麻醉精神药品检查记录

麻醉精神药品检查记录（共13篇）

麻醉精神药品检查记录 篇1

麻醉精神药品管理小组会议

会议名称：麻醉药品的管理 时间：2015-4-10 主持人：诸丽君

参会人员：郭永荣、韩斌宝、苏慧娟、程军、许黎、徐晓成 地址：二楼会议室

会议内容：麻醉药品的使用分析和整改措施。

会议内容摘要;1.麻醉精神药品存在以下问题：

麻精处方书写不全，不规范。2.麻醉药品在开具时出现超用量现象。

3.各病区在麻醉精神药品登记中，书写不规范，不清晰。

进一步整改计划：

1.严格落实麻醉精神药品管理制度。医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。

2.把麻醉药品、第一类精神药品管列入本单位目标责任考核，建立专项检查制度，定期组织检查全院麻醉药品、精神药品使用管理以及安全存储等情况，作好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

3.加大管理措施，加强监督考核，加大奖惩力度。对于麻醉精神药品不合理使用的医师予以惩罚。

4.加强学习，持续改进。在工作中我们不断加强业务学习，积极组织我院临床学习《麻醉精神药品管理条例》，明确我们的责任，为了有效的控制麻醉药品的使用，为了缓解患者的疼痛。会议结论：

继续进行麻醉精神药品管理培训。

加强各科室，各病区麻醉精神药品登记的检查。

麻醉精神药品检查记录 篇2

1 方法

1.1 中心药房要求麻醉科严格执行本院制定的麻、精一药品管理制度, 制定出全新的麻醉科麻、精一药品管理及使用的工作流程。

1.2 要求麻醉科安排不同专人分开管理麻、精一药品及耗材。

1.3 建立麻、精一药品基数, 采用钥匙加密码双人保险柜专柜管理。

1.4 每天正常上班时间, 麻醉师到专管护师处签名核对领取统一数量的基数袋。并于每天下班前 (17:30) 将剩余基数及已使用的麻醉、精一药品空安瓿和处方交还专管护师, 当面清点核对后签名。由专管护师将当天正常班内回收的基数袋补充基数后集中放置在保险柜内保管。17:25夜班人员到专管护师处领取基数麻、精一药品基数袋, 次日8:00归还。

1.5 17:30后到次日8:00, 麻醉师则须向住院总归还基数袋, 当面清点核对后签名。由住院总将回收的基数袋集中放置在另一保险柜内保管, 等专管护师上班后交接补充。

1.6 科内给每位麻醉师配一个带锁的不锈钢柜屉, 方便麻醉师白天对麻、精一药品基数袋的保管。

1.7 建立电子版麻、精一药品病人使用专用册, 每天由专管护师对每张处方进行详细登记与核对。

1.8 建立麻、精一药品点数簿, 专管护师每天登记好每天麻、精一药品余数、安瓿数及处方数, 做到帐物相符。

1.9 设立规定数量的麻、精一药品借药袋, 医生所取基数袋药品不能满足当天手术需求时, 可向专管护师借用, 并在借用登记本上签名确认, 借药袋要求当天归还, 归还时当面清点核对后签名。

1.1 0 建立节假日麻、精一药品交班簿, 周五、六、日 (节假日) 值班人员做好严格交接班, 登记好余数、安瓿数及处方数, 确保药品账物相符, 不得丢失。

1.1 1 规范麻醉处方的书写。除麻、精一处方规定填写的内容外, 使用的麻、精一药品用量不足一支时, 须注明余量弃去, 并附执行麻醉师及证明人双签名。

1.1 2 每周一及周四由专管护师凭处方及空安瓿到中心药房补充基数。

1.1 3 补充基数时, 中心药房要严格把好关, 处方及空安瓿数量品种必须相符, 不相符的, 拒绝发药。

1.1 4 建立监督机制。中心药房不定时对麻醉科的药品管理进行检查, 监督其麻、精一药品的管理和使用。

2 结果

用新的管理模式对麻醉科麻、精一药品进行管理, 比原有的管理模式更加规范、更有条理;每天专管护师对麻醉药的使用进行严格监管, 保证了麻、精一药品账物相符;规范了麻醉处方的书写, 现在该科的麻醉处方合格率达100%。新的管理模式使麻醉科的专管护师更主动、清晰、准确、规范地管理好麻、精一药品。

3 讨论

麻醉科原有的管理模式存在以下问题:①没有制定清晰的工作流程, 管理较混乱;没有严格执行现行的麻、精一药品管理制度的具体要求。②麻醉医师只有麻醉基数袋的借用签名, 而没有归还手续。回收的基数袋中剩余的基数连同麻醉空安瓿与借用时常有不符, 专管护师须一班一班地去追查到底是谁没有开麻醉处方, 为何空安瓿不够, 十分被动。③我院麻醉科的麻醉医师比较多 (48名) , 而专管护师除了管理麻醉、精一药品外, 还要兼管耗材, 以致没有足够的时间清晰管理麻醉药品。④检查时有账物不相符的情况出现。⑤麻醉处方书写不够规范, 常有漏填内容等等。

经过一年多的不断改进和实践, 用新的管理模式替代原有的管理模式, 明确了麻醉科麻、精一药品的管理及使用的工作流程;严谨清晰的交接班制度, 增强了麻醉师的工作责任心;堵塞了麻、精一药品使用的漏洞, 从根本上规范了麻醉科麻、精一药品的管理;提高了专管护师及中心药房专管药师的工作效率和满意度;提高本院中心药房及麻醉科的药品管理水平, 达到比较满意的效果。

摘要：目的 对本院麻醉科麻醉药品和一类精神药品 (简称麻、精一药品) 管理模式进行改进, 优选出规范而又适合本院麻醉科实际工作的管理模式。方法 就本院麻醉科麻、精一药品的现行管理模式进行分析研究, 制定切实可行的管理模型, 优选出改进方案。结果 用新的管理模式对麻醉科麻、精一药品进行管理, 比原有的管理模式更有条理, 更规范, 使麻醉科的专管护师更主动、清晰、准确、规范地管理好麻、精一药品。结论 用新的管理模式替代原有的管理模式, 规范了麻醉科麻、精一药品的管理, 堵塞了麻、精一药品使用的漏洞;提高了专管护师及中心药房专管药师的工作效率;提高本院中心药房及麻醉科的药品管理水平。

麻醉精神药品检查记录 篇3

麻醉药品、Ⅰ类精神药品的管理是医疗机构药事管理的重要内容，是为了保证麻醉药品、精神药品的合法、安全、合理使用，防止流入非法渠道，也是为了保障医疗安全。管理涉及的部门有医务、药剂、护理和保卫，管理的环节有采购、验收、贮存保管、发放、调配使用（包括处方的记数管理、空安瓿的回收、残余量的处理等），报残损、销毁及安全保卫工作。其中管理的难点是处方的记数管理和空安瓿的批号跟踪。

根据临床摸索和向兄弟医院的学习、借鉴，总结出二级医疗机构麻醉药品、Ⅰ类精神药品的领用及处方计数管理办法。

空安瓿的批号跟踪，贯穿在麻醉药品、Ⅰ类精神药品的领用程序中。

首先，药库要有详细的入库验收记录。建立单品种专用账册，包括入库及出库的逐笔记录。项目有：日期、出入库凭证号、品名、剂型、规格、单位、入库数量、出库数量、批号、效期、批准文号、生产单位、供货单位（出库单位）、结存数量、验货人、保管人（发货人、核对人）、领用人。

药房建立：①单品种出入库专用账册。项目包括：日期、品名、剂型、规格、单位、批号、效期、生产厂家、出入库单位、入库数量、出库数量、结存。②空安瓿回收登记本。项目包括：日期、品名、规格、批号、数量、交回人签字、药房接收人签字、药库接收人签字。（销毁记录：省略）③建立残留量处理登记本。项目：科别、时间、患者姓名、性别、年龄、使用药品名、规格、使用量、剩余量、处理方式、处理人、监督人。

手术室领用：所有的麻醉、Ⅰ类精神药品均从药房领。领取时带上病历及使用过的空安瓿，药房人按病历记录核对空安瓿数并登记，相符后领新，不相符须附说明并签字。手术室应建立残余量处理登记本，由药师核查。

住院及门诊病人使用：首先由有麻醉处方权的医生根据病情索取，填写一定的证件后按要求开具（麻）或（精Ⅰ）处方。调注射剂处方时，药剂人员不发给患者药品实物，而是交给注射室护士，护士收到实物后在处方背面签收，护士注射完后将空安瓿及残余量处理登记表一同交回药房，并再次在处方背面签字，以确认返回。

麻醉药品、Ⅰ类精神药品处方的记数管理：①处方专职管理人员建立麻醉、Ⅰ类精神药品处方入库领用登记册。项目：入库日期、入库起止号码、领用科室、领用人签字、入库接收人。各科室建立麻醉、Ⅰ类精神药品专用使用情况登记册（省略）。②设计麻醉药品、Ⅰ类精神药品处方编号头，下面是正式处方，中间以带针孔的虚线连接（便于撕取）。处方编号头上的正文编号与下面正式处方的编号相同。医生开具处方时，将正式处方撕下交给患者，自己留下处方编号头。处方用完后，将编号头交给药房，药剂人员与发药处方核对相符后，通知专职管理人员，然后领取新的专用处方。其中专用处方作废时，各科室登记后交回专职管理人员。

麻醉精神药品检查记录 篇4

根据《开展医疗机构麻醉药品、第一类精神药品使用管理专项检查工作方案的通知》的要求，本区于10月18日至10月22日对本辖区内的15家医疗机构进行了麻醉药品、第一类精神药品使用管理开展了专项检查。现将检查结果小结如下：

1、成效：近几年来，在区卫生局、区食品药品监督管理局、区公安分局及各级各类医疗机构的共同努力下，各医疗机构的领导在思想上都非常重视，对法律、法规的认识均有所提高，建立和完善了药品管理的各项规章制度，制定了人员岗位职责，特别对特殊药品的管理。临床医师对麻醉药品合理应用的意识也逐渐加强，用药结构也趋于合理。几年来，各医疗机构在特药采购、储藏、调配和安全管理使用等环节上符合有关规定，均未发生麻醉药品、第一类精神药品的丢失事件，大部分医疗机构对凭《麻醉药品专用卡》使用麻醉、精神药品注射剂的患者建立随诊记录，门诊对凭《麻醉药品专用卡》的患者开具麻醉药品注射剂处方，建立空白麻醉处方有专人保管、领取、使用、销毁管理制度。

2、存在的问题：部分医疗机构未定期开展对相关人员进行特殊药品的法规培训，门诊未设固定麻醉药品专窗，少数医疗机构未建立使用麻醉、精神药品注射剂的患者建立随诊记录，少数医疗机构未建立空白麻醉处方专人保管、领取、使用和销毁管理制度。

3、整改措施：进一步加强和规范对辖区内医疗机构的监督管理工作，采取定期与不定期的检查和抽查，定期举办有关法律、法规的培训工作，加强与药品监管部门的沟通和配合，积极引导，继续完善和制定各项规章制度和人员职责，杜绝麻醉药品、第一类精神药品丢失事件的发生。

卫

生

局

年月日

麻醉药品和精神药品考题 篇5

1．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方为:D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

2．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品其他剂型每张处方不得超过:B A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

3．《处方管理办法》规定：为门急诊患者开具麻醉药品、第一类精神药品缓释控释制剂每张处方不得超过 ：C A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

4．《处方管理办法》规定：为门急诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂每张处方不得超过：B A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．一次常用量

5.《处方管理办法》规定：为门急诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品其他剂型每张处方不得超过：C A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量 6.《处方管理办法》规定：为门急诊癌症患者和中重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品缓释控释制剂每张处方不得超过：D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量

7.何种麻醉药品注射剂不宜长期用于癌症疼痛和其他慢性疼痛治疗:D A．盐酸吗啡 B．罗通定 C．磷酸可待因 D．盐酸哌替啶

8.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，以下哪级医师可在其医疗机构开具麻醉药品、第一类精神药品处方:D A．主治医师 B．住院医师 C．执业医师

D．经考核合格并被授权的执业医师

9.下列哪种药品不适用于《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》管理:C A．芬太尼 B．美沙酮 C．曲马多 D．盐酸哌替啶

10．盐酸二氢埃托啡处方仅限于哪级以上医院内使用：B A．一级以上 B．二级以上 C．仅为三级

D．全部合法的医疗机构

11．医疗机构应当要求长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门急诊癌症患者和中、重度慢性疼痛还真建立随诊或复诊制度。复诊或随诊间隔为:C A．两周 B．一个月 C．三个月 D．四个月

12．根据《处方管理办法》，为住院病人开具的麻醉药品和第一类精神药品处方＿开具，每张处方为＿常用量:A A．逐日，一日 B．逐次，三日 C．逐次，一日 D．逐日，一次

13．根据《处方管理办法》，医师在开具西药、中成药处方时，每张处方不得超过几种药品:B A．四种 B．五种 C．六种 D．七种

14．下列那种药品是阿片类拮抗药，可用于解救阿片类镇痛药引起的呼吸抑制:B A．阿托品 B．纳洛酮 C．纳曲酮 D．美沙酮

15．哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过:D A．一日常用量 B．三日常用量 C．七日常用量 D．十五日常用量

16．麻醉药品、第一类精神药品使用的专用处方颜色为:A A．淡红色 B．浅黄色 C．浅绿色 D．白色

17.WHO将哪一种药物的用量作为衡量各国癌痛改善状况的重要指标？A A．吗啡 B．美沙酮 C．芬太尼 D．盐酸哌替啶

18．根据《麻醉药品和精神药品管理条例》规定，医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入境的，应当持有哪级以上药品监督管理部门发放的携带药品证明: B A．国家级 B．省级 C．市级

D．区级或县级

19．以下哪种不是同一类镇痛药: D A．可待因 B．吗啡 C．芬太尼 D．布洛芬

20．按照国家药监局、公安部和卫生部公布的《麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）》，下列哪种药品属第一类精神药品: A A．三唑仑 B．地西泮 C．巴比妥 D．艾司唑仑

21.吗啡的临床应用原则正确的是：C

A.只要病人有需要，任何医生都可以开具。

B.无论何种原因的疼痛，首先使用本药给病人止痛。

C.本药连续使用3～5日即产生耐受性，1周以上可致信赖性，仅用于疼痛 原因明确的急性疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。D.本药缓释片和控释片可用于任何情况的镇痛。

22.在疼痛治疗方式中，首选的方式是：C A.注射给药 B.直肠给药 C.口服给药 D.舌下含服

23.精神药品是指：C

A.对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药 B.对中枢神经系统具有兴奋作用的中枢兴奋药

C.对中枢神经系统具有抑制作用的镇静催眠药或具有兴奋作用的中枢兴奋药物

D.可引起全身麻醉作用的药物

24.在癌痛治疗中，关于吗啡的用法，错误的是A

A.首次标准剂量是用缓释片5~10mg，每4h一次，口服

B.首次给药后若病人处于极度嗜睡状态并已止痛，第二次时应减量 50%

C.应预防性服用番泻叶

D.便秘是最常见的副作用，其次为恶心、呕吐等

25.关于用阿片类药物癌症疼痛治疗时辅助药物的使用原则，错误 的是:D A.治疗特殊类型的疼痛

B.改善癌症病人发生的其他症状

C.增加主要药物的镇痛效果或减轻副作用 D.代替阿片类药物

26.在对吗啡急性中毒病人的抢救处理时，应:B

A.注射纳曲酮以拮抗吗啡作用 B.注射纳洛酮以拮抗吗啡作用 C.给安定类药物使病人镇静 D.减少吗啡用量

27.癌痛的“三阶梯”治疗原则不包括:B

A.首选口服、肛塞和透皮贴剂 B.长期肌注哌替啶止痛

C.用药剂量个体化和配合辅助用药 D.按时给药

28.医疗机构应对麻醉药品处方单独存放，至少保存D A．半年 B．一年 C．二年 D．三年

29.阿片类镇痛药物的不良反应不包括：C A.便秘 B.呕吐 C.癫痫 D.呼吸抑制

30.阿片类药物的术后应用应该采取的剂量是：B A.首次剂量加倍 B.采用个体化剂量 C.大剂量冲击

D.根据患者的反应和不良反应随时调整

31.在目前麻醉药品管理过程中，还需特别注意的问题不包括：B A.麻醉药品不准采用电子处方，一律要用手写处方 B.处方内容中增加患者家庭住址

C.麻醉药品针剂批号与收回空安瓿批号登记核对的准确性 D.重视知情同意书的签定

32.不符合疼痛药物治疗原则的作法是：C A.重度疼痛时选三阶梯药物。

B.对于经口服或皮肤用药后疼痛无明显改善者，可肌肉注射或静脉注射 给药

C.持续性疼痛应一疼就给药，无效则加大剂量。

D.当出现严重不良反应而需调整药物剂量时，应首先停药1～2次，再将 剂量减少50%～70%，然后加用其他种类的镇痛药，逐渐停掉有反应的药。

33.急性疼痛的治疗原则不包括：C A.重视对患者的教育和心理指导 B.加强随访和评估

C.疼痛治疗不宜过早进行

D.提倡平衡镇痛和多模式互补镇痛

34.治疗轻、中度疼痛有效并可以直肠给药的药物是：B A.NSAIDs B.对乙酰氨基酚 C.阿片类药物 D.局麻药

35急性疼痛治疗最危险的并发症：B A.瘙痒

B.呼吸抑制 C.恶心呕吐 D.尿潴留

36.以下说法中正确的是：D

A.非阿片类比阿片类药物更安全 B.只在疼痛剧烈时才用镇痛药 C.镇痛治疗能使疼痛部分缓解即可

D.用阿片类药出现呕吐、镇静等不良反应，不应立即停药

37.应用阿片类药物治疗的患者每次就医时应注意评估的指标不包括：C A.与阿片类药物相关的不良反应 B.功能状态

C.日常生活和行为方式

D.舒适程度(镇痛效果VAS评分)

38.以下那种情况出现时可以考虑停止使用阿片类药物：C A.功能改善并达到部分疼痛缓解时

B.当疼痛加剧，采用额外暂时用药仍不能缓解时

C.较小剂量阿片类药物未能达到部分缓解疼痛，同时患者不能耐受时 D.患者不能配合

39.关于晚期癌症患者使用麻醉药品，下列说法不正确的是：C A.每日使用无极量限制

B.注射剂一次不超过三日用量

C.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过七日剂量 D.麻醉药品控(缓)释制剂处方一次不超过十五日剂量

40.按《药品管理法》规定，国家对下列药品实行特殊管理，其中不包括：B

A.麻醉药品 B.诊断药品 C.放射性药品 D.精神药品

41.阿片类药物在慢性非癌痛治疗中应该记录的内容与下列哪项无关：C A.不同时期的镇痛效果 B.功能状态 C.生命体征

D.不良反应及异常行为

42.防止发生阿片类药严重不良反应的重要措施是：B A.当取得满意的镇痛效果时立即停用阿片类药物 B.按时给药、口服或透皮途径给药

C.当取得满意的镇痛效果时阿片类药物减量使用 D.采用患者自控镇痛

43.除哪项以外，都属于阿片类药物的耐受范围：D A.镇痛耐受

B.对中枢抑制和恶心的耐受 C.对便秘的耐受

D.对消化性溃疡的耐受

44.减少非甾体类抗炎药及对乙酰氨基酚不良反应的主要措施除哪项外都是： C

A.选择适当的药物种类 B.长期用药控制用药剂量 C.避免联合用药

D.注意合并症对用药的影响

麻醉药品、精神药品处方领用制度 篇6

1、使用专用处方：麻醉药品、第一类精神药品处方的印刷用纸为淡红色，处方右上角分别标注“麻”、“精一”；第二类精神药品处方印刷用纸为白色，处方右上角标注“精二”。

2、办公室应建立《麻醉药品、第一类精神药品处方领用登记册》，记录以下内容：领用日期、领用科室、处方起止号码、领用人签名、发放人签名。各科室需要使用麻醉药品、第一类精神药品处方时，由使用科室到办公室领用，一次领用处方不得超过1本（100）张，要妥善保管。并建立《麻醉药品、第一类精神药品专用处方使用情况登记册》，记录一下内容：处方领入日期、处方起止号码、处方使用日期、使用处方号码、使用处方医生。

3、麻醉药品、第一类精神药品、专用处方发生失窃时，应迅速向院办公室报告，并向药剂科报告失窃处方的起止号码，由药剂科监控处方的流向。失窃处方自失窃之时起作废，并在院内通告。

4、麻醉药品、第一类精神药品专用处方作废时，各科室登记后交回门诊办公室。

5、处方内容应书写完整，字迹清晰。

处方内容包括：医疗机构名称、处方编号、患者姓名、性别年龄、身份证明编号、门诊病案号；代办人姓名、性别、年龄、身份证编号、科别、开具日期、药品名称、规格、数量、用法用量、医生签章。

6、麻醉药品、第一类精神药品处方保存三年，第二类精神药品处方保存二年。

浅析医院麻醉、精神药品的管理 篇7

关键词：麻醉药品,精神药品,环节管理培训,不良反应报告

国家对麻醉、精神药品的管理下发了一系列的文件, 2005年发布的《麻醉药品和精神药品管理条例》、《麻醉药品、精神药品处方管理规定》、《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品、第一类精神药品购用印签卡管理规定》, 同时发布了新的《麻醉药品品种目录》及《精神药品品种目录》, 在2007年出台了《处方管理办法》, 公布了《麻醉药品临床应用指导原则》和《精神药品临床应用指导原则》。至此, 对麻醉、精神药品的管理构成了完善的管理规范。

麻醉、精神药品执行的各项管理制度, 主要是为了防止麻醉、精神药品流入非法渠道, 堵住毒贩等不法分子利用医院管理漏洞骗购麻醉、精神药品。

麻醉、精神药品的管理是医院药事管理的重点, 各级医疗机构在实施麻醉、精神药品的管理中投入了大量的人力、物力, 但在实际管理中还存在着一些这样那样的问题, 主要原因是各级医疗机构对麻醉、精神药品的法律法规的理解存在理解上的差异, 因此执行起来也不尽相同, 现就存在的问题做总结分析, 为大家在麻醉、精神药品的管理中提供一些参考。

1 麻醉精神药品的使用管理

1.1 制度管理

市卫生局针对各级卫生医疗机构的情况, 制定了统一的管理制度和职责, 并统一印发了《麻醉药品、第一类精神药品入库验收登记册》《麻醉药品、第一类精神药品专用账册》《麻醉药品、第一类精神药品使用登记本》, 由于卫生局将麻醉、精神药品管理的基础工作做在了前面, 使各级卫生医疗机构麻醉、精神药品制度管理及登记进一步规范化, 此项工作值得在各地进行推广。

1.2 培训管理

各级卫生医疗机构的医师、药师及专职管理人员的培训的深度不够, 虽然多数参加了培训, 亦拿到了培训合格证, 但对于麻醉、精神药品管理的知识掌握得不够, 说明培训的时间, 培训的内容还缺乏规范, 没有规范性、针对性的培训, 对于医师、药师、护士等各类使用管理人员应有不同的培训重点, 才能让麻醉、精神药品的培训落到实处。只有加强麻醉、精神药品的政策法规学习和规范化培训, 才能使医师、药师、护士等使用管理人员在临床管理中实现统一, 不致于出现执行上的差异。做好登记的目的是进行药品的批号管理, 以便对本医院使用的麻醉药品、第一类精神药品按批号进行追踪。

1.3 病区管理

病区管理是医院的难点, 普遍存在无保险柜的现象, 只是简单的锁在抽屉里, 没有起到防盗的作用, 虽然只是少数的几支, 但也不能掉以轻心。第二类精神药品的管理更是过于松懈, 与普通药品散放在一起, 没有专柜加锁存放。对于各种麻醉药品、第一类精神药品使用登记本上的登记项目理解也是不尽相同, 所以登记本的记录也不够完善。查其原因: (1) 培训不到位, 无针对性, 管理人员没有完全理解; (2) 管理人员对于登记记录不够重视, 认为只要不丢失麻醉和精神药品就尽到了责任。

2 麻醉精神药品的临床应用

2.1 处方使用

医师普遍对麻醉、精神药品的处方保管不够重视, 对自己领用的处方没有严格管理, 散放于诊台或与其它医师混用, 写错的处方亦未按规定要求回收销毁, 因此也就无法执行处方的计数管理, 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》明确规定:医疗机构因对麻醉药品、第一类精神药品处方统一编号, 计数管理, 建立处方保管、领用、使用、退回、销毁制度。上述的目的是为了防止处方的冒用[1]。

2.2 临床使用

医师在诊治病人, 特别是急诊病人时容易出现未按阶梯用药的情况, 易于被吸毒人员钻漏洞, 如有个别吸毒人员用不同的身份证找不同的急诊医师开盐酸哌替啶使用的现象。对此药房人员、执行医嘱的护士应有足够的警惕。亦有的医师因怕使用麻醉、精神药品的麻烦就不使用麻醉、精神药品, 这也使急需用麻醉、精神药品的疼痛病人没有得到救治。医院普遍对麻醉、精神药品在临床应用中不良反应的监测和防治重视不够[2], 医师和临床药师应加强麻醉、精神药品在临床应用中不良反应的报告, 因为麻醉、精神药品容易形成麻醉药瘾, 滥用可能导致中毒、肺水肿、感染并发症、呼吸抑制。

3 讨论

因此, 在进行麻醉、精神药品的管理中, 一方面要严格执行“五专”管理的原则, 即“专人负责”“专柜储存”“专用处方”“专用账册”“专册登记”。药师在调配麻醉、精神药品时, 应仔细核对, 做好登记, 发现不合格处方一律拒绝调配, 积极配合医师、护士做好麻醉、精神药品处方的合理使用, 促进麻醉、精神药品用药水平的提高。并认真按批号进行管理, 完善登记制度, 消除怕麻烦就减少登记项目的抵触情绪。医疗机构应逐步细化麻醉、精神药品培训、管理、使用的各个环节, 使医师、药师、护士在使用、管理上易于操作。

参考文献

[1]沈旸.执行麻醉药品、第一类精神药品管理新规定中存在问题的思考[J].药学实践杂志, 2007, 25 (6) :405.

麻醉精神药品检查记录 篇8

1、建立由分管院长负责，医务、药学、护理、保卫等部门参加的麻醉药品、第一类精神药品管理小组，指定专职人员负责麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。

2、制定并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发

放、调配、使用、报损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制定各岗位人员职责。

3、医务人员按照临床应用指导原则使用麻醉药品和第一类精神药品。开具麻醉

药品和第一类精神药品使用专用处方，处方格式及单张处方限量按照《处方管理办法》执行，处方保存三年。

4、具有合法的《印鉴卡》，从定点的具有资质的国药控股六安有限公司购入麻

醉药品和第一类精神药品，购买药品付款采取银行转帐方式。麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师和调剂资格的药师符合相关规定。

5、麻醉药品、第一类精神药品入库验收做到货到即验，双人开箱验收，清点验

收到最小包装，验收记录双人签字。

6、储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专柜加锁，配有防盗设施。

对进出专柜的麻醉药品、第一类精神药品建立专用帐册，进出逐笔记录。

7、根据管理需要住院药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转柜，库存不超过

规定的数量。周转柜每天结算。有固定发药窗口，有明显标识，并由专人负

责麻醉药品、第一类精神药品调配。住院药房、手术室存放麻醉药品、第一类精神药品指定专人负责，明确责任，交接班有记录。

8、处方的调配人、核对人仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进

行登记；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。对麻醉药品、第一类精神药品处方进行专册登记，专用帐册的保存在药品有效期满后不少于2年。

9、为使用麻醉药品、第一类精神药品的患者建立相应的病历。麻醉药品注射剂

型仅限于院内使用或者由医务人员出诊至患者家中使用；我院购买的麻醉药品、第一类精神药品只限于在院内临床使用。

10、患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或者贴剂的，再次调配时，要求

患者将原批号的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空安瓿或者废贴数量，定期监督销毁。

药剂科

麻醉药品和第一类精神药品 篇9

1、购回的麻醉药品和第一类精神药品必须马上验收入库，采购和保管当面验收，验收到最小包装，记录验收并双人签字。验收登记的内容：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、采购和保管签字。

2、麻醉、精神药品应当设立专柜储存，专柜应当使用保险柜，专柜应当实行双人双锁管理，对进出专柜的麻醉精神药品建立专用账册，进出逐笔记录，记录内容包括：日期、凭证号、使用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用人签字，按月盘点，入库双人验收，出库双人复核，做到帐物、批号相符。

3、药师经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考试合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格的药师，方能调配麻醉药品和第一类精神药品。开具麻醉药品、精神药品必须使用专用处方。

4、住院患者开具的麻醉药品和精神药品处方应当每天开具，每张处方为一日常用量。第二类精神药品一般每张处方不能超过7日常用量。对于某些特殊情况，处方用量可适当延长，但医师必须注明理由。

5、药剂人员应认真调配和核对麻醉处方，对不符合规定的麻醉处方应当拒绝发药。

6、过期或报损的麻醉药品，第一类精神药品，由当事人填写报损单，经药剂科主任签字后报分管院长审批签字同意后交卫生局，在卫生局在场的情况下，进行销毁，并填写销毁记录及到场人签字。

麻醉药品和第一类精神药品 仓储及安全保卫设施情况

设立专柜储存。专柜应当使用保险柜，专柜应当实行双人双锁 管理，对进出专柜的麻醉、精神药品建立专用账册，进出逐笔记录，记录内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人复核人和领用人签字，按月盘点，入库双人验收，出库双人复核，做到账务、批号相符。专用账册保存到药品有效期满之日起不少于2年。门诊药房、住院病房、急诊药房及相关科室按医院规定的基数进行周转，用于周转的麻醉药品必须储存于保险柜，周转柜应当实行双人双锁管理，建立收支账目，做到账务相符，班班交接并做好交班记录，病区做好使用登记，未使用完的药品必须舍弃并双人签字。

自查报告

我院自使用麻醉药品和第一类精神药品以来，特别是《麻醉药品和精神药品管理条例》的颁布实施，我院的麻醉药品和精神药品使用更加规范。其管理程序为：

一、马上验收入库。采购和保管当面验收、记录并双人签字。

二、专柜储存。专柜使用保险柜，并实行双人双锁管理，对进出专柜的麻醉、精神药品建立专用账册，逐笔登记，发药人、复核人、领用人签字，按月盘点，入库双人验收，出库双人复核。

三、使用麻醉药品的医务人员必须是执业医师，经麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训考试合格，能正确使用麻醉药品并经卫生局批准，方可具有麻醉药品处方权。我院五年前在卫生局统一培训下，科主任等一批医生获得麻醉药品和精神药品处方权。

四、我们要求开具麻醉药品、精神药品必须使用专用处方，要求医生：

1、亲自诊查患者，2、为患者建立门诊病历并记录患者就诊时间、病情、疼痛程度、开具麻醉药品或精神药品名称、数量。

3、要求患者或家属签署《知情同意书》。

4、索要患者及代办人的身份证件及诊断证明的复印件，并严格掌握剂量。

五、要求药剂人员认真调配和核对麻醉处方，对不符合规定的麻醉处方应当拒绝发药。处方实行双人签字，按年月日编制顺序号，登记内容为发药时间、患者姓名、用药数量。

六、对过期和报损的麻醉药品、第一类精神药品填写报损单经药剂科主任签字后，报分管院长签字后，在卫生局相关人员在场情况下进行销毁，并有记录、签字。

使用麻醉药品、精神药品工作总结

一、认真总结近几年来中医院使用麻醉药品、精神药品过程中的经验和不足。严格管理麻醉药品和精神药品，保证临床麻醉药品和精神药品的安全、合理使用。

二、加强麻醉药品、精神药品的采购、验收、保管的工作管理，特别是患者剩余药品及过期和报损药品的处理更要认真慎重。

三、经常组织临床医生对《麻醉药品和精神药品管理条例》、《处方管理办法》等条例制度的学习。使麻醉药品和精神药品在临床使用更加合理、规范。

申请材料真实性的自我保证声明

中医院麻醉、精神药品管理负责人严重声明，我们所提交的换发 麻醉药品、第一类精神药品有关材料保证真实，我们的医疗行为要为人民的健康负责，我们愿意接受上级组织的检查，如有不实，可从严查处。

青冈县中医院麻醉、精神药品

管理委员会

中医院麻醉精神药品管理委员会

主

任：高忠林 副主任：郑

全

委

员：孙丽华

由淑英

孙丽杰

闫秀芬

李子义

吕明秀

麻醉精神药品检查记录 篇10

1 资料与方法

1.1 资料来源

从医院的信息系统获取2013-2015年手术室手术总台次及麻醉药品和第一类精神药品的使用数据, 包括药品名称、规格、使用数量、销售金额等。

1.2 方法

采用世界卫生组织 (WHO) 推荐的限定日剂量 (DDD) 作为药品使用的测量单位。DDD是用于主要治疗目的的成人的药物平均日剂量, 以《中国药典》 (2010年版) 、《新编药物学》 (第17版) [2]、药品说明书以及我院 (东区) 临床实际应用情况来确定各药DDD值。用药频度 (DDDs) =总用药量/该药的DDD值, DDDs大, 对该药的选择倾向大, 反之说明选择倾向小。序号比 (B/A) =药品销售金额排序 (B) /DDDs排序 (A) , 是反映药品销售金额与用药频次是否同步的指标, 其值越接近或等于1, 表示同步性越好, 反之则差;比值越大, 则药物使用人数越多, 日均治疗费用越低[3]。药品限定日费用 (DDC) =某药的年销售总金额/该药的年DDDs[4], DDC反映药品的平均日费用, 其值越大说明药品的经济性越差。

2 结果

2.1 手术总台次及麻醉药品和第一类精神药品使用数量

手术室使用的麻醉药品和第一类精神药品共有7个品种, 均为注射剂型。其中, 枸橼酸芬太尼注射液0.5mg、枸橼酸舒芬太尼注射液与氯胺酮注射液2014年随手术总台次的增加其用量略有下降, 在2015年其用量又有增加的趋势, 其他麻醉药品和第一类精神药品的用量随着手术台次的增减而增减。我院 (东区) 2013-2015年手术总台次7 642台、8 736台、7 432台。麻醉药品和第一类精神药品使用数量见表1。

2.2麻醉药品和第一类精神药品的使用金额及排序

2013-2015年手术室麻醉药品和第一类精神药品销售金额及排序统计见表2。

2.3麻醉药品和第一类精神药品的DDD、DDDs、DDDs排序、B/A及DDC统计

注射用盐酸瑞芬太尼的DDDs位居首位, 氯胺酮注射液与盐酸吗啡注射液的DDDs居后两位。注射用盐酸瑞芬太尼与盐酸吗啡注射液近3年的B/A值及2013年枸橼酸芬太尼注射液 (0.1mg) 的B/A值均为1, 表示同步性较好, 其余均有偏倚。各麻醉药品和第一类精神药品3年的DDC保持稳定, 其中枸橼酸舒芬太尼注射液、注射用盐酸瑞芬太尼分别居于第1、2位。2013-2015年手术室麻醉药品和第一类精神药品DDD、DDDs、DDDs排序、B/A及DDC统计见表3。

3 讨论

3.1 麻醉药品和第一类精神药品使用情况分析

我院 (东区) 手术室麻醉药品和第一类精神药品使用数量最多的为枸橼酸芬太尼注射液0.1mg, 其次为注射液盐酸瑞芬太尼、枸橼酸舒芬太尼注射液, 再者为枸橼酸芬太尼注射液0.5mg和盐酸麻黄碱注射液, 氯胺酮注射液主要用于儿外科小儿包茎手术, 其他科室手术已较少使用, 盐酸吗啡注射液的使用量亦相对较少。近3年各麻醉药品和第一类精神药品的销售金额排序较稳定, 注射用盐酸瑞芬太尼稳居于首位, 而盐酸吗啡注射液的销售金额均最低。

从表4可见, 注射用盐酸瑞芬太尼和枸橼酸芬太尼注射液 (0.1mg和0.5mg) 3年的DDDs均居前3位, 使用频次较高、选择倾向较大。从B/A值的结果可见, 近3年注射液盐酸瑞芬太尼、枸橼酸舒芬太尼注射、盐酸吗啡注射液的B/A值保持稳定, 其他麻醉药品有一定波动。其中枸橼酸舒芬太尼注射B/A值最低, 为0.4, 表明日均治疗费用较高, 药物使用经济性差, 而2013年枸橼酸芬太尼注射液 (0.5mg) 和2014年氯胺酮注射液的B/A值最高, 达2.00。2013-2015年麻醉药品和一类精神药品的DDC值均保持稳定, 未发生明显变化, 表明3年间上述药品的零售价格较稳定, 未发生调整。

综上所述, 我院 (东区) 手术室麻醉药品和第一类精神药品的使用基本合理, 今后希望有更多的临床药师共同参与制定个体化麻醉方案, 以便为每位患者提供最合适的麻醉给药方法及途径。

参考文献

[1]滕凌.某院手术室麻醉药品用药调查分析[J].临床合理用药杂志, 2013, 6 (36) :66.

[2]陈新谦, 金有豫, 汤光.新编药物学[M].17版.北京:人民卫生出版社, 2011:164-168.

[3]李艳, 丁庆明.限定日剂量在药物利用研究中的应用[J].中国执业药师, 2010, 7 (9) :6-8.

麻醉药品和精神药品管理制度 篇11

一、医院药剂科麻醉药品、精神药品的管理和使用，必须按《麻醉药品和精神药品管理条例》规定进行采购、管理和使用，不得自行更改管理办法。

二、特殊药品包装的标签或说明书应有规定的警示说明，购进验收特殊药品必须二人，且有一名药师以上职称人员负责．验收员要仔细核对品名、规格、数量等。麻醉药品及一类精神药品保管应设专库或专柜存放，双人双锁，专人管理单独建帐。二类精神药品专柜集中放置，与其它药品明显分开。

三、具有麻醉药品及精神药品处方权的医务人员必须具有执业医师资格，并经考核能正确使用麻醉药品及精神药品，本院医务人员的麻醉药品及精神药品处方权需经医务科负责批准，并将医师签字式样送药剂科各查。

四、麻醉药品的用量：每张处方针剂不得超过三日常用量，片剂不得超过三日常用量，连续使用不得超过7天，处方防虫保存三年备查，精神药品的用量：一类精神药品每次不得超过三日常用量，二类精神药品每次不得超过七日常用量，麻醉药品处方应保存三年，精神药品处方保存二年备查。

五、麻醉药品处方书写要求：处方要用专用处方，书写工整，字迹清晰，写明病情，医师盖章，发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记，医务人员不得为自己开方使用麻醉药品。禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生主管部门报告。

六、医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，医院抢救病人时，急需麻醉药品者，如手续不完备时，可先发放该病例一次性使用剂量之后再及时补办手续。

七、医院的医疗、教学、科研所用的麻醉药品按《麻醉药品管理办法》使用，药剂科要严格执行《麻醉药品管理办法》中的有关规定，严格保管，合理应用，杜绝滥用，防止流失，严格实行麻醉药品的“五专制度”：专人负责、专柜加锁、专用处方、专用帐册、专册登记。

八、药剂科麻醉药品的管理和使用，要有专人负责管理、认真交接、填写麻醉药品交班本。

九、药剂人员在调配麻醉药品时，要严格审查处方，对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝调配。

十、药剂科主任应定期检查本院的麻醉药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。

十一、麻醉药品的报损制度，对霉变破损的麻醉药品，使用单位每年报损一次，由单位领导审核批准，报当地卫生主管部门，监督销毁。

十二、加强日常的质量养护工作，特殊药品应每月盘点一次，做到帐货相符。附一：麻醉、一类精神药品入库检验制度

一、麻醉、一类精神药品入阵验收必须做到货到即验，双人开箱验收，清点到最小包装。验收记录双人登记。

二、入库验收应采用专薄记录，按照麻醉、一类精神药品每项填写，按品种分开，把住质量关，检验结论清晰，双人验收，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

三、在验收中发现药品缺少、破损的，做到双人清点、登记、上报院长、批准盖公章并向供货单位查询并处理。

附二：麻醉、一类精神药品空瓶回收、销毁登记制度

一、麻醉、一类精神药品做到日消耗统计，处方单独存放，麻醉药品注射剂认真执行空瓶返回管理。

二、临床使用麻醉药品出现剩余量时，双人监督处理，并认真填写剩余量登记记录。

三、严格执行空瓶回收制度、认真核对批号和数量，并作记录。定期销毁空瓶，做到双人销毁，双人登记。

附三：麻醉、一类精神药品安全防护制度

一、门诊药局设立专人负责麻醉，一类精神药品，调剂人员认真交接，写好交班记录。

二、凡有执业医师以上职务的医生有麻醉药品处方权，处方书写清晰、完整，接方时认真审核处方，并登记、对不符合规定的麻醉药品处方，应拒绝发药。

三、对麻醉、精神药品购入，储存、发放、调配、使用批号管理和追踪，必要时应能及时查找或追回。

四、门诊急诊患者除特殊抢救者外，一律拒投药。

五、临床使用单剂量麻醉药的剩余量双人监督处理 并添写记录。

六、各科室使用麻醉注射剂时需收回空安瓶，调剂人员应认真核对名称和数量。

附四：麻醉、一类精神药品应急情况报告制度

一、麻醉、一类精神药品严禁个人借用及医院之间调剂使用。

二、对违反规定滥用麻醉药品者，调配人员有权拒绝发药并及时向上级报告。

三、对破损、变质、过期失效不可供应的品种，应清点，单独妥善保存，并列表上报卫生局批准监督销毁，并存档备查。

四、发现以下情况之一应当立即报告公安部门，卫生主管部门、食品药品监督管理部门。

1、发现骗取或冒领麻醉，精神药品的。

2、麻醉、精神药品在运输、储存、保管过程中发生丢失或被盗、被抢的。

附五：麻醉、一类精神药品出库、入库管理制度

一、严格执行入库制度，按类逐项验收，并填写入库验收记录。

二、储存时按类摆放，双锁双人保管，入库出库随货及时下帐。

三、出库时认真填写出库票据，认真清点药品．遵照近期先用原则发出，经复核人、请领人签字。

附六：麻醉、一类精神药品仓储管理制度

一、麻醉、一类精神药品储存应专人负责，设专用帐目，专用处方（麻醉药品处方要保存三年，一类精神药品处方保存二年），专用帐册应当保存在药品有效期满后不少于三年备查。

二、麻醉、一类精神药品专册登记，一人管帐，一人管药，双人分别上锁应具备防火、防盗、防潮、防虫、防污染等措施。

三、药局储存麻醉、一类精神药品应放在24小时有人值班的房间，明确责任，交接班应有记录。

四、严格执行入库制度，坚持双人开箱验收、清点，双人签字、入库，具备有当地公安部门联网的报警器。

附七：麻醉、一类精神药品的检查制度

一、麻醉药品只限本院医疗的需要，正确合理使用，严防患者产生依赖性。凡是考试合格的执业医师均有麻醉药品使用权。

二、采购验收麻醉、精神药品应有专门登记，按规定认真填写，验收合格，双人签字。

三、调剂室请领应按每月使用量，有计划请领，做到日登记、日统计、月汇总。

四、医生开方应书写完整，字迹清晰，有明确诊断，并盖章。

注

一、麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖，能成瘾癖的药品。

注

麻醉药品及精神药品培训考核试题 篇12

科室 姓名 得分 年 月 日

一、单项选择题（每一题3分，共36分）

1、本院麻醉药品、第一类精神药品实行三级管理制度：三级管理是指：。

A、药库，药房，药剂科 B、药库，药剂科，院办 C、药库，药剂科，麻醉药品及精神药品管理小组 D、药库，药房，临床科室

2、开具麻醉药品、精神药品必须使用专用处方，即麻醉药品、第一类精神药品为 处方，处方右上角标注“麻、精一”。A、红色 B、淡红色 C、黄色 D、淡黄色

3、为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过 常用量；控、缓释制剂，每张处方不得超过 常用量；其他剂型，每张处方不得超过 常用量。

A、1次，3日，7日 B、3日，15日，7日 C、1日，7日，3日 D、1日，3日，7日

4、医院填写《麻醉麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》申请表并报送相关材料，经县卫生局审查同意后获得《麻醉麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》，该印鉴卡有效期为。A、一年 B、二年 C、三年 D、四年

5、盐酸吗啡缓释片（30mg/片），常用剂量为一次 片，一日2次*15天。

A、2 B、3 C、1 D、半

6、对变质、过期、损坏的麻醉药品和精神药品由 负责登记、清点。

A、药剂科 B、院办 C、药事管理委员会 D、临床科室

7、医疗机构内各病区、手术室等调配使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂时应收回，核对批号和数量，并作记录。A、处方单 B、注射剂标签 C、空安瓿 D、病历本

8、麻醉药品、精神药品选择给药途径时应以 为首选途径。A、无创给药 B、皮下给药 C、静脉给药 D、舌下给药

9、口服困难或者恶心呕吐很严重时，如何使用吗啡片剂。A、直肠给药 B、静脉给药 C、舌下给药 D、口服给药

10、世界卫生组织（WHO）将下列 视作癌痛三阶梯治疗中的首选药物。

A、美沙酮 B、吗啡 C、哌替啶 D、二氢埃托啡

11、下列哪一项不是我院使用的麻醉药品。

A、吗啡 B、三唑仑 C、哌替啶 D、盐酸二氢埃托啡

12、麻醉药品和精神药品货到即验，至少 人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录 人签字并使用专册登记。A、1，2 B、2，1 C、2，2 D、2，3

二、填空题（每一空2分，共34分）

1、麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为 常用量；控、缓释制剂，每张处方不得超过 常用量；其他剂型，每张处方不得超过 常用量。

2、麻醉药品、第一类精神药品处方至少保存 年，第二类精神药品处方至少保存 年。

3、第二类精神药品的处方颜色为 色。

4、药剂科要严格执行麻醉药品的“五专制度”：、、、、。

5、癌痛治疗五项基本原则：、、按三阶梯原则给药、、注意具体细节。

6、对癌性疼痛患者，应遵循WHO提出的按三阶梯原则给药。即轻度疼痛：首选第一阶梯非甾体类抗炎药，以 为代表；中度疼痛：选弱阿片类药物，以 为代表，可合用非甾体类抗炎药；重度疼痛：选强阿片类药物，以 为代表,同时合用非甾体类抗炎药。

三、判断题（每一题3分，共30分）

1、医生不得为他人开具不符合规定的麻醉药品、精神药品处方，但可以为自己开具麻醉及精神药品处方。（）

2、为住院患者开具的麻醉药品、精神药品处方应当逐日开具，每张处方为1日常用量。（）

3、盐酸哌替啶注射液仅限于医疗机构内使用，一张处方为一次常用量。（）

4、哌醋甲酯、氯胺酮、三唑仑等为第一类精神药品；艾司唑仑、苯巴比妥钠、地西泮、咪达唑仑、曲马多等为第二类精神药品。

（）

5、只要单位执业医师进行了有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训，就可以授予其麻醉药品和第一类精神药品处方资格。

（）

6、WHO指出：癌痛病人服用吗啡不受吗啡极量的限制，让病人不痛的剂量就是正确剂量。（）

7、麻醉药品及精神药品的安防管理中没有要求安装报警装置。

（）

8、医院需凭《麻醉麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向本地区定点批发企业购买麻醉药品和精神药品。（）

9、药师经麻醉药品和精神药品培训、考核，且考核合格后方可取得麻醉药品和精神药品调剂资格。（）

10、已开具的麻醉药品、精神药品处方，药房应单独存放，按日登记、编号，按月汇总，按年存放。（）

麻醉及精神药品培训考核试题答案

一、单项选择题

1.D 2.B 3.B 4.C 5.A 6.A 7.C 8.A 9.A 10.B 11.D 12.C

二、填空题

1.1次 7日 3日 2.3年 2年 3.白

4.专人负责、专柜加锁、专用处方、专用账册、专册登记5.无创给药、按时给药、用药个体化 6.阿司匹林、可待因、吗啡

三、判断题

麻醉药品和精神药品运输管理办法 篇13

【所属类别】国家法律法规

【文件来源】国家食品药品监督管理局

麻醉药品和精神药品运输管理办法

(国食药监安[2005]660号)

各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局），交通厅（局、委），各铁路局，青藏铁路公司，中铁集装箱运输有限责任公司，中铁行包快递有限责任公司，民用航空总局各地区管理局：

为加强麻醉药品和精神药品运输的管理，确保运输安全，根据《麻醉药品和精神药品管理条例》等有关规定，食品药品监管局、铁道部、交通部和民航总局共同制定了《麻醉药品和精神药品运输管理办法》，现印发给你们。请将本办法通知到辖区内有关麻醉药品和精神药品生产、经营、使用和运输单位，并遵照执行。

本办法自发布之日起施行。

国家食品药品监督管理局 中华人民共和国铁道部

中华人民共和国交通部 中国民航总局

二○○五年十一月八日

麻醉药品和精神药品运输管理办法

第一条 为加强麻醉药品和精神药品运输管理，确保运输安全，防止丢失、损毁、被盗，根据《 麻醉药品和精神药品管理条例》和其他相关法律、法规规定，制定本办法。

第二条 麻醉药品药用原植物种植企业、麻醉药品和精神药品生产经营企业、麻醉药品储存单位以及医疗教学科研单位等依据本办法的规定运输麻醉药品和精神药品。

铁路、航空、道路、水路等运输承运单位依据本办法履行承运职责。

第三条 本办法所称麻醉药品和精神药品是指列入国务院药品监督管理部门会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门公布的麻醉药品、精神药品目录所列的药品和其他物质（附件1）。其中精神药品又分为第一类精神药品和第二类精神药品。

第四条 托运或自行运输麻醉药品和第一类精神药品的单位，应当向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门申领《麻醉药品、第一类精神药品运输证明》（简称运输证明）。申请领取运输证明须提交以下资料：

（一）麻醉药品、第一类精神药品运输证明申请表（附件2）；

（二）加盖单位公章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》复印件（仅药品生产、经营企业提供）；

（三）加盖单位公章的《企业营业执照》或登记证书复印件；

（四）经办人身份证明复印件、法人委托书；

（五）申请运输药品的情况说明。

省、自治区、直辖市药品监督管理部门对资料审查合格的，应于10日内发给运输证明，同时将发证情况报同级公安机关备案。

第五条 运输证明正本1份，根据实际需要可发给副本若干份，必要时可增领副本。运输证明有效期1年（不跨）。运输证明在有效期满前1个月按照上述规定重新办理，过期后3个月内将原运输证明上缴发证机关。

第六条 运输证明应妥善保管，不得涂改、转让、转借。发生遗失的，遗失单位应立即书面告知运输证明持有单位；持有单位应及时向发证机关报告；发证机关应予注销并在政府网站上公告，并通报同级公安机关。

运输证明（附件3）样式由国务院药品监督管理部门制定，省、自治区、直辖市药品监督管理部门印制。

第七条 承运麻醉药品和第一类精神药品时，承运单位要查验、收取运输证明副本。运输证明副本随货同行以备查验。在运输途中承运单位必须妥善保管运输证明副本，不得遗失。货物到达后，承运单位应将运输证明副本递交收货单位。

收货单位应在收到货物后1个月内将运输证明副本交还发货单位。

第八条 铁路运输应当采用集装箱或行李车运输麻醉药品和第一类精神药品。采用集装箱运输时，应确保箱体完好，施封有效。

第九条 道路运输麻醉药品和第一类精神药品必须采用封闭式车辆，有专人押运，中途不应停车过夜。

第十条 水路运输麻醉药品和第一类精神药品时应有专人押运。

第十一条 麻醉药品和第一类精神药品到货后，承运单位应当严格按照有关规定与收货单位办理交货手续，双方对货物进行现场检查验收，确保货物准确交付。

第十二条 定点生产企业、全国性批发企业和区域性批发企业之间发运麻醉药品和第一类精神药品时，跨省运输的，发货单位应事先向所在地及收货单位所在地省、自治区、直辖市药品监督管理机构报送发运货物信息，内容包括发货人、收货人、货物品名、数量。发货单位所在地药品监督管理部门也应按规定向收货单位所在地的同级药品监督管理部门通报。

属于在本省、自治区、直辖市内运输的，发货单位应事先向所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门及收货单位所在地设区的市级药品监督管理机构报送发运货物信息。发货单位所在地药品监督管理部门也应按规定向收货单位所在地设区的市级药品监督管理机构通报。

第十三条 因科研或生产特殊需要，单位需派专人携带少量麻醉药品、第一类精神药品的，应当随货携带运输证明（或批准购买的证明文件）、单位介绍信和本人身份证明以备查验。

第十四条 运输第二类精神药品无需办理运输证明。

第十五条 托运麻醉药品和精神药品的单位应确定托运经办人，选择相对固定的承运单位。

托运经办人在运单货物名称栏内填写“麻醉药品”、“第一类精神药品”或“第二类精神药品”字样，运单上应当加盖托运单位公章或运输专用章。收货人只能为单位，不得为个人。

第十六条 铁路、民航、道路、水路承运单位承运麻醉药品和精神药品时，应当及时办理运输手续，尽量缩短货物在途时间，并采取相应的安全措施，防止麻醉药品、精神药品在装卸和运输过程中被盗、被抢或丢失。

第十七条 承运单位应积极配合托运单位查询货物在途情况。

麻醉药品和精神药品在运输途中出现包装破损时，承运单位要采取相应的保护措施。

发生被盗、被抢、丢失的，承运单位应立即报告当地公安机关，并通知收货单位，收货单位应立即报告当地药品监督管理部门。

第十八条 本办法由食品药品监管局、铁道部、交通部和民航总局负责解释。

第十九条 本办法自发布之日起施行。

附件1：

麻醉药品品种目录

1.醋托啡 Acetorphine

2.乙酰阿法甲基芬太尼 Acetylalphamethylfentanyl 3.醋美沙朵 Acetylmethadol 4.阿芬太尼 Alfentanil 5.烯丙罗定 Allylprodine

6.阿醋美沙朵 Alphacetylmethadol 7.阿法美罗定 Alphameprodine 8.阿法美沙朵 Alphamethadol

9.阿法甲基芬太尼 Alphamethylfentanyl

10.阿法甲基硫代芬太尼 Alphamethylthiofentanyl 11.阿法罗定 Alphaprodine 12.阿尼利定 Anileridine 13.苄替啶 Benzethidine 14.苄吗啡 Benzylmorphine

15.倍醋美沙朵 Betacetylmethadol

16.倍他羟基芬太尼 Betahydroxyfentanyl

17.倍他羟基-3-甲基芬太尼 Betahydroxy-3-methylfentanyl 18.倍他美罗定 Betameprodine 19.倍他美沙朵 Betamethadol 20.倍他罗定 Betaprodine 21.贝齐米特 Bezitramide

22.大麻与大麻树脂 CannabisandCannabisresin 23.氯尼他秦 Clonitazene 24.古柯叶 CocaLeaf 25.可卡因＊ Cocaine 26.可多克辛 Codoxime

27.罂粟秆浓缩物＊ Concentrateofpoppystraw 28.地索吗啡 Desomorphine 29.右吗拉胺 Dextromoramide 30.地恩丙胺 Diampromide

31.二乙噻丁 Diethylthiambutene 32.地芬诺辛 Difenoxin

33.二氢埃托啡＊ Dihydroetorphine 34.双氢吗啡 Dihydromorphine 35.地美沙朵 Dimenoxadol 36.地美庚醇 Dimepheptanol

37.二甲噻丁 Dimethylthiambutene 38.吗苯丁酯 Dioxaphetylbutyrate 39.地芬诺酯＊ Diphenoxylate 40.地匹哌酮 Dipipanone 41.羟蒂巴酚 Drotebanol 42.芽子碱 Ecgonine

43.乙甲噻丁 Ethylmethylthiambutene 44.依托尼秦 Etonitazene 45.埃托啡 Etorphine 46.依托利定 Etoxeridine 47.芬太尼＊ Fentanyl 48.呋替啶 Furethidine 49.海洛因 Heroin

50.氢可酮 Hydrocodone

51.氢吗啡醇 Hydromorphinol 52.氢吗啡酮 Hydromorphone 53.羟哌替啶 Hydroxypethidine 54.异美沙酮 Isomethadone 55.凯托米酮 Ketobemidone 56.左美沙芬 Levomethorphan 57.左吗拉胺 Levomoramide

58.左芬啡烷 Levophenacylmorphan 59.左啡诺 Levorphanol 60.美他佐辛 Metazocine 61.美沙酮＊ Methadone

62.美沙酮中间体 Methadoneintermediate 63.甲地索啡 Methyldesorphine

64.甲二氢吗啡 Methyldihydromorphine 65.3-甲基芬太尼 3-methylfentanyl

66.3-甲基硫代芬太尼 3-methylthiofentanyl 67.美托酮 Metopon

68.吗拉胺中间体 Moramideintermediate 69.吗哌利定 Morpheridine 70.吗啡＊ Morphine

71.吗啡甲溴化物及其它五价氮吗啡衍生物 Morphine Methobromide and other pentavalent nitrogen morphined erivatives

72.吗啡-N-氧化物 Morphine-N-oxide 73.1-甲基-4-苯基-4-哌啶丙酸酯 MPPP 74.麦罗啡 Myrophine

75.尼可吗啡 Nicomorphine 76.诺美沙朵 Noracymethadol 77.去甲左啡诺 Norlevorphanol 78.去甲美沙酮 Normethadone 79.去甲吗啡 Normorphine 80.诺匹哌酮 Norpipanone 81.阿片＊ Opium

82.羟考酮＊ Oxycodone 83.羟吗啡酮 Oxymorphone

84.对氟芬太尼 Parafluorofentanyl

85.1-苯乙基-4-苯基-4-哌啶乙酸酯 PEPAP 86.哌替啶＊ Pethidine

87.哌替啶中间体Ａ PethidineintermediateA 88.哌替啶中间体Ｂ PethidineintermediateB 89.哌替啶中间体Ｃ PethidineintermediateC 90.苯吗庚酮 Phenadoxone 91.非那丙胺 Phenampromide 92.非那佐辛 Phenazocine 93.非诺啡烷 Phenomorphan 94.苯哌利定 Phenoperidine 95.匹米诺定 Piminodine 96.哌腈米特 Piritramide 97.罂粟壳＊ PoppyShell 98.普罗庚嗪 Proheptazine 99.丙哌利定 Properidine

100.消旋甲啡烷 Racemethorphan 101.消旋吗拉胺 Racemoramide 102.消旋啡烷 Racemorphan 103瑞芬太尼＊ Remifentanil 104.舒芬太尼＊ Sufentanil 105.醋氢可酮 Thebacon 106.蒂巴因＊ Thebaine

107.硫代芬太尼 Thiofentanyl 108.替利定 Tilidine

109.三甲利定 Trimeperidine

110.醋氢可待因 Acetyldihydrocodeine 111.布桂嗪＊ Bucinnazine 112.可待因＊ Codeine

113.复方樟脑酊＊ CompoundCamphorTincture 114.右丙氧芬＊ Dextropropoxyphene 115.双氢可待因＊ Dihydrocodeine 116.乙基吗啡＊ Ethylmorphine 117.尼可待因 Nicocodine

118.尼二氢可待因 Nicodicodine 119.去甲可待因 Norcodeine 120.福尔可定＊ Pholcodine 121.丙吡兰 Propiram

注：1．上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂

2．品种目录有＊的麻醉药品为我国生产及使用的品种

（本目录由国家食品药品监督管理局、公安部和卫生部于2005年9月27日发布，2005年11月1日起施行。）

精神药品品种目录

第一类

1.布苯丙胺 Brolamfetamine（DOB）

2.卡西酮 Cathinone 3.二乙基色胺 DET

4.二甲氧基安非他明 2,5-dimethoxyamfetamine（DMA）5.（1，2-二甲基庚基）羟基四氢甲基二苯吡喃 DMHP 6.二甲基色胺 DMT

7.二甲氧基乙基安非他明 DOET 8.乙环利定 Eticyclidine 9.乙色胺 Etryptamine

10.麦角二乙胺（+）-Lysergide 11.二亚甲基双氧安非他明 MDMA 12.麦司卡林 Mescaline 13.甲卡西酮 Methcathinone 14.甲米雷司 4-methylaminorex 15.甲羟芬胺 MMDA 16.乙芬胺 N-ethyl,MDA 17.羟芬胺 N-hydroxy,MDA 18.六氢大麻酚 Parahexyl

19.副甲氧基安非他明 Parametoxyamphetamine（PMA）

20.赛洛新 Psilocine

21.赛洛西宾 Psilocybine 22.咯环利定 Rolicyclidine

23.二甲氧基甲苯异丙胺 STP,DOM 24.替苯丙胺 Tenamfetamine（MDA）25.替诺环定 Tenocyclidine

26.四氢大麻酚（包括其同分异构物及其立体化学 Tetrahydrocannabinol

变体）

27.三甲氧基安非他明 TMA

28.4-甲基硫基安非他明 4-methylthoamfetamine 29.苯丙胺 Amfetamine 30.安非拉酮 Amfepramone 31.安咪奈丁 Amineptine

32.2,5-二甲氧基-4-溴苯已胺 4bromo-2,5-dimethoxyphenethlamine（2-CB）

33.丁丙诺啡＊ Buprenorphine 34.右苯丙胺 Dexamfetamine

35.二甲基安非他明 Dimethylamphetamine 36.芬乙茶碱 Fenetylline 37.氯胺酮＊ Ketamine

38.左苯丙胺 Levamfetamine

39.左甲苯丙胺 Levomethamphetamine 40.马吲哚＊ Mazindol 41.甲氯喹酮 Mecloqualone 42.去氧麻黄碱 Metamfetamine

43.去氧麻黄碱外消旋体 MetamfetamineRacemate 44.甲喹酮 Methaqualone

45.哌醋甲酯＊ Methylphenidate 46.莫达非尼 Modafinil 47.苯环利定 Phencyclidine 48.芬美曲秦 Phenmetrazine 49.司可巴比妥＊ Secobarbital

50.δ-9-四氢大麻酚及其立体化学变体 Delta-9-tetrahydrocannabinol and itsstereochemical variants 51.三唑仑＊ Triazolam 52.齐培丙醇 Zipeprol

第二类

53.异戊巴比妥＊ Amobarbital 54.布他比妥 Butalbital

55.布托啡诺及其注射剂＊ Butorphanolanditsinjection 56.咖啡因＊ Caffeine

57.去甲伪麻黄碱＊ Cathine 58.安钠咖＊ CNB

59.环已巴比妥 Cyclobarbital

60.地佐辛及其注射剂＊ Dezocineanditsinjection 61.右旋芬氟拉明 Dexfenfluramine 62.芬氟拉明 Fenfluramine 63.氟硝西泮 Flunitrazepam 64.格鲁米特 Glutethimide 65.呋芬雷司 Furfennorex 66.喷他佐辛＊ Pentazocine 67.戊巴比妥 Pentobarbital 68.丙己君 Propylhexedrine 69.阿洛巴比妥 Allobarbital 70.阿普唑仑＊ Alprazolam 71.阿米雷司 Aminorex 72.巴比妥＊ Barbital

73.苄非他明 Benzfetamine 74.溴西泮 Bromazepam 75.溴替唑仑 Brotizolam 76.丁巴比妥 Butobarbital 77.卡马西泮 Camazepam

78.氯氮卓＊ Chlordiazepoxide 79.氯巴占 Clobazam 80.氯硝西泮 Clonazepam 81.氯拉卓酸 Clorazepate 82.氯噻西泮 Clotiazepam 83.氯口恶唑仑 Cloxazolam 84.地洛西泮 Delorazepam 85.地西泮＊ Diazepam 86.艾司唑仑＊ Estazolam 87.乙氯维诺 Ethchlorvynol 88.炔已蚁胺 Ethinamate

89.氯氟卓乙酯 EthylLoflazepate 90.乙非他明 Etilamfetamine 91.芬坎法明 Fencamfamin 92.芬普雷司 Fenproporex 93.氟地西泮 Fludiazepam 94.氟西泮＊ Flurazepam

95.γ-羟丁酸＊ γ-hydroxybutyrate（GHB）

96.哈拉西泮 Halazepam 97.卤沙唑仑 Haloxazolam 98.凯他唑仑 Ketazolam 99.利非他明 Lefetamine 100.氯普唑仑 Loprazolam 101.劳拉西泮＊ Lorazepam 102.氯甲西泮 Lormetazepam 103.美达西泮 Medazepam 104.美芬雷司 Mefenorex

105.甲丙氨酯＊ Meprobamate 106.美索卡 Mesocarb

107.甲苯巴比妥 Methylphenobarbital 108.甲乙哌酮 Methyprylon 109.咪达唑仑＊ Midazolam

110.纳布啡及其注射剂＊ Nalbuphineanditsinjection 111.尼美西泮 Nimetazepam 112.硝西泮＊ Nitrazepam 113.去甲西泮 Nordazepam 114.奥沙西泮 Oxazepam 115.奥沙唑仑 Oxazolam 116.匹莫林＊ Pemoline

117.苯甲曲秦 Phendimetrazine 118.苯巴比妥＊ Phenobarbital 119.芬特明 Phentermine 120.匹那西泮 Pinazepam 121.哌苯甲醇 Pipradrol 122.普拉西泮 Prazepam 123.吡咯戊酮 Pyrovalerone 124.仲丁比妥 Secbutabarbital 125.替马西泮 Temazepam 126.四氢西泮 Tetrazepam 127.乙烯比妥 Vinylbital 128.唑吡坦＊ Zolpiden 129.扎来普隆＊ Zaleplone 130.麦角胺咖啡因＊ ENC

注：1．上述品种包括其可能存在的盐和单方制剂（除非另有规定）

2．上述品种包括其可能存在的化学异构体及酯、醚（除非另有规定）

3．品种目录有＊的药品为我国生产及使用的品种

（本目录由国家食品药品监督管理局、公安部和卫生部于2005年9月27日发布，2005年11月1日起施行。）