以起到与档案同等的证据效用或历史凭证价值。在理论上这些资料每一个体都能够作为“第一手材料”或“直接形成的历史记录”, 证明或反映与其形成活动相关的事实。首先, 科室档案规范管理是科室日常管理的有效工具。科室档案能及时、准确地反映各科室日常工作的进展情况, 为科主任及时掌握和了解科室工作提供了重要依据, 如药占比、科室收入、床位使用率、新技术、新项目开展等情况可以作为规范科室、个人行为的重要手段。同时, 科室档案也一定程度上反映了对医疗质量的督导和核心制度的落实, 通过科室档案规范管理能够有效促进医疗质量的提高, 保障医疗安全, 减少医疗纠纷。其次, 科室档案规范管理是各级考核评价的重要依据, 能有效促进医疗质量的提高。科室档案是工作情况的真实记录, 反映在各级考核评价中主要有四方面作用:科室考评个人的依据;医院考评科室的依据;医院考评职能科室业绩的依据;上级考评医院的重要依据。再次, 科室档案规范管理有利于科室的发展及管理人才的培养, 也为医院文化建设提供重要的基础资料。在科室档案规范管理的过程中, 通过总结进行对比, 找出差距和不足, 提出改进措施, 促进科室的发展提高。科室档案管理人员在参与科室档案管理的同时, 提高了个人管理、沟通协调和规范写作等能力, 为医院培养提拔管理干部打下了良好基础。科室档案是珍贵的第一手资料, 是一线医护人员长期工作的经验积累和智慧结晶, 其本身就是医院文化建设的一部分。因为档案资料真实、齐全, 所以为科研、论文的编写提供了重要依据, 同时也利于医院年鉴编纂工作的开展, 为医院文化建设提供了重要的基础资料。

参考文献

[1].刘瑛.论医院档案管理工作的重要性[J].科技创新导报, 2010.13

科室建设 篇9

前段时间参加在南京举办的为期18天的省三级医院护士长管理培训班, 聆听了各位护理界的专家精彩的讲课, 并且有幸到了中大医院和南京医科大学第二附属医院进行了四天的实习活动。学习完毕感觉受益非浅。获得了许多关于管理方面的理念和实际的管理技巧。回到单位, 立即整理思路, 找出科室目前存在的问题和差距, 并且制定了系列近期及远期改进计划, 目前已经着手开始从以下几方面抓提升服务内涵及提高护理质量建设。

1 开展了“亲情病房我的家, 亲情连着你我他”“病房处处有亲人”活动

1.1 召开全科护理动员会议, 介绍亲情病房概念, 设立亲情护士。要求病房每位护士都是亲情护士, 包括护士长。

1.2 每位亲情护士分配一到两个房间做自己的亲情病房, 在与原有工作分工不冲突的情况下, 为亲情病房的患者提供更细致的亲情关怀, 要求每位亲情护士每个在班工作日至少到床边关心慰问亲情患者3次 (上班前, 上班期间, 下班前) , 帮助患者解决心理上的疑惑、费用上的疑问等问题, 使患者感觉到病房里始终有自己的亲人关心, 有自己的熟人, 朋友帮助自己。弥补了因病房责任护士治疗工作量大, 而难以为患者提供更细致的服务的缺憾。

1.3 亲情护士休息时, 要求责任护士监管此护士负责的亲情房间, 晚夜间由夜班护士统一管理。做到亲情护士休息, 亲情岗位不休息。亲情时刻在病房。

1.4 经过近一周的前期动员、准备、检查、规范阶段, 现亲情病房已经顺利开展起来。并且取得较好的效果, 护士由初始的不适应, 变得很自然的去关心患者, 而且也将这份热情延伸到其他亲情病房的患者, 有时亲情护士不在班, 还特意交代其他护士帮助照应自己的“亲情患者”, 或者交代管床医生注意关照自己患者的病情。患者也由初始的怀疑到接纳, 到感激, 科室里护患氛围良好, 甚至也优化了医患氛围、医护氛围, 使得科室真正有了家的感觉。

2 设立了科室组织文化, 营造科室文化氛围

2.1 召开科室护理会议, 提出建立科室组织文化概念。每人提交一份科室文化定位, 经过大家筛选评定。

2.2 解读科室文化定位的内涵和意义, 引导大家正确的价值定位和价值取向。并且以此指导实际工作。

2.3 不断巩固科室文化氛围, 强化科室环境布置的人文气息, 从环境布置等方面凸显科室组织文化。

2.4 扩大科室组织文化的影响力, 力争辐射到科室每个人。

3 抓服务的同时, 护理安全也不能忽略

3.1 完成了各种工作流程的对照和补充, 引导各级护理人员学习流程, 培养执行流程的习惯, 并且在实际工作中研究, 修订不合理流程, 以减少人力资源浪费, 提高工作效率和工作安全性。

3.2 跟班每个班次每项护理工作, 检查各环节是否合理, 各规章制度是否执行, 并不断完善工作细则, 减少差错事故的发生。

4 加强与护士的沟通, 深化对护士的人文关怀

4.1 继续与每位护士的谈话制度, 内容不局限在指导工作缺点等方面, 多听听护士在生活、工作上的困惑和苦恼, 尤其是针对年轻护士。因为年轻护士要面临工作压力, 规范化培训的压力, 再加上夜班比较频繁, 难以一下适应这样的生活节奏, 心理容易产生波动。所以采取了不定时的与护士谈心, 而且避免正式、刻板说教方式的谈话, 拉近了与护士的距离, 舒缓了护士的心理压力, 也有利于各项工作的顺利开展。并且鼓励护士参与到科室的管理工作中来, 积极表扬年轻护士的点滴进步, 极大的调动了护士的积极性。对于年资较长, 且思想难以转变的护士, 采取单独谈话的方式, 帮助其转变思想观念。

4.2 继续执行排班的人性化制度, 每位护士在排班前仍然将自己希望下周得到的哪天休息写在联系本上, 护士长会按照各位护士的愿望, 尽量安排。如果难以安排, 会与护士协商, 找到妥善解决的办法。一般情况下, 排班结束后不允许换班, 但如果是护士确实临时有紧急事情, 并能和其他护士协调换班, 向护士长说明后就可更改。因为护士是我们工作质量提升的保证, 是她们的付出促进了我们各种工作的顺利开展, 所以, 我们要在爱护我们患者的同时, 更要真心的去爱护我们的护士姐妹。

通过这段时间科室开展优质护理服务工作的实践, 对护理管理工作有很多的感受: (1) 护理管理工作可以做很多事, 或者说可以有很多事情能做的更细致, 要想抓好护理质量和服务质量, 不是单依靠住哪个环节就可以, 也不能样样都抓, 否则容易样样都抓不到位, 反而将管理流于了形式, 必须是分清主次, 抓大放小。重要的事情亲自去抓, 次重要的事情分权去抓。 (2) 护理质量管理和护理服务管理都是一件长久的事情, 质量的保证和持续改进就需要一个系统的管理体系的长期高效的运转, 并且在运转过程中不断的检查, 不断的总结, 不断吐陈纳新, 不断的在新环境, 新形势下调整工作模式, 保持管理系统的先进性和时效性。 (3) 管理工作管的不仅仅是工作, 主要还是对于人的管理, 这里包括对患者, 对陪人, 对工作人员——护士的管理。规章制度在管理中固然重要, 但人文精神在管理工作中也极其重要, 因为精神的影响力和自我约束力远比规章制度要牢固的多, 长远的多。

最后, 借用某位护理专家老师的一句话结束本文——护理工作没有最好, 只有更好, 只要努力, 就能变好!

摘要：2010年1月底, 卫生部在南京召开全国护理工作会议, 对护理工作提出了“服务改革大局, 夯实基础护理, 改善护理服务, 树立行业新风, 促进医患和谐, 提高患者满意程度”的总体要求, 把强化基础护理, 改善护理服务作为今年工作的重中之重。我们科室一直在尝试真正将优质服务做细致的方式方法。目前已经着手开始从以下几方面抓提升服务内涵及提高护理质量建设:①开展了“亲情病房我的家, 亲情连着你我他”“病房处处有亲人”活动。②设立了科室组织文化, 营造科室文化氛围。③抓服务的同时, 也要抓护理安全。④加强与护士的沟通, 深化对护士的人文关怀。通过这段时间科室开展优质护理服务工作的实践, 对护理管理工作有很多的感受:①要想抓好护理质量和服务质量, 不是单依靠住哪个环节就可以, 也不能样样都抓, 否则容易样样都抓不到位, 反而将管理流于了形式, 必须是分清主次, 抓大放小。②护理质量的保证和持续改进需要一个系统的管理体系的长期高效的运转, 并且在运转过程中不断的检查, 不断的总结。③规章制度在管理中固然重要, 但人文精神在管理工作中也极其重要。

科室建设 篇10

1特色科室建设的举措

1.1充分认识特色科室建设的意义

2013年4月,省卫生厅下发了《关于进一步提高乡镇卫生院基本医疗服务能力的意见》(苏卫农卫〔2013〕6号),2014年3月召开的全省农村卫生工作会议把开展乡镇卫生院特色科室建设作为提高乡镇卫生服务服务能力主要任务之一[3]。我区充分认识到,进一步提高加强乡镇卫生院医疗服务能力建设,是发挥乡镇卫生院综合服务功能和增加活力的关键,是构建分级分工医疗服务体系、方便患者就医、减轻群众就医负担的基础,是巩固基层医改成果,促进健康可持续发展有效途径。区卫生局出台了《关于加强基层医疗机构特色科室建设的意见》,启动乡镇卫生院特色科室建设列入了工作日程,成为卫生年度重要的工作目标与任务。

1.2加强对特色科室建设的领导

区卫生局成立特色科室创建工作领导小组,局主要领导任组长,分管领导任副组长,基妇、医政、财建、药政、新农办、资金管理中心等科室负责人为成员。领导小组全面负责特色科室的规划、审批、督促检查与指导等。区领导小组定期召开特色科室创建工作推进会,听取各单位的创建进展,了解并及时解决创建工作中遇到的问题,指导创建工作的开展。特色科室创建启动以来, 局领导班子每月深入责任包干片区单位指导创建工作。

1.3合理定位,明确特色科室建设标准

为了规范创建工作,给特色科室一个合理的定位, 区卫生局组织相关科室和专业技术人员,研究制订了我区的特色科室建设标准,从基础条件、医疗技术队伍、医疗服务能力与水平、医疗质量等四个方面细化了特色科室建设标准,作为各单位特色科室创建的指南。

1.4广泛调研,确定特色科室建设单位

开展特色科室建设,基层医疗单位具有浓厚的兴趣,不少乡镇卫生院争相报名,希望并列入创建单位。 区卫生局收到了16家单位的特色科室创建申请。为最终确定创建单位,区卫生局召开了乡镇卫生院院长特色科室创建主题座谈会,广泛听取基层的意见;同时区创建工作领导小组根据座谈情况,充分考虑各单位的基础设施建设、医疗设备装备、医疗人员配备、医疗服务能力、医疗服务管理、单位综合效益等因素,确定了群众信誉度好、专业特色明显的8个单位9个特色科室创建计划,分别是南陈集中心卫生院的儿科,渔沟中心卫生院的康复科,丁集中心卫生院的疼痛科及乳糜尿专科,徐溜中心卫生院的针灸科,刘老庄中心卫生院的中医肝胆科,棉花中心卫生院的肛肠科、小针刀,五里卫生院的中医康复科,码头卫生院的椎间盘突出病科。

1.5出台鼓励政策,保障特色科室建设

为了保证特色科室创建工作的顺利开展,区卫生局出台的《关于加强基层医疗机构特色科室建设的意见》,明确了特色科室建设的保障措施,为顺利推进创建工作奠定了基础。

1.5.1加大经费投入通过区卫生局验收的特色科室予以5~10万元专项经费补助,用于特色科室的设备配套、人员引进和培养、学科图书资料等费用的奖补。

1.5.2实施技术支持区卫生局成立由全区各个学科带头人组成的技术指导组,负责创建单位技术指导和验收评估,并争取二、三级医院实施对口帮扶。

1.5.3给予政策倾斜1开展特色科室建设单位的特色科室执业人员的执业范围经过相关考核可根据需要增加包括全科在内的3个执业范围。2省级示范乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和中心卫生院具备开展部分三级手术的条件和能力的,其条件和能力经市级卫生行政部门评估核准后,可通过对口支援、实施纵向合作等方式,在上级医疗机构指导下开展手术。3开展特色科室建设的单位可以根据科室需要,申请使用基本药物目录以外的药品,并实行零差率销售。4合理拉开不同级别医疗机构医药费用报销比例,促进病员优先选择基层医疗机构就医。区乡医疗机构设定的住院费用报销比例差距原则上不低于20个百分点。5特色科室人员的外出进修学习优先考虑,经费优先安排。

2特色科室建设取得的成效

由于在特色科室建设上有力推进,各乡镇卫生院积极创建,我区的特色科室创建工作初具成效。

2.1资金投入大幅增加

8个单位的9个科室用于特色科室房屋改扩建及专科设备等方面的投入累计达875万元,门诊面积达1 018m2,住院床位200张(不含徐溜中心卫生院的针灸科),设备装备(包括5台CT在内)49台件。

2.2对口支援巩固扩面

我区乡镇卫生院(社区卫生服务中心)在取得省口腔医院、南京儿童医院、市一院、二院、市保健院对口支援的基础上,正在积极争取省保健院、省中医院、南京市鼓楼医院的对口支援。

2.3科室设置更加合理

区卫生局负责各单位特色科室建设、改造审核,各创建单位制定特色科室改造计划报区卫生局审核后方可实施。区特色科室创建技术指导组专家深入到每个创建单位,指导门诊、住院流程再造及科室专业设置。 各创建单位的科室设置及流程更加科学,更加人性化。

2.4服务能力明显增强

一年来,通过特色科室创建,相关科室的业务明显上升,全区特色科室年门诊诊疗108 270人次、门诊收入522.905 8万元;年住院诊疗7 472人次,住院收入982.924 2元。 占门诊总 人次、总金额的13.37%、 21.74%,住院诊疗总人次及金额的18.10%、22.06%。

2.5特色诊疗日益彰显

特色科室人员配备达49人,其中高级职称2人, 中级职称14人。到省人民医院、南京鼓楼医院、南京儿童医院及市一院、二院、保健院进修及参加特色研修班达31人次,开展的诊疗项目(技术方法)达32种,治疗的优势病种达37个。

3特色科室建设遇到的问题

3.1新农合管理指标对特色科室创建的制约

为了保证新农合资金的安全,提高新农合资金的使用效率,减少新农合资金的支出压力,区新农合管理办公室严格控制住院病人收治标准;严格控制药占比及次均住院费用、平均住院床日;同时新农合门诊费用支付的比例远低于住院费用支付比例。上述管理措施一定程度上影响了特色科室病人特别是住院病人的诊疗。 主要原因是特色科室诊治的病人多为慢性、疑难、重症病例,病程长、费用高,由于新农合住院病人入院标准及门诊、住院报销比例的差别,有些病人住不了院,只能在门诊治疗;又由于门诊费用报销比例偏低,患者的医疗费用负担加重甚至难以承受,部分患者放弃治疗。

3.2手术分级管理对特色科室创建的影响

由于国家、省卫计委及市卫生局医政部门出台的手术分级管理制度,对乡镇卫生院的手术级别进行了严格的限制,使得原本乡镇卫生院一直在开展的手术因此制度而受到制约[4]。尽管省、市卫生行政部门出台了乡镇卫生院特色科室建设意见,明确了创建任务及保障措施,对乡镇卫生院的收治病种及手术进行了适度放开,但在实际工作中,医政管理部门及卫生监督部门仍然按手术分级管理办法标准进行督查,卫生行政部门内部的双重标准造成了乡镇卫生院特色科室特别是手术科室创建的尴尬。

3.3基本药物制度对特色科室创建的制约

由于基层医疗机构实施基本药物制度,出台了基本药物目录,实行省范围内统一采购平台,给特色科室治疗用药带来了一定的困难。有些特色科室用药超出了基药目录范围,平台中无法采购,需要繁琐的审批手续,给特色科室临床用药造成了一定的影响;另一方面,基药目录范围外的药品不在新农合报销范围,加重的患者的医疗费用负担。

4思考与建议

4.1加大新农合对特色科室创建的支持力度,对特色科室收治的病人适当放宽入院标准,制订扶持与促进特色科室建设与发展的次均住院费用、平均住院床日等新农合日常考核指标体系;探索特色科室部分病种门诊付费新机制、新标准。

4.2省、市卫生行政部门内的职能科室加强沟通,统一思想,在手术分级管理等医疗检查考核方面统一标准,避免出现两张皮,让基层无所适从。

4.3逐步扩大基本药物目录,简化目录外药品申购审批环节,或废除基本药物目录制度,药品全面实行零差率销售,保证临床用药[5]。

参考文献

[1]张丽青,黄术生.基本药物制度实施对乡镇卫生院的影响和建议[J].中国卫生事业管理,2011,276(6):438-439.

[2]郝曙霞.简议医改中乡镇卫生院发展的瓶颈[J].中国农村卫生,2013,11(11):25-26.

[3]陈华.陈华同志在2014年全省农村卫生工作会议上的讲话[J].江苏农村卫生,2014(3):1-5.

[4]陈长.医疗机构医疗技术临床应用及手术分级管理存在的问题与对策[J].江苏卫生事业管理,2012,23(6):25-27.

借助教科室审议推动课程研究 篇11

一、教科室审议的实录

（一）审议的背景

“去购物”是我园大班开发的新主题，在执教教师进行了充分的准备工作，确定了主题关键经验之后，接下来就是了解幼儿的已有经验，明确主题实施的方向。周末，教师通过“主题的一封信”请家长和幼儿进行一次真实、独立的购物，并用照片和文字的形式制作调查表，呈现购物过程中的行为、发现和问题。

（二）审议内容的确定

主题调查表为亲子调查，内容广且散，呈现出幼儿不同兴趣点和家长的不同价值取向。教师分析调查表后，发现幼儿购物地点有超市、商场、面包店等；问题也很多样，如付款方式、钱、商品信息等。面对如此复杂多样的信息，教师不知如何处理才能充分发挥主题调查表的作用和价值。该问题在班级和年级组都未得到解决，于是被提交到了教科室，教科室对该问题进行了价值判断：

1.“主题调查表的有效利用”是很多主题实施过程中都会遇到的问题，该问题也是很多教师的困惑，它是一个共性问题。

2.“主题调查表的有效利用”对主题实施有重要影响，决定着主题的发展方向，是一个非常值得探讨的问题。

（三）审议内容的聚焦

教科室与班级教师共同深入剖析该问题，将问题梳理为三个层面：

1.如何利用主题调查表了解幼儿的已有经验和兴趣。

2.如何利用主题调查表促进幼儿同伴间的学习，拓展经验。

3.如何利用主题调查表确定主题发展方向。

教科室将三个问题让参与审议的人员了解，并鼓励包括班级教师在内的人员查阅书籍、收集相关资料，并结合自身经验进行思考，形成自己的观点。

（四）教科室审议现场片段

参与本次课程审议的成员包括：实施该主题的两位班级教师1和2，教科室主持人及骨干教师A、B、C、D、E、F。参与审议的人员用资料和理论表达、解释自己的观点，同时聆听不同观点后吸纳有用的信息，重建自己对问题的看法，如：

教科室主持人：首先要明确幼儿分享主题调查表的目的是什么。

班级教师1：一方面是让幼儿分享观点，拓展经验，通过分享激发他们对主题的兴趣；另一方面，通过分享，教师能了解幼儿的已有经验和关注点，决定主题的走向。

教师A：分享首先要满足孩子表达的欲望，他们真实购物了，肯定有想法和感受要和同伴说一说，教师要让孩子充分表达。

班级教师1：嗯，我也是这么想的，但他们去购物的地点都不一样，关注的点也不同，我怕在过程中只有“表达”，没有“倾听”了。

教师B：这确实是个问题，如果孩子去的是不同的购物地点，他们的表达就没有办法让其他孩子产生共鸣；如果每个孩子都交流，花费时间太长，分享的价值和效率就大打折扣。

教师C：我认为，可以将孩子的调查表按照购物地点进行分类，这样就对孩子进行了分组，去相同地方购物的孩子还是会有类似经验的。

班级教师2：先按照类别分组，再进行小组分享，这是一个好办法。

教科室主持人：小组分享局限于小组内经验的交流，这样是否充分发挥了主题调查表对于同伴学习的作用呢？

教师F：我觉得小组之间也是需要分享的。大班的孩子具有一定的总结能力，可以每组选一个代表进行小组间的交流，如果孩子需要可以提供记录工具。

教师D：我认为还是需要给每小组一个方向，不能漫无目的地交流，如购物需要注意的事项等。

教科室主持人：孩子们去的购物地点不一样，那有没有什么是相同的呢？

班级教师2：其实孩子不管购买什么，基本流程是一致的，先寻找要买的东西，然后付钱、找钱，最后将东西带走。购物过程中注意事项也应有类似的地方。

教师E：如果购买商品不同，注意事项也有侧重点，这份调查表就关注了商品的生产日期和保质期。

教师G：我们可能还要关注分享调查表的目的之一是了解孩子的已有经验，这其中包括孩子的问题和兴趣。所以我觉得可以从问题入手，寻找物品、付钱等环节中，孩子们认为哪个环节是最困难的，困难是什么。

教师F：我同意G老师的意见，这样的思路比较清楚。了解孩子的问题所在，作为线索开展主题，顺应孩子的经验发展。

班级教师1：通过分享调查表，收集整理信息，进入主题。分享调查表也不是漫谈，是需要有一个线索，这样既满足了孩子的表达欲望，也让教师了解了孩子的经验和问题。

（五）回归课程实践，验证审议内容，进一步优化方案

教师们最终协商出一个分享主题调查表相对适宜的方案：将幼儿按购物地点进行分小组分享调查表，并给予每个小组记录下自己问题的机会。在集体交流时，从幼儿的问题入手，如孩子们认为“购物的哪个环节最有困难、困难是什么”。班级教师落实方案，验证方案的适宜性，教科室再组织进行现场审议，根据现场的效果分析，再次调整和优化方案。

（六）总结经验，以简讯形式进行全园推广

教科室总结审议及实践现场中的相关经验，同时查阅相关资料，进一步提升经验，并整理成册，以简讯的方式在全园进行推广，为教师提供借鉴。

二、教科室在课程审议中的作用

（一）参与课程实践，抽取真实问题

课程审议与课程实践紧密相连，因此教科室应全程参与到全园的课程实践中，不仅仅是作为指导者，提供实践方面的建议。也是观察者，通过观察更好地把握各年级组活动的价值，更好地平衡不同年龄段的活动。同时更加理解班级教师在课程实践过程中的困惑以及存在的真实问题。

（二）倾听教师想法，进行价值判断

倾听教师的想法，了解教师行为背后的真实原因。对教师提出的问题进行价值判断，确定问题是否是真实、具体的问题，确定问题的研究是否能推动课程研究的发展，确定该问题是否教师中存在的共性问题，确定该问题的难度是否需要教科室团队的审议才能解决。

（三）聚焦具体问题，鼓励教师学习和思考

在审议前给予教师思考的时间，鼓励教师围绕问题查阅相关资料进行自主学习，充实专业知识和经验，以学习促进审议的成效。同时激励教师在审议过程中积极贡献自己的智慧，在交流和碰撞的过程中相互吸收有益经验，不断提升自己的专业能力。

（四）来源于实践，回归到实践

课程审议的问题从课程实践中来，通过课程审议协商出适宜的行动方法之后，教科室一定要组织班级教师回到实践中进行验证，再通过教科室的力量进行现场验证，进而调整和优化方法。

三、推动课程研究的策略

（一）营造民主、平等的氛围

每位教师都拥有自己的日常经验和观点，课程审议中，她们之间经验和价值差异会让对话变得困难，教科室只有坚持平等对话的原则，营造宽松民主的氛围，才能让审议成为一个积极有效的平台，为教师们提供一个可以更仔细和清晰地表述观点的机会，并相互交流和吸收经验，促成观点的重建和优化。

（二）创造以审议带动学习的机会

课程审议的问题一定要能引发教师的思考，并鼓励教师发现学习的内容，提供机会让教师有目的地学习，让学习和审议形成良性循环，提升课程审议质量的同时带动教师的专业发展。通过审议，教师也更好地贡献自己的智慧，带动课程审议的有效开展。

（三）提升和辐射审议经验

科室建设 篇12

1 党支部在科室建设中的定位

党支部是党的组织体系中最基层的一级组织,其基本任务决定了医院基层党支部在科室建设中要发挥政治核心作用,协助科主任开展工作,对科室建设要进行保证、监督。

党支部要在院党委的领导下,积极开展思想政治教育工作,宣传和执行党的路线、方针、政策,宣传和执行党中央、上级党组织和本支部的决议,用组织的力量凝聚党员和群众,努力为科室的发展创造良好的工作氛围,保证科室的工作沿着正确的方向推进。党支部要参与科室重大事项的决策,围绕科室中心工作开展服务,协调落实科室核心组的各项决定,当好行政的坚强后盾。

2 党支部要抓好自身建设,在科室工作中发挥党员的先锋模范作用

2.1 建立具有战斗力和凝聚力的基层党组织核心

党支部建设,首先要从支部班子建设抓起。通过党员民主选举和上级党组织推荐相结合的办法,将思想觉悟高、有政治责任感和一定工作能力,肯于奉献,在党员中有威信的同志推选到支委班子中,党支部书记要具有强烈的政治责任感和一定的工作能力。

党支部班子必须是政治上合格的班子。要在思想上、政治上、行动上同党中央保持一致,坚定不移的贯彻执行党的基本路线。具体地说,就是通过做好本职工作,把党的基本路线的要求落实到工作的各个环节,带领党员群众努力完成党交给的各项任务。

党支部要定期召开支委会,讨论工作、交流学习体会。支委要带头学习党章、党纪、党史、党的理论和党委下发的文件,支委们只有先学一步,多学一些,学深一点,领会全面一点,党支部才能围绕着医院的中心工作和院党委的部署,根据本科室的实际情况,制定每一阶段明确的工作目标。

每个支委严于律己,讲学习,讲政治、讲正气,带头遵法守纪,为实现党支部的工作目标,相互支持、密切配合、统一思想、统一步调,在党员中有威信,科室党支部就能够形成强大的凝聚力,带领党员在科室建设中发挥积极作用。

2.2 强化党员意识,使党员真正成为牢记宗旨、心系群众的先进分子

扎实抓好党员队伍建设,保持共产党员的先进性,是基层党组织的任务。胡锦涛总书记在党的十七大报告中提出:必须把党的执政能力建设和先进性建设作为主线,坚持党要管党、从严治党,贯彻为民、务实、清廉的要求,以坚定理想信念为重点加强思想建设,以造就高素质党员、干部队伍为重点加强组织建设,以保持党同人民群众的血肉联系为重点加强作风建设,以完善惩治和预防腐败体系为重点加强反腐倡廉建设,使党始终成为立党为公、执政为民、求真务实、改革创新、艰苦奋斗、清正廉洁、富有活力、团结和谐的马克思主义执政党。

作为医疗卫生系统的党员,无论从事什么工作,无论职称高低,首先要树立强烈的党员意识。北京市卫生局金大鹏局长曾经说过:“无论你是专家、是学者、是医生、是护士还是工人,面对人民群众,面对你的服务对象,面对你周围的同志,你首先要意识到自己是一名党员,是党员专家、党员学者、党员医生、党员护士、党员工人,是一名在党旗下庄严宣过誓,愿为共产主义奋斗终生的共产党员。这样就可以时时事事提醒自己,在思想觉悟上用更高的标准要求自己,在工作中用更新的目标激励自己,在生活中用更严的准则约束自己。才能克己奉公、淡泊名利、艰苦创业、无私奉献,才能经受住名利、地位、金钱、荣誉的种种考验。”一句话,党员意识就是要用党员的责任和义务来规范自己的行为。

党员意识要通过不断的党内教育进行强化。通过党支部组织党员学习党的理论和党的路线、方针、政策,强化党员的政治意识;通过党支部组织的各种有意义的教育活动,强化党员的责任意识,党支部还要结合岗位特点和工作实际,通过评优创先,党员评议等专项活动,强化党员的先锋意识。

党支部在抓自身建设方面,重点就是要抓党员素质的提高,强化党员意识,坚定理想信念,增强党组织的凝聚力和战斗力。

党支部在开展党员教育活动中,要讲求实效,避免形式主义。要与时俱进,勇于探索宣传教育的新形式、新方法,善于结合国内外政治形势的重大变化,根据党和国家的重大政策和改革举措,结合社会上存在的一些热点难点问题,有的放矢地开展工作。用多种形式和富有时代感,主题鲜明而又生动活泼的教育方法,推进党的理想信念教育。

党支部除了坚持“三会一课”制度,进行常规的政治思想教育外,还要切实加强对党员的监督与管理。积极开展批评与自我批评,通过考核评比,树立典型,鼓励先进,督促落后,不断增强党支部建设的生机和活力。目的就是要使每一名党员,在做任何事情、考虑任何问题时,能把人民群众放在首位,主动处理好个人与集体、与改革、与工作、与同事等方方面面的关系,在本职工作中挑重担,讲奉献,自觉自愿地把为人民服务作为自己的人生追求;以自身的行动体现我党为人民服务的宗旨和党员的先锋模范作用和骨干作用。

3 党支部要支持科室行政领导的正确管理,发挥保证监督作用

在科室建设的各项工作中,党支部与行政领导分工不分家,团结一心,相互信任,相互支持,形成强劲的合力,科室建设才会越来越好。只有把党和人民的事业放在首位,共同为之努力奋斗,才会有接纳宽容别人的情怀,才能制定出并自觉遵守能够充分调动各方积极性的规章制度,进而在改革、发展中赢得群众的认可。

党支部在科室建设中发挥政治核心作用,其任务是要保证党的方针政策和医院的各项决定在科室的贯彻执行。在确保行政领导在职责范围行使职权的前提下,党支部要充分发挥在思想政治工作上的领导作用、决策过程中的参谋作用、执行决策中的保证作用、方针政策上的把关作用,监督和促进决策按程序进行。

党组织的保证监督,不是依靠行政命令,而是靠深入细致的思想政治教育工作,靠加强党的建设,靠非权力的影响力,以及对科室重大问题提出意见和建议来实现。

3.1 主动参与科室管理,把保证监督贯穿于实际工作中

党支部要将党建工作和科室日常工作有机结合起来,正确处理政治与业务的关系,避免党建工作与科室管理相脱节。

3.1.1

在科室建设中,要有党支部参与科室管理的制度保证。目前,党的建设面临着越来越多的新课题,发挥党组织的政治核心作用是其中最重大的现实问题。一些基层党支部能否参与科室重大问题决策,以及参与决策的程度,在很大程度上依赖于党支部书记和行政科主任的自身素质。由于党组织参与科室重大问题决策的方式不规范,参与决策的责任不明确,实践中有很多人把它看成是个人行为,党组织参与决策缺乏制度的保障,参与决策的方法难于掌握,大大降低了党支部参与科室管理的有效性。因此,在科室制度建设中,要明确党支部参与科室管理的方法和途径、权利和责任,使党支部能够正常参与科室重大问题的决策,从而为党支部更好地协助科室行政领导工作找到可行的途径。

3.1.2

要保证和监督涉及科室建设全局和方向性的重大问题经过核心组集体讨论决定机制。学科带头人兼任从事科室管理的科主任,自行决定科室内的一切事物,这种权力过于集中,资源未能公平使用的制度既不利于学科的发展建设,也不利于全员积极性的调动和科室的发展建设。科室成立核心组,共同讨论涉及科室重大问题的决策,能够集思广益,避免科室工作走弯路。

党支部参与科室核心组讨论重大问题的决策,是发挥政治核心和保证监督作用的直接形式和主要途径,党支部要坚持参与讨论和决定关系到人才培养、发展规划、人员配备、奖励方案、职称晋升、出国学习等科室管理工作中的重大事项的决策,除支持行政领导在其职责范围内独立负责地开展工作外,还要保证和监督涉及科室建设全局和方向性的重大问题经过核心组集体讨论决定机制,积极大胆地探索参与重大问题决策的范围(内容),有效途径和可行方法。

党支部书记应带头提高自身素质,认真学习医疗卫生政策和法律、法规,学习现代管理知识,积极开展调查研究,提高参与决策的能力。在实际工作中要帮助出点子,有了差错问题要敢于分担责任。

3.2 党支部要围绕科室中心工作开展服务,协调落实科室核心组的各项决定,当好行政的坚强后盾

3.2.1

以人为本,积极开展思想政治工作,统一职工的思想,协调落实科室核心组的各项决定。以人为本既是现代科学管理的基本要求和基本理念,又是思想政治工作的本质要求。做好职工思想政治工作,既是党建工作的重要任务,又是医院管理的重要内容。

思想政治工作是党建工作中最日常的工作,是我们党的政治优势,是党支部团结带领广大职工完成各项工作任务的重要保证。

思想政治工作不能是简单的说教。人们往往认为,思想政治工作和党的建设工作是“虚”的。而科主任抓的医疗、教学、科研和行政管理工作是“实”的。其实,党支部工作的“真功夫”是以“虚”带“实”,党支部书记要紧紧围绕着科室的中心工作,千方百计调动职工的积极性和创造性,充分发挥党支部的战斗堡垒作用和共产党员的先锋模范作用。要树立围绕业务抓思想政治,以思想政治工作促进业务的观念,要了解和掌握党员及职工的思想情况和科内的工作状况,把党支部的工作融合到临床业务工作中。要防止党支部工作仅限于学习教育、游离于医、教、研及管理工作之外,又要防止以医、教、研等业务工作替代党支部的自身建设。

党支部要通过政治上领导、思想上引导、心理上疏导、生活上指导的工作方法贴近职工,了解职工的愿望和要求,加强和职工的思想沟通,从而使思想政治工作有的放矢。

思想政治工作应和科室文化建设相结合,党政工团齐抓共管,把思想政治宣传教育同职业道德教育、行业作风建设和医院文化、科室管理以及科室的优良传统结合起来,提炼和培育符合科室特点的先进的科室文化,经不断的升华成为指导职工思想和行为的共同价值观,这将大大增强思想政治工作的说服力和感染力。有利于形成一种积极向上的氛围,使思想政治工作不空洞,能起到事半功倍的效果。

3.2.2

真心实意地为职工排忧解难,扎扎实实为群众办实事。全心全意为人民服务是党的根本宗旨,党的一切奋斗和工作都是为了造福人民。医院基层党支部要为人民服务,对外以病人为中心,对内以职工为中心。

党支部要满腔热忱地为职工解决工作、学习、生活中遇到的各种问题,交流思想、沟通感情、消除疑虑,真心实意协助职工解决学习进修、职称晋升等涉及职工切身利益的问题,帮助分析情况、出主意、想办法。同时要让职工认识到医院的发展、医院的管理是为病人服务,同时也是在为我们职工自身服务,今天的患者满意就是我们明天的医疗市场,只有医院不断发展,不断前进,医院才能立于不败之地,我们每个职工才能从中受益。没有医疗质量就没有社会的认同,没有服务质量就没有患者的满意,质量是医院生存的基础,创新是医院发展的保证,而这一切都需要我们每一个医务人员共同去努力。

党支部要求群众做到的事情,党员首先要做到;要求党员做到的,党员干部要带头做好。党员除了和职工交朋友,用自己的模范行动影响他们外,还可划分责任区,责任区内出现了思想问题或发生矛盾时,党员首先要出面做工作,争取使矛盾化解在萌芽状态。

医疗卫生服务是一种特殊的服务,医务工作者既承担着救死扶伤的医疗服务工作,又是社会文明的传播者,构建社会主义和谐社会的建设者。一个关注的眼神、一句温馨的问候,一个为病人听诊时用手心暖一下听诊器的小动作,都能够传达出人与人之间的浓浓关爱,我们每一名医务工作者,都身体力行从每一件小事做起,只要是对患者有利的事情,无论大小我们都去努力做好,用自己的行动给身边的人传递一种信任、传递一种关怀,这样就有利于促进人的身心和谐以及人际关系和谐,这要求我们医务工作者多关注身边的一点一滴小事,从每一件小事做起,把每一件小事做好。

党支部在科室工作中的地位不是上边赐予的,有作为才有地位。党支部工作做得好,对科室工作会有积极的促进作用,科主任就会把党支部当成主心骨,他会发自内心的认为党支部是依靠、是坚强后盾。

目前,医疗卫生改革已进入关键时期,医院基层党支部对待现实挑战要有充分的思想准备,要有改革创新的精神,根据新情况抓住新特点,提出新思路,采取新举措。改革意味着付出,意味着艰辛探索,

只要心里时刻装着党和人民群众,就没有克服不了的困难。党支部在科室建设中的作用会越来越重要。

摘要：医疗卫生事业改革已经进入到关键时期,作为医院连接党和群众的桥梁和纽带的基层党支部,如何在科室建设中发挥政治核心作用,调动一切积极因素,积极参与改革,在科室建设和发展中协助科主任开展工作,发挥党员的先锋模范带头作用,使全体工作人员在愉快的环境中能够更好的为疾病患者服务,为社会和谐贡献自己的力量。

关键词：医院,基层党支部,科室建设

参考文献

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