孕期保健技术规范

孕期保健技术规范（共10篇）

孕期保健技术规范篇1

加强孕妇学校管理规范孕期保健主阵地 2013年8月3日，由中国妇幼保健协会、中国妇女报社主办，山东省卫生厅协办，金佰利(中国)有限公司好奇品牌支持的“保护妇女儿童健康行动――加强孕妇学校管理项目华东地区培训班”在山东省济南市妇幼保健院举行。槐荫区卫生局妇幼保健站组织辖区医院的相关人员参加了培训。

中国妇幼保健协会宋岚英女士，北京宣武医院的王凤英教授，北京妇产医院的游川教授分别为参加培训的人员讲解了孕妇学校的重要性及首次规范了孕妇学校的工作规范。孕妇学校是整个孕期健康教育的主阵地，能使妇幼保健工作关口前移的很好的窗口，是一个面对准妈妈、准爸爸及其家人进行孕期保健知识和技能培训很好的平台。

孕期健康、幸福两代，“保护妇女儿童健康行动――加强孕妇学校管理项目”将帮助孕妇学校发挥其应有的职能和作用，成为医院、妇幼保健院一项不可或缺的特色服务项目，帮助每一位准妈妈家庭在孕妇学校系统学习孕产期保健知识。做到防患于未然，事半功倍的效果。

孕期保健技术规范篇2

按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为特征, 定期对儿童进行心理行为发育评估, 及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平, 营造良好环境, 科学促进儿童健康发展。早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发育的生物、心理和社会不利因素, 早期识别儿童心理行为发育偏异, 有针对性地开展随访、干预和健康管理。

二、服务对象

辖区内0～6岁儿童, 包括健康儿童、高危儿童、心理行为发育异常儿童。

三、内容与方法

(一) 健康儿童。

在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指导。

1. 监测方法

在健康检查时, 根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院的条件, 结合家长需要, 至少选择以下方法之一进行心理行为发育监测。

(1) 儿童生长发育监测图:监测8项儿童行为发育指标 (抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、双脚跳) , 了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过, 提示有发育偏异的可能。

(2) 预警征象:根据儿童心理行为发育问题预警征象 (表1) , 检查有无相应月龄的发育偏异, 并在“□”内打“√”。出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。

(3) 标准化量表:使用全国标准化的儿童发育筛查量表, 如小儿智能发育筛查量表 (DDST) 、0～6岁儿童发育筛查量表 (DST) 等进行儿童心理行为发育问题的筛查评估。

2. 转诊

筛查结果可疑或异常者, 应当登记 (附件1) 并转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科门诊, 并进行随访。

3. 预见性指导

在儿童定期健康检查过程中, 应当以儿童心理行为发育特点为基础, 根据个体化原则, 注重发育的连续性和阶段性特点, 给予科学的心理行为发育的预见性指导。

(1) 新生儿期

1) 强调母婴交流的重要性, 鼓励父母多与新生儿接触, 如说话、微笑、怀抱等。

2) 学会辨识新生婴儿哭声, 及时安抚情绪并满足其需求, 如按需哺乳。

3) 新生儿喂奶1小时后可进行俯卧练习, 每天可进行1～2次婴儿被动操。

4) 给新生儿抚触, 让新生儿看人脸或鲜艳玩具、听悦耳铃声和音乐等, 促进其感知觉的发展。

(2) 1～3个月

1) 注重亲子交流, 在哺喂、护理过程中多与婴儿带有情感的说话、逗弄, 对婴儿发声要用微笑、声音或点头应答, 强调目光交流。

2) 通过俯卧、竖抱练习、被动操等, 锻炼婴儿头颈部的运动和控制能力。

3) 增加适度的听觉、视觉和触觉刺激, 听悦耳的音乐或带响声的玩具, 用鲜艳的玩具吸引婴儿注视和跟踪。

(3) 3～6个月

1) 鼓励父母亲自养育婴儿, 主动识别并及时有效的应答婴儿的生理与心理需求, 逐渐建立安全的亲子依恋关系。

2) 培养规律的进食、睡眠等生活习惯, 多与婴儿玩看镜子、藏猫猫、寻找声音来源等亲子游戏。

3) 营造丰富的语言环境, 多与婴儿说话、模仿婴儿发声以鼓励婴儿发音, 达到“交流应答”的目的。

4) 鼓励婴儿自由翻身、适当练习扶坐;让婴儿多伸手抓握不同质地的玩具和物品, 促进手眼协调能力发展。

(4) 6～8个月

1) 父母多陪伴和关注婴儿, 在保证婴儿安全的情况下扩大活动范围, 鼓励与外界环境和人接触。

2) 经常叫婴儿名字, 说家中物品名称, 培养婴儿对语言的理解能力。引导婴儿发“ba ba”、“ma ma”等语音, 提高其对发音的兴趣。

3) 帮助婴儿练习独坐和匍匐爬行, 扶腋下蹦跳;练习伸手够远处玩具、双手传递玩具、撕纸等双手配合和手指抓捏动作, 提高手眼协调能力。

(5) 8～1 2个月

1) 帮助婴儿识别他人的不同表情;当婴儿出现生气、厌烦、不愉快等负性情绪时, 转移其注意力;受到挫折时给予鼓励和支持。

2) 丰富婴儿语言环境, 经常同婴儿讲话、看图画。让婴儿按指令做出动作和表情, 如叫名字有应答, 懂得挥手“再见”。

3) 帮助婴儿多练习手-膝爬行, 学习扶着物品站立和行走;给婴儿提供杯子、积木、球等安全玩具玩耍, 发展手眼协调和相对准确的操作能力。

4) 增加模仿性游戏, 如拍手“欢迎”、捏有响声的玩具、拍娃娃、拖动毯子取得玩具等。

(6) 1 2～1 8个月

1) 给予幼儿探索环境、表达愿望和情绪的机会。经常带幼儿玩亲子互动游戏, 如相互滚球、爬行比赛等;引导幼儿玩功能性游戏, 如模仿给娃娃喂饭、拍睡觉等。

2) 多给幼儿讲故事、说儿歌, 教幼儿指认书中图画和身体部位, 引导幼儿将语言与实物联系起来, 鼓励幼儿有意识地用语言表达。

3) 给幼儿提供安全的活动场所, 通过练习独立行走、扔球、踢球、拉着玩具走等活动, 提高控制平衡的能力。

4) 鼓励幼儿多做翻书页、盖瓶盖、用笔涂鸦、垒积木等游戏, 提高认知及手眼协调能力。

(7) 1 8～2 4个月

1) 家长对待幼儿的养育态度和行为要一致。在保证安全的前提下, 给幼儿自主做事情的机会, 对幼儿每一次的努力都给予鼓励和赞扬, 培养其独立性和自信心。

2) 学习更多词汇, 说出身边物品名称、短语, 鼓励用语言表达需求和简单对话;学习区分大小, 匹配形状和颜色等。

3) 提高幼儿身体动作协调能力, 学习扶着栏杆上下楼梯、踢皮球、踮着脚尖走和跑, 握笔模仿画线, 积木叠高等。

4) 培养幼儿生活自理能力, 如用匙进食、用杯子喝水, 学习脱袜子、脱鞋;固定大小便场所, 练习示意大小便。

(8) 2 4～3 0个月

1) 鼓励幼儿帮助家长做一些简单的家务活动, 如收拾玩具、扫地、帮忙拿东西等, 促进自信心的发展, 激发参与热情。

2) 当幼儿企图做危险的活动时, 应当及时制止;出现无理哭闹等不适宜的行为时, 可采用消退 (不予理睬) 或转移等行为矫正方法, 让幼儿懂得日常行为的对与错, 逐步养成良好的行为习惯。

3) 教幼儿说出自己的姓名、性别、身体部位以及一些短句和歌谣。学习执行指令, 用较准确的语言表达需求;培养幼儿理解“里外”、“上下”、“前后”等空间概念。

4) 学习独自上下楼梯、单腿站, 提高身体协调及大运动能力;通过搭积木、串珠子、系扣子、画画等游戏, 提高精细动作能力。

(9) 3 0～3 6个月

1) 提供与小朋友玩耍的机会, 鼓励幼儿发展同伴关系, 学习轮流、等待、合作、互助与分享, 培养爱心、同情心和自我控制能力。

2) 通过与小朋友玩“开火车”、“骑竹竿”、“过家家”等想象性和角色扮演游戏, 保护和培养幼儿的兴趣和想象力。

3) 经常给幼儿讲故事, 并鼓励幼儿复述简单故事, 教幼儿说歌谣、唱儿歌、讲述图画, 不断地丰富词汇, 提高语言表达能力。

4) 练习双脚交替上楼梯、走脚印、跳远等, 提高身体协调能力。通过画水平线、画圆形、扣扣子、穿鞋子等, 提高精细动作能力。

5) 逐步培养规律的生活习惯, 学习自己洗手、进食、穿衣、大小便等生活技能。帮助幼儿学会适应新环境, 做好入园准备。

(10) 3～4岁

1) 允许儿童在成长中犯错, 让其学会从错误中汲取教训。以正确方法纠正不良行为, 避免简单粗暴的管教方式。

2) 帮助儿童适应集体环境, 逐渐建立良好伙伴关系。关注分离焦虑情绪, 引导适当的表达, 妥善处理和缓解消极情绪。

3) 采用丰富的词句与儿童对话、看图讲故事, 耐心听其说话及复述故事, 鼓励儿童发现、提出问题并认真回答。交流时注意与儿童眼睛平视。

4) 在保证安全的情况下, 鼓励儿童练习走直线、走和跑交替、攀登、骑三轮车等, 学习折纸、剪纸、画画、玩橡皮泥、使用筷子等。

5) 通过有主题的角色扮演等团体游戏, 鼓励儿童自由联想、保持其好奇心。培养儿童注意力及对事物的观察力, 引导和培养兴趣爱好。

6) 帮助儿童学会遵守生活、游戏和学习的规则, 鼓励儿童独立完成进食、穿衣、入厕大小便等力所能及的事情。

(11) 4～5岁

1) 培养儿童的独立意识;帮助儿童正确认识性别差异, 建立自我性别认同。

2) 引导儿童用语言表达自己的感受和要求, 逐渐学会控制情绪和行为。鼓励儿童多接触社会, 遵守各种规则, 强化其乐于助人的意识。

3) 增加猜谜语等简单的抽象思维游戏, 学习按形状、大小、颜色、性质、用途等将物品进行归类, 帮助儿童认识事物的规律和内在联系。

4) 学习儿歌、讲故事、表演节目;练习跳绳、扔球、接球;练习复杂图形剪纸、摆拼图、搭积木等。

5) 注重培养儿童生活自理能力, 在实际生活中学习整理和保管自己的玩具和图书。

(12) 5～6岁

1) 给儿童设立适当的行为规范, 引导儿童遵守社会与家庭生活规则和要求, 对儿童的各种努力与进步及时给予肯定和鼓励, 促进儿童的自尊和自信的发展。

2) 让儿童在活动中自己感受困难, 适度、适量体验挫折, 并为克服困难做出努力, 培养其坚持和忍耐的品质。

3) 逐渐学会了解他人的感受和需求, 懂得与人相处所需的宽容、谦让、共享与合作, 同情、抚慰、关心和帮助他人。

4) 鼓励儿童仔细观察周围事物及其相互关系, 促进有意注意的发展。多与儿童交流幼儿园及周围发生的事情, 积极回答儿童提出的问题。

5) 练习跳绳、单脚跳、拍皮球等;经常画图画、做手工、玩创造性游戏。学会整理书包、文具及图书等物品, 做好入学前的准备。

(二) 高危儿童。

1. 管理对象

(1) 早产 (胎龄<3 7周) 或低出生体重 (出生体重<2500克) 。

(2) 宫内、产时或产后窒息, 缺氧缺血性脑病, 颅内出血。

(3) 高胆红素血症, 新生儿惊厥, 持续性低血糖。

(4) 新生儿期严重感染性疾病 (如化脓性脑膜炎、败血症等) 。

(5) 患有遗传病或遗传代谢性疾病 (如先天愚型、甲状腺功能低下、苯丙酮尿症等) 。

(6) 母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、糖尿病、严重感染 (如风疹病毒、巨细胞病毒) 等。

2. 管理方法

(1) 登记管理:社区卫生服务中心和乡镇卫生院为儿童建立健康档案时, 通过询问家长或查阅围产保健手册, 确定高危儿童。填写“高危儿童及心理行为发育异常儿童登记表” (附件1) , 转诊至上级妇幼保健机构, 并进行随访。

(2) 专案管理:区 (县) 级及以上妇幼保健机构接诊高危儿童, 并填写“高危儿童专案管理记录” (附件2) , 纳入到专案管理。

(3) 结案与转诊:连续两次评估正常并年满1周岁的高危儿童可结案。筛查结果可疑或异常者, 转诊到妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科门诊进行诊断和早期干预。

3. 专案管理内容

(1) 监测次数:对转诊的高危儿童进行心理行为发育监测评估, 每季度至少1次, 可根据监测手段和实际情况决定发育监测密度。

(2) 监测方法:应当使用全国标准化的儿童发育量表 (如新生儿20项行为神经评分法 (NBNA) 、DDST、DST等) 以及儿童心理行为发育问题预警征象进行高危儿童心理行为发育的监测评估。

(3) 咨询指导

1) 根据筛查结果对儿童养育人进行结果解释。

2) 针对筛查中发现的养育及发育问题进行咨询指导。

3) 对需要转诊进行诊断和干预的儿童家长解释转诊原因及目的。

(三) 心理行为发育异常儿童。

1. 管理对象

(1) 一般心理行为发育问题:不适当的吸吮行为、咬指 (趾) 甲、饮食行为问题、睡眠问题、遗尿、过度依赖、退缩行为、屏气发作、暴怒发作、习惯性摩擦综合征等。

(2) 常见心理行为发育障碍:精神发育迟滞、言语和语言障碍、孤独症谱系障碍、异食癖、拔毛癖、口吃、睡眠障碍、分离性焦虑障碍、注意缺陷多动障碍、抽动障碍、对立违抗性障碍、创伤后应激障碍等。

儿童心理障碍还包括精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症、焦虑症、恐惧症、强迫症、神经性厌食症、贪食症等, 遇到此类儿童应当及时转诊至精神专科门诊或专科医院。

2. 管理方法

社区卫生服务中心、乡镇卫生院在儿童健康检查时发现的心理行为发育异常儿童, 转诊至区 (县) 级及以上妇幼保健机构的心理行为发育门诊。心理行为发育门诊接诊一般心理行为发育问题和常见心理行为发育障碍儿童, 进行评估、初步诊断和咨询指导。诊断困难者应当及时转诊至心理相关专科门诊或专科医院, 并协助康复治疗。

四、

服务流程

五、工作要求

(一) 社区卫生服务中心和乡镇卫生院在儿童健康检查基础上, 进行儿童心理行为发育监测和预见性指导, 早期发现高危儿童, 及时登记转诊。区 (县) 级及以上妇幼保健机构设立高危儿童监测管理门诊和儿童心理行为发育门诊, 负责辖区内高危儿童专案管理和心理行为发育异常儿童的评估识别、咨询指导和转诊。

(二) 从事儿童心理保健工作的医护人员应定期接受儿童心理保健及精神医学专业技术培训, 并取得培训合格证书。

(三) 开展儿童心理保健工作的专业人员应掌握心理行为发育监测方法, 注重个体化差异, 正确解释测验结果, 强调保密原则。根据结果给予科学指导。

(四) 区 (县) 级及以上妇幼保健机构应有环境适宜的高危儿童监测管理和儿童心理行为发育门诊用房, 配备儿童心理行为发育量表和工具。

六、考核指标

孕期保健技术规范篇3

肥東县位于安徽省中部，合肥市东部，总面积2211平方千米，辖18个乡镇，常驻人口861960人，是一个劳务输出县。随着社会经济的发展，城市儿童保健体系日益完善，城市儿童家长获取信息的来源也较多，家长的主动性亦较好；相比之下，我县农村儿童保健工作相对落后，乡镇卫生院儿保门诊用房和设备简陋，保健手段单一，技术力量薄弱，保健服务满足不了广大农民的需求，家长的主动性亦较差；为了改善这一局面，提升农村儿童保健服务，我县根据上级卫生行政部门布置的任务要求，结合本地实际，从2007年开始开展乡镇卫生院儿童保健规范化门诊建设，经过2年的创建，全县12家乡镇卫生院的儿童保健门诊建设达到标准化水平，实现基本设施齐全，人员配置合理，服务功能完美，监督管理规范。

1 方法

1.1 以条件优越者先进行创建的原则确定创建单位创建合肥市儿童保健规范化门诊的必备条件有：（1）有专门儿保门诊，分设有候诊室，测量室，检查室；（2）专职儿保医生一名经过培训；（3）护士一名，负责测量和协助医生工作，经过培训。我县本着条件优越者先行创建的原则向合肥市卫生局提出申请，2007至2008年共申请12家卫生院。

1.2 严格按照标准进行创建乡镇卫生院按照《合肥市农村乡镇卫生院规范化儿童保健门诊建设标准》开展工作，市妇幼保健所每2-3月督导一次，县妇幼保健所每月督导一次，发现问题及时纠正，力求工作达到规范的要求。

1.3 制定奖励制度儿童保健工作长期以来不受重视，创建规范化门诊需要投入一定的经费，用于房屋装修和添置空调，电脑等设备，院长们有畏难情绪，为了提高乡镇卫生院创建规范化儿保门诊的积极性，确保创建工作顺利进行，县，市卫生局制定了奖励制定，把创建工作纳入年度考核内容，与评定先进挂钩，创建合格后分别予以5000元，1.7万元奖励，使创建工作既有压力又有动力。

1.4 加强人员培训，提高业务技能 3年来，市级举办了10多次培训班，县级举办了6次培训班，培训人员达到663人次。

1.5 设备配备为改善基层乡镇卫生院儿保门诊设备简陋状态，利用补助经费为创建合格单位配备了武汉计算机软件公司开发的电子秤及身长（高）测量设备，也专门配备了电脑。

2 结果

通过2年的创建，12家乡镇卫生院全部验收合格

3 工作体会

3.1 儿保门诊服务环境得到改善创建合格的卫生院儿保门诊由以前的一间简陋门诊改造成兼有候诊室，测量室，体检室功能完善的服务门诊；增添了电脑，空调，办公桌椅，文件柜，身高体重计等基础服务设施，墙壁上悬挂有关科学育儿知识宣传栏，体检流程，服务承诺等，并对就诊环境进行了美化，童趣十足，光线充足，布局合理，服务条件得到明显改善。

3.2 儿保服务质量明显提高申报创建的卫生院能按照创建标准，配备专职儿童保健医生1名，为体检儿童提供系统体检服务，并配备护士一名，负责儿童身高体重的测量及资料的整理归档。创建规范化儿保门诊2年来，队伍素质整体提高，5岁以下儿童死亡率，婴儿死亡率，5岁以下中重度营养不良患病率等指标逐年下降，7岁以下儿童保健管理率，3岁以下儿童系统管理率等指标也完成市卫生行政部门下达的目标任务；乡镇儿童保健工作焕然一新，软硬件上了一个新的水平，促进了儿童身心的健康发展。

3.3 儿童保健综合服务能力增强，信息统计更加准确儿童保健门诊的相关资料，包括DPDQ筛查登记本，高危儿管理登记本，体弱儿管理登记本，儿童出生花名册，5岁以下儿童死亡登记本及死亡报告卡，乡镇例会及培训记录，健康教育宣传资料等井然有序；能够按照4.2.1体检时间实行预约体检制度，体检所得信息一并录入由成都金石软件公司提供的众信妇幼业务儿童健康体检管理系统，提高了工作效率和管理水平；对体弱儿进行专案管理，并追踪随访，不能管理及时转诊；建立5岁以下儿童死亡监测制度，每季度对辖区儿童死亡情况进行摸底调查及上报；及时上报各类儿童保健报表；按照国家和省统一要求开展儿童心理卫生保健。

儿童保健是一项功在当代，利在千秋的社会工程，各级政府必须把儿童的健康的问题摆上重要议事日程，加大投入力度，改善基层保健机构的硬件设施，改善乡镇卫生院的工作条件；我县的规范化儿保门诊建设与发达地区的县市相比，还相距甚远，仍需进一步学习，进一步完善，以使得我县的儿童保健工作能够再攀新的台阶，更好的促进农村儿童身心的健康发展。

参考文献：

[1] 殷刚柱，傅苏林，邵子瑜等合肥市2006-2010年儿童保健指标完成情况分析[J]. 中国妇幼保健，2011，26（22）：3374～3375.

母婴保健技术自查汇报篇4

综合情况汇报

按照济南市卫生局《关于做好母婴保健专项技术服务执业许可申报工作的通知》（济卫妇幼发【2011】11号）的要求，根据《关于转发市卫生局〈关于做好母婴保健专项技术服务执业许可申报工作的通知〉的通知》（长卫妇【2010】29号），我院组织全院各科室母婴保健技术服务专项检查，现将上综合情况报告如下：

一、我院切实加强此项的领导和组织工作，开展相关服务培训会，增强全院医务人员知识掌握能力和操作能力，对违反母婴保健法等法律法规、严重危害妇女儿童健康的行为进行处罚。同时坚持整治与规范相结合的原则，针对自查中发现的问题，认真组织整改，提高母婴保健技术服务水平。

二、我院取得《母婴保健技术考核合格证书》17人。其中取得婚前医学检查资质人员4名，取得II类助产技术+计划生育人员6名，Ⅰ类助产技术10名。自查中未发现超出考核项目内容开展相应技术服务行为。

三、我院使用统一的母婴保健专项技术服务相关医学文书表、卡、册，管理规范。加强了《出生医学证明》和《新生儿出生医学记录》的管理，严格执行有关规定，我院不定期对全区《出生医学证明》管理情况进行督查，对伪造、变造、倒卖、转让、出借、私自涂改以及违规签证、重复发证等行为进行查处。

四、我院禁止非法进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。我院进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动，自查中未发现上述行为。

五、我院坚持“支持保护和促进母乳喂养的各项措施”禁止向孕产妇及其家属推销母乳代用品，巩固了“爱婴区”成果。自查中未发现在科室内张贴母乳代用品关高、发放有关宣传资料及展示、推销或代售母乳代用品的行为。

六、我院深入贯彻《母婴保健法》，坚持以保健为中心，面向群体，面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针，领导重视，积极开展各项妇幼卫生服务。1产妇保健：接生例，产前检查建卡例；进行艾滋病病毒检测例，梅毒检测例；产前筛查例，产后访视例；住院分娩例（其中剖宫产例）筛查管理高危妊娠例；孕产妇抢救例，无死亡；围产儿死亡例；新生儿破伤风发病数位0；

2、婚前保健：进行婚前医学检查例；

3、计划生育技术服务：放置宫内节育器例；取出宫内节育器例；负压吸引术例；药物流产例；计划生育死亡和严重并发症均为0；

4、儿童保健：新生儿死亡例，新生儿苯丙酮尿症和先天性甲低筛查例；新生儿听力筛查例；出生缺陷监测报告例；3岁以下儿童系统管理例；5岁以下儿童体检例。

七、以高危妊娠的管理为重点，切实加强孕产妇系统管理。加强了督查指导，采取四项措施加强孕产妇系统管理：一是进一步明确了公共卫生信息员的妇幼卫生工作职责；二是认真实施孕产妇保健“一卡通”的管理，2010年“一卡通”建卡例，实现了对建卡的孕产妇规范管理；三是以高危筛查为抓手，把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓，切实落实每位孕产妇初筛评分和高危筛查。严格按照《孕产妇孕情追踪管理制度》，切实落实孕情月报，对高危孕产妇追踪报告、分级管理；四是引导高危孕产妇提前住院待产，使孕产妇高危管理关口前移，更好保障母婴安康。实施产前检查补助人，补助金额元;高危妊娠提前住院补助人，金额元.八、儿童保健工作进展顺利。3岁以下儿童系统管理达 %，婴儿死亡控制在 ‰，较上年有较大下降。新生儿疾病筛查率和质量进一步提高。

九、计划生育技术服务工作，成效显著，无严重差错和事故发生。

十、妇幼卫生健康教育工作力度进一步加大，在坚持区、乡妇幼卫生工作例会，以会代训，孕妇学校的基础上，我院还向孕妇发放了《孕产妇保健教育手册》、《婚前保健知识》等妇幼卫生健康教育宣传资料等6余份（册）。存在问题及整改措施

1、组织管理：我院妇幼卫生工作工作量大，存在医人员缺乏，不够相对稳定，对全院医务人员的培训和督导工作有待加强。

2、孕产妇系统管理有待进一步加强。存在管理面不足和资料不完善的问题。

3、儿童保健工作，存在系统管理面不足，资料记录欠完善保健资料不高的问题，应进一步加大婴儿死亡控制力度，重视预防保健和病重和病危婴儿的会诊、转诊和转院和抢救工作，注意妇幼、疾控报表资料的一致性。

母婴保健技术服务培训总结篇5

我市的母婴保健技术服务个人证件的培训工作由淄博市卫生局统一组织培训考核，进行母婴保健服务证件的统一考核管理。

于2014年6月17日，县卫生局委托我院协助完成辖区母婴保健从业技术人员培训组织报名工作。按市卫生局《关于举办全市母婴保健技术服务培训班的通知》（X卫办字[2014]56号）要求，我院对辖区已获取《母婴保健技术服务考核合格证书》的人员的证件有效期进行了整体梳理，理顺新增母婴保健技术服务人员，同时督促辖区内各医疗保健机构对符合参加母婴保健技术培训考核条件的人员进行梳理自查，在规定时间内完成申请报名工作。

于2014年6月20日，组织辖区内10名需要进行母婴保健技术服务培训考核的人员参加了全市母婴保健技术服务培训班，培训形式为集中授课与网上培训相结合。培训内容主要包括母婴保健法规、产科急救知识、高危妊娠管理、终止妊娠手术管理、产前筛查和产前诊断技术等内容。辖区内参加培训考核的人员严格按照市卫生局的统一要求进行了培训学习，参加了统一考核。

我县10名参训人员均通过理论考核取得了《母婴保健技术服务考核合格证书》，合格率100%。本次培训为我县母婴保健技术服务从业人员依法准入，奠定了良好的理论及技术基础，提高了母婴保健技术服务人员的整体服务能力。

孕产期保健系统管理规范篇6

第一章总则

第一条根据《中华人民共和**婴保健法》及《中华人民共和**婴保健法实施办法》(以下简称《实施办法》),结合我县实际制定本规范。

第二条本规范适用于本县卫生行政部门及全县各级各类医疗保健机构。

第三条孕产妇系统保健管理是指从妊娠开始到分娩后42天，医疗保健机构对孕产妇和胎婴儿进行的定期检查、保健指导和追踪管理。孕产妇系统保健管理的对象为本县常住人口和流动人口的孕产妇和胎婴儿。

第四条孕产妇系统保健服务以保健为中心、保健与临床相结合，实行分级管理。

第二章工作内容

第五条孕产妇系统保健的内容：

一、孕期保健

(一)孕前期

孕前期保健是预防后代发生先天性和遗传性疾病、避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害、提高人口素质的关键。

保健重点：有计划受孕，选择适当年龄和季节，最佳怀孕时间应选择在7-9月、年龄在24—29岁；孕前3个月至孕后3个月口服叶酸片0.4mg每日1次预防胎儿畸形。

（二）孕早期（孕13周前）

从确定妊娠之日开始进行定期孕期检查。孕早期检查一次，孕中期每4周检查一次，孕28周以后每2—4周检查一次，孕36周以后每周检查一次，有高危因素者根据病情增加检查次数。

1、及时发现孕妇，建立《山东省孕产妇保健档案手册》（以下简称《孕保册》），仔细询问病史、孕产史，计算预产期，进行体格检查（包括妇科检查），测量基础血压与体重。

2、辅助检查：

（1）常规检查项目：血、尿、白带常规，肝功（ALT、AST），乙肝表面抗原（HBSAg），梅毒血清试验（RPR），B超。

（2）建议检查：ABO、Rh血型、乙肝五项、心电图；

（3）知情同意下常规行艾滋病抗体筛查。

3、发现高危因素，进行高危评分、专案管理。发现妊娠合并症，及时治疗。对患严重疾病，妊娠可能危及孕妇生命安全或者可能严重危害孕妇健康的，应提出终止妊娠的医学意见。

4、告知孕妇在孕8—20周时知情选择进行21三体综合征和神经管缺陷筛查，5、艾滋病病毒（HIV）抗体阳性者提供咨询、指导和随访等，知情同意选择妊娠结局。

6、宣传优生知识，避免接触有毒有害物质，预防先天畸形；进行早孕生理特点及早孕卫生知识的宣教。

（三）孕中期（孕13—28周）

1、询问孕妇健康状况，了解胎动出现时间。常规产前检查：测血压、体重、宫高、腹围、听胎心，绘制妊娠图，观察胎儿生长发育情况，行骨盆外测量。

2、辅助检查：

（1）孕16—24周建议B超筛查胎儿畸形，主要诊断包括无脑儿、脑膨出、开放性脊柱裂、胸腹壁缺损、内脏外翻、单腔心、四肢严重短缺、致命性软骨发育不全等致命畸形，发现畸形者，及早终止妊娠。

（2）孕妇有下列情况之一者，医师应当劝其在孕20周时到上级产前诊断中心进行产前诊断。

①羊水过多或过少的；

②胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的；

③孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的；

④有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的；

⑤年龄>35周岁的；

⑥产前筛查结果提示高风险的孕妇。

（3）孕24—28周建议糖尿病筛查。

3、及时发现新的高危因素，进行评分及专案管理，必要时转诊。

4、进行孕期卫生、营养知识及心理卫生指导，预防胎儿生长受限或巨大儿。

5、对艾滋病病毒（HIV）抗体阳性者选择继续妊娠者，加强产前保健，进行CD4细胞等HIV相关检测，选择应用适当的抗艾滋病病毒药物进行阻断治疗。

（四）孕晚期（孕28周后）

1、常规产前检查，注意有无下肢浮肿、静脉曲张，了解胎儿宫内发育情况，防治各种妊娠并发症及合并症。

2、辅助检查：复查血、尿常规，必要时复查肝功、肾功，B超及胎儿监护。

3、及时发现新的高危因素，进行评分及专案管理，必要时转诊。

4、高危孕妇确定分娩地点，动员住院分娩。

5、进行家庭自我监护（数胎动）指导；

6、宣传分娩知识及母乳喂养知识；

7、将《出生医学证明》的有关信息作为产前保健、宣传的重要内容，让孕妇充分了解签发《出生医学证明》的意义和要求，指导孕产妇及其家庭拟起新生婴儿的姓名，自觉申领《出生医学证明》。

二、产时保健

做到五防，即防滞产、防出血、防窒息、防产伤、防感染。

（1）严密观察产程，正确使用并绘制产程图，及早发现和处理难产；基层单位发现异常情况应及早护送转诊。

（2）正确处理产程，严格无菌操作，保护会阴，避免产伤，预防新生儿窒息，掌握新生儿窒息复苏技术。

（3）严格掌握产前使用宫缩剂的适应症和禁忌症。

（4）提倡自然分娩，掌握剖宫产、阴道助产和会阴切开指征。

（5）预防产后出血，准确测量、记录出血量，产后应在产房观察2小时。

（6）严格执行产科危急重症抢救常规、流程及抢救制度。

（7）加强对高危新生儿的重点监护，发现高危新生儿应及时转入具备抢救条件的医疗保健儿科或新生儿科实施诊疗并观察。

（8）指导母乳喂养，坚持“三早”，即早开奶、早接触、早吸吮，在产后半小时内开始。

（9）HIV感染孕妇由其家属及孕妇本人在知情情况下选择分娩方式，严格按照《山东省预防艾滋病母婴传播工作实施方案》要求进行操作。

三、产褥期保健

（1）分娩后按规定时间对新生儿接种第一针乙肝疫苗和卡介苗；动员接受新生儿疾病筛查和听力筛查。

（2）出院后3天内、产后14、28天各产后访视一次，如有异常情况，酌情增加访视次数；产后42天到原接生机构进行母婴健康检查。

（3）访视内容：

①产妇：了解产妇一般情况，测血压、体温，检查乳房、子宫复旧、恶露量及性状、会阴或腹部切口，发现异常情况动员及时就诊。

②新生儿：测体温、体重，观察新生儿面色、精神、呼吸、睡眠、哭声、吸吮和大小便等情况，注意有无畸形、黄疸、脐部感染等，若发现异常应及时就诊。

（4）进行产褥期母乳喂养、卫生、营养、心理指导。

（5）指导艾滋病病毒感染母亲对所生婴儿进行人工喂养。

第六条高危妊娠的筛查与管理

1、各级医疗保健机构发现高危孕妇应评分、登记和专案管理。

2、高危妊娠应在《孕保册》上作出高危标志，每次产前检查应详细填写“异常情况处理”，并预约复查时间。

3、按高危妊娠的程度实行分级管理，轻、中度高危妊娠由二级助产技术服务机构负责定期检查、观察和处理，重度高危妊娠者由三级助产技术服务机构负责诊治。

4、应建立“高危妊娠登记簿”，定期检查高危孕妇诊疗情况。发现未按预约时间复诊的应追访，失访的应填写“高危妊娠联系（转诊）卡”，通知孕产妇所在地的妇幼保健机构协助追踪随访。

5、对需要转诊的高危孕产妇应填写“高危妊娠联系（转诊）卡”，交接诊的医疗保健机构。

6、督促住院分娩。高危孕妇住院治疗未分娩出院者，医疗保健机构应填写“高危妊娠联系（转诊）卡”，通知孕产妇所在地的妇幼保健机构协助追访并督促住院分娩。

7、重度高危孕产妇需要向上级医疗机构转送的，由医疗机构直接与上级医疗机构联系，及时转诊并有医护人员护送。如有困难，卫生行政部门应协助联系。

8、高危孕产妇分娩后，由产妇所在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行产后访视。

第七条孕产妇系统管理的各种表、簿、卡的使用

1、《山东省孕产妇保健档案手册》：按照首诊负责和属地管理的原则，各级各类医疗保健机构负责对首次发现怀孕妇女进行建册管理，《孕保册》由孕妇本人保管。孕妇携带《孕保册》自愿选择到当地乡镇卫生院、社区卫生服务机构或医疗保健机构进行产前检查，由检查单位填写检查记录；住院分娩时将《孕保册》交接生单位填写分娩记录；分娩后由产妇户口所在地或居住地的乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行产后访视，由产后访视机构填写《孕保册》产后访视记录。产后42天，产妇应携带《孕保册》到原接生机构进行母婴健康检查，检查单位填写检查情况后留存，转送至所在辖区妇幼保健机构，进行质量评估及统计分析。

2、高危妊娠管理登记簿：围产保健门诊发现高危妊娠孕妇应进行登记。

3、高危妊娠联系(转诊)卡：由发现高危孕妇的单位填写，于高危孕妇失访后转送孕妇所在地的区县级妇幼保健机构或于高危孕妇需要转诊时交接诊的医疗保健机构。

第八条严禁非医学需要胎儿性别鉴定，对怀疑胎儿可能为伴性遗传病、需要进行性别鉴定的，由省级卫生行政部门指定的医疗保健机构按照相关法律、法规和规章的规定进行鉴定。

第三章分级管理和职责

第九条卫生行政部门职责：

1、负责本地区孕产妇系统保健管理规范的组织实施及检查、监督与协调。

2、按《实施办法》规定的权限，负责辖区内助产技术服务机构和人员的考核、准入。

3、加强妇幼保健服务网络建设及助产技术服务机构产科建设。

4、组织辖区内孕产妇死亡评审和疑难病例的围产儿死亡评审，组织助产技术人员培训、考核。

5、督促辖区内医疗保健机构按时上报孕产妇死亡、围产儿死亡及出生缺陷等监测资料。

第十条各级妇幼保健机构职责：

1、在卫生行政部门的领导下，制定辖区内孕产妇系统保健管理计划并组织实施，包括《孕保册》的发放、运转。

2、定期召开妇幼保健人员工作例会。协助卫生行政部门组织孕产妇系统保健与助产技术业务培训，做好基层孕产妇系统保健业务技术指导并进行质量检查。

3、协调辖区内医疗机构做好本地区重度高危孕产妇专案管理工作，掌握重度高危孕产妇治疗、监护、转归结局。

4、积极开展和推广新技术、新业务，开设优生优育咨询门诊、开展产前筛查和产前诊断工作；加强新生儿疾病筛查和听力筛查管理，确保筛查质量；实施预防艾滋病母婴传播。

5、负责辖区内孕产妇系统保健管理与业务指导工作，按时完成孕产妇死亡、围产儿死亡，出生缺陷资料的收集、汇总、上报，每年应组织漏报调查与质量控制。

6、承担上级下达的指令性调研和监测工作；对妇幼卫生年报上报数据定期进行质量控制。

7、开展健康教育、普及妇幼保健知识。

第十一条各级助产技术服务机构职责：

1、严格执行《茌平县孕产妇系统保健管理规范》，负责早孕妇女建立《孕保册》，开展保健服务，确保服务质量；接受孕妇住院分娩，负责产后42天检查并回收《孕保册》。

2、二级以上助产技术服务机构设立高危门诊，接受基层高危孕妇的转诊。

3、成立产科急救小组，负责院内孕产妇的抢救。

4、参加孕产妇系统保健及助产技术业务培训，接受技术指导和检查。

5、配合妇幼保健机构做好新生儿疾病筛查、听力筛查、产前筛查及阻断艾滋病母婴传播工作。

6、发生孕产妇死亡应在24小时内通知辖区妇幼保健院，主动提供住院治疗抢救经过，配合完成个案调查，严格执行孕产妇、围产儿死亡评审及死亡报告制度。

7、指定专人负责出生缺陷监测工作，按时上报监测资料；认真填写监测报表并及时上报。

8、做好新生儿第一针乙肝疫苗及卡介苗接种。

9、开设宣教室，开展优生咨询和健康教育，普及妇幼保健知识。

第十二条乡镇卫生院和社区卫生服务中心职责：

1、负责本辖区孕产妇系统保健管理，负责《孕保册》的核实、统计，定期总结辖区孕产妇系统管理情况并上报区县妇幼保健机构。

2、尽早发现孕妇，建立《孕保册》，督促其定期产前检查；负责高危筛查、评分以及高危孕妇的管理、重度高危孕妇转诊、报告、追踪；负责产后访视等。

3、参加区县级例会。每季度召开村级乡村医生或社区卫生服务站妇幼保健人员例会。

4、开展健康教育，普及妇幼保健知识。

5、做好资料的收集、整理、统计并定期上报。

第十三条村级卫生室和社区卫生服务站职责：

1、承担妇幼保健工作，及早发现孕妇，动员到乡镇卫生院、社区卫生服务中心、辖区妇幼保健机构或助产技术服务机构建立《孕保册》。

2、掌握全村或社区内孕产妇数、出生数、婴幼儿数、孕产妇死亡、围产儿死亡、新生儿死亡人数及有关数据，按规定时间及时上报。

3、做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健及避孕节育措施。督促产妇产后42天到原接生机构进行母婴健康检查。

4、开展健康教育，普及妇幼保健知识。

5、参加例会，汇报孕产妇保健管理工作情况。

第十四条其它医疗机构职责：

1、医疗机构开展孕产妇系统保健服务，应遵循本规范。

2、开展孕产妇系统保健服务的医疗机构应接受妇幼保健机构的技术指导、服务管理与工作评估。

第十五条流动人口孕产妇系统保健管理

1、流动人口孕产妇应与居住地有户籍的孕产妇享有同等的卫生保健服务。

2、社区卫生服务机构、乡、村级妇幼人员应定期与计生服务站、流动人口办公室联系，尽早发现流动人口孕妇，督促建册、定期产前检查与住院分娩，并做好产后访视。

第四章监督与评估

第十六条卫生行政部门要加强孕产期系统保健管理工作的领导，建立健全制度，每年开展监督和评估工作。

第十七条定期对孕产妇系统保健工作进行检查评比和调查研究，总结经验，发现问题，研讨对策和措施。

第十八条卫生行政部门定期组织孕产妇死亡评审和疑难病例围产儿死亡评审，提出降低死亡率的干预措施，提高孕产妇系统保健管理质量。

母猪综合保健养殖技术篇7

1 综合保健措施

1.1 搞好环境消毒

消毒是净化养殖环境，预防控制疫病的常用措施，包括生产前的消毒、生产过程中的消毒和生产后的消毒。凡进入猪场的人员，一律先经过猪场大门口进行脚踏池 (垫) 、消毒液洗手、紫外线照射5分钟后方可入内。对每批母猪转走后要对产房进行彻底的消毒，空栏5-7天后再转入下一批母猪。全场大消毒每周进行1次，遇到疫情时适当增加消毒次数。母猪生产期间应坚持每周带猪消毒2次。带猪喷雾消毒要选用刺激性小的药物 (如百毒杀、碘制剂) ，并轮换交替使用消毒药，提高消毒效果。消毒时间应选择在傍晚，光线较暗时，喷雾时喷头向上，雾粒在80-120μm之间，过大下落太快起不到消毒作用，过小容易吸入肺部，引起呼吸困难甚至死亡。喷雾量按15ml/m3，在发生呼吸道病或免疫前后3天暂停消毒。

1.2 做好免疫注射

在仔猪生后20日龄前进行猪瘟疫苗首免，28日龄注射口蹄疫疫苗，30日龄副伤寒免疫，60日龄注射猪瘟、猪丹毒、猪肺疫三联苗。对母猪在产前60天注射蓝耳病灭活疫苗，产前30天注射伪狂犬病疫苗，产前20天注射大肠杆菌多价疫苗，产后20天注射猪瘟、猪丹毒、猪肺疫三联苗，产后30天注射口蹄疫苗。并根据当地疫情动态适时做好其它疫病的免疫接种工作。

1.3 及时驱除体内外寄生虫

寄生虫损害机体免疫系统，不仅造成营养的浪费，而且使猪只免疫应答迟钝，抗病力下降。因此，确定猪群科学合理的驱虫程序，定期驱虫对猪群的健康生产十分重要。一般认为：母猪在产前2-3周内，公猪每年春秋各驱1次，断奶仔猪在转入保育舍后驱1次，间隔1周再重复1次。驱虫应选用广谱高效低毒的驱虫药，并配合使用，提高驱虫效果。

2 各类母猪的保健方案

2.1 后备母猪

2.1.1 为保证后备母猪具有良好的繁殖能力，要供给全价日粮，5-6月龄时，每天2-2.5kg饲喂2-3次, 要有新鲜的饮水、无漏粪地板的猪舍要每天清洗粪尿。

2.1.2 一般在6月龄时要求体重达到90kg, 8月龄体重达到120kg时便可配种。为保证其适时发情及生殖系统的成熟，一般让过头两个情期，到第三个发情时再配种。

2.1.3 加强免疫工作，后备母猪于配种前根据当地疫情可考虑进行伪狂犬病、猪瘟细小病毒病、乙脑病等疾病的预防接种。

2.2 妊娠母猪

2.2.1 此阶段保健饲养的重点是防止流产，增加产仔数和仔猪出生重量，并为分娩、泌乳做好准备。

尽量减少猪只间的争斗，保持圈舍清洁，地面要平整防滑，防止流产。猪舍温度保持在20℃左右。

2.2.2 根据母猪体况饲喂，防止过瘦及过肥。

一般来说，可分为三阶段饲养。妊娠早期，即配种后的一个月以内。在这个时期内，饲料量不要求很多，但要求好。一般在母猪的日粮中，精料的比例较大，而切忌喂发霉变质和有毒的饲料。妊娠中期，即妊娠的第2-3个月之内。这个时期内饲料可以差一些，即可以喂食青绿多汁饲料或青贮料，少量加喂精料，但一定要给母猪吃饱。妊娠后期，即临产前一个月内。在这个时期内，日粮中的精料可以大量增加，相对地减少青绿多汁饲料或青贮料。在妊娠母猪的饲料中，必须保证蛋白质、矿物质和维生素营养物质的平衡，蛋白质是组成胎儿的主要成份，越到妊娠后期需要量越大。在饲料中，每天供应量不少于120g全价蛋白质。钙磷是胎儿骨髓的主要成份，在母猪日粮中，每天应供给5-8g钙，4-5g磷, 才能满足需要。

2.2.3 母猪妊娠后期要注意搞好防疫注射和驱虫。

需考虑进行伪狂犬病、蓝耳病、口蹄疫、猪肺疫、链球菌病及大肠杆菌基因工程苗、萎缩性鼻炎苗等的预防接种，成为仔猪提供必要的母源抗体。同时要使用害获灭(复方伊维菌素注射液)或驱虫先锋驱除体内外寄生虫。

2.2.4

天气炎热时，禁止使用容易引起流产的药物 (如地塞米松) 。

2.2.5 分娩前一周喂以轻泻性饲料。

将母猪迁入产房以前，用消毒去污剂 (卫康消毒剂) 洗刷母猪全身。

2.3 分娩和泌乳母猪

2.3.1 母猪产前料理保健。

加药7-14天，防止子宫炎、无乳综合症及防止疫病传播给仔猪。所加药物可选用：全能99(复方氟奔尼考粉)或抗菌一号。产仔前一天或产后8小时内，使用30%土霉素注射液10ml/头+30%磺胺间甲氧嘧啶钠注射液15-20ml头，分开肌肉注射，注射一次即可。可明显降低产后母猪乳房炎、子宫炎、链球菌病、附红细胞体、弓形体病等多种疾病的发生;降低仔猪黄白痢的发生，提高仔猪存活率。

2.3.2 做好接产准备工作。

将分娩舍提前冲洗消毒干净，母猪分娩前精神兴奋，频频起卧，阴户肿大，乳房膨胀发亮，当阴门流出少量粘液及所有乳头均能挤出多量较浓的乳汁时，母猪即将分娩。

2.3.3 及时对难产母猪进行处理。

母猪正常分娩是每隔5-30分钟产下一头仔猪，需2.5-3小时产完。如果母猪用力努啧胎衣还没排出，间隔超过45分钟没有胎儿产出时，便为难产。此时可小心让母猪站起设法把侧卧的位置变换一下，如果无效，就需要用消毒过的手缓缓伸进产道帮助拉出仔猪。若阴道空虚，子宫颈口开张时，可肌肉注射催产素1ml (10国际单位) ，过1-2小时仍无猪产出，再注射一支，如果无效，可考虑剖腹产的办法。产仔结束后，对助过产的母猪应注射炎必治(复方乳酸环丙沙星注射液)。

2.3.4 加强产后消毒工作。

母猪产后应及时用卫康消毒剂清洗阴道周围及乳头，产出的胎衣等要及时处理。若出现流产、死胎、木乃伊胎时应对病因进行综合分析：细菌感染主要表现在怀孕任何阶段发生流产。病毒感染一般不出现流产，主要为木乃伊。一窝仔猪中有几头木乃伊或一窝仅产4头以下仔猪，认为是病毒感染特征的表现。但伪狂犬病病毒造成流产只是怀孕初期和中期，并有产死仔、木乃伊，出生仔猪发病死亡等表现。而附红细胞体、钩端螺旋体会出现贫血、黄疸症状。传染性病因与非传染性病因区别在于传染性病因引起的繁殖障碍多见于头胎母猪，以后因产生免疫力而恢复正常生产，无积聚性;营养性病因除非日粮及饲养方式改变，否则不会产生耐受性。

2.3.5 无乳或乳汁减少者可注射催产素，促使乳腺中的乳汁排出或服用中药有一定疗效。

对出现乳房炎、子宫炎、无乳综合症的母猪，于分娩后用"真牛软膏"或喘痢清(硫酸丁胺卡那霉素)灌入子宫，或注射炎必治1天一次，连续2-3日。如母猪高烧，食欲不佳，选用长效退热快(双氯酚酸钠注射液)有很好的疗效。母猪产前7天，产后7天在母猪料中添加全能99(复方氟奔尼考粉)等广谱抗生素，可以防止母猪产后多种产科疾病，使仔猪毛色光亮、健康。

2.4 母猪断奶

2.4.1 如果母猪在哺乳期管理得当，无疾病，瞟情适中，则断奶后一般4-7天便可发情并配种。

在断奶期，每天应给母猪2-3kg饲料，以促其干乳，因为这样会影响母猪的再发情。同时还可适当补充一些青饲料。

2.4.2 仔细观察母猪发情情况，以利于及时配种。

母猪配种后如果经两个情期观察未见发情表现，则可定为怀孕母猪。

孕期保健技术规范篇8

早在19世纪末20世纪初，上海郊区（南汇区、川沙区）菜农就对野生荠菜进行人工定向驯化培育，至今在上海、浙江、江苏等地作为蔬菜栽培已有近100年的历史，北京、南京等大城市也开始人工栽培，但由于规模较小，仍处于零星生产阶段，所以产品供不应求。荠菜生长期短、适应性强、病害少，采用塑料大棚栽培，全年均可进行，能周年供应市场。加上其耐寒的特性，可一次播种，多次采收，是一种很有发展前景的蔬菜。以下介绍其优良品种与栽培技术。

一、优良品种

1. 板叶荠菜又名大叶荠菜、早荠菜。植株塌地生长，开展度18厘米，约有18片叶。叶片大而厚，叶长10厘米、宽2.5厘米，叶色浅绿，叶缘缺刻浅，羽状浅裂，近于全缘。抗寒力和耐热性均较强。早熟，生长快，播种后40天即可收获。产量较高，品质优良，外观商品性好，是目前生产上推广的优良品种之一。缺点是香气不够浓郁，冬性弱，抽薹开花较早，不宜春播，一般用于秋季播种。

2. 散叶荠菜又名花叶荠菜等。植株塌地生长，开展度18厘米，约有20片叶。叶片狭而厚，叶长8厘米、宽2厘米，叶色绿，遇低温叶色带紫色。叶片茸毛多，叶缘羽状全裂。抗寒性中等，较耐热、耐寒，冬性强，抽薹开花期比板叶荠菜迟10～15天。香气浓郁，味道鲜美，品质优良，适于春季栽培，但生长慢、产量低。

二、栽培技术

1. 栽培季节我国长江流域一年四季均可播种栽培，春季在2月中下旬至4月下旬播种，3月下旬至7月上旬收获；夏、秋季在6～8月播种，7～9月收获；晚秋栽培，9月上旬至10月上旬播种，10月中旬至翌年3月收获。采用大棚保护地栽培，可于10月上旬至翌年2月上旬或6～7月间播种。

2. 整地做畦选择地势较高、土壤肥沃疏松、杂草少的地块搭建塑料大棚，播种前10～20天扣好棚，使地温升高。播种前每亩施入腐熟有机肥2000～3000千克，浅翻、整细、耙平，做成宽1.5米（连沟）的平畦，沟深20～25厘米，高畦深沟，以利于排灌。畦面土粒要细，防止种子落入泥块深处，影响出苗。

3. 播种播种前畦内要浇透水，待水渗入土中后撒种覆土。荠菜种子细小，为了播种均匀，要用种子量1～3倍的细土均匀拌和后撒播，播后轻轻压平畦面，使种子与土壤紧密结合，切忌用齿耙耙松畦面，以免造成出苗困难。冬季、早春播种，一般每亩用种0.75～1.0千克，播后立即覆盖地膜和无纺布等，使苗床保持温暖湿润。夏秋季播种，因天气炎热、雷阵雨多，出苗率低，所以每亩用种量宜增加到2.0～2.5千克，播种后覆盖遮阳网或种植藤蔓作物，以起到降温、保湿、防雷阵雨的作用。出苗后及时揭去覆盖物。

4. 田间管理

①肥水管理。要根据气候、土壤、苗情等实际情况灵活掌握。当幼苗长出2片真叶时，进行第一次追肥，每亩施尿素10千克或稀薄人粪尿1500千克；采收前15～20天追施第二次肥水，以后每采收1次追肥1次，每亩每次用量与第一次相同。荠菜出苗前后要小水勤浇，经常保持畦面湿润。夏秋时节高温干旱，出苗前需每天喷水3～4次，出苗后每天早晚各浇水1次。冬春季气温较低，土壤蒸发量小，应适当少浇水，但要保持土壤湿润。雷雨时节，雨水溅起泥土，使芽叶上沾满泥浆，应及时用水壶浇水冲洗干净，以免影响菜苗生长。

②中耕除草。荠菜植株塌地生长，杂草常与其混生在一起，清除起来比较困难，应及早用小刀连根挖除，但操作时要注意轻挖轻拔，防止连土带动根系，损伤荠菜苗。也可在播种前用48%甲草胺乳油150～200毫升/亩，对水50～60千克进行土壤处理。

③喷洒激素。为了使荠菜植株在冬季低温时加速生长，提高抗逆能力和产量，可在收获前15～20天，亩喷洒20～30毫克/千克赤霉素100千克，但喷洒后必须增施肥料，保证植株有足够的养分，才能取得显著的增产效果，使叶片保持翠绿鲜嫩。一般每亩能增产20%左右。

④温度调控。越冬期间保持适宜的温度是荠菜高产优质的关键。出苗前应尽量提高大棚内的温度，要求白天保持15～25℃，夜间10～15℃。为防止幼苗徒长，出苗后应适当降低温度，白天控制在15～20℃，夜间10～12℃。冬春季要严防长期低温，大棚内可套中棚或小拱棚，以免植株通过春化阶段，提前抽薹开花。当大棚内温度超过32℃时应通风降温。

5. 采收与储运

①采收。春、夏播的荠菜，从播种到采收需30～50天，共采收1～2次，亩产量1000～1500千克。而晚秋和冬季栽培的荠菜可一次播种，多次采收，一般播种50天左右即可采收，以后每20～30天采收1次，共收3～4次，一直可采收到翌年3～4月，每亩产量可达2500～3000千克。采收时要求做到“细挖勤挖，挖得均匀”，尽量做到大的先挖、密处多挖、稀处少挖，使留下的植株分布均匀，采收后及时浇水施肥，使留下的植株继续生长，增加产量，延长供应期。

②储运。荠菜与其他绿叶蔬菜相似，不宜长途运输和储藏，也不宜盐渍加工，可在阴凉通风处短期储藏或短途调运，环境温度为0℃左右，相对湿度以95%以上为宜。荠菜植株小，必须装筐净菜上市，也可将其用沸水焯至断生，装入保鲜袋内，再放进冰箱冷冻室，储存半年以上色、香、味均不变。

（作者联系地址：浙江省宁海县桃源南路347弄北楼4号204室邮编：315600）

母婴保健技术服务整改汇报材料篇9

为规范母婴保健技术服务行为，保护母婴安全，推进政府十件实事产前筛查工作的进展，9月30日，市卫生局组织对我院进行执法检查。对存在的问题立即督促整改，现将整改检查结果汇报如下：

一、执业许可管理

我院进行产前筛查的均是流动人口，自愿到我院来检查的。根据上级领导的精神，即日停止开展产前筛查工作。

二、产科安全管理超声诊断仪管理

我院B超室管理制度已经上墙，明显位置已标识“禁止胎儿性别鉴定”，中晚妊门诊登记已经执行双人签字，现已整改完善，相关检查资料存入电脑。

三、下一步要求

（一）加强执业许可管理，严禁超范围执业

产前筛查诊断是《中华人民共和**婴保健法》及《实施办法》明确规定由省级卫生行政部门许可的项目。

（二）加强产科安全管理

我院严格按照国家卫计委《加强产科安全管理十项规定》和《关于严禁医疗机构及其人员推销宣传母乳代用品的通知》的要求，做好产科安全管理和母乳代用品管理工作。建立新生儿身份识别、交接制度和流程，新生儿交接由医护人员和家属签字确认，新生儿检查、治疗离开病区的有家属陪同，建立24小时监控管理制度。对胎儿、婴儿遗体纳入遗体管理范围，按照规定程序处理。严禁买卖和非法处置胎儿附属物的行为。严格按照规定程序做好新生儿出生缺陷登记报告和新生儿出生医学信息的管理，严禁泄露新生儿出生医学信息。

要加强产科病区管理，防止无关人员进出病区，杜绝影楼、母乳代用品等机构人员进入病区宣传产品、索取新生儿及家属信息资料。医务人员不得向孕妇及婴幼儿家庭推销宣传和提供母乳代用品。

（三）加强超声诊断仪管理

保健食品技术转让产品注册申请篇10

许可项目名称：保健食品技术转让产品注册申请编号：38-32-04 法定实施主体：北京市药品监督管理局依据： 1．《中华人民共和国行政许可法》7号）（中华人民共和国主席令第 2．《保健食品注册管理办法（试行）》（国家食品药品监督管理局令第19号第四十九条至第五十四条）3．《国家食品药品监督管理局关于印发〈保健食品注册申报资料项目要求（试行）〉的通告》（国食药监注[2005]203号）4．《关于进一步加强保健食品注册有关工作的通知》（国食药监许[2010]100号）5.《关于保健食品产品申报有关事项的通知》（食药监办许[2011]17号）6.《关于规范保健食品有关行政许可事项的通知》（国食药监保化[2011]321号）7.《关于印发保健食品行政许可受理审查要点的通知》（食药监办保化[2011]194号）收费标准：不收费

期限：自受理之日起10个工作日（不含寄送时间）受理范围：受让方在本市行政区域内的国产或进口保健食品技术转让产品注册申请由市药监局受理。许可程序：

一、申请与受理

（一）申请单位在提交纸质资料之前，应先完成电子申请程序

申请人应在http://网上填报《保健食品注册申请表》，提交电子数据，并将打印出的申请表，同其他申报资料一并上报。http://

（二）申请人应提交以下纸质申请资料： 1．申报资料项目目录（授权委托书）；

2．国产或进口保健食品技术转让产品注册申请表（需打印填写）；

3．申请人身份证、营业执照或者其它机构合法登记证明文件（如事业单位的组织机构登记证明）的复印件；

4．经公证机关公证的转让方和受让方双方签订的有效技术转让合同原件； 5．北京市药品监督管理局核发的受让方的保健食品卫生许可证复印件；

6．保健食品批准证明文件原件（包括保健食品批准证书及其附件和保健食品变更批件）； 7．转让方2年内无违法违规行为的承诺书； 8.有助于试制现场核查的相关资料；

（1）产品配方；

（2）生产工艺简图和生产工艺说明；

（3）产品质量标准；

（4）保健食品批准证书多方申请人变更为单方持有，受让方不具备生产能力的，应当提供与委托方签订的委托加工协议。

9.技术转让申请，除按照上述内容提交资料外，还应当注意以下事项：

（1）对保健食品批准证书由多方（含双方）申请人共同持有变为单方持有的，如受让方不具备该产品生产能力，可以委托具备该产品生产能力的保健食品生产企业生产，并提供受委托方具备生产能力的证明文件复印件。

部分申请人注销的，应当提供当地工商行政管理部门出具的申请人注销的证明文件。

（2）对原料和主要辅料相同、口味或颜色不同的保健食品，如在新产品注册时未开展安全性毒理学试验和功能学试验，申请人在申请技术转让产品注册时，应当提交补做的安全性毒理学试验报告和功能学试验报告。

10．进口保健食品向境内转让产品注册申请除提交1至8项资料外，还需提供如下资料：（1）由境外厂商常驻中国代表机构办理注册事务的，应当提供《外国企业常驻中国代表机构登记证》复印件；

（2）境外生产厂商委托境内的代理机构负责办理注册事项的，需提供经过公证的委托书原件以及受委托的代理机构营业执照复印件；

10．授权委托书（在政务公开的行政许可措施文档下载区下载）；需要说明的事项：

1．接受转让的境内保健食品生产企业，必须是依法取得保健食品卫生许可证并且符合《保健食品良好生产规范》的企业；

2．申请人为转让方和受让方，申报资料原件应加盖转让方和受让方印章； 3．技术转让合同应包括以下内容：

（1）转让方将转让产品的配方、生产工艺、质量标准及与产品生产有关的全部技术资料全权转让给受让方，并指导受让方生产出连续三批的合格产品；（2）转让方应承诺不再生产和销售该产品。

4．技术转让合同应清晰、完整，不得涂改，应经中国境内公证机关公证；

5．北京市药品监督管理局出具的受让方的卫生许可证复印件应在有效期内，载明的企业名称应与受让方名称一致，许可范围应包含申报产品剂型。

6.申请人营业执照的名称、地址与保健食品批准证书中申请人名称、地址应当一致。对于不一致的情况，应当要求申请人提供已经备案的证明资料（加盖申请人单位公章）。

7.申请人应当在保健食品批准证书有效期届满3个月前提出；再注册申请已受理的，不再同时受理该产品的变更和技术转让产品注册申请；已受理的产品变更和技术转让产品注册申请，申请人应当在获得批准后30日内提出再注册申请。对申请资料的形式审查要求：

1．整套资料（除授权委托书）用打孔夹装订成册。提交原件1份、复印件7份（授权委托书提供原件），复印件应当与原件完全一致，应当由原件复制并保持完整、清晰；

2．申报资料使用A4规格纸张打印（中文不得小于宋体小4号字，英文不得小于12号字），内容应完整、清楚，不得涂改；

3．申报资料首页为申报资料项目目录，目录中申报资料项目按《国产保健食品技术转让产品注册申请表》或者《进口保健食品技术转让产品注册申请表》中“所附资料”顺序排列； 4．每项资料加封页，封页上注明产品名称、申请人名称，右上角注明该项资料名称； 5．各项资料之间应当使用明显的区分标志（用插页或口取纸等），并标明各项资料名称或该项资料所在目录中的序号；

6．申报资料原件应逐页加盖申请人印章或骑缝章（公证书和批准证明文件原件除外），印章应加盖在文字处。标准：

1．申请项目及内容正确； 2．各类资料齐全；

3．表格填写规范，证明文件在有效期内； 4．表格及各证明文件之间关系正确； 5．符合形式审查要求。

岗位责任人：市药监局受理办受理人员岗位职责及权限：

1．按照标准查验申请资料； 2．对申请资料齐全、符合形式审查要求的，应及时受理，填写《受理通知书》，将《受理通知书》交与申请人作为受理凭证；

3．对申请人提交的申请资料不齐全或者不符合形式审查要求的，受理人员应当当场一次告知申请人补正有关资料，填写《补正材料通知书》，注明已具备和需要补正的内容。受理人员不能当场告知申请人需要补正的内容的，应当填写《接收材料凭证》交与申请人，在5个工作日内出具《补正材料通知书》，告知申请人补正有关资料；

4．对申请事项不属于本部门职权范围或该申请事项不需行政许可的，不予受理，填写《不予受理通知书》。

期限：2个工作日

二、技术审评

（一）审查标准：

依据《保健食品注册管理办法（试行）》对申请资料进行审查。岗位责任人：保健品化妆品技术审评中心审查人员岗位职责及权限：

1、资料审查