鼻炎诊断标准

鼻炎诊断标准（共18篇）

鼻炎诊断标准 篇1

急慢性鼻炎的检查诊断是什么样的？

急慢性鼻炎的检查诊断是什么样的？对一个耳鼻喉科医生来说，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒等症状，几乎是每天必须面对的症状。鼻炎是常见的一种鼻部疾病，对于患者的健康是十分不利的，鼻炎又急性鼻炎和慢性鼻炎之分，了解急慢性鼻炎的检查诊断对于我们预防和治疗急慢性鼻炎是很有帮助的，下面由 专家为大家介绍下急慢性鼻炎的检查诊断是什么样的。

急慢性鼻炎的检查诊断是什么样的？

急慢性鼻炎的诊断要点：

1.病前有明显诱因如受凉、过度疲惫及接触感冒病人史。

2.全身症状有发热、倦怠、头痛等，同时伴有鼻塞、鼻痒、打喷嚏。

3.前鼻镜检查双鼻粘膜充血、肿胀，有净水样分泌物。

4.本病需与变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、流感等进行鉴别。

5.本病可并发急性化脓性鼻窦炎、急性中耳炎、急性咽喉炎等。

急慢性鼻炎的鉴别诊断：

1.流感传染性强，短期内在同一地区有大量人群发病。全身症状重，如高热，冷战，头痛，全身肌肉酸痛等。

2.变应性鼻炎无发热等全身症状。局部症状为发作性。鼻粘膜苍白，水肿，鼻涕如净水样。鼻腔分泌物细胞学检查，皮肤试验，激发试验及特异性IgE抗体测定等有助于鉴别。

3.血管运动性鼻炎症状与变应性鼻炎相似，发作忽然，消退迅速。有明显的诱发因素。

4.急性传染病很多呼吸道急性传染病的早期可出现类似急性鼻炎的症状，如麻疹，猩红热，百日咳等，通过具体的体格检查和对病程的严密观察可鉴别之。(责任

急慢性鼻炎的检查诊断是什么样的？ 专家解释，患者在发病后切忌贻误治疗时机，应前往正规专科医院进行治疗。有时症状就是相对可一段时间过后，症状明显加重，经诊断后却发现早已贻误最佳治疗时机，因此也增大了治疗难度，所以说患病就要的治疗要趁早。

鼻炎诊断标准 篇2

1 临床常见类型

1.1 非变应性鼻炎 血管运动性鼻炎 (vasomotor rhinitis) 、萎缩性鼻炎 (atrophic rhinitis) 、味觉性鼻炎 (gustatory rhinitis) 是老年人最常见的非变应性鼻炎 (nonallergic rhinitis) [3]。鼻黏膜由交感和副交感神经支配, 控制血管和腺体的活动。血管运动性鼻炎患者明显有自主神经功能障碍[4]。老年人自主神经功能易失调, 血管运动性鼻炎多见。其症状与变应性鼻炎 (allergic rhinitis, AR) 基本相似, 主要为打喷嚏、流清水样涕、鼻塞和鼻痒等。免疫学检查 (变应原皮肤试验和特异性IgE抗体测定) 可将两者区别开来, 通常AR免疫学检查呈阳性, 而血管运动性鼻炎呈阴性。神经肽、各种环境因素刺激 (氧化氮、臭氧、烟雾等) 以及胃食管反流等与血管运动性鼻炎发病有关[4,5,6]。

萎缩性鼻炎是一种以鼻黏膜萎缩或退行性变为病理特征的慢性炎症, 多与鼻臭杆菌感染、手术、外伤、肉芽肿病、放疗以及老龄有关[3]。患者常有鼻塞、鼻腔干燥感、鼻出血、嗅觉丧失、头痛和头昏等症状。鼻腔检查见鼻黏膜干燥、鼻腔宽大、鼻甲萎缩、鼻腔内大量脓痂充塞, 呈黄色或黄绿色, 并有恶臭。

辛辣食物可诱发流清涕, 也称为味觉性鼻炎, 可能是由于辣椒辣素刺激感觉神经纤维, 导致释放速激肽和其他神经肽类。

老年人一般患有其他疾病而同时采用多种药物治疗。许多药物可诱发鼻炎, 常见的有阿司匹林、非类固醇类抗炎药 (NSAIDs) 、血管紧张素转换酶抑制剂、α受体阻滞剂等[7]。而药物性鼻炎 (rhinitis medicamentosa) 是由于长期使用鼻内减充血剂所致, 主要表现为鼻塞, 可有流涕症状。

1.2 AR AR是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的介质释放, 并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病。本病以鼻痒、阵发性喷嚏、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征。老年人免疫系统发生明显变化, 大多数T细胞功能减退[8]。有调查显示变态反应症状发作的严重程度随年龄增长而减轻, >60岁老年人罹患变应性疾病比年轻人明显减少[9,10]。同样, Jackola等[11]发现60岁的老年患者血清总IgE及变应性疾病的发生率下降。Burrows等[12]研究发现, 老年人群中变应原皮试阳性率为36.6%。Huss等[13]报道, 在75例年龄>65岁的哮喘患者中变应原皮试的阳性率为74.7%, 而室内变应原皮试的阳性率为53.2%。但由于近年来老龄人口的增加以及变应性疾病总体发病率的上升, 老年AR的患病人数也随之增多。

2 诊断

老年人中各种类型的鼻炎很普遍, 首先要详细询问病史, 包括用药史。仔细检查鼻腔, 包括前鼻镜和鼻内镜检查。如果嗅觉障碍没有明显的病因, 必须通过神经系统检查以及简易的精神测试来排除相关疾病。可进行MRI检查以区分嗅觉功能障碍是由于阿尔茨海默病抑或正常老龄化改变所致。如果病史和体格检查怀疑AR, 还需要进行变应原检查, 包括皮肤试验和 (或) 特异性IgE测定, 以便正确诊断。

3 治疗

3.1 非变应性鼻炎的治疗

对于萎缩性或干燥性鼻炎, 主要治疗目的是湿润鼻腔黏膜。用生理盐水冲洗鼻腔可减轻鼻腔干燥, 清除黏稠的分泌物和干痂。一些随机对照研究显示, 用生理盐水冲洗鼻腔是治疗鼻腔炎症性疾病的安全、有效、耐受良好的方法。另外, 纯芝麻油也可减少患者鼻腔干痂[14]。

抗胆碱能药对缓解血管运动性鼻炎或味觉性鼻炎的流涕症状有良好效果。异丙托溴胺 (ipratropium bromide) 鼻喷剂起效迅速, 一般为15~30 min, 可有效控制前、后鼻漏, 但对喷嚏和鼻塞无效。总体上不良反应少, 部分患者可能发生鼻出血和鼻腔干燥。

虽然局部和全身的减充血剂可改善鼻黏膜充血, 但由于会加重鼻腔干燥以及可能引起全身不良反应, 如精神错乱、排尿困难、烦躁、青光眼加重等, 在老年人中应尽量避免使用。

3.2 AR的治疗

AR的治疗原则由环境控制、药物治疗、免疫治疗和患者宣教四部分构成。由于第一代抗组胺药的中枢不良反应以及与其他药物的相互作用, 老年人应慎用。第二代抗组胺药 (如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定等) 可高效、选择性地拮抗H1受体, 而没有抗胆碱能或α-肾上腺素能受体拮抗作用, 在老年AR患者中的安全性是肯定的[15,16,17]。但老年人通常患有其他疾病, 如心血管系统疾病, 并同时采用多种药物治疗, 特别应重视药物间以及药物与食物间的相互作用, 以及是否具有潜在的心脏不良反应[18]。临床上应选择安全性好的药物, 使用常规推荐剂量进行规范化治疗, 并注意加强对不良反应的观察。

鼻用糖皮质激素是治疗中-重度持续性AR的一线用药, 在老年人中亦有良好的耐受性[17]。有研究评价了鼻用激素对眼压和白内障形成的影响, 结果显示不良反应的发生率与未使用者相似[19]。鼻用激素偶尔会有一些局部不良反应 (发生率10%左右) , 如鼻黏膜刺激感、咽痛、鼻出血等, 一般较轻微, 改变喷药方式或更换药物有时能减少不良反应的发生。由于全身生物利用度低, 鼻用糖皮质激素发生下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴抑制的危险性很小。

鼻炎有多种明确诊断再治疗 篇3

河南中医学院第一附属医院耳鼻喉科主任医师李莹说：“鼻炎是鼻腔黏膜发生了炎症，就跟咽炎、扁桃体炎一样，是很常见的疾病，但是鼻炎的发病原因有很多，必须有的放矢地针对病因治疗，才能看到成效。临床上很多患者的鼻炎久治不愈，多是因为缺乏针对性治疗，所以这个小病才让人觉得这么难治。”

要治疗鼻炎，首先要清楚自己是属于哪种鼻炎。临床上常见的有慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎以及鼻中隔偏曲几大类。

慢性单纯性鼻炎 患者通常会出现间歇性、交替性鼻塞，白天轻夜间重，侧卧时，居下的鼻腔会严重堵塞，而上侧鼻腔则通气良好。

慢性肥厚性鼻炎 多出现持续性的鼻塞，鼻音重，嗅觉减退，鼻涕黏而且难以抠出，常伴有耳鸣、听力减退、视力下降、头痛头晕、记忆力下降、精神萎靡等症状。

干燥性鼻炎 患者常常会觉得鼻内干燥，这是因为鼻内分泌物减少，鼻涕过于黏稠，容易粘在黏膜上。由于鼻内干燥，患者就会觉得鼻子痒，有异物感，忍不住经常揉鼻子、挖鼻子，借以减轻症状，但这样做也容易导致鼻腔内血管破裂、出血，长时间下去会导致鼻腔黏膜溃疡、流血涕。

萎缩性鼻炎 又叫臭鼻症，一个很明显的特征就是患者的鼻腔宽大，鼻内有大量脓鼻涕，呼吸伴有恶臭味。

过敏性鼻炎 顾名思义是鼻腔对外界刺激的一种过激反应，多在春季发病，在有过敏原存在的环境中，患者经常喷嚏不断、流泪、清鼻涕多，离开过敏原，症状会慢慢缓解。

鼻中隔偏曲 它是一种鼻内畸形病变，它是造成鼻炎的一个重要原因。鼻中隔偏曲患者常表现出头痛、头晕、流鼻血等症状，病情发展下去会导致鼻中隔穿孔、脓肿甚至鼻梁往下塌。

明确了自己鼻炎的种类，然后在医生指导下进行合理用药，鼻炎治疗就显得容易多了。但是药物治疗鼻炎并不是一劳永逸之举，日常预防对于防止鼻炎复发更重要，如慢性单纯性鼻炎患者通常在静坐时鼻腔堵塞严重，活动之后堵塞症状会缓解很多，所以在天冷的时候，可以多参加些室外活动；过敏性鼻炎患者在条件允许的情况下建议做下过敏原检测，如果能检测出过敏原，那么患者就可以省去很多烦恼，如果查不出来就需要患者日常生活中多留心，在什么情况下容易发作，下次就避开同种情况。

时下天气转寒，鼻炎患者要注意保暖，多运动，提高身体免疫力，尤其是青少年朋友，抵抗力较成人差，是鼻炎的多发人群，如果治疗不及时，不仅影响学习，还会导致鼻息肉、咽炎、中耳炎、支气管炎等并发症。

另外，李主任提醒读者，如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，尤其是慢性肥厚性鼻炎患者和鼻中隔偏曲患者。慢病勿拖！

鼻炎作文300字 篇4

每到冬季，我就会患上鼻炎，一开始的时候，鼻子都呼吸不了气，里面都塞住了，我都是用嘴呼气，过了几分钟，我就感到鼻子酸酸的，酸过去之后，有一个鼻孔就通气了，另一个鼻孔有塞住了，然后又过了几个小时，另外一个就通了，另一个又塞住了，这样反复着，就很难受了。

最近，妈妈在网上搜查了怎样治好鼻炎的办法，妈妈看到了一个“鼻光”的机器，就下定决心要给我买一个，之后两三天才能送过来，妈妈又听别人说，这个机器是假的，妈妈立刻把它退了，过了几天妈妈又在网上看到了，用特制的盐水，泡我的鼻子，泡了几天，还真有点用处，妈妈说，坚持跑下去就一定会好的，唉！得了鼻炎可真难受。

希望同学们也不要得鼻炎，得了鼻炎是很难受的，更不要得了发烧，发了烧，就会得甲型H1N1流感，得了甲型H1N1流感就有可能死亡，所以同学们（包括老师、老年人、儿童）都要注意身体健康，每天坚持运动，我们一定会闯过这一关的！加油！

鼻炎作文400字 篇5

“19!”——轮到我了……我紧紧拽着妈妈的衣角，任她把我拖进那个令我恐惧的白房子里——老天保佑！我可千万不有什么病!

不知为什么，我有一种不祥的预感……

果然，经医生诊断，我得了鼻炎。

这时，我想到了我的表哥王金星——我依稀记得他也有鼻炎，四五年级时就有了的样子，到现在都没治好。记得有一次，爸爸带我和姐姐去医院见了表哥治疗鼻炎的一幕——穿白大褂的医生就像一个可怕的刽子手，把一支针管似的东西插进了表哥两个鼻孔之间，表哥疼得哇哇大哭，吓死我和姐姐了。爸爸当时就教育我们以后要注意点，不然就像表哥一样了——我才不要！

回到家，妈妈自然把我的事和爸爸说了，水质谁知爸爸却骂我，说什么是因为我不讲究才得鼻炎的，是治不好的!

鸡传染性鼻炎的诊断及防治 篇6

1 发病情况

该场饲养京红一号蛋鸡4 000只。由于饲养密度大, 冬季为保温, 通风不良, 室内空气污浊, 个别鸡零星发病, 脸部肿胀, 眼睛睁不开, 打喷嚏, 流鼻涕, 呼吸困难。3 d后, 大群发病, 食欲下降并且拉稀。80%的鸡出现临床症状并且出现零星死亡。经诊断、治疗后病情得到控制, 数周后鸡群康复。

2 临床症状

病鸡精神沉郁, 张口呼吸, 甩头, 打喷嚏, 流鼻涕, 呼吸困难, 一侧或两侧面部、眼睑、眶下窦肿胀, 有的结膜发炎, 鼻腔内有脓性干酪样分泌物, 有恶臭味, 大群食欲下降, 个别鸡下痢, 出现死亡。

3 剖检变化

病鸡尸体消瘦, 多数消化道空虚无食物;鼻腔和鼻窦黏膜充血肿胀呈急性卡他性炎;鼻腔出血、充血, 有的被血块堵塞;眼结膜充血、肿胀, 个别鸡眶下窦和结膜囊内有黄白色干酪样物。

4 实验室诊断

将病鸡送南阳农业学院检验。

4.1 涂片镜检

取病鸡眼、鼻窦分泌物抹片, 经革兰氏染色后镜检, 可见革兰氏染色阴性、单个或成对排列的两极浓染的短杆菌。

4.2 动物实验

取病鸡眼鼻分泌物, 注射正常幼鸡眶下窦, 36~48 h后出现面部肿胀、流鼻涕等症状。

4.3 分离培养及生化实验

取病鸡鼻窦分泌物, 在鲜血琼脂平板上划线, 然后用葡萄球菌与原先的划线做垂直交叉接种, 经37℃烛缸培养24~48 h, 在葡萄球菌菌落附近见有圆形、光滑、边缘整齐、透明、针尖大小的卫星状菌落。从平板上采集一些卫生菌落涂片, 革兰氏染色镜检, 见有革兰氏阴性的小杆菌。生化实验结果:能发酵葡萄糖、麦芽糖、蔗糖。产酸, 还原硝酸盐, 吲哚实验阳性, 接触酶实验阳性。

4.4 药敏试验

取疑似致病菌菌落, 接种于10%鲜血琼脂培养成基中, 放置药敏片, 置温箱中培养, 4 h后观察结果。结果高敏药物有先锋霉素、泰勒菌素, 中敏药物有庆大霉素、复方新诺明, 不敏感的药物有恩诺沙星、环丙沙星。

5 治疗

根据实验室以上检查结果及药敏实验结果, 采用敏感药物治疗。复方先锋霉素饮水, 每100 g溶水400 kg, 自由饮用, 2次/d;泰乐菌素拌料, 0.01%~0.02%, 连用5 d, 同时在中午给鸡添加含有电解多维的饮水, 以增加鸡的抵抗力。发病期间每天带鸡消毒1次, 注意环境卫生。7 d后, 大群鸡精神好转, 食欲增加, 症状减轻, 15 d后鸡群基本恢复正常。

6 讨论

6.1 本病是一种接触性传染病, 搞好环境卫生, 采取全进全出的饲养制度, 是预防本病的可靠方法。

6.2 本病治疗中一定要注意使用的药物必须是敏感药物, 用药时间一定要够。有的饲喂者喂药2~3 d, 鸡群症状一消失, 就停药, 结果过几天鸡群又发病, 需延长用药时间才能控制病情, 造成不必要的经济损失。在本病多发地区, 可在饲料中添加药物或进行预防性投药。

6.3 在发病地区, 可选择鸡传染性鼻炎疫苗进行预防, 效果较好。接种时间在6~8周龄进行首次接种, 16~18周龄时进行加强接种。

鼻炎诊断标准 篇7

【摘要】 目的：研究通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎的临床效果及其安全性。方法：本文选取我院自2013年10月到2014年10月的急性鼻炎患者78例为研究对象，为了方便对比研究，将其分为甲、乙两组，其中甲组39人使用通窍鼻炎胶囊为治疗方法，而乙组39人使用鼻淵软胶囊为治疗方法，收集甲乙两组患者治疗前后的临床效果和不良反应情况，加以对比。结果：甲组患者的鼻炎症状改善明显高于乙组，且治疗期间出现不良症状的情况少于乙组，两组对比明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎具有显著的疗效。

【关键词】 通窍鼻炎胶囊；急性鼻炎；临床疗效；安全性

【中图分类号】R462 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0092-01

急性鼻炎是由于鼻腔黏膜受到病毒或者细菌感染而引发的急性感染性炎症，俗称“伤风”，临床症状为鼻塞、流涕、发热.头痛.打喷嚏等，作为最常见的流行性疾病，成年人平均每年会感染2～5次，儿童平均每年发病6～10次，学龄儿童甚至平均高达每年12次。因此，为了降低急性鼻炎对人们的影响，本文选取78例急性鼻炎患者，通过研究通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎的治疗效果，以期能预防急性鼻炎的出现。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院自2013年10月到2014年10月的急性鼻炎患者78例为研究对象，为了方便对比研究，将其分为甲、乙两组，其中甲组39人，男女比例为21：18，年龄涉及的范围为16～65岁，平均年龄为40.5岁，患病时间约为4～50h，平均时间27h，主要使用通窍鼻炎胶囊的治疗方法。而乙组39人，男女比例为23：16，年龄涉及的范围为17～63岁，平均年龄为40岁，患病时间约为3～50h，平均时间26.5h，主要使用鼻渊软胶囊的治疗方法。因为甲乙两组患者的基本资料相差不大，P>0.05，故没有统计学意义。

1.2治疗方法

甲组患者主要使用通窍鼻炎囊胶的治疗方法，其中通窍鼻炎胶囊主要成分为苍耳子（炒）、防风、金银花、黄芪、白芷、辛夷、白术（炒）和薄荷等。采取口服的方式，3次/天，4粒/次，而乙组患者是口服鼻渊软胶囊，3次/天，3个/次，收集甲乙两组患者治疗前后的临床效果和不良反应情况，加以对比[1]。

1.3疗效评定标准

在一个疗程之后，根据患者的治疗临床效果和出现不良反应的情况，对比两组治疗方法的疗效，其中：如果临床效果为“痊愈”，即是患者的急性鼻炎症状、体征已经完全消失，且恢复良好。当临床效果为“显效”即是患者自觉急性鼻炎症状得到改善，鼻黏膜的检查结果表示炎症以得到缓解，在鼻腔内不会产生异常的分泌物情况，而且鼻夹已经恢复为正常大小。如果临床效果评价为“无效”，即是表示患者的急性鼻炎没有任何改善，或者症状治疗情况不佳[2]。

1.4统计学方法

本组研究数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理工作，采用率（%）表示数据，当P<0.05，则表示对比具有统计学意义。

2.结果

2.1临床效果对比

根据收集的数据得知，甲组“痊愈”的有19例，“显效”的有18例，“无效”的有2例，因为总有效率 = 痊愈 + 显效，则其总有效率为94.8%，而乙组“痊愈”的有15例，“显效”的有16例，“无效”的有8例，总有效率为79%。甲组患者的鼻炎症状改善明显高于乙组，两组对比明显，P<0.05，具有统计学意义。

2.2不良反应情况

在治疗过程中，甲组出现不良反应的有1例，不良反应的发生率为2.5%，乙组出现不良反应的有6例，不良反应的发生率为15.3%，甲组治疗期间出现不良症状的情况少于乙组，P<0.05，具有统计学意义。

3.讨论

急性鼻炎作为最常见的流行性疾病，全年都可能出现，特别是秋、冬、春三个季节交替之时最为严重，作为感冒的首发或继发症状，在感染时有一定的潜伏期、发病期、恢复期和免疫期，而且各种呼吸道疾病都可能引发急性鼻炎的产生，当患者的机体因为各种诱因导致抵抗力下降时，鼻腔黏膜的防御功能也会因此而下降，这时候原本已经潜伏在呼吸道上的病毒会生长繁殖，并通过患者的呼吸道传染入侵机体，引发急性鼻炎。通窍鼻炎胶囊的主要成分中，金银花、黄芪、白芷拥有清热解毒、芳香避秽的功效，而苍耳子可以祛风宣肺，清热解毒以及通窍止痛，有利于抑制病毒的滋长，降低呼吸道感染，有效控制急性鼻炎的发病率。根据实验就过可知，通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎具有显著的疗效，总有效率达到94.8%，值得大力推广应用。

参考文献

[1] 周琴，通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床疗效观察[J]， 深圳中西医结合杂志，2014，07（20）；69-70

[2]朱粟才，许能新，通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床疗效及其安全性[J]，求医问药（下半月），2013，06（23）；125-126

唐太红等

【摘要】 目的：研究通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎的临床效果及其安全性。方法：本文选取我院自2013年10月到2014年10月的急性鼻炎患者78例为研究对象，为了方便对比研究，将其分为甲、乙两组，其中甲组39人使用通窍鼻炎胶囊为治疗方法，而乙组39人使用鼻渊软胶囊为治疗方法，收集甲乙两组患者治疗前后的临床效果和不良反应情况，加以对比。结果：甲组患者的鼻炎症状改善明显高于乙组，且治疗期间出现不良症状的情況少于乙组，两组对比明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎具有显著的疗效。

【关键词】通窍鼻炎胶囊；急性鼻炎；临床疗效；安全性

【中图分类号】R765 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）02-0726-01

急性鼻炎是由于鼻腔黏膜受到病毒或者细菌感染而引发的急性感染性炎症，俗称“伤风”，临床症状为鼻塞、流涕、发热.头痛.打喷嚏等，作为最常见的流行性疾病，成年人平均每年会感染2～5次，儿童平均每年发病6～10次，学龄儿童甚至平均高达每年12次。因此，为了降低急性鼻炎对人们的影响，本文选取78例急性鼻炎患者，通过研究通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎的治疗效果，以期能预防急性鼻炎的出现。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文选取我院自2013年10月到2014年10月的急性鼻炎患者78例为研究对象，为了方便对比研究，将其分为甲、乙两组，其中甲组39人，男女比例为21：18，年龄涉及的范围为16～65岁，平均年龄为40.5岁，患病时间约为4～50h，平均时间27h，主要使用通窍鼻炎胶囊的治疗方法。而乙组39人，男女比例为23：16，年龄涉及的范围为17～63岁，平均年龄为40岁，患病时间约为3～50h，平均时间26.5h，主要使用鼻渊软胶囊的治疗方法。因为甲乙两组患者的基本资料相差不大，P>0.05，故没有统计学意义。

1.2治疗方法

甲组患者主要使用通窍鼻炎囊胶的治疗方法，其中通窍鼻炎胶囊主要成分为苍耳子（炒）、防风、金银花、黄芪、白芷、辛夷、白术（炒）和薄荷等。采取口服的方式，3次/天，4粒/次，而乙组患者是口服鼻渊软胶囊，3次/天，3个/次，收集甲乙两组患者治疗前后的临床效果和不良反应情况，加以对比[1]。

1.3疗效评定标准

在一个疗程之后，根据患者的治疗临床效果和出现不良反应的情况，对比两组治疗方法的疗效，其中：如果临床效果为“痊愈”，即是患者的急性鼻炎症状、体征已经完全消失，且恢复良好。当临床效果为“显效”即是患者自觉急性鼻炎症状得到改善，鼻黏膜的检查结果表示炎症以得到缓解，在鼻腔内不会产生异常的分泌物情况，而且鼻夹已经恢复为正常大小。如果临床效果评价为“无效”，即是表示患者的急性鼻炎没有任何改善，或者症状治疗情况不佳[2]。

1.4统计学方法

本组研究数据均采用SPSS19.0统计学软件进行分析处理工作，采用率（%）表示数据，当P<0.05，则表示对比具有统计学意义。

2.结果

2.1临床效果对比

根据收集的数据得知，甲组“痊愈”的有19例，“显效”的有18例，“无效”的有2例，因为总有效率 = 痊愈 + 显效，则其总有效率为94.8%，而乙组“痊愈”的有15例，“显效”的有16例，“无效”的有8例，总有效率为79%。甲组患者的鼻炎症状改善明显高于乙组，两组对比明显，P<0.05，具有统计学意义。

2.2不良反应情况

在治疗过程中，甲组出现不良反应的有1例，不良反应的发生率为2.5%，乙组出现不良反应的有6例，不良反应的发生率为15.3%，甲组治疗期间出现不良症状的情况少于乙组，P<0.05，具有统计学意义。

3.讨论

急性鼻炎作为最常见的流行性疾病，全年都可能出现，特别是秋、冬、春三个季节交替之时最为严重，作为感冒的首发或继发症状，在感染时有一定的潜伏期、发病期、恢复期和免疫期，而且各种呼吸道疾病都可能引发急性鼻炎的产生，当患者的机体因为各种诱因导致抵抗力下降时，鼻腔黏膜的防御功能也会因此而下降，这时候原本已经潜伏在呼吸道上的病毒会生长繁殖，并通过患者的呼吸道传染入侵机体，引发急性鼻炎。通窍鼻炎胶囊的主要成分中，金银花、黄芪、白芷拥有清热解毒、芳香避秽的功效，而苍耳子可以祛风宣肺，清热解毒以及通窍止痛，有利于抑制病毒的滋长，降低呼吸道感染，有效控制急性鼻炎的发病率。根据实验就过可知，通窍鼻炎胶囊对治疗急性鼻炎具有显著的疗效，总有效率达到94.8%，值得大力推广应用。

参考文献

[1] 周琴，通窍鼻炎胶囊治疗急性鼻炎的临床疗效观察[J]， 深圳中西医结合杂志，2014，07（20）；69-70

预防鼻炎的方法 篇8

春暖花开，很多家庭喜欢在春天组织春游。如果孩子对花粉过敏，最好等到花粉少了之后再出去玩。这属于回避疗法，就是回避孩子接触到可能引发疾病的病源。

2、减少室内外的温差

我们都喜欢家里夏天凉爽，冬天温暖。但是这会导致室内外温差加大。患有过敏性鼻炎的孩子对温差比较敏感，从外面回到家里，或者从家里走到外面都有可能出现流鼻涕、打喷嚏的症状。所以最好调节室温，不要让室内外温差过大。冬天最合适的室内温度是18℃。

3、喝热茶

炎热的夏天，孩子喜欢喝冰箱里的冰水或凉的饮料。突然的温度变化会加重过敏性鼻炎症状。所以夏天最好喝热茶水。

4、多吃新鲜蔬菜

过敏性鼻炎不会对食物产生过敏，所以没有必要特别调整食谱。但是身体出现过敏反应说明免疫力差，所以最好不要吃油炸的快餐食品，应该多吃新鲜的蔬菜来加强免疫能力。

5、有规律地做有氧运动

儿童鼻炎的预防 篇9

不要长时间待在过冷的空调房，进出空调房防止冷热交替剧烈引起感冒。

二、冰凉饮料不过饮：

炎热的夏季，一看见“透心凉”的饮料，就想抓起一饮而快。殊不知却会给鼻炎可乘之机。因此要注意食用方法且不宜过量食用。

三、游泳防止鼻感染：

夏季鼻炎患者游泳时要注意水进入鼻腔而感染。所以凡头部入水前应先深吸气，入水后用鼻呼气。凡头部不浸水游泳，均应用口吸气，用鼻呼气。出水以后，如果鼻内有水，不宜用力擤出，可在地上作跳跃运动，同时用鼻作短促呼气以便将水喷出。

四、刺激食物不过食：

炸辣、腌渍、烧烤等刺激性食物不要多吃，如辣椒、腌渍物、咖喱等。

五、鼻塞不可强擤鼻：

鼻塞时不可强行擤鼻，以免引起鼻腔毛细血管破裂而发生鼻出血，亦可防止带菌黏液逆入鼻咽部并发中耳炎。

六、小病不要拖：

过敏性鼻炎 篇10

现代生活方式给人们带来舒适和便捷的同时，也带来了不少烦恼，过敏性鼻炎就是其中之一。目前，过敏性鼻炎的患病率为10%～40%，已成为全球性的健康问题。过敏性鼻炎按发病时间不同，又分季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎，其中季节性过敏性鼻炎多见于欧洲和北美，常年性过敏性鼻炎则多见于亚洲，两者的区别见表1。

在很多人的概念里，过敏性鼻炎不过是一种小毛病，其最大的危害就是症状难受。如由于鼻塞导致入睡困难，夜间易醒，睡眠质量不佳。除此，局部症状还引起了一些全身反应，如浑身不适、易怒、疲劳、思想无法集中、胃纳差等。事实上，过敏性鼻炎的最大危害则是一旦延误治疗，将出现严重的并发症，如哮喘、鼻窦炎、鼻息肉、中耳炎和嗅觉丧失。所以，病人需要全面提高认识，及时接受诊治。

就发病机制而言，过敏性鼻炎与哮喘一样，属于多种炎性细胞和介质参与的慢性非感染性炎症反应，需要全面综合治疗。目前，国际上一致认为局部类固醇激素是治疗过敏性鼻炎的一线药物，它可作用于非感染性炎症的各个环节，标本兼治，有效控制过敏症状，并阻止炎症进一步发展，还有一定的预防作用，控制过敏性鼻炎的效果比色苷酸钠、抗组胺药、缩血管剂等抗过敏药更有效。

由于过敏性鼻炎是慢性疾病，所以需要长期用药。对此，有不少病人思想上有顾虑，害怕持续用激素会产生副作用。事实上，这种顾虑是不必要的。因为局部激素不同于全身激素，也不是全身激素的局部应用，两者的作用机制完全不同。局部激素强化的是局部作用，无全身副作用，可以在医生指导下长期应用。如葛兰素史克公司最新上市的新药辅舒良只需一天一次，使用方便，可有效防治季节性和常年性过敏性鼻炎。12小时迅速起效，安全性高，大剂量和长期应用无全身副作用，不引起白内障和青光眼，不影响骨质吸收和形成。适用广泛，4岁以上病人均可在医生指导下使用。

另外，由于过敏原的浓度可在不同范围内波动，故在某一时期，病人可因接触量较少而不出现症状。所以，有些病人常在这种发作的间隙期自行停止治疗，这也是导致过敏性鼻炎控制不良的主要原因。因为即使在无症状期，鼻黏膜的炎症仍然存在，所以需要长期用药控制，而不是发作时选择起效迅速的药物。

局部激素一般在规律用药三四天后开始起效，使用1～2周后达到高峰疗效。对季节性过敏性鼻炎，一般可在过敏性季节来临前两周提前用药，用至季节结束，可预防症状发生。至于常年性过敏性鼻炎，则需长期维持治疗。

种鸡场鸡传染性鼻炎的诊断 篇11

1 实验诊断

1.1 临床观察

观察发病鸡群临床症状, 同时对病死鸡进行剖检, 观察其病理变化, 详实记录。

1.2 病料接种染色镜检

将采集到的病鸡的眶下窦及气管病样分别划线接种于鸡血清肉汤琼脂及巧克力琼脂上, 用CO2培养箱37℃培养36h, 挑选灰白色, 针尖大小菌落进行纯培养, 同时涂片, 革兰氏染色, 镜检。

1.3 动物实验

培养的菌落接种于鸡血清肉汤中培养24h, 用肉汤培养物接种10只1月龄健康鸡 (非免疫鸡) , 每只鸡眶下窦注射鸡肉汤培养物0.2ml (约2亿CFU/ml) , 同时设对照组。观察鸡的临床表现, 对有典型症状的鸡, 无菌采集眶下窦样接种鸡血清鸡肉汤琼脂, 进行细菌分离培养。

1.4 鸡胚接种试验

培养的菌落接种于鸡血清肉汤中培养24h, 用肉汤培养物接种8日龄健康鸡胚卵黄囊。每只接种0.1ml, 同时设对照组, 接种后置孵化箱继续孵化。每6h照检1次, 鸡胚死亡后置4℃冷藏24h, 采集尿囊液和卵黄囊液, 分别接种血琼脂, 进行细菌分离培养。

1.5 血清平板凝集试验

在干净玻板上, 分别滴加0.05m的A、B、C三个血清型的标准抗原, 再分别加0.05ml被检血清, 同时设抗原对照、阳性、阴性血清对照。加样后用牙签搅匀, 使抗原与血清充分混合, 以3～5min出现凝集者为阳性, 反之为阴性。

2 结果分析

2.1 临床病变

患鸡表现厌食, 采食量轻微降低, 有浆液性鼻漏, 轻度的呼吸道症状, 打喷嚏、咳嗽、甩头等, 严重者流粘性或脓性鼻液, 眼结膜发炎, 流泪, 角膜浑浊, 眼睑、鼻窦部炎性肿胀, 一侧或两侧眼眶周围组织肿胀, 形成肿圈, 眼球陷入肿胀的眼眶内, 有的蔓延至整个头部出现炎性水肿, 多见一侧颜面浮肿, 严重的眼睛肿胀闭合, 少数呈两侧性。部分鸡只肉髯水肿, 鼻孔处常形成黄色痂, 多数病鸡下痢, 排绿色的粪便, 病鸡生长缓慢。病鸡鼻腔和眶下窦充满水样脓性或干酪样分泌物, 粘膜呈急性卡他性炎症, 粘膜充血、肿胀, 个别鸡只鼻腔出血或被血块堵塞;喉气管有黄色于酪样物堵塞, 气管环充血、出血、肥厚;下颌及颜面肿胀部皮下组织增厚, 呈胶胨样水肿;结膜发炎, 眼结膜囊内有淡黄色的干酪样分泌物, 个别鸡只眼部显著肿胀并向外突出;产蛋鸡卵泡充血、液化, 输卵管发炎、萎缩, 充满干酪样炎性分泌物;公鸡睾丸萎缩。

2.2 培养特性及细菌形态

从鸡眶下窦和气管样中均分离到革兰氏阴性的小球杆菌, 有的呈两极着色、单个、成双或呈短链状排列, 菌落在巧克力琼脂上为灰白色、边缘整齐、细小露滴样菌落。在鸡血清肉汤琼脂平板上为灰白色、半透明、边缘整齐的针尖大小菌落, 符合副鸡嗜血杆菌的菌落特征。

用巧克力培养基对采集到的疑似IC病鸡的病料培养分离, 结果为Hpg阳性, 分离得到Hpg菌落。在金黄色葡萄球菌周围可见透明的露珠样的卫星菌落。证明是副嗜血杆菌。挑取小卫星菌落进行再与葡萄球菌交叉划线培养, 分离得到副鸡嗜血杆菌。

2.3 动物实验

试验鸡接种4d后出现流鼻汁等发病病状, 8d后, 5只鸡出现面部肿胀, 呼吸困难, 对照组鸡正常, 从感染发病鸡的眶下窦样品中分离到本菌。

2.4 鸡胚接种试验

接种后第36h, 10只胚中有3只死亡, 至48h, 10只胚全部死亡, 死胚呈全身弥漫性出血, 尤以头部出血严重, 对照组鸡胚正常, 未见死亡, 从死亡鸡胚的尿囊液均分离到该菌, 说明该菌对鸡胚有较强的致病力。

3 结论

通过涂片、染色、镜检、分离培养, 经动物试验、鸡胚接种试验、血清平板凝集试验, 确认为副鸡嗜血杆菌。

4 讨论

4.1 鸡传染性鼻炎的影响

鸡传染性鼻炎一旦发病不仅治疗成本高, 并且容易复发, 造成的经济损失是非常大的。控制本病不发生是我们的最终目标。针对鸡传染性鼻炎的发病特点决定了防治必须贯彻“养防兼治”的方针。不能仅仅寄希望于疫苗。必须在接种疫苗的同时加强饲养管理, 其中“良好的营养和减少对呼吸道粘膜有损伤的致病因素”这两方面是控制鸡传染性鼻炎的重中之重的要素, 必须做好。

4.2 免疫接种

应用鸡副嗜血杆菌菌苗预防该病有一定效果。目前国内已研制出含A型和C型鸡副嗜血杆菌的二价油乳剂灭活苗使用效果较好。种鸡和蛋鸡一般采用二次免疫, 第一次在30～40日龄, 第二次宜在110～120日龄接种, 可以保护鸡群度过整个产蛋周期。使用疫苗时最好连用5～7d抗生素, 以防带菌鸡发病。鸡副嗜血杆菌各血清型之间不存在交叉免疫保护或交叉保护性很弱, 故最好选用本场或本地区分离的菌株来作疫苗。

4.3 饲养管理

治鼻炎的有效方法 篇12

医用生理盐水浓度最适宜

用盐水洗鼻子首先应该确认的问题是用多少浓度的盐水，这是盐水洗鼻方法的首要条件。不同症状的鼻炎患者在用盐水洗鼻子时应该根据自己的症状来选择使用不同浓度的盐水洗鼻。用盐水洗鼻子一般使用的盐水浓度有两种：等渗盐水和高渗盐水，即平常所说的0.9%浓度的盐水和高浓度的盐水。

一般高浓度的盐水是指浓度为2%或3%的盐水。建议大家最好去买注射用的生理盐水来洗鼻，因为它一是干净，二是浓度合适。浓度为0.9%的生理盐水是最适合鼻黏膜上皮纤毛摆动的(纤毛摆动正常是鼻腔自洁功能正常的一个重要标志)，浓度过高反而会对鼻纤毛摆动造成危害。

鼻炎流鼻涕怎么治 篇13

一、偏方治疗：先用大蒜3~5瓣，去皮浸在一瓶陈醋内，过二日后，再用新红砖一块，放火上烧烫取下，将两汤匙醋倒在热砖上，此时有大股热气上冒，患者用鼻吸其热气，一日两次，连用7天，清热消炎，解毒通窍，治各类鼻炎，有特效。

二、药物治疗：患了鼻炎西药没有好方法，一般就是用些抗组胺类的药物，中医中药比较好，可吃些辛荑、苍耳子、防风、鹅不食草、川芎、白芷、金银花、连翘等来调理，这即可散风通窍还可清热解毒，达到标本兼治的作用。

三、低温微创治疗： 治疗鼻炎，低温治疗方法比较好，能够实现疾病的有效治疗，并且治疗过程微创无痛，很适合孩子这样的群体，所以是小儿鼻炎治疗的最佳选择。

产蛋鸡传染性鼻炎的诊断和治疗 篇14

2008年10月, 咸阳市某鸡场饲养的蛋鸡在160日龄时, 少数鸡出现流鼻涕, 眼睑部肿胀, 打喷嚏等症状。根据流行病学、临床症状、剖检变化、实验诊断确诊为鸡传染性鼻炎, 经我们治疗后痊愈, 现报告如下。

1 发病情况

该鸡场共饲养约2000只罗曼种蛋鸡, 按种鸡免疫程序进行了免疫注射, 但未注射鸡传染性鼻炎疫苗。于160日龄时开始发病, 据户主介绍, 一开始, 个别病鸡表现精神沉郁, 垂头缩颈, 食欲明显减退;结膜发炎, 眼睑肿胀, 有的流泪, 少数鸡出现流鼻涕, 眼睑部肿胀, 打喷嚏、产蛋下降等症状。几天以后, 发病鸡陆续增多, 症状加重, 发病率达30%～40%。

2 临床症状

发病初期鸡只厌食, 表现轻度呼吸道症状, 打喷嚏, 咳嗽, 流眼泪, 随后出现精神沉郁, 食欲减退, 个别不采食、呼吸困难。继而出现摇头、甩鼻、流鼻液, 鼻液由浆液性转变为黏液性或脓性, 由于采食, 饲料粘附鼻孔周围结成黄色痂块, 鼻孔周围污秽。鼻窦部以及周围组织发生炎性肿胀, 一侧或两侧眼眶周围组织肿胀, 个别鸡延伸到肉髯。鸡群发病后产蛋率急剧下降, 严重的甚至停止产蛋, 并出现沙壳蛋、畸形蛋、无壳蛋, 但未出现死亡。

3 病理变化

剖检病鸡可见鼻腔、眶下窦和眼结膜的急性卡他性炎症变化, 表现为黏膜充血、肿胀, 表面覆有浆液或粘液性分泌物;严重的病鸡剖检时鼻窦腔内有大量豆腐渣样渗出物;支气管、肺、气囔发炎肿胀。面部和肉髯的皮下组织水肿呈胶冻状。

4 实验室诊断

4.1 病料取材

病鸡致死后, 通过无菌手术剪开窦腔和鼻腔, 将无菌棉拭子深深插入腔内, 蘸取分泌物。

4.2 细菌学检查[4]

4.2.1 涂片镜检

取病鸡的鼻窦分泌物抹片, 经革兰氏染色后染镜检, 结果为革兰氏阴性的短杆菌, 呈单个或成对排列, 大小为1～3μm。用美蓝染色时两极浓染。

4.2.2 细菌分离培养

将蘸取分泌物的棉拭子直接划线接种于巧克力琼脂平板上, 37℃烛缸法培养48小时后, 在巧克力琼脂平板上形成光滑、凸起、灰白色、半透明、直径0.5～1.0mm的菌落, 有的菌落周围带有彩虹。

4.2平板凝集试验

随机采取病鸡血分离血清, 按常规操作方法进行鸡传染性鼻炎标准平板凝集抗原试验。试验结果为传染性鼻炎阳性。

4.3 药敏试验

将分离的菌株转种到巧克力琼脂板上, 用恩诺沙星、氨苄青霉素、庆大霉素、复方新诺明、强力霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、头孢菌素、泰乐菌素共10种药物试纸片作药敏试验。结果表明, 泰乐菌素、复方新诺明的抑菌圈直径最大, 为高敏;氨苄青霉素、恩诺沙星、头孢菌素低敏;其他药物不敏感。

根据以上流行病学、临床症状、剖检变化和细菌学试验结果, 确诊为鸡传染性鼻炎。

5 治疗

用0.3%过氧乙酸每天带鸡消毒, 3%氢氧化钠溶液环境消毒;加强其他常规卫生防疫措施, 加强饲养管理。

选用敏感药物进行治疗。全群鸡用复方新诺明拌料5天;泰乐菌素饮水, 每日2次, 连续7天。病重鸡 (食欲废绝者) 淘汰。

饮水中加入速补-14 (含多种维生素) 、电解多维等富含电解质和维生素的添加剂。并在症状逐步减轻后, 饲料中加入蛋必增 (中药制剂, 促进卵泡发育) , 连用20天, 促使产蛋率尽快回升。

全群鸡用鸡传染性鼻炎多价油乳剂疫苗进行紧急接种, 每只鸡0.5毫升, 肌肉注射。

经采取上述综合防治措施, 5天后病情得到控制, 鸡群停止发病, 7天后采食恢复正常, 约20天后鸡群的产蛋率恢复到发病前的水平。

6 小结与讨论

鸡传染性鼻炎是由副鸡嗜血杆菌引起的一种鸡的急性呼吸性疾病。该病传播迅速, 非免疫鸡群的发病率可在70%以上, 有的甚至达100%, 病程较长, 常给养鸡业带来严重的经济损失。

治疗时应注意早期发现、及时用药, 最好进行药敏实验。应用抗生素可有效控制本病病情的发展, 对治疗本病有一定效果。饮水投药配合混料投药疗效好。用药的同时补充一定量的维生素可增强治疗效果。

对鸡群进行免疫接种, 是防治本病的根本措施。鸡传染性鼻炎通常有A、B、C三个血清型, 而且该病灭活菌苗不存在型之间的交叉免疫[1], 我国流行的病例以A血清型为主, 但由于疾病的日益复杂化, 不排除B、C血清型。因此在免疫时应考虑使用A、B, A、C型双价或多价疫苗。健康鸡群应在25～30天和120天分别接种鸡传染性鼻炎油乳剂二价或多价疫苗, 能有效控制疫病的传染和流行。鸡群发病初期在使用药物治疗的同时, 应尽早接种传染性鼻炎油乳剂活苗, 可有效地控制疫病的流行, 减少损失。

加强环境卫生和带鸡消毒工作。每天勤打扫舍内外环境卫生, 注意鸡舍内的通风, 降低鸡舍内氨气浓度。特别在寒冷季节, 气候干燥, 鸡舍内空气污浊, 尘土飞扬易诱发本病, 应通过带鸡消毒降落空气中的粉尘, 净化空气。加强饮水用具的清洗消毒和饮用水的消毒。

参考文献

[1]杨本升, 刘玉斌, 苟仕金, 等.动物微生物学[M].吉林科学技术出版社, 1995.467～472

[2]蔡宝祥.家畜传染病学[M].中国农业出版社, 2001.298～300

[3]卡尔尼克, 主编.禽病学 (第9版) [M].高福, 刘文军, 主译.北京:农业出版社, 1991.171～178

孕期鼻炎的防治 篇15

初怀宝宝的妈妈对于任何事都会特别谨慎，尤其是在这气温下降的季节。如果孕妈妈总是感觉鼻子不通气、流鼻涕、打喷嚏，严重影响到自己的生活，很可能是患上了妊娠期鼻炎。

怀孕后体内性激素变化，雌激素水平增高，引起鼻粘膜的超敏反应，导致小血管扩张、组织水肿、腺体分泌旺盛，临床表现为鼻塞、打喷嚏、流涕等症状。由于这种症状发生在妊娠期，分娩后又能自行缓解，所以叫妊娠期鼻炎。据调查，约有20%孕妈咪在妊娠期会发生妊娠期鼻炎，尤以最后3个月多见。一旦分娩后，致病因素消除，鼻炎也随之痊愈，不留后遗症。

三个预防措施

妊娠期鼻炎虽然是生理状态引起的，但跟绝大多数疾病一样，也是预防为主。平时生活环节注意到了，就不至于重到影响身心健康。

1．重视鼻腔卫生。做好鼻子的保护非常重要。秋冬寒冷季节或感冒流行期间，要尽量少去公共场所，外出需戴口罩，保持口鼻的温暖湿润，减少干冷空气的刺激；室内空气干燥时，建议准妈妈使用加湿器来补充空气湿度；避免过度刺激的气味，如蚊香、烧香、油漆、清洁剂等；对空气污浊的室内，可以用白醋熏蒸的方法来进行空气消毒。另外，要积极预防感冒，受凉后可及早服用生姜红糖水以驱除“寒邪”，以减少发病机会。

2．坚持体育锻炼，增强身体抵抗力。首先避免导致人体抵抗力下降的各种因素，如过度疲劳、睡眠不足、受凉等，这是因为当人体抵抗力下降时，鼻黏膜调节功能差，防御功能低下，病毒会乘虚入侵导致发病。另外，如早晨慢跑、冷水洗脸、下午散步等可增强体质，提高人体对寒冷的耐受力，提高人体对不良条件的适应能力。

3．改善环境，注意饮食。平时注意工作和生活环境的卫生，定时打开窗更新室内空气，勤洗头、洗澡，勤更换枕头、被褥，避免落尘和霉菌的滋生，避免吸烟及处在二手烟或污浊的空气中。孕期可多吃些富含维生素C、维生素E 类食物，如青菜、西红柿、橙子、红枣、豆类、瘦肉、乳类、蛋类等，可以增强血管弹性，改善鼻腔黏膜的血流；尽量避免吃生冷的食品及饮各种酒类。

五个应对措施

1．蒸汽。可以暂时缓解孕妇鼻塞状况，而且通常会让你感觉很舒服。洗个温水澡，然后在充满蒸汽的浴室中多待一会儿。或者，你可以用热水把毛巾浸湿，然后把脸对着毛巾呼吸。

2．用加湿器或喷雾器给空气加湿。晚上睡觉的时候，把它们放在你的头部附近。一定要按照加湿器的清洁说明进行清洁。要每天换水，因为如果不及时换水的话，它可能会成为细菌的滋生地。同时，你也需要经常更换过滤器。

3．避免任何潜在的刺激物。如烟、酒以及突然的温度变化。白天空气污染严重的时候，避免到户外运动。

4．多喝水和果汁饮料。如果是轻型感冒，仅表现为打喷嚏、流鼻涕及轻度咳嗽时，不需特殊治疗，多喝水，喝一些果汁类饮料，增加维生素C的含量，以稀释细菌、病毒的浓度；或在茶杯内倒入42℃~60℃左右的热水，将口、鼻部置入茶杯内口，不断吸入热蒸汽，一日数次，休息几天就会好。

5．及时就医。如果孕妇鼻塞一直不好，就应该去看医生，咨询医生有哪些药物是你可以放心服用的。

前辈妈妈经验分享

冷水洗脸、热姜汤、泡脚

在怀孕时我也有过敏性鼻炎史，对付鼻炎的方法如下：早晚冷水洗脸，鼻子吸入冷水再喷出，如果鼻炎发作就用盐水洗鼻；空气差时出门带口罩，尽量开窗透气；鼻炎发作时泡力度申补充维生素，要是着凉引起的喝热姜汤；晚上用热水泡脚十来分钟，听说可以减少感冒引发。我感觉也有效。

——珠珠娘

热水吸气

我坚持不用药，多用热水装在杯子里，鼻子朝里面呼吸，这样可以保持血液畅通和鼻腔湿润，医生教的。

——猪仔妈妈

冷水洗鼻

可以试下用冷水洗鼻的方法，我试过了挺有效的。每天早晚将冷水轻轻地吸入鼻子，再撸出来，重复几次即可。注意吸的时候一定要轻轻的，不然的话会被呛到哦。刚开始的时候冷水进入鼻子会有点刺痛感，多做几次就不会了。

我有段时间因为鼻炎特别严重，睡觉的时候两个鼻孔全塞住了，甚至有窒息的感觉，用这个方法洗了一个星期左右就开始有所改善了。

鼻炎和感冒的区别 篇16

很多人时不时都会出现鼻塞、流鼻涕或是频繁打喷嚏等的症状，但往往却会把它们当做感冒的症状来看待，为了控制这些症状不少人还会直接买感冒药来吃。而实际上，其中比较大比例的患者得的其实不是感冒而是鼻炎，如果没搞清这两种病，治疗的效果会大打折扣。

鼻炎和感冒是完全不同的两种疾病，二者在其他症状和病程方面都有明显区别，切忌把鼻塞打喷嚏简单粗暴都认为是感冒。

“对感冒而言，鼻塞、流鼻涕或是频繁打喷嚏的确是它的典型症状，但一般还会伴随其他症状，如食欲下降、全身酸痛、头痛、发烧等，而鼻炎则大多表现为单纯的鼻部不适。至于病程方面，普通感冒大多七天左右就能慢慢痊愈;如果得的是鼻炎，特别是慢性鼻炎就没那么简单，往往会长年累月地反复发作，有时半年甚至一年都好不了。”

除了感冒以外，还有不少患者搞不清鼻炎和鼻窦炎，对于这两种疾病，黄晓青副主任中医师认为，其区别并非太过明显，有些病人还可能同时患有鼻炎和鼻窦炎。

“鼻炎和鼻窦炎是相互关联的，我们面骨和额骨里有四对鼻窦，每个鼻窦都有与鼻腔相通的窦口。而鼻炎是指鼻腔里黏膜出现的炎症，如果治疗不及时或者不彻底，感染就会传到鼻窦当中去。因此，不少鼻炎患者都会伴随着鼻窦炎的症状，反之亦然。”

鼻炎有哪些类型?各有什么特征?

得了鼻炎，自然会出现鼻塞、流鼻涕或是频繁打喷嚏等的症状，但仔细观察又不难发现，鼻炎患者鼻子难受的情况也各不相同。黄晓青副主任中医师表示，这是由于鼻炎类型的不同所致，根据鼻炎的类型，其治疗的方式也会有所区别。

“鼻炎根据病因、症状和病程可以分为5类，分别是急性鼻炎、慢性鼻炎、干燥性鼻炎、过敏性鼻炎和萎缩性鼻炎。急性鼻炎多见于上呼吸道感染并发，往往会伴随头痛、发烧以及全身酸痛等症状。慢性鼻炎最为常见，包括轻度的单纯性鼻炎以及肥厚性鼻炎，其中肥厚性鼻炎患者往往会出现持续性的鼻塞，经长年累月都好不了。过敏性鼻炎顾名思义是由空气中的高过敏成分诱发的，患者可因吸入这些成分而突然爆发出鼻炎的症状，发作结束后又突然恢复正常。干燥性鼻炎多于季节和环境有关，常常伴发鼻粘膜的破裂出血。萎缩性鼻炎又称臭鼻症，患者鼻腔呼出的气体会伴有浓烈的异味。”

怎样缓解慢性鼻炎 篇17

二：苍耳子30～40个,砸裂,加麻油30克,文火将苍耳子炸干,制成苍耳子油。治疗慢性鼻炎,每日滴鼻2～3次。

三：牡丹皮1500克,文火煎约1天,蒸缩成毫升,使之成乳白色,滴鼻,每天3次。可治疗过敏性鼻炎。

四：复方丹参注射液2毫升加生理盐水2毫升稀释,滴鼻,每次每侧2滴,每日3次,连续用药2周,可治疗慢性鼻炎。

五：取麻油文火加温至沸腾,冷后装瓶,用其滴鼻,每次每侧鼻孔2～3滴,以后渐增至5～6滴,每日3次,可治疗慢性鼻炎。

鼻炎诊断标准 篇18

目前已有的AR治疗方法包括避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、抗Ig E治疗和其他辅助治疗等[4],长期的临床应用显示,效果并不理想[5]。近年来中医药在AR的治疗中取得了较为可喜的成效。本院采用自制鼻炎口罩治疗AR患者,并采用生活质量SF - 36 量表对自制鼻炎口罩治疗组( 观察组) 、口服中药汤剂组( 对照组I) 、西药组( 对照组Ⅱ) 的AR患者进行治疗前后生活质量问卷调查、血清学数据和疗效分析,现报道如下。

1 临床资料

1.1纳入标准

所有患者均符合2010年中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编委会及中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会鼻科学组制订的《变应性鼻炎诊断和治疗指南》中关于AR的诊断标准[6]。临床表现为鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏,伴眼痒、结膜充血等;实验室检查可见嗜酸性粒细胞增多;全身症状见畏寒喜暖、舌淡苔薄,脉弱或沉;检查见鼻腔黏膜苍白水肿。经医院伦理委员会批准,所有患者均签署知情同意书。

1.2排除标准

1)鼻中隔偏曲者、鼻窦炎鼻息肉者,以及伴有哮喘、药物过敏者;2)合并严重的心血管及肝脏疾病、未能控制的高血压和感染、妊娠,以及无法合作者;3)服用糖皮质激素类药物或正在进行脱敏治疗及服用抗过敏中草药者。

1.3终止标准

1 ) 出现严重不良事件; 2 ) 出现严重合并症; 3) 严重违反试验方案用药; 4) 失访或自行退出课题研究者。

1.4一般资料

150 例AR患者随机分成自制鼻炎口罩治疗组( 观察组) 、中药汤剂组( 对照组I) 、西药组( 对照组Ⅱ)各50 例。其中观察组失访2 例,实际完成疗效观察和生活质量评估48 例; 男32 例,女16 例; 年龄15 ~ 65 岁,平均年龄( 35. 2 ± 7. 9) 岁; 病程( 5. 8 ± 3. 1) 年。对照组I中失访2例,自行退出课题研究者1 例,实际完成疗效观察和生活质量评估47 例,男27 例,女20 例,年龄17 ~ 62 岁,平均年龄( 36. 9 ± 7. 3) 岁; 病程( 6. 1 ± 3. 0) 年。对照组Ⅱ自行退出课题研究者1 例,实际完成疗效观察和生活质量评估49 例,其中男31 例,女18 例; 年龄16 ~ 64 岁,平均年龄( 34. 9 ±6. 9) ; 病程( 5. 9 ± 3. 2) 年。3 组患者在性别、年龄等方面比较,统计学意义( P > 0. 05) ,具有可比性。

2 方法

2.1治疗方法

观察组: 佩戴自制鼻炎口罩,连用4 W为1个疗程。对照组I给予中药方剂[7],基本组方如下: 黄芪20g、淫羊藿10 g、白芷10 g、石菖蒲10 g、苍耳子10 g、白术12g、赤芍12 g、防风10 g、乌梅10 g、五味子6 g、辛夷10 g、北柴胡10 g、桔梗10 g,每日1 剂加水煎服,连用4 W为1 个疗程。对照组Ⅱ: 给予地氯雷他定片10 mg,qd,po; 孟鲁司特钠片10 mg,qd,po,连用4 W为1 个疗程。用药期间以清淡饮食为主,治疗前后进行相关评价。

2.2疗效标准

参照《中药新药临床指导原则 》中相关标准。

2.3观察指标及测定

2.3.1 IgE检测

抽取清晨空腹静脉血2 m L,于普通凝胶分离管内室温凝血60min后,离心机以3 500 r/min转速离心5 min,取血清置- 20 ℃ 冰箱冻存待测。使用化学发光酶免疫法( CLIA) 进行测定,试剂盒由美国贝克曼公司提供,仪器为贝克曼自动监测仪。

2.3.2 IL-4检测

采集清晨空腹静脉血5 m L,室温静置60 min后以转速为3 500 r / min离心5 min,将血清置- 20 ℃冰箱冻存待测。检测使用ELISA法,由上海川翔生物科技有限公司提供试剂盒,仪器操作严格按照试剂盒说明书进行。

2.3.3生活质量观察

2.3.3.1量表选择

采用浙江大学社会医学教研室李鲁教授汉化版的生活质量量表( SF - 36)[8],对3 组患者生理功能( PF) 、生理职能( RP) 、躯体疼痛( BP) 、总体健康( GH) 、活力( VT) 、社会功能( SF) 、情感职能( RE) 和心理健康( MH) 8个维度进行问卷调查。

2.3.3.2量表填写

在课题组成员的协助下,由受试者自评该量表的每个问题,于治疗前给予详尽的调查记录( 因病或文化程度等原因无法自评者,由课题组成员逐条询问记录) ; 用药4 周后,患者复查时再行调查记录。

2.4统计方法

数据采用SPSS13. 0 统计软件对结果进行处理,符合正态分布的计量数据均以均数 ± 标准差(± s) 表示,不符合正态分布的数据,经自然对数转换正态化分析。多样本均数比较采用方差分析,两样本均数采用非参数检验,等级资料用Ridit分析,P < 0. 05 为差异性显著。

3 结果

3.1 3组患者临床疗效比较

结果见表1。

[例(%)]

组间两两Ridit比较分析P=0.2934,P=0.3536,P=0.0987;3组间疗效比较的Ridit分析P=0.0549

3.2 3组患者治疗前后血清IgE、IL-4水平的比较

见表2。

(±s)

与本组治疗前比较*P<0.05,**P<0.01

3.3 3组患者治疗前后生活质量评分的比较

结果见表3。

(±s,分)

与本组治疗前比较*P<0.05,**P<0.01

4 讨论

AR是特应性体质者接触到变应原引发的 Ⅰ 型变态反应,患者机体的免疫功能失调为发病的根本原因。AR患者的血清总Ig E以及特异性Ig E比一般人群明显增高,由于Ig E与肥大细胞、嗜碱细胞表面的Ig E受体结合,使这两种细胞释放大量炎性介质、细胞因子、黏附分子、趋化因子,引起严重的过敏反应[9]。作为多反应性免疫调控因子的IL - 4,对B细胞、T细胞、巨噬细胞等的增殖、分化具有重要调控作用,能诱导B细胞产生Ig E。目前已知IL - 4 是Ig E合成过程中最重要的调节因子,对启动B淋巴细胞合成Ig E起关键作用[10],故IL - 4 的降低可使Ig E合成减少。本文观察结果表明,3 组治疗后血清Ig E、IL - 4 水平明显降低,与本组疗前比较,有统计学意义( P > 0. 05) 。

近年来,随着我国工业的发展,AR患病率呈上升趋势。王建波[11]、王向东等[12]、刘光辉等[13]、Bunnag等[14]对AR患者治疗前后生活质量进行评估时发现,AR对患者生活质量影响的严重性远非传统客观评估指标包含的信息所能体现。随着医学模式的转变及人们健康意识的不断提高,传统的临床疗效判断指标如治愈率、生存率等评价临床治疗效果受到很大的限制,而QOL是一种能更全面反映一个人的健康水平的综合性指标。SF - 36 量表有8 个维度,每个维度含2 ~ 10 个问题共36 题,前4 个维度代表生理健康方面,后4 个维度代表心理健康方面,其内涵具有更大的复杂性和广泛性,能更全面评价生活质量的优劣。3 组AR患者治疗前后生活质量评分比较,均有显著性统计学差异( P < 0. 05) 。各组间比较无统计学意义。

口服中药组( 对照组I) 以补气固本为基础,可调整患者敏感体质,兼具祛风通窍的作用,从而达到标本兼治的目的。方中黄芪固表,防风散风走表,淫羊藿益肾温阳,白术燥湿健脾,五味子、乌梅敛肺固肾,赤芍散结消肿,苍耳子、辛夷宣窍通鼻,白芷、石菖蒲通利九窍,桔梗载药上行,以达病所[7],对AR患者治疗有效率达78. 72% 。口服西药组( 对照组Ⅱ)选择非镇静性的长效三环类抗组胺药地氯雷他定,选择性地拮抗外周H1受体,抑制组胺从肥大细胞的释放,缓解AR的相关症状。高选择性半胱氨酰白三烯D4受体拮抗剂孟鲁司特钠作为一种新型的抗炎药物,对变态反应有抑制作用,可以通过阻断白三烯与相应受体结合进而抑制其介导的局部炎性反应,对AR患者治疗的有效率达83. 67% 。

自制鼻炎口罩源于本院经验方,选择芳香挥发性中药辛夷、细辛、白芷、川芎、薄荷等中药组方,经过超微粉碎,并按一定比例过筛混合; 称取一定量粉末装入特制小袋,用九宫格或十六格均匀固定,平时密封保存于铝箔袋内,在鼻炎发作时取出药袋,通过双面黏胶或子母扣固定于口罩内侧之夹层中间部位,佩戴后有效成分通过鼻窍吸收,有效改善AR患者临床症状和体征,达到治疗的目的。李峻川等[15]通过辛夷挥发油对小鼠 Ι 型超敏反应的影响,发现辛夷具有明显的抗小鼠I型超敏发应的作用,药理学研究发现其作用靶点涉及致敏和发敏两个阶段,通过抗组胺作用和降低Ig E的水平发挥抗小鼠I型超敏发应的作用; 川芎、白芷、辛夷对多种细菌有抑制或杀灭作用; 薄荷有止痛消肿清除分泌物作用;川芎可减少Ig E的含量,抑制其合成,从而减轻AR的发病程度; 明显下调IL - 4 水平,并调节Th2与Th1之间的平衡状态,使免疫平衡系统向Th1偏移,从而控制AR的发生[15],提高AR患者生活质量。临床总有效率为81. 25% 。3 组临床疗效无明显差异。

本文研究结果表明,自制鼻炎口罩能够减少Ig E的合成、下调IL - 4 水平,纠正失衡的Th1/ Th2细胞因子网络,从而抑制变态反应性炎症的发生,对于巩固疗效防止复发,提高AR患者生活质量,其作用与口服中、西药相当。自制鼻炎口罩具有携带便捷,适合各类人群在各种公共场合即时使用; 结构简单巧妙,清洗、消毒快捷方便,口罩、药芯可随时拆卸、更换; 戴用舒适方便,透气性和滤尘性兼备等优点; 无论在疗效上、经济上、患者依从性和生活质量上都有明显优势。

摘要：目的:观察自制鼻炎口罩治疗变应性鼻炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:将150例变应性鼻炎患者随机分为自制鼻炎口罩治疗组(观察组)、口服中药汤剂组(对照组I)、西药组(对照组Ⅱ),每组50例。3组患者在治疗前和治疗4 W后均进行Ig E、IL-4检测,用SF-36量表对患者生活质量进行评估,同时进行疗效评价。结果:3组患者治疗后Ig E、IL-4水平明显降低,治疗前后比较有统计学意义(P<0.05);治疗前后生活质量评分比较有统计学意义(P<0.05);3组总有效率分别是81.25%、78.72%、83.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自制鼻炎口罩能提高患者生活质量,降低变应性鼻炎患者血清中Ig E、IL-4水平,有效治疗变应性鼻炎。