结核病防控工作实施方案

结核病防控工作实施方案（共14篇）

结核病防控工作实施方案 篇1

结核病防控工作实施方案

学校是一个特殊的群体，人口密度大、相互接触较为密切，一旦发生结核疫情，如处理不及时，易造成暴发流行，为了有效预防和控制结核病在校园内发生和蔓延确保师生身体健康和生命安全，进一步维护学校、社会稳定，我校根据上级文件精神要求，特制定以下方案：

一、认识病因

肺结核是一种常见的慢性传染病，造成肺结核的传播流行通常有三个基本条件：传染源、传播途径和易感人群。在预防和控制肺结核的发生与流行时通常采取管理传染源，切断传播途径，保护易感人群等措施，即可大大减少肺结核的发生与传播。

二、组织机构

为了有效控制结核病在校园内暴发流行，切实做好突发公共卫生事件应急处理工作，决定成立我校结核病防治工作领导小组：

组 长： 副组长：

成 员：各班班主任

领导小组下设办公室，办公室设在政教处，政教主任薛云同志担任办公室主任，郭珂负责办理具体业务，负责师生肺结核病人发现、登记、报告、转诊和疫情监测和疫情上报工作。

三、控制传染源

关键是早期发现和彻底治愈结核病人，尤其是排菌的肺结核病人。

1.肺结核的临床表现是缓慢起病，病情经过较长全身症状表现为午后低热、乏力、盗汗、食欲不振等。呼吸系统症状表现为咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等。少数病人急剧发病，有高热、重症呼吸道症状，多为急性粟粒型（血行播散型）肺结核或干酪性肺炎引起。如出现以上症状应及时到医院就医明确诊断，如确诊为结核病，应在专科医生指导下，早期、规律、联合、适量全程用药，以免传播给他人。

2.可疑结核病人，如一般消炎治疗两周无效的咳嗽、咯血患者应及时到医院明确诊断及时治疗。

3.结核病和易感患者，如糖尿病、矽肺、艾滋病或人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者应接受定期（1—2年）健康体检及胸部X线检查。

四、切断传播途径

结核菌主要通过呼吸道传播，排菌的肺结核病人（尤其是痰涂片阳性未经治疗者）是主要的传染源。病人在咳嗽、打喷嚏时排出的结核菌悬浮在飞沫中，被健康人吸入可引起结核菌的感染。患者随地吐痰，痰液干燥后结核菌随尘埃飞扬亦可引起结核感染。因此，养成良好的生活习惯不随地吐痰，不仅是时代文明进步的标志，更是预防疾病传播的重要环节。与排菌病人接触应戴口罩，做好防护。排菌的结核病人在咳嗽或打喷嚏时应注意用二层餐巾纸遮住口鼻，然后将餐巾纸放入袋中，直接焚毁或将痰液咯入带盖的容器内与等量的1%消毒灵浸泡1小时（或5%—12%的来苏水浸泡2小时后再弃去）。接触痰液后用流动水清洗双手。病人用过的衣物、寝具、书籍等可采取在烈日下曝晒2—3小时等方法进行杀菌处理。

五、方法措施

1.加强领导，提高认识，把维护师生安全放在首位。

保障师生身体健康和安全、保证学校正常教学秩序是我们的第一职责，“健康安全第一，责任重于泰山”是我们的指导思想。我们要认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》《学校卫生工作条例》，将学校结核防控工作作为一项重要工作纳入议事日程，层层落实责任，确保学校食品卫生安全。

2.认真组织开展好师生晨、午检工作。

学校根据《学校卫生工作条例》、《国家学校体育卫生试行基本标准》、《预防性健康检查管理办法》、《加强学校结核病防治的意见》等文件的有关规定要求，认真落实晨检、午检制度和教职工日检制度，坚持每天班级、年级、学校结核病的零报告制度。防止传染源进入学校，造成传染病在校园的蔓延，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切实保障师生的身体健康和生命安全。

3.主动做好监测、治疗和管理工作，及时发现可疑结核病人。学校要积极做好学生监测工作，建立班主任——学生之间的健康管理和监督体系，一旦发现高烧、咳嗽、咳痰学生，要及时报告学校，学校上报县疾控中心，并督促患者及时到结核所进行确诊，对确诊的患者要及时隔离，凭结核防治机构的诊断方可复学。

4.加强健康教育，讲究卫生，减少疾病。学校将积极开展爱国卫生运动，努力改善学生的学习和生活环境，加强校园环境的清扫和消毒工作，教室要经常通风、换气，保持空气清新，通过安全健康教育课、学习园地大力宣传有关知识，增强师生卫生意识，养成良好卫生习惯，加强锻炼身体，增强自我保护意识，严防结核病在师生中感染和暴发流行。

结核病防控工作实施方案 篇2

1 基本做法

目前, 县 (市) 乡基层结核病防控工作的基本模式, 即县 (市) 成立由政府行政首长任组长的结核病防治工作领导小组, 具体组织协调结核病防控工作。卫生行政部门根据国家、省等上级有关政策规定, 制定防制规划和计划, 责成结核病防治 (站) 所和有关医疗单位负责诊断、治疗和管理工作。从工作实践看, 这一运作方式, 能够有效推动结核病防控工作, 及时发现结核病患者, 并采取积极措施, 按照规范进行诊断治疗和疫情报告, 从而控制发病。山东省诸城市近几年严格按照国家结核病防治管理工作的有关政策, 采取市结核病防治工作领导小组统一组织协调, 部门分工协作, 市疾控中心结核病防治所具体负责的做法, 针对结核病发病特点, 狠抓关键环节和薄弱环节, 强化督导, 严格监管, 扎实推进了结核病防控工作的开展。

该市首先注重结核病防控知识的宣传。充分利用各种媒体重点宣传结核病防控的目的、意义、方法和有关知识, 宣传国家对结核病患者的免费政策等, 让全社会理解、重视和支持结核病防控工作;同时, 各级医疗卫生单位利用宣传单、宣传画、黑板报等, 向广大群众宣传结核病的危害和主要症状以及防治措施等, 教育其有症状就要就诊, 提高了公众对结核病防治知识的知晓率;另外, 继续深入开展“构建无结核病的和谐校园”活动。组织市疾控中心结核病防治所, 免费为全市所有学校提供了“构建无结核病和谐校园”电视示教光盘, 指导各级各类学校结合学校实际, 开展学校结核病防治宣教活动。还通过学生对家长进行结核病知识的宣传, 引导家庭成员注重结核病预防, 促进不良行为的改变, 这一举措对防控结核病产生了积极影响。加强了对流动人口和农民工的宣传, 将流动人口、农民工的健康宣传纳入到整个结核病健康教育的计划之中, 利用多种形式开展结核病防治知识的宣传, 增强这一群体对结核病防控工作重要性的认识, 关注健康。

再是注重发现肺结核患者。该市各级医疗卫生单位凡对咳嗽、咳痰≥2周、咯血或血痰, 或者胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体质量减轻等具有以上任何一个症状者, 即列为肺结核可疑患者, 都予以高度关注, 对其进行免费X线检查和痰涂片检查, 根据肺结核和疑似肺结核患者的诊断和分类标准对患者作出明确诊断。对已经发现的涂阳肺结核患者的家庭成员、同学、同事和邻居等有肺结核可疑症状的密切接触者, 也进行结核病检查。同时, 在健康体检时, 注意结核病高发人群和重点行业的人群, 以便及时发现结核病患者, 近几年结核病疫情报告率均达95%以上。结核病特别是肺结核病患者一经发现和确诊, 都给予了及时的治疗。要求肺结核患者定期到门诊取药, 建立统一的取药记录, 强化期每2周或1个月取药一次, 继续期每月取药一次。凡延误取药者, 及时通过电话、家庭访视等方式追回患者, 并加强教育, 说服患者坚持按时治疗。治疗过程中严格执行国家有关免费政策规定, 最大限度的减轻患者负担。

另外注重结核患者的管理。按照规范要求, 该市市直各医院、乡 (镇) 卫生院, 村 (居) 卫生室负责患者的初步诊断, 转诊、疫情报告, 一旦发现患者或疑似患者, 立即向市疾控中心结核病防治所报告, 在报告后24h内未到市疾控中心结核病防治所就诊者以及在市医院住院治疗的肺结核患者, 市疾控中心结核病防治所实施电话追踪或者直接到位追踪, 进一步核实疫情, 如若确诊纳入督导程序, 填写“肺结核患者治疗记录卡”, 责成各级主管医师做好家庭访视, 市区1周内, 郊区10d内进行访视, 化疗开始后至少每月家庭访视一次。通过访视, 复核患者服药情况, 误期 (未复诊或未取药) 追踪等综合性方法, 以保证患者规律用药。该市采取综合措施进行防控, 有效提高了发现率和治愈率, 2008年全市共发现总涂阳肺结核患者286例, 涂阴肺结核患者75例, 共计364例。新发涂阳肺结核患者255例, 发现率达111.11%, 所确诊的患者全部得到了有效的治疗。

2 存在的问题

结核病防控牵涉到社会的方方面面, 是社会系统工程, 需要健全领导组织, 强有力的行政干预和财政支持, 部门密切配合, 专业机构认真监管。但从近几年的实践和对县 (市) 结核病防控工作的调研情况看, 这项工作发展不平衡, 部分地方防控措施不落实, 疫情居高不下。主要原因是各县 (市) 经济发展情况不同, 管理方式不同, 再加上受诸多因素影响, 制约着防控工作。首先是国家财政政策支持力度不够。目前国家对肺结核患者的政策是:初诊患者痰涂片和X线胸片诊断, 确诊患者化疗期间的抗痨药物和服药后2个月X线胸片实行免费。但在诊断和治疗过程中需要做的常规检查、辅助治疗药物等所需费用, 全部由患者自己承担, 农村患者不堪重负。同时, 国家拨付的结核病防控工作经费, 不能满足工作需要。再是, 结核病防控体制有待进一步理顺, 县级专业机构到目前还没有统一, 强有力依法监管结核病防控的局面尚未形成, 势必影响结核病防控工作的正常开展, 造成结核病的传播。

3 工作建议

目前, 全球已有20亿人感染结核杆菌, 活动性结核患者数达1500万, 每年新发结核患者达800万~1000万人, 有180万人因结核病死亡。作为我国农村人口比重较大, 加强该病的防控刻不容缓。

3.1 加强对结核病防控工作的宣传

随着经济和社会事业的发展, 流动人口的增加, 耐药结核病的出现, 以及结核病和艾滋病双重感染问题, 成为当今结核病控制面临的三大严峻考验。在挑战面前, 更需要健康促进的倡导、传播和社会动员工作。2009年3.24日第十四个世界防治结核病日提出的主题是“控制结核, 人人有责——关注农民工, 共享健康”。各级要紧扣这一主题, 广泛开展宣传活动, 利用媒体和各种宣传形式, 深入宣传结核病的危害以及国家对该病实施控制的目的、意义、方法和政策, 让全社会充分了解其内容, 形成社会各个层面关注结核病防控工作的良好局面。在强化面上的宣传的同时, 教育农民工以及易患群体注意预防措施, 一旦出现疑似结核病症状立即就诊, 防止结核病疫情扩散。

3.2 完善结核病防治经费政策

结核病特别是肺结核病是严重威害群众健康的传染病, 从我国现在的结核病疫情来看, 主要发病在农村的贫困地区, 生活条件差、家庭贫穷、体力劳动过度是诱发肺结核病发生的主要原因。肺结核患者在确诊之后, 化疗时间一般在6~8个月, 有些长达10个月, 个别甚至成为多耐药结核病, 在此期间不能从事重体力劳动, 不能外出打工挣钱, 家庭经济收入减少, 一个家庭出现1例肺结核患者, 会导致这个家庭就会更加贫困, 因病致贫。

目前, 国家对肺结核初诊患者痰涂片和X线胸片诊断, 确诊患者化疗期间的抗痨药物和服药后2个月X线胸片实行免费, 而在诊断和治疗过程中需要做的其他检查和用药费用全部由患者自己承担。鉴于这一状况, 国家应尽快研究农民肺结核诊疗经费政策, 原则上对已实行新型农村合作医疗政策的, 报销比例要高于其他病种, 或者制定专门政策, 给予费用全免, 解决农民因患该病致贫或返贫问题。同时, 要对结核病防控经费给予支持, 保证宣传、培训和督导工作的正常运行。

3.3 加强组织与协调

实现我国政府承诺的联合国千年控制结核病发展目标, 切实做好结核病防治工作, 任务十分艰巨。而且这项工作牵涉到社会的各个层面。因此, 必须强化对这项工作的组织与协调, 调动社会方方面面的力量, 以共同应对结核病。建国以来, 我们面对一些重大公共卫生问题, 都坚持“政府组织、部门配合、群众参与、齐抓共管”的工作方针, 组织开展群众性的爱国卫生运动, 迅速解决出现的卫生问题, 积累了丰富的经验。近几年我国防控SARS、手足口病和甲型H1N1流感等传染病的成功, 更表明了政府、部门和社会各界共同参与是预防和控制任何一种传染病的最便捷、最经济、最有效的措施。对于结核病的防治, 也应强化政府的责任, 加强部门间的沟通与协调, 广泛动员群众参与, 落实这些措施, 关键是健全法制, 强化问责, 对于不履职的从严追究责任。

3.4 强化专业管理与治疗

学校结核病防控工作规范 篇3

为加强学校结核病防控工作，有效防范学校结核病疫情的传播流行，确保广大师生身体健康与生命安全，特制定本规范。

一、职责分工

依据《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规，按照属地管理、联防联控的工作原则，共同监督和指导辖区内医疗卫生机构和学校做好结核病防控工作，形成各司其职、各负其责的学校结核病防控工作格局。

（一）医疗卫生机构。

建立与辖区内学校结核病防控联动机制，指导学校落实各项具体防控措施。

1.社区卫生服务中心负责为学校提供结核病防控工作培训等业务技术指导；监测分析学校结核病疫情，及时向学校通报辖区内结核病疫情信息；协助市CDC负责学校结核病疫情的现场调查处置；负责患者的诊断、治疗管理。

2.在学生结核病患者就诊和治疗过程中，开展对患者的健康教育；负责学生结核病患者住院期间的规范化治疗。

（二）学校。

各项结核病根据教育行政部门的部署，在卫生部门指导下，将结核病防控纳入学校工作计划；建立一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人；明确结核病疫情报告人；配合卫生部门对校医等有关人员进行结核病防控知识培训；开展结核病防控健康教育；配合卫生部门做好结核病暴发疫情处置等工作。

二、学校结核病常规预防措施

（一）开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像制品等形式，对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识，提高结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。

核心知识包括：（1）肺结核是一种慢性呼吸道传染病；（2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应当怀疑得了结核病；（3）得了结核病，应当到县（区）级结防机构接受检查和治疗；（4）在县（区）级结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策；（5）只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的；（6）咳嗽、打喷嚏掩口鼻；（7）不随地吐痰；（8）出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课；（9）养成开窗通风习惯；（10）保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

（二）创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆（阅览室）、食堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气流通。

（三）落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。

（1）按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目，并纳入学生和教职员工的健康体检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例，学校应当及时告知学生或家长到当地医疗机构检查确诊。

（2）落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作，重点了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校医务室（卫生室），告知学生或家长及时到当地医疗机构检查确诊。

（3）落实因病缺课登记和追踪制度。班主任（辅导员）应当及时了解学生的缺课原因。如怀疑为肺结核，应当及时报告学校医务室（卫生室），并由学校医务室（卫生室）追踪了解学生的诊断和治疗情况。

（4）加强疫情报告。对学校通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例，疫情报告人应当及时向当地疾病预防控制机构报告。

结核病防控工作自检自查报告 篇4

结核病防控工作自检自查报告

根据省卫生计生委、教育厅《关于开展学校结核病和艾滋病和艾滋病防控工作专项检查的通知》（冀卫传【2017】102号）文件的精神要求，为有效防控结核病在学校传播和流行，我校认真开展预防工作，从而维护学校师生身体健康和社会稳定，保障了学校教育教学工作的正常进行。现将学校结核病工作自检自查情况汇报如下：

一、高度重视，成立组织机构。

我校根据自身情况，及时召开领导班子会议，研究预防结核病的具体措施，做到防患于未然。制定了预防结核病应急预案，成立了预防结核病领导小组。建立校长负总责、分管领导具体抓的防控工作责任制，并将责任分解落实到人。领导小组对各项应急工作以及各项管理制度及时监督落实。切实做到对结核病能够“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早处置”的原则。

二、建立健全制度，认真检查落实。

1、建立了疫情报告制度，将结核病防控纳入学校工作计划内。在学校一旦发现有患结核病的学生时，就必须及时采取防控措施。及时有序地把疫情报告上级。不瞒报、不谎报、不漏报、不迟报，确保疫情准确无误地上级。并做好记录。

2、建立了晨检制度。我校加强了晨检制度。每天早上，学生到校后，班主任首先检查学生是否正常到校，有无发热现象，其他症状。认真执行晨检制度，有晨检记录和因病缺课记录。每堂课对学生实行点名制度，教师还要每天将班级的出勤情况记录到黑板上，以便科任老师掌握学生情况。尤其对季节性传染病流行期间，更加紧了晨检工作。发现有持续咳嗽2周以上、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状的学生，及时报告卫生老师，并告知学生家长及时检查确诊。对因病缺勤学生及时与家长联系。

3、每个学期初对新生入学进行检验接种证工作，我校对无证或漏种学生督促他们到指定的社区、街道及时进行补证、补种，将结核病疾病防患于未然，落实到每个学生身上。

4、我校进一步做好结核病预防工作，确保预防措施落到实处，掌握师生的健康状况，及时发现、报告和处理学校有发热等症状的患者，防止传染病蔓延，设有兼职人员负责疫情报告，并且有清晰完整的疫情报告记录。

5、我校在开学初加强了消毒、通风工作。开展校园环境的清扫保洁和消除卫生死角工作。在教室、操场等人群聚集场所进行保洁和通风。各教室、办公室、厕所每日坚持通风，每天有检查，学校不定期抽查。

三、开展宣传活动，积极行动

1、利用广播、健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像制品等形式，开展结核病健康教育宣传。对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识，提高结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。

2、后勤部门配合卫生室做好防蝇、防鼠、防蟑螂工作。做好学校水的安全管理工作。每学期与饮用水公司做好沟通，及时联系，以保障师生引用水的安全。

3、结合季节特点，做好结核病预防和个人良好卫生习惯的宣传。如：学生自办手抄报、致家长一封信，让学生及家长做好结核病的预防，增强防范意识。

学校开展结核病防控工作检查表 篇5

附表1：学校开展结核病防控工作检查表(2017)1.学校是否建立了学校结核病防控责任制？（1）是；（2）否

2.学校是否制定学校结核病防控管理制度？（1）是；（2）否

3.学校是否将结核病防控工作纳入学校卫生工作计划？（1）是；

（2）否

4.学校是否明确专职的结核病疫情责任人？（1）是（报告人是）；（2）否 5.学校配置校医情况？

（1）校医人数（专职

人、兼职 人）（2）无校医 6.校医及相关人员是否参加了结核病防治的培训？（1）是（培训人数

人）；（2）否

7.学校是否开展了结核病防治健康教育活动？

（1）是(健康教育课

小时，宣传橱窗

期，宣传资料

份，选修课

学时，讲座

次，其他)（2）否 8.学校是否按照国家要求进行新生入学体检？

（1）是（体检人数：

；体检方法：

PPD、胸部X光片检查、其他）；

（2）否

9.学校是否指定由专人负责学生因病缺勤登记和病因追踪工作？

（1）是（具体负责人是：校医，班主任，学生卫生干部，其他）

（2）无（回答“无”，跳过第10题）10.学校学生因病缺勤登记和病因追踪情况？

（1）因病缺勤

人，开展了病因追踪

人，因结核病缺勤

人；（2）未开展病因追踪

人 11.学校是否执行了教室每天定时开窗通风的制度？（1）是；

（2）否

12.学校是否执行了冬春季节宿舍每天定时通风的制度？（1）是；

（2）否

13.学校发现学生疑似或结核病患者后，是否主动向疾控（结防）机构报告？（1）是（报告 例）；

（2）否；（3）未发生

14.学校是否配合卫生部门做好结核病集中发现病例（2-9例）疫情的事件处置工作？

（1）是；（2）否；（3）未发生

15.学校是否配合卫生部门做好结核病聚集性疫情的事件处置工作？（1）是；（2）否；（3）未发生

16．学校监测发现结核病后，是否协助疾控（结防）机构开展了密切接触者筛查工作？

（1）是（发现结核病数

人，密切接触者筛查次数

次，筛查人数

人）；（2）否；

布尔津县布病、结核病防控 篇6

1“两病”的基本情况

布病、结核病是属于严重危害人畜健康和畜牧业发展的人畜共患性传染病，对人类健康造成严重威胁，而且这两种疾病均可通过直接接触和间接接触等多种传播途径进行传播。人畜共患的布病、结核病于上世纪30年代在布尔津县就被发现，特别是人感染率较高，死亡率也高于牲畜，且人与牲畜之间的相互传播的机率很高。解放后，国家非常重视人民的身体健康和畜牧业的发展，制定了一系列政策，实行“改善饲养营理，加强家畜卫生，结合药物防治”为主要内容的“预防为主”方针，落实了一系列的有效措施，本县60年代的“两病”防治工作取得了显著的成效，布病、结核病发病率分别控制在1.2%、2%。70年代未、80年代初一直处于稳定状态，未超过我国预定的限度(即1.5%～2%)，仅在1971年就对108 964头(只)牲畜注射了布病预防针。在1968年我县建立了地区级实验室，并组织专业培训班，培养了专业人员，实现了细菌培养，保存下了80余种疾病标本。80年代前后，通过各级政策重视和专业技术人员的及时鉴定处理，本县有效地控制了“两病”，每年超额完成了各项任务指标，把“两病”危害控制在最低限度上。

近十几年来，尤其是牧业实行“包产到户”后，从上到下各级畜牧兽医站工作职能有所转移，“两病”防治工作有所松弛，牧民与畜牧技术人员之间的关系有所疏远;个别部门只重视牲畜增数，而忽视了畜种优良和防病治病工作，虽然查出病源，但未及时采取处理措施;擅自引进畜种、销售渠道繁多、治疗费用难以回收、预防注射的积极性降低等因素明显地影响了畜牧技术人员主动工作的积极性。总之，畜牧兽医工作还没有很好地适应市场经济的发展潮流。因此，畜禽传染病严重蔓延，特别是人畜共患病的发病率出现回头趋势。至90年代初，防控人畜共患病队伍的技术力量明显减弱，预防接种密度严重下滑，实验室、门诊等基础设施陈旧且向外转让，布病和结核病的发病率明显上升，分别达到了6.5%、7.9%。到了1995年，面对这种情况，地区和自治区业务部门先后下派调查组进行调研，采取有效措施，加强“三站建设”，经济上大力支持，实行业务改革，协同行政部门，恢复有关业务机构，重建工作岗位。1996年至2000年，自治区防疫总站增多次下派专家组，对防控“两病”情况进行了系统的调查。1999年自治区畜牧厅下达17号文件，把布尔津定为“两病”防控重点县。调查表明，1994年“两病”发病率从60年代的1.2%、2%上升到90年代初期的6.5%、7.9%，2004年再次下降到5.3%和6.8%。

社会主义市场经济的发展需要健康无害的畜禽和畜产品，激烈的市场竞争也迫使我国的畜种和畜产品逐步达到国际市场标准。因此，我国加入国际贸易组织以来，先后出台了一系列政策规定，发布了《动物防疫法》、《畜牧法》等法规。一些国家级重点项目也正在逐步落实到基层。国家、地方和个体三方面有机结合，落实关于防控“两病”的法规和具体措施。由于上级支持，下级重视，本县的防控“两病”工作取得了初步的成果。由于加大了宣传力度，牧民能够自觉及时处理病畜，积极配合防控工作。目前，全县上下出现了牧民把病畜送到防控点的良好现象。当前，上上下下都重视防控“两病”工作，一旦发现病情立即打标记，立案登记，按照“两病”防控原则进行处理。对奶牛进行每年2次结核病的检查和1次布病检查。对公畜每年一次进行全面检查。接种布病预苗密度已达到100%，对阳性家畜进行100%的淘汰处理。2007年两病的发病率已经下降到2%、3.4%。

2“两病”的防制措施

针对布尔津县的“两病”情况，建议加强“两病”防控。

2.1 切实加强布病检测工作的组织领导

布病是人畜共患病，严重威胁着人民群众的身体健康和畜牧业的稳定健康发展，同时，布病检测工作涉及面广、难度大、社会性强，只靠一两个部门开展布病检测作难以奏效，必须加强组织领导，各部门协调配合，密切合作，才能有效防控布病的发生与传播。因此，各有关部门要进一步提高对“两病”检测工作重要性和紧迫性的认识，把“两病”检测工作列入本县、本部门重要工作议事日程，加强对“两病”检测工作的组织领导，各乡、各有关部门的主要领导要负总责，亲自抓，亲自安排部署，切实解决好“两病”检测工作中存在的各种问题，保质保量地完成各项工作任务。

2.2 加强疫情监测，果断淘汰病畜

监测是防治工作的基础。按照自治区、地区“两病”防治实施方案及监测方案要求，各乡、镇要结合本地实际，积极配合畜牧部门开展流行病学、血清学、病原学监测工作。特别要加强奶牛“两病”检测工作，建立健全奶牛健康档案，检测合格的奶牛发放《奶牛健康合格证》，对检测呈阳性的奶牛以及其他牲畜要及时隔离，及时进行淘汰处理，并给予农牧民一定的阳性淘汰处理补助。

2.3 加大奶牛“两病”防治经费的投入

为确保奶牛“两病”防治工作落到实处，各级政府每年将奶牛“两病”扑杀补贴经费、业务经费列入预算，以保证动物防疫部门实施检疫、监测、消毒及淘汰扑杀阳性病牛工作的正常开展。检疫监测经费由县和各乡镇分级承担，诊断试剂由县里免费供应。阳性牛淘汰扑杀标准由县政府决定，费用由县、乡 (镇) 承担。

2.4 加强消毒，净化环境，消灭病源

消毒工作是净化环境、消灭病源、切断传染的关键措施之一。因此，要以疫区为主，重点对接羔、牛羊圈舍、环境等进行定期消毒，特别是对母畜分娩的排泄物、胎衣所污染的草场地，要按规定严格进行消毒和无害化处理。畜牧兽医和接羔人员要做好接触后的消毒工作，加强自身防护。

2.5 加强宣传教育，不断提高广大动物饲养、经营者的自我防护意识

结核病防控工作实施方案 篇7

加强学校结核病防控工作措施

一、淮南六中结核病防控领导小组 组 长： 刘 跃 副组长： 陶保磊

组 员： 廖 颖 余 兵 汪国利 周连楚 夏良坤

王志德 陶春英 常 宝 班主任 科任教师 门卫

二、具体分工

组 长：刘 跃（总体负责）副组长：陶保磊（具体分管）

工会主席：余兵（督查值周领导如何具体开展学校周防控结核病工作。）

办公室主任：周连楚（督查学校具体各部门防控工作落实情况，信息上报。）

政教主任：王志德（对班主任、科任教师及时培训与指导。）保卫科长：廖颖（联系协调卫生部门，具体对各班工作落实指导并督查。）

团支部书记：王志德（结核病宣传教育。）

班主任：（落实晨检和晚检，及时给办公室上报信息，具体做好结核病健康教育，及时科学处置生病学生。）

科任教师（课前清点人数，关注课堂学生情况，生病学生及时 科学处置，马上送医院并报告班主任。）

门卫：（把好师生、外来人员进出校门关，严格执行门卫工作制度。）

三、具体措施

（一）结核病常规预防学校措施

1.开展结核病健康教育。通过健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像制品等形式，对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识，提高结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。

核心知识包括：（1）肺结核是一种慢性呼吸道传染病；（2）咳嗽、咳痰2周以上，或痰中带血丝，应当怀疑得了结核病；（3）得了结核病，应当到结防机构接受检查和治疗；（4）在结防机构检查和治疗肺结核，可享受国家免费政策；（5）只要坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者是可以治愈的;(6)咳嗽、打喷嚏掩口鼻;(7)不随地吐痰;(8)出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课;(9)养成开窗通风习惯；（10）保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

2.创建良好的学校卫生环境。做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆(阅览室)、食堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气流通。

3.落实学校健康体检、晨检及因病缺课登记和追踪制度。

(1)按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目，并纳入学生和教职员工的健康体 检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例，学校应当及时告知学生或家长到结核病防治机构检查确诊。

(2)落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作，重点了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校医务室，告知学生或家长及时到结核病防治机构检查确诊。

(3)落实因病缺课登记和追踪制度。班主任应当及时了解学生的缺课原因。如怀疑为肺结核，应当及时报告学校。

(4)加强疫情报告。对学校通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例，疫情报告人应当及时向所在地医疗卫生机构和疾病预防控制中心报告。

(5)建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育行政部门之间的联系机制，明确具体联系人和联系方式。

二、学校结核病散发病例管理学校措施

学校结核病散发病例是指在学校内发现结核病确诊病例，但未达到结核病突发公共卫生事件级别。应当在强化各项常规预防措施的同时，采取以病例管理为主的防控措施，严防结核病在校园内传播。1.做好确诊病例的登记和管理工作。加强晨检及因病缺课登记和追踪工作，密切关注与确诊病例同班级、同宿舍学生的健康状况。

2.休学和复学管理。

（1）休学管理。根据结核病防治机构的休学诊断证明，学校对患结核病的学生采取休学管理。休学学生可住院或居家隔离治疗，并 接受结核病防治机构的管理。

（2）复学管理。患病学生经治疗康复并取得县级及以上结核病防治机构或定点医疗机构出具的痊愈证明后，方可复学。

3.协助医疗卫生机构做好不需休学的结核病病例的管理。对经结核病防治机构诊断不具传染性、不需休学的学生结核病病例，校医或班主任应当协助结核病防治机构督促患者按时服药，并定期到结核病防治机构或定点医疗机构进行随访复查。

4.积极协助结核病防冶机构对结核病病例的密切接触者进行筛查。密切接触者筛查无异常的学生和教职员工可正常上课、上班，学校应当要求其对自身健康状况进行密切自我观察。一旦出现咳嗽、咳痰等肺结核可疑症状，应当及时到当地医疗卫生机构就诊。

三、学校结核病突发公共卫生事件的应急处置学校强化措施 一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病死亡病例时，应当考虑是否构成突发公共卫生事件，并按《国家突发公共卫生事件应急预案》等规定，核定事件，并确定事件级别。县级以上卫生行政部门也可根据防控工作实际，按照规定工作程序直接确定学校结核病突发公共卫生事件。

学校结核病突发公共卫生事件应当严格按照《突发公共卫生事件应急条例》及相关预案进行处置。学校和医疗卫生机构在落实上述各项防控措施的基础上，进一步强化疫情监测、密切接触者筛查、病例治疗管理、环境消毒、健康教育等防控措施，最大限度地减轻疫情危害和影响。

1.在卫生部门的指导下，强化开展全校师生及学生家长防治结核 病知识的健康教育工作，及时消除其恐慌心理。

2.加强中小学校及托幼机构每日晨检、因病缺课登记和追踪工作。

3.配合卫生部门做好现场调查、密切接触者筛查以及确诊病例的治疗管理等工作。

4.加强学校环境卫生、公共场所通风等措施，并在卫生部门的指导下做好相关场所的消毒工作。

5.落实医疗卫生部门要求的其他防控措施。

结核病防控工作实施方案 篇8

根据鹤壁市卫生计生委

鹤壁市教育局关于开展学校结核病疫情隐患排查工作的通知精神，有效防控结核病等传染病在学校传播流行，维护学校师生身体健康和社会稳定，各学校根据文件精神进行了专项自查，现将自查情况汇报如下：

一、自查领导小组：

组

长：田志文

副组长：李浩喜 单秀海

成员：王建设 刘建科 王永学 雷逢庆 蒋会功 何锦华 刘学彬及各班班主任、生活老师

二、自查结果

1、学校制定了结核病等传染病防控对策和措施。

2、学校制定了传染病疫情报告制度。一旦有传染病疫情立即上报。

3、积极协助卫生部门做好传染病预防和暴发疫情的处置工作。

4、我校配备了校医。

5、我校把结核病等传染病防控纳入学校工作计划，建立一把手负总责，分管校长具体抓，把工作责任分解到各部门、落实到人。

6、学校把结核病等传染病纳入到每年的学生体检中。

7、新生入学及时体检，对无体检的学生进行补检。

8、学校开展了传染病防控健康宣传，宣传防病知识。定期开展校园环境大清除，消除卫生死角。

9、教室、宿舍经常进行保洁和通风，经常保持室内空气流通。

10、学校建立了传染病疫情报告制度。

规模养殖场奶牛结核病净化与防控 篇9

1 结核病的诊断

1.1 病原

结核分支杆菌主要有三个型, 即牛分支杆菌、结核分支杆菌和禽分支杆菌。牛结核病的病原主要为牛型, 对奶牛群致病力最强, 人型、禽型也可引起本病。

1.2 临床症状

牛感染结核病经过非常缓慢, 由于患病器官不同, 临床症状各不一致, 可分为肺结核、肠结核、乳房结核、生殖道结核、淋巴结核、脑及脑膜结核。

1.2.1 肺结核

病初表现咳嗽, 开始短粗、干咳, 病情继续发展咳嗽加剧, 鼻液呈粘液、脓性, 灰黄色, 呼出气有腐臭味, 呼吸困难, 呈伸颈仰头状, 病牛明显消瘦, 贫血, 容易疲劳, 当发展成弥漫性肺结核病时, 体温升高40.0℃, 呈弛张热和间歇热, 体表淋巴结肿大, 当纵膈淋巴结肿大压迫食道时, 可见慢性瘤胃臌气。

1.2.2 肠结核

常见于犊牛。病牛表现食欲不振, 病初腹泻或便秘交替出现, 迅速消瘦, 顽固性腹泻, 粪便呈稀粥状, 混有粘液或脓性分泌物, 全身乏力, 肋骨显露。

1.2.3 乳房结核

乳房淋巴结肿大, 无热无痛, 可使乳区发生局限性或弥漫性硬结, 乳房表现凹凸不平, 病乳区泌乳量显著减少, 乳汁稀薄如水, 或泌乳停止, 乳汁呈灰白色, 有的病牛乳房发生萎缩。

1.2.4 生殖道结核

从阴道内排出白色或黄色浑浊粘液性、脓性液体, 内含絮状物, 子宫角增大, 母牛发情频繁, 性欲增强, 屡配不孕或怀孕牛流产。公畜附睾肿大, 阴茎前部可发生结节, 糜烂等。

1.2.5 淋巴结核

因其部位不同而症状各异, 有的牛体表淋巴结肿大, 常见于肩前、股后、腹股沟、颌下、咽及颈淋巴结等;咽后部淋巴结肿大, 压迫咽喉, 呼吸音多粗厉, 并响亮;纵膈淋巴结肿大时, 可产生瘤胃臌气症状;肩前和股后淋巴结肿大时, 可引发前后肢跛行。

1.2.6 脑及脑膜结核

有的病牛多呈神经症状, 如惊恐不安, 肌肉震颤, 站立不稳, 步态蹒跚, 头部僵硬, 眼肌麻痹, 后期陷于昏迷状态, 呼吸与心律失常。

1.3 剖检变化

牛结核病变常见于肺、肺门淋巴结、纵膈淋巴结、肠系膜和头颈淋巴结等, 形成突起的淋巴结, 呈干酪样坏死或钙化, 切开时有沙砾感;也有的软化、溶解, 形成空洞胸膜与腹膜发生密集结核结节, 呈粟粒大至豌豆大的半透明、灰白色坚硬结节, 形如珍珠。逐步增大并由纤维蛋白包围, 呈现粟粒性结核病变。肠结核发生于小肠或盲肠, 于肠粘膜表面形成大小不等的结节或溃疡, 溃疡周围呈堤状, 底部坚硬并覆有干酪样物。

1.4 诊断

1.4.1 病原学诊断

将病牛的病灶、痰、尿、粪便、乳及其他分泌物作抹片或集菌处理后抹片, 用抗酸染色法染色镜检, 也可用荧光抗酸染色, 或者在培养基上分离细菌。

1.4.2 皮内变态反应

牛型结核分支杆菌PPD皮内变态反应试验是生产中最常用的诊断方法。具体方法为:在奶牛颈侧中部上1/3处剪毛, 测量剪毛区中央皮皱厚度, 做好记录, 酒精消毒后注射结核菌素。72h、96h分别测量皮厚, 皮厚差≥4mm, 且注射部位有肿胀、热痛等明显炎性反应的均为阳性;皮厚差为2.1~3.9mm, 炎性反应不明显的为疑似阳性;皮厚差<2.1mm的为阴性;对于阴性反应牛应于注射后96h和120h再分别观察一次, 以防出现较晚的迟发型变态反应。对疑似反应牛应于30d后进行复检, 并在48h、72h、96h分别观察, 复检阳性者按阳性牛处理。若仍呈疑似反应, 应间隔30再次复检, 结果仍为可疑, 则按阳性牛处理。

2 控制措施

对检查出的阳性牛按以下方法处理:

2.1 病牛捕杀

对所检出的阳性牛在当地政府的配合下通过无放血的方法及时进来了扑杀。

2.2 无害化处理

对所有扑杀的病牛尸体采取焚烧的方式无害化处理。

2.3 消毒

饲养场的金属设施、设备等采用熏蒸的消毒方法;饲养场牛舍、运动场等选用烧碱、强力消毒灵等消毒药品喷洒消毒;饲养场的饲料、垫料等采取焚烧处理;污染的粪便进行堆积密封发酵方式进行生物热发酵消毒。

2.4 健康检查

奶牛场饲养人员每年至少进行一次健康检查, 若发现饲养人员患有结核病等人畜共患病的应及时予以辞退。

3 预防措施

3.1 加强检疫

从异地引进奶牛时, 入场后, 应隔离观察45d以上, 在经牛型提纯结核菌素皮内变态反应试验阴性者, 方可混群饲养。如发现阳性反应牛, 应立即扑杀并无害化处理。

3.2 全面监测

对全县所有奶牛 (包括不产奶牛) 每年春秋分别进行1次结核病监测, 检出阳性反应牛时, 应及时予以扑杀。

3.3 牛群净化

凡被诊断出结核病阳性牛的场为牛结核病污染场, 均应进行牛结核病净化, 可采取以下几个方面的措施:

(1) 阳性牛群应用提纯牛结核菌素皮内变态反应进行反复监测, 每次监测间隔6个月, 发现阳性牛应及时扑杀, 并按照规定处理。

(2) 假定健康牛群连续2次以上监测结果均阴性时, 可认为是牛结核病净化群。

(3) 引进的牛入场后进行隔离饲养、观察、检疫。隔离牛舍与健康牛舍相隔的距离在50米以上, 疑似结核病牛或结核菌素皮内变态反应可疑牛隔离复检。

(4) 牛群中检出并淘汰结核病牛后, 有关牛舍、用具及运动场所都应进行相关紧急消毒处理。

(5) 牛场及牛舍出口处, 必须设置消毒池, 内置3~5%生石灰溶液。消毒药要定期更换, 以保证消毒药物有效。另外整个养牛场每季度至少各进行1次全面消毒。

4 讨论与小结

(1) 部分养殖场 (户) 对结核病的危害性认识不足, 防疫意识较差, 部分牛几年都没有进行结核病检疫, 这是结核阳性率较高的一个重要原因。其次从外地引进奶牛, 由于检疫手段不完善, 导致结核病也随之引进, 检测出的结核阳性牛大部分是从外地购进的。

(2) 检出的部分阳性牛, 临床症状不明显, 个别甚至没有任何临床症状。因此检疫结果应以结核菌素变态反应为依据, 临床症状仅做参考。

肺结核防控工作总结 篇10

根据《佛山市南海区财政局关于开展2017年中学生结核病防治干预项目的通知》（南卫计〔2017〕174号）文件精神，我校认真落实省、市、县结核病防治工作会议精神和结核病防治工作责任目标落到实处，促进结核病防治工作在我校的顺利实施，积极主动有效地发现结核病人，有效控制传染源，防止结核病的流行，全面掌握我校新生结核病疫情，保障全校师生的身体健康，维护我校学习生活的顺利发展，开展一系列的防控工作，具体如下：

一、参加由佛山市南海区结核病控制项目办公室召开的《南海区2017年中学生结核病防治干预项目和学校结核病防治知识培训班》会议

二、组织17级新生进行肺结核筛查

2017年11月27日~30日，我校邀请了罗村人民医院体检科为我校17级春季及秋季新生共

人进行肺结核胸透检查。检查过程由医务科人员协助管理，秩序良好，同学们都能够按照校医的安排准时到达检查车前，按序号排好队，等待医生叫号检查。

三、检查结果如下：

四天下来共检查1010人，漏检 2人，检查率99.8%。漏检2人已通知班主任跟进，督促学生自行到罗村医院体检科检查。

四、下一步努力的方向。

加强宣传教育，通过黑板报、宣传栏、主题班会课、开大会进行肺结核知识培训等方式让学生了解肺结核，知道其传播途径及预防措施，让学生自我管理，自我防控。为保障全校师生的身体健康，维护学校学习生活的顺利发展做出努力。

佛山市现代商贸技工学校校医室

结核病防控 篇11

各位同学：

近期我校有结核病例出现，为了我院同学们的健康，请同学们做好防范工作，如若发现肺结核的早期症状，如咳嗽、咳痰、不明原因体重减轻、午后低热、夜间盗汗、食欲减退、痰中带血等，请立即上报学院。电话：87081285。

肺结核病可防可控可治。为了使各位同学们更好了解肺结核病，现将有关防控知识进行公布，请各位同学自觉增强保健意识，确保自身的健康。

建工学院

2011-11-8

结核病防控常识

一、什么是肺结核病，是如何传播的？

肺结核属于一种慢性呼吸道传染性疾病，主要通过大声说话、咳嗽、咳痰、打喷嚏喷出含结核菌的飞沫散播于空气中，健康人吸入后受到感染，免疫力强的人不会发病。

二、肺结核的早期症状

咳嗽、咳痰、不明原因体重减轻、午后低热、夜间盗汗、食欲减退、痰中带血等。凡是出现咳嗽、咳痰两周以上，或伴咯血、发热、胸痛等可疑症状者，应立即向本部门负责人和医务室汇报，并及时尽快到传染病医院、第一医院就诊检查。

三、结核病预防：

1.经常打开门窗，保持室内通风透气；2.充足睡眠，适量运动；3.加强营养，多摄入高蛋白、多维生素食物；4.戒烟戒酒，不要随地吐痰，注意个人卫生；5.如有任何可疑症状，及时就诊。

四、怎样才能治好结核病？

得了结核病，应到结核病防治专业机构进行正规的治疗，严格按医嘱服下每剂药品，避免漏服，以保证治疗效果。疗程一般为6~8个月。

结核病防控工作实施方案 篇12

1 动物检疫工作中存在的主要问题

1.1 防治经费少

目前我国很多地方都在进行农业产业结构的调整,鼓励畜牧业的发展,各级政府对于畜牧业也有一定的补助政策,从而奶牛、种牛、种羊的引种步伐加快。但是草食动物的养殖规模迅猛发展的同时,对于布氏杆菌病和结核杆菌病的防治专项资金却不足,加之相应的检疫措施做的不到位,使得结核杆菌病以及布氏杆菌病的阳性率在部分地区有所上升。

再者对于布氏杆菌病和结核杆菌病的监测和普查工作,也由于资金问题未能工作到位,使得感染两病的牲畜数目往往呈现爆发性的增长,一发而不可收拾。

1.2 无扑杀专项经费,病畜淘汰难

对于患有布氏杆菌病和结核杆菌病的牲畜应该加以扑杀,但是很多地方政府及相关业务部门没有专项经费,对于阳性奶牛、种牛、种羊的扑杀工作难以开展,扑杀之后养殖户得不到相应的补偿或者补偿款较少,使得养殖户不愿意进行扑杀工作,病畜的淘汰工作难以进行,还可能导致布氏杆菌病和结核杆菌病的大规模爆发。

1.3 监测诊断试剂种类少,价格高

布病全乳环试验试剂、结核病禽型结核分枝杆菌PPD及副结核病变态反应诊断试剂供货单位少,而且价格普遍偏高,不适合大面积地推广诊断,加大了布氏杆菌病和结核杆菌病防治工作的难度。

1.4 工作开展不平衡

近几年来高致病性禽流感时常爆发,因而对于疾病的防治主要集中在对于禽流感的防治上,各级政府和业务部门对禽流感等疫病的防治投入了大量的人力和财力,但是对于结核杆菌病以及布氏杆菌病的关注却有所降低。

2 结核杆菌病以及布氏杆菌病的防控对策

2.1 加强相关立法工作

结核杆菌病以及布氏杆菌病是危害牲畜和人类的传染病,各级政府都应该重视防治工作,在政策、法规、规划制订防治经费等方面给予支持。对于患有结核杆菌病以及布氏杆菌病的病畜要及时加以扑杀,而对于病畜的拥有者应该给予一定的经济补偿,不能够让他们白白损失。相关立法工作的进行,能够有效加强群众对于政府的信任度,使得今后的疾病防治工作更容易进行。

2.2 严格控制运输过程

病畜的运输是导致结核杆菌病以及布氏杆菌病广泛传播的重要原因。对准备进行调运的牲畜,技术人员在调运之前一定要对所有的牲畜都进行相关的疾病的检查,对于有患病症状或者有外伤的个体及时剔除。所有的牲畜在运输前都必须按照规定报检,只有取得当地兽医行政主管部门的检疫合格证明,经临床检查健康方可装运。制定运输途中的补水、补料、防雨、防晒、防寒措施和巡查应急处理计划,并严格按计划执行;可以在运输途中配备一定的技术保障人员,保障运输的顺利进行。运输前要检查运输车辆的动力、制动装置以及冷却循环系统,避免运输途中发生故障。

2.3 做好个人防护措施

布氏杆菌病和结核杆菌病都是人畜共患性传染病,因此想要杜绝人感染,对于饲养员、屠工、肉类加工人员的科普知识宣传工作要到位,让这些人了解患病牲畜的症状,提高自我防护能力。凡事出现患病症状或者疑似患病的牲畜,要加以严格的检查。而屠工或者肉类产品加工人员,在进入生产车间之前,必须将相关的防护装备穿戴齐全。一旦发现有相关工作人员患病,要及时调离岗位,防治病情的传播。

2.4 简化诊断工作

对于布氏杆菌病和结核杆菌病的检验,目前可以以平板凝集和鲜乳环状凝集试验为主,这两种检验方法成本不是很高,而且效果也很好。对于阳性动物可以再进行试管凝集试验来进行确诊,如果确诊为患有布氏杆菌病或者结核杆菌病,则及时加以扑杀。简化诊断工作能够有效提高监测效率。

3 小结

结核病工作职责,方案 篇13

1.应根据患者实际情况确定服药地点和时间，面视患者服药。2.患者如未按时服药，应及时采取补救措施。

3.每次督导服药后按要求填写“肺结核患者治疗记录卡”。4.一旦发现患者出现不良反应或中断用药等情况，及时报告结防所。

5.督促患者定期复查，协助收集痰标本。

6.患者完成全程治疗后，应将“肺结核患者治疗记录卡”上交至乡镇卫生院，转送至县结防机构归档保存。

结核病工作实施方案

为了进一步加强本乡镇结核病防治工作，控制结核病的传播和流行，保障人民群众身体健康，促进经济和社会发展，结核本乡镇实际，制定本实施方案。

一、结核病流行与防治工作现状

结核病是严重危害人民身体健康的经呼吸道传播的慢性传染病，为全球所关注。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位结核病已被国家列为重点控制点的重大疾病之一。本乡镇结核病疫情的波动有几个特征：一是外来流动人口导致新发病例的增加、管理难度加大；二是家庭经济困难无法完成疗程；三是多耐药结核病的增加使结核病治愈变得更加复杂；四是结核病合并其他疾病的双重感染使结核病难以治愈。因此必须进一步加大结核病防治力度，全面有效的实施现代结核病控制策略，把结核病对人民健康的危害以及对本市经济和社会发展的影响降到最低限度。指导原则

政府领导、部门合作、全社会参与、卫生部门管理，共同做好结核病防治工作。坚持“预防为主，防治结合”的方针，加强结核病人发现和结核病人定点治疗 工作

因地制宜、条块结合，落实病人的督导管理和健康教育。全面实施现代结核病控制策略，提高防治效果。

加强结核病防治宣传培训，提高市民健康知识知晓度和主动就诊意识。

（一）实行结核治疗费用“收、减、免”政策，控制传染源。

二、总体目标

（一）建立和完善本乡镇结核病防治工作的可持续发展机制。

（二）以乡镇为单位实行现代结核病控制策略的覆盖率达到１００％，并不断提高内涵质量。

（三）完成本乡镇肺结核病人治疗任务。

三、工作指标

进一步减少结核病感染、患病和死亡，切实降低结核病疾病负担，提高人民群众讲课水平，促进国民经济发展和社会和谐稳定。

（一）村卫生室对可疑肺结核及肺结核病人的转诊率、活动性肺结核病人归口诊治率达到９5％以上；新发现活动性肺结核患者规则治疗率达到95％。

（二）新发现活动性肺结核病患者村负责督导管理的覆盖率达到８5％。

（三）新发现活动性肺结核患者的治愈率达到８５％以上。

四、主要措施

（一）健全结核病防治网络，提高结核病防治能力

根据预防归口、功能对应、防治结合、归口管理、各司其职的原则，不断加强本辖区疾病预防控制体系及结核病防治网络的建设，充实和稳定结核病防治专业技术队伍，提高防治技术水平。结核病诊治指定医疗机构必须按照“谁治疗、谁管理”的防治工作原则，落实结核病病人资料的规范管理，执行结核病标准化疗方案，加强对病人健康教育，实施定期配药、定期复查及服药监测等管理工作，确保治疗效果。

开展辖区内结核病人的化疗督导管理及健康教育。对辖区内新发现的活动性肺结核病人，必须明确专人承担化疗督导管理。病人所在的单位也要督促病人及时就诊，使病人得到全程、规范治疗。

（二）积极发现和治疗肺结核患者 要采取以痰涂片显微镜检查为主的病例发现方式，发现疑似或确诊结核病人要及时转诊；要有计划有组织地对艾滋病病毒感染人群、农村老年人群和其他高危人群开展结核病线索查病，以便主动、早期发现结核病人。卫生院要全面实施化疗督导管理、落实家庭督导，确保规则服药。要做到发现一例、报告一例、登记一例、治疗一例、管理一例、治愈一例，有效控制结核病的传播。

（三）完善结核病报告管理信息系统 要充分利用现代网络信息技术，积极推广应用现代网络信息传输技术，建立和完善结核病报告、登记、统计、监测、评价系统，将结核病防治信息作为疾病预防控制信息网建设的重要内容。市疾病预防控制中心要明确专人负责结核病的报告、登记、治疗和管理等信息资料的综合与分析，保证各类登记信息和统计资料的真实、可靠、及时、准确，掌握结核病疫情动态，为改进结核病防治措施提供科学依据。

（四）加强人员培训，提高业务素质 按照逐级分类培训的原则，利用岗位培训、继续教育以及专业教育与在职培训相结合等多种方式，及时开展培训。普及现代结核病控制新技术、新方法，不断提高结核病防治人员的素质，以保证现代结核病控制策略的成功实施。

（五）积极开展宣传教育

把结核病防治知识的宣传和普及，作为科普宣传的重要内容纳入健康教育工作计划。坚持全民健康教育和重点人群教育相结合，在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，有计划、有针对性地通过多种形式开展经常性地信息、教育交流活动，动员全社会力量，形成全民防治结核病的氛围。

肺结核病人转诊追踪制度

1、门诊医生对具有咳嗽、咳痰2周（或2周以上）及咯血等症状的疑似肺结核病例应在门诊日志标注，按乙类传染病疫情报告的要求进行网络直报，完整详细填写《肺结核病例登记报告卡》。

2、门诊医生填写《肺结核病人转诊单》一式三联，患者一联，其余两联交防保站进行登记报告，及时将病人转诊至县结核病防治所确诊，各医疗机构门诊不得开抗肺结核药处方。

3、遇有严重合并症或急重症肺结核病人，应转到县医院传染科积极抢救，待病情稳定病人出院后，传染科要将病人要及时转诊到县结防所继续治疗管理。

4、医务科或防保站专兼职人员每日对本单位的肺结核的登记、报告、转诊工作进行核对并及时与结防所沟通，每月一次到县结防所核对转诊到位情况。

5、需要追踪的病人要及时填写结核病人追踪登记本和追访三联单，结防所及时反馈患者到位情况。

结核病防控自检自查报告文档 篇14

2017年结核病防控工作自检自查报告

根据庆卫发【2017】489

号文件的精神要求，为有效防控结核病在学校传播和流行，我校认真开展预防工作和自查整改工作，从而维护学校师生身体健康和社会稳定，保障了学校教育教学工作的正常进行。现将2017学校结核病工作自检自查情况汇报如下：

一、高度重视，成立组织机构。

年初，我校把结核病防控纳入学校工作计划，我校根据自身情况，及时召开领导班子会议，研究预防结核病的具体措施，做到防患于未然。依据《学校结核病防控工作规范（2017版）》成立了预防结核病领导小组，制定了《结核病防控工作方案》、《预防结核病应急预案》，制定了《传染病疫情报告制度》。建立校长负总责、分管领导具体抓的防控工作责任制，并将责任分解落实到人。领导小组对各项应急工作以及各项管理制度及时监督落实。切实做到对结核病能够“早发现、早报告、早隔离、早治疗、早处置”的原则。

二、建立健全制度，认真检查落实。

1、建立了疫情报告制度，将结核病防控纳入学校工作计划内。在学校一旦发现有患结核病的学生时，就必须及时采取防控措施。及时有序地把疫情报告上级。不瞒报、不谎报、不漏报、不迟报，确保疫情准确无误地上级。并做好记录。

2、建立了晨检制度。我校加强了晨检制度。每天早上，学生到校后，班主任首先检查学生是否正常到校，有无发热现象，其他症状。认真执行晨检制度，有晨检记录和因病缺课记录。每堂课对学生实行点名制度，教师还要每天将班级的出勤情况记录到黑板上，以便科任老师掌握学生情况。尤其对季节性传染病流行期间，更加紧了晨检工作。发现有持续咳嗽2周以上、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状的学生，及时报告卫生老师，并告知学生家长及时检查确诊。对因病缺勤学生建立追踪调查制度，及时与家长联系，康复后持县级以上医院诊断证明复学。

3、每个学期初对新生入学进行检验接种证工作，我校对无证或漏种学生督促他们及时进行补证、补种，将结核病疾病防患于未然，落实到每个学生身上。今年3月份南庄乡卫生园对全体学生进行了健康检查，10月8日组织全体教师进行了专业化的体检。

4、我校进一步做好结核病预防工作，确保预防措施落到实处，掌握师生的健康状况，及时发现、报告和处理学校有发热等症状的患者，防止传染病蔓延，设有兼职人员负责疫情报告，并且有清晰完整的疫情报告记录。

5、我校在开学初加强了消毒、通风工作。开展校园环境的清扫保洁和消除卫生死角工作。在教室、操场等人群聚集场所进行保洁和通风。各教室、办公室、厕所每日坚持通风，每天有检查，学校不定期抽查。

三、开展宣传活动，积极行动

1、利用广播、健康教育课、主题班会、宣传展板、黑板报、宣传窗，或开展讲座、播放影像制品等形式，开展结核病健康教育宣传。在冬春、夏秋传染病高发期开展专题教育活动，对在校学生和教职员工广泛宣传结核病防治的核心知识，提高结核病的认知水平，增强自我防护意识，减少对结核病患者的歧视。

2、健康教育老师将《结核病防控工作规范》精神的重点部分向师生开展宣传，借此时机对师生进行一次结核病知识的健康教育宣传，消除恐慌心理，还下发一封有关结核病预防知识的家长信，使学校与家长配合好，确保师生身体健康和生命安全。

3、后勤部门配合卫生室做好防蝇、防鼠、防蟑螂工作。做好学校水的安全管理工作。每学期与饮用水公司做好沟通，及时联系，以保障师生引用水的安全。

4、结合季节特点，做好结核病预防和个人良好卫生习惯的宣传。如：学生自办手抄报、致家长一封信，让学生及家长做好结核病的预防，增强防范意识。

在学校各部门的密切配合下，我校结核病及传染病防控工作正有序地进行。目前未发现结核病例。以上是我校在结核病防控工作方案的自查情况，当然，在这次自查活动中，我们也有一些不足之处。例如，由于人员有限，我校还未配备专业的校医。但相信在上级领导的大力支持下，我们的工作将会越来越完善。在今后我们依然会严防死守，做好结核病的预防工作，确保不发生重大卫生安全事件。

2017年12月5日

南庄九年制学校

南庄九年制学校结核病防控工作领导小组

组 长：张富平（校长）副组长：蔡睿智（政教主任）

成 员：张元鹏 冯玉龙 张元鹏 李王长 袁文瑾 任长洲 各班主任

分工如下：

张富平： 负责全校结核病总责及经费落实工作 蔡睿智： 负责督查结核病健康健康工作的开展 冯玉龙： 负责具体组织实施结核病健康教育工作 张元鹏：负责组织教师开展结核病主题班会活动 李王长：负责做好师生和学生家长结核病情况统计，严防结核病的传染

袁文瑾 任长洲：负责做好班级协调工作，确保安全有效地开展各项活动具体负责结核病防控工作的实施。

学校结核病防治应急预案

为进一步做好我校的结核病防治工作,确保全体师生身体健康和生命安全，规范学校结核病散发病例管理措施，妥善处置学校群体性结核病感染事件，努力维护校园和社会稳定。根据《传染病防治法》和《突发公共卫生事件的应急条例》的各项要求，我校将积极做好学校结核病防治工作，提高学校防控结核病的应急能力，制订本预案。

一、严格组织领导

学校成立防控传染病工作领导小组，全面负责学校的各项防控工作。

总负责人：对学校结核病防治工作负总责，具体落实人员分工、资金保证、部门协调。

组长：协助总负责人做好相关事务工作。

副组长：具体负责学校卫生监督。

组员：班主任负责做好晨检记录和因病缺课统计，本班的卫生打扫。

保健教师负责校园消毒、结核病防治知识宣传工作及资料汇总，学生突发事件处理及报告。

二、学校结核病预防措施

1、加强健康教育，通过课堂教学、专题讲座、黑板报、宣传栏等形式，广泛进行宣传教育，提高学生认知水平，增进其自我防护意识和能力。

2、教室、图书室等人群聚集场所要特别注意卫生和通风保持空气流通。

3、教育学生养成良好个人卫生习惯，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩住口鼻，常洗澡、勤换衣被等。

4、广泛开展阳光体育活动，加强体育锻炼，增强学生体质。

5、定期进行健康体检，建立学生健康档案，对有结核病史及有结核病家族史，体质较差学生，要注意重点观察，发现异常及时诊治。

三、学校发生肺结核病的处置办法

（一）对疫情的处置

1、学校一旦发现首例肺结核病患者或疑似病例，应在24小时内将疫情上报疾控部门和教育主管部门，不得延报、瞒报。

2、积极协助疾控部门开展流行病学调查，查清疫情的来龙去脉。如果传染源在学校内，应迅速采取措施消除传染源。

3、当疫情呈个别散发状态，经疾控部门认定无须停课时应注意一方面做好患病学生的隔离、治疗工作，另一方面对密切接触者进行观察与排查，做好记录。并注意搞好宣传教育，对疫点进行彻底消毒，坚决防止肺结核病爆发流行，确保正常的教育教学秩序。

4、当疫情呈爆发状态，经疾控部门认定须停课时，应立即停课，并积极配合疾控部门和教育行政部门进行调查，并做好疫情监控、信息报送和有关防治工作，力争在最短时间扑灭疫情，消除不良影响，尽早复课。

（二）对患病学生的处置

1、首先对患病学生实施隔离，指定专人陪送到结核病防治机构进行相关检查，确定患病类型，确定传染性的强弱，并调查其排菌期是否发生在学校。

2、通知学生家长接回患病学生，并对如何规范治疗及其用药情况、定期复查情况进行跟踪调查，随时掌握学生身体健康状况。

3、对患病学生的生活用品，要按疾控中心要求进行彻底消毒。所在教室按疫点消毒要求，进行药物喷洒或紫外线照射消毒。

4、患病学生经过规范化治疗，病情趋于稳定，持结核病防治机构诊断证明，确认没有传染性，可申请复学。

5、学校对患病学生应给予充分的关怀和照顾，帮助其树立信心，坚持治疗，而不会有歧视思想。

（三）对密切接触者的处置

1、对与患病学生有过密切接触的人群（重点是同一个班级的学生）登记造册，实施医学观察，并进行必要的筛查。筛查步骤为：初筛为结核菌素试验，进一步筛查为胸透，如果仍无法确定，应拍片及进行痰涂片检查以确定是否被感染。

2、对上述密切接触者，如果筛查结果为阴性，应在观察3个月后再复查一次。

3、在结核病防治机构指导下，对密切接触者进行预防性服药（一般服用异烟肼，成人每日300毫克，儿童按每公斤体重5-10毫克）。

4、如密切接触者经诊断被感染，应作为新发病例及时做好疫情报送、患病学生处置、密切接触者处置等工作。

致家长的一封信

尊敬的家长们：你们好！

为了您孩子的健康成长，我们学校准备用短短的信笺架起与您沟通的桥梁。让您了解一些有助于孩子健康成长的知识，让我们为了每一个孩子的身心健康携起手来共同努力！今天向您介绍结核病的相关知识：

一、概念：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。

二、临床表现：

1、发热

表现为午后低热，多在下午4-8时体温升高，一般为37～38℃之间，这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2.咳嗽咳痰

是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。3.痰中带血

痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。

三、预防 1.药物预防 主要是对那些已经感染结核菌并有较高发病可能的人进行预防性服药以减少结核病的发生。2.其他措施 学校做到：

（1）加强卫生教育，使学生懂得结核病的危害和传染方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒。

（2）学校会留心观察学生的健康状况发现异常会及时与您取得联系。做到早发现、早隔离、早治疗。防止学生之间发生互相传染的情况。

（3）学校定期对环境卫生进行清扫，教室经常开窗通风，对个人卫生进行检查，尽最大努力给您的孩子创造一个舒适整洁的学习环境。希望家长做到：

（1）按时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、减少结核病的发生。如果有漏中的及时到社区或街道进行补中。

（2）发现有低热、盗汗、干咳、痰中带血丝等症状，要及时到医院检查。确诊结核病以后，要立即配合医生进行治疗。并第一时间告知学校，我们好做好预防措施。

（3）同时，还要注意增加营养，以增强体质。只要发现及时，治疗彻底，结核病是完全可以冶愈的。