临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一（共10篇）

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇1

2010年临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一

1.具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，应在医疗、预防、保健机构中试用期满（C）

A．6个月

B．18个月

C．1年

D．2年

E．3年

2.B1I治疗Graves病最主要的副作用是（A）。

A．甲状腺功能减退

B．放射性甲状腺炎

C．甲亢危象

D．形成甲状腺结节

E．甲状腺易癌变

3.新月体性肾小球肾炎的主要病变是（D）。

A．肾小球纤维蛋白样坏死

B．肾小球基底膜有裂孔或缺损

C．肾小球的单核细胞渗出

D．肾球囊壁层上皮细胞增生

E．肾球囊脏层上皮细胞增生

4.胆道结石并发急性胰腺炎最佳治疗是（C）。

A．抗感染对症治疗

B．立即手术

C．非手术治疗缓解后择期手术

D．充分准备后手术

E．中西医结合治疗

5.下列关于RNA分子中“帽子”的叙述哪一项是正确的（D）。

A．可使tRNA进行加工过程

B．存在于tRNA的3′ 端

C．是由聚A组成

D．存在于真核细胞的mRNA 5′ 端

E．用于校正原核细胞mRNA翻译中的错误

6.流感病毒的中和抗体是针对哪种抗原的 抗体（HN）。

7.血中哪一激素出现高峰可作为排卵标志（C）。

A．催乳素

B．卵泡刺激素

C．黄体生成素

D．催乳素释放因子

E．催乳素释放抑制因子

1型选择题（1~83题）

1、对阻碍医师依法执业，侮辱、诽谤、威胁、殴打医师的人员进行行政处罚时，应当适用D《治安管理处罚法》

2、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的B可以申请医学技术鉴定

3、属于必需氨基酸的是D甲硫氨酸

4、基因表达调控是指 D转录的调控

5、关于细菌外毒素的叙述错误的是 C耐热，不能经高压蒸汽灭菌法破灭

6、T细胞受体主要功能是 C识别抗原单位

7、可作为B细胞活化的协同刺激分子的是 E.CD40

8、肺组织病理学检查显示：肺组织肿胀，重量增加，质地变硬，光镜下见纤维组织增生，肺泡壁增厚，可见巨噬细胞吞噬含铁血黄素。该患者最可能的临床诊断是 D.慢性充血性心力衰弱

9、吗啡戒断症状产生主要是由于 A去甲肾上腺素能神经元活性增强

10、不应使用糖皮质激素的疾病是 A.水痘

11、道德的决定因素是 A上层建筑

12、不属于医学心理学基本观点的是 B.被动调节

13、属于投射性测验的是 D.主题统觉测验

14、由病人的家长，家属或他人作出求医决定的求医类型是 B、被动求医型

15、有关医德情感的各项提法，正确的是 A.同情感是医务人员应具有的最起码的医德情感。

16、医生判断脑死亡标准的动机和直接目的应该是 A.更科学地确定死亡，维护人的生命

17、在我国，通过供精、供卵进行辅助生殖而获得的后代，不具有的的权利和义务是 D.知悉遗传父母姓名的权利

18、均数为0，标准差为1的分布是B标准正态分布

19、在进行乳腺癌病因的病例对照研究时，最理想的病例是A一个地区肿瘤发病监测系统登记的所有乳腺癌病的人

20、不属于环境对人类健康影响的危险度的评价是C.危险度检测

30、胆汁排出障碍时，消化作用减弱的是D胰脂肪酶

31、人体处于交感兴奋状态时，尿量减少的主要原因是A肾小球毛细血管血压下降

32、交感神经兴奋时可引起A瞳孔缩小

33、SARS病毒属于E冠状病毒科

34、促进造血细胞增生分化的细胞因子是D G-CSF

35、只有一个开口的病理性盲管称为A 窦道

36、炎症的本质主要是E 以防御为主的病理过程

37、不属于肉瘤的特征是B瘤细胞呈巢状

38、肺硅沉着症中，硅结节的叙述不正确的是B早期分布在肺组织内

39、弥漫性新月体性肾小球肾炎因小球囊内新月体形成，阻塞囊腔，患者可迅速出现的异常情况是C少尿

40、有内在拟交感活性的β受体阻滞剂是E拉贝洛尔

41、在下列医务人员的行为中，不符合有利原则的是D 医务人员的行为使病人受益，但却给别的病人造成了较大的伤害

1对诊断急性肾 D血清补体C3过性下降

2治疗室性心动 A利多卡因

3主动脉A胸骨左缘肋间舒张期杂音

4慢性胃炎 E感染幽门螺杆菌

5属于睡眠中异常活动 A遗尿

6选择性蛋白尿 A白蛋白为主

7下列胃大切除 D严重碱性反流性胃炎

8思维内容障碍包括 A妄想心境

9预防职业病 D目标预防

10可能出现幻觉的精神疾病 C 抑郁症

11急性弄凶的治疗措施不包括 C 尽早开胸探查 12结合性肺膜炎最常见的并发症 E 肠梗阻，13行根治性胃癌切除术时 E 5cm 14消化性溃疡最典型的症状 A 周期性节律性上腹痛 15已引起心率减慢 C 高度房市传导阻滞 16以下疾病中，以第二极预防为主要 C 矽肺

17外周血中最能准确反映骨髓 E 网址红细胞百分数 18提示腺垂体 D空腹低血糖

19对无感染高危 C肺炎克雷伯杆菌

20患者排柏油便 D胃

21对成人较大的* E*鞘膜反转术

22治疗慢性阻塞 C控制感染和改善呼吸 23我国继发性肺动脉 E慢性阻塞性肺疾病

24抑制心肌收缩 C比索洛尔

25脑震荡 B短暂昏迷和逆行性遗忘

26为了预防胎儿 D叶酸

27继发性癫病 A有其他疾病引起

28不属于杀菌剂 D乙胺丁醇

29急性失血 D晶体液和胶体液

30慢性肾衰竭 C血磷升高 血钙降低

70.23岁 最后是 治疗应首选药物 5 卡马西平71 男 35岁近3个月来月经 5焦虑症状 73 男孩4岁 因水肿 急性肾上腺 74女孩 1岁半。虚胖 叶酸 75男 42岁 体重 60KG 7600ML 79 女 40岁 腰腿痛3个月 腰4-5 80 女 50岁 白带增多 阴道念珠菌病 81初产妇26岁 3立即人工 82男孩4岁 4 腰穿脑

83女26岁 3 淋病84女66岁因心肌 1 85在心理治疗中来访者 3 86女34岁 5 87男17岁 1 88 男40岁 1 肝炎后硬化 89 女62岁 1 子宫肉瘤 90女25岁 2 彻底清创 91一健康儿童 6岁

92.2岁，体格瘦小，乏力 /答案 动脉狭窄 93.男.75岁 答案：III/E 94.女。23岁，右大腿 /答案 切开引流

102；月经周期正常，经量多 /答案:待回复后考虑妊娠

103.经产妇，28岁/ 答案：试产期间若出现 104.初产妇，24岁，/答案;不需干涉产程进展 105.女，48岁 /答案；分段刮诊

107；女，21岁，8月31日来诊/答案：疟疾

108.男，3岁，穿衣时左腕被牵拉、答案：挠骨半脱位 109.男，80岁。回肠 110，女，34岁，左乳房/ 111.女孩，8岁，发热一周 112.男孩，1岁

113.低热两天，突发昏厥 114男孩，10岁

115.可用于治疗各型精神病的药物是 116可用于治疗气管 1 1年 117医疗机构保存麻醉 3 5年

118医疗机构保存第二类 5 类风湿因子 119诊断类风湿 5 类风湿因子 120多数强制性 4 HLA 121医师在制定 1水痘

122医务人员在实施 5幼儿急疹 123皮疹表现 2猩红热 124皮肤上同时 3麻疹 127初孕妇16岁 128初孕妇27岁

129属于选择性5HT 2安非他酮 130已引起椎体 5阿力哌挫 131卡介苗 5 1——2天 132脊椎灰质秒 1 一个月 137该患者 2卵巢子宫 138进一步 1盆腔结核 139书中冰冻 1盆腔结核 140男25岁2X线 141最可能诊断

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇2

a.产气荚膜梭菌a毒素

b.红疹毒素

c.肉毒毒素

d.白喉毒素

e.葡萄球菌毒性休克综合征毒素(tsst-1)

92.可引起先天性婴儿畸型的常见病毒是(答案：a)

a.风疹病毒

b.麻疹病毒

c.狂犬病毒

d.髓灰质炎病毒

e.eb病毒

93.属于原核细胞型的一组微生物是(答案：b)

a.酵母菌、淋球菌

b.放线菌、破伤风梭菌

c.链球菌、念珠菌

d.隐球菌、结核分枝杆菌

e.小孢子菌、大肠埃希菌

94.溶菌酶的溶菌作用机理是(答案：a)

a.裂解细胞壁聚糖骨架上的p-1，4糖苷键

b.抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联

c.抑制细菌mrna表达

d.抑制细菌dna转录

e.破坏细胞壁上的磷壁酸

95.引起急性出血陛结肠炎的病原体是(答案：d)

a.志贺菌

b.伤寒沙门菌

c.新型肠道病毒70型

d.大肠埃希菌0157型

e.轮状病毒a组

96.脊髓灰质炎、甲型肝炎等病毒的病毒体结构组成是(答案：d)

a.核酸和刺突、

b.衣壳和包膜

c.基质蛋白和衣壳

d.核酸和衣壳

e.核酸和包膜

97.在鉴别肠道致病菌和非致病菌的单糖发酵试验中，具有鉴别意义的单糖是(答案：e)

a.葡萄糖

b.麦芽糖

c.蔗糖

d.菊糖

e.乳糖

98.关于内毒素性质的错误叙述是(答案：b)

a.来源于革兰阴性菌

b.用甲醛脱毒可制成类毒素

c.其化学成分是脂多糖

d.性质稳定，耐热

e.菌体死亡裂解后释放

99.使细菌具有侵袭力的结构成份是(答案：c)

a.芽胞

b.肽聚糖(粘肽)

c.荚膜

d.核糖体

e.异染颗粒

100.输血不是作为主要传播途径的病毒性疾病为(答案：d)

a.乙型肝炎

b.丙型肝炎

c丁型肝炎

d.戊型肝炎

e.艾滋病

101.关于il-2的生物学效应，错误的是(答案：d)

a.以自分泌和旁分泌方式发挥作用

b.促进t细胞和b细胞的增殖分化

c.增强nk细胞、单核细胞的杀伤活性

d.抑制thl细胞分泌ifn-7

e.诱导lak细胞生成

102.hiv侵犯的主要靶细胞是(答案：a)

a.cd4+t细胞

b.cd8+t细胞

c.红细胞

d.b细胞

e.浆细胞

103.只有t细胞才具有的表面标记为(答案：d)

a.识别抗原受体

b.c3受体

c.细胞因子受体

d.cd3分子

e.有丝分裂原受体

104.免疫球蛋白分类的主要依据是(答案：b)

a.l链

b.h链

c.二硫键数目

d.单体数

e.分子量大小

105.免疫应答的基本过程包括(答案：a)

a.识别、活化、效应三个阶段

b.识别、活化、排斥三个阶段

c.识别、活化、反应三个阶段

d.识别、活化、增殖三个阶段

e.识别、活化、应答三个阶段

106.完全抗原(答案：d)

a.只有免疫原性，无免疫反应性

b.只有免疫反应性，无免疫原性

c.既无免疫原性，又无免疫反应性

d.既有免疫原性，又有免疫反应性

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇3

a.尿频、尿急、尿痛反复发作

b.清洁中段尿细菌培养计数>105／ml

c.畏寒发热，尿白细胞数增高

d.尿亚硝酸盐还原试验阳性

e.肾小管功能持续性损害

51.关于难治性肾病综合征的治疗，不予考虑的药物是 （答案：e）

a.甲泼尼龙（甲基强的松龙）

b.环孢素a

c.环磷酰胺

d.硫唑嘌呤

e.氟尿嘧啶（5-fu）

52.典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是 （答案：a）

a.代谢性酸中毒、低血钙、高血磷、高血钾

b.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钾

c.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、高血钠

d.代谢性酸中毒、低血钙、低血磷、低血钠

e.代谢性碱中毒、低血钙、高血磷、高血钾

53.不属子小细胞性贫血的是 （答案：e）

a.久缺铁性贫血

b.海洋性贫血

c.慢性感染性贫血

d.铁粒幼细胞性贫血

e.再生障碍性贫血

54.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 （答案：b）

a.ham试验

b.coombs试验

c.红细胞渗透性脆性试验

d.免疫球蛋白测定

e.血红蛋白电泳

55.骨髓中找到里-斯细胞，能帮助诊断的疾病是 （答案：a）

a.霍奇金病

b.非霍奇金淋巴瘤

c.急性粒细胞白血病

d.急性淋巴细胞白血病

e.急性单核细胞白血病

56.特发性血小板减少性紫癜较少出现 （答案：a）

a.肌肉血肿

b.鼻衄

c.月经过多

d.口腔粘膜出血

e.皮肤瘀点

57.慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿，最特异的诊断性检查是 （答案：c）

a.热溶血试验

b.蔗糖溶血试验

c.酸溶血试验

d.荧光斑点试验

e.抗人球蛋白试验

58.引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是 （答案：a）

a.药物及化学物质

b.物理因素

c.病毒感染

d.细菌感染

e.营养因素

59.霍奇金病特征性的热型是 （答案：d）

a.间歇热

b.稽留热

c.弛张热

d.周期性发热

e.不规则热

60.诊断缺铁最肯定的依据是 （答案：e）

a.慢性失血史

b.小细胞低色素性贫血

c.转铁蛋白饱和度降低

d.血清铁降低

e.骨髓小粒可染铁消失

61.有功能的垂体腺瘤最常见的是 （答案：d）

a.acth瘤

b.tsh瘤

c. gh瘤

d.prl瘤

e.fsh／lh瘤

62.引起graves病基本的原因是 （答案：e）

a.长期碘摄人不足

b.长期碘摄人过多

c.各种因素致下丘脑分泌trh过多

d.各种原因致垂体分泌tsh过多

e.遗传易感性和自身免疫功能异常

63.预测graves病停用抗甲状腺药物是否易复发的指标是 （答案：e）

a.甲状腺摄1311率

b.抗甲状腺抗体

c.tsh

n t3、t4及rt3

e.甲状腺刺激免疫球蛋白

64.糖尿病病人最基础的治疗措施是 （答案：a）

a.饮食治疗

b，适当体育锻炼

c.双胍类降血糖药

d.磺脲类降血糖药

e.胰岛素

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临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇4

一、A1型选择题(每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并填写在题中括号处。)1.慢性支气管炎与咳嗽变异型哮喘鉴别诊断可做

A.血常规B.X线片C.痰液检查D.血气分析E.支气管激发试验答案：E 2.慢性阻塞性肺疾病的标志性症状是

A.气短B.咳嗽C.咳痰D.喘息E.咯血

答案：A 解析：气短是COPD的标志性症状。早期在劳累时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。

3.静脉给药主要应用于重、危症哮喘的药物是A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.特布他林D.色苷酸钠E.异丙托溴胺答案：B 解析：茶碱类是目前治疗哮喘的有效药物，口服给药可用于控制夜间哮喘，用于轻、中度哮喘，静脉给药主要应用于重、危症哮喘5.慢性肺源性心脏病最常见的病因是 A.COPDB.肺气肿C.细菌性肺炎D.支气管炎E.上呼吸道感染答案：A 6.缺氧患者最典型的症状是

A.紫绀B.兴奋C.呼吸困难D.头痛E.心率加快答案：C 7.对ARDS治疗最重要的措施是

A.吸氧B.治疗基础病C.应用糖皮质激素D.呼气末正压通气E.维持水、电解质平衡答案：D

8.右心衰竭的特征性表现是

A.绌脉B.呼吸困难C.肝颈静脉反流征阳性D.咳嗽E.心脏杂音答案：C

解析：颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征，肝颈静脉反流征阳性更具有特征性。

9.确诊消化性溃疡首选的检查是

A.活检 B.X线检查C.HP检测D.胃镜E.胃液分析答案：D

10.结核性腹膜炎治疗的关键是

A.抗结核化学药物治疗B.手术治疗C.放腹水D.激素治疗E.充足的休息答案：A 解析：结核性腹膜炎治疗的关键是及早给予合理、足够疗程的抗结核化学药物治疗，以达到早日康复、避免复发和防止并发症的目的。

11.若卵子未受精，黄体开始退化是在排卵后A.4～5日B.7～8日C.9～10日D.11～12日E.15～16日答案：C 12.正常妊娠38周时，羊水量约为 A.400mlB.800mlC.300mlD.500mlE.1000ml

答案：E

解析：羊水量：妊娠8周5～10ml，妊娠10周约为30ml，妊娠20周约为400ml，妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少。妊娠40周羊水量约800ml。过期妊娠羊水量明显减少，可减少至300ml以下。

13.孕妇膳食中缺乏哪种微量元素，会引起胎儿原发性心肌炎和孕妇围生期心肌炎 A.钙B.铁C.硒D.锌E.碘答案：C 14.确定早孕最可靠的检查是 A.B超检查 B.尿妊娠试验C.测定尿中孕二醇值D.黄体酮试验E.阴道脱落细胞检查

答案：A解析：B超检查诊断早期妊娠快速、准确，在停经4～5周时，宫腔内可见到圆形或椭圆形妊娠囊。

15.为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，下

列哪项措施正确

A.分娩前孕妇注射地塞米松5mg，1次/天，连用3日B.紧急时羊膜腔内注入地塞米松10mgC.出生后立即给新生儿肌注地塞米松10mgD.出生后立即给予新生儿呼吸兴奋剂 E.出生后立即给予新生儿气管插管、吸氧 答案：B解析：预防早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前7日内孕妇肌注地塞米松6mg，每12小时一次，共4次;或倍他米松12mg静脉滴注，每12小时一次，共2次;紧急时，可经静脉或羊膜腔内注入地塞米松10mg。

16.治疗子痫首选药物是

A.降压药B.强镇静药C.解痉药D.利尿药E.扩容药答案：C

解析：妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉的持续痉挛，所以首先应该解除痉挛，应用解痉药。

17.输卵管妊娠受精卵最易着床的部位是

A.壶腹部与峡部连接部B.伞部C.峡部D.间质部E.壶腹部

答案：E

18.胎儿酸中毒时，胎儿头皮血PH

A.小于7.20B.7.20～7.24C.7.25～7.29D.7.30～7.34E.7.35～7.39

答案：A

19.心脏病孕妇心衰容易发生在 A.妊娠36～37周B.妊娠32～34周C.娠娠28～30周

D.妊娠24～26周E.妊娠22～24周 答案：B

20.关于遗传筛查的手段错误的是

A.羊水检查 B.羊膜腔胎儿造影C.胎儿镜检查

D.NST试验 E.绒毛活检

答案：D

21.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈不再扩张超过

A.1小时B.1.5小时 C.2小时 D.2.5小时 E.3小时

答案：C

解析：进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，称为活跃期停滞。

22.卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症是

A.蒂扭转B.破裂C.感染D.出血E.恶变

答案：A

23.小儿2岁时头围正常约

A.46cmB.47cmC.48cmD.49cmE.52cm

答案：C

24.小儿能无意识的发“爸爸”、“妈妈”等复音，是在

A.5个月B.7个月C.9个月D.8个月E.1岁

答案：B

25.儿童按计划免疫程序6岁时应该接种的疫苗是

A.百白破B.乙肝C.流脑D.乙脑E.卡介苗

答案：A

26.苯丙酮尿症是由于患儿肝脏缺乏

A.苯乙酸B.苯丙氨酸羟化酶C.氨基转移酶D.苯丙酮酸E.5-羟色胺

答案：B

27.麻疹的潜伏期大多为

A.2～3天B.1～2天C.3～5天D.6～18天E.4～6天

答案：D

解析：麻疹的潜伏期大多为6～18天(平均10天左右)，潜伏期末可有低热、全身不适。

28.小儿腹泻可导致

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.高钾血症E.混合性酸中毒

答案：A 29.急性肾小球肾炎患儿早期突然出现惊厥、昏迷，应首先考虑

A.高热惊厥B.高血压脑病C.低血糖D.低钙惊厥E.严重循环充血

答案：B

30.小儿生理性贫血发生在 A.6～8个月时B.8～10个月时C.2～3个月时D.4～6个月时E.10～12个月时

答案：C 31.为促进铁的吸收，服用铁剂时应

A.与牛奶同服

B.与果汁同服

C.与茶同服

D.与咖啡同服

E.与抗酸药同服

答案：B

解析：服用铁剂时同时服用维生素C，可增加铁的吸收。牛奶、茶、咖啡及抗酸药等与铁剂同服均可影响铁的吸收。

32.下列关于营养性巨幼红细胞贫血实验室检查的描述，错误的是

A.红细胞出现巨幼变B.中性粒细胞的细胞质空泡形成

C.红细胞系增生D.白细胞计数增多E.血小板计数减少

答案：D

33.可确诊化脓性脑膜炎的检查是 A.脑脊液检查B.血常规 C.骨髓象D.血培养E.脑电图答案：A

34.以下不符合先天性甲状腺功能减低症的临床表现是

A.智力发育低下B.表情呆板、淡漠C.头大、颈短D.患儿身材矮小E.通贯

手

答案：E

35.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是

A.IgAB.IgG C.IgM D.IgDE.IgE

答案：B

36.休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑

A.心功能不全B.急性肾功能衰竭C.抗利尿激素分泌过多

D.代谢性酸中毒E.低渗性脱水

答案：B

37.代谢性碱中毒常伴有

A.低钾血症B.低镁血症C.高钾血症D.低钠血症E.高钠血症

答案：A

38.最严重的输血并发症是

A.过敏反应B.发热反应C.溶血反应D.细菌感染反应E.肺水肿

答案：C

39.利多卡因用于表面麻醉时，成人一次限量为

A.100mgB.400mg C.200mgD.150mgE.250mg

答案：A解析：利多卡因最适用于神经阻滞和硬膜外阻滞。成人一次限量表面麻醉为

100mg，局部浸润麻醉和神经阻滞为400mg。

40.成人心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为

A.50～60次/分B.60～80次/分C.80～100次/分D.100～120次/分E.120～140次/分

答案：C

41.胸外心脏接压的部位是

A.心前区 B.胸骨下1/2处C.胸骨中、上1/3交界处D.胸骨角E.胸骨左侧第四肋间

答案：B

42.面部“危险三角区”疖的危险性在于

A.容易引起眼球感染B.容易形成痈C.进入上颌窦D.抗生素治疗无效E.引起海绵状静脉窦炎

答案：E

43.治疗烧伤休克的主要措施是

A.止痛B.补液C.吸氧D.抗感染E.正确处理创面

答案：B

44.诊断恶性肿瘤的最重要依据是

A.免疫学检查B.病理学检查C.超声波检查D.放射性核素扫描E.计算机X线断层扫描

答案：B

45.颅内压增高的“三主征”是

A.颈项强直、猝倒、呕吐B.头晕、头痛、抽搐发作C.头痛、呕吐、意识障碍

D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

答案：E

46.慢性胃溃疡最常见的合并症是

A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变E.粘连

答案：A

解析：慢性胃溃疡最常见的并发症是出血，其次为穿孔、幽门梗阻及癌变，粘连者罕见。

47.脑疝抢救措施首先是

A.吸氧B.明确脑疝的原因C.脱水降颅压D.向家属交待清楚E.手术切除病灶

答案：C

解析：降低颅内压是缓解脑疝的临时急救措施，尽快去除颅内病灶是解决脑疝的根本办法。

48.发现颅骨线形骨折时，应特别注意

A.常合并骨膜下血肿B.常合并硬膜下血肿C.常合并对冲部位血肿D.常合并严重脑挫裂伤

E.骨折线通过脑膜血管沟或静脉窦时硬脑膜外血肿的发生

答案：E

49.最常见的颅内肿瘤是

A.脑膜瘤B.垂体腺瘤C.神经胶质瘤D.神经鞘瘤或神经纤维瘤E.血管瘤

答案：C

解析：神经胶质细胞瘤是来源于神经上皮的肿瘤，是颅内最常见的恶性肿瘤，约占全部颅内肿瘤的40%～50%。

50.甲状腺功能亢进术后危象的主要原因是

A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够

答案：D

执业医师笔试考试真题及答案 篇5

A迅速引起显性感染

B一旦免疫功能下降可引起显性感染

C病原体侵入人体后，潜伏在各个部位

D每种感染性疾病均有潜伏性感染

E病原体不断排出体外

答案：B

2.下列不属于巨幼细胞性贫血实验室检查结果的是

A外周血中性粒细胞呈多分叶

B骨髓可见巨中、晚幼粒细胞

C外周血红细胞MCV增大

D骨髓巨核细胞胞体增大，分叶过多

E骨髓有核红细胞呈“幼浆老核”现象

答案：E

3.治疗类风湿关节炎首选的改变病情的抗风湿药是

A甲氨蝶呤

B糖皮质激素

C非甾体抗炎药

D环磷酰胺

E羟氯喹

答案：A

4.腹膜炎患者应进行手术探查的情况是

A体温超过38℃

B年龄超过60岁

C出现休克症状

D发病时间大于6小时

E血WBC超过10×109/L

答案：C

5.肛裂的典型临床表现是

A排便不尽

B里急后重

C黑便医学全在.线提供

D脓血便

E排便后肛门疼痛

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇6

A柴胡

B青蒿

C黄芩

D白薇

E鸦胆子

答案 B

(2)既能清暑热.又能退虚热的药是：

A 银柴胡

B秦艽

C地骨皮

D青蒿

E白薇

答案 D

(3)连翘除具有清热解毒作用外，还能：

A除湿止痒

B利尿消肿

C活血止痛

D清肺利咽

E消痈散结

答案 E

(4)鱼腥草除具有清热解毒消痈之功外，还能： 鱼腥草能清热解毒消痈，利尿

A祛瘀

B下乳

C利尿

D除痹

E通便

答案 C

(5)蒲公英除消痈散结外，还能： 蒲公英能消痈散结，利湿通淋

A生肌敛疮

B杀虫止痒

C利湿通淋

D泻肝胆火

E凉血消斑

答案 C

(6)黄芩、黄连与黄柏三药功效共同点是:

A泻火解毒

B凉血止血

C清热安胎

D清热利湿

E清泻相火

答案 A

(7)既能泻实火，又能退虚热的药是：黄柏既可泻实火，又可退虚热

A黄芩

B秦艽

C黄柏

D生地

E山栀

答案 C

(8)鸦胆子的用量用法是：

A 3-10克，先煎

B 3-10粒，煎服

C 0.5-2克，吞服

D 1-15粒，后下

E 10-30粒，吞服

答案 E

(9)功能清热解毒，既可治疗肠痈，又可治疗肺痈的药是：败酱草--清热解毒、肠痈、肺痈

A红藤

B鱼腥草

C败酱草

D丹皮

E桃仁

答案 C

(10)功能清热解毒而长于治疗烧烫伤的药物是:四季青长于治烧烫伤

A山慈

B败酱草

C四季青

D半边莲

E白花蛇舌草

答案 C

(11)善治冷积久痢，对阿米巴痢疾有良效的药是：鸦胆子擅于治冷积久痢、阿米巴痢疾

A白头翁

B秦皮

C马齿苋

D鸦胆子

E黄连

答案 D

(12)银柴胡的功效是：银柴胡

A清血热，退虚热

B除湿热，清疳热

C退虚热，清肝热

D退虚热，清疳热

E清实热，除虚热

答案 D

(13)生地黄除能清热凉血外，还能：

A养阴生津

B泻火解毒

C清热利尿

D安神定惊

E退除虚热

答案 A

(14)功能清热燥湿而长于泻肺经之热的药是： 上焦

A黄芩

B黄连

C黄柏

D龙胆草

E苦参

答案 A

(15)风热目疾，翳膜遮睛之证，应首选： 谷精草

A谷精草

B密蒙花

C夏枯草

D青葙子

E石决明

答案 A

(16)既可用于肝热目赤肿痛，又可用于肝虚目昏干涩的药是: 密蒙花

A夏枯草

B青葙子

C谷精草

D密蒙花

E枸杞子

答案 D

(17)鸭跖草主治除何证以外的病证?

A热病发热

B热淋水肿

C咽喉肿痛

D痈肿疮毒

E风热火眼

答案 E

(18)寒水石的功效是：

A清热泻火

B清热生津

C清热凉血

D清热解毒

E清热燥湿

答案 A

(19)长于清心与小肠经热的药物是：淡竹叶清心与小肠经热

A夏枯草

B石膏

C淡竹叶

D鸭跖草

E寒水石

答案 C

(20)治肝热痰火郁结的要药是：夏枯草治肝热痰火郁结

A栀子

B知母

C夏枯草

D贝母

E牡蛎

答案 C

(21)下列除……以外都是栀子的功效

A泻火除烦

B清热解毒

C凉血止血

D利湿退黄

E生津止渴

答案 E

(22)芦根与天花粉都具有的功效是:

A清热生津

B清热利尿

C消肿排脓

D止呕除烦

E以上都不是

答案 A

(23)天花粉的药用部分是：

A花粉

B花蕾

C藤茎

D块根

E花序

答案 D

(24)治疗胃热呕逆，宜用：

A知母

B石膏

C竹叶

D栀子

E芦根

答案 E

芦根

(25)下列除……以外均是芦根的作用

A清热生津

B清热止呕

C清热燥湿

D清热利尿

E清热除烦

答案 C

(26)既能清肺、胃实热，又能滋阴退虚热的药是：

A知母

B芦根

C石膏

D鳖甲

E黄芩

答案 A

(27)柴胡和银柴胡功效共同点是：

A解表泄热

B疏肝解郁

C退虚热

D升举阳气

E以上都不是

答案 E

(28)黄柏与知母都具有的功效是：

A清热燥湿

B泻火解毒

C滋阴润燥

D退虚热，泻相火

E清疳热，消积滞

答案 D

(29)黄连与胡黄连功效共同点是：

A退虚热

B除疳热

C清湿热

D清心火

E祛风湿

答案 C

(30)功能解毒除湿，善治梅毒的药物是：

A轻粉

B水银

C雄黄

D土茯苓

E土牛膝

答案 D

土茯苓可治梅毒

(31)治疗传染性肝炎，降低血清转氨酶的良药是: 垂盆草治传染性肝炎

A半边莲

B大青叶

C垂盆草

D穿心莲

E鱼腥草

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇7

（一）A重型选择题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是

A.溶血性链球菌B.流感嗜血杆菌C.肺炎链球菌D.葡萄球菌E.铜绿假单胞菌

2.外源性致热原的特点，正确的是

A.分子量较小B.其致热原性可被蛋白酶类所破坏

C.能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞D.直接作用于体温调节中枢E.在体内最终由肝、肾灭活和排泄

3.发热伴出血疹可见于以下疾病，除了

A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.麻疹E.败血症

4.下列心脏杂音的产生机制，正确的是

A.只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音 B.随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

C.没有瓣膜病变者，当血流http:///home.asp速度减慢时也可产生杂音 D.瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

E.动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

5.甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是 A.肠蠕动增强 B.肠内容物渗透压增高 C.肠腔内渗出物增加 D.肠液分泌增多 E.VIP的作用

6.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是 A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰与粘液痰 C.咳脓性痰且痰量增加 D.肺部有哮鸣音 E.肺底部有细湿哕音

7.不属于阻塞性肺气肿的体征是 A.桶状胸 B.触觉语颤增强

C.肺下界和肝浊音界下降

D.叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E.肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

8.诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是 A.PaO2低于正常B.残气量／肺总量>40％ C.第一秒用力呼气量佣力肺活量<60％ D.最大通气量低于预计值的80％ E.潮气量低于预计值的80％

9.慢性支气管炎有小气道阻塞时，最敏感的肺功能检查指标是 A.第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少 B.残气容积明显增加 C.呼吸道阻力增加 D.闭合容量减少

E.频率依赖性肺顺应性降低

10.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO2 75mmHg，PaO250mmHg，HCO3-.27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是 A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

11.呼吸衰竭的血气诊断标准是 A.动脉血氧含量低于9mmol／L B.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90％ C pH值<7.35 D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg E.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg

12.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 A.双下肢水肿 B.肝颈静脉回流征阳性 C.心脏向左扩大

D.肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进 E.肝大，触痛阳性

13.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是 A.细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成 B.病变中的炎性渗出液粘稠而重

C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致 D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多 E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

14.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是 A.葡萄球菌 B.克雷白杆菌 C.铜绿假单胞菌 D.流感嗜血杆菌 E.嗜肺军团杆菌

15.急性肺脓肿最具特征的症状是 A.畏寒高热 B.咳嗽伴咯血 C.呼吸困难 D.咳大量脓臭痰 E.咳嗽伴胸痛

16.男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低启航教育在线网收，集整理热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是 A.肺囊肿继发感染 B.浸润型肺结核 C.慢性肺脓肿 D.癌性空洞伴感染 E.金黄色葡萄球菌肺炎

17.特发性肺纤维化急性期最有效的治疗是 A.持续低流量吸氧 B.抗感染治疗 C.支气管扩张剂治疗 D.支气管肺泡灌洗 E.糖皮质激素治疗

18.洋地黄中毒的心电图变化最常表现为 A.室性期前收缩 B.ST-T呈鱼钩样改变 C.Q-T间期缩短 D.心房颤动 E.房室传导阻滞

19.引起左室后负荷增高的主要因素是 A.肺循环高压 B.体循环高压 C.回心血量增加 D.主动脉瓣关闭不全 E.红细胞压积增大

20.心房颤动最常见于 A.冠心病

B.风心病二尖瓣狭窄 C.高心病 D.甲亢性心脏病 E.缩窄性心包炎

21.为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速，应首选 A.外科手术 B.射频消融治疗 C.抗心动过速起搏器 D.长期服用有效药物 E.自动心脏复律除颤器

22.阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选 A.静滴利多卡因 B.静注维拉帕米 C.口服苯妥英钠 D.静滴10％氯化钾 E.口服美西律

23.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是： A.利多卡因 B.胺碘酮 C.同步电复律 D.人工起搏超速抑制 E.压迫颈动脉窦

24.心脏骤停的病理生理机制最常见的是 A.心室颤动 B.室性心动过速 C.电机械分离

D.第三度房室传导阻滞 E.心跳停顿

25.心脏骤停一旦确诊，应立即 A.尝试捶击复律及清理呼吸道 B.气管内插管 C.人工呼吸 D.口对口呼吸 E.心脏按压

26.Q波型急性http:///home.asp心肌梗死心电图特征为 A.宽而深的Q波，盯段呈弓背向上抬高，T波倒置 B.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 C.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

27.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是 A.疼痛多在睡眠中发生

D.含服硝酸甘油，疼痛在3-5分钟内缓解 C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发 D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2-3秒 E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上

28.最易引起房室传导阻滞的是 A.前壁心肌梗死 B.下壁心肌梗死 C.侧壁心肌梗死 D.后壁心肌梗死 E.广泛前壁心肌梗死

29.急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 A.肝素 D.尿激酶 C.去纤酶 D.蝮蛇抗栓酶 E.阿司匹林

30.风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于 A.肺毛细血管破裂 B.合并肺结核 C.急性肺水肿 D.支气管静脉破裂 E.合并支气管扩张

31.凡心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示 A.二尖瓣狭窄程度减轻 B.发生二尖瓣关闭不全 C.合并主动脉瓣狭窄 D.合并主动脉瓣关闭不全 E.进入右心功能不全期

32.不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是 A.感染性心内膜炎 B.风湿性心脏病 C.先天性二叶主动脉瓣 D.梅毒性主动脉炎 E.主动脉瓣粘液样变性

33.下列不属子急性病毒性心肌炎常见临床表现的是 A.先有发热、然后出现心悸、胸闷 B.恶心、呕吐等消化道症状 C.可合并各种心律失常 D.常出现器质性心脏杂音 E.心动过速与发热程度平行

34.急性糜烂性胃炎的确诊应依据 A.上消化道出血的临床表现 B.胃液分析 C.X线胃肠钡餐检查 D.急诊胃镜检查 E.腹部B超

35.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是 A.活组织幽门螺杆菌培养 B.组织学检查找幽门螺杆菌 C.13C尿素酶呼气试验 D.快速尿素酶试验

E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

36.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性 A.胃窦部 B.幽门管 C.十二指肠球部 D.十二指肠降部 E.回肠近端

37.下列各项中http:///home.asp不能作为幽门梗阻诊断依据的是 A.上腹部胀痛 B.呕吐大量宿食 C.胃型和蠕动波 D.空腹振水音 E.代谢性酸中毒

38.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是 A.门静脉压力增高 B.原发性醛固酮增多 C.低白蛋白血症 D.肝淋巴液生成过多 E.抗利尿激素分泌过多

39.肝硬化患者肝功能减退的临床表现不包括 A.齿龈出血 B.脾大 C.黄疽 D.浮肿 E.肝掌

40.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是 A.脂肪肝 B.肝炎后肝硬化 C.胆汁性肝硬化 D.肾病综合征 E.甲状腺功能减退症

41.肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 A.三腔二囊管压迫 B.去甲肾上腺素胃管滴注 C.垂体后叶素静脉滴注 D.6-氨基已酸静脉滴注 E.冰生理盐水洗胃

42.用于肝细胞癌病人普查、诊断、判断疗效和预测复发的检验项目应首选 A.甲胎蛋白 B.r-谷氨酰转肽酶 C.异常凝血酶原 D.a-L岩藻糖苷酶 E.碱性磷酸酶

43.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠 A.肥皂水 B.稀醋酸液 C.地塞米松 D.谷氨酸钾 E.精氨酸

44.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是 A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸C.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素 D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流 E.异烟肼、利福平

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇8

A.危险因素已经存在年数

B.减低危险因素后可能延长寿命的年数

C.消除危险因素所需要的年数

D.接触危险因素后引发疾病所需要的年数

E.接触危险因素后从患病到死亡的年数

【答案】B

2.生命质量是指具有一定生命数量的人在某一时点上表现的状态，它更多地强调()。

A.生存时间的长度

B.疾病的严重程度

C.慢性病发生的可能性

D.生理健康程度

E.个人对生活的感觉体验

【答案】E

3.健康危险因素评价的产生和发展与下列哪项没有直接的联系()。

A.疾病谱的转变

B.高科技医疗诊断技术的发展

C.慢性病病因学研究的进展

D.人们对预防保健要求的提高

E.人们对不断上涨的医疗费用的担心

【答案】B

4.社区作为宏观社会的缩影，下列哪项不属于构成社区的必备要素()。

A.一定地域内的聚居人群

B.一定的生活服务设施

C.稳定、协调的社会关系

D.国家宏观调控政策

E.促使规章制度得以落实的机构、组织

【答案】D

5.PQLI是评价人口素质的重要指标之一，其含义是()。

A.生活变化单位

B.期望寿命指数

C.质量调整生活年

D.健康相关生命质量

E.生命素质指数

【答案】E

6.社会医学得到极大发展的阶段是()。

A.16世纪

B.17世纪

C.18世纪

D.19世纪

E.20世纪

【答案】E

7.ASHA是衡量社会发展的综合指标，其含义是指()。

A.美国社会健康协会指标

B.潜在减寿年数

C.平均期望寿命

D.生命素质指数

E.质量调整生命年

【答案】A

8.首次提出“社会医学”一词的学者是()。

A.德国学者魏尔啸

B.美国医学家麦克英泰尔

C.比利时医生维萨里

D.法国医师盖林

E.美国内科学教授恩格尔

【答案】D

9.现代医学的目的突出强调了()。

A.治疗疾病

B.预防疾病

C.延长寿命

D.增进健康

E.以上都不是

【答案】D

10.判断受教育程度对人们健康影响的两个重要指标是()。

A.学历与社会职位

B.社会职位与事业成就

C.消费结构和闲暇时间如何安排

D.事业成就与消费水平

E.消费水平和消费方式

【答案】C

11.对调查问卷(即：调查工具)评价，常用的两个指标是()。

A.问卷回收率、调查符合率

B.信度系数、效度系数

C.信度系数、相关系数

D.效度系数、相关系数

E.回归系数、相关系数

【答案】B

12.下列哪项不属于生命质量评价的内容()。

A.生活富裕程度

B.身体状态

C.心理状态

D.社会功能状态

E.个人对其健康、生活状况的一般性感觉

【答案】A

13.社会医学的研究对象和研究内容是()。

A.疾病的分布、流行原因、传播途径

B.数据与资料的搜集、整理、分析

C.自然环境、生活居住环境及与人群

D.卫生资源的配置、利用、评价

E.影响人群健康的社会因素、社会卫生状况、社会卫生措施

【答案】E

14.我国中医学的理论体系源于()。

A.神灵主义医学模式

B.自然哲学医学模式

C.机械论医学模式

D.生物医学模式

E.生物心理社会医学模式

【答案】D

15.所谓“民强促国富、国富保民强”体现了社会医学的()。

A.健康与社会经济发展的双向理论

B.医学模式与保健水平相关性理论

C.社会因素决定性理论

D.高危险性理论

E.卫生工作要求社会参与的大卫生理论

【答案】A

16.调查问卷中的特征问题是用以表明()。

A.被调查者的基本情况

B.某些行为

C.某些事件

D.态度与看法

E.以上都不是

【答案】A

17.问题和答案编写常常犯一些不利于真实地反映调查结果的错误，下列不属于编写错误的是()。

A.双重装填

B.含糊不清

C.抽象提问

D.图表设计

E.诱导性提问

【答案】D

18.把1岁预期寿命转化为1岁预期寿命指数的计算公式是()。

A.(229-1岁预期寿命)/2.22

B.(229-1岁预期寿命)/0.39

C.(1岁预期寿命-229)/2.22

D.(1岁预期寿命-38)/0.39

E.(1岁预期寿命-38)/2.22

【答案】D

19.生物医学模式的缺陷在于()。

A.忽视了健康的重要性

B.强调了生物因素对健康的影响

C.强调了医学高科技的应用

D.忽视了生物因素对健康的影响

E.忽视了心理、社会因素对健康的影响

【答案】E

20.生命质量评价可以用来()。

A.危险因素分析

B.计算寿命损失率

C.评价社区卫生服务质量

D.推断人群卫生服务利用状况

E.卫生投资的成本-效益分析

【答案】E

21.社会调查方案的设计包括()。

A.选择课题、技术路线、计划实施

B.技术路线、实施计划、资料整理与分析计划

C.技术路线、实施计划、收集资料

D.制定研究方案、实施计划、收集资料

E.制定研究方案、实施计划、解释结果

【答案】A

22.医学模式的核心是()。

A.医学教育

B.医学观

C.医学科技

D.医学发展规律

E.医学理论

【答案】B

23.社会制度的含义是()。

A.社会政策和社会法律

B.社会形态和各种具体制度

C.社会经济形态和行为准则

D.社会生产力和生产关系

E.社会生产方式和分配制度

【答案】D

24.经济发展对健康的作用主要表现在()。

A.提高居民物质生活水平、增加卫生投资

B.提高卫生服务水平、改善卫生服务状况

C.提高居民生活水平、降低营养不良人群比例

D.提高卫生服务技术水平、增强服务能力

E.提高卫生资源的使用效率，增强人群健康素质

【答案】A

25.下列可构成健康相关生命质量主要内容是()。

A.经济发展水平和卫生服务质量

B.经济发展水平和健康状态

C.健康状态和主观满意度

D.健康状态和寿命长度

E.主观满意度和寿命长度

【答案】C

26.现代健康观突出强调了三方面的完好状态，即()。

A.神经、精神、社会活动能力

B.躯体、心理、社会适应能力

C.神经、心理、社会活动能力

D.躯体、生理、社会适应能力

E.精神、心理、社会适应能力

【答案】B

27.生存健康指标是反映生存过程中健康水平低下或直接受到损害的一些指标，通常包括()。

A.疾病种类、构成、意外事故及伤残指标

B.疾病种类、构成、严重程度及伤残指标

C.疾病频率、构成、意外事故及伤残指标

D.疾病频率、构成、严重程度及伤残指标

E.疾病频率、构成、严重程度及意外事故

【答案】B

28.据统计,我国城市人群前五位死因,1957年依此为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1985年前五位死因顺位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是()。

A.疾病谱、死因谱发生了变化

B.促进了医学模式的转变

C.病因研究应当由单因素向多因素转变

D.应注重心理、社会因素对健康的影响

E.人群疾病频率与严重程度增加

【答案】E

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇9

199、女性，32岁，患神经衰弱3月余，未经治疗，主要表现头痛、失眠、脑力疲乏、精神易兴奋，应选择下列哪种药物进行治疗 A.安定 B.氯氮平C.阿米替林 D.氯丙咪嗪 E.氯丙嗪

200、女，19岁，在与同学争吵过程中突然晕倒，呼之不应，推之不动。四肢发硬，僵卧于床，双目紧闭，眼睑颤动，同学急抬入病房，询问家属，病人既往有类似发作史，神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断为 A.恐怖症 B.焦虑症 C.人格障碍 D.抑郁症

E.分离（转换）型障碍

201、女，21岁，平素感情丰富，好幻想，自幼家里娇惯，4个月前在与家人发生矛盾后，突然出现夸张行为，有时故作小孩状，不认识家人，用歌谣的形式回答问题，有时自言自语，多是与父母发生矛盾的内容，持续约半小时，后反复发作多次，均有精神诱因。最可能的诊断为

A.急性应激反应 B.创伤后应激障碍 C.恐怖症

D.分离（转换）性障碍 E.焦虑症

202、女，28岁，3个月前因工作失误，造成企业损失，在经理批评其时突然嚎啕痛哭，时而大笑.大吵大闹，声嘶力竭为自己辩解，撕衣服，以头撞墙，在地上打滚，持续近1小时，后肌注地西泮10mg后稳定，近两日，因家庭问题多次出现上述症状，神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是 A.急性应激反应 B.创伤后应激障碍 C.人格障碍 D.恐怖症

E.分离（转换）型障碍

203、女，23岁，半年前祖父去世送葬，极为悲伤，回家后，自称村里一位已死2年的青年男性附在其身上，并以“男青年”的身份和口气与人说话，持续约4小时，之后反复发作十几次，均有精神诱因，神经系统检查未见阳性体征。最可能诊断是 A.恐怖症 B.精神分裂症

C.分离（转换）型障碍 D.强迫症 E.焦虑症

204、男，24岁，两日前因与邻居发生口角争执，对方用镰刀砍中其右臀部，之后右下肢马上瘫痪，不能活动，经当地各种方法治疗不能恢复，经查，神经系统无阳性体征，肌电正常，后经暗示疗法恢复运动功能。最可能的疾病是 A.分离（转换）型障碍 B.坐骨神经损伤 C.急性应激障碍 D.恐怖症 E.肌肉损伤

205、女，16岁，平素要强，学习成绩好，1周前上课过程中，老师提问未能正确回答，受到老师批评，回家后即不能用语言交谈，常用手势或书写表达自己的思想，但病人可以正常咳嗽，检查唇、舌、腭、声带无任何器质性障碍，最可能的诊断为 A.急性应激障碍

B.分离（转换）型障碍 C.恐怖症 D.精神分裂症

E.脑器质性精神障碍

206、女，36岁，两周前因与丈夫争吵后，出现左侧感觉麻木，自述从头到足均为左侧麻木，以正中为界限，持续存在，经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝，余无阳性体征，头部CT未见异常。最可能诊断是 A.腔隙性脑梗塞 B.急性应激反应 C.末梢神经炎

D.分离（转换）型障碍 E.疑病症

207、女，24岁，1周前夜间路上遇劫，未受外伤，回家后即双目失明，自述只能看到模糊的一片自光，不能看见物体，经眼科检查无器质性疾病证据。最可能诊断 A.脑器质性疾病 B.急性应激反应

C.分离（转换）型障碍 D.精神分裂症 E.恐怖症

208、女，18岁，1月前上课时学校受流氓骚扰，班内一男同学被打重伤，病人突然失去听

力，对他人问话无反应，持续至今，经检查缺乏器质性耳聋证据，后经暗示治疗，听力恢复正常。最可能诊断 A.脑器质性疾病 B.急性应激反应

C.分离（转换）型障碍 D.精神分裂症 E.恐怖症

209、女，30岁，近3年来常在生气后发生突然倒地，全身僵硬，呈角弓反张，四肢不规则抖动，呼吸急促，呼之不应，表情痛苦，一般持续20～30分钟，发作时无咬伤唇舌，无跌伤，无尿便失禁，神经系统检查无阳性体征。最可能诊断为 A.脑器质性疾病 B.急性应激反应 C.精神分裂症 D.焦虑症

E.分离（转换）型障碍

198、【答案】C 【解析】神经衰弱：神经衰弱是指由于某些长期存在的精神因素引起脑功能活动过度紧张，从而产生了精神活动能力的减弱。其主要临床特点是易于兴奋又易于疲劳。常伴有各种躯体不适感和睡眠障碍，不少患者病前具有某种易感素质或不良个性。199、【答案】A 【解析】神经衰弱宜以心理防治为主，辅以理疗、药物治疗等。为了缓解患者的睡眠障碍，首选安定治疗。200、【答案】E 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。201、【答案】D 【解析】分离（转换）型障碍的发病原因：精神因素和暗示的作用，是分离（转换）型障碍发病的主要原因。但是，当人们受到精神因素的影响以及暗示的作用以后，为什么有的人保持健康，有的人就患了分离（转换）型障碍呢?这与他们的性格不同有关。癔症患者的病前个性，是属于有强烈情感，缺少坚定理智，意志不稳定，幻想多，争强好胜，虚荣，情感不稳定，易冲动。

分离（转换）型障碍的表现可谓多种多样，既可有运动、感觉等障碍的类似神经系统疾病的症状，又可有各种内脏病变的类似各科疾病的症状，也可有短期发作的精神症状（变态心理症状）。可以说分离（转换）型障碍的表现可以模仿临床各科的任何疾病的表现，因此极易误诊。已有许多最初诊断是癔症，而实际上是躯体疾病，因而拖延了治疗的教训。所以分离（转换）型障碍在临床上要作出正确的判断，难度是较大的，特别对于临床经验缺乏者来讲，不要轻易下分离（转换）型障碍的诊断。

但分离（转换）型障碍的第一次发作，绝大多数是在一定的精神刺激下发病的，以后遇见类似的刺激，或在病人回想起这种刺激的情况下，也可以促使癔症再发。此外，癔症所出现的 各种表现，不论是感觉障碍、运动障碍、内脏病变等，其临床症状常是多变的，易通过暗示而改变病变表现的程度、范围，而且这些病变表现常不符合人的解剖生理上的特点或疾病的固有规律，而这些对于正确判断癔症是很有帮助的。202、【答案】E 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。203、【答案】C 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。204、【答案】A 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。205、【答案】B 【解析】目前认为分离（转换）型障碍患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。

而急性应激反应又称急性心因性反应，是指由于遭受到急剧，严重的心理社会应激因素后，在数分钟或数小时之内所产生的短暂的心理异常。一般在数天或一周内缓解。206、【答案】D 【解析】癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯底里，是一种较常见的精神病。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。本例为癔症的典型表现。207、【答案】C 【解析】目前认为分离（转换）型障碍患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。

而急性应激反应又称急性心因性反应，是指由于遭受到急剧，严重的心理社会应激因素后，在数分钟或数小时之内所产生的短暂的心理异常。一般在数天或一周内缓解。208、【答案】C 【解析】结合患者表现初步考虑为癔症，癔症一词的原有注释为“心意病也”，也称为歇斯

底里，是一种较常见的神经病，以乡村多见。目前认为癔症患者多具有易受暗示性，喜夸张，感情用事和高度自我中心等性格特点，常由于精神因素或不良暗示引起发病。可呈现各种不同的临床症状，如感觉和运动功能有障碍，内脏器官和植物神经功能失调以及精神异常。这类症状无器质性损害的基础，它可因暗示而产生，也可因暗示而改变或消失。癔症是在各科临床上较为常见的一类神经症，但近年来发病有所减少。在综合医院的心理咨询门诊中，本病也较少见，仅占全部咨询病例的0.3%。本病的病人在病前常已有情感丰富，富于幻想，善于模仿，易受暗示，自我中心等人格特点。这类人常在某些心理一社会因素的刺激下或暗示下，突然出现短暂性精神异常或运动、感觉、植物神经、内脏方面的紊乱。这些症状可由暗示而产生，亦可通过暗示而使之消失。本病的发病年龄多数在16～30岁之间，女性远多见于男性。209、【答案】E 【解析】癔症常可在应激事件后发病，若急性发作时要与应激反应相鉴别一般讲癔症多在心理及社会应激因素作用下发病，且症状短期内难与急性心因性反应区别。癔症表现更为多样化，并带有夸张或表演性给人以做作的感觉。病前性格多有自我中心富于幻想爱好艺术喜好文艺等特点其中很重要的一点为癔症发作具有较强的暗示性且病情最易多次反复发作。

临床助理医师考试综合笔试真题试题及答案一 篇10

46、男性，28岁，吸烟患者。因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是 A.原发型肺结核 B.血行播散型肺结核 C.浸润型肺结核 D.支气管肺癌

E.慢性纤维空洞型肺结核

247、男性，48岁，5年前曾患肺结核.近两月咳嗽。右胸痛。少量咳痰，间断咳痰带血。痰结核菌3次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查 A.胸CT B.支气管碘油造影 C.血沉

D.结核菌素试验 E.胸部X线检查

248、女性，发热一周。体温38.5～39.5℃。周身痛。近两天轻微咳嗽、无痰，胸部查体无

9异常体征：肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×10/L，中性60%、淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-）。胸片两肺可见细小等大均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是 A.伤寒 B.败血症

C.急性血行播散型肺结核 D.细支气管-肺泡细胞癌 E.以上都不是

249、女性，25岁。近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片末见异常，你的印象诊断是 A.肺结核

B.支气管内膜结核 C.肺泡细胞癌 D.过敏性肺炎 E.慢性支气管炎

250、女性，16岁。低热、咳嗽1个月，查体：消瘦。右颈部可触及数个绿豆大小淋巴结.稍硬、活动、无压痛，右肺呼吸音稍减弱。胸片见右上钙化灶，右肺门淋巴结肿大。诊断首先考虑的是

A.原发型肺结核 B.浸润型肺结核 C.血行播散型肺结核 D.结核性渗出性胸膜炎 E.慢性纤维空洞型肺结核

251、男性，60岁。既往高血压6～7年，2年前曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪。两天前突然

大咯血。今日2小时内咯血约500ml。下列哪种药不能使用 A.止血芳酸 B.安络血 C.垂体后叶素 D.2%普鲁卡因 E.鱼精蛋白

252、女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上肺结核，下列哪种药不能使用 A.垂体后叶素 B.安络血 C.6-氨基己酸 D.抗血纤溶芳酸 E.云南白药

253、女性，35岁，过去有肺结核史，近两月咳嗽、无痰、少量间断咯血、乏力，胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步应首先检查 A.胸CT B.血沉

C.纤维支气管镜 D.结核菌素试验 E.痰脱落细胞

254、女性，7岁，近两月胸闷、乏力、咳嗽。查体：颈淋巴结肿大，心肺（-），胸片：肺门

9及纵隔淋巴结肿大，WBC7.2×10/L，结核菌素试验（1：10000），48小时观察（+++），诊断应首先考虑 A.淋巴肉瘤

B.胸内淋巴结结核 C.支气管肺癌 D.淋巴细胞白血病 E.肺结节病

255、女性，26岁，右上浸润型肺结核治愈后1年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选 A.异烟肼、链霉素

B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸 C.异烟肼、，链霉素、青霉素 D.利福平、对氨水杨酸

E.利福平、异烟肼、乙胺丁醇

256、男性，30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力、体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬、无触痛，右上肺少许湿啰音，最可能的诊断为 A.肺癌 B.肺结核 C.肺炎 D.肺脓肿 E.支气管扩张

257、男性，50岁。刺激性咳嗽，痰中带血3周，胸部正位片示右肺门阴影增大，确诊检查方法是

A.胸部CT B.胸部超声波检查 C.同位素肺扫描

D.纤维支气管镜检和活检 E.支气管动脉造影

258、男性，35岁。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影，左肺上叶不张，左胸腔中量积液，右纵隔阴影增宽，轮廓呈波浪形。右侧的病变应考虑是肺癌的 A.交叉转移 B.直接扩散 C.细胞脱落种植 D.经肺循环血行转移 E.经体循环血行转移

259、患者.男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39℃，白细胞919×10/L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

A.胸膜纤维板剥脱术 B.余肺全部切除术 C.胸膜腔闭式引流术 D.胸廓成形术 E.胸膜全肺切除术

260、男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热.无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查 A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查 C.诊断性人工气胸

D.胸腔积液癌胚抗原测定 E.胸腔积液查癌细胞

261、男性，20岁，3天前患感冒后发热38℃未退，左侧胸部刺痛，查体：左腋下、下胸部可听到胸膜摩擦音，最合适的诊断为 A.肺炎球菌肺炎 B.葡萄球菌肺炎 C.癌性胸膜炎 D.干性胸膜炎 E.渗出性胸膜炎

262、患者，男，40岁。因肺大疱3个月前行右肺上、中叶切除，3天来发热39℃，白细胞919×10/L，胸片右上肺野可见液平面，胸穿抽出黄白色黏稠液体，伴臭味。当前治疗应首先选择

A.胸膜纤维板剥脱术

B.余肺全部切除术 C.胸膜腔闭式引流术 D.胸廓成形术 E.胸膜全肺切除术

263、男性，59岁，咳嗽，左胸痛，气短逐渐加重，低热，无咯血，胸透左胸腔中等量积液，胸腔积液为血性，为渗出液，为进一步确诊首先作下列哪项检查 A.胸部CT检查

B.纤维支气管镜检查 C.诊断性人工气胸

D.胸腔积液癌胚抗原测定 E.胸腔积液查癌细胞

264、男性患者，7岁。6小时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难.并逐渐加重，入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑 A.多根多处肋骨骨折 B.血胸 C.血心包 D.开放性气胸 E.张力性气胸

246、【答案】C 【解析】根据：“胸片示右上肺云雾状阴影”可提示：浸润型肺结核。

肺结核的X线表现包括：纤维钙化的硬结病灶，表现为密度较高、边缘清晰的斑点、条索取或者结节；浸润性病灶，表现为密度较单，边缘模糊的云雾状阴影；干酪样病灶，表现为密度较高，浓淡不一，有环形边界透光区的空洞等。肺结核病灶通常在肺上部、单侧或双侧，促成时间较长，且有多种不同性质的病灶混合存在及肺内播散迹象。247、【答案】A 【解析】此人虽有过肺结核病史，但三次痰结核菌均为阴性及胸片亦未见异常，可排除肺结核病可能，至于病人咯血可能是支气管扩张（结核性支扩）引起出血。针对此类病人，检查上，CT优于其他检查，查有无病灶存在。故选A。248、【答案】C 【解析】胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影是急性血行播散型肺结核的特异性表现，而痰结核菌涂片阳性率比较低，一次阴性，不能排除结核，在临床上要求反复多次送检。249、【答案】B 【解析】题干中显示胸片末见异常，就表示大体影像上没有看到渗出影（故不选A），而支气管内膜结核在胸片上一般很难有异常。250、【答案】A 【解析】根据原发综合症，胸片见右上钙化灶.右肺门淋巴结肿大，以及发病年龄16岁（少年）考虑原发型肺结核。251、【答案】C 【解析】垂体后叶素禁用于高血压，冠状动脉疾病，心力衰竭，肺原性心脏病，胎位不正，骨盆过窄及产道阻碍者忌用。垂体后叶素收缩血管，增加后负荷。

252、【答案】A 【解析】垂体后叶素可引起子宫收缩易并发早产。253、【答案】C 【解析】胸片未见活动性结核病变，但痰结核菌两次（+），考虑病变在支气管了。

患者痰涂片阳性，因此证明该病人肺结核呈开放性的，经过支气管与外界相通，因此纤支镜可以探及并且可行活组织检查。254、【答案】B 【解析】胸内淋巴结结核也属于原发性肺结核，临床表现为肺门部有肿大淋巴结或纵隔淋巴肿大，结核菌素试验强阳性，且患者有结核中毒症状。故诊断是明确的。255、【答案】E 【解析】教材描述患者为复发，在治疗过程中需要加强抗结核，减少复发，要求药物需要抗A，B两群菌，利福平、异烟肼、是最基本的组合，加用乙胺丁醇可以减少复发。256、【答案】B 【解析】患者为年轻男性不是非常支持恶性可能，乏力、体重下降提示结核中毒症状可能，上肺为结核好发部位，双侧颈淋巴结蚕豆大需要考虑淋巴结核，癌性淋巴结多以单侧多见。257、【答案】D 【解析】题干问的是确诊方法，老年男性，肺门增大，需要考虑中心性肺癌的可能，故选择气管镜活检，明确病理，而CT只能提示、协助诊断。258、【答案】A 【解析】交叉转移是支气管肺癌淋巴转移的一种。纵隔和支气管以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧，但也可以在对侧，即所谓交叉转移。本例符合。259、【答案】C

9【解析】开胸术后高热，白细胞19×10/L，胸片右上肺野可见液平面，应想到胸腔感染的可能，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味可确诊为脓胸，处理原则为尽早引流，因选C。260、【答案】E 【解析】胸腔积液为血性，为渗出液，患者为老年男性，需要考虑恶性可能性大，而胸腔积液癌胚抗原测定增高也只能提示恶性，不能确诊，胸腔积液查癌细胞可以确诊并确定病理类型.261、【答案】D 【解析】干性胸膜炎时，胸膜表面有少量纤维渗出，表现为剧烈胸痛，似针刺状，检查可发现胸膜摩擦音等改变。渗出性胸膜炎时，随着胸膜腔内渗出液的增多，胸痛减弱或消失，病人常有咳嗽，可有呼吸困难。此外常有发热、消瘦、疲乏、食欲不振等全身症状。262、【答案】C

9【解析】开胸术后高热，白细胞19×10/L，胸片右上肺野可见液平面，应想到胸腔感染的可能，胸穿抽出黄白色粘稠液体，伴臭味可确诊为脓胸，处理原则为尽早引流。263、【答案】E 【解析】胸腔积液为血性，为渗出液，患者为老年男性，需要考虑恶性可能性大，而胸腔积液癌胚抗原测定增高也只能提示恶性，不能确诊，胸腔积液查癌细胞可以确诊并确定病理类型。264、【答案】E 【解析】伤后即有呼吸困难.并逐渐加重，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，提示张力性气胸。