马应龙麝香痔疮膏

马应龙麝香痔疮膏（精选4篇）

马应龙麝香痔疮膏 篇1

肺结核属于慢性疾病, 临床上常需按疗程肌内注射链霉素[1], 患者注射后常出现注射部位红肿、疼痛、硬结, 增加患者痛苦, 严重影响患者的睡眠和舒适, 导致部分患者无法坚持疗程用药, 影响治疗效果, 因此, 如何预防肌内注射后硬结的发生成为我们关注的问题。我科于2011年1月至2013年11月应用马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结, 取得显著效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2011年1月至2013年11月, 在我科注射链霉素患者140例, 宣教后根据患者的选择意愿将患者分成2组, 观察组72例, 男52例, 女20例, 平均年龄 (49±1.00) 岁, 对照组68例, 男48例, 女20例, 平均年龄 (50±1.00) 岁, 两组患者性别、年龄、配合能力、用药、预防硬结的意识等比较, 差异无统计学意义 (均P>0.05) , 具有可比性。

1.2 入选病例

均为我科连续使用链霉素治疗的患者, 每天注射1次, 治疗疗程>14 d, 无任何药物过敏史, 双臀部肌内注射治疗前无硬结, 宣教后能明白防治肌内注射部分硬结的重要性, 表示积极配合防治的患者, 排除孕妇。

1.3 方法

根据患者的选择意愿将患者分成两组, 均由固定培训过的技术小组成员执行肌内注射和宣教并实施预防措施和观察、记录, 执行操作过程中严格执无菌操作和操作流程, 两侧臀部轮流注射, 观察组72例, 于每次注射后2 h先予热水清洁臀部, 避开针眼0.5 cm, 以注射点为中点, 外涂马应龙麝香痔疮膏, 直径>7 cm, 再用指腹反复由内至外环形按摩3 min, 每天3~4次, 根据患者情况, 可适当增加每天次数, 直至疗程结束。对照组68例, 于每次注射后2 h先予热水清洁臀部, 热水袋热敷并按摩肌内注射部位, 水温60℃~70℃, 每次30 min, 每天3~4次, 根据患者情况可适当增加每天次数, 直至疗程结束。每天根据疗效判断标准观察两组患者的局部皮肤的变化。

1.4 疗效判断标准

显效:局部皮肤完全无红肿、痛疼、肌肉松弛、弹性好;有效:局部皮肤有红肿、痛疼, 范围<0.5 cm, 轻微触痛感;无效:局部皮肤有红肿、痛疼、硬结直径≥0.5 cm, 触痛感明显, 皮肤弹性改变[2]。

1.5 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件进行统计分析, 以P<0.05为差异有统计学意义

2 结果

两组患者预防肌内注射部位硬结效果比较见表1。由表1可见, 预防肌内注射部位硬结的效果观察组明显优于对照组, 且随注射天数的增加, 效果差异更大, 两组观察效果比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

3.1 肌内注射是常用的治疗手段, 肌内注射后产生硬结, 可由多种原因导致。主要是药物的吸收较为缓慢, 或注射的深度不够, 且与药物种类、注射方法、体质因素等有关。因肌内注射的深度不够 (多数由于操作不当或患者身体肥胖) , 药物被注入脂肪层, 未到达肌肉层, 导致药液在脂肪层内的停留时间过长, 对组织产生刺激, 导致纤维组织逐渐增生, 硬结形成;肌内注射产生机械刺激, 导致化学性和创伤性的肌纤维炎, 随注射次数的增多, 肌纤维逐渐发生萎缩, 由结缔组织取代。随着时间的延长, 胶原纤维逐渐增生, 形成硬结。硬结发生位居不良反应的第2位, 不但增加患者的痛苦, 并且影响治疗效果。越来越得到医护人员的重视, 也有很多文献报导治疗肌内注射硬结的方法, 而这些治疗多是治标不治本, 采取必要的措施防止硬结的发生才是消除硬结、保障治疗和减轻患者的痛苦的根本方法。

3.2 与其他药物相比, 链霉素的刺激性较强, 肌内注射后导致局部水肿发生, 组织细胞的代谢变得紊乱, 药物不能被及时吸收, 在局部滞留, 产生化学刺激导致局部形成红肿、疼痛、硬结[3]。中医理论认为肌内注射后硬结是因经脉运行受阻、气滞血瘀所致[4]。马应龙麝香痔疮膏的主要成分有人工麝香、人工牛黄、珍珠、炉甘石、硼砂、冰片、琥珀、辅料为:黄凡士林、羊毛脂、二甲基亚砜, 具有清热解毒、消肿止痛、活血化淤、防腐生肌及营养护肤作用[5]。据相关研究报道, 经过按摩后, 机体的血液成分会发生相应变化。进行适当按摩可伸展的局部肌肉组织, 促进肌肉放松, 能够很好改善肌肉的血液循环, 使注射部位药液的吸收速度加快, 起到消肿散结的作用[6]。本文资料显示, 马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结有效率100%, 明显高于热敷组, 差异有统计学意义, 且效果显著。另外马应龙麝香痔疮膏搽在皮肤上, 局部感觉清凉舒适, 有48%的患者用药1次, 疼痛在2~4 h缓解[7]。在治疗和预防肌内注射后引起硬结的方法中, 热敷属于常见方法。该方法可使炎症消散, 促进局部组织血液循环, 增强新陈代谢, 使肌肉松弛, 并减轻疼痛, 对预防肌内注射后硬结有一定的效果, 但疗效受方法、湿度、持续时间等因素的影响[8]。如果使用不当容易烫伤患者。所以, 马应龙麝香痔疮膏是预防肌内注射后形成硬结和减轻肌内注射疼痛的理想方法, 且使用简单、操作方便、经济实惠, 除孕妇忌用外, 无毒性反应, 深受患者喜爱, 值得临床推广应用。

注P<0.05

摘要：目的 观察马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果。方法 将140例患者分成两组, 观察组72例应用马应龙麝香痔疮膏外涂按摩肌内注射部位防硬结。对照组68例应用热敷按摩肌内注射部位防硬结, 两组患者每次使用后观察效果, 分别于肌内注射后第4、8、14天为时间点观察、统计预防效果。结果 在观察统计时间点内, 观察组72例患者显效率分别为100%、100%、97.2%, 仅有2例出现皮肤红肿, 对照组68例患者显效率分别为70.6%、29.4%、29.4%并且随肌内注射时间的增加红肿硬结增加, 共发生硬结16例。结论 马应龙麝香痔疮膏预防肌内注射部位硬结效果显著, 值得临床推广应用。

关键词：马应龙麝香痔疮膏,预防,注射部位硬结,护理,肌内注射

参考文献

[1]杨绍基, 任红.传染病学[M].北京:人民卫生出版社, 2011:217.

[2]伊雪梅.湿润烧伤膏按摩治疗肌内注射后硬结60例[J].齐鲁护理杂志, 2009, 19 (15) :122.

[3]何荣兰.中药外敷治疗注射性皮下硬结的疗效观察[J].现代中医药, 2003, 30 (4) :69.

[4]中华人民共和国药典委员会.中华人民共和国药典[M].北京:北京化学工业出版社, 2000:52.

[5]李家庚.胸腹部按摩保健[M].北京:科学技术文献出版社, 2003:13.

[6]Kalams SA, Parker SD, Elizaga M, et al.Safety and comparative immunogenicity of an HIV-1 DNA vaccine in combination with plasmid interleukin 12 and impact of intramuscular electroporation for delivery[J].J Infect Dis, 2013, 208 (5) :818-829.

[7]彭素姜, 李金涛.外搽马应龙麝香痔疮膏治疗肌内注射部位硬结的效果观察[J].护理学报, 2009, 16 (9) :68.

[8]Gorse GJ, Falsey AR, Johnson CM, et al.Safety and immunogenicity of revaccination with reduced dose intradermal and standard dose intramuscular influenza vaccines in adults 18-64 years of age[J].Vaccine, 2013, 31 (50) :6034-6040.

马应龙麝香痔疮膏 篇2

资料与方法

本组7 例肿瘤患者均在外院接受外科手术治疗,治疗后拆线出院,一般情况尚可,但是手术切口愈合不佳、部分裂开,至原医院路途奔波不便,因此到我院门诊换药室治疗。其中男4例,女3例,年龄48~83 岁,平均(62.57±12.87)岁。原发疾病:肠部恶性肿瘤3 例,乳腺恶性肿瘤2例,胃部恶性肿瘤1例,子宫恶性肿瘤1 例,于外院采取相应根治手术后,手术切口部位腹部5例,胸部2例。其中2例伴有高血压。7例切口均为部分裂开,未有与腹腔或胸腔相通,但是已不适于做二次缝合处理,只能通过换药期待Ⅱ期愈合。7例伤口均为皮肤全层裂开伤口,暴露底下肌层组织,其中3例伴有深度不一(1~2 cm)的潜行,1例小部分裸露肌肉坏死,1 例伴有脂肪层液化。治疗之前伤口平均持续时间(10.71±4.39) d, 最长达18 d; 伤口面积为(10.36±4.23)cm2,最大18 cm2,伤口深度(1.43±0.93)cm。其中4 例伤口红肿明显,分泌物异味较重,显示伤口感染明显,所有伤口分泌物颜色、量均无异常。

治疗方法:(1)切口处理:由有三甲医院进修经历的专业护理人员负责处理,在无菌操作原则下,首先使用聚维酮碘溶液消毒伤口及周围皮肤,无菌生理盐水再次清洗伤口,并清除分泌物,无菌纱布抹干后,将适量马应龙麝香痔疮膏涂至无菌干纱条上,混合涂匀自制为类似凡士林油纱的含药纱条,充分填塞伤口,外用无菌干纱布覆盖固定。根据伤口渗出情况决定换药时间,伤口渗液较多,超过外层纱布面积1/2时,每天换药1~2 次,渗出较少时每2 d更换1次,直至伤口上皮组织完全覆盖。每次换药之前依照国际伤口评估原则对伤口进行全方位的评估并做好记录[2],包括组织类型、感染或炎性反应程度、潮湿度、伤口周围皮肤情况等,并用数码相机拍摄记录,做动态观察。(2)整体护理:针对患者全身及后期治疗情况,包括是否化疗,制定个体化饮食及活动指导。建议患者加强营养支持,补充伤口愈合所需蛋白质、维生素等,并鼓励患者在力所能及的情况下进行适当运动,促进全身血液循环,加强体质。同时关注患者心理,鼓励患者正视伤口,树立康复的信心。

观察指标:记录每次伤口评估结果,同时记录伤口愈合方式及最终愈合时间。记录愈合过程中是否出现不良反应,包括药物过敏等。伤口愈合后门诊随访患者1 个月。并发放护理满意度量表对满意度水平进行调查。

统计学方法:应用SPSS 18.0 软件进行统计分析。计数资料以率(%)表示,计量资料以表示。

结果

本组对7 例切口裂开患者进行观察研究,所有伤口经换药处理炎症逐步消退,伤口面积逐步减小直至全部愈合,治愈率100%,无不良反应。7 例患者切口平均治疗时间, 即伤口愈合时间(19.86±4.95)d,愈合后门诊随访患者1个月,伤口愈合局部皮肤无瘢痕形成,未影响正常功能。满意度调查结果显示,患者满意率达100%。

讨论

术后切口裂开是外科手术常见并发症之一,多发生于手术后5~7 d,尤其是腹部手术患者,研究报道其发生率1%~3%[3,4],主要与感染、患者年龄(>60岁)、术后患者腹内压增高因素、合并基础疾病、术后应用激素等因素有关[4,5]。本研究中患者年龄偏高,同时合并肿瘤、高血压等,属于术后切口裂开高危人群;同时所经历手术对身体创伤较大,加之肿瘤疾病对于身体的消耗,患者普遍体质较弱,愈合能力较差;并且手术都位于胸腹部,术后咳嗽等腹内压增高易影响伤口愈合,这都是造成患者切口裂开的原因。

马应龙麝香痔疮膏是以麝香、冰片、牛黄、炉甘石等成分为主的中药制剂,其中麝香、炉甘石具有消肿散结、祛腐生新之功效;冰片有消炎、止痛抗菌作用;硼砂对绿脓杆菌、炭疽杆菌、葡萄球菌等均有抑菌作用[6]。其多用于肛肠科疾病及相关术后伤口治疗,由于疗效较好,已被推广应用于压疮、糖尿病足溃疡、烧烫伤等难愈、复杂性伤口的治疗中[6,7,8]。本研究将其应用于肿瘤患者手术后切口裂开伤口亦取得良好的疗效,用药后观察到伤口颜色逐渐转变为鲜红,异味祛除,渗液减少,伤口周围红肿情况逐步减轻,最终伤口愈合,无不良反应,值得推广。同时整体护理促进患者痊愈,改善患者生活质量,减轻患者痛苦,并提高患者对于医护的满意度。

本院作为基层高校社区医院,医护人员经三甲医院换药室进修培训后,积累了大量伤口护理经验,在研究中利用简单、经济的药物成功治愈较为棘手的复杂伤口,解决社区内患者痛苦,使患者免于奔波,降低经济成本,发挥了基层医院应有的作用与价值。但应注意的是,本研究中患者一般情况尚可,无发热等异常全身症状存在,尚能在基层医院做伤口处理;若基层医护人员发现患者伤口局部感染较重,或出现全身症状时,应及时采取转上级医院处理,切勿拖延。

摘要：目的:观察马应龙麝香痔疮膏对肿瘤患者手术后切口裂开伤口的疗效。方法:收治手术后切口裂开肿瘤患者7例,分析应用马应龙麝香痔疮膏治疗与整体护理过程。结果:7例患者伤口愈合良好,无不良反应。结论:马应龙麝香痔疮膏适用于手术后切口裂开伤口,可有效促进伤口愈合,安全、有效,经济实用,可在基层医院推广使用。

关键词：马应龙麝香痔疮膏,术后切口裂开,伤口愈合

参考文献

[1]何蓉.普外科腹部手术切口裂开原因分析及护理对策[J].临床合理用药杂志,2013,6(1):32-33.

[2]蔡新中.最新伤口护理学[M].北京:人民军医出版社,2008:123-126.

[3]武丽丽.湿性敷料换药及护理在术后切口裂开中的应用[J].护理实践与研究,2015,(12):52-53.

[4]汪亨通,项和平,张长乐.普外科急诊手术切口裂开相关因素分析[J].山东医药,2013,53(36):66-67.

[5]何学军.普外科急诊手术切口裂开相关因素分析[J].中国医药导报,2014,11(12):64-66.

[6]曹月香.金因肽联合马应龙痔疮膏治疗糖尿病足疗效观察[J].河北医学,2014,(5):830-832.

[7]黎红梅,李敏,刘建平,等.龙血竭联合马应龙麝香痔疮膏治疗Ⅲ期压疮的效果[J].中华现代护理杂志,2013,19(3):340-342.

马应龙麝香痔疮膏 篇3

1 资料和方法

1.1 一般资料

我院在2011年01月～2013年01月收治60例内痔患者,其中男35例,女25例,患者的年龄在18～79岁。所有患者均经过临床检查确诊,在临床上的症状表现为不同程度上的水肿、出血、疼痛和脱出等。随机分为观察组和对照组,各占30例。两组内痔患者在年龄和性别等基本资料上无明显的差异性,不具有统计学意义(P<0.05)。

1.2 方法

对照组患者给予高锰酸钾液、肛泰栓、司帕沙星片以及红霉素软膏进行治疗,使用1/5000浓度的高锰酸钾液用沸水1000ml冲开,先对患者的患部进行熏洗之后,每次持续30分钟,每天熏洗2次,同时使用0.2g司帕沙星片进行口服治疗,每天2次,使用1.0g肛塞栓进行塞肛,每天塞肛2次,同时外涂红霉素软膏,每天涂抹2次,每次涂抹量为2g;观察组患者给予地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏以及麝香痔疮栓联合治疗,使用55g金玄痔科熏洗散用沸水1000ml冲开,对患者进行先熏后洗趁热治疗,每次持续30分钟,每天熏洗2次,使用1.0g地奥司明片进行口服治疗,每天3次,每次1.0g,根据患者的情况对使用剂量进行适量调整,同时使用麝香痔疮栓进行肛塞治疗,每次肛塞1枚,每天2次,使用2.5g马应龙麝香痔疮膏进行外涂,每天2次[3]。

1.3 判定疗效标准

判定治疗方法的临床疗效,主要分为显效、有效和无效。显效指患者经过治疗肛门肿物消失,水肿、疼痛、肛门不适、便血等症状消失;有效指患者经过治疗肛门肿物的面积缩小,临床疼痛的症状得到缓解,便血的症状基本上消失,但是有坠胀感觉;无效指患者经过治疗,肛门肿物、水肿、疼痛、肛门不适以及便血等临床症状和体征都没有得到改善,甚至加重[4]。

1.4 统计学方法

选用软件SPSS 18.0对观察的数据进行统计学处理,使用χ2检验计数数据,使用t检验计量数据,P<0.05则说明存在的差异性具有统计学意义。

2 结果

观察组临床疗效总有效率为96.7%,对照组临床疗效总有效率76.7%,观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05),如下表1所示;观察组出现轻微胃肠道反应的患者占1例,不良反应发生率为3.3%,对照组出现胃肠道反应的患者占6例,不良反应发生率为20.0%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

内痔在临床上的症状通常表现为水肿、出血、疼痛和脱出,对患者的正常工作和生活造成了一定影响。地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏以及麝香痔疮栓联合应用治疗内痔,能够有效、快速的治疗和缓解内痔症状,用药方便,不需要进行手术治疗,降低了不良反应发生率[5,6]。通过上述结果显示:观察组临床疗效总有效率为96.7%,对照组总有效率为76.7%,观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05);观察组出现轻微胃肠道反应的患者占1例,不良反应发生率为3.3%,对照组出现胃肠道反应的患者占6例,不良反应发生率为20.0%,观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者,存在的显著差异性具有统计学意义(P<0.05)。说明地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏以及麝香痔疮栓联合应用治疗内痔疗效显著,值得在临床上广泛使用和推广。

摘要：目的 探讨地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏以及麝香痔疮栓联合应用治疗内痔的临床疗效。方法 选取我院在2011年01月到2013年01月收治的60例内痔患者随机分为观察组和对照组,观察组患者给予地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏以及麝香痔疮栓联合治疗,对照组患者给予高锰酸钾液、肛泰栓、司帕沙星片以及红霉素软膏进行治疗。结果 观察组的临床疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论 地奥司明片、金玄痔科熏洗散、马应龙麝香痔疮膏以及麝香痔疮栓联合应用治疗内痔疗效显著。

关键词：地奥司明片,金玄痔科熏洗散,马应龙麝香痔疮膏,内痔

参考文献

[1]祝斌,曾晓莉.金玄痔科熏洗散、地奥司明片等联合用药治疗急性痔病疗效观察[J].世界中西医结合杂志,2011,06(08):697-699.

[2]杜仲代,岳春涛,张平,等.马应龙四联药物在肛肠疾病中的应用[J].中国肛肠病杂志,2011,31(09):11-14.

[3]陈玉平.新四联法治疗嵌顿痔的临床观察[J].中国肛肠病杂志,2010,30(06):32-34.

[4]张文兵.地奥司明片联合马应龙麝香痔疮膏治疗急性痔病的疗效观察[J].中国肛肠病杂志,2011,31(01):52-53.

[5]陈战斌,马辉,苗欣.地奥司明片联合痔炎消片、金玄痔科熏洗散治疗痔120例临床分析[J].中国社区医师(医学专业),2011,13(14):153.

马应龙痔疮膏治疗压疮的疗效观察 篇4

关键词：马英龙痔疮膏,压疮,护理

压疮一直是临床护理工作中较为棘手的问题, 它是临床常见的并发症之一, 很容易发生感染, 一旦恶化会给病人带来极大的痛苦, 合并压疮的老年患者, 病死率增加3倍, 因此, 积极防治压疮显得越来越重要。临床上防治方法较多, 如滑石粉治疗Ⅱ期褥疮、湿润烧伤膏治疗多发性Ⅲ期褥疮等[1], 但效果不够理想。我科自2009年6月—2011年6月对15例带入院的压疮病人使用马应龙痔疮膏治疗, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年6月—2011年6月在广西壮族自治区横县人民医院神经内科入院的卒中病人, 入院CT诊断为脑出血或脑梗死, 无慢性病史, 均为院外压疮。

1.2 方法

(1) 分组方法:入选病例按住院顺序编号, 入院诊断均为出血性13例, 梗死性卒中17例, 两组病人均无糖尿病等慢性病, 用随机数字表法随机分成2组。实验组15例压疮病人, 男10例, 女5例, 年龄50~85岁, 平均69.4岁;对照组15例, 男8例, 女7例。年龄51~83岁, 平均69.8岁。 (2) 全部病例均按卒中治疗指南给予降颅内压、止血或抗凝、营养脑细胞、清除自由基等治疗。 (3) 对Ⅱ期压疮在无菌技术操作下, 在水泡的低位剪开小缺口, 周围皮肤用0.9%氯化钠溶液清洗, 疮面均匀涂上马应龙痔疮膏后用无菌纱布包扎;Ⅲ期压疮如有黑色的坏死组织时, 在无菌条件下切除黑色坏死组织, 用3%双氧水冲洗, 再用大量0.9%氯化钠溶液清洗创面, 有分泌物时, 先用0.9%氯化钠溶液清洗创面, 在用马应龙痔疮膏均匀涂在创面上, 外用无菌纱布包扎。1次/d, 渗液多或分泌物多者, 2~3次/d。对照组按常规换药。

1.3 压疮诊断、分期标准评定

按2011年最新神经内科临床护理精细化操作与优质护理服务规范化管理及考评指南制定的压疮的定义及分期[2]。

1.4 观察指标

入院时常规对压疮进行分期, 测量压疮面积、评估压疮创面的分泌物。以后检查评估压疮创面1次/d, 评估内容包括压疮面积、分期、创面分泌物、渗出液、肉芽生长情况、上皮爬行。每天填写压疮观察表, 观察压疮治疗效果。

2 结果

实验组Ⅱ期压疮实验组10例, 3~5d压疮完全治愈。Ⅲ期压疮实验组5例, 7~10d压疮治愈;对照组Ⅱ期压疮实验组11例, 10~15d压疮治愈, Ⅲ期压疮实验组4例, 20~30d治愈。

3 讨论

马应龙痔疮膏主要成分有麝香、牛黄、珍珠、炉甘石 (煅) 、硼砂、冰片, 全方其具有清热解毒, 活血化瘀, 去腐生肌的功效, 使用在Ⅱ、Ⅲ期压疮可以促进肉芽生长, 加速上皮爬行, 促进创面愈合。对需要清创的压疮使用后清创更彻底, 促进创面肉芽生长, 加快创面愈合。该法临床操作简便、安全, 护士容易掌握, 减少护士工作量。使用马应龙痔疮膏的同时, 要保持病人床单整洁、干燥, 给予2~3h翻身1次, 局部避免受压, 加强全身营养, 使压疮更快愈合。

参考文献

[1]张加荣.湿润烧伤膏治疗多发性Ⅲ期压疮[J].实用医技杂志, 2008, 27 (15) :3758.