半导体激光照射治疗

半导体激光照射治疗（共10篇）

半导体激光照射治疗 篇1

摘要：目的:探讨半导体激光照射联合药物治疗及护理治疗Ⅱ-Ⅲ期褥疮的疗效。方法:将40例外院带入褥疮的老龄重症患者随机分成试验组和对照组, 各20例。对照组按内科护理常规, 清洁创面后盐酸左氧氟沙星眼用凝胶;试验组清创后每天用半导体激光照射褥疮表面20min, 用盐酸左氧氟沙星眼用凝胶涂于患处, 再用人工细胞愈合膜涂于患处, 并给予有针对性的护理干预。结果:治疗4周后观察褥疮愈合情况。对照组有效率为69.8%, 试验组有效率为90.1%。两组差异比较 (P<0.05) , 有统计学意义。半导体激光联合药物治疗及护理有利于Ⅱ-Ⅲ期于褥疮的肉芽组织生长和上皮爬行, 促进褥疮创面愈合, 并缩短了褥疮愈合时间。

关键词：半导体激光,药物及护理,老龄重症患者,Ⅱ-Ⅲ期褥疮

褥疮即压力性溃疡, 2007年美国压力溃疡顾问小组将其定义为:皮肤或深部组织由于压力或压力混合剪切力及 (或) 摩擦力作用引起局部损伤。常发生在骨隆突处, 是临床常见并发症之一。75%的褥疮出现在70岁以上老人。随着我国逐渐进入老龄化社会, 老年人衰弱多病以及各种原因造成长期卧床患者逐渐增加, 给社会和家庭带来沉重的负担。在老龄重症长期卧床的患者中, 褥疮的发生率极高, 它不仅增加了患者经济负担和痛苦、还延缓患者的康复, 延长住院时间, 因此, 有效、快速治疗褥疮是当今护理工作中急待解决的重要课题。我们于2013年2月至2014年10月对本院收治的老龄重症患者褥疮采用半导体激光联合药物及护理治疗, 取得较好效果, 现将结果报告如下。

1 临床资料与方法

1.1 一般资料

本组40例均为外院带入Ⅱ-Ⅲ期褥疮患者, 随机分为试验组和对照组, 每组各20例。对照组女6例, 男14例, 年龄78~90岁, 平均年龄 (84.32±4.3) 岁。脑梗塞18例, 脑出血2例。褥疮部位共20处:髋关节4处, 骶尾部13处, 足外踝3处。褥疮面积为3.0cm×5cm至8cm×15cm。试验组女8例, 男12例, 年龄76~95岁, 平均年龄 (86.12±5.25) 岁。脑梗塞17例, 脑出血3例。褥疮部位共20处:髋关节2处, 骶尾部16处, 足外踝2处。褥疮面积为2.5cm×5cm至9cm×14cm。两组患者在年龄、活动受限情况、褥疮部位、面积及分期等指标比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法

协助患者充分暴露创面, 对照组采用0.9%氯化钠溶液清洗, 若脓液较多者可先用3%过氧化氢溶液清洗创面, 再用0.9%氯化钠溶液清洗, 清创后用碘伏溶液消毒创面, 再用0.9%氯化钠溶液清洗, 用盐酸左氧氟沙星眼用凝胶 (湖北远大天天明制药有限公司制造, 规格5g∶0.015g, 批准文号:国药准字H20040234) 涂于患处, 每日2次。试验组采用同样方法清洗褥疮创面, 然后用300IB型半导体激光治疗仪 (输出功率400m W, 输出功率不稳定度应≤±10%) 照射褥疮表面, 探头与病变部位应垂直, 距离约10~15cm, 时间为20min/次, 2次/日。激光治疗后用盐酸左氧氟沙星眼用凝胶涂于患处, 再用人工细胞愈合膜 (杭州积好脂质体有限公司制造, 规格5g) 涂于患处, 2次/日。

1.3 护理方法

1.3.1 加强基础护理

患者入院后卧于电动充气式床垫、减少皮肤与床垫的剪切力, 起到全身按摩作用, 并在患者踝关节、膝关节等骨突出垫海绵垫预防褥疮的恶化或复发。建立翻身卡, 每2h翻身一次背部可垫三角枕, 防止发生坠积性肺炎;翻身时将患者身体全部抬起再挪动位置, 避免推、拖、拉等动作, 以免发生皮肤损伤;患者穿柔软的棉质衣物, 衣服潮湿及时更换。大小便失禁患者床上铺中单, 及时检查随时更换, 特别应注意保护皮肤, 保持床单干燥, 尽量减轻对局部皮肤的刺激, 防止便器擦伤或擦破皮肤。每日晨晚间护理时为患者擦澡, 保持皮肤清洁和干燥, 促进血液循环, 增强皮肤抵抗力。每次大便后用温水清洗肛门和会阴部。

1.3.2 加强消毒隔离

做好病房清洁, 保持病室室温18~20℃, 湿度50%~60%, 保持室内通风良好, 每日开窗通风1h, 保持床单位整洁、干燥、无碎屑, 随脏随换。每日用含氯消毒液擦拭床头和地面, 控制病房人员流动。

1.3.3 加强营养支持

增强患者机体抵抗力, 给患者提供高热量、高蛋白、高维生素和微量元素的饮食。吞咽困难、进食量少的患者给予鼻饲及静脉营养, 必要时静脉输入复方氨基酸、新鲜血液、白蛋白, 并注意酸碱平衡, 纠正电解质紊乱, 缩短治愈时间, 有利于组织修复。

1.3.4 加强心理护理

责任护士应主动与患者和家属沟通, 建立良好的护患关系, 以良好的服务态度和耐心的解释工作取得患者及家属信任。部分患者因长期卧床、不能自主活动, 大小便失禁, 心理压力极大, 产生焦虑情绪, 不愿配合治疗。应先给予心理疏导, 建立其康复信心, 使其了解褥疮的发生原因及各项治疗护理措施的必要性, 给患者及家属介绍以往成功病例, 使其建立战胜疾病的信心, 积极主动配合治疗护理。

1.3.5 激光治疗仪使用注意事项。

(1) 不要让激光光束直接照射患者的眼睛;

(2) 定期擦拭激光镜片, 以免影响治疗效果;

(3) 照射部位要充分暴露;

(4) 连续使用时间≤4h。

1.4 疗效标准

(1) 无效:创面无肉芽组织生长, 范围无缩小或有扩大, 分泌物无减少或增多。

(2) 有效:创面渗出物减少, 且创面无扩大, 创面组织增生疤痕挛缩愈合, 有色素沉着;

(3) 显效:创面肉芽组织正常生长, 无分泌物, 创面明显缩小, 有轻度色素沉着;

(4) 痊愈:创面痂皮脱落或创面愈合, 有新的上皮覆盖皮肤, 不留疤痕。总有效率= (治愈例数+显效例数+好转例数) /总病例数×100%。

2 结果

2.1 治疗结果

见表1。对照组与试验组有效率分别为69.8%和90.1%。两组总有效率比较差异经χ2检验有统计学意义 (P<0.05) 。试验组效果明显优于对照组。

2.2 不良反应

治疗期间患者无不良反应发生。

3 讨论

褥疮是全球性的健康问题, 是长期卧床病人最常见的并发症。特别是老龄重症患者中所致的活动障碍、感觉、循环等系统功能下降, 褥疮发生率呈上升趋势, 70岁以上患者患病率可达70%, 且难以愈合。发生褥疮的老年人较无褥疮者, 病死率增加4倍。褥疮的发生不仅增加了患者的痛苦和经济负担, 造成医疗资源的巨大浪费, 而且在很大程度上降低了患者的生存质量。以往临床上多用庆大霉素、碘伏清创外敷等疗法, 治疗期较长。我科对以轮椅或平车入院的患者的褥疮易患因素进行系统评估, 在常规护理基础上给予个体化、有针对性的治疗措施, 促进褥疮的愈合。

半导体激光是一种物理治疗手段, 对人体组织产生的生物效应是靠激光的生物刺激来实现的。其治疗褥疮的作用: (1) 消炎作用:激活诱导淋巴细胞和噬细胞产生细胞因子, 通过淋巴细胞再循环而活化全身免疫系统, 提高巨噬细胞的吞噬能力。 (2) 组织修复作用:可促进新生血管生长和肉芽组织增生, 刺激蛋白质合成。 (3) 强力镇痛神经阻滞:促进镇痛物质释放, 降低末梢神经兴奋性。杀死细菌, 促进细胞生长, 增强新胶质弹性蛋白和胶原蛋白的生成。 (4) 改善局部血液循环:半导体激光直接照射血流减少的疼痛部位或间接照射支配此范围的交感神经节均可引起血流增加, 促进致痛物质代谢, 缓解疼痛。

左氧氟沙星凝胶促进褥疮愈合的机制是:左氧氟沙星可通过抑制细菌DNA旋转酶的活性, 阻止细菌DNA合成和复制导致细菌死亡, 具有广谱抗菌作用, 对皮肤软组织感染有较强的抗菌作用。

人工细胞愈合膜可促进褥疮愈合的机制是:该药用于伤口时不仅会形成一薄层保护膜, 且膜里无数个脂质体与创面的细胞接触, 通过膜融合或内吞的方式, 脂质体所包含的营养成分和活性物质直接供给创面周围的细胞, 加速创面的修复和再生, 从而主动促进伤口的愈合。

综上所述, 以往单纯使用药物治疗, 疗程较长, 而半导体激光、左氧氟沙星凝胶、人工细胞愈合膜治疗及护理可有效促进褥疮创面愈合的作用。因此我科采用半导体激光联合药物治疗及护理治疗老龄重症患者所致的褥疮, 其结果显示试验组疗效明显优于对照组。能缩短病程, 患者无痛苦且易接受, 有一定的临床推广价值。

参考文献

[1]赵光红, 刘义兰, 等.实施褥疮患病率调查持续改进褥疮管理[J].护理学杂志, 2009, 24 (13) :59-62.

[2]葛兆霞, 褥疮护理的研究进展[J].实用临床医药杂志 (护理版) , 2006, 2 (2) :80-82.

[3]史松梅.褥疮研究及护理对策[J].中国医药指南, 2008, 6 (9) :26-28.

[4]霍霞, 于航娜.美皮康敷料与左氧氟沙星在神经外科褥疮患者中的应用及护理[J].中国实用神经疾病杂志, 2014, 17 (17) :139-140.

半导体激光照射治疗 篇2

半导体激光综合治疗仪的供电电源应带有可靠接地线的三眼插座。电源电压要求220V，50HZ。使用环境中应避免强光照射。

■操作步骤

1）使用前的准备：将总电源线连接到电源插座上，连接好光纤和手柄，接好远程安全联锁开关，准备好激光安全防护眼镜；

2）将钥匙开关旋至“ON”位置，电源指示灯亮，系统风扇运转，液晶屏点亮，并出现“SurgiLas”字样，系统自检完毕后进入主界面，机器处于待机状态；

3）当系统启动后处于“待机”状态时，待机按钮显示为黄色，此时激光器电源系统关闭，脚踏开关不能控制。在待机状态下，可以点击“设置”按钮，进入参数设置菜单，参数设定后按确认键回到主界面；

4）点击“准备”按钮，准备按钮的颜色变为绿色，同时发出“嘀”的一声警告，激光器进入操作状态，使用脚踏开关即能够控制激光器的发射；

5）激光器在操作状态下“打印”按钮被激活。治疗结束后点击“打印”按钮，打印机立刻打印出治疗的基本参数。屏幕弹出打印完毕后点击“关闭”，窗口关闭，系统会自动切换到待机状态；

6）使用完毕后将钥匙开关旋至“OFF”位置。最后断开光纤和电源。

■常见问题及排除

1）开机无反应：查看电源连接情况；查看安全开关是否被按下。

2）激光无输出：查看光纤连接状况与光纤性能状况。

3）问题无法立即排除的，联系设备科进行维修。■注意事项与使用禁忌

1）如果不选择“打印”而直接回到“待机”状态，将会使当前操作结果清零，以后不能再打印出来。

2）光纤严禁弯折。

3）禁止采用光学仪器直接观察激光束，禁止将激光束对着人眼睛启动输出。

4）请勿在心脏和孕妇腹部使用。

5）严禁癌症患者使用。

6）佩戴心脏起搏器者严禁使用。

■日常维护保养

1）使用完毕后，应将光纤、手柄等清洗干净，消毒后备用。

2）激光治疗仪、光纤、手柄、脚踏及所有附件应保持清洁干燥，置于手术间固定的位置。做好使用登记工作。

弱激光血液照射的治疗机理（二） 篇3

弱激光血液照射防治动脉硬化

激光照射血液后，迅速有效地纠正脂代谢异常，维持体内脂代谢平衡状态，使细胞膜、胆固醇/磷脂比例正常化，提高脂稳定性和膜流动性，同时抗自由基——脂质过氧化损伤，加速自由基的清除，减轻对血管壁的损伤，并通过血粘度的降低，减少脂质及血小板的沉积，从而改善动脉硬化。

弱激光血液照射有利于控制血压

其主要机理是激光治疗仪可以改善动脉硬化，改善血粘度，减低血流阻力，从而使血压降低。此外，由于血液循环和细胞活性的改善，神经、内分泌系统功能自身调节能力增强，有利于血压的改善和血压自身调节功能。

弱激光血液照射有利于降低血糖

半导体激光照射治疗 篇4

关键词：半导体激光治疗,物理治疗,支气管肺炎

支气管肺炎又称小叶肺炎, 多发生于冬春寒冷季节及气候骤变时, 但夏季并不例外, 甚至有些华南地区反而在夏天发病较多。近年来, 为了缩短小儿肺炎病程, 减少并发症, 促进患儿早日康复, 笔者在常规治疗的基础上, 采用半导体激光照射佐治小儿支气管肺炎, 取得了满意的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例入选标准: (1) 年龄<14岁, 新生儿除外; (2) 胸部X线检查见炎性浸润影, 结合临床症状, 临床上确诊为小儿支气管肺炎, 且无并发症及合并症的轻症肺炎; (3) 患儿前胸、后背皮肤无皮疹及破损。选取2013年6月-2014年12月我院收治的支气管肺炎患儿102例, 临床指标均符合“支气管肺炎治疗推荐方案”的诊断标准。将所有患儿随机分为观察组和对照组, 其中观察组51例, 男30例, 女21例;对照组51例, 男28例, 女23例。临床表现不同程度发热、咳嗽、气促、气喘、口唇发绀, 全部患儿肺部闻及固定中、细湿啰音, 胸部X线摄片显示肺部存在大小不等点片状模糊影。患儿在年龄、性别、临床症状、体征和入院前病程方面差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法

两组患儿按常规给予抗感染、止咳化痰、平喘等治疗, 观察组联合氦氖激光照射治疗。使用天津市雷意激光技术有限公司LS-150型半导体激光治疗机, 激光功率:70<P<165mW, 波长650nm, 照射光斑2个, 双侧肺俞穴, 每个光斑照射10min, 1次/d, 7d为1个疗程。对照组除无半导体激光照射治疗外, 余同观察组。根据临床症状、体征、胸部X线进行观察评价。

1.3 观察指标

每日记录2组支气管肺炎患儿的咳喘程度、呼吸、肺部啰音等症状、X线片变化时间、体征消失的时间、住院时间。

1.4 疗效判定标准

结合《褚福棠实用儿科学》[1]第7版及中华医学会儿科学分会呼吸学组《儿童社区获得性肺炎管理指南 (试行) 》[2]将疗效分为4个等级:痊愈:即患儿偶尔有咳嗽症状或咳嗽完全消失, 肺部听诊未闻及啰音, X线片见炎性浸润均已消失。显效:即患儿偶尔咳嗽或咳痰, 不影响睡眠, 肺部听诊未闻及啰音或偶可闻及干性啰音, X线片见炎性浸润明显缩小。好转:即患儿咳嗽, 不影响睡眠, 肺部可闻及少量干性啰音, X线片见炎性浸润缩小不明显。无效:即患儿咳嗽肺部啰音均存在, 且X线片见炎性浸润影未见变。总显效率=痊愈率+显效率。

1.5 统计学方法

采用χ2检验, P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组疗效比较

经治疗后, 所有患者均明显好转, 无无效病例。其中观察组痊愈35例 (68.6%) 、显效12例 (23.5%) 、好转4例 (7.9%) , 总显效47例 (92.1%) ;对照组痊愈28例 (54.9%) 、显效13例 (25.5%) 、好转10例 (19.6%) , 总显效41例 (80.4%) , 两组显效率比较有显著差异 (P<0.05) 。

2.2 不良反应

观察组患儿未发生因仪器使用不当的合并症。所有患儿皆能配合完成半导体激光照射治疗。

3 讨论

儿童支气管肺炎是小儿常见病、多发病, 严重威胁儿童健康, 重症肺炎的病死率达20%~30%, 为发展中国家5岁以下小儿死亡的主要病因[3]。其发病是由于呼吸系统生理解剖上的特点如气管支气管管腔狭窄、黏液分泌少、纤毛运动差等。在急性肺炎临床症状减轻或消失后, 不可立即停止治疗, 应积极巩固治疗2~3d。而患儿突出的一个特点即患病时呼吸道分泌物增多, 痰不易咳出, 肺部体征消失缓慢, 这在临床上往往易迁延。传统的药物治疗方式虽然能够根治炎症, 但却往往无法彻底消除呼吸道分泌物, 现今小儿体育锻炼及户外运动减少, 加上广泛应用抗生素, 耐药菌增加, 往往单纯应用抗生素治疗时疗程较长、预后较差[4], 影响患儿生长发育及身心健康。为此, 本文采用常规药物联合激光照射治疗51例小儿肺炎, 总显效率达92.1%, 其中痊愈率68.6%, 明显优于对照组。

资料显示物理治疗干预可通过清除气道分泌物, 降低呼吸道阻力, 促进肺再扩张, 进而改善胸部X线片和肺部听诊指标, 从而缩短病程, 减少住院日, 使患儿早日康复[5]。而半导体激光波长范围宽, 可满足仪器不同波段需求, 性能稳定, 是该领域发展的主要方向[6]。笔者所用LS-150型半导体激光治疗机, 为儿童型, 采用了半导体激光器作为光发射源, 取近红外线双波长光源耦合后以光纤方式传输, 从本质上改变了光的质量, 提高穿透深度, 将高质量、高能量激光输入人体深部组织。激光属可见光, 皮肤透射率大, 对深部组织和神经末梢刺激温和, 有神经和内分泌调节功能。治疗原理为半导体激光照射可刺激微循环, 增强酶活性, 促进新陈代谢、红细胞增殖和组织修复再生, 增强细胞免疫和体液免疫功能, 激活单核-巨噬细胞系统, 调节神经传导的反应性, 提高拟交感神经药物的敏感性, 使支气管反应正常化, 发挥消炎止痛、减少呼吸道分泌物的作用, 使气道阻力降低, 迅速缓解临床症状[7,8]。

半导体激光可抑制、杀灭病原体, 促进炎症吸收[9], 且不受年龄、体温、病原体等限制, 操作简单, 具有记忆功能, 可节省医务人员的大量时间, 直接治疗, 对病灶部位无损伤, 无菌, 患儿无痛苦, 易于接受, 目前尚未发现有不良反应。所以, 早期运用激光照射联合药物综合治疗小儿肺炎, 可以加速组织的修复过程, 还可以提高机体局部组织的药物浓度, 从而有机地将多种生物学效应叠加, 起到增效作用[10], 能使临床症状及体征尽早消失, 肺部病灶尽早吸收, 提高治愈率, 值得临床推广应用。

参考文献

[1]胡亚美, 江载芳.褚福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2011.

[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组.儿童社区获得性肺炎管理指南 (试行) [J].中华儿科杂志, 2006, 45 (2) :83-90.

[3]吴少祯, 吴敏.常见疾病诊断依据与疗效判定标准[M].北京:中国中医药出版社, 1999:581-585.

[4]刘丽霞, 赵淑梅.超短波辅助治疗儿童支气管肺炎48例疗效观察[J].中国社区医师, 2010, 28:94-95.

[5]Leslie H, kirilloff RN.Does chest physical therapy work[J].Chest, 2011, 2:436-444.

[6]杨小燕, 杨继庆.半导体激光的医学应用[J].医疗卫生装备, 2005, 26 (6) :21-22.

[7]刘凤云, 宋文欣.半导体激光穴位照射治疗婴儿腹泻[J].激光杂志, 2004, 25 (4) :75.

[8]傅美华.半导体激光治疗机治疗小儿支原体肺炎疗效观察60例[J].中国医师进修杂志, 2009, 32 (33) :59-61.

[9]郑威平, 旷道玉.超短波加半导体激光辅助药物治疗小儿肺炎32例[J].医学信息, 2012, 25 (2) :315-316.

半导体激光照射治疗 篇5

1963年研制成He-Na激光器、砷化钾半导体激光器

1965年研制成大功率CO2激光器

1968年研制成大功率固体激光器，并开始临床治疗眼底疾病。

1972年大功率CO2激光器在上海眼耳鼻喉科医院临床使用。

1979年临床开展激光治疗胃内出血。

1982年研制成国内第一台激光流式细胞计并用于细胞DNA含量的分析。

1991年，王铁丹教授首次在国内将体力俄罗斯开始的低强度He-Na激光血管内治疗应用于临床，特别是武警广东总队医院使用该治疗仪成功地使一名因脑外伤而对声、光、电、针刺无瓜的患者奇迹地恢复了、言语和行动功能，痊愈出院，促进了该疗法在全国的推广应用。

而如今，激光更是在临床医学中发挥着越来越重要的作用：

（一）诊断方面

利用激光多普勒技术测量腔内组织微血管的血液速度和血流量

利用激光衍射分析法检测红细胞的变形能力。

利用激光透射法检查软组织肿物

利用激光偏振分析法鉴别肿瘤细胞等

（二）治疗方面

◎皮肤科利用光针（632.8nm、650nm、670nm）、激光血液照射(650nm)、凝固照射

(510nm532nm)、烧灼(CO2)、光刀(CO2)及光动力学疗法治疗各种皮肤疾病和皮肤除皱（铒激光2.94微米）、激光脱毛（755nm800nm）

◎眼科利用半导体激光治疗视网膜病变。利用固体激光治疗青光眼和白内障。利用准分子激光治疗屈光不正（近视、远视、散光）

◎呼吸科利用激光进行肿瘤的早期诊断和治疗

◎消化科1981年，我国首次成功地应用氩离子激光及Nb:YAG激光进行上消化道出血及肿瘤的治疗。并且开创了激光胆道碎石的新途径。

◎外科激光在外科的研究及应用几乎遍及现有外科的各个分科，包括普外、胸外、骨外、泌尿、整形、烧伤、肿瘤、心血管、显微外科、神经外科、胆道等专业。治疗的疾病非常广泛如烧伤、消化道出血、胃癌、肠粘连、腋臭、急性乳腺炎、手部急性化脓性感染、肝脏肿瘤、肛肠疾病及眼睑整形手术。◎泌尿科HO:YAG激光波长2.1微米，水分吸收佳，组织穿透深度浅，仅0.4mm可做精确切割及气化 手术安全可靠且有凝固止血作用，可提供清晰的手术野等特点。且因是脉冲式激光，峰值能量高，经光导纤维传输，无端面污染。适用于肾盂肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、肾结石、输尿管结石、膀胱结石、阴茎癌、前列腺增生肿瘤、尿道狭窄、尿道肉阜等的治疗及包皮环切术。

◎骨科利用激光可治疗骨性关节炎、网球肘、类风湿关节炎、颈椎病、慢性腰肌劳损、肌筋膜炎、急性腰扭伤、肋软骨炎等。

◎神经外科CO2激光、氩激光、Nb:YAG激光在神经外科被广泛运用。上海佛山医院1977年首次CO2激光切割、气化脑瘤，上海第二医科大学附属仁济医院1994年开始在手术中应HO:YAG激光切除脑肿瘤获得显著疗效，北京、武汉、西安等地相继开展了利用激光治疗脑及脊髓肿瘤、血管畸形等。目前许多医院都开展了He-Ne激光穴位照射治疗腰椎间盘突出症，取得了满意的效果。

◎妇产科 自从1970年Polanyi研制成适合妇产科用的CO2激光器以一，目前国内外已能用各种激

光治疗妇产科疾病30余种。激光目前已普遍运用于诊断和治疗妇产科下生殖道各种表浅的疾病及外阴疾病如外阴炎及前庭大腺炎、外阴白色病变、尖锐湿疣、外阴上皮内瘤样变、阴道腺病、子宫内膜异位症、宫颈炎、宫颈息肉、盆腔炎、矫正胎位异常、治疗月经过多等。

◎耳鼻喉科 激光在耳鼻喉科临床应用方法有两种

（一）弱激光照射方法

（二）激光手术方法。应用这两种方法可以治疗化脓性中耳炎、耳硬化症、外耳道乳头状瘤、鼻疖、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻出血、鼻息肉、慢性咽炎、鼻咽癌、鼾症、慢性喉炎、声带小结、喉癌等。

◎口腔科 铒激光牙钻系统是目前先进的口腔科治疗设备，是治疗龋齿、牙髓病最为有效的手段。它能支队龋坏牙本质、进行牙面蚀刻、根管消毒，清除牙结石、清洁牙周袋，并能对头面部各种浅表赘生物实施治疗。

◎ 心血管科激光在心脑血管病方面的应用已有30多年的历史，既有通过弱激光照射血液治疗高血压、冠心病、三高症、肺心病、心肌炎、脉管炎，也可以通过激光实施血管成形术。是目前医学界发展最为迅速的技术之一。

洫通ZQL半导体激光治疗仪十大优势如下：

一、特有功率控制设备，能在功率不稳定（过高或过低）时有效实施对人体的保护。根据故障导安全原则设定，在有危险时，也能导向安全的原则，实现自动停机，绝对保障使用者安全，这一点，是目前所有同行业山寨仪器无法做到的。

二、采用最新光子激光照射原创技术。该技术获得国家发明专利，并获得国家食品药品监督管理局药疗器械准字号许可。

三、产品体积小，携带更加方便。

四、采用内置大容量电池，一次充电可以使用二十次。

五、洫通将激光线与主机分离，维护更加方便。

六、两年保修，三个月内主机坏了包换。

七、原创产品，技术过硬，可以免费校正激光。

八、洫通是唯一可以适用于临床的产品，外照穴位的功效也是同行山寨仪器无法比的。

九、洫通配有专门的穴位图及使用手册，操作方便直观。

十、发明人亲自把关生产，质量稳定，效果好！

半导体激光照射治疗 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

褥疮患者40例, 随机分成激光治疗组 (治疗组) 和常规治疗组 (对照组) 。治疗组20例, 男10例, 女10例, 年龄65~85岁。褥疮浅度溃疡期14例, 坏死溃疡期6例;对照组20例, 男10例, 女10例, 年龄70~90岁。褥疮浅度溃疡期18例, 深度溃疡期2例。2组资料经统计学处理, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组受压部位采用充气床垫, 每2小时翻身1次。Ⅰ期压疮局部涂搽碘伏, 2次/d;Ⅱ期压疮用75%乙醇消毒创面周围, 用0.9%氯化钠注射液擦洗创面, 局部用呋喃西林纱条换药, 1次/d。治疗组:在常规治疗的基础上加用局部激光照射。照射前先用无菌生理盐水清洗创面及周围皮肤, 光斑直径根据褥疮创面大小而定, 每次照射5min, 每日2次。2组均避免局部受压, 均连续用至局部红肿消退, 皮肤颜色恢复正常或局部痂皮脱落, 组织完全修复为止。

2 结果

2 组均治愈。

治愈时间观察组 (4.35±1.66) d, 对照组 (10.45±3.18) d, 2组比较, t=6.85, P<0.01, 差异有显著性意义。治疗组治愈时间显著短于对照组。

3 讨论

褥疮是晚期癌症、瘫痪、昏迷、久病卧床等患者的危害极大的并发症之一, 尤以老年人为多见[2]。褥疮全身治疗应保证适当的营养, 纠正低蛋白血症和贫血, 补充维生素A、C及增加微量元素锌的摄入, 使用抗生素以控制感染。局部治疗以解除局部压迫和创面处理[3]。本组采用随机对照, 结果表明常规褥疮治疗加激光照射后, 疗效明显提高, 即使处于坏死溃疡期褥疮, 通过激光照射, 治愈时间得到显著的缩短, 具有良好的临床应用价值。

激光治疗褥疮的作用机制: (1) 具有提高人体免疫功能与痛觉阈值、促进血液循环、减轻组织水肿以及抑菌的作用; (2) 使伤口组织的胶原含量增加, 加强胶原分子的交链或使原有分子的功能增强, 从而促进伤口愈合; (3) 减轻组织水肿以及抑菌的作用。

摘要：目的 探讨快捷、有效的治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的方法。方法 对40例压疮患者, 按压疮发生的先后顺序分为观察组及对照组各20例, 治疗组20例, Ⅰ、Ⅱ期压疮应用激光照射, 对照组20例采用常规方法进行治疗。结果 治疗组的治愈率为80%, 总有效率100%。较对照组治愈率和总有效率明显提高 (P<0.01) , 差异有显著性意义。结论 用激光治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮可缩短疗程。

关键词：压疮,激光照射,治疗效果

参考文献

[1]高祖梅, 薛菊兰, 张铃.马齿苋炭外敷治疗Ⅲ期压疮效果观察[J].护理学杂志, 2005, 20 (4) :25.

[2]林丽嫦.褥疮护理的进展[J].华夏医学, 1998, 11 (4) :517～518.

半导体激光照射治疗 篇7

随着激光与生物组织相互作用的机理与临床应用研究的深入和激光技术的发展,激光治疗仪器也得到迅速发展,并产生了良好的社会效益和经济效益[1]。激光治疗仪通过特定强度的激光对血液中氧发挥作用,改善微循环,增强体内超氧化物的活性,加强人体的代谢机能,实现净化血液、清除血液毒素,调节机体免疫力的治疗效果[2]。本研究研制的一种新型腕式激光治疗仪,是根据激光医学原理及临床实践经验而研究开发的家用型便携式激光治疗仪。它采用650 nm波长的弱激光,通过腕部桡动脉、内关穴及鼻腔的同时照射,使得疗效更确切,携带使用更方便。

2 系统设计

2.1 激光血液照射治疗原理

激光血液照射的治疗机制是激光中光量子被血液中的血细胞,血浆中的蛋白质(包括酶)、脂类等吸收,引起电子向高能级跃迁,使相应分子进入激发状态,进而发生一系列光化学反应。弱激光不会对生物组织造成损伤,又能促进病灶组织恢复正常状态,其对人体有以下几个方面显著治疗作用[3]:(1)对中枢神经系统、自主神经系统和周围神经有明显的刺激作用;(2)激光照射穴位、反射区,局部可以引起血管扩张,血流速度加快,改善血液循环;(3)激光照射骨组织,有刺激骨痂生长,促使骨折愈合作用;(4)激光照射皮肤组织,可使成纤维细胞数目增加,加速胶原的形成,加强细胞的新生,促进肉芽组织和毛发生长,进而促进创伤愈合;(5)激光可引起血液良好变化,如:改变血液流变学性质,改善血流状态;抗脂质过氧化;纠正脂代谢异常;改善微循环等作用。

血液照射的激光治疗波长的选择[4]:650 nm的低强度激光处于血红蛋白吸收光谱,可被血红蛋白强烈吸收。该强度的激光照射血液能使血红细胞外表脂肪层脱落,达到令血红细胞恢复正常带电性能,降低血粘度、预防和治疗缺血性心脑血管疾病的目的。同时,该强度的激光照射血液后,由于血红细胞外表脂肪层脱落,细胞膜通透性能改善,可明显改善血液携氧能力,使细胞利用氧的能力和氧化过程加强,从而改善全身供养。

2.2 硬件电路设计

如图1所示,新型腕式外照射激光治疗仪的硬件电路主要由7个部分组成:AT89S52主控模块、显示模块、复位电路、激光电路、矩阵键盘模块、精密时钟模块、电源模块。主控模块采用了AT89S52系列,该芯片的主要特点是低功耗,满足了便携式产品的需求[5,6]。图2为AT89S52主控电路和激光发射电路、精密时钟模块。图3为该激光治疗仪电源电路,图4为该激光治疗仪12232液晶显示模块电路。

如图3所示,新型腕式外照射激光治疗仪一个最大的优点是可以采用工作电压为6 V的电源。使用工作电压体现当今社会所倡导的绿色环保节能的理念。同时,仪器内配置2节7号电池,以备不时之需。液晶显示电路如图4所示。

如图5所示,4×4的矩阵键盘是本设计的亮点之一。通过4×4矩阵键盘可以全天候多次全自动或人为定时照射,打破了传统模式的单一性。人们根据自己的需要设置合适的时间,DS12C887精密时钟芯片提供精确的时间标准,在没有照射时液晶显示器可作为一块正常的电子表使用,12232液晶显示器支持汉字字符,使得人机交互十分方便,也体现了设计的人性化[7]。

2.3 控制软件设计

根据系统功能要求,参考已有半导体激光治疗仪控制软件资料[8,9],该激光治疗仪系统控制软件主要包括主程序、计时、选择控制按键、关闭输出控制按键、输出控制按键等5个功能模块,如图6所示。

主程序主要是完成初始化与报警监控功能。如图6(a)所示,其中,K0是报警允许标志:K0=0时,禁止报警;K0=1时,允许报警。

计时子模块是定时器中断服务子程序,如图6(b)所示,主要采用定时器和软件计数器控制来完成10~20 min(或自己设定所需要的时间)的定时功能。

控制按键子模块使用外部中断服务子程序,如图6(c)所示,情况异常时,紧急关闭输出。S2是关闭按键,采用外部中断控制,按下S2,关闭输出。S4为输出按键,对应芯片中的P1.0,按下S4,P1.0置1,功率按程序要求输出,相应指示灯显示。

2.4 系统外形结构设计

新型腕式外照射激光治疗仪的设计是基于现代滑盖手机的外形结构设计,它打破传统的整体设计方法,采用分部滑动的设计。其结构如图7所示,激光治疗仪合上盖,表面有1个液晶显示屏、1个红灯,1个绿灯。滑开上盖,内部是一个4×4的矩阵键盘,通过键盘,可以设置定时照射的时间。背后有2个凹槽,类似与手机上挂绳的孔,使用时直接用绳子套上去就可以了。采用滑盖模型,需要用键盘时可将显示屏推开。底部孔为红外照射位置[10,11]。

3 结束语

新型腕式外照射激光治疗仪具备以下优点:

(1)自动化功用:该激光治疗仪设有全自动开关机及全自动定时定量照射治疗功能,无需人为操作便可全自动照射治疗。

(2)设计合理:该激光治疗仪定位装置根据人体工效学设计,使用舒适、安全、可靠。

(3)节能环保:该激光治疗仪操作程序智能化,整机采用低功耗节能设计。

(4)使用方便:该激光治疗仪体积小巧,佩戴于腕部,对工作和学习无影响,可实现随时随地治疗。

(5)疗效显著:腕式激光治疗仪综合桡动脉、内关穴和鼻腔照射,实现了多部位的照射治疗。

参考文献

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[10]王茁,李颖卓,张波.机电一体化系统设计[M].北京:化学工业出版社,2005:27-28.

半导体激光照射治疗 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

SL治疗组100例。男26例,女74例。年龄24～54岁。剖宫产手术50例、阑尾炎手术7例、子宫肌瘤手术22例、下至骨折内固定手术16例、胆囊切除手术5例、其中穿刺T8-T9间隙5例、T12-L17例、L1-22例、L2-486例。其中疑难穿刺(穿刺两次以上)占8 2例,对照组5 0例,男11例,女39例,年龄23～55岁,剖宫产手术23例、阑尾切除手术4例、子宫肌瘤14例、下肢骨折内固定手术6例,胆囊切除手术3例。其中,穿刺T8-9间隙3例、T12-L13例、L1-22例、L2-42例。硬膜外穿刺在两次以上占40例。两组病者腰背痛发生时间:手术24小时～6个月不等。疼痛程度:剧烈疼痛12例患者VAS评分在7分以上,口服止痛药无明显效果;中等疼痛76例VAS评分在5～7分之间,口服止痛药症状稍减轻;轻疼痛62例VAS评分在3～5分之间,口服止痛药症状基本消失。两组患者均无脊髓、马尾神经损伤症状。

1.2 方法

SL治疗组:病人俯卧,照射穿刺间隙(B型探头与皮肤垂直角度)及穿刺间隙两侧旁开3～4cm(B型探头向内下倾斜35°)每点7～10分钟,输出功率80%～90%,照射:停顿=1:1,每天照射1次,共10天为一疗程。中、重度疼痛患者辅以复方保泰松50g tid po+氯唑沙宗0.4g tid po,连服5天。100例病人中治疗次数最短为5次,最多为10次。对照组病人口服非甾体类抗炎素:复方保泰松50g tidpo,氯唑沙宗0.4g tid po,辅以卧床休息以及局部热敷。

2 结果

SL治疗组,疼痛症状消失的时间为治疗后2～10天。对照组:疼痛消失时间为治疗后7～15天(其中20例一疗程结束仍疼痛,改用SL方法治疗消除疼痛)。经统计学处理P<0.05有显著差异,见表1。

3 讨论

椎管内麻醉是我国目前最常用的麻醉方法之一,腰背痛是腰部椎管内麻醉后(包括脊麻、硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉)一种常见的并发症,可持续数天到数周不等(少数可以遗留为慢性腰背痛病程超过3个月以上),多发生在穿刺部位及其周围的脊背部。它的发生主要是在进行麻醉穿刺过程中发生的软组织损伤所致。特别是硬膜外麻醉穿刺,针较粗、针尖圆钝,穿刺经路通过棘上韧带、棘间韧带、黄韧带,损伤是必然的[1]。尤其穿刺不顺利,反复多次穿刺导致棘上韧带、棘间韧带、骨膜严重受损或引起腰部血肿而导致局部的无菌性炎症。有关椎管内麻醉后腰背痛的发生率报道不一,发生率在2%～44%不等[2]。

引起腰背痛发生的原因多认为与局部充血、组织刺激、反射性肌痉挛、手术体位等有关。因此反复多次,粗暴用力、Tuohy针穿刺方向及穿刺针头的粗细对椎管内麻醉术后腰背痛的发生情况有直接的关系。病理学研究也证实肌内痛点的变化与缺血和代谢障碍有关[3]。有报道:棘突间注入加有地塞米松的局麻药液可以使椎管内麻醉穿刺后的腰背痛率下降50%左右[4]而对术后引起的腰背痛的有效治疗报道却很少。根据引起腰背痛的原因为:穿刺部位软组织的损伤引起的局部充血、水肿、肌肉痉挛等,导致术后致疼物质增多的病理改变,而采用局部理疗,消除局部无菌性炎症、改善血液循环、缓解肌肉痉挛、促进韧带的修复,将是根本上的治疗方法。

SL是一碘灯作光源,用光纤材料传输直线偏光宽波谱近红外线的移动或光疗仪器,它具有输出功率高、组织透射力深,凭借其光子、电磁波与光化作用,对机体起赋活刺激作用,促进体内活性物质的产生,刺激末梢神经,抑制N的兴奋性来达到减轻疼痛的目的,并可扩张血管、促进血液循环、胶原新生、能起到治愈创伤、消炎的作用,进而有效地缓解肌肉痉挛、促进损伤恢复,临床疼痛得以很快消除。

椎管内麻醉后引起的腰背痛,常规治疗所需时间长(部分病人效果不理想)。应用直线偏振光近红外线照射穿刺相应部位与常规方法相比,可尽快消除疼痛,且无副作用、无损伤、无痛苦,是值得推广的一种治疗方法。

参考文献

[1] 刘俊杰,赵俊.现代麻醉学[M].第一版北京:人民卫生出版社出版.1987,601

[2] 李兆军.硬膜外穿刺后的腰背痛[J].临床麻醉学杂志,2001;17(11) :647

[3] 蒋奕红,林高翔不通椎管内麻醉方法对病人术后腰背痛的影响[J].中国疼痛医学杂志,2003;9(1) :53-54

半导体激光照射治疗 篇9

1 材料与方法

1.1 临床材料

我们共选取选择“面龋”患者145个, 他们均为青年军人。172个早期面龋齿, 18~32岁这是他们一般的年龄, 平均年龄 (23.6±6.02) 岁。其中上颌第一磨牙51个, 上颌第二磨牙30个, 上颌第三磨牙3个。下颌第一磨牙55个, 下颌第二磨牙23个。这些病例临床表现为面窝沟处有深褐色色素沉着, 探针能够探进牙齿的组织里面, 不超过1.5mm为其常用到的深度。“对照组”和“治疗组”是我们把病例分成的两小组。“治疗组”总共为101人116个龋齿, 另44人56个早期龋齿被认定是“对照组”。年龄、龋损大小等应该在“治疗组”和“对照组”患者之间没有差别。如果说患者有两个以上“早期面龋”分别在同侧上下颌或者在左右两侧的话, 那么这个时候我们选择一侧为“治疗组”, 另外一侧就自然为“对照组”了。

1.2 治疗的具体办法用水枪把它清洗干净, 等到残渣物都没了, 之后我们把龋腐质利用牙科探针、小刮勺清除了, 然后再冲洗一下, 通过各种刺激, 细心观察牙髓的具体情况, 然后做详细的记录。

隔湿、吹干之后, 我们现在“龋损区”涂抹比较少的墨汁以后, 然后依据“体外试验”Nd:以2.0W, 脉冲15~30个/s照“龋损区”大概30s, 这是在YAG激光治疗机 (北京东泰吉光科技有限公司) 下完成的。我们把水枪进行细致的冲洗, 使得墨汁比较充分得汽化, 然后再进行隔湿、干燥, 照这样不断进行3~4次, 共照射约90~120s, 之后, 我们利用探针认真得清除掉残余的“龋腐质”, 先进行冲洗、然后吹干、最后隔湿以后我们利用“光敏窝沟封闭剂” (贺利氏一上海齿科有限公司产品) 封闭照射以后的“龋损区”。治疗当中“对照组”一般步骤都相同, 只是不应用Nd:YAG激光照, 之后进行不断的细心检查。

2 结果

2.1 判断具体的治疗效果

(1) 有效果:在治疗以后不会出现牙髓刺激症状, 一年之后“沟封闭剂”并没有完全脱落, 但是在治疗当中患者会出现稍微的灼热感。 (2) 失败的案例:1年之后再次检查的时候, 窝沟封闭剂脱落或者龋损扩大, 并且在治疗当中患者是非常难以忍受。 (3) 好的案例:患者在两年之后, “窝沟封闭剂”没有全部脱落, 在治疗当中没有任何不舒服的感觉。治疗组116例中成功110例, 成功率94.83%, 有效4例, 占3.45%, 失败2例, 占1.72%。对照组56例中成功36例, 成功率为64.28%, 有效8例, 占为6.70%, 失败12例, 占21.43%。2个都是窝沟封闭剂脱落, 这个出现在“治疗组”当中, 窝沟封闭剂脱落后又追踪观察半年未发现龋损扩大。窝沟封闭剂脱落后, 追踪观察半年见所有病例早期龋损面积扩大, 这些情况都是在“对照组”的12个牙里面。下表是“窝沟封闭剂”保留情况, 五年后仍有41.38%的早期龋损内有窝沟封闭剂存在。见表1。

注:两组比较P<0.013

3 讨论

近年年轻军人与儿童面龋的发生是因为他们利用了窝沟封闭, 然而对于早期, 目前尚未见报道。本文利用激光照射后能够去除龋损局部的腐质后遗留弹坑状损害, 而窝沟封闭剂又能将这些弹坑状损害填充封闭起来的特点治疗青年人磨牙早期面龋, 该方法操作简便, 安全而可靠。

本文作者[1,2,3]在对离体牙的身体外面的研究发现, Nd:要使得早期龋损消失, 那么就必须YAG激光照射之后光敏窝沟剂封闭。根据这些, 作者应用脉冲Nd:YAG激光照射后光敏窝沟封闭剂封闭来治疗青年人早期面龋, 从本文来观察, 两年之后, 窝沟封闭剂存留率是94.83%, 五年窝沟封闭剂存留率仍有41.38%, “对照组”是0%。“治疗组”里边尽管“封闭剂脱落”, 但是因为经过Nd, 可能会发生矿化。

所以笔者在利用脉冲Nd:YAG激光治疗青年人早期面龋时采用较低能量高频率脉冲, 这样局部温度不会升高过快, 从而影响牙髓组织, 本组病例治疗过程中患者多无明显不适, 之后不会有疼痛发生。这大概都是源于脉冲Nd。

关键词：激光治疗,青少年,磨牙

参考文献

[1]管志江, 刘振卿, 张学云, 等.Nd:YAG激光照射后封闭治疗早期龋的实验研究[J].口腔疾病防治杂志, 2000, 2 (2) :5-6.

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半导体激光照射治疗 篇10

关键词：慢性腰肌劳损/穴位注射疗法,慢性腰肌劳损/中医药疗法,灯盏细辛注射液/治疗应用,激光照射,人类

慢性腰肌劳损是骨伤科常见多发病, 笔者运用穴位注射配合激光照射治疗慢性腰肌劳损40例, 并与单纯针刺治疗40例作对照, 疗效满意, 现报道如下。

1 临床资料

选取2004-07~2007-07因慢性腰肌劳损就诊的患者80例。均符合1994年卫生部颁布的《中华人民共和国中医药行业标准:中医骨伤科病证诊断标准》:①腰部酸痛或胀痛, 休息时减轻、劳累时加重;适当活动和经常改变体位时减轻、长久弯腰和在不良工作环境时加重。②晨间痛, 轻者晨起时腰酸、腰痛明显, 经活动后缓解, 数小时后症状显著减轻。重者往往在凌晨时被痛醒, 然后不能入睡, 起床活动后稍有缓解。均知情同意。排除隐性脊柱裂、第3腰椎横突综合征、椎弓根崩裂、腰椎间盘突出症等其他脊柱病变者。患者按就诊顺序随机分为治疗组40例, 男22例, 女18例;年龄最小26岁, 最大71岁, 平均年龄39.6岁;病程最短5个月, 最长12年。对照组40例, 男24例, 女16例;年龄最小25岁, 最大69岁, 平均年龄40.1岁;病程最短6个月, 最长15年。2组在性别、年龄、病程等方面均具有可比性。

2 方法

2.1 治疗方法

治疗组: (1) 穴位注射:选取患侧对应的腰部夹脊穴、膀胱经穴。每次选取上述穴位3~4个 (如双侧可一并取穴) 。病人俯卧位, 用5ml一次性注射器抽取灯盏细辛注射液 (云南生物制药厂, 批号:980803, 总黄酮4.5mg/ml) 药液, 皮肤常规消毒后, 将针快速刺入穴位1~1.5寸 (夹脊穴稍偏向腰椎内侧进针) , 待出现酸、胀感且回抽无血后, 将药液缓缓注入, 每穴2~4ml。 (2) 激光照射:穴位注射后, 应用半导体激光器 (HJZ-2E型, 波长810nm, 光斑直径5mm) 痛点照射, 照射功率200~350mw, 每点照射15分钟。对照组:取上述穴位 (每次可适当多取些) 单纯针刺。2组均隔天1次, 10次为1个疗程。治疗1个疗程后进行疗效统计。

2.2 主要观察指标

两组患者治疗前后疼痛指数 (采用数字定级法, 0~10代表疼痛程度, 0表示无痛, 10表示剧痛, 1~9数字分别代表疼痛程度由轻至重。) 、干预效果及TXB2、血小板聚集率。

2.3 统计分析

计量资料用t检验, 计数资料用χ2检验。

3 结果

3.1 疗效标准

显著好转:腰酸、腰痛消失, 无晨间痛, 可以从事普通工作及家务劳动。好转:腰酸、腰痛及晨间痛明显减轻, 或其中1项症状消失。无效:症状无明显改善或加重。

3.2 两组疗效比较

见表1。

与对照组比较*P<0.05

3.3 两组患者治疗前后疼痛指数比较 见表2。

与本组治疗前比较△P<0.05, △△P<0.01;与对照组疗后比较*P<0.05, **P<0.01 (下同)

3.4 两组患者治疗前后TXB2、血小板聚集率比较 见表3。

4 讨论

慢性腰肌劳损可因腰部软组织急慢性损伤后, 局部肌肉组织或筋膜发生出血、渗液、肿胀甚至肌肉与筋膜粘连, 致使腰部和椎旁肌肉紧张、疼痛, 腰部活动受限。多因肝肾亏虚, 复感风寒湿邪, 阻滞肌肉, 气血运行不畅, 络脉痹阻所致。其中气滞血瘀夹有寒凝是主要病机, 故患者腰部疼痛、活动后有所减轻是症状特点。治宜疏通局部经脉气血, 调足太阳经气, 温化寒湿止痛。

在本观察中, 两组均可改变患者的临床症状、疼痛指数、TXB2、血小板聚集率, 治疗前后差异有显著意义。而治疗后比较, 穴位注射配合激光照射治疗组在对患者临床症状、疼痛指数及TXB2、血小板聚集率方面改变程度大于单纯针刺组。现代研究发现, 慢性腰肌劳损疼痛的产生可能与损伤肌组织内血管数目减少, 乳酸等代谢产物堆积, 神经末梢受刺激有关, 如果能改善肌组织血运, 减少代谢产物堆积, 则可消除或减轻疼痛[1]。腰夹脊穴在局部解剖上, 每穴都有相应椎骨下方发出的脊神经后支及其伴行动静脉丛, 故针刺腰夹脊穴, 能促进局部血液循环, 改善代谢和营养血管神经, 加快无菌性炎症的吸收。所以, 针刺局部对慢性腰肌劳损有显著疗效。在微循环中, 血小板聚集可释放5-羟色胺, 它可使血管痉挛, 也使血管壁通透性增高, 致血浆外渗、血管内血液浓缩。由于全血黏度增高导致微循环障碍, 促使血小板及红细胞聚集性增强, 使全血黏度更趋增高, 这样形成恶性循环[2,3], 致腰部和椎旁肌肉紧张、疼痛、腰部活动受限。GaAIAS激光不仅有光电效应, 还有电磁、光化、光压等多方面的生物学效应, 通过对局部或全身的作用, 经神经体液的调节, 可促使血液及淋巴液的循环加快, 并可产生类吗啡物质, 有改善局部血液循环作用, 能消炎止痛, 有很好的止痛效果[4]。灯盏细辛注射液中的有效成分灯盏花素总黄酮, 能够抑制血小板聚集、抑制凝血功能、改善微循环[5]。故本研究采用穴位注射灯盏细辛注射液结合激光照射治疗慢性腰肌劳损可能与其改变患者的TXB2、血小板聚集率指标有关。虽然穴位注射配合激光照射治疗慢性腰肌劳损疗效满意, 但是此病是慢性劳损性疾病, 复发机率较高, 所以日常生活中的正确的用力姿势、科学的保健、合适的护理也是保证疗效的关键。

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