整改报告（精选8篇）
整改报告 篇1
外来器械是指由医疗器械厂家、公司租赁或免费提供给医院可重复使用的医疗器械[1], 主要是指骨科植入性特殊器械如股骨头生物型置换工具、U形脊柱内固定工具等。根据国家对医院消毒供应中心 (C S S D) 卫生行业标准相关规定, 2012年7月起, 我院供应室对外来器械从查找问题入手, 按照规范要求实施整改, 具体如下:
1 存在的问题
1.1 污染隐患
器械由公司人员在其他医院供应室完成灭菌后带来使用, 运输过程存在污染隐患。
1.2 包装不符合规范
器械由公司人员自行清洗包装后送本院供应室消毒, 发现以下问题: (1) 包装不规范, 体积过大或器械包超重; (2) 包内忘记放灭菌指示卡; (3) 包布有破损, 未实施一用一清洗; (4) 器械有血迹、污渍、锈迹。
1.3无法质量追踪
外来器械灭菌没有实施生物监测, 没有详细登记追溯记录, 无法进行质量追踪, 一旦发生术后感染, 不能拿出有力证据证明消毒灭菌环节存在的问题。
2 规范整改措施
2.1 制定管理体系
由分管院感的副院长召集护理部、院感科、手术室、供应室、药械科共同制定外来器械管理制度。设备科统一招标, 制定准入制度, 验明卫生权威机构的认证。供应室制定接收流程、清洗消毒、打包灭菌要求、登记发放管理。手术室制定使用管理制度及跟台人员管理制度。
2.2 器械集中清洗、消毒、灭菌、发放
一切外来器械必须由本院供应室集中清洗消毒灭菌发放。
2.3 供应室制定具体操作流程和要求
2.3.1 接收流程
供应商术前1d将器械快递送达供应室污染区, 充分的器械准备有利于器械清洗消毒[2], 护士根据包内器械单据仔细查并与业务员电话确认无误后, 登记接收时间、器械厂家、器械包数目、每包器械的名称和数目、业务员姓名。
2.3.2 清洗消毒要求
器械清点无误后进行清洗, 先酶液
浸泡刷洗后上清洗机清洗消毒;器械尽量放于同一篮筐内清洗, 避免混淆;同时接收两套或以上外来器械时, 要分别编号, 同套器械的盒、盖、清洗筐为同号码, 并在外来器械接收登记单上填上清洗篮筐编号, 便于打包时识别;螺钉等细小物品加盖清洗, 防止散落丢失;结构复杂、多纹路、多沟槽、有管腔的器械先超声震动后手工清洗, 最后机器清洗消毒再打包灭菌。清洗彻底是保证器械消毒或灭菌成功的关键[3]。
2.3.3打包要求
器械要求目测无血迹、污渍、锈迹;锐利器械加保护套;器械较多加放吸湿棉纱预防湿包, 包内放5类化学指示卡。器械包重量不超过7kg, 包大小不超过30cm×30cm×50cm, 内外包布无破损, 一用一清洗。
2.3.4灭菌要求
根据器械性能分类。耐湿耐高压物品选择高压蒸汽灭菌, 不耐湿不耐热物品我院采用低温等离子灭菌。采用高压蒸汽灭菌应延长灭菌时间和干燥时间, 以增强灭菌效果, 灭菌的同步放生物监测, 3h后判断结果再放行。紧急情况下可根据生物监测包内的第5类化学指示卡, 合格后方可放行, 待生物监测结果出来再通知手术室。
2.3.5 追溯记录
外来器械从清洗消毒、打包、灭菌、发放、监测、应用均进行全程追溯记录, 保证质量能跟踪追溯, 为举证倒置保存有效证据。
3 小结
外来器械来自各个供应商, 并在各家医院辗转流动频繁使用, 消毒灭菌质量存在极大的安全隐患。实施外来器械规范化管理后, 外来器械灭菌必须经过物理、化学、生物三重监测, 而且必须待细菌培养报告合格才可放行, 灭菌质量合格率达到100%, 杜绝了医院间交叉感染, 有效保证了手术的安全性。
参考文献
[1]李荔.蔡成凤.浅谈外来器械在消毒供应中心的过程管理[J].中国现代医药应用, 2012, 6 (2) :139
[2]符聪.俞丽云, 林雪红.医院内外来器械公司人员及器械的程序化管理[J].中华医院感染学杂志, 2013, 23 (14) :3474.
[3]黄靖雄.如何保证灭菌的质量[J].中华医院感染学杂志, 2000, 10 (2) :88.
整改报告 篇2
省市巡视巡察整改暨“x”专项行动整改“回头看“工作开展以来，xx 高度重视，迅速行动，周密部署，扎实推进了工作的开展，取得了一定成效，现将有关工作情况汇报如下。
一、落实主体责任，抓好动员部署 一是精心组织谋划。xx 专门召开党工委会议研究部署“回头看”有关工作。区党工委书记 x 先后 x 次听取专题工作汇报，层层传导压力，使“回头看”工作“一盘棋”推进。
二是明确责任分工。制定印发了《xx 巡视巡察整改暨“x”专项行动整改“回头看”实施方案》，成立了由区党工委书记和区管委会主任任双组长的领导小组，领导小组下设办公室，办公室主任由区党工委委员、纪工委书记 x 担任。
三是广泛宣传动员。把宣传造势和引导群众有序参与作为“回头看”工作的“助推器”，开通了举报电话和举报邮箱，在区门户网站公开了举报方式，设立举报箱 x 处，向市整改办报送信息 x 篇，并在区电视台连续播出举报公告，引起全区群众的普遍关注。
二、聚焦问题整改，抓好自查自纠 x.巡视巡察整改方面。xx 体制机制比较特殊，没有行政区划。20xx年以来，中央、省委均未对 xx 开展过巡视，市委也未对 xx 进行过巡察，目前没有相关反馈意见。
xx 及基层“微腐败“方面。20xx 年“x”共发现问题 xxx 个，xx年”x“共发现问题 xxx 个，两年共发现问题 xxx 个，基层“微腐败”共
发现问题 xx 个。区各牵头单位通过整改“回头看”自查自纠，现已对原问题清单全部完成自查，完成率 xxx%。截至目前，”X“原问题全部整改到位，基层”微腐败“原问题全部整改到位。
新发现问题 xx 个，整改到位 xx 个，正在整改 x 个。其中，违反规划调整容积率类问题 x 个，正在整改；脱贫攻坚政策不落实类问题x 个；落实治霾措施不力类问题 x 个，正在整改 x 个；三不为类问题 x个；微腐败类问题 x 个，涉及人数 x 人，金额 xx 万元，党纪处分 x人，行政处分 x 人，通报批评 x 人，对领导干部问责 x 人。
在扶贫领域腐败和作风方面。截至目前，xx 共自查出十八大以来扶贫领域作风问题 xx 件，并已全部完成处理或整改。其中涉及危房改造的问题 xx 件，健康扶贫的问题 x 件，低保和特困政策 x 件，剩余 x件均为其他领域。xx 个问题共处理人数为 xx 人，中乡科级 x 人，乡科级以下 x 人，村干部 x 人，其他 xx 人。共计受到批评教育 xx 个，提醒 xx 个。
三、强化督导问责，力促整改落实 x 月，区整改办从领导小组办公室抽调人员组成督导组，先后对区财政局、区管委会办公室开展整改“回头看”督导检查 x 次，将 XXXX、xx 年“x”专项行动中发现的问题作为检查的重点，对照问题台帐上整改及处理结果，进行现场反馈，并印发整改通知书，要求牵头单位 x月底前将落实情况反馈至区整改办。
四、存在问题 一是整改资料不完整。如区财政局问题清单中写的对责任人批评教育，并没有批评教育的相关材料。区管委会办公室牵头的违规公费
出国境、公款旅游类问题未建立问题台帐。
二是数据信息报送不及时。数据表、信息报送工作不到位，不按时、按质报送区整改办的情况时有发生。如区整改办要求每半月报送的信息，x 个牵头单位没有报送。
五、下一步工作安排 一是进一步压实责任。要求各牵头单位“一把手”必须清醒认识到整改“回头看”是-项必须完成的政治任务，要切实发挥好第一责任人的责任，主动担当，勇于作为，亲自督办，把责任传导到各责任单位。督促区党工委履行好主体责任，区纪工要认真履职、严肃问责。
二是开展评估检查工作。按照省下发的整改“回头看”评估标准，对区各牵头单位整改“回头看”工作进行专项评估，对在评估过程中发现的突出问题，实行“双三查“。
三是加大宣传工作力度。严格按照市整改办要求，做好信息的撰写上报工作，及时总结和发现整改“回头看”工作中正反两方面典型，发挥示范引导和警示震慑作用。
整改报告 篇3
审计整改评价体系设计的主要思路应以责任为主线，引领各责任部门和基层单位，按照职责分工，协同推动审计检查发现问题的整改，最终促使审计整改向纵深推进，实现标本兼治。为此，在传统的审计整改通知、业务部门督导、被审计单位反馈等工作机制基础上，要不断强化整改职责分工，健全审计工作机制，优化考核指标设计，推动审计成果运用，实现审计整改在企业内部的闭环管理.
具体而言，充分发挥四个管理层面的责任：第一个层面是强化“两个”主体责任，即业务部门是本专业问题整改的工作主体、推进主体，基层单位是本单位问题整改的执行主体、落实主体；二是明确“三个”监督责任，即审计部门承担审计整改的牵头责任、验收责任；业务部门承担审计整改的监督责任、督办责任；监察部门承担审计整改的监察责任、执纪责任；三是落实“两个”考核责任，即绩效考核部门和基层单位绩效考核部门（如人力资源部门）分别对业务部门和基层单位的审计整改情况实施考核；四是明确公司最高决策机构的决策责任，其职责是对审计整改工作进行总体研究和部署，提出工作要求。
实行整改全程监督与指导
问题整改发起阶段
设立问题整改台账。审计部开始收集、梳理内外部审计检查发现问题，及时纳入问题整改台账；分配问题编号，拟定问题整改责任部门，界定问题整改难度，提出整改意见和整改期限；分专业向业务主管部门征求意见。问题整改责任部门（业务主管部门）先就审计部门拟定的问题整改台账所列内容进行核实完善与意见反馈。
依据整改难度对问题分类。审计部依据问题性质和整改難度对审计检查发现问题进行分析归类，明确整改完成标志和时限，为分类考核提供依据。整改难度初步定义为以下五类，随执行效果逐步优化：
下达整改通知书。审计部门依据正式台账，按专业分发问题整改台账，分专业下达整改通知书。整改通知书要求做到清晰明了。而且包含审计发现的问题、问题涉及的主要法规制度、潜在风险、整改策略，以及供被审计单位参考的整改方法等内容。列出审计发现问题的性质及风险，有利于引起被审计单位的正确认识和重视；给出了整改方法，有利于被审计单位正确、高效地整改。
被审计单位上报整改方案。整改通知书下发后，要求被审计单位在数个工作日内，向审计部门上报整改方案。整改方案中，要求列出整改工作组的人员构成、整改思路、整改程序、具体事项拟采取的整改方法，以及整改计划进度等。这样审计部门可以了解被审计单位的整改部署，事先了解被审计单位的整改计划，有效预防被审计单位“在降低一项风险的同时，产生另外一项风险”。
对整改方案进行审核。收到整改方案后，由审计部门负责人（或授权委托人）对整改方案进行审核，审核通过后通知被审计单位开展整改。如果未通过，要求重新编制整改方案。这样可以使被审计单位与审计部门的整改思路趋于一致。
问题整改实施阶段
被审计单位对照上级主管部门下达的问题整改台账，按要求开展问题整改工作，按月填报问题整改进展。加强管理类问题通过改变管理模式、完善制度、优化流程、强化执行、严加考核等手段，切实规范管理，消除“习惯性违章”；限期整改类问题通过完善手续、收缴资金、调整账务等手段，在规定期限内整改到位；机制体制类问题通过自身努力，弥补体制缺陷，不断降低问题频率和额度，杜绝问题再度发生；重点整改类问题公司领导亲自负责，组织研讨，寻求政策与资金支持，形成切实可行的整改方案并组织整改；历史遗留问题及时跟踪分析政策变化，创造条件，妥善处置。已完成整改的发起问题整改确认注销流程。
问题整改完成阶段
被审计单位对已完成整改的问题，发起问题整改确认注销流程。收集问题整改佐证材料，填写问题整改确认注销单，报单位分管领导审批，加盖单位公章后，报上级主管部门审核。问题整改责任部门（业务主管部门）收到基层单位上报的问题整改确认注销单后，从专业管理的角度，审核确认问题整改情况。不符合专业管理及整改要求的，退回所在单位继续整改；符合专业管理及整改要求的，加注确认注销意见，并经分管主任或副主任签字确认后，送审计部门办理确认注销手续。
开展整改结果评价
为了解决整改结果评价中主观随意性过高的状况，公司审计部门开始利用定量数据来评价整改质量：
将整改工作质量划分为五个等级：优秀、良好、及格、较差、很差。
计算被审计单位的综合整改得分。依靠公式：单个问题整改得分=问题整改程度×问题整改的难易系数。其中，对于每个问题整改程度，规定了五个等级：完全整改、大部分整改、整改一半、少部分整改、未整改，分别对应不同得分，并规定具体评判的标准；对于问题整改难易系数，也规定了不同档次，例如，问题较容易整改，被审计单位可独立完成，则系数定为1；属于多年历史遗留问题，则系数定为3，增加被审计单位整改的积极性。将所有的单个问题整改得分相加，则为综合整改得分。
得出所有问题整改综合得分后，依据公司测算后划分的分值区间，确定被审计单位整改质量的等级。
在传统的审计整改通知、业务部门督导、被审计单位反馈等工作机制基础上，通过强化整改职责分工，健全审计工作机制，优化考核指标设计，推动审计成果运用，实现审计整改在企业内部的闭环管理。
无线电调车系统的检测与整改报告 篇4
关键词：无线电调车系统,检测,整改报告
1 概况
我单位无线电使用情况较其他使用单位较为严格, 统一使用的是铁路专用的日本健伍牌GP368手持机, 相关联的车载机与基地台等均为日本健伍牌机型, 经过前四年多的使用情况来看此设备操作便捷、性能可靠、安全相关技术较为稳定, 能很好的适用于铁路组织调度工作。但由于近年来, 作业场地周边坏境不断的变化, 特别是周边工厂的不断建设施工, 一座座高炉厂房的耸立、设备渐渐的性能衰退、功率慢慢下降, 干扰因素的不断增多等等不确定性因素造成无线电设备的故障率逐年增多, 特别是近几个月以来, 无线电设备故障非常集中.
近来, 我单位无线电调车系统陆陆续续出现信号打不出、噪音过大、按钮失灵、通话干扰、近距离串音等一系列问题, 对铁路运输安全存在严重的安全隐患, 针对这一系列问题, 本人做了必要的现场跟踪、调研、测试等工作, 并把调查测试结果做了如下报告。
2 检测数据报告
(1) 5187号机车现现使用的频率:403.400MHZ
(2) 5168号机车现现使用的频率:403.450MHZ
(3) 5166号机车现现使用的频率：403.350MHZ0
以上数据结合现场跟车情况来看，大致问题如下：
(1) 三台机车的手持机几乎都偶尔有噪音, 串频现象, 特别是两台机车交汇或临近时, 距离越近, 信号干扰越大, 影响调车作业安全。
(2) 串频现象延续时间较短, 噪音较为普遍。
(3) 特别是原先设定的403.450HZ频点在5187号机车上干扰过大, 使用是故障较多较为频繁。
(4) 偶尔存在乘务员与调车员在对话过程中, 仅有一方听的到一方听不到现象。
(5) 电板使用过长, 容量消耗过大。
3 整改意见
(1) 对所有手持机加强日常保养, 清洁工作。
(2) 对有问题的手持机进行维修检查。
(3) 对干扰原因进行查明情况及串频原因查明, 并做好相应处理。
(4) 对老化, 损坏的手持机进行更换 (新) 做好标记标识工作。
(5) 及时与无线电局联系, 考虑换频率, 进行进一步的排查, 避开干扰源。
4 小结
无线电调车系统作为当今铁路运输重要的调车工具, 他的优劣好坏直接关系到调车人员的幸福和运输的效率和安全, 若不妥善监护, 保养, 势必引起大问题, 这就要求我们的使用者科学使用和日常爱护;维护人员更应周期性, 不间断地把维修保养工作落实到实处, 做到熟知每个无线电设备器材的性能, 熟记于心, 这样我们的运输工作才能很好的得到保障, 生产运输才可高效率, 高安全性的安排。
参考文献
[1]Gillen, P, 刘伟.采用无线电数据传输的调车机车用车载诊断系统[J].国外内燃机车, 1996 (5) :46-48.
[整改]支农再贷款整改报告 篇5
一、台帐设置及使用不规范，未能明确反映借款人有关情况的整改情况存在问题：检查中发现，个别信用社没有设置台帐或台帐与借据不符，支农再贷款整改报告。对支农再贷款台帐登记、发放和归还情况，只是逐户登记金额和日期，未能真实反映出各个借款人的详细使用状况。整改情况：要求各信用社严格按照《中国人民银行济南分行对农村信用社贷款管理实施细则》有关规定操作，利用每月1号会计例会时间，加强对再贷款管理人员的业务培训。实现统一的帐务处理方法，明确反映借款人再贷款的使用及归还情况，真实反映再贷款的使用进度，达到支农再贷款帐务管理的规范化和科学化。
二、对再贷款使用投向不准，存在贷款用于非农业，贷户身份为非农户现象的整改情况存在问题：检查中发现，个别农村信用社再贷款投向非农业，此类现象不符合《中国人民银行郑州中心支行再贷款管理暂行办法》第四章第三十一条“再贷款应集中用于发放农户贷款，重点解决农民从事种植业、养殖业及农副产品加工业、储运业和农村消费信贷等方面合理资金需求”的要求。整改情况：接到《通报》以后，联社对再贷款使用投向不准的信用社，及时下发了限期整改通知书，要求涉及问题的信用社在2007年12月底之前整改完毕，并给予了通报批评。对问题较为突出的顺店社，要求该社尽快出台整改意见报联社计划信贷科，联社将视情况作进一步处理并监督整改，确保支农再贷款投向的合规性，整改报告《支农再贷款整改报告》。
整改报告 篇6
该院新的领导班子以此为契机, 突出问题导向, 坚持靶向整改, 紧紧抓住本院2013年初发生的医生收受药品回扣事件暴露出的宗旨意识淡化、公益特征弱化, 以及群众反映强烈的“看病难、看病贵”等问题, 深入分析存在问题原因教训, 注重在整改落实、建章立制上下功夫, 逐步建立和完善了一套打造廉洁医院、和谐医院、平价医院、仁爱医院、品牌医院, 实现医德好、技术好、服务好、机制好、收费平价建院标准的长效运行机制, 在消除回扣事件影响中实现了医院跨越发展, 基本实现了国家十二五规划提出的“大病不出县”目标。2014年8月被评为三甲医院, 成为粤西山区第一家县级三甲医院。
1 靶向整改, 改革创新, 奋力打造“五个医院”
1.1 打造廉洁医院
一是创建廉洁民主高效班子。开展社会主义核心价值观实践活动, 用统一的价值观提振精气神, 传播正能量, 营造廉洁氛围。凡医院发展重要事项均由医院班子集体决策, 并吸收3名职工代表列席。设立院长办公室邮箱, 定期召开院长办公会议, 及时解决科室提出的问题。凡关系职工利益的决策事项, 均在OA办公网络公开征求意见。二是加强制度创新, 实行规范化、流程化管理。先后建立了药物由省第三方遴选药厂配送采购、医药信息电子保密和实时预警定点追踪、药品分级使用和比例额度、耗材物资全部公开采购等制度。三是开展诚信医疗服务。在新闻媒体就忠实履行职能、提高服务质量向社会郑重作出10承诺, 自觉接受广大群众和社会各界监督。聘请10位知名人士为监督员, 定期收集意见和建议。四是建立健全监督查处机制, 设立预防职务犯罪办公室。与市纪委、市检察院建立联席会议制度, 定期进行警示教育, 努力营造了诚信行医、廉洁干事的氛围。2013年底由市人大、市政府、无党派人士等部门20多人组成的高州市政风行风评议团对医院评议结果满意, 认为行风建设成效显著。
1.2 打造和谐医院
一是推行星级服务, 创建医患和谐。开展争当服务明星、服务无围墙活动, 建设无假日医院, 实行夜间专家出诊、节假日专家出诊、双休日全天门诊, 把导医服务从原来的院内扩展到院外, 贴心指引患者就医。二是加强文化建设, 创建内部和谐。加强人文教育, 培塑“病人需求至上”理念, 强化宗旨意识和职业精神。实行职工子女教育专项奖学金、困难职工子女助学金办法, 关心职工生活。三是创建平安医院, 创建社会和谐。建立以建设安全文化为主线、以完善安全防范体系为基础、以整改安全医患为重点、以考核安全责任目标为手段的管理机制, 维护医患双方合法权益。2014年5月, 医院发动全院职工积极参与新发展精神标语的征集活动, 最终在100多条参选标语中确定了“和谐医院, 从心做起”作为医院新时期发展的新精神, 形成了“从现在做起, 从新起点做起, 从心脏做起, 用心做好每一件事”的行医做事氛围, 有力促进了医患和谐、内部和谐和社会和谐。
1.3 打造平价医院
一是弘扬“让群众看得了病、看得起病、看得好病、看得满意”办院方针。以给人民群众提供便捷、安全、优质、价廉的医疗服务为价值取向, 积极开展“平价诊室、平价药包”医疗建设, 开设平价诊室5间, 提供平价药包服务。二是严格控制运作成本。出台奖惩措施, 奖励节约, 惩罚浪费。全面进行固定资产审计, 核算各科成本支出。推进高压双回路用电建设, 清查科室电脑打印机, 节约资源, 杜绝浪费。三是严格执行药品价格“三控”管理政策, 严格控制大处方、大检查。成立专家组, 完善药物比例控制和奖惩措施, 做到能用国产药不用进口药、能用便宜药不用贵重药、能用国产耗材不用进口耗材。对全院药品按实际中标价格依次顺加规定的差价率 (额) 计算医院药品零售价格, 各病区、收款处及药房统一严格执行, 不得另行收取患者药物费用。据社保部门统计, 高州市人民医院医保病人人均住院费用为7710.2元 (广州市医保病人人均住院费用为14602.9, 茂名市医院医保病人人均住院费用为11186.8元) 。高州市人民院医保病人人均门诊费用为166.7元 (广州医保病人人均门诊费用为235.6元, 本地市医院医保病人人均门诊费用为212.1元) 。
1.4 打造仁爱医院
一是重公益, 开展救心活动。确立“仁爱为医, 公益为民”、“救一个孩子, 等于救一个家庭”理念, 与慈善机构合力开展公益救心活动, 面向贫困心脏病儿童和学生, 先心病手术全免费, 其它心脏手术每例救助1万元。二是行善举, 积极扶危济困。对口支援5家基层卫生院, 经常开展义诊义检活动, 把“送医送药”下乡活动办成真正为农民为基层办实事、办好事的品牌载体。三是体民情, 为患者体贴入微。实行茂名地区跨市 (县) 120急救车免费出车, 对边远山区血液透析患者实行专车免费接送, 推出免费送餐、送饮料等一系列温馨服务。2013年5月以来, 医院与慈善机构合力开展了三次大型公益救心活动, 筹集用于公益救心的爱心款已达到412万元, 其中医院投入的善款282万元, 受惠患者近500人。院领导带头为免费救心活动献血, 干部职工积极参与免费救心活动, 共献血10000毫升。开展送医送药义诊活动7次, 义诊群众3800多人, 免费发放药品价值达45000元。
1.5 打造品牌医院
一是加强人才引进培养, 构建结构合理、技术过硬、素质优良的专业技术人才队伍。引进硕士研究生导师2人、博士2人、硕士19人, 遴选一批学科带头人为医院名医, 开展岗位练兵和技能竞赛活动, 提高技术人才奖励性绩效工资比例, 重点向关键岗位、业务骨干和作出突出贡献的人员倾斜。二是加强专科建设, 打造特色“名科”。对重点专科建设, 在政策上给予放宽, 在资金上给予支持, 在设备更新上给予优先, 在技术发展上给予把关, 着力提升医院的社会地位和影响力。三是加强科研攻关, 大力开发新技术新项目。制订医院科研和学术论文奖励办法, 对科研成果和学术论文给予重奖。获得科技进步奖, 除政府奖励外, 医院再行重奖。一年来, 医院共获得茂名市科技进步二等奖2项、三等奖3项, 通过科技成果鉴定8项。继续教育项目:承办国家级1项, 主办省级2项, 主办市级4项。茂名市科技计划项目:申报127项, 通过121项, 通过率95%。
2 取得了整改重塑公益形象, 改革提升公信力的五大明显成果
2.1 公益特征明显增强
2014年诊治患者12529例, 减免医疗费用29.3万元。门诊人均费用172.6元, 低于茂名综合医院平均水平。节约运作成本共1695万元, 新增120万元母婴救治车免费接送孕妇。2014年1-5月120急救车免费出车5219次, 日出车50次, 一年可为患者减负460万元。免费救治茂名地区5个福利院36名孤儿, 为530名来自全国各地的贫困心脏病患儿减免费治愈了心脏病。
2.2 群众满意度明显上升
2014年上半年被医院评为五星服务的职工达28.5%, 四星服务的职工达35%。据不完全统计, 一年来医务人员拒收红包172个, 合计金额10.7万多元, 收到锦旗13面, 感谢信26封。向社会各界发放300份问卷调查表, 向门诊、住院患者发放了3600份满意度调查表, 社会对医院的总体满意度高达98.5%。
2.3 药品管理明显规范
医院药品供应目录总品规数为931个, 药品收入占业务收入比例为37.32%, 基本药物比例为52.09%, 抗菌药物占药品使用比例为12.10%, 门诊患者抗菌药物处方比例为15.20%, 急诊患者抗菌药物处方比例为34.45%, 住院患者抗菌药物使用率为45.95%, 住院患者微生物检验样本送检率为34.60%, 接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率55.6%, 接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率96.80%。
2.4 医疗质量明显提升
现有专业技术人才总量1930人, 其中博士3人, 硕士39人, 副高以上职称人才257人, 专科品牌建设取得了长足进步。2013年胸外科被评为广东省临床重点专科, 完成心脏手术2260例。现有5个省级重点学科, 其中3个广东省临床重点专科, 1个广东省特色专科, 1个广东省重点扶持专科。心外9间百级层流手术室, 最高一天可完成心脏手术25台。上半年出院病人量46522人次, 社保转出仅30人次。
2.5 就医群众明显增多
从2013年下半年开始, 医院各项业务指标开始触底反弹, 下半年获得良好发展势头。2013年门诊病人93万人次、出院病人8.4万人次, 住院手术2.4万例, 其中心脏手术2260例, 居全国同类医院前列。2014年上半年, 出院量46522人次, 较2013年增加7418人次, 增幅达19.0%;门诊量51万人次, 较2013年增幅达17.1%;医疗收入5.3亿元, 比2013年同期增加1.3亿, 增长35.2%。
3 敢于直面出现的问题, 勇于整改创新进取的四点启示
3.1 必须坚持公立医院的公益性质不动摇
高州市人民医院坚持以建设“大病不出县”为目标, 以打造廉洁医院、和谐医院、平价医院、仁爱医院、品牌医院“五个医院”为抓手, 从群众满意的做起, 从群众不满意的改起, 把患者满意、群众满意作为评价的首要标准, 坚决纠正只顾经济利益的逐利之风, 牢牢肩负起人民医院为人民的公益责任, 采取切实措施减轻群众就医负担, 形成为病人群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气, 再次得到社会各界的广泛认可。他们的经验教训证明, 医院和患者是“利益共同体”, 没有社会效益就没有经济效益。公立医院要始终坚持“全心全意为人民健康服务”的办院宗旨, 把维护人民健康权益放在第一位, 切实履行公共服务职能, 以在满足人民群众医疗卫生需求中求生存谋发展。
3.2 必须坚持以问题为导向抓改革促发展
高州市人民医院认真汲取作为医改典型因骄傲自满而停滞改革创新、导致发生药品回扣事件的教训, 大力进行改革创新, 建立完善基本药物制度, 积极探索用流程管事、靠制度管人运行机制, 围绕加强医院管理、规范服务行为、提高医疗质量、强化医德医风建设, 制定完善各种规章制度73项, 保证和促进了医院的全面发展。他们的实践再次证明, 改革创新永无止境, 制度建设一刻也离不开改革创新。推进医疗卫生改革, 加强公立医院建设, 要坚持以问题为导向, 及时发现问题, 认真解决问题, 着力构建系统完备、科学规范、运行有效的制度体系, 以不断适应新形势、推进新发展。
3.3 必须坚持人才兴院, 加强品牌建设
高州市人民医院积极引进人才, 着力发展专科特色和强项, 突出个性化、特色化服务, 提升了医院的核心竞争力, 基本实现“大病不出县”目标。引进的心外科博士曹勇, 在他带领下心外科2013年完成心脏手术2260例, 稳居全国同类医院前列。引进的肿瘤分子学博士杨长福, 发表2篇SCI论文, 影响因子分别是4.2和2.0, 实现了茂名医疗卫生系统零的突破。他们的实践证明, 大病不出县人才要进县, 要实现国家“十二五规划”提出的“大病不出县”目标, 必须大力加强医疗卫生人才引进和培养工作, 依靠科技进步、自主创新, 建设重点学科, 打造龙头品牌, 以带动医院的全面发展、全面进步。
3.4 必须坚持用核心价值观建班子管干部
整改报告 篇7
2014年6月24日, 国务院安委会办公室发出关于做好重特大生产安全事故调查报告有关事故防范和整改措施建议落实工作的通知 (安委办﹝2014﹞16号) 。为认真贯彻落实习近平总书记关于“一厂出事故、万厂受教育, 一地有隐患、全国受警示”的重要指示精神, 深刻吸取事故教训, 确保防范和整改措施落实到位, 依据《安全生产法》、《生产安全事故报告和调查处理条例》等法律法规规定, 就做好重特大生产安全事故调查报告有关事故防范和整改措施建议的落实工作提出要求:生产安全事故调查处理工作要将深刻吸取事故教训、提出防范和整改措施建议作为一项重要内容。重特大生产安全事故调查报告应当提出明确的防范和整改措施建议;防范和整改措施建议应当根据事故发生的直接原因和间接原因由事故调查组组织提出, 不但要包括事故发生单位, 还要包括其他有关单位的防范和整改措施建议。并且, 安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门应当对事故发生单位及其相关单位 (包括地方政府及其有关部门) 落实防范和整改措施建议的情况进行监督检查。较大和一般生产安全事故调查报告中有关事故防范和整改措施建议的落实工作, 可参照执行。
从基层政府审计谈整改 篇8
履审履犯, 履查履犯, 或是审计出的部分问题难以得到整改, 一直是困挠审计机关和被审计单位, 乃至影响审计质量和成效的关键, 给不能真正全面理解审计或对审计抱有过高期望急于看见成效的群体造成了困惑或质询, 到底是审了还是没审, 有没有审深审透, 审了为什么问题得不到纠正, 再加上审计机关对审计成效的切实关注, 审计整改问题也就成了社会探讨的热点, 是审计机关要解决问题的关键所在。从本质上说来, 审计只是检查、鉴证和评价, 通过其职能活动的开展, 了解和掌握国家政策的执行、财经政策的执行情况等, 审计机关的任务是发现问题、反映问题、揭示问题有没有得到纠正, 而问题的整改和机制体制的创新则需要政府、社会、单位共同的努力。
基层政府问题整改面临的困境
作为一名基层国家审计工作者, 笔者通过最近对乡镇政府财务收支的审计, 进一步予以分析审计整改中存在的困境。在从事审计工作的过程中, 发现乡镇政府财务收支存在以下类似问题:重复报销或是向下属单位收取、账外列支有关费用;挪用村级补助资金上缴有关款项, 完成政策性目标任务;挤占计生经费, 用于镇政府经费等;惠农专项资金落实情况欠佳。
存在以上问题, 除了查出的专项资金被占用的予以追还, 占用村级补助资金是为落实目标情况的政策性执行不当, 其余两项都关系到乡镇政府经费的问题。除了单位财务管理松弛, 领导人员的财经法纪观念有待强化, 认识有待深化的主观因素外, 很重要的一点就是财力紧张, 用他们的话说:要办的事太多, 钱不够花。这与地方经济发展有很大的相关。处罚, 单位经济更紧张;违规资金归还原渠道, 就没有了运行经费。面对这种情况, 审计整改, 又该如何进行?审计整改不应只是一个被审计单位和审计机关的工作, 而应作为管理体制的一部分, 作为上级政府甚至整个社会的工作来抓。
从主体来进一步分析, 审计整改不到位的影响因素
一、被审计单位的因素。
有些被审计单位法制观念不强, 存在小集体意识, 整改中避重就轻或者进行选择性整改, 对加强内部管理的建议往往接受, 而涉及自身利益的, 特别是退还被侵占挪用资金等, 态度就变得很消极。整改工作支持力度不够, 缺乏外部环境, 结果也不理想。这可以说是影响审计整改成效的主观因素。
二、审计机关的因素。
一方面是认识问题, 仍然存在重收缴违纪款轻问题整改的现象, 忽视审计质量和审计成效, 不重视发挥审计的社会效益, 将审计工作作为补充部门资金来源的重要途径, 影响了审计的实际意义, 没能充分发挥审计的建设性作用。另一方面是条件限制, 审计机关任务繁重, 人力资源有限, 审计人员要从事繁重的审计工作, 又要监督整改工作的落实情况, 有时确实是“分身乏术”。这也是影响审计整改成效的客观存在因素。
三、缺乏监督机制和强制执行力。
目前, 对于具体的审计整改工作由谁负责监督实施, 由谁对整改情况负责尚缺乏具体的法律法规。审计报告中指出的有关整改问题事项也缺乏法律执行力, 非财政收支、财务收支方面和非被审计单位的事项, 往往陷入整改的盲区。这是影响审计整改成效的管理因素。
四、体制、机制、经济发展等客观因素。
由于地区发展、政府纵向财权与事权划分的不平衡, 部分基层政府财力匮乏, 却要承担地方经济社会稳定发展乃至应由上级政府承担的管理公共事务, 有事无钱办, 无钱又要办事, 有时哪里有钱就先借用一下, 造成了挤占挪用专项资金、乱收费、账外列收列支等违规行为的发生。既然是没钱, 对违规占用资金的归还也就遥遥无日, 既使是强制压制归还, 也是不问客观实际, 终会徒劳, 或是造成新的类似问题再次发生。这也是影响审计整改成效的社会环境因素。
促进审计整改的建议
一、完善监督机制, 建立健全法律法规依据。
规范审计整改的监督行为, 明确监督主体和有关责任追究制度, 把审计整改情况作为单位负责人经济责任履行情况评价体系的重要组成部分。并借助上级主管机关或地方政府等相关部门的力量, 形成整改合力, 督促被审计单位的整改工作。
二、批量整改, 对类似机构性质的被审计单位统一整改。
地区内部具有经济差距小、管理类似、财政分配体制相同的特点, 被审计单位存在问题也具有相似或相同之处, 易形成横向比较机制, 既可以是单位问题多寡、性质的对比, 也可以是整改完成情况的对比, 便于汲取管理经验, 评价和落实责任。对于存在的共性问题进行集中整改, 出具专题报告, 找寻管理体制、机制方面存在的薄弱和不足, 纠正问题存在根源, 弥补制度缺欠, 达到促进进步, 促进管理, 促进发展的目的。
三、建立被审计单位审计信息库, 跟踪整改情况。
审计机关可以建立被审计单位资料库, 完整的记录历年来审计和整改情况, 就好比医疗机构的“诊断书”, 实行动态的管理, 形成同一单位纵向历史的比较, 检验审计是否确实规范了单位的财务管理, 优化了机关政务。
四、公告整改结果, 接受社会监督。