仔猪综合保健技术

2024-06-10

仔猪综合保健技术(共10篇)

仔猪综合保健技术 篇1

养猪场仔猪保育综合保健六大技术

仔猪保育是哺乳仔猪由断奶顺利过渡到补料的重要饲养阶段,搞好仔猪保育是提高生猪育成率和经济效益的关键技术措施。因此,规模养仔猪保育是哺乳仔猪由断奶顺利过渡到补料的重要饲养阶段,搞好仔猪保育是提高生猪育成率和经济效益的关键技术措施。因此,规模养猪场推广应用仔猪保育综合保健技术则显得的尤为重要。笔者在长期的基层技术承包过程中,对于仔猪保育技术进行了多次有益探索,也总结了可供借鉴的实践经验。

规模养猪场在配备保温产房、育仔舍、产仔床、保育栏等基础设施的基础上。在生产实践中,从仔猪断奶转入到保育栏的饲养阶段,可采取仔猪保育综合保健技术。

1、原栏留养,同窝保育

哺乳仔猪18~20日龄时,随着母猪泌乳量和乳汁质量的下降,就应当及时断奶并转入保育阶段。断奶时,应首先把母猪赶下产仔床,将仔猪原栏留养1~2天,以减少转栏时的离母、寂寞和环境应激。断奶仔猪转入保育栏后,最好同窝仔猪转入同一保育栏,不要合群补栏,以防仔猪大欺小、强欺弱和互相追咬等现象的发生。

2、及时补料,搞好保健

哺乳仔猪10日龄时即可开食诱饲,以激活胃内胶源蛋白和各种酶剂,增加胃内容积。断奶仔猪转入保育栏(高床仔猪保育栏)3~5天后,利用仔猪进入旺食的时机,在保育阶段,及时加入肠肽金1号(主要成分寡聚糖、芽孢杆菌),采取少喂勤添的饲喂方式,少吃多餐,日喂7~5次,随着日龄的增长,逐渐减少到日喂5~3次,既要防止保育仔猪过食性腹泻,又要预防饥饿性拉痢。为适应仔猪的消化生理特点,最好采用湿拌料的给料方式,湿拌料采取预先拌湿,待时发酵的办法,既可提高饲料利用率,又能增强适口性,还可以减少饲料浪费。同时供给仔猪电解质,白糖、维生素C或抗生素等饮水制剂,促使仔猪健康生长发育。实践证明:采用肠肽金1号的保育仔猪,抗应激能力显著增强,仔猪腹泻几率可减少80%~90%以上。

3、强化程序免疫,搞好预防驱虫

仔猪转入保育栏后的第2~3天(即仔猪21~23日龄时)给仔猪肌注猪瘟疫苗,然后于26~28日龄时,肌注猪巴氏杆菌、猪丹毒二联疫苗,35日龄时肌注仔猪副伤寒疫苗。注射疫苗时应选择晴朗的天气,且在食后2h进行,在注射疫苗期间应供给仔猪电解质+维生素C+白糖水溶液,以免仔猪发生注射应激和疫苗反应。与此同时要适时搞好定期预防性驱虫和去势工作。

4、调节猪舍温度,保持通风良好

仔猪转入保育栏后,仔猪卧场要铺设一定范围的垫板,防止仔猪就栏随卧,引起腹泻和咳喘等疫病。猪舍温度应保持在25℃以上,随着日龄的增长,适时调节猪舍温度,每周减少2~3℃。夏季要注意防暑降温,冬季要搞好防寒保温。同时保持猪舍清洁干燥,通风良好,空气新鲜,给保育仔猪创造一个适宜的生长生活环境。

5、坚持科学管理,搞好仔猪调教

仔猪转入保育栏后,也是仔猪从半寄生生活转入独立生活的重要阶段,吃喝拉撒均无定律。因此,饲养管理人员从仔猪转栏伊始,就要精心调教仔猪,使仔猪吃喝拉撒养成“四定位”的生活规律,为搞好仔猪防寒保暖,在猪栏卧场上面,安装一只150~250W的红外线灯泡,提高猪舍温度,保证仔猪安全越冬。此外,冬季采用夜间轰猪,让仔猪自由活动,也是增强仔猪体能的好办法。这样一来,通过科学的饲养管理。不仅能使仔猪养成良好生活规律,又能加快仔猪生长发育。

6、搞好环境消毒,控制疫病发生

仔猪转入保育栏前,对保育舍、保育栏,采用熏蒸和喷洒等消毒方法。对于保育舍的粪污、饲具、保育栏及垫板等物体进行强化消毒和无害化处理,并经1~3天通风清舍,清除异味。再将仔猪转入保育栏。对于面积较大、保育栏设置较多的保育舍可根据情况,采用双效季胺盐、腆类等异味较小的消毒药进行刷试消毒,在以后的保育过程中,每周消毒1~2次。消毒时可采用两种或两种以上的消毒药,交替使用。同时饲养人员要随时观察猪群体况,注意疫情监测,及时控制疫情。

采取上述技术措施,保育仔猪经40~45天保育饲养后,保育阶段成活率可达95%以上,头均体重可达15~20kg。此时即可转入育肥阶段。

相关问题:

什么是仔猪保育率?

仔猪保育期的成活率简称保育率。保育期就是仔猪断奶到8周龄大之间这段时间过了就是育成期之前是哺乳期。

怎么管护,仔猪的成活高呢?

护栏合适。产房设计要合理,尽量安装护仔栏架,同时设置仔猪保育补饲间,使母子分开睡觉,防止母猪压死仔猪。对于体大、笨重、反应迟钝的母猪以及护仔性不强的杂交猪所产的仔猪更需加倍管护。

给仔猪提供一个温暖、干燥、卫生、无贼风的环境,可减少仔猪近50%的死亡,并有效加快增重速度。仔猪初生至7日龄要求32~35℃,8~14日龄要求30~32℃,15日龄至断奶要求28~30℃,冷天应使用火炉或红外线灯提高舍内温度。

仔猪综合保健技术 篇2

1 强化断奶饲养

仔猪断奶后, 离开母猪独立生活, 对新的饲养环境不太适应, 往往表现增重缓慢, 体质变弱, 甚至导致拉稀慢食现象, 尤其是哺乳期补料晚的仔猪更为明显。为了抓好断奶阶段的平稳过渡, 首先应解决好营养问题, 在乳猪饲料中, 除平衡好能量、蛋白质、矿物质和维生素营养外, 还应加入5%的乳清粉, 1%的酶, 脂肪酸、香味素、酸化剂和促长剂。其次, 应提早补饲, 使仔猪胃内消化酶系发育完善, 更好地适应断奶后饲养。第三, 维持原圈饲养, 维持原用饲料, 使生活环境, 饲料和饲养制度安全过渡。

2 平稳换料分群

仔猪由饲用颗粒料换为粉料要逐步过渡, 切忌突然更换, 以一周时间完成较为安全。前三天用三分之二的原用料掺入三分之一的待换料, 后三天用三分之二的待换料掺入三分之一的原用料, 约一周全部过过度为待换料。在把好换料关的同时, 根据猪群整体状况, 合理分群。一要尽量保持猪群的相对稳定性, 把个体大小, 毛色一致, 体质强弱均等的仔猪分在一起, 每栏舍夏秋每头保持1.2平方米活动空间。冬春每头保持1平方米活动空间, 群体大小以8~10头为宜。二要尽量在晚间分群, 注意温柔驱赶, 群体分好后及时在栏舍喷洒来苏尔溶液, 使不同个体并群后气味相同, 减少互咬。三要在分群前三天在日粮或饮水中补加电解多维或维生素C, 以减轻分群应激。

3 防好常见疫病

(1) 仔猪补料后, 及时预防水肿病的发生, 应在食料中定期补加水肿痢疾消, 并于15日龄时肌注水肿病灭活苗1头份, 40日龄左右用阿福丁普遍进行一次驱虫, 促使仔猪正常发育。60日龄时用链球菌苗免疫一次。75日龄用猪三联免疫一次。

(2) 猪群如发生沙门氏菌病, 应立即隔离消毒, 死亡仔猪应深埋, 同时加强饲养管理, 消除发病诱因。治疗可首选氧氟沙星或培氟沙星肌注, 用中药肠泰拌料喂服。饮水中加入电解多维和葡萄糖, 可提高疗效。

(3) 狗仔猪因饱食引起拉稀, 应及时减料控喂, 不宜使用止泻药治疗。应在饲料中拌入适量的大黄苏打片和乳酶生片, 喂服2~3天即可。

(4) 防治慢性呼吸道病。霉形体肺炎是近年来规模养猪生产中的常见疫病, 防治时可采用“金刚呼喘清”饮水和禽族得乐拌料, 连用3~5天, 可有效防治群体性感染。对食欲废绝的严重病例可用泰乐菌素制剂或克林霉素制剂肌注治疗, 可取得满意的治疗效果。

4 控制各种应激

仔猪综合保健技术 篇3

一、诊断技术

1. 流行病学诊断。仔猪低血糖症主要发生在冬春季,夏秋季少发,多见于出生后1星期内的仔猪,特别是出生后2~3天的仔猪。同窝仔猪发病率高达40%~100%,急性经过如不及時治疗,病死率可达100%。

2. 临床症状诊断。出生几天的仔猪,发病初期精神倦怠,被毛粗乱、发暗,吮乳停止,四肢无力,步态不稳,反应迟钝;继而卧地不起,出现明显的神经症状,尖声嚎叫,肌肉震颤,头向后仰,呈角弓反张,四肢伸直或呈泳状滑动,瞳孔逐渐散大,眼球不动,对光反应消失,口角流出或多或少的白沫;后期昏迷不醒,意识丧失,最后昏迷死亡。病猪皮肤苍白、发凉,体温低,可降到36℃。耳尖、尾根及四脚末端出现轻微的紫色。如不经救治,大部分发病猪在出现症状3~5小时内死亡,少数拖延1~2天死亡,发病仔猪几乎100%死亡。少数提前断奶的仔猪,在断奶后1~2天表现精神萎顿,食欲、饮欲废绝,呼吸浅慢,可视黏膜淡红,眼半闭或全闭,对光无反应,肛门松弛,皮肤发凉,体温下降明显,有的仅36℃左右。

3. 病理变化诊断。病死仔猪尸僵不全,眼睑、颈部及胸腹部浮肿,切开流出透明水肿液;血液呈酱油色,凝固不良;肝脏呈桔黄色,质地脆弱似豆腐渣;胆囊肿大,充满淡黄色胆汁;脾脏呈樱桃红色,表面略显干燥;肾脏呈淡土黄色,表面散在少量针尖大的出血点,皮质与髓质分离;膀胱黏膜有出血点或出血斑;有的胃内空虚,有的胃内有数量不多的凝乳团块,并充满气体;肺、气管及肠道未见异常,全身淋巴结未见充血、出血。

4. 实验室诊断。通过实验方法检测血糖水平,当血糖量低于50毫克/100毫升时,将发生新生仔猪低血糖症;或通过试治疗来确诊,静脉或腹腔注射10%葡萄糖溶液10毫升,30分钟后症状好转,但中断补糖8小时后以上症状复发,则可证实为仔猪低血糖症。

5. 鉴别诊断。主要与仔猪缺铁性贫血、猪链球菌病、猪伪狂犬病等加以区别。仔猪缺铁性贫血:哺乳猪多于出生后8~9天出现贫血症状,以后随着年龄增大贫血逐渐加重。表现被毛粗乱,皮肤及可视黏膜淡染甚至苍白,呼吸加快,消瘦。易继发下痢或与便秘交替出现,血液色淡而稀薄,不易凝固。猪链球菌病:常发生于哺乳仔猪,体温升高,后躯乏力,步态僵硬,运动失调,麻痹,抽搐,脑和脑膜充血,化脓性脑膜炎和多发性关节炎,多量混浊的脑脊液,瓣膜性心内膜炎。采取病猪血液、肝、脾等组织涂片染色镜检,可见革兰阳性链球菌。猪伪狂犬病:本病经直接接触和间接接触传染,无季节性,常有较多的哺乳仔猪患病,临床主要表现为兴奋、痉挛、麻痹、意识不清,病死率可达90%以上。在哺乳仔猪患病的同时常伴有母猪的流产、产死胎和木乃伊胎。

二、综合防治技术

1. 预防措施

加强母猪的营养,保证为胎儿提供足够的营养,尤其从母猪妊娠90天起,增加蛋白质、维生素、矿物质含量,并补喂青绿多汁饲料。淘汰年老体弱的母猪,补充体壮的后备母猪。要注意适当运动,增强母猪体质,防止流产,从而提高仔猪质量。母猪分娩时要做好接产工作,防止生殖器官感染和乳房炎的发生。在母猪产前7天至产后5天,可给母猪补充糖分,如每天在饲料中拌入100克蔗糖,也可将糖溶于水中饮用。

加强新生仔猪的护理,保证初生仔猪尤其是弱小仔猪及时吃到初乳,若母乳不足时应考虑寄养。对于刚出生的仔猪,可直接补糖,不管其是否会发生低血糖症。注意产房的保暖工作,舍温应保持在16~20℃,产仔后第一周仔猪保温箱内的温度应在30~35℃,以后每周降低2℃。

2. 治疗措施

治疗时要标本兼顾,母仔同治。及时采取对症治疗,否则一旦延误就很难治愈。

仔猪以补糖增能、促进糖原异生为原则。迅速补糖:用10%~25%葡萄糖溶液10~20毫升,加维生素C100毫克,前腔静脉或腹腔注射,对重症者同时肌注樟脑水2~5毫升,30~60分钟好转,体温回升。4~6小时再补糖1次,并对仔猪实行人工加糖(葡萄糖或白砂糖)哺乳,每次3~5克,每天3次,连用2~3天。如果体温降低,可配合肌肉注射庆大霉素、维生素B1及安钠咖注射液等。为防止出现继发症,可用林可霉素1毫升/头肌肉注射,3次/天,连用3天。促进糖原异生:醋酸氢化可的松25~50毫克或促肾上腺皮质激素10~20国际单位,一次肌肉注射,连续3天。同时做好对仔猪的保温措施。

母猪以促进下乳为原则,同时兼顾饲养管理。如是妊娠母猪营养不良、体质瘦弱等引起的少乳或无乳症,则宜补气血、通利乳汁,其方可用“通乳丹”(党参30克,黄芪30克,当归25克,麦冬20克,木通25克,王不留行25克,桔梗20克)。如是妊娠母猪过肥、激素分泌失调引起的少乳或无乳症,则治疗以理气、活血、通乳为主,其方可用“下乳涌泉散”(当归20克,白芍15克,生地15克,柴胡15克,花粉15克,川芎10克,漏芦10克,通草10克,木通10克,白芷10克,甘草10克,青皮15克,王不留行30克)。如是母猪因其他原因引起的乳房炎,则以消肿止痛、通络下乳、清热解毒为治疗原则,其方可用“通乳止痢散”(川芎15克,穿山甲10克,木通15克,王不留行30克,连翘15克,当归15克,苦参15克,白头翁20克,板蓝根15克,花粉10克,蒲公英60克)。以上方剂制成散剂,胃管投服,1次/天,连用2~3天。此外,对母猪乳房进行按摩或热敷,有助于消除肿胀,促进乳房血液循环和泌乳,每次20~25分钟,每天3~5次。

仔猪综合保健技术 篇4

陈荣芳高荣兴 靖江市妇幼保健所214500

【摘要】目的以科学的方法加强围产期保健管理,提高围产期保健质量,提高高危孕产妇筛查和管理率,降低出生缺陷率,降低孕产妇及围产儿死亡率,提高出生人口素质。方法:我所与北京龙腾信扬信息技术有限公司共同开发了靖江市妇幼保健综合管理平台,通过规范化管理措施和制度,提高孕产妇保健管理质量。结果 :实现靖江市内孕产妇保健信息共享,提高了工作效率,提高孕产妇系统管理水平,为卫生行政部门制定干预措施提供及时有效的信息数据。结论:靖江市妇幼保健综合管理平台,通过规范化的管理措施和制度,提高了孕产妇保健管理质量。该平台运行实现了靖江市内孕产妇保健信息共享,提高了工作效率,提高孕产妇系统管理水平,有效提高了高危产妇筛查和管理率,降低了出生缺陷率、孕产妇及围产儿死亡率,也为卫生行政部门制定干预措施提供及时有效的信息数据。

【关键词】妇幼保健综合管理平台信息化围产期保健应用

在全球信息化高速发展的今天,妇幼保健机构信息网络化建设是妇幼卫生信息工作适应社会信息化发展的必然趋势,是提高社会服务能力不可缺少的手段,是发展妇幼保健事业的必然要求【1】,2011年,我所业务骨干与北京龙腾信扬信息技术有限公司的技术人员开发了靖江市妇幼保健综合管理平台,使我市的产儿科医生及相关人员对孕产期保健人员的保健信息实现有效的跟踪及利用,实现孕产期保健信息管理的集成化、层次化、信息化、流程化管理。在软件设计时我所产儿科业务骨干与北京龙腾信扬信息技术有限公司技术人员充分沟通,使得界面更加友好,更加满足临床医生的工作需要,对许多数据采取强制性输入和逻辑判断,使得系统更加符合临床需求。

1.资料和方法

1.1建立覆盖全市的妇幼保健综合管理平台。利用局域网或者互联网建立起覆盖到全市的妇幼保健电子信息化系统,并设立服务器接受全市妇幼卫生信息数据。靖江市人民医院、靖江市中医院、及各乡镇卫生院的产科门诊、产科病房、靖江市妇幼保健所产科门诊均建立妇幼保健综合管理平台。产后访视医生用手机通过妇幼网通把产后访视信息发送到妇幼保健综合管理平台。

1.2妇幼保健综合管理平台的内容及功能设计。该平台包括个人平台、档案

管理、增补叶酸、孕产妇系统、出生证明、住院补贴,疾病筛查、听力筛查、绩效管理、三网监测、孕育通、基础数据等12个部分。个人平台可以发送信息。档案管理里的基础档案可以与两癌筛查、叶酸发放、孕产妇系统的基础档案共享,增补叶酸包括基础档案、叶酸增服个案信息,叶酸领用,叶酸发放登记。孕产妇系统包括基础档案、孕期管理、预约管理、业务报表、核对业务报表、门诊登记本、信息导出、条件查询,其中孕期管理包括初诊、复诊、产前筛查、分娩、产后访视、产后42天检查等。预约管理可对预约逾期不来产检的孕妇或者对辅助检查结果有异常的可通过孕育通及时通知。自动生成孕产期保健台帐、高危孕产妇管理台帐,门诊登记本、业务报表等。住院补助版块待录入分娩信息后,可自动生成出院分娩补助二联单。疾病筛查及听力筛查版块,待新生儿做好筛查后可以直接通过网络上传给管理者,再传送到筛查中心。三网监测版块自动生成各种死亡报告卡。孕育通可向孕产妇定期发送孕产期保健知识。

1.3妇幼保健综合管理平台的运用。孕妇怀孕后凭有效身份证建立CPU卡,凭卡可免费享受的基本服务:早孕建卡检查1次及初次化验检测1套(含血常规、尿常规、血型、肝功能、肾功能、阴道分泌分泌物检查以及梅毒血清学试验、HIV抗体、乙肝表面抗原检测);孕中、晚期检查4次,时间分别在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周之间;家庭产后访视1次;产后42天检查1次。一人一卡,不能重复建卡,不能随意更改末次月经。孕产妇持CPU卡可以在市内任何一家医院进行体检,读卡不仅能显示该孕产妇所有信息,还能提醒医生孕产妇是否在免费范围。

1.4制定绩效考核。平台中设计出绩效考核这一版块,进行工作量统计。有个人的工作量统计、有单位的工作量统计,还有绩效工作量统计。年底,根据卫生局年初制定了妇幼卫生考核标准,管理者根据平台中各医疗保健机构绩效工作量,下发公共卫生经费,多劳多得,不劳不得,提高了各医疗保健机构及妇幼工作人员的积极性。

1.5制定分级明确的高危孕产妇转诊制度。通过系统中软件设计及操作应用,将孕产妇高危评分标准整合到妇幼保健综合管理平台中,对一些有固定高危因素者通过软件自动筛查出高危并做好标记,待孕妇复诊时会自动跳出前次检查时的高危评分及因素,提醒广大产科医生加强责任心,及时做好高危的转接诊工作。

2.结果

妇幼保健综合管理平台的使用,实现了靖江市内孕产妇保健信息共享,把医护人员从繁琐的手工登记中解放出来,节约了纸张和能源,提高了工作效率,提高了孕产妇系统保健管理水平,为卫生行政部门制定干预措施提供及时有效的信息数据。

例如,准孕妇需要领取或增服叶酸,直接通过平台,查询到该妇女的信息后,即可通过平台下发叶酸。传统的方法是手工登记妇女信息,工作人员因工作繁忙可能字迹潦草,加上纸质资料查找不便,导致查找妇女身份信息困难。采用综合管理平台后,查询妇女的信息准确、迅速,克服了传统方法的缺点,工作效率大大提高。详见表

1、表2:表1是我所门诊使用纸质孕产期保健手册和使用电子信息化管理的CPU卡情况对比表,表2是我所门诊使用纸质手册和CPU卡高危孕产妇筛查率及漏筛率对比表.运用综合管理平台提高医疗水平的措施

(1)建立覆盖全市的妇幼保健综合管理平台。国家新的医药卫生体制改革提出大力推进医药卫生信息化建设,逐步为全民建立标准化健康档案。妇幼保健服务是国家基本公共卫生服务项目,妇幼保健信息系统是重点投入建设的公共卫生信息系统重要组成之一。因此国家要求在社区卫生服务中心和各级妇幼保健院建立统一的妇幼保健信息网络系统,收集和管理的妇女、儿童健康个案数据,符合靖江实情的妇幼保健综合管理平台正是在这种要求下应运而生的。我市根据国家基本公共卫生服务规范(2009年版)及2011年卫生部关于印发《孕产期保健工

作管理办法》和《孕产期保健工作规范》的通知,在市领导、局领导的支持与关心下,我所业务骨干与北京龙腾信扬信息技术有限公司的技术人员开发了靖江市妇幼保健综合管理平台。信息化网络是实施妇幼卫生信息化管理的基础与保障,建立符合实际的网络系统与应用软件是决定信息化管理成败的关键,各地区信息化存在相同性与差异性,软件的应用须符合实际情况,在不断地调整完善更新

】中逐步建立起一套符合地方需要的软件系统【

2、。妇幼保健综合管理平台服务器的设立必须符合不断发展的需要,做好定期的维护和长期的规划增容工作,满足不断增长的信息化数据需求。

(2)增强医护人员的责任心,培养一支合格的人才队伍。尤其是在当前信息化和数字化高度发达的社会背景下,如何加强妇幼卫生信息管理,确保信息的完整、准确、系统、安全,提高应用水平,利用信息化手段高效地实现妇幼保健的各项业务工作和管理工作,把信息的资源优势转化为更大的业务效益和经济效益,是各级妇幼保健机构面临的新任务、新课题【3、4、5】。信息化的实施牵涉到所有妇产科医务人员及妇儿保医生,首先在平台试用系统对靖江市内的所有妇产科人员及妇儿保医师进行操作培训,向每位医生讲解妇保系统操作指南,并让她们模拟练习,直到熟练掌握基本操作技能为止。正式系统启用后,建立信息互通渠道,发现系统中存在问题,及时与软件开发公司技术人员沟通,不断地更新平台。其次是通过制度规范与软件设计,制定强有力的考核措施,强化医务人员的责任心,增强数据录入的及时性和准确性,保证地区妇幼卫生信息数据的及时和准确。

(3)制定切实可行的妇保系统操作指南。明确各级管理者与使用者的使用功能与权限,必须制定软件各模块的操作指南,将妇幼卫生系统管理制度与信息化平台使用办法相结合,实现手工报表向网络平台直报的转变,基础档案里的名字和身份证号不可随便更改,如医生录入错误,需提交出错说明至管理科室,管理者方给修改。以上举措让操作者做到规范操作,减少错填、漏填,增强数据的准确性。

(4)制定切实可行的干预措施。信息化系统的应用将直接快速的反应区域内妇幼卫生工作的长期、短期变化,平台管理者将会在第一时间掌握情况第一手的资料,做出相应反应,在每月的例会对各医疗卫生单位存在问题进行通报并责令及时更改,并可及时制定各项干预措施加强管理,提高本地区的孕产期保健水平。

(5)制定严格的规章制度,确保信息安全。信息保密是新时代对我们提出的要求,所有使用妇幼保健综合管理平台的电脑不能连接到其他外网,注意防毒杀

毒,确保卫生信息的安全性和完整性。

4.总结

传统的围产期保健模式已经不能适应当今时代的需求,纸质手册浪费纸张,不利于环保,万一遗失,数据丢失,孕产妇的信息容易泄露,不利于保护孕产妇的隐私,更会加大医生的工作量,占用有限的卫生资源。妇幼保健综合管理平台使用CPU卡,即使卡遗失,平台里孕产妇的各种信息不会丢失,下次体检补卡即可,读卡后各种信息一目了然,医生不用浪费许多时间重复询问孕产妇历次检查 情况。以往的各种台帐资料登记更是让从事妇幼卫生工作的医生苦不堪言,手工报表报送滞后,上报数据的及时性、准确性、有效性差,信息僵硬,使用不便。我市人口流动人口多、她们流动性大,难以管理,采用纸质手册操作管理无法实现实时追踪观察,难以及时通过数据掌握区域内孕产妇保健工作情况,尤其对个案的处理缺乏统筹。妇幼保健综合管理平台可以及时掌握失约信息,通过孕育通发送孕产期保健知识,通知她们及时产检。在当前医疗状况下,经济利益的驱动,致使高危产妇处置停留在基层,未实现高危产妇的分级管理,缺乏对高危产妇的统筹干预措施。妇幼保健信息化管理是时代发展的要求和必然,建立一个符合靖江孕产妇要求的妇幼信息化系统势在必行,因此,妇幼保健管理平台应运而生。平台可通过计算机及软件应用技术,提高孕产妇检查率,提高健康知识知晓率,提高高危孕产妇筛查率和管理率,提高危急重孕产妇及时转诊及处理率,各级医疗保健机构的人员可以在平台通过个人平台互相沟通,为降低出生缺陷率、孕产妇及围产儿死亡率提供保障。

定期对妇幼保健综合管理平台的进行反思。反思的问题包括但不限于:若门诊医生过度依赖妇幼保健综合管理平台,在停电或网络障碍的情况下,医生如何快速敏捷地评判孕产妇的综合状况?如何如何更快、更好、更方便医生及孕产妇?妇幼保健综合管理平台还需哪些改进?等等。

参考文献

[1] 郑建梅.妇幼保健机构信息网络化建设[J].中国实用医药,2008,1,3,3:47~49.[2]王国强,王长青.妇幼卫生信息化系统在孕产妇系统管理方面的应用初探 中国卫生产业 2011,Z1,85-86.[3] 王忠红,韩腊娥.对妇幼保健机构妇幼卫生信息化建设的思考[J].中国实用

我院母婴保健技术自查汇报 篇5

自查情况汇报

按照XXXXXX卫生局对我院《母婴保健技术服务执业许可证》校验的要求,全院组织母婴保健技术服务专项检查,现将自查工作情况报告如下:

一、我院切实加强此项的领导和组织工作,每年开展相关业务培训会,增强全院医务人员知识掌握能力和操作能力,对违反母婴保健法等法律法规、严重危害妇女儿童健康的行为进行处罚。同时坚持整治与规范相结合的原则,针对自查中发现的问题,认真组织整改,提高母婴保健技术服务水平。

二、我院禁止非法进行胎儿性别鉴定或选择性别的终止妊娠手术的行为。我院进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动,自查中未发现上述行为。

三、我院坚持“支持保护和促进母乳喂养的各项措施”禁止向孕产妇及其家属推销母乳代用品,巩固了“爱婴区”成果。自查中未发现在科室内张贴母乳代用品关高、发放有关宣传资料及展示、推销或代售母乳代用品的行为。

四、我院深入贯彻《母婴保健法》,坚持以保健为中心,面向群体,面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针,积极开展各项妇幼卫生服务。以高危妊娠的管理为重点,切实加强孕产妇系统管理。我院深入贯彻市西秀区卫生局《孕产妇、儿童系统保健分级管理实施意见》和《孕产期系统保健工作规范》,加强了督查指导,采取三项措施加强孕产妇系统管理:一是进一步明确了公共卫生信息员的妇幼卫生工作职责;二是以高危筛查为抓手,把孕产妇高危筛查管理作为重中之重的工作来抓,切实落实每位孕产妇初筛评分和高危筛查。严格按照《孕产妇孕情追踪管理制度》,切实落实孕情月报,对高危孕产妇追踪报告、分级管理;三是引导高危孕产妇提前住院待产,使孕产妇高危管理关口前移,更好保障母婴安康。

五、计划生育技术服务工作,成效显著,无严重差错和事故发生。

六、我院还向孕妇发放了《安顺市孕产妇健康手册》、《孕产妇保健教育手册》、《婚前保健知识》等妇幼卫生健康教育宣传资料。

七、存在问题及整改措施

1、学习方面:妇幼卫生知识面广,对全院医务人员的培训和督导工作有待加强。

2、孕产妇系统管理有待进一步加强。存在管理面不足和资料不完善的问题。

3、儿童保健工作,存在系统管理面不足,资料记录欠完善。重视预防保健和病重和病危婴儿的会诊、转诊和转院和抢救工作。

4、助产技术和节育手术有关设备、药品配备有待完善。

仔猪腹泻的病因及综合防治技术 篇6

1 仔猪腹泻的病因

仔猪因肠道内尚未建立稳定的微生态系统, 自身抵抗力较低, 对外界刺激敏感, 易受各种病原微生物的侵袭和各种应激因素的影响。哺乳仔猪以传染性腹泻较为常见, 而保育仔猪以日粮抗原过敏、断奶、饲料突然更换、寒冷、环境应激等非传染性因素引起的腹泻为主。这两类因素的关系十分密切, 既相互影响, 又互为因果。因此, 在生产实践中, 仔猪腹泻往往是多种因素相互作用的结果, 常呈多重感染或交叉混合感染。

1.1 传染病病因

引起仔猪腹泻的传染性因素主要是指传染性病原, 其中病毒主要有猪传染性胃肠炎 (TGE) 病毒和轮状病毒;细菌主要有大肠杆菌、沙门氏菌和魏氏棱菌等。

1.1.1 病毒性腹泻

猪传染性胃肠炎由猪传染性胃肠炎病毒引起。病毒主要存在于猪的空肠和十二指肠, 其次为回肠。能感染各种年龄的猪, 尤以10日龄以内的仔猪发病率、死亡率最高, 幼龄仔猪死亡率可达100%, 5周龄以上仔猪死亡率较低, 成年猪几乎没有死亡。有明显的季节性, 多发于冬春寒冷季节。传染迅速, 常呈地方性流行。临诊以消化道感染为特征, 其中以仔猪的症状最为严重, 主要表现为体温升高、精神沉郁、排腥臭水样粪便、呕吐和高度脱水。随着年龄的增长其症状和死亡率都逐渐降低, 在老疫区, 发病率较低, 症状较轻。轮状病毒感染由轮状病毒感染引起, 能感染各种年龄的猪, 以2~5周龄的仔猪多发, 发病率高 (50%~80%) , 死亡率低 (7%~20%) .主要发生于寒冷季节.患病仔猪排黄白色或灰暗色水样或糊状稀粪, 症状与传染性胃肠炎相似, 但较轻且缓和。

1.1.2 细菌性腹泻

仔猪大肠杆菌病是由致病性大肠杆菌引起的一类传染病, 引起仔猪腹泻的主要有仔猪黄痢 (早发性大肠杆菌病) 和仔猪白痢 (迟发性大肠杆菌病) 。仔猪黄痢是初生仔猪的急性、致死性传染病。主要发生于1周龄内仔猪, 以1~3日龄最为常见, 发病率 (90%) 和死亡率 (50%) 均很高。临诊症状以排黄色或黄白色水样粪便和迅速死亡为特征。病仔猪精神萎顿, 粪便呈黄色浆状、腥臭, 严重者肛门松弛, 排粪失禁, 沾污尾、会阴和后腿部, 肛门和阴门呈红色, 迅速衰弱, 脱水、消瘦、昏迷至死亡。从各个国家报道的血清型来看, 差异较大, 各个地方的优势雪青也有所不同, 且出现新的血清型。仔猪白痢主要发生于10~30日龄仔猪。发病率高, 死亡率低, 多发于寒冷、炎热季节, 气候突变、阴雨潮湿、母猪饲料质量较差、母乳中含脂率过高等常常是本病的重要诱发因素。临床上以排灰白色浆状、糊状腥臭味稀粪为特征。

1.1.3 仔猪副伤寒

由沙门氏菌感染引起。主要多发于1~2月龄仔猪。无明显的季节性, 一年四季均可发病, 但多发于寒冷、气温多变、阴雨连绵季节, 环境卫生差、仔猪抵抗力降低等是本病的诱发因素。急性型常呈败血症变化, 皮肤上有紫红色斑点;亚急性或缓慢型表现为肠炎、消瘦和顽固性下痢, 粪便恶臭, 有时带血。

1.1.4 仔猪红痢

由C型魏氏棱菌的外毒素引起, 主要发生于1周龄以内的仔猪, 以1~3日龄新生仔猪多见, 偶发生于2~4周龄以下的仔猪。发病仔猪由于肠黏膜炎症和坏死以排除红色稀粪为特征, 病程段短, 死亡率高。

1.2 非传染病病因

非传染性因素主要包括仔猪消化机能不全、日粮抗原过敏、营养因子缺乏、应激因素等。

1.2.1 仔猪消化机能不全

断奶仔猪从吃初乳变成了以饲料为主, 加上断奶应激, 降低了酶的水平。据资料表明, 断奶后一周各种消化酶活性降低到断奶前水平的1/3, 使本来就不足的酶含量更少, 影响营养成分的消化和吸收。同时, 断奶后, 仔猪胃内由于胃酸不足, p H值升高, 胃蛋白酶形成减少, 对饲料中的蛋白质的消化率降低, 消化不完全的饲料为肠内致病性大肠杆菌及有害微生物的繁殖提供了有利条件, 抑制了乳酸杆菌的生长, 最终因消化不良而腹泻。

1.2.2 日粮抗原过敏

胃肠黏膜中存在大量的淋巴组织, 通过体液 (或) 细胞免疫对抗进入胃肠道的抗原物质。仔猪由于消化道及其酶系统尚未发育健全, 尤其是蛋白酶的活性在6~8周龄前很低, 在采食饲料时, 饲料中的抗原物质, 包括无害的蛋白质通常可激发系统的免疫反应, 获得免疫之前, 通常要经历一段过敏时期, 即饲料抗原引发仔猪发生细胞介导的超敏反应 (迟发型超敏反应) , 导致小肠损伤。主要表现为小肠绒毛萎缩、隐窝增生, 进而引起功能变化而腹泻。此外, 由于肠道组织的损伤, 病原微生物可趁虚而入, 加剧腹泻病程。断奶仔猪在进食固体饲料或变换饲料后, 一般3~5d出现腹泻, 在无病原微生物的参与下, 一个星期左右病情得以缓解。

1.2.3营养因子缺乏 仔猪缺乏维生素 (如叶酸、烟酸、泛酸) 、矿物质或其它必需的营养物质 (如微量元素锌、硒、铁、铜) , 导致抵抗力降低而出现下痢。病仔猪排淡黄色、白色、灰绿色糊状或水样恶臭稀粪。

1.2.4 应激因素

仔猪由于自身免疫系统、消化系统及其酶系统尚未发育健全, 对各种应激因素如断奶后母仔分离、食物变化、伙伴变化、环境及其温度、湿度的变化等非常敏感, 产生一系列应激反应, 最终导致采食量下降、消化不良而腹泻。病仔猪排水样或鸭粪样稀粪。

2 仔猪腹泻的综合防治

防治仔猪腹泻, 主要应采取综合防治措施, 如改善饲养、加强管理、血清制剂或疫苗的免疫预防、口服补液盐等。并针对导致仔猪腹泻的具体病因, 采取不同的综合性防治措施。

2.1 传染性腹泻的防治

对病毒性腹泻, 主要通过加强饲养管理和疫苗预防加以防治。由于本病的发生发展与饲养管理密切相关, 因此, 保持猪舍及其用具清洁卫生, 加强环境消毒工作, 注意仔猪的防寒保暖, 把握好仔猪初乳关, 增强母猪和仔猪的抵抗力, 是预防本病的重要措施。一旦发病, 发病猪应立即隔离到清洁、干燥和温暖的猪舍中, 加强护理, 及时清除分辨和污染物, 防止病原的传播。据研究表明, 传染性肠胃炎经胃肠外或口服灭活疫苗和弱毒苗, 仅能在乳汁中产生少量Ig A分泌型抗体, 而给母猪产前20~40d口服强毒能产生良好的乳汁免疫, 但存在散毒的危险, 应严格控制;在产前6周和两周对母猪接种猪传染性胃肠炎疫苗, 能使仔猪获得免疫保护, 未发病猪场可不免。猪轮状病毒病主要通过给母猪免疫注射提高初乳免疫的途径进行预防, 国外报道用OSV猪轮状病毒致弱株制成苗, 在母猪怀孕前2周和仔猪出生后1周使用;国内用RV弱毒株Na86F90制成的疫苗与大肠杆菌苗在春秋两季给母猪同时免疫, 效果十分明显, 可基本控制仔猪腹泻病的发生;在没有疫苗的疫区可在出生后一周内使之感染病毒以刺激仔猪产生主动免疫。由于病毒性腹泻尚无特效治疗药, 对于患病仔猪主要是采取对症治疗, 如投服收敛止泻剂, 口服补液盐, 使用抗生素和磺胺类抗菌药物等防止继发细菌性感染, 静脉注射葡萄糖盐水 (5%~10%) 和碳酸氢铵 (3%~10%) 治疗脱水和酸中毒, 供给大量清洁饮水和易消化饲料, 加强护理, 一般都可收到良好效果。对细菌性腹泻, 主要从饲养管理、疫苗预防和药物防治三方面采取综合防治措施。在饲养管理方面, 坚持自繁自养原则, 严格控制引种, 抓好母猪产前产后和仔猪的饲养管理和护理, 新生仔猪尤其要注意防寒保暖和及早哺喂初乳, 保护饲料和饮水的清洁卫生, 消除各种诱发病因。疫苗免疫用自家苗针对性好, 是目前国内外用疫苗防治该病较为理想的方法。仔猪副伤寒用本地菌株在30~40日龄首免, 70日龄进行二免;仔猪黄、白痢对种母猪在产前14~21d注射本地菌株疫苗, 对发病严重的猪场在猪出生后1~2d, 12~20d接种本地菌株苗。仔猪红痢用本地苗对种母猪在产前14d和28d个免疫1次, 每次5~10ml.连续产仔的目中, 因前一胎已在分娩前注射过本苗, 故只需在分娩前半个月注射1次, 剂量为3~5ml, 使仔猪获得被动免疫。

2.2 非传染性因素腹泻的防治

2.2.1 加强饲养, 防止营养因子缺乏

妊娠母猪全价饲料, 保持营养平衡, 防止维生素A、维生素D、维生素C、维生素E、微量元素及矿物质的缺乏, 以保证胎儿正常发育。同时, 为使免疫母猪尽可能多地给仔猪提供特异型抗体, 可在母猪饲粮中添加维生素E;在配种前15d内及妊娠期间, 在母猪日粮中加入适量低分子脂肪酸, 可显著提高初乳中总蛋白质、免疫球蛋白和不饱和脂肪酸含量, 从而增强仔猪抗御病原体, 特别是肠道病原体的能力, 减少断奶前肠道疾病造成的损失, 防止腹泻的发生。仔猪出生后, 让其及早 (15min内) 吃上初乳, 获得被动免疫保护。同时, 在断奶前后的仔猪饲料中适当补充矿物质、微量元素、维生素、有机酸 (以1.5%~2%的柠檬酸、延胡素酸、乳酸和甲酸等混合酸效果较好) 、复合酶制剂和微生态制剂等, 既可防止仔猪营养因子缺乏, 又可弥补其内源性消化酶不足、保持胃内酸度, 提高胃蛋白酶活性, 提高饲料粗蛋白的消化率, 促进营养物质的消化和吸收, 加快仔猪生长后及时补铁、硒和维生素E可有效防治仔猪营养性贫血和硒缺乏症, 但补硒和补铁应间隔7天以上, 以防两者拮抗。

2.2.2 减少蛋白质含量, 降低日粮抗原反应

一般在7日龄左右, 仔猪开始喂全价颗粒料, 在断奶前每头至少补饲600g, 使仔猪在断奶前胃肠消化系统得到加强和健全, 以适应断奶后采食饲料, 尤其是植物性饲料, 建立对饲料粗蛋白的免疫耐受性, 减少日粮抗原过敏反应。也可对饲料进行加工处理或减少抗原物质, 如大豆经65%~70%的热乙醇 (78) 后, 其抗原作用可大大降低。同时, 在保证仔猪生长发育所需必需氨基酸的条件下, 蛋白质水平不能过高, 粗蛋白含量控制在19%以内, 既可减少日粮抗原反应, 也可减少肠内蛋白质因消化不良造成的腐败和仔猪断奶后腹泻。

2.2.3 加强管理, 减少各种应激反应

断奶仔猪多系统衰竭综合征的诊治 篇7

关键词:断奶仔猪;多系统衰竭综合症;防控措施

中图分类号:S858.28 文献标识码:B 文章编号:1007-273X(2014)08-0026-02

断奶仔猪多系统衰竭综合征是由猪圆环病毒(PCV2)引起猪的一种新的传染病。其主要特征为猪的体质下降、消瘦、腹泻、呼吸困难、咳喘、贫血和黄疸等。常呈地方性流行。主要感染5~16周龄特别是8~13周龄的小猪,病猪终生带毒,死亡率高达20%以上。

2014年6月13日,贵州省江口县太平镇快场村院子组某养猪场新进的仔猪群中相继发生一种以咳嗽、呼吸困难、消瘦、喜欢伏卧、食欲废绝为主要特征的疫病,发病迅速,病死率高。 6月17日,县动物疫控中心接到疫情报告后,立即组织技术人员前往调查诊断,笔者根据流行病学调查、临床检查、结合剖检病变分析,初步诊断为仔猪多系统衰竭综合征。随后采取相应的应急处置措施,有效控制了疫情的传播和流行。现将疫情处置情况报告如下。

1 发病情况

2014年6月10日,贵州省江口县太平镇快场村院子组从本县某规模猪场引进2月龄江口萝卜猪100头, 6月13日猪群中开始发病,主要表现不食或少食、消瘦、喜欢伏卧、呼吸困难、咳嗽,个别猪只腹泻、皮肤出现红斑、并突出于表面而起疙瘩。病初当地兽医用青霉素、链霉素、林可霉素、氟苯尼考、土霉素、磺胺等药物治疗,未见好转,发病猪只逐渐增加。至6月17日,猪群中已陆续发病57头、死亡8头,发病率为57.00%、病死率达14.04%。

2 临床症状

病猪主要表现皮肤病变,全身出现大量红色和紫红色斑点,并向外突起呈疙瘩状,质地较硬,体温40~41℃,被毛粗乱无光泽、食欲不振、进行性消瘦、生长迟缓,呼吸困难,咳嗽,常呈伏卧睡姿,皮肤苍白,耳根水肿增厚,体表淋巴结肿大。有的皮肤与可视黏膜发黄、腹泻、胃溃疡。临床上相当部分病猪呈现贫血与黄疸症状,少部分病猪拉灰白色水样稀粪。

3 病理剖检

剖检可见胸腔大量淡黄色积水;肺部有灰褐色炎症和肿胀,呈弥漫性病变,坚硬似橡皮样;气管内有大量带血泡沫;肝脏缩小;脾脏肿大,质软;肾脏比正常大3~5倍,呈灰白色,皮质有散在的出血点;淋巴结特别是腹股沟和颌下淋巴结肿大数倍,呈灰白色,切面外翻呈白色,部分有出血点。

4 实验室检查

现场选取30头临床症状典型的病猪进行耳静脉采血,制备血清,带回实验室进行血清学检查。在确认该猪群未人工免疫猪圆环病毒疫苗的情况下,30份样品用猪圆环病毒抗体快速检测法进行猪圆环病毒抗体检测,结果24份样品呈阳性,同时进行了猪瘟和猪繁殖与呼吸综合征检查,均为阴性。

5 诊断

根据猪群发病情况、临床症状观察、病理变化,结合实验室检查,确诊该猪群为猪圆环病毒引起的仔猪多系统衰竭综合征。

6 防治措施

6.1 预防方法

6.1.1免疫接种 猪出生14日龄时用圆环病毒2型灭活疫苗接种,50日龄再次加免,可对仔猪能起到很好的保护作用。在母猪产前4周时做好各类疫苗的免疫注射工作,按计划完成猪口蹄疫、猪伪狂犬、猪传染性胃肠炎、猪瘟等疫苗的注射工作,使母猪处于较高的免疫状态。减少仔猪因应激而诱发呼吸道疾病的发生,尽量减少在保育期注射各种疫苗。

6.1.2 合理饲养密度 这比只用药物预防更有效。建议保育舍内每头仔猪有0.35~0.40 m2的生活空间,生长猪每头应该有0.7 m2以上的生活空间,每栏猪数量最好在10~12头,可相对降低猪群呼吸道疾病的发病率。

6.1.3 保持猪舍内温度适宜 尽量使每天早晚的温差不要太大,断奶后2周内仔猪环境温度应为28~30 ℃。不适宜的温度对猪呼吸道疾病影响较大。 天气较热时, 可将断奶后的仔猪直接转入生长舍。 6.1.4 加强猪舍通风对流,提高舍内空气质量 保育舍猪栏之间的分隔采用密闭不透风的隔栏,限制仔猪直接接触。

6.1.5 合理安排免疫和阉割时间 尽量避免在断奶前后3 d内注射各种疫苗和进行仔猪阉割工作。

6.1.6 推行仔猪全进全出制度 从分娩、保育、生长到育成严格采用全进全出的饲养方式,尽量缩小断奶日龄差异,避免把日龄相差太大的猪只混群饲养。在每批猪出栏后猪舍必须经严格冲洗消毒,空置几天后才能转入新的猪群,对控制该病可起到重要的作用。由于病毒对普通消毒剂不敏感,特别是猪圆环病毒Ⅱ型(PVC-2),一般消毒剂对它不起作用。应选用新型广谱的高效消毒剂,进入分娩舍母猪必须经过彻底清洁消毒。

6.1.7 保持猪群合理、均衡的营养水平 经常检查或者检测饲料质量,对霉菌毒素污染严重的饲料必须废弃,避免因小失大,保证机体免疫系统的正常运转。

6.1.8 保持良好的饲养环境 尽量减少猪群转栏和混群的次数,转栏和混群的次数越多,呼吸道疾病的发病率越高。减少各种应激因素,使猪群生活在一个舒适、安静、干燥、卫生的环境。

6.2 药物治疗

用黄芪多糖注射液稀释氨苄西林钠后肌肉注射,每天2次,另配给使用维生素B1+维生素B12+维生素C肌肉注射, 每天1次,连用5~7 d。同时在饲料中拌入黄芪多糖粉和电解多维。经用药后,再未发生死亡,病猪食欲明显增加,病情得到了控制。

7 体会

(1)该场是因为引种后传入了该病,因此,各个养猪场一定要严把引种关,不从发病猪场引种,要加强引前调查、引种检疫和引种隔离工作,至少隔离30 d以上,经抽血检测呈阴性者才可入群,入群前可将本场将要淘汰的老母猪与其关在一起饲养,让其适应本场的疾病状况。同时在隔离期间要做好各种疫苗的防疫工作。

(2)该病的发生跟饲养管理有很大的关系,目前尚无特效的治疗方法,应加强饲养管理,降低饲养密度,实行全进全出制,减少环境应激。

母婴保健医学技术鉴定管理办法 篇8

卫生部

母婴保健医学技术鉴定管理办法

(1995年8月7日卫生部发布)

第一章 总则

第一条 为了保障母亲和婴儿的健康权益,保护和监督医疗保健机构依法开展母婴保健工作,根据《中华人民共和**婴保健法》,制定本办法。

第二条 本办法所称母婴保健医学技术鉴定,是指接受母婴保健服务的公民或提供母婴保健服务的医疗保健机构,对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果或医学技术鉴定结论持有异议所进行的医学技术鉴定。

第三条 母婴保健医学技术鉴定工作必须坚持实事求是,尊重科学,公正鉴定,保守秘密的原则。

第二章 鉴定组织

第四条 省、市、县级人民政府应当分别设立母婴保健医学技术鉴定组织,统称母婴保健医学技术鉴定委员会(以下简称医学技术鉴定委员会)。医学技术鉴定委员会办事机构设在同级妇幼保健院内,负责母婴保健医学技术鉴定委员会的日常工作。

第五条 医学技术鉴定委员会的组成人员,由卫生行政部门提名,同级人民政府聘任,其名单应当报上级卫生行政部门备案。

第六条 医学技术鉴定委员会应由妇产科、儿科、妇女保健、儿童保健、生殖保健、医学遗传、神经病学、精神病学,传染病学等医学专家组成。

第七条 医学技术鉴定委员会成员应符合下列任职条件:

(一)县级应具有主治医师以上的专业技术职务;市级应具有副主任以上的专业技术职务;省级应具有主任或教授技术职务。

(二)具有认真负责的工作精神和良好的医德医风。

第八条 医学技术鉴定委员会成员任期四年,可以连任。

第九条 因医学技术鉴定需要,医学技术鉴定委员会可以临时聘请有关专家参加鉴定工作,所聘人员有发表医学诊断意见的权力,但无表决权。

第十条 医学技术鉴定委员会负责本行政区域内有异议的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果和有异议的下一级医学技术鉴定结论的医学技术鉴定工作。第十一条 医学技术鉴定委员会有以下权利和义务:

(一)要求有关医疗保健机构提供有关资料(包括病案、各项检查、检验报告、所采用的技术方法等)的原始记录;

(二)要求当事人补充材料或者对有关事实情节进行复查;

(三)应当认真收集和审查有关资料,广泛听取各方意见,做好调查分析工作;

(四)应当以事实为依据,以科学为准则,自主发表医学技术鉴定意见,不受任何部门和个人的干预;

(五)应当慎重作出医学技术鉴定结论。

第三章 鉴定程序

第十二条 公民对许可的医疗保健机构出具的婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断结果持有异议的,可在接到诊断结果证明之日起15日内,向当地医学技术鉴定委员会办事机构提出书面申请,同时填写《母婴保健医学技术鉴定申请表》(见附表),提供与鉴定有关的材料。

第十三条 医学技术鉴定委员会应当在接到《母婴保健医学技术鉴定申请表》之日起30日内作出医学技术鉴定结论,如有特殊情况,最长不得超过90日。如鉴定有困难,可向上一级医学技术鉴定委员会提出鉴定申请,上级鉴定委员会在接到鉴定申请后30日内做出鉴定结论。省级为终级鉴定。如省级技术鉴定有困难,可转至有条件的医疗保健机构进行检查确诊,出具检测报告,由省级医学技术鉴定委员会作出鉴定结论。

第十四条 医学技术鉴定委员会进行医学技术鉴定时必须有五个以上相关专业医学技术鉴定委员会成员参加。参加鉴定人员中与当事人有利害关系的,应当回避。第十五条 医学技术鉴定委员会成员在发表鉴定意见前,可以要求当事人及有关人员到会陈述理由和事实经过,当事人应当如实回答提出的询问。

当事人无正当理由不到会的,鉴定仍可照常进行。

医学技术鉴定委员会成员发表医学技术鉴定意见时,当事人应当回避。

第十六条 在医学技术鉴定过程中,医学技术鉴定委员会认为需要重新进行临床检查、检验的,应当在医学技术鉴定委员会指定的医疗保健机构进行。

第十七条 参加鉴定的医学技术鉴定委员会成员应当在鉴定书上签名,对鉴定结论有不同意见时,应当如实记录。

与鉴定有关的材料和鉴定结论原件必须立卷存档,严禁涂改、伪造。

第十八条 医学技术鉴定委员会办事机构在医学技术鉴定委员会作出鉴定结论后,应当出具《母婴保健医学技术鉴定证明》,并及时送达当事人各一份。第十九条 《母婴保健医学技术鉴定证明》(见附表)必须加盖医学技术、鉴定委员会鉴定专用章后方可生效。

第二十条 当事人对鉴定结论有异议,可在接到《母婴保健医学技术鉴定证明》之日起15日内向上一级医学技术鉴定委员会申请重新鉴定。

省级医学技术鉴定委员会的医学技术鉴定结论,为最终鉴定结论。

第二十一条 鉴定按规定收取鉴定费。鉴定费由申请医学技术鉴定的当事人预付,根据鉴定结论,由责任人支付。

鉴定费的收费标准,由省级卫生行政部门会同当地物价部门制定。

第二十二条 医学技术鉴定委员会成员在进行医学技术鉴定工作中滥用职权,玩忽职守,徇私舞弊的,可依照规定取消医学技术鉴定委员会成员资格,并由其所在单位给予行政处分。

第四章 附则

第二十三条 《母婴保健医学技术鉴定申请表》、《母婴保健医学技术鉴定证明》按卫生部规定的式样,由省级卫生行政部门统一印制。

母婴保健技术报务工作情况报告 篇9

母婴保健技术报务工作情况报告

根据《母婴保健法》、《母婴保健报务技术项目行政许可管理办法》等及省、市卫生行政部门要求,我院严格管理,以病人为中心,依法执业,不断加强母婴保健技术培训及管理,服务群众,得到群众好评,现将工作情况报告如下。

一、行政管理

1、我院妇产科总人数20人,都分别取得了执业医师证、助产技术服务合格证、结扎手术和终止妊娠手术合格证等,母婴保健技术服务执业证和从业人员证书按规定的时间进行审批,并对从事母婴保健专项技术服务人员进行业务培训。

2、我院制定了B超室规章制度,并在B超室醒目处张贴禁止非法鉴定胎儿性别标识和制度,安装监控设备进行全天监控。

3、业务院长分管临床工作,质控办每月对业务情况进行质量管理。

4、每年组织开展三基考核二次,根据临床业务发展需要组织人员到上级医院进修学习。

二、专业技术管理

1、医院制定有健全的规章制度,明确各岗位人员职责,医护人员熟悉执业医师法和母婴保健法,全体人员持证上岗。

2、科室设有医疗质控小组负责科内业务质控,制定切实可行 的诊疗常规,三级转诊、会诊制度落实较好,建立疑难病历及死亡病历讨论制度。

3、实施计划生育技术服务工作严格按规定进行并实名登记,成效显著,无差错和事故。

枣的营养保健作用及综合利用 篇10

枣(Ziziphus jujuba Mill)为鼠李科(Rhamnaceae)枣属(Ziziphus Mill)植物,是重要的干果树种。枣树原产我国,有3000多年的栽培历史,栽培面积占全世界总面积的95%以上。由于枣树适应性和抗逆性强,对土壤要求不严格,旱涝保收,自古就有“铁杆庄稼”之称。枣果更以其丰富的营养成分、优良的保健作用和显著的疗效,被卫生部列为药食同源的典型,是不可多得的天然保健食品。鲜枣更是肉脆味美,酸甜可口,营养丰富。民间有谚曰:“一日吃三枣。一辈子不显老”。

1枣的营养

目前对枣的营养研究主要集中在果实。枣果营养丰富,鲜枣一般含糖量30%左右,高者可达40%以上,干枣含糖量则高达60%以上。每100g红枣可产生热量309千卡,与大米、面粉相近,故枣有“木本粮食”之称。枣果中还含有较丰富的蛋白质、脂肪、纤维素、多种氨基酸及钙、镁、磷、锰、铁、钾等36种矿物质元素、18种氨基酸和铬、铁、锰、锌、锶、钼、钡、硒、锗、镍、钛等20多种微量元素。另外还含有胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸、维生素A、B、C、E、P等。每100g干枣中,含碳水化合物73g、蛋白质3.3g、脂肪0.4g、粗纤维3.1g、尼克酸1.2mg、无机酸1.4mg、核黄素0.15mg、硫胺素0.06mg、胡萝卜素0.01mg、维生素B10.06mg、维生素B20.04mg、维生素P300mg,其中维生素C的含量尤其丰富,每100g鲜枣中含Vc高达300~800mg,比山楂高6~8倍,比桃、苹果、柑橘、葡萄等果品高几十甚至上百倍,甚至比以Vc著称的中华猕猴桃还高数倍。由于枣中含有生物类黄酮物质,能保护Vc不受破坏,并且枣中Vp含量在果品中也是最高的,营养成分既丰富又全面,所以红枣被誉为“活维生素丸”、“百果之冠”、“补品王”。

2枣的保健作用

枣果不仅营养丰富,还含有多种生物活性物质,如多糖、黄酮类、环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、多种有机酸、三萜类、生物碱和甾醇等,这些物质具有抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤、增强免疫、保护肝脏、降压、镇静安神、抗惊厥等作用。枣果具有很高的药用价值,作为营养保健品,备受人们青睐。

民间对于大枣滋补功能的认识也由来已久,诸多民间土方中均加入大枣,可以治疗失眠、慢性肾炎、高血压、食欲不振、消化不良、腹泻、神经衰弱等疾病。

2.1抗氧化及抗衰老作用

枣果含有丰富的多糖、Vc、Vp、黄酮类和酚类物质,他们都是很强的抗氧化剂,因而具有清除自由基、防止衰老的作用。如枣果多糖可明显颉颃衰老所致小鼠免疫器官的萎缩和脑的老化,表明枣果多糖是抗衰老的主要活性成分。研究显示,大枣多糖在全血化学发光中对活性氧的清除能力最强。这可能是大枣多糖与机体维系自由基平衡的物质共同协调作用,从而发挥了大枣多糖的抗氧化能力。研究显示大枣多糖是适合于人体血液系统中的抗氧化反应的首选物质。

2.2提高肌体免疫力的作用

枣果中富含的多糖,还具有提高机体免疫力的作用。在动物实验中,已证明枣果多糖可增强小鼠免疫功能,促进免疫细胞的增殖。药理研究表明,大枣多糖具有明显的止咳、祛痰、行血、止血、通经活络之功效,还具有抗补体活性和促进淋巴细胞增殖的作用。它能有效增强有机体免疫力,并对肿瘤有一定的抑制作用,通过作用于免疫细胞间接抑制肿瘤,是免疫增强剂。据笔者分析,多糖的含量在果肉中最高,平均为121.53mg/g(干样,下同),彬县晋枣完熟期的果肉中含量最高可达196.67mg/g。

2.3降低血压,预防心脑血管痰病

枣果所含的Vc、黄酮类和亚油酸等物质,具有维持毛细血管通透性、改善血液循环、防止血管壁脆性增加、扩张冠状动脉和降低胆固醇等功能,对高血压、动脉粥样硬化等疾病有一定疗效,因而枣果可用于高血压和心脑血管疾病的预防和辅助治疗。大枣中的黄酮类化合物还具有镇静、催眠、抗过敏、抗炎等作用。

经笔者分析黄酮类物质在白熟期的枣果皮中含量最高,平均为51.88mg/g,另外,枣叶中黄酮含量也很高,仅次于果皮,却比果肉高出很多倍。说明果皮和叶子在治疗心脑血管疾病上更具有药用价值。黄酮类物质的含量在品种间差别也极大,如太谷胜利枣白熟期的果皮黄酮含量可达238.36mg/g,而交城骏枣最低为7.53mg/g。

2.4抗肿瘤作用

枣果具有抗癌、防癌作用。日本大阪大学微生物研究所报道,红枣抑制癌细胞增生的有效率为90%。据分析,这与大枣中含有能抗癌的三萜类化合物和含有使癌细胞向正常细胞转化作用的cAMP有关。

据笔者测定,总三萜酸含量在完熟期的果肉和果皮中较高,果肉中最高,平均为9.37mg/g,果皮为7.97mg/g。运城相枣完熟期的果肉中含量最高,达22.83mg/g。

cAMP与cGMP是核苷酸的衍生物,一般含量极微,具第二信使作用。共同参与广泛的生理生化过程的调节,并可作用于基因转录,影响蛋白质的合成。基础医学研究证明,至少40多种疾病(包括癌症、高血压、冠心病、心肌梗塞和心源性休克等重大疾病)与cAMP、cGMP的代谢有关,临床医学研究证明cAMP能舒张平滑肌、扩张血管、改善肝功能、激活蛋白,并对心肌梗塞、冠心病、心源性休克、牛皮癣等疾病有显著疗效。据笔者测定分析,南京鸭枣完熟期果皮的cAMP含量最高达553.55μg/g,彬县晋枣完熟期果皮的cGMP含量最高达201.15μg/g。

此外。枣叶中也含有丰富的Vc,据测定每100g鲜叶中Vc含量高达778mg。现代医学研究证实,Vc可抑制亚硝酸盐向强致癌物亚硝胺的转化,增强机体组织的坚固性及对癌细胞的抵抗力,提高肌体免疫力,能促使病毒失活,抑制病毒的致癌能力,另外,Vc可提高细胞内cAMP的含量,起到防止细胞癌变的作用。

2.5抗突变及抗变态作用

用姊妹染色单位互换(SEC)技术发现给小鼠灌服浓度为0.5g/mL的大枣煎液20mL,能明显降低环磷酰胺所致的SEC值升高,表明有抗突变作用。

在体外进行的试验中,致敏者外周血嗜性粒细胞在未加任何刺激剂时,白三烯的产量极少(自发性释放),用抗体氮的抗IgE刺激时可见白三烯释放增加,当加入红枣提取液时,白三烯的释放大致相同于自发性释放,说明红枣提取物能较好地对抗IgE刺激所致人外周血嗜性粒细胞释放白三烯的作用。其抑制作用与红枣所含的cAMP有关,因为红枣中所含的cAMP易透过白细胞膜而作用于化学介质释放的第二期,抑制白三烯的释放,因而与抑制变态反应有关。

2.6养脾护肝

传统医学认为,枣果有。安中养脾”的功效。枣果含有的糖类物质及多糖具保肝护肝功能。用枣果煎剂饲喂用四氯化碳损伤肝脏的家兔7d(天)后,发现其血清总蛋白和白蛋白有明显增加,说明枣果有保肝护肝的作用,枣果中的Vc及cAMP,能减轻各种化学药物对肝脏的损害。因此,在临床上枣果可用于急慢性肝炎和早期肝硬化的辅助治疗。

3枣的综合利用

由于枣果具有极高的营养价值和保健功能,使得枣果在国内国际市场上太受欢迎。

鲜枣是营养极为丰富的果品,且香甜爽口,但性偏湿热,多食会出现寒热口渴、胃胀等不良反应,加之鲜枣采后易失水、腐烂和发酵,影响其贮藏保鲜和流通。故长期以来人们以食用干枣为主。

红枣干制品易贮藏、包装及运输,是我国传统的出口土特产品,其在国际市场上的身价远远超过了其他干鲜果的价值。但红枣干制过程中部分营养成分尤其是维生素C易流失破坏,且直接食用口味欠佳。红枣除晒干外,还可加工成醉枣、焦枣、乌枣及蜜饯食品,还可加工成点心、馅料和饮料,食用方法较多。

随着人们生活水平的提高,对红枣果品的需求已从传统的原枣消费逐步转移到枣汁、枣酱、枣酒、枣醋、枣粉、枣冲剂、枣香精、枣营养口服液等各类以枣果为原料的功能性食品。其中最有代表性的有枣果饮料和枣果发酵食品。枣果饮料色泽深红,风味独特,甜爽可口。用枣果和其他原料制成的复合饮料营养更全面合理。枣果发酵食品。通过发酵,枣果中的复杂成分可在微生物的作用下分解成简单物质,有利于人体对枣果营养物质的吸收,枣果发酵食品主要有枣保健醋、枣酒、红枣乳酸菌饮料等。

红枣除食用外,还可入药,我国传统医书中早有记载。枣果不但能宜接入药,起到养脾护肝的作用,还可制药。把一些功能性的营养成分提取出来,纯化后制成对一些病症或人群具有针对性的特定保健药物,开发高附加值的保健品及药品,具有日益明显的优势和广阔的前景。如黄酮类物质多是有色物质,尤其是芦丁,它在食品工业中常用作抗氧化剂和天然食用黄色素。从槐米中提取芦丁工艺较为成熟,但原料奇缺。大枣中芦丁含量很高,从劣质大枣及大枣加工的下脚料、果皮和枣叶中提取芦丁较为可行,具有很高的经济和社会效益。

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