谈医院固定资产管理

谈医院固定资产管理（精选8篇）

谈医院固定资产管理 篇1

浅谈医院固定资产管理

摘要

随着2009年新医改方案的正式出炉，2017年城市公立医院综合改革试点全面推行，要求建立现代管理机制，控制药费的不合理增长，实行医药分开，逐步取消药品加成；同时扩大医保覆盖范围，实行全民医保。医改的这些举措势必会影响总体收入，医院必须转变观点，改变以依赖高检查费、高药费获取收入的模式，改变高消耗运营模式，建立科学内部控制管理机制。

为了实现收入支出的平衡，保证医院平稳发展，除了提高自身服务态度、技术水平、医疗服务以外，还需要更有效的进行内部控制管理。固定资产作为医院资产的重要组成部分，金额上已经达到了几亿甚至几十亿，并且所占比重也在逐年增加。如何通过固定资产的内部控制管理，为医院带来收入的增长，并降低不必要的消耗支出，从而达到对医院经济的正作用，是本文研究的重点。

关键字：固定资产管理、内部控制

一、研究背景

公立医院主要职责是为人民群众提供医疗服务，主要特征是公益性，其主要目的是服务优质性而非盈利性。在医疗体制改革的背景下，公立医院必须直面日益激烈的市场竞争环境，建立适合自身特点的经营理念和机制，以“非盈利性”为特色，充分利用优惠政策，开展科学的管理，完善内部机制，更好地体现公益性。

医院的固定资产是医院赖以生存的经营发展基础，也是医院开展医疗活动的重要保证。根据中国统计年鉴2015统计，截止至2014年卫生和社会服务行业新增固定资产达到2814.6亿元，比上一增加了30%。医院硬件设备的优劣在一定程度上代表了医院的医疗诊治水平，优质的医疗设施能保障患者在良好的环境中得到治疗。因此，管理好医院的固定资产，充分发挥固定资产在医院经营中的作用至关重要。医院要生存发展，就必须改革医院内部管理制度，走优质、高效、低耗的质量效益型发展道路，建立科学的医院固定资产内控方式。

二、固定资产的含义

《医院财务制度》规定，固定资产是指单位价值在 1000 元以上（其中：专业设备单位价值在 1500 元及以上），使用期限在一年以上（不含一年），并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但使用时间在一年以上（不含一年）的大批同类物资，应作为固定资产管理。

医院固定资产分四类：房屋及建筑物、专用设备、一般设备、其他固定资产。

三、内部控制的含义

财政部2012年印发的《行政事业单位内部控制规范（试行）》中定义行政事业单位内部控制是指单位为实现控制目标，通过制定制度、实施措施和执行程序，对经济活动的风险进行防范和管控。单位建立和实施内控应当遵循全面性原则、重要性原则、制衡性原则和适用性原则。

四、固定资产内部控制的必要性

1、固定资产管理制度不健全

目前，绝大部分医院虽然建立了资产管理部门，形成了固定资产管理部门归口管理，固定资产使用科室负责实物使用管理，财务部门实行账务管理的基本管理格局。但从实际操作来看，无论是从制度内容还是具体操作流程，缺乏明确的奖惩机制，责任没有落实到责任人，相关职能科室的职能、权限不明确，对于管理固定资产缺乏有效沟通。

2、购置环节控制力度不够强化

购置固定资产没有进行可行性分析，缺乏相应的规划和计算，缺乏共同配置、调剂使用的观念，导致固定资产配置和布局不合理，固定资产利用率低，存在投资风险。在建造、购置固定资产前进行科学、专业、全面的可行性论证是防止盲目建造、产生资源浪费的有效措施。

3、信息化建设发展滞后

很多医院的财务部门都很早启用财务软件对固定资产的财务信息进行记录，但是对固定资产的其他信息记录的不是很详细，而固定资产管理部门的信息化进程较慢，有的只是使用单机版的固定资产管理软件对固定资产进行日常管理。没有形成设备全生命周期管理，不能利用其他部门釆集的数据对固定资产进行精细化管理，功能相对简单，不利于固定资产管理质量和管理效率的提高。

五、固定资产内部控制管理对策

1、投资规划

医院应当依据自身的具体情况，考虑医院的规模，承受能力以及运营能力，以集体讨论的方式对医院的固定资产投资计划进行讨论并决定，编制投资规划报告。在购买固定资产前，必须进行科学的调查论证，分析该固定资产能否给医院

带来经济效益，在权衡利弊的基础上来决定是否购买该项固定资产。由于购买固定资产不但具有长期性，收益性和不可逆性的特点，而且在未来具有很大程度的不确定性。所以投资决策必须建立在对未来收益的预测上，充分估计未来的不确定性，采用科学的方法对拟定的投资方案进行分析，测算一定的投入是否能带来最佳的回报。

2、预算控制

固定资产的投资如果不能给医院带来社会效益和经济效益的流入，就会导致投资风险的形成，所以医院必须根据经批准的投资规划，对要投入的固定资产进行论证之后编制预算，防止盲目购置。所谓的预算控制不仅仅局限于购置前的估算，还包括按照审批通过的预算进入执行期，以及执行结束后将结果与预算对比分析并落实考核机制。

着力强化固定资产指标考核，将固定资产管理作为科室绩效考核的重要内容。比如将固定资产折旧纳入到科室成本核算中，使用时间越长则资产的价值就越少，若在使用中不注重维护保养，造成资产的过早报废，将会影响科室效益。其中大型专用设备要加强设备效益分析，在信息网络建设较为完善的医院，可以通过整合其他信息资源，做到数据共享。比如与HIS、PACS、电子病历等系统对接，提取关于设备收入、支出等数字信息，通过选取不同指标进行数据分析。在设备购入前、使用中和使用后三个环节都应该进行相应的效益分析，除了为现有设备分析提供使用情况外，也为日后购置提供相关数据材料。

3、购置验收

固定资产直接购入的，采购部门依据批准的预算进行固定资产的采购、安装调试，验收时，使用部门应当签署验收意见后方可办理交付使用手续。购置金额如果超过国家规定标准的，要按照规定进行招标和投标，择优选择供应商，对每一项完工交付使用的固定资产，要组织施工单位及相关部门共同验收，合格后方可办理交付使用手续。

4、使用环节

固定资产使用要严格遵守操作手册规定的操作程序，日常保养应与定期维护、检修相结合。资产使用科室对固定资产日常管理负主要责任，固定资产各使用科室需设立专门的固定资产管理人员，应对设备尤其是大型设备的使用地点、人员等情况进行记录。建立固定资产维修制度，强化维修流程，将资产设备的维修工作分配到相关的责任人，也就是维修人员。除了固定资产设备使用和维修之外，应该对其进行维护和保养，不能只有在出现损坏的时候才对其进行维修，而是应该在日常使用过程中就应该对其进行定期的检查保养，这样可以延长设备的 使用寿命，降低设备存在的潜在危险情况。设备的使用者在使用的过程中更应该 加强保护意识，养成爱护设备的习惯。

5、处置环节

处置固定资产的环节包括清查盘点、报废、转移等环节。为了能够使固定资产达到账实相符，必须每年至少一次对固定资产进行全面的实地盘点，建立健全固定资产清查盘点制度。人员变动或装修、库存搬迁时要及时盘点。要加强固定资产核对工作，对盘盈、盘亏的固定资产查明原因和责任后及时进行帐务调整，对利用率低的闲置固定资产进行内部调拨。这种做法就算没办法做到开源，至少有一定的节流作用，可以节约医院的管理成本，减轻固定资产管理压力。固定资产报废、转让环节，应组织相关部门开展专业技术鉴定，并正确评价，经过严谨的规划审批程序方可办理。

六、结论

固定资产管理是公立医院经营管理的一个重要内容，在医疗卫生体制改革的大环境下，随着公立医院固定资产投入力度的不断增加，对医院固定资产进行规范性管理是医院一项必须要完成的重要内容。在进行资产管理过程中，实行全生命周期的精细化管理，合理配备、防控风险。除了要对现有问题进行严格分析并制定对性处理措施之外，还应该学会高瞻远瞩，通过以人为本的方式进行管理，从提高管理人员积极性开始，真正推动医院固定资产管理发展。

谈医院固定资产管理 篇2

一、优抚医院加强固定资产管理的必要性

优抚医院是靠财政全额拨款的特殊医疗事业单位, 管理模式一直是计划经济, 医疗条件相对落后于其他社会性综合医院。随着医疗体制改革的不断深入, 医疗市场竞争日益加剧, 为了争夺社会群体, 提高医院知名度, 在医疗市场竞争中占有一席之地, 优抚医院的管理者更是想尽办法, 而通过多种渠道筹措资金兴建基础设施, 购置高精医疗设备, 使确诊率和治愈率明显提高, 无疑是医院提高创收的一个重要办法。随着医疗设备的不断增多, 充分发挥其重要作用, 避免资产闲置浪费是必需的, 否则, 可能影响到医院的快速可持续发展, 因此, 如何管好用好医院固定资产, 防止国有资产流失, 充分发挥医院固定资产在医疗服务过程中的最佳效益, 就显得十分重要。

二、优抚医院固定资产管理中存在的问题

1、对固定资产管理重视不够, 思想意识淡薄。优抚医院是属于国家财政全额拨款的事业单位, 医疗经营没有风险, 固定资产不计提折旧, 也不计入科室成本, 这种情况导致了职工对固定资产管理意识淡薄。有些人相当然地认为固定资产有什么可管的, 管与不管一个样, 而没有意识到如果管理不当会造成国家资金的极大浪费, 这与国家的法规制度是相悖的。

2、固定资产管理机构不健全, 管理手段落后。由于没有专门的固定资产管理科, 只是由财务科会计人员兼管固定资产, 而财务管理部门普遍采取手工并以计算机辅助管理, 未实行专门的资产管理软件。每次清查时, 先由固定资产管理人员打印出各科室固定资产明细表, 再交由各使用科室相关人员去实地盘点对帐, 由于各科室管理人员往往非专业人士, 加之日常工作繁忙, 对领用、转移和报废的设备未能及时销台账, 所以, 各使用科室虽有明细账但数据不实, 固定资产在各科室之间调剂和维修没有记录, 因保管不善、使用不当造成的固定资产的损坏和丢失无人问津, 因此每次盘点都要重新确定数量和金额, 固定资管理缺乏连续性, 这种落后的管理方法使许多具体工作无法落到实处, 造成了每次花费大量的时间和精力进行盘点, 却似乎永远盘点不清的局面。

3、固定资产管理制度不完善, 造成账实不符。这是普遍存在的问题, 主要表现在:

(1) 医院固定资产核算采用的是历史成本法, 由于不计提折旧和固定资产减值准备, 导致固定资产的账面余额越来越大, 而对其老化程度和使用状态却得不到客观、及时地反映, 造成账面固定资产严重失真。

(2) 由于固定资产购置和财务记帐有时脱节, 会计人员漏记现象时有发生, 又没有及时进行账实核对, 日积月累, 导致出现大量账外资产, 账实不符。

(3) 固定资产毁损、报废、变卖时, 不按规定的程序报经审批, 不严格遵守财务制度的规定, 导致有的固定资产早已报废处置而财务却长期挂账, 账实不符。

(4) 房屋建筑物完工投入使用后, 一直挂在基建账户, 没有按要求及时计入固定资产账, 财务部门对房屋建筑物类固定资产没有详细的记录, 造成无人监管的局面。

(5) 图书资料是医院固定资产的一部分, 由于图书购置种类繁多, 而金额较小, 属于大批同类物资应在账面上反映, 但实际情况是无账可查, 造成大量账外资产, 缺乏管理

三、解决优抚医院固定资管理问题的对策

1、加强学习, 提高固定资产管理人员的责任意识。通过专业技术培训, 使他们充分认识到固定资产管理的重要性, 消除“无所谓“的错误想法, 进一步增强他们管好、用好固定资产的责任感, 从而在全院营造一个良好的固定产管理氛围, 真正担负起固定资产管理的职责。

2、健全管理机构, 实行分级管理。首先是成立固定资产管理小组, 由分管财务的副院长和财务人员和其他相关人员组成, 负责全院固定资产的登记、盘点、资产调配和报废等工作, 完善和贯彻落实各项固定资产的管理规定, 定期对全院固定资产进行清查, 并设置总账和明细账, 做到账账相符, 账实相符。其次, 是各类固定资产的采购部门, 包括器械科, 总务科, 基建办和信息科, 这些采购部门要建立帐目, 详细登记按照规定制度采购的固定资产的型号, 规格, 产地, 数量、金额和科室领用情况, 并及时报资产管理科, 保证资产管理科以准确的信息登记固定资产账目, 每次盘点时, 都要积极配合资产管理科完成清查工作。最后, 是基层各固定资产使用科室, 应建立固定资产明细账, 对万元以上的固定资产实行卡片管理, 专人负责, 要定期盘点和对账。成立固定资产管理小组, 实行三级管理模式, 实现了由粗放式向精细化管理的转变。

3、建立完善的管理制度, 规范购置使用报废全过程。首先是在固定资产购置前必须进行充分的科学论证和效益评估, 减少购置的盲目性。对于高精尖设备除进行上述论证分析外, 还应聘请本专业权威专家进行论证, 使所购设备能最大限度地发挥作用, 从源头上杜绝固定资产闲置、浪费的风险。在固定资产使用管理中, 从领导到职工, 从上到下要形成网络化管理, 养成按章办事的习惯, 相互沟通, 相互监督制约, 切实做到有分工, 有责任, 有压力。其次, 固定资产的调动和报废要由使用科室填写报废申请表, 经固定资产管理小组鉴定, 报请主管部门批准后进行处理, 任何人不得私自处置。

4、利用计算机网络管理系统, 进行科学管理。利用计算机能够大大提高固定资产管理效率和管理质量, 改变现在落后的管理局面。首先, 根据固定资产的性质, 对固定资产进行科学分类, 然后, 利用计算机建立一套完整的固定资产账簿体系, 全面反映固定资产的使用、保管、维护情况, 并通过计算机进行记账, 快速检索和自动汇总生成固定资产报表;其次, 通过网络可以把相关科室的终端连接起来, 实现资源共享、各科室可以随时浏览查询本科室固定资产的购入日期、价格、产地、数量等相关信息。医院的管理者也可以对全院固定资产的分布和使用情况一目了然, 从而为医院的管理、发展规划和决策提供有效的依据。

5、加强内部审计监督管理, 提高综合利用效率。医院一般都有内部审计人员, 内部审计部门要对医院固定资产的购入、使用和报废起到积极的监督作用, 定期对固定资产及经济效益进行审计, 从而提高固定资产的最大利用率, 防止固定资产的流失及账处固定资产, 及时发现和纠正固定资产账实不符, 闲置浪费现象。

总之, 转变观念, 加强管理, 从而建立科学有效的固定资产管理体制, 是优抚医院改善落后局面, 保持健康有效发展的有效途径, 对提高医院的经济效益和社会效益、增强医院竞争力是十分重要的。

摘要：优抚医院是全额拨款的公立医院, 固定资产管理是医院管理的重要组成部分, 是医院开展医疗活动的重要物质保证。本文分析了加强医院固定资产管理的必要性, 目前工作中存在的问题以及加强固定资产管理所应采取的措施, 为优抚医院提高社会竞争力提供决策帮助。

关键词：固定资产,优抚医院,资产管理

参考文献

[1]、郝培来.我院物品管理的机制创新与实践.中国医院管理, 2008, 28 (4) :51_53

浅谈医院固定资产管理 篇3

关键词：固定资产 管理 经济管理 问题 对策

目前我国的医院大多数为公立医院，主要通过财政补贴、贷款及自筹经费等多种渠道筹措资金，购置固定资产，其性质上属于国有资产。医院的固定资产在一定程度上反映医院经营的本质。医院专业设备的优劣体现了医院的诊断水平，基础设施的改造影响了就诊和床位使用率。根据我院的具体情况，固定资产具有品种繁多、分布广泛、功能各异等特点，随着卫生经济体制改革的进步净化，医院固定资产占总资产比例不断增大，加强医院固定资产管理成为不容忽视的问题。如何加强国有固定资产管理，搞好产权界定，不直接影响医疗质量，提高医院管理水平十分重要。结合工作实际，本文重点探讨固定资产中的医疗设备及器材的管理。

一、医院固定资产管理存在的问题

1.账物不清。许多医院在形式上成立财务科、药剂科、设备科、机械科、总务科、信息网络科以及图书馆等都有固定资产分类账目，各职能科室有的虽有台账，但实际上各部门的管理不一定到位。财产的购入和维修一般由这些部门承担，不符合相互制约原则，这些部门的管理重点与财务管理不同，人员不受财务部门调控，造成入账标准不同，这是医院固定资产账账不符的主要原因，账物之间相互不衔接，有物无账，有账无物的情况时有发生。

2.产权不清。随着经济体制的改革，许多医院经营性机构相继建立，而经营性资产却未按国家规定办理产权转移手续，造成产权虚位，国有资产变相流失。

3.移交不清。对离职调动人员所占用的公有财物，应当加强移交手续管理。如何转移、使用折价或转让等工作缺乏专人监管。主任或护士长“物随人走”或者报废移交，新上任者重新操办的情况时有发生。现在大多数医院实行医院、科[至分级核算制度。科室主任或护士长为不扣支出隐藏设备时有发生。

4.固定资产的报废反映不真实。医院固定资产购置的设备一般都能按照相关财务制度规定办理验收入库手续，使各项固定资产从一开始就纳入固定资产管理范围。但我院由于固定资产品种繁多、数量大、使用分散，医院财务科和各职能科室很难深入到使用部门，认真清查盘点，从而造成固定资产清查报废毁损处理监督的欠缺，而使用部门的管理人又不熟悉固定资产处置过程中的具体操作规程，使得早已沉淀、报废甚至已经不存在的资产仍然留在财务账上，没有得到及时的账务处理，而且逐年递增，造成了固定资产账面价值与实际价值的严重背离。有个别主任或护士长认为设备无法维修，与他们无关，是财务科和职能科室的事情，有些小型设备他们认为坏了私自扔掉而不销帐。

5.重钱轻物，重买轻管。特别是使用科室很多人没有意识到物与钱的关系，其它科室借走设备借条没有，时间久了谁借的都无法查找。

6. 盲目购买固定资产，固定资产利用率低。由于固定资产管理薄弱，内控制度不健全，造成大量固定资产闲置浪费损坏，购买设备也未进行论证，有的设备在未使用或使用一、二次就无法运转。

7.品名也不规范，清查盘点时会造成混乱的现象。

8.事前，事中，事后监管不力。

二、固定资产管理建议

为了有效地维护固定资产安全完整使用效率高，保证设备完好，充分发挥其使用效益和社会效益。

1.实行专业化管理

（1）设置科学的固定资产管理流程。购入的固定资产、职能科室的工程师分配出去的设备必须到会计处登记。会计人员严格依据《医院会计制度》及《事业单位会计制度》的有关规定，根据不同的设备和材料的分类标准和范围，建立相应的账卡薄册，做到有物就有账，有物就有专人管理。保证账账、账实、账证统一，让账薄真正体现出实物，又反映出其价值，完善“三账一卡”制度。所谓“三账一卡”制度即总账、一级分类明细账、二级分类明细账以及固定资产管理(台帐)，并填制固定资产卡片。一式两份，一份由设备管理部门保管，并以此登记固定资产二级明细账（明细到设备的使用科室），另一份由科室保管，以便在资产清查时进行财务处理。设备管理部门及使用科室的账账、账实核对。当固定资产发生故障需要维修时，科室及设备管理部门均在固定资产卡片上进行登记，以便随时了解设备的使用及维修情况。工程师若对设备进行调拨，科室主任或护士长在《固定资产综合管理清单》上签字，会计凭清单进行账务处理，以免固定资产流失。

（2）建产固定资产计算机管理系统。财务及设备管理部门根据资产的性质、性能、规格进行设备编号，建立设备资产卡片号，按资产的类别、规格、型号、价格，使用科室等建立固定资产档案，对固定资产进行标准化，规范化的管理。

（3）医院设备管理委员会首先对使用科室的人员举办培训班，学习法律法则及相关设备管理财务知识，增强守法意识。对于报废设备，科室主任或护士长必须清楚固定资产具体处理过程。调离科室或辞职的主任或护士长，必须到职能科办理交接手续，损坏或丢失的折价赔偿。特别是在审核固定资产报废时，严格按国家规定程序审批，审查报废手续是否齐全，并验证账、卡、物，并组织专人进行论证。每一年对固定资产进行盘点。科室负责人与清查核资小组一起盘点。对盘亏的固定资产，财务科与职能科进行核对，情况属实，上报审批，会计进行账务调整。

2.杜绝育目采购。医院成立设备委会要充分发挥其作用，确保 购置设质优价廉。对使用科室申请购买的设备要进行全面论证。有些可采取数量金额控制，以此强化固定资产增值意识。

（1） 品名规范。杜绝一物多名。清查前对品名进行规范，以免给清查工作带来混乱。清查小组认真清查，保证见物就点，不留余地。

（2）对报废固定资产严格履行报批、审批程序，如实进行资产核销帐务处理，对残值收入和转让收入及时缴存，不得坐支或挪作他用。

加强固定资产管理，提高资产利用率是保持医院继续发展的有效途径。

3．将固定资产管理列入考核领导干部的一个重要方面，领导干部对固定资产的重视程度，是管好固定资产的关键。所以医院的上级部门应将医院固定资产的安全、效率、保值、增值等指标列入考核领导干部的一个重要方面。

（1）建立健全设备管理岗位奖惩制度。对各科室设备管理、使用以扩保养人员进行考核和监督。对责任心不强，管理不善的要进行惩罚。设立设备基金奖励设备管理体制成绩显著、效益突出的科室及个人。

（2）完善内部控制。对大型设备及较贵重的设备提出“三好”、“三高” 和“四制度”的要求。“三好”指设备好、管理好、效益好；“三高”指报务质量高、技术水平高、科室信誉高。“四制度”指的是设备使用维修制度、设备安全制度、优质报务制度、责任效益制度和财务管理制度。对大批量限额及财产目录的制定等作出规范要求，保证固定资产管理各环节操作有章可循、易循，并在执行中总结，不断进行流程再造和解决新矛盾。

参考文献：

医院固定资产管理系统 篇4

医院固定资产管理系统

医院固定资产条码管理系统(以下简称“系统”)是专门为医院固定资产设计的软件产品，以实物管理为基础，结合先进的无线网络平台、二维条码技术应用到固定资产的购置、领借、转移、盘点、报废、清理等日常繁杂的管理进行全方位准确监管，以及处理固定资产的统计、核对等工作，还提供了一般大型企业设备巡检、信息采集、预警处理等功能，是一套成熟的固定资产条码信息化管理软件。

医院固定资产管理系统”结合条形码技术，赋予每个实物一张唯一的条码资产标签，从资产购入医院开始到资产退出的整个生命周期，能针对固定资产实物进行全程跟踪管理。解决了资产管理中帐、卡、物不符，资产不明设备不清，闲置浪费、虚增资产和资产流失问题。为医院资产管理工作提供全方位、可靠、高效的动态数据与决策依据，实现资产管理工作的信息化、规范化与标准化管理，全面提升医院资产管理工作的工作效率与管理水平。使医院固定资产的管理变得轻松、准确，快捷和全面。

医院固定资产管理实施方案 篇5

近年来，我院人员、业务扩张较快，基础设施、设备投资不断加大，医院规模迅速扩大。2008年底，新病房楼竣工投入使用，上级划拨的100万元配套设备也相继到位，期间我院也投入大量资金添臵病房配套用品及设施。由于固定资产管理未能跟上医院发展步伐，目前，我院固定资产管理制度不健全，相关人员责任不明、管理职责不到位，致使医院的固定资产管理混乱，缺乏一个统一的管理部门，实行多头管理，财务科管总账、管金额；总务科管房屋、家具用具；设备科管医疗设备。各部门没有明细账或明细账不健全，没有专人负责管理此项工作，也没有建立固定资产卡片，只是派人兼管，各个领用科室无责任人管理资产，没有收发、维修、报废记录。固定资产也不定期清查，造成了账卡、账账、账实不符。当前，对我院的固定资产，可以说状况不明，家底不清。

医院固定资产是医院开展医疗、科研、教学服务、行政办公等各项工作的物质基础；是保障人民健康和发展卫生事业的重要条件；是反映医院经济实力、规模大小和医疗水平高低的重要指标之一。医院的固定资产主要通过财政拨款和自筹资金形成，资产归属于国有资产，它既可给医院带来长远的经济效益，又能引起投资风险。因此，加强对我院固定资产的管理工作至关重要、刻不容缓。

医院固定资产概念

根据《医院财务制度》的规定，医院固定资产是指一般设备单位价值在500元以上、专业设备单位价值在800元以上、使用期限在一年以上、并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。医院固定资产分为五大类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备、图书、其他固定资产。

一、固定资产管理现状

长期以来，医院在固定资产管理上，存在不计资产投入产出效益的现象，总结起来，有以下现象需要重视：

1、医院固定资产管理意识淡薄

固定资产管理涉及院领导、物资管理部门，财务管理部门、财产使用部门和财务科等。医院普遍对固定资产管理意识淡薄，存在着重购轻管，重钱轻物的现象，对医院固定资产管理缺少监督，有形而无质。

2、医院固定资产管理制度缺失，监督不到位

没有严格的固定资产论证、购入、使用、清理、报废等手续和制度，随意性较大，没有有效的监督约束机制。有时资产购入时不进行论证，只管购入，造成购入的固定资产闲臵，没有创造应有的效益。有的固定资产管理不落实责任人，资产进行变更或工作人员进行变更后，就不知道资产去向。固定资产处臵，包括报废、调拨、变更等不按规定程序办理等现象。没有固定资产盘点制度，也不进行固定资产清查盘点。这样长期以来，就形成了固定资产管理混乱，家底不清。

3、固定资产账务处理不健全

账务处理不健全存在着以下几种现象：一是购入资产只计数量，不计金额、使用年限等。二是固定资产明细账不健全，只有总账，没有明细账，更别说建立固定资产卡片。三是固定资产入账下账不及时，有的单位房屋已建设完工并投入使用多年，但不及时办理决算入库，仍在“在建工程”或往来中；有的固定资产已使用后，发票未到未结算，固定资产就不入账的现象。四是固定资产处理随意性大，并不履行调拨或报废手续。这样对固定资产管理不清，使固定资产有的有物无账，有的有账无物，造成固定资产账面和实物不符现象严重，并无据可查。

4、固定资产管理人员缺乏

有的认为，固定资产买回来了，记个账，放在那里能看见不拿走就行，而没有想到需要有人员对医院固定资产的购入、使用率、完好度、收益率等方面进行跟踪、分析和管理。

二、完善医院固定资产管理的对策

1、重视固定资产管理，建立资产管理责任机制

医院是事业单位，固定资产是国有资产的一部分，医院领导和财产财务管理者要充分认识国有资产管理的重要性和必要性，重视固定资产的管理和使用，树立购管同等重要的思想，对医院固定资产加强规范性管理和监督检查。固定资产管理应实行岗位分工责任制，实行主要领导全面负责，分管领导主要负责，物管部门领导直接负责的管理机制，明确各相关部门和人员的职责，落实到具体人员。

2、建立健全固定资产管理制度

医院应根据国有资产管理办法和国家会计制度对固定资产管理的规定，结合自身单位的具体情况，建立健全固定资产管理制度和监督制度。对固定资产购买、使用、处臵的各个环节，建立起一套严格的可遵照执行的可行性管理制度，使固定资产管理规范化，标准化、制度化。固定资产管理制度应包含以下方面内容：一是授权批准制度，包含审批的人员，方式、程序、权限、责任、经办人的职责范围和工作要求。二是资产的取得和验收方面的制度，包含资产的取得是否符合预算及管理制度规定，验收的部门、程序，以及付款的规定。三是固定资产日常管理的制度，包含资产购臵、维护、处臵等方面的制度。四是固定资产处臵制度，包含资产转移、报废等。五是固定资产监督制度。

3、加强固定资产日常管理

财务部门要负责组织和推动整个医院固定资产的管理工作，对固定资产的管理负有组织、指导和监督的责任，紧密配合资产管理部门，如总务科、设备科等，通过建立“三账一卡”制度，即财务部门负责总账和一级明细账，资产管理部门负责二级明细分类账，使用部门负责建卡（台账），做到账账相符、账卡相符、账实相符。特别是在长期的经营中应定期对固定资产进行清查核对，每年至少一次组织由财务科、设备科、总务科、信息科等相关人员组成的清查小组，经短期培训后，对各科室进行清产核资，通过以物对账、以卡对物的方式作全面清查。清产工作作为国家制定的医院财务制度，应坚持贯彻执行，避免流落成为一种形式，走过场。制度的保障、领导的重视、使用部门的配合是其顺利进行的保证，最终形成管理部门监控得力、使用部门责任明晰的固定资产良性运行局面。

实行成本核算，正确计提固定资产的修购基金。按照《医院财务制度》规定，固定资产应根据其账面价值和使用年限提取修购基金，用于更新设备、房屋修缮和大型仪器设备修理。积极探索固定资产微机管理。固定资产种类多、数量大，使用微机管理既可以促进固定资产管理的规范化，还可以及时、准确的统计各种报表。有条件时可实行固定资产条码管理，设备一经购入应确立一个“身份证”，建立相应的档案信息资料，实现自动化识别和管理规范化。

实物管理上，购入固定资产前应进行可行性和科学性论证，防止盲目性。既确保市场需求，设备又能创造效益，避免闲臵和浪费。固定资产购臵应成立专门的物资采购部门，进行招标采购。固定资产使用要建立责任制度，落实到责任人，对固定资产进行具体管理，凡医院的贵重仪器、设备要指定专人管理，制订操作规程，技术档案和维护、保养、交接，使用情况报告制度。固定资产处臵必须按照制度规定，履行相应手续。

相关人员责任不明，使用部门只管用，人员更换调离时，其名下的物品也随时间的流逝不知去向。同时，资产的账目也不全面，有的资产购臵多年财务部门和设备管理部门却未入账，有的早已报废却仍挂在资产账上。日常用品只管用，收不收工本费没有明确的监督。

4、发挥固定资产经济效益，进行成本效益分析

医院固定资产购入后，各科室应整合资源，综合使用，避免科室之间为了攀比和不良竞争造成固定资产闲臵和浪费。固定资产购入后，应建立一系列考核指标对单台固定资产进行成本效益分析、跟踪监督，加强资产管理，促进资产使用部门提高资产使用效率，实现经营目标，防止资产重购轻管和闲臵浪费的现象。

5、加强监督检查，定期进行固定资产清查 医院应加强固定资产监督管理，及时发现管理中的薄弱环节，进行分析，及时纠正。医院资产管理部门、财务部门定期不定项对固定资产进行清查盘点。清点数量、检查固定资产的使用和维护情况。对于盘盈、盘亏及出现异常的固定资产，要及时处理。

医院的固定资产是国有资产的一部分，为了切实保护医院财产物资安全完整，只有加强管理，使资产管理工作制度化和规范化，促进医院工作效率的提高和经营目标的实现，更好地服务于医院卫生事业的发展。

三、实施固定资产有效管理

（一）全面清点，登记造册，摸清家底

1、清点盘点内容：（1）房屋、建筑物

（2）通用设备、物资：车辆、机电设备、水暖、电器、家具、被服、电脑、教学专用设备等

（3）医疗仪器设备

（4）图书杂志及重要文献资料

2、盘点要求：

（1）对固定资产进行一次全面、详实的清点登记，不遗漏、不重复。（2）写清物品名称、规格型号、生产厂家等（3）逐个科室、房间清点登记，不要混乱。

（4）通用设备、物资与医疗设备要分开清点登记，不要混淆。（5）灵活安排时间，既不影响本职工作，又要按时完成盘点工作。（6）分工协作，共同完成这次固定资产清查盘点工作。

（二）设卡建档，归口管理

1、固定资产的范围，主要指建筑物和使用年限在一年以上、单项价值在规定起点以上的设备装具、医疗器械仪器设备。具体标准：通用设备单价在500元以上，业务技术专用设备价在800元以上，耐用时间在一年以上：单位价值虽未达到规定标准，但耐用时间在一年以上的大批同类物资设备也属固定资产范围，应按固定资产管理。

2、医院固定资产实行归口管理、分级负责制，即分别归口总务科、设备科、图书室管理。实行分级负责，责任到人的管理责任制。建立固定资产三级管理模式，明确责任，制度到人。第一级是固定资产的管理领导小组，人员由院长、分管后勤的副院长、财务负责人等组成。管理领导小组负责全院的固定资产管理。第二级是职能管理部门，即总务科、设备科、图书室，负责承上启下，是固定资产管理的关键环节，任务重、责任大，指定责任心强的负责人。要分科室、分部门的设立数量金额式明细账，详细记录固定资产的购进、领用、报废毁损情况，并建立卡片，详细记录固定资产的领用、维修、报废等情况，定期与使用（领用）科室核对，达到账卡、账物相符。第三级是固定资产使用（领用）科室，应指定专人管理，设固定资产台帐、卡，资产的领用、维修等事项由专人签字负责，定期盘点和对账，人员调动时及时移交。

3、固定资产的分类归口管理

(1)房屋、建筑物及其各种附属设施，如车辆、机电设备、锅炉、水暖、电器、家具、被服及有关设备等，归总务科管理。

(2)医疗设备、医疗器械、电子仪器、电脑、录相设备及有关医疗、教学、科研、专用设备等，归设备科管理。

(3)图书杂志及重要文献资料，归图书室管理。

4、固定资产实行三级账务管理，财务科门设臵固定资产总账，总务科、设备科、图书室的财产物资分门别类地设臵固定资产明细账，使用科室兼职人员建卡(台账)(固定资产总帐科目的登记内容及方向，要与明细科目的登记内容、记账方完全一致)。各部门密切配合，定期或不定期清点实物，核对账目，要求账物相符，防止物资积压、损坏、变质、被盗等情况的发生，积极指导协助有关人员管好、用好固定资产。

5、管理科室对各种固定资产要切实加强管理，记好明细账，严格执行采购、验收、出入库、调拨、变价、报损、报废等手续。对调入、捐赠或加工自制设备，亦及时办理编号建帐、入库、分配等有关手续，并根据凭证或合理作价，载入固定资产总帐和明细分类帐。

6、各科室增设家具、设备、仪器时，均需事先按规定(或计划)作出计划，经过审批手续方可购臵与供应。如新增设备、家具价值在200元以上，科室须报总务科、设备科，并经院长办公会研究同意后，方可购臵与供应。

7、凡属固定资产管理的物资，须无偿调拨或折旧作价处理和报废时，均上报院长审批，并报主管部门批准，并以此据作财务处理。

8、各科室领用的各种固定资产，不准随意变动，如确因工作需要，在科室之间进行调配时，须经有关管理部门办理过户手续。对各科室某些不再使用或有多余的固定资产，管理部门应予调出，以防止物资财产积压和浪费。

9、管理部门每年对固定资产全面清查，核对一次，发现余缺应及时作出记录，查明原因，提出处理意见，按报批手续报院长批准后进行帐面调整。需追究责任者，按有关制度规定处理。

10、建立固定资产管理档案，房屋及建筑物的地质资料、设计、施工及竣工图纸，电器、水暖安装路线等有关材料，应归档保存。大型、贵重精密仪器等参照《仪器设备档案资料管理制度》执行。

11、固定资产的管理和使用应纳入科室工作的重要范畴，做到合理使用，管理完善，因玩忽职守或违反规定造成财产损失者，当事人或科室必须立即写出书面报告，说明原因，根据情节按有关规定加以处理，对隐情不报者应严加处罚。

基层医院固定资产管理研究论文 篇6

加大基层医院中固定资产的管理力度，不仅可以达到基层医院各个部门合作配合的目的，同时还能将基层医院的各个部门的自身作用进行全面的发挥，进而提升基层医院的财务管理水平。总而言之，对基层医院的固定资产进行全面管理，不仅可以保证基层医院的财务安全，同时也能推动基层医院今后更好的发展。下面，我们将进一步对如何加强基层医院固定资产管理进行分析和探讨。

一、固定资产的基本概述

所谓的医院固定资产主要是指，一般设备单位价值高于1000元，专业设备单位价值高于1500元，应用时间大于12个月，同时在应用的过程中，资产基本物质形态不发生任何改变的资产，我们将其称之为固定资产。通常情况下，固定资产可分为五大类，分别是房屋及构筑物；专用设备；通用设备；图书、档案；家具、用具、装具及动植物。医院固定资产不仅是医院在实施各项医疗项目、医疗教学以及医疗专研所不能缺少的一项物质要素，同时也是推动医院今后更好发展的关键资源。医院固定资产具备的优势很多，其中包括应用价值高、移动资产多、损耗性强、更新效率快以及类型繁多等，由于管理工作总是会存在薄弱性和制约性，这也是当前医院在进行资产管理时所面临的首要问题。根据资产调查结果显示，医院在进行固定资产管理的过程中，总是会存在诸多问题。怎样做好基层医院固定资产管理工作，提升基层医院整体经济效益，推动基层医院稳定发展，是当前基层医院管理人员首要处理的问题。因此，要想实现基层医院固定资产管理的科学性和规范性，就要对“管人”、“管事”的行为进行合理的布局，将医院的固定资产管理和医院的预算管理进行融合，进而提升医院固定资产管理水平和质量。

二、当前基层医院固定资产管理存在的主要问题

(一)基础工作不规范

在进行固定资产管理的过程中，一部分医院没有按照相关的要求来进行固定资产管理工作，导致管理工作存在不规范的现象。例如，在购进固定值产的过程中，只列费用，却没有对其进行记账处理；在建设项目施工结束之后，没有按照相关流程来办理竣工结算，同时也没有将其在固定资产账目上进行记录；在获得赞助资金时，不但没有将其进行入账处理，同时也没有安排专业的人员进行统一管理，长期以往，就会存在私自使用的现象。

(二)固定资产管理制度不健全

建立完善的固定资产管理制度，不仅可以提升医院财务的安全性，同时也能提高医院财务管理水平。然而，结合当前的情况来看，我国大多数的基础医院位都没有建立完善的固定资产管理制度，进而导致固定资产管理工作存在薄弱的现象。即使有的医院建立了相关的的固定资产管理制度，但是在管理的过程中，疏于规范管理，导致财务内部管理缺乏有效性。另外，由于没有做好管理制度落实工作，使得医院固定资产管理制度空如其表，没有实质含义，这样会给医院的固定资产管理水平带来影响，进而阻碍医院今后稳定的发展。

(三)监督控制固定资产管理工作的力度不够

大多数的医院普遍认为，当固定资产使用年超出标准年限时，就会使得固定资产自身价值出现丧失的现象，如果要对已经丧失成本价值的固定资产进行统一管理，不仅要安排大量的人员进行管理，同时还要消耗大量的时间，进而给医院带来一定的经济成本损失。所以，一些医院为了减少工作量，一般不会对已经丧失成本价值的固定资产进行统一管理。虽然这些丧失成本价值的固定资产对医院来说没有任何的意义和价值，但是，只要加大监督控制固定资产管理工作的力度，还是会给医院带来一定的经济价值。(四)固定资产管理缺乏信息化随着信息化时代的来临，有些企业已经将信息化技术运营到企业资产管理中，并取得了良好的效果，信息技术的运用，不仅可以提高企业的管理水平，同时还能实现各项资源的共享，从而保证提升企业管理效率。然而，有些医院由于资金问题，并没有将信息化技术运用到固定资产管理工作中，从而导致固定资产管理缺乏信息化。即使我国有些医院也开始将信息化技术运用到固定资产管理中，但是由于存在盲从的心理，并没有保证固定资产管理人员具备信息技术的了解和掌握能力，导致固定资产信息化管理工作无法顺利开展。

三、加强医院固定资产管理的对策

(一)全面加强固定资产管理的意识

要想保证医院固定资产工作的顺利开展，就要全面加强固定资产管理的意识，全面了解固定资产管理对医院今后发展的重要性，加大固定值产管理力度，建立完善的资产应用管理制度，并执行固定资产法人负责制，让每个固定资产管理人员全面了解自己的职责，改变传统的管理模式，进而提升医院固定资产管理水平。此外，在进行固定资产管理的过程中，为了保证管理工作的严谨性，要选择具备专业能力和丰富经验的管理人员，并按照相关标准对医院固定资产进行科学管理，进而保证医院固定资产的自身经济价值得到充分的发挥。

(二)建立完善的管理制度

要想加强医院固定资产管理力度，建立完善的管理制度是非常必要的，建立完善的管理制度，不但可以提升固定资产管理水平，同时还能对于医院固定资产的配置、应用、维护和管理方面进行合理的管理，进而给医院的今后发展奠定扎实的基础。各个医院可以制定完善的固定资产采购、管理、应用等管理机制，来对医院的固定资产进行盘点和监管，从而保证固定资产的安全性。此外，为了实现医院固定资产管理的科学性和规范性，还要建立完善的医院固定资产监理体系，结合医院的实际情况以及固定资产监理体系的相关要求来进行医院固定资产管理，这样不仅可以实现医院固定资产管理风险的有效控制，同时还能提升医院固定资产管理的安全性。

(三)建立高水平的固定资产管理人员队伍

任何管理工作都离不开人的参与，因此，要想提升医院固定资产管理水平，就要建立高水平的固定资产管理人员队伍。首先，医院需要定期对固定资产管理人员进行专业知识和技能的培养，进而提升他们的专业管理水平。其次，医院还要聘请一些具备高能力、高素养的专业性人才，以此来建立高水平的固定资产管理人员队伍。除此之外，还可以建立完善的奖励机制,从根本上来调动管理人员的工作热情，这样不仅可以提升固定资产的管理水平，同时也能提升管理人员的综合素养。最后，还要组织管理人员进行新进技能和知识的学习，让医院管理工作实现转型，进而与国际化管理方式进行接轨。

(四)利用信息技术加强对固定资产资产的管理

随着我国科学技术的飞速发展，越来越多的领域开始将信息化技术运用到内部管理工作中来，这样不仅可以提升内部管理效率，同时还能保证管理质量。随着计算机技术的广泛应用，促使着信息化的时代来临，为了推动医院更好的发展，大多数的医院开始将信息化技术应用到固定资产管理中来，这也给固定资产管理提供了便利。将计算机技术应用到医院固定资产管理工作中来，它不仅可以完成固定资产的选购工作，同时也能将丧失成本价值的固定资产的各项数据进行核实和记录，进而实现固定资产的科学管理。

四、结束语

总而言之，加大医院固定资产的管理力度，不仅可以提升医院财物管理质量，同时提升医院的核心竞争力，进而推动医院今后稳定的发展。但是在实际进行固定资产管理的过程中，还是会存在一定的问题，这些问题的出现，严重阻碍了我国医院今后发展。因此，为了保证医院今后发展，就要通过采用全面加强固定资产管理的意识、建立完善的管理制度、建立高水平的固定资产管理人员队伍等措施，来提升医院的管理水平，进而给医院的未来发展奠定扎实的基础。

参考文献:

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[2]张凤敏,姚秀丽.浅议如何加强医院固定资产管理[J].经济师,2011,04:160

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[4]崔晓霞.基层医院固定资产管理若干问题思考[J].中国市场,2016,04:43-44

[5]夏辉.浅议如何加强医院固定资产内部控制[J].财经界(学术版),2013,22:99+150

浅谈加强医院固定资产管理 篇7

一、强化对固定资产管理的再认识

现阶段, 少数医院资产管理存在家底不清、账实不符, 闲置浪费、效率低下, 管理不善、方法落后等现象, 同时也存在着重钱轻物的观念, 没有像重视财务、业务管理一样重视资产管理。诸如此类, 必须引起医院领导层的高度重视, 从思想上真正认识到加强医院固定资产管理的重要性和紧迫感, 从体制改革、人员配备到各项工作开展均给予大力支持, 定期对医院资产管理状况、资产质量和结构、资产的保值增值等进行考核评价, 并将考核评价结果与对医院相应的投资拨款相联系。资产管理部门随时紧跟形势, 理解并掌握领导层意图, 及时树立正确的思想认识, 对医院固定资产的分布、使用率、完好度、维修等方面定期进行考核, 掌握固定资产的基本情况, 如实向领导汇报。只有认识提高了, 才能触发领导和管理人员的重视, 才能调动院各职能部门、各医疗科室行动起来, 齐抓共管。

二、制定和完善固定资产管理制度

固定资产管理是医院管理的重要组成部分。医院的固定资产一般要占总资产的60%-70%, 其中专业设备占固定资产的50%左右, 综合性大医院这两项的比例更高。因此医院固定资产种类多、分布广、价值差别大、使用部门散。医院必须从实际出发, 贯穿医院固定资产形成、使用、配置、处置、监督全过程的资产管理制度, 使医院固定资产管理实现规范化、制度化和科学化。另外, 医院要进一步完善财会部门、资产管理部门, 使用科室“三账一卡”制度, 做到财务部门有账、资产管理部门有账有卡, 使用科室有卡有物, 保证账账、账卡、账实相符, 并健全固定资产保管使用制度。有条件的医院可以利用现有的计算机网络管理系统, 运用固定资产软件, 或自主开发适合本院的固定资产管理系统, 并网相联建立网络平台, 把各责任中心的终端链接起来, 实现资源共享, 信息互通。

三、改进固定资产管理的核算方法

参照《企业会计法》, 进一步完善医院会计制度, 真实反映固定资产的实际价值以及固定资产增值、减值的情况。在购置固定资产的会计核算时, 借鉴企业会计的核算方法, 借记“固定资产”, 贷记“银行存款”, 不要再通过“专用基金——修购基金”、“固定基金”这样的净资产科目核算。只有这样才能使医院固定资产的会计核算真实化、规范化、标准化, 缩小行政事业单位和企业会计核算的差距, 使会计信息具有可比性。医院会计核算中, 增设“累计折旧”会计科目。每月增加计提折旧的会计核算, 会计分录借记“医疗支出 (药品支出、管理费用) ——公用支出——折旧费”, 贷记“累计折旧”。在资产负债表中, 将“累计折旧”作为备抵科目列示, 两者相减, 就是固定资产的净值, 这样在会计报表中就反映出固定资产原值及净值, 固定资产的增减情况一目了然, 以便如实反映医院固定资产的规模、新旧程度和实际价值。对于医院固定资产的处置, 增设固定资产清理”会计科目。通过“固定资产清理”科目, 准确核算固定资产所发生的清理费用, 能够真实、详细地反映其损益情况。对于固定资产的减值, 増设“固定资产减值准备”会计科目。医院在对固定资产清产核资的同时, 应当合理预计各项资产可能发生的损失, 期末对固定资产进行检查, 尤其是医院的大型医疗设备, 当出现可收回价值小于账面价值时, 应计提“固定资产减值准备”, 具体可以参考企业会计制度》的有关规定和方法。

四、加强固定资产采购、维修和报废管理

加强固定资产采购管理, 要实行公开、公正、公平的招标采购, 对大型的仪器设备还要采用采购论证。购买前使用部门要组织人员对当地医疗市场进行调研, 进行本量利测算, 并写出可行性分析报告交固定资产管理领导小组。医院固定资产管理领导小组要召开会议进行认真研究, 并组织有关方面的医学与工程专家开会讨论, 从应用和性能等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性和实用性, 杜绝盲目采购。加强固定资产日常维护管理, 不仅延长了资产的使用寿命, 在某种程度上等于节约了大量的维修费用, 降低了成本支出, 提高了固定资产的使用效率。医院可制定相应的奖惩制度, 对各科的设备管理、使用和保养人员进行考核和监督。对责任心不强, 工作失误, 管理不善的人员按责任制惩罚, 同时, 设立设备管理奖励基金, 用于奖励设备管理成效显著, 效益突出的科室和个人, 以提高科室人员对医疗设备的维护意识。加强固定资产报废和转让管理, 凡是报废和转让的, 均需由使用部门写出书面报告, 列出清单, 报财务部门、固定资产管理部门和审计部门审核备案, 经院领导办公会议讨论决定后, 上报主管部门批准方可核销。

五、加强固定资产管理的审计监督

医院的固定资产管理审计应当每年一次, 出具审计报告, 提出可操作的建设性建议或意见。通过审计, 对进一步制定和》完善固定资产管理制度, 规范各科室固定资产备查登记簿、资产明细帐, 实行专人负责, 具有指导作用。通过审计, 可以及时准确地反映各种固定资产的增减变动、使用和结余情况。通过审计, 可以有效地促进固定资产的使用、管理, 实行定人、定责、定奖、定罚, 有助于提高固定资产的使用效益, 确保固定资产的安全。通过审计, 针对医院固定资产管理中存在的薄弱环节和具体问题, 可以提出相应的整改意见, 促使其管理使用部门加强改进。同时, 审计部门还应对固定资产管理的各项内控制度进行实质性测试、对医院各项固定资产的购置实行采购比价审计、对固定资产进行效益审计以及审计人员参与的固定资产盘亏、报废审签活动, 以期促进医院固定资产的管理, 优化卫生经济资源配置。

总之, 随着卫生体制改革的不断深化, 迫切要求固定资产管理部门比以往任何时候更要注意观念更新, 加强固定资产管理, 提高资产利用率, 保持医院持续发展, 使医院取得良好的经济效益, 促进医院健康发展。

参考文献

[1]、熊瑛.刍议医院固定资产的核算方法[J].现代医药卫生.2005 (08)

[2]、谷娥叶.浅谈如何加强医院固定资产管理[J].中华现代医学与临床.2006 (02)

[3]、张锦芳.浅谈医院固定资产管理[J].中华医学实践.2007. (04)

谈医院固定资产管理 篇8

关键词：医院；固定资产管理；实践与体会

中图分类号：R197 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2014）08-0171-02

医院固定资产是医院开展医疗、科研等活动的物质基础和重要保障，是反映医院经济实力、规模大小的重要指标之一。医院固定资产管理是医院管理和财务管理的一个重要组成部分。科学有效地进行固定资产管理，充分发挥其在医院发展中的作用，实现其保值增值，对提高医院的经济效益和社会效益，增强医院的竞争力，促进医院的健康发展都十分重要。

一、医院固定资产概述

新《医院财务制度》[1]中，医院固定资产的单位价值提高到1000元以上（其中：专业设备单位价值在1500元及以上）。固定资产分为四类：房屋及建筑物、专业设备、一般设备和其他固定资产。

医院固定资产是医院赖以生存和发展的物质基础，其规模和技术水平在很大程度上决定了医院在医疗服务市场中的竞争力[2]。所以，科学有效地管理固定资产，充分发挥固定资产的使用效率和效益，进而提高医院的社会效益和经济效益，是医院管理面临的一大难题。医院固定资产管理，需要摆脱传统的、粗放型管理模式，通过固定资产管理体系、管理手段的创新，重建与医疗市场环境相适应的精细化管理模式。

二、目前我国医院固定资产管理中存在的问题

（一）固定资产购置过程缺乏科学论证。

随着医疗市场竞争的日趋激烈，医院面临的生存压力也逐渐增大。很多公立医院存在互相攀比“硬件”、盲目投资购置固定资产，特别是高精端医疗器械，致使新购置的固定资产不能完全适应实际医疗业务活动的开展，导致固定资产使用效率和效益低下。这种在固定资产购置过程中缺乏全面的可行性论证和成本效益分析，终将造成盲目购置固定资产。

（二）缺乏完善管理，各部门分工不明确。

医院设备科、总务科、财务科各自从本科室角度管理固定资产，缺乏综合、系统、完善的管理。各部门之间难以明确分工合作的责、权、利，造成固定资产的购进、领用和保管出现脱节。如：固定资产采购部门不及时将采购发票交给财务部门，财务部门不能及时登记入账，造成固定资产已经使用但尚未入账；闲置固定资产和长期不用固定资产报废不及时，甚至有的资产使用科室不经资产管理部门而任意报废固定资产，导致资产流失。由于缺乏综合有效的一体化管理，使固定资产的价值管理与实物管理脱节，管资产与用资产脱节， 固定资产管理主体分散、方式粗放、难以达到账账相符、账实相符[3-4]，难以达到固定资产的精细化管理。

（三）资产移交不清。

资产管理人员、资产使用人员、资产使用部门主管人员离职、更换工作岗位时未进行资产移交清点。固定资产管理一旦出现问题，则出现相互推诿，不仅造成国有资产流失，还导致固定资产管理权责不明。

（四）固定资产账实不符。

医院对固定资产随意转移，处理时不审批、不评估、不公开，报废不规范，固定资产账实不符情况普遍，资产和账簿核对不符[5]。这主要源于在账固定资产早已报废或当废物丢弃；接受捐赠固定资产不入账或入账手续不合理；医院固定资产报废手续不规范，资产报废后财务部门不及时减账等。

（五）固定资产使用过程中缺乏成本效益分析。

资产管理部门在固定资产使用过程中未进行有效监管和分析，对资产投入使用后的使用效率和效益缺乏科学性分析，未明确掌握固定资产特别是高精尖医疗设备的成本效益信息。

三、我院固定资产管理实践

（一）完善固定资产购置管理。

我院在进行基建项目投资和购置医疗设备特别是高精尖设备时，在前期调研和立项论证、明确投资项目和设备的必要性、科学性、实用性的基础上，还要对所购置项目或器械进行效益评估，确保投资项目能够取得社会效益和经济效益双赢的前提下再进行投资，避免盲目购置造成资源浪费和闲置。

（二）固定资产条形码管理。

我院自2007年利用“固定资产管理系统”，结合条形码技术，赋予每项实物固定资产唯一的条码资产标签，从资产购入医院到资产报废整个周期，对固定资产实物进行全程跟踪管理。使用固定资产条形码管理后，每一项新购入固定资产数据输入计算机后，都由计算机打印生成不干胶条形码，并贴在固定资产实物上。条形码内容主要包括固定资产名称、购买价格、使用科室和管理部门等信息。使用固定资产条形码管理，既能区分资产使用部门和管理部门，明确固定资产管理权责；又给资产盘点带来极大方便；同时还可避免固定资产账、实、卡不符现象。

（三）明确各固定资产管理部门权责。

我院总务科、计算机中心、财务科、设备科都属固定资产管理部门，各部门在通力合作基础上各司其职，各负其相应权责，确保固定资产合理、有序管理。固定资产采购招标由设备科、计算机中心、财务科等可是共同参加，并提出相应意见，固定资产采购后由财务科及时入账；大批同类物资的入、出库及时报财务科进行账务处理；固定资产报废由使用科室到相关资产管理部门登记备案，由医院资产管理部门审批鉴定后上报主管部门提出报废申请，避免资产任意报废。

（四）完善固定资产移交管理。

资产管理人员、资产使用人员、资产使用部门主管人员离职、退休、更换工作岗位时，移交人员和接收人员双方要对其移交和接收的固定资产进行盘点，明确移交和接收固定资产种类和价值。并在医院计算机中心、监审室、设备科、总务科、财务科等科室负责人的监督下签订科室资产移交情况表。资产移交情况表一式四份，移交人一份、接收人一份、资产管理部门一份、监审室一份。明确移交人员和接收人员相关固定资产管理权责，避免国有资产流失。

（五）固定资产管理与成本核算紧密结合。

为对医疗服务过程中固定资产耗损进行记录、归集和分配，提供固定资产成本信息，我院自2006年起将固定资产管理与成本核算紧密联系起来。房屋建筑物按科室占用面积、设备按平均年限折旧法每月计提折旧，并将固定资产的折旧费用计入科室成本。将固定资产折旧费用纳入成本核算范畴，便于清晰地反映医院支出的各项内容、进行成本分析，做好医院成本控制。

（六）完善固定资产成本效益分析。

医院固定资产在投入使用后，每隔半年或一年收集该项固定资产的收支状况，分析该项资产的成本效益状况。如搜集高精尖设备的半年期或一年期总收入、检查人次、人员支出、物资材料耗用、房屋折旧、设备折旧、水电费和其他公用支出，分析设备运行成本和收入，并利用效益成本比法（BCR）、投资回收期法对资产进行成本效益分析，掌握该项资产的使用效率和效益信息，为资产管理部门决策提供参考信息。

四、我院固定资产管理体会

我院实施固定资产条形码管理已有多年，并且在实际管理过程中，又通过不断改进和调整，使我院固定资产管理更适应医院整体发展趋势、更适应医疗市场大环境，与此同时，医院固定资产管理在医院管理中的作用也越来越重要。我院固定资产管理的主要体会如下：

（一）建立完善有效的固定资产管理体系。

我院在国家和云南省相关政策的指导下，建立了有效的固定资产管理体系。在院长统一领导和监督下，全院转变观念，提高认识，强化全院固定资产管理重要性和必要性的理念。全院对固定资产的管理严格遵循“统一领导、归口管理、分级核算、责任到人”的管理原则，固定资产设置分级明细账确保固定资产保值增值。

（二）通过固定资产管理，有效避免资产盲目购置。

我院对新购置固定资产和投资基建项目进行前期调研、立项论证和效益评估，在明确资产项目必要性、科学性、实用性和社会效益与经济效益双赢的前提下再进行投资或购置，有效避免固定资产盲目购置和资产的闲置浪费。

（三）通过固定资产管理，确保固定资产账实、账账相符。

我院自2007年实行固定资产条形码管理后，极大地方便了固定资产的定期盘点和不定期盘点，确保固定资产账、实、卡相符；同时，各固定资产管理部门相互合作并相互制约、各资产使用者、保管者和使用科室负责人调离工作岗位对固定资产进行清查盘点，并签订科室资产移交情况表，保障固定资产账实、账账相符。

（四）通过固定资产管理，明确固定资产使用效率和效益信息。

我院在固定资产使用过程中，定期或不定期搜集资产的收入和支出状况，对资产进行成本效益分析，明确资产使用效率和效益信息，以便资产管理部门及时作出相关决策。通过固定资产的效益分析，将固定资产管理与财务管理工作紧密结合起来，这样才能真正担负起固定资产管理的职责[6]。

总之，固定资产管理首先需要领导的重视、其次还需要各管理部门的相互合作与相互制约。固定资产管理是医院管理的重要组成部分，是一项全面、系统的工作。我院在固定资产管理过程中，深切体会到固定资产管理在提高医院资产使用效率和效益、有效配置医院卫生资源、提高工作质量和效率中的重要性。我们在实践中不断探索，逐步改进，但固定资产管理也是一项与时俱进的工作，尤其是在我国医疗卫生体制改革逐步深入的大环境下，如何合理有效地管理、使用医院固定资产，确保国有资产保值增值，仍是一项具有探索意义的工作。

参考文献：

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[5]程余林 浅析医院固定资产的管理[J] 安徽卫生职业技术学院学报，2009，8（3）： 1-2。

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