整形美容(精选12篇)
整形美容 篇1
所谓美人者:以花为貌, 以鸟为声, 以月为神, 以柳为态, 以玉为骨, 以冰雪为肤, 以秋水为姿, 以诗词为心。目前, 许多爱美人士都将鼻整形作为自己变美的第一步。通过安全有效的手术方法来改善鼻尖及鼻背的高度和形态, 让魅力凸显, 自信回升, 也已然在国内形成风潮。本文从鼻子结构着手分析鼻整形的几大形式, 区分鼻整形的几种方法并重点在技术层面予以讲解。
1鼻的构造
根据《现代医学整形技术》可知, 五官之首——鼻, 由鼻骨及鼻软骨构成, 可分为鼻根、鼻梁、鼻翼、鼻尖、鼻孔、鼻唇沟等部分。
而常见的鼻型可分为以下几种:
(1) 朝天鼻类型:鼻孔内部的可见性比较明显;
(2) 蒜型鼻类型:鼻尖和鼻翼一般既圆又大, 而相对鼻球和鼻翼的结构不明显, 甚至难以区分;
(3) 小尖鼻类型:鼻型部位一般既瘦且长, 一般情况下鼻尖较为单薄, 且鼻翼紧紧依附着鼻尖;
(4) 鹰钩鼻类型:鼻根部位一般比较高, 而鼻梁部位呈现上端窄而突起的形态, 鼻尖部是尖端状向前方弯曲成鹰钩状;
(5) 小翘鼻类型:一般情况下鼻根略微显低, 鼻梁与鼻球高于鼻根, 相比之下鼻尖微微向上隆起。
相对理想的鼻型是鼻梁挺拔, 鼻尖圆润, 鼻翼大小适度, 鼻型与脸型比例协调。理想鼻长度等于中面部高度的0.67, 理想鼻尖高度相当于理想鼻长度的0.67, 鼻小柱小叶角30~45度, 鼻小叶:鼻小柱为1:2, 鼻根部最低点平双侧上睫毛和上睑板皱折间, 鼻翼宽度度等于或约宽于双侧内眦宽度。作为面对最高点的鼻子, 若是立体感十足, 且挺拔俏丽, 必定会给人良好的印象。
2鼻整形的风险
鼻部整形术, 顾名思义就是通过技术手段来塑造挺拔俏丽的鼻型, 是美容整形手术中最常见的手术之一。但手术后亦存在可能并发症:感染、歪斜、鼻中隔穿孔 (取鼻中隔软骨) 、鼻尖部皮肤术后被假体顶薄或顶破、脑脊液鼻露 (歪鼻矫正术) 、鼻泪管损伤或断离 (宽鼻截骨矫正术) 、瘢痕形成;另外鼻子出血或对植入物有排斥等反应虽然几率很小, 但也可能发生。这就需要受术者选择一个鼻整形手术经验丰富的医生, 来降低手术风险;其次, 围手术期需认真遵循医嘱, 术后小心保养来降低并发症发生的风险。
关于是否留疤的问题, 这个分为两种:一是受术者鼻孔内切口, 手术后疤痕不可见;二是受术者做鼻孔缩小术或 (和) 经鼻小柱做开放性切口 (Goodman切口) , 手术后会在鼻的内下方或 (和) 鼻小柱处留下较小疤痕。另外, 做鼻整形手术的人有10%需要做二次手术以矫正一些小的缺陷, 此类手术可在门诊手术室完成。鼻部整形术是I类切口手术。只要受术者身体素质好, 抵抗能力强, 一般说来是不会出现问题的。最后还需要术后注意伤口的护理, 必要时可使用抗生素防止细菌滋生感染。
3现代鼻整形的分类
3.1整体鼻整形
(1) 自体软骨隆鼻:随着时代的发展, 科技的进步, 鼻整形手术材料种类越来越繁多。但在整形医学界, 自体软骨是公认较为合理的隆鼻材料, 不会与人体自身产生排斥反应, 且自体软骨材料用于鼻尖部较为安全。所以在鼻尖部的整形手术较常应用人体自身的耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果手术者只需做鼻尖、鼻小柱等微小调整型手术, 自体的耳软骨或鼻中隔软骨量足够使用, 但如果需要把鼻尖高度增高4mm或以上就需要用到自体肋软骨做有力支撑。这种形式的鼻整形风险低且效果佳。
(2) 硅胶鼻整形:在整形医学界中, 硅胶曾经是使用最多的材料, 也是当前最为普及的材料。硅胶与人体组织相容性好, 不会产生致癌物质, 且可塑性强, 可完整取出, 是一种性价比较高的鼻整形材料。
(3) 膨体鼻整形:膨体材料是近几年较广泛使用的鼻整形材料, 是目前为止较为理想的生物组织替代品, 与人体组织相容性好, 且无毒、不致癌致敏, 术后手感好。与硅胶相比没有硅胶假体隆鼻术后鼻背那种透光感、鼻背假体可触即和晃动感。但膨体在体内长时间有血管及机体纤维组织长入, 如并发感染则取出鼻部置入的膨体比较麻烦。
(4) 玻尿酸鼻整形:玻尿酸注射隆鼻术效果立竿见影, 注射后即可参加工作和学习。但隆鼻效果保持时间不长, 半年到一年后需要重新进行注射。
3.2鼻尖微整形
(1) 缝合整形法
缝合法, 顾名思义就是对受术者鼻尖部的软骨直接进行缝合处理, 以鼻尖凸显美化为目的。鼻尖缝合术在国际上应用广泛, 原因是它既可以单独进行手术, 又可以与软骨划痕或切开手术一并进行, 缝合法不仅应用于简单的鼻尖整形手术, 也应用于鼻尖修复手术等。
(2) 植入法
另一种鼻尖微整形方法是植入法, 和前文说到的鼻整形方法一样, 材料较多来源于自身软骨, 将其填充于鼻尖部, 以达到提高鼻尖的效果。[4]该方法风险较小, 又因自身软骨组织相融性好, 不产生排斥反应, 所以应用比较广泛。
4结论
鼻整形美容技术随着科学发展的进步越来越安全和完善, 未来会更为广泛地服务于公众并帮助公众追求完美。
参考文献
[1]尹凤英, 袁文莉.整形外科门诊受术者的特点及护理对策[J].中国美容医学, 2006, 15 (6) :725.
[2]Jack P Gunter, 李战强 (译) .达拉斯鼻整形术[M].人民卫生出版社, 2009.
整形美容 篇2
姓名:
手术名称:
手术时间:
1、术后感觉:术后伤口所出现肿胀、青紫、发硬、发痒这是一种正常的手术反应,一般在一周后开始逐渐消退。
2、伤口愈合时间、术后伤口护理:手术愈合情况因人及手术部位而异,大部分人头面部手术在一周内愈合,四肢躯干部位二周愈合。
伤口愈合前手术部位应禁止沾水、污染,面部手术应减少面部及口腔活动,如说话、大笑、咀嚼硬食,四肢手术应限制活动,休息时
可抬高患肢,以利消肿。伤口愈合局部应避免慢性刺激如摩擦等,口腔内手术应每天用硼砂片泡水漱口或用其它消毒液漱口。
3、何时恢复正常工作:一般伤口愈合后即可基本恢复正常工作,但四肢及腹部手术在伤口完全愈合后3个月内手术局部应继续加压包
扎并避免剧烈活动,以减少伤口两侧张力,防止瘢痕增生。
4、术后用药:局麻小手术可口服抗生素3天,全麻或较大范围手术应静点抗生素至少3天,视情况给予其它药物。
5、术后饮食:在伤口愈合之前,禁食辛辣和刺激性食物,可用清淡饮食,禁忌大补类药物或食物:如人参类补品等,禁忌烟酒,特
别是术后3天内严禁吸烟,否则切口易感染或裂开。(个别手术为了疤痕形成需在1—3个月内禁食辛辣刺激性食物,如:除皱、隆胸、眼袋、切疤、双眼皮、鼻综合整形、切眉)
6、术后换药及拆线时间:眼袋或重睑术后第二天应来院换药,观察局部水肿和血肿情况并可去掉包扎的敷料。瘢痕切除及无创美容
缝合者术后3天来换药,若无渗出及感染现象可不再包扎,创面每天用75%酒精消毒数次,术后5~7天根据伤口恢复情况更换免缝胶布
或拆线。
7、术后瘢痕的变化过程:早期是一条线性瘢痕,2周~1个月后局部开始发红变硬,3个月后基本稳定。张力较大的部位及经常活动的部位可稍增宽。可用弹力绷带包扎或用胶带将切口两侧的皮肤向中间牵拉以防止切口增宽或瘢痕隆起。
8、术后瘢痕的处理:美容者拆线后的创面,须在医生指导下应用药物或其它方法。作抗瘢痕治疗,以防止切口缝合处瘢痕增生或瘢
痕复发。一般是在伤口完全愈合后即可开始使用瘢痕软化药物,使用至术后3个月。
9、面部手术的患者如重睑术,眼袋整形术、除皱术等术后24小时内局部及时用冰袋或者冷袋间断冷敷,以利于止血和防止创区血肿。
一般冷敷3~6小时,术后48小时后则改用热毛巾热敷、红外线烤灯或周林频谱仪热疗以促进消除水肿和瘀血。瘢痕体质患者还应每一
个月来复查一次,以便根据切口的瘢痕状态作相应的防止瘢痕增生的治疗。(注意:热敷时的温度以手背能承受的温度为主)
10、术后创面用弹力绷带加压包扎的患者,一般至少包扎3天,未经主治医生许可,不得自行拆除。否则发生血肿或感染等症状,本
科室将不负责任。
11、保持与医生的联系:您应当按照医生的要求按时回院复查,以便医生根据您的情况决定是否需要继续其它治疗。记住主治医生的电话,术后如果您有什么问题请及时与您的医生联系。
12.、凡是术毕经过医生所作手术部位包扎,未经医生许可一律不得自行拆除,否则一切后果自负。
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整形美容的误区 篇3
近年来,不惜代价,不怕痛苦也要在自己脸上身上动刀子做手术,以期整出姣好容貌、摩登身材的女性与日俱增。一位网名叫“红粉宝宝”的女孩,从16岁起就痴迷整形。希望借助手术美容,把自己“雕琢”成沉鱼落雁、闭花羞月的人造美女。孰料,事与愿违,相继耗费400多万元,做过200多次手术的她,非但未能美起来,反而给身体带来无休止的伤痛。今年妇女节这一天,这个女孩特地来到南京接受正规医院检查,恳请医生通过手术“做回自己”。然而,X光片显示,她的一些骨头已被注射物“蚕食”,诊断结果是:回天无力、无法挽回。更有甚者,为了整容付出了宝贵的生命代价。
人们对整形美容,之所以争先恐后、趋之若骛,与未能识破其中的误区不无关系。不难发现,当下在整形美容方面,确实存在着不少误区,最突出的有以下5种:
误区之一:痛苦一阵子,美丽一辈子。科学实验表明,由于女性的生理结构特点及不同年龄段的特征性改变,女性不仅更易受到疼痛的侵袭,而且对疼痛的反应比男性更为敏感。事实上,日常生活中,哪怕蚊叮虫咬蜂蜇,许多女性都会迅速产生痛痒乃至痛苦的反应,更不要说在自己身体上刀割针缝了。那么,为什么还是有许多女性明知有痛苦,偏把苦来受?不为别的,只图一点——通过整形美容,让自己更美丽更漂亮起来。有的甚至抱着宁愿痛苦一阵子,也要美丽一辈子的念头,亳不犹豫地选择外科整形。这种愿望是好的,却实在不明智。人与人之间存在这样那样的个体差异,但有一点是共性的,即在人生的各个不同阶段,形体和肌肤都会发生明显的变化,都会日渐变老。这就好比各种时鲜水果、蔬菜,都有一定的保质期、保鲜期一样,人的容貌,无论是“天然”的,抑或“人造”的,都不可能一劳永逸、一生不变。整容根本不可能让人美丽一辈子。
误区之二:别人能整美。我也一定行。春秋时期,越国美女西施,不单美貌超群,就连皱眉头、捂胸口,都带有美感。同村一妇女一味地在动作上盲目效仿,以致留下东施效颦的千古笑柄。现实生活中,某些女性在整形美容方面,或多或少存在类似心理。在她们看来,自己喜爱的某明星、熟悉的某朋友,原本相貌平平,甚至比较难看,通过手术整容,硬是整成一个美人儿。别人可以实现的,自己为什么不行?于是乎,不从自身实际出发,不问是否可以手术,横竖要依葫芦画瓢整改一番。这就大错特错了。整形美容不仅要把握局部与整体的协调,而且要考虑自己与他人的差异。迄今为止,尽管医疗科学大踏步前进了,但仍然无法做到随心所欲、任意切割修补。况且,某些在别人身上突显美丽的特征,放在自己身上未必协调。不明白这一点,硬要以某人做“样本”,非但不理智,而且不科学。其结果只能适得其反,甚至深受其害。打个通俗比方,多彩的羽毛长在孔雀身上,别样美丽、妙不可言。假如把它们移植到鸽子身上,非但不伦不类,而且连飞行都成了问题。
误区之三:假如不满意,可以再整改。在一些女性看来,现代医疗科学发展了、技术水平提高了,整形美容就像编织毛衣一样,一旦没有织好,可以随修随改,或者拆了重来,直到满意为止。因而,贸然行事,盲目整形。既不做慎重考虑,又不加严谨选择,甚至抱着侥幸心理,前往一些没有资质的机构“以身试刀”。心想,能够成功最好,万一失败,大不了再挨一刀。殊不知,受很多因素的制约,整形美容如果出现“败笔”,整改起来难度不小,有的即使精心修改,仍会存在明显缺陷。而人体某些部位,神经丰富、比较敏感,整形美容手术通常只适合做一次。如,双眼皮手术,失败后虽然可以进行修整,但大多很难达到理想效果。尤其是上眼皮,除了睡觉,几乎都在活动,如果做的次数多了,一眨眼就会露出条条疤痕。而有的部位,手术一旦出了问题,连“还原”都十分困难。以上述那位“红粉宝宝”为例,据南京医科大学友谊医院教授介绍,“红粉宝宝”两侧乳房内到处都是“奥美定”材料,就像煤渣撒进豆腐里一样,组织已经受到侵蚀,不但无法全部干净取出来,左乳还发现一个3厘米大小的肿瘤。
误区之四:容貌整美了,资本更大了。如同少数家长评价自己的孩子一样,往往存有一好遮百丑的心理。有的女性,错误地认为,秀色好比品牌,美丽就是资本。只要整出一副好容貌,拥有一个好身材,就可以为自己增添人生资本,增强自身的竞争力和吸引力,对外——在他人眼里身价倍增,有利于谋职业、挑岗位;对内——在丈夫心目中更加有分量。因此热衷整形、乐此不疲。加之受经济利益的驱使,宣传整形招揽美容的广告铺天盖地,不但言过其实、夸大其词,把自己的技术吹得天花乱坠、无所不能,人体任何部位都可以整容,而且都能够整好整美起来。就连某些未经正式批准的医疗机构,也不甘落后,毫无顾忌、信誓旦旦地大作广告。于是乎,一些年轻女性,抵挡不住美的诱惑,忘乎所以、盲目整形。但是,单靠容貌出众而找到的工作不长久;以秀色可餐俘获的爱人激情易褪,唯有才华横溢,内心充实,事业、爱情才会长久。
误区之五:既是为自己,也是为后代。据我所知,少数青年女性,爱子心切。错误地认为多花若干钞票,多吃些许苦头,把形体整美了,自己一生受益不说,对下一代也不无好处。其理由很充分、很简单,一对夫妻在一起生活得时间长了,从言谈举止到容貌形体,都会互相影响、有所相似,日渐形成所谓的“夫妻相”来。一旦自己通过整形美容,将来的孩子从小跟自己生活在一起,受到美的熏陶,日积月累、耳濡目染,多多少少会产生潜移默化的效应,就算不会长成跟整改后的自己一样美,至少不会像整容前的自己那样丑。无疑,这种愿望很美好。只可惜,它太天真太幼稚了。要知道,人的外表可以整而改之,而遗传基因是无法“整容”的。
据有关专家介绍,就总体而言,现今我国整形美容行业发展比较健康。然而,应当清醒看到,受市场需求和高额利润的驱动,加之管理滞后等原因,整容行业存在诸多良莠不齐、真假难分、龙蛇混杂现象,这就给那些盲目追求美,轻易动手术的人群,埋下了伤害乃至危害的种子。
爱美之心,人皆有之。今天,时代不同了,条件改善了,普通美容也好,整形美容也罢,原本都是无可厚非的。问题是,并非所有人都适合手术整形。在决定整形前,应当慎之又慎,凭借科学常识,甄别整容误区。以免带来不幸,或者留下遗憾。对于那些过分注重外表的盲目整容者,我们不得不说,一个人好比一本书,仅有精美的封面,而无厚实的内容,非但不是一本好书,而且难以打动读者。事实上,对任何一个人而言,表面之美固然重要,但更重要的是内在美——良好的文化修素、高尚的道德情操、优秀的思想品质。
【责任编辑】王贺
广东省整形美容协会简介 篇4
广东省整形美容协会筹备组于2012年5月28日召开了广东省整形美容协会第一次全省会员代表大会,会上选举了会长、副会长、常务理事及秘书长。第一届理事会148名理事、常务理事49人。会长:张志光,副会长:王洪涛、王晓泸、许扬滨、李勤、杨斌、吴建希、张金明、罗盛康、陈平、柳大烈、高建华、黄广香、薛国初、熊明根,秘书长许跃。通过了广东省整形美容协会章程,完成筹备工作。6月4日,广东省民政厅正式批复同意成立广东省整形美容协会。6月26日,举行新闻发布会向社会各界宣布广东省整形美容协会正式成立。8月23号召开了第一次会长办公会议,讨论了协会组织架构和相关管理条例。
经典医疗整形美容广告文案 篇5
或许,你只是一个普通的OL 在琐碎公文和人际丛林里险中求生
或许,你只是一个平凡的主妇
周而复始穿行于菜市厨房洗衣间
奉献 付出 顺从是的你圣经
工作 家庭 孩子是你全部的世界
而世界中唯独缺少了你自己
直到那一天
你留意到镜中掩泣的青春
不经意从箱底拎出黯然的轻盈
你突然想起
自己也曾是一株鲜活动人的玫瑰
女人 应该为自己而活
女人 天生就应该是娇艳迷人的风景
今天,医学美容犹如重现上帝之手
把上苍欠你的、岁月掠去的
统统还给你
解放你的美貌 身段 直至灵魂
只要你心中还有梦的光亮
就应该让她勃然绽放
****医院整形美容
美丽我做主
整形美容医院广告文案
之一: 生活是美好的
它让我拥有一份收入不菲的工作
一个幸福和谐的家庭 还有一张青春洋溢的面孔 然而生活也偶有不幸
地动山摇中一块飞来的碎片划破了这一切美好
幸好
**整形美容医院帮助我重塑美丽
现在
我又重新鼓足了生活的勇气 自信的笑容让我重拾生活的美好
之二:
今天是近一个月来我最开心的一天 因为被搁置了一个多月的美丽梦想终于重新拾起 在**整形美容医院医护人员精湛的技艺和细心的照料下 我摆脱了多毛的苦恼,还让满脸的斑斑点点一去无影踪
生活中常常遇到这样那样的苦难和烦恼
不要灰心 一切都会过去的 只要我们一起努力!
之三: 生活终于复归正常 我们可以专心上班,痛快娱乐
还可以去**整形美容医院“改头换面”,焕然一新
将所有的不美好统统抛弃 生活是多姿多彩的 不会因为一次意外而改变
任何时候都要以最美丽的姿态去迎接生活的挑战
文案欣赏
文案欣赏
设计作品文案:
是设计,更是“色”计
他们是设计
是一条条完美主义的鱼 自恋 博爱 变态 在色彩的国度里放纵情欲
用构图诱惑音乐 用色块勾引文学 用线条度量情人大腿的曲线 所以,他们都是好“色”之徒 为给商业和艺术找找一个接吻的理由
他们的理念和激情整夜未眠
OK!从现在开始 让我们开始和设计恋爱吧 然后再一脚踹了他„„ 一个美丽的广告口号
一个美丽的广告口号
“健康看得见,惊喜你自己”。(妇科医院广告)
女性对美的追求的永远的,但她们忘记了美的定义很广泛,不能单单定位在美容、化妆品的一个理解区,更要深入到健康的一个概念及理念。只有这样才能从而让更多的女性深刻地认识,健康才是美的基础,才是美的最终追求。
女子医院整形篇
三十年前大地震 我幸免于难 因为我今年二十九岁 今天我依然幸运 上帝对我造成的缺陷
在女子医院里得以弥补
女子医院隆胸篇
有了漂亮的脸蛋你还需要什么?
丰满的乳房 因为她是你的第二张脸 到女子医院美化你的第二张脸 到大街上展示你的丰满
生命可贵篇
二十一世纪最珍贵的不是黄金 而是你有没有赚取黄金的身体 二十一世纪最愚蠢的不是你懂得有病就医 而是你不懂得如何选择一家好医院
到女子医院保养身体 让身体告诉你如何选择医院
整形美容__丰胸文案
“私有”丰胸 总比别人的美一点 身为女人,你最终没能经起“丰胸”带来的诱惑。当他的目光流连在你的胸前,当她的嫉妒浇注在凹凸之间,你才发现你的胸部总比别人的美了一点。这一刻,你是否也懂得,“私有”的魅力„„ 整形美容 吸脂文案 多PP 远离吸脂
留住你的赘肉
大号的衣衫是你的专属,迷人的短裙只会让你嫉妒,性感的泳装只能让你尴尬,绚丽的色彩无法衬托你的妩媚,“瘦”的话题只会让你烦躁。
留住你的赘肉,只缘于术后那隐蔽的一毫米的痕迹。
品质缔造美丽
吸脂后的一毫米 寻不见的美丽遗憾
想瘦哪儿就瘦哪儿,每个女人都渴望拥有玲珑的身材。在这里,安全早已不是焦点,健康不再让人担忧,“反弹”也已成为历史。但吸脂后那一毫米的痕迹,成为唯一的遗憾,尽管它难以寻见。
整形美容--策划文案 文案, 整形美容 市场背景: 女人四十魅力
走过不解风情的豆蔻岁月,作别花样年华的少妇时光,伴随着一路上职场打拼的硝烟、cao持家务的劳苦、儿女成长的厮磨,猛一抬头,已是“日正中天”的四十时分。
十几二十年的职场历练,你早已不是当年那个毛手毛脚的“新扎师妹”,同事们尊崇的眼光里,今天轮到你来品尝“前辈”的风光;什么“纸婚”、“瓷婚”、“七年之痒”一类的危机尽已平安度过,从前飞扬跳脱的“新狼”已成规矩稳重的“老公”,家室真正成了你牢固的后方;被婴儿期的孩子吵闹得心烦意乱、“痛不欲生”的日日夜夜已成往事,刚刚发育的他们虽然免不了还让你cao心,可离青春期的叛逆毕竟还有一段缓冲时期。活过一万多个日子,你终于能长舒一口气,抛开那些稀里糊涂挑了好多年的担子,自由做回你自己。
女人四十,正如一条河的中游,上游走来湍急飞奔,下游看去平缓无波,错落有致的中游,最是绝佳的状态。
然而不管这绝佳的中游如何自在,生理的老化终究无可阻挡。走在大街上,很少再有异性的目光对你频频注目,寂寞旅途中,也失去了众多男士主动搭讪的“充实”,不经意间盘点衣橱,又有几多无法重著的青春华裳!
数年前的电影金马奖颁奖典礼现场,主演「女人四十」的明星萧芳芳上台领取最佳女主角奖的时候,披肩突然掉了下来。花容难再、脸上已现岁月沧桑的她当众幽默地说:「你看,女人过了四十,什么都垮下来了。」 的确,对长期以来只有别人少有自己的四十女人而言,岁月是一个扭曲了的时钟,催折了年华,也拉松了容颜与躯体。站在“后青春期”与“前衰老期”的分水岭上,四十岁的女人,正面临着自我魅力的严峻新考验。考得赢,你就是含苞待放四十年后終于开出的成熟自信的女人花;考砸了,哪怕你事业有成、经济独立、家庭美满,别人背后还少不了嘲笑你为老态毕露、松松垮垮的“豆腐渣”。
迎接这场魅力新考验之前,让我们先逐一清点自己的魅力资产,看看有哪些已经被流逝的岁月轻轻偷走,岁月又给我们留下了哪些令人沮丧的魅力“负资产”。
1、面庞:少女时代那种紧绷绷、好似吹弹得破的感觉早已烟消云散,四十女人的脸面往往一路“垮”到松弛不堪。昔日的“瓜子脸”不知不觉中向“鸭蛋脸”演变,昔日的“鸭蛋脸”如今却成了浑圆的一轮。面部肌肤松弛的直接后果就是不请自来的皱纹,任再多的脂粉也无从遮掩。仅仅是皱纹倒还幸运,最恼人的当数那些顽固得近乎“赖皮”的黄褐斑--一旦这些黄褐色斑爬上面庞,任你是沉鱼落雁的花容月貌,也恨不得效仿那些阿拉伯妇女,弄*面纱来一遮羞颜。
2、皮肤:或许有些“四十女人”年轻时还曾为那些斩不尽、杀不绝的青春痘苦恼不已,一过了35岁,皮肤却象惨遭过度开采的油田--骤然间变得“贫瘠”无比。不但一天到晚冒不出几滴油来,就连皮肤中的水分似乎都在飞快地“挥发”。市面上各种各样的化妆品打着“保湿”旗号的倒不少,可对四十女人们来说,这些“保湿”成分的滋润效果却*不了几时--莫非它们也象男人一样,只对青春逼人的少女尽心尽力?
3、身材:如果四十岁的你还保有妙龄时那副纤秀窈窕的身段,恭喜你,你是已生育妇女中相当幸运的十分之一。据全美健康协会的统计:90%的妇女生育后身材都会走形,尤其是腹部和腰围--也就是我们常说的“小肚子”,堪称赘肉横生的“重灾区”。就是它把大多数四十女人的S曲线变成了“两头细、中间粗”的纺锤。可怕的是:这个圆滚滚的“小肚子”在医学上称之为“向心性肥胖”,常规的节食、锻炼拿它根本没办法。
4、头发:每天对镜理云鬓时,你有否注意到随着梳子的动作,越来越多的秀发被带了下来?相对于星星点点的白发开始混迹于青丝之中,发丝不由自主地加快脱落不但严重损害你的形象,更是衰老步步逼近的标志:你体内的性激素代谢已经出现比例失调,这种脂溢性脱发就是过高比例的雄激素所引发。
望一望满街满眼的青春靓女,四十女人不由得感慨自己随韶华而去的身姿与红颜。然而,一股女人四十当道的风潮,却正在世界各地火烧火燎地蔓延。君不见,在欧美娱乐圈,经过多次调查证明「姜是老的美」,票选出来最性感美艳的女星,莎朗史东、戴咪摩尔等四十几岁的「中年美少女」都名列前茅。就是在弹丸之地的台湾,企业界的殷琪、政界的陈文茜、文化界的罗曼菲、胡因梦等人,也都被公认为兼具美丽与智能的四十女人--四十岁女人俨然成为本世纪最性感的世代。
为什么同样面对自然规律对四十女人魅力的考验,她们就能打破美丽只属于年轻人的神话,将美丽人生推迟到四十岁之后,性感自信、风韵动人?且听这些“美丽四十新典范”的切身体会。
1、保持心理的年轻:
尽管不能逃脱新陈代谢的自然规律,四十女人“美丽新典范”们独有的人生观却使她们受益非浅。她们的不一样,不在生理上永远不老,而在心理上确保年轻。她们的心理字典里,查不到一个「老」字。比起其它年龄层的男女,她们更热中运动、注意健康、专心事业、投身公益,用积极的生命态度「抗老」。
「这辈子我最满意现在这个时候,我全身上下都是挑战的细胞,一点也不在乎老,」主持一家会计事务所、44岁的丽莲•王坚定地说。步入四十岁后,她在专业能力上更受同业尊重。魅力始于自信,有自信的四十女人,身心最成熟,也最温暖。
2、既重内涵,亦重外表:
在自信、摸索心灵的同时,四十岁女人也不是只重内涵完全不重外表。商品市场上,锁定四十岁以上妇女的抗老防皱产品,一波波推出热潮。像46岁的伍乃竺,就把一头长发染成红色,每天一定要化妆才出门,她也明言,绝不会停止打扮。
擦眼霜已有15年历史,最近又迷上“奥美”眼贴膜的王秀梅也是如此。前阵子父母、公婆都开刀住院,她两头照顾,累得牙周病、背痛复发,即使忙得一蹋胡涂,她还是没省去每天15分钟的“眼贴膜”“美眼时间”。
「40岁,更要做个漂亮的女人,不要用别人的眼光去审美自己,要用自己的眼光来装扮自己」王秀梅笑着说。
3、善待自己,合理保养:
“四十女人最大的问题在于身体内部,懂得由内而外地调理保养自己,才经受得住魅力考验”--明年即将迈入不惑之年的妇产科医师珍尼•吴一语道破化身“美丽新典范”的天机。“不管如何打扮,妇女过了35岁之后,卵巢功能还是会退化,造成女性荷尔蒙比例失调。而面庞肌肉松弛、皮肤干涩粗糙、向心性肥胖、脂溢性脱发什么的,都是由此而生。”身为医学专业人士,珍尼•吴选择的养生之道是长年坚持服用一种名为“太太千金宝”的天然植物药,据称效果很好。“我曾向几十个病人和朋友推荐过这个药,大家都在长期用,效果确实很神奇”,坐在手术台上,脂粉薄施的珍尼•吴显得精神奕奕。
丽莲•王对珍尼•吴的观点颇能感同身受。育有一子一女的她表示,她们这一代虽然注意保养身体,仍然不敌老化的自然铁律。她自从过了40岁后,以前「铁打的身体」变得很容易感冒,总是腰酸背痛,睡不好,恼人的皱纹和“小肚子”却找上门来。两年前有朋友向她推荐了“太太千金宝”,从此丽莲•王开始投入“健康四十”的行列。每天坚持散步,吃几颗“太太千金宝”,多喝牛奶,多吃蔬菜少吃肉。每星期还固定打两场高尔夫。半年下来,丽莲•王再没告过病假。
「好高兴自己不是二十岁,这好象是大学毕业的感觉,」丽莲•王击掌为自己的“魅力四十”喝采。
4、乐观从容,理性对待更年期:
生理机能退化之外,无可逃避的更年期对四十女人性情的改变,往往也促使她们的温婉气质荡然无存。特别当临近更年期的母亲遇到叛逆期子女,自诩开放民主的她们,感受的挣扎特别刻骨。
49岁的陈静芸就深刻体会过这种紧张的母子冲突关系。身为整型外科医师,她在两三年前,每天都会和念高中的大儿子吵架,心情极度恶劣,她也不知道为什么会变成这样。有好几次开车经过尚在兴建中的高架桥,她都想加足马力冲过去,「干脆自杀算了。」后来听一位妇科同行说是更年期作祟,荷尔蒙比例失调,所以脾气急躁,容易和子女闹别扭。接受同行的建议服用“太太千金宝”之后,她对儿子的「不顺眼」慢慢消失了。像陈静芸这般挣扎于亲子关系,几乎已成四十几岁妇女的常态。
“40多岁的女人自有活法,既然更年期早晚要来,那么乐观一点,从容一点,理性地调理好自己,更年期又有什么所谓呢?” 陈静芸微笑着回顾过去那段亲子“代沟”。
虽说美丽往往更多地属于年轻人,虽说内涵与外貌同样重要,但“身,能不老就不老;心,绝不能老”的态度才是符合现代潮流的“四十群芳”新主张。挨到这份年纪,扮演过儿女、母亲、妻子、姑嫂、媳妇等等诸多角色,正处在事业、家庭、生命颠峰的你,有理由贪心一点--内在美、外在美都得到!
整形美容未必适合你 篇6
整形美容技术是现代科学技术发展的一个方面,它同其他科技一样是一把双刃剑,既可使人享受手术带来的无比愉悦,同样也存在其自身的局限性。
哪些人绝对不能进行美容手术
身体原因不能耐受手术 凡是有器质性病变,使手术中及手术后发生危险的机会大增,甚至危及患者的生命。如肝功能、肾功能严重受损;心脏的器质性病变,如严;重的心率失常、心肌梗死、心功能不全;肺部严重功能不全(慢性肺病功能不全);全身感染性疾病,手术及其附近区域的感染性疾病,有严重的凝血性疾病及造血功能有障碍者;肿瘤患者扩散阶段。全身营养不良严重患者,超过65岁以上,由于潜在疾病风险,也为手术禁忌症。
身体发育尚未成熟而不能进行手术 由于年龄的不同,身体发育处于不同阶段,因此有手术相对禁忌年龄段。目前开展最多的重睑成形、隆鼻、隆下颌、颌面部骨骼整形(下颌角切除、颧骨降低、下颌前凸矫正等)需要身体完全发育成熟才行。先天畸形患者的整形,应该有利于畸形器官的发育。如先天性无耳廓者,应在学龄前(5—7岁)完成,此期耳廓的发育近成人的90%;再造耳不能随着身体而发育,过早再造耳廓不能一步到位。下肢延长手术,过早进行手术会破坏骨骼的生长中心,影响骨骼的生长。
特殊体质影响手术效果 主要是对于某些特殊体质,如瘢痕体质、过敏体质。瘢痕体质手术后切口瘢痕增生,影响手术后形态;过敏体质者在使用某些特定生物材料后,会产生排斥反应,如对于硅胶排异反应导致乳房变硬,鼻部皮肤长时间红肿、流水;切口愈合不良等,甚至出现皮肤破溃。
心理不健康 主要是有精神性疾病者,患有老年痴呆症、抑郁症者。轻度精神障碍者。
对于手术不具有客观正确了解 身体和心理都正常,但对于手术有不切实际的想法。主要包括以下情况:希望延缓衰老;希望的外貌改变超出实际可能;不切实际的希望改变生活方式/职业/人际关系;不切实际的希望效果持续时间;不愿承担风险;处于爱人死亡;离婚、失业或其它生活重大挫折中;不愿改变造成问题的生活习惯(如吸脂病人继续过度饮食);为一个微不足道的瑕疵所困扰;拿到某明星照片来要求做成一种模样者;难以满足的患者(以前或正在发生与工作人员的困难医患关系);对于自身将要达到何种效果毫无想法,完全交给医生者。
将自己容貌完全改变,使以往认识自己的人都不认识,尤其是男性,应该注意可能是犯罪嫌疑人。国内外均有此方面的报道。
哪些为整形手术的适应症
身体状况良好,在手术区域有需要手术的客观情况。如隆鼻术者,其鼻梁确实很低;重睑者,确实是单睑;厚唇修薄者,其唇部达到整形美容所要求的厚度者。此外还必须心理健康,对于手术的要求有正确的认识。具体包括以下几个方面:对手术本身有现实的期望;对手术与生活质量/生活方式/人际关系的影响有现实的期望;有良好的自我体象,但关注一个瑕疵,或因美容缺陷自我体象中度减弱;对手术风险理解;对改善的时间有现实的期望(如果改善不是永久性的)。
如何看待特殊行业及特殊需要的手术适应症
随着美容需求的发展,美容要求的多样性,甚至是个性化的要求越来越常见。首先是特殊行业的需求,如从事电视行业(包括主持人、演艺人员),为了追求荧幕上艺术效果,对于手术要求会有不同于普通人的要求。因此必须找到有丰富整形外科技术、有独特的审美情趣的整形外科大师,才能完成此种手术。
整形美容 篇7
1 整形美容中心的基本状况
本科于2003年在原整形科、美容科的基础上创建了整形美容中心, 根据医疗、教学的要求将500平方米空间划分为候诊就诊区、激光美容区、手术区、生活美容区及学术交流区共五大区域。拥有医师3名, 护士6名, 美容师8名。护理岗位设置:前台咨询1人, 光子治疗1人, 手术室1人, 生活美容2人, 美容师8人, 护士长1人。年平均美容手术约600台, 激光光子治疗2000余人次, 生活美容9000余人次。
2 护理管理工作的特点、难点
2.1 护理岗位多, 业务范围广:
医学整形美容中心大多是集门诊整形外科手术、医学生活美容及整形美容咨询为一体的科室, 其主体包括前台咨询、手术室、激光美容室、生活美容室等4个护理小单元, 具有点多面广的特征。
2.2 咨询多于治疗:
美容外科是一门新兴的科学, 求美者对其不是十分了解。因此, 整形美容咨询者多是科室的一个特点, 高峰时段候诊就诊区极易出现杂、乱、吵的现象, 是护理管理的重点之一。
2.3 求美者存在复杂的心理特点:
由于人们对美容外科不太了解, 再加上世俗的偏见, 求美者往往带有各种心理压力[1], 常表现出自卑、焦虑、敏感、多疑和孤僻等特征, 受性格、性别、年龄、外貌异常或畸形严重程度的影响, 求美者对美容手术效果的期望值也各不相同。如沟通不良极易引发护理纠纷。
2.4 对护理人员素质要求高:
整形美容中心的护理岗位多, 且各岗位之间的工作内容、特点又大相径庭。尤其生活美容室和光子美容室要求护士不仅具备较强的美容技能, 且需“独挡一面”, 独立完成咨询、诊断、治疗、护理等, 因此要求护理人员不仅要一专多能, 更要多专多能。可新组建的整形美容中心的护理人员多来自门诊、内、外科住院病房, 专科业务能力较强, 但缺乏全面性。
2.5 护理分工难以细化:
整形美容中心护理工作既包括基本的术前、术后护理, 又包括专业的生活美容、激光光子治疗等, 且需承担咨询、随访、档案管理、美容产品营销等多方面与护理专业无关的工作, 各护理单元之间既需明确责任, 又务必团结协作, 相互衔接。护理分工难以细化, 给护理管理工作带来了相当大的难度。
2.6 各岗位工作高峰期不一致, 护理人员缺乏团结协作:
长期以来, 受功能制护理的影响, 护理人员只注重自己分内的工作, 而忽视了团结协作的理念, 可整形美容中心的工作岗位虽多, 但其工作的时间段存在一定的错落性, 如早8∶00~10∶00之间, 接诊候诊处工作量太, 手术室及美容室较空闲, 而10∶00以后, 手术室及美容室开始忙碌, 候诊处稍微轻闲, 尤其中午, 医疗美容区相对安静, 但生活美容室则尤为忙碌。若各岗位的护理人员奉行各负其责, 会造成忙的忙, 闲的闲, 势必影响服务质量, 也易造成差错和纠纷。
3 管理对策
3.1 合理布局:
根据科室环境及工作需要, 在装修设计中尽可能做到区域划分合理性、人文性;护理管理上的可运作性、实施性, 预防感染的可操作性和可控制性;各种人流物流程序的科学性、适应性等。室内装饰设计既要考虑美容项目的隐秘性、手术操作的严肃性, 又要给求美者以整洁、舒适、高雅的感觉。装修应简洁明快, 色彩协调, 适当挂放宣传图或艺术画, 做好环境绿化、美化, 配备音响设备, 播放柔和的背景音乐等。合理的布局、适当的装饰既能减少工作量, 又能给求美者美的感受, 使其舒缓压力, 放松心情。护理管理者应积极参与计划并提出装修方案。
3.2 提高护理管理者自身素养
3.2.1 专业素养:
护理管理者不仅应具备良好的思想素质, 牢固树立“吃苦在前, 享受在后”的理念, 更应具备很强的专业素养。整形美容中心的业务涵盖面广, 护士长必须认真学习美容整形外科学、美学、心理学、皮肤科、五官科、材料科学等等, 专业知识要全面, 并要熟练掌握各项美容、护理操作技能, 尤其激光光子美容及生活美容方面, 需要护士独立完成, 护士长更应具备诊断及护理疑难、问题皮肤的能力, 以指导护士及美容师的工作, 防止护理纠纷的发生。
3.2.2 沟通协调能力:
沟通贯穿于整形美容护理的各个环节。整形美容咨询既是一个沟通的过程, 也是护理工作的重要环节。遇到心理异常的求美者, 护理管理者必须亲自与其沟通, 以达成共识。此外, 因个体审美修养、文化程度、职业、爱好、心态等因素影响, 不同条件的受术者, 做同一种手术, 即便都是成功的手术, 但其效果也并不一样, 受术者的满意程度也不一样[2]。因此极易引发纠纷, 一旦纠纷发生, 求美者往往将“茅头”直指医生, 此时, 护理管理者良好的协调、沟通能力可以起到“化干戈为玉帛”的作用。
3.2.3 管理能力:
护理管理者既要成为业务的尖子, 更要成为护士团结的核心, 成为护理人员的贴心朋友;在工作分配上, 既要考虑个人能力、特长, 也要注重工作量、劳动强度的公平性、合理性, 充分调动所有护理人员的工作热情;质量控制方面, 管理者要善于抓住护理工作的重要环节 (如前台接诊咨询、手术管理、激光光子美容、问题皮肤处理等等) , 把好质量关。3.3加强护理人员业务培训:著名的管理学理论“木桶法则”认为:一只沿口不齐的木桶, 它盛水量的多少取决于木桶最短的那块木板。该法则告诉护理管理者, 要在薄弱环节上下工夫, 提高护理人员的整体水平。
3.3.1 开展科内讲课:
由护士或医生轮流讲课, 每月1次, 内容包括整形美容专业知识、专科护理、心理治疗及护理、咨询沟通技巧、营销技巧以及新技术、新业务、新知识等。通过讲课既丰富了知识面, 提高了专业技能, 又增强了护理人员的交流、表达能力, 提高自信。
3.3.2 进行岗位轮训, 要求多专多能:
要求每位护理人员 (美容师除外) 持国家颁发的两证上岗即护士资格证和美容师资格证。实行护士轮岗制, 除光子治疗项目需光子治疗师资格证上岗不进行轮岗、护士长及美容师不参与轮岗外, 其余每个护理人员均在不同的护理岗位 (包括前台咨询、生活美容、手术室) 轮岗半年以上, 通过岗位轮训使护士多专多能, 同时充分挖掘护理人员的特长、潜能, 再进行定岗、定责, 有效地提高了工作效率, 并真正做到“人尽其才”。
3.3.3 外出进修学习:
美容科学日新月异, 要求从业人员不断学习新知识、新理念、新技术。管理者应有计划地输送护理人员外出进修学习。
3.4 提高护理人员的竞争意识:
目前美容市场的竞争十分激烈。正规综合性医院的整形美容中心在广告宣传方面受到一定的限制, 因此, 提高科室员工的竞争意识十分重要。对此, 我们设立咨询台, 专人负责业务咨询并发放科室名片, 公布咨询电话并要求值班人员务必及时接听, 护士长及咨询护士手机24h开机, 以便随时答疑、咨询。
3.5 提高护理人员的法律及风险意识, 防范医疗纠纷:
整形美容行业是一个高风险的行业, 医护人员的言语不慎、沟通不良、手术或治疗效果不佳等均可直接引发医疗纠纷。因此要普及护理人员相关法律知识及心理治疗的知识, 提高心理治疗、心理护理的素养及自身心理素质;提高护理人员的沟通交流技巧;咨询时应实事求是地向求美者介绍有关情况, 不可夸大效果, 吹嘘医护人员的技术水平, 要正确引导求美者, 使其树立正确的审美观和适当的期望值, 防止期望值过高而引发纠纷;同时要求护理人员对美容或手术的并发症、副反应及效果应有预见性, 重视求美者的心理反应, 及时做好解释、说明;提高防范意识, 及时发现纠纷苗头, 并及时采取预防或处理措施。
3.6 更新护理理念, 强化服务意识:
整形美容中心的就诊者是特殊的群体, 严格意义上不属于患者范畴, 而应称为求美者或顾客, 他们对护理人员的言谈举止、服务意识有更高的要求[3]。护理人员应着装整洁, 淡妆上岗, 举止文雅、言语温和, 适当运用礼貌性语言、安慰性语言、解释性语言、鼓励性语言等, 赢得求美者的理解、认同和信任[4];在咨询、护理的各个环节均要做到态度诚恳、耐心细致、尊重并平等地对待每一个求美者, 注重细节服务 (如一杯水、一个微笑、一句问候、一个让座等) ;树立主动服务意识, 充分了解求美者的心理状态、求美动机及美容期望值, 积极主动地为其提供全身心、全方位的服务, 使其处于接受治疗或手术的最佳心身状态, 从而提高美容治疗或手术的成功率与满意度。
3.7 实行弹性派班制, 合理安排人力资源:
根据科室的当日工作量及各时段工作量特点, 决定岗位人员。如上午、下午一般医疗美容区较忙, 故医疗美容护士尽量上白班, 仅安排1~2人上中班, 而生活美容区则中午十分忙碌, 故生活美容区护士及美容师基本上都安排顺中班、倒中班, 保证中午有足够的人手, 同时, 顺中班中安排1~2人上弹性中班, 即中午顾客多则上中班, 顾客不多则上白班, 真正做到人尽其用, 有张有弛。3.8加强美容师管理, 实行绩效工资制:美容师多为聘用制, 其工资由基本工资+绩效工资组成, 基本工资根据工作年限设定, 并基本固定;绩效工资则与工作量、销售业绩挂钩。制定美容师行为规范及奖惩措施, 违反者相应扣分, 表现优秀得到顾客嘉奖者相应加分, 每月进行顾客满意度的调查, 对顾客评出的最佳美容师实行额外奖励。通过以上措施提高美容师的竞争意识、服务意识, 充分调动美容师的工作积极性。
参考文献
[1]戚可名.女性整形美容外科学[M].北京:人民军医出版社, 200l:83.
[2]陈芳, 朱天申.浅谈美容手术医疗纠纷及其防范[J].中华医学美容杂志, 2000, 2 (6) :36.
[3]朱玮, 杨芳.整形美容中心护理管理难点及对策[J].中国美容医学, 2006, 4:458.
整形美容 篇8
关键词:整形美容,门诊手术,管理
近年来, 我院医学整形美容外科发展迅速, 为满足门诊手术量的迅速提升, 借医院新建门急诊大楼的机会, 医学整形美容中心也得到了改扩建。新门诊手术室面积扩大, 就诊环境舒适温馨, 增添了各种先进、精密的整容仪器设备, 对管理工作也提出了更高要求。整形手术室的管理是一项细致而又非常重要的工作, 管理质量的高低在一定程度上影响着手术是否能够成功完成。现对我院医学整形美容中心管理经验进行总结。
1 整形美容中心扩建前后工作量变化
2008年底, 我院医学整形美容中心改扩建完成, 2009年正式投入使用。改建前, 2008年全年门诊挂号数量为11412人次, 门诊换药量9015人次;改建后的2010年, 全年门诊挂号数量达18993人次, 门诊换药量也增至12232人次。与门诊挂号和换药病人数量增长相对应, 门诊手术室改建后, 手术量也持续增加 (图1) , 改建前的2006年至2008年三年间, 年均手术量为5544例, 改建后的2009年至2011年三年间, 年均手术量达到6232例, 二者差异非常显著。
2 扩建后整形美容中心的管理
随着改建后门诊手术室工作量的大幅提升, 必须加强管理, 健全管理机制, 做到合理、细致、高效和人性化的管理, 提高工作效率, 改善服务质量, 完善就诊流程, 减少候诊时间, 避免医疗差错和医患纠纷的发生[1]。首先要始终坚持把病人的利益放在第一位, 对病人认真负责、细致体贴, 工作积极主动, 不怕苦累。通过我们的努力, 改建后门诊手术室工作无差错事故, 无医疗纠纷。上海市质控检查均获100分, 医院季度检查和质控检查均获得优秀。
2.1 严格执行规章制度。
完善各种工作制度, 如工作人员职责、标本送检制度、医疗器械用品管理制度等, 特别是查对制度和本人签字制度。术前核对病人的性别、年龄、姓名、手术部位及化验结果, 做到准确无误。各种制度落实到位, 以减少医疗护理差错发生。同时制定一套设备管理制度, 让大家掌握设备的基本结构、原理, 设备保管及操作程序等事项, 加强对精密器械的保养和检修制度, 有效控制器械损坏、丢失, 保证手术的顺利进行。
2.2 手术室的消毒灭菌管理。
手术室内感染直接影响受术者的手术成败, 为避免给受术者带来不必要的负担和痛苦, 要做到术前敷料、器械准备充足, 高压灭菌彻底, 严格消毒, 严格执行无菌操作[2]。手术室的空气消毒采用紫外线照射, 每天1次, 手术后紫外线照射1h, 定期测试紫外线灯管强度是否达到要求, 注意及时更换。每日手术前用清洁湿抹布擦拭手术间窗台、地面、物体表面。每周乳酸熏蒸1次, 每月对房间空气、物体表面、消毒液及手术人员手部消毒情况进行细菌培养并记录。每周用乙醇擦拭手术床、无影灯、治疗车、器械柜等。同时更换所有被套、床单。各种器械盒、镊子罐、手术器械、眼科剪、组织剪等采用高压蒸汽灭菌。定期做细菌培养。每次手术完成, 立即将器械浸泡在84消毒液30分钟后, 将器械清洗干净, 擦干, 再打包送供应室进行统一清洗、消毒处理备用。
2.3 工作人员的防护和隔离。
医护人员的防护和隔离可以有效地避免感染的发生, 凡进入手术间人员应更换专用衣、帽、鞋、口罩。患有可以通过空气传播疾病的感染者不得进入手术室, 有皮肤感染者不得参加手术, 严格控制进入手术室内的人数, 受术者进入手术室需要更换专用的衣裤和帽子, 不得将私人衣物带入。在治疗中, 及时更换已经被污染或疑似被污染的器械。手术过程中巡回人员要与无菌区域保持一定距离, 医护人员动作要轻, 传送物品时, 不得横跨无菌面。
2.4 人性化服务和心理护理。
完善人性化服务设施, 如增设候诊沙发、免费饮水机、触摸屏专家查询系统, 制作温馨提示牌, 将专家预约的手术病人与各主诊组预约的病人有序分开排队, 减少了医患矛盾。手术室人员要具有良好的沟通能力, 给予受术者良好的心理护理, 排除其心理障碍, 使手术治疗与心理治疗完美结合, 提高美容整形效果[3]。坚持以患者为中心的服务宗旨, 倡导人文关怀, 通过医生密切配合, 通过与受术者的交流, 提供人性化服务, 准确把握患者心理状态, 了解其手术动机, 评估受术者是否适合进行美容手术。针对不同的心理特征和手术不同阶段有针对性的进行心理护理, 言语诚恳, 态度亲切, 获得受术者的信任, 避免不必要的医疗纠纷, 并通过向受术者宣教手术常识和手术风险, 使受术者正确的认识手术及可能出现的并发症, 从而有充分的心理准备。术后关怀体贴受术者, 注意询问受术者的感受, 满足其需求, 消除医疗隐患。
3 小结
整形美容的手术者都是一些求美者, 与其他手术的患者不同。近年来, 由于人们维权意识的增强, 美容行业的医疗纠纷频频发生。手术室的管理是一项非常细致的重要工作, 对防止术中感染, 保证手术的顺利进行有重要的意义。由于门诊手术时间不确定, 手术的随意性较大, 给手术室的管理也增加了一定的难度, 增强了对手术室管理的要求。我科在门诊手术室扩大规模后, 加强消毒灭菌的管理, 严格执行各项规章制度, 注意医护人员的防护和隔离, 同时提供人性化服务, 这些措施都有效地防止医疗纠纷的发生, 为患者提供优质的医疗服务。
参考文献
[1]高静.整形美容外科手术室管理体会[J].中国美容医学, 2006, 19 (3) :439-440.
[2]高建萍.手术室医院感染控制与管理[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (6) :712-713.
整形美容 篇9
关键词:整形美容机构,户外广告,内容分析
我国的整形美容行业大约始于上世纪80年代, 作为医疗行业中的边缘行业, 它与中国的传统文化有一定的冲突, 一直以来备受关注, 在很长的一段时期内不被社会所接受, 行业规模相对较小。随着时代的发展, 人们的观念逐渐开放, 整形美容行业逐渐开拓自己的市场, 并产生了多种营销手段, 然而由于中国的医疗体制相对于发达国家较为落后, 整形美容行业的业务模式、从业者素质、消费者理念不够成熟, 这些营销模式经过几年的市场历练后弊端凸显。本文从成都市整形机构的户外广告出发, 考察成都市整形机构户外广告现状, 力求对成都市整形美容机构户外广告的规范提出一些建议。
1.成都市整形机构户外广告文案分析
1.1偏爱专业术语——设置认知屏障
传播扩散理论认为, 广告传播行为可分为认知或知名阶段、理解阶段、确信阶段及行动阶段。①丰富多彩、赏心悦目的词汇固然可以吸引广大受众的注意力, 形成对产品名称及功效的认知与理解, 然而在今天广告数量激增的时代, 仅凭普通描述性语言达到情感诉求促使购买行为的实施很难达到理想的效果。广告行为主体为满足消费者购买时的理性诉求, 在广告中融入专业的科技术语, 以增强其功效说服力, 打造产品的独特卖点。这些术语绝大部分无法为受众所理解, 甚至还有部分属于机构自造语, 这些专业术语和自造词语过于求新求奇而显得生硬牵强、华而不实, 超出受众的认知与接受心理。
1.2巧用数字标价——刺激消费冲动
数字作为语言符号系统的一个重要组成, 其客观、精确、严谨的语义特点深受广告主体的青睐。在整形美容机构的户外广告中, 往往采取明码实价的方式标出某种手术的价格, 这些标注出的数字往往搭配标以特惠、折扣、体验等词汇, 并将其颜色和字体大小做突出醒目的设置。
整形美容作为一种新兴行业, 向来以高价格在业内闻名, 但近几年随着整形行业越来越亲民化, 整形机构也开始打价格战, 并且将其价格信息纳入户外广告中。户外广告由于其传播媒介的限制, 传播内容的容量有限, 在户外广告中强推低价的形式易让受众浏览后产生消费冲动, 但同时通过这些数字传递的价格信息也存在夸大甚至是虚假的可能性。
1.3强调技术强、风险低、效果优——消除潜在顾虑
Frijda和Kuipers研究表明, 消费者的心理感知活动根据发展阶段可以分为初级阶段、中间阶段和高级阶段。初级阶段活动主要是指认知活动, 包括感觉和知觉;中间阶段活动主要是指情绪因素活动;而高级阶段涉及的则是对产品或服务的评价活动。②消费者在实施购买行为之前会对产品和服务进行评估, 这是关系到购买行为是否达成的至关重要的一步。从整形美容行业看, 其高风险、低保障往往让消费者在评估产品时再三犹豫, 因此其购买行为相较普通商品而言更难达成。从整形机构的户外广告看, 传播者显然已经考虑到消费者对于自身产品的消费顾虑, 因而在文案中普遍强调高技术和低风险。然而在强调高技术、低风险、优效果的户外广告文案中, 不乏有意夸大效果和负面价值引导的问题, 例如“不开刀, 10分钟去眼袋”、“5分钟, 打造360°上镜小脸”等, 此类文案有意夸大手术疗效, 无形中宣扬了一种急功近利的价值观——短时间无痛苦就能改变自身缺陷, 乃至改变自己的人生境遇, 这无疑与社会传统价值观是相违背的, 但整形机构往往在户外广告中置此类价值引导于无形, 游走在法律与道德的边缘。
2.成都市整形机构户外广告图像分析
2.1美女明星图像受青睐
在广告中, 图像传播是广告信息传递的重要表现形态, 图像是一种视觉形式, 广告视觉传播通过媒体以图像向受众传达信息, 进而达到视觉说服的目的。③在整形美容业兴起之初, 最常见的行业广告图像传播内容是术前术后对比图, 这种将美与丑置于同一空间中进行对比, 对消费者产生强烈的视觉冲击, 凸显了整形美容行业的产品效果。
现代整形美容机构户外广告图像中更为常见的是美女、明星形象和局部特写图像, 这类广告的视觉更为美观、形象, 能对受众产生视觉冲击, 产生图像中呈现的人像就是整形效果体现的心理预设, 通过样本研究笔者发现, 此类图像传递出的信息存在误导受众与画面低俗等问题。例如出现在整形美容机构户外广告中的美女、明星形象, 大都经过图片后期美化处理, 甚至有的机构代言人根本不承认自己有过整形经历, 这类图像出现在户外广告中会对消费者产生误导;再如在整形美容机构户外广告中出现的局部特写图像, 以女性胸部、臀部等私密部位作为特写, 置于人流密集的人行道、公交车站等, 影响城市风貌。
2.2医生图像的运用
近年来, 现代整形美容机构户外广告图像中逐渐运用身披白大褂的医师形象。从符号学角度看, 出现在户外广告中的医生形象, 或者说实质是其身披的白大褂就是一种符号, 这种符号或代表某种先进技术或代表安全可靠的保障, 通过符号的设置向受众传递先进、安全、可靠等信息。
将医生图像置于整形美容机构户外广告中同样具有一定的误导性, 笔者经查阅发现存在一种现象, 即部分出现在户外广告中的医师并未长期就任广告所讲中的机构, 也并非该机构的主刀医生, 这与广告中所呈现的内容不一致, 易造成消费者的误解。
3.结论与建议
从以上分析可以看出, 现有的整形美容机构户外广告的内容存在过于求新求奇、超出认知范围、有意夸大、负面价值引导等问题, 从而影响了传播效果。整形美容机构户外广告应当以实现积极正面的传播效果为目标。
通过查阅文献笔者发现, 2013年2月1日起, 最新的《成都市户外广告和招牌设置管理条例》颁布实施。新实施的条例扩展了管辖地域, 不仅包括中心城区, 也将镇 (乡) 人民政府所在地、工业集中发展区等纳入了监管范围。④但此条例未涉及对户外广告内容设置的详细规定, 对于户外广告的内容规范缺少明确的指导。
3.1统一文案专业术语使用
出现在整形美容机构户外广告中的专业术语, 应当有明确的出处和行业的共同认知。现今的整形美容机构户外广告中, 专业术语混杂, 甚至出现求新求奇的自造术语, 对于此类介绍技术的专业术语, 应当摒弃自造词语的用词方式, 统一规范行业术语使用, 扫除受众认知困难。
3.2加大力度管理绝对化用语的应用
我国《广告法》第七条第二款规定:“广告不得使用国家级、最高级、最佳等绝对化用语。‘顶级’两字, 是与上述用语含义相同的表示, 属于绝对化用语。”在调查过程中笔者发现, 整形美容机构户外广告采用类似绝对化用语依旧占比较高, 例如率先、之王、鼻祖、前沿等。出现此类文案的户外广告, 实质是打了法律的擦边球。各整形机构在广告文案中使用该类词汇产生恶性竞争, 同时这些标榜顶尖技术的类似的绝对化用语并无明确材料佐证, 是为吸引受众眼球而有意设置的, 因此对于此类无从追究的绝对化用语应当予以严格管理, 避免对受众产生欺骗。
3.3明确户外广告图像使用规范
整形美容机构在户外广告中运用图像传递信息是一种常见的方式, 但现今此类机构的户外广告暴露出图像误导受众、内容低俗等问题, 这就需要政策加以明确规范。例如, 整形美容机构户外广告中常见的美女明星图像呈现应当实事求是, 减少特效制作, 确保真实性;常见的局部特写图像对于人体私密部位的呈现应当把握尺度, 不做过度渲染, 不置于学校、政府机关等严肃公共场所附近。
整形美容机构作为商业主体进行广告传播, 必然寻求传播效果最大化, 但作为市场主体同时又有承担社会责任的义务。从以上分析中可看出, 在整形美容机构的户外广告中, 传播者为了达到更好的传播效果, 有意设置特定的文案和图像, 强调低风险, 传播负面价值观, 带来负面影响。笔者在调查中发现, 现今整形美容机构的户外广告形式趋同, 内容上不敢以真实面目面对受众, 而沉溺于对产品的包装。
3.4户外广告中为受众提示风险
不难发现, 现今整形美容机构户外广告中对于产品风险往往避而不谈, 普遍强调低风险甚至零风险。近年来, 一些整形美容纠纷往往也来自于广告中对于风险的规避, 消费者认为自己受到欺骗。在广告中为受众提示风险, 不仅能够避免自己陷入虚假广告的纠纷, 也有利于自身品牌真实、客观的形象塑造。
参考文献
[1]ISAPS:2013年全球整形美容行业解析
[2]李燕临, 王蓝.电视广告教程[M].北京:国防工业出版社, 2004.1
[3]张晰.品牌传播的受众类型与消费心理分析[D].2012.5
[4]温华, 刘祖斌.论广告图像传播的修辞现象及其心理研究[J].武汉大学学报 (人文科学版) , 2006.4
[5]刘运红, 刘筱燕.户外广告管理与城市形象提升——以成都为例.[J].上海市管理, 2013.6
[6]张秀芳.医院营销发展新对策[J].市场周刊·商务营销, 2013.12, 37-38.
[7]柳伟华.基于客户消费行为的医院营销战略研究[D].山东大学硕士论文, 2010.
整形美容 篇10
最近几年, 不管是从整形旅游业的逐渐兴盛, 还是“网红”流行, 都可以看到人们对整形的接受度越来越大, 也越发相信技术之成熟度足够保证自己的安全。但是当翻看到各种网络红人, 又不禁觉得无趣, 因为好像所有这些因自拍而红遍网络的人都长的一样。关于“技术”, 海德格尔通过批判传统的技术观点追问其本质, 带给了我们一个新的视野。本文尝试用海德格的技术本质视角来看现代的整形美容技术, 以期更好地认识人与技术的关系。
一、海德格尔的技术观
(一) 开启解蔽的领域
通常, 人们将技术看作是中性的, 持一种工具性的观念, 认为技术是合目的的手段。所以人与技术的关系就是人适当地使用技术, 技术越是发展, 人越是要控制技术以免其脱离被控制而造成危险。他将工具性的东西追溯到“因果性”。“目的得到谋求, 手段得到应用的地方, 工具性的东西占据统治地位的地方, 也就有因果性即因果关系起支配作用。”[1]
工具是一种目的性的手段, 而手段和目的都被我们称之为原因。那么, 应用技术的过程其实是因果关系在起支配作用。
(二) 现代技术的本质
现代技术, 也是一种解蔽方式, 只是这种解蔽是在“促逼”支配下的解蔽。促逼是现代技术揭示真理的方式。“此种促逼向自然提出蛮横要求, 要求自然提供本身能够被开采贮藏的能量。”[1]在促逼的意义下, 自然是为了给人类提供能源而存在的, 被看作能量的来源, 失去了原始的意义。例如某土地被促逼入对煤炭的开采中, 这个地带便被订造为煤炭区。比较古代技术与现代技术, 古代技术并没有对自然施以暴力, 风车听任风的吹拂, 农民耕作意味着对土地的照料。
(三) 寻求救赎
海德格尔称, 集置是命运的一种遣送[1]。集置的支配作用归于命运。一味地追求在订造中被解蔽的东西, 而锁闭了另一种可能性, 即更原初地参与到无蔽状态。一旦无蔽领域唯一地作为持存物而非对象, 而人只是持存物的订造者, 那么其实人本身也只是持存物而已, 再不能与自己的本质相遇, 因为他忽视作为要求的集置, 忽视了被要求的自身。将周遭的一切看作是人的制造品其实是一种假象。“然而命运不是强制的厄运, 人之所以是自由的是因为归属于命运的同时也可以作为一个倾听者。”[1]所以我们必须回到技术本身, 回到人和事物的本真状态。当我们思索现代技术的本质时, 也会在其中洞察到救赎。
二、关于整形美容技术的反思
传统上认为, 整形技术是使人变美的工具, 那么在使用该工具时我们要做的就是保证精准和安全的同时规避风险。即做出我们想要的容貌的同时避免一些生理上的副作用。如果从海德格的新的技术本质的角度反思整形美容技术, 将带给我们新的视阈。
从本质上来讲, 整形作为一种技术, 它是一种解蔽方式。此时我们将自己的身体当做自然天生的一部分, 整形使得那些并非天生的容貌特征得以在自己的脸上出现。同时, 作为一个现代技术, 它与传统的按摩护肤有所不同。传统的按摩是对身体的一种保养呵护。但作为现代技术的整形是一种在“促逼”支配下的解蔽。这种促逼向容貌提出一种要求, 要求其能够在社会交往中发挥最大的作用。本文只涉及普通人的一般整形, 不讨论因烧伤等医疗原因而做的整形。
传统上认为, 整形技术这样一种对身体的摆置是由人来控制的, 但更本质地去想, 也是人主动去追求或者接纳整形技术的。当人在镜子中看到自己的身体容貌时, 就已经被一种促逼的解蔽方式所占用了。而通过整形技术, 我们好像可以掌握自己的容貌特征, 来开发自己这种资源, 通过这个资源获得爱, 尊重或是羡慕等等, 或者更具体一些, 获得一份工作或一段感情。我们在此处假设, 前去整形的这些原本一般甚至说好看的正常人, 如果她们能够认识到自己的行为其实是一种对自己身体的极度化约, 一种更加丧失自己的存在, 一种貌似在控制自己但其实是与自己的本质不能相遇的状态, 是否会有一丝的讶异, 是否还会通过整形体现自己对容貌的在意。
集置是命运的一种遣送, 为人指点一条解蔽的道路的同时, 将人带入了极大地危险之中。所以整形技术最大的危险不是可能出现的技术风险, 生理上的变化。而是只将其解蔽为持存物, 遮蔽了无蔽领域作为对象存在的可能性, 遮蔽了人的身体作为对象而言本真的各种可能性的存在。即尝试进行反思而不被其所吞噬至不自知, 追问更原初的真理之无蔽状态。
三、结语
本文讨论的并不是整形的好坏, 也不想做一个判断和证明说整形以后的我就不能走向本真的自己了。因为我们是跟随着海德格尔在技术之本质的层面进行的讨论, 他将我们带入集置的命运中。这样的命运是我们人力所无法抗拒的, 但不表示我们要被其所吞没。笔者认为, 活在集置的命运下的我们, 最危险的是陷在其中而不自知。正如容貌并不是本真我的全部, 整形也不代表掩盖了本真, 如此一来, 我们与整形技术之间的关系也将变得更加自由。
参考文献
[1]海德格尔著, 孙周兴译.演讲与论文集[M].生活·读书·新知三联书店, 2005.
[2]冯军.技术本质的追问——与海德格尔对话[J].自然辩证法研究, 2004, 20 (1) :46-50.
[3]刘寒春.解释学现象学视域中的技术沉思——海德格尔对技术的追问[J].科技管理研究, 2012, 32 (2) :150-155.
近距离感受日韩整形美容 篇11
以服务著称的日式整形
美容外科协会要求严
在日本,整形美容称为美容外科,有专门的美容外科协会组织。由于协会对整形医生的准入要求很严,因此日本美容手术的项目没有中国开展得广泛,做得最多的美容项目是脸部除皱、隆胸、激光脱毛等。年轻女性主要做隆鼻、隆胸和脂肪抽吸术,年龄大些的女性则集中在上眼皮松弛矫正、除皱、腹部吸脂和一些妇科整形。
日本是个特别讲究服务的国家,这种理念体现在整形美容上就是不让顾客等一分钟、不让顾客有任何不安、让顾客感动、欢迎顾客的意见和抱怨。
日式整形,亲切之旅
你会不会好奇,一个日本求美者是怎样完成一次整形美容过程的呢?让我们来体验一下吧!
第一步是选择诊所和整形医生。和国内一样,选择的依据主要是诊所和医师的知名度。知名度的创立一靠技术,二靠宣传。在日本很多时尚杂志上都能读到美容外科的详细介绍,包括负责人的照片、简历、特长,诊所能开展的整容项目、价格等,还有问答形式的整形咨询。许多整形外科医师还会把自己的心得写成书出版。这一切,都为求美者提供了方便的资料参考。
选定了诊所,下一步一般是先通过电话预约初诊时间,然后赴诊与咨询员就一些简单问题进行沟通,再与主治医生就有关手术的效果、注意事项、可能出现的问题等进行交谈。日本整形医生很注重与顾客的交流,他们会极有耐心地与顾客反复讨论手术方案,并给予细致的解释和处理意见,而且对顾客的隐私保护得很好。
与医生交流后,顾客会被请求填写有关表格,以记录顾客的一般资料。然后再预约体检时间,同时交费并签订一些医疗合同性的文件,包括手术同意书、麻醉门诊表等,最后按手术预约时间进行手术。在这个过程中,顾客所感受到的一切服务都随和而亲切。
手术当天,顾客按预约时间来到诊所后,会由一位工作人员陪同前往外科诊区,这时别的工作人员已将医生处理意见、通知及安排直接送到了相关单位,提前做好手术准备,顾客一到就可以接受治疗。一切有条不紊地进行着,而且整个空间被轻柔的音乐所缭绕,还有淡淡的熏香味,完全没有身在医院的紧张感,倒像一个休闲会所。
日式整形讲究细节精细、严格,手术创面干净,所以手术时间也相对较长,比如一般的双眼皮手术,在国内40分钟可完成,而在日本就需要2-3个小时。同时,他们也更注重手术的安全性,一般很少冒风险做对人体有可能带来危害的材料植入手术。
认真仔细的术后复查和跟踪服务也是日本整形技术令人赞叹的一点,术后顾客不仅享有完善的保障制度,还可随时来电来院咨询检查。顾客在术后1个月、3个月到半年、1年都会按要求来诊所复查。
追潮流,手术效果注重可变性
也许是由于受日本年轻人潮流变化迅速的影响,日式整形术在追求简单安全的同时也很看重可变性,比如双眼皮手术只预定效果维持一到两年,以便日后对眼睛进行另一种眼型塑造。
质高价也高
日式美容讲究以服务满足客人,几乎每个诊所环境给人的感觉都非常高雅温馨,工作人员也全都彬彬有礼,真正让人们体会做上帝的感觉。当然价格也比较昂贵:一个普通的双眼皮和隆鼻手术要人民币2-3万元,隆胸5-6万元,面部除皱3-6万元,面部轮廓整形更高达34-68万元。尽管如此,爱美的日本女性依然趋之若骛。
以技术著称的韩式整形
韩国的“整容一条街”
提起韩国,印象最深的就是一个个像模子里倒出来的韩国美女,金喜善、金阑珠、蔡琳……一律的尖下巴、大眼睛、高鼻子,让人在赞叹韩国整形医生技术高超时,也在感叹他们的创新精神未免嫌少。
整形在韩国已非常普遍,在汉城地铁三号线的狎鸥亭洞站下车,就能看到韩国著名的"整容一条街"。200多家整形诊所、整形医院一字排开,有些大楼里甚至挤了几家诊所,三四个招牌重重叠叠,如果没有知情人指点,单独来此做整形的外国人一定会晕了头。
韩国有名的美容杂志都会专门介绍狎鸥亭洞街的医院和医生。有经验的顾客来"整容街"前,会仔细研究哪个医院手术做得好、哪个医生最有名、什么样的手术方法最先进等。
整形犹如量体裁衣
韩国整形技术最为出色的是面部的整形美容,主要是双眼皮成形、鼻整形、脸型修改等。
韩国整形美容讲究一种整体的和谐美。他们认为整容就像穿衣一样,需要量体裁衣。手术不仅是改变局部,更要和整体效果——如身材、服装、职业等协调搭配。在韩国做手术需要花很长时间进行手术方案的设计,整形医师为了帮助顾客克服恐惧心理,一般会让顾客了解手术过程以及术后反应,只有双方都达成了共识才开始手术。手术的最高水平就是达到“你知、我知,而其他人不知”的境界。
韩国整形外科手术一直以精细见长,强调长期、持久的自然美。如隆鼻,比较中国的鼻部整形手术来说,主要是审美和技术方面的差异,韩国开展鼻部整形手术时间较长,审美观念比较成熟,手术方法和所选用的材料也和中国不大一样,大多取自自身的软骨组织进行鼻部修复,相融性非常好,没有副作用。而且,在鼻部整形手术的整体设计上,是对鼻子进行全方位的修复,不单纯是对鼻背的高度进行改善,还对鼻尖进行严格修整,包括鼻翼、鼻孔肥大、鼻骨等等,整个手术是一个综合性的修复过程。
无痕、微痛苦
韩国整形美容技术的精髓观念即“微创”。他们采用的是微创美容缝合技术,这是根据皮肤的解剖结构和显微外科的缝合原理,采用先进缝合材料用微针以特殊角度进针,依据皮肤的自然生理层次分层拉合而创立的一种美容缝合技术,能将术后切口瘢痕减少到最低限度,避免传统大针粗线的普通外科缝合方法遗留明显的类似蜈蚣足样的针眼瘢痕和条索状的切口瘢痕,真正做到美丽不留痕。
手术时,医生会尽量缩短术后肿胀时间,控制渗血量并缩小伤口,尽力将患者的痛苦降低到最低程度。术后一般3天就能出院,比国内的手术恢复期要缩短一半,术后几个月医生会进行随访。
整形美容 篇12
1 门诊资料
2014 年-2015 年,笔者单位美容门诊共实施药物临床试验项目3 项:瑞兰法令纹注射;美瑞和瑞兰对比,进行法令纹注射;空心锥悬提,中面部提升。筛查受试者176 人,女175 人,男1 人;入组154 人,女153 人,男1 人。完成药物临床试验126 人,女125 人,男1 人;脱落28 人。入组率81%。
2存在的问题
2.1知情同意书
1知情同意书填写不完整:无受试者和( 或) 研究者联系电话;仅有研究者签字而无受试者签字;仅有签字而无签字时间。2知情同意书的签署时间在开始参加临床试验之后。3仅有入选受试者签署的知情同意书而无筛选受试者签署的知情同意书。4知情同意书签署后复印件未交给受试者;错将签署好的知情同意书原件交于受试者保存。5受试者未完全知情就草草签订知情同意书。
1.2 遵照临床试验方案
1未严格执行入选标准,如检验尚未出结果,试验已经开始。2未随机入组,如研究者随意挑选随机号。3未完成规定的检查项目,主要是临床试验各随访期需检查项目少查或未查[1]。4检查复查时间严重超出时间窗。5注射用的试验药物未按规定方案规定的要求进行注射:注射用的残余试验药被研究者带走;试验药只注射了1 支,却填写2 支,研究者将另1 支带走。6为降低脱落率,甚至曾有人提出向受试者收取押金的建议。
1.3 试验用药品管理
1试验药物储存条件不符合要求,如温度不达标。2回收剩余药物不及时或回收时不清点剩余药量,甚至不回收,试验用药物外包装没有统一回收。3试验药物用药登记表填写不完整,如无发药日期,无研究者签名或受试者领药时未请受试者签名。4没有定期清点受试者备用药。
1.4 研究病历与病例报告表(CRF) 填写
1未及时填写,有意回避不良事件填写;2研究病历填写错误,如从检测结果的化验单上转抄数据至研究病历上时数据抄错。3 CRF修改不规范、随意修改。
1.5 临床试验数据的溯源与原始资料不一致
1住院病历中无任何与临床试验有关的记录;住院病历与实际临床试验中的手术、用药情况不符。2检验报告单与检验科存根不一致,主要表现在姓名、性别及检测时间上。3大量检验报告单不粘贴或无序粘贴。
1.6 试验管理
研究者忙于应酬病房和门诊手术工作,对于GCP方案的实施无法做到全面掌控,虽然申办者曾派遣临床监查员(CRA)在临床研究中对试验实施情况及数据进行监查,但研究者往往不能够及时依照CRA的要求现场解决问题和更正错误,有研究者让CRA代替填写CRF ;筛选时未充分考虑到人口流动性,造成部分受试者出现失访、缺乏对受试者依从性的监控等。
1.7 其他
文件柜资料存放不规范;无受试者筛选表与入选表或填写不完整;无受试者签认代码表或填写不完整[2]。
3 对策
加强项目启动前培训,由申办方和药物临床试验机构办公室组织参与该项临床试验各个环节培训。培训内容:GCP知识、临床试验方案、标准操作规程(SOP)、研究病历及CRF的填写要求、试验药物管理要求、临床试验的关键点、容易出错的环节等,使所有参与该临床试验的研究人员了解GCP、SOP相关知识及试验项目情况。
严格执行“知情同意书的SOP”,要求研究者遵循“安全告知、充分理解、自主选择”的原则,在进行相关的检查、体检和给药前,一定要确认受试者已签署知情同意书;在知情同意的过程中,遵循“不欺骗、不隐瞒、不胁迫、不利诱”四不原则,加强与受试者的交流与沟通,了解其思想状况,详细分析试验中可能存在的风险和受益,在取得受试者信赖与理解的基础上,给予足够的时间充分考虑是否愿意参加临床试验,并按GCP签署知情同意书的要求签署知情同意书。一定保证受试者是在充分知情、自愿参与的情况下参加临床试验,保障受试者的权益与安全。
严格遵照试验方案1提高研究者依从性。有选择性地确定合适的研究者,要认真做好研究者试验项目培训,充分了解临床研究的目的、意义与药物临床试验方案。主要研究者要加强质量监控并制订门诊药物临床试验奖惩措施。2制定受试者联系一览表,将受试者药物编号、姓名、联系电话、负责研究者、来院日期记录在内,如有变动及时修改,已随访日期用红色记号笔划去,并在来院日期前1-2 d,护士电话提醒需要随访检查的受试者,通知研究者按时接诊,防止复查检查时间超出时间窗。3制定临床试验检查申请单。将临床试验项目名称、访视期、受试者姓名、性别、年龄、临床试验专业名称、需检查的具体项目、研究者签名及申请检查日期设计成表后,打印一份样本送交具体负责该项目的研究者审核,确认无误后签字备案;避免检查项目少查或不查[3]。
加强试验药物的管理试验药物管理严格执行试验药物管理SOP。试验药物按药物编号顺序保存,专人管理,严格按试验药物随机编号顺序按时间窗发药和用药。给药时认真核对受试者的姓名、编号及药物编号,确保受试者姓名、编号与药物编号一致,并向受试者详细说明用药的具体方法及注意事项,给药后研究者和受试者均需在药物使用登记表上签名、注明日期。临床试验中只要是剩余的试验用药品一定要回收并认真清点,如为药液可用注射器和量筒测量,将剩余药量如实记录。建立试验药物清点本,每2 周清点受试者备用药物一次。
保证研究病历和CRF的填写质量要求研究者必须端正临床试验态度,认真掌握临床试验的整个操作流程,把握好容易出错的环节;在记录前认真了解填写说明,用正确的方法将试验中的任何观察、检测结果和数据及时、准确、完整、真实、详细记录在研究病历和CRF中。
规范临床试验文件的管理门诊必须设立有临床试验资料专用档案室,用于存放已完成的临床试验资料,并专人管理。
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