外科工作自我鉴定

外科工作自我鉴定（通用8篇）

外科工作自我鉴定 篇1

医生奉献的是最最宝贵的青春，换来的是千家万户的幸福和健康拥有者的安祥。下面是小编为大家整理的外科医生工作自我鉴定，欢迎阅读。外科医生工作自我鉴定（一）

一、积极开展中医急危重症业务技术培训

认真贯彻落实国家中医药管理局及卫生厅＂以病人为中心，以发挥中医药特色优势为主题的中医医院管理年活动方案＂贯彻落实会议精神，充分发挥急诊科中医药人员的人才优势，运用中医药疗法为广大患者服务。为此我们急诊科制定好科室发展计划，工作计划，并组织实施。建立人才梯队不断满足专科中医内涵建设需要。制定发挥中医特色的具体措施，并组织实施。制定并不断完善常见病及特色的具体措施，并组织实施，医学教，育网|搜集整理提高特色病种的辩证论治水平，提高中医治疗率。开展了针刺疗法、耳穴压豆、拔罐疗法、中药灌肠、中药湿覆、红外线治疗；制定了急诊科常见病临床路径。我科中医甲级病历率100%，辩证论证优良率≥92%，中成药辩证使用率≥92%，中医治疗率≥92%，中西医结合治疗率≥94%，急危重症抢救成功率≥82%，急重症中医治疗率≥90%，急危重症中西医结合治疗率≥50%，急救物品完好率≥100%.二、加强医疗质量、医疗安全、科室业务的管理

重点落实医疗管理核心制度。如病历书写制度、处方管理制度、首诊负责制度、值班、交接-班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、医嘱制度、会诊制度、转诊制度、转院转科制度、查对制度、分级护理制度。加强医疗质量控制的三级质控网络管理，确保医疗过程的各个环节都有相应的规范和制度来约束。不断完善质量控制和考评指标，每月进行集中检查考评。进一步加强医疗安全和生产安全工作。我科通过科早会、专题讲座和业务培训等形式，反复强调医疗安全工作的重要性，增强临床医师的医疗安全意识，教育临床医师严格遵守技术操作规范，及时、全面、正确地书写病历及各种记录。为确保医疗安全，防范重大医疗事故的发生。加强医患沟通，充分尊重患者的知情选择权。进一步强调了医务人员的告知义务，切实保护医患双方的合法权益，有效地防范医疗纠纷的发生。着力改善就医环境，降低医疗费用。通过医院管理年活动，使急诊科人员进一步理解落实和深化＂以人为本，以病人为中心＂的服务理念，进一步完善服务设施，深化医疗环境，更新服务模式，简化就医流程，改进服务态度，为病人提供人性化的服务，杜绝对病人生、冷、顶、推、拖现象。积极开展便民利民服务，我科开展了免费医学咨询、饮水供应、轮椅供应、简化就诊环节等便民措施。急诊科主动为患者提供药品和医疗服务的费用查询，为住院患者提供住院费用清单。严格医疗收费管理，杜绝不合理收费。扎实做好整体护理工作。护士长根据＂医院管理年活动＂要求，医学教，育网|搜集整理建立健全了一系列护理规章制度。规范各种护理文书，开展整体护理工作。努力改善服务态度，提高服务质量。加强了对每一位护士的＂三基三严＂教育，重点加强对操作技能的培训。加强院感管理工作，有效控制医院感染事件发生。感控医师每月对急诊科住院病区的住院病人进行不定期检查和月底病案统计。

我们不仅有良好的服务态度，更重要的是要有熟练的抢救技术和应急能力。对急诊病人要迅速、准确作出诊断和处理，尽快减轻病人的痛苦，这就需要每个医务人员认真钻研业务，熟练掌握各种抢救仪器和抢救技术。因此科内组织定期的业务学习及加强各种急救技术的培训。如心肺复苏术、机械通气、心电监护、电复律、除颤、洗胃等常规的技术操作。坚持三级医师查房制度，对相关病例及时进行业务讨论，提高全科医护人员的急救水平。为适应现代医疗市场的发展，今年我科把发展院前急救这项工作当成重要任务抓，严格急诊出诊制度，院前急救小组24小时待命，5分钟安排急诊出诊，制定有急诊绿色通道总体方案，如遇急、危、重病人，一律实行急诊绿色通道，已做到先行抢救，而后补办各种手续。

三、存在问题

医疗服务质量不高，个别职工工作的积极性和自觉性较差；科室业务增长跟不上发展需要；急诊人员偏少，缺少拔尖的优秀技术骨干和学科带头人；缺乏先进的医疗设备；科室住院病房环境差。下一步我科针对存在问题逐步整改，加强中医药文化特色建设。

外科医生工作自我鉴定（二）

本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来，在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下，忠实履行住院总工作职责，在努力提高自身业务及综合素质的同时，踏踏实实工作，在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩，现述职如下：

一、继续建立和完善各项规章制度，有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线，也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理，最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔医学院刚刚成立，许多制度需要完善。

协助科室领导先后制定了各种制度：

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度

3、实行主任每周主题查房制度

4、制定口腔肿瘤病人的随访及登记制度

这些制度的建立，规范了各级医生的职责，使大家有章可循，工作规范了，许多医疗隐患杜绝了，更好地保障了医疗安全，全年口腔颌面外科病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院（系）的各项建设及宣传工作

情系口腔，积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如：建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担广州市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中，连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作；在口腔执业医师技能考试工作中，担任考官，严格执行考试标准，圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年，许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细，口腔临床科室分工也日渐专科化，口腔各分支学科的知识需要普及，住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。我平时积极写稿件，对我科新开展的新技术，新业务及时总结，在《质量管理简报》及《XX简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页，口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、儿童牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的1-2种疾病制作成宣传活页，普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料收集及保存分类整理工作，遇到有典型病例总会亲自拍照片，留资料。尤其是术前术后的资料对比，典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引，有利于查找。典型病例制作光盘，单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程，我经常牺牲周末节假日整理资料，希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为南方医院＂优秀共产党员＂称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的急诊及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组，分别为肿瘤组，创伤组及唾液腺组，我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助，在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格，高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下，目前已经能独立完成各项常规中小手术，手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作，和兄弟科室的住院总一样，遇到急会诊，我总是及时到达，与相关科室医师一道积极处理病人，参与危重病人的急救。有许多许多忙碌的夜晚，有许多病人转危为安的时刻，有许多许多可以回忆的惊心动魄，许多许多的历历在目，正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉，为病人挽回了生命。同时，去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我拓展了知识，开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作，如为XX级预防医学系讲授口腔颌面部感染；为XX大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度；多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识；参与制定口腔医学系口腔颌面外科的临床课程计划制定工作。

在20XX的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作，承担了大量的理论课及实践课的教学工作，协调来自XX医科大学各附属医院的口腔外科教员，共同高质量地完成了口外的教学工作。在本末口腔医学院的教学总结评比中，获得＂第一名＂的好成绩。

外科医生工作自我鉴定（三）

20xx年即将过去，回顾这一年来，我科在院领导的正确领导下，坚持＂以病人为中心，提高医疗服务质量为重要指导思想。努力学习，钻研业务，使个人的自身素质和业务水平都上了一个台阶。俗话说有总结才会有提高，为了能在以后的工作中扬长避短，取得更大的成绩，现将我个人在本的工作总结如下：

一、政治思想方面：

因为工作性质的关系，看多了生命的脆弱与短暂，所以我时常想起，曾看过的《钢铁是怎样炼成的》里面的主人公保尔。柯察金说过的一句话：人最宝贵的东西就是生命，生命属于我们只有一次而已。人的一生应该这样来度过的：当他回首往事时，不因虚度年华而悔恨，也不因过去的碌碌无为而羞耻。所以我端正思想努力工作让自己的工作更有意义，自己的人生更有价值。

二、业务水平方面：

俗话说＂活到老学到老＂，这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大，风险高，必须医术精湛，以确保万无一失，其实随着科技的发展，大量现代化设备应用到了医学上，绝大部分医生在给患者诊断前，要依据医技科室提供的各种报告、诊断，然后结合患者症状来下定论，这样看，医技科室才是冲锋在前的排头兵，风险系数才是最高的，生怕漏看，错看，而让自己的错误报告误导医生诊断。用如履薄冰，来形容我的工作心态丝毫不为过，对待每个患者的X光片，我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美，力求在技术上更精湛，不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦，给医院抹黑。为了提高自己的业务水平，我不断学习，丰富自己的理论知识，拓宽视野，让理论辅助、指导自己的实践工作，但理论与实践终究存在着千丝万缕的区别，很多时候面对新的病情我从书中找不到答案，一筹莫展，科室会诊大家的意见也莫衷一是，所以我就到东港中心医院求教，终于解开心中疑团，回到医院后很多同事对我的这种行为不理解，或许觉得讨教的行为不光彩吧，但我认为在学术领域里，只有无知才是可耻的，求知无罪。

在不断的走、看、求教的过程中，让我清醒认识到，目前我们医技科室仍存在大量问题，急待解决：一、客观上：设备落后、老化，致使成像清晰度低影响诊断，片子拿出去也影响医院声誉。有时候拿着别的医院的CR片子，我的脸上满是羡慕的表情，因为片子上，病人的病情清晰可见，漏诊的几率当然会大大降低。我希望我们医院也能引进先进的设备，虽然成本很高，但是我们**医院既然是乡镇中的一流医院，就应该有高于其他医院的设备，先进的设备在日后一定会带给我们更高的回报，而不仅仅是经济效益。

三、主观上：

科室成员水平不一，良莠不齐，又各自为政，这势必会影响工作。

首先团队意识不浓厚，大家互相帮助，互相学习的氛围有待于提高。医学教，育网|搜集整理在一个团队中只有大家齐心协力才会攻克道道难关，希望在今后的工作中能通过各种活动，听讲座学习，增强我们科室的团队意识。

其次，报告书写不规范，各写各的，详简不一，没有统一认可的标准，漏症率较高，导致临床医生不信任医技科室，如果是这样的话那医技科室就失去了它真正的意义而是形同虚设。所以在下一年里希望医院在搞业务学习时，能把一些时间放给各科室，各科室针对相应的业务问题，有针对性的学习，而我们科室，则可以开设一、两节如何书写规范报告的学习。

再次摄片质量不高，除去设备原因也有个别医生技术不高，责任心不强等因素在里面。医学教，育网|搜集整理希望院领导能充分认识到医技科室的重要性，给予我们科室更多的关注，分批分期派出去学习，倾力打造一支责任心强，技术过硬的医疗队伍。

最后，个别医生对患者服务态度较差，体现不出＂以病人为中心＂的服务宗旨。

总之，这一年里有收获也有遗憾，希望在20XX年里所有的荣耀不会褪色，所有的遗憾都变成完美，我更期待在院长的带领下，在全院职工的共同努力下，**医院不仅仅是一流的乡镇医院，而且可以和省、市一流医院相媲美。

外科工作自我鉴定 篇2

1 对象与方法

1.1对象选择2014年6—12月在成都军区总医院住院治疗的200例老年外科手术患者作为研究对象。纳入标准:1年龄≥60岁;2外科手术获得成功;3术后住院时间≥10 d;4患者意识清楚,具有语言沟通交流能力,知情同意,且自愿参加本次研究。排除标准:1患者合并有重要器官功能损害或其他严重的慢性疾病;2患者拒绝评价、中途退出研究或不配合的患者。

1.2随机化分组采用随机数字表法将患者随机分为干预组和对照组,具体方法为:1按照患者入住普外科先后顺序将纳入的200例患者依次给予1、2、3…200的顺序编号。2查阅随机数字表,从其任一行任一列开始,按横向顺序产生200个随机数字(如遇相同数字,则选取下一个随机数)。3依次将该200个随机数字分配给编号为1、2、3…200的患者,随机数为奇数的患者进入干预组,偶数则进入对照组。

1.3 干预措施路径组:患者在医院期间,责任护士按照健康教育路径方案实施健康教育,教育方式除口头讲解之外,辅以技能训练及发放健康教育手册,实施分阶段干预,责任护士实施干预每项内容后,在路径表进行记录并签名;出院后继续电话随访,每月1 次。对照组:采用常规健康教育方式,患者住院期间,责任护士根据自身工作经验及掌握程度实施干预,教育方式为口头讲解,干预过程不分阶段;出院后继续进行电话随访,每月1 次。

1.4 研究方法采用研究者自行设计的调查表收集患者的一般人口学资料,包括患者性别、年龄、文化程度、职业状况、收入水平、本次住院时间等。采用自我护理能力测定量表(Exerciseof Self-Care Agency Scale,ESCA)[7]对患者的自我护理能力进行测定。ESCA量表包括自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平4 个维度共计43 个条目,采用Likert 5 级评分法,总分为172 分,得分越高,自我护理能力越强;并进一步将自我护理能力分为3 个层次:其得分> 总分的66%为高水平,33%~66%为中等水平,<33%为低水平。

1.5 统计学分析数据资料通过Epi Data 3.10 进行管理,采用SPSS 16.0 统计软件对数据资料进行统计学分析,检验水准 α 为0.05。对计量资料采用x±s进行统计描述,满足正态分布资料,组间比较采用独立样本的t检验,同组干预前后比较采用配对t检验;计数资料采用率(%)进行描述,组间比较采用 χ2检验。采用协方差分析评价不同健康教育措施对患者自我护理能力的干预效果。

2 结果

2.1 基本情况本研究共纳入符合条件的研究对象200 例,干预组和对照组各100 例,收回有效问卷192例,问卷有效回收率为96.0%。统计分析发现,健康教育路径组与常规健康教育组患者在基本人口学特征(性别、年龄、文化程度、医疗费用支付方式、居住地等)上均无差异性(均P>0.05)。说明患者基线资料具有可比性。

2.2 两组患者干预前自我护理能力比较干预前健康教育路径组与常规健康教育组患者在自我护理能力总分及各个维度上得分之间均无统计学差异(均P>0.05),见表1。按照量表判定标准,进一步将自我护理能力分为低、中和高等水平3 个层次,统计分析发现,两组患者自我护理能力层次构成之间差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

2.3 两组患者干预前后自我护理能力比较健康教育路径组患者干预后的自我护理能力总分及各维度得分均高于干预前,差异有统计学意义(均P<0.05);而常规健康教育组患者在干预前后的自我护理能力总分及各维度得分之间未见明显改变,差异均无统计学意义(均P>0.05)。见表3。

2.4 不同健康教育措施对老年外科手术患者自我护理能力的干预效果分析协方差分析发现,患者自我护理能力总分及各维度得分在不同组别之间的变异差异无统计学意义(均P>0.05),组别与干预前后的变异之间不存在交互作用(均P>0.05),但干预前后的单独效应差异有统计学意义(P<0.05)。见表4。

3 讨论

良好的自我护理是帮助提高临床照护和治疗效果最好的方式。外科手术患者术后伴有漫长的术后恢复期,良好的自我护理能力有助于患者术后康复。自我护理能力是个人维持生命、健康和幸福,确保自身功能健全和发展而需要自己采取行动,这些行动有一定形式、具有连续性、主动性、个体性的特点[8,9]。本研究中192名研究对象在干预前自我护理能力总分为(114.2±18.99)分,自我护理技能、自理责任感、自我概念和健康知识水平4 个维度上的得分分别为(28.34±5.35)、(15.04±3.21)、(18.06±3.73)、(52.97±9.88)分;按照ESCA的分类,有47.92%的人被评为高水平,52.08%的人被评为中水平,说明老年外科手术患者术后自我护理能力水平相对较高。

健康教育是一种健康干预措施,近年来得到医护人员的大力提倡,它以促进健康为目的,以传播、干预、教育为手段,通过一系列有组织、有计划、有系统、有评价的教育活动帮助个体和群体改变不健康行为,建立健康的生活方式,从而预防慢性非传染性疾病的发生,以及促进疾病的康复,使医疗费用急剧上涨的势头在一定程度上得到遏制,同时还顺应人们对于越来越高的心理健康服务需求。临床路径作为一种为服务对象提供高质量、高效率、低成本的医疗健康服务新模式,已得到广泛开展和运用[10]。健康教育路径是将临床路径运用于健康教育,对患者安排健康教育时间表和计划表[11],其而健康教育路径可以降低由于不同水平和层次的医生和护士差异而导致的医疗差异,有效保证最好的医疗质量,它强调的是医疗护理的规范化和标准化,流程上更加具体细化,能够更突出时间性和标准性。本研究中,对192 名外科手术患者按照随机分配的原则分为干预组和对照组,分别施以健康教育路径和常规健康教育,并将两种健康教育方式对患者自我护理能力的改变情况进行比较,用以评价健康教育路径的效果[12]。结果显示,健康教育路径组患者的自我护理能力各维度及总分在干预前后具有统计学差异,与常规健康教育组比较亦有统计学差异。由此可见,健康教育路径不但显著提高了患者健康教育质量和效果,在促进患者建立养成的良好自我护理行为方面更有效。常规的健康教育护士在实施过程中大多是根据班内工作情况来实施,以自己的工作为中心来选择健康教育的时间、内容并通常采取填鸭式的教育方法,不评估患者的心理状态以及对健康教育的需求,随意性比较大[13]。健康教育路径的实施要求护理人员遵循健康教育路径表,根据患者的个体情况有计划地进行,根据患者的不同情况及治疗的不同阶段修改计划,从而提高健康教育的质量[14]。这与文献[15]报道的其有利于降低患者的身心压力,加深其对疾病的认识,提高患者康复的信心,有利于患者家属给予更专业的护理和情感支持,利于自我护理能力的提升和生活质量的改善结论一致。

综上所述,本研究采用随机对照试验,将研究对象分为干预组和对照组分别给予健康教育路径和常规健康教育干预。健康教育路径更有利于提高患者的自我护理能力,健康教育路径措施值得推广。然而本研究仍然存在一些不足之处,样本仅来源于西部地区的某一家医院,样本可能缺乏代表性;同时,在干预过程中没有完全按照盲法的原则,在一定程度上可能影响结果的准确性。

泌尿外科工作中导尿的体会 篇3

【关键词】泌尿外科；导尿；常见问题

关于导尿，我们经常会遇见各种各样的情况。一些休克的患者，为了方便记录尿量，常需导尿。然而常常休克是纠正了，可患者的前尿道黏膜却整个的坏死导致严重的后果。这就告诉我们病情需要导尿的时候，尤其是休克患者在导尿管大小的选择，以及无菌观念是不容忽视的，因为休克病人导致尿道黏膜的血运不好，再加上粗导尿管的压迫，最后导致坏死，就算患者不是休克的情况也会压迫尿道黏膜致坏死的。

那么，究竟要怎样选择合适型号的尿管呢？经过我们对科室里半年来诊的40名休克患者的导尿体会，我们发现休克的病人，成人用16F或18F；学龄前儿童不要超过10F，以8F以下尿管为宜；青少年最好不要超过14F；前列腺增生症或尿道狭窄病人如常规号码尿管下不进去的时候可用细的硅胶管。

而对于年龄较大的患者，一般都有前列腺增生病史，所以常常会用到导丝，我们所用的导丝是比较细的，而且我们在导丝的前面加了一个钝头，这样在导尿的过程中不至于穿破尿管而伤及周围的粘膜甚至肌层。

一些患者经常是外伤引起的休克，在手术或者是其他方法解除休克后，长需要继续留置一段时间的尿管，这时候就会有可能在尿管的前端形成结石。尿管结石形成，如果是时间短，结石一般比较松，可以在排空水囊后，持续牵拉并转动尿管，使附着结石松脱，但是不能使用暴力；如果仍然不能拔除，在女性可以在牵拉尿管的同时，用直钳由尿管侧方伸入钳夹结石；男性可以行体外震波击碎结石，最后一个办法，将尿管剪断，推入膀胱，按膀胱结石处理。

另外我们还会遇见水囊内的水无法抽出，无论是本科，或者是其他科室要我们会诊，经常会遇见这样的问题。因为注水通道阻塞，相对比较多见，预防的办法是注水时一定用清洁的水，不要图方便，否则水内的异物，杂质可以引起注水通道阻塞；另外有些尿管质量不好，使用中注水通道粘连阻塞。遇到此类情况，可以用细钢丝（输尿管导管内芯）沿注水通道插入，刺破水囊；可以由尿管远端逐渐剪断，往往剪几下后，水囊即可排出，但要注意剪得过短时，尿管滑入膀胱；最后，可以在耻骨上区用细针穿刺水囊，如果在B超引导下更好；最好不要用向水囊内注气，使之爆裂的方法，可能有碎片殘留在膀胱。

对于留置尿管时间较长的患者，拔除尿管时可以只抽掉水囊，让尿管自然滑出，这样能减少长期充盈的气囊松解后不能良好回缩而留有的棱角划伤尿道粘膜。

此外，导尿管的气囊部位不要擦太多的石蜡油，打气囊时很容易破裂（曾碰上几例），后来在做手术时要插导尿管就用血做润滑剂了。

不过导尿还有一不常见的并发症，即膀胱痉挛，我在临床上碰到两例。两人均为神经科病人，一为脑出血，一位脑血栓。导尿后均出现强烈的憋尿痛感，下腹未及膀胱，液体可以冲入但不能回抽，考虑是膀胱痉挛，给于654-2后病情明显缓解。

一次内科一病人出现血尿请我们科（泌外）会诊，是一急性尿潴留的男患，内科护士给予双腔气囊尿管顺利导尿，一次性引流出约800ml尿液，开始为黄色清亮尿液后逐渐混浊出现肉眼血尿，这就是临床常见的因一次性放尿过快，过多导致膀胱内压力骤减而引起的膀胱内出血。很多非泌外科医生护士给男性病人导完尿后没有将包皮翻下来，最后引起包皮水肿，甚至嵌顿于冠状沟处，导致病人剧烈疼痛。

拔出尿管后，必须和上尿管一样检查气囊是否完好，如拔出后发现气囊破损，应追查膀胱B超或膀胱镜+尿道镜检看有无残留碎片，如有碎片残留易导致反复膀胱尿道感染。

骨外科自我鉴定 篇4

这段外科的实习经历，其中复杂的滋味也许只有亲身经历过的人才能体会，酸甜苦辣，无论是什么滋味，都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西，我会再接再厉，为医学事业奉献终身。

2.实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定.10年6月份我到永煤集团总医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x线)科室......等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同学,严格要求自己做到了不迟到,不早退,不旷工等,对病人细心照顾,和蔼可亲,努力将理论知识结合实践经验.在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科.内科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病.多发病的特点,诊断.鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德.但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献.在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度，遵纪守法，尊敬师长，团结同事，严格律己，做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位，自我鉴定《骨外科自我鉴定》。对病人细心照顾，和蔼可亲。努力将理论知识结合实践经验，在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验，努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养，经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务，未发生任何医疗差错和医疗事故。

口腔外科科室自我鉴定 篇5

口腔外科自我鉴定提高医师素质、培养一流人才社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高医疗人员综合素质是科室发展的重要环节。下面是小编整理的口腔外科科室自我鉴定，欢迎大家阅读参考，希望帮助到你。

【篇一】口腔外科科室自我鉴定

将近1个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持在服务中学习,在学习中服务的理念,树立爱伤观念,学习处理好医患关系,培养全心全意为患者服务的职业道德,对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风.实习期间在带教老师的细心指导下,能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊,病房会诊工作,并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断,鉴别诊断,治疗原则和方法,能较为准确的采集病史,规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查,病历书写字迹工整,清晰,有条理,逻辑性强,能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作,但在一些细节问题上,还不纯熟,尚待完善.在口腔外科1个月的实习中,增强了我作为一名医学生的职业道德责任感,促进了从医学生到医生角色上午转变,培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力,学习到了服务艺术,理论联系实际,掌握扎实的基本理论知识,苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会.实习期间认真学习书写入院记录,查房,换药,写病程录，跟手术,写出院小结,并基本掌握口腔颌面外科门诊病人的检查,诊断,诊疗和防治原则,在带教老师指导下能处理一些小型的门诊手术和病人急救的处理,另外对手术室无菌操作,无菌技术和手术基本操作(切开,结扎,缝合)以及各种伤口的处理方法有了更为直观的认识,从而让忙碌的工作变得充实而快乐,但由于临床知识和经验的缺乏,在诊疗过程中仍存在很大不足,有待探索和学习.口腔修复实习小结 通过1个多月的口腔修复科的实习,期间始终保持谦逊与不耻下问的态度,在习惯了医院的繁忙,紧凑的工作氛围的同时,更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感,在这个过程中,我不断领悟和学习着.实习期间,在带教老师的耐心指导和鼓励下,经过自己一段时间的观摩和摸索,能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理,能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作,工作日渐理清头绪,逐日步入了正轨.更懂得了闻道有先后,术业有专攻的道理,不断成长,不断进步,理论和技术更为完善.【篇二】口腔外科科室自我鉴定

一、发挥示范作用，做好以点带面

1、加强党支部科学化、制度化和规范化建设 在学校党委的关怀和基础部党委大力支持下，我们生理学教研室党支部承接了示范党支部的建设任务。按照总后党委和学校党委关于示范党支部的建设要求，我们召开了多次支委会，结合学科的具体情况，按照示范党支部的建设要求进行认真部署和落实，重在场地建设、制度建设和资料建设方面下功夫。经过几个月的努力，在硬件上我们建成了集党课、政治学习、业务学习、思想交流、文化娱乐等多功能为一体的活动室;严格按照《军队支部工作条例》加强思想建设、组织建设，重在能力建设上下功夫并取得了明显成效;在资料建设上，支部已经建成了二十个栏目的资料柜，部分内容浓缩了二十多年来学科建设和发展的情况，为支部建设打下了坚实的基础，为学科发展积累了宝贵的经验、教训。

2、发挥示范作用，做好以点带面 在部党委直接指导下，我们学科党支部建设跃上了新的台阶。能否发挥示范作用，能否经得起检验，对我们党支部来说是一次严峻的考验。上半年我们接待了校领导、部院系领导和全校机关、科室党支部书记近240人的参观和指导，经验交流达四场之多，气氛之浓，场面之热烈是前所未有的。有的领导和支部书记觉得时间太紧，在参观完以后主动留下来与我们进一步的交流经验，取得了明显的效果，得到了校部领导的肯定和兄弟科室党支部的良好评价，并把支部科学化、制度化和规范化建设的经验推广至全校。

二、发挥支部职能、营造和谐的内部环境

1、联系实际，找准支部工作的切入点 基层党支部是科室政治领导和团结的核心，不仅要对科室全面建设实施政治领导的职能，参与科室重大问题的决策，还要保证中心任务的完成。因此，要真正做好支部工作，发挥支部的职能作用，除了要做好常规性的党务工作以外，更重要的是要密切联系教研室的实际，找到影响学科发展的症结所在，也就是说要找到支部在学科工作中的切入点。支部经过多次的认真分析和研究，认为影响学科发展有两个重要的环节，即硬环节和软环节。其中硬环节指的是硬件建设，而软环节指的是：人才、人气、和谐的内部关系、集体荣誉感等。这个软环节如果处理好了，将会对学科建设和发展起到积极的推进作用。处理的不好，将会严重的阻碍学科的建设与发展，至少可以说是学科发展的不平衡、不稳定。因此，怎样处理好这些软环节，让它们有个硬着落，才能真正实现学科快速、全面、健康发展这个硬道理。这也正是我们生理学党支部几年来努力去做和力争做好的几项工作，并取得了可喜的成绩和进步。

2、注重标杆作用，崇尚精神风貌 教研室被评为基层标兵单位以后，意味着教研室在全面发展上已步入了一个新的阶段，那么这个标杆能不能立得住，这也是我们党支部认真考虑的问题。我们从组织建设和思想教育着手，一手强抓组织建设，一手做耐心的思想教育工作，并与学科的发展紧密地结合起来，崇尚“学科强我荣，学科弱我辱”的集体荣辱观。在基础部和学校组织的各项活动中，都显示出我们生理学教研室积极向上的精神风貌，如参加基础部合唱团在练歌和比赛过程中，教研室参加的同志无一人迟到早退，为基础部取得第一名的好成绩奠定了基础;在基础部组织的乒乓球比赛中，我们学科分别取得了团体第二、女单第一和男单第二的好成绩。党支部在学科建设发展中，在以人为本、凝聚力量中、在营造和谐的内部环境等方面都发挥出好助手、好后盾和坚强有力的保障作用。

3、加强组织发展，注重宣传报道 一年来，支部积极开展谈心交流活动，宣传党的知识，组织专题发言4次，积极引导青年团员向党组织靠拢，支部分工指派专人做青年团员的培养人和联系人，今年发展预备党员1名、1名按期转为正式党员。为活跃组织气氛，表扬和宣传好人好事，党支部积极做好宣传报道工作，宣传报道员尽心尽责，一年撰写了24篇宣传报道稿件，值得表扬的是，李嘉同志一人写了22篇。

4、助人为乐，献爱心争先恐后 让爱充满人间，关心他人就像关心我们自己一样，帮助他人就像帮助我们自己一样。党支部积极响应总政、总后《通知》要求和校、部首长的指示，认真组织和落实开展“送温暖、献爱心”社会捐助活动。在这次捐助活动中，科室除出国人员外，所有人员(在职干部、非现役文职人员、职工、研究生和临时工作人员)都积极参加了这次捐助活动。更值得表扬的是：在外地出差的干部(朱妙章教授、樊荣实验师)、在华阴任教的干部(韩雪峰讲师)、在家生孩子休产假的干部(郭海涛讲师)都积极地参加了这次捐助活动，捐助金额达9730.0元。在我科室博士研究生刘松平同志病重和办理丧事期间，教研室领导和全体同志不辞辛苦，克服了很多困难，圆满地完成了任务，受到了家属的高度称赞。已退休的臧益民老教授因腿伤在住院期间，感受到了教研室的关爱和温暖，科室很多年轻同志积极主动表示愿意去陪护，其中张海峰同志连续在医院陪护了三个晚上，体现了敬老扶老的和睦大家庭气氛等等。这些都是学习李继硕教授先进事迹见行动的表现，也充分体现出教研室全体人员崇高的精神风貌。

三、两个经常性工作常抓不懈，确保科室安全稳定

1、认真传达和落实安全稳定工作的重要性 科室领导和党支部思想上重视安全稳定工作，及时传达各级有关安全稳定的指示精神，认真落实各项规章制度，利用科室政治学习、业务学习等机会做好安全稳定的宣传教育工作，让安全稳定的意识深入人心。使科室每一位同志都能认清：学科发展安全是本、稳定是基，也只有安全稳定，才能营造出和谐发展的道理，把个人的利益与学科利益紧密地捆绑在一起。

2、安全稳定工作紧扣四个环节 教研室领导和党支部始终认为安全稳定工作不是做表面文章，不是一时的心热，更不是给别人看的，它是科室建设和发展的长期而艰巨的任务。为了做好安全稳定工作，科室领导和党支部在安全稳定的思想教育、动员、落实和检查四个环节上下功夫，虽然也出现过事故苗头，但都得到了及时发现和处理，确保了教研室全年无重大事故的发生。

3、健全制度、责任到人、奖罚分明 一年来，教研室在抓安全稳定工作的同时，不断建立和完善各项规章制度。由于办公室部分人员的变动，我们及时地调整和落实了房间责任人、实验室管理人，做到分工明确，责任到人。对毒麻药品采取专人负责制;对贵重物品、仪器的使用采取了专人管理和使用登记制度，确保各项工作有条不紊的进行。教研室也制定了奖惩制度，对成绩突出的同志，教研室将给予表扬和奖励，对不管什么原因造成的事故或重大事故苗头的同志，不仅要依照有关政策、制度进行处理，同时在晋级、晋职和各项评先活动中，均执行一票否决制。

4、加强值班，严格执行请销假制度 我科有过教训，在今年的“五一”长假期间，由于个人物品管理不善而导致丢失，引起科室领导和党支部的高度重视，先后召开几次安全会议，认真分析科室的安全形势，在提高安全意识上制定出相应的措施。建立和健全了科室值班制度，要求值班人员做到“六勤”即：勤巡视、勤动手、勤检查、勤询问、勤登记、勤汇报，全面提升安全责任意识，成效明显。教研室始终坚持和落实请销假制度，要求全体人员做制度中人，不做局外人，全年无一人违犯请销假制度。

四、存在的主要问题

1、组织纪律上存在着不足 个别人组织纪律观念不强，上下班有迟到早退现象，工作效率较低;不按规程操作、使用后不登记、不清理和乱放物品的现象偶有发生;出国遇期不归现象较严重，今年已经处理了一名，还有几名待处理，这些问题说明在出国人员的选派、管理和思想教育工作上还存在着问题有待于进一步提高。

2、竞争的意识和紧迫感不够强 个别人时代观念还没有得到根本性的转变，还没有真正意识到发展和竞争所带来的紧迫性和危机感，因此，个人奋斗目标不够明确，创造性工作意识不强烈，工作成绩平平等等，这些问题都是支部配合科室要做的下一步工作。

五、加强教学管理，确保各项教学工作顺利进行

1.严格执行教学管理制度，确保无教学事故发生 教研室组织全体人员认真学习《第四军医大学教员本科教学基本要求》、《第四军医大学教学事故认定及处理办法》及《第四军医大学关于推进本科课程教学信息化改革的若干意见》等重要教学文件的精神和每一项规定，并要求全体教员在教学过程中贯彻实施和严格遵守。教研室主任始终严抓教学管理，尤其对青年教师经常教导、提醒、督促。教研室充分发挥教学组长和教学秘书的作用，教学组长由教学经验丰富、责任心强的教师担任，专门负责各教学轨道的教学组织和协调工作。主任、教授亲自带教，作好传帮带，对青年教师严格管理，认真培养，使年轻教员的教学水平迅速提高。另一方面，教学秘书和辅系列技术人员在教学后勤保障上工作到位，效率高。教研室根据学校和基础部的安排和要求，严格落实教学管理的相关制度。包括集体备课制度、教案规范化制度、新教员预讲和培训制度、教学完成后上交教学材料制度，教学档案规范管理制度，学生评教制度等。并对教员进行经常性教育，使每个教员明确教学上的差错无小错，差错即事故的观念。同时，对教学的全过程实施监管，坚持听课制度和答疑制度，及时与学员沟通，了解教学的情况，不断改进教学方法，提高教学质量。在严格执行各项制度基础上，确保了教研室本学年无任何教学事故发生。

2.落实教学培训制度，注重实验教学效果 严格执行培训考核上岗制度、实验操作训练制度、教员培训听课制度、考核验收制度和集体备课制度。要求新教员坚持听课学习授课技能，进行集体备课学习教案的写作方法;由教研室高级实验师手把手对新教员进行实验培训，要求其熟练掌握实验技能，并考核验收确保每个新教员合格上岗。本共对6名青年讲师和助教进行了理论课和实验课的培训和考核。

3.进一步加强教学档案管理 主要对“教学信息与资源管理系统”进行了完善和适时更新。根据《第四军医大学关于推进本科课程教学信息化改革的若干意见》，我们进行了研究，调整了“教学信息与资源管理系统”内容分类，补充新的内容，进一步深化、细化教学档案管理，使教研室教学档案内容更加丰富、全面，分类更科学、合理。

外科进修自我鉴定（共） 篇6

自我鉴定就是把一个时段的个人情况进行一次全面系统的总结，自我鉴定可以让我们对自己有个正确的认知，让我们抽出时间写写自我鉴定吧。那么我们该怎么去写自我鉴定呢？以下是小编整理的外科进修自我鉴定（共3篇），欢迎大家分享。

外科进修自我鉴定（共3篇）1

本人在新疆医学院有了新的认识，对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和t、ta、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程，毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端－端吻合，颈内静脉、颈总动脉端－侧吻合，另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术，对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书，有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的asgil亲笔签名的培训证书，手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6～10针，还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50％，其实肾移植还是有一定难度的，一次手术下来至少需要4个小时，这4个小时需要全神贯注，有时快结束了一针没处理好，或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了，就可能全功尽弃，刚开始几天也做不成功一例肾移植，有时候也想放弃，但是想想觉得这次学习机会不容易，而且得到领导的关心，我不能对不起自己和辜负帮助过我的人，经常加班加点训练，在两个月内完成了三个月的培训课程，顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系，使我科一名护士顺利进修，期间共同学习、协作，为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料，手术录像及最新的神经系统解剖光盘，为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。但是由于时间较短，要学的知识太多，以前在我院见到的病种较少，所以感觉收获还没有预计的大，感到还有更多需要掌握的还没掌握，回来后要不断巩固收获的知识，努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论

知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。

外科进修自我鉴定（共3篇）2

实习是每个医学生必要不可缺少的学习阶段，作为一个在临床经验上十分欠缺的初学者，除了自己的带教老师外，病房其他的医师、护士和患者本人都是值得请教的老师。因此，我保持谦虚、认真的学习态度，积极参加病房所有的学习、医疗、讨论等活动，从最基本的查体、病程记录做起，逐步磨砺自己。在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度，并介绍icu环境，使我对监护室有所了解，工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座，即对胸心外科常见病的介绍，使我对胸心外科疾病有一定的认识，有利于术后监护。此外，还进行基础护理方面带教，如对病人术前教育、心理护理和生活护理。首先使我了解中心静脉测压的意义和重要性，它是直接反应左心功能和量血容量的客观标准，指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值的因素①零点的测定②卧位腋中线的第四肋，半卧位腋前线的第四肋③病人必须在安静下测压④测压管必须保持通畅，确保导管在腔静脉或右心房⑤应用呼吸机peep时，必须减去peep值，才是真正的中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压，对比我测量的准确性。注意无菌，避免从测压管注入血管活性药物，并确保管道通畅在位。在进入临床实习后，我往往把学习重心放在了操作上，而对理论学习和临床思维的训练有所放松，在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多，我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的，手术后的病理生理会发生很大改变，我必须全面准确的综合病史、体征、病情程保留此标记度、手术方式等多方面考虑，方能准确掌握要害所在，看清本质，理解手术对患者的影响，制定正确的处理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题的能力。通过一个月的实习，使我对胸心外科术后监护有所了解，基本掌握监护仪，呼吸机，除颤仪，微量泵等的临床应用和注意事项，并能独立完成中心静脉压的检测，气管插管内吸痰，护理记录单的书写，出入量的总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。随着医学科学的`发展，先进电子仪器在临床的普遍应用，这对护士也提出了更高的要求，不但要有高度的责任感，还要学习重症监护和重症监护的技能。我在胸心外科重症病房的实习中掌握重症监护和重症监护技能，对临床护理的整体素质和业务水平有所提高。实习过程中，我了解操作的目的、意义，操作注意事项和操作不当的危害性，其次才知道有的操作必须亲身体验，才能掌握技巧，熟练掌握方法和技巧后才能在病人身上进行操作。我相信，这次实习对我今后的工作有很大的帮助。而在以后的工作中，我一定多和同学交流经验，多向领导请教，做一个救死扶伤的好医生。

外科进修自我鉴定（共3篇）3

首先，感谢院领导、护理部、科主任、护士长给了我这次赴贵州省人民医院产科进修学习的机会。短短三个月的时间让我对该院的医院文化，发展历史，管理规章制度有了系统的了解，通过此次进修学习，让我对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了更深一步的认识，收获很大。常言道：三分治疗，七分护理。在别人眼里，护士只是一个打针发药的，是的，护理工作是一个非常平凡的岗位，虽然做不出轰轰烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。我进修学习的科室是产科。产房工作节奏快，抢救病人多、精神高度集中，助产过程中既是高强度体力劳动，又是高精力的脑力劳动。产程是需要耐心去守的，观察宫缩、宫口扩张、先露下降、胎心变化。对不够配合的产妇进行耐心的说服和解释。产房的工作需要极大的爱心，分娩的过程是一个女人一生中最刻骨铭心的时刻，在这时给予贴心关怀是产妇顺利分娩的信心和动力。哪怕是一口水，一口饭，一双支持的手。工作严密观察，细心发现异常情况极为重要。高度的责任心，每一个班做好自己的工作。要知道再好的服务态度，没有过硬的技术是万万不能的；只有在不断的实践中提高和丰富自己。每天的工作充实而又忙碌，一个班下来，感觉到没有时间坐在哪儿休息一下，没有医生或护士在哪儿喝茶或聊天；只有在写病历，记录单、微机录入时才有时间坐。十月份出生的新生儿有两百多、十一月份出生的新生儿有三百多，工作量大；每个班只有三位护士加一个产科医生，共同协作，工作时大家发扬主人翁的精神，内强自我，尽心尽责，认认真真地做事，处处规范自己的言行，努力做对每一件事，进而将事情尽己所能地做好、做细。各班之间相互查漏补缺，超前服务，培养自身的预见性、思维、和超前意识。在产房除了主动干活，很多东西上手的做了，就会有手感、灵感、有经验；经验必须不断总结、反思、理清思路，对实践是非常有实际意义的。常言道：孤帆一叶，难以穿汪洋；众志成诚，势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代，谁拥有了高效能的团队，谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起，需要一种“思想”来引导与融合，这种“思想”，也即团队理念，它能使团队的力量综合最大化，能营造出积极向上、团结一致、群策群力、奋发努力、共赴目标的团队家园。因此，为了让自己在今后工作中能够成为一名合格并且优秀的助产护理人员，我必须要做到以下几点：

1要安心工作，端正思想，遵守院纪院规，爱岗爱业，不耻下问，时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，摆正自身的位置。

2在平凡的岗位上，要坚持为病人服务的信念的同时，也要严格的在学习上要求自己，不断更新知识，提高技术水平，临床与实践相结合，在工作中不断充实和完善自我。

3要不断加强思想政治修养，发挥党员带头作用，提高整体思想素质。

4在当前医患关系十分紧张的情况下，我们不仅要严格遵守技术规范，还要崇尚学习，增强法律观念，强化法律意识，提高服务质量，提高人文素质，避免医疗纠纷。

5要有团队协作精神，团结就是力量！

三个月的时间转眼即过，感谢这次宝贵的进修学习机会。“不求无所不能，但求竭尽所能”，作为一名基层护理工作人员，只有踏踏实实做好本职工作才能更好的为患者服务，才能使自我价值得到充分的体现，才不会辜负医院及科室领导对我的信任和期望。

外科进修自我鉴定（共3篇）4

20xx年10月至20xx年1月，作为克拉玛依区卫生局首批派往新疆医科大学进修的学员，我们与公共卫生学院预防医学专业20xx2班的学生，一起完成了为期近三个月的大学四年级课程进修任务。作为一名年近40岁的老学员，在进修学习期间，我遵纪守法，严格遵守各项规章制度，带头做到不迟到、不早退、不旷课，尊敬师长，团结同学。为克服学历起点低、理论基础差、年龄偏大等重重困难，我必须花更多的时间来研读教程，向各位老师和同学虚心请教，努力跟上课程进度。学习进修期间，我努力汲取知识带来的营养，充实了自己的专业理论知识，我熟悉并掌握了环境卫生学、劳动卫生学、营养与食品卫生学、流行病学、社会医学、动物实验、课题设计与论文撰写这七门功课的相关知识，初步完成了所学专业知识的系统化、条理化的归纳总结。

在学习过程中，我还不断与同学同事们探讨掌握学习方法和积累临床工作经验之间的关系，不断培养自己独立思考、独立解决问题的能力，对将来应用所学开展实际工作进行了周密设想，使得自己运用现有的卫生科学理论去分析、认识以及解决问题的能力不断增强。我的收获和成长离不开老师和同学们指导帮助，我将继续以一颗积极向上的心态迎接未来，不断提高自己的个人素养和业务水平。我将努力发挥马克思主义关于理论必须密切结合工作实践的思想观点，全心全意培养我为人民服务的崇高理念，全面打造社区卫生管理者及医务工作者所必须的职业素养和道德修养。

岁月匆匆，时光飞逝，三个月的学习经历在我内心留下了深深的烙印，这耐人寻味的烙印必将陪伴我，必将在以后的学习、生活和工作中时刻感染着我、激励着我，使我更有信心，更高效率，更高质量做好领导安排的工作。

外科进修自我鉴定（共3篇）5

感谢院领导给我的这次进修学习机会，通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基矗解放军总医院是全军规模最大的综合性医院，集医疗、保舰、科研于一体，是国家重要保健基地之一，负责中央、军委和总部的医疗保健工作，承担全军各军区、军兵种疑难病的诊治，医院同时也收治来自全国的地方病人。全院共展开床位4000余张，共设临床、医技科室150余个。医院年门诊量250万人次，收容病人8万多人次，开展各种手术近4万例。同时，医院每年开展多项新业务、新技术，形成了明显的技术特色和优势，使许多疑难病得到有效诊治，许多复杂手术和重大抢救获得成功，一些诊断治疗技术达到国际先进水平。

一、先进技术

先进的技术配合在解放军总医院为期7个月的进修学习期间，在总医院广大医生护士的关怀帮助下，顺利完成了各组的轮转工作。通过学习已能够独立完成骨科的四肢内固定、颈椎前后入路内固定、胸腰椎内固定、经皮低温等离子消融髓核汽化术的手术配合普外科的门腔分流、直肠癌根治、全胃切除、腹膜后肿瘤胸外科的食道、肺手术以及食道三切口神经外科的颈椎前后入路内固定、口鼻垂体瘤、脑膜瘤、颈动脉瘤夹闭、听神经瘤切除术等大手术的手术配合。

二、先进仪器设备

此次前往解放军总医院进修学习，见到并亲手操作了很多先进的仪器。例如超声刀、温毯机、回路电极、骨科和神经外科的导航系统、神经外科开颅电钻和气钻、神经电刺激仪、快速消毒锅、低温消毒锅、器械超声清洗锅、环氧乙烷消毒锅。总医院手术室已经淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸两次化学灭菌法，他们通常选择高压灭菌、环氧乙烷灭菌法、低温灭菌法，所以消毒锅的种类也很齐全、操作方便安全，既保证了器械灭菌要求，也大大节约了接台手术的时间。神经组运用先进的导航系统配合手术，通过导航能够准确的定位优势可以判断出占位病变的位置、大孝术中切除是否彻底，大大提高了手术质量。骨科在作脊椎内固定手术时使用导航系统可以帮助医生判断出钉子是否在锥体内，有无损伤神经等，增加了手术安全系数。

三、手术室的管理

解放军总医院的物流管理、人力资源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我们学习借鉴的优点，科室印有收费项目明细表，每台手术完毕由收费员统一查对、录帐，当天费用当天结，杜绝了拖欠、漏费。器械时乎时负责第二天所有手术要用常规器械和特殊器械，还要保证急症手术器械供应，手术完毕后负责清洗、保养器械并打包送消毒。总医院对新进护士以及进修生的带教上非常严格规范，由一名教学组长统一管理培训。为避免进修人员杜绝盲目上台，首先组织进修人员学习院内手术室的规章制度、工作流程，为进修人员的后期顺利配合手术打下了坚实的基础，每一项操作都是经过统一训练，杜绝了手术中的个人习惯。采取一带一的带教方式，在这一过程中教员通过言传身教，让全体学员能够了解每台手术的配合过程，习惯术者的习惯，术中注意事项等，使全体学员获益匪浅。

四、个人浅谈

通过进修期间的对比，发现我们与解放军总医院即存在差距也有我们的优势。例如外院在手术通知单上会注明术中的手术体位、特殊用品、是否需要自体血回收仪表，病人有无特殊感染等以便于护士长安排手术我院在器械清洗、保养消毒这一环节中做得非常细致，对于器械维护我院也做得非常到位，基本上杜绝了术中器械的罢工现象。7个月的进修学习，在解放军总医院手术室广大医生护士的帮教和个人的积极主动学习，是的本人在理论知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的实习目标，圆满完成了进修任务，赢得了带教老师的好评。争取在今后的工作中结合进修所得使本人工作得到进一步提高，同时将外院的先进管理理念和做法在我院进行落实发扬。

外科进修自我鉴定（共3篇）6

感谢院领导给我的这次进修学习机会，感谢陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）各位领导为我们提供良好的平台，感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）是我省唯一所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的三级甲等肿瘤专科医院，同时也是全省肿瘤防治的中心机构，承担了政府肿瘤防治相关指令性工作，在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到甘肃、山西、内蒙等邻近省1区。

在陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）为期3个月的进修学习期间，在诸多带教老师的热情关怀帮助下，我顺利完成了进修学习工作。通过学习进一步巩固了肿瘤内科的常见疾病的护理常规知识，着重学习了PICC置管的维护及换药技术，进一步学习了无菌技术的重要性，通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识，对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心，希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作，也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论，同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识，使全体学员及自己都获益匪浅，这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

三个月的进修学习，非常感谢陕西省第三人民医院（陕西省肿瘤医院）各位老师的倾囊相授，让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高，实现了既定的学习目标，圆满完成了规定的进修任务，同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中，我将自己所学的专业知识运用于临床实践中，希望为病人提供更多的服务。在此，对各位老师无私的奉献，再一次表示诚致的谢意！

外科护士工作压力源调查与干预 篇7

关键词：外科,护士,工作压力源

外科的特殊环境和高风险工作氛围及其超负荷的工作, 使护士客观需要与客观反应之间失衡而出现心理变化和心理压力。而过高的工作压力不仅会对护士身体健康造成损害, 同时也会影响到护理工作效率和护理质量。本文就本院外科护士工作压力源进行调查分析, 并提出相应的对策。

1 对象及方法

1.1 对象

采取整群抽样的方法, 以本院30名外科护士作为调查对象。

1.2 方法

1.2.1 调查工具

采用国内常用的护士工作压力源量表, 该量表信度为0.96, 该量表分为护理专业及工作方面的问题、时间分配及工作量问题、工作环境及仪器设备问题、病人护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题35个条目, 采用1级~4级评分[1,2]。均分≤2.5分, 表示压力程度一般;均分≥2.5分, 表示压力程度较高;分数越高, 表明引起压力的程度越大。

1.2.2 调查方法

由专人统一发放并于1周后收回。填写调查表前, 先向调查者说明填写的方法和所需的大约时间, 以取得配合。本次调查发放调查表30份, 收回有效调查表30份, 有效回收率为100%。

1.2.3 统计学方法

将调查结果输入SPSS13.0统计软件进行统计学处理。

2 结果

分

分

3 讨论

3.1 护理人员的压力来源

本次调查结果显示, 工作量及时间分配是本院外科护士工作压力的主要来源。随着医学的发展, 国内国际交流日趋增多, 整体护理、循证护理等逐渐深入临床, 给护理工作带来了新的机遇, 同时, 护理工作的压力也相应增加。目前开展以病人为中心的护理模式, 使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会和文化的全面照顾, 同时各种新的治疗手段、新技术、新设备应用于临床, 非专业护士工作增加, 护士付出更多的劳动和精力。住院人数增多, 但护理人员编制有限, 这就加大了护士的工作量, 增加了工作压力, 成为本院外科护士工作主要压力源。

3.2 职业因素

由表2的结果中可以看出, “担心工作中出现差错事故”“经常倒班”“工作量太大”、“非护理性工作太多”均排在了护士工作压力源的前10位。普外科收治的大多是手术病人, 病情危重, 变化大, 实施抢救多, 同时生活不规律, 频繁的倒班, 生物钟紊乱, 中夜班护士一方面要独立完成繁琐的工作, 同时又要担心病人病情出现变化, 造成心理紧张和身体疲乏[3]。

3.3社会因素

“工资及其他的福利待遇低”“护士工作未被病人及家属承认”“病人的家属不礼貌”“晋升的机会太少”等均排在了护士工作压力源的前10位。长期以来在病人心中护士只是“打针”“发药”, 疾病的康复全靠医生, 护士只是机械地执行医嘱, 护士的付出常常得不到该有的回报和承认。目前, 我国的医院管理制度存在着重医轻护的现象, 医护人员在进修深造、职称评定、福利待遇等方面存在不合理的现象[4]。护士自我感到社会地位低、工作量大但与收入却不成正比。护士工作繁重, 为病人提供服务, 但却未得到肯定, 而发展深造的机会、福利待遇等不如同年资的医生, 这些都成为护士的压力来源[5]。《医疗事故处理条例》和《举证倒置》的实施, 增大了护士的心理压力, 在工作中护士应做到慎独, 杜绝差错, 但总难避免一些意外损伤, 使病人的身心健康受到威胁, 也因此必须承担相应的责任。

3.4 个人因素

3.4.1 人际关系

在临床护理工作中, 护患关系成为护士最主要的人际关系之一, 医院是一个复杂的环境, 护士每天要面对不同年龄、不同文化、心理状态不同且身患疾病的病人, 同时还要照顾家属的情绪, 现阶段的护理队伍呈年轻化趋势, 普遍缺乏沟通技巧, 尽管全身心地投入工作, 难免由于沟通不够使工作难以顺利开展, 从而产生工作压力。在病人心中, 护士只是医生的从属, 病人对于医生的话言听计从, 对护士颐指气使, 常把不满意迁怒于护士, 对护患关系产生不利的影响。其次是医护关系, 医生具有职业的优越感, 在日常工作发生分歧时, 对护士尊重不够, 导致护士自尊心受损。在我国护士以女性为主, 男性很少, 由于工作环境的特殊性, 长期处在性别单一的环境中也容易使护士间关系发生紧张。

3.4.2 家庭因素

护士由于工作的特殊性, 需要经常倒班, 不利于身体健康, 遇到节假日也不能正常的休息, 影响了正常的家庭生活和社会活动, 使之与家庭成员间的交流减少, 对生活的满意度降低。护士多数为女性, 她们不仅要完成好护士的角色, 还要承担起妻子、母亲的角色。过多过高的角色要求常常使护士力不从心, 身心疲惫。

3.4.3 个性因素

一个性格活泼、开朗、善于表达、友好直率、能主动找病人交流的护士往往能更容易使病人和家属接受, 而个性内向、不善交际、沉默寡言的则难以胜任。

4 对策

4.1 提高护士社会地位、建立社会支持系统

社会各界应尊重护士, 提高护士的地位和待遇。医院应创造一个清新、安全、整洁的工作环境, 调动护士的积极性, 使其在岗位上有自我实现的满足。重视护士的劳动价值, 给予精神和物质上的奖励, 改善护士的福利待遇, 增加护士参与管理和晋升的机会。

4.2 提供多元发展及继续教育的机会

鼓励护士积极参加各种业务学习, 通过理论知识和操作技能的培训, 提高业务水平, 以增强信心, 来缓解职业压力。21世纪护士的素质和能力是多元化的, 护士自身要有明确的职业生涯规划, 不断适应时代的要求, 增强自身的竞争力。为了适应知识经济社会的迅速发展, 护理人员必须在专业理论、技能、心理素质、道德观念、管理能力等方面全方位发展, 即成为一名多元化护士。护理部可按照国家继续教育条例, 制订本院护士的继续教育学分管理办法, 鼓励各级护理人员参加成人高等护理班学习, 自学高等护理课程, 学成者给予适当奖励, 重视护士外出学习进修, 选择有潜力的人员参加全国、省、市护理学会举办的进修班, 可将继续教育学分作为职称晋升的条件之一。在护理队伍中创造出良好的学习氛围。医院管理者应加强护理人员专业知识学习和护理操作技能培训、加强英语运用能力的培训、礼仪与沟通技巧培训、医疗法律、法规的学习, 增加交流学习的机会。但应给予护士轻松自在的学习环境, 以减轻他们学习上的压力, 从而减轻负担[6]。

4.3 加强各科室人员配备及排班制度

对人力资源进行合理科学的安排, 增加编制, 改变当前护士超负荷的工作状态, 减轻护理人员的心理压力, 保证护理安全。保证有充分的休息时间, 调节神经的弛张度。根据科室情况可实行弹性排班制度, 在工作繁忙时, 适当增加护士, 减轻护士的脑力、体力消耗, 减轻压力。工作量减少时可适当安排人员休息, 使他们能够恢复超负荷的工作状态。

4.4 加强对护士的理解和支持

家庭和社会的支持对缓解压力起着重要的作用。可对病人进行权利和义务的宣传, 增加对护士工作的理解和尊重, 利用传媒对护士的工作进行宣传, 让社会对护士工作有更多的了解。马斯洛的需要层次理论将“爱与归属”列在其中, 家庭是护士休整身心的港湾, 家人是护士最好的倾听者, 缓解心中的压力, 并再次投入到工作中去。

4.5 学会自我心理调节, 建立心理支持系统

护士应正确看待自己的职业, 从中找到一个平衡点来释放心理压力, 保持身心愉快。有针对性地对护士进行心理疏导, 提高面对压力时的适应及应对能力, 提高自身素质。加强心理调适能力。孙欣等[7]开设的院内心理辅导站, 对护士开展心理疏导咨询辅导, 且收到了一定的效果。

5 小结

通过本次调查, 了解了本院外科护士工作压力的主要来源。护理管理者应重视护士的身心健康, 及时发现并减轻护士工作压力。而护士也要学会自我心理调节, 寻求社会和家庭的支持, 减轻压力, 提高护理质量。

参考文献

[1]李小妹, 刘彦君.护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究[J].中华护理杂志, 2000, 35 (11) :645-649.

[2]张艳君, 李蓉琼, 李芸.特需医疗病房护士压力源调查分析与对策[J].护理研究, 2008, 22 (3C) :262.

[3]方藕, 董静波, 陈国员, 等.护士工作压力状况调查及相关因素分析[J].护理研究, 2008, 22 (8A) :2002-2005.

[4]唐彦, 刘晓云, 张晓娇.护士工作压力源及相关因素的调查分析[J].护理研究, 2008, 22 (1C) :202-203.

[5]高静, 付昌萍, 游进会.临床护士工作疲溃感与工作压力源的相关性研究[J].护理研究, 2008, 22 (9C) :2468-2470.

[6]赵光红, 刘义兰, 王桂兰, 等.护士压力状况的调查分析[J].护理学杂志, 2003, 17 (9) :689-691.

外科工作自我鉴定 篇8

【摘要】对于泌尿外科患者逐年增加，就让泌尿外科的护理工作成为了非常重要的一个环节。同时人们对于自身健康的关注程度愈加深刻，也让护理要求逐渐提升。护理工作的质量影响到泌尿外科临床治疗的效果，也影响到患者的恢复速度。本文从泌尿外科护理工作中存在的问题入手，分析了在护理过程中存在的隐患，探讨护理工作的解决措施，为泌尿外科的护理工作提供理论参考。

【关键词】泌尿外科；护理工作

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0295-02

1泌尿外科护理工作中存在的问题

1.1 泌尿外科患者方面

泌尿外科患者多是五十岁以上的人，随着患者机体的抗病能力下降，年龄方面的问题导致患者行动缓慢，自理能力差，在移动时容易跌倒。而且患者身体虚弱，感受力弱，活动少，存在着一些并发症的发生，例如便秘等等。

1.2 泌尿外科临床护理方面

泌尿外科臨床中会让患者带有导尿管等管道，这些引流管存在着一定的风险。会有脱管、堵塞、感染等方面的问题。比如前列腺增生经尿道电切术的患者，在引流管道中如果存在着血块而导致堵塞，就必须进行冲通。如果无法冲通，就必须进行二次手术。

1.3泌尿外科护理管理方面

护理人员在风险管理方面意识淡薄，大多按照医嘱而进行被动性地工作，但是对于在护理过程中存在的问题没有引起重视。而且有的护理人员对于相关的法律法规不够熟悉，对于自己的工作范围、责任义务等不够明确。还有部分护理人员存在于着专业知识不够全面等问题，导致在对患者进行护理时，由于自身的操作技能不够熟练，不仅给患者带来痛苦，而且如果对于患者的病情变化观察不及时，还会导致患者并发症的产生，加重其病情。还有部分护理人员在护理中存在着责任心不强的问题，缺乏严谨的工作态度。护理人员在护理中经常会对患者伤口等隐私部位进行处理，在处理中一旦护理人员态度恶劣，会加重患者的抵触情绪。

1.4泌尿外科术前护理方面

在进行泌尿外科手术前，需要向患者介绍一些注意事项，术前对患者进行的指导缺乏人性化。部分护理人员在对患者进行手术介绍时可以考虑到患者的心理承受能力，仅仅只告知患者术前的一些必要准备。在临床操作中许多泌尿外科手术都会将患者部分身体进行切除，在术前护理人员不考虑自己的说话方式，将会对患者造成不必要的心理压力，让患者产生痛苦的情绪，甚至让患者失去成功治疗的信心和勇气。

2泌尿外科护理工作解决措施

泌尿外科护理工作要贴近患者，提升护理人员的护理形象，就必须解决在护理工作中存在的问题，落实有效规范的护理措施。

2.1 提升护理意识

首先要提升护理人员的护理意识，重视对病人的护理工作。护士长要利用好交接班的时候对护理工作环节中一些必要的措施及存在的问题向其他护理人员进行提醒并预防。要求护理人员每天去病房巡视两次，对手术患者进行重点检查，对护理人员的护理提出具体要求。让护理人员树立“以病人为中心”的服务理念，同时在为患者的护理中，使用礼貌用语，能够及时同患者以及家属进行交流沟通，适时满足患者的一些具体要求。护理人员还要避免同患者发生冲突，如果发生，护理人员还是需要从自身的责任义务角度，去平息患者的激动情绪，采用换位思考等方法来减少火灾降低护理的纠纷。

2.2 加强业务培训

加强对护理人员的业务培训，提高其业务水平，对护理理论和技能进行培训。每个月进行业务学习以及护理查房，一旦遇到疑难病症，新的护理技术等等，就需要邀请专家来开展讲座，对护理人员制定相应的护理计划，对患者进行病情的实时观察，防止并发症的产生，提升护理人员对患者并发症发展的预见性。还需要定期对护理人员的护理技能进行考核并抽查，而且对于新进的护理人员必须每月对其进行考核，只有成绩合格才能让其进入。

2.3 完善护理制度

对护理工作的制度进行完善，要正确处理护理人员和患者之间的冲突。可以通过制定具体的护理工作制度以及护理的操作流程，来完善护理人员的日常护理要求。对于泌尿疾病制定应急预案，对于各种可能出现的情况，护理人员要有应急处理的能力，做到早预防、早救护。

2.4 开展优质护理服务

泌尿外科护理要根据其特点，开展优质的护理服务，制订切实可行的基本护理的工作时间表，积极开展以患者为中心的护理模式，保障各项护理工作做到责任到人。具体的护理工作如患者生命体征的测量、病情的观察，都需要护理人员的细致服务，还要协助患者的生活、饮食方面，如喂饭、擦洗等方面的护理，协助患者进行就餐，同时了解患者的进餐情况，在患者临睡前，对患者的心理进行了解，做好睡眠指导护理，保证其睡眠质量。在护理中护理人员按照具体的护理程序对患者进行临床护理工作，为患者提供全面护理服务。

3 总结

在泌尿外科护理工作中需要护理人员在实际护理中进行经验的总结，完善存在的问题，及时探索实践，以求进步，来全心全意为患者提供高效优质、全面贴心的护理，让护理工作更上一个台阶。

参考文献

[1]余舸.对多例泌尿外科患者医院感染的临床护理[A].第十七届全国泌尿外科学术会议论文汇编[C].2010