临床执业医师临考强化试题及答案(共6篇)
临床执业医师临考强化试题及答案 篇1
2017年临床执业医师临考强化试题及答案(4)【A1型题】
1.关于先兆流产,下列哪项是错误的
A.阴道流血常比月经量少,有轻微腹痛,或是仅有阴道流血而无腹痛
B.宫口未开
C.妊娠试验阳性者可排除先兆流产
D.无妊娠物排出
E.子宫大小与停经月份符合 2.关于习惯性流产下列哪项是错误的
A.自然流产连续发生3次或以上者称习惯性流产
B.应在孕前查找原因,对因处理
C.已妊娠者在出现流产征兆时立即予安胎处理
D.病因在男女双方,夫妇应同时积极检查和治疗
E.每次流产多发生于同一妊娠月份
3.关于感染性流产的处理,下列哪项是错误的
A.立即刮宫以清除宫腔妊娠物,同时应用广谱抗生素控制感染
B.原则上先用抗生素控制感染,待感染控制后再刮宫
C.出血多者,在应用抗生素同时用卵圆钳取出宫腔内大块妊娠物以减少出血,感染控制后再彻底清宫
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D.患者出现感染性休克,应积极抗休克
E.切不可先用刮匙搔刮宫腔,以免感染扩散
4.关于稽留流产的处理,下列哪项是错误的 A.应及早使妊娠物排出
B.刮宫前做好凝血功能检查及输血准备
C.刮宫前先用雌激素3~5日,以提高子宫肌肉对缩宫素的敏感性
D.力争做到一次刮净,以防因不全流产而出血
E.子宫大于12周者可用缩宫素静滴促使胎儿、胎盘排出
5.以下说法哪项错误
A.早期流产多是胚胎先死亡,而后发生底蜕膜出血,是胚胎与宫壁分离
B.晚期流产往往先有宫缩,排出胎儿、胎盘后才出现阴道出血
C.流产发生在8周以前者多为不全流产
D.流产发生在8~12周以后者多为不全流产
E.12周以后的晚期流产一达到完全流产
6.关于先兆流产的治疗,哪项错误
A.治疗过程中应及时进行B超检查及hCG测定,确定胚胎状况
B.若hCG持续不升或下降者,应及时终止妊娠
C.经治疗两周,若症状不见缓解或反而加重者,应调整方案继续保胎
D.治疗期间应卧床休息
E.紧张情绪不利于保胎,故稳定情绪,必要时用地西泮
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7.95%的异位妊娠发生在
A.卵巢 B.输卵管 C.子宫颈 D.腹腔 E.阔韧带
8.输卵管妊娠的主要病因
A.慢性输卵管炎 B.输卵管发育或功能异常 C.输卵管再通术后
D.放置宫内节育器 E.输卵管发育异常
9.关于输卵管妊娠的描述,下列哪项正确
A.输卵管伞部妊娠发生破裂的时间较早
B.输卵管间质部妊娠破裂时间较晚,但后果最严重
C.输卵管妊娠患者就诊的主要症状是阴道流血
D.后穹隆穿刺常可抽出可凝固的血液
E.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠,10.关于输卵管妊娠破裂,哪项是错误的 A.常伴有恶心、呕吐及体温升高
B.休克程度与阴道流血量不成正比
C.宫颈有明显的摇摆痛
D.后穹隆饱满,有触痛
E.血液易流向直肠子宫陷凹处,刺激直肠出现肛门坠胀感 11.关于输卵管妊娠的诊断,哪项是错误的 A.早期患者可无腹痛史
B.后穹隆穿刺抽不出血液可排除异位妊娠
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C.凡血β-hCG阳性,超声检查未发现宫内妊娠囊者,应首先考虑异位妊娠
D.出现肛门坠胀感,提示直肠子宫陷凹有积血
E.附件区未触及明显包块不影响诊断
12.关于异位妊娠的辅助检查,下列哪项是不恰当的 A.阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法
B.hCG阳性,但定量较正常妊娠为低
C.超声检查宫腔内无妊娠物,附件区可见妊娠囊和胎心搏动
D.首选的辅助诊断方法是腹腔镜检查
E.子宫内膜病理检查仅用于阴道流血较多患者的止血和排除宫内妊娠流产。
13.妊娠期高血压疾病孕妇,孕晚期出现腹痛并阴道流血,最可能的诊断是
A.胎盘早剥 B.妊娠合并子宫息肉 C.前置胎盘
D.子宫破裂 E.DIC
14.关于前置胎盘腹部检查所见,正确的是
A.子宫大于妊娠月份 B.子宫板状 C.胎位不易摸清
D.枕先露者胎头高浮 E.不易发生胎位异常
15.足月妊娠,阴道流血,为明确诊断,应立即行
A.肛门检查 B.放射性同位素扫描法检查 C.阴道检查
D.B超检查 E.胎儿电子监护
16.前置胎盘阴道出血的特点是
A.无痛性阴道流血
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B.宫缩时出血量可减少
C.出血量与前置胎盘种类无关
D.破膜后胎先露下降仍不止血
E.出血时子宫下段胎盘附着处有压痛
17.诊断前置胎盘最可靠而安全的方法为
A.X线平片 B.凝血功能检查 C.B超检查
D.阴道内诊 E.双下腹可闻及杂音
18.胎盘早剥的典型表现,哪项是错误的 A.腹痛伴阴道流血 B.肉眼血尿 C.血性腹水
D.全身症状与外出血不成比例 E.宫底升高
19.处理胎盘早剥,首先考虑的是
A.及时终止妊娠 B.应用纤维蛋白原 C.B超确定诊断
D.缩宫素促使及早分娩 E.预防并发症
20.胎盘早剥的发生与下述哪项无关
A.孕妇血管病变 B.外伤 C.不协调性宫缩过强
D.子宫腔内压突然降低 E.子宫静脉压突然升高 21.前置胎盘是指胎盘组织
A.完全覆盖于子宫底部
B.部分覆盖于子宫体部
C.全部覆盖于子宫颈部
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D.部分或全部覆盖于子宫前壁
E.部分或全部覆盖于子宫颈内口
22.下列情况易并发胎盘早剥的是
A.心脏病 B.妊娠高血压疾病 C.早产 D.过期妊娠 E.糖尿病
23.胎盘早剥的并发症不包括
A.DIC B.产后出血 C.急性肾衰竭
D.席汉氏综合征 E.胎位异常
24.前置胎盘时腹部检查正确的是
A.妊娠末期胎头多已衔接 B.耻骨联合上方听到胎盘杂音
C.胎心常听不清 D.腹部压痛 E.不易发生胎位异常
25.与前置胎盘的发生关系最小的是
A.受精卵滋养层发育迟缓 B.胎盘面积过大 C.曾患产褥感染 D.此次患妊高症 E.多次行人工流产
26.对前置胎盘患者进行产科检查,下列叙述错误的是
A.胎方位清楚 B.先露高浮 C.宫颈抬举痛明显 D.子宫大小与停经月份一致 E.胎心正常
27.关于前置胎盘病人的处理,下列叙述错误的是
A.绝对卧床休息,左侧卧位 B.间断或持续吸氧 C.维持血容量
D.可以肛查,禁止阴道检查 E.预防感染
28.胎盘早剥隐性出血的可靠诊断依据是
A.腹部超声检查提示血平面 B.腹部疼痛
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C.宫体有压痛 D.破膜有血性羊水 E.胎心加快
29.娠期高血压疾病最基本的病理生理改变是
A.蛋白尿 B.全身小血管痉挛 C.微循环障碍
D.血液浓缩 E.水钠潴留
30.娠期高血压疾病主要的临床表现是
A.高血压、水肿、蛋白尿
B.高血压、头晕、蛋白尿
C.高血压、头晕、抽搐昏迷
D.高血压、水肿、抽搐
E.头晕、眼花、抽搐昏迷
31.妊娠期高血压疾病最常见的产科并发症是
A.DIC B.肾衰竭 C.心力衰竭
D.胎盘早期剥离 E.循环衰竭
32.应用硫酸镁时如果剂量过大易引起中毒,最先出现的毒性反应是
A.尿量过少或无尿 B.呼吸减慢 C.心率减慢
D.膝反射减退或消失 E.呼吸加快
33.硫酸镁中毒时,解救的药物是
A.氯化钾 B.10%葡萄糖酸钙 C.碳酸氢钠
D.50%葡萄糖 E.阿托品
34.子痫前期的产科处理,下列哪项是错误的
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A.孕周不足34周,经治疗病情好转而稳定,可继续妊娠
B.孕周大于34周,应考虑终止妊娠
C.经积极治疗24~48小时病情仍无明显好转,应继续积极治疗至病情稳定后终止妊娠
D.孕龄<34周,胎盘功能减退,若胎儿尚未成熟者,可用地塞米松促胎肺成熟后终止妊娠
E.经积极治疗24~48小时病情仍无明显好转,应考虑终止妊娠
35.关于子痫,下列哪项不对
A.子痫可发生于血压升高不显著、无蛋白尿或水肿的病例
B.子痫的发生以产前子痫最多见
C.昏迷中呕吐可导致窒息
D.终止妊娠后子痫就不会再发生
E.子痫患者应安置于安静暗室,避免声光刺激
36.子痫病人应用硫酸镁治疗期间,因密切观察
A.体温 B.呼吸 C.尿量 D.膝反射 E.瞳孔反射 【A2型题】
39.王某,女,24岁。平时月经规则,现停经2个月。昨日出现少量阴道流血,无腹痛。妇科检查:阴道有少量暗红色血迹,宫体前倾增大,如2个月妊娠大小,质软,活动好,无压痛,附件未发现异常。尿hCG(+),B型超声见宫腔内有孕囊及胎心搏动。临床诊断是
A.难免流产 B.先兆流产 C.宫外孕 D.不全流产 E.习惯性流产
40.张某,女,27岁,妊娠20周,无胎动,下腹膨隆不明显。检查:宫颈口闭,子宫如50天妊娠大小。超声示宫内有一孕囊,未见胎芽及胎心搏动。下列哪项化验最重要
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A.血红蛋白 B.肝功检查 C.肌酐 D.凝血功能检查 E.白细胞
41.李某,女,25岁,孕10周,阴道流血伴轻微下腹痛3天就诊,经治疗10天病情无好转。为决定是否继续保胎,下列哪项是首选的辅助诊断
A.血PRL测定 B.hCG测定 C.超声检查 D.甲胎蛋白测定
E.血常规
42.周某,女,22岁,孕60天,人工流产术后8天,下腹痛,阴道有少量流血,色污秽,有异味。查体:体温38℃,阴道内可见血性分泌物,有臭味,宫体略大,触痛明显,右附件有压痛。血常规:白细胞1.5×109/L,中性0.9,Hb100g/L。最可能的诊断
A.流产继发感染 B.不全流产 C.急性盆腔炎 D.宫外孕继发感染 E.阑尾炎
43.患者,24岁,因停经46天,少量阴道流血两天,尿hCG阳性,行吸宫术,吸出少量组织,病理检查仅见蜕膜组织。
此患者应考虑何种疾病
A.难免流产 B.不全流产 C.异位妊娠 D.完全流产 E.未妊娠
44.27岁经产妇,妊娠38周,阴道流血2日,无痛,量如月经,检查枕左前位,胎头高浮,胎心142次/分。产后检查见胎膜破口距胎盘边缘4cm,胎盘边缘有黑紫色陈旧血块附着。本例的最终诊断应是
A.部分性前置胎盘B.Ⅱ型胎盘早剥C.胎盘边缘静脉窦破裂
D.脐带帆状附着前置血管破裂E.Ⅰ型胎盘早剥
45.24岁初孕妇,妊娠32周,因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少量阴道流血,胎心140次/分,恰当的处理是
A.给予镇静药,卧床休息,观察病情变化
B.立即肛查,了解宫口扩张情况
C.立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
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D.立即行剖宫产术结束妊娠
E.以上都不是
46.26岁孕妇,孕34周,醒来发现自己躺在血泊中,最可能的是
A.前置胎盘B.胎盘早剥C.胎膜早破D.先兆早产E.正常临产
47.28岁经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最可能的诊断是
A.先兆临产 B.正常产程 C.前置胎盘 D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
48.王某,孕33周,于妊娠28周时诊断为 “娠期高血压疾病”,近一周心慌,不能平卧,血压170/110mmHg,心率130次/分,呼吸22次/分,胎心胎位正常,尿蛋白(++),此时何种治疗不妥
A.解痉 B.降压 C.扩容 D.利尿 E.镇静
49.初产妇,孕38周,首次发现血压升高达150/100mmHg,下肢水肿(+),尿蛋白(+),无头痛、头晕等不适,胎心胎位正常。应首选何种药物治疗
A.肼屈嗪 B.硫酸镁 C.呋塞米 D.冬眠1号 E.硝苯地平
50.初产妇,孕35周,基础血压90/60mmHg,孕期未及时检查。近一周来感头痛、眼花,1小时前突然抽搐一次,急诊入院。查体:神志尚清,血压130/90mmHg,胎心148次/分,胎位LOA。应如何处理
A.静滴催产素引产
B.静滴硫酸镁同时剖宫产
C.积极控制抽搐,病情稳定后2小时考虑终止妊娠
D.积极控制抽搐,稳定病情,至孕37周终止妊娠
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E.积极控制抽搐,等待自然分娩
【A1型题】
1.D 2.C 3.A 4.D 5.C 6.C 7.B 8.A 9.B 10.A
11.B 12.D 13.A 14.D 15.D 16.A 17.C 18.B 19.A 20.C
21.E 22.B 23.E 24.B 25.D 26.C 27.D 28.A 29.B 30.A
31.D 32.D 33B 34.C 35.D 36.D 37.A 38.A
【A2型题】
39.B 40.D 41.C 42.A 43.C 44.A 45.A 46.A 47.C 48.C 49.B 50.C
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临床执业医师临考强化试题及答案 篇2
一、A1型题
1.哪种肝炎一般不发展为肝硬化:
A 甲型病毒性肝炎
B 乙型病毒性肝炎
C 丙型病毒性肝炎
D 胆汁淤积性肝炎
E 慢性酒精性肝炎
2.我国肝硬化最常见的原因是:
A 慢性酒精中毒
B 慢性胆道梗阻性疾病
C 血吸虫病
D 代谢性疾病
E 病毒性肝炎
3.在肝硬化发生、发展过程中起主要作用的肝脏细胞是:
A 肝细胞
B 肝内胆管上皮细胞
C 肝星状细胞
D Kupffer细胞
E 肝窦内皮细胞
4.肝豆状核变性引起的肝硬化主要是由于哪种元素代谢障碍:
A 铁
B 铜
C 铅
D 锌
E 锰
5.门脉高压性胃病的机制是:
A 肝功能减退
B 血管活性物质增加
C 门静脉压力升高
D 胃酸分泌增多
E 激素代谢紊乱
6.肝硬化的主要病理学改变是:
A 肝细胞透明样变性
B 肝细胞坏死
C 肝内纤维组织增生
D 肝内炎症细胞浸润
E 假小叶形成
7.肝硬化较早出现的症状是:
A 乏力、纳差
B 腹痛、大便次数增多
C 黄疸
D 出血倾向
E 腹水形成
8.哪项能够反映门静脉压力增高:
A 脾脏肿大
B 腹水形成 C 痔疮形成
D 胃底-食管下段静脉曲张
E 腹壁静脉曲张
9.哪种疾病门静脉压力升高最明显:
A 酒精性肝硬化
B 肝炎后肝硬化
C 血吸虫性肝纤维化
D 心原性肝硬化
E 布-查综合症
10.肝硬化出血倾向最主要的原因是:
A 血小板减少和功能不良
B 维生素K缺乏
C 毛细血管脆性增加
D 凝血因子合成减少
E 抗凝血因子增多
11.肝硬化患者全血细胞减少的最主要原因是:
A 消化道出血
B 缺铁性贫血
C 肝肾综合症引起的肾性贫血
D 脾功能亢进
E 乙型肝炎病毒引起的慢性再生障碍性贫血
12.肝硬化最常见的并发症是:
A 上消化道出血
B 自发性腹膜炎
C 肝肾综合征
D 原发性肝癌
E 肝性脑病
13.肝硬化最严重的并发症是:
A 上消化道出血
B 自发性腹膜炎
C 肝肾综合征
D 原发性肝癌
E 肝性脑病
14.肝肾综合症的实质是:
A 血容量不足导致的肾前性肾功能不全
B 肾小球坏死
C 肾小管坏死
D 肾间质炎性病变
E 高胆红素对肾的毒性损害
15.以下哪项最容易引起肝肾综合征:
A 高蛋白饮食
B 低钾血症
C 上呼吸道感染
D 排黑便
E 大量单纯性放腹水
16.哪项不是肝肾综合征的表现:
A 自发性尿少或无尿
B 进行性氮质血症
C 释释性低钠血症
D 低尿钠
E 肾实质萎缩
17.肝硬化腹水自发性腹膜炎的主要致病菌是:
A 金黄色葡萄球菌
B 幽门螺杆菌
C 肺炎克雷伯杆菌
D 肠球菌
E 大肠杆菌
18.哪项生化指标能反映肝脏的合成功能:
A 白蛋白
B 球蛋白
C ALT和AST
D 谷氨酰转肽酶
E 总胆汁酸
19.肝硬化腹水的基础治疗是:
A 限制钠、水的摄入
B 利尿剂使用
C 放腹水加输注白蛋白
D 提高血浆渗透压
E 腹水浓缩回输
20.自发性腹膜炎的治疗关键是:
A 积极改善肝功能
B 早期、足量、联合应用抗菌素
C 大量放腹水
D 腹腔冲洗
E 积极补充白蛋白,提高抵抗力 21.治疗肝硬化腹水, 哪项措施不正确:
A 低盐饮食
B 一般进水量限制在1000ml/d左右
C 联合应用留钾和排钾利尿剂
D 少量多次补充白蛋白
E 单纯放腹水是加快各种程度肝硬化腹水消退的重要手段
三、A2型题
22.男,55岁,肝硬化史7年,2周来持续右上腹隐痛、腹胀,腹围增大,无发热,诊断性腹腔穿刺发现为血性腹水。诊断首先考虑:
A 自发性腹膜炎
B 原发性肝癌
C 结核性腹膜炎
D 肝肾综合症
E 门静脉血栓形成
23.男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L.中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。可能的诊断是:
A 肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂
B 肝硬化并结核性腹膜炎
C 肝硬化并自发性腹膜炎
D 肝硬化并胃穿孔
E 肝硬化并门静脉血栓形成
24.女,48岁,乏力、纳差半年。12年前有“急性乙型肝炎”史。体检:肝掌和蜘蛛痣,腹壁静脉充盈,肝脾未触及,移动性浊音阴性。血清白蛋白30g/L,凝血酶原时间比正常对照延长6秒。B超:肝包膜欠光滑、门静脉直径15mm,少量腹水。诊断是:
A 慢性乙型肝炎,轻度
B 慢性乙型肝炎,中度
C 慢性肝纤维化
D 肝炎后肝硬化,代偿期
E 肝炎后肝硬化,失代偿期
25.男,42岁,乏力、纳差、腹胀3个月首次就诊,诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期),有中等量腹水。治疗首先选择:
A 限制钠、水摄入
B 保钾利尿剂
C 放腹水
D 输白蛋白
E 肝脏移植
26.男,48岁,肝硬化腹水,查24小时尿钠为23mmol(正常为130~260mmol)、钾为121mmol(正常为50~105mmol)。选择哪种利尿剂比较合适:
A 速尿
B 双氢克脲噻
C 氨体舒通
D 利尿酸
E 氯塞酮
四、A3型题
(27~30题共用题干)
男,43岁,“乏力、纳差半年,1小时呕血2次”入院。既往无明确的“胃病”和“肝病”史。体检:血压110/76mmHg,中度贫血貌,见肝掌和注射部位淤斑,巩膜不黄,腹壁静脉可见,肝脾未触及,移动性浊音阴性。化验:Hb96g/L,血清白蛋白28g/L,凝血酶原时间比正常对照延长4秒。B超:肝回声增粗,包膜欠光滑、门静脉直径16mm,少量腹水。
27.最可能的诊断是:
A 原发性肝癌癌结节破裂
B 肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血
C 出血性血液系统疾病
D 急性胃粘膜糜烂
E 无症状性消化性溃疡并出血
28.24小时后血常规检查:WBC 3.2x109/L.血小板11x109/L。可能的原因是:
A 急性失血后血液稀释
B 慢性营养不良
C 肝硬化并脾功能亢进
D 慢性再生障碍性贫血
E 急性白血病
29.治疗药物首先选择:
A H2受体拮抗剂
B 质子泵抑制剂
C 稀释的去甲肾上腺素口服
D 生长抑素类似物
E 垂体后叶素
30.治疗后无再呕血,排1次软的黑便,量约50g。血压120/80mmHg。为明确消化道出血的原因,选择哪种检查比较合适:
A 选择性腹腔动脉造影
B 腹腔B超检查
C 上消化道钡餐X线检查
D 肝脾CT
E 胃镜检查(31~32题共用题干)
男,42岁,肝炎后肝硬化7年,2天来腹胀、尿少,疑有肝肾综合症。
31.下列哪项不符合肝肾综合症的表现:
A 少尿或无尿
B 氮质血症
C 低钠血症
D 高钾血症
E 高尿钠
32.哪项治疗措施不合适:
A 小剂量多巴胺
B 高剂量速尿
C 八肽加压素
D 右旋糖酐
E 腹水浓缩回输
四、A4型题
(33~36题共用题干)
男,40岁,“乏力、腹胀3个月,半小时前呕鲜血3次”入院。既往HbsAg阳性。体检:脉搏124次/min,血压96/72mmHg;神智清楚;中度贫血貌,前胸见数枚蜘蛛痣、注射部位淤斑;巩膜不黄,腹壁静脉充盈;肝脾未触及,移动性浊音阴性。
33.对这种上消化道出血,首先应该采取的抢救措施是:
A 立即输血
B 建立静脉输液通路、补液
C 静脉滴注质子泵抑制剂
D 静脉注射生长抑素类似物
E 静脉滴注垂体后叶素
34.半小时后化验报告:Hb 76g/L;PT 23.5秒(正常对照13秒)、纤维蛋白原1.5g/L。诊断是:
A 肝炎后肝硬化,失代偿期
B 肝炎后肝硬化,代偿期
C 弥漫性血管内凝血
D 消化性溃疡
E 低纤维蛋白原血症
35.综合治疗3天后,体检发现脾脏轻度肿大,腹水阴性。Hb 126g/L。治疗后脾脏肿大的原因是:
A 入院时体检遗漏
B 治疗不当
C 治疗后血容量恢复
D 慢性粒细胞性白血病
E 病情恶化
36.胃镜检查发现食管静脉曲张(II度),为预防出血再发,可以考虑哪种治疗措施:
A 食管下段静脉结扎术
B 食管曲张静脉硬化剂注射
C 脾脏切除术
D TIPS
E 肝脏移植
二、B1型题
(37~39题共用备选答案)
A 小结节性肝硬化
B 大结节性肝硬化
C 大小结节混合性肝硬化
D 不完全分隔性肝硬化
E 微小结节性肝硬化
37.酒精性肝硬化
38.乙型肝炎肝实质大量坏死后形成的肝硬化
39.血吸虫性肝硬化(40~41题共用备选答案)
A 雌激素增多
B 雄激素减少
C 醛固酮增多
D 肾上腺皮质激素减少
E 血管紧张素II增多
40.肝硬化肝病面容
41.肝掌和蜘蛛痣
(42~44题共用备选答案)
A 血清透明质酸
B 血清胆固醇
C 血清ALT和AST水平
D 血清总胆汁酸
E 靛青绿(ICG)清除试验
42.肝脏合成功能
43.肝脏排泄功能
44.肝脏储备功能
(45~48题共用备选答案)
A 低钠血症
B 结核性腹膜炎
C 自发性腹膜炎
D 肝肾综合征
E 原发性肝癌
45.腹围增大、肝脏增大、腹水大量浓缩红细胞
46.腹围增大、腹水增多,腹水大量多形核白细胞
47.腹水增多、尿量减少,尿钠降低
(48~50题共用备选答案)
A 肝炎后肝硬化
B 酒精性肝硬化
C 原发性胆汁性肝硬化
D 心原性肝硬化
E 血吸虫性肝纤维化
48.B超见肝肿大,肝静脉和下腔静脉扩张
49.脂肪肝,肝细胞浆内见透明小体
50.皮肤搔痒,IgM明显升高,抗线粒体抗体阳性 参考答案
1.A 2.E 3.C 4.B 5.C 6.E 7.A 8.D 9.C 10.D
11.D 12.A 13.E 14.A 15.A 16.E 17.E 18.A 19.A 20.B
21.E 22.B 23.C 24.E 25.A 26.C 27.B 28.C 29.D 30.E
31.E 32.B 33.B 34.A 35.C 36.B 37.A 38.B 39.D 40.D
临床执业医师临考强化试题及答案 篇3
A1型题(单句型最佳选择题)
1.维持正常阴道生态平衡的激素主要是
A.GnRH B.FSH
C.LH D.雌激素
E.孕激素
2.维持阴道正常生态平衡的菌种为
A.乳杆菌 B.棒状杆菌
C.肠球菌 D.链球菌
E.葡萄球菌 ’
3.不是阴道正常微生物群的微生物是
A.乳杆菌 B.大肠埃希菌
C.葡萄球菌 D.衣原体
E.支原体
4.前庭大腺病变的临床特点正确的是
A.多为双侧性 B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体 D.病变位于两侧大****前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm
5.关于前庭大腺囊肿正确的是
A.囊肿多呈鸭卵大 B.好发于围绝经期
C.双侧居多 D.腺管堵塞分泌物积聚形成
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E.易发生癌变
6.前庭大腺囊肿最常用的有效治疗方法是
A.造口术 B.药物
C.激光 D.囊肿剥除术
E.注射乙醇
7.生育年龄妇女阴道内有大量脓性黄绿色呈泡沫状分泌物,最常见的疾病是
A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.细菌性阴道病
C.滴虫阴道炎 D.宫颈炎症
E.萎缩性阴道炎
8.关于滴虫阴道炎正确的是
A.病原体为比多核白细胞小的阴道毛滴虫
B.病原体最适合的pH 3.4
C.主要是直接传染
D.可致阴道pH降低
E.滴虫仅感染阴道黏膜
9.滴虫阴道炎典型的临床表现是
A.血性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.稀薄均匀一致的分泌物
C.黄绿色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
D.白色豆渣样阴道分泌物,外阴奇痒
E.黄色阴道分泌物,不痒
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10.滴虫阴道炎的治疗正确的是
A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药
D.性伴侣不需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
11.细菌性阴道病的典型临床表现为
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样阴道分泌物
D.血性阴道分泌物,外阴痒、痛
E.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒、烧灼感
12.外阴阴道假丝酵母菌病的典型临床表现是
A.脓性阴道分泌物,外阴瘙痒
B.白色凝乳状或豆渣样阴道分泌物,外阴瘙痒
C.白色水样阴道分泌物,不痒
D.黄色泡沫状阴道分泌物,外阴瘙痒
E.稀薄一致的阴道分泌物,外阴瘙痒
13.单纯性外阴阴道假丝酵母菌病的治疗正确的是
A.替硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚l粒(200mg),连用7日
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C.甲硝唑400mg,每日2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.2%克林霉素软膏阴道涂布,每晚1次,连用7日
14.细菌性阴道病的治疗正确的是
A.甲硝唑2g,单次口服
B.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
C.甲硝唑400mg,每H 2次,连服7日
D.性伴侣需要同时进行治疗
E.氟康唑150mg,单次口服
15.糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是
A.假丝酵母菌病 B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道炎 D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿
16.有关外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素错误的是
A.糖尿病 B.妊娠
C.长期用抗生素 D.使用免疫抑制剂
E.使用避孕套避孕
17.细菌性阴道病的诊断依据不包括
A.匀质稀薄阴道分泌物 B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性 D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞
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18.细菌性阴道病最主要的病原体是
A.大肠埃希菌 B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌 D.沙眼衣原体
E.加德纳菌以及厌氧菌
19.萎缩阴道炎病因错误的是
A.雌激素水平下降 B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升 D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低
20.治疗萎缩性阴道炎的药物是
A.咪康唑栓剂每晚塞人阴道
B.雌激素制剂阴道局部应用
C.克霉唑栓每晚1粒塞人阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%甲紫涂擦阴道
21.关于婴幼儿阴道炎正确的是
A.与外界接触少不易发生 B.与不良卫生习惯关系密切
C、以全身治疗为宜 D.口服或外用雌激素有效
E.主要病因是阴道异物
22.关于外阴炎组合正确的是
A.滴虫阴道炎—豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病—黄白色泡沫阴道分泌物
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C.细菌性阴道病—血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎—匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期—米汤样阴道分泌物
A2型题(病历摘要型最佳选择题)
23.24岁已婚妇女,阴道分泌物多伴外阴瘙痒l周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断为
A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
A3型题(病历组型最佳选择题)
(问题24~25)
28岁,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,查外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血。
24.若要确诊,辅助检查最重要的是
A.阴道分泌物悬滴法查滴虫 B.阴道分泌物检查真菌
C.阴道分泌物细菌培养 D.阴道分泌物查找线索细胞
E.阴道细胞学检查
25.若诊断为细菌性阴道病,恰当的治疗方法为
A.咪康唑栓剂200mg,阴道放置,连用7日
B.甲硝唑0.4g口服每日2次,连用7日
C.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3~5日
D.甲硝唑2g,单次口服
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E.局部或口服雌激素制剂
(问题26~27)
36岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰
白稀薄泡沫状阴道分泌物。
26.此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是
A.取分泌物前避免擦洗阴道 B.不用润滑剂
C.注意保温 D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫
27.若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是
A.甲硝唑 B.青霉素
C.红霉素 D.庆大霉素
E.头孢类药物
A4型题(病历串型最佳选择题)
(问题28~31)
38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并B.有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。
28.诊断首先应考虑
A.外阴阴道假丝酵母菌病 B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎
E.宫颈炎症
29.对确诊有帮助的辅助检查方法是
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A.阴道分泌物悬滴法查滴虫
B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝
C.检查血糖
D.阴道分泌物查找线索细胞
E.胺臭味试验
30.若阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽胞及假菌丝,进一步的处理是
A.阴道分泌物滴虫培养 B.阴道分泌物真菌培养
C.阴道分泌物细菌培养 D.检查尿糖
E.阴道脱落细胞学检查
31.若真菌培养报告为白假丝酵母菌阳性,治疗方法是
A.甲硝唑400mg,口服,每日2次,共7 日
B.伊曲康唑每次200mg,每日1次,连用3日
C.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用14日
D.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日
E.氟康唑l5Omg,顿服
B型题(配伍题)
(问题32~34)
A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎
E.非特异性外阴炎
32.阴道分泌物增多,均匀稀薄,有恶臭味,阴道黏膜无明显充血,阴道液pH
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>4.5
33.阴道分泌物稠厚豆渣样,伴外阴奇痒,小****内侧及阴道黏膜附着白色膜
状物
34.黄白色稀薄有泡沫状阴道分泌物,阴道黏膜有散在出血斑点
(问题35~36)
A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎
E.****阴道炎
35.由于菌群失调发病者为
36.胺臭味试验阳性者为
(问题37~38)
A.滴虫阴道炎 B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病 D.萎缩性阴道炎
E.婴幼儿阴道炎
37.需分泌物查找线索细胞有
38.为蛲虫引起需对症处理者
(问题39—40)
A.甲硝唑 B.克林霉素
C.头孢菌素 D.氟康唑
E.雌激素制剂.39.外阴瘙痒,阴道分泌物呈泡沫状,阴道黏膜散在红斑点,可选用
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40.外阴瘙痒,阴道分泌物呈豆渣状,阴道黏膜红肿,可选用
[参考答案]
A型题
1.D 雌激素使阴道上皮增生变厚并增加细胞内糖原含量,阴道上皮细胞分解糖
原为单糖,阴道乳杆菌将单糖转化为乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5,多在3.8~4.4),抑制其他病原体生长,维持阴道的生态平衡。
2.A 正常阴道微生物群中,以产生过氧化氢(H2O2)的乳杆菌为优势菌,乳杆菌除维持阴道的酸性环境外,其产生的H2O2及其他抗微生物因子可抑制或杀灭其他细菌。
3.D 正常阴道微生物群包括:①革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌:主要有乳杆菌、棒状杆菌等;②革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌主要有加德纳菌、大肠埃希菌等;③专性厌氧菌:消化球菌、消化链球菌等;④支原体及假丝酵母菌。
4.E 前庭大腺位于两侧大****后1/3深部,前庭大腺炎或囊肿以育龄妇女多见,多为单侧,直径多为3~6cm。
5.D 同上。
6.A 造口术简单损伤小,可以保留腺体功能并预防复发。囊肿剥出术损伤大,并无腺体功能。乙醇注射,效果不确切。囊肿形成不适宜激光治疗。
7.C 滴虫阴道炎的分泌物特点为黄绿色、泡沫状;细菌性阴道病为白色均匀一致;外阴阴道假丝酵母菌病为白色、块状的分泌物;宫颈炎为黄色脓性分泌物。萎缩性阴道炎多见于绝经后妇女或药物绝经的妇女。
8.C 阴道毛滴虫比多核白细胞大2~3倍,pH<5或>7.5不能生长,滴虫阴道炎患者的阴道pH 5.0~6.5。滴虫除寄生于阴道,还常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮皱褶、尿道或前列腺中。直接性交传染是主要的传播方式。
9.C 同7。
10.A 治疗滴虫阴道炎的主要药物为甲硝唑及替硝唑,可以大剂量2g,单次口服或选择一周疗法。咪康唑栓剂及克霉唑栓剂为治疗VVC的药物。克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于滴虫阴道炎的传播途径主要为性交直接传播,因此性伴侣需要同时进行治疗。
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11.A 同7。
12.B 同7。
13.B 替硝唑及甲硝唑为治疗滴虫阴道炎的药物;克林霉素为治疗细菌性阴道病的药物。由于VVC为内源性感染,治疗性伴侣并未减少复发,因此性伴侣不需常规治疗。
14.C 甲硝唑2g,单次口服治疗细菌性阴道病的效果差,不如一周疗法的效果好,不同于滴虫阴道炎。咪康唑及氟康唑均为治疗VVC的药物。由于细菌性阴道病主要为内源性感染,性伴侣不需要同时进行治疗。
15.A 16.E
17.E 细菌性阴道病的四项诊断标准为:匀质、稀薄白色阴道分泌物;线索细胞阳性;阴道分泌物pH>4.5以及胺臭味试验阳性。挖空细胞是HPV感染的征象。
18.E 细菌性阴道病主要为乳杆菌减少而加德纳菌以及厌氧菌大量增加。
19.C 阴道上皮细胞内糖原含量受雌激素影响,绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜变薄,阴道上皮细胞内糖原含量下降而非升高。
20.B 萎缩性阴道炎主要为雌激素缺乏所致,治疗以补充雌激素制剂为主。
21.B 婴幼儿阴道炎主要与不良卫生习惯关系密切。阴道异物也可导致炎症的发生,但并不是主要原因。
22.E 晚期宫颈癌由于肿瘤坏死,分泌物呈米汤样。
23.B 阴道内多量稀薄泡沫状分泌物,黏膜有多处散在红色斑点是滴虫阴道炎的典型体征。
24.D 阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致是细菌性阴道病的分泌物特征,主要的辅助检查是查找线索细胞。
25.B 细菌性阴道病的治疗方法主要为甲硝唑阴道局部应用或口服用药,以一周疗法效果好,不主张单次口服。
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26.E 阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物为滴虫阴道炎的特点,查找滴虫主要用0.9%氯化钠溶液湿片法,可看到呈波状运动的滴虫。氢氧化钾湿片法不适宜检查滴虫,因为可以抑制滴虫的活动造成辨认困难。
27.A 滴虫阴道炎的主要治疗药物为甲硝唑及替硝唑,主要为口服用药。
28.A 外阴瘙痒,外阴黏膜充血并且有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样是VVC的典型临床特征。
29.B 阴道分泌物湿片检查发现真菌的芽生孢子及假菌丝,可以确诊VVC。
30.B 若有典型的VVC临床特征,阴道分泌物湿片检查未发现真菌的芽生孢子及假菌丝,由于可能为非白假丝酵母菌的感染,无明显的菌丝,需行阴道分泌物真菌培养确诊。
31.C 由于该患者外阴黏膜充血并B.有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样并且有糖尿病史,属于复杂性VVC,治疗可选者局部或口服抗真菌药物,但 应延长疗程。
B型题
临床医师授予处方权试题及答案 篇4
授予临床普通处方权考试试题
姓名 分数
一、单选题,每题只有一个最佳答案请将正确答案的字母写于每题题号左侧。每题1分。1.《传染病防治法》规定,在传染病暴发、流行时,当地政府可报上一级政府决定采取必要的紧急措施。下列措施中,不符合法律规定的是
A.限制或停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B.停工、停业、停课 C.封闭被传染病病原污染的公共饮用水源 D.限制或不允许离开自家家门
2.《传染病防治法》规定,各级各类医疗保健机构在传染病防治方面的职责 A.对传染病防治工作实施统一监督管理
B.按照专业分工承担责任范围内:的传染病监测管理工作 C.承担责任范围内的传染病防治管理任务 D.领导所辖区域传染病防治工作
3.《执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是 A.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案 B.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体
C.参加专业培训,接受继续医学教育 D.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平 4.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员 A.可以使用 B.尽量不用 C.不得使用 D.在次要的科室可以使用
5.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人,应当依法采取的措施是 A.立即抢救 B.及时转诊 C.继续观察 D.提请上级医院派人会诊 6.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是 A.对婚前医学检查结果有异议的 B.对婚前卫生咨询有异议的 C.对孕产期保健服务有异议的 D.对医学指导意见有异议的
7.医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益的,应承担的法律责任是 A.罚款 B.吊销医疗机构制剂许可证 C.民事赔偿 D.撤销药品批准证明文件
8.某县从事母婴保健工作的医师胡某,违反母婴保健法规定,出具有关虚假医学证明而且情节严重。该县卫生局应依法给予胡某的处理是 A.罚款B.警告C.取消执业资格D.降职降薪
9.按照《母婴保健法》规定,必须经本人同意并签字,本人无行为能力的,应当经其监护人同意并签字的手术或治疗项目是
A.产前检查、产前诊断B.产前检查、终止妊娠 C.终止妊娠、结扎D.产前诊断、终止妊娠
10.医疗机构施行特殊治疗,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得 A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施
C.科室全体医师讨论通过后实施 D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 11.医疗事故鉴定办法由哪个部门制定 A.国务院卫生行政部门 B.省级卫生行政部门 C.市级卫生行政部门 D.高级人民法院 12.对传染病人的控制,正确的是 A.对乙、丙类传染病病人予以隔离治疗
B.对艾滋病病人密切接触者应在指定场所进行医学观察 C.淋病、梅毒病人未治愈前不准去公共浴室、理发店等公共场所 D.对甲类传染病病原携带者限制活动范围 13.在传染病的预防工作中,国家实行的制度是 A.预防保健制度 B.有计划的预防接种制度 C.爱国卫生运动 D.有计划的卫生防疫 14.国家实行特殊管理的药品不包括
A.麻醉药品B.精神药品C.进口药品D.医疗用毒性药 15.医疗事故是指 A.虽有诊疗护理错误,但未造成病员死亡、残废、功能障碍的 B.由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果的
C.在诊疗护理工作中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍的院 D.发生难以避免的并发症的
16.生育过严重缺陷患儿的妇女再次妊娠前,夫妻双方应到以下哪一部门接受医学检查 A.县级以上医疗保健机构B.省级以上医疗保健机构 C.当地卫生所D.县级以上卫生防疫机构 17.《中华人民共和国献血法》的施行日期是 A.1999年10月1日 B.1998年10月1日 C.1997年12月29日 D.1998年12月29日
18.对医疗机构的执业要求规定,医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处,除了 A.医疗机构执业许可证B.诊疗医生 C.诊疗科目D.收费标准
19.下列哪种人群不能注册执业护士 A.无完全民事能力者B.色盲
C.违反护士管理办法被中止或取消注册的 D.以上都是
20.医师经执业注册后
A.只准从事医疗业务B.只准从事预防业务 C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务 D.可以重新申请医师执业注册
21.对定期考核不合格的医师,暂停执业活动期满,再次进行考核,对考核合格的(D)A.允许申请注册B.重新注册登记C.试用半年D.允许继续执业 22.护士注册的有效期为 A.1年B.2年C.3年D.5年
23.医疗机构为死因不明者出具的《死亡医学证明书》 A.只做是否死亡的诊断B.只做死亡原因的诊断 C.可同时做是否死亡和死亡原因的诊断
D.既不能做是否死亡的诊断也不能做死亡原因的诊断
24.未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具以下证明文件,除了 A.疾病诊断书 B.死产证明书 C.死亡证明书 D.医疗纠纷分析证言 25.下列说法正确的是
A.国务院可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布
B.国务院卫生行政部门可以根据情况,增加或减少甲类传染病病种,并予公布 C.甲类传染病的病种只能由WHO决定
D.省级卫生行政部门可以根据情况,增加或减少乙、丙类传染病病种,并予公布
26.《传染病防治法》第三十九条规定,那些人员凡因玩忽职守,造成传染病传播或流行的,要给予行政处分;情节严重、构成犯罪的要依法追究刑事责任 A.从事传染病工作的医疗保健人员
B.从事传染病工作的卫生防疫人员和监督管理人员 C.政府有关主管人员 D.以上都是
27.执行职务的医疗保健人员,卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人,必须按照国务院卫生行政部门规定的时限 A.向当地人民政府报告疫情B.向当地卫生行政部门报告疫情 C.向当地卫生防疫机构报告疫情D.向当地环境保护部门报告疫情 28.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么 A.疾病与血型的关系
B.输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C.血液传播性疾病的症状D.血液的采集与保存
29.某乡卫生院医生甲在实行阑尾手术时,误将结肠切断,因条件差,急将患者送往县医院。因延误了时机,县医院医生乙在助手配合下,也没处理好,最终造成永久造瘘,该结果是 A.医生甲的医疗差错B.医生甲的医疗事故 C.医生乙的医疗差错D.医生乙的医疗事故
30.根据《药品管理法》规定按假药论处的下列药品中不包括 A.变质的B.被污染的 C.所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的D.未标明有效期或者更改有效期的 31.护士注册的条件包括
A.专业条件B.身体条件C.品行条件D.以上都是
32.患者要求术前自身贮血和术野自身血回输时,输血科医生的职责是 A.采血和贮血B.输血
C.向患者说明输血可能引起的不良反应D.填写《输血治疗同意书》 33.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何 A.护士负责采血B.输血科负责采血和贮血 C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血 D.经治医师负责采血和贮血
34.因医疗事故赔偿被抚养人生活费时,正确的是 A.不满16周岁的,扶养到16岁
B.年满16周岁但无劳动能力的,扶养30年 C.60周岁以上的,不超过20年 D.70周岁以上的,不超过10年 35.医疗事故的处理程序不包括
A.凡发生医疗事故或事件,当时的医务人员应立即向本医疗单位的科室负责人报告。科室负责人应随即向本医疗单位负责人报告
B.发生医疗事故或事件的医疗单位,应指派专人妥善保管有关的各种原始资料。C.医疗单位对发生的医疗事故或事件,应立即进行调查、处理,并报告上级卫生行政部门 D.凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,都必须进行尸检。应在患者死亡24小时以内进行。
36.申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》后由谁核准签字 A.主治医师B.其他医生C.院长D.护士长
37.医疗机构改变名称、场所时应向所在地卫生行政部门进行 A.职业登记B.变更登记C.注销登记D.重新登记 38.以下情形中不予医师执业注册的是 A.受过刑事处罚的
B.受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满三年的 C.不具有完全民事行为能力的D.受过吊销医师执业证书行政处罚的
39.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的责令暂停执业活动,暂停期限为
A.3个月以上6个月以下B.半年至1年C.1年以上,1年半以下D.半年以上,3年以下 40.必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括
A.手术、特殊检查、特殊治疗B.除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 C.除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗D.手术、创伤性检查、实验性治疗 41.下列哪项不属于放射事故
A.从事放射工作的人员受到放射性损害 B.丢失放射性物质 C.人员超剂量照射D.放射污染 42.国家对放射工作实行的制度是 A.职业卫生监督制度B.考试上岗制度 C.许可登记制度D.卫生许可证制度
43.对于《执业医师法》的适用对象,以下说法不正确的是
A.本法颁布之日前按照国家有关规定取得医学专业技术职称和医学专业技术职务的人员 B.乡村医生、军队医师
C.计划生育技术服务机构中的医师
D.在中国境内申请医师考试、注册、执业或者从事临床示教、临床研究等活动的境外人员 44.医疗责任事故包括下列情形,除了 A.擅离职守,贻误诊治时机而造成过失
B.遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失 C.上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失 D.由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失 45.必须在卫生防疫机构的指导监督下严密消毒后处理的
A.被甲类传染病病原体污染的污水B.被可疑乙类传染病人用过的物品 C.被可疑丙类传染病人用过的物品 D.被乙类传染病病原携带者用过的物品
46.卫生行政复议,是卫生行政复议机关对卫生行政执法机关的具体执法行为进行审查,并要做出行政复议裁决,该审查主要是
A.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的合法性进行审理 B.只对卫生行政执法机关的具体执法行为的适当性进行审理 C.对上述合法性和适当性都进行审理 D.对上述合法性和适当性都不进行审理
47.某青年在筹备结婚过程中,因多日劳累,患化脓性扁桃体炎。医生在为其诊察中同时发现患有淋病。患者住院四天,扁桃体炎痊愈出院,医生嘱其充分休息。按照母婴保健法,该青年 B A.不能结婚B.应当暂缓结婚
C.可以结婚,但不能生育D.可以结婚,治愈后可生育 48.职业病防治中必须坚持的基本方针是
A.预防为主、防治结合B.劳动者依法享有职业卫生保护的权利 C.实行用人单位职业病防治责任制D.实行国家卫生监督制度 49.属于医疗保健机构提供婚前卫生指导的是
A.性卫生知识教育B.遗传病诊察C.传染病诊察D.心理健康指导 50.婚前医学检查包括对下列疾病的检查
A.遗传性疾病、指定传染病、有关精神病B.遗传性疾病、传染病、精神病
C.严重遗传性疾病、传染病、精神病D.严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病 51.医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反 A.法律B.行政法规C.技术操作规程D.和院方的约定
52.学生甲从医学院口腔专业1999年6月毕业,因对所分配单位不满意,便在7月28日向当地区卫生局申请个体行医,当即答复不准。未准该申请是因为甲应 A.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年 B.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满三年 C.经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满一年 D.毕业后在医疗、预防、保健机构中试用三年 53.对食品生产经营人员的卫生要求,错误的是
A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接人口食品的工作 D.每年都必须进行健康检查 54.须予以隔离治疗的患者是 A.鼠疫、霍乱和炭疽
B.甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人 C.对疑似甲类传染病病人
D.对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类 55.不得出现在化妆品的广告宣传中的内容有
A.价格便宜B.有医疗作用C.明星代言D.进口或民族产业 56.下列情形不属于医疗事故,除了 A.手术开错部位造成较大创伤
B.诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害 C.因体质特殊发生难以预料的后果 D.由于一种疾病合并发生另一种疾病
57.隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书,构成犯罪的 A.给予刑事处罚 B.开除 C.注销注册、收回医师执业证书 D.责令暂停执业活动3~6个月 58.下列属于法定乙类传染病的是
A.鼠疫B.艾滋病C.急性出血性结膜炎D.流行性感冒 59.我国卫生法的体系组成部分有 A.传染病防治法规和职业病防治法规
B.医疗保健服务法规和职业与公共场所监督法规 C.公共卫生法规和医疗保健服务法规
D.公共卫生法规、医疗保健服务法规和中医药法律、法规
60.从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下列情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格 A.做产前诊断B.做医学技术鉴定C.做终止妊娠D.做胎儿性别鉴定 61.属于医疗保健机构提供母婴保健指导服务的是
A.碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见 B.对产妇提供营养方面的咨询和指导
C.为胎儿生长发育进行监护D.为新生儿护理提供医疗保健服务
62.医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时
A.可以不诊察B.患者有要求时给诊察
C.患者有要求时给产前诊断D.应当进行产前诊断 63.医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括 A.孕产妇保健、胎儿保健 B.胎儿保健、新生儿保健
C.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 D.孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导 64.擅自开办医疗机构行医给患者造成损害的
A.吊销其执业证书B.追究刑事责任C.罚款D.承担赔偿责任 65.亲友互助献血,在输血科填写登记表后应如何 A.护士负责采血B.输血科负责采血和贮血
C.到血站或卫生行政部门批准的采血点无偿献血D.经治医师负责采血和贮血 66.《中华人民共和国执业医师法》适用于 A.依法取得执业医师资格的人
B.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员
C.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员
D.依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员
67.医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”是指
A.孕妇健康诊察B.胎儿发育诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.对孕妇进行遗传病诊察 68.医疗机构的下述行为中不属于违反条例的是
A.未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所 B.工作人员上岗未按规定佩戴标牌 C.未按规定办理检验手续 D.擅自增加医师人数
69.无偿献血的血液用途,必须符合以下规定 A.在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B.在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C.由血站自主决定 D.必须用于临床
70.取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历的,要参加执业医师资格考试,必须在医疗、预防、保健机构中工作满 C A.半年 B.1年 C.2年 D.3年
71、主诉的写作要求下列哪项不正确()
A.提示疾病主要属何系统 B.提示疾病的急性或慢性 C.指出发生并发症的可能 D.指出疾病发热发展及预后 E..文字精练、术语准确 72、病程记录书写下列哪项不正确()
A.症状及体征的变化 B.体检结果及分析 C.各级医师查房及会诊意见 D.每天均应记录一次 E.临床操作及治疗措施 73、病历书写不正确的是()
A,入院记录需在24小时内完成 B.出院记录应转抄在门诊病历中 C.接收记录有接受科室医师书写 D.转科记录由原住院科室医师书写 E.手术记录凡参加手术者均可书写 74、有关病历书写不正确的是()
A.首次由经管的住院医师书写 B.病程记录一般可2-3天记录一次 C.危重病人需每天或随时记录 D.会诊意见应记录在病历中 E.应记录各项检查结果及分析意见 75、下列哪项不是手术同意书中包含的内容()
A.术前诊断、手术名称 B.上级医师查房记录 C.术中或术后可能出现的并发症、手术风险 D.患者签署意见并签名 E.经治医师或术者签名 76、些列关于抢救记录叙述不正确的是()
A.指具有生病危险(生命体征不平稳)病人的抢救 B.每一次抢救都要有抢救记录 C.无记录者不按抢救计算 D.抢救成功次数:如果病人有数次抢救,最后一次抢救失败而死亡均记录抢救失败 77、下列哪些不属于病历书写基本要求()
A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整,字迹清晰,表述准确,语句通顺,标点正确 78、术后首次病程记录完成时限为()
A.术后6小时 B.术后8小时 C.术后10分钟 D.术后即刻 E.术后24小时 79、问诊正确的是()
二、是非题(对∨错×,每题1分)
1.按照医疗机构管理条例规定,医疗机构执业,必须进行登记,领取《医疗机构执业许可证》。A.您心前区痛放射到左肩区吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗 C.解大便有里急后重吗 D.你觉得主要是哪里不适 E腰痛反射到大腿内侧痛吗 80、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成()
A.7天 B.9天 C.14天 D.3天 E.24小时 81、下列医务人员哪些有审签院外会诊的权利()
A.科主任 B.经管主治医师 C.副主任医师 D.主任医师 E.住院医师 82、病史的主题部分,应记录疾病的发展变化的全过程,是指()A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史 83、患者对青霉素、磺胺过敏应记录于()
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史 84、患者有长期的烟酒嗜好应记录于()
A.主诉 B.现病史 C.既往史 D.个人史 E.家族史 85、转入记录由转入科室医师于患者转入后()小时内完成
A.8小时 B 24小时.C.48小时.D.72小时 E.6小时 86、病情稳定的慢性病患者至少()天记录一次病程
A.3天 B.1天 C2天.D.4天 E.5天 87、患者住院时间较长,应有经治医师()作为病情及诊疗情况总结。A.每月 B.两月一次
C.由上级医师决定时间长短 D.病情稳定可不做阶段小结 88、首次病程记录的时间要精确到()
A.小时 B.分钟 C.秒钟 D.不必记录时刻 89、有创诊疗操作记录应在操作完成()后书写。
A.1小时 B.2小时 C.3小时 D.即刻 90、科内会诊一般应在()小时内完成。
A.24 B.48 C.72 D.10分钟
﹝ ﹞
2.发生重大灾害、事故、疾病流行或者其它意外情况时,医疗机构及其卫生技术人员可按照实际情况自行安排工作,不必服从县级以上卫生行政部门的调度。﹝ ﹞
3.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为五级,具体分级标准由国务院卫生行政部门制定。﹝ ﹞
4.在诊疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者,及时解答其咨询,但是,应当避免对患者产生不利后果。﹝ ﹞
5.非法行医,造成患者人身损害,也属于医疗事故,触犯法律的,依法追究刑事责任。﹝ ﹞
6.《中华人民共和国执业医师法》自1999年5月1日起施行。﹝ ﹞
7.护士在执业活动中泄露患者隐私,情节严重的,暂停其6个月以上1年以内执业活动,直至吊销其护士执业证书。﹝ ﹞
8.医疗机构应当对传染病病人或者疑似传染病病人提供医疗救护、现场救援和接诊治疗,书写病历记录及其它有关资料,并妥善保管。﹝ ﹞ 9.医院感染是指病人住院以后发生的感染性疾病。﹝ ﹞ 10.患者有损害,并发现病历资料有篡改,即可推定医疗机构有过错。﹝ ﹞
答案
一、单选题,1.(D)2.(C)3.(D)4.(C)5.(B)6.(C)7.(A)8.(C)9.(C)10.(D)11.(A)12.(C)13.(B)14.(C)15.(C)16.(A)17.(B)18.(B)19.(D)20.(C)21.(D)22.(D)23.(A)24.(D)25.(A)26.(D)27.(C)28.(B)29.(B)30.(D)31.(D)32.(A)33.(C)34.(A)35.(D)36.(A)37.(B)38.(B)39.(C)40.(A)41.A42.C43.D44.D45.A 46.C47.B48.A49.A50.D 51.C52.A 53.B54.B55.B 56.A57.A58.B59.D60.D 61.A 62.D63.D64.D65.C 66.D67.B 68.D69.D 70.C 71.D 2.D
73.E
74.A 81.A
82.B
83.C
84.D
二、是非题(对∨错×,每题1分)1.﹝ √ ﹞ 2.﹝ × ﹞ 3.﹝ × ﹞ 4.﹝ √ ﹞
5.﹝ × ﹞ 6.﹝ √ ﹞ 7.﹝ √ ﹞
8.﹝ √ ﹞ 9.﹝ × ﹞ 10.﹝ √ ﹞
75.B
76.D
77.A
85.B
86.A
87.A
88.B 78.D
79.D 89..D
临床执业医师临考强化试题及答案 篇5
答题说明
每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1.有机磷农药中毒的发病机制主要是有机磷抑制了 (答案:a)
a.胆碱酯酶
b.6-磷酸葡萄糖脱氢酶
c.细胞色素氧化酶
d.糜蛋白酶
e.乳酸脱氢酶
2.念珠菌荫道炎的治疗,错误的是(答案:d)
a.积极治疗糖尿病
b.用4%碳酸氢钠液冲洗荫道
c.克霉唑栓剂放置荫道
d.甲硝唑栓剂放置荫道
e.1%龙胆紫液涂擦荫道
3.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是(答案:d)
a.未成熟型畸胎瘤
b.浆液性囊腺癌
c.颗粒细胞瘤
d.无性细胞瘤
e.粘液性囊腺癌
4.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是(答案:a)
a.增高
b.降低
c.波动很大
d.持续下降
e.测不出
5.淋病的特点,错误的是(答案:a)
a.易侵袭粘膜
b.以性传播为主
c.是世界上发病率最高的性传播疾病
d.感染最早期表现为荫道炎
e.病原体为革兰荫性双球菌
6.细菌性荫道病最常见的病原体是(答案:d)
a.金黄色葡萄球菌
b.溶血性链球菌
c.大肠杆菌
d.加德纳尔菌
e.沙眼衣原体
7.腹痛1天诊断为卵巢瘤蒂扭转,错误的处理是(答案:c)
a.一经确诊即应手术
b.术时应在蒂根部下方钳夹
c.行肿瘤剜出术避免术中将肿瘤弄破取下肿瘤应切开检查并送病理
8.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是(答案:c)
a.葡萄胎清宫后6周hcg仍阳性
b.葡萄胎清宫后1年出现荫道转移症状
c.葡萄胎清官后5个月肺部出现转移灶
d.葡萄胎清宫后6月仍未出现典型双相体温
e.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
9.原发性痛经的主要机理是 (答案:d)
a.雌激素升高
b.孕激素升高
c.雄激素升高
d.前列腺素升高
e.促性腺激素升高
10.子宫内膜癌最多见的病理类型是(答案:b )
a.腺角化癌
b.癌
c.透明细胞癌
d.鳞腺癌
e.鳞癌
11.近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是(答案:e)
a.子宫颈癌
b.外荫癌
c.恶性滋养细胞肿瘤
d.子宫内膜癌
e.卵巢癌
12.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是(答案:d)
a.未成熟型畸胎瘤
b.浆液性囊腺癌
c.子宫内膜样癌
d.颗粒细胞瘤
e.原发性绒癌
13.属于肿瘤的囊肿是(答案:e)
a.前庭大腺囊肿
b.宫颈腺囊肿
c.卵巢巧克力囊肿
d.输卵管卵巢囊肿
e.卵巢皮样囊肿
14.雌激素的生理作用,不正确的是(答案:b)
a.使子宫发育
b.促进水与钠排泄
c.促进输卵管发育
d.促进骨中钙的沉积
e.促进荫道上皮细胞的增生
15.属于良性卵巢肿瘤的是(答案:e)
a.内胚窦瘤
b.库肯勃瘤
c.颗粒细胞瘤
d.无性细胞瘤
临床执业医师临考强化试题及答案 篇6
每一道考题是以。个小案例出现的,其下面都有a、b、c、d、e5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
116.患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性罗音;x线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是
a.慢性支气管炎
b.支气管扩张
c.支气管哮喘
d.慢性肺纤维化
e.慢性阻塞性肺气肿
117.女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,bpl0/8kpa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小
a.根据失水和心脏情况予以补液
b.给予糖皮质激素
c.气管插管
d.氧疗
e.给予抗生素
118.男,28岁,淋雨后当晚高热,寒战来诊,诉肌肉酸痛及右例胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,bpl2/9kpa,脉博85次/分,右下肺语颠增强,呼吸音增粗,可闻及湿性罗音:实验室检查wbcl5×109/l,中性粒细胞0.8,则应考虑为
a.急性支气管炎
b.大叶性肺炎
c.肺脓肿
d.肺癌
e.肺结核
119.女性,62岁,咳嗽,咳痰2个月,有时痰中有血丝,近一周来咳嗽加重,寒战高热,咳出大量哝痰,约80ml/day,听诊右上肺可闻及湿罗音,x线胸片示右肺上叶一圆形透亮区,可见液平面,该患者可能患有
a.大叶性肺炎
b.化脓性支气管炎
c.急性肺脓肿
d.支气管扩张
e.肺结核
120.男性,52岁,慢性支气管炎病史,劳力性心悸,呼吸困难两年,近日发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿性罗音,则该病人应诊断为
a.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
b.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
c.二尖瓣狭窄伴肺部感染
d.二尖瓣狭窄伴急性左心功能衰竭
e.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
121.男性,35岁,近半年来血压升高较快,伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周出现视力模相征象,来诊,查体:血压35/17kpa,心率180次/分,心浊音界向左下扩大,该患者可能的诊断是
a.高血压ⅰ级
b.高血压ⅱ级
c.高血压ⅲ级
d.高血压危象
e.高血压脑病
122.女性,38岁,继往有风心病病史,近两周有持续性发热,全身乏力、食欲不振,来诊,经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎,则在体格检查中不可能有
a.皮肤、口腔粘膜上的淤点
b.心脏杂音无改变
c.环形红斑
d.osler结节
b.指和趾甲下裂片状出血
123.女性,65岁,冠心病患者,有过心绞痛病史,病情较稳定,近半月来心绞痛频繁发作,每日发作3-4次且发作时间延长,休息也不能缓解,心电图示:v3~6st水平型压低1mm,t波倒置,发作停止后st段即恢复,心肌酶谱仍在正常范围,应考虑为
a.稳定型心绞痛
b.恶化型心绞痛
c.变异型心绞痛
d.急性心肌梗塞
b.中间综合征
124.男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为
a.冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛
b.急性心肌梗塞
c.主动脉瓣狭窄
d.肥厚型梗阻型心肌病
e.高血压心脏病
125.女性,25岁,上腹部半年来诊。诉腹痛无规律性,与饮食无明显关系,常返酸水,腹泻,偶有黑便,服制酸药似稍有改善但效果不佳,x线ba餐胃肠透视见胃十二指肠球部及降部多个溃疡影像,基础排酸量23mmol/l,则应考虑其为
a.多发性溃疡
b.复合性溃疡
c.胃炎伴多发溃疡
d.胰腺β细胞腺瘤
e.胰腺非β细胞腺瘤
126.女性,40岁,乙肝病史,肝硬化5年,半年前出现腹水,一周来有发热,体温在38℃左右,因腹水增多同时出现腹痛而来诊。腹水检查见腹水呈淡黄色,比重为1.016,蛋白25g/l,细胞总数650/mm3,白细胞500/mm3,中性粒细胞0.85,最可能的并发症是
a.肝肾综合症
b.原发性肝癌
c.自发性腹膜炎
d.门静脉血栓形成
e.结核性腹膜炎
127.男性,65岁,胃溃疡病史20年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解,近一年来疼痛不似从前有规律,且服氢氧化铝也难缓解,伴消瘦,来诊,查:便浴血阳性,最可能的诊断是
a.胃溃疡伴溃疡出血一
b.胃十二指肠溃疡出血
c.胃癌出血
d.慢性胃炎出血
e.食管静脉曲张破裂出血
128.女性,40岁,患慢性肾炎多年,近日出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸深快,血ph=7.24,血[hco3-]20mmol/l,co2cp18mmol/l,血尿素氮为20mmol/l,肌酐445umol/l,其肾功能为
a.失代偿期
b.代偿期
c.衰竭期
d.终末期
e.以上都不对
129.一重度水肿患者,查体见:颈静脉怒张,二尖瓣区可闻及皿级收缩期杂音,肝区明显触痛,双下肿明显肿胀,实验室检查有肝功能异常,总蛋白15g/l,尿蛋白阳性,该患者不可能是
a.心源性水肿
b.肝源性水肿
c.肾源性水肿
d.下腔静脉阻塞
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