呼吸系统疾病病例范文(共5篇)
呼吸系统疾病病例范文 篇1
消化系统疾病病例讨论
病例摘要
患者×××,男,43岁。职业:干部。
主诉:右上腹隐痛、进行性消瘦3月余,加重伴腹胀及黄疸10余天。
现病史:患者有乙肝病史10余年,3个月前自觉进食后时有右上腹隐痛,食欲下降,逐渐消瘦,体重减轻。近1个月来上述症状明显加重,且下腹有坠胀感,大便稀,每天2-3次。小便少,下肢浮肿。仅半个月来皮肤、巩膜黄染,尿黄,右上腹部疼痛及腹胀加剧。期间曾呕血,黑便各一次;保守治疗后未呕血,偶有黑便。
既往史:不详。
体格检查:T:36.3℃;P:80次/分;R:20次/分;BP:130/80mmHg。发育正常,营养不良,神志清楚。皮肤、巩膜中度黄染,双手掌大鱼际和小鱼际发红。腹部:全腹膨隆,叩诊移动性浊音阳性,听诊肠鸣音弱;肝脏触诊,右锁骨中线肋下3.5cm和剑突下5cm均可触及肝脏,质硬,有压痛,活动度欠佳;脾可触及。心脏:心率80次/min,律齐,各瓣膜区无杂音;叩诊:心界正常。双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。双下肢呈凹陷性水肿。生理反射存在,病理反射未引出。
实验室检查:血常规:白细胞4.9×109/L,其中中性粒细胞占0.68、淋巴细胞0.26、单核细胞0.04和嗜酸性粒细胞0.02;红细胞3.0×1012/L,Hb:80g/L。肝功能:总蛋白40g/L,其中白蛋白(A)10g/L,球蛋白(G)30g/L,A/G;1/3; 门冬氨酸转氨酶(AST)486U/L,丙氨酸转氨酶(ALT)61U/L,γ-谷氨酰转肽酶(GGT)186U/L,碱性磷酸酶(ALP)548U/L;总胆红素209.8μmol/L,直接胆红素148.3μmol/L,间接胆红素61.5μmol/L。乙肝两对半(病毒学)检测:HBsAg+,HBsAb-,HBeAg+,HBe Ab-,HBcAb+。血清学检测:甲胎蛋白(AFP)875 000ug/L。凝血功能检测:凝血酶原时间(PT)16.1s,活化部分凝血活酶时间(APTT)36.5s、凝血酶时间(TT)26 s 和纤维蛋白原(Fbg)1.31g/L。
影像学检查
B超:大量腹腔积液。肝脏密布直径不超过1cm的小结节,肝右叶见一大小为14cm×13cm的球形阴影。X线:两肺多个圆形阴影,直径约0.8cm~1.5cm。胃镜检查
食管下段静脉丛曲张,胃小弯近胃窦部见圆形溃疡,周围黏膜皱襞向溃疡集中。
住院经过:入院后给予护肝及支持疗法等仍觉右上腹疼痛、腹胀,皮肤、巩膜中度黄染,下肢浮肿加重。死前2天出现神志不清楚,烦躁不安,昏迷,救治无效而死亡。
尸体病理解剖所见(摘要)
体表检查:死者发育中等,营养不良,消瘦。皮肤、巩膜中度黄染。双下肢凹陷性浮肿。
体内检查:
(一)腹腔积液3500ml,透明,澄清。双侧胸膜腔未见明显积液。
(二)各脏器病变:
1、肝脏 大体:肝脏重量2 320g(正常1 500 g),表面见弥漫分布的细颗粒状,切面见弥漫分布的暗绿色圆形大小不等的结节,结节直径不超过1cm,结节间有灰白色纤维组织包绕。肝右叶见14cm×13cm大小的巨大结节,切面灰白,较疏松,结节中央可见出血坏死。肝门淋巴结肿大如核桃,切面灰白。镜下:肝小叶正常结构消失,被薄而均匀的纤维间隔包绕成大小不等的肝细胞团,其中中央静脉偏位或缺如,肝细胞排列紊乱,多数肝细胞胞浆疏松化和部分肝细胞胞浆内有大小不一的脂滴空泡,部分区域可见点、灶状坏死,部分区域见碎片状坏死。门管区、纤维间隔和肝细胞团中见大量淋巴细胞等炎细胞浸润。(巨大结节)镜下观,多数瘤细胞排列成条索状,部分区域成实性排列,瘤细胞异型性明显,病理性核分裂像多见,可见大小不等的出血坏死灶;间质血管呈血窦样。肝门淋巴结镜下观:淋巴结大部分结构被破坏,部分被膜和淋巴小结残留,可见与肝巨大结节相似的瘤细胞团。病例讨论图1-3。
诊断:
2.双肺 肉眼:双肺肿大,部分区域暗红色,切面双肺下叶质地较实,暗红色,部分区域有粉红色的泡沫液体流出。另外,近肺膜处可见多个大小在0.8cm~1.5cm的圆形结节,切面灰白色。镜下:多数肺泡壁明显增宽,其内毛细血管显著扩张充血,肺泡腔内充盈均匀粉红染的水肿液体,未见有中性粒细胞。部分肺泡腔显著扩张,肺泡壁明显变窄、部分断裂。(结节)镜下可见与肝巨大结节相似的瘤细胞团。病例讨论图4。诊断
3.胃
大体:胃小弯近胃窦处可见一直径1.5cm的溃疡,边缘整齐形如刀切,周围黏膜皱襞呈放射状向溃疡集中,溃疡底部见少量暗红色血凝块。胃窦粘膜皱襞消失,表面见有细小颗粒。镜下:溃疡底从表面至深面见有炎性渗出层、坏死层、肉芽组织层和癍痕组织层,另外在炎性渗出层表面见有血凝块,癍痕组织层底部有增殖性动脉内膜炎。胃窦黏膜明显变薄,固有层腺体明显减少,腺上皮中可见较多杯状细胞,固有层中小血管充血,有较多的淋巴细胞浸润和明显的纤维组织增生。病例讨论图5-6。
诊断
4、脾脏
大体:脾脏肿大,重300 g(正常150 g),包膜紧张,切面质地较实,暗红色。镜下:脾窦扩张充血,窦内皮细胞增生肥大,脾小梁纤维组织增生。病例讨论图7。
诊断:
5.食管:大体:食管下段粘膜下静脉扩张。镜下:食道下段部分粘膜上皮坏死脱落,粘膜下数个静脉高度扩张充血和出血,食道各层见少量中性粒细胞、单核细跑及淋巴细胞浸润。
诊断:
6.心脏
肉眼:心脏未见明显异常,镜下多数心肌细胞肿大,胞浆凝聚红染粗颗粒,横纹模糊甚至消失,心肌间质明显增宽,小血管扩张充血和水肿,未见明显的炎细胞浸润。
诊断
讨论题
1、本例患者的主要病理诊断及诊断依据。
2、结合本例的病理变化和临床资料解释腹水形成的原因。
3、本例肝脏病变的发生、发展过程。
4、肝脏巨大结节与肝门淋巴结肿大、双肺多个结节之间的关系如何?
5、.本例患者的死亡原因。
附图
病例讨论图1
病变肝脏大体
病例讨论图2
病变肝脏镜下
病例讨论图3 病变肝脏镜下
病例讨论图4 病变肺镜下
病例讨论图5
病变胃黏膜面大体
病例讨论图6
胃黏膜缺损镜下
病例讨论图7
病变脾大体
附:部分实验室检查指标的正常参考范围及临床意义
1、白蛋白/球蛋白(A/G)
白蛋白由肝脏产生,肝功受损, 白蛋白产生减少, 其降低程度与肝炎的严重程度是相平行的。慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。白蛋白在体内起到营养细胞和维持血管内渗透压的作用。当白蛋白减少时,血管内渗透压降低,患者可出现腹水。球蛋白是机体免疫器官产生的, 当体内存在病毒等抗原时,球蛋白产生增加。慢性肝炎和肝硬化患者的白蛋白产生减少,而同时球蛋白产生增加,造成A/G比值倒置。
血清总蛋白的正常值为60~80g/L。
血清白蛋白的正常值为40~55g/L,球蛋白为20~30 g/L,A/G比值为1.5~2.5。2.ALT与AST 丙氨酸转氨酶ALT(或称谷-丙转氨酶,GPT)与门冬氨酸转氨酶AST(或称谷-草转氨酶,GOT)主要分布在肝脏的肝细胞内。如果肝细胞坏死,ALT和AST就会升高。其升高的程度与肝细胞受损的程度相一致,因此是目前最常用的检测肝功能的指标。这两种酶在肝细胞内的分布是不同的。ALT主要分布在肝细胞浆,AST主要分布在肝细胞浆和肝细胞的线粒体中。因此,不同类型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及其AST/ALT的比值是不一样的。急性肝炎和轻度慢性肝炎,虽有肝细胞的损伤,肝细胞的线粒体仍保持完整,故释放入血的只有存在于肝细胞浆内的ALT,所以,肝功能主要表现为ALT的升高,则AST/ALT的比值<1。重型肝炎和慢性肝炎的中度和重度,肝细胞的线粒体也遭到了严重的破坏,AST从线粒体和胞浆内释出,因而表现出AST/ALT≥1。肝硬化和肝癌患者,肝细胞的破坏程度更加严重,线粒体也受到了严重的破坏,因此,AST升高明显,AST/ALT>1,甚至>2。酒精性肝病的患者,AST的活性也常常大于ALT。
ALT正常值均为0~40 U/L。AST正常值均为0~40 U/L。3.ALP和GGT 碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT或γ-GT)是诊断胆道系统疾病时常用的指标。碱性磷酸酶几乎存在于机体的各个组织,但以骨骼、牙齿、肝脏、肾脏含量较多。正常人血清中的碱性磷酸酶主要来自于骨骼,由成骨细胞产生,经血液到肝脏,从胆道系统排泄。因此,淤胆型肝炎和肝外梗阻时此酶明显升高。
γ-谷氨酰转肽酶在体内分布很广,如肾、肝、胰等脏器均有此酶。但血清中的γ-谷氨酰转肽酶主要来自肝脏,因此具有较强的特异性。肝胆系统疾病时,此酶升高。当肝炎恢复期时,ALT和AST已经恢复正常后,γ-谷氨酰转肽酶仍未降到正常。因此,目前常以此酶作为患者是否可恢复正常工作的标志。酒精性肝炎和阻塞性黄疸的患者GGT明显升高。
ALP的正常参考值 成人53~128U/L GGT的正常参考值7~32U/L
4.总胆红素(T-Bil)和直接胆红素(D-Bil)
人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil),经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil),组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多,产生的间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸。肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。
总胆红素的正常值为1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)直接胆红素的正常值为1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。间接胆红素的正常值为1.7-13.7μmol/L。5 AFP 甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP。主要在胎儿肝中合成,分子量6.9万,在胎儿13周AFP占血浆蛋白总量的1/3。在妊娠30周达最高峰,以后逐渐下降,出生时血浆中浓度为高峰期的1%左右,约40mg/L,在周岁时接近成人水平(低于30μmg/L)。
在成人,AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高,在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。6 凝血功能检测指标参考范围:凝血酶原时间(PT)11.74~14.74s,活化部分凝血活酶时间(APTT)32.16~46.03s、凝血酶时间(TT)13.85~21.75 s 和纤维蛋白原(Fbg)1.69~4.10g/L。
呼吸系统疾病病例范文 篇2
一、基本情况
疫情发生地点的一般情况
二、疫情发现报告情况 介绍疫情发生、发现的经过
三、流行病学调查
(一)三间分布 1.临床症状 [附图或表] 2.时间分布 [附图或表] 3.人群(性别、年龄、职业)分布 [附图或表] 4.空间(居住地/教室分布、家庭聚集性)分布 [附图或表]
(二)相关因素调查与分析 1.居民居住条件: 2.禽畜饲养情况: 3.疫苗接种情况:
4.学校科室等人口密集场所通风状况:
四、实验室检测
标本采样分数、(阳性标本数)、采样类型、采样和送检日期、检测方法和结果。
五、初步分析
结合病例的临床症状体征、流行病学资料及实验室初步检测结果
六、已采取的措施
七、存在问题
八、下一步工作建议
关于XX市XX镇XX小学一起流感暴发疫情
初步调查报告
200X年X月X日下午,XX疾控中心接到XX市疾控中心报告:自X月XX日以来,XX市XX镇XX小学学生中陆续有流感样病例发生;截至X月XX日,共发病XX例。
为进一步掌握疫情动态与趋势,控制疫情蔓延,我疾控中心派出流行病学专业人员X人于X月X~X日到现场调查处理工作,现将调查处理情况汇报如下:
一、基本情况
XX镇XX小学地处XX镇XX村,距离XX市约 公里,学生来自XX村N个自然村以及邻近HP村的1个自然村。该校共有6个年级,12个班,在校学生776人,教师27人。学校课室较拥挤,卫生状况较差,通风情况一般。学校无食堂及宿舍,学生在家住宿及用餐。学校无校医,学生有病通常在村医处就诊。
XX村共有N个自然村,人口约XXXX人,村民以种田为生。该村饮用水以井水为主,村中垃圾、污水较多,村民卫生习惯较差。部分村民家中散养家禽,无集中养殖。村民居住环境拥挤,卫生状况较差,通风差。
村内有N个村医站,由于村庄偏僻,交通不便,平时村民到村医站就诊。
二、疫情发现报告情况
200X年X月X日上午10时,XX镇XX小学发现近几天学生缺勤人数增加明显,由班主任家访及电话询问多名学生出现感冒症状,遂向XX镇中心小学报告。XX镇中心小学接到报告后于10时30分报至XX镇卫生院。XX镇卫生院进行初步的核实诊断后于X月X日11时47分报XX市疾控中心和卫生局。
接到报告后,XX市卫生局、疾控中心、人民医院的领导及相关专业人员会同XX卫生院工作人员奔赴现场调查,初步确认该校已发生流感样病例暴发疫情。X月X日下午1时接到报告后,XX市卫生局、XX市疾控中心立即派员前往现场调查。
三、流行病学调查
确定本起暴发调查的病例定义:X月XX日以来(至调查日),N个自然村内,凡发热(38℃以上),同时伴咳嗽、咽痛之一以上者;或明确发热并伴其他症状,体温不详者。
调查组分成X个工作队,分别对XX村委会所属N个自然村,以及HP村委会所属N个自然村进行挨家挨户排查。截止到X月X日,共搜集到病例75人,其中XX小学67人,XX镇一中2例,XX镇E中3例,散居儿童3例。并对75例符合病例定义的人进行个案调查。
(一)XX小学发病情况 1.临床症状
XX小学67例病人中临床表现以发热、咳嗽、咽痛、流涕、全身痛症状居多,分别占100%、74.6%、54.2%、64.2%和56.7%。部分病例有眼结膜充血和呕吐等症状。病例中发热最高体温在38~39℃的有33例,39~40℃的有19例,40℃以上有3例,最高体温不详但有发烧的8例。大部分病程在3~5天,给予退热等对症治疗后病情得到控制,无重症病例,未发现有合并症病人。
2.时间分布
XX镇XX小学共有67个学生发病。首发病例发生在200X年2月15日,发病高峰集中在2月27~28日,占发病总数的49.25%。具体发病时间分布见图2。
3.性别、年龄分布
XX镇XX小学67例学生病人中,男生21例,女生46例;男女比例为1:2.19。年龄平均为11周岁,发病年龄最大为16岁,最小为6岁。发病高峰为10~11周岁(见图3)。
4.年级分布
XX小学罹患率最高的年级为二年级(21人)为15.79%,其次为五年级,罹患率为11.54%。(具体见表1)
表1 XX小学流感样病例暴发年级分布
发病年级 一年级 二年级 三年级 四年级
年级人数 153 133 104 106
发病人数 14 21 8 11
罹患率(%)
9.15 15.79 7.70 10.38 五年级 六年级 合 计
5.学生病例所在村分布
76 676 1 67
11.54 1.32 9.91 SG村罹患率最高,为3.75%,其次为KH村,为2.8%。DP村和PZ村的罹患率也较高,分别为2.18%和2%(具体见表2)
表2 XX小学流感样病例暴发自然村分布
发病自然村
BP DP XW KH SG SJ MK XX DY 合 计
年级人数 750 550 670 250 160 250 170 160 700 3660
发病人数 15 12 12 7 6 2 1 1 11 67
罹患率(%)
2.00 2.18 1.79 2.80 3.75 0.80 0.59 0.63 1.57 16.11
7.家庭聚集性
疾病暴发呈现家庭聚集性,有10户呈家庭聚集性,有4个病例发生在同一个家庭的有1户,3例的有1户,2例的有8户。
8.XX小学缺勤情况
查看XX小学校长日志,从XX日起开始有缺勤记录,发现缺勤人数从XX日开始明显上升,到X月X日缺勤人数达到最高。(具体见图4)
(二)镇内其它学校发病情况
在入户调查中发现,9个自然村中发现有5例其他学校学生发病,其中镇一中有2人发病,镇二中有3人发病。散居儿童中有3人发病。具体发病时间见图5。临床表现与XX小学病例类似。
(三)XX镇及周边卫生站发病情况
自X月X日起,实施XX镇卫生院以及镇周边卫生院流感样病例零报告制度,未发现类似病例。
(四)相关因素调查与分析
1.村民居住条件:村民家居环境较差,窗体较小,部分家庭甚至没有窗户,通风差。平均每户家庭都有3-5个小孩,人口密度较大,居住拥挤。村民卫生习惯较差,个人对于呼吸道传染病防护意识差。
2.禽畜饲养情况:调查组向当地村干部和村民了解,当地未发现禽类、动物异常死亡事件。村民普遍散养鸡鸭,量不多,无集中养殖。部分村民家中养有狗、牛、猪。结合实验室检测结果,可以认为此次疫情与禽畜关联不明显。
3、疫苗接种情况:村民及学生均未接种过流感疫苗,对流感病毒缺乏有效免疫。
4.学校科室通风状况:由于XX日以后天气突变,气温下降异常明显,课室门窗紧闭,通风不良,加速了疫情的蔓延。
四、实验室检测
X月X日下午,XX市疾控中心在现场共采集M份病例咽拭子标本和N份急性期血清标本,X月X日送省疾控中心进行检测。X月X日,省疾控中心在现场又采集Y份新发病例咽拭子标本,带回检测。目前,X月X日Y份咽拭子标本经RT-PCR检测,有5份阳性,为B型流感病毒,其余标本检测正在进行中。
五、初步分析
(一)结合病例的临床症状体征、流行病学资料及实验室初步检测结果,认为:
1.XX市XX镇XX小学发生一起流感样病例暴发;
2.发病范围比较局限,主要发生在学生以及学生所在家庭,发病高峰集中在X月X~X日,有一定的年级、村庄和家庭聚集性;
3.初步判定本次疾病局部暴发的病原是B型流感病毒。
(二)疫情趋势分析
通过对该村疫情趋势分析,认为XX镇XX小学本起流感疫情正在控制之中,每日新发病例数已逐渐减少,但仍会持续一段时间。另外,由于镇内其他学校出现有病例,如不及时采取控制措施,不排除其他学校发生暴发疫情的可能。
六、已采取的措施
1.各级党委、政府高度重视:疫情发生后,XX市人民政府 市长、XX市人民政府 市长以及卫生局、教育局领导都亲临现场,就流行病学调查、疫点处理、病人隔离治疗、学校晨检制度等工作进行部署和落实。
2.积极隔离治疗病人:采取居家隔离治疗,密切观察病情变化,一旦症状加重,立即入院治疗。
3.开展消毒处理工作:XX市疾控中心组织专业人员用过氧乙酸对XX小学校舍进行消毒。还运送300Kg漂白粉到XX镇,对该镇N所学校教室及周边环境进行消毒。4.学校实行晨检:测量体温,对于发烧的学生劝其及时就医并回家休息。5.加强周边地区流感疫情监测:以“疫情动态”形式向XX市医疗卫生单位发出通知,要求各地加强对流感疫情的监测,特别是做好学校流感疫情的监测。
6.加强宣传教育工作: XX市疾控中心拟出“流感防治知识”专稿送XX市电视台连续播出。X月X日,XX市卫生局和疾控中心联合编印“流感防治知识”1万份发送XX小学及各镇。
七、存在问题
1.村医和学校对于传染病的报告意识较差。
2.群众的宣传发动工作不理想。疫点村卫生环境差,村民卫生习惯差,大部分村民住房拥挤,开窗通风少。本次疫情控制工作,爱国卫生运动、整治环境工作不够彻底。
3.政府在疫情的控制中未能提供有效的医疗救治服务。
八、下一步工作建议
1.目前该校疫情呈现下降趋势,为防止疫情播散到其它学校,希望有关部门密切注意周围其它学校的情况,加强疫情监测和报告,并尽快积极落实各项呼吸道疾病预防措施,以防止其他学校出现流感疫情。
2.HL小学及镇内其它学校继续开展晨检工作,主动搜索,一旦发现可疑病例,及时报告镇卫生院和疾控中心,防止疫情的扩散和蔓延。
3.及时隔离传染源。学生发病期间由家长带回家治疗或入院治疗,体温下降48小时后方可上学。
4.进一步加大宣传教育的力度,开展有针对性的宣传,提高村民的防病意识,养成良好的卫生习惯。
5.加强偏远的地区农村初级卫生保健工作,政府有责任加大力度,为村民提供基本医疗卫生保健,改水改厕,营造适宜的人居环境。
6.建立健全疾控中心、乡镇卫生院、乡村医生三级防保网络,及时发现和报告传染病疫情;加强对于村医及乡镇卫生院医生的培训,提高他们对于传染病暴发疫情的报告意识。
7.各地学校应建立和完善晨检制度和缺勤登记制度,以便能及早发现和报告疫情,及时采取措施。卫生部门和教育部门主动建立相互沟通、信息通报的合作机制,有效防范学校传染病疫情的发生。
常见的心理疾病及表现范文 篇3
每当我们打开微博新闻时,总会看见一些不可思议的奇闻异事。其实在这些奇闻异事的背后更多的是肇事者心理问题。生活环境的不同会引起一些人的心理疾病,当早期的心理疾病得不到缓解时就会做出连自己也无法想象的事情。那么究竟常见心理疾病有哪些?我们看看专家们的讲解。
(一)抑郁症
抑郁症是一种常见的心境障碍,往往是多种原因综合作用造成,以显著而持久的心境低落为主要临床特征,且心境低落与其处境不相称,严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向,每次发作大多数可以缓解,部分可有残留症状或转为慢性。
常见的表现为持续地高兴不起来,兴趣明显减退,感生活没有意义,乏力、记忆减退,反应迟钝,自卑,失眠早醒、食欲下降、体重明显减轻,消极言行等。目前国内外业界公认的抑郁症治疗策略为系统的抗抑郁药物治疗加心理治疗,目前抑郁症在系统科学的治疗下多数患者能治愈,治疗不充分或不科学是导致抑郁症反复发作的重要原因。
(二)焦虑症
焦虑症是常见的情绪障碍,往往找不到具体的病因,查体多正常,患者经常出现过分担心、紧张害怕,但紧张害怕常常没有明确的对象和内容,还常伴有头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状,病状多隐渐起病,呈持续发展,严重 影响患者正常生活,带来巨大的痛苦,由于对焦虑症的认识不足,往往患病后多在综合医疗机构就诊。焦虑症的治疗包括药物治疗、心理治疗,多数患者经过科学系统的治疗可以获得满意的治疗效果。
(三)惊恐症
惊恐症是一种急性焦虑发作障碍,主要表现为突然出现的紧张、害怕、恐慌、心慌、气短、出汗、全身发抖、头昏等明显的植物神经系统症状,发作突然,迅速达到高峰,一般持续几分钟到数小时后自行缓解,发作时头脑清楚,缓解后一切如常。由于惊恐症发作时的表现和冠心病发作相似,患者往往会拨打120急救电话或紧急到急诊诊治,但往往检查后结果正常。惊恐症往往会多次反复发作,造成患者的生活严重影响,不及时合理诊治,常常导致惊恐频繁发作,并呈现慢性化趋势。药物治疗是惊恐症的重要治疗手段,惊恐症需要长期接受心理辅导,经过系统的治疗大多数患者能够获得满意的疗效。
(四)社交恐惧症
呼吸系统疾病病例范文 篇4
检查时间:年月日时分
检查地点:
卫生计生监督协管员说明来意后:
1、在医疗服务过程中,怀疑有食源性疾病对人体健康造成危害或可能造成危害的线索进行登记有()无()
2、在生产生活过程中,有()无()反映食源性疾病对人体健康造成危害或可能造成危害的线索。
在该单位以上记录我看过,情况属实
被检查人签名:卫生计生监督协管员:
年月
日
呼吸系统疾病病例范文 篇5
1、医疗废物收集,医疗废物按感染性废物、物理性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物分类收集,置于防渗漏、防锐器穿透的专业包装物内,用黄色垃圾袋盛装,袋外贴警示标识,有中文标签,写明医疗废物产生单位、日期、类别等,并做好废物登记工作。
2医疗废物的运送,医疗废物按规定的时间、路线由保洁员封闭运送到中心医疗垃圾贮存点,运送过程中防止包装物破损和医疗废物流失、泄漏和扩散。注意安全防护,防止医疗废物直接接触人体。
3、医疗废物的贮存,医疗废物不得露天存放,暂时贮存得时间不得超过2天。医院有医疗废物暂时贮存设施(排气扇等),医疗垃圾远离医疗区、食品加工区、生活区。有明显警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗措施。
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