关于颈椎病的论文（通用16篇）
关于颈椎病的论文 篇1
1、将胡桃肉3个及鲜荷蒂8个捣碎，水剪服。
2、苏子6克，伏龙肝10克煎激发去渣取汁，与粳米50克粥服。 痉症型：肝肾亏虚、筋脉失养则为痉症型，以手足拘挛为特征。 食疗法：牛肉50克切成肉丁，同糯米100克放入沙锅内煮粥，待肉烂粥熟后，加入姜、葱、油、盐等调味品服。
颈椎病饮食调理应遵循的原则：
1、合理搭配，不可单一偏食。
2、应以富含钙、蛋白质、维生素B、维生素C和维生素E的饮食为主。
3、饮食有度，不要做到饥饱失常。
4、不要经常吃生冷和过热的食物。
5、应戒烟、酒。
6、将胡桃肉3个及鲜荷蒂8个捣碎，水剪服。
7、苏子6克，伏龙肝10克煎激发去渣取汁，与粳米50克粥服。
8、牛肉50克切成肉丁，同糯米100克放入沙锅内煮粥，待肉烂粥熟后，加入姜、葱、油、盐等调味品服。
关于颈椎病的论文 篇2
关键词：颈椎病,X线诊断,临床症状
颈椎病作为老年人群中常见的一种病症,是增生性颈椎炎、颈椎骨关节炎、颈椎间盘脱出症以及颈神经根综合征的总称,也称之为颈椎综合征,以退行性病理改变作为基础[1,2,3]。主要是因为患者颈椎长期受到劳损、椎间盘变性、骨质增生或者韧带退变骨化诱发的神经根、 颈椎脊髓或者椎动脉受压,出现各种功能性障碍综合征。患者临床表现症状包括颈椎间盘退变本身、继发性病理改变等。包括椎关节松动、失稳、髓核脱出或者突出,形成骨刺、韧带骨化、肥厚、继发性椎管狭窄等,刺激压迫邻近的脊髓、神经根、颈部交感神经或者椎动脉等一系列组织[4,5]。
根据患者临床表现颈椎病分为神经根、颈型、椎动脉、脊髓、食管压迫、交感神经以及混合型等。患者临床诊断的依据包括体征、临床症状以及X线表现等。MR或者CT成像、椎动脉造影、脊髓造影等特殊检查,能够对患者进行精确定性或者定位诊断,但是,X线平片依然是较为便捷、简单、低廉的一种方法。为了能够进一步分析和探讨颈椎病临床和X线诊断状况,现选择2013年5月至2014年5月来我院接受治疗的100例颈椎病患者X线诊断资料作为研究对象,并将其总结报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:本文选择2013年5月至2014年5月来我院接受治疗的100例颈椎病患者X线诊断资料作为研究对象,男性和女性分别有63例和37例,患者年龄31~80岁,其发病高峰期集中在45~60岁,所有患者中症状时间出现最短和最长的分别为5个月和8年。患者临床症状大都为颈肩酸痛,手指无力、放射性上肢存在麻木感等。
1.2方法:对于临床主诉颈肩部不适的综合征患者,使用DR数字影像X线机拍摄患者颈椎正位左右斜位或者标准侧位平片,临床过程中还需要对患者加拍过伸过屈位平片。控制胶片距为120 cm、100 m A、 72 k V以及0.4 s;投照位置则需要根据患者的症状表现来区分。
2结果
患者关节突关节间隙变窄硬化、生理曲度变直、韧带退变的分别有66例、32例19例,占患者总人数的66%、32%以及19%。
3讨论
颈椎病属于退行性改变的一种,大都始发于中阶段,其最早出现的改变在患者椎间盘。在其年龄不断增长的影响下,逐渐失去弹性或者坚实性,其椎间盘边缘也存在程度不同的脆弱或者软化,其骨赘增生则大都出现在20~30岁,40岁之后则多出现程度不同的边缘性骨赘增生,颈椎病累积的部位大都表现为多处累及。钩椎关节在患者颈椎病中占据相对重要的地位,钩椎关节变形诱发的椎间孔狭窄则是颈脊神经常受到刺激的主要原因。椎间孔前缘则是钩椎关节,而其后缘则是上下关节突,钩突包括后缘和前缘,前缘外侧则为椎动脉,后缘则为椎间孔前臂,并和脊神经靠拢,因此,只有当后缘骨质增生突入椎间孔时,才会因为压迫神经根而诱发相应的临床症状。钩椎关节退变患者在X线诊断中表现为钩突变尖、肥大、形成骨赘,关节面出现硬化、关键间隙开始变窄,颈5、颈6钩椎关节退变大都最早发生、最为常见。
和患者临床症状相比较,颈椎病X线征象只有将近34%的患者能够达到符合的指征,因此,有的专家学者认为X线征象并非是这种病症的主要特征。但是,通过对本文患者资料分析,X线检查利用在颈椎病患者诊断过程中能够产生较大的价值,能够利用体位不同的平片更加清晰地显示出患者病变范围、部位以及程度等,是颈椎病病变临床治疗中价值较大的依据。X线检查在颈椎病诊断过程中有着较大的意义,能够把病变范围、部位以及程度利用对患者不同体位的平片更加全面真实地显示出来,是治疗颈椎病病变的主要临床依据。X线还能够对患者椎体曲度出现的改变、椎间隙狭窄改变、骨质增生状况、 关节退变以及滑脱等加以观察。椎间孔改变则能够利用左右斜位来对患者进行详细仔细的观察,钩椎关节、钩突关节突肥大增生向侧方突出能够利用正位片进行全面仔细的观察,椎间隙宽度出现的改变向后成角则能够利用侧位片进行全面仔细的观察。
总之,颈椎病患者临床诊断中通过X线、CT以及椎动脉造影、脊髓造影等技术的应用能够产生显著的效果,对于这种病因的诊断效果也能够产生一定的肯定作用。所以,在临床诊断中,颈椎病患者实现诊断主要是通过两个不同的途径,分别为X线表现以及临床症状,因此, 患者在临床诊断过程中,医务工作人员要能够综合各种影响因素来加以考虑,选择有效的诊断方法,从而避免和减少误诊现象的出现。
参考文献
[1]赵文学.颈椎病的X线诊断──附200例临床X线分析[J].航空航天医药,1995,16(3):138-141.
[2]宁爱东.颈椎病的临床及X线诊断[J].中国实用医药,2013,8(13):110-111.
[3]郭云.X线诊断颈椎病的临床分析[J].中外医疗,2014,33(33):59-60.
[4]杨勇.X线诊断颈椎病临床分析127例[J].临床医学,2011,31(9):84-85.
颈椎病的分型 篇3
一、颈型：颈型颈椎病是由于患者的头颈部长期处于单一的姿势，造成颈部肌肉、韧带和关节劳损而引起的。该型颈椎病属于颈椎病的早期病变。此类患者可出现头、颈、肩、臂等部位有疼痛感，颈部易疲劳（不能长时间地低头工作）等症状。
二、神经根型：神经根型颈椎病是由于患者颈椎的病变部位压迫或刺激了颈神经根而引起的。该型颈椎病患者约占所有颈椎病患者的60%，此类患者可出现头、颈、肩、前臂、手指等部位疼痛或麻木以及颈部僵硬等症状。
三、脊髓型：脊髓型颈椎病是由于患者颈椎的病变部位压迫或刺激了脊髓而引起的。此类患者常出现四肢麻木、身体酸软无力等症状，严重者可出现不同程度的活动不便、步履笨拙和走路不稳等情况。
四、椎动脉型：椎动脉型颈椎病是由于患者颈椎的病变部位压迫到了椎动脉，造成脑供血不足而引起的。该型颈椎病在临床上较为常见。此类患者可出现眩晕、手足麻木、视力障碍、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋等症状，严重者可出现猝倒或中风。
五、交感神经型：交感神经型颈椎病是由于患者颈椎的病变部位压迫到了交感神经而引起的。由于交感神经是支配人体内脏、腺体和血管功能的主要神经，故该型颈椎病患者常出现头枕部疼痛、头晕、心慌、胸闷、手足发热和四肢酸胀等症状，个别患者可出现听觉、视觉异常。
颈椎病患者的护理 篇4
术前护理问题
1.患者舒适度的改变与长期慢性疼痛有关。
2.焦虑/恐惧与患者对手术的恐惧、担心术后复发有关。3.相关知识缺乏与患者不了解手术方式和缺乏康复训练知识有关。术前护理目标
1.患者疼痛缓解，不影响饮食及睡眠。
2.患者焦虑/恐惧程度减轻，能积极配合治疗和护理工作。3.患者能了解颈椎病发病原因、已掌握功能训练方法及自我保健知识。
4.术后未发生相关并发症，或并发症发生后能及时得到治疗与处理。术前护理措施 1.心里护理
向患者解释颈椎术的必要性、手术方式、注意事项； 缓解患者恐惧心理，增加患者的治疗信心； 教会患者自我放松的方法；
针对个体情况对患者进行针对性心理护理；
重视社会支持系统的影响，特别是亲人的关怀和鼓励对患者积极的影响。2.器官退役训练
对患者讲解器官推移训练的迫切性和重要性；
指导患者用自己2~4指的指腹将气管及食管持续的由右向左推移过中线；
开始用力应缓和，如有不适可休息10~15min后再继续；
术前3~5d开始，3次/d，15~20min/次，循序渐进逐渐增加至4次/d，20~30min/次；
训练时注意切勿损伤皮肤。3.体位练习前路手术者：
患者处于仰卧位，两肩胛部各垫一个枕头，使颈部稍后伸但不要过度后伸，以免加重症状，开始时10~30min/次，2~3次/d,逐渐加重时间。后路手术者：
枕头可放于床中间，患者俯卧其上，头颈前倾，双上肢自然后伸；小腿下方垫枕。保持膝关节适当屈曲以缓解肌肉紧张。开始时10~30min/次，2~3次/d，逐渐增加时间；嘱患者练习床上大小便和卧位进食。4.安全管理
颈椎病患者：有肌力下降或事物不清者，应注意防跌倒和防坠床，并留陪护人看护；嘱患者穿平底鞋； 走道应宽敞明亮、有扶手；地面应清洁干燥； 有吞咽困难者应以流食或软食为主，且进食宜慢； 卧床患者翻身时应注意周线翻身，防止颈部扭曲、过伸、过屈；
感觉异常者应防冻伤、烫伤。5.肢体运动感觉情况评估
评估患者四肢肌力、肌张力、各种反射及感觉有无异常，以便提供相应的护理及帮助。6.常规准备
指导患者正确深呼吸及有效咳嗽、咳痰的方法； 术前遵医嘱完善各项常规检查、术前检查；
术前患者应禁饮食、男患者需刮胡须、更换清洁患者服； 术前应行药敏试验，术晨建立静脉通道。术前使用抗生素； 术晨与手术室人员进行患者、药物核对后，将患者送入手术室。术后护理措施
1.外科术后护理常规如下：（1）全麻术后护理常规
了解麻醉和手术方式、术中情况、切口和引流情况；
予患者持续低流量吸氧；
予患者持续心电监护；
床挡保护，防患者坠床；
严密监测患者的生命体征。（2）呼吸道管理
患者床旁应准备气切包、负压吸引器、开口器、舌钳、吸痰盘；
应严密观察患者呼吸频率、节律、深度、氧饱和度；
当患者自述气紧或患者稍有烦躁，应立即通知医生； 鼓励患者深呼吸、及时咳出痰液； 痰液粘稠不易咳出者，应予以雾化吸入。（3）伤口观察及护理
观察伤口有无渗血、渗液，若有渗血、渗液，应及时更换敷料；
观察患者 颈部肿胀情况、气管是否居中、切口周围张力有无增高，有无发音改变、胸闷、气短、呼吸困难、发绀等症状，如有异常，应立即通知医生并及时处理； 保持切口敷料清洁干燥，进食时应避免敷料被污染。（4）引流管的观察护理
保持伤口引流管固定稳妥、维持引流管通畅；
观察引流液的性状、颜色、量。一般引流液为暗红色，如果引流液为鲜红色且引流液量大，应考虑有无活动性出血的可能；如果引流量多且为淡红色，应考虑有无脑脊液漏的可能。应及时汇报医生。
（5）脊髓神经功能的观察及护理
观察患者有无声嘶、饮水呛咳等现象； 观察患者四肢感觉、运动功能情况，并与术前进行比较； 观察患者大小便功能情况；
如发现异常应及时通知医生进行处理。（6）疼痛护理
评估患者疼痛情况，遵医嘱给与镇痛药物；
对有镇痛泵(pca)患者，应保持管道通畅，评价镇痛效果。(7)
基础护理
做好患者口腔护理、尿管护理、保持颈部制动、定时翻身、患者清洁等工作。2.体位护理
(1)在搬运过程中应保持患者颈部中立位，避免扭转、过屈、过伸。
(2)平卧休息时，颈部保持中立位至过伸10°左右，制动，沙袋固定在颈俩侧以维持颈部稳定性。(3)注意轴线翻身，应保持头、颈、躯干在一条直线上。(4)根据手术方式及患者情况决定患者下床时间。3.康复训练如下：（1）手术当天
患者颈部制动，双下肢踝关节背伸跖屈训练；（2）术后1~3d
上肢恢复性训练：拇指对指、握拳然后用力伸指训练；
上肢肌肉力量训练；
下肢肌肉力量训练：股四头肌等长收缩训练；
直腿抬高训练。（3）术后第四天起
上肢带肌及肩胛部活动范围锻炼；
下肢肌肉力量训练：抱腿屈膝训练。4.健康指导如下：（1）功能锻炼
对患者说明功能锻炼的母的、意义；
指导患者掌握并实施正确的功能锻炼方法。（2）日常生活
改善患者长期低头工作的习惯；
枕头高度以头部压下后与自己拳头的高度相等或略低为宜；
应重视颈部外伤的治疗和保健；
应积极预防和治疗咽喉炎和上呼吸道感染等疾病；
休息时应避免头颈过伸、过屈和过度倾斜；
避免颈部直接受压。（3）饮食指导
术后6h患者开始饮食；
应有流质逐步过度至半流质饮食，温度不宜过高；
饮食是吞咽速度不宜过快；
注意应高蛋白、高维生素饮食，以促进机体恢复；
注意适当摄取纤维素，以预防便秘。（4）支具的使用
对患者说明佩戴目的、意义、注意事项、使用时间；
知道患者或家属学会自行佩戴颈托。（5）复查指导
定期门诊复查
如有不适，应随时就诊。【并发症】 1.呼吸道并发症
（1）喉头水肿:术中器官收牵拉或麻醉插管刺激而引起，患者有痰咳不净感、呼吸困难、发绀。处理时应注意保护患者呼吸道畅通、给予患者雾化吸入治疗，必要时行气管切开术。
（2）颈部血肿：多由伤口渗血多、引流不畅，或是结扎线脱落引起血肿所致。患者颈部肿胀、肌张力高、血浆管引流物较少、气管偏移。护理人员应及时通知医生，并协助医生拆除缝线，行血肿清除术，必要时行气管切开术。
（3）其他原因引起的窒息：如呼吸道分泌物增加引起的痰液堆积、移植骨块松动脱落后压迫气管，术中对颈段脊髓的刺激造成的呼吸机麻痹等，皆可造成呼吸患者困难窒息甚至死亡。护理人员应及时通知医生，必要时行紧急气管切开术。
2.神经损伤
当伤及喉反神经时，患者可有声嘶、憋气、伤侧声带麻痹等症状；伤及喉上神经时，患者可出现出血，饮水呛咳。一般术后1~2d可逐渐好转或消失，护理上要加强观察患者病情变化，及时向医生汇报。3.食管瘘
检查颈椎病的方法 篇5
一、颈椎的试验检查
颈椎病的试验检查即物理检查，不需借助仪器，它包括：
1.前屈旋颈试验：令患者颈部前屈，嘱其向左右旋转活动，如颈椎处出现疼痛，表明颈椎小关节有退行性变。
2.椎间孔挤压试验(压顶试验)：令患者头偏向患侧，检查者左手掌放于患者头顶部，右手握拳轻叩左手背，则出现肢体放射性痛或麻木，表示力量向下传递到椎间孔变小，有根性损害;对根性疼痛厉害者，检查者用双手重叠放于头顶，间下加压，即可诱发或加剧症状，当患者头部处于中立位或后伸位时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。
3.臂丛牵拉试验：患者低头，检查者一手扶患者头颈部，另一手握患肢腕部，作相反方向推拉，看患者是否感到放射痛或麻木，这称为Eaten试验，如牵拉同时再迫使患肢作内旋动作，则称为Eaten加强试验。
4.上肢后伸试验：检查者一手置于健侧肩部起固定作用，另一手握于患者腕部，并使其逐渐向后，外呈伸展状，以增加对颈神经根牵拉，若患肢出现放射痛，表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。
二、颈椎病的X线检查
正常40岁以上的男性，45岁以上的女性约有90%存在颈椎椎体的骨刺，故有X线平片之改变，不一定有临床症状，现将与颈椎病有关的X线所见分述如后：
正位：观察有无枢环关节脱位，齿状突骨折或缺失，第七颈椎横突有无过长，有无颈肋，钩锥关节及椎间隙有无增宽或变窄。
三、侧位
1.曲度的改变：颈椎发直，生理前突消失或反弯曲。
2.异常活动度：在颈椎过伸过伸过屈侧位X线片中，可以见到椎间盘的弹性有改变。
3.骨赘：椎体前后接近椎间盘的部位均可产生骨赘及韧带钙化。
4.椎间隙变窄：椎间盘可以因为髓核突出，椎间盘含水量减少发生纤维变性而变薄，表现在X线片上为椎间隙变窄。
5.半脱位及椎间孔变小：椎间盘变性以后，椎体间的稳定性低下，椎体往往发生半脱位，或者称之为滑椎。
6.项韧带钙化：项韧带钙化是颈椎病的典型病变之一。
四、斜位
摄脊椎左右斜位片，主要用来观察椎间孔的大小以及钩椎关节骨质增生的情况。
五、颈椎病的肌电图检查
颈椎病及颈椎间盘突出症的肌电图是由于不论是颈椎病还是颈椎间盘突出症都可使神经根长期受压而发生变性，从而失去对所支配肌肉的抑制作用，这样，失去神经支配的肌纤维，由于体内少量乙酰胆碱的刺激，可产生自发性收缩，因此，在一侧或两侧上肢肌肉中出现纤维电位，偶而出现少数束颤位，小用力收缩时，多相电位正常，不出现巨大电位，大用力收缩时，呈完全于扰相，运动单位电位的平均时限和平均电位正常，振幅为1~2毫伏，颈椎病因椎间盘广泛变性，引起骨质增生，损害神经根的范围较广，出现失神经支配的肌肉也多些，在病变的晚期和病程较长的患者，在主动自力收缩时，可以出现波数减少和波幅降低，而颈椎间盘突出症往往为单个椎间盘突出，其改变多为一侧上肢，失神经支配的肌肉范围呈明显的节段分布。
六、颈椎病的CT检查
颈椎病的症状是什么 篇6
第一阶段
在早期，只会经常感到后脖子根僵硬，转头的时候会“咔咔”响，这时就需要做一些颈椎保健操，或进行局部热疗、针灸、推拿、牵引、拔罐等，就可以恢复健康。
第二阶段
到了中期，会经常出现头、颈、肩、臂或手部的疼痛、酸胀、麻木，就像有块大石头压在脖子上，或者有一根筋被吊住了，严重者手臂没处摆放，睡觉到后半夜会被痛醒或根本无法入睡。此时做牵引、理疗或吃药等，疗效就不明显了，需要做更加深入的治疗。
第三阶段
关于颈椎病的论文 篇7
授课内容:当代颈椎外科研究进展、严重颈椎创伤的治疗、颈椎肿瘤治疗策略、枕颈内固定技术、上颈椎不稳治疗策略、脊柱导航系统、经口咽入路治疗难复性寰枢关节脱位、上颈椎四点内固定技术基础及临床研究 (Apofix加Margel技术) 、齿状突骨折的外科治疗策略、下颈椎椎弓根螺钉内固定技术基础及临床研究、下颈椎侧块螺钉内固定技术基础及临床研究、下颈椎关节突螺钉内固定技术基础及临床研究、人工颈椎椎间盘置换技术、严重下颈椎疾病的手术治疗策略、颈椎后纵韧带骨化症治疗策略、颈椎手术失败原因的分析及处理对策、颈椎围手术期处理等。
学习班以具有5年以上骨科临床基础的医师为主要对象, 鼓励学员携带疑难病例资料交流, 计划招收学员50名, 按报名先后顺序录取, 额满为止。学习班结束后, 授予国家级Ⅰ类学分10分。会务费800元 (含资料费) , 住宿费用自理。同时, 本院常年招收进修医师。
报名截止日期:2009年7月15日
联系方式:浙江省宁波市第六医院脊柱外科马维虎主任胡勇博士;
浙江省宁波市第六医院科教科谢辉魏素华 (宁波市中山东路1059号)
邮政编码:315040
E-mail:huyong610@163.com
联系电话:0574-87996165 13065662817 13291909168
颈椎病的“仨要害” 篇8
不知道从何时起,我的脖子开始感到酸痛,更可怕的是,左手指尖部位有麻木感,摸着冰凉,感觉迟钝。身为医生的我马上就诊,拍颈椎X光片,为排除轻度脑梗塞,还拍了个头部CT片。结果很快出来了,幸运的是并无脑梗,不幸的是患了颈椎骨质增生。
来到骨科,请主任给我会诊。主任看过片子后不由我分说,几句话问得我无言以对:“你一定稀罕高枕头!你家的电视柜一定很低!你一定天天伏案老低头!”我连连点头。“所以你得了颈椎病。”主任的话没有任何余地。
看着有些尴尬的我,主任笑着解释道:现在颈椎病患者比以前多,我总结了一下,大都和生活中这三个要害问题有关。白天工作伏案低头,下班回家看电视也是低着头,再加上日久天长的高枕,使原本呈前凸状生理弯曲的颈椎被迫前屈,或侧前屈,颈椎骨骨质会因持久的劳损生长骨刺,进而改变形状;颈后与颈侧的颈椎关节及相关的韧带、肌肉等受到牵拽,持久劳损引发钙化,变得很硬(临床上被称为退行性病变)。被改变了的颈椎骨质和硬化的韧带与肌肉,倘若挤压到附近某些器官,妨碍其正常功能,便会发生颈椎病。如果压迫到颈动脉,可造成大脑供血不足,脑缺氧,醒来后头昏、头痛,或疲乏难于解除,猛起身时甚至引致突发跌倒和损伤。极个别病情严重者,偶尔也可发生急性脑缺氧,甚至猝死。假如压迫到颈段脊髓,便产生手指麻木、臂酸肩沉及颈部不适等一系列症状。
我赶紧求主任给我拿个治疗意见,主任说,治疗方法不少,按摩、牵引、理疗、针灸、局部热敷、口服颈复康或根痛平等抗骨质增生类药,皆有一定疗效,你自己去体会和选择。同时还介绍了一些生活中避免这“仨要害”的方法。作为一个懒人,我选择了睡小圆枕头的方法。结果只试用3天,就觉出了明显疗效。脖子还真不疼了,指尖的麻木感也一步步减轻……
再向骨科主任讨教,得知睡小圆枕头,其实是自我牵引的简易疗法之一。圆枕直径不可超过10厘米。枕头内紧塞谷糠、小米等填充物,令小圆枕头真正溜圆如滚,软中带硬。睡时将小圆枕头紧紧贴于颈后靠近背部之处,达到使头部持久地尽量向上、向后下仰沉。也可以侧卧,哪侧症状明显,哪侧朝上。
小贴士
健康枕头的高度
轻微颈椎病的治疗方法 篇9
第一、理疗：我们所说的理疗其实就是物理疗法，对于颈椎病这种类型的疾病的治疗是非常对症的一种方法。在颈椎病的治疗方法中，理疗可起到多种作用。一般认为，急性期可行普长因离子透入、超声波，紫外线或间动电流等;疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。
第二、颈椎牵引疗法：生活中大家应该都知道颈椎病的治疗是要进行牵引治疗的吧，而这也正是广大轻度颈椎病病人们所首选的治病方法。这是颈椎病较为有效并且应用较广的一种治疗方法，这种疗法普遍适用于各类颈椎病，对早期病例更为有效。
第三、按摩推拿疗法：中医治病比较平和，采用按摩推拿的中医疗法治疗轻度是会有很好的疗效的。这是中医治疗颈椎病的主要方法，也是颈椎病较为有效的治疗措施。其作用是能缓解颈肩肌群的紧张及痉挛，恢复颈椎活动，松解神经根及软组织粘连来缓解症状。
执业护士：有关颈椎病的自我护理 篇10
晚上不宜高枕卧，俯首工作有限时;看书毋妨添支架，沈思亦可托腮颐;头晕忌望天花板，手软宜常牵脖子;早起嗽口练抬头，闲时多躺靠背椅;俯卧垂头能复位，自行“吊颈”少求医。
低头屈颈长时间工作，颈后椎旁肌肉因持续紧张而容易疲劳，颈椎关节亦会劳损。因此伏案不宜过久，最好一两小时便休息一下，或变换一下体位或动作。
晚上睡高枕亦使颈椎屈曲，长年如此，会增加颈椎劳损。看书时自然要低头对着书本，如果把书用支架斜放，头可以略为抬起，不必长时间屈颈。
用脑子时以手支撑下颏，对颈椎病患者来说无疑是个好习惯，可以减轻颈肌的负担，避免颈肌过劳。颈椎病如果椎动脉受压会引起脑缺血而产生晕眩，头后仰动作时会增加压迫，故每抬头望天花板时便晕眩，应注意避免这个动作。
颈椎压迫到神经根则会引起从上肢至指端的麻木痹痛无力，做颈部牵引可以扩大椎间孔，减轻神经根的压迫，症状自然会缓解，颈椎病患者应多做颈部功能锻炼，尤其是伸颈动作，一方面可使颈椎关节保持一定的活动范围，避免关节囊、韧带等软组织退化僵硬;另一方面可使颈部肌肉发达，增加支撑力，避免劳损萎缩。
早上嗽口时顺便活动一下脖子，是一举两得的事。为着避免颈肌长时间因支撑头颅而产生疲劳，休息时多躺靠背椅，使颈肌放松，亦是避免劳损的一法。由于椎间盘变性变窄，颈椎小关节松弛，有时会在某个位置卡住了，即发生了移位，此时会有颈痛、活动不灵、容易疲劳，甚至引起晕眩、头痛等症状。用推拿、牵引等方法可以迅速复位，症状便缓解。没有就医时，亦可以俯卧靠近床边，使头自然下垂到床沿外，利用头颅本身的重量自行牵引，有时也能复位。不过年纪大，有高血压者忌用;没有人在旁也不可擅用此法。
颈椎病的中医分型治疗 篇11
颈椎病是中、老年人常见病，多发病之一。其发病率随年龄升高而升高。颈椎病是指颈椎间盘退行性变，颈椎肥厚增生以及颈部损伤等引起颈椎骨质增生，颈椎管或椎间孔变形，狭窄，或椎间盘脱出，韧带增厚，刺激或压迫颈脊髓、颈部神经，血管而产生一系列症状的临床综合征。
中医认为，颈椎病根据症状可将其分属“痹症”，“眩晕”、“痿证”等范畴。在病因学上通常认为是外伤，风寒湿邪侵袭、气血不和、经络不通等所致，头晕，目眩，耳鸣则与痰浊，肝风、虚损有关。中医不仅仅将颈椎病着眼于颈肩背臂等局部，而且还有机地联系脏腑。经络气血等整体进行辨证施治：并将肝，脾、肾等内脏的功能与筋骨、肌肉，关节功能有机结合，注重二者之间的互相影响、互相促进的作用。
主要临床表现：颈肩痛，头晕头痛，上肢麻木、肌肉萎缩，严重者双下肢痉挛，行走困难，甚至四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪。多发在中老年人，男性发病率高于女性。
一、颈椎病早期的中医治疗
1，风邪侵袭，营卫失和
主证：颈、肩、背部疼痛强直，常有落枕，或伴随出汗怕风，舌苔白而口不渴者。
治则，祛风和血，调和营卫，
处方：桂枝9g白芍9g葛根1 5g当归9g
川芎9g炙甘草6g大枣3枚生姜5片
2，风寒侵袭，经输不利
主证：颈、肩、背疼痛，肌肉僵硬，颈部有紧束感，舌淡苔薄者。
治则：祛风散寒，活血舒筋。
处方：葛根1 5g麻黄6g桂枝、白芍、当归、川芎各9g
炙甘草6g大枣3枚生姜5片
3、督脉经输不利
主证：颈、肩、背和上肢隐痛，易疲劳心悸、肢冷无力；或有下肢浮肿、腰和膝盖冷痛。
治则：温通督脉，生精养髓。
处方：熟地24g山药12g山萸肉12g枸杞子12g杜仲12g附子6g
桂枝gg鹿角胶9g(烊)当归9g川芎9g狗脊12g川断12g
二、颈椎病中期的中医治疗
1，外邪侵袭
主证：颈、肩、背、上肢疼痛，屈伸不利，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白者。
治则：散寒除湿，补肝益肾。
处方：羌活、川芎、桂枝、防风、当归、川芎、赤芍、党参、茯苓各gg熟地18g
葛根15g秦艽12g桑寄生15g杜仲12g炙甘草6g肉桂2g细辛5g
｜若风邪偏蛊，处方：防风gg葛根15g麻黄5g肉桂5g秦艽9g当归9g杏仁9g
黄芩6g川芎9g羌活9g威灵仙1 5g生姜5片甘草6g大枣5枚
若寒邪偏直，处方：制川乌6g生麻黄5g黄芪1 5g桂枝9g当归9g赤芍9g
杜仲12g桑寄生1 2g宣木瓜9g细辛5g
若湿邪偏盟，处方：茯苓24g白术24g薏苡仁24 g桂枝gg北苍术1 5g杜仲1 2g
桑寄生1 5g木瓜1 5g当归9g海桐皮12g防风9g羌活魄制川乌5g
2，气滞血瘀
主证：颈、肩、背及上肢疼痛如刺，痛点固定，或胸胁胀痛，舌质暗红。
治则：理气活血，化瘀通络。
处方：柴胡9g枳壳6g桃仁6g红花6g当归9g赤芍9g
川芎9g葛根1 5g牛膝9g炙甘草6g羌活9g桂枝6g
3，痰湿困阻
主证：眩晕，或史然晕倒，耳鸣日久，或出颈、肩、背部疼痛，痛处固定，
或头沉，胸闷，下肢软弱无力，伴随恶心呕吐。
治则：燥湿健脾，祛痰通络。
处方：陈皮9g半夏9g积实6W 9g茯苓1 2g制南星6g当归9g
葛根1 5g节菖蒲1 5g天麻12 g土白术9g川芎6g赤芍9g
4，淤血阻窍
主证：眩晕，或突然晕倒，耳鸣日久，或颈、肩、背部疼痛，刺痛，痛处固定，或头发脱落，面色青紫，女性伴随闭经等。
治则：活血通窍。
处方：当归9g赤芍9g川芎9g甘草6g
5，痰瘀交阻
主证：乏力眩晕耳鸣，胸闷心慌气短，或头痛，胸紧腹胀，恶心呕吐，便溏，或头重刺痛，或颈项，肩部，上肢疼痛麻木，沉重等，或疼痛剧烈、惧按。
治则：燥湿化痰，化瘀通络。
处方：半夏9g白术9g天麻9g陈皮6g茯苓1 2g当归9g赤芍gg川芎9g甘草6g
三、颈椎病晚期的中医治疗
1、肝肾阴虚
主证：颈、背、肩、四肢酸软无力，隐隐作痛，肢体消瘦，精神面貌虚弱等。
治则：滋水涵木，生精填髓。
处方：黄柏、知母、当归各9g白芍、锁阳、牛膝各1 2g龟，甲1 5g熟地24g陈皮6g
2，气血不足
主证：颈、肩、背和上肢隐，四肢无力，眩晕或有耳鸣，面黄，失眠多梦，乏力气短等。
治则：补气养血。
处方：党参1 2g黄芪1 5g炒白术9g当归12g熟地24g山药12g茯苓9g陈皮6g
炒枣仁1 5g远志9g炙甘草9g木香6g焦三仙各6g肉桂1，5g
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针刀治疗颈椎病的护理体会 篇12
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取2010年6月1月—12月31日半年间在我院针灸康复科治疗的350例颈椎病患者作为观察对象。男164例,女186例,年龄18岁～65岁,病程15d～22d。患者均经CT颈椎间盘扫描证实为颈椎间盘突出,经影像学及实验室检查排除结核、类风湿和肿瘤等疾病。
1.2 临床症状
颈椎病患者最常见的症状是疼痛,典型的临床表现是反复发作的颈肩部痛疼伴颈部僵硬,常伴有一侧肩关节疼痛、活动障碍以及指尖发麻等,常在天气突变或受寒后症状加重。
1.3 护理方法
在临床专业医师给予患者针刀治疗、针灸推拿按摩等中医传统综合治疗的过程中,护理人员对患者进行针对性的心理护理、实时的技术指导、规范化的护理操作,可明显缩短患者治疗周期,增强患者战胜疾病的信心从而配合临床医师的治疗。
2 结果
350例颈椎病患者经过耐心细致的护理,临床症状均有明显缓解,其中,治愈296例,占84.57%,疼痛明显缓解54例,占15.43%。绝大部分患者达到临床治愈,总有效率达100%。
3 讨论
颈椎病又称颈椎综合征或颈椎退行性骨关节病,是由于颈部的骨骼、椎间盘、韧带的退行性病变及骨赘形成,而累及周围或邻近的脊髓、神经根、血管、软组织,并由此引起的一组综合征,属中医“痹证”范畴。祖国医学认为颈椎病发生多因肾气不足、卫阳不固、风寒湿邪乘虚而入,导致颈部经脉痹阻、气血运行不畅而致[2]。我们认为在护理操作中注意以下几方面,可明显提高疗效,缩短疗程,增强患者对医务人员的认可和信赖度。
3.1 术前沟通
针刀疗法是一门独具中医特色的诊疗技术,一般患者都不太熟悉,加之颈肩痛由于反复发作,缓解较易而治愈困难,疼痛严重者影响患者的日常工作和生活,因此患者常担心难以治愈[3]。护理人员在术前要配合医生做好患者的沟通工作,仔细向患者及其家属解释针刀疗法的操作步骤、治疗目的及治疗后能达到的疗效,消除患者紧张情绪。针刀治疗虽然是小手术,但其毕竟是一个手术,患者及家属需认真阅读《针刀治疗手术同意书》并签名。
3.2 术中护理
配合医生协助患者取俯卧位,胸前垫枕,患者的体位既要适合术者操作,又要在手术过程中使患者感到舒适而保持体位不变为佳。术中注意观察病情变化,嘱患者如有不适及时告知,如有异常立即停止手术,做相应的对症处理。
3.3 术后护理
患者取仰卧位,使用健康枕,维持颈部的生理弓度。根据医嘱定时观察敷料有无渗血,记录患者术后的体温、脉搏,多和患者聊天,消除患者紧张情绪。术后1周内避免剧烈运动,可进行适当的颈椎功能锻炼,方法为颈椎尽量前伸后屈及左右旋转,每次做15 min～20 min不等,根据具体情况决定次数,总的原则是以舒适为度,动作宜缓慢、平稳,功能锻炼后可局部热敷,促进康复部位的血液循环。
3.4 健康教育
纠正工作、睡眠时的不良姿势,合理选择睡眠枕,特别要纠正“高枕无忧”的错误观点。林兵思等[4]调查发现,青少年中经常进行体育锻炼的人出现颈椎症状的比例明显低于缺乏体育锻炼的人,并且吸烟对颈椎有明显的影响。因此,在康复中,要求患者力求做到戒烟限酒,多参加体育活动。
3.5 饮食要求
日常生活中,患者宜多进食高蛋白、高碳水化合物、高维生素类食物以补充营养,多吃含钙质丰富的食物如豆制品、牛奶、虾皮等,以补益气血,滋养筋骨,增强骨质的强度[5]。同时服用开胃健脾类等中药及中成药,增强患者的消化吸收功能。
3.6 功能锻炼
患者症状基本消失,疼痛减轻后,根据患者情况选择合适的锻炼方法改善肢体功能,锻炼有防治和巩固疗效的作用[6]。由于颈椎病引起的颈肩痛易反复发作,因此需和患者常保持联系,遇到问题可在电话中给予指导,在患者自己不能处理时让其及时到医院来进行专业的治疗和护理。因此,患者在出院时需留下通讯地址和手机号码,以利于保持通迅畅通。
实践证明针刀疗法治疗颈椎病具有见效快、副作用少、患者容易接受和费用低廉的优势,是一种行之有效而易于推广的具有中医特色的治疗方法。在治疗过程中有效的护理对于消除患者术前紧张、预防术中并发症、术后巩固疗效及防止复发具有十分重要的作用。因此,护理工作在针刀疗法治疗颈椎病的过程中具有重要而不可替代的地位。
参考文献
[1]赵俊喜.针刀疗法为主治疗颈椎病140例临床观察[J].甘肃中医,2008,21(3):16.
[2]李殿宁,游国龙,谢兴生,等.针刀诊断与治疗精要[M].北京:华夏出版社,2007:110.
[3]范和君,勾涛燕,苟军.中医传统疗法治疗颈肩痛的护理体会[J].中外健康文摘,2011,8(24):50-51.
[4]林兵思,林梅,余嫣雅,等.青少年颈椎病原因调查分析及社区干预[J].社区医学杂志,2008,6(18):58-59.
[5]王艳萍.针刀疗法为主治疗颈椎病的护理体会[J].实用临床医药杂志,2009,5(3):64-65.
颈椎病的自我治疗方法有哪些方法 篇13
坐姿习惯调正方法：
这个方法是我从传统武术中找出来的，非常有效，任何颈椎通的人，锻炼 5分钟，效果立竿见影。
【三步快速缓解法】
第一步：找一个靠背和椅面垂直成九十度的椅子，然后让自己的腰和背紧紧的贴着椅子坐着。
第二步：双手下垂，肩往下压。同时，把头放平，目视前方，下巴内收。最重要的是：让自己后脑勺往后上方拉，与肩往下拉的力量形成对称力。
第三步：这时候，你就感觉到头和肩把你的颈椎拉开，慢慢拉直，这时候再左右放松的拉伸转动，深深的吸气。会让你非常的享受和舒服。
【平时坐姿调正法】
另外，平时工作上网的时候，坐在椅子上，千万不要还是老样子，坐上一会就软瘫在椅子里面了。尽量保持昂首挺胸的坐着，最好保持“松而不懈”，这样不仅仅会让你身体越来越好，坐的时间越长越不累，还可以把你的气场练习的很强。
【呼吸习惯调整法】
许多颈椎痛，有点驼背的朋友，我让他按照我的方法锻炼 10分钟之后，身板立 马就直了，走路姿势也从有气无力变的气宇轩昂。
走经络的气，虽然不是呼吸的这个气，但是必须靠呼吸的这个气来催动，所以从一个人呼吸的深浅，就可以判断一个人免疫力的强弱、身体素质的强弱，性格的强弱。
吸气越深身体就越好!因吸气越深，吸到体内的氧气量就越大，并且能够充分的输入到全身，你就会表现的精神充分。
【睡眠姿势调整法 】
1、睡觉前，不要再窝在床上上网，不要再窝在床上看书。
2、不要再使用高枕头;
3、不要再使用软枕头;
4、最好使用专门修复颈椎的枕头，最好是记忆棉的枕头。
关于颈椎病的论文 篇14
技术
近日，上海长海医院骨科脊柱外科付强教授团队顺利实施多例高难度颈椎微创经皮脊柱内镜手术，通过一个毫米级的微小切口完成所有复杂手术操作。即刻有效解除患者的病痛，患者术后当天下地，第二天出院。微创经皮脊柱内镜手术有望成为治疗颈椎病的新常态技术。
8月的一个上午一位来自安徽的中年女性患者朱某，来到付强教授的特需门诊。只见她捧着自己的右手，表情痛苦地走进诊室。1个月来她感到右上肢剧烈疼痛，进行性加重并伴右上肢尺侧麻木、右手五指麻木，夜晚无法安睡。患者在外院曾行对症止痛、营养神经、减轻水肿、改善微循环、针灸理疗等治疗，症状无明显改善。外院拟给她做颈椎开放手术，但考虑到经济问题而放弃了。因实在痛苦难忍，遂于近日慕名找到长海医院脊柱外科付强教授，强烈要求行微创治疗。在门诊付强教授对患者进行了仔细、全面的查体，结合患者颈椎MRI及CT检查，诊断为“颈椎病（C7/T1）”神经根明显受压。结合患者躯体及肢体感觉运动障碍，考虑颈椎间盘突出导致神经根受压迫而出现神经功能损害，手术指征明确，需要尽早手术。对于此患者，病变位置较为“尴尬”，位于颈胸交界处，传统的开放手术方式要么前路颈7椎体次全切、C7/T1椎间盘切除，要么后路减压，均需要多节段融合固定才能维持其结构的稳定性。常规开放手术方式创伤较大、手术风险高、费用贵、对颈椎活动度有较大影响，且术后恢复慢。付强教授结合病人自身情况和我院颈椎微创技术水平，认为可以满足患者采用经皮脊柱内镜微创手术有效地解决她的病痛，同时降低手术费用。此类微创手术具有创伤小，恢复快，对颈椎稳定性影响小，费用低廉等优点，目前国内仅有几家医院能够开展。
付强教授团队经充分准备后，为患者实施了经皮脊柱内镜下颈椎后路减压、髓核摘除、神经根松解术。手术过程流畅顺利仅用时40分钟。切口仅7mm，出血仅20ml，术中神经根、硬脊膜边缘、椎间盘和突出的髓核显露清晰，取出突出髓核，神经根得到彻底减压松解，皮肤切口仅1针缝线。术后患者立即感到右上肢疼痛完全消失，且颈部手术区无不适，活动自如。术后予以复查MRI提示神经压迫已完全解除。患者术后第一天已能自行下床活动，术后第2天就出院回家。患者及家属万分感谢付强教授在解决病痛的同时，为他们节省了大量的手术费用。由于不需要内固定，降低了手术材料费、住院费，减轻了病人负担。患者颈椎的活动没有任何改变，手术部位的伤口仅有几个毫米，几乎没有疼痛感。付强教授认为，术前仔细行体格检查，配合术前CT/MRI等影像学检查，明确病变程度和部位是非常重要的。由于颈部解剖结构重要，邻近血管、肌群、骨、韧带、神经等组织相对复杂，故在内镜下处理颈部组织相对腰椎要复杂的多，这对手术者是一个挑战；另一方面，颈部血管丰富，术中出血较多，故需术者有娴熟的镜下分离止血技术，才能安全充分的暴露神经根及硬膜囊；术中还需要使用镜下高速磨钻，速度高达每秒2万转，可以有效地磨除骨性结构，但对术者操作技术提出了很高的要求。
“微创”一词近几年已经变得越来越热，微创手术由于创伤小的优势，大大降低了病人的术后疼痛，缩短了恢复时间，显著减少了手术及住院费用，在外科许多领域已成为疾病治疗的常态。因颈部结构复杂，病灶紧邻颈髓，手术操作难度极大，风险也很高，严重者可发生高位截瘫。所以，颈椎手术即使是开放手术一直都是高风险手术，需要术者经历漫长的学习培训，拥有丰富临床经验和高超的手术技巧才能保证成功。这就是为什么各类脊柱微创技术在腰椎的应用相对广泛，但在颈部应用很少的原因。2007年德国Ruettten教授首次报道了后路完全经皮内镜下颈椎间盘突出髓核摘除术，这是目前世界上最为微创的颈椎手术。仅仅通过一个毫米级的微小切口和管道完成所有手术操作。但与传统开放性手术相比，微创手术对设备、术者的操作技术水平的要求要高的多，这其中颈椎经皮内镜手术更是脊柱内镜技术“皇冠上的明珠”。
随着我国现代化的进程，颈椎病已是一种常见的高发性疾病。它困扰各行各业的工作者，如办公室文案人员、打字员、编辑、作家、教师、会计、电脑工程师、医护人员、司机等。这些人因长期保持固定的姿势工作，易造成颈后肌群、韧带等组织劳损，或头颈常偏于一侧引起局部劳损，因此这些人颈椎病的发病率较高。除此之外，有不良生活习惯者，如长时间玩麻将、玩手机、看电视，这些不良生活习惯易使颈椎长时间处于屈曲状态，导致颈后肌肉和韧带组织超负荷引起劳损。还有由于睡眠姿势不当者，易造成椎旁肌肉、韧带、关节平衡失调，张力大的一侧易疲劳而产生不同程度的劳损，这类人群也特别容易患颈椎病。所以，颈椎、腰椎退行性疾病的患者愈来愈多，加之老龄患者一般身体状况不佳，进行开放手术创伤大、恢复慢、并发症多，其风险大为增加。而经皮内镜微创手术具有创伤小、出血少、并发症少，费用低、术后恢复快等优点，受到愈来愈多的患者欢迎。今后，这一革命性微创手术的应用对于治疗颈椎病意义重大，随着技术的不断完善，内镜微创技术将在脊柱退变疾病治疗中有着广阔的拓展空间。
在过去的十余年中，付强教授脊柱微创团队在国内较早开展各类微创手术，手术量一直名列前茅。在成熟开展大量腰椎间经皮内镜微创手术的基础上，不懈地探索，不断地改进和完善微创经皮内镜手术技术，终于成功开展了高难度经皮脊柱内镜下颈椎手术。随着这一新技术的日益完善，颈椎经皮内镜微创手术将会成为颈椎病治疗的新常态技术，这将为广大颈椎病患者带来了福音。手术图解
术中医生采用一个直径7mm的工作套管直接到达颈椎椎板和小关节内缘，然后置入内窥镜，在可视显屏辅助下磨开一个小骨窗，显露神经根、硬脊膜边缘、椎间盘和突出的髓核，然后摘除突出的髓核，减压松解神经根。较之传统的开放手术，该技术具有切口小、非融合、保留椎间盘、颈椎活动度不受影响、费用低、恢复快、术后疼痛轻、手术创伤明显减少、康复快、感染率低、并发症少等优点。手术后患者即可下床活动，第2天可出院。德国Ruettten教授报道的病例优良率达到96.6%。不过，由于该手术区域存在颈髓、神经根、椎动脉等重要结构，且有椎板和关节突等骨性遮挡，手术操作空间狭小，采用内镜操作难度极大，因此需要术者有着精准的解剖结构专业知识和丰富的临床手术经验。展望
近十年来，脊柱微创技术的研究和临床应用取得了很大的进步，临床随访结果令人振奋，但也有许多问题需要改进：如何进一步降低并发症，如何降低微创技术的学习曲线以利于微创手术的普及等。虽然微创手术创伤较小，但并不代表手术的风险更小，相反外科医生承担了更大的手术难度和风险。因此微创脊柱外科医生首先要有良好的开放手术技能和临床经验，严格掌握微创手术的适应症，在临床实践中不断总结内镜下操作经验。伴随新的器械和先进影像设备、高精尖机器人系统的不断发展，有望推动一场微创脊柱外科手术新的革命。
脊柱微创专家付强教授简介
手法治疗颈椎病的效果观察 篇15
1 资料与方法
1.1 一般临床资料
选取我院2010年8月至2011年8月收治的颈椎病患者162例, 其中男患者92例, 女患者70例, 年龄28～65岁, 平均年龄 (35.5±5.5) 岁, 所有患者经门诊询问病史、体格检查、实验室检查及X线检查据均诊断为颈椎病, 随机分为两组, 两组患者性别、年龄、病程的对比均无显著性差异, 不具有统计学意义 (P>0.05) 。为治疗的安全及有效性, 所有患者均排除患有其他严重慢性疾病。
1.2 方法
两组患者均采用药物治疗的方法, 主要是采用颈复康、迈之灵、右旋酮洛芬氨丁三醇片、腺苷钴胺片依据患者的严重情况进行口服用药, 在用药中防止药物使用过量。甲组患者采用常规药物治疗的同时联合手法治疗。
患者采取骑椅坐位, 用手指按揉印堂、百会、神庭、上星、后顶、脑户、风府、头维、四神聪, 点按风池、太阳、天柱、脑空, 按摩患者两侧的胸锁乳突肌直至肩部, 缓慢放松肩部肌肉, 点按肩井、颈夹脊、肩中俞、肩外俞、秉风、曲垣、天宗, 并采用按、推、揉等按摩常用的手法进行顶背, 操作之后再用弹拨头夹肌, 进行颈部拔伸牵引数分钟, 若颈椎棘突有偏斜者, 行旋转复位手法, 最后作头颈背推放松手法, 叩拍颈背结束[1]。每次进行20min的治疗, 一个疗程的治疗为7次。
1.3 临床疗效评估标准
显效:患者临床症状 (其中头晕、头痛、恶心、呕吐、颈部胀痛、酸麻等) 及体征显著好转或是彻底缓解。有效:患者主要临床症状及体征得到有效缓解, 但未完全消失。无效:患者主要症状及体征无显著变化, 或是进行性加重。
1.4 统计方法
统计学分析选用SAS8.0统计软件, 以表示计量资料, 应用t检验, 差异有统计学意义为P<0.05。
2 结果
经过系统的治疗, 甲组患者的临床疗效显著优越于乙组患者, 差异性显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 详见表1。两组患者在治疗过程中均未发生因治疗导致严重不良反应的发生。
3 讨论
颈椎病是临床上较常见、多发性疾病, 发病机制较为复杂, 主要原因有外伤、劳累、长期固定姿势工作等。临床上治疗颈椎病的方法较多主要是采用药物治疗及手法按摩治疗, 严重者可采用手术治疗, 但无论采用药物治疗或是手术治疗对患者均造成不同程度的伤害。因颈椎病属于慢性难治性疾病, 长期大量使用药物, 容易导致患者发生多种同治疗无关的不良反应, 对肝肾功能造成困扰。手术治疗虽然能较好的治疗颈椎病, 但创伤性及危险性较大, 给患者的生活和工作带来严重的困扰。目前临床上较多采用联合治疗的方法, 我院对颈椎病患者在药物治疗的同时, 联合应用手法按摩的方法进行治疗。作用是对患者颈椎周围的穴位进行手法按摩, 放松肌肉缓解长期处于紧张状态的情况, 舒缓颈肩周围肌肉组织, 增加血液循环、使其酸麻胀痛的症状得到有效的缓解, 缩短其治疗的时间, 减少用药时间、降低用药不良反应。但在对年龄较大患者的治疗过程中, 应注意力道的把握, 避免在给患者造成伤害[2,3]。
本文通过对两组患者采用不同的治疗方法, 对比分析两组患者临床疗效, 结果显示甲组患者的临床总有效率为91.46%, 显著优越于乙组患者81.25%, 差异性显著, 在治疗过程中没有发生因治疗导致的不良反应的发生。证明治疗安全有效性较好。
综上所述, 颈椎病采用手法治疗的临床效果较好, 无不良反应, 能有效的缓解颈椎病的临床症状及体征, 有效的提高患者的生活质量, 操作方法简单、经济适宜进行颈椎病的临床治疗。
摘要：目的 对手法治疗颈椎病的临床疗效进行统计和分析。方法 选取我院2010年8月至2011年8月收治的颈椎病患者162例, 随机分为两组, 甲组患者82例, 采用常规药物性治疗联合手法治疗;乙组患者80例, 采用药物治疗, 对比分析两组患者的临床疗效和不良反应。结果 甲组患者的临床疗效显著优越于乙组患者, 差异性显著具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 对颈椎病患者患者加用手法治疗, 可显著提高患者的临床治疗效果、明显改善患者的临床症状, 提高患者的生活质量, 减轻痛苦, 适宜临床上广泛应用。
关键词：手法治疗,颈椎病,临床效果
参考文献
[1]魏向阳.手法加穴位埋线治疗椎动脉型颈椎病120例[J].光明中医, 2006, 21 (8) :74-76.
[2]毛书歌.提旋手法治疗眩晕性颈椎病100例效果观察[J].山东医药, 2009, 49 (30) :101.
防治颈椎病的按摩操 篇16
第一节 按摩百会穴：将食指（或中指）按在头顶正中的百会穴上，然后由轻到重地按揉此穴位，可连续按揉20～30下。此节操具有健脑宁神、益气固脱的功效。
第二节 对按头部：将双手的拇指分别放在头部两侧的太阳穴上。将两手的其余四指微微分开，对称地放在头部的两侧，然后双手同时用力按揉，可连续按揉20～30下。此节操具有清脑明目、振奋精神的功效。
第三节 按揉风池穴：将两手的拇指分别按在颈后两侧的风池穴（胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷处）上，将其余手指叉开后自然地放在头的两侧，然后用双手的拇指由轻到重地按揉此穴位，可连续按揉20～30下。此节操具有疏风散寒、开窍镇痛的功效。
第四节 拿捏颈肌：用双手拿捏颈后的肌肉，可沿着风池穴向下一直拿捏到大椎穴（第七颈椎棘突下），应连续拿捏20～30下。此节操具有解痉止痛、调和气血的功效。
第五节 按揉翳风穴和缺盆穴：将左手除拇指外的四根手指并拢后放在右耳下的翳风穴(耳垂后下方的凹陷处)上，然后沿胸锁乳突肌的方向向下按揉,一直按揉到右侧的缺盆穴(锁骨上缘中点的凹陷处),可连续按揉10～20下。然后照此方法用右手按揉左侧的翳风穴和缺盆穴。按揉时要注意动作不要过快和过重。此节操具有通经活络、解痉止痛的功效。
第六节 按压肩井穴：用左手中指的指腹由轻到重地按压右侧的肩井穴(大椎穴与肩峰连线的中点)，可连续按压10～20下，然后照此方法用右手按压左侧的肩井穴。此节操具有通经活络、散寒止痛的功效。
第七节 摩擦大椎穴：将左手（或右手）除拇指外的四指并拢后放于背部的大椎穴上，然后反复、用力地摩擦大椎穴，可连续摩擦20～30下，直至大椎穴处有发热感为止。此节操具有疏风散寒、活血通络的功效。
第八节 对按内关穴和外关穴：将左手拇指的指尖放在右手的内关穴（手腕内侧横纹中点的上2寸处）上，将左手的中指放在右手的外关穴（腕背横纹中点的上2寸处）上，两指同时用力地按揉1分钟左右，然后照此方法用右手按揉左手的内关穴和外关穴。此节操具有宁心通络、宽胸行气的功效。
第九节 掐揉合谷穴：用左手的拇指和食指稍稍用力地掐揉右手的合谷穴（即虎口处），可连续掐揉10～20下，然后照此方法用右手掐揉左手的合谷穴。此节操具有疏风解表、开窍醒神的功效。
第十节 梳摩头顶：将双手的五指微曲，分别放在头顶的两侧，然后沿着前发际至脑后的方向做“梳头”的动作，可连梳20～30次。此节操具有提神醒目、清脑镇痛的功效。