胃镜室每日工作流程(精选2篇)
胃镜室每日工作流程 篇1
胃镜室每日工作流程
1. 护士早晨上班应提前5分钟到科室做好检查前的机器与器械准备。2. 准备一次性用品(弯盘、牙垫、卫生纸、纱块)。
3. 戴上一次性手套,把电子胃镜插入冷光源,打开防水帽,并连接好主机与冷光源接头,接上吸痰机和注水瓶。
4. 接通电源,开启机器总开关,按从上至下顺序打开显示屏→主机→冷光源→吸痰机。
5. 打开显示屏→打印机→电脑主机。
6. 打开水闸,检查消毒液浓度,若不达标则更换消毒液。
7. 接患者申请单时,首先询问患者检查前一晚9点至当日检查前是否空腹(如进食食物不予做检查),空腹者给予胃镜胶口服液一支,嘱患者摇匀后倒入口中含一分钟后吞入胃内。
8. 口服药后患者脱鞋,解开衣领或领带,宽松裤带,取左侧卧位躺于诊查床上,头部与肩成一水平线,头下垫一治疗巾,嘴对弯盘,下肢屈曲。嘱患者张嘴咬住牙垫,做深呼吸的动作。
9. 术中协助医师插镜,配合取活检和刷取细胞、息肉摘除及各种内镜下治疗。10. 术中随时注意观察患者情况,及时发现异常情况报告医师,协助医师处理病人。
11. 完成每一例检查治疗后按顺序关闭主机→冷光源,分离连接器与注水瓶、吸痰机管,取下胃镜进行按“内镜清洗、消毒规范”进行清洗、消毒。12. 收集病理标本并及时送检。
13. 完成全天检查治疗后应按顺序关闭主机→电视显示屏→冷光源→吸痰机,分离连接器与注水瓶、吸痰机管,取下胃镜按“内镜清洗、消毒规范”进行终末清洗、消毒。
14. 把消毒好的胃镜放入柜内,整理用物,关水闸。15. 关闭电脑、打印机、显示屏,切断电源。16. 开紫外线消毒胃镜室1小时。
清洗间挂内镜清洗消毒流程图,医护办公室挂内镜室医生、护士工作规章制度,消化内镜清洗消毒在监控管理中持续改进的探讨
内镜, 消毒, 清洗, 改进, 探讨
摘要:目的探讨消化内镜在监控管理中发现问题进行分析解决,从而达到质量控制持续改进的目的。方法查 找内镜清洗消毒过程中每个环节问题,分析影响清洗消毒效果的原因;制定落实持续改进在内镜清洗消毒的过程 中具体措施;修改护理质量考核标准,加强清洗消毒质量监督。结果在监控管理中认真执行《内镜清洗消毒技 术规范》的要求,使内镜清洗消毒质量得到了持续改进,内镜监测灭菌生长均达到合格的标准,保证了医疗安全。结论持续改进内镜清洗消毒的监控管理,有助于提高整体护理服务质量,确保医疗安全,防止医院感染的发生。
物理方法:压力蒸汽灭菌(下排气)、紫外线
化学消毒剂:2%戊二醛、含氯消毒剂、过氧乙酸、乙醇、碘伏(详见《医院感染管理手册》第39、40、41面)消毒灭菌效果的监测 压力蒸汽灭菌
化学监测—每包进行,包内指示卡,外指示胶带 生物监测:每月1次。紫外线
日常监测:灯管应用时间、累计照射时间、使用人签名 强度监测:半年1次 生物监测:每月1次
含氯消毒剂——每日监测 过氧乙酸——配制时监测
2%戊二醛——每周监测,胃镜室每日监测 空气、手、物表、医疗器械——每月生物监测1次 消毒剂——每季生物监测1次 灭菌剂——每月生物监测1次
二、医院感染的定义
医院感染[亦称医院内感染(HI)、医院内获得性感染(HAI)]:是指住院病人在医院内获得的一切感染,包括(入院时不存在又不处于感染性疾病潜伏期中)在住院期间发生感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染(可称外源性感染或称交叉性感染)。医院工作人员在医院内获得的感染,也属于医院感染(诊断标准详见《医院感染管理手册》第三章)。
胃镜室感染管理规定 篇2
一、环境卫生
(1)保持室内整洁,诊疗区域每日通风清洁。
(2)诊疗台面、物体表面及地面保持清洁,有污染时应先去除污染物,然后用含氯消毒剂擦拭。
(3)物品按照无菌、清洁、污染分开,有序放置。
二、人员管理
1、胃镜室工作人员必须经过医院感染相关知识培训,包括胃镜的清洁、消毒、灭菌;掌握内镜清洗消毒,严格执行操作规程。
2、掌握自身防护知识,操作和清洗内镜时,应穿戴防护用品,包括工作服、防渗漏围裙、戴口罩、帽子、橡胶手套,配备防护眼镜和面罩。
3、进行胃镜诊疗前需对病人做HBsAg、抗-HCV、抗-HIV筛查,凡检测阳性者、已知特殊感染患者等,应安排在每日检查的最后。
三、胃镜清洗消毒质量管理(一)胃镜及清洗消毒设备的配备
1、基本清洗消毒设备:包括专用流动水清洗消毒槽(四槽或五槽)、负压吸引器、超声清洗器、高压水枪、干燥设备、计时器、通风设施,消毒、灭菌器械,50ml注射器、各种刷子、纱布、棉棒等消耗品。
3、清洗消毒剂:多酶洗液、适用于胃镜的消毒剂、75%乙醇。
4、使用的消毒剂、消毒器械或者其他消毒设备,必须符合《消毒管理办法》的规定。
1、每日诊疗工作结束,用75%的乙醇对消毒后的内镜各管道进行冲洗、干燥,储存于专用洁净柜或镜房内。镜体应悬挂,弯角固定钮应置于自由位。储镜柜内表面或者镜房墙壁内表面应光滑、无缝隙、便于清洁,每周清洁消毒一次。
2、非一次性使用的口圈可采用高水平化学消毒剂消毒后用无菌水彻底冲净残留消毒液,干燥备用。注水瓶内的用水应为无菌水,每天更换。
(四)胃镜的清洗与消毒
胃镜使用后应立即用湿纱布擦去外表面污物,并反复送气与送水至少10秒,取下胃镜并装好防水盖,再进行清洗消毒。具体步骤详见软式内镜清洗消毒流程。
四、胃镜消毒灭菌效果监测及登记要求
1、消毒后的胃镜应当每季度进行生物学监测并做好监测记录。消毒后的胃镜合格标准为:细菌总数<20cfu/件,不能检出致病菌。
2、胃镜室要做好胃镜清洗消毒的登记工作,登记内容包括病人姓名、使用胃镜型号、清洗时间、消毒时间、清洗人等事项。
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