食欲下降论文

食欲下降论文（共3篇）

食欲下降论文 篇1

近50年来, 无论农村或城市, 心血管疾病的发病率和病死率均呈现出逐年上升的趋势。心内科疾病的发病率呈现不断上升的趋势, 成为一直以来人类的多发疾病之一, 尤其是心血管疾病及冠心病的高发病率危及人类健康, 此种病症多发于中老年患者, 严重影响着中老年人的身心健康。我国因心血管疾病死亡的人口占总死亡人口的百分比, 已由1957年的12.07%上升到2001年的42.6%[1]。多数患者由于患病的痛苦, 会产生很多的心理障碍, 例如出现失眠、烦躁、厌食的现象。食物是人体能量补充的源泉, 厌食会导致患者消瘦、精神不济、抵抗力下降等, 对心血管疾病患者更是一个无形的杀手, 这使我们人类的医疗工作面临着更加严峻的挑战, 而护理工作作为医疗工作中的关键环节, 需要引起我们的高度重视。本研究对我院2009年1月—2010年1月收治的80例心内科住院患者的临床护理资料进行了回顾性分析, 现将护理体会总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2009年1月—2010年1月收治心内科住院患者80例, 男45例, 女35例, 年龄43岁~86岁, 平均年龄 (53±9.21) 岁。风湿性心脏病患者12例, 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者45例, 原发性扩张性心肌病患者11例, 病态窦房结综合征患者12例。合并高血压患者23例, 合并充血性心力衰竭患者35例。80例患者均出现不同程度的厌食、食欲下降的状况。

1.2 护理方法

住院患者因疾病的折磨会出现诸多情况, 例如心理问题, 多表现为焦虑、恐惧、绝望等情绪;厌食、食欲下降, 患者本身已经营养不良, 如果不加强营养, 会使患者的免疫力下降, 可能会导致多种并发症, 继而影响患者的身心健康。所以我们要从患者的心理、营养、生活等多方面进行全面完善的护理, 使患者保持积极、乐观、健康的心态抵抗疾病。

1.2.1 心理护理

心内科住院的患者经常会出现抑郁、恐惧、焦虑以及绝望等不良情绪, 严重威胁着患者的身心健康。对此, 我们要及时发现患者的心理问题, 经常不定时地与患者进行诚恳交谈, 用安慰、鼓励的话语对患者的症状进行分析, 给患者清晰、信服的解释, 帮助他们树立战胜疾病的信心, 在此过程中, 我们一定不要用不良的语言刺激患者, 对患者的疑问和心里话要耐心地倾听并做好健康教育指导工作, 劝说患者尽量不要出现恐惧、焦虑、抑郁等负面的心理情绪, 向患者解释这样不利于提高人身的免疫力, 对身体康复不利。尽最大可能消除患者的不安情绪, 让其保持乐观的心态积极配合医院的治疗。

1.2.2 营养护理

心内科住院患者常会出现营养不良的情况, 并且会有不同程度的厌食、食欲下降的状况发生。首先要评估患者的饮食状况, 患者是否有较好的食欲或无特殊原因食欲较平时突然增加或减少;体重是否维持原样, 是否适合其年龄, 是否快速增加或减少;营养的摄取是否合理, 用餐的形式是否有改变等[2]。营养护理过程中, 要为患者多准备细软、易消化的食物, 避免患者使用需要用力咀嚼或下咽的食物, 建议住院患者采取少食多餐的营养策略。对于因为心理问题而食欲下降的患者, 要耐心地开导, 将其心理问题解决后, 向其解释食物是身体抵抗疾病的本钱, 让其认识到进食的重要性。

1.2.3 生活护理

心内科住院患者的皮肤容易水肿, 在护理的过程中要为患者定时翻身, 保持床单干净整洁, 避免患者发生压疮。患者容易出现口干、口臭的情况, 要对患者加强口腔护理。

2 结果

80例心内科住院患者中, 症状得到控制或缓解的患者有65例, 占总人数的81.25%, 病情加重12例, 占总人数的15.00%, 死亡3例, 占总人数的3.75%。厌食、食欲下降的情况得到控制的患者59例, 占总人数的73.75%, 厌食情况加重的患者8例, 占总人数的10.00%, 厌食情况没有得到改善的患者13例, 占总人数的16.25%。

3 讨论

心内科疾病的特点为病情变化较快、预见性较差、高病死率, 这就要求心内科的护士具备风险意识, 能够及时发现护理过程中即将出现的风险, 及时向医生呈报所发现的风险事件, 避免风险带来严重的安全隐患, 使患者的身心受到更大的创伤。心内科患者在住院的过程中, 被困于病房容易产生无聊、忧虑、怨天尤人等一系列不良的情绪, 甚至会出现轻生的念头, 这些不良情绪会导致患者出现厌食、食欲下降的情况;疾病本身对患者的折磨也可能让患者饱受痛苦, 进而有食欲下降的情况出现;环境因素导致患者失眠, 睡眠黑白颠倒, 使其没有食欲;如果患者长期处于饥饿状态, 会造成胃黏膜损伤, 使其出现厌食状况;患者长期服药, 药物可导致患者出现药源性味觉障碍, 从而导致患者出现食欲下降的情况。

针对以上情况, 我们要对患者实施综合护理, 同时密切观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等变化, 出现异常及时报告并进行妥善处理, 并在患者出院前对其进行健康教育。综上所述, 对心内科住院患者的临床护理, 要根据患者的性别、年龄、生理、心理等特点进行有针对性的护理, 了解患者食欲下降的具体原因后再对症治疗。

参考文献

[1]鲁大云.心血管内科临床护理的体会[J].护理园地, 2008, 17 (12) :177.

[2]吴丽虹.心内科的临床护理体会[J].中国民族民间医药, 2009, 4 (9) :130.

食欲下降论文 篇2

1、就餐时心情要好：保持愉快、舒畅的心情，有益于人体对食物的消化和吸收。因此，就餐时应专心，保持愉快情绪，避免考虑复杂、忧心的问题，纠正就餐时争论问题、安排工作的习惯。可适当地以音乐为“佐餐”。

2、就餐环境要优美：就餐时有一个优美的环境，光线充足、温度适宜、餐桌、餐具清洁卫生等，都能促进食欲。

3、要注意对食物科学地加工烹调：科学的加工烹调有助于人体对食物的消化和利用。色彩美丽，香气扑鼻、味道鲜美、造型别致的食物，使人体产生条件反射，分泌出大量消化液，从而引起旺盛的食欲，利于食物消化吸收。另外，正确的食品加工，可以避免食物中的维生素的破坏。

4、要戒烟忌酒：过量饮酒或每餐必饮的习惯一定要戒除。戒烟对提高食欲也是非常重要的。

5、生活要有规律：现代人的生活、学习、工作和休息的时间难以始终如一，但不管怎样，在进食上必须要做到定时、定量、定质，不能因为繁忙而在饮食上马虎从事，饥一顿、饱一顿对人健康是无益的。而合理的饮食制度，可成为机体的条件刺激。坚持定时进餐，到了进餐时间，就会产生食欲，分泌多种消化液，利于食物中各种营养素的吸收。

食欲下降论文 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2013年6月~2014年12月心内科住院食欲下降患者47例, 其中男31例, 女16例;年龄20~72岁, 平均年龄 (58.6±12.3) 岁;冠心病23例, 缺血性心肌病10例, 高血压4例, 风湿性心脏病7例, 扩张型心肌病3例;排除妊娠期、哺乳期女性;无精神障碍、人格分裂患者;患者参与研究时, 自愿签署了知情同意书。

1.2 护理方法

1.2.1 心理护理

心内科住院患者多伴紧张、焦虑、抑郁等情绪, 情绪不良多会影响患者食欲, 护士需重视患者情绪变化, 与患者积极沟通交流, 向患者讲述进食重要性, 给予心理疏导, 开导、鼓励、支持患者, 指导患者学会放松身心, 使其保持健康、乐观心态, 并介绍该病成功案例, 增强患者战胜疾病的信心与勇气。

1.2.2 治疗护理

心内科住院患者治疗期间需服用大量药物, 多数药物不良反应表现为胃肠道反应, 发生恶心、呕吐等症状。因此在用药期间, 需注意药物不良反应及服用禁忌证, 谨遵医嘱用药, 必要时给予胃黏膜保护药物。已食欲降低患者, 及时给予抑酸、促胃肠动力药物, 补充适量补钾液、果汁等, 维持水电解质平衡, 改善食欲降低。

1.2.3 电解质紊乱护理

心内科住院患者长期食欲下降或严重食欲降低, 会导致患者电解质紊乱, 尤其是应用利尿剂患者, 更易出现电解质紊乱, 表现为低钾、低钠、消化功能障碍、心脏功能异常等。因此对于轻度钾、钠降低者, 可适当进食含钾、钠食物, 减轻胃肠道反应。钾、钠重度降低者, 需谨遵医嘱补充钾、钠, 密切监测血电解质, 根据其变化随时调整药物剂量, 进行合理饮食指导。

1.2.4 饮食指导

饮食指导中, 需评估患者口味、饮食习惯及伴随症状等, 保持口腔清洁。饮食搭配注意营养均衡、色香味俱全、冷热适宜等。选择优质蛋白质, 如鱼、瘦肉、鸡蛋、牛奶等;避免油炸刺激性食物, 食物注意色彩搭配、勾芡淋汁, 适当增加作料、调料等, 刺激患者味觉、嗅觉等。适当在食物中添加食醋, 食醋可刺激机体大脑神经中枢, 促使消化器官分泌大量消化液, 增强患者消化功能。无法良好咀嚼患者, 需提供松软、易咀嚼食物。患者饮食注意少吃多餐, 餐前吃橘子等水果促进唾液分泌, 提高味觉, 尽量为患者提供平时喜爱的食物, 以此促进患者更好进食。

1.3 食欲降低评价指标[2]

轻度:食欲轻微降低, 进食量约为平时3/4, 未持续恶心、腹胀等, 时间不超过7 d;中度:食欲降低明显, 进食量约为平时1/2, 伴腹胀、恶心等不适, 时间持续7~14 d, 或偶有电解质紊乱;重度:食欲差, 无法良好进食, 进食量约为平时1/3, 伴恶心、腹胀, 出现营养不良、电解质紊乱等症状。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理研究数据。等级资料采用秩和检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

患者护理后食欲降低症状明显改善, 与护理前相比, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

注:与护理前比较, P<0.05

3 讨论

食欲下降是心内科住院患者常见并发症, 其原因主要包括: (1) 年龄因素。年龄偏大患者机体机能降低, 其生理功能也会发生相应改变, 如味觉功能降低、消化液分泌减少、消化酶数量减少、胃肠蠕动缓慢、胃排空是降低等也相应的减少了进食量。因此老年患者极易出现消化系统症状, 出现食欲降低。 (2) 精神因素。神经及内分泌系统与消化系统运动和分泌功能密切相关, 外部环境刺激及情绪因素影响, 则会使与身心密切相关的器官——胃受到影响[3], 使患者食欲降低。同时也会出现多种消化道反应, 如食欲降低、便秘等, 严重者伴厌食症、营养不良。 (3) 疾病因素。心血管疾病患者多伴肠系膜动脉硬化, 尤其是心绞痛发作时, 心排出量降低, 使肠系膜动脉血流灌注量明显减少, 多次发作会导致胃肠道反应, 出现胀气、腹部不适、食欲减低等。高血压患者血压过高会出现头痛、头晕、恶心等症状, 对食欲造成影响。充血性心力衰竭患者心室舒张末期容积增大、压力增高, 干扰静脉血液回流, 胃肠瘀血及肝瘀血, 出现腹胀、食欲降低、恶心、呕吐等症状。 (4) 治疗因素。心内科住院患者在治疗期间, 口服药物通常会导致恶心、呕吐等消化系统反应, 损伤消化道黏膜, 甚至会造成胃肠胀气、味觉迟钝等, 使患者食欲降低。若患者合并多种疾病, 需服用多种药物, 如地高辛、利尿剂、美托洛尔、厄贝沙坦等诸多强心、降压药物等, 甚至还需服用降脂、抗凝、降糖药等, 导致食欲降低。 (5) 部分患者需采取介入手术治疗, 术前患者多伴焦虑等不良情绪, 术后功能限制等, 均会影响胃肠道反应, 导致食欲降低。

综上所述, 心内科住院患者食欲降低与其心理、生理及治疗等因素密切相关, 加强心内科住院患者护理干预措施, 可明显改善患者食欲, 促进患者康复。

参考文献

[1]郭蕾.心内科患者食欲下降的原因分析及护理.中华现代护理杂志, 2010, 16 (17) :2036.

[2]张俊梅, 王丽, 谢赫男.心内科住院患者食欲下降的原因分析及护理.中国实用护理杂志, 2012, 28 (17) :16.