肿瘤学试题库（精选4篇）
肿瘤学试题库 篇1
第一部分 基础知识 第二部分 相关专业知识（1-3题共用备选答案）
A．15Gy B．45Gy C．60Gy D．70Gy E．84Gy 1．在常规放射治疗中，全膀胱的放射耐受量为60Gy 2．在常规放射治疗中，10cm长脊髓的放射耐受量为45Gy 3．在常规放射治疗中，全肺照射的放射耐受量为15Gy（4-6题共用备选答案）
A．放射损伤的修复
B．细胞周期再分布
C．乏氧细胞再氧合D．再群体化
E．血管生成
4．肿瘤经照射一段时间后，细胞的乏氧水平可以低于照射前，是由于C 5．某一既定单次照射剂量分成间隔一定时间的两次照射所观察到的存活细胞增加，是由于发生了A 6．在放射治疗中，总治疗时间延长，肿瘤控制率下降，是由于发生了D（7-9题共用备选答案）
A．ISEL B．IDEAL C．BR21 D．INTACT E．HERA 7．进行ZD1839和安慰剂对照研究的临床试验是A 8．进行ZD1839不同剂量疗效和安全性研究的临床试验是 9．研究ZD1839联合化疗疗效的临床试验是（10-12题共用备选答案）
A．乳酸脱氢酶
B．癌胚抗原
C．p-hCG D．多胺
E．p53的点突变
10．属于蛋白类肿瘤标志物的是 11．属于激素类肿瘤标志物的是 12．属于肿瘤代谢物类肿瘤标志物的是（13-15题共用备选答案）
A．根治性手术
B．姑息性手术
C．预防性手术
D．诊断性手术
E．重建或康复手术
13．胃癌伴幽门梗阻者行胃空肠吻合术称为 14．恶性淋巴瘤患者开始治疗前应接受的手术称为 15．乳腺癌根治术后为恢复形体而接受的手术称为
胃癌伴幽门梗阻为改善症状，恢复患者进食，改善患者营养状况可以接受胃空肠吻合术，称为姑息性手术；恶性淋巴瘤患者治疗前应取淋巴结活检，进行病理检查和免疫组化分析，确定淋巴瘤亚型，对治疗的指导意义重大，我们称之为诊断性手术；乳腺癌患者行根治术后可以考虑乳房重建术以改善患者形体和生活质量，有利于恢复患者自信。（16-18题共用备选答案）
A．cdc2 B．p53 C．p21 D．p16 E．cyclinD 16．与CDK4和CDK6的抑制密切相关的CKIs是 17．主要和CDK2的抑制有关的CKIs是 18．属于人类细胞主要的CDKs是
CKIs是负向调节CDKs的抑制蛋白，CKIs有两个主要的家族：一个是Cip／Kip家族，如p21、p27、p57，主要和CDK2的抑制有关；另一个是INK4家族，包括p16、p15、p18和p19，主要与CDK4和CDK6的抑制密切相关。
（19-21题共用备选答案）
A．肺癌筛查
B．乳腺癌筛查 C．肿瘤发病机制研究
D．戒烟行为
E．三阶梯止痛
19．属于恶性肿瘤一级预防措施是 20．属于恶性肿瘤二级预防措施是 21．属于恶性肿瘤三级预防措施是
肿瘤的一级预防是指针对病因学预防，针对的对象为一般人群，消除或降低致癌因素，全球多次流行病学研究已经确定吸烟与肺癌等恶性肿瘤存在因果关系，肿瘤发病机制研究是研究方向，不属病因学预防。肿瘤的二级预防是指发病学预防，针对特定的高风险人群进行筛查，目前尚没有研究证实在一般人群中进行肺癌筛查可以降低肺癌的死亡率。肿瘤的三级预防是指对现患肿瘤患者进行的干预治疗。（22-25题共用备选答案）
A．肿瘤区
B．靶区
C．计划区
D．治疗区
E．照射区
22．通过临床体格检查和各种影像诊断手段确定的肿瘤大体范围是 23．靶区本身生理性运动范围及日常治疗中摆位引起的变动范围是 24．治疗计划中80%等剂量线所包括的范围是 25．治疗计划中50%等剂量线所包括的范围是（26-29题共用备选答案）
A．EPO B．G-CSF C．TNF D．TPO E．IFN 26．促进红细胞生成的细胞因子是 27．促进白细胞生成的细胞因子是 28．促进血小板生成的细胞因子是
29．可以用于肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子是 1.EPO为红细胞生成素，促进红细胞生成。
2.G-CSF是粒细胞集落刺激因子，促进粒细胞等白细胞生成。
3.TPO为促血小板生成素，促进巨核细胞分化成熟，从而产生血小板。4.干扰素(IFN)可以作为肾癌和恶性黑色素瘤治疗的细胞因子。（30-34题共用备选答案）
A．博来霉素
B．蒽环类药物
C．长春花生物碱
D．烷化剂
E．顺铂
30．远期毒性主要为心脏毒性的是 31．远期毒性主要为肺纤维化的是 32．远期毒性主要为肾脏毒性的是 33．远期毒性主要为神经系统毒性的是 34．远期毒性主要为性腺毒性的是（35-38题共用备选答案）
A．NK细胞
B．B细胞
C．CD8+ T细胞
D．CD4 T细胞
E．树突细胞
35．能直接杀伤肿瘤细胞的是
36．杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性的是
37．本身无直接杀瘤作用，但活化后，可通过产生TNF发挥溶瘤作用的是 38．本身无直接杀瘤作用，但具有很强的抗原呈递作用的是（39-43题共用备选答案）
A．氨磷汀
B．双膦酸盐
C．美司那
D．亚叶酸钙
E．白介素-11 39．用于肿瘤骨转移、高钙血症的是 40．用于放化疗正常组织保护的是
41．用于预防化疗导致的出血性膀胱炎的是 42．用于化疗导致的血小板降低的是 43．用于大剂量MTX解救治疗的是（44-47题共用备选答案）
A．CD20 B．EGFR C．HER-2 D．VEGFR E．CD22 44．治疗B细胞淋巴瘤的靶向药物美罗华(利妥昔单抗)，其作用靶点是 45．治疗乳腺癌的靶向药物赫赛汀(曲妥珠单抗)，其作用靶点是
46．与放射线联合应用于治疗头颈部肿瘤的靶向药物爱必妥(西妥昔单抗／0225)，其作用靶点是
47．与化疗药物联合应用于结直肠癌治疗的靶向药物Avastin(贝伐单抗)，其作用靶点是
（48-50题共用备选答案）
A．G1期
B．S期
C．G2／M期
D．G0期
E．G0+G1期
48．对射线最敏感的细胞周期时相是 49．对射线最抗拒的细胞周期时相是 50．对热疗最敏感的细胞周期时相是（51-55题共用备选答案）
A．FOS B．PDGF C．CDK4 D．ERBB1 E．ROS 51．属于生长因子受体的癌基因是 52．属于生长因子类的癌基因是 53．属于信号转导分子的癌基因是 54．属于转录因子的癌基因是
55．属于细胞周期相关蛋白的癌基因是（56-60题共用备选答案）
A．放线菌素
B．甲氨蝶呤
C．VCR D．环磷酰胺
E．三苯氧胺 56．烷化剂类化疗药 57．生物碱类化疗药 58．抗代谢类化疗药 59．激素类化疗药 60．抗生素类化疗药
化疗药物按其作用机制分为六类：①细胞毒类药物：烷化剂类，作用于DNA和RNA、酶、蛋白质，导致细胞死亡。如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝脲)等；②抗代谢类药：此类药物对核酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用，影响与阻断了核酸的合成。如氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿糖胞苷、巯基嘌呤、替加氟(呋喃氟尿嘧啶)等；③抗生素类：有抗肿瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博来霉素、阿毒素、平阳霉素、柔红霉素、光辉霉素等；④生物碱类：主要为干扰细胞内纺锤体的形成，使细胞停留在有丝分裂中期。如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊苷(VP-16)、替尼泊苷(VM-26)；⑤激素类，常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、己烯雌酚、黄体酮、丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等；⑥其他：不属于以上诸类如甲基苄肼，羟基脲、L-门冬酰胺酶、顺铂、卡铂、抗癌锑、三嗪咪唑胺等。（61-65题共用备选答案）
A．吉非替尼
B．伊马替尼
C．贝伐单抗
D．曲妥珠单抗
E．利妥昔单抗
61．FDA第一个批准用于抗肿瘤治疗的单克隆抗体是 62．FDA第一个批准抑制肿瘤血管生成的单克隆抗体是 63．用于Her-2阳性(FISH)的乳腺癌治疗的是 64．用于胃肠间质瘤的靶向药物是
65．抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物是
1997年11月，利妥昔单抗(抗CD20单克隆抗体)获准用于治疗复发性或顽固性低度或滤泡性非霍奇金淋巴瘤，这也是FDA获准治疗肿瘤的第一个单克隆抗体；1998年9月，曲妥珠单抗(抗HER-2单克隆抗体)获准用于治疗转移性乳腺癌；2001年10月，甲磺酸伊马替尼(格列卫，酪氨酸激酶抑制剂)获准用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML)；2003年5月，吉非替尼(抑制EGFR酪氨酸激酶活性的小分子药物)获准用于治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)；2004年2月贝伐单抗(重组人源化VEGF单克隆抗体)获FDA批准上市。
（66-68题共用备选答案）
A．p53 B．PTEN C．MSH2 D．DCC E．BRCA 66．参与细胞周期调控的抑癌基因是 67．参与细胞DNA损伤修复的抑癌基因是 68．参与细胞DNA错配修复的抑癌基因是
目前已知的重要的抑癌基因有p53、Rb、p16、BRCA1、BRCA2、APC、DCC、PTEN、VHL等。p53是细胞周期中的负调节因子，参与细胞周期的调控、DNA修复、细胞分化、细胞凋亡等重要的生物学功能；BRCA1和BRCA2为转录调节因子，参与DNA的损伤修复；MSH2参与细胞DNA错配修复。（69-70题共用备选答案）
A．TNFR B．EGFR C．VEGFR D．caspase-9 E．MAPK 69．属于细胞凋亡主要信号通路中死亡受体途径的是 70．属于细胞凋亡主要信号通路中线粒体途径的是
细胞凋亡主要的信号通路有：死亡受体途径和线粒体途径。死亡受体途径属于肿瘤坏死因子受体(TNFR)超家族，通过与相应的配体结合传递细胞凋亡的信号。线粒体途径是线粒体接受凋亡信号后释放凋亡因子，包括细胞色素C、凋亡诱导因子(AIF)等，与caspase-9结合，导致其自身剪切和活化，并进一步活化下游的caspase，从而引发凋亡。（71-72题共用备选答案）
A．10% B．1% C．30% D．50% E．80% 71．正常肝组织在有氧条件下由糖酵解供能占 72．肝癌组织中在有氧条件下由糖酵解供能占
肿瘤细胞糖代谢的改变主要表现为糖酵解明显增强。正常肝组织在有氧条件下氧化供能约占99%，而酵解供能仅占1%;但在肝癌组织中糖酵解供能可以高达50%。
（73-75题共用备选答案）
A．1940s B．1950s C．1970s D．1990s E．2000s 73．顺铂、阿霉素作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在 74．靶向治疗作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在
75．紫杉类、拓扑异构酶抑制剂作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在近代肿瘤内科治疗的里程碑：1940s盐酸氮芥治疗淋巴瘤，1950s环磷酰胺、氟尿嘧啶，1970s顺铂、阿霉素，1990s紫杉类、拓扑异构酶抑制剂，2000s靶向治疗。
76．假设早反应组织α／β＝10Gy，晚反应组织α／β＝3Gy，常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周，则早反应组织有效生物剂量为（76-78题共用备选答案）
A．72Gy B．100Gy C．89.8Gy D．111.4Gy E．84Gy 76．假设早反应组织α／β＝10Gy，晚反应组织α／β＝3Gy，常规治疗2Gy×1次／天，每周5次×6周，则早反应组织有效生物剂量为
77．如果改为超分割治疗，1.15Gy×2次／天，每周5次×7周，则早反应组织有效生物剂量为
78．如果改为超分割治疗，1.15Gy×2次／天，每周5次×7周，晚反应组织有效生物剂量为
（79-80题共用备选答案）A．NO B．PKC C．PKA D．Ras E．G蛋白
79．属于第二信使的分子是 80．属于跨膜蛋白的分子是
跨膜信号转导系统由配体(第一信使)、细胞膜受体、第二信使和细胞内的信号传递系统组成。受体所接受的外界信号统称配体。细胞膜受体为跨膜糖蛋白。膜受体的基本类型包括：离子通道受体、催化型受体、G蛋白耦联受体。受体激活后，在胞内产生第二信使cAMP、cGMP、NO、P3、DAG、Ca 等，通过激活胞质内的一些激酶，如PKA、PKG、PKC、PKB等将信号继续传递下去。从分子意义上说，细胞内信号传递过程是以一系列细胞内蛋白质的构象和功能改变为基础的级联反应。来自细胞外的信号经过细胞内的逐级雪崩式的酶促放大作用，迅速传递到整个细胞。（81-83题共用备选答案）
A．我国研制了抗肿瘤新药放线菌素D B．大量筛选抗肿瘤新药，合成了氟脲嘧啶
C．我国研制了三尖杉碱
D．我国实施药品法
E．我国颁发《药品临床试验管里规范(试行)》 81．发生于20世纪40～50年代 82．发生于20世纪80年代 83．发生于20世纪90年代（84-86题共用备选答案）
A．细胞分裂增殖
B．细胞的克隆选择和扩展
C．细胞暴露在复杂的致癌环境因素中
D．侵袭性肿块形成E．一系列基因突变事件 84．属于癌变过程启动阶段是 85．属于癌变过程促进阶段是 86．属于癌变过程终末阶段是
细胞癌变是一个多阶段的变化过程，这个过程以一系列基因突变事件为启动阶段，然后细胞进行克隆选择和扩展，在促癌因素的作用下形成界限明显的癌前病变，此阶段为促进阶段。癌前病变进一步发展，形成具有高度侵袭性的肿块，并常常伴有向其他部位转移的特征，这个阶段为进展阶段。
第 1 题：单选题(本题1分)常用的流行病学研究方法有
A．横断面研究、病例对照研究、队列研究
B．生态学研究、临床实验
C．理论流行病学研究、流行病学方法研究
D．现场实验、社区干预
E．以上均是
第 2 题：单选题(本题1分)关于临床试验的说法正确的是
A．Ⅰ期临床试验的受试者都是健康志愿者
B．Ⅱ期临床试验是将药物用于患者志愿者，包括老人和儿童
C．Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
D．Ⅳ期临床试验的患者同样需要经过严格选择和控制
E．完成Ⅰ～Ⅳ期临床试验后才可提交报告，申请药品注册或上市许可
第 3 题：单选题(本题1分)细胞癌变是从致癌因素引起靶细胞开始的，具体变化为
A．细胞RNA变化
B．细胞基因突变
C．细胞蛋白质结构和功能变化
D．酶的结构、功能和活性的变化
E．以上均是
细胞的一切生命活动最终均是由细胞基因调控的，细胞的癌变是从细胞基因的改变开始的，包括基因突变、癌基因的扩增和抑癌基因的失活等。第 4 题：单选题(本题1分)关于淋巴瘤检查方法选择中，错误的是
A．B超适用于颈部淋巴结和甲状腺受侵的检查
B．MRI是中枢神经系统、椎管内受侵的首选检查方法
C．CT是腹、盆部淋巴瘤分期的首选检查方法
D．PET或PET-CT是目前较公认的适于淋巴瘤治疗前分期和治疗后监测疗效的方法
E．在疑有淋巴瘤肌骨系统受累时首选CT检查 第 5 题：单选题(本题1分)属于Ⅲ期临床试验目的的是
A．确定最大耐受剂量
B．确定最小耐受剂量
C．确定不同患者人群的剂量方案
D．发现新的适应证
E．观察普通人群中使用的受益-风险比
第 6 题：单选题(本题1分)呈浸润性生长的良性瘤是
A．平滑肌瘤
B．纤维瘤
C．海绵状血管瘤
D．皮下脂肪瘤
E．骨瘤
海绵状血管瘤肉眼观为地图状边界清楚的无包膜紫红色病损，呈浸润性生长。平滑肌瘤、纤维瘤及皮下脂肪瘤是良性肿瘤，肉眼观呈膨胀性生长。第 7 题：单选题(本题1分)腮腺良性肿瘤中最常见的是
A．多形性腺瘤
B．良性混合瘤
C．Warthin瘤
D．单形性腺瘤
E．肌上皮瘤 第 8 题：单选题(本题1分)关于肿瘤免疫逃避机制的说法不正确的是
A．肿瘤细胞缺乏有效的抗原表位，难以触发足够的抗肿瘤免疫效应
B．肿瘤细胞MHC分子发生改变，影响抗原呈递
C．大量表达B7等抑制免疫细胞的共刺激分子和黏附分子
D．患者血清中存在着封闭因子，阻止CTL与肿瘤细胞的结合，从而抑制对肿瘤细胞的特异性杀伤
E．肿瘤细胞表达FasL，介导CTL凋亡
B7是活化免疫细胞的共刺激分子和黏附分子，肿瘤细胞不能正常表达此因子，从而出现免疫逃避。第 9 题：单选题(本题1分)属于肿瘤特异性抗原的是
A．胚胎抗原
B．甲胎蛋白
C．黑色素瘤抗原
D．癌胚抗原
E．CA199
甲胎蛋白在肝癌、畸胎瘤等肿瘤中均有表达；癌胚抗原在胃肠道肿瘤、肺腺癌等肿瘤中均有表达；而甲胎蛋白和癌胚抗原是两种主要的胚胎抗原，此类抗原一般仅表达于发育中的胚胎组织，出生后在成熟组织中几乎不表达，但在部分肿瘤中有表达；CA199在胆管癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤中均可表达。黑色素瘤抗原为肿瘤特异性抗原。第 10 题：单选题(本题1分)机体对抗原性极弱的肿瘤细胞发挥免疫效应的机制是
A．通过巨噬细胞释放TNF发挥杀瘤作用
B．通过巨噬细胞的直接吞噬作用发挥杀瘤作用
C．通过NK细胞释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用
D．通过树突细胞的抗原呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫
E．通过Ⅰ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用
对于抗原性极弱的肿瘤细胞，机体主要进行抗原呈递细胞的呈递作用，促进肿瘤细胞特异性的细胞免疫，从而发挥杀死肿瘤细胞的作用，还可以通过Ⅱ类MHC分子介导CTL发挥杀瘤作用。巨噬细胞和树突细胞均为抗原呈递细胞，而且树突细胞抗原呈递作用更强。NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线，但其作用机制是直接接触发挥作用，而非释放一系列细胞毒因子发挥杀瘤作用。第 11 题：单选题(本题1分)亚致死损伤的修复在照射后多长时间内可以完成A．1～2小时
B．3～4小时
C．4～8小时
D．8～12小时
E．12～24小时
亚致死损伤修复通常进行得很快，照射后1小时出现，4～8小时内可以完成。这也是超分割放疗必须要间隔6小时以上的理论基础。第 12 题：单选题(本题1分)他莫昔芬疗效与以下标记物相关的是 A．ER B．PR C．C-erbB2 D．CA125 E．CA153
目前研究表明，肿瘤组织中的ER或PR的表达情况在乳腺癌治疗中起着举足轻重的作用，ER或PR阳性，应首选内分泌治疗。他莫昔芬的疗效只与ER相关，而与患者月经情况、淋巴结转移等无关。第 13 题：单选题(本题1分)乳腺X线摄影中，对相当大的一部分患者而言，最常见的影像学征象是
A．乳腺肿块
B．微小钙化
C．局部乳头和皮肤的改变
D．局部结构扭曲
E．局限致密浸润
乳腺X线摄影中，上述5项均可为乳腺癌在X线摄影中的表现，而微小钙化在乳腺癌诊断中占据特别重要的地位，以导管内癌、浸润性导管癌为多见。作为乳腺癌的一个主要征象，微小钙化不仅可以帮助诊断乳腺癌，而且在相当一部分早期病例中，可能其他四个征象不可见，而钙化是诊断乳腺癌的唯一阳性依据。
第 14 题：单选题(本题1分)ToGA临床研究证实，曲妥珠单抗(赫赛汀)联合化疗可改善HER2阳性晚期胃癌患者的生存，患者联合用药的中位OS为 A．16.0个月
B．13.8个月
C．9.6个月
D．11.3个月
E．19.8个月
ToGA研究第一次证实，曲妥珠单抗联合化疗改善了HER2阳性晚期胃癌患者的生存状况，并使患者的OS超过1年，达到13.8个月，而通常晚期患者的平均生存时间仅10～12个月；可使HER2高水平表达者(IHC2+/FISH+或IHC3+)的生存期达到16.0个月；同时，使缓解率从34.5%提高至47.3%，而通常胃癌化疗的缓解率在30%左右，因此可谓是胃癌治疗的一项里程碑式研究。
第 15 题：单选题(本题1分)子宫内膜癌的影像学表现中，描述正确的是
A．超声显示子宫内膜呈不规则高回声，回声均匀
B．CT显示宫腔内有软组织密度肿物，其密度高于强化的正常子宫肌层
C．MRI平扫T1加权像肿瘤呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号
D．MRI增强扫描后由于肿瘤血供高于正常子宫肌，呈高信号
E．宫外侵犯时子宫边缘模糊，有条索或结节软组织影
第 16 题：单选题(本题1分)关于GIST不正确的是
A．起源于胃肠道管壁的细胞
B．可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤
C．＞80%的GIST的KIT及S-100表达阳性 D．判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小
E．核分裂＞5／50HPF，无论肿瘤大小都属于恶性
GIST是起源于胃肠道管壁的细胞，可显示为平滑肌和神经成分两种分化的肿瘤。判断间质瘤良恶性的组织学标准主要是根据核分裂象计数，结合肿瘤体积大小。GIST中免疫组化表达KIT蛋白(CD117)阳性率为80%，但S-100表达阳性率仅为5%。第 17 题：单选题(本题1分)含有三个胚层组织成分的肿瘤称为
A．间叶瘤
B．混合瘤
C．畸胎瘤
D．错构瘤
E．迷离瘤
含有一个以上胚层的多种组织的良性肿瘤称为畸胎瘤，最常发生于卵巢和睾丸。一个肿瘤中既有癌的成分，又有肉瘤的成分，称为癌肉瘤。有些肿瘤实质由来源于一个或者一个以上胚层的两种或两种以上的不同类型的组织构成，称为混合瘤。
第 18 题：单选题(本题1分)鼻咽癌淋巴结转移的第一站是
A．颈后三角淋巴结
B．咽后淋巴结
C．颈深淋巴结 D．颏下淋巴结
E．颈浅淋巴结
第 19 题：单选题(本题1分)肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是
A．直接杀伤靶细胞
B．激活补体的溶细胞作用
C．介导杀伤细胞的细胞毒作用
D．调理吞噬作用
E．干扰肿瘤细胞的某些生物学行为
肿瘤抗原刺激机体产生的抗体无法直接杀伤靶细胞。第 20 题：单选题(本题1分)癌与肉瘤的最主要区别是
A．瘤细胞的分布方式不同
B．组织来源不同
C．肿瘤内血管多少不同
D．转移的途径不同
E．发生的年龄不同
第 21 题：单选题(本题1分)初步研究药物的疗效和安全性是哪一期临床试验目的A．0期
B．Ⅰ期
C．Ⅱ期
D．Ⅲ期 E．Ⅳ期
第 22 题：单选题(本题1分)膀胱原位癌的病变
A．限于固有层
B．限于黏膜层
C．达膀胱浅肌层
D．侵犯膀胱外
E．达膀胱深肌层
第 23 题：单选题(本题1分)宫颈癌的影像学表现中，描述错误的是
A．宫颈外形增大，边缘清晰或不清晰，可有软组织外侵
B．肿瘤MRI表现平扫T1加权像呈高信号，T2加权像肿瘤呈低信号
C．B超为等回声、低回声或不均匀回声
D．增强扫描MRI呈中等强化、信号不均匀
E．髂内外区或双腹股沟区可见肿大淋巴结，单个或融合成团，淋巴结内可有坏死低密度区，边缘可有强化
第 24 题：单选题(本题1分)国际公认的临床试验需要观察的项目不包括
A．不良反应
B．肿瘤体积的改变
C．缓解期和生存时间
D．药物性状的变化
E．生活质量 第 25 题：单选题(本题1分)淋巴结转移性肿瘤首先出现于
A．中央窦
B．淋巴滤泡的生发中心
C．淋巴结门部
D．边缘窦
E．被膜
随着淋巴液的回流而转移到淋巴结的恶性肿瘤细胞首先出现于边缘窦，而原发于淋巴结部位的淋巴瘤多首先出现于淋巴滤泡的生发中心。第 26 题：单选题(本题1分)肝癌的MRI成像的表现中正确的是
A．肿瘤包膜是肝癌尤其是小肝癌的重要征象，称为所谓的“环征” B．肝癌平扫时主要表现为T WI上的高信号
C．对于弥漫型肝癌，MRI能够良好地显示出病变的范围
D．肝癌MRI动态增强扫描上的典型表现与CT相似，呈“早出晚归”征象
E．早期肝癌在T1加权像常表现为低信号强度，在T WI则多为高信号
第 27 题：单选题(本题1分)国家药品监督管理局子哪一年把《药物临床试验管理规范》作为正式法规颁布
A．1995 B．1998 C．1999 D．2003 E．2005
1998年颁布《药物临床试验管理规范(试行)》，1999年作为正式法规颁布，其后于2003年和2005年作了2次修订。第 28 题：单选题(本题1分)下列酶及同工酶属于肿瘤标志物的是
A．乳酸脱氢酶
B．肌酸激酶
C．淀粉酶
D．过氧化物歧化酶
E．前列腺脱氢酶
乳酸脱氢酶在许多代谢旺盛的肿瘤组织中存在，特别在淋巴瘤和生殖细胞肿瘤中具有预后评价的意义。第 29 题：单选题(本题1分)霍奇金病的特点是
A．病变常从一个淋巴结开始，逐渐向远处扩散
B．细胞单一性
C．多个浅表淋巴结同时发生
D．混合细胞型
E．以上都不是
90%的霍奇金病原发于淋巴结，病变往往从一个或一组淋巴结始，逐渐由近及远地向附近的淋巴结扩散，其组织学特征是在以淋巴细胞为主的多种细胞混合浸润的背景上，有不等量的肿瘤细胞。第 30 题：单选题(本题1分)不属于APUD瘤的有
A．小细胞神经内分泌癌
B．类癌
C．甲状腺髓样癌
D．前列腺癌
E．嗜铬细胞瘤
APUD肿瘤系指弥漫分布于许多器官及内分泌腺体内的内分泌细胞来源的肿瘤。该类肿瘤能从细胞外摄取胺前体，通过脱羧作用，使胺前体形成相应的胺和多肽类激素。例如：胃肠道各种神经内分泌细胞癌(最常见为类癌)、甲状腺髓样癌(甲状腺C细胞来源)、副神经节瘤(乳腺、宫颈、胆管)、胰岛细胞瘤、Merkel细胞瘤等。第 31 题：单选题(本题1分)下列属于真性肿瘤的是
A．畸胎瘤
B．动脉瘤
C．错构瘤
D．迷离瘤
E．结核瘤
动脉瘤是动脉壁的扩张膨出。结核瘤是结核菌感染而导致的结缔组织增生形成的瘤样病变。错构瘤是机体某一器官内局部原有成熟组织或细胞异常组合，过度生长，形成肿块，非真性肿瘤，为肿瘤样畸形。迷离瘤又称为异位组织肿瘤，是在胚胎发育过程中，体内某些组织可离开其正常部位，而到一些不该存在的部位，该组织形成的肿块称迷离瘤，其本质非真性肿瘤。畸胎瘤是由具有多方向分化潜能的生殖细胞发生的肿瘤，由两个以上胚层分化的组织构成，形态特殊，根据分化程度可分为成熟性(良性)和不成熟性(恶性)畸胎瘤。
第 32 题：单选题(本题1分)具有抗肿瘤效应的第一道防线是
A．Tc细胞
B．中性粒细胞
C．T 细胞
D．B细胞
E．NK细胞
NK细胞无需抗原致敏即可直接杀伤敏感的肿瘤细胞，是机体抗肿瘤的第一道防线。
第 33 题：单选题(本题1分)制定GCP的目的不包括
A．保证临床试验过程规范可靠
B．保证临床试验结果科学可信
C．保障受试者权益和隐私
D．保障受试者生命安全
E．促进新药研发
第 34 题：单选题(本题1分)早期结肠癌X线表现中，最为常见的类型是
A．凹陷溃疡性病变
B．隆起性病变 C．浸润性病变
D．溃疡性病变
E．平坦性病变
第 35 题：单选题(本题1分)下列不是肿瘤的是
A．蕈样霉菌病
B．室壁瘤
C．尤因肉瘤
D．血管瘤
E．葡萄胎
蕈样霉菌病属于恶性淋巴瘤的一种，典型症状为皮肤呈蘑菇状病损。Ewing瘤属于一类未分化的小圆细胞肿瘤，目前基础研究的进展证实其为外周原始神经外胚层瘤，恶性程度高，预后差。血管瘤多为先天性良性肿瘤或血管畸形，多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎或血管细胞。葡萄胎是妊娠时胎盘绒毛上的滋养细胞不正常的分裂和增殖，使胎盘绒毛形成大小不等的水泡，形似葡萄，也称水泡状胎，有侵袭性葡萄胎和恶性葡萄胎。而室壁瘤是由于心肌坏死以后形成瘢痕，瘢痕组织薄弱，在心内压力作用下容易鼓出，形成室壁瘤，不属于肿瘤。第 36 题：单选题(本题1分)属于上皮组织来源的肿瘤是
A．间皮瘤
B．癌肉瘤
C．黑色素瘤 D．Bowen病
E．滑膜瘤
第 37 题：单选题(本题1分)下列关于骨肉瘤的描述不正确的是
A．多见于11～20岁人群
B．多发于四肢长骨
C．是原发性骨恶性肿瘤中最常见者
D．X线片上可见洋葱皮样表现
E．镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据
骨肉瘤是原发性骨恶性肿瘤中最常见者，多见于11～20岁人群，多发于四肢长骨，X线片上可见Codman三角，镜下肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨组织或骨组织，是诊断骨肉瘤的最重要的组织学依据。而X线片可见洋葱皮样表现多为尤因肉瘤。第 38 题：单选题(本题1分)霍奇金病中预后最差的组织学类型是
A．淋巴细胞为主型
B．淋巴细胞减少型
C．结节硬化型
D．混合细胞型
E．以上都不是
第 39 题：单选题(本题1分)肿瘤分期是指 A．肿瘤细胞的分化程度
B．肿瘤的恶性程度
C．肿瘤细胞的核分裂象的多少
D．肿瘤的生长范围和扩散程度
E．肿瘤细胞的浸润和转移能力
第 40 题：单选题(本题1分)细胞凋亡的特征是
A．细胞损伤后的被动死亡
B．细胞凋亡后会发生所在部位不同程度的炎症反应
C．细胞的程序性死亡
D．化疗药物直接杀灭肿瘤细胞是一种凋亡反应
E．细胞凋亡在正常组织中基本不存在
细胞凋亡是一种程序性细胞死亡，是细胞的生理性和主动性的“自杀行为”。细胞凋亡是机体在生长、发育和受到外来刺激时清除多余、衰老和受损细胞以保持机体内环境平衡和维持正常的生理活动过程的一种自我调节机制。第 41 题：单选题(本题1分)适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是
A．CT B．超声
C．乳腺X线摄影
D．MRI
E．乳腺导管造影
目前国际乳腺癌普查比较常用的影像学方法是乳腺X线摄影，数字化乳腺摄影提高了空间对比分辨率，有助于早期发现微小乳腺癌，且费 用相对低廉。
第 42 题：单选题(本题1分)对原发性肝癌有较大诊断价值的AFP值是
A．＞20μg／L B．＞100μg／L C．＞200μg／L D．＞300μg／L E．＞400μg／L
第 43题：单选题(本题1分)下列不属于早期食管癌的食管钡餐造影表现的是
A．斑块型病变处黏膜不规则，稍有肿胀隆起，表面粗糙呈颗粒状，黏膜粗细不均，可有中断，如卧蚕状，或伴有浅表糜烂的小龛影，局部管壁略僵硬
B．乳头型肿瘤呈结节状、乳头状或息肉状隆起，突人管腔，形成充盈缺损，其边缘与周围黏膜分界清楚，局部黏膜中断，管壁舒张度差，瘤体表面偶见糜烂，似橘皮状
C．腔内型病变处见管腔内息肉状充盈缺损，并浸润食管肌层壁，肿瘤表面有糜烂或溃疡所致的斑片状的钡剂残留，钡流受阻明显
D．糜烂型病变处黏膜紊乱中断，有糜烂或浅表溃疡，钡餐造影表现为不规则斑点状存钡区，也可呈虚线状或地图状改变
E．平坦型癌肿位于黏膜表面，病变处黏膜既无隆起，又无凹陷，局部黏膜仅呈充血改变，食管造影常常无阳性表现，有时可见局部管壁略僵
硬 钡流受阻，浸润食管肌层壁时分期较晚，不是早期。第 44 题：单选题(本题1分)在颈部淋巴结7个分区法中，下列淋巴结中不包括在7个分区内的是
A．下颌下淋巴结
B．中央区淋巴结
C．耳前组淋巴结
D．颈后三角淋巴结
E．颏下淋巴结
第 45 题：单选题(本题1分)我国现阶段在实施GCP方面还存在的问题不包括
A．些申办者不了解自己在临床研究中的责任和义务
B．未经伦理委员会批准就开始实施临床试验或对方案随意进行改动
C．对严重不良事件隐瞒不报
D．研究记录保留不充分，保留时间不够长
E．在未获得患者知情同意的情况下，就开始进行临床试验
第 46 题：单选题(本题1分)Ⅰ期临床试验的目的是
A．研究药物在人体的代谢和治疗机制
B．寻找药物合适剂量，药物安全性考核
C．研究药物疗效和安全性
D．进行比较研究，了解治疗效果
E．上市后大样本观察，寻找新适应证
临床试验各期目的：临床前药理研究：研究药物在人体的代谢和治疗机制；Ⅰ期：寻找药物合适剂量，药物安全性考核；Ⅱ期：研究药物疗效和安全性；Ⅲ期：进行比较研究，了解治疗效果；Ⅳ期：上市后大样本观察，寻找新适应证。
第 47 题：单选题(本题1分)下列属于癌前疾病的是
A．纤维囊性乳腺病
B．慢性浅表性胃炎
C．皮肤瘢痕
D．肺结核球
E．乳腺纤维腺病
癌前病变是指一类统计学上具有明显癌变危险的疾病，而癌前疾病即一类可能发展为恶性肿瘤的前驱阶段病变，如不治疗即可能转变为癌。包括黏膜白斑，慢性宫颈炎和宫颈糜烂，乳腺增生性纤维囊性变，结肠、直肠的息肉状腺瘤，慢性萎缩性胃炎及胃溃疡，慢性溃疡性结肠炎，皮肤慢性溃疡，肝硬化。
第 48 题：单选题(本题1分)乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的，曲妥珠单抗作用于
A．血管内皮生长因子受体的胞内端
B．血管内皮生长因子受体的胞外端
C．表皮生长因子受体的胞内端
D．表皮生长因子受体的胞外端
E．表皮生长因子受体的胞内和胞外端
曲妥珠单抗是针对Her-2的单克隆抗体的胞外端，阻止由Her-2传递到核内的生长信号。Her-2也就是表皮生长因子受体2。第 49 题：单选题(本题1分)抑癌基因失活的主要方式是
A．基因缺失
B．点突变
C．启动子的甲基化
D．基因重排
E．以上均是
第 50 题：单选题(本题1分)早期诊断前列腺癌的影像学首选方法是
A．ECT B．腔内超声
C．CT D．MRI E．PET-CT
第 51 题：单选题(本题1分)从随机分组开始到肿瘤进展或死亡时间称为
A．OS B．DFS C．PFS D．TTP E．TTF
TTP是指随机开始至肿瘤客观进展，不包括死亡。TTF是指随机开始至治疗终止时间，包括任何原因终止。如病情进展死亡，患者自行退出等。第 52 题：单选题(本题1分)肿瘤流行病学的研究对象是
A．临床显性肿瘤患者
B．临床隐性肿瘤患者
C．处于癌前状态的人
D．肿瘤的易感人群
E．以上均是
肿瘤的流行病学研究是立足于总体的研究，研究对象包括临床显性肿瘤患者、临床隐性肿瘤患者、处于癌前状态的人和肿瘤的易感人群，分析肿瘤的发生情况。
第 53 题：单选题(本题1分)以下关于细胞分化正确的是
A．细胞分化是由细胞分裂迅速形成的B．细胞分化仍产生基本相同的细胞亚群
C．细胞分裂导致细胞分化
D．细胞分化是在相同细胞类型基础上进行
E．细胞分裂必然导致细胞分化
细胞分化是指在个体发育的过程中，由一种相同的细胞类型经细胞分裂后逐渐在形态、结构和功能上形成稳定性差异，产生不同细胞类型的过程。第 54 题：单选题(本题1分)血行转移的确切根据是
A．在远隔器官形成了与原发瘤同样类型的肿瘤 B．血液中发现了瘤细胞
C．瘤细胞栓塞于远隔器官
D．瘤细胞进入了静脉
E．瘤细胞进入了动脉
第 55 题：单选题(本题1分)肿瘤流行病学的研究目的是
A．研究肿瘤的发病机制
B．研究肿瘤的传染源、流行途径
C．研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D．研究肿瘤的发病率和死亡率
E．研究不同肿瘤疾病谱
肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。
第 56 题：单选题(本题1分)Ⅲ期肿瘤药物临床试验病例选择要求
A．病理学诊断
B．可测量病灶
C．至少200对患者
D．与以往治疗间隔半年以上
E．以上都是
肿瘤患者因为试验药物的特殊性，因此必备的入选条件必须有病理学诊断。可测量病灶、与以往治疗间隔半年以上则根据试验目的不同而不同，不是必须的条件。虽然至少200对患者也是Ⅲ期临床试验要求，但本题最佳答案是A。
第 57 题：单选题(本题1分)晚期胃癌血道播散最常见部位是
A．脑
B．脾
C．骨
D．肺
E．肝
晚期胃癌常经血道转移到全身各处，最常见的播散部位是肝，其次是肺、骨、脑。
第 58 题：单选题(本题1分)早期鼻咽癌的影像学征象中正确的是
A．鼻咽壁增厚
B．三叉神经侵犯
C．鼻窦炎
D．咽旁间隙变窄
E．颅底骨质破坏
三叉神经侵犯、咽旁间隙变窄、颅底骨质破坏是鼻咽癌局部扩散的表现。第 59 题：单选题(本题1分)卵巢癌的检查方法中最重要、最常用的是
A．盆腔超声
B．PET-CT C．CT D．MRI E．X线
第 60 题：单选题(本题1分)下列指标对前列腺癌的诊断价值最大的是
A．PAP B．PSA C．t-PSA D．f-PSA E．t-PSA／f-PSA
PSA是前列腺特异性抗原，但在前列腺良性病变中也可升高。t-PSA是指总PSA，f-PSA是指游离的PSA，前列腺癌与良性前列腺增生比较，前列腺癌f-PSA低，t-PSA高，而良性前列腺增生患者f-PSA高，t-PSA低；所以t-PSA／f-PSA对前列腺癌的诊断价值最大。第 61 题：单选题(本题1分)洋葱皮样表现常见于
A．尤因肉瘤
B．滑膜肉瘤
C．软骨肉瘤
D．骨母细胞瘤
E．巨细胞瘤
典型的尤因肉瘤X线表现为皮质增厚、髓腔变宽，随病变进展出现洋葱皮样表现。第 62 题：单选题(本题1分)放射治疗中应用最广的射线是
A．浅层X线
B．深部X线
C．高压X线
D．高能X线
E．γ线
放射使用的放射源现共有三类：①放射性同位素发出的α、β、γ射线；②X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X线；③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子束及其他重粒子束等。高能X线由电子直线加速器产生，是目前放射治疗中最为广泛应用的治疗设备。第 63 题：单选题(本题1分)无病生存时间的计算方法是
A．从首次记录CR或PR的时间到证实的疾病进展的时间
B．从治疗开始到证实的疾病进展的时间
C．从病变消失到证实复发的时间
D．从治疗开始到死亡的时间
E．发病前的所有生存时间
第 64 题：单选题(本题1分)诊断恶性肿瘤的主要根据是
A．肿瘤有出血
B．肿瘤有坏死
C．肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚 D．肿瘤有溃疡形成E．老年人、进行性消瘦
恶性肿瘤诊断的标准是病理检查看到肿瘤的异型性明显或瘤细胞原始、幼稚。而出血、坏死、溃疡形成虽然常见于生长迅速的恶性肿瘤，但是不能以此诊断恶性肿瘤，只能作为一个佐证指标，且提示预后不佳。老年人、进行性消瘦在糖尿病等其他疾病中也可见到，更不能简单地作为恶性肿瘤的判断依据。第 65 题：单选题(本题1分)在恶性肿瘤患者中，在病程的不同时期需要作放射治疗的大约占
A．30% B．50% C．70% D．90% E．100%
放射治疗是恶性肿瘤治疗的三大手段之一，据统计，约有60%～70%的癌症患者需要接受放疗。第 66 题：单选题(本题1分)从流行病学的研究性质来分，属于肿瘤流行病学研究方法的有
A．描述流行病学研究
B．分析流行病学研究
C．实验流行病学研究
D．理论性研究
E．以上均是
流行病学的研究方法有很多，从流行病学的研究性质出发，可分为描述流行病学研究、分析流行病学研究、实验流行病学研究、理论性研究四大类。第 67 题：单选题(本题1分)若某肿瘤可检测到CD20，则该肿瘤可能是
A．B细胞肿瘤
B．T细胞肿瘤
C．胃癌
D．肝细胞癌
E．卵巢癌
CD20是B细胞淋巴瘤的特异性抗原，约95%的B细胞淋巴瘤可表达CD20，治疗B细胞淋巴瘤的分子靶向药物利妥昔单抗(美罗华)即为CD20单抗。第 68 题：单选题(本题1分)以下不是肉瘤组织学特点的是
A．瘤细胞间有网状纤维穿插、包绕
B．间质少、血管丰富
C．瘤细胞形成巢，巢周围有网状纤维包绕
D．实质与间质的分界不清
E．瘤细胞弥散分布
肉瘤细胞大多弥漫分布，不形成癌巢，与间质分界不清，肉瘤细胞间存在网状纤维。
第 69 题：单选题(本题1分)肿瘤转移途径有
A．血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移
B．淋巴道转移、种植性转移、浸润转移 C．种植性转移、血道转移、淋巴道转移
D．血道转移、种植性转移、浸润转移
E．血道转移、浸润转移、浆膜腔转移
肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见，间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。第 70 题：单选题(本题1分)可产生促性腺激素的癌主要是
A．绒毛膜癌
B．子宫内膜腺癌
C．乳腺癌
D．肝细胞癌
E．神经内分泌癌
第 71 题：单选题(本题1分)试用新药时，需要提供的资料不包括
A．新药的化学成分和毒性试验的资料
B．新药的抗瘤谱
C．临床前动物实验的资料
D．肿瘤的生长速度及发展趋势
E．患者的经费来源情况
第 72 题：单选题(本题1分)用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在A．0.1～0.5 B．0.5～1 C．1.5～2.5 D．2.5～3.5 E．3.5～4.5
用X线照射时，哺乳动物细胞的OER在2.5～3.5，要获得相同的杀伤力，乏氧条件下的照射剂量是有氧时剂量的2.5～3.5倍。第 73 题：单选题(本题1分)肿瘤死亡率是指
A．某人群死于某种肿瘤的人数在人群中所占的比例
B．某人群1年内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
C．某人群在一定时间内死于某种肿瘤的人数在该人群中所占的比例
D．某人群在一定时间内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
E．某人群1年内死于恶性肿瘤的人数在该人群中所占的比例
第 74 题：单选题(本题1分)肿瘤手术切除原发癌所在器官的部分或全部，连同周围正常组织和区域淋巴结，这种手术方式称为
A．根治性手术
B．姑息性手术
C．预防性手术
D．诊断性手术
E．重建或康复手术
第 75 题：单选题(本题1分)原位癌的概念是
A．没有发生转移的癌 B．光镜下才能见到的微小癌
C．无症状和体征的癌
D．不典型增生累及上皮全层，但未突破基膜
E．早期浸润癌
原位癌是指上皮细胞重度不典型增生累及上皮全层，但基膜完整的癌，常见的病理类型有子宫颈原位癌、食管原位癌、乳腺小叶原位癌和导管内癌等。第 76 题：单选题(本题1分)决定恶性肿瘤易感性的遗传因素包括
A．致癌物代谢基因多态性
B．DNA修复基因多态性
C．细胞增殖和凋亡控制基因多态性
D．高度外显的种系基因突变
E．以上均是
癌症的发生和发展受遗传和获得性因素共同影响，遗传因素导致了个体的易感性。这些遗传因素包括细胞DNA修复、细胞周期和药物代谢的基因多态性等。
第 77 题：单选题(本题1分)下列为恶性肿瘤的是
A．多形性腺瘤
B．甲状腺囊腺瘤
C．成肌纤维细胞(肌纤维母细胞)瘤
D．软骨母细胞瘤
E．髓母细胞瘤 在肿瘤分类和命名原则中，不同组织来源的良性肿瘤称为瘤，但也有例外，如淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤为恶性肿瘤。某些称为母细胞瘤的肿瘤中也有良恶性之分，胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、神经母细胞瘤为恶性肿瘤，而软骨母细胞瘤为良性肿瘤。第 78 题：单选题(本题1分)以下说法不正确的是
A．细胞癌基因来源于病毒癌基因
B．病毒癌基因不是野生型病毒基因组的成分，对病毒自身的生长、增殖并非必需
C．癌基因是指动物和人的基因组中发现的与病毒癌基因同源的基因序列
D．原癌基因是人或动物细胞中固有的正常基因
E．原癌基因参与调控细胞正常增殖、分化和凋亡活动
原癌基因也称细胞癌基因，病毒癌基因来源于细胞癌基因，是经过拼接、截断和(或)重排后形成的融合基因。第 79 题：单选题(本题1分)蛋白激酶与细胞的增殖和分化密切相关，在人原发性肝癌中活性明显增强的是
A．PKA B．PKB C．PKC D．TPK E．CEA
蛋白激酶与细胞的增殖和分化有密切的关系，蛋白激酶活化后都可以通过间接的机制促进蛋白质和DNA的合成，增强癌基因的转录。在人类原发性肝癌中PKC在胞液和颗粒组分中分别是正常肝细胞的8.5倍和5.9倍。第 80 题：单选题(本题1分)原癌基因激活方式有
A．染色体重排
B．基因点突变
C．启动子的插入
D．基因扩增
E．以上均是
第 81 题：单选题(本题1分)不发生癌的组织是
A．皮肤附属器
B．软骨
C．子宫内膜
D．甲状旁腺
E．肾上腺
在胚胎组织发生过程中，软骨来源于间叶组织，软骨发生的恶性肿瘤属于肉瘤成分。
第 82 题：单选题(本题1分)以下说法正确的是
A．如果某种恶性肿瘤在肿瘤中的构成比高，那么说明这种恶性肿瘤的发生频率高、强度大
B．不同地区某种恶性肿瘤的构成比的比较，可以反映不同地区某种恶性肿瘤的发生频率
C．肿瘤构成比是说明肿瘤内部各种肿瘤所占的比重或分布
D．同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的发病率相同
E．同一地区某一肿瘤的构成比与该肿瘤的患病率相同
第 83 题：单选题(本题1分)有关胃癌的CT检查错误的是
A．早期胃癌CT扫描主要表现为胃壁局限性增厚，表面可不光滑，增强扫描病变不强化
B．进展期胃癌主要表现为胃壁局限性或弥漫性增厚，可见向腔内或腔外突出的肿块，也可伴有溃疡，增强扫描有不同程度强化
C．当肿瘤浸透浆膜层时，CT表现为浆膜面不光滑，周围脂肪间隙内有点、条状影
D．当病变与邻近脏器间脂肪层消失，提示有脏器受侵的可能
E．当病变与邻近脏器间脂肪间隙清晰存在则为脏器无侵犯的可靠表现
第 84 题：单选题(本题1分)利用细胞诱导分化治疗恶性肿瘤较成功的是
A．畸胎瘤
B．急性早幼粒细胞白血病
C．急性淋巴细胞白血病
D．慢性淋巴细胞白血病
E．神经母细胞瘤
肿瘤细胞的基本特征之一是细胞的异常分化。由于细胞分化异常在肿瘤发病学上占有重要的地位，诱导分化已经成为恶性肿瘤治疗的一 条新的途径。例如用全反式维甲酸治疗急性早幼粒细胞白血病，完全缓解率可达80%。
第 85 题：单选题(本题1分)属于肿瘤主动免疫治疗方法的是
A．LAK细胞治疗
B．化疗
C．TIL治疗法
D．接种肿瘤疫苗
E．放射性核素标记mAb
应用疫苗进行免疫接种，可以激发或增强患者的特异性抗瘤免疫应答，是肿瘤特异性主动免疫治疗。第 86 题：单选题(本题1分)下列肿瘤中，属于良性的是
A．精原细胞瘤
B．淋巴瘤
C．黑色素瘤
D．神经鞘瘤
E．肾母细胞瘤
在肿瘤命名中，不同组织来源的良性肿瘤称为瘤，如神经鞘瘤。但是不能仅仅根据其名称中有“瘤”就判断其为良性，如黑色素瘤、淋巴瘤、内胚窦瘤、精原细胞瘤等，这些肿瘤为恶性肿瘤。第 87 题：单选题(本题1分)诊断肉瘤的主要根据是 A．切面呈鱼肉状
B．青少年多见
C．肿瘤出血、坏死
D．恶性瘤细胞弥散分布，瘤细胞间有网状纤维穿插包绕
E．瘤细胞异型性明显，有病理性核分裂
第 88 题：单选题(本题1分)恶性肿瘤的主要病理特征为
A．核分裂少见
B．细胞多、间质少
C．瘤巨细胞形成D．浸润性生长和转移
E．出血坏死
与良性肿瘤相比，恶性肿瘤病理检查观察到瘤细胞的异型性明显且核分裂象多见，其生物学行为主要表现为浸润性生长和转移。瘤细胞及间质细胞的多少在不同类型肿瘤中不一致，不是恶性肿瘤的主要病理特征。虽然恶性肿瘤由于生长速度过快，在肿瘤内部可以观察到出血坏死的情况，但是它同样不是判断恶性肿瘤的标准。第 89 题：单选题(本题1分)下列肿瘤以局部破坏为主，很少发生转移的是
A．腺癌
B．鳞癌
C．黑色素瘤
D．基底细胞癌 E．乳头状腺癌
基底细胞癌是由皮肤基底细胞发生的恶性肿瘤，多发生在面部皮肤等日光照射的部位，局部形成溃疡，侵犯邻近组织，很少发生转移。第 90 题：单选题(本题1分)下列疾病AFP升高的是
A．原发性肝癌
B．重症肝炎
C．生殖细胞瘤
D．肝硬化
E．以上都是
第 91 题：单选题(本题1分)良性肿瘤的外科治疗原则不正确的是
A．争取完整切除肿瘤
B．一旦发现切除的是恶性肿瘤，则应按恶性肿瘤重新处理
C．手术切除即可治愈，为节省患者费用无需送病理检查
D．手术切除后都应送病理检查
E．禁忌作肿瘤挖除术
良性肿瘤的外科治疗原则强调切除的肿瘤必须送病理检查，进一步明确病理性质，以避免将恶性肿瘤误诊为良性肿瘤而不再进行进一步治疗。第 92 题：单选题(本题1分)肾癌的影像学表现中错误的是
A．绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块，可有分叶
B．肾癌绝大多数是高血供肿瘤
肿瘤学试题库 篇2
【试题练习】2018年福建肿瘤外科主治医师精选模拟试题
（三）2018年外科主治考试时间在5月份，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些口外科主治医师考试的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！
1.患者，男，51岁，因“鼻塞伴头痛半年”就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌，下面说法正确的是
A.鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移 B.该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗 C.该患者应该进一步行相关检查(如CT/MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D.由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E.腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡 正确答案：C 答案解析：
鼻咽腺样囊性癌发病率低，不到鼻咽原发肿瘤的1%。其生物学行为倾向于局部浸润，多在鼻咽黏膜下形成隆起，易沿神经鞘膜及血管外膜侵犯到远隔部位，其淋巴结转移率较低分化鳞癌低。治疗上局部小病变可考虑手术+放射治疗，如病变范围广，仍首选放疗。由于其易沿神经鞘膜浸润生长，故放疗射野应包括颅底及颅神经走行部位。该肿瘤发展较缓慢，总体预后相对较好。部分患者可带瘤长期生存。
知识点1：鼻咽癌 知识点2：治疗
2.患者，女性，39岁。因“双侧膝关节疼痛5个月，干咳2个月，咯血3天”入院。查体：浅表淋巴结未及肿大，杵状指。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。胸部CT示左肺门占位性病变，纤维支气管镜在左主支气管末端见新生物，活检报告为低分化腺癌。X线见双股骨下段骨膜增生，此表现为
医学考试之家论坛
A.类癌综合征 B.类风湿关节炎 C.滑膜炎 D.骨膜炎
E.肺性肥大性骨关节病 正确答案：E 答案解析：
肺性肥大性骨关节病多见于肺腺癌患者，发生率12%左右，其次也可见于肺鳞癌。主要临床表现为骨的大关节疼痛，杵状指、趾，X线见长骨骨膜增生或骨膜炎可作为诊断依据。
知识点1：肺性肥大性骨关节病 知识点2：诊断
3.患者，男，32岁。因“头面部肿胀半个月”入院。胸部CT示：前上纵隔下部占位性病变。最有可能的诊断是
A.胸内甲状腺肿 B.胸腺肿瘤 C.畸胎类肿瘤 D.神经源性肿瘤 E.恶性淋巴瘤 正确答案：B 答案解析：
前上纵隔下部多见的病变是胸腺肿瘤及囊肿。知识点1：胸腺肿瘤
医学考试之家论坛
知识点2：诊断
4.患者，女性，26岁。因“顽固性呃逆2周”入院。查体无阳性体征。胸部CT示：前下纵隔占位性病变，部分膈肌侵犯。此占位性病变可能侵犯了
A.胸交感神经节 B.肋间神经 C.臂丛 D.喉返神经 E.膈神经 正确答案：E 答案解析：
纵隔肿瘤患者可出现神经刺激症状，例如：胸和颈交感神经节受压可引起Homner综合征，表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、同侧头面无汗、皮温升高等。肋间神经受压引起肋间神经痛及支配区感觉减退，臂丛受压可引起肩部及上肢疼痛。喉返神经受侵犯表现为声嘶。个别病例膈神经受侵犯可出现顽固性呃逆。
知识点1：胸腺肿瘤 知识点2：临床表现
5.患者，女性，47岁。因“进行性吞咽困难3个月余”入院。患者伴有刺激性咳嗽，在仰卧位时加重。胸部CT示：上纵隔内可见轮廓清晰的占位性病变，呈分叶状，向双侧突出，食管部分受压。131I扫描可见上纵隔内热结节。此患者可能的诊断为
A.胸内甲状腺肿 B.胸内甲状腺囊肿 C.胸腺囊肿 D.胸腺肿瘤 E.支气管囊肿
医学考试之家论坛
正确答案：A 答案解析：
胸内甲状腺肿大多为颈部甲状腺肿或腺瘤向胸骨后延伸，少数在甲状腺基础上发生甲状腺肿瘤。临床上多无症状，肿瘤较大者可出现压迫现象引起刺激性咳嗽、呼吸困难等，这些症状往往在仰卧或头颈伸张时加重。压迫食管和上腔静脉可引起相应症状。X线检查可见上纵隔轮廓清晰的圆形阴影，多有分叶状，单侧或向双侧突出。大部分患者可见气管受压现象，吞咽时肿块有上下移动现象。少数病例肿块中有钙化。131I扫描可表现为热结节(吸碘)或冷结节(不吸碘)或温结节(部分吸碘)。CT检查可显示肿瘤的边界、质地(实性或囊性)及其
知识点1：胸内甲状腺肿 知识点2：诊断
6.男，62岁，吞咽哽噎感2个月，人渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是 A.CT B.食管吞钡X线检查 C.胸部MRI检查 D.锁骨上淋巴结活检 E.食管镜检查及组织活检 正确答案：E 答案解析：
CT、食管吞钡X线检查、胸部MRI检查、锁骨上淋巴结活检、食管镜检查及组织活检五个检查该患者都可以进行，但要诊断为食管癌，获得组织学依据非常重要，食管镜检查及组织活检是明确病理诊断的最佳方法。
知识点1：食管癌 知识点2：诊断
7.男，63岁，进行性吞咽困难3个月，近1周来出现声音嘶哑。下列哪项检查对患者适合
医学考试之家论坛
A.胸部X线片+心电图+胸部CT B.腹部B超+痰细胞学检查+间接喉镜 C.食管镜+胸部MRI+纤维支气管镜 D.食道吞钡+食管镜+间接喉镜 E.癌胚抗原+同位素32P扫描+胃液分析 正确答案：D 答案解析：
进行性吞咽困难是食管癌的比较典型的症状，患者合并有声嘶症状，初步分析可能是纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经所致，可行间接喉镜了解声带运动情况，因此食道吞钡+食管镜十间接喉镜的检查是比较合适的选择。
知识点1：食管癌 知识点2：诊断
8.男，60岁，吞咽困难3个月，食管镜检报告中段食管鳞癌，病变长度约3.5cm，外侵不明显，无远处转移，下述哪项处理最合适
A.食管大部分切除，空肠代食管术 B.食管病灶切除，食管端端吻合术 C.食管大部分切除，结肠代食管术 D.食管大部分切除，胃代食管术 E.放疗+抗癌药物治疗 正确答案：D 答案解析：
因该患者为中段食管癌，且病变相对局限，故手术方式为食管大部分切除+胃代食管术，其他选项均不是正确选择。故正确答案为食管大部分切除，胃代食管术。
医学考试之家论坛
知识点1：食管癌 知识点2：治疗
9.男，50岁，嗜酒吸烟，近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛，门诊吞钡照片未发现明显异常。为进一步明确诊断，应作何项检查
A.食管镜检查或食管拉网细胞检查 B.胸部X线摄片 C.胸部CT D.大便潜血试验 E.继续观察 正确答案：A 答案解析：
该患者出现吞咽时胸骨后烧灼痛，有可能是早期食管癌的症状，由于吞钡检查未发现明显异常，故可行食管镜检查或食管拉网细胞检查以进一步明确诊断。故正确答案为食管镜检查或食管拉网细胞检查。
知识点1：食管癌 知识点2：诊断
10.男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法
A.X线胃肠钡餐透视 B.线钡灌肠透视检查 C.大便潜血检查 D.B型超声检查 E.胃镜检查
医学考试之家论坛
正确答案：E 答案解析：
该患者上腹部烧灼样痛，并有上消化道出血情况，应高度怀疑胃的疾病，因此胃镜是作为明确诊断的首选。故正确答案为胃镜检查。
知识点1：胃癌 知识点2：诊断
11.男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜
A.禁忌手术
B.行胃癌根治术+横结肠切除术 C.行胃大部切除术 D.行全胃切除术 E.行横结肠切除术 正确答案：B 答案解析：
该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为行胃癌根治术+横结肠切除术。
知识点1：胃癌 知识点2：治疗
12.女，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验(++)，胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑
A.慢性胃窦炎
医学考试之家论坛
B.胃溃疡 C.胃癌 D.胃黏膜脱垂 E.萎缩性胃炎 正确答案：C 答案解析：
临床上如遇到年龄40岁以上，伴有上腹痛、消瘦、便血、食欲减退等症状就要考虑到胃癌的可能性，需进一步行胃镜或者X线检查。胃癌典型的X线表现为：胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动消失、黏膜异常等。综合该患者的症状及钡餐检查应首先考虑胃癌。故正确答案为胃癌。
知识点1：胃癌 知识点2：诊断
13.男，28岁，近半年来腹泻与便秘交替发生，近3个月采腹部隐痛，近2大解鲜血便，腹部触诊和直肠指诊未发现肿块，钡灌肠示降结肠肠壁僵硬，可见充盈缺损。应诊断为
A.乙状结肠癌 B.直肠壶腹癌 C.肠结核
D.溃疡性结肠炎(增殖型)E.降结肠癌 正确答案：E 答案解析：
根据患者病史、症状及体征，符合肠道肿瘤的判断，再根据钡剂灌肠的结果，确定病变部位在降结肠。故正确答案为降结肠癌。
医学考试之家论坛
知识点1：结肠癌 知识点2：诊断
14.男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除了
A.右半横结肠 B.升结肠 C.盲肠 D.左半横结肠
E.长约15～20cm的回肠末段 正确答案：D 答案解析：
盲肠癌的手术范围按右半结肠癌根治术的要求进行，应包括盲肠、升结肠、右半横结肠及部分末段回肠，而不需要切除左半横结肠。故正确答案为左半横结肠。
知识点1：结肠癌 知识点2：治疗
15.男，60岁，因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×109/L，N0.75，ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为
A.阑尾周围脓肿 B.回盲部结核 C.回盲部肿瘤 D.盲肠憩室炎
医学考试之家论坛
E.克隆病 正确答案：C 答案解析：
根据该患者的症状、体征和既往史，不能准确区分结核、炎症或者肿瘤，但钡灌肠的表现强烈提示了肿瘤的诊断。故正确答案为回盲部肿瘤。
知识点1：结肠癌 知识点2：诊断
16.男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>500μg/L，肝功能正常，HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)，最可能的诊断是
A.生殖腺胚胎瘤 B.慢性活动性肝炎 C.肝硬化晚期 D.肝癌二期 E.亚临床肝癌 正确答案：E 答案解析：
中年男性，肝炎病史，AFP>500μg/L，肝功能正常，患者无症状，考虑亚临床肝癌。慢性活动性肝炎和肝硬化病例有20%～45%的AFP呈低浓度阳性，多不超过200肛g/L，常见于血清丙氨酸转氨酶(ALT)明显升高，AFP呈同步关系;一般在1～2个月内随病情好转，ALT下降而下降。如AFP呈低浓度持续达两个月或更久，ALT正常，应特别警惕亚临床肝癌的存在。
知识点1：原发性肝癌 知识点2：诊断
医学考试之家论坛
17.男，40岁，有慢性肝炎史15年，近来腹胀消瘦，体格检查：巩膜黄染，上腹部触到拳头大质硬、表面不光滑包块，最可能的诊断是
A.原发性肝癌 B.转移性肝癌 C.慢性肝炎 D.肝脓肿 E.肝硬化 正确答案：A 答案解析：
中年男性，肝炎病史，症状：腹胀、消瘦，体征：上腹部肿块，黄疸，考虑为原发性肝癌。其他选项不在考虑之内。
知识点1：原发性肝癌 知识点2：诊断
18.男38岁，HBsAg(+)20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是
A.肝硬化(结节性)B.原发性肝癌 C.转移性肝癌 D.肝囊肿 E.肝血管瘤 正确答案：B 答案解析：
医学考试之家论坛
中年男性，乙肝病史，症状：乏力、肝区不适，B超：肝内结节，考虑原发性肝癌。知识点1：原发性肝癌 知识点2：诊断
19.女性，50岁，黄疸，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是 A.静脉胆道造影 B.核素扫描
C.经皮肝穿刺胆道造影 D.十二指肠低张造影 E.腹腔动脉造影 正确答案：C 答案解析：
肝内胆管扩张应行经皮肝穿刺胆道造影明确病因。知识点1：胰头癌 知识点2：辅助检查
20.男性，65岁，进行性黄疸3个月，伴中上腹持续性胀感，夜间平卧时加重，消瘦显著。查体：慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦，脐右上方深压痛，未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是
A.慢性胆囊炎 B.胆石症 C.原发性肝癌 D.胃癌 E.胰头癌
医学考试之家论坛
正确答案：E 答案解析：
老年男性，进行性黄疸，消耗体征，Courvoisier征阳性，应诊断为胰头癌。慢性胆囊炎、胆石症很少有消耗症状。Courvoisier征阳性是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深，胆囊显著肿大，但无压痛。
肿瘤学试题库 篇3
1.肿瘤免疫以细胞免疫为主，体液免疫为辅。
2.抗体介导的细胞毒作用：抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用是指表达IgGFc受体的NK细胞、巨噬细胞和中性粒细胞等,通过与已结合在病毒感染细胞和肿瘤细胞等靶细胞表面的IgG抗体的Fc段结合,而杀伤这些靶细胞的作用。
3.贝伐单抗是抑制肿瘤血管生成的单抗：肿瘤生长和转移必须有新生血管的形成。血管内皮生长因子（VEGF）是促进血管新生关键物质，贝伐单抗可特异性与VEGF结合，阻止后者与血管内皮细胞表面VEGFR结合，从而阻断肿瘤的生长。
4.肿瘤免疫治疗有：肿瘤疫苗、单克隆抗体、免疫效应细胞、免疫调节剂治疗。
5.肿瘤疫苗有：以细胞为载体的肿瘤疫苗、病毒疫苗、蛋白多肽疫苗、DNA疫苗、抗独特性疫苗、异种疫苗。
6.肺癌的病理大体分型：中央型（段以上）、周围型（段以下：次段至肺泡）肺癌。7.肺癌的常见临床表现：1，肿瘤所引起的局部和全身症状—咳嗽（最常见）、血痰（最典型）、胸闷胸痛、气促、发热（阻塞性肺炎是发热的主要原因）、非特异性全身症状（纳差体减恶病质等）2，肺癌外侵与转移症状—a.上腔静脉阻塞综合征b.霍纳综合征c.潘寇氏综合征（Pancoast’s syndrome），此三较典型，其他常见外侵症状有：累及喉返的声嘶；脑转移的头痛、呕吐、偏瘫；骨转移部位持续性疼痛。
8.上腔阻塞综合征(superior vena cana obstruction syndrome)：由肺癌直接侵犯或右上纵膈淋巴结转移压迫上腔静脉所致，表现为头颈部甚至双上肢浮肿、颈部和上胸部静脉怒张、毛细血管扩张等。
9.霍纳综合征（Horner’s syndrome，又称颈交感神经麻痹）：右肺癌或转移淋巴结累及第7颈椎至第1胸椎外侧旁的交感神经所致，表现为患侧眼球凹陷、上眼睑下垂、瞳孔缩小、同侧胸壁少汗水或无汗。
10.潘寇氏综合征（Pancoast’s syndrome）在horner’s syndrome 基础是肿瘤进一步破坏第1、2肋骨和臂丛神经，引起上肢疼痛。
11.肺癌的鉴别诊断：a.肺结核--结核球与周围型肺癌鉴别，前者x片可见病灶边界清楚，密度较高，有时有钙化点。粟粒型肺结核与弥漫性支气管肺泡癌鉴别，前者多发热等全身中毒症状，但呼吸道症状不明显；影像学病变为细小、分布均匀、密度较淡的粟粒样结节。b.肺炎—肺炎起病急，先出现寒战高热等症状，后出现呼吸道症状，但当出现反复迁延不愈的非延时，肺癌可能。c.肺部良性肿瘤—错构瘤、炎性假瘤和软骨瘤等，可剖胸探查。d.纵膈肿瘤—尤其纵膈淋巴瘤应与中央型肺癌鉴别，前者常双侧改变可有长期低热。e.结核性胸膜炎—其与癌性胸水可通过胸水细胞学检查相鉴别。
12.肺癌的治疗：a.手术b.放疗—根治性、姑息性、综合性（术前中后放疗）c.化疗—疗效的展开以铂类药物为基础，联合化疗为宜：（1）小细胞肺癌化疗，化疗高度敏感，标准方案：EP（鬼臼乙叉苷VP-16，什么鬼…顺铂DDP），IP（伊立替康，顺铂）（2）非小细胞肺癌—敏感性不高，早期辅助化疗，局部晚期肺癌新辅助化疗或辅助化疗或同步化放疗，晚期姑息性化疗。常用方案EP（同上）NP（去甲长春花碱NVB，顺铂DDP）GP（吉西他滨DOC，顺或卡铂）TP（紫杉醇TAX，顺或卡铂）…挺多的略..（记做
en gt tp 恩给他传送！）d.分子靶向治疗—单抗治疗。
13.肝脏的解剖生理，第一肝门，第二肝门，Glission鞘。肝脏的生理功能。肝癌的病因（选择题出现），肝癌的高危人群（简答）。明确原发性肝癌大体分型块结节弥漫小肝癌标准。原发肝癌的鉴别诊断（即AFP阴性、阳性的鉴别诊断）。手术探查的适应证、禁忌症。肝移植的标准、手术方式。
14.肝脏的解剖生理—三个主裂：正中裂、左叶间裂、右叶间裂。第一二肝门：肝下面于后方有左、右两条纵沟和一条横沟(形似小写y，倾自行脑补，对应下面描述)。横沟为肝门，亦称第一肝门，有门静脉、肝动脉和肝管三者在此进入肝实质内。后方有下腔静脉通过腔静脉窝，肝左、中、右静脉在此上方注入注入下腔静脉，称为第二肝门。Glisson 系统：包括门静脉、肝动脉和肝胆管，三者被包裹于一结缔组织鞘内，主要走行与肝实质内。
15.肝脏的功能：代谢、胆汁生成、解毒作用、凝血机制、免疫（最大的网状内皮细胞吞噬系统）、others，电解质调节等。
16.肝癌的病因：三大相关因素，肝炎病毒、黄曲霉毒、饮水污染。亦有饮酒，遗传，others like 农药，肝吸虫等。
17.肝癌大体分型：a.块状型：直径（Diameter，D）≥5cm单个或融合而成的块状，D＞10cm为巨块；b.结节型：单个D为3-5cm或D 5cm以下的多个大小不等的癌结节；c.弥漫性：癌结节较小弥漫分布；d.小肝癌：单个癌结节D≤3cm，或相邻两个癌结节直径之和≤3cm，小结节边界清楚，常有包膜。
17.原发肝癌的鉴别诊断：其可分为AFP阴性阳性两个方面：前提：AFP其在胚胎期，AFP有肝细胞和卵黄囊细胞合成，出现于胎儿血中，出生后几乎消失，常规免疫方法不能检出。如若肝细胞癌变，可在癌组织提取液、血清和腹水中能检出AFP，可诊断。此外也可在睾丸或卵巢畸胎瘤和少数其他肿瘤（如胃癌、肺癌等）患者，孕妇及部分急性肝炎患者中测得AFP升高。鉴别：（1）AFP+肝癌
a.孕妇妊娠期，分娩后转阴，如娩持续升高，考虑合并肝癌可能。b.生殖腺胚胎肿瘤，可通过睾丸或妇科检查予以排除。c.消化道肿瘤，胃癌、胰腺癌等消化道肿瘤偶有AFP升高，一般浓度较低，且无肝硬化表现，无门脉栓形成等。d.急性肝炎，有明显的肝功能异常而相应的肝内占位病变，肝功能好转时AFP下降。（2）AFP-肝癌
a.继发性肝癌，多继发于胃肠道肿瘤，结合临表及影像学检查可鉴别之。b.肝血管瘤，超声多为高回声光团，边界清，内可见网状结构，可鉴别。c.肝囊肿和肝包虫病，超声可见液性暗区。d.肝脓肿，脓肿未液化时，病灶边界不清，无低回声晕；脓肿液化时，可见液平面予以鉴别。
18.肝癌的手术探查适应证：患者的一般情况良好，无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变；肝功能正常或仅有轻度损害（child-Pugh A级）；或肝功能分级属B级，经短期护肝治疗后恢复到A级；无不可切除的肝外转移性肿瘤。19.肝癌的手术探查禁忌症：一般伴有严重肝硬化或伴黄疸、腹水；门静脉主干有爱栓形成；肿瘤较大、切除后余肝不足以代偿；中路远处转移；心、肺、肾等重要脏器严重损害，估计不能耐受手术。
20.肝移植的适应证：目前在国内外存在多种标准，较为认同的是Milan标准，即单个肿瘤直径≤5cm或肿瘤个数≤3个，且每个肿瘤直径≤3cm，无肝内大血管浸润，无肝外转移。21.肾癌相关的三个基因：VHL基因（为抑癌基因，与散发性肾癌此基因缺失有关），Met基因（促癌基因，与遗传性乳头状肾癌有关），BHD基因（与肾嫌色细胞癌和嗜酸细胞瘤有关）。22.肾癌三联征：血尿、疼痛、肿块。可能会出的大题
1.过继细胞免疫治疗的原则？
治疗原则包括：a，输注的效应细胞对宿主肿瘤细胞具有特异性杀伤力，对正常细胞无害；b.符合组织相容性抗原，原则上以字体细胞为主；c.输入足够量的效应细胞；d.再清除宿主的肿瘤负荷后，用过继性细胞免疫疗法效果更好；e.具有严格的质控标准，确保安全性；f.在清除宿主的肿瘤负荷后，用过继性细胞免疫疗法效果更好。2.肝癌的高危人群？ 肝癌的高危人群通常是指：a.肝癌高发区的自然人群。b.有肝炎病史或者HBsAg（+）者。c.有肝癌家族史。d.原发性肝癌切除术后患者。
3.肾癌手术保留肾的手术适应症？所用术式有哪些？
肿瘤学试题库 篇4
医学名词审定委员会肿瘤学名词编写委员会成立
2018 年1月13日，医学名词审定委员会肿瘤学名词编写委员会在云南昆明成立。由云南省肿瘤化疗与生物治疗研究中心主任宋鑫教授担任主编，44名来自本领域具有较深学术造诣的专家作为编委。全国科技名词委专职副主任裴亚军，云南省卫计委副主任郑进，昆明医科大学副校长兼云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院党委书记吴红明，云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院党委副书记刘志敏等领导和专家出席会议并致辞。宋鑫主持会议。
上，裴亚军指出，医学科技名词工作是国家科技创新的基础系统性工程，医学的教育及群体性工作都需要建立在规范的系统里。医学名词审定工作是一项基础性工作，对医学发展事业具有基础性作用。郑进强调，云南省能牵头到这样国家级的项目工作，是国家和行业内的专家对于云南省肿瘤学的高度认可与赞誉，此次肿瘤学名词编写对于云南省意义重大，云南省卫计委将大力支持。吴红明表示，肿瘤学名词编写委员会的成立对肿瘤学名词的规范化具有推动作用，学校将大力支持配合。刘志敏指出，宋鑫教授此次担任肿瘤学名词编写委员会的主编，对于医院是一份来之不易的荣誉，医院将高度重视并全力支持这项工作。中华医学会医学名词委员会张玉森介绍了肿瘤学名词编写工作的注意事项、杨威对医学名词工作情况进行了介绍。与会专家热烈讨论。宋鑫教授在总结中表示，肿瘤学名词编写委员会在全国科学技术名词审定委员会的领导下，一定会完成国家肿瘤学科技名词的编写工作，为我国肿瘤学名词规范使用提供指导。