门诊注射室工作制度(通用10篇)
门诊注射室工作制度 篇1
门诊注射室工作制度
1.在门诊部主任领导下,提前10分钟到岗,作好开诊前的准备工作。护士上岗时必须着装规范,做到慎独严谨、认真负责、手法轻巧。
2.严格执行无菌技术操作规程和查对制度,做到一人一针一管,室内空气、地面要按时消毒,做好记录,防止交叉感染。
3.对需要做皮试的药物,在注射前必须做皮试,观察20—30分钟,无过敏反应方可注射。
4.严格观察注射后患者的病情变化,如发生注射反应及药物过敏等意外,应立即报告医师,实施抢救措施。
5.室内所有抢救药品、设备、要固定放置取之方便,专人负责,定期检查及时补充更换。
6.使用后的一次性物品及其它医疗废物,要分类放置,待保洁工外运。
7.注射室工作人员下班之前必须做好清洁、消毒、备物等工作,为次日工作做好准备。
门诊注射室工作制度 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择于该院注射室进行注射治疗的180例患者作为研究对象, 其中男98例, 女82例;年龄12~69岁, 平均 (43.02±6.87) 岁;将本组患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组, 每组均为90例, 分别行常规护理干预与PDCA循环护理干预。对照组:男52例, 女38例;年龄12~69岁, 平均 (44.11±7.96) 岁;观察组:男46例, 女44例;年龄13~67岁, 平均 (42.09±6.34) 岁。两组患者一般资料经统计学分析, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
对照组采用常规的护理模式, 主要包括如下内容, 即: (1) 护理人员接待患者时应保持和蔼的态度及礼貌待人; (2) 保持室内卫生清洁及空气流通; (3) 在候诊中, 经常巡视患者, 并及时地对其病情变化加以观察; (4) 按照挂号的先后顺序进行就诊, 对于老、弱、残及重症患者则应优先就诊; (5) 患者在进行就诊之前和就诊中, 应给予全面的心理护理。观察组在构建PDCA循环下进行护理, 具体护理对策为。
1.2.1 计划 (Plan)
门诊注射室首先需要对患者的病情特点及护理工作加以掌握与了解, 然后针对患者的病情特点来制定相应的护理干预对策, 主要内容包括:门诊注射室护理的目的、内容、方法以及具体的步骤。在该过程中, 要分别与患者及其家属进行沟通、交流, 以获取患者及其家属的要求, 然后再尊重患者及其家属护理要求的基础上按照患者的实际病情特点, 特别是输液时间比较长以及输液天数比较多的患者, 制定切实有效的护理干预方案, 且确保制定的护理方案为患者所能接受。
1.2.2 实施 (Do)
当护理干预方案制定好之后, 接下来就是让方案得到实施。在护理方案实施的过程中, 需要首先召开护士座谈会, 让护理工作人员对PDCA循环管理模式有一个深入地了解, 并使其认识到护理实施方案对患者治疗康复的重要作用, 这对于医院的发展具有十分重要的意义与价值。其次, 应该加强护理人员护理技术的提升, 注重护理细节, 让患者感受到护理工作的必要性。再次, 严格按照事先制定好的护理干预方案进行实施, 且对护理过程中所出现的相关问题进行仔细地记录, 如果护理方案出现问题, 应该及时地进行修正, 并对护理方案进行适度地调整。
1.2.3 检查 (Check)
及时地对护理人员的护理方案的实施情况、护理质量以及患者的满意度进行调查, 以确保彻底及到位的检查。在此过程中, 检查人员应该严格地遵照检查的流程以及具体要求进行检查, 决不可放弃任意一个流程。在实际的检查过程中, 应该认真地倾听患者的心声及反馈情况。此外, 还应对护理人员的护理质量进行量化评定。
1.2.4 处理 (Action)
门诊注射室应该针对护理过程中所出现的一些问题, 检查过程中如若发现问题, 患者的满意度及意见进行系统性的总结、分析, 然后针对相关问题制定具体的处理对策, 并注意将处理方案及处理结果融入至下一轮的PDCA循环管理过程之中。
1.3 调查方法
为了获取准确的调查结果, 该院门诊注射室制定了相应的调查问卷, 被调查对象为于门诊进行就诊的患者, 发放调查问卷190份, 有效回收180份, 问卷有效回收率为94.74%。问卷的主要内容包括:患者对护理人员的态度、护理技术以及医院门诊注射室的环境等。此外, 还针对患者进行护理知识问卷调查, 以评判护理人员的工作质量。护理知识调查问卷共计10个题目, 采用百分制的形式, 满分 (即100分) 定为“优秀”, 80~100分为“良好”, 60~80分为“中等”, 60分为“达标”, <60分为“不达标”。在患者静脉滴注疗程接触前对两组患者发放调查问卷, 并进行评分。
1.4 观察指标
比较2组患者对护理工作满意度及患者对护理知识掌握度。
1.5 统计方法
该研究中的数据由SPSS18.0软件对数据进行处理、分析, 计量资料采用均数±标准差 (±s) 表示, 进行t检验, 计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者对护理工作满意度对比分析
除了“护士热情接待”之外, 两组其余各项差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
2.2 两组护理知识掌握情况对比分析
观察组患者对护理知识掌握达标率显著高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
3 讨论
门诊是医院面对社会的重要窗口, 在社会发展迅速以及医学模式转变的今天, 为了能够在竞争中获得市场份额以及社会的一致好评, 不能仅仅强调护士打针的基本技术, 而且还应该重视学会及掌握同患者沟通的技巧, 以提高患者对护理工作的满意度。赢得患者, 才能赢得整个医疗市场[3,4]。
作为一种现代化管理模式, PDCA循环管理反映了人们对事物客观规律的认识过程, 即:从认识到实践, 然后再由认识到再实践。护理人员对于门诊注射室的护理工作也存在着上述过程。所以, 将PDCA循环管理模式应用于门诊注射室的护理质量管理, 不仅可以很好地实现对门诊注射室的有效管理, 还可以有效提升门诊注射室的科学管理水平[5]。
门诊注射室将PDCA循环模式用于门诊注射护理工作之中, 在很大程度上增加了护理人员的积极性。不仅可以促进护理人员更新其护理观念, 还大大改变了护理工作的方式[5]。护理人员在实际的护理过程中, 不仅认真分析患者的病情以及护理方法之间的联系, 而且还积极主动地与患者之间进行沟通、交流, 很大程度上缩短了护患之间的距离, 提高了注射室护理质量, 使得患者病情可迅速恢复, 增强了患者对医院的信任度[6,7]。
两组患者对“护士热情接待”的满意度均较高 (对照组为90.00%, 观察组为92.22%) , 差异无统计学意义 (P>0.05) 。究其原因, 该研究认为对照组与观察组护理过程中, 护理人员对患者均进行了热情地接待, 而且还对患者进行了必要的基础护理、心理护理等护理干预措施, 因此对照组与观察组患者对护士热情接待方面的满意度差异无统计学意义, 且满意度均较高。而观察组患者对其他项目 (包括护士接药后仔细核对、护士进行用药指导、护士技术操作水平、护士热情帮助解决困难、护士“三查七对”到位、护士主动巡视、护士输液前解释以及输液环境) 方面的满意度要显著高于对照组, 该研究认为, 观察组采用的PDCA循环护理模式, 不断地对护理干预措施进行反复地实施, 因此, 观察组患者对上述项目的满意度要显著提高。该结果与相关文献资料报道基本一致[8]。见表1。
对照组患者对护理知识掌握达标率要显著低于观察组, 究其原因, 可能是由于常规护理对健康宣教的力度不足, 而PDCA循环护理模式更加注重健康知识宣教。见表2。
综上, 将PDCA循环下对注射室患者提供护理, 可显著提高患者对护理工作的满意度, 且增加了其对护理相关知识的掌握度, 应加以推广及普及。
参考文献
[1]林翠芳.PDCA在助产士实习生带教中应用体会[J].中国现代药物应用, 2009, 3 (16) :202-203.
[2]关芬霞, 敖小芹.实施PDCA提高门诊注射室护理工作满意度[J].当代护士, 2013, 3 (11) :178-179.
[3]刘宝凤.基于PDCA循环管理法在护理质量持续改进中应用的分析[J].中国现代药物应用, 2013, 7 (15) :256-257.
[4]朱玉霞, 王汝雯, 吴亚丽, 等.PDCA循环管理模式下护理人员继续教育成效分析[J].宁夏医科大学学报, 2011, 33 (11) :46-47.
[5]任定玉.PDCA循环管理方法在护理继续教育管理中的运用[J].现代临床护理, 2010, 9 (9) :128-129.
[6]黄金姣, 梁金清, 李春莲, 等.PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生管理中的应用[J].护理管理杂志, 2013, 13 (4) :267-268.
[7]田素芳.医务人员手卫生的行为干预与医院感染的相关研究[J].中华医院感染学杂志, 2012, 22 (13) :2888-2889.
门诊注射室工作制度 篇3
【关键词】 注射室;护理;常见问题;对策
【中图分类号】R-1
【文献标识码】B
【文章编号】1007-8231(2011)10-1618-01由于注射室系医院临床的服务窗口,而护理人员也同患者直接接触,所以也是临床护理纠纷比较多发的环节 [1][2] 。而我院地处市中心,并且患者也相对集中,同时层次也较为复杂。伴随着社会的不断发展与进步,广大患者对医疗服务也有了较高的要求与期待。怎样满足患者的服务需求,已经受到了广泛的关注。本文对我院自2007年11月至2009年12月以来门诊注射室日常护理工作中的常见问题进行总结,并加以分析,旨在探讨相应的对策。报道如下。
1 注射室的常见问题
1.1 注射时的疼痛分析与对策
注射疼痛能够令人产生不快的感觉,以及情绪上出现波动。而注射室的临床护理环节中,也为护患双方均需要面对的一类常见问题。怎样针对疼痛的产生分析其不同原因,从而正确的应用临床操作技能与技巧,来帮助患者尽量避免疼痛以及减轻疼痛,已经成了护理工作当中最重要的问题。
1.2 操作人员未能熟练掌握无痛的注射技巧
1.2.1 需严格依据两快一慢的方法来进行注射
即进针与拔针均要快,而推药时则要慢,遇到不合作治疗的患者,需尽量在对其注射前先将患者固定好,以避免由于患者出现注射时的挣扎,避免快速推药导致患者疼痛。
1.2.2 应用按压方法进行穴位注射
患者臀部的环跳穴,其位置是股骨大转子的最高点同骶管裂孔的连线中外协与内扔的交界处。于臀部进行肌肉注射的操作过程,需以左手的拇指采取适当的指力来按压环跳穴,并同时对其进行肌肉的注射,这样能够显著减轻其注射部位产生的疼痛感。经实践证明,对环跳穴按压来减轻患者注射疼痛,此方法对很大一部分患者均有显著效果 [3][4] 。
1.2.3 采取皮内注射的改良方法
有多种药物在使用前均需进行皮内的注射试验,同时皮内注射也为患者感觉最丰富的区域。其方法为:首先选择患者前臂的掌侧腕横纹其上三横指的中点处,进行常规的消毒皮肤后抽取药液,应驱尽注射器的内部空气,以左手握住患者手臂,并将左手拇指放在消毒范围的下端,注意不能够绷紧皮肤,以右手将注射器针尖的斜面向上同皮肤贴紧,尽量呈平行状,并维持此姿势不动,以左手的拇指轻轻往下拉紧患者皮肤,并随着皮肤的弹性,将针尖的斜面刺进皮内,在放松左手的拇指同时,以右手再顺势将注射器放平,以左手拇指将针栓固定,并注入0.1ml的药液,同时使局部能够隆起一个圆形皮丘,待隆起皮肤逐渐变白并且显露毛孔。该方法能够减轻患者于皮内注射时出现的疼痛强度[5][6]。
1.3 由于患者紧张,能够导致局部的肌肉收缩,以致增加在注射时产生的疼痛:
一部分患者在肌注前会产生一些紧张情绪,从而导致局部的肌肉收缩,不仅进针难,而且增加注射时产生的疼痛。尽量分散患者注意力能够有效减少其注射时产生的疼痛。并针对处在不同年龄段的患者尽量采取不同方法。其中婴幼儿多采用其有兴趣的玩具与饰物以及食品来分散其注意力[年龄稍大的儿童则采取夸奖以及激励的方法,同患儿沟通,使患儿对护士能够产生信赖感,以消除其紧张情绪;而对待成人则需同患者谈话以分散注意力,其谈话内容需以生动有趣为主,同时也可以对患者进行健康宣教。
1.4 一部分药品因其特性致使注射的疼痛加重
较强刺激性的如硫酸镁与胸腺肽等相关药物,而维生素与黄体酮等该类的药物也不宜吸收,能够导致患者出现显著的疼痛。对患者进行该类药物注射这类时,还需选择有较厚肌肉,以及离大血管的和大神经均较远的部位,而且还要特别需要注意其注射深度。假如注射过浅,其药物则在脂肪层内,吸收不仅较差,同时会导致其脂肪液化等较严重的不良反应。而合适的部位与适宜的深度,能够让药物迅速的达到治疗效果,并减少该药对患者产生的疼痛。
1.5 多种药物同时注射
当剂量较大,并且药物集中起来,既影响药物的吸收效果,更易造成患者皮肤局部的硬結,从而引起局部的疼痛发生,尤其婴幼儿,其肌肉层薄,较易出现此类情况。针对该类情况,经常予以分药物及分部位的注射,不仅注射到其局部的药量较少,而且避免了硬结出现,同时还还避免出现药物配伍的禁忌。
2 潜在问题:
多数患者的注射时间不具有规律性,同时护理人员也较少,经常出现患者在排队等待的情况。患者如果久等,不仅耽误治疗,还容易引起患者的烦躁与无助以及不满等情绪,此类负性情绪经常能够导致更深层次的护患冲突以及潜在的纠纷因素。所以针对该类情况,采取弹性排班的方法,注射高峰期对岗位增派2人,能够缓解患者等待与拥挤等情况[还能够同时缓解患者其负性情绪。
3 结果
患者均能够得到满意的护理服务,门诊护理工作者受到了患者的一致好评。
4 结论
综上所述,门诊注射室的日常护理工作,应以满足患者所需为根本原则,不仅需要为患者提供满意的护理服务,还需注重自身规范及保护,从而为患者创造优质的就医环境。
参考文献
[1]林风梅,黄瑛.门诊护理工作中的常见问题与处理对策[J].内蒙古中医药,2008,27(4):74-75.
[2]高文华.浅谈基层医院护理工作中常见问题及防范[J].山西职工医学院学报,2011,21(1):83-83.
[3]张勤鸣.健康教育中常见问题的分析及对策[J].当代护士(综合版),2006,(2):30-31.
[4]耿艳慧.护理工作中的常见问题及对策[J].中医药管理杂志,2006,14(12):70-71.
[5]王杰婷.浅析医院健康教育中的常见问题[J].中国医药指南,2010,08(24):14-15.
门诊注射室护士长职责 篇4
一、在护理部主任(总护士长)和门诊部主任的领导下负责门诊护理管理, 督促、检查护理人员和卫生员完成工作任务。
二、在突出中医特色、整体护理前提下,根据护理部和门诊部工作计划制定门诊部护理工作计划及应急预案, 组织实施, 并定期总结汇报。
三、负责门诊部护理人员、病人就诊环境的管理。
四、根据病人的需要合理调配和使用护理人员。
五、督促、检查护理人员执行各项规章制度和技术操作规程, 确保护理安全和护理质量。
六、组织开展门诊健康教育。
七、组织和指导护理人员业务学习及技术训练, 完成护理人员培训计划, 提高整体护理相关理论水平及业务技能。
八、加强护理质量管理, 按照护理质量标准督促、检查和评估护理工作, 重点评价病人对护理工作的满意度。
九、对护理人员发生的差错、事故及时上报护理部, 并组织本科室的护理人员对差错、事故进行分析和总结, 制定并落实预防措施。
十、根据教学计划, 管理和指导带教人员及实习、进修护理人员,完成教学任务。
十一、组织拟定门诊部科研计划, 完成新业务、新技术及护理科研工作。
十二、根据病人需要, 提供必要的便民服务。
十三、密切与各科室、各部门的联系, 加强沟通、协调与配合。门诊部副护士长协助护士长负责相应的工作。
十四、以身作则,带领所病区护士认真做好电、火、水设施等资源管理,严防各类灾害和偷盗事故发生,最大限度地杜绝或化解各类纠纷,确保医院与职工安全。
护理人员职业道德规范
一、热爱护理专业, 做好本职工作。自尊自爱, 自强不息, 有高度的事业心和工作责任感, 全心全意为人民服务。
二、尊重病人的人格与权利。对待病人要一视同仁, 礼貌、热情, 语言文明, 态度和蔼。保护病人隐私。
三、对护理工作一丝不苟。执行医嘱, 准确及时;护理记录, 正确清楚;观察病人认真细致;抢救病人, 有条不紊;坚持查对, 准确无误;护理病人, 周全细致;服务工作, 做到“四勤” :眼勤、口勤、手勤、脚勤。
四、苦练技术, 精益求精, 钻研业务, 不断创新。
五、忠于职守, 严于律己, 遵守制度, 安全操作, 避免差错, 杜绝事故。
六、容貌端庄, 精神饱满, 衣着整洁, 举止大方, 语言温和, 动作轻柔。
七、医护协作, 团结友爱;医德高尚, 作风正派;坚持原则, 不徇私利。
护士值班、交接班制度
一、值班人员必须坚守工作岗位, 履行岗位职责, 正确运用护理程序, 及时完成各项护理工作。
二、值班人员必须在交班前完成本班工作, 书写交班报告, 填写各项护理记录, 整理办公室、治疗室, 处理好用物等。遇有特殊情况, 必须详细交待, 与接班者共同完成好交接工作, 方能下班。
三、白班必须为夜班做好用物准备, 如消毒敷料、标本容器、注射器、常备器械、被服及特殊治疗用品等,以便夜班工作。
四、接班护士应提前到达岗位, 做好接班准备。交接中如遇物品、病情、治疗、护理等方面交待不清, 应立即查问, 接班时发现问题, 应由交班者负责;接班后发现问题, 则由接班者负责。接班者未到岗位或未接班, 交班者不得离开岗位。
五、病区应建立日夜交接班报告本, 逐项认真交接班。交接班可采取晨会、床边和和口头交接班的方法, 内容应全面, 有条理, 重点突出。
六、无《护士执业许可证》的护士及实习护士不得独立值班,只能协作治疗。
七、交接班时应特别注意辖区内的火、电、水及财务管理情况,做好安全交班,不得将防患推托敷衍,确保医院财产和职工人物安全。
护理查对制度
一、医嘱查对制度:
1、每天要求每班随时查对处方医嘱, 夜班查对当日医嘱, 每月由护士长总查对一次, 做好记录。
2、医嘱经查对无误后方可执行。
3、对有疑问的医嘱必须查清后方可执行。
4、临时医嘱要记录执行时间及签全名。
5、除抢救或手术过程中以外, 不得执行口头医嘱。执行口头医嘱前应复述一遍, 经医师确认无误后方可执行, 并保留用过的空安瓿, 待医师补开医嘱后经两人核对与医嘱相符方可弃去。
6、凡需下一班执行的医嘱应做书面及口头交班。
二、服药、注射、处置、输液、输血查对制度:
1、严格执行“三查七对”。
三查:操作前、操作中、操作作后查(查七对内容)。七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
2、备药时要查药品的的质量、标签、批号、有效期、药瓶有无裂缝以及瓶口有无松动。如不符合要求, 不得使用。
3、摆药后, 必须经另一人核对无误后方可执行。
4、易致敏的药物给药前应询问病人有无过敏史。毒、麻、限制药品使用前应反复核对, 使用后保留安瓿, 以便核对, 并做好记录。
5、使用多种药物时, 要注意配伍禁忌。
6、给药或治疗时, 如病人提出疑问, 应及时查对, 无误后方可执行, 并向病人解释清楚。
7、输血前须经两人查对, 执行者及查对者须签全名在配血单上, 无误后方可输入,并随时注意观察, 保证安全。
8、发无菌包时, 查对名称、灭菌日期、包装、化学指示胶带;发一次性物品时, 查对名称、生产批号、有效期、包装, 不符合要求不能发放。
门诊护士工作职责
一、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地开展各项管理工作,严格执行查、对、及交接班制度,严防差错的发生。
二、做好基础护理和精神护理工作,经常巡视病房,密切观察病情变化,发现异常及时报告和处理。
三、协助医师进行各项诊疗处理工作,参加危、重病人抢救,负责采集各种检验标本。
四、办理入院、出院、转院及有关登记的协助工作。
五、向病人宣传卫生知识与医院文明管理规则,征求病人意见,改进服务态度,促进护理工作。
六、加强消毒隔离、物资、药品材料的保管,清理等工作。
七、做好房示火、电、水及诊疗的随时检查与汇报、维护,确保医院财产与病人生命及其财物的安全。
八、辅助学习,不断提高专业理论水平与操作技能水平;积极开展科研工作,不断提升自身的科研综合实力。
九、在护士长的领导下,负责门诊病人的注射、换药等各项处置工作。
十、做好注射用具和各种器械的消毒,备齐各种用品,放于固定位置。
十一、严格执行交接班、查对等规章制度和技术操作规程。医嘱不清时,应询问清楚后再执行,严防差错事故的发生。
十二、若同时兼有急诊室工作,应做好检诊。急诊病员来诊,应立即通知值班医生,在医师未到以前,遇特殊危重病员,可行必要的急救处置,随即向医师报告。
十三、协助护士长做好药品、器械、被服、门诊用具等管理工作。做好消毒隔离工作,防止交叉感染,指导卫生员(清洁工)搞好门诊清洁工作。
十四、努力钻研护理技术,带教实习护士,护理员。
注射室工作制度
一、保持室内清洁,每天空气消毒一次,工作台和各种物体表面每天用消毒液擦拭。除工作人员及治疗患者外,其它人员不许在室内逗留。
二、各种注射应按医嘱和处方执行,对过敏的药物,必须按规定在注射前做好过敏试验,并密切观察注射后反应,及时给予处理。
三、严格执行无菌操作规程和查对制度,进室工作必须戴口罩、帽子。
四、定期消毒和检查更换器械,备好抢救药品,器械放于固定位置,标签分类醒目,字迹清楚。
五、毒、限、剧药、贵重药应加锁保管,严格交接班。灭菌物品须注明灭菌日期,超过一周重新灭菌。
注射室、输液室工作制度 篇5
二、严格执行“三查八对"制度,抽液时应仔细检查药瓶,如有损坏、沉淀、浑浊、变色、标签不清等,应禁止使用。
三、注射一律在注射室或输液室进行,对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。凡注射血清、青霉素等药品,患者要休息3 0分钟后方可离去。
四、严密观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时处理,并报告医师。
五、严格执行无菌操作规程,操作时要戴帽子、口罩。无菌持物钳等器械要定期消毒和更换,保证消毒液的有效浓度和液量。注射应做到一人一针一管一用一消毒,防止交叉感染。
六、无菌溶液(注射用水、生理盐水)要写明开启时间,超过1 2小时不能使用,葡萄糖溶液开启后超过6小时不能使用。
七、对传染病患者一律用一次性针头,进行注射,用后集中焚毁。
八、备用各种急救药品器械,放在固定位置,定期检查,及时补充更新。
九、对病人热情、体贴,并适时做好卫生宣教工作。
门诊人流室下半年工作计划 篇6
今年我科围绕产科标准化建设要求,完善了各种规章制度及急危重症的抢救流程,大大加强了科室质量控制管理,更加有效地保证了医疗安全,全年无任何差错和事故发生。具体做了以下工作:1、根据标化要求和专家的指导意见,逐条落实分娩质量管理要求和制定各项整改措施,建立、完善了如分娩风险预警制度、剖宫产术前评估制度、急诊剖宫产分级管理制度、母婴阻断工作制度、新生儿安全制度、胎盘处理制度等;2、建立健全了各种流程,如新生儿复苏、产后出血、子痫、羊水栓塞的抢救流程,产程干预流程、母婴阻断流程等;
3、进一步加强十五项核心制度的落实;做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇产科是个高风险的医疗临床科室,医护人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士长具体落实到人。科室成立了以科主任为负责人的质量管理小组,严格执行医疗护理管理规章制度、操作规程及质控标准。每月对医护质量进行全面检查,医疗安全天天抓,坚持每周专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
并针对存在的问题持续改进,不断提高医疗质量,促进了医护质量的规范化。除规范医疗文件的书写,完善三级查房制度,三级医师查房100%,甲级病历率100%外,抗生素应用更加的合理和规范,尤其是术前抗生素的规范应用均达要求,特别针对产房质量管理及整体护理进一步规范,不断完善了产房标准化的操作规程,并把制定的标准化操作规程进行培训考核,从而使科室医护人员按规程要求严格执行; 科室各种资料管理有序、资料完整。各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。 大幅度提升,按照标化要求,定期学习医院感染知识,科主任每人访谈院感相关内容,尤其是艾滋、梅毒、乙肝孕妇的母婴隔离、血污染物及手术器械的消毒隔离的每个细节培训到位,同时做好产房、手术的无菌操作,做好传染病的消毒隔离培训,随时发现问题、随时解决问题,将医疗差错和事故发生的可能性杜绝在萌芽状态,全年无医疗事故和差错发生。
二、爱婴医院工作
今年全市对爱婴医院进行了复审,作为复审单位之一,黄院长和医务科、宣传科对此工作非常重视,给予我们大力支持,按照复审标准科室做了大量的准备工作,许多同志加班加点,不计报酬,科室不仅完善了母乳喂养的各种制度,建立健全了各种母乳喂养常规和流程,对更新的母乳喂养知识和技巧,全科组织多次学习、培训和考核,还配合基建科修缮了产房、病房的门窗、地面,彻底打扫了所有房间的卫生,环境面貌焕然一新,并更换了新的母乳喂养宣传资料,印发了各种宣传手册,免费发放给孕产妇,使母乳喂养率大幅度提高,我院不但顺利的通过了复审,而且检查组对我院母乳喂养工作给与了充分的肯定。
三、科室医疗工作
1、住院164例,门诊人次434人次;住院手术46台次,住院分娩59人,无痛人流术68人次
2、在孕产妇系统管理方面,落实孕产期全程跟踪管理责任制,对孕产妇做到早发现、早诊断、早建卡,定期进行产前检查,对高危孕产妇进行专案管理并做好各种记录。及时上报孕产妇系统管理的月报表、季报表、年终总结按时上报且项目齐全,数字准确。住院分娩产妇数59人,活产数59人,无围产儿死亡,无产褥感染,无子宫破裂、会阴三度裂伤,无孕产妇死亡,无新生儿破伤风发生。
3、在妇幼保健工作中,对辖区内的妇女进行健康宣教及妇女病的普查,今年共完成了1000多人次的普查任务,普查人数比去年的增加了30%,资料、信息及时、准确上报。
四、医德医风建设
一年来加强科室精神文明和医德医风建设,认真学习贯彻、执行廉洁行医的各项规则,认真学习各项法律知识,教育大家热爱本职工作,坚守岗位,不俱怕传染,在乙肝、梅毒病人被别院拒收后不推诿,不计较个人得失,以高质量完成传染病孕妇的母婴阻断工作及其他各项医疗工作;并同情、关心体贴传染病孕妇,耐心为病人和家属解释病情及有关注意事项,以最佳治疗方案为病人解除病痛。科室人员多次拒开各种假证明和假检查结果。坚持严格要求、严密组织、严谨工作态度,并落实到日常工作中。
一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作质量与医院的要求还有很大差距。在新的一年里,要转变观念,加大业务中医理论及适宜技术的学习力度,充分发挥中医药
优势,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。
五、工作中的不足与对策
病人对医疗质量和医务人员的素质要求不断提高,面对我们的服务对象,无论从科室的管理和服务质量都是需要迫切解决的问题。产科妊娠合并症及妊娠并发症孕产妇均逐渐增多,医疗风险及诊治难度均较高,防范医疗隐患、提高医疗治疗尤为重要。今后需要我们进一步改善的工作环境,我科室医生护士均较年轻,工作经验不足,在应对危重症患者是对病情评估不足,以后须加强业务学习,多组织相关的危重症病例讨论,包括外院的病例,总结经验,完善各项诊疗常规,明确常用抢救药物的规范使用,逐渐形成自己的成熟的抢救流程及常见危重症、妊娠合并症、妊娠并发症孕产妇管理及诊疗常规。要求医务人员以更高的业务水平、道德修养和社会责任感从事临床工作。
门诊注射室输液安全的护理体会 篇7
1 资料与方法
1.1 临床资料:
我院门诊的输液量相对数量比较大, 每天输液人次平均在200人次以上, 来院时间不固定, 注射室配备的护士大部分是年轻, 都临床一线表现出色, 具有很强的急救能力。
1.2 方法:
对于护士在输液中的护理情况进行调查并得出结果。
2 护理措施
2.1 做好输液的制度建设与管理工作:对于输液的工作, 要做好小组的处理准备, 将输液进行明确的分工, 每个人都要做好自己的输液位置, 互相监督, 严格控制没一个环节。
2.2对于输液的治疗单, 做好每一个字迹的检查工作, 如果有模糊情况存在, 及时向开单医师询问, 将错误控制在最低程度。对于有疑问的单子, 也要第一时间与主治医师进行交流, 保证治疗的准确性。在对患者做皮试时, 要认真的询问患者的药物过敏史, 对于皮试的观察结果, 要有两人为一组, 两人都确定可以进行输液方可进行下一步工作。配药的护士首先要认真检查药瓶是否存在的裂纹, 瓶口是否有缝隙, 包装是否完整。在配药期间要认真检查药液的质量, 如果出现明显的浑浊, 马上停止不再使用, 换新的药液[3]。
2.3 输液时要再次核对, 保证准确性。当设定好输液瓶好, 严格嘱咐患者不要随意动输液瓶和管, 告知如果有不良反应, 要及时通知护士。要更换输液瓶时, 要填写名称和用量, 以保证核对和准确性。加强护理人员安全防范教育, 注意细节管理:每个月1次有针对性地进行全科护士的安全防范教育, 尤其加强对重点人群的培训和教育, 如新入科的护士、有情绪波动大的护士以及护理实习生, 发挥护理骨干的传帮带教作用, 在排班时注重新老搭配, 同时根据季节特点和收住患者的种类, 组织学习相关疾病的护理常规、治疗指南和护理观察要点, 护士在注射时要简单询问患者的病史, 了解病情, 输液中巡视观察不良反应及护理并发症, 并及时处理, 保障用药安全;护士要做好自身的形象工作, 穿衣要整洁, 不穿与工作无关的衣服, 不化浓妆。传递给患者积极乐观的精神, 让患者的家属一到门诊室就有种可以医到病除的感觉, 改变一些对于门诊室的偏见和陋习[4]。
2.4 对于患者的称呼也要做好认真的分析, 有的可以称呼先生女士, 有的可以称呼大爷大娘, 阿姨, 阿伯。对于时间较长的患者, 争取记住患者的名字, 这样既可以增加亲密感, 又能更好地了解患者的病情。医院对于很多人来讲, 不是一个愿意来的地方, 很多人一到医院就会感觉紧张, 感觉到压迫感。
2.5 对于第一次来的患者, 更是如此。因此, 更加要求护士热情周到的对待患者。合理安排护理人力资源:输液高峰季节和高峰时段, 采取弹性排班和动态调整的原则, 同时注意护理人员的新老搭配, 保证各时段护理技术力量的均匀配置, 护理人员的上班时间分几个时间点, 高峰时段在班护理人员最多, 相对空闲时段安排护理人员休息, 既最大程度满足了患者的需求, 减少等待输液时间, 又保障了输液安全[5]。做好与患者的交流工作;现在患者的输液量很大, 加上主观与客观的原因, 医患的纠纷非常容易发生。护士在输液的工作当中, 把主要的精力放在具体的操作当中, 很少有患者和家属进行彼此的沟通, 容易产生误解。经常是因为一句无心的话, 一个过于草绿的动作, 都经常性造成护士与患者的冲突。有的患者对护士的技术要求非常高, 希望一针到位, 同时不能出血, 不能感觉到疼痛, 这都容易造成冲突的发生。
2.6 与患者输液时, 学会更好地使用肢体语言, 有的患者因为不舒服, 或者内心难受, 或者恐惧, 或者其他原因, 包括理解患者眼神, 表情, 身体动作的含意等, 对于这些细微的理解, 可以在短时间内加深患者与护士之间的理解与感情, 可以事半功倍地提高树叶工作的服务质量与效率。例如:可以摸下患者的额头, 看看体温的多少, 询问下患者身体的感觉, 是不是舒服, 是不是需要喝一些热水, 患者对于体位有什么需要改变的, 现有的体味是否舒服等。由于患者对于输液存在着一定的认识偏差或害怕, 可以在输液过程中进行耐心的解释, 缓解患者的紧张心理。在输液将完时, 不要急于把针, 直到全部完成再完成, 给患者以信心, 营造一个负责人的公众印象。
2.7 严格规范药品的消毒处理工作:输液直接影响着患者的安全和病情的康复, 必须严格按照规定执行消毒处理工作。在输液的所有操作细节上, 都要严格消毒, 不准为了图方便擅自改变操作流程[6]。做好六步洗手法的流程, 防止手上的细菌污染药液。要药液的配制时, 注意各个药品之间的禁忌。一旦第一次穿刺没有成功, 就马上要更换新的针头, 以防止旧针头将空气中的细菌带入患者的体内。医疗室每天都要进行认真的消毒, 可以使用含氟的消毒剂进行消毒处理, 每个月进行一次彻底的细菌消毒, 无关人员禁止入内。合理划分输液区域, 要保证患者具有安全输液的环境:要进行设置儿童、成人输液的区域, 要设置几张卧位的输液的床, 这样可以体现以人为本服务的理念, 来满足来自不同的层次、不同的年龄和不同的病情的患者需求。护理工作中要注意患者反馈的意见, 要设置患者的意见箱, 每天主班护士要负责开箱, 每月还要定期的进行患者的访谈和满意度的测评, 对患者提出的意见和建议要及时进行采纳。要加强院内的感染控制, 各室要面积和人员的流量安装空气消毒仪, 每天要进行循环的空气消毒并要定时的开窗通风。
2.8 要重视输液过程的管理, 也要保障输液的安全[7]:护士长尤其要注重护理工作的整个流程中质量的监督, 要规范护理的工作程序, 科室的质控小组要每个月根据护理的质量考核标准要定期进行监控, 对检查当中发现的问题要及时的进行反馈, 要进行组织讨论并要及时的进行纠正处理, 要发动全科的护士运用“木桶理论”对科室各个环节进行系统的评估, 对其中制约护理质量和护理安全那块短板要及时的进行整改, 比如之前当核对药物时, 采用药袋核对, 如果发现有缺陷, 要进行核对病历的医嘱、药袋、药液三者, 要持续改进质量, 保证患者安全。输液过程中要加强观察, 及时的发现药物不良反应, 要建立新的培训机制, 要对临床使用新药进行全员的培训, 使护理人员掌握新药药理作用、用药的注意事项、药物的配伍禁忌和不良反应等, 要将药物的说明书进行专册保存, 以便能够给随时的翻阅和学习;在输液的过程当中要告知患者的输液总量、输液的速度和所需的时间, 尤其是输液的滴速, 要告诉患者和家属不能自调输液的速度。大多数的患者在输液的时候希望能尽快输完, 特别是到临近用餐和需要大小便时侯心情更加迫切;大量输液患者, 在长时间的静脉滴注中会产生疲惫的心理, 希望能尽快的输完在中途就会自行的调节滴速。我们知道有些抗生素是不能快速的输入, 比如克林霉素、青霉素等, 快速的静脉滴注容易引起患者的不良反应的加重, 临床中会出现快速的静脉输入青霉素会引起患者的恶心和呕吐等胃肠道的不良反应加重的情况发生, 有些患者静脉滴注20%的甘露醇时局部会疼痛, 自行的调慢输液滴速, 却达不到治疗的目的。输液的过程中要告知患者如果出现了头晕、胸闷、皮肤痛痒、肿胀等不适的时候要及时的通知护士, 要及时的处理, 防止不良的反应。
2.9 做好输液完毕后的护理:加强输液的质量控制, 大输液的存放要标准化:要采取专人专职检拆外包装和贴标签, 要现拆现用, 要保证一天量。对于不常用输液要采取不拆上架备用。大的输液要现配现用, 加药的时候要采用9号的针尖, 要避免在瓶塞的同一部位反复的穿刺, 有效的防范橡皮微粒的脱落。对患者输液完毕后, 经过认真的检查后, 马上就要将针头拔出。拔针动作一定轻柔, 尤其是撕掉胶布的时候, 要做好手法。一只手按住固定用的胶布并保证针头的位子相对固定, 另一只手轻轻的撕去胶布, 以免造成患者的疼痛感;对于体毛较多, 在撕扯胶布的时容易造成疼痛的患者, 可以采用酒精对胶布进行滋润, 其效果是非常明显的。在按压针头时, 要适当的提高胳膊的位子, 要保证不会出现穿刺点的血流量增加, 按压时间控制在1~2 min, 避免过早过晚对针刺处造成伤害[8]。输液结束时要告知患者正确的按压方法和时间, 即采用大面积按压法, 迅速把针头后, 指导患者用食指、中指和无名指并排横向按压时, 先用食指用力按压针眼上方, 随即用中指按压在针眼上, 用无名指靠拢中指横向按压后, 调整按压力量, 以指尖按压变苍白又没苍白的力量正好。时间为3~5 min。输液结束时对连续用药的患者, 要告知药物治疗的交替时间, 以免延误最佳的治疗时机。
3 结果
通过几年来的实践, 加强对护理安全的意思的教育和考核, 强化查对制度, 提升了患者的满意度, 提高了护理质量, 未出现安全事故。
4 结论
现在的社会是服务型的社会, 医院要想提高自己的社会认可度, 获得患者和家属的承认, 就必须提高自己的服务质量。门诊注射室的输液护士必须怀有一个爱岗敬业的精神, 将患者作为自己的亲人来看待, 苦练基本输液技术, 拥有扎实的医疗知识, 能够及时准确的回答患者的各种提问, 同时做好患者家属的心里工作。护士要做好无菌工作, 做好“三查七对”, 即使面对着人手少, 任务重的情况, 也要以良好的服务态度, 认真负责的输液操作做好每一个细节。同时院领导也要重视门诊注射室的输液工作, 做好护士的需求工作, 从物质和精神上保证护士以良好的心态来投入输液工作当中。要经常性的进行巡查, 在输液的过程中认真观察患者的病情, 如果发现需要进一步的处理。及时与值班医师联系, 做好配合救治工作, 对于急危重患者要认真学习抢救知识, 第一时间的提供医疗求助服务。
摘要:分析注射室输液安全的现状。对我院辩论注射室轮渡进性分析, 经过有针对性的调整门诊注射室输液安全工作得到明显的提高。根据医院的现状采取有效的措施可以提高输液安全。
关键词:门诊,输液安全,护理
参考文献
[1]王艳, 杨英.门诊注射室输液安全的护理体会[J].中国现代药物应用, 2012, 6 (1) :107-108.
[2]韩青, 徐侠.门诊老年病人输液安全管理的护理体会[J].内蒙古中医药, 2012, 31 (6) :59-60.
[3]张丽.浅谈门诊输液室的管理[J]吉林医学, 2012, 33 (8) :1746-1747.
[4]郭艳爱.我院门诊注射室管理模式的实施与应用体会[J]医学信息, 2011, 24 (9) :97-99.
[5]苏颖姬.加强管理对控制门诊输液室医院感染的效果评价[J]中国实用护理杂志, 2012, 28 (3) :56-57.
[6]赵虹, 程玉萍.门诊输液治疗中开展舒适护理的体会[J]医学信息:中旬刊, 2010, 2 (3) :278-279.
[7]高丽君.门诊输液室潜在的安全隐患及对策[J]护理实践与研究, 2009, 6 (24) :92-93.
门诊注射室工作制度 篇8
【关键词】集体健康教育;实施效果;深远意义
【中图分类号】R4
【文献标识码】B
【文章编号】1004-4949(2014)09-0288-01
护理健康教育在门诊注射室已经成为日常护理中必不可少的工作之一,也是我科实施和落实品管圈的具体延伸。患者的健康保健知识参差不齐,但是自我保护和对了解健康保健知识的意愿正逐步提高,正确指导和宣传健康知识显得尤为重要。而门诊注射室是面对所有门诊患者需要进行药物治疗的重要场所,患者相对集中,治疗疗程一般为3-7天,甚至更长,这对我们开展集体健康教育提供了良好的宣传契机和场所。
1 门诊注射室患者的特点及心理
1.1 特点 门诊注射室患者主要是流动量大,我科在2013年6月-2014年8月期间,每日接受门诊患者输液量平均在180人/日,其中涉及到内科,外科,妇产科,耳鼻喉科,神经科,急诊科,口腔科,等各个科室的患者,因此患者量大,病种较多,丰富了集体健康教育内容。
1.2 心理 门诊注射室服务对象多为意识清楚,病情稳定的患者。因此患者及陪同家属在治疗过程中,心态平和稳定,他们非常乐意甚至主动询问护士一些有关自身疾病的护理和预防方面的知识,因此利用输液的时间来为患者和家属进行健康教育,让患者了解了各类疾病的护理和保健知识的同时,也抵消了了因为注射时间过长而滋生的情绪,这种方式深受患者及家属的好评。
2 集体健康教育工作实施与保障
2.1 实施前准备工作 集体健康教育具体实施的前提是收集门诊专科疾病知识,列出专科有代表性的、常见的疾病和一些有效的保健方法,并针对这些疾病写出健康宣教的内容,经专家和专科护士等人指导改进后,再交由院方健康教育办公室备案,最后制做出健康教育宣传单。
2.2 集体健康教育的形式 我科对于集体健康教育主要采取健康教育宣传展板、健康教育园地并配有各类疾病教育处方单以及广播等形式对患者进行集体健康教育。另外我科定期与急诊室专科医师联系,在门诊大厅对患者进行各种疾病的健康知识讲座,专科医师坐诊并答疑解惑.
2.3 集体健康教育的具体实施
2.3.1 患者进入注射室后护士主动指导和介绍注射前的程序和候诊流程。护士在接收患者注射药物时主动询问病史和诊断,并根据患者病情判断患者是否适合门诊输液。并主动进行相关疾病知识的宣教,让患者了解相关疾病的知识,为后面我们实施健康教育工作提供了良好的基础。
2.3.2 定时定岗 我科对进行集体健康教育的人员和时间进行了固定的安排。根据既往观察统计患者输液高峰的时间段,我科定于每日10:00AM和16:00PM由巡视护士对患者进行集体的健康教育的广播,另外还每日对健康教育处方进行补充并发放给患者。此段时间患者和家属相对集中,使集体健康教育的效果更为显著。
2.3.3 集体健康教育中的答疑与解惑 跟患者进行口头的健康教育时,时常会应用到医学术语和医学名词,以及一些治疗方法和疗效,会让患者难以理解,内心充满疑问,护士则需要耐心讲解。这些疑问如果不能得到及时的解答,往往会影响疾病的治疗。和医患之间的信任。而针对不同的疾病,不同的患者,阶段性的开展的健康教育,不但能够答疑解惑,满足患者的心理需求,还能给患者心灵上的抚慰[1]。
2.3.4 定期对健康教育处方疾病种类和内容进行更新,以通俗易懂的方式让健康教育知识和内容更新更快的传递给患者。
3 集体健康教育的实施效果
集体健康教育在我科已经实施十余年,从一开始的无人问津,只知道被动治疗,到现在患者主动询问护士疾病的相关知识及注意事项,主动取阅健康教育处方,种种改变说明患者和家属对医学知识,对于健康的理解正悄然转变,患者的自我保健意识增强,对疾病治疗效果和预防疾病的知识更加注重,也说明集体健康教育的必要性。患者获得健康教育的远期效果,需要一个相当长的时间,而且社会的政治、经济、文化状况的变化对人群健康会产生综合影响。因此,对健康教育的实施进行效果评价时,不能简单的将患者的健康状况改善和生活质量的提高归结于健康教育实施的结果,而必须排除或控制其它影响因素后,才能客观地、从容地下结论。
4 集体健康教育的深远意义
医院集体健康教育无论对患者,对医院,对社会都有着深远的意义。集体健康教育是医院工作的重要组成部分,而健康教育本身就是一种治疗方法,它可以提高患者的依从性,从心理上进行治疗。为了促进健康,有效地开展集体健康教育活动也就成了我们工作的一部分,它是医患之间信任、理解、配合的关键,也是提高患者满意度、提高护理质量的关键[2]。
4.1 随着患者及家属文化修养的提高和经济基础的稳定,他们对预防保健知识的渴求越来越强烈,当患者治愈后,不仅自己会注重预防保健,也会对周围的亲朋好友进行健康教育。医院开展健康教育就是通过患者,以点带面,从而达到预防疾病,增强自我保健意识的目的。
4.2 医院在进行集体健康教育的同时,满足了患者及家属的心理上需求,解除了患者的心理负担,增加了医患和护患之间的沟通,有利于患者身心健康,有利的改善了现在紧张的医患关系。
4.3 对于社会来说,患者通过健康教育提高了自我保健的能力,增强了身体素质,预防和减少了疾病的发生,有效的节约了自身的医疗开支,更节约了医疗资源,保证了更多有需要的患者进行及时的医疗救护,由此可见意义深远。
参考文献
[1] 卢伟.医院健康教育的社会伦理意义.医学与社会,2006年1月第19卷第一期.
门诊注射室工作制度 篇9
时光犹如白驹过隙,一晃又一年过去了,这一年里全体护理人员在院长重视、分管院长直接领导及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,基本完成了年初制定的护理计划。2013年全年输液人数9000余人,参加抢救工作数次,组织人员外出救护数次,参加公益活动数次,没有发生任何一次差错事故。为了更好的开展来年的工作,现将今年工作总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、输液室重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)护理操作时严格要求三查七对;
(2)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错;
3、认真落实输液室护理常规,坚持填写各种信息数据登记本,如抢救药品清点记录、仪器养护记录、医疗废物交接记录等;
4、积极参加卫生局组织的各项护理工作培训,院感工作培训等;
二、提高护士长管理水平
1、坚持每月对科室成员的绩效考核:每月10日前交分管院长进行考核,根据年初制定的绩效考核方案对各护理人员进行工作纪律、业务水平、服务态度等的考核。
2、每月对护理质量进行检查,对发现的问题科室成员讨论解决。
3、每月开展一次对社区卫生服务站及村卫生室的质量督查,指出存在的问题并帮助其整改。
三、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织参加卫生局组织的三基考试,全体护理人员成绩均合格。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授急救知识,以提高专业技能。
3、对新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识。
4、本有1名护士参加全科护士岗位培训,有1名护士参加护理大专函授,有2名护士参加护理本科函授。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、坚持了每周对治疗室、注射室、换药室、化验室、针灸科、妇产科使用器具的消毒。
3、科室坚持了每日对治疗室、换药室、注射室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用95%酒精进行除尘处理,并记录,每半年对紫外线强度进行监测。
4、一次性物品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。
5、门诊换药室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
6、供应室建立了消毒物品监测记录本,每次消毒都有严格的登记记录。
五、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、全年我科室共收治了输液病人9000人,肌注2428个,皮试1455例,出诊10人次。抢救2人次。
六、存在问题:
1、由于护理人员较少,有几个护理人员都有兼职,使护理工作的排班偶尔会出现问题。
2、院感知识没有深入人心,洗手依从性有待进一步提高。
3、新进护理人员对有些操作技能不熟练,需要继续加强培训。
4、科室人员较少,外出参加学习的机会比较少。
七、下一工作计划
1、加强在职教育,加强自身理论素质。
2、做好低年资护士的帮带工作,使低年资护士掌握基本的抢救技能。
3、鼓励在时间允许的情况下进行外出学习、培训。
4、继续加强查对工作,杜绝差错事故的发生。
5、不定期的排查护理安全隐患,发现问题、解决问题。
6、经常听取群众反应的意见,提出整改措施。
门诊各科室服务规范 篇10
一站式服务中心服务规范
一.仪表规范
⒈工作人员着装应整洁统一,佩戴胸卡上岗。⒉站姿要挺立,坐姿要端正,精神要饱满。
⒊注意生活细节,不允许出现不文雅的举止(如剔牙、挠头皮、修指甲、打哈欠等)。
二.行为规范
⒈热情服务:在岗人员应面带微笑,目视对方,自然真诚。满足患者及陪人合理的服务需要。谈话要礼貌耐心,不得急躁厌烦,不得漫不经心;接听电话及时、礼貌,不得生、塄、冷,不得大声训斥。
⒉有声服务:掌握语言交往的原则和技巧,说话声音要温和,认真倾听患者提出的问题,以便了解患者的需求。尽可能体谅患者的心理,患者有问必答。回答问题要简明扼要准确。要主动热情、耐心周到、百问不厌、解释全面,不准冷落、训斥和歧视。要做到来有问候声,问有回答声,去时有送声,处理投诉有回声。
⒊巡回服务:主动走出一站式服务台,加强在各个窗口的服务;疏导病人,指引方向,扶老携幼,护送急诊,为病人提供方便、快捷、周到的服务。
⒋做到五个一样:受理、咨询一样热情;生人、熟人一样和气;干部、群众一样尊重;忙时、闲时一样耐心;来早、来晚一样接待。
⒌禁止在服务窗口内喧哗、嬉闹、聚集聊天。禁止在上班时间做与上班无关的事情,如打手机、吃东西等。
⒍病人或家属提出意见、建议和批评时,要虚心听取,不与其争辩,做到有则改之,无则加勉。病人或家属出现误解、出言不逊时,要做好宣传和解释工作,不与其争吵、争辩,及时向院长代表汇报予以解决,重大问题要报告门诊部。
三.语言规范
⒈与病人或家属交谈时必须口齿清楚,条理清晰,言简意赅,用语文明,提倡讲普通话。
⒉接听咨询电话时,应说“您好,一站式服务中心,请讲”,中断或挂上电话,应先征得对方同意。
⒊提倡用语:您好,请,谢谢,对不起,再见,请慢走。“您有什么事”,“请稍等一下”,“请您再说一遍”。“请您听我详细解释一下好吗”,“请您不要着急,您提出的事项我将请示一下”,“请您于×月×日×时领取化验单”,等等。
⒋禁忌用语:
禁止使用“不知道”,“你去问××”,“有牌子,自已看”,“快点,要下班了”,“已经告诉你了,还不懂”,“没看见我正忙着吗”,“有意见找领导去”以及其他不规范、不文明用语。
挂号室服务规范
1、提前15分钟准时挂牌上岗。着装规范、仪表端庄,态度和蔼,语言文明,服务热情。禁止在接待病人时接打手机或闲谈说笑;对初诊病人,指导或督促就诊者完整填写门诊病历中各项信息。
2、了解医学常识,熟悉物价及医保等方面的政策,指导病人挂号,耐心解答病人询问。
3、收费项目及标准明码标价,正确执行收费标准,备足零钱,不拒收大面额钞票或小面额钱币,计算机操作技能熟练,唱收唱付。
4、遵守财务纪律,收款及时上缴财务。
5、非工作人员不得进入工作场所,保持工作场所环境整洁。
6、排队超过10人时,采取增设窗口等措施及时分流病人。
门诊药房服务规范
一、准时开窗,挂牌上岗;服装整洁,态度和蔼;语言文明,服务热情。
二、认真履行岗位职责,严格执行“四查十对”制度。
三、严格按照规定调剂配方,自觉抵制不正之风。
四、严格执行药品管理法律法规,保证药品质量,严格执行麻醉药品、第一类精神药品管理制度。
五、主动向病人交代药品用法用量及注意事项,保证用药安全有效。
六、设立用药咨询窗口,为病人提供用药咨询服务,提高病人用药依从性。
七、急诊、危重、残疾病人及军烈属优先取药。
八、安排弹性排班制度,病人增加时,主动增设窗口。.病理科服务规范
一、准时开门,挂牌上岗,态度热情,服务细致。
二、初接诊人员服务态度要好,严格履行职责和操作规程,认真执行“三对”(对姓名、对项目、对编号),避免差错。
三、对于一次性使用后的耗材,要严格按照医疗垃圾的处理方法放置并处理.四、及时告知病人取报告的时间和地点。报告单字迹端正,信息准确,签名或印章清晰。
放射科服务规范
一、放射科采取弹性工作制度,提前10分钟上岗。接诊主动热情、态度和蔼、语言文明、耐心解答病人咨询,解说清楚检查要求。
二、认真履行岗位职责,严格执行拍片及影像检查“四对”(姓名、性别、片名、部位),注意申请单医师的要求,细心检查可疑部位,避免差错。
三、严格执行操作规程,做好被检查病人及陪同人的防护工作。
四、及时告诉病人取报告的时间和地点。报告单字迹端正,签名双签,字迹清楚。
五、严格执行报告双核制度。
六、对使用造影剂等药品或使用有关器械时,须认真履行告知义务,按照规定签署知情同意书。
七、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器设备有特殊要求,手机应处于关机状态。
八、提供24小时急诊检查服务。开设“绿色通道”。
登记(记账)——排队、叫号等待检查——检查完告知取片时间、地点(审核完成大屏幕上滚动出现患儿姓名)
检验科服务规范
一、提前30分钟准时开窗,挂牌上岗,态度和蔼,语言文明礼貌,服务主动热情。
二、严格履行职责和操作规程,认真执行“三对”(对姓名、对项目、对编号),避免差错。
三、严格执行消毒要求,采血做到一人一针、一筒、一带、一纸。及时告诉病人取报告的时间和地点。报告单字迹端正,签名或印章清晰。
四、在接待病人时不闲谈说笑、不接打手机。如仪器、设备有特殊要求,手机应处于关机状态。
五、提供24小时急诊检验服务。血、尿、便常规检验自检查开始到出具结果时间≤30分钟;生化、凝血、免疫等急诊检验项目自检查开始到出具结果时间≤1小时;细菌学自检查开始到出具结果时间≤4天。并确保病人隐私。
六、危急值报告及时,登记完善。
特检科服务规范
一、科室工作人员必须按时上岗,提前开机,不得擅离职守。挂牌服务、注重仪表。
二、接诊主动热情,态度和蔼。文明礼貌,有问必答,工作耐心、细致,手法温和,不冷落、不推诿、不顶撞病人。
三、检查前向病人详细交代检查的注意事项及要求,取得患者及其家属良好的配合。
四、对预约检查项目预约时要告知检查前的注意事项。
五、认真履行岗位职责和操作规程,严格执行“查对制度”,明确申请检查医生的检查部位,避免差错事故发生。
六、对危重病人随叫随到,畅通“绿色通道”,提供24小时超声检查服务。
七、各种检查报告项目齐全,出具报告及时,无特殊情况,半小时内取报告,有特殊情况向患者解释,详细交代具体取报告的时间、地点。
输液室服务规范
一、准时上班,挂牌上岗。热情接待病人,态度和蔼,语言文明,有问必答。
二、严格执行无菌操作规范和“三查七对"(三查:摆药后查,服药、注射、处置前查,服药、注射、处置后查;七对:对排队号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法)。认真查看药品有效期、澄明度、配伍禁忌,做到准确无误,防止差错。
三、严把药品皮试关,注射时和注射后认真巡视、观察病人反应,发现问题及时处理。
四、按规定设置隔离屏风,安排病人分开注射。
急诊室服务规范
一、提供24小时急诊服务。院内急会诊到位时间≤10分钟。遇突发公共卫生事件,应立即向医院有关部门报告,并启动应急预案。
二、急诊布局及流程合理,保持良好的应急状态。抢救设备设施齐备、完好,急救物品完好率100%。
三、认真执行首诊负责制,态度和蔼,语言文明,热情主动,有问必答。
四、严格执行急诊工作制度和危重症抢救操作程序,做到治疗及时有效。
【门诊注射室工作制度】推荐阅读:
门诊注射07-28
门诊注射患者06-30
门诊处置室的工作流程10-05
门诊门诊换药室10-22
注射室护理07-30
静脉注射室10-06
门诊输液室要求06-28
门诊处置室护士职责08-17
门诊输液室的管理10-29
门诊输液室护理安全防范措施08-22