北京社区定点医疗机构

北京社区定点医疗机构（通用11篇）

北京社区定点医疗机构 篇1

【发布单位】北京市

【发布文号】京医保发［2002］17号 【发布日期】2002-05-21 【生效日期】2002-05-21 【失效日期】 【所属类别】地方法规 【文件来源】中国法院网

关于北京市建筑工人医院等定点医疗机构、定点零售药店有关事项变更的通知

(京医保发［2002］17号)

各区、县劳动和社会保障局，各有关定点医疗机构、定点零售药店，各局、总公司劳动处，各计划单列企业：

为加强我市基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店管理，根据北京市劳动和社会保障局、北京市卫生局、北京市中医管理局关于印发《北京市基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》的通知（京劳社医发［2001］11号）及北京市劳动和社会保障局、北京市药品监督管理局关于印发《北京市基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》的通知（京劳社医发［2001］12号）和北京市医疗保险事务管理中心关于下发《北京市基本医疗保险定点医疗机构、定点零售药店变更程序》的通知（京医保发［2001］10号）的有关规定，经市、区、县劳动保障部门审核，现决定对北京市建筑工人医院等33家定点医疗机构、定点零售药店及怀柔、平谷两县撤县改区后所属各定点医疗机构、定点零售药店的有关项目予以变更，特此通知。

本通知自2002年6月1日起执行。

附件1：北京市基本医疗保险定点医疗机构项目变更名单

2：北京市基本医疗保险定点零售药店项目变更名单

3：北京市基本医疗保险定点医疗机构编码变更名单

北京市医疗保险事务管理中心

二○○二年五月二十一日

附件1：北京市基本医疗保险定点医疗机构项目变更名单

1、北京市建筑工人医院，名称变更为北京市健宫医院，所有制形式变更为股份制，经营性质变更为营利性医疗机构；

2、北京市管庄医院，名称变更为北京市朝阳区管庄医院；

3、北京市第三城市建设工程公司医院，名称变更为北京市城建青年沟医院；

4、北京市怀柔县怀北医院，名称变更为北京市怀柔安佳医院（北京铁路分局怀柔北铁路医院）；

5、国家体育总局训练局医院，名称变更为国家体育总局运动医学研究所体育医院，地址由北京崇文区体育馆路2号变更为北京市崇文区体育馆路4号西门，服务对象由内部变更为社会；

6、北京市海淀区玉渊潭乡医院，名称变更为北京市海淀区玉渊潭医院；

7、北京电子管厂门诊部，名称变更为北京东电实业开发公司门诊部；

8、北京紫竹药业有限公司医务室，名称变更为北京紫竹药业有限公司卫生所；

9、北京市海淀区永定路二街坊门诊部，名称变更为北京市海淀区永定路二街坊门诊部（北京市海淀区永定路社区卫生服务中心）；

10、中国航天工业总公司中心医院（721医院）（海淀区永定路社区卫生服务中心），名称变更为中国航天工业总公司中心医院（721医院）；

11、北京有色冶金设计研究总院医务室，名称变更为中国有色工程设计研究总院医务室；

12、中国航天工业总公司第七三一医院，名称变更为航天海鹰中心医院；

13、铁道部第十六工程局第一处职工医院，服务对象由内部变更为社会；

14、北京市第四城市建设工程公司职工医院，服务对象由内部变更为社会；

15、中国航天科技集团公司总医院，医院等级由二级变更为三级；

16、北京建筑机械厂卫生所，因企业搬迁，卫生所撤消，终止北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议，取消定点医疗机构资格；

17、北京市东城区长安医院，因并入北京市东城区建国门医院，终止北京市基本医疗保险定点医疗机构服务协议，取消定点医疗机构资格；

18、原平谷县所属定点医疗机构名称及地址中含有“平谷县”的，变更为“平谷区”；

19、原怀柔县所属定点医疗机构名称及地址中含有“怀柔县”的，变更为“怀柔区”。

附件2：北京市基本医疗保险定点零售药店项目变更名单

1、北京市朝阳药店，名称变更为北京三九朝阳医药有限公司；

2、中国北京同仁堂集团公司同仁堂药店，名称变更为北京同仁堂股份有限公司同仁堂药店，所有制形式变更为股份制；

3、北京宏年堂药品有限公司，地址由丰台区菜户营中桥下变更为丰台区右外玉林里4号楼商业裙房；

4、原平谷县所属定点零售药店名称及地址中含有“平谷县”的，变更为“平谷区”；

5、原怀柔县所属定点零售药店名称及地址中含有“怀柔县”的，变更为“怀柔区”。

附件3：北京市基本医疗保险定点医疗机构编码变更名单

为适应信息系统建设需要，现决定对下列定点医疗机构编码进行变更：

1、中日友好医院，医疗机构编码由05110051变更为01110002；

2、北京市市政二公司白云路医院，医疗机构编码由04110014变更为02141001；

3、北京市崇文区体育馆路医院（崇文区体育馆路社区卫生服务中心），医疗机构编码由03110006变更为03153001；

4、北京市第五建筑工程公司职工医院，医疗机构编码由05110055变更为05110061；

5、北京兆维电子（集团）有限责任公司医院（朝阳区酒仙桥社区卫生服务中心），医疗机构编码由05110059变更为05111004；

6、北京京棉纺织集团有限责任公司二棉分厂医院，医疗机构编码由05110057变更为05111005；

7、北京化学工业有限责任公司化工二厂医院，医疗机构编码由05110053变更为05111006；

8、北京第三城市建设工程公司医院，医疗机构编码由05110055变更为05111007；

9、北京市城建健德医院，医疗机构编码由05110056变更为05111008；

10、北京化工实验厂医院，医疗机构编码由05110058变更为05111009；

11、北京胸部肿瘤结核病医院，医疗机构编码由12154002变更为05154001；

12、清华大学医院（海淀区清华园社区卫生服务中心），医疗机构编码由08110032变更为08111003；

13、北京市海淀区青龙桥医院（海淀区青龙桥社区卫生服务中心），医疗机构编码由08110033变更为08153002。

本内容来源于政府官方网站，如需引用，请以正式文件为准。

北京社区定点医疗机构 篇2

10月23日, 北京市人社局发布通知, 决定从下周开始启动第21批医疗保险定点医疗机构认定工作。据悉, 这次医保定点认定面向三大类医疗机构, 分别是新建社区卫生机构、符合规划并经市相关主管部门确定的养老机构内设医疗机构、一级及以上医院。在医保定点条件和审批上, 对社会和政府办医疗机构一视同仁, 只要符合相关标准和条件, 均可自愿申请纳入医保定点范围。社区卫生机构和有关养老机构内设医疗机构, 不受执业时间长短限制, 也不受距离现有医保定点医疗机构远近限制。

北京社区教育培训机构服务项目 篇3

（成立一家记账公司为即将成立的教育机构服务）

一、代办公司资质；

投资人需提供公司注册资金、经营场所房屋租赁合同、法人、股东身份证信息。

二、公司代记账服务；

记账公司负责委托公司的税务申报、外部账务。

三、公司证照年审

四、社会养老保险

五、提供注册资金

六、提供虚拟办公地址

北京社区教育培训机构开展目标

一、教育培训进社区；

二、与社区形成联合运作模式（辖区内离退休、下岗、大学生、残

疾人就业）；

三、行之有效的商业计划书（有效保障）；

四、社区教育培训组合成员：学生、教师、投资人、教育产品

学生：中小学学生

教师：具有教师资格证的老师（经奇快作文培训、诚信英语培训上岗）

投资人：申办教育培训机构的法人 教育产品：奇快作文、诚信英语、相关书籍 北京社区教育培训构架

一、投资人；23%；

二、教师参股（按两名教师各13%利润分红+业绩提成）26%；

三、“”参股51%（不参与利润分红，只保留品牌享有权）；

四、独立核算，自负盈亏。

北京社区教育培训教师招聘

一、人员可以采用人才统一招聘、培训、管理；

北京社区定点医疗机构 篇4

络管理规定》的通知

吉医保管字[2003]17号

各定点医疗机构、定点药店：

现将《吉林省省直医疗保险定点医疗机构和定点药店网络管理规定》印发给你们，请遵照执行。

二○○三年九月八日

吉林省省直定点医疗机构、定点药店网络管理规定

为进一步加强和规范吉林省省直医疗保险信息网络的运行管理，保证省直医疗保险信息网络系统的平稳运行，各定点医疗机构、定点药店要切实按规定要求管理网络系统，具体规定如下：

一、定点医疗机构、定点药店必须有专业系统管理员和终端操作员。系统管理员、操作员应当熟悉掌握计算终端操作技术、熟悉医保政策和相关网络知识。

二、定点医疗机构、定点药店要经常检查网络运行情况，并对每次检查情况进行记录，发现软件、硬件、传输等出现问题应当立即同网络维护单位（电信、东软、HIS开发商）联系解决出现的故障，并告知吉林省医疗保险管理中心备案。

三、定点医疗机构、定点药店严禁进入计算机后台操作，严格保守服务器、终端操作密码，严禁将医保专用计算机、服务器与互联网（INTERNET）联接。医保子系统的各种密码、口令、网址等有关信息按保密规定管理。

各种密码口令保管责任到人，因密码泄露而产生的一切后果，责任自负；严禁有意或无意向非相关人员透露省医保中心网络IP地址和拨号电话号码、用户名、密码。

四、定点医疗机构、定点药店操作员应当严格按照计算机提示进行操作。提示卡已挂失的，应立即与本单位医保、保卫部门联系，扣留卡和持卡人，同时上报省医保中心。

五、数据传输

1、专线连接的定点医院、定点药店：检查本单位医保自动传输系统，保证传输数据无差错，如果传输系统有问题，尽快和东软公司联系解决。

2、电话拨号的定点医院、定点药店：检查本单位手工传输系统，保证每天向省医保中心传输数据两次（上午9时之前，下午16时之后），保证传输数据及时、准确。如果传输系统有问题，尽快和东软公司联系解决。

六、定点医疗机构、定点药店要有专人负责计算机病毒的防范工作，要求掌握一定的计算机病毒防护处理知识和必要的技术手段，要定期进行病毒检测。

七、在保证业务系统正常运行的情况下，系统管理员应尽量避免在系统运行期间调整网络设备及其软件配置。

八、要每周整理和备份各种数据，并做好记录，防止数据丢失或无用数据占用系统资源，影响系统的正常运行。对未及时备份数据而造成的数据丢失等后果，由定点医疗机构、定点药店自行承担。

九、对系统程序进行的改动，包括每次故障维修，各定点医疗机构、定点药店必须形成文字材料并由专人管理，以备检查。

十、PASK卡是吉林省省直社会保障卡认证的工具，存放国家级秘钥及省、市级别秘钥，属于国家机密。PASK卡要选派专人管理，并对窗口PASK卡进行登记，严禁非管理人员私拆读卡器。确因PASK卡引起的故障，管理人员及时与省医保中心联系，经省医保中心同意后，方可拆卸。

十一、定点医疗机构、定点药店不得从事危害计算机及信息网络安全的活动。

1、未经允许，不得对计算机信息网络功能进行删除、修改和增加；

2、未经允许，不得对计算机信息网络中数据进行删除、修改和复制；

3、未经允许，不得安装非医疗保险软件，利用医保专用计算机观看CD、VCD、DVD、游戏等与医疗保险无关的软件。

4、不得利用计算机网络危害医疗保险数据的安全、泄露医疗保险数据秘密；

5、不得利用计算及网络制作、复制、查阅和传播违反宪法、法律和行政法规的信息。

6、杜绝其它危害计算机及信息网络安全的一切活动。

十二、违规情况处理：

1、专线连接的定点医疗机构、定点药店因传输程序故障或擅自停止传输程序导致医疗保险资金造成损失的，省医保中心在结算时予以扣除；并扣减考评分数，一次1分。

2、电话拨号连接的定点医疗机构、定点药店网络传输出现未传现象的，一次未传予以警告并扣考评分数0.1分；因没有及时传输导致医疗保险资金造成损失的，省医保中心在结算时予以扣除；累计五次及五次以上未传数据的，下达医保停业整顿通知。

3、定点医疗机构、定点药店未按要求及时更新软件程序导致医疗保险资金造成损失的，省医保中心在结算时予以扣除；并扣减考核分数，一次1分。

4、发现系统管理员、操作员私自进入计算机系统后台或私自连接INTERNET的，扣减考评分数1分。

5、定点医疗机构、定点药店不履行本规定第十项要求的，造成PASK卡损坏或丢失，扣减该定点医疗机构、定点药店网络信息分数1分，并追究责任，按实际价格赔偿。

6、对没有采取计算机病毒防范措施的定点医疗机构、定点药店，限期整改。

7、发生任何危害计算机及信息网络安全活动的，一次扣减考评分数0.5分。

十三、本规定自起二○○三年九月十日实行。

吉林省医疗保险管理中心

定点医疗机构管理办法 篇5

机构管理办法》的通知

[字号:大 中 小] 2014-03-14 阅读次数：789 来源：

关于印发《临沂市城镇基本医疗保险市级统筹后定点医疗机构管理办法》的通知

各县区人力资源和社会保障局、卫生局、食品药品监督管理局（分局），临沂高新技术产业开发区劳动和社会保障局、教育卫生工作办公室，临沂经济技术开发区社会发展保障局、卫生局、食品药品监督管理局，临港经济开发区人力资源和社会保障局、卫生局，市直各医疗机构：

为进一步完善我市城镇基本医疗保险市级统筹政策体系建设，规范城镇基本医疗保险市级统筹后定点医疗机构管理工作，完善管理制度，规范业务流程，提高服务质量，实现基本医疗保险定点医疗机构管理工作的规范化和制度化。根据国家和省有关要求，经研究制定了《临沂市城镇基本医疗保险市级统筹后定点医疗机构管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。

二〇一二年十月八日

临沂市城镇基本医疗保险市级统筹后 定点医疗机构管理办法

第一章 总 则

第一条 为进一步完善我市城镇基本医疗保险市级统筹政策体系建设，规范城镇基本医疗保险市级统筹后定点医疗机构审批与管理，建立统一有序的动态管理机制，更好地满足全市城镇基本医疗保险参保人员（以下简称“参保人员”）医疗服务需求，根据国家、省、市有关规定，制定本办法。

第二条 本办法所称城镇基本医疗保险定点医疗机构（以下简称“定点医疗机构”），是指按照本办法规定，在本行政区域内经市人力资源和社会保障行政部门审核确定，与社会保险经办机构签订医疗服务协议，为参保人员提供医疗服务的医疗机构。

第三条 定点医疗机构审查和确定的原则是：坚持能进能出的动态管理机制，方便参保人员就医并便于管理；兼顾专科与综合、中医与西医，注重发挥社区卫生服务机构的作用；促进医疗卫生资源的优化配置，提高医疗卫生资源的利用效率，合理控制医疗卫生服务成本和提高医疗服务质量。

第四条 市人力资源和社会保障行政部门负责全市定点医疗机构的政策制定、规划设置、资格审定、监督考核等工作；负责经市卫生行政部门批准成立的各医疗机构以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构，进行定点医疗机构的审定管理工作。

各县区人力资源和社会保障部门负责本行政区域内经本县区卫生行政部门批准成立的医疗机构,申请定点医疗机构的初步考察和组织上报，并对定点医疗机构进行日常管理工作。

各级社会保险经办机构负责与定点医疗机构签订医疗服务协议，加强对协议定点医疗机构的日常监管及医疗费审核结算等工作。

第五条 医疗机构有多个执业地点的，各执业地点应单独申请定点资格。第二章 定点医疗机构资格认定

第六条 以下类别的经卫生行政主管部门批准并依法取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队驻临沂医疗机构，执业时间满一年以上，可向人力资源和社会保障行政部门申请定点医疗机构资格。

综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院；

中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院、妇幼保健院（所）；

综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部（所）、中西医结合门诊部；

学校（厂、矿）卫生所或医务室，社区卫生服务机构。

第七条 申请定点医疗机构的条件

（一）符合区域医疗机构设置规划；

（二）符合医疗机构评审标准，依法取得《医疗机构执业许可证》，营利性医疗机构取得《营业执照》、非营利性医疗机构取得《收费许可证》；

（三）药品使用符合《山东省药品使用条例》的规定，医疗机构药房通过《山东省药品使用质量管理规范》确认。

（四）卫生技术人员具备相应的执业资格，数量符合医疗机构基本标准配置要求。专职医师至少配备2名，护士至少配备1名，其中1名医师应为中级以上职称，医师的执业地点必须在本医疗机构，执业时间至少1名医师在岗；

（五）遵守国家有关医疗服务法律、法规和标准，有健全完善的医疗服务内部管理制度，管理服务规范，药占比控制合理；

（六）严格执行物价监督管理部门规定的医疗服务和药品价格政策，经物价部门监督检查合格；

（七）从业人员按照《中华人民共和国劳动合同法》等法律法规，依法签订劳动合同，参加社会保险，按时足额缴纳社会保险费。

第八条 医疗机构申请定点资格应提交以下材料：

（一）书面申请和《临沂市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》三份；

（二）《医疗机构执业许可证》副本原件及复印件,符合医疗机构评审标准的证明材料,法定代表人身份证复印件；

（三）《大型医疗仪器设备清单》，上一业务收支情况、药占比（一级医院≤65％，二级医院≤55％，三级医院≤50％）和门诊、住院诊疗服务量（包括门诊诊疗人次、次均门诊费用，住院人数、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日、床位使用率等）；

（四）社会保险登记证和申报上月社会保险缴费单原件和复印件；劳动合同签订登记表原件及复印件，职工花名册；卫生技术人员技术职务统计表（同时报电子版卫生技术人员花名册）；

（五）食品药品监督管理部门提供的药品使用质量管理规范确认材料；

（六）卫生、食品药品监督管理、物价部门提供的无违法违规证明材料；

（七）医疗机构内部各项服务管理制度；

（八）单位所处地理方位图及房契或租房协议;

（九）市人力资源和社会保障部门要求提供的其他材料。

第九条 申请受理和审批程序。

定点医疗机构每年审定一次，申请人可于每年6月底（其中2012申请要于10月底）前10个工作日内到所在市、县（区）人力资源和社会保障部门提交书面申请，市人力资源和社会保障行政部门要在受理之日起60个工作日内作出结论，情况特殊需要延长审批期限的，经市人力资源和社会保障行政部门负责人批准延长期限最长不超过30个工作日。

（一）申请受理。符合定点资格和条件的医疗机构，申请人可在规定时间内提交书面申请，并按规定提交有关资料。申请材料齐全符合要求的，应书面告知申请人已受理；申请材料不齐或不符合要求的，应一次性书面告知申请人需补正的材料，申请人补正材料的时限最长不超过10个工作日，逾期未按要求补正材料的按不予受理处理。

（二）现场审查。市、县（区）人力资源和社会保障行政部门根据医疗机构的申请及提报的各项材料，对其进行初审，初审符合条件的由市、县（区）人力资源和社会保障行政部门组织人员进行现场审查。其中申请县（区）定点资格的医疗机构，各县（区）要在受理材料结束之日起30个工作日内审查其是否具备定点资格，具备定点资格的请将审查意见连同申报材料一并报市人力资源和社会保障局，市人力资源和社会保障局将组织人员进行现场抽查复审。

（三）资格审定。市人力资源和社会保障行政部门在资料和现场审查的基础上，综合参保人员需求和临床诊疗需要，以及有关专家和相关部门意见，对医疗机构进行定点资格审定。

（四）网上公示。对拟确定为定点的医疗机构，分别在市、县（区）人力资源和社会保障网站上进行公示，接受社会监督，公示期限为7日。

（五）确认定点。公示期满无异议或虽有异议经复查符合条件的，市人力资源和社会保障行政部门确定其为市、县（区）定点医疗机构，颁发标牌和资格证书，并向社会公布；不具备定点资格的,由市、县（区）人力资源和社会保障行政部门通知申请单位。

定点医疗机构标牌和资格证书由市人力资源和社会保障局统一制作，所在地人力资源和社会保障局负责颁发。定点医疗机构要将标牌悬挂在显要位置，以告知参保人员选择就医。

第十条 门诊特殊疾病定点医疗机构由市社会保险经办机构在定点医疗机构范围内选择符合条件的单位合理确定。

第三章 定点医疗机构监督管理

第十一条 各级医疗保险经办机构与管辖内的定点医疗机构签订包括服务范围、服务内容、服务质量、医疗费用审核结算、费用控制、违约处理等内容的医疗服务协议，明确双方的权利和义务，协议有效期一年。

定点医疗机构违反医疗保险服务协议的，应当承担协议约定的违约责任。

第十二条 定点医疗机构要建立健全与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度，配备与医疗保险管理相配套的硬件设备和医疗保险专（兼）职管理人员。

管理人员要熟悉基本医疗保险相关的政策规定，与医疗保险经办机构共同做好医疗保险管理服务，保证医疗保险有关业务的正常运作。

第十三条 定点医疗机构要严格按照医疗保险政策规定为参保人员提供医疗服务和药品保障，并按要求及时准确地向医疗保险经办机构提报有关统计数据、诊疗资料及收费明细清单等（包括电子数据）。

第十四条 各级医疗保险经办机构要按照各自的管理权限，对定点医疗机构进行医疗保险政策落实管理、日常监督检查，按有关规定按时与定点医疗机构审核结算医疗费用。

第十五条 参保人员可在全市选择定点医疗机构就医，住院治疗必须在签订住院服务协议的医院诊疗。

定点专科医院只能收治该专科疾病的患者，为参保人员提供就医服务。

学校（厂、矿）卫生所（医务室），只能为本学校（厂、矿）参保人员提供医疗服务。

第十六条 定点医疗机构类别、等级、诊疗科目、经营性质、服务对象、所有制形式、床位数等项目以及公立定点医疗机构名称、地址和法定代表人（或负责人）发生变化的，应当在主管部门批准变更之日起30日内，持变更证明原件及《临沂市城镇基本医疗保险定点医疗机构信息变更申请表》，到市人力资源和社会保障行政部门办理变更事宜。

非公立定点医疗机构名称、地址和法定代表人（或负责人）发生变化的，应当重新申请定点资格。

第十七条 定点医疗机构有下列情形之一的，取消定点资格，终止医疗服务协议，由市、县（区）人力资源和社会保障行政部门向社会公布，收回原定点标牌和定点资格证书，两年内不准申报定点资格。

（一）《医疗机构执业许可证》或《营业执照》被行政管理部门注销、吊销或过期失效的；

（二）在规定时间内未到人力资源和社会保障行政部门办理变更手续的；

（三）歇业6个月以上或停业的；

（四）定点医疗机构或内部科室对外承包的；

（五）未按要求参加定点医疗机构考核或经考核达不到规定标准的；

（六）违反医疗保险管理规定骗取基本医疗保险基金的；

（七）未按要求悬挂定点医疗机构标牌的；

（八）其他违反基本医疗保险管理规定行为的。

第四章 定点医疗机构考核

第十八条 各级人力资源和社会保障行政部门与卫生、食品药品监督管理等有关部门要加强对定点医疗机构执行医疗保险政策和服务情况进行监督检查，每次检查结果均作为考核的评分依据。

第十九条 按照分级管理的原则，市、县（区）人力资源和社会保障部门会同有关部门对定点医疗机构资格进行考核，每进行一次，采取年终考核和日常管理考核相结合的办法确定考核结果。对考核成绩好的定点医疗机构给予表彰奖励；对考核成绩差的定点医疗机构根据有关规定给予通报批评，责令限期改正，情节严重的，取消其定点资格。

第五章 附 则

第二十条 本办法由市人力资源和社会保障局负责解释。

第二十一条 本办法自2012年11月1日起施行，有效期至2015年10月31日。施行前市、县（区）已批准的定点医疗机构，实行符合标准备案认可制。各定点医疗机构要按本办法规定进行自查并在30日内提交有关材料，按管辖权限报当地人力资源和社会保障部门初步审查。各县区要将审查意见连同定点医疗机构自查有关材料一并报市人力资源和社会保障局医疗保险科，市直定点医疗机构直接报市人力资源和社会保障局医疗保险科。

市人力资源和社会保障行政部门从相关科室和社会保险经办机构中组织人员进行审查，提出审查意见，经局长办公会议研究同意后确定定点资格。

经审查暂不符合本办法规定标准的，自本办法实施之日起进行整改，整改限期半年，整改期内继续享受原定点资格。整改期满后复查仍达不到市级统筹定点医疗机构规定标准的，取消原定点资格。

其他未尽事宜，按照国家和省有关规定执行。

附件：

1、《临沂市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书》

2、《临沂市城镇基本医疗保险定点医疗机构信息变更申请表》

2012年10月10日印发

临沂市城镇基本医疗保险定点医疗机构申请书

定点医疗机构申请书 篇6

二、“申请内容”一栏由医疗机构填写申请定点资格的意向。

三、机构类型为：医院、卫生院、村卫生室、药店、其它。

四、“大型医疗设备清单”县级及以上医疗机构填写万元以上设备件数，乡镇卫生院填写元以上设备件数，其他医疗机构填写500元以上设备件数。

五、医疗机构提交本申请书时，要附加以下材料：

1、医疗机构执业许可证副本及复印件;

2、特殊诊疗活动如：母婴保健、放射治疗等执业许可证副本及复印件;

2、医疗收费许可证副本及复印件;

3、大型设备使用登记(许可)证及复印件;

4、医务人员花名册、资格证书、执业注册证书及复印件;

5、上年度医疗机构基本情况书面材料一份及电子文档(包含上年度门诊人次和门诊总费用、住院人次和住院总费用、床位使用率、平均住院日、每床日费用、大型医疗设备检查项目阳性率等医疗机构运营基本情况、人员编制、定编床位数和实际开设床位数、各类专业技术人才配置情况、专科技术特色等情况);

6、卫生、药监、物价等部门检查合格的证明材料;

7、药品经营品种、收费项目及价格清单(医院提供电子文档);

8、内部管理各项主要规章制度;

9、房契或租房协议及复印件(公立医院除外);

六、无卫生技术类执业资质、职称的人员不列入统计范围。

七、根据本单位特色提供不少于十种的单病种种类、价格目录。并提供各单病种详细计算依据。

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经市、区(县)卫生局批准并取得《医疗机构执业许可证》的非营利性医疗机构，可申请医疗保险定点资格。定点医疗机构应具备以下条件：

1、符合本市区域医疗机构设置规划和定点医疗机构总体规划。

2、符合国家和本市卫生行政管理部门规定的医疗机构设置、执业标准;

3、遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准;有健全和完善的医疗服务管理制度;

4、严格执行国家和本市物价管理部门规定的医疗服务和药品价格政策，并经物价管理部门监督检查合格;

5、严格执行本市城镇职工基本医疗保险的有关规定，建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度。三级医疗机构及二级综合性医疗机构应有专门管理医疗保险工作的部门和人员，其他医疗机构应有专(兼)职管理医疗保险工作的人员;

6、配备符合本市基本医疗保险联网结算要求的计算机管理系统，并有相应的管理和操作人员。

下列医疗机构除符合以上审批条件以外，还应符合以下条件：

1、3月20日之前开设的企事业单位内部医疗机构中的医院、门诊部和卫生所应具有较好管理基础、为本单位职工提供基本医疗服务。203月20日后开设的企事业单位内部医疗机构中的医院、门诊部和卫生所，所在单位的在职职工人数还应在5000人以上;

2、医疗机构的`分支机构不能作为主体申请医疗保险定点资格。二级及以上医疗机构可有一所在年3月20日前批准设置的分支机构、乡镇卫生院可有一所因乡镇撤并由原卫生院改成的分支机构，随同主体申请医疗保险定点资格。其它医疗机构的分支机构不能随同主体申请医疗保险定点资格。

北京市定点医保药店地址 篇7

北京市医保定点药店有哪些？

编码 名称 地址 邮编

01200001 北京永堂医药连锁有限责任公司 东城区朝阳门内大街243号 100010

01200002 北京永安堂医药连锁有限责任公司安外药店 东城区安外大街203号 100011

01200003 北京医保全新大药房有限责任公司安定门店 东城区安内大街96号 100009

01200005 北京永安堂连锁有限责任公司和平里药店 东城区化工部大院14楼7单元 100013

02200001 北京金象复星医药股份有限公司白塔寺药店 西城区阜内大街165号 100034

02200002 北京金象复星医药股份有限公司复兴门金象大药房 西城区复兴门外大街丁5号 100045

02200003 北京市西城医药总公司和平门金象大药房 西城区北新华街55号 100031

02200004 北京西城金象医药连锁总店西单金象大药房 西城区西单北大街114号 100032

02200005 北京西城金象医药连锁总店西直门内金象大药房 西城区西直门内大街145号 100035

02200006 北京市宣内药品公司（宣内药店）西城区宣内大街85号 100031

03200001 北京立仁堂药店有限责任公司（立仁堂药店）崇文区永外西革新里108号院2号楼 100077

04200001 北京同仁堂股份有限公司同仁堂药店 宣武区大栅栏街24号 100051

04200002 北京同仁堂宣武药店 宣武区广安门内大街306号6号楼底 100053

04200003 北京同仁堂连锁药店珠市口药店 宣武区珠市口西大街23号 100050

04200004 北京金鑫然医药有限责任公司 宣武区虎坊路大街14号 100050

04200005 北京市德寿堂药店 宣武区珠市口西大街175号 100050

05200001 北京一元堂医药连锁有限公司一元堂大药房 朝阳区西坝河南里21号楼 100028

05200002 北京福仁堂医药经营部分部 朝阳区北苑2号院 100022

05200003 北京市三九朝阳医药有限公司 朝阳区新街大院甲8号 100020

05200004 北京佰健大药房 朝阳区八里庄南里32号楼 100025

05200005 北京一元堂医药连锁有限公司永安里利民药店 朝阳区朝外东大桥路18号 100020

06200001 北京西三环金象大药房 丰台区西三环南路16号 100073 06200002 北京方庄牡丹苑医药销售中心（方庄药店）丰台区方庄芳城园三区19号 100078

06200003 北京洋桥茸芝金象大药房有限责任公司 北京市丰台区马家堡东路2号 100077

06200004 北京科园信海医药经营有限公司（北京信海科园大药房）丰台区南韩庄子小区2号楼 100071

06200005 北京佑安金象大药房 丰台区右安门外西头条8号 100054

07200001 北京市弘济药店有限公司益德堂分店 石景山区苹果园南路128号 100043

07200002 北京诚安堂药房 石景山区老山东里 100043

07200003 北京市石景山药材公司第一连锁店（嘉事堂古城药店）石景山区古城大街路东 100043

07200005 北京市石景山药材公司第三连锁店（嘉事堂苹果园药店）石景山区苹果园百货二楼 100041

08200001 嘉事堂药业有限责任公司北京海淀镇药店 海淀区海淀镇西大街70号 100080

08200003 北京神草药店一分店 海淀区永泰小区东里51号楼 100058

08200004 北京神草药店二分店 海淀区西北旺市场南门东侧 100094

08200005 北京福仁堂医药经营部 海淀区志新路47号 100083

03200003 北京同仁堂崇文门药店有限责任公司 崇文区崇文门外大街42号 100062

09200001 北京善和堂药店 门头沟区新桥大街74号 102300

11200002 北京市房山医药公司第一药店 房山区兴房大街19号 102400

11200003 北京市房山医药公司第六药店 房山区闫村镇大董村路口 102413

11200004 北京市房山区良乡百货商场国药门市部 房山区良乡拱辰南大街2号 102401

11200005 北京市燕山药店 房山区燕山向阳路39号 102500

12200001 北京同仁堂通州医药有限责任公司通州药店 通州区新华大街134号 101100

12200002 北京医药通州医药公司第一营业厅 通州区玉桥中路15号 101100

13200001 北京市顺义医药药材公司全康药店 顺义区中山东街 101300

13200002 北京市顺义医药药材公司盈康药店 顺义区新顺南大街 101300

14200001 北京市济仁堂药店 昌平区城区镇北环路3号 102200

14200002 北京市昌平医药药材总公司沙河药店 昌平区沙河镇工高街 102206

24200001 北京市兴盛源医药药材公司保康堂药店 大兴区黄村镇兴丰大街东侧 102600

24200002 北京市大兴区药材公司益康药店 大兴县黄村东大街路北 102600

26200001 北京市金海医药药材公司第二药店平谷区向阳北街3号 101200

26200002 北京创世兴和堂医药有限责任公司（北京兴和堂药店）平谷区新平北路粮食局底商楼5-6号 101200

26200003 北京市天寿春医药经营部第二药店平谷区平谷镇文化街3号 101200 27200001 北京怀柔燕北医药有限公司乐盛堂药保全新大药店 怀柔区湖光小区 101400

27200002 北京怀柔燕北医药有限公司华峰医保全新大药房 怀柔区商业街15号 101400

28200001 北京市密云县医药药材公司扶生药店 密云县新中街15号 101500

28200002 北京市密云县医药药材公司扶生第二药店 密云县南大街 101500

29200001 北京市延庆医药药材公司龙庆药店 延庆县延庆镇东外大街18号 102100

09200002 北京灵泰药店一分店 门头沟区城子大街72号 102300

11200001 北京永生堂药店 房山区戽山街道南大街26号 102400

07200004 北京市石景山药材公司第二连锁店(嘉事堂八角北路药店)石景山区八角北路18号 100043

03200004 北京五洲全新医药有限公司正阳门医保全新大药店 崇文区前门大街34号 100051

01200004 北京王府井医药商店有限责任公司 东城区王府井大街267号 100006

03200005 北京五洲全新医药有限公司医保全新万全堂药店 崇文区崇外大街临17号召 100062

北京社区定点医疗机构 篇8

富劳社〔2008〕92号

关于开展全市基本医保、城乡居民 合作医保定点医疗机构及医保定点

药店检查考核的通知

各基本医保、城乡合作医保定点医疗机构和基本医保定点药店：

为进一步加强全市基本医疗保险、工伤保险、城乡合作医疗保险（原新型农村合作医疗保险）定点医疗机构及基本医保定点药店管理，切实保障参保人员的医疗需求，建立健全基本医保、城乡合作医保定点进入与退出机制，保证基本医疗保险制度和城乡合作医疗保险制度的安全运行，根据《富阳市基本医疗保障办法》（富政〔2008〕1号）规定，经研究，定于9月份对全市各定点医疗机构及定点药店开展检查考核。

请各定点医疗机构及定点药店按照《富阳市城镇基本医疗保险定点医疗机构检查考核办法》（富劳社〔2005〕73号）和《富阳市城镇基本医疗保险定点药店检查考核办法》（富劳社〔2005〕74号）要求进行自查自纠（原新型农村合作医疗保险定点医疗机构考核办法参照执行），并于9月10日前将自查自纠情况以书面总结材料形式分别上报市社会保险管理中心基本医疗保险科（联系电话：63349023）和城乡居民合作医疗保险科（联系电话：63123920），逾期不上报的，将作为考核不合格处理。从9月中旬开始，市劳动和社会保障局将会同财政、卫生、药监、物价等部门，对各定点医疗机构和定点药店进行检查和考核，发现有问题而尚未整改的将给予警告和通报批评；违规情节严重的，给予暂停定点资格直至最终取消其定点资格。希望各定点医疗机构及定点药店高度重视，认真开展自查自纠工作，迎接检查考核。

富阳市劳动和社会保障局

二○○八年八月二十五日

来安县加强定点医疗机构监管 篇9

为认真贯彻落实刘延东副总理调研滁州医改工作时讲话精神和江山书记关于继续推动医改工作走在前列的要求，进一步加强新农合管理，规范医疗服务行为，切实减轻农民医疗负担，促进新农合制度持续发展，突出新农合制度在医改工作中的重要作用和重点保障，巩固完善和扩大医改成果，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、指导思想

以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以贯彻刘延东副总理讲话精神为契机，以控制医药费用增长、减轻群众负担为目标，推进医疗机构监管创新，在不断提高医疗服务质量和效率的同时，控制医药费用不合理增长，让农民群众享受到质优价廉的医疗服务。

二、目标任务

逐步建立科学合理、切实有效的医疗机构内部控制机制，规范医院管理和医疗服务行为，降低服务成本，控制医药费用过快增长，减轻患者医药费用负担，逐步缓解群众看病难、看病贵问题，具体目标是次均住院费用、药品材料及检查费用等主要指标低于省市平均水平，量化费用控制指标在合理范围。

三、主要措施

（一）加强医疗服务监管。县合管中心要根据新形势新要求，制定定点医疗机构监管方案，采取定期集中检查和不定期突击或明察暗访相结合等方式，全面监督检查定点医疗机构的新农合和医疗服务行为，监控医疗费用增长。各定点医疗机构要遵循“临床必须、安全有效、价格合理、使用方便、保证供应”的原则，认真执行“合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费”，对参合患者住院治疗要认真执行相关疾病临床路径或诊疗指南，因病施治、合理用药、合理检查，合理收费。要严格执行病人出入院指征，杜绝小病大治和挂床现象发生，要依据病情指征和疾病发生的规律合理实施医疗检查、治疗和用药，坚决制止“开大处方、滥行检查”行为。要规范使用基本药物，控制省补充药品和限价药品用量，严格实行网采，认真执行药品零差价销售。要严格控制药品费用占总费用的比例和自费药品占总费用的比例，禁止“分解收费、重复收费、超标收费”等违规行为。

（二）实行住院费用总额预算。调整完善制定2013年实施方案，实行住院费用预算总额控制。各级医疗机构要制定适合本院实际的具体管理措施，控制医疗费用增长的关键环节，把医疗费用增长的关键点细化、量化，并落实到每个科室、每个病种、每个具体经治医生，让医护人员主动积极参与这项制度改革。在制定措施时，要把考核指标与经济利益相挂钩，把制度落实与年终评比相挂钩，把基金使用情况与正确医治疾病相挂钩，形成上面有制度监管，中间有措施落实，最后有考核评比的良性运作机制。县合管中心在加强政策宣传和业务指导的同时，要加强监管，严格掌控次均住院费用和住院人次增长情况、次均药费、检查费、材料费增长情况等关键指标，确保住院总额预算管理工作落到实处。

（三）严格执行按病种付费管理。住院按病种付费管理作为推进支付方式改革，控制住院费用，提高住院实际补偿比的重要措施。我县不断扩大病种范围，2013年县级由21个病种扩大到49种，到2015年力争实现常见病全覆盖，按病种付费实际报销比例达到80%。各定点医疗机构要严格执行所有病种和费用定额，严格执行诊疗规范和临床路径，严禁分解住院、分解处方、串换病名等敷衍落实和不落实行为，建立健全奖惩机制，杜绝过度医疗行为。县合管中心要加强监督检查，一经查实将严肃处理，医疗机构要建立对科室及医师的激励与惩戒并重的有效控制机制，确保按病种费用管理严格落实。

（四）推行分级诊疗和省外即时结报。加强院外检查和转诊、转院管理，建立分级医疗和健全转诊转院制度，实行县乡两级转诊。科学设定各级各类医疗机构起付线和补偿比例，合理提高省外医疗机构起付线。优化医疗资源配置，加强县内医院服务能力建设，重点提高县级医院医疗服务水平，加强和完善东南大学附属中大医院等4家南京市省外即时结报医院管理，适当提高报销比例，加强网络和审核监控，限额次均住院医疗费用，提高转省外农民受益水平。通过政策调整和县内诊疗服务能力实际提升引导参合农民“小病不出县，大病留在省”，特需出省要到开展即时结报的医疗机构，实现参合农民合理分级就医，合理利用医疗资源，切实减轻医疗负担。

（五）严格执行医疗费用量化考核。继续实行量化考核指标，其中，次均住院费用增幅，县级同比不大于省级同期同级水平、乡镇同比不大于3%；住院人次，县级同比增长不大于10%、乡镇同比增长不大于8%；平均住院日，县乡均不大于去年同期水平；住院次均药费、材料费、检查费，县乡级同比不大于增长3%；次均门诊费用，县级同比下降不小于10 %、乡镇同比不增加；省基本药品目录比例不小于70%，目录外药品费用比例，县级不大于10%、乡镇不大于5%；院外转诊率，县级不大于5%、乡镇不大于8%；大型医疗设备检查阳性率，县级不小于70%、乡镇不小于50%；可报费用比，县级不小于90%、乡镇不小于95%。县级医院住院病人中1500元以下的病例不大于5%，半塔镇、水口镇中心卫生院住院病人中3000元以上的病例不大于4%，其他乡镇卫生院2000元以上的病例不大于3%。各级各类医疗机构要强化内部管理，制定本单位量化控制措施，层层分解，层层落实。要认真开展处方（含医嘱单）点评活动，对点评分析中发现过多使用的高价药品、抗生素和高值耗材，前三位的要给予“同期性叫停”，对使用集中的医生要给予通报批评，并给予一定经济处罚，对违纪的给予党纪政纪处理，触犯刑律的移交司法机关处理。县合管中心每月要认真分析各医疗机构的量化考核指标执行情况，每季度评比汇总，对超标准部分补偿基金由定点医疗机构承担，县合管中心要将控费情况与医疗机构的年终考评挂钩，对年终考评先进的单位，超标准暂扣资金年终视基金结余情况可适当返还。

（六）加强合理住院管理。定点医疗机构要严格掌握出、入院标准，严禁冒名顶替住院，严禁将门诊病人转住院治疗，严禁挂床住院，严禁分解住院，严禁小病大治，特别是县级医院三天内住院行为。对参合患者住院治疗的要认真执行相关疾病临床路径或诊疗指南，因病施治、合理用药、合理检查，不得滥用药物，严禁开大处方、开人情方、开“搭车”药。严格执行住院日报制度，对随意放宽入院标准、优亲厚友动员住院、无故延长住院天数、挂床住院、分解住院等违规住院行为，将追究相关责任人的责任,并扣除补偿金。

（七）加强卫生行业作风建设。各医疗机构要注重医院文化建设和医务人员医德医风教育，提高医务人员的职业道德和专业操守，调动广大医务人员参与控制医药费用的自觉性和积极性。要坚决纠正行业不正之风，重点治理医疗服务过程中开大处方、做大检查和收受“红包”、回扣的现象。不准接受医疗器械、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其他不正当利益。

四、实施步骤

（一）准备部署阶段（201

3年8月—9月）

县卫生局研究制定实施方案，成立领导小组。各医疗机构要根据本实施方案要求，成立领导组织，结合各单位实际制订具体的实施方案，并上报县合管中心，明确责任科室和责任人，落实工作措施，召开会议，精心部署，使全体职工积极参与控制医药费用工作。

（二）组织实施阶段（2013年10月—2014年10月）

各医疗机构严格按照控制医药费用的目标和要求，认真开展工作，从医疗服务的各个环节采取控制措施，切实降低患者就医费用。县卫生局将结合相关工作进行督查。

（三）检查考核阶段（2014年11月）

县卫生局将组织考核评价小组结合医改监测工作对各医疗机构控制医药费用情况进行专项评价和考核，考核结果将记入各单位年终考核内容。

（四）总结提高阶段（2014年12月）

认真总结，查找问题，整改提高，建立并完善控制医药费用不合理增长的长效机制。

五、工作要求

（一）加强组织领导。各定点医疗机构要提高对此项工作重要性、紧迫性的认识，加强组织领导，周密安排，层层落实责任制，采取有效措施，采取有效措施，确保工作目标的实现。

（二）强化监督检查。县卫生局将对全县医疗机构控制医药费用增长情况监督检查，重点督查医药费用控制指标、医药费用增减情况、医疗机构药品和耗材采购情况、新农合制度执行落实情况等。采用定期督查与随机督查相结合，平时审核与重点督查相结合，明查与暗访相结合等形式。

（三）实行责任追究。县卫生局对控制医药费用不力、没有完成医药费用控制目标的单位，年终不得参与评先工作，单位第一负责人、相关责任人不评优、不评先。对医疗机构领导和有关责任人，县卫生局将进行约谈和警告。各定点医疗机构要把合理检查和用药等情况与医务人员的评聘、晋级、评优、提升工作挂钩，对不合理检查和用药的医务人员，视情节给予低聘、解聘等处罚。对涉及犯罪的，将移交司法机关处理。

北京社区定点医疗机构 篇10

基本医疗保险定点医疗机构申请提供资料

基本医疗保险定点医疗机构申请书------------------1------3页 医用设备清单------------4页 医护人员基本情况登记表--5页 医护人员医疗执业证书复印件----------------------6-----20页 医疗机构执业许可证复印件-----------------------21-----22页 医疗保险管理制度23-----24页 医疗保险科工作职责-----25页 医保奖惩制度-----------26页 病例审核制度-----------27页 医保领款人签字制度-----28页 医疗保险转诊制度-------29页 城镇职工基本养老保险证明------------------------------30页 城镇职工基本医疗保险证明------------------------------31页 收费标准证明-----------32页 药品监督证明-----------33页 单位房产证明-----------34页 单位地理位置及内部结构图纸----------------------35----37页 2011年收入情况---38----39页

北京社区定点医疗机构 篇11

1、已经取得《医疗机构执业许可证》;

2、营利性医疗机构取得《营业执照》，非营利性医疗机构取《收费许可证》;

3、至少配备2名专职医师、1名护士，其中1名医师应为中级以上职称;

4、医师的执业地点必须在本医疗机构，且三名医护人员不得兼职;

5、按规定配备使用国家基本药物;

6、遵守《中华人民共和国劳动合同法》等有关法律法规，依法按规定参加社会保险;

7、遵守国家有关医疗卫生服务管理法律、法规和标准;

8、有健全和完善的医疗服务管理制度;

9、执行国家和省、市物价管理部门规定的医疗服务和药品价格政策;

10、执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定;

11、建立健全与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度;

12、相关设备符合要求，有微机管理系统和专职操作人员及财务结算人员;

13、与劳动保障部门实行微机联网，逐步达到符合远程监控相关要求。

申请资料：

1、《青岛市城镇职工基本医疗保险门诊定点医疗机构申请表》;

2、《医保门诊定点申请表》;

3、《医疗机构执业许可证》;

4、《收费许可证》(非营利性机构需提供);

5、《营业执照》(营利性医疗机需提供);

6、医护人员执业证、职称资格证;

7、社会保险登记证;

8、专职医护人员社保卡;

9、身份证、退休证(聘用退休人员需提供)。

申请流程：受理—审核—现场勘查—审批—决定

1、申请机构向青岛社保机构提出申请;

2、机构工作人员受理资料，并对资料进行审核;

3、审核之后，派人现场勘查;

4、根据勘查结果作出审批决定;