医院管理行业分析报告

医院管理行业分析报告（共8篇）

医院管理行业分析报告 篇1

取得初级资格的临床类别、中医类别执业医师须在有关上级医师指导下从事全科医学工作。

三、医疗机构执业登记规定

根据《黑龙江省医疗机构管理办法》中对医疗机构执业登记等的规定如下： 构发展的通知》（卫规财发〔2012〕47号），规定：“要给非公立医疗机构留出足够的发展空间。鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构，鼓励具有资质的人员（包括港、澳地区）依法开办私人诊所，鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构。调整和新增医疗卫生资源时，在符合准入标准的条件下，优先考虑由社会资本举办。”。

目前，国内各大城市（包括上海）社区卫生服务机构发展状况良好，并正在逐步完善（包括软硬件）。（4）招聘方面

随着社区卫生服务机构的发展，卫生专业技术人员的需求量也会逐步增大，相应专业的大学毕业生一定会有广阔的用武之地；

2010年，黑龙江省将大力发展基层全科医生，打破基层医疗卫生机构用人的地域限制，试行全科医生县乡联动。同时，为吸引更多的优秀卫生人才加入社区医院，黑龙江省将实行到社区医院工作的高校毕业生将实行无见习期、直接定级、提高薪级等优惠政策。黑龙江省实施核转一批、招聘一批、引进一批、接收一批的“四个一批”办法来解决社区卫生人才需求问题。为吸引和鼓励高等医学院校毕业生到社区卫生服务机构就业，到社区卫生服务机构工作的高校毕业生，可不实行见习期，直接定级，薪级工资高定1级至2级。建立健全公立医院支援社区卫生服务机构制度，各医疗卫生单位接收的高校临床医学专业本科毕业生，在取得执业医师资格后、晋升卫生技术资格中级职称前，要到社区卫生服务机构工作不少于3个月。同时，鼓励非全科医学专业的主治医师、副主任医师经过全科医师培训转为社区全科医师。凡到城市社区卫生服务机构工作的医师和护师，可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试。

2、弊端分析：

在解决看病贵、看病难的医疗困境上，社区医院被普遍寄予厚望。但是，社区医院却面临着“路很近，心很远”的尴尬境地。大医院里病人摩肩接踵，而社区医院依然门可罗雀。社区医院之所以“叫好不叫座”，原因大致有以下几点：

（1）缺钱、缺资源

社区医院的资金来源多是财政性投入与营业性收入相结合。但是许多社区医院处于亏损状态。而且，医疗资源过多集中于大医院，社区医院由于资源短缺而在硬件设施、医疗设施、人员配备等方面捉襟见肘。

2、缺人才

比如在社区卫生服务比较发达的英国，社区医院的医生数量占到医生总数的近50%。而在中国，好的医生大多集中在大医院，造成了大医院“病人等医生”，而社区医院“医生等病人”的迥异局面。有患者一语道破就医心理：“庙小不可能有大菩萨，看病还得到„三甲‟！”中科院医改项目负责人曾益新也认为，老百姓不愿去基层医院看病，关键是医疗水平低下，缺乏高素质的全科医师。

3、缺信任

在患者固有的就医观念里，已对大医院形成心理依赖。一项调查结果显示，仅22.5%的人生了病愿意去社区医院就诊；56.6%的人不信任社区医院的诊疗技术。而根据数据显示，本来三级医院65%的门诊病人和77%的住院病人均可分流到社区卫生机构，但大家还是一窝蜂地涌向大医院。大医院苦于病人多，社区

医院却苦于病人少。

4、商务部拟取消以药补医

12年9月，商务部正式发布“十二五”《全国药品流通行业发展规划纲要》。该规划其中的一个新提法是，在已实施基本药物制度、取消以药补医的基层医疗机构，特别是周边药品零售配套设施比较完善的城市社区医疗服务机构，可率先探索医生负责门诊诊断，患者凭处方到零售药店购药的模式。

这意味着，基层医院的药房可以“退休”了，由社会药店取而代之。基层医院处方或流向连锁药店，作为接管医药流通后，商务部对医药零售终端这块大蛋糕进行的最大一次分切术，药品零售连锁百强企业年销售额占药品零售企业销售总额的比例被要求在2015年达到60%以上，连锁药店占全部零售门店的比重被要求由目前的1/3提高到2/3。

5、退出机制不健全

按照《医疗机构管理条例》（国务院令 业，其中风投资金比较倾向于投资利润较高的连锁专科医院，如2011年5月天图创投与联想投资等联合投资伊美尔整形美容医院连锁集团近2亿元；医药企业意图打通医疗健康行业全产业链，纷纷进入医院行业，如双鹭药业投资1.6亿元合资设立新乡市中心医院；外资主要采取合作经营、参股、合资建设经营新医院（外资主导）的方式在华运营，其主要定位于中国高端医疗市场，如美中互利和睦家医院等。

全的制度保障。北京这场悬而未决的医院拍卖，恰如一张试纸，检测出了目前鼓励社会办医政策所存在的法律漏洞和管理缺陷。只要这些制度建设层面的短板不能及时补齐，只要缺乏稳妥的退出机制和灵活的流转机制，社会资本在进入医疗领域时必定会有所顾虑，这会让政策大打折扣。

事实上，早在2007年就已有学者向国务院提交建议，希望对实施18年都没有修订过的《医疗机构管理条例》和相关法规予以修订。北京环球中医医院拍卖过程中暴露出的问题，再次证明了完善制度的紧迫性。希望有关部门能够对此引起重视，正视社会资本办医的新形势和新问题，从制度建设上予以规范。唯有如此，社会办医才能真正充分地激发出“正能量”。

案例2金陵药业斥资近1.23亿元受让68.33%股份，成为仪征医院的控股股东（（2012年）

7月25日，金陵药业发布公告宣布，斥资近1.23亿元受让68.33%股份，成为仪征医院的控股股东。

7月25日，金陵药业发布公告称：“7月20日，金陵药业股份有限公司（甲方）与南京鼓楼医院集团仪征医院有限公司股东王顶贤（乙方）签署了《南京鼓楼医院集团仪征医院有限公司股权转让协议》，甲方出资 122，950，915.20 元受让乙方持有的鼓楼仪征医院 68.33%股权。”

斥资近1.23亿元成为控股股东后，仪征医院将成为继宿迁市人民医院之后金陵药业产业布局下的 营业收入1.46亿元，净利润近1112万元。

肩负上市公司业绩驱动，金陵药业在吞并医疗机构的过程中，前期转型为民营营利性医院便是其中关键一步。相关法律法规规定，非营利性医疗机构的所得收入除规定的合理支出外，只能用于医疗机构的继续发展，不能用于分红或变相分红。

对于并购的细节，记者致电金陵药业董秘办，公司方面拒绝了采访的要求。不过，据金陵药业最新公告显示：6月12日经扬州市卫生局《关于同意南京医科大学

医院管理行业分析报告 篇2

关键词：燃气,风险,事故原因,安全供气

安全是每一个企业生存与发展的前提, 对于易燃、易爆、易中毒的燃气特殊行业, 安全更为重要, 它是企业赖以生存、发展的基石。安全工作是燃气行业的生命线, 也关系到千家万户生命财产的安危。因此, 确保燃气管网及设备的安全运行和稳定供气, 是每个燃气管理单位永恒的课题, 也是每个安全管理者的责任和义务。本文着重分析了燃气行业自身存在的特殊风险和产生事故的主要原因, 并提出了相应的防范措施和改进建议。

1 生产运行中的风险分析

生产中的风险因素主要有以下6个方面:

(1) 员工:员工是现场作业的直接执行者。员工严格执行操作规程, 及时发现、处理异常或危险状态, 是否及时巡视检查, 正确使用防护用品, 熟悉避险方法, 准确、及时、全面地提供生产过程中的各种信息资料, 不弄虚作假, 不隐瞒真相, 服从指挥, 忠于职守, 对生产现场的安全起着至关重要的作用。

(2) 设备:设备是重要的物质基础, 设备都有寿命, 任何设备的故障都有其规律性。实现保养、维修的制度化是消除设备的不安全状态的主要举措。

(3) 物料:生产过程中使用的原料, 如材料、备品备件、工具等。

(4) 环境 (时间和空间) :空间是指作业的环境, 作业的时间要考虑夜班、节假日、人的不安全行为等因素, 在事故多发时刻要加倍警惕。

(5) 科学技术:任何先进技术都有特殊的安全问题, 选择生产技术的首要条件是安全可靠, 安全技术研究就是针对生产过程中发生的事故开展研究;针对生产过程中出现的危险现象开展研究;针对生产过程中潜在的危险开展研究;结合新技术发展提出的新问题开展研究。

(6) 管理:安全生产管理是企业管理的重要组成部分, 管理就是决策, 管理不善是企业失败的主要原因。管理缺陷是所有事故的普遍原因, 管理失误往往是多重失误造成的。

2 安全事故的产生及原因

在燃气行业, 生产运营管理活动中, 发生过多次安全事故, 如带气抢修作业时的混气爆燃, 腐蚀管道的泄漏爆燃, 通气点火的置换爆燃等。警示我们, 燃气供应在给百姓带来洁净和方便气源的同时, 存在巨大的安全隐患。安全事故主要原因如下:

(1) 企业领导对安全重视程度不够, 认识不到位, 出现重生产轻安全现象, 下达的指令、要求、成为一纸空文, 这是造成安全事故的最大原因。

(2) 领导重视, 但执行监督机制不健全, 致使一线操作人员认识不清, 执行不到位, 安全管理强度逐级衰减, 制度要求得不到很好的落实。

(3) 安全管理机制不完善不健全, 导致管理工作的环节及细节没有明确的制度衔接, 操作规程出现空白, 导致事故的发生。

(4) 设备设施长年运行存在诸多隐患, 检查管网设施手段落后, 预防监控不到位, 导致事故的发生。

安全管理应做到全方位、全天候、全过程、全员管理, 即横向到边, 纵向到底。安全生产是各方面长期努力的结果, 发生事故是安全管理弊病的暴露。

3 加强安全管理, 保障安全供气

(1) 解决认识问题, 突出安全工作的基础地位。燃气生产、输配、使用诸环节安全与否, 是关系到社会稳定、公共安全的大事。必须将安全工作放在各项工作的首位, 正确处理安全与生产, 安全与效益, 安全与其他工作的关系, 突出安全生产的基础地位。

(2) 完善安全生产管理制度, 落实各级人员安全生产责任制。安全生产责任制是搞好安全工作的重要组织措施, 为落实安全生产责任制, 应对各级各类人员及各部门在安全生产工作中的责、权、利进行明确界定, 通过与各级各类人员层层落实签订《安全生产责任书》的形式, 逐级落实安全生产责任, 做到“谁主管、谁负责;谁在岗、谁负责”, 并实行责任追究制度。

(3) 积极开展安全性评价和风险评估工作。要实现安全生产, 关键是做到“安全工作在前、预防工作在先”, 实现安全生产超前管理。我们加强对调压站、调压柜的监控检查, 定期对危险源进行综合性安全评价, 有针对性地采取措施实施危险源控制管理。对中低压管网按照年限、腐蚀程度及危害程度进行划分评价, 制订巡视监控计划, 为应对突发事故, 制订应急抢险预案, 并加以演练, 确保管网及设备设施安全运行。

(4) 做到严把燃气管道工程质量验收关。燃气管道工程施工质量的好坏, 直接关系到燃气管网运行的安全, 按照规范要求我们对接收燃气管网严把工程质量验收关, 从源头上消除燃气管网及设施的安全隐患, 确保燃气管网安全运行。

(5) 开展多种形式、有针对性的安全检查。安全检查是发现消除隐患, 落实各项安全措施, 预防事故的重要手段。认真落实安全检查制度, 并结合季节特点开展有针对性的专项检查, 通过检查及时发现作业人员、设备、工具、作业环境等方面存在的安全隐患, 采取有效的安全措施, 及时彻底地消除安全隐患, 杜绝事故发生。

(6) 加强职工的安全教育、培训工作。重点把握好培训的对象、内容、形式、效果4个方面, 做到培训内容有针对性、培训对象有层次性和培训形式多样性。提高职工安全意识、安全技术水平和应变能力, 消除职工在安全生产上的麻痹大意思想和侥幸心理, 严格按照操作规程操作。

4 今后安全管理的建议

安全管理是燃气行业永恒的研究课题, 虽然我们加强教育, 但领导及员工的重视程度依然不一;虽然我们加强治理, 但工作仍有不到位的方面;虽然我们在完善制度, 但传统管理和人制管理依然存在很多问题。为使安全工作落到实处, 结合行业的实际情况, 本文提出以下建议:

(1) 安全工作既要法制管理, 又要细化管理。按照《安全生产法》《安全生产管理规定》《建设工程安全生产管理条例》等一系列有关安全的法律法规, 认真组织培训学习, 达到在生产管理中知法、懂法、用法, 减少违规操作;同时, 结合实际工作, 细化管理工作的各个环节及程序, 并形成连贯的企业法规文件, 使其更加具有符合性、适宜性和可操作性, 高效指导和规范实际工作, 减少安全事故的发生。

(2) 采取多种形式, 培养安全专业队伍。安全是一门既有广度又有深度的专业学科, 目前存在管理人员实践经验多, 专业知识少的现象, 为此, 应采取多种形式, 开展安全专业知识培训、素质培训和安全管理能力培训, 培养一批国家级注册安全工程师, 打造一支既有安全专业知识又有安全素质能力的专业队伍。

(3) 推广新技术应用, 提高安全管理水平。要大力推广“四新技术”, 通过新技术、新设备、新工艺、新手段, 改变不安全现状, 通过技术创新改变旧工艺及模式, 如不降压带气器具、带气作业压力调节器, 引入应用管疏通导流器等设备, 大大减少设备及操作带来的安全隐患。

(4) 加强检查与考核制度建设, 实现决策、检查、控制、落实的良性循环。检查不应流于形式, 而应有计划, 带有目的性;检查不应浮在表面上, 而应深入一线;检查不应查出无果, 而应限期整改;检查不应改而无事, 而应追究当事人及负责人的责任;检查不应查一处改一处, 而应举一反三, 建立机制, 防患于未然。这样检查的广度、深度和力度便能彰显出来, 实现决策、检查、控制、落实的良性循环。

5 结论

医院影像检验配送行业结构分析 篇3

关键词:加工贸易;经济增长效应;收入分配效应

一、一个趋势

我们的客户群体正在发生着微妙的变化:

1、消费者主权(病人的力量)正逐步凸显?

消费理性的觉醒、反商业贿赂风暴行动的开展使得病人在决定使用哪种影像检验检查的问题上日渐显现出发言权,虽然目前这种发言权也许还不是那么明显,但随着消费者文化水平的提高,增强的趋势却在日益明显。

2、客户的决策模型正在发生改变

由原来的医生决定用哪个影像检验项目,逐步发展为医生、护士、影像科、检验科、病人共同影响用药。

3、客户的类别、分布发生着变化

客户从个人喜好、医院规模、经济条件、单位福利、保险条款等方面呈现不同特征,这些特征反过来影响客户对影像检验项目的选择。例如大客户倾向于选择在声誉好、质量优、技术高的三甲医院里进行深入的套餐检查,小客户可能倾向于选择在实惠、便利、特色的基层医院进行初步的检查。另一方面,医疗卫生事业的发展,CT、MR等医疗设备的日渐普及,使得客户在地理上也呈现出新的分布特征。

二、两大挑战

(一)缺乏应对本土翻新的国外报废品战略集群之低价竞争的有效策略

乍看之下,我们有非常之多的竞争对手,但如果对这些竞争对手进行细分(参考表一),我们会发现我们面临着两类不同的竞争:

一类是顶尖三甲医院为代表的竞争对手,他们的销售策略、目标客户群体与我们高度类似,这类竞争对手拼的是实力、品牌、客户关系;

另一类竞争对手是以门诊部合作公司为代表的本土翻新的国外报废品,他们的销售策略、产品定位、目标客户群体都和我们有比较大的差异,但正逐步的向我们的客户群体渗透,侵蚀第一战略集群的份额;

这几年医院影像检验行业的竞争态势,是私人投资者迅猛崛起,由报刊杂志、影视广告、分销渠道从农村包围城市,抢占病人,逐步向原来由第一战略集群牢牢把握的客户群渗透,逐渐挤压第一战略集群的生存空间,侵蚀其市场份额。

这种态势有其背后的必然性:

1.进口大型医疗设备供应厂家如GE、SIEMENS原来垄断(寡头垄断)医疗设备市场的武器是专利保护、国际外交、政府关系,第一战略集群的三甲医院借助其优势以极其高昂的价格购买其产品,从成本上面被迫要消费者承担高价的检查费用,医疗设备使用周期尽可能拖10年到20年,但是随着医疗设备的过时,检查结果不尽人意,本土翻新的国外报废品和仿制品厂家迅速进入这一行业,而第一阵营的三甲医院未能迅速建立有效的差异化来弥补价格上的劣势;

2.国内降低检查费价的呼声一浪高过一浪,高价检查成为众矢之的;

3.本土翻新的国外报废品和仿制阵营的销售模式在中国有其生存土壤:融资组赁、带金销售

通过对竞争态势及其背后原因的透析,我们不难看出,目前的这种竞争态势短期内不会改变,本土翻新和仿制企业的低价竞争将是最近5年内困扰第一战略集群的一大挑战,这是因为:

1.第一战略集群的其他拳头产品正面临着设备淘汰的问题,例如,中山二院的CT、广州军区总医院的PET-CT;

2.中国政府降低检查价格的决心正在加强;

3.虽然新出台的一些策略会对翻新和仿制阵营的销售模式带来一些冲击,但目前还不能确定这种冲击的大小。

(二)对政府管制政策影响不足

医院影像检验配送行业是一个非常特殊的行业,它是一个“非自由竞争”的行业,也就是说,并不是你搞定了客户,你就能赢得竞争。这个行业受到诸多政府机构(发改委、物价、医保、招标中心、招标代理机构等)的制约。这些政府部门在不同角度、不同事务上“把持”着医疗行业。

举例来说,如果发改委再次决定将检查价格下调,那么医院的利润将面临严峻的挑战;如果招标机构始终将进口大型设备和其他国外翻新品、国产仿制品归为同一个质量层次,那么在多选一的竞争中,医院影像检验配送行业的利润空间也狭窄。在这两个例子里,不管一家配送中心的市场基础多么雄厚,不管一家配送中心管理客户的能力多么强大,都将被淘汰出局。

每个行业都有一些决定竞争结构的关键因素或资源,例如电信牌照之于运营商,例如显像管之于彩电行业。每个想在行业里引领风骚的企业都必须对这些资源形成独特的占有优势或者对这些关键成功因素具有独特的影响能力。政府公关,就是医疗配送行业的这种关键成功因素。

三、三条对策

(一)应对客户群体的变化:区别对待你的客户,考虑对不同客户的覆盖方式

1.病人自主选择检查的权利加强了,有多强?在使用哪种检查的决定中,医护人员和病人各占多少比例的决定权?我们要如何配置营销力量来影响这种决定?给病人一个选择你的理由!

2.客户的决策模型发生了改变,我们还需要影响哪些个人或者机构?

3.客户的类型和分布发生了改变,我们如何提供符合不同类型、不同级别的客户利益需求的营销组合?客户的分布发生了变化,那么我们如何采用新的营销手段来覆盖新的分布?

对不同类别和级别的客户实施差异化的管理,在服务水平、资源投入上拉开档次,而且让每一档次都适度高于竞争对手,让每一个客户的服务产出都略高于竞争对手,展开全方位的竞争。

对不同地理分布的客户,考虑引入新的销售促进组合,例如对于二三级城市,公司无力投入人员拜访的地区,采用鼓励经销商覆盖?或者灵活运用电话营销,数据库营销等新的手段。或者,建立起会员制?让客户影响客户?大客户带动小客户,核心城市带动二三级城市?

(二)应对第二战略集群的挤压:寻找有效的差异化,建立战略壁垒

我们能够有效的建立战略壁垒阻止第二战略集群的竞争对手向我们客户群体的渗透吗?

1.加速推出新检查项目,如肿瘤疗效检测的PET-CT,肿瘤病人治疗一般需要经过6次放疗8次化疗,每次前后都需要进行疗效监测和治疗方案调整,此项检查为刚性需求;

2.加强产品差异化;

如果“原研”是一个有效的差异化,那么我们的哪些特征可以强化原研的内涵?哪些运营活动能够加强原研的优势?哪些推广宣传活动能够帮助我们在客户的脑海中建立起“原研”的概念?客户会形成一种“用药就要用原研”的印象吗?

探讨:“原研”是有效的差异化吗?

A有效差异化的标准:

差异化必须和客户的利益相联系,并且足够抵消高价位的劣势

差异化必须容易被消费者理解和认可

差异化最好是竞争对手所难以模仿的

用这两个标准来衡量“原研”:1、“原研”能带给客户什么利益?这种利益能够大过它的高价劣势吗?2、“原研”容易被医生、护士、病人理解和认可吗?

B如果原研是有效的差异化,我们该如何强化这种差异,并赋以其丰富的内涵?

我们能否将“原研”丰富化为一系列的“价值”?并且这些价值为消费者所看重?

我们能否通过一些实验手段、学术手段、宣传手段(宣传册、媒体报道)让消费者(医生、病人)认识到原研对于他们的“价值”(例如,更安全、更准确的诊断?)

C如果原研不是一个很好的差异化,那么,请给消费者一个选择你的理由!

3.延长牌照有效期;

4.适度加强和媒体的联系,在举办学术推广会议时,引入媒体加以报道,提升品牌影响力。

(三)应对政府管制:开始寻求有效的影响

1.研究政府机构关于医疗设备管制政策(发改委、招投标、医保等)的决策机制;

2.募集相关领域的人才,对相关的决策施加相应的影响;

3.充分利用RDPAC、GE Technology、甚至同一战略集群的竞争对手(中山大学附属医院),共同营造对高端检查有利的政策环境;

五、结束语

1.现有战略,后有营销,结构性因素永远大于非结构性因素;

2.领导层的首要职责是研究行业的发展态势,为业务发展创造有利的竞争架构,占领行业的制高点;

3.管理层则是在既定的竞争架构中,在客户和竞争对手这两条主线上展开有效的战术竞争。

参考文献:

[1]中国注册会计师协会.公司战略与风险管理.中国财政经济出版社,2010:战略评估及选择,陈炽贤.实用放射学[M].第2版.北京:人民卫生出版社,1998.

医院行业作风建设自查报告 篇4

一、自查自评工作内容

确定自查自评工作内容主要是从解决雷公塔中心卫生院存在的损害群众利益行为的突出问题着手，以推进我中心卫生院行业作风建设再上新台阶为目标，重点从以下几个方面查找问题：

(一)政风行风建设方面。我中心按照建设服务政府、责任政府、法制政府和廉洁政策的要求，以关注民生、改善民生、服务民生为切入点，把对待群众诉求的态度和解决问题的实际效果，作为政风行风建设的出发点和落脚点，重点包括：履行职责、落实政策情况;院务公开情况;为群众办实事办好事情况;治理医药购销和医疗服务中不正之风情况;全力推进我中心卫生院政风行风建设再上新台阶。

(二)医院行风建设方面。我中心以纠正医药购销和医疗服务中不正之风为重点，努力缓解群众“看病难，看病贵”，具体包括：

组织领导重视情况;医德医风建设情况;医疗服务收费情况;医药设备采购情况;医疗服务违规纠正情况等方面，进一步推动服务中心行风建设的深入开展。

(三)我中心卫生院以增强公共服务意识为重点。具体包括：居民健康普查;计划免疫情况;卫生防病知识普及情况;组织领导重视情况等方面。同时，要广泛了解社会和群众对卫生防病的需求，主动送知识、送健康、进农村、进学校;要认真听取社会各界对疾病预防控制机构的意见和建议，努力为人民群众提供满意的公共卫生服务。

(四)服务中心科室重点岗位行风建设方面。以治理“三乱“为重点。具体包括：从根本上消除乱收费现象;对各科的检查行为情况;严格规范医疗执业情况，不得以任何名义为名吃拿卡要，谋取不正当利益。我中心卫生院以提高工作效率，提高工作人员素质为重点。具体包括：服务态度和办事效率情况;转变工作作风情况;医疗行为规范，明确每个环节的办理时限，向社会公布，作出承诺，接受群众监督。

二、开展自查自纠，查找存在的问题

我院通过对照检查重点查出以下几个方面的问题：

(一)个别科室存在乱收费的问题;

(二)医疗质量和服务态度问题;

(三)医院基本设施问题。

三、深刻剖析问题存在的原因

(一)关于个别科室“乱收费”问题的原因：主要是有些医院公益性质淡化，片面追求经济利益，其追求的发展目标出现了偏差。

(二)医疗质量和服务问题的原因：主要是个别科室忽略了医疗质量管理，基本医疗质量管理薄弱，给医疗安全带来了隐患。医疗卫生队伍职业道德滑坡，个别医务人员对群众观念和全心全意为人民服务的宗旨意识不强，缺乏人文素质的培养。

(三)医院基本设施问题：一是一些病房设备落后，缺少必要的资金不能及时对房间进行改造;二是医院食堂，年久失修。

(四)完善各项工作措施，围绕存在问题进行认真整改

四、解决办法

(一)加强医疗服务价格监管，采取有效措施，治理个别科室乱收费问题

个别科室乱收费问题是严重损家群众利益的行为。为维护人民群众的利益，减轻患者的医药费负担，对医疗乱收费问题进行了专项治理，主要采取了以下措施：

1、明确各项纪律和要求。院向各科领导和医务人员进一步明确纠风工作的各项政策规定和纪律要求，并向社会公布。如：《医务人员医德规范》、《医疗机构管理条例》、《开展社会服务承诺活动实施方案》、《卫生系统社会服务承诺内容》、《医疗服务收费标准》及各种医疗服务价格规定和政策。

2、加强医疗机构管理，完善各项制度和监管措施。坚持防范为主、标本兼治的原则，完善相关制度，建立合理的运行机制。采取防范措施，建立纠风工作长效机制。一是强化科室负责人的工作责任，签订了目标责任书，建立院长一手抓管理，一手抓医德医风的“一岗双责”制度，把规范医疗服务行为作为院长的重要职责。

二是加强医疗机构管理制度建设，依照法律、法规和政策规定，完善医疗质量管理制度、人事分配制度、责任奖惩制度，规范执法行为。三是加强医疗质量管理。树立“质量第一、服务第一、病人第一”和理念，开展“以病人为中心，以质量未核心”、构建和谐医患关系为主题的实践活动。教育广大医务人员自觉抵制拜金主义和损害人民群众利益的行为，营造让患者安全、放心的就医环境。四是加强各科的监管，重点评估检查医疗服务、医疗收费行为、医生处方、开单提成等情况。五是各科信息公开，制定有效的防范措施。完善“一日清单制“、医疗收费及药品价格公示制和查询制，增强医疗服务和药品收费的透明度。

3、强化行政监管职责，加大监督力度。医务科进一步转变职能，依法加强监管。设立举报电话和意见簿，专人负责处理群众举报，做到有诉必查，有责必究。加强对医疗单位收费行为的日常监管，不定期的进行检查，发现问题，及时整改。

4、严格责任追究制度。按照“谁主管、谁负责“的原则，加大责任追究力度，对令行不止，继续顶风违纪乱收费的科室和个人，依照有关规定进行严肃处理，并追究科领导责任。

(二)提高医疗服务质量，进一步改善服务态度，积极构建和谐医患关系

1、坚持正确的办院宗旨和方向。各科必须把为人民群众的健康服务作为办院的宗旨，以保障人民群众健康和生命作为第一要务，坚持公立性办院方向，把社会效益放在首位。

2、提高医疗质量，保障医疗安全。落实医疗质量和医疗安全的各项规章制度，加强医院内涵建设。一是加强法律法规培训，增强依法执业意识。二是重点加强门急诊管理和服务标准管理。严格执行《处方管理办法》和抗菌素临床用药指南，推行抗菌药物评价制度和分级管理制度、抗菌素“三级用药”制度等。

3、加强医德医风建设，增强医务人员的职业感、使命感和廉洁从医、依法执业的意识。进一步优化服务环境，改善服务手段，完善服务措施，坚持以“病人为中心“，坚持从患者的利益出发，全心全意为患者服务。大力倡导医学人文精神，树立明礼诚信、友爱互助的服务理念，为患者提供安全、有效、便捷的医疗卫生服务，着力构建和谐的医患关系。

(三)认真履行政工科、医务科职责，加强各科的监管

1、加强组织领导，完善医疗卫生安全监管的长效机制。首先，建立和完善医疗安全领导责任制，实行目标管理。二是切实加快医务科体系建设，加强队伍的建设。三是强化医务科责任，监管人员素质教育和培训，不断提高管理能力。四是强化管理责任制，严格规范管理行为和实施责任追究责任制。

2、加强宣传。利用多种形式开展卫生法律法规宣传教育活动，提高广大医务人员以人为本，文明行医卫生法律观念。

钢铁行业税收管理的分析与思考 篇5

独山有丰富的铁矿，已探明具有开采价值的铁矿石，总储量丰富。2004年以来，随着国际市场变化，铁矿价格飚升，铁矿冶炼业已逐渐成为我辖区的重点税源，2010年正常经营的钢铁企业3家，年实现税收800多万元，占年收入比重40%，成为黄梅县国税收入的“顶梁柱”。但由于相对规模小，生产工艺复杂等因素的影响，钢铁行业成为我辖区税收征管工作中的难点。我们在开展有针对性的行业调查的基础上，对我县钢铁行业税收管理方面存在的问题提出建议性思考：

一、关于近年来全县钢铁行业税收的管理成效

2009年以来我辖区钢铁行业对黄梅县税收计划完成起到举足轻重的作用，为此，我们非常重视其税收征管问题，针对以上问题，我们开展了有针对性调查，并结合纳税评估及近两年税收稽查情况，对其中分析的问题予以证实，对其产生根源进行了适当评估。

（一）平衡地区差异，搞好精细化管理、促进收入增长

1、管理延伸、税企互动、共建和谐。

一是我们针对钢铁行业特点，在成立钢铁行业监控管理专班进驻企业，把管理延伸到企业各部门，要求这些部门按时报送《产量完成情况表》、《存货变动表》等。二是掌握纳税人生产经营、财务核算的基本情况，及时采集相关信息，并深入开展全面的税源、税基分析，了解其真实生产经营和税收负担状况；三是由点及面，建立行业生产经营税收数据库和行业税收管理范本，进一步带动和促进整个钢铁行

业的规范化运转。四是通过及时到位的税收宣传和政策辅导，帮助企业做好税收筹划，合法、有效地规避纳税风险，增加了税企业间沟通与理解。

2、统一应税所得率、实行核定征收、平衡税负。

年初对钢铁企业所得税户籍进行了全面清理，对符合条件的企业进行核定征收，并在全县范围内统一了企业所得税钢铁行业应税所得率，核定征收面达到100%，使我县整个钢铁行业税负得到平衡，促进了我县企业所得税快速增长。

（二）注重纳税评估，搞好管查配合，收入监控措施有待进一步改进

对长期低税负、收入反映不全面的钢铁企业，实行低税负、评估异常告诫制度；根据当期开票数量、金额与当期现金、银行存款的变动情况，资金规模、仓储能力与购进数量情况，机器设备的生产（加工）能力与购进数量情况，投入产出比与产量、购进数量情况，单位能耗与产量、购进数量情况，副产品、联产品、下脚料的销售收入申报纳税情况与国家标准产量等信息进行对比分析，综合评定纳税人申报的真实性和准确性，及时纠正错误的纳税行为。

通过制定《黄梅县纳税评估管理规范》明确各部门、各岗位的工作职责、时限、流程，来对纳税评估实施跟踪管理，并制定了纳税评估工作流程图，把指标采集、计算分析、集中评议、调查约谈以及稽查等工作职能与岗位和部门联系起来，把工作步骤之间联结与关系直观地表现出来，确保纳税评估顺利开展。

二、关于钢铁行业税收管理存在的问题

一是废旧物资发票管理是难点，使用废旧物资发票调控税负率问题突出。钢铁行业在生产过程中用铁矿石与购进的废钢铁、等进行混和治练。而购进的废钢铁、绝大部份是从废旧物资回收经营单位购入的，而现行税收政策规定废旧物资回收经营单位销售的废旧物资免征增值税，因此，如何管好废旧物资销售发票，如何核实企业购进废钢铁价格及数量的真实性，是我们日常税收征管中的难点和重点问题。二是销售的次品、联产品、副产品、下脚料不计销售现象普遍。钢铁行业在生产过程中，一般都有联产品、副产品和下脚料，如在高炉炼铁生产中有高炉粗煤气、高炉煤气灰和水渣等副产品。但这些联产品、副产品和下脚料，企业往往会采取各种手段，隐匿其销售收入或抵顶账务，少计或不计增值税以达到偷漏税款的目的。

三是“帐外帐”的问题。小钢厂、小铁矿的税收管理，就目前来说，也是我县税收征管上的一个薄弱环节。客观上他们无帐可查，又没有好的征收方式，定税也不可能完全到位，稽查也查不到真实的计税依据。这就给税收征管带来了一个新难题。“帐外帐”已经多年存在的老大难问题了，已慢慢成为行业“潜规则”。必须引起我们的重视与警觉！

三、对策与建议

一是要进一步完善评估、转变思路、精细管理。根据钢铁行业的特点，应进一步完善增值税纳税评估制度，确定出统一的钢铁行业评估指标，测算出有关指标（如行业税负率指标）峰值，建立起行业纳

税评数学模型。

税收管理员要及时转变观念，要由单纯的管户转变到管户与管事相结合、管理与服务相结合、属地管理与分类管理相结合，掌握纳税人生产经营、财务、纳税情况，根据钢铁行业原材料品种少，但最终成品品种规格多达特点和生产经营规律，确立以下工作思路：“以计算销售收入为切入点，根据所耗用的原材料及投入产出率确定其产成品的产量，以产成品产量及库存推算其销售量，以销售量计算其销售收入；根据其所耗用的能源动力计算其产成品的产量，以产成品产量及库存推算其销售量，以销售量计算其销售收入，从而实现对增值税应纳税额监控的目的。

钢铁产品成本主要由原材料和燃料动力消耗构成，因此我们要根据钢铁行业生产过程及工艺参数来实现精细管理。一是按照生产所耗用的原材料推算应纳税额。由于生产过程中原材料的耗用较为固定，我们可以根据其投入的原材料推算其产量，进而推算出销项税额。二是按照生产所耗用的燃料（煤）推算其应纳税额。由于单位成品所耗用的燃料（煤）是一定的，可以根据企业一定时期内所耗用的燃料（煤）推算其产量，进而推算出销售量。三是按照生产所耗用的动力（电）推算其应纳税额。由于单位产品所耗用的动力（电）是一定的，可以根据企业一定时期内所耗用动力（电）推算其产量，进而推算出销售量。

二是要落实制度、减少漏洞、强化考核。针对钢铁行业特点，在成立钢铁行业监控管理专班的基础上，进一步定人、定岗、定责，把

责任落实到每个专班人员、要求专班人员要管得住炉子的大小，特别要强调钢厂停业，必需要向税务机关报告。同时，将责任区、责任人管理情况纳入目标管理进行考核，并建立日常考核制度、使考核常态化，鼓励专班争创行业管理精品项目,对考核成绩突出的单位，给予奖励；对不达标的，追究有关人员责任。

三是要加大力度、改变方式、整治秩序。对于四小票稽核比对异常的发票，我们做到一查到底、确保检查面100%、确定为有问题发票的我们做到补税面100%、处罚面100%。对于四小票稽核比对相符的发票，我们采取抽样核查的方式，核查票流、物流、资金流是否一致；日常十分注重数据对企业申报情况、运费情况、废旧物资耗用等情况监控。今年9月份对四小票稽核对比中发现某公司取得的运输发票比对异常，不符合抵扣规定，查证落实后，责令该公司对该笔7万多元的进项税额在10月份进行了进项税额转出。

行业管理部门述职述廉报告 篇6

XXX副主任XXX

尊敬的各位领导：

从我任职以来，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，严格按照局党委要求，团结带领全办职工以局目标责任书为指南，与时俱进、开拓进取，各项工作稳步推进，使全县汽车维修与驾培行业发展势头良好，市场秩序持续稳定，现将自己的思想、学习、工作和廉政建设情况做如下述职，接受各位领导和同志们监督、评议，以便更好的促进今后工作。

一、思想和学习

自己作为一名共产党员，牢固树立共产主义理想信念和世界观、人生观、价值观，严格遵守政治纪律和思想原则，始终同党中央保持一致。对党新时期路线、方针、政策认真贯彻落实，任职以来，认真学习《中共中央关于加强党的执政能力建设的决定》、《中国共产党纪律处分条例》、《中国共产党党内监督条例》、《关于党政机关厉行节约制止奢侈浪费行为的若干规定》等重要文件。还认真学习了《党章》、《“三个代表”重要思想学习纲要》等文献。认真贯彻党的“十六大”和十六届六中全会精神。开展批评与自我批评，牢固树立思想道德和勤政廉政的自觉性。

二、勤政廉政

在勤政廉政建设工作中，我始终坚持三个观点：一是坚持党风廉政建设工作与行业管理工作的高度统一性。从本质上认识党风廉政建设对行业管理工作的促进作用，从而增强党风廉政建设的自觉性；二是坚持党风廉政建设与履行职责的互融共进性，将党风廉政建设作为履行职责的基本保证和重要基础，在履行职责的过程中自觉严于律己，维护党风、行风的纯洁性；三是坚持党风廉政建设与工作实绩的关联性。加强党风廉政建设的根本目的是为了规范运行。基于以上三点认识，在具体操作上，我力求做到带头守纪、以身作则、办事公道、不徇私情、作风正派、勤政廉政。在工作中注意以下几项原则：一是注意坚持民主集中制原则和集体讨论制度，发挥副职的角色职能，并能大胆的提出意见和建议，协助正职做好领导工作；二是注意调查研究，采取下基层、走出去、了解行业存在的问题，积极探讨解决问题的办法，从而实现科学决策，正确引导，达到推动工作的目的；三是加强协调调动一切积极因素，团结同志、齐心协力、努力开创工作新局面；四是注意加强对工作完成情况的考核和督促检查落实。我所分管的工作的头绪较多，各个时期也都各有重点，要干好这些工作就得勤于检查落实。只有这样，我们的每一项工作才不会走过程，走形式。

三、加强修养时刻注意自我修养

XXX是县XXX局的下属单位，在工作中，与上下左右及社会各届联系比较广泛，我始终牢记自己是维管办的一员，是领导身边的一兵，言行举止都注意约束自己，对上级机关和各级领导做到谦虚谨慎尊重服从；对基层对同志，做到严于律己，宽以待人；对社会做到诚实做人，坦荡处事、自重自爱。一句话，努力做到对上不轻慢，对下不张狂，对外不卑不吭，注意自己的一言一行。维护维管办和各级领导的威信，维护单位的整体形象。作为行办的副职我理解，没有什么谋求利益和享受待遇的权利，只有承担责任带头工作的义务，在平时的工作中，对领导交办的工作从不讨价还价，保质保量去完成，对自己分内的工作也能积极对待认真完成，做到既不越位，更不失职。任职以来，行办的工作得了上级领导和同志们的普遍认可，这是我们团结奋斗共同努力的结果，我个人认为行办班子是廉政的也是称职的。

四、主要工作和做法

（一）推行维修行业规范，提升服务质量。

一是取缔非法经营，查处违章经营行为。2月底至4月中旬，我们根据维修市场实际情况，采取有效的稽查手段，联合工商部门，重点打击无证经营、占道经营、非法拼装、改装车辆等违法、违章经营行为。并对无证无照、违章搭建的修理点进行了全面清理，强行拆除非法广告牌两个，取缔无证照经营、违章搭建的修理点10户，查处违法违章经营行为22起，通过打击非法经营及不正当竞争，违法违规经营行为得到了有效遏制，进一步规范了企业经营行为，培育了良好的市场环境。

二是严格审核各类维修企业和业户的经营资质。截止目前全年共许可新增维修业户65户，审验345户。对维修企业的人员、场地、设备、质量管理、安全生产等条件进行了一次全面的检查和审核；对技术设备和人员持证情况不符合要求的维修企业，发出了限期整改通知书，促使企业自身经营条件不断提高，维修企业技术条件不断改善，各项工作得到有效落实。

三是加强二级维护管理，确保营运车辆安全性能。春运期间我们针对二级维护企业不按规定进行二级维护作业、缺项漏项、只收钱不修车等违规经营行为，召开专题会议并安排专人进驻修理厂进行24小时监督管理，要求企业完善管理制度，认真填写“三单一证”，建立健全车辆二级维护管理档案。认真执行二级维护作业规范和竣工出厂制度，落实车辆技术管理规定，切实做好春运期间营运车辆二级维护管理工作，确保了营运车辆运行安全。

四是3月份积极开展以“诚信、维权、质量、服务”为主题的汽车维修质量服务月活动，要求各维修企业在厂区悬

挂有关“汽车维修质量服务月”活动的宣传标语，向社会引发传单，公开维修质量服务承诺，公开监督电话，通过活动达到内强素质，外树形象的效果，实现阳光下作业、阳光下消费，自觉接受消费者监督，受到车主一致好。

（二）加强驾培行业的管理，成立驾驶员培训报名大厅。一是加强驾培机构的质量信誉考评及换证工作，截止目前全县的3所驾培机构经营许可证换证工作目标任务已圆满完成。教练车辆正积极参加检测、审验，此项工作预计六月底前全面结束。

二是经过我办多方协调、精心组织，于2月28日与各驾培机构签订了《关于成立XX县机动车驾驶员培训报名大厅责任协议书》，实现了驾培行业向规范化、标准化、专业化方向发展的第一步。4月18日，在市维管处和县交通局的大力支持和帮助下，我县机动车驾驶员报名大厅正式建成试运行。我县XX、XX、XX3所驾校正式进驻大厅实行集中办公，为进一步规范我县机动车驾驶员培训报名，为学车人员提供了更加优质快捷的服务，彻底解决了培训价格有差别，服务质量不一，报名费劲等问题，方便了学车人员报名，也加大了对驾校收费、培训质量的监督管理。目前驾驶员培训报名大厅正在有序运行。

（三）开展打击非法违法生产经营行为专项治理行动。从5月1日开始，我们对全县辖区维修企业及驾培机构的非法违法生产经营情况开始进行治理整顿。据统计，在为期一个月的专项行动中，我办共查处维修企业及驾培机构非法违法生产经营行为6起，下达整改通知书2份。

一是结合我县维修企业及驾培机构实际情况，与15家一、二类维修企业及3家驾培机构签订了《2011年行业管理工作目标责任书》，从而进一步加强了我县汽车维修企业及驾培机构的目标化管理工作。

二是加强全县维修及驾培行业治理整顿宣传教育工作。采取印发宣传彩页、悬挂宣传横幅、召开维修及驾培行业从业人员大会等形式，广泛宣传本次专项行动的目标、任务、意义，营造专项行动良好的社会氛围。

三是加强对教学车辆的监督管理工作。对无证执教的教练员、证照手续不齐全的教练车、未按规定进行二级强制维护的车辆，进行流动稽查，规范了驾培机构的经营行为，确保了营运车辆的安全运营。

银行业风险管理效应分析 篇7

国有商业银行的实行股份制改革是顺应社会主义市场经济以及我国金融改革发展的需要, 其意义和作用是给银行业带来了重大变革。在这其中, 需要我们注意的是制约国有银行业改革的一些制度性、机制性等深层次矛盾仍然未能解决, 在商业银行改革和发展过程中依然存在着我们想象不到的许多风险, 当然, 市场经济的性质决定了在其中的任何一个经济主体在从事经济活动过程中都遇到这样或那样的风险和问题, 尤其是商业银行是经营货币这种特殊商品的企业所面临的风险样式和暴露程度就更加凸现出来, 所以, 需要我们从事这项工作的人们和研究者把风险管理作为商业银行各项管理的最重要的因素之一来加以考虑。

我们都知道, 银行面临的风险比较多, 总结起来可以分为以下几类:经营风险、信用风险、市场风险以及流动性风险。这几类风险对于国内商业银行来说, 其风险管理的程度都相对薄弱, 这种情况主要表现在以下两个方面:一是在制度和技术上, 对风险识别、评估、监控和防范能力不足, 对各类风险难以做到有效规避和控制。二是在内部关联交易和重要业务上缺乏对其有效的防范办法和措施, 风险管理能力与其不断变化的产品业务难以相匹配。

二、引资后对我国商业银行风险管理的改善

通过引进境外投资者, 一些在国际上具有先进人才、经验和技术的著名金融会进入我国市场, 同国有商业银行一样, 从事各类金融业务, 这些机构、组织或者公司可以成为国内银行的重要投资合作伙伴, 他们在取得利益的同时, 也可以使其中一些先进的管理理念、经验、技术融入到我们的商业银行中, 客观上促进了国内商业银行风险管理水平的提高。比如:早在2005年, 交通银行就曾与奥纬公司 (Oliver Wyman) 合作开发内部评级体系项目, 这个项目主要是针对公司板块, 而且是完全按照新资本协议的相关要求, 把内部评级高级法作为目标, 主要包含了三个PD模型和一个LGD/EAD模型, 更为重要的是还包括了相关的配套流程, 例如:信贷政策以及开发内部评级IT系统, 客户评级模型, 债项评级模型等。在2007年, 交通银行就已经在所有分行使用内部评级模型, 已经建立了较为科学和完善的行内板块内部评级体系, 从而取代了传统的10级评级的体系, 这个体系也成为交通银行授信决策和风险监控的重要依据之一。

公司板块内部评级体系项目的建立在实际实体中已经运用并取得了良好的效果, 而零售板块的内部评级体系项目于2007年2月份正式启动, 这个板块大约用了三年多时间完成其开发和推广的工作。在建立这个项目时, 需要把步骤细化为数据调查及数据收集模板设计, 数据收集及清洗、模型开发、数据库建设、模型校验及试运行和项目推广等几步。但从项目本身来说, 大致可以分为两个部分:一个是内部评级系统, 这个系统是由多个评级模型及其相应的数据系统组成的, 通过这个系统完全可以计算出零售业务的预期损失、非预期损失等这样的关键指标;第二个是与系统相关配套的各种管理制度, 如一些流程的相关规定等。当然, 从另外一个角度, 就是项目能够涵盖的一些资产来分析的话, 这个体系也涵盖了信用卡、个人贷款、小企业贷款三大类零售信贷业务, 共7个子类。其他商业银行也在积极改善本行的风险管理。这项工作走在前列的是工商银行和交通银行, 他们两家银行内部已经建立了内部评级体系并且对其已经进行使用了, 特别值得一提的是这个体系也在信贷管理中也发挥了重要作用, 其零售业务的内部评级体系也已经建立和运用。我们在看看建设银行, 改行已经对原有的银行业务风险暴露内部评级体系也进行一定的优化, 对相关业务, 比如:信用卡贷款、住房抵押贷款也开发了相应的系统。我们再来看一下招行银行的情况, 改行业早就开始运用了债务人评级体系, 对这个体系也是反复完善, 以提高其风险管理水平。

因此, 我国各主要商业银行可以在国家引进外资的大背景下, 寻求自己发展机遇, 对于外国金融机构和公司好的经验和做法要及时借鉴和吸取, 可以参照国外先进的银行风险管理经验和技术, 在探索上不断取得新的成绩, 使其更上一个台阶。

三、对策建议

前几年美国发生的次贷危机, 其根源就在于部分银行的经营管理背离了审慎原则, 在预期到风险存在时, 存在侥幸心理, 致使发生大规模危机情况的出现。但在次贷风暴之下, 一些银行还是有效地实施了风险管理, 使得公司损失降到了最低, 这其中的一些做法值得我们借鉴。所以下一阶段我们加强风险管理要做好:第一, 理顺风险管理的组织架构和流程。大型商业银行都已经逐步建立起了内部评级系统, 中小商业银行也应该抓紧时间建立内部评级系统。第二, 提升风险计量和评估技术。目前, 大部分的商业都有适合自己的评估体系, 但是在具体运用中模型的准确性、稳定性还需要进一步提高。第三, 引入先进的风险管理工具。在建立项目的同时, 还需要对一些先进的工具还需要开发和利用, 不断提升定量分析技术, 以便能够使分析的结果作为支持风险管理的决策依据, 使得风险管理完全实现从定性向定量转变。第四, 汇总和做实风险管理数据, 从巴塞尔新资本协议实施框架的数据要求入手, 建立符合新资本协议要求的完整、严格、一致的数据标准和相应的数据处理平台。

摘要：本文重点对银行业风险管理中效应分析进行分析。

关键词：银行业,风险管理,效应

参考文献

[1]蒋定之.国有商业银行引进战略投资者好处多多[Z].中国网, 2006-4-23.

[2]唐双宁.国有商业银行股改引进国内战略投资者[Z].新华社, 2006-5-18.

[3]吴志峰.绩效、控股权与战略投资者:转型经济银行改革的经验[J].金融论坛, 2006 (5) .

[4]谭鹏万.外资银行更有效率吗?——对中东欧国家银行业的实证研究[J].世界经济研究, 2005 (7) .

医院管理行业分析报告 篇8

一、银行押品管理内部控制不足，影响押品管理效果

银行押品管理附属于贷款管理，贷款管理分为贷前、贷中、贷后3个环节，押品管理与之同步。目前，押品准入、审核、评估、日常监控、处置等环节中尚存在某些制度缺陷或流程漏洞，影响着对押品的有效管理，具体表现为以下四个方面：

1.盲目追加押品作为风险缓释措施

银行授信要求每笔贷款均要有相应的担保措施，但在经办行向上级行报批时，上级行审批人员往往要求在原担保措施基础上追加押品做为风险缓释措施，从风险控制角度来看，似乎追加押品抵押能够进一步缓释贷款风险，但实际情况并非如此：一是追加押品多数存在瑕疵，贷款经办人员在上报贷款申请时一般是先将有价值、易变现、合法规的押品先行抵押，应审批人员要求追加的押品多数是存在法律手续不完善，押品估值不高或无实际变现能力的次品。从实际调查来看，此类押品主要有手续不齐全土地或房屋，机器设备，应收账款等，此类押品即使追加抵押也很难变现价值；二是追加押品相对价值不高。押品风险缓释能力高低不仅要关注押品本身绝对价值大小，还要关注押品价值与对应贷款余额的比例关系，关注押品相对价值的高低。比如，同样追加一笔10万元定期存单作为风险缓释措施，对于一笔100万元小企业贷款和一笔1亿元大中型企业贷款意义完全不同，押品相对价值高低决定了押品对贷款实际的风险缓释效果。三是追加押品挤占主押品管理资源。对一笔贷款来说，在一定时间内押品管理的精力投入是一定的，过多地追加一些无效或低效押品只能造成押品管理投入相对不足，不能将主要精力及时投入主押品的管理中。总之，银行在追加押品的选择上，需要更多的关注追加押品是否能够真正变现、相对价值较高、能够有效缓释风险。

2.押品按部门、按客户管理不利于押品风险控制

部分银行出现押品按部门、按客户管理的情况：一是押品因信贷业务种类不同而由不同部门分管。围绕银行贷款业务开展，抵押银行押品涉及公司客户贷款、小微企业贷款、个人类贷款等业务类型，在实际业务操作中，上述三类贷款业务分属不同管理部门，同样押品也由相应部门分管。二是押品具有明显的地域性特征，尤其是土地、房屋、机器设备等押品地域性特征更为明显。此类押品因区域间流动性不足造成押品由各区域客户经理分管，甚至以客户为单位由相应的客户经理分管。这种管理模式存在3个缺陷：一是未能对银行押品进行集约化管理，造成押品管理质量、押品管理效率不高；二是押品缺乏统一管理，易造成风险信息部门隔绝，不利于从全行角度把握押品风险信息；三是押品管理的主要工作集中于相应的信贷客户经理，造成岗位制衡实质失效，引发道德风险。

押品管理集中化、专业化、扁平化是中国银行业押品管理的一种趋势。目前已有部分银行机构在这方面做了有益尝试。如，中国银行押品管理组织架构是在国内银行中最先成立了专门的团队，在总行和一级分行设有专职押品管理团队，二级分行设有押品管理岗（职能在风险管理部），牵头负责对公、对私的押品管理工作，直接管理对公授信项下押品相关工作，开展押品权属证件、中介机构、价值评估、现场核查四大管理职能。工商银行总行设立了独立的押品价值评估机构，一级分行设立独立客户，二级行设置押品职能岗位。农业银行管理范围最宽，包括公司、个金押品和保证管理。总行设置担保管理团队，负责政策制定，一级分行和二级分行设置职能岗位。

3.过分依赖外部评估公司，“双评估”管理模式效果不足

目前，我国银行对押品的估值方式一般为“双评估”，即银行内部估值和外部评估机构估值相结合的模式。这种估值管理模式一方面能够充分发挥外部评估机构估值专业化优势；另一方面银行又能够控制押品最终的价值判断。但实际操作中存在银行内部评估过多依赖外部评估结果，甚至在某些情况下，银行内部评估全单照搬外部估值，内部评估基本流于形式，失去了押品评估、重估的意义。造成这种问题原因有三：一是押品价值评估专业化程度要求较高，一般银行押品评估人员未能胜任；二是银行押品评估人员隶属于贷款发放机构，部分人员紧张的机构甚至存在银行押品评估人员由相应客户经理兼任的情况；三是部分银行押品评估人员存在懒政、惰政思想，主动性不足，一味依靠外部评估结果。上述因素均导致银行内部评估低效、无效，导致押品价值判断不准确，给贷款带来潜在风险。

4.其他影响押品管理效果的因素

（1）押品权属证件未能集中统一保管，存在一定的风险隐患。部分银行机构押品的权属证件保存在营业机构，未能实现一级分行或二级分行层面的集中管理，这种情况一方面增加了營业机构工作量；另一方面也给权属证件保管带来安全隐患。

（2）信息不对称带来异地押品管理存在风险隐患。部分银行押品属于跨地市、跨省异地押品。此类押品管理不仅管理成本高，而且押品管理银行不能及时准确掌握押品信息。一旦发生押品转移、押品灭失的情况，押品管理银行不能及时发现并采取相应措施。

二、部分押品特殊风险表现

1.因动产抵押不具有排他性，且已抵押动产不排斥动产交易，动产押品抵押权存在悬空风险。

动产押品抵押具有两点致命缺陷：一是动产类押品抵押权不具备明确的排他性。“一般抵押权的登记公示制度从某种意义上说不是一种权利性质与内容的宣示，更多的是一种告诉第三人，债务人对于一般动产的权利，是一种打了标记的权利”，实际操作中存在动产重复抵押的情况，且为法律允许。“第八条同一财产向两个以上债权人抵押的，抵押人住所地登记机关依法办理登记”，这说明动产抵押不像非动产抵押具有明确的排他性，这将给银行带来动产抵押押品贬值或灭失的风险；二是动产押品抵押权不排斥押品交易，有可能导致动产押品抵押权悬空。“依照本法第一百八十一条规定抵押的，不得对抗正常经营活动中已支付合理价款并取得抵押财产的买受人。”（《物权法》2007年，第一百八十九条第二款）这表明处于抵押状态的动产有可能已经发生买卖交易，银行动产押品实际已经灭失。

2.房地产在建工程用途的特殊性给押品抵押权带来风险隐患。

房地产在建工程抵押属于不动产抵押，这种押品最终为广大居民住户使用，这导致该押品在监管、处置过程中面临一定的社会风险。首先，因监管力度不足或开发商故意隐瞒情况，开发商可在土地使用权和在建工程抵押权未解压的情况下对外销售房屋，房屋一旦销售给居民住户，押品便实际发生转移，导致银行抵押权悬空。其次，房地产在建工程因其用途的特殊性使抵押权行权时面临一定的社会风险因素。房地产在建工程最终用途为广大居民住户，即便符合法律规定的抵押权行权要件，但在具体执行中也面临巨大的社会风险因素。一是当地执法部门在处理此类抵押权问题时难免考虑社会稳定因素，导致抵押权实际难以执行；二是因此类抵押权涉及大量普通居民住户，执行不当易造成不良风险事件，甚至给银行带来严重的声誉风险。

三、加强押品风险管理的几点建议

1.建立统一押品管理体系，逐步实现押品管理的集中化、专业化、扁平化。

建议银行在一级分行层面建立一支独立的押品管理团队，对押品准入、押品估值、权属证件管理、押品处置进行集中处理。根据工作的需要，可在二级分行或营业机构层面设立押品管理岗，对押品管理团队职能延伸。实现押品集中管理，一是有利于提高押品管理的专业专注水平；二是有利于实现押品管理人员独立于信贷业务经办行，提高押品管理尽职水平，规避道德风险。

2.结合信贷业务开展押品管理，确保押品管理能够真实有效服务于信贷业务发展。

押品管理要與对应的信贷业务相结合，围绕有效化解风险的目标开展押品评估、处置工作，使得押品管理服务于信贷业务发展。

3.严把押品准入关，尤其是具有特殊风险特征押品的准入。会通相关法律部门、资产保全部门、业务经办部门对押品准入进行综合分析研究，并针对押品的特殊性制定相应的管理措施，避免抵押权悬空风险。

参考文献：

[1]田力平.商业银行押品风险的管理问题[J].沈阳大学学报（社会科学版），2014（3）：330-332.

[2]陈雪强.从《担保交易立法指南草案》看我国动产抵押的公示——以一般动产抵押为中心[J].征信，2013（5）：4-8.

[3]魏萍.我国商业银行押品风险管理研究.安徽大学硕士毕业论文.2013年10月.