医院院务公开标准

医院院务公开标准（通用9篇）

医院院务公开标准 篇1

卫生部关于印发《县级医院及乡镇卫生院院

务公开考核标准（试行）》的通知

卫医政发〔2011〕39号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局： 为贯彻落实深化医药卫生体制改革精神，进一步推动基层医疗机构院务公开工作，促进县级医院和乡镇卫生院民主科学管理，提高医疗服务质量，根据〘卫生部关于印发〖医疗机构院务公开监督考核办法（试行）〗的通知〙（卫医政发〔2009〕122号）和〘卫生部关于做好深化医药卫生体制改革形势下院务公开工作的通知〙（卫医政发〔2010〕91号）等文件精神，我部组织制定了〘县级医院及乡镇卫生院院务公开考核标准（试行）〙。现印发给你们，请遵照执行。

二〇一一年五月十一日

县级医院及乡镇卫生院院务公开考核标准

（试行）

卫生部医政司

一、县级医院院务公开考核标准

二、乡镇卫生院院务公开考核标准

医院院务公开标准 篇2

1 对院务公开制度的四个理性认识

1.1 院务公开制度是卫生部门要求医院强化自我控制的制度

从医院角度来看, 一个组织结构严密、制度健全的医院, 不仅应当有能力履行社会使命和自身职责, 而且医院内部各部门、各层级间甚至到员工个人, 均应能按照既有的规章和流程开展工作。也就是说, 纵向上, 各层级间信息交流畅通, 上级能有效控制或规范下属的行为;横向上, 各层级乃至员工个人均能明确自身的职责范围且职责边界清晰。但现实中, 迅速变化的社会发展, 使医院内部的制度建设往往滞后于医院的管理需求, 易出现医院管理自我控制乏力的情形, 具体现象如下: (1) 各层级往往根据自身诉求或理解来落实执行规章制度, 从而使制度在执行阶段就得不到真正落实, 甚至成为一纸空文; (2) 各层级受本位主义等不良风气的影响, 容易从小集体利益角度出发, 导致许多涉及临床部门甚至是患者切身利益的事务难以得到及时有效地解决; (3) 各部门间的协调机制尚不健全, 往往导致某些管理领域出现真空或政出多门。上述这些情形, 都是医院内部缺乏一套良好制度规范的消极表现。既然原有制度规范无法解决现有的医疗公共卫生问题, 那么卫生部门推出并强化院务公开制度, 目的就是希望医院能加强自我控制, 通过实施-反馈-改善-实施的模式进行持续性的改进, 以起到间接弥补原制度缺陷的作用。

1.2 院务公开制度是受院长主导实施的制度

院务公开不仅是医院院方与员工之间有效沟通的桥梁, 而且也是医院解决各种问题的有效途径之一。但是, 任何制度都不可能完美无瑕, 这就要取决于医院的法人代表即院长对院务公开的重视程度和关注程度。院长作为院务公开工作的第一责任人, 主导院务公开各项工作, 重大事项决策、绩效分配、岗位设置、人事任免、晋升晋级、民主评议等事项, 如都能通过职代会、党政联席会、院务会、院例会等公开途径进行公开, 无疑既能充分听取各方面意见, 避免决策的失误和偏差, 又能确保医院院务公开真正成为医院科学管理、民主管理的有效机制之一。反之亦然, 如果医院院长不重视院务公开工作, 或者仅是将院务公开工作当成应付检查的道具, 既不将院务公开工作列入议事日程, 也不跟踪落实具体实施工作的效果, 很容易导致这项工作流于形式或出现工作无重点、责任不清晰等现象。当然, 院长在主导院务公开具体实施过程中, 还要注意两点, 一是院务公开不是将班子内部的不同意见和矛盾公诸于众, 而是将职工反映强烈的热点问题、涉及职工切身利益、单位改革发展的重大问题, 在形成共识的基础上, 及时通报职工并听取职工提出的合理化建议;二是院务公开不是事事都公开, 而是应按规定、按程序, 分层次、分阶段公开医院的大事、要事、难点、焦点问题。

1.3 院务公开制度是既制约医院又制约员工个人的制度

在一个组织结构中, 任何一项制度的实施都要受客观条件制约, 都不可能是、也不应该是主观随意的。院务公开是由医院层面设立的, 其设立的根本目的, 主要是要帮助员工个人解决与医院层面有关的问题。这就存在悖论, 因为引发问题或冲突的事件是由医院或代表医院的职能部门所做出, 而最后的裁决仍然可能是医院或其职能部门, 所以院方在处理事务中始终处于强势地位, 很难保证不会偏袒自己。通过院务公开, 员工可以了解医院方面的意图, 但未必能对院方产生实质性的影响。从这个意义上来说, 院务公开中院方处于相对强势位置。

从员工的角度来看, 尽管不能否认, 许多员工会有以领导为上的意识, 对医院管理层或领导个人存在着一定的畏惧感或是依赖感, 但员工也仍然欢迎实施院务公开制度。因为这是一种理性的选择, 从这个选择来看, 院务公开不失为一条既适合自身又有利于达到最佳解决问题效果的途径, 比如通过职工代表大会民主监督领导决策和领导活动, 就说明院务公开在职工选择中的相对优势。因此, 从另一侧面来说, 院务公开也是职工解决自身处于弱势地位的一种优选渠道或职工解决问题的有效途径。因此不论是医院管理层, 还是员工个人, 都在医院院务公开制度中以最少的成本或者代价获得最大可能的收益, 院方与员工之间的这层关系, 可以说是找到了满足院方和职工双方对制度需求的最佳结合点, 即双方既从院务公开制度中获益, 同时又相互受院务公开制度的制约。

1.4 院务公开制度是属于事前控制与事后控制相结合的制度

医院院务公开工作的开展, 特别是在全程公开工作做得比较好的医院, 医院在决策之前就有目的、有针对性地公开相关事项, 广泛征求民意, 无疑对避免决策的失误和偏差帮助极大, 从而最终做出正确或符合实际的决策;而职工凭借院务公开也可对各类与自己切身利益相关的信息实现筛选过滤、分析整理, 预测医院重大事件发生和举措实施的概率, 从而在事件事发前或开始阶段, 就采取相应有效的措施予以阻止或支持, 从而保障了自身相应权益或降低损失。这种决策前的公开是一种理想的事前控制, 不过, 医院是综合性的有机整体, 在管理上总是会发生与事实相偏差的事项, 或者当院方自我控制失范, 各部门难免会利用权力做出一些不符合医院整体利益的行为, 甚至会有损职工利益的做法, 对非当事人或非当事部门来说, 往往只能是事后知晓。从这个层面讲, 院务公开虽很难阻止该事件的发生, 但还是可以在事后防止该事态的蔓延, 及时做出调整, 进而对医院各职能部门起到较好的监督作用, 敦促各职能部门今后尽可能地减少或避免不合规的行为和做法, 从而提高医院工作效率, 在一定程度上可实现改进工作作风的目的。决策前的院务公开与实施后的措施调整, 是广得民意之后, 管理者良好的运用了事前控制与事后控制的科学方法, 也是促进医院管理向精细化与循证发展的典范之一。

2 要提升实施院务公开的四种意识

2.1 制度意识

院务公开是一项科学实用的民主管理制度。要使这项制度能很好地在实际工作中得到全面推行和深化, 无疑应该:一是要制定制度, 明确责任。医院应根据国家相关院务公开文件精神和要求, 制定好院务公开实施办法、细则或方案, 明确院务公开的组织机构、实施范围、考核方式等, 从而构建长效机制;要实行责任追究, 落实责任到部门和个人, 确保院务公开工作落到实处。二是要广泛宣传, 营造氛围。可通过医院各类会议, 如院例会、院务会、院周会、医院网站、院刊、院报等媒介大力宣传院务公开实施办法、细则或方案, 使员工了解院务公开指导思想、组织机构、公开内容、考核方式、奖惩举措等。三是要完善配套规章, 按章操作。医院应持续健全完善各项工作制度、规范、职责等, 改进工作流程, 使院务公开工作能真正依靠规章制度来激励人、约束人。四是要加大考核力度, 确保落实。医院应制订院务公开配套考核、奖惩制度, 强化监督检查, 并将院务公开的考核结果与医院目标管理相挂钩, 以此形成良好的约束机制, 确保院务公开工作落到实处。

2.2 监督意识

一个制度的落实, 仅有具体实施办法、细则或方案是远远不够的, 还要配套有相应的监管机制, 才能确保医院院务公开的各项制度和举措落到实处。医院应成立相关院务公开监督考核领导小组或工作小组, 多由工会、党办、纪委等部门负责人以及职工代表组成, 对院务公开工作实施全程监督, 可定期或不定期对医院院务公开的形式、内容、时效等事项进行检查, 以提高医院院务公开的工作质量和工作成效, 防范院务公开工作流于形式或半途而废。同时, 医院院务公开还必须相应建立一套完整的考评与监督制度, 如应定期对门诊、住院病人进行满意度调查, 掌握病人需求, 及时整改病人不满意的医疗服务, 自觉接受病人的监督;还应邀请第三方如社会或院内人士担任医院院务公开的监管员, 以第三方的视角去了解和发现医院服务流程中存在的问题, 收集对院务公开工作的各种看法或建议, 并及时向医院反馈, 而医院则应定期或不定期召开监督员座谈会, 听取监督员对医院院务公开的各种建议;对内方面, 应利用职代会、工会委员会广泛听取职工的意见和建议, 提高职工的监督意识。

2.3 沟通意识

任何管理者都会关注到资源有限性这一永恒的管理问题, 医院管理者也正是在“三重一大”的问题上, 在员工的晋升、晋级、福利待遇、人事安排、干部使用等问题上, 面临着有限的资源, 才使管理者的决策行为蒙上神秘的面纱。如果不实行充分的院务公开制度, 这些神秘的决策行为将会被各种小道消息所描述, 各种各样的猜测也会随之产生, 管理者的公正性、能力将会受到严重的挑战与怀疑。正式沟通不畅, 非正式沟通就会乘虚而入, 小道消息就会到处蔓延, 因此院务公开实际上是医院进行良好沟通的重要手段, 起到既保护了医院管理者, 又能使小道消息销声匿迹, 同时在医院管理者上下级之间、部门与部门之间, 从工作的启动、实施到资源的利用、信息的反馈等, 都能得到有效的沟通, 使他们能更好地相互支持、相互协作, 从而实现管理目标的一致性。因而, 沟通意识在院务公开工作中, 也就成为了医院领导层控制舆论、正面宣传的重要手段, 并成为了协调医院人际关系的关键。

2.4 创新意识

一是医院院务公开的形式要创新。除通过召开院例会、院务会、院周会、职代会、医患座谈会等会议, 印发情况通报、简报和会议纪要等文件, 借助宣传橱窗、公告栏、院刊和院报等载体, 定期公布医院各项事务 (尤其是与职工利益密切相关的事项) 外, 还应充分利用好现代化信息技术和多媒体技术, 通过医院网站、邮箱、微信、QQ等媒介, 与医院员工和社会进行更广泛、更坦诚、更便捷的沟通交流, 了解社会群众的愿望和呼声, 听取有益的建议和意见。应积极发挥好医患沟通委员会的作用和功能, 在环境、服务、医德医风、技术、价格等方面广泛听取患方意见并认真改进。二是医院院务公开的内容要创新。院务公开除应公开常规公开项目外, 还应尽可能增加患者希望知晓的内容, 如痊愈率、误诊率、单病种费用变化、医院评审情况、医疗技术发展趋势、医患纠纷案发数及处理结果等;对内公开应尽可能将原来公开的事项做得更深更细外, 还应增加职工最关心、最在意的医院事务, 如医院的招待费、招聘结果、领导薪酬等内容。

3 要关注判定院务公开效应的三个要素

3.1 满意度

满意度既是医院院务公开效果的具体体现, 也是医院院务公开工作的终极目标所在。因此, 开展院务公开工作, 既要看医院内部员工对医院管理层从院务决策、实施到最终结果等方面的认可度, 尤其是对财务、基建、人事、设备等重大事件或与员工个人切身利益相关问题上的反应, 又要听取患方对医院在就医、服务、收费等方面的意见, 同时还要看政府和社会各界对医院整体形象的评价, 尤其要看民主行风评议、行业“创优”、三级医院评审等活动的评价结果。

3.2 透明度

透明度是指医院院务公开内容的深度和范围的广度, 特别是政府和社会群众聚焦的热点、难点问题的公开深度和广度。在医院院务公开工作中, 院务公开的透明度是提高院务公开效应的核心。在实际操作时, 是被动地“要我公开”, 还是积极主动地“我要公开”;是“象征性的公开”, 还是“实质性的公开”;是做做样子的“形式公开”, 还是因强化监管所需而进行的“真心公开”。这在一定意义上说明, 透明度越高, 就越可能实现院务公开的预期目标。

3.3 关注度

关注度是指政府、社会、患方、医院员工参与医院院务公开工作的程度, 包括对医院院务公开内容、形式的评价, 对院务公开整体工作的反馈意见等。关注度是提高医院院务公开效应的基础, 关注度越高, 院务公开的效应无疑就会越高。现在部分医院有在开展院务公开工作, 但还仅仅停留在“公开阶段”, 而公开之后的后续工作却没有紧紧跟上, 导致关注度停滞不前。因此只有做好公开之后的后续工作事宜, 才能把院务公开工作办好、办实, 才能更好地吸引和提升受众的关注度。

参考文献

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[3]苗榕生, 颜勇卿.职工对院务公开的满意度和关注度情况分析[J].中华医院管理杂志, 2011, 27 (9) :715-717.

加强医院院务公开的有效措施研究 篇3

关键词：院务公开；意义；措施；医院

医院积极推行院务公开具有重要的意义，具体表现为：有利于促进医院职业道德建设，促进患者自行选择服务项目，满足患者心理诉求，提升对医院的形象宣传作用，促进社会对医院进行有效监督，缓和医患关系紧张等。为了满足我国民主政治以及依法行政的需求，目前，我国的公立医院在院务公开方面所做的诸多工作都取得了不少成就，不过，依旧有一些问题没有得到很好的解决，导致院务公开未能切实落地，包括医院管理层对于院务公开的意识不够、院务公开监督职能未得到强化、院务公开的内容相对简单、院务公开的形式不够灵活、公众对院务公开的参与度不高以及信息不畅导致的医患纠纷等等。这类现实存在的难题若是一直无法得到有效解决，必将给今后的院务公开工作带来巨大压力。因此，强化医院院务公开工作必将成为促进医院法治建设更加健全的有效手段。我院通过不断探索创新，健全机制，院务公开形式多样、内容全面、内外兼顾、职工和社会公众较为满意。现将具体措施总结如下。

一、加强领导，为院务公开提供组织保障

医院专门成立由党政主要领导任组长，纪委书记任副组长的“院务公开、民主管理”工作领导小组，领导小组下设办公室，由重点科室负责人为成员，并对各职能部门的分工和职责作了明确的规定。同时组建由医院职工代表、资深专家、民主党派以及市政协委员代表参加的院务公开监督小组，形成“党委统一领导、行政主体到位、纪检监督检查、工会积极运作、职工全院参与”的领导机制和工作体制。

二、建章立制，确保院务公开规范运行

院党委专门制定下发了《院务公开制度》《院务公开工作检查考核制度》、《院务公开工作责任追究制度》等配套制度，修订和完善院《领导班子议事规则》、《职工代表大会制度》等系列“院务公开，民主管理”制度。通过各种方式宣传院务公开工作，努力使院务公开工作在规范化、制度化轨道上运行。除有保密纪律要求的内容除外，凡涉及权力运行、群众关心、社会关注的所有信息，全部及时进行公示。

三、加大投入，院务公开内容形式多样化

（一）加强对外院务公开，提高医院工作的透明度

患者满意放心是医院的工作目标，我们坚持“以患者为中心”，以告知和接受咨询为主要形式，对患者进行医疗信息公开。

1.公开基本情况、服务项目。医院投资在门诊大厅设置了LED大屏幕，滚动公示医院基本情况、临床科室业务范围、专业特色、服务项目、收费标准、服务规范、服务流程、党风廉政行风建设情况等内容；对于住院患者，印发入院须知、诊疗服务流程；

2.通过报纸、电视、网络等媒体向社会公示服务承诺，接受群众监督；开展全院服务窗口优质服务竞赛，使门诊服务有所提升；

3.专家信息公开，推行患者选医生制度，公开全院主要医疗专家的个性化资料，便于患者选择；

4.公开收费标准和价格、投诉热线，通过医院局域网、触摸屏、公示栏对主要常用药品和检查、治疗、手术等收费标准毫无保留的公开，随时接受患者查询和社会监督。

（二）加强对内院务公开，提高民主管理水平

通过院务公开，推进民主管理，真正做到医院的大事由全体员工当家作主人。

1.干部选拔任用公开。医院实行中层干部和主诊医师竞争上岗，将岗位设置、任职条件、竞争程序、评分标准等在院内广泛宣传，结果在医院网站、公示栏及时公开；

2.人事工作和分配制度公开。医院从进人计划、考试考核办法、竞聘录用的成绩、研究决策程序、职称申报等实行全面公开，接受全院职工监督；分配制度改革坚持阳光操作，民主决策；

3.财务工作公开。医院对财务工作实行严格的制度化管理，每年的财务工作收入和支出情况全部向职代会报告，并且接受职工代表的质询；

4.基建和物资购销工作公开。医院基建和设备采购和维护保养全部进行公开公正招投标竞争；

5.公开药品购销渠道和程序，实行阳光操作。将信誉差、存有不规范行为的供应商整理出局，保证药品供货渠道的规范运行。

四、完善院务公开监督机制和责任追究机制

院纪检监察部门全程参与人、才、物、事权力运行的监督，通过廉洁风险防控信息系统平台向职工公开，均无不良反映。定期召开社会行风监督员座谈会、院务公开座谈会、病员工休座谈会、院长行政查房，开展职能科室干部下临床科室定点服务活动，设立院长信箱、意见箱、意见簿，公布投诉监督电话，发放问卷调查表等渠道，在接受监督中广泛征求意见。院务公开责任追究制度坚持实事求是、有错必究、惩处与教育相结合，追究责任与改进工作相结合的原则。

五、加强院务公开工作的体会思考

院务公开工作必须与医院规范化管理结合起来，才能促进医院和谐发展。领导重视是前提，责任落实是关键，制度建设是根本，监督检查是保障。

（一）院务公开工作与医院决策相结合

做到“会公开、敢公开、真公开”，使公开工作不断向纵深发展，在医院的重大事项决策上，发扬民主、集思广益，有助于重大事项决策的贯彻实施。

（二）院务公开工作与干部廉洁自律相结合

医院领导干部的廉洁自律，按章办事、权力运行得到有效监督，提高了党风廉政建设水平，各级党员干部也更加严格要求自己，更加注意勤俭节约。

（三）院务公开工作与民主管理、民主监督相结合

医院每年定期召开职代会，由职工代表广泛收集医务人员后勤科室人员的意见和建议，并书面形式向职代会提出议案。职代会收集整理议案，提交院领导及相关部门，提出可行性的落实措施及完成时间，并在下一届职代会上汇报职工意见建议落实情况。在提案医院绩效考核中，充分考虑职工利益，坚持向临床一线倾斜，切实保证职工收入随着医院、社会经济效益的提高而逐步增加，更体现了医院“科技兴院、注重人才”的办院方针。极大地调动广大职工的主人翁责任感和参政议政的使命感。

（四）院务公开工作与加强行风建设相结合

院务公开的深入开展，加强了患者和社会对医院服务工作的监督，促进了医院服务承诺的履践，密切了医患关系，带动和促进医院行风全面好转。

医院院务公开监督考核办法 篇4

第一章总 则

第一条为了进一步推动和规范院务公开工作，促进医院民主科学管理，依法执业，提高医院的医疗服务能力，构建和谐的医患关系，根据《中华人民共和国政府信息公开条例》、《中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步推行政务公开的意见》和《卫生部关于全面推行医院院务公开的指导意见》等文件精神，制定本办法。

第二条本办法适用于院务公开工作的监督和考核。

第三条院务公开监督考核坚持客观公正、发扬民主、注重实效的原则。

第四条医院成立由纪检、工会有关人员和职工代表组成的监督小组，负责监督核查院务公开内容是否真实、全面，公开是否及时，程序是否符合规定，并组织职工对院务公开工作进行评议和监督。

第五条院务公开监督考核包括日常监督与定期考核；监督考核的重点是院务公开的组织领导、公开内容、公开时限、公开方式、公开范围、公开效果。

第六条医院应当将院务公开纳入总体工作目标进行管理，并作为评定科室与部门工作成绩的重要依据。

第二章院务公开的日常监督

第八条院务公开日常监督是对医院日常院务公开执行情况进行的监督，包括外部监督和内部监督两种形式。

第九条院务公开日常监督的主要内容是院务公开实施情况及其效果。

第十条卫生行政部门、社会公众、服务对象、新闻媒体、医疗机构监督员和有关单位对医院的院务公开进行外部监督。

第十一条医院的院务公开监督小组、业务科室以及职工对医院的院务公开进行内部监督。

第十二条医院通过设立投诉举报电话、投诉举报信箱、电子邮箱，聘请社会监督员等多种方式，主动接受监督。

第十三条医院接到日常监督反馈意见后，应当按照投诉管理规定，予以登记并及时进行调查核实和处理，实名的意见要将处理结果及时反馈本人，对有利于改进工作的建议应积极采纳。

第十四条院务公开监督小组应当充分发挥监督职责，定期对医院日常监督反馈意见的登记及落实情况进行检查，督促医院对院务公开工作中存在的问题进行整改。

第三章院务公开的定期考核

第十五条院务公开定期考核是院务公开监督小组定期对院务公开情况的检查评估。在院务公开监督小组的领导下，每半年组织职工代表检查一次有关科室或部门落实院务公开工作的情况，并向职代会或职代会主席团会议报告。

第十六条定期考核的主要内容包括：

（一）组织领导。

院务公开工作的领导体制、协调机制和办事机构的建设情况;领导和办事机构工作开展情况;院务公开工作目标、计划和措施的制定和落实情况;院务公开纳入单位责任目标管理情况等。

（二）制度建设。

院务公开工作相关规章制度建立和实施情况。

（三）公开内容。

1.对社会公开情况，包括医疗机构单位基本情况;服务信息(包括服务指南、服务流程、服务规范和服务承诺等)；行业作风建设情况、患者就医须知等。

2.对服务对象公开情况，包括各种服务收费项目、标准等收费信息;医院的药品、仪器设备检查以及诊疗价格；医院投诉管理部门及其办公地点、联系方式；医疗纠纷处理的途径和程序，按照规定提供医疗文书等信息资料服务等。

3.对内部职工公开情况，包括重大决策、重要人事任免、重大项目安排及大额度资金使用情况；职工权益保障;药品、设备等物资购置情况;领导干部廉洁自律情况；领导职务消费情况；出国考察等情况。

4.省级以上卫生行政部门规定的其他公开内容。

（四）公开载体建设。

院务公开载体的建设情况，包括公开场所、各类会议、电子媒介等。

（五）监督检查。

院务公开检查监督机制建立情况;院务公开内容动态管理情况;服务对象、职工对院务公开的满意度等。

（六）工作创新。

公开形式和内容的创新和拓展情况。

第十七条院务公开采取量化考核的方式，考核结果分为优秀、合格和不合格。

（一）优秀：积极开展院务公开工作，重点突出，措施得力，成效显著，社会反映好；

（二）合格：认真执行院务公开的各项规定，按照要求开展院务公开工作，措施比较得力，取得一定成效；

（三）不合格：院务公开工作开展不全面，执行院务公开有关规定不力，工作落实不到位。

因未按照规定开展院务公开工作造成重大负面或社会影响的，考核结果定为不合格。

第十八条定期考核可采取实地考核、综合评议等多种方式，也可与其他检查和督导合并进行。定期考核中发现的问题应及时反馈给医院相关部门，并责令其改正。

第十九条院务公开监督小组应当在考核结束后对考核结果进行公示，接受社会监督。

第二十条定期考核项目目录根据《成都市卫生局关于转发四川省卫生厅转发卫生部关于印发<医疗机构院务公开监督考核办法（试行）>的通知的通知》（成卫发〔2010〕20号）制订。第二十一条医院员工和职工代表对公开的有关重大决策、医院管理和医疗服务等事项依法负有保守秘密的义务。

第四章院务公开奖惩

第二十二条医院应当结合日常监督情况对院务公开定期考核优秀的科室或部门给予表彰奖励，对考核不合格的科室或部门予以通报批评，并限期整改。

第二十三条在院务公开工作中，不按规定提供有关情况或弄虚作假者，造成负面影响的，按党政有关纪律规定处理。

第五章附则

第二十四条本办法由院办负责解释。

第二十五条本实施细则经党政联席会讨论、职代会审议通过后执行。

医院院务公开工作总结 篇5

一、领导重视，机构健全完善

(一)统一思想，完善机构

医院领导高度重视院务公开工作，坚持院长负责、集体领导、党政齐抓共管的原则，成立了以院长虎威为组长的院务公开领导小组、监督小组，召开院务公开专题会议，组织和学习上级文件精神，研究和部署下一季度院务公开工作；建立健全院务公开工作制度，明确责任与分工；做到院务公开工作有专人抓、有专人管，层层落实；做好院务工作有计划、有组织、有目的的开展。

（二）明确内容，规范流程

医院制定下发了《院务公开工作方案》，明确了院务公开的指导思想、内容、形式和具体实施方法，按照工作要求将需要公开的项目分解到各有关处室和部门，做到职责明确，项目明晰，方法规范，形成良好的工作机制和责任机制。

（三）强化监督检查，注重公开效果。我院成立了由纪委、工会、职工代表和社会监督员组成院务公开监督检查领导小组，按照《院务公开监督检查实施方案》，定期、不定期地对院务公开执行情况进行监督检查，广泛征求职工意见，形成组织监督和群众监督相结合，把院务公开做到明处、落到实处、求得实效。

二、采取多形式、多层次进行院务公开

（一）向社会公开

多年来，医院利用网络、报纸、报栏及新闻媒体等形式，及时地向社会各界公开医院信息，方便群众查询、了解相关医疗信息，接受广大群众监督。在门户网站中我院将医院概况、就医指南、专科建设、专家介绍和医院文化等内容向社会公开。医院网站内容丰富、查询便捷，设有院务公开专栏，可以为公众提供更加及时、便捷、优质的服务。我院每月出版院报和简报，主要刊发医院发展进程中的大事、要事、先进事迹、医疗技术进展、教学科研、学术交流、文化建设等各方面成绩。院报内容丰富多彩，在门诊、病区向广大患者及家属赠阅，让患者了解医疗信息。

（二）向患者公开

1、公示专家名单，让病人选择医生，尊重病人自主选择权。医院把各临床科室坐诊人员的姓名、专业、学历、职称、特长等信息在门诊大厅通过多媒体触摸屏等形式向患者公示，让群众了解医院有哪些医务人员在为患者服务,方便患者更有针对性地选择医生。

2、公示医疗服务收费，切实维护患者利益。 医院在门诊大厅设立有电子大屏幕和多媒体触摸屏，对各类收费项目标准进行公示，患者可以随时查询医院药品价格和各项检查费用标准。院办公开办公室组织人员定期对全院医疗收费情况进项抽查，及时发现并纠正问题，做到“三单相符（医嘱单、化验单、收费清单相符）”。

3、公示社会服务承诺，塑造医院良好外部形象。 医院在门诊通过大屏幕，向患者公示社会服务承诺，各科室向住院病人公开科室承诺，许多科室结合专业特点，制定出个性化的温馨服务流程，医护人员根据住院患者疾病特点、康复情况、心理状况等进行跟踪式服务，使患者得到及时有效的治疗。医院职能部门定期对各科室开展服务承诺工作进行检查，使承诺落到实处。

4、全面实行“一日清单制”。  医院在各临床科室实行住院病人“一日清单制”，让病人清楚每天各项费用支出，做到明明白白，让他们放心。医院每月都有考核组对临床科室的“一日清单”落实情况进行检查，并将检查结果进行全院通报。

5、公开信访、投诉渠道。  医院在门诊部，住院大楼等醒目位置设立举报箱，公开监督举报电话，畅通信访渠道，完善投诉处理机制。对群众来信来访做到认真接待，及时调查，严肃处理，切实提高社会监督效能。

6、各项告知制度健全，确保医患沟通“零距离”。 在每个病房前张贴主任医师、责任护士名字，完善特殊检查及特殊治疗的告知签字制度，充分尊重病人的知情同意权。通过分发手册、信息宣传栏及护士讲解等形式告知患者患者相关疾病的健康知识及辅助检查前的注意事项等，提倡“以人为本”的服务理念，拓展服务内容，开展特色服务，开通随访服务热线，收集问题信息并及时整理反馈，创建良好和谐的医患沟通环境。

（三）向内部职工公开

医院通过每年的职代会、半年一次的工作总结会、院长办公会、院务会、院周会及医院简报、文件、公示栏等形式，向职工公开医院建设与发展中的相关信息，保证医院快速、健康发展。

1、公开医院重大决策，增加工作透明度。医院通过职代会、总结会、公示栏、院内局域网等形式，将医院发展的重大决策、重大事项、学科建设、干部任免、重大建设项目、大型医疗设备购置、大额资金使用情况等向全院职工公开，使职工及时了解并积极参与医院改革与发展。

2、公开与职工利益密切相关事宜，增强职工工作积极性。医院将职称晋升、先进评选、科研成果申报、绩效考核办法等与职工利益息息相关的事项等，及时通过院周会、下发文件、公示栏等开工向职工公示，让每位职工清楚医院的工作，监督医院的工作，提高医院工作透明度，促进医院科学、快速发展。

3、公开公示医院各项规章制度，监督医疗服务质量。为完善医疗服务管理规章、建立健全临床技术操作规范，医院对制定或修订的各种规章制度都及时通过文件、手册、工作指南等形式进行公示，对制度的落实情况也定期公示，为进一步规范医疗服务，提高医疗技术水平奠定了坚实基础。

4、公开医疗质量检查，规范医疗服务行为。通过严格的岗前培训、外派培训、发放学习资料、举办法律知识考试等形式组织医务人员进行学习相关法律法规及医疗核心制度，增强医务人员依法执业的自觉性。加强药品招标及抗菌药物的管理，定期对合理用药进行检查监控，发现不良行为给予通报。

三、取得成效

（一）实施院务公开，提升了医院管理水平。院务公开实施后，院班子将其作为医院民主管理的一个重要途径。在近几年，医院基础设施建项目多，大型医疗设备采购多，这些决策全部都在院长办公会上集体讨论决定。并将结果以会议、文件、公示栏等形式向广大职工公示，大大提高了医院工作的透明度，增强了班子的感召力，使医院呈现出一片团结、奋进的氛围，有力地促进了医院各项事业发展。

（二）推行院务公开，调动了广大职工的积极性。我院切实把病人、社会群众和职工反映的热点、难点问题作为院务公开的.重点，让职工时刻关心、支持医院的发展，努力提高院务公开的质量和效果，鼓励职工参与医院建设，提高了职工主人翁意识，积极推动医院各项工作顺利开展。

（三）通过院务公开，促进了医患关系和谐发展。医院十分重视社会和服务对象的评价，力争做到患者满意、群众满意。积极引导患者接受公开、透明的医疗服务,有效缓解群众看病难、看病贵问题，让病人明消费，放心就医。不断提高了医院的社会信誉度，进一步树立医院良好的公众形象，取得了经济效益和社会效益双丰收。

以院务公开促医院和谐发展 篇6

186次上海市松江区中心医院是一所具有60年历史的二级甲等综合性医院，全国爱婴医院，国际紧急救援中心网络医院，2006年10月26日挂牌为上海交通大学附属第一人民医院松江分院，2007年11月8日挂牌为南京医科大学教学医院，2008年12月25日挂牌为南京医科大学附属上海松江中心医院。

医院开放病床950张，至09年6月30日有医务人员1133名，其中中高级职称433名，拥有博士、硕士学历40余名。07年完成门急诊891004人次、08年完成门急诊1053871人次、09年1—6月完成门急诊557429人次；07年出院病人20718人次、08年出院病人24202人次09年1—6月出院病人12756人次；、07年病床使用率 104.49%、08年病床使用率 107.87%、09年1—6月病床使用率110.59%，两个效益逐年提高。

从2007年起在卫生改革浪潮中，发扬“精诚合作，奋发进取，追求卓越”的医院精神，围绕“提高医疗质量，改善服务态度，降低医疗费用”的工作目标，以创建上海市“职工最满意的企（事）业”单位和上海市文明单位为契机，以院务公开为抓手，坚持“病人满意”和“职工满意”，各项工作全面发展，取得了良好的成效。荣获2006——2007年《上海市“职工最满意的企（事）业”单位》、2007——2008上海市文明单位、上海市平安单位等荣誉。

一、加强院务公开工作的领导，深化民主管理工作重要性。

实行院务公开是学习实践科学发展观，推进社会主义民主政治建设的需要，是全心全意依靠广大干部职工办好医院，实行科学决策、科学管理的基本要求，也是加强党风廉政建设，坚持和完善医院民主管理、民主监督的一项重要制度。通过院务公开民主管理的形式，充分调动职工群众的积极性、主动性、创造性，为医院的发展和建设提供强大的原动力。

1、抓好领导班子自身建设，认真贯彻民主集中制的原则，建立科学的决策机制，减少重大决策失误。凡涉及党内重大问题的决定，严格执行少数服从多数的原则；凡涉及医院重大问题的决策，认真履行在充分讨论的基础上，由班子成员逐个表态，最后由院长集中；对重大投资的招标、大型医疗仪器的添置由各科室提出，经班子商讨决定后提交政府统一采购；中层干部任用，严格按照《党政干部选拔任用条例》要求，通过推荐、听取意见、公示等程序，把思想政治素质好、组织领导能力强、廉洁自律工作作风好的同志提拔到中层干部岗位上来。每年对业务招待费、教育经费使用和“四金”缴纳使用情况向职代表汇报。

2、成立院务公开领导小组。由院长、总支书记任组长，常务副院长、总支副书记任副组长，成员其他副院长、党政事务部、人力资源部、工会等负责人、职工代表组成。并下设院务公开监督小组。日常工作由工会负责督办。

3、按照沪医工（2006）41号《关于深化上海市卫生事业单位院务公开工作的意见》和《上海市卫生系统院务公开工作评估标准》内容要求，制定了《松江区中心医院院务公开制度的实施办法》，规定内容列入公开范围，明确了公开途径和形式，让职工监督和参与。每年让职工代参与院务公开满意度测评，并以无记名投票测评。07、08年满意度测评结果分别为94分、95分。

近三年来，院党政领导班子充分认识院务公开民主管理工作的重要性，在原有工作的基础上，重新修订了《松江区中心医院关于健全完善“院务公开”制度的实施办法》，建立健全院务公开的领导小组、工作小组和监督小组，进一步明确工作要求，落实工作责任；进一步强化院务公开的原则、要求和内容。目前已形成由党总支统一领导、党政齐抓共管，院务公开摆上医院议事日程，工会搭台，相关职能部门各司其职，广大职工积极参与的工作格局和运行机制。进一步增强了职工民主参与、民主管理、民主监督的意识，保障了职工知情权，参与权，监督权，从根本上维护了职工的合法权益，调动了职工主人翁的积极性，从而保证了院务公开的顺利进行。

二．提高职代会质量，为推进院务公开提供重要保障

1．从源头上把好职工代表的质量关。在党总支的领导下，依照《上海市卫生事业单位职工代表大会工作规范》的要求，通过严格的程序，选举出自身素质高，体现群众性和代表性的人当职工代表。在目前的93名职工代表中，临床医技人员占72%，有高、中级技术职称占68%，党员占50%。

2．加强对职工代表培训。每年通过座谈会、外请教师辅导等形式对职工代表进行培训，了解医院不同时期的改革形势和相关政策，引导职代表正确行使代表职权；认真写好提案；客观评议领导干部等。教育职工代表的全局意识、责任意识和奉献意识，提高了参政、议政的能力，增强了使命感。

3．搭建舞台，让职代表参与医院改革方案的制定。召开沟通会、座谈会、问卷调查等形式听取职工代表的意见和建议；近几年来职工的私驾车越来越多，而停车场地少，为了缓解这一矛盾，07年底院部提出了停车收费的举措，顿时全院职工沸沸扬扬，因为在整个松江地区职工上班是不收停车费，工会按照总支的要求，先后召开了三次不同层面的会议，通过宣传、座谈、问卷调查多种方法，把职工提出的意见和建议再与院部反馈、沟通，最后达成了共识，实现了职工满意、车辆管理有序的目的。

今年为了实现医院跨跃式的发展，创建创新型医院，加大绩效考核及奖金分配制度改革力度，在职代会召开前，工会召集职代表对《绩效考核及奖金分配修改稿》召开了二次座谈会，让职工代表知晓修改的目的，参与修改，最后通过职代会审议并以无记名投票方式顺利通过。

4．认真提交提案，在落实中体现民主管理。三年中每次职代会前，工会将提案表提早发给职工代表，让职代表在科室和职工中收集议案，提交到职代会上。对职代表提交上来的提案，在职代会期间，提案小组人员及时对其分类和分析，提交主席团商议，由院长在会上作解答，2008年4月份召开的七届八次职代会，在职工疗休养补贴和问题上，提案要求增加费用的议案有多份，院长当场在会上答复，承诺从5月1日起从原来的每三年1000元增加到1500元；对职代表提案不能当场回答落实内容的分解到各职能部门逐步解决。由提案小组和工会督办。职工代表的提案，是参与医院民主管理的最重要、最具体、最有效的形式。三年中，医院职工共提案近百条，通过解释和调研，由于行政高度重视和工会有力督办，落实率达90%。如：“增加临床一线必需常规设备”、“调整门急诊布局流程、方便病人就医环境”、“院奖惩条例” 修改等等，都是通过提案形式得以解决。

5．保障职代会行使各项职权，让职工真正当家作主。在审议建议职权落实上，每次在职代会上留有充足的时间分组给予职代表充分的讨论，领导分散在各个讨论组，到会自始至终听取职代表的意见和建议，采纳了不少合理的内容，为职代会审议通过工作报告奠定了良好的基础。

在审议决定职权的落实上，凡涉及职工重大利益的方案一律采用无记名投票方式。如福利经费使用、绩效考核及奖金分配方案、职工奖惩办法等。在评议监督权落实上，院党政领导作为加强医院领导班子建设一个重要内容加以落实。每年评议之前，书记要求班子人员认真做好述职、述学、述廉的准备，工会做好引导职代表正确看待干部的功与过，长处与不足。实施无记名测评。07年、08年在职代会上民主评议领导干部，职工代表对领导班子评议整体满意率（满意、较满意）达100%；根据《上海市卫生系统院务公开评估体系》要求，07年院务公开自查92分、08年院务公开自查94分。

三、探索多种载体，推进院务公开，完善各项民主管理制度。

1．通过成立专门委员会实行院务公开。为了加强院务公开，医院成立了由各类委员会，开展医院管理工作。如医院学术委员会，医疗质量管理委员会、护理质量管理委员会、专家鉴定委员会、病案管理委员会、药事管理委员会、院内感染控制委员会、环境管理委员会、满意度评估委员会、精神文明建设领导委员会等等。这些组织，根据医院通过的工作报告，实行分类指导和监督，通过不定期的会议，共同参与医院各项日常工作的管理。对涉及

职工切身利益的重大问题，工会及时召集院情沟通会、职代会联席会等进行通报或表决通过。医院坚持纪检监察干部和审计人员参与设备招标和重大项目招标工作。目前，院务公开的制度已拓展到医院管理的各个领域，不仅增加了医院管理的透明度，还大大地推进了医院医德医风和廉政建设。

2．坚持公示制，实行职工的监督。为了让职工享有知情权和参与权，充分调动干部职工的积极性。在推行院务公开中，比较注意“四个突出”：即：突出职工最关心、反映最强烈的问题；突出涉及职工切身利益、需要让职工清楚的问题；突出容易引发矛盾的问题；突出关系医院改革、发展，体现职工民主权利问题，始终把“四个突出”作为院务公开的重点内容。目前公示的形式有《院务公开公示栏》每年更换2次、《中心医院院报》每月一期、滚动灯箱栏、医院网站等，对医院有关重大事项进行公示，定期更换内容。如：聘任选拔任用中层干部、评选各类先进集体和个人公示、财务预决算、福利经费使用方案、职工住房补贴情况、“六金”交纳情况、奖惩办法执行情况等，使院务公开工作向深化、细化延伸，不断拓展内涵。

3．建立“双向沟通”常效机制，扩大院务公开渠道。三年来院领导和职能部门走进科室召开现场办公会，直接与临床医技科室干部和职工沟通现场解决实际问题。今年起，为保证医院各项工作顺利进行，及时了解指导下属科室开展工作，建立院领导干部联系点制度，每位领导都有定点的联系科室。通过主动联系、了解情况，把疑难问题带到党政联席会议共同研究对策，帮助解决科室实际困难，确保医院各项工作任务得以推进。

4.院部每月召开一次讲评会，不定期与职代表进行双向沟通会，在沟通中让职工知院情、议院事。院领导报告每一阶段的医院主要工作，财务收支状况，设备招标情况，医疗费用控制情况，基建项目进度情况，病人对医生、护士满意度测评情况等。

医院院务公开标准 篇7

国家卫生部已确定北京积水潭医院等59所医院为首批全国医院院务公开示范点, 以推动医院民主科学管理, 提高医院工作透明度, 切实保障公众、医院职工的知情权和监督权。

卫生部要求各级各类医疗机构牢固树立“以病人为中心”的理念, 改善服务环境, 优化就医流程, 加强医患沟通, 增进医患和谐;不断加强社会公众监督和医院职工民主监督, 按照院务公开工作的基本要求, 结合实际积极拓宽公开领域, 拓展公开内容, 为人民群众提供更好的医疗服务。同时, 各级卫生行政部门要把院务公开列入医院管理的重要内容, 依法规范公开形式, 完善公开内容, 逐步建立院务公开工作的长效机制。要加强对辖区内示范点的监督检查, 发现重大问题及时报告。

卫生部表示, 对这项工作将进行不定期抽查, 对于院务公开工作滑坡或出现其他严重问题的医院, 将取消示范点资格。

医院院务公开标准 篇8

业贿赂”等工作的深入开展，起到了积极作用。现将一年来院务公开工作汇报如下：

一、明确认识，加强领导，积极推进院务公开工作。

推行医院院务公开，加强医患沟通，和谐医患关系，增加医疗服务透明度，促进医院广泛接受群众和社会监督，提高廉洁行医、诚信服务的意识，具有重要意义。在医院内部推行民主政治、民主管理和监督，保证广大职工依法行使权利，有利于医院科学决策，提高医院的工作效率和效益，杜绝违法违纪现象的发生。

院委会、党总支一向十分重视院务公开工作，把此项工作列入医院的重点工作抓紧、抓细、抓实、抓好。一是领导思想认识到位，每个班子成员充分认识到推行院务公开是落实“三个代表”的重要体现，也是从源头上预防和治理腐败的有效措施，领导干部都认真履行院务公开职责，做院务公开的领导者和实践者。二是认真组织实践。对涉及“三重一大”（即：重大决策、重要设备购置、重大基础设施建设和大宗资金使用）的事项和患者切身利益的政策措施，严格按照院务公开管理办法及程序，组织研讨和决策，并对院务公开工作给予人力和物力的巨大支持。三是明确公开内容。医院工作计划，财务收支计划，重要设施建设和改造，大型仪器设备的购置，工资、人事、分配制度改革方案，重要活动实施细则等医院的重大决策；专业技术人员的评聘结果，人才培训计划，临时用工的招聘使用等与职工的切身利益有关的规定；业务招待、干部职工对院领导的民主评议结果等廉政建设情况，这些大家想知道、应该知道的事情，都及时向大家公开、公布。各项工作赢得了大家的信任。也有力地促进了党风廉政建设，密切了党群干群关系。在做好向院内事务公开的同时，实行了收费价格公开、住院费用“一日清单”等制度。使各项收费透明化，让病人见透明帐、看放心病。真正使病人把钱花在明处、亮在心底。四是严格要求。对“人、财、物”等重要岗位和部门，制定了相应的领导管理责任制及院务公开管理要求，切实增强各科室、岗位工作人员的责任意识与公仆意识，使院务公开工作更贴近群众并落到实处，使医院管理工作更能反映群众的愿望和要求。

二、完善制度，健全机制，促进和加强民主管理。

积极并深入开展院务公开工作，制度是基础，监督是保障，健全机制是长效之举。为了进一步促进和加强民主管理，医院结合社会职能移交、管理模式转型等工作实际，不断加大和规范院务公开工作力度。

一是规范公开形式。坚持以职代会为院务公开的基本载体，建立健全了职代会各专门委员会，认真落实法律规定的职代会各项职权。医院的工作计划，财务收支计划，人事、改革、工资、分配、劳动用工、大型设备购置、主要基础设施建设等与医院、个人利益密切相关的规章制度，都交由职代会全体会议讨论、审议，做到民主决策，取心于民。利用宣传栏、监督台、召开老年议事会、廉政建设例会、院周会、科周会、院长接待日、编发简报、办黑板报等形式，实行多渠道、多层次的院务公开。

二是建立健全监督管理制度。院务公开主要内容分向社会公开和向职工公开两部分。对外，我们在继续加强依法执业、严格技术准入、医疗服务价格和收费信息公示等制度的落实与监督的同时，重新修订了《医德医风考核办法》、《医院服务承诺》等，从多角度接受社会公众对医院工作的监督指导。对内，为了进一步提高院务公开管理水平，规范医院管理行为，并积极配合“治理商业贿赂工作”，医院制定了《县医院党风廉政建设实施意见》、《各类物品公开招标采购工作规定》，制定了抗生素分级管理制度、贵重药品每月使用情况汇报公示制度等，这些制度及措施的建立和实施，有力地促进了院务公开工作规范有序地开展。

三是建立了院务公开工作长效机制。目前，形成了院党总支、工会和职工代表协调监督、职工群众积极参与的领导体制和工作机制。为了保障院务公开工作的有序开展建立了长效机制。

三、突出重点，重抓落实，多渠道开展院务公开管理

职代会是职工参与民主管理的基本形式，在院务公开管理工作中具有重要作用。医院十分重视和支持职工代表依法参政、议政，不断发展和完善职工代表大会制度。99年医院恢复了中断18年的职代会制度，现已成功组织召开了五届职代会，医院工作计划，财务收支计划，重要设施建设和改造，大型仪器设备的购置，工资、人事、分配制度改革方案，重要活动实施细则等医院的重大决策都交由每年的职代会讨论表决通过后开始实施

以“三重一大”为主要内容，积极实施“透明决策”。医院在岗位绩效工

资方案调整、推进科室二次分配、人员调整、确定科室药品收入比例、中层负责人任免等工作上继续实施民主议事，民主决策外，医院成立了由院领导、部分职工代表、相关科室负责人、纪检审计等人员组成的医院招标工作领导小组，对基建工程、设备购置、耗材物资采购等工作，全面实行公开招议标。如在急诊楼建设及现在正在建设的新扩建病房楼等大型基建工程中，我们

还主动与县检察院联合，成立了项目建设预防职务犯罪监督组织，使工程在招标、发标、开标及桩基础建设等各环节都邀请相关部门参与，置于外界监督之下。由于医院严格执行招议标采购工作程序，实施公开透明的规范性运作，及时认真地接受纪检部门、医院职工代表的指导与监督，为大宗资金的安全使用奠定了良好的基础。我院的一些做法及民主管理所取得的成绩，也得到了相关部门的肯定。

积极实施公示制度。每月召开医院经济活动分析会，并在院周会上通报各科经营活动现状；采用开通院长信箱、投诉电话、医德医风测评、发放《征求意见书》等形式，接受群众监督。医院的各项收费在门诊大厅常年公示，住院病人费用每日发放“一日清单”，让患者花明白钱、看放心病。

四、成效显著

院务公开制度的实行，密切了党群干群关系，增强了团结，提高了干部职工的主人翁意识，激发了大家的工作热情。9年多来，医院门诊量、出院病人、业务收入年均分别以22％、18％、15％的速度增长，资产积累是前50年总和的5倍。医院先后获得“全国百姓放心示范医院”、省级“文明单位”、“卫生工作先进单位”、“廉政建设先进单位”、“消费者信得过单位”、“富民兴鲁劳动奖状”等荣誉称号。

中医院院务公开工作总结 篇9

一、领导重视，机构健全

院领导高度重视院务公开工作，成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，相关科室负责人为成员的院务公开领导小组、监督小组；每季度召开一次院务公开专题会议，组织学习上级相关文件精神和要求，研究和部署下一季度院务公开工作；年初修定《院务公开工作的实施意见》，建立健全院务公开工作制度、工作职责，明确任务和责任分工；做到院务公开工作有专人抓，专人管，层层抓落实，确保院务公开工作有组织、有计划、有步骤的开展。

二、明确内容，规范程序

我院根据省卫生厅关于院务公开工作的具体要求，结合医院实际编制院务公开内容目录，从群众最关心，反映最强烈的问题入手，细化公开内容；并根据不同对象，不同内容，采取对内或对外、长期或短期、固定或流动等形式予以公开；严格按提出、审议与评议、监督和反馈的程序运作，做到经常性工作定期公开、阶段性工作逐段公开、临时性工作随时公开。

三、全面推行院务公开，努力构建和谐医院

（一）向社会公开信息真实全面，社会美誉度佳

1、公开医院基本情况，营造良好环境

一是依法在医院网站、对外公开栏、电子大屏幕公告栏、电子触摸查询台等处公开医院开展的各项诊疗科目、专科服务内容、专家姓名及专科时间；公开主要卫生技术人员基本情况；公示职工进修、培训情况、各院校医学生见习、实习的基本情况及临床教学工作计划、实施、考核、完成情况。二是在医院网站公开周边公共交通线路、停靠站名；在多个路口设置医院布局图、指示标牌公开院内停车场位置、门诊、急诊、住院部各科室位置；在醒目位置设置应急避难撤退路线、紧急疏散及安全通道线路图、临时就诊通道提示牌，设置院内交通疏导员进行交通引导和交通疏导。

2、公开行风建设情况，自觉接受群众监督

一是在医院网站和固定公开栏上公开《社会监督制度》、《医疗服务投诉制度》、《医疗质量投诉处理程序》等规章制度，自觉接受群众监督。二是在医院网站及公开栏上公开投诉电话、举报信箱、院长接待日、接受社会捐赠资助的情况和受赠财产的使用管理情况。三是每年召开2次社会行风监督员座谈会，每月召开1次病人座谈会，每年组织1—2次病人、社会群众、职工问卷调查。四是为方便群众投诉，我院还在门诊大厅设立群众投诉接待处，指定专人负责，做到接待投诉有登记，处理投诉有凭证，反馈投诉有记录，查询投诉有档案。

3、公开医疗服务信息，方便患者就诊

一是在医院网站、公示栏公开各临床和医技科室名称、服务内容、服务项目、人员组成等基本情况；公开节假日普通门诊、急诊、专家门诊的开诊时间、出诊专家及各项检查治疗项目；公开办理入出院时间、住院查房时间、探视时间。

二是在各医技科室悬挂各项检查治疗的限时服务承诺；开通电话预约挂号服务，缩短病人候诊时间；在各科室公开留观、入院、出院、转科、转院服务流程；公开特需服务的项目和内容、服务对象及服务规范；在收费、取药等窗口科室公开老年人、残疾人等特殊人群服务优先措施和服务内容。

三是设置咨询电话，免费为病人提供健康咨询、用药咨询；通过宣传册、公示栏、医院网站等形式为病人提供常见疾病预防保健知识。

（二）向患者公开信息及时准确，患者满意度高

1、各项告知制度健全，确保医患沟通“零距离”

一是对全院医务人员进行医患沟通技巧的培训教育。二是在每个病房门前张贴责任医师、责任护士名字，完善特殊检查及特殊治疗的告知签字制度，充分尊重病人的知情同意权。三是在公示栏公示特殊诊疗服务项目如介入治疗、手术治疗、血压净化等医疗技术项目的费用、服务流程及相关专业信息，公开超声、ct、mri等检查的预约流程、地点及报告时限。四是通过下发宣传手册、公示栏公示及导诊护士讲解等形式告知患者或家属相关疾病健康知识及各种辅助检查前的检查须知、注意事项。五是提倡“沟通、诚信、爱心、细致”的服务理念。为病人提供基础护理服务和专业技术服务，密切观察病人病情变化，正确实施各项治疗、护理措施，为病人提供温馨、周到的人性化服务，不断创新服务内容，开展特色服务，如“导乐分娩”、“无痛分娩”、“婴儿抚触”、“婴儿游泳”等。六是成立心血管病、糖尿病、老年病、高血压病及肿瘤患者俱乐部，由专业医师定期举办健康讲座，发放健康教育手册，为患者解惑释疑，增进医患之间的和谐互动关系。七是在医院网站公开医疗事故争议处理程序和相关职能部门电话，公开病历复印服务流程和地点，方便病人投诉处理。八是成立社会服务部，开通随访热线，收集整理出院病人意见、建议，并及时进行整改反馈。

2、公开医疗服务收费，切实维护患者利益

一是严格按照新的《医疗服务价格》规定收取相关服务费用，杜绝乱收费、分解收费的发生；成立“治理乱收费管理委员会”，每月2次组织人员对全院医疗收费情况进行抽查，发现问题及时整改，做到“三单相符”（即医嘱单、化验单、收费清单相符）。二是在各科室悬挂收费价格本，在门诊大厅的滚动电子大屏幕上公示各种医疗项目收费标准和药品价格以及常见病、单病种收费情况，公开物价管理职能科室电话、费用查询部门及查询电话；设立电脑查询医疗收费和参保人员就诊费用信息查询台；向患者提供门诊费用日清单和住院费用日清单，包括医疗服务项目、药品名称、计价单位、价格等，提高收费透明度。三是为70岁以上老年人减免挂号费、为残疾人、特困人员减免医药费用，今年为群众减免医药费用共计40万余元。

3、严格依法办事，主动做好依申请公开工作

我院按照《中华人民共和国政府信息公开条例》建立了依申请公开制度，明确院办为依申请公开的受理部门，制定了《三明市第一医院信息公开申请表》，方便广大群众申请相关的医疗卫生服务信息。在收到《申请表》后，严格按照规定时间予以答复，对于不予以公开的，告知申请人并说明理由，对不属于本单位公开范围的，告知申请人该信息的掌握单位及联系方式，确保申请人第一时间得到想要的信息。

（三）、向职工公开信息及时透明，职工凝聚力强

1、公开医院重大决策，增加工作透明度