规范化培训工作总结(通用11篇)
规范化培训工作总结 篇1
规范化培训总结
为期将近一年的见习教师规范化培训即将结束了,但是此次培训的经历与收获却将令我受益终生,现从以下几个方面对此次参培进行总结与展望。
(一)为人师表,师德为先
印度诗人泰戈尔曾这样写道:“花的事业是甜蜜的,果的事业是珍贵的,让我干叶的事业吧,因为它总是谦逊地低垂着它的绿荫。”毕业后我干起了叶的事业,选择了教师这份光荣的职业。
师德是为师之本。著名教育家陶行知先生也曾对教师说过一句名言:“你的教鞭下有瓦特,你的冷眼里有牛顿,你的讥笑中有爱迪生。”通过这段时间的见习,我一再认识到师德的重要性并以次严格要求自己。记得去进修学校培训时,崔教授在给我们做专题演讲的时候,说道“你永远不知道自己的作为或是不作为会有什么影响”。这句话令我深深震撼,我再一次深刻的认识到教师这份职业的特殊性,你的一言一行可能轻易地影响和改变了一个孩子的一生。因此在见习期间,我积极提升自己的师德修养,积极阅读相关书籍参加各类讲座,并做好读书笔记和相关记录。
通过这些专业书籍的阅读和讲座的熏陶,我更加明确作为一名合格教师的我肩上所应担负的职责,意识到为人师表,师德为先,我们一定要特别用心去做好这份事业、热爱这份事业,坚信“每个孩子都是金子”的思想,努力发现每一个学生身上的闪光点,尽可能去尊重、关心、了解每一个教过的学生,让学生感受到老师对他们的关心。总之,作为一名教师,我们对于学生有着重要的影响,因此我们要做好榜样的示范作用。
(二)学科教学,努力是基础
作为一名刚毕业不久的师范生,我缺乏实践的经验,因此在学科方面我需要学习的东西还有很多。通过这次参加培训,很有幸还能和其他学校的优秀教师学习,的确让我获益匪浅。
首先是听课。听课是我们向其他老师学习的一个十分重要并且有效的途径。基地学校给我们创造了良好的听课环境,有很多优质课可以供我们观摩学习,在见习期间,我能够做到认真听课,听各种不同类型的课,甚至跨学科听课,拓展自己的学科视野,一年下来听了近五十余节课,同时在听课的过程中认真做好相关听课记录,并且认真填写教学评价表。
其次是备课。我在备课时做到了从教材出发,按照英语新课标的要求去组织学生感兴趣的内容。由于班级中每个学生都存在能力差异,所以我在备课时尽可能进行教学分层,根据学生的学习情况在课堂上布置不同的任务,进而关注到每一个学生。我自己聘任学校的同事们也将自己的经验传授给我,一起见习的各位教师也给了我很多建议。
最后是上课。上课是一种很好地检验教学的手段,尤其是上研究课、公开课,这是促进新教师成长的重要途径之一。见习期的这段时间,通过上课我了解到自己身上存在的问题与不足,并以此自我反思来促进教学。同时有经验的老师给我提出了很多宝贵的意见和建议,尤其是我在基地学校和聘任学校的两位带教师傅,他们的意见和建议往往能够给我以很大的启示。在上课时我努力上出自己的风格,积极运用多种教学方法,从学生的实际出发,注意调动学生学习的积极性和创造性思维。为了展示更多学生感兴趣的内容,营造良好的英语学习氛围,我积极的制作多媒体课件,尽可能地让课堂让课堂气氛活跃,树立起他们学习的信心和激发他们学习英语的兴趣,顺利完成教育教学任务。
(三)做好班主任工作,一切从学生出发
班主任工作是一项十分繁重的工作,要想做好班主任工作,最重要的就是要一切从学生出发。在基地学校的带教师傅认真的指点下,我学会了如何了解班上的每一个学生,如何与他们进行沟通交流,如何让学生感受到我对他的关爱,以及如何拉近师生之间的关系。
要做一个合格的班主任,最不能忽视的一点就是我们口中的“学困生”或是“后进生”,他们虽然常常表现的思想觉悟低,不遵守纪律,不能完成学习任务,但这并不代表他们不聪明,他们只是在某个或某几个学科不太擅长而已,而且这种不擅长很大程度上只是暂时的。所以作为班主任,在面对他们时需要加倍关心他们,多交流思想,做他们的知心好友,当他们出现问题的时候,多采用换位思考,给予一份理解、一份同情。要用师爱去温暖他,用真情去感化他,用道理去说服他,从而促使他主动地改正错误。
在进行班主任工作的相关培训和自我实践时,我也明白了家校互动的重要性。我发现学校和家庭这两股绳唯有拧在一块,才能劲儿往一处使,因此老师与家长之间要多加沟通交流,这也是一门学问,在这一点上我要学的还有很多,我会在今后的日子里向有经验的老师学习。
(四)任重且道远,且看三年
本次培训已经将近尾声,在见习的这段时间里我取得了学科现场备课比赛三等奖,班主任工作教学案例A类和见习期成长故事演讲比赛A类的成绩,但是这并不意味着我可以一劳永逸,作为教师,我们要努力充实自己,在这里我为今后的努力定下方向:
①努力提高自身教学水平,经常向师傅学习; ②努力了解学生思维,积极阅读相关书籍;
③积极丰富自己的教学实践,多进行反思和思考,努力形成自己的教学风格。总结的最后让我感谢一下为我们的成长辛勤付出的进修学校、基地学校和聘任学校的各位老师们,他们不经意间的一言一行,让我印象深刻,他们以身作则,让我感受到了教师的人格魅力,督促着我在教师的道路上走的更远!
规范化培训工作总结 篇2
1 工作概况
中山医院从1988年起参加上海市卫生系统住院医师规范化培训, 是全市最早开展住院医师规范化培训的单位之一。迄今已有503名住院医师在本院完成培养并取得卫生部颁发的住院医师规范化培训合格证书, 并为上海市各兄弟医院联合培养了近200名住院医师。多年来, 本院培养的住院医师参加上海市住院医师规范化培训理论和技能考试成绩优异、名列前茅。2010年上海市启动统一的住院医师规范化培训工作, 本院12个住院医师规范化培训基地共招录学员114名, 列全市招录人数首位;2011年又招录102名, 目前医院在培学员共有392名。
2 主要做法
2.1 成立领导小组, 建立管理组织机构
为使住院医师规范化培训工作顺利进行, 本院由教学分管副院长亲自担任毕业后教育委员会组长, 教育处落实和实施住院医师规范化培训管理工作。在2010年住院医师规范化培训工作中, 医院首先制定了住院医师规范化培训工作方案, 成立了相关组织管理机构, 包括成立领导小组、工作小组、专家组 (医院学术委员会) 、基地主任共4个层面管理架构;然后召开基地主任招录动员会, 制订招录工作方案。
为了确保住院医师规范化培训工作落到实处, 进一步明确职责, 医院将毕业后教育委员会作为住院医师规范化培训的领导机构, 在医院中评委、人事处、教育处的共同管理下, 由各科室主任具体负责住院医师培训工作, 教学秘书配合该项工作的实施, 开展一对一的带教老师负责制 (图1) 。
2.2 制定招录方案, 完善相关制度
2010年本院秉承公开、公正、公平和规范的原则开展了学员招录工作。首先由学员网上报名, 医院初步筛选材料, 确定笔试名单;再由教育处举办专业笔试, 考核内容为临床综合知识, 题型以选择题、简答题为主;然后根据笔试成绩确定参加专业技能考试和面试的人员名单, 专业技能考试主要由各相关科室主任考察应试者的临床技能, 面试环节由专家组、人事处和教育处共同主考, 主要考察应试者的临床医学知识、个人综合素质和英语能力;最后确定录取名单, 完成签约。2010年本院住院医师规范化培训招录工作进展顺利, 招录的住院医师培训学员位居上海市首位。
医院对住院医师规范化培训管理工作进行深入研究, 总结培训管理经验, 对存在的问题提出相应改进措施, 并制订相关制度。2010年相继制定了《住院医师/专科医师规范化培训优秀学员评选及奖励办法》、《住院医师/专科医师考核学分计点积分制细则》[2]、《住院医师带教导师实施细则》等相关配套制度, 确保我院住院医师规范化培训管理工作更趋规范。
同时, 医院还提供较为充足的专项经费用于住院医师培训工作, 包括培训考核会务费、讲课费、考务费、考试报名费、培训基地建设费、教学设备建设费等, 有效地保证了培训工作的顺利开展。另外还设立优秀住院医师奖, 学员当年各项成绩排名前20%均可获奖。
2.3 多措施并举, 确保培训质量
2.3.1 加强师资培训, 搭建交流平台。
医院发挥资深教授的示范作用, 加强对青年医师教学能力培养。一是邀请资深教授开设《中山大讲堂》, 开展“做个好医生”、“怎样写好病史”、“医疗事故的防范”等相关内容培训, 同时请其亲自示范教学查房, 院领导亲临旁听, 并录像后制作成光盘, 供青年医师学习。二是分批开展师资培训。2009年分批对医院近1000名主治医师以上人员进行提高综合素质培训, 包括与华师大协作尝试了医师“维格教学”能力的培训, 并邀请知名专家教授讲授“让教学变成研究”、“教学设计与实施”;2010年还分两批组织医院高级职称人员培训, 提高了师资的综合素质。三是定期开展各类教学培训和教学比赛等活动, 提高各级教师的教学能力, 如双语教学授课比赛、教学查房比赛等, 促进医院教学工作。
为了加强师生学员交流, 医院组织举办各类临床相关的新理论、新知识和新进展的讲座, 同时要求各培训基地定期组织学员集中开展各类学术活动, 包括开设小讲课、病例讨论会和读书报告会等。基地学术活动的评委和指导老师由基地主任和各临床科室主任及副高职称以上人员担任, 在工作之余为学员点评, 提出改进方案。学员在交流中培养了发现问题、解决问题的能力, 锻炼表达能力、沟通能力和临床思维的能力。
2.3.2 制定培训轮转计划, 确保培训连续性。
为加强本院住院医师规范化培训的过程管理, 提高教学质量, 各培训基地培训方案由教育处和基地主任根据《上海市住院医师规范化培训细则》[3], 结合复旦大学附属中山医院住院医师培训实际情况制定, 并由教育处统一安排住院医师培训轮转计划, 为学员配备一对一的带教老师。医院规定轮转计划制定后, 不得随意更改, 特殊情况需要调整的, 必须经医院毕业后教育委员会批准同意。为保证每位学员按时轮转, 教育处将学员的年度轮转安排在医院网站上进行公示, 以便相关轮转科室负责人和学员相互监督。教育处还要求学员每轮转一个科室要向教学秘书和带教老师提交轮转报到表, 并由教学秘书对学员进行入科前宣教, 以确保培训的连续性。
2.3.3 规范出科考核, 确保培训质量。
出科考核是住院医师规范化培训质量控制的中间环节, 是检验学员在轮转科室学习情况、监控住院医师培训质量和效果的有效方法。 (出科考核的具体做法和措施详见本刊本期第370页《住院医师规范化培训中出科考核的若干做法》) 。
2.3.4 实施考评结合制度, 确保临床能力。
医院实施住院医师规范化培训评教评学工作, 研发了多媒体在线评教评学管理系统, 做到背对背评分, 确保评教评学的公正和客观。评教结果与导师和科室年度教学考核、评优秀带教老师及医师职称晋升挂钩, 评学结果作为学员出科考的部分依据。学员除了要通过上海市组织的公共课目考试以外, 还要通过医院的年度临床能力考核。医院每年聘请本院和外院专家作为住院医师年度临床能力考的考官, 要求学员3年依次通过体格检查考试、临床思维能力考试和综合能力考试。只有通过3年各项临床能力考试者, 才可报名参加上海市住院医师规范化培训结业考试。
2.4 建设信息化管理系统, 提高效率
探索信息化培训考核管理模式, 创建教学信息化管理平台势在必行。医院目前已建有医学生网上评教系统、继续医学教育信息化管理系统, 同时住院医师培训信息化管理系统建设已基本完成并已投入试运行, 该管理系统集培训计划、网上学习、考核、评教、管理为一体, 力求进一步提高医院住院医师规范化培训管理工作效率, 使培训更加公开、公平、公正和规范。
3 问题与建议
3.1 医院层面
一是学员操作机会还较为有限。特别是在手术方面, 上级医师往往都要论资排辈才能做主刀或副手, 学员上手术台基本都是做助手, 其临床实践机会受到影响。建议成立住院医师学员培训临床实训技能中心, 不仅能使学员有机会在模拟人身上进行实训, 还能大大方便那些尚未通过执业医师资格考试的学员, 使其能获得均等的实践机会。
二是对临床带教老师缺乏激励机制[4]。目前医院在医疗和科研方面都有配套的激励机制, 而临床带教老师实施带教还只能凭个人热情和责任心。建议医院加大对带教老师的投入, 建立相应的激励机制, 奖惩分明, 进一步调动带教老师的临床教学积极性。
三是医院实际条件与住院医师培养要求有差距。由于各科室床位数分布不均, 并且病种较局限, 如本院心内科的床位比呼吸科多一倍, 内科基地的学员要各轮3个月, 所以可能出现学员在心内科轮转管6张床而在呼吸科轮转只管3张床的情况。再如, 医院病房癌症病人和安装支架的病人较多, 学员需要学习的病种与科室收治的病例存在一定距离。针对此问题, 医院可考虑与其他教学基地联合培养, 以达到住院医师培训标准的要求。
3.2 政府层面
一是医学学制问题。大学医学学制不统一造成住院医师规范化培训无法按相对统一的模式进行, 如培训年限不一样, 需要个性化制定培训和考核计划等。建议教育部门对医学学制出台统一的标准, 保证医学终身教育的连续性。
二是执业医师资格考试滞后于住院医师规范化培训工作。一些学员进入培训基地后, 由于尚未考取执业医师资格证, 直接影响其技能培训, 包括手术和操作等。建议政府相关部门出台专门的文件, 对这部分学员的临床实践和操作涉及的法律法规问题加以明确。
三是尚未建立基地动态管理评估机制以考核培训机构的过程管理和培训质量。建议政府相关部门针对学员招录、培训、考核、结业、管理等各环节, 建立相应的评估体系, 确保住院医师规范化培训工作公平、公正、公开、规范和有序地开展。
四是学员住宿成本相对偏高, 负担偏重。建议政府在做好经费保障的同时, 能够尽早出台针对住院医师规范培训学员这一群体的住宿问题解决方案, 以减轻其经济负担, 解决其后顾之忧。
参考文献
[1]上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室.上海市住院医师规范化培训文件汇编[Z].上海:上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室, 2010.
[2]郑玉英.计点积分制在住院医师培养考核中的应用[J].继续医学教育杂志1, 995, 9 (4) :3-4.
[3]上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室.上海市住院医师规范化培训细则[Z].上海:上海市住院医师规范化培训工作联席会议办公室, 2010.
规范化培训工作总结 篇3
医学教育是一个由在校教育、毕业后教育和继续教育组成的连续统一的终身教育体系。住院医师规范化培训是指医学生完成院校教育之后,在经过认可的培训基地中,以住院医师的身份,接受以提高临床能力为主的系统、规范的培训。 [1]
顺义区医院是北京市郊区一所二级甲等综合医院。2007年以来经过北京市卫生局专家组评审,成为内科、外科、全科、神经内科住院医师规范化培训基地。共培训住院医师87名,其中,内科32名、外科34名、全科14名、神经内科7名。现就我院开展住院医师规范化培训工作的实践体会总结如下:
1 健全培训组织机构、明确职责
醫院领导重视住院医师规范化培训工作。此项工作分为三级管理,第一级是院级,成立医院住院医师培训领导小组,院长任组长,主管副院长和相关科室主任为成员,负责制定培训政策、任命培训基地负责人、经费保障、监督检查等工作。下设办公室在科教科,负责对住院医师规范化培训工作的日常管理;第二级是培训基地级,成立培训基地领导小组,每个基地任命1名有主任医师职称的人员为主任,培训基地实行主任负责制。每个培训基地设教学秘书1人,具体负责培训基地的管理工作;第三级是培训科室级,培训各科室成立领导小组,由科室主任任组长,设立1名教学干事,负责住院医师培训工作计划制定、实施、出科考核等管理工作。各科室有带教老师负责临床带教、病历评审、教学查房等工作。
2 完善并落实培训制度
为保证培训工作顺利开展,医院制定了24个与培训相关的制度,包括各级人员职责、工作指导书和住院医师规范化培训实施办法、教学查房、病历书写、出科考核等管理规定。科教科参加各科室组织的教学查房和出科考核,科室完成培训工作质量与科室绩效月考核挂钩。住院医师完成培训情况与年度评优挂钩,培训时间不足和出科考核未通过者,培训顺延。
3 加强师资队伍建设
作为基层医院培训基地,充分利用北京市卫生局组织的“手拉手”帮带活动培训带教师资。北京大学第一医院是帮带我院的上级医院,几年来,我院积极选派师资到北大一院观摩学习,内容包括:“课堂教学”、“无菌操作”、“体格检查”、“教学查房”和“穿刺技术”等。师资学习后,对其他带教教师进行培训。医院通过举办“课堂教学”、“体格检查”、“教学查房”的竞赛活动,达到强化带教基本功,增强带教意识的目的。
医院积极选派师资外出参加培训班,2012年12月以来先后派出46人次参加北京医学教育协会举办的“全国内科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国外科住院医师规范化培训师资培训班”、“全国住院医师规范化培训临床技能考核模式研讨班”。通过学习,使师资增强了带教意识、提高了教学水平。
4 建立有效的保障体系
开展住院医师规范化培训工作需要医院创造条件,建立有效的支撑保障体系。我院为保证住院医师培训工作有效运行,加强住院医师培训基地建设与维护,将住院医师培训经费单独建帐,专款专用。教师带教费、培训费、病历评审费、出科考核费、教学人员津贴等按照文件规定按时发放。住院医师工资、福利与同级别人员一致,奖金根据工作量由住院医师轮转科室发放。生活补助费由科教科做表,财务科从住院医师轮转科室奖金中扣除,直接发给住院医师。住院医师在没有奖金之前,可以免费住宿在医院职工宿舍。
5 存在不足和努力方向
作为基层住院医师培训基地医院,各专业科室的病床数,收治常见病、多发病的病种数量能够达到培训要求,但胸心外科、感染性疾病科等病种仍不充足,如食管癌、肺癌、心脏疾病、病毒性肝炎、结核性脑膜炎等。今后应加强学科建设,有针对性的收治病人。也可以通过安排住院医师到其它培训基地学习相关内容来解决这个问题。
总之,住院医师是医院人才梯队中最基础的部分,他们的成长关系到医院的医疗质量。[2]作为基层医院培训基地,不断加强培训基地建设,努力提高培训质量是一项长期的工作。
参考文献:
[1] 石景芬,王星月,王旭阳.住院医师/专科医师对规范化培训带教师资和培训管理的满意度调查分析.中国医院管理,2010,30(1):36-38
住院医师规范化培训总结 篇4
住院医师规范化培训总结
住院医师规范化培训是我毕业后接触临床的第一站。在过去的一年中本人通过临床工作的历练,同时在接受规范化培训的过程中使自己不断提高。本人能够做到遵守医院及科室的各项规章制度,不迟到,早退,同时积极参加科室及医院组织的各项活动。切实做好一个住院医师的本职工作,在上级医师的带领下,认真学习各个科室的常见病,多发病的诊断和治疗,业务水平较前有明显提高,更加坚定了为病人服务的决心和信心。在工作中,把解决患者的痛苦作为自己工作的动力,兢兢业业,对待病人温暖如春,想患者所想,急患者所急,除了解除患者的身体疾病,还循循善诱,排解其心中对疾病的无知及恐惧。但是我在临床工作中仍有许多不足之处,需要进一步夯实基础,并不断学习新知识、新技术。将继续恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精。
住院医师规范化培训总结报告 篇5
2012年7月起,我正式的成为了人民医院住院医师规范化培训中的一员,在这一年的时间里,不论在思想上,技术上还是个人方面,我都有了长足的进步,并努力朝着一个合格的医学工作者而努力。一年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的总结:
一、思想政治方面
我在住院医师培训的这一年里,能自觉的遵守医院的各项规章制度,做到不迟到不早退,以一个医学工作者的身份要求自己,在工作中,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。救死扶伤,实行社会主义的人道主义。尊重病人的人格与权利,对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;文明礼貌服务。举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人,廉洁奉公。自觉遵纪守法,不接受患者红包、宴请,不向患者或家属借钱、借物不泄露病人隐私与秘密;正确处理同行同事间的关系,相互学习,团结协作; 严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精。不断更新知识,提高技术水平。誓将自己打造成一个合格的医务工作者。
二、工作学习方面
这一年的轮转期间我有了很大的进步,在这1年里,我轮转了放射科、重症医学科、心胸外科、呼吸内科、神经内科、胃肠外科、心血管内科、消化内科等科室,深感作为一名医务人员的艰辛和神圣,医生不仅要有扎实的医学基础知识,还要练就各种临床操作技术,还要熟悉各种先进仪器使用,随时监测病人的生命功能,维持病人生命功能的稳定,保证病人的安全。在重症医学科轮转期间,在带教老师的指导下,协助上级医师固定管理床位2张,管理病人10例。在带教老师的细心教导下,掌握了锁骨下深静脉穿刺置管和股静脉、股动脉穿刺置管等操作,学习了呼吸机的简单操作和简易呼吸机的使用。在呼吸内科的轮转学习中,单独值班,独立管理5张病床,经治病人20例。独立完成胸腔穿刺5例,在带教老师指导下进行CT引导下肺穿刺取组织活检操作1次,获得同时和上级医师的好评。在胃肠外科轮转期间,参加手术各种15台,能配
合上级医师完成各种手术,如:阑尾炎手术,胃大切手术,结肠癌根治术等等手术,并独立完成腹腔穿刺5例,无一例失败。在消化内科轮转期间,学习了消化道出血的诊断与治疗,掌握了上消化道和下消化道出血的鉴别诊断,重点学习了急性胰腺炎和肝硬化的诊断和治疗原则,参加了2013年急性胰腺炎诊断和治疗指南学习。也积极学习掌握新技术新方法,都使自己的视野不断的开阔,于此同时,不断的完善自己的临床业务水平,为自己未来的工作打下更夯实的基础,使自己成为一个更加成熟的临床医生。在努力增加医学技术水平的同时,不断加强业务理论学习,积极参加各种医学学术会议、讲座,学习新的医疗知识和医疗技术以及管理方法,积极参加科室及医院组织的各种学术讲座,从一点一滴开始提升自己,从而开阔了视野,扩大了知识面。利用空闲时间阅读各种医学文献,学习课题的设计和数据的采集,逐步学会对数据的专业分析,对专业课题以及医学论文的基本方法有了一定认识,努力书写一些医学综述和论文,使自身的学术理论更上一步。
三、道德品质方面
我来自农村,深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”的道理。上学时,生活的艰苦,磨砺了我吃苦耐劳,锲而不舍的品质性格。参加工作后,一心服务患者,天天与血、痰、细菌、病毒打交道,早出晚归,虽然有点脏、苦、累,但我从未为自己选择的专业而后悔。而是为自己是名白衣天使而感到骄傲,为能解除患者的疾苦而感到幸福。我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界;以包容的心和谐自他;以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点,但我是一个修正主义者,时刻在完善自己。
中医住院医师规范化培训阶段总结 篇6
中医住院医师规范化培训阶段总结
我院自2014年被国家中医药管理局评审为首批“中医类别住院医师规范化培训基地和全科医师规范化培训基地”以来,医院领导高度重视,积极部署,逐渐完善组织管理体系、制度体系、基础设施及保障措施、师资队伍、培训管理、考核管理等方面的建设,现将我院中医住培工作阶段总结汇报如下:
一、采取的主要措施和取得的成效
(一)健全协调领导机制和政策制度情况
1.健全协调领导机制。为深入贯彻落实国家住院医师规范化培训制度,完善我院住培管理体系,成立了xxxx医院中医住培领导小组,由xxx院长、xxx书记为组长,领导小组下设办公室,办公室设在科教科,由科教科科长XXX担任办办室主任。领导小组负责医院住培工作的统一组织、管理;同时,成立了中医住培专家小组,由业务院长XXX为组长,各相关临床科室主任为成员,负责住培工作的全面贯彻执行。科教科作为主管部门设有专职管理人员3名,负责住培学员日常管理工作,专职管理人员与培训对象比例≥1:100。
2.过程管理与考核。为加强对住培医师管理,我院制定了《中医住院医师规范化培训方案》、《指导老师评选方案》、《规范化培训手册》、《出科考核评分表》等。按照《中医住院医师规范化培训标准(试行)》,招录住培对象分阶段轮转,轮转时间为3年,已取得中医学硕士专业学位研究生,培训时间不少于2年。科室住培管理由科主任、带教老师和护士长组成住培管理考核小组,负责住培管理、带教和考核工作。学员录取进岗后进行入科教育,严格住培过程考核,由轮转科室负责日常考核和出科考核,内容包括医德医风、出勤情况、临床实践能力、培训指标完成情况和参加业务学习情况等方面。学员出科考核合格后方可进入下一科室轮转。每组织考核,采取审核培训手册和出科考核结果、专业理论考试、临床技能考核等多种方式。将住培过程考核和结业考核结果逐步与科室绩效考核挂钩。
带教医师批阅培训对象书写的医疗文件,按规定每周至少开展1次符合标准的教学查房,积极参加疑难病例讨论等。业务院长查房,要求该科室规培人员必须参加,并发表有见解观点。
以双向选择为原则,为每位学员指定1名指导老师。跟师学习每周至少半天,每年不少于30次,门诊为主。重点提升住培学员接诊、病史采集、中医四诊等临床诊查及医患沟通等综合能力。
3.设立互评机制。住培学员每月填报《住培医师对带教老师教学质量月评价表》,通过学员对老师的带教态度、带教内容、教学方法、教学效果等方面的评价,了解掌握培训对象对带教老师的建议和意见,以及对住培基地的建议和意见。科教科定期整理,对合理建议和意见进行及时反馈,有效处理。
(二)财政投入、经费使用和培训对象落实情况 我院严格按照《XX省中医管理局关于中医住院医师规范化培训经费管理有关问题的通知》,建立基地住培经费专项帐户,规范使用中央、地方财政配套补助经费。目前XXXX万元中央财政经费已根据基地建设需求列入购买教学设备计划。年人均3万元经常性补助以及地方财政配套补助根据我院制定的规培方案按时发放给规培学员。其中社会招收对象录取进岗后其工资及福利待遇参照基地自有培训对象同等条件住院医师水平发放,生活补助标准按医院行政科室一般人员奖金标准发放;委派单位发放的工资低于培训基地同等条件住院医师工资水平的部份,由培训基地负责按照培训基地同等条件住院医师工资水平,生活补助标准按医院行政科室一般人员奖金标准发放。每月经费发放依据科室出科考勤与考核结果发放。部份专项经费用于培训基地教学实践活动,包括带教费、小讲课费等。为培训对象提供免费住宿条件,我院在医院附近租赁住培住宿楼3层,并与每位培训对象签订培训协议,约定有关事项,未聘用培训中和服务期内的非基地单位委派培训对象。
XX市财政对住培工作给予专项资金投入,补助目标为XXX年招录的县乡级基层医疗机构住培人员,共XX名,每年每人补助1.2万,有效提高了基层住培人员待遇。
(三)培训对象招收与结业情况
根据国家卫生计生委《住院医师规范化培训管理办法(试行)》有关“公开公平、择优录取、双向选择”的招收要求和《XX省中医住院医师规范化培训实施方案(试行)》、文件精神,我院制定相应住培招生简章,充分利用各种平台和资源宣传医院培训基地,突出基地的各项优势,圆满完成了XXX年、XXX年基地招生任务。XXX年计划招收XX名住培学员,实际招收XX名,其中社会人XX名,单位委培XX名;XXX年计划招收XX名住培学员、XX名全科助理学员,实际招收住培学员XX名,全科助理学员XX名;同前,有XXXX大学委托培养在读研究生XX名。目前,尚无住培人员结业。
(四)师资队伍建设与带教激励情况
为逐步完善师资队伍建设,我院制定了《带教老师评选方案》,选拔有丰富的临床带教经验,热爱带教工作的医师,安排带教工作,并将科室负责人、带教医师的带教活动纳入个人绩效并与晋升专业技术职务挂钩,设置设立学员与带教老师互评机制,并设奖励专项,奖励优秀带教医师和优秀培训对象。鼓励各培训科室带教医师参加师资培训,XX年我院共派出XXX名带教医师参加XX省首届中医住培师资培训。
(五)检查监督情况与取得的成效
中医住培工作正处于初级阶段,正在走向从无到有、逐渐规范的过程之中,我院的中医住培工作也才开展近两年,培训质量建设与参培医师能力均有了显著提高。在培医师待遇均按相关要求发放。来自县乡级医疗机构的培训对象数量略有增长。培训学员、带教师资对我院住培工作均有良好评价。
在工作中,我们有收获、有经验,也有不足,我们深知中医住院医师规范化培训对继承和发扬中医,保障人民群众身体健康的重要性。今后我们将继续努力学习,不断完善,将中医住培工作做到更好,为社会培养更多优秀的合格中医人才。
二、存在的问题及原因分析
(一)技能实训中心面积不足,不能满足逐年增多的规培学员。因医院地处城市中心,医疗用房紧张,且医院前期建设规划中未充分考虑到医院教学功能的提升。现因承担中医住培任务,随着住培学员人数的逐年增多,技能实训中心面积偏小的问题比较突出。医院领导高度重视,将重新选址尽快建设新的实训中心。
(二)制度职责、成效评价机制有待完善。我院住培工作刚刚起步,管理水平有待进一步提高,需要在实践中不断完善和提高,向同行们请教和学习。
三、下一步工作计划和意见建议
1.参照中医住院医师规范化培训基地考核标准,我院计划将原XXX办公楼改建为技能实训中心,目前该办公楼楼已完成整体规划,预计XXX年下半年将建成。建成后该实训中心建筑面积达2000平方米,将设置内外妇儿针灸骨伤以及急救等技能实验室、100人以上多媒体教室以及图书阅览室、学员宿舍等,满足住院医师规范化培训需求。
2.借鉴优秀规培基地做法,总结经验,逐步完善相关制度职责,提高管理水平和培训质量。
3.加强理论课培训、师承培训、临床轮训及临床技能操作培训工作的日常管理与监督;加强轮转培训过程考核的动态管理与督导提高和保障培训质量。
4.将住培科室日常管理、考勤和带教质量等,纳入医院的目标管理。加强带教老师监管及奖励机制,增强规培师资队伍质量;加强规培学员奖励机制,形成良好学习氛围,提高培训质量,注重人文素养,培养一支有德有才的优秀医师队伍。
XXXX医院
规范化培训工作总结 篇7
关键词:安全培训,规范化,探讨
安全培训是安全生产的一项重要基础性工作, 是减少生产安全事故和伤亡人数的源头性、根本性举措, 是提升安全管理水平和职工安全素质、构建安全生产长效机制的重要措施。然而在实际安全培训工作中, 有的培训机构依法培训意识不强, 自身管理不严格, 办班程序不规范, 培训档案不健全, 不注重基础设施建设, 培训教学设施老化, 更新完善不到位, 各项制度也不健全, 师资水平不高, 培训教材内容陈旧, 授课方式方法单一, 致使培训的实效性、针对性不强;有的培训机构受利益驱动, 在培训特种作业人员时, 为降低培训成本, 擅自缩短学时。这些问题的存在不仅使培训质量难以保证, 而且还留下了重大安全事故隐患。
国家安监总局30号令、44号令等有关安全培训法律法规颁布实施以来, 我们进行了深入学习。结合我校作为三级培训机构多年来积累的培训经验, 我们认为:只有各级领导高度重视, 培训人员坚持铁制度、重落实, 才能使安全生产培训工作充满活力;只有上下一致、加强配合, 团结协作, 形成合力, 才能实现安全生产培训工作的全面持续发展和进步。在实际工作中, 培训机构既要抓好谋划, 坚持用科学发展、安全发展统领安全生产培训工作, 完善安全培训工作思路, 谋划好当前和今后的安全培训工作;同时更要抓好落实, 要深入研究安全生产培训工作的规律和特点, 制定和完善安全生产培训措施, 使安全培训工作更趋于规范化和科学化。
具体来讲, 要抓好六个方面的规范:
一、抓好安全培训机构资质的规范。
国家安监总局30号令、44号令的实施, 对安全生产培训机构建设有了新规定和新要求。突出表现在以下三个方面:一是资质等级发生了变化。安全培训机构资质由原来的一至四级, 改为一至三级3个等级;二是审批权限发生了变化。二级资质安全培训机构由国家安全监管总局审批变为由省级安监局审批;三是建设标准发生了变化。三个等级培训机构的注册资金、专职教师和注册安全工程师配备数量变化较大。根据这些新规定和新要求, 安全培训机构要认真对照新修订的《安全生产培训管理办法》, 严格按照44号令要求和省局制定的标准进行整改完善, 要解决安全培训设施、师资、手段等方面的欠缺, 增加培训投入, 完善教学设施、教学手段现代化等基础建设。必须于2012年9月30日前达到新的资质认定条件。
二、抓好培训教学的规范。
一是在安全生产培训的模式上, 要积极借鉴“上门服务, 进企办班”、“干部上讲台, 培训到现场”等省内外好的培训模式, 紧密结合各类培训工作的特点, 创建适合本地区、本单位的安全培训方式方法, 为企业安全生产提供服务。二是在安全生产培训的组织与实施上, 要坚持“以人为本”, 构建现代化安全生产培训网络。广泛采用课堂讲授、案例分析、现场操作、外出学习、座谈交流、自学辅导等多种培训方式, 确保从业人员具备必须的安全生产知识, 熟悉有关的安全生产规章和安全操作规程, 掌握本岗位的安全操作技能, 从源头上预防安全事故的发生。三要创新手段、改进教学。要加强教学方法的研究, 加强对教学组织过程管理, 运用先进的网络、视频、影视、音像等多种手段, 增强教学的直观性和趣味性, 给参训人员以更多的直观体会。要针对不同培训对象, 分层级组织班次, 分别采用研讨互动、模拟体验、案例启发等多种形式, 给参训人员以更多的参与机会, 确保教有所指、学有所用的效果。
三、抓好师资队伍规范。
新修订的《安全生产培训管理办法》对安全培训机构的管理人员和教师提出了新的要求, 为此, 培训机构要加强安全培训教师队伍培训, 提高安全生产培训师资队伍的理论与实践水平, 按照“结构合理、专业对口、专兼结合”的原则, 提高教师队伍综合素质, 使教师数量和质量都得到提升。要积极参加省安监局组织的培训机构负责人研讨班和专兼职教师研讨班。同时完善激励竞争机制、严格管理机制, 为更多优秀教师脱颖而出创造良好的环境。推进优质培训资源共享, 鼓励和支持培训机构聘请专家学者担任兼职教师。
四、抓好培训内容的规范。
安全培训机构必须强化按纲培训的意识。特别是在组织企业“三项岗位人员”和企业其他从业人员培训前, 要按照大纲要求, 针对不同人员、不同工种科学制定培训计划, 做到培训内容紧贴培训对象和企业安全生产实际, 实现同类人员、同一工种培训内容规范, 培训教材、学时统一。
五、抓好培训档案的规范。
安全培训档案是反映安全生产培训活动的真实记录。安全培训机构要健全管理制度, 明确管理人员, 落实档案库, 购置档案用具, 解决培训档案管理中的实际问题, 切实提高培训档案管理规范化水平。要健全完善培训材料归档、培训档案管理、培训档案分析、培训档案检查核对等制度, 建立安全培训台帐, 做到档案要素齐全 (比如对办班申请、办班通知、培训计划、课程设置、教师授课教案、学员登记表、体检表等培训档案材料进行统一规范) , 做到类目清晰, 档案信息真实、准确, 档案归档及时有效, 实现培训情况明晰化、培训管理动态化、档案管理微机化。
六、抓好培训考核的规范。
新修订的《安全生产培训管理办法》中要求, 对“三项岗位人员”的安全培训考核, 应当坚持教考分离、统一标准、统一题库、分级负责的原则, 分步推行有远程视频监视的计算机考试。近年来, 我们的安全培训考核方式, 实现了分级负责、教考分离, 并对部分人员的考核实现了统一标准、统一题库, 但与《办法》要求还有一定的差距。为此, 安全培训机构要加大题库建设, 加大计算机网络建设的力度, 并结合当地实际, 尽快做好计算机网络考试试运行工作。为全省特种作业人员统一实施远程计算机网络理论考试创造条件。在培训考核过程中, 要做到“五个统一” (即:统一教学大纲、统一教材、统一考试标准、统一收费标准和统一证书管理) , 还要对考场设置、考场纪律、考核申报、考生携带证件等方面进行严格规范。
上海住院医师规范化培训制试水 篇8
“我们的生活大多在外科病房里度过,一周7天,一天14个小时。我们聚多离少,工作时不时就成了生活。”这是美剧《实习医生格蕾》中对残酷的外科住院医师培训的描述。
刚刚硕士毕业的李丁把自己称为格蕾“上海版”,他是今年上海市招录的1831名住院医师中的一员:每天7点之前到医院,白天写不完的病历,晚上加不完的班。
但与格蕾们能够经常亲自进行临床实践相比,李丁说,自己动手操作的机会很少,“大医院怕有风险,不愿意让培训生动手。”
从今年开始,上海市全面实行住院医师规范化培训制度,包括瑞金医院、中山医院等在内的39所医院被确立为住院医师规范化培训医院。
这也意味着,与李丁一样的医科生毕业后必须先经过3年的住院医师培训,通过考核后才能被医疗机构聘为临床医生。而为了配合这项制度,上海市各家医院已全面停止招聘。
该政策让李丁和他的同学们有些“胸闷”,“心理上完全没有安全感,未来几年就是悬着。”李丁说,等到培训结束,他已经30岁了,自己的许多同学早已是其他行业的精英,而自己还得再从头开始应聘,“如果有别的比较稳定的有编制的工作,我不愿意在这干了。”
医科毕业生们的困惑
自去年底上海市公布这一政策以来,这种抑郁情绪在医学院毕业生中不断发酵蔓延。仓促上台的住院医师培训制度让他们措手不及,有学生发帖指出,上海市卫生局应该提前告知,让学生在就业甚至入学前就得知毕业后有这个阶段。
对生活保障和前途的担忧,让学生们承受着很大压力。有些医院的教授也并不理解这一政策,“让那些硕士博士生再去轮转几年,这不是耽误他们的青春吗?”上海交通大学附属新华医院肾脏内科主任蒋更如对本刊记者说。
“最担心的就是工作,”交通大学附属医学院的一名博士因此回了山东老家,以人才引进的方式进了当地最好的市人民医院。“如果留在上海,也许一两年后只能去崇明、嘉定等区县医院,去别的城市反而会有更好的发展机会。”
本地生源也在瞅着机会跳槽。蒋更如发现,转眼10月、11月招聘季节又将来临,许多住院医师的心思早已不在医院,而又开始了投简历,“有些住院医师一周也见不到一两次。”蒋更如说,与医院相比,这些“准医生们”现在更青睐于医疗器械、医药公司等高收入行业。在他看来,这样的人才流失,对医疗事业的发展十分不利。
但上海市卫生局官员表示,学生和医生们的担忧是杞人忧天。上海市卫生局干部人事处副处长刘雄鹰对本刊记者说,住院医师规范化培训制度反倒让毕业生的前景更看好。
因为在开始培训的几年内,除培训医院外,用人单位不再从医学院校直接招录临床类毕业生,“三年内不招聘,会让前几批参加住院医师规范化培训的毕业生更受欢迎。”刘雄鹰说。
“我们担心的反倒是二级医院。”他指出,非培训医院尤其是大部分二级医院和社区卫生服务中心,会面临1~3年的人员短缺期。甚至3年“空窗期”之后,“二级医院还是招不到人,因为几年不招人的三级医院同样需要大量人才。”
为此,上海市卫生局鼓励各医院采取延长退休,退休返聘,吸引三级医院专业技术人员柔性流动或直接下沉等措施予以过度,以确保过渡期稳定。
为了能让住院医师安心,原先“准医生”们担心的社会保障同样得到了卫生局的承诺。“每個人都有‘五险一金’,”上海市卫生局科教处副处长许铁峰说,参与培训的住院医师收入标准与医院新进人员一视同仁,工资和社保待遇这部分由政府财政负担,而奖金则由医院承担。
但蒋更如指出,在医院里,实际上不可能真正做到同工同酬,“许多住院医师在科室里轮转一下就走,科室里的奖金和福利怎么可能轮到他们呢?”
变“单位人”为“社会人”
与学生们的不理解相反,在上海市卫生局官员看来,住院医师规范化培训是一项“功在当代、利在千秋”的伟业。
在国际上,住院医师规范化培训是公认的临床医学人才成长的必由之路。目前,美国、英国、澳大利亚等发达国家及我国香港、台湾地区,均已建立了较为完善的住院医师规范化培训制度。
我国住院医师培训制度可追溯到上世纪20年代,由北京协和医院首次实行,并提出了严格的“24小时住院医师负责制和总住院医师负责制度”,一代医学大师如张孝骞、林巧稚、曾宪九等都脱胎于该体系。
但中国的医学教育体制从解放后一直没有理顺过,住院医师规范化培训的回归,由此也被赋予了更多的期待。
许铁峰告诉本刊记者,住院医师规范化培训是上海贯彻落实国家医改方案的四项基础性措施之一。
上海的住院医师规范化培训工作从1988年开始探索,已经执行了20多年。但以往的医疗人才培养机制,医学毕业生由医院自行负责培训,“有些分到社区卫生服务中心甚至还没有培训项目,直接就工作了。”许铁峰说,这就导致了医学院毕业生之间的培训机会不均等。因为住院医生能力的进步,很大程度取决于所在医院的等级和水平。
在这样的体制下,近年来,我国二、三级医院的差距也日渐增大。医生之间水平的差距反过来又扩大了医院之间的差距,病人也就越来越向大医院汇集,形成恶性循环。
“所以老百姓的看病难问题才特别突出,”瑞金医院副院长郑民华指出,“重新规范和完善住院医师培训制度,是把住院医生从‘单位人’变成‘社会人’。”
他认为,在三级医院培训出来的医生,起码具备了合格的临床医务水平,而不会像目前这样水平参差不齐。
我们只是“廉价劳动力”
但在上海市实行的这一住院医师规范化培训制度中,是否尽责培训学生主要取决于医院自身的责任感,尚没有强制性的激励和惩罚措施,这也让许多学生对培训质量心存疑虑。
“医院并没有义务要培养我们,只会把我们当做廉价的劳动力。”在某三甲医院进行住院医师培训的张远(化名)说,自己每天的工作就是写病历,很少有机会参与l临床实践。而写病历、开化验单也成了大部分住院医师的主要工作。
在另一家三甲医院培训的薛清虽然每天都很忙碌,“早上起来先统一去一个科室进行查房,到五点半工作结束后,晚上又开始有讲座、培训什么的,还有一些具体的学时安排。”但即便如此,他也表示自己很少有机会参与临床实践。
“其实医院也并不需要这样的廉价劳动力”,蒋更如说,曾有心血管专业的学生到他的肾内科轮转,但因为觉得留不下来,对工作根本就不上心。学生们这种“身在曹营心在汉”的状态,也让医院深感担心。更何况,医院还要为培训住院医师支付一大笔额外的费用。
瑞金医院副院长郑民华认为,住院医师规范化培训制度应该细化,“比如住院医师要做多少手术、肿瘤怎么处理等,各个医院都要有统一的细则,”他指出,如果做不到这些细化的指标,就应该取消该医院培训的资格。
许铁峰也告诉本刊记者,对住院医师的培训标准将纳入对医生的考核,而具体的培训细则专家还在制定之中。住院医师规范化培训制度并不是个单独的体系,要实行下去还必须进行其他包括学历体制在内的配套制度的改革。
在蒋更如看来,让硕士、博士再去进行轮转有点本末倒置。“国外都是先有住院医师培训,然后才能进行专科培训;在我国,研究生基本上就是等于专科培训。”他指出,许多硕士博士,本身已经经历了2~3年的临床实习,已经非常专业了,再回过头进行轮转,根本就没有必要。
而另一些已经有过几年临床经验再回头读研的学生,因为没有中级职称,也仍然不得不重新进行轮转。
规范化培训工作总结 篇9
时间流逝,我来到区人民医院病理科工作已有一年多了。在医院教学部的领导和科室主任及同事们的关怀、支持、帮助下,我完成了第一年的住院医师规范化培训。在规范化培训的一年时间里,我分别到消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科轮转。一年来,我遵守医院及各个轮转科室的规章制度,注重提高自身职业道德修养,端正工作态度,强化业务学习,积极主动参与临床实践,不断提高理论水平及操作能力。通过规范化培训,我将理论知识联系到临床工作实际中,了解各个科室常见病种的诊断与治疗特点,临床常见病、危重症病的基本处理原则及方法,并熟悉医患沟通、医疗安全、病历书写、院内感染等相关知识。现我将一年来住院医师规范化培训的收获及心得总结如下:
在住院医师培训工作中,我深切认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。医学作为一种特殊职业,面对是有思想、有感情的人类。只有具有高度责任心及同情心的医生,才有可能当好一名合格医生。医师担负着维护和促进人类健康的使命,关系到人的健康利益和生命,而人的健康和生命又是世界万物中最宝贵的。因此,我们在临床工作中,不仅在医疗技术上要逐渐达到精良,而且面对患者时,还需要有亲切的语言、和蔼的态度、高度的责任感和高尚的医学道德情操。我在今后的工作中,时刻牢记“救死扶伤,治病救人”的光荣使命,努力使自己成为德才兼备的医生,成为一个受人民群众爱戴的医生。
一年的住院医师培训,我轮转了消化内科、胃肠外科、妇产科、儿科及病理科。通过临床轮转,我能够认真系统学习相关临床理论知识,理论知识联系实际,提高临床工作技能。在各科主任及带教老师们悉心教导,我更加熟练掌握了临床常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗规范。我是一名病理医师,与患者直接接触机会较少,临床实践能力相对差些。在内外妇儿科临床规范化培训后,我除了做到严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程外,更可贵的是,我时刻把患者当成家人对待。在胃肠外科和妇科手术治疗的患者很多,我们经常需要给手术患者切口换药。在给每位患者换药过程中,我们要换位思考,尽可能为病人提供最温馨的“人性化服务”。这些“人性化服务”有换药前的足够沟通、患者隐私的保护、无菌技术操作、必要的人文关怀等。对患者的尊重及关怀,有时比精湛的医疗技术更难得,可以令他们如沐春风、态度亲切,很好地配合医生治疗,释解了许多医患间的误会,融洽了医患之间的关系。
在病理技术室轮转,我熟悉病理工作流程,包括病理标本及病理检查申请单的接受、病理标本取材和固定、脱水、包埋、切片、染色、封片等。在工作实践中,我掌握了一张好的HE病理切片制作的注意事项以及评判原则。病理工作比较繁杂琐碎,我们在每一个环节上都必须认真仔细、一丝不苟,时时刻刻本着对患者负责的高度责任心做好每一个细节。
住院医师规范化培训使我感受较深的一点是,轮转医师不仅是科室的一个重要职位,还是联系本科室和其他科室的一个有用的桥梁。我们是病理医生,到各个科室轮转后,可以为临床医生或患者及其家属解答病理报告,替他们排忧解难,使他们从病理机制了解到相关疾病的发生发展过程及其转归。同时,通过在临床的轮转,我们能够熟悉疾病的病因、症状、体征和相关实验室检查指标,帮助我们提高自身病理理论知识水平及病理诊断准确性,高效地为临床医师提供满意的病理报告。
规范化培训工作总结 篇10
放射科——刘燕妮
岁月匆匆,时光飞逝,步入临床工作已经三年了,已进行了三年的住院医师规范化培训,住院医师的培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,2014-2015年度,我主要在本科室内轮转;轮转期间,我受益匪浅,现将个人总结如下:
1.培养了我高尚医德及责任意识,我们在轮转期间,带教老师强化职业道德和责任意识,让我们意识到了医德观念模糊影响医生的进步及行业发展,即损害了卫生行业的形象,还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比,没有责任心的医生不可能准确做出诊断,故其技术水平也不会很高,甚至引发医疗纠纷。所以,作为一名医生,高尚的医德及责任意识是首要的条件。
2.强化了我医患沟通的能力。融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生,而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素,也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此,我在培训过程中学会了“多作换位思考,真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任,比如问病史时多用一些礼貌用语等。
3.不断的学习、创新:俗话说“活到老学到老”,这话用在医生身上再贴切不过了。在很多人的眼里只有临床医生的压力大,风险高,必须医术精湛,以确保万无一失,其实随着科技的发展,大量现代化设备应用到了医学上,绝大部分医生在给患者诊断前,要依据医技科室提供的各种报告、诊断,然后结合患者症状来下定论,这样看,医技科室才是冲锋在前的排头兵,风险系数才是最高的,生怕漏看,错看,而让自己的错误报告误导临床医生诊断。对待每个患者的X光片,我不敢有丝毫懈怠。也正是因为压力大所以我不断要求完美,力求在技术上更精湛,不因为自己的水平低而给患者造成更大的痛苦,造成医疗事故。为了提高自己的业务水平,我不断学习,每天至少看专业书一个小时。医学是一个不断发展的学科,尤其在知识飞跃的21世纪,新术式、新材料将带给所有学科崭新的发展,作为放射科医生要不断的学习新观念、新技术、新理论,以更好的为病人服务。要勤于思考,不要完全不加分析的照搬上级医师或同事的东西,要有自己的想法和见地。要多动脑筋,善于总结,多看书,多动手,多学习。学习上级医师如何阅片诊断的同时,还要学习各位上级医师包括同事为人处事的道理和方法,知错要敢于承认,反复总结,不找借口。
5.作为一名放射科医师,要时刻谨记讲临床、影像、病理三者相结合,不能盲目做出诊断,对有疑问的诊断应请教上级医师,及时与临床联系,追踪临床结果、病理诊断,不断总结,从而提高诊断水平。
6.在住院医师规范化培训期间,发现了自己的不足之处。例如,诊断水平有待提高,对疑难病例分析不够透彻,基本功不够扎实,理论基础和实践能力欠缺,在今后的工作中,一定要将这些缺点改正。
“除人类之病痛,助健康之完美”是我们医疗行业的终极目标,正是因为有了这盏明灯我们的努力才持之以恒,正是有了这份承诺社会对卫生行业肃然起敬.虽然医患关系愈来愈紧张,但是在工作中我始终把病人放在第一位,全心全意为病人服务。以人为本,病人首先是作为人存在的,文明礼貌、优质服务是最基本的要求,尊重病人的人格和权利,像对待朋友一样为患者保守医疗秘密,赢得病人的好感和信任。
规范化培训工作总结 篇11
[关键词] 新护士;规范化;培训; 阶段性
[中图分类号] R47 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)05-146-02
河南省焦作市人民医院是一所三级甲等医院,泌尿内科和透析室为同一科室,泌尿内科护士需到透析室进行轮转。2007~2011年由护理部分配至透析室的6名护士和泌尿内科轮转到透析室的7名护士结合实际情况进行为期3个月的分阶段、有计划、系统的理论学习和技能培训,收到了较好的效果,现报道如下。
1 培训方法与形式
1.1 方法
在护士长领导下,选择主管护师,大专以上学历、在透析室工作6年以上的老护师进行带教。
1.2 形式
一对一带教:每个新护士由一位年资高的护士跟班带教,以使能理论联系实际,提高临床护理工作能力[1]。制定分阶段的培训计划,按计划开展一系列有针对性的讲座,并定期放幻灯进行集中培训。
2 培训内容
2.1 入科教育
新护士入科后,护士长将新护士介绍给科室人员,熟悉科室情况,了解工作环境,进行入科教育。同时带领新护士熟悉透析室布局,讲解科室的特点及区域划分,让护士明白透析室是院内感染的重点部门,环境要求严格,并阅读新护士的培训计划,使其明确目标,同时,再次进行护理职业道德规范、敬业爱岗、爱心奉献及护理安全教育。
2.2 熟悉认知阶段
了解透析室工作流程,为期4周,在此阶段主要讲解无菌操作在透析室的重要性,让新进护士了解透析患者上下机操作步骤和要求,透析用水运转流程,透析机的消毒流程,在工作中不要急于动手操作,带教老师要耐心讲解各环节的原理,例如,血液循环管路要让其画出运行图,再动手实际操作,避免其机械模仿,使其灵活运用。带教老师并讲解各种应急预案,以提高新护士对危险因素的防范意识,增强在预防差错提高事故过程中主动作为能力,从而达到保障患者透析安全的目的[2]。
2.3 强化操作阶段
此阶段从带教第5周起,带教老师要重点培养护士的动手能力,先让其单独安装透析管路,启发鼓励新进护士让其多看多问多动手,跟班上岗,一对一进行带教,从易到难,循序渐进,带教老师放手不放眼,尤其是训练其在中午上下两班病人交替时多操作,为期5周,起到强化作用。
2.4 自知阶段
此阶段为期3周,带教老师通过观察护士的能力,在对透析工作有了初步的认知后,进行反复强化,加强印象,使其熟练操作,对一般故障能够发现并排除,对透析病人参数的设置、病情观察、透析液的配制等操作能独立完成[3]。并用情景模拟的刺激式培训引导护士跳出局限性思维,充分发挥自己的想像力,以患者的具体情况进行全方位的发散性思维,对护理操作每个环节进行延伸思考,避免机械、死板的“克隆”操作模式,在面对复杂多变的临床工作时能灵活处置,从容应对。护士长在此期间对工作进行检查,发现问题立即指出,并不定期对专科理论知识进行提问,提高其专科知识水平。同时施以人性化管理,护士长要多与新护士进行沟通,了解其思想状态,关心她们的生活,帮助护士树立正确的人生观,规划自己的职业生涯,使其对前程充满信心。并培养良好的职业修养,传授应对各种压力的能力,使之在面对各种压力时,调节情绪,增强自控能力。
3 考评考核
入科满3个月后进行理论和操作考核,内容包括:透析上下机操作、静脉置管病人的护理、复用透析器的操作、透析液的配制。专科理论知识考试:透析的基本原理透析用水的标准及监测、消毒剂的理化特性及储存及感染知识的考试。护士长给予打分,90分为合格,同时新护士要写出个人工作小结,内容包括在科室学到的知识、主要收获、工作中存在的不足、以后努力的方向等。
4 结果
对透析室新护士进行为期3个月的阶段性规范化培训,均能较系统掌握血液透析的专科理论知识和技术操作,有4名护士理论和操作考试均为100分,95~99分5名,90~94分4名;均写出了个人工作小结:认为阶段性规范化培训收获很大者占98.6%,。
5 讨论
5.1 传统临床带教法的局限性分析
由于透析室的工作性质具有突发性、复杂性、多变性,传统新护士入科带教是跟班形式,非一对一形式,使带教常出现随机性,尤其在上下机时,老护士忙于操作,无暇顾及新护士,导致新护士学习产生盲目性,理论学习更不系统,技术操作不规范。
5.2 规范化培训的作用与意义
护理队伍建设和护理培养是护理队伍管理中一项非常重要的内容[4]。随着现代医学的发展和进步,促使各医学专科更加系统化、专业化,血液透析在治疗终末期肾病中也得到广泛应用,透析病人增加迅速,故透析室新护士培训质量的高低直接影响病人透析质量和生存率。综合素质的规范化培训克服了传统临床带教法的局限性,并且按照知识、领会、运用、分析、综合、评价6个层次进行培训[5],使专科理论和操作更加规范,并且理论和操作考核后均有认真、详细的评讲,找出自身差距。加强安全和防护意识的教育,严格执行查对制度、交接班制度、护理安全制度等核心制度[6],同时进行慎独意识的培养,使其对爱岗敬业、爱心奉献有进一步的理解,大大提高其综合技能,为今后的工作打下坚实基础。
[参考文献]
[1] 陈伟平.小儿输液室新护士能力培训方法及体会[J].广西医学,2009,31(11):59.
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[3] 勾忠杰,李金林,贺钰,等.护理操作技能培训中培养护士发散性思维的实践[J] . 护理学杂志,2011,26(9):14-16.
[4] 张军辉.浅谈非智力因素与护理队伍建设[J] . 护理研究,2009,23(5):12.
[5] 曹云风,曹晓燕.布鲁姆教学目标分类系统在临床护理教学中的应用[J] . 护理研究,2007,21(7):1872.
[6] 吴兵.新时期临床护理风险的分析及对策[J] . 中国健康月刊,2010,29(10):113.
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