给药制度查对制度

给药制度查对制度（精选7篇）

给药制度查对制度 篇1

xx市中医院医疗核心制度考试试卷(查对制度)

姓名_________科室_________得分_________

一、填空题（共 分，每空1.5分）

1.执行医嘱时要进行“三查七对_________;_______________;_____________.对______、姓名和服用药的药名、______、______、______、用法。

2.查输血单位与血瓶(袋)签上_________、__________、_________、_________.3..药房配方时，查药品，对药名、剂型、规格、数量；________，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断。

4.血型鉴定和交叉配备试验，两人工作时要__________,一人工作时要重做一次。

5.病理科诊断时，查对编号、_________、临床诊断、病理诊断。

6.针刺治疗时，检查针的数号和质量，取针时，检查针数和___________.二、选择题（共分，每题2分）

1.输血前，需经（）查对：。

A、1人B、2人C、3人D、5人

2.凡体腔或深部组织手术，要在缝合前由（）严格核对大纱垫、纱布、线卷、器械数目是否与术前数目相符，核对无误后，方可通知手术医师关闭手术切口，严防将异物遗留体腔内。

A、器械护士B、巡诊护士C、器械护士和巡诊护士D、手术医生

3.发血后，受血者血液标本保留（），以备必要时查对。

A、6小时B、12小时C、24小时D、3天

4.检验时，查对（）、项目、化验单与标本是否相符。

A、试剂B、姓名C、科室D、检验目的5.影像科治疗时，查对科别、病房、姓名、（）条件、时间、角度、剂量。

A、住院号B、性别C、部位D、检查目的6.供应室准备器械包时，查对品名、数量、质量、（）。

A、科室B、用途C、清洁度D、消毒方式

三、判断题（共 分，每空1.5分）

1.开医嘱、处方或进行治疗时，应查对病员姓名、性别、床号、住院号(门诊号)。

（）

2.发血时，要与取血人共同查对科别、病房、床号、姓名、血型、交叉配合试验

结果、血瓶(袋)号、采血日期、血液质量。（）

3.术后患者送回复苏室、病室或者监护室时，交接双方应再次对患者的基本信

息、生命体征、用药情况进行查对交接。（）

4.病理科收集标本时，查对单位、姓名、性别、联号、标本、固定液。（）

5.各种治疗时，耷对科别、病房、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。（）

6.功能检查科(特殊检查室)检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的。

（）

1摆药后查；服药、注射处置前查；服药、注射处置后查。床号 剂量、浓度、时间

2供血者姓名、血型、血瓶(袋)号、血质量是否相符及配血交叉报告有无凝集。

BCCACC

对，对，错，对，对，对

给药制度查对制度 篇2

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院门诊输液室2007年1月—2008年12月, 共发生静脉输液查对不严导致的差错和纠纷8例, 其中2007年5例, 2008年3例。由于患者取药后将静脉用药当成口服药放入口袋, 护士查对后未告知患者自行向药房补药, 输液完毕患者发现产生质疑2例;输错液体5例;呼叫患者, 患者误应输错1例, 均未造成身体损害。

1.2 方法

1.2.1 科室护士长对已出现的问题及时分析, 查找原因, 提出有针对性的防范措施

首先将8例差错事例让全科护士讨论, 出错的细节, 如何杜绝, 大家认同只要查对制度落实到位均可杜绝, 提高了护理人员对查对制度重要性的认识。护士长根据季节性, 患者多的时段, 进行了弹性排班, 在输液高峰的时段保证了双人核对。护士长在工作中言传身教, 以身作则, 加强质量控制, 提高了护士在操作中查对的依从性。

1.2.2 接药时的查对

我院大型输液在科室, 输液处方采用三联单, 其余药品在药房领取。护士接药后与患者进行双人查对药品和大型输液, 并书写输液贴贴于药瓶上。

1.2.3 配药时的查对

由2名护士进行“三查七对”, 查对患者的姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间、有效期。注意药物之间有无配伍禁忌, 查对药品和输液单及输液贴是非一致。护士按无菌技术操作规范配好药液, 并在输液贴上双签名, 在输液卡上注明配药时间及签名, 实行签名负责制。

1.2.4 输液时的查对

穿刺的护士首先按处方上的名字呼叫患者, 患者应答后, 采用“反问式查对方法”询问:“请问您叫什么名字”?由患者自行回答自己的名字, 小儿还必须核对性别、年龄, 最后将处方和药瓶与患者共同核对后进行穿刺, 护士操作后再查对并签名。

1.2.5 接药瓶时查对

巡视护士在观察中, 要注意药物的不良反应, 发现问题及时处理。换瓶时再进行一次反问式查对, 相当进行了三次查对, 确保用药的安全。

1.3 效果

2009年2月—2012年2月, 护士查对出处方药品配伍禁忌3起, 药房发药错误8起, 患者名字错误11起, 无1例输液差错发生, 有效地保证了护理工作的安全。

2 小结

护士长是管理工作最基层、最直接的领导者, 也是护理质量管理和临床工作的参与者、决策者。通过人员合理配置, 提高护理人员对查对制度的重视和依从性, 护士主动邀请患者参与查对, 将“三查七对, 二注意”、双人查对、反问式查对制度贯穿在整个输液流程中并落实到位, 不仅得到绝大多数患者和家属的积极响应, 门诊输液满意度从原来的92%上升至98.5%, 且有效地保证了输液用药安全。

参考文献

给药制度查对制度 篇3

【摘要】目的 手术室护理查对制度的作用分析和探讨。 方法 以2011年至2012年我院接收的手术患者120例最为此次研究对象，随机分为对照组和实验组，对照组给予常规手术护理，实验组采用查对制度，对比两组患者手术时间和满意度。 结果 实验组患者的手术时间为2.1±0.6h，对照组患者的手术时间为3.8±0.8h；实验组患者的风险发生率为1.67%，对照组手术时间为13.33%，显著高于对照组；实验组患者的满意度评分为95.43，对照组为82.26，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。 结论 手术室护理查对制度可以让手术流程更加顺畅，节约了手术时间，患者手术风险降低，获得了手术患者的肯定，可以在临床中推广使用。

【关键词】手术室护理；查对；查对制度；术中护理

手术室是进行急救以及外科手术的地方，医院多个科室都和手术室有着紧密联系，属于医院的重要技术部门，但是手术过程中会因为多种复杂因素的影响而导致手术出现问题，其后果是严重的[1]。手术室内的工作紧张，节奏快速，要求拥有很高的护理质量，手术的顺利进行是建立在良好的护理工作的基础之上。查对制度是手术室护理工作中的重点工作，我院的查对制度有服药、注射、输液查对制度，医嘱查对、手术查对、输血查对以及饮食查对等[2]。此次研究的是手术室护理的查对制度的作用，根据我院的手术患者进行研究分析，现进行如下的报道。

1资料与方法

1.1一般资料 2010年至2012年选取我院120手术患者作为此次研究样本，这些患者中病情、年龄和性均不具备统计学意义，所有患者均在活动同意的情况下進行研究分析的，对他们进行随机分组，实验组和对照组，比对两组的治疗效果。

1.2查对制度

1.2.1术前一天，巡回护士和麻醉师到患者的病房进行访视，按照患者的手术单来进行各项信息的核对工作，包括姓名、年龄、性别、房号、床号、手术部位等等，向患者讲解手术流程，对其进行心理疏导。手术当日，提前半小时巡回护士到手术患者的病房来接患者，再次进行核对信息和麻醉方式以及药物、血型、过敏结果等。向患者询问是否遵医嘱进行禁食和排空膀胱，待双方均确认后进行签名。

1.2.2手术前的麻醉要求手术医师、麻醉师、巡回医师先进行患者的信息核对，在核对完之后，若无误则在核对表上进行共同签名。各类无菌器械使用之前，器械护士要先进行检查，看是否存在问题，需要更换与否，防治患者的感染。对手术器械进行清点，一边清点一边在记录单上进行记录。术中药物使用多为口头医嘱，护士要对医嘱进行重复，在获得确认后再进行给药，给药后再重复一次。术中需要进行输血的话，要求循环护士和麻醉师进行“三查八对”，输血袋保存24小时，在患者无任何反应后进行销毁。关闭体腔前后都要进行一次手术器械、药物、敷料的核对，避免遗漏体内事故出现[3]。

1.2.3手术后手术结束之后，在巡回护士、手术医师及麻醉师的陪同下将患者安全的送回病房，途中注意观察患者的病情变化，保持各种引流管道的通畅，向病房护士交代患者术后的注意事项，与病房的护士做好交接，在手术患者的护理交接单上进行详细的记录并签名。器械护士在清洗器械之前，再次进行清点核对，做到术后放心。患者的标本送检前，当班护士和送检员应再次核对标本的标签、病理检查单、标本送检登记本，内容一致后由专人送检。

1.3疗效评价指标 对比观察两组患者的手术时间、风险发生率和患者满意度。其中，患者的满意度采用医院制定的调查表进行评价，内容包括护理人员的沟通能力、服务态度、专业操作水及解决问题的能力，进行评分，满分为100。

1.4统计学分析 将所得的数据录入到SPSS15.0数据库中，进行统计学分析，当P<0.05时，差异显著，具有统计学意义。

2结果

实验组患者的手术时间为2.1±0.6h，对照组患者的手术时间为3.8±0.8h；实验组患者的风险发生率为1.67%，对照组手术时间为13.33%，显著高于对照组；实验组患者的满意度评分为95.43，对照组为82.26，差异显著，P<0.05，具有统计学意义。

3讨论

目前医疗体制改革，患者自我保护意识有所增加，要求医护人员的水平更高，手术室护理工作者要做好自身的常规工作，还需进行医疗法律知识的学习[4]，既是对自身水平的提升，同时也是为了让患者能够获得更好的护理服务，避免护患纠纷。查对制度需要护士根据规章制度和规范流程来操作，在护理过程中懂得风险的存在性。我院此次对手术室护理查对制度的研究发现，查对制度有助于缩短手术时间，为患者获得更好的治疗效果，降低患者的手术风险，避免了护患纠纷。

参考文献

[1]陈艳.手术室护理安全问题探讨及对策[J].中国实用医药，2009，4（6）：252-253.

[2]韩江琴，高义云.查对制度在手术室护理中的实施与体会[J].中国医药指南，2011，9（33）：452-453.

[3]欧荔青.查对制度在手术室护理实践中的实施[J].井冈山医专学报，2009，16（5）：47-48.

查对制度 篇4

一、处理医嘱、转抄服药卡、注射卡、护理单等时，必须认真核对患者的床号、姓名，执行医嘱时应注明时间并签字。医嘱要班班查对，每天总查对。每周大查对一次，护士长参加并签名。每次查对后进行登记，参与查对者签名。

二、执行医嘱及各项处置时要做到“三查、七对”。

三查：操作前、操作中、操作后查对；

七对：对床号、姓名、药名、剂量、时间、用法、浓度。三、一般情况下不执行口头医嘱。抢救时医师可下达口头医嘱，护士执行时必须复诵二遍，确定无误后执行，并暂保留用过的空安瓿。抢救结束后及时补开医嘱(不超过6小时)。

四、输血：取血时应和血库发血者共同查对。

三查：血的有效期、血的质量及输血装置是否完好；

八对：姓名、床号、住院号、瓶(袋)号、血型、交叉配，血试验结果、血液种类及剂量。在确定无误后方可取回，输血前由两人按上述项目复查一遍。输血完毕应保留血袋12—24小时，以备必要时查对。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上，入病历保存。

五、使用药品前要检查药瓶标签上的药名、失效期、批号和药品质量，不符合要求者不得使用。摆药后须经两人查对后再执行。

六、抽取各种血标本在注入容器前，应再次查对标签上的各项内容，确保无误。

七、手术查对制度

1、六查十二对：

六查：(1)到病房接患者时查(2)患者入手术间时查(3)麻醉前查(4)消毒皮肤前查(5)开刀时查(6)关闭体腔前后查。

十二对：科别、床号、姓名、性别、年龄、住院号、手术间号、手术名称、手术部位、所带物品药品、药物过敏史及无特殊感染、手术所用灭菌器械、敷料是否合格及数量是否符合。

2、手术取下标本，巡回护士与手术者核对无误后方可与病理检验单一并送检。

3、手术标本送检过程中各环节严格交接查对，并双方签字。

八、供应室查对制度

1、回收器械物品时：查对名称、数量，初步处理情况，器物完好程度。

2、清洗消毒时：查对消毒液的有效浓度及配制浓度；浸泡消毒时间、酶洗前残余消毒液是否冲洗干净。

3、包装时：查对器械敷料的名称、数量、质量、湿度。

4、灭菌前：查对器械敷料包装规格是否符合要求，装放方法是否正确；灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求。

5、灭菌后：查试验包化学指示卡是否变色、有无湿包。植入器械是否每次灭菌时进行生物学监测。

6、发放各类灭菌物品时：查对名称、数量、外观质量、灭菌标识等。

7、随时查供应室备用的各种诊疗包是否在有效期内及保存条件是否符合要求。

8、一次性使用无菌物品：要查对批批检验报告单，并进行抽样检查。

护理查对制度 篇5

严格执行各项查对制度是确保病人安全，防止差错事故发生的一项重要措施。因此，护士在工作中必须具备认真严肃的态度，思想集中，严格执行查对制度，以保证医疗、护理工作的准确进行。

一、医嘱查对制度

1.每日三班医嘱均查对。医嘱转录电脑需经查对后方可传输至药房，执行记录需客观、真实、原始，执行人应签全名和执行时间。小夜班医嘱大夜班查对，大夜班医嘱次晨办公室护士查对。查对后应签全名。

2.查对医嘱内容：查医嘱是否转抄至执行单、查长期医嘱有无转抄至各种治疗卡；查医嘱执行情况。

3.每周一次誊抄治疗、服药单，必须及时核对，并由誊抄与核对者双方签字，写明日期后方能执行。

4.医嘱不明要问清（如口头医嘱，医嘱不全，未签名，未注明时间、剂量、用法），否则不予执行。

5.抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。保留用过的空安瓿，经二人核对后方可弃去并须及时请医生补上医嘱。

6.每周由护士长主持总查对一周医嘱，查对后应做好记录并签全名。

二、服药、治疗查对制度

1.按医嘱给药。

2.治疗、服药前实行三查七对。

三查：查瓶签及药袋上的药品、剂量与内装药物是否相符；查药品有无变质；查药品是否过期、失效。

七对：对床号、对姓名、对药名、对剂量、对浓度、对用法、对时间。

3.严格操作规程，遇有可疑时，须重新查对医嘱，确属无疑时，方可执行。

4.配药时应三看：拿药时看、配药时看、发药时看、配药后应由其他班次总查对一次，方可发药。发药时要亲视病人服药，观察用药后反应。

5.给病人服药打针时要实行床边三查七对。

6.建立水药登记卡，便于及时发现漏开处方或漏配水药。

7.领来公药倒入瓶内前，须查对药名、剂量、浓度。

8.静脉输液注意配伍禁忌。配水要经核对以后才能进行。加入药品须写在输液卡片上，贴在输液瓶上，以便查对。

三、输血查对制度

1.查采血日期，血液有无凝血块或溶血。

2.查输血单与血瓶上标签的姓名、血型、血袋号是否相符及交配报告有无凝集。

3.查病人床号、姓名、住院号、血型、血袋号及血量。

4.输血前交配报告必须经二人核对，无误后方可执行，做好登录，两人签名。

5.输血完毕应保留血袋，以备必要时送验。

四、饮食查对制度

1.每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人床前饮食卡，核对姓名、床号及饮食种类。

医嘱查对制度 试题 篇6

姓名 科室 分数

填空题（100分）

1、医嘱应每天核对，每周至少（）次总核对，（）每周应参加核对医嘱（）次以上。

2、一般情况下护士不执行（）医嘱，抢救病人医生下达口头医嘱后，执行者必须复述一遍，医生确认无误后方可执行。用过的抢救药物空瓶必须保留，抢救结束进行全部药物核对，核对无误后再弃去，并于抢救结束后（）小时内据实补记。

3、（）、（）、（）前必须严格进行三查七对。

4、所有医嘱需经（）方可执行，核对者必须签名，若核对有错误时，应立即更改，然后再核对无误后方可执行。

5、服药、注射、输液时，应至少要求同时使用二种查对的方法，要求患者或家属自行说出（），经核对无误后方可执行。

答案

1、一、护士长、2—3；

2、口头、6；

3、服药、注射、输液；

4、核对无误后；

给药制度查对制度 篇7

关键词：手术室,护理查对制度,护理纠纷,防范,意义分析

随着经济以及科技水平不断发展, 我国医疗制度的不断改革, 患者的自我权益维护意识逐步增强, 对于相关的法律知识了解程度也不断提升。在这个法治的大环境下, 逐步出现更多有关医疗纠纷以及护理纠纷事件。而在医院, 其纠纷事件发生的主要地区是手术室, 作为医院的重要部门, 也是事故高发地区。而且手术室工作紧张, 忙碌, 任务繁多, 且相当重要, 相应对护理人员工作质量以及工作成效要求高于一般护理工作。做好护理工作, 严格执行护理查对制度, 有效实施护理, 有利于保证手术的安全进行, 可以有效避免医疗纠纷和护理纠纷的出现。护理查对制度, 其主要内容是接送患者的日期, 性别, 年龄进行准确核对, 对手术过程中的患者术中用药、术中输血以及患者输液等进行准确查对[1,2,3,4,5]。笔者针对手术室查对制度在防范护理纠纷中的意义进行分析研究, 现总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

统计我院于2009年9月至2011年6月手术室未全面实施查对制度, 与2011年9月至2012年10月手术室查对制度实施情况, 同时对患者出院时对护理实施的满意度进行调查评分。

1.2 方法

调查记录分析手术室查对制度实施前和实施后的输血查对制度, 医嘱查对制度, 患者饮食查对制度, 患者输液、注射、服药实施情况。在手术室下, 实施前和实施后的患者的护理满意度。量表评价的标注:上述所列出的4项查对制度, 采用三级标准, 85分以上为A级, 85~65分为B级, 65分以下为C级。在非手术室和手术室按照住院的尾数奇偶, 选择尾数为偶数的50名患者, 统计他们对实施护理的满意度。

1.3 数据处理

汇总、百分率、复核所调查统计出来的评分数据。

2 结果

我院手术室于2011年9月实施全面查对制度, 与2009年9月至2011年6月未全面实施查对制度的医院进行对比, 纠纷事件以及医疗事故明显减少, 实施后手术科室事故护理纠纷率低于实施前手术科室事故护理纠纷率, 有统计学意义 (P<0.05) , 查对制度实施后出院患者对护理实施的满意度优于未实施查对制度之前出院患者对护理实施的满意度, 有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

3.1 护患纠纷出现的原因

①查对管理制度执行松散:在手术之前, 严格查对患者的个人资料, 查对患者病情以及患者在术前的用药情况, 对手术部位进行查对。护理人员在实施查对时, 要确保精确无误, 一定要注意在手术的全过程中对手术物品进行清点, 避免遗漏物品造成伤口的感染, 造成对患者二次手术的伤害。②护理人员无责任感:出现护理纠纷事件的原因之一护理人员无责任感, 护理人员工作中不够细心认真, 工作中存在不按规程进行操作, 给患者造成不必要的伤害。③护理人员用语不规范:手术室是一个安静且严肃的环境, 但一些护理人员不顾及周围环境以及自身形象, 在手术室跟同事高声说笑, 不顾及患者心情, 不能实施有效的护理工作, 不但影响自身形象, 而且不利于患者身体健康恢复。④护理人员记录工作不细致:对于术前、术中、术后, 患者的病症, 身体状况, 护理人员记录不够全面, 或存在漏记不记的情况。

3.2 实施有效正确的查对方法

①术前对患者进行准确查对:认真做好术前的查对工作, 对患者的相关个人资料, 患者病情, 患者的术前状况以及术中所需用品等进行仔细的查对, 对患者有无其他病史以及过敏史等进行详细准确的查对, 确保实施手术的准确性。②术前对手术所需物品准确查对:术前一定要对患者进行手术所需物品准确核实查对, 对手术器械的查对, 对手术药品的查对, 对手术过程中输血、输液要进行核对, 要保证术中的所需物品质量、规格过关, 确保手术的万无一失, 保证患者身体健康恢复。③术前再次查对相关物品信息:手术之前, 要对患者的个人信息进行再次核对, 核对患者的性别无误, 年龄无误, 科室无误, 住院号无误, 诊断无误, 护理人员在术前对手术中所需的物品进行核查, 保证其合乎手术规定。如口腔患者进行手术, 对缝合针以及要使用到的纱布进行核对。④手术后手术部位缝合要多次进行检查:手术结束之后, 对手术的机械数目, 以及手术的相关产品进行多次检查核对, 护理人员一定要细心谨慎, 认真做好自己的检查核对工作, 严禁任何物品留在手术切口内。⑤药物核对以及输血核对:患者在手术中输血过程中, 要严格核对, 记录好取样血液信息, 准确核对患者以及血库资料, 核对患者的性别无误, 年龄无误, 科室无误, 住院号无误, 诊断无误, 核对相关血型, 对血液的质量、血液的检查结果等进行核对。

作为护理人员, 其目的是协助患者尽快恢复身体健康, 在护理工作中, 尽职尽责, 做好相关护理工作, 给予患者心理以及身体方面的健康协助, 保证护理工作的有效施行。在实际护理中, 要尽量避免出现护理纠纷, 协调好医患关系。这就需要护理人员严格按照查对制度进行护理工作, 护理人员要有高度的责任感, 增强风险防范意识, 护理工作中认真细心, 避免出现医疗事故。从根本上来讲, 护理人员的个人素质以及工作技能, 要不断提高, 增强相关法律意识。对实际护理工作中, 出现的纠纷事件, 总结分析, 针对问题进行有效措施避免。最终实现手术的安全成功, 患者身体健康恢复。

从本次研究中, 可以看出, 我院手术室于2011年9月实施全面查对制度, 与2009年9月到2011年6月未实施全面查对制度进行对比, 有统计学意义 (P<0.05) , 查对制度实施后出院患者对护理实施的满意度优于未实施查对制度之前出院患者对护理实施的满意度, 有统计学意义 (P<0.05) 。在手术室实施有效的查对制度, 加强护理人员的素质工作技能等各方面, 对于防范护理纠纷意义显著, 值得在临床医学中推广使用。

参考文献

[1]李小峰, 赵菁, 向清平, 等.标准化的危害患者抢救流程在护师及以下人员中的应用效果研究[J].护理实践与研究, 2011, 8 (24) :28-30.

[2]韩江琴, 高义云.查对制度在手术室护理中的实施与体会[J].中国医药指南, 2011, 9 (33) :452-453.

[3]杨凤梅.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J].中国保健营养, 2012, 9 (5) :969-970.

[4]沈新花, 黄蕾.手术室护理查对制度在防范护理纠纷中的意义[J].国际护理学杂志, 2012, 31 (9) :1714-1715.