癫痫病急救

癫痫病急救（精选8篇）

癫痫病急救 篇1

适用话题：生命、医德、好人好事、出手相助、爱心、温暖、感恩

​​近日，有媒体报道，一名中国女护士在日本游玩时，偶遇一名日本中学生突发癫痫，她紧急施救后，帮助学生恢复意识。日前，一名日本网友将此事发到个人社交账号上，引起了国内媒体的关注。

这件事被现场游客拍下来，在网上成为热议话题后，这名女护士的身份才被公开。5月15日，记者联系到施救者——河南肿瘤医院的护士任双双。采访中她一直强调：“只是看到了，我能帮上忙而已，没有什么大道理。”对于有个别网友质疑她“救了个日本人”，任双双说，作为一个医护人员，她不能袖手旁观。

据任双双说，现场施救后，围观的日本学生集体向她鞠躬致谢。

很多日本网友都用中文“谢谢”来表达感激。

癫痫病急救 篇2

1 对象与方法

1.1 对象

本文对2009年6月至2011年5月120例在我院住院治疗的癫痫持续状态患者进行了回顾性调查分析。其中治疗好转出院109例, 未愈出院7例, 死亡4例。

1.2 方法

应用急救流程, 抓住护理要点。正确给药, 控制抽搐, 保持呼吸道通畅, 防治脑水肿, 改善脑代谢, 促进脑功能恢复。

2 急救流程

2.1 发作前准备好口咽通气道、开口器、约束带及抢救药品。

2.2 解开患者的衣扣、衣领、裤袋, 平卧吸氧、头偏向一侧且下颌稍向前, 有分泌物者清理呼吸道分泌物, 保持呼吸道通畅。

2.3 快速建立两条静脉通道。监测生命体征, 必要时给予通气道、气管插管等方法急救。

2.4 给予药物支持护理。准确、熟练、及时地进行配药与给药。注意药物配伍禁忌及不良反应的观察。

2.5 监测发作频率、次数、时间及其性质。

2.6 指定专人管理, 设置单独房间。按集中护理计划实施护理内容。

3 护理

3.1 用药护理

3.1.1 安全用药:

(1) 首次用药量要足, 力争在短时间控制发作。 (2) 选用奏效快、作用持续时间长、不良反应小的药物。 (3) SE发展到难治性阶段, 易出现呼吸、心血管、中枢神经系统、代谢等严重障碍或衰竭, 故对终止SE药物的安全性应格外小心。

3.1.2 选药方法:可依据癫痫发作和癫痫发作类型给予药物的选择。

3.1.3 严格控制用药的速度, 给予医师正确提示, 提前给予安全保护, 以防意外伤害的发生。

3.2 用药后的护理:

评估患者的意识状态, 判断是否与用药有关, 并及时报告医师, 改药或停药。观察呼吸状态, 生命体征。维持水、电解质平衡及生化值的稳定。

3.3 安全措施的护理:

每日对患者皮肤、环境的设置、用具的使用、保护措施的实施进行评估。建立通道, 保障抗癫痫药物准确、及时、正确的给予[2]。

3.4 并发症脑水肿、缺氧、高热的护理:

应加强脑保护, 降低脑氧代谢, 给予降温亚低温治疗的护理。监测各种与营养有关的指标, 如血钾、血钠、白蛋白、血糖、蛋白比值, 并正确记录出入量[3]。

3.5 集中护理:

减少刺激、激惹患者的频次与机会, 延长休息的时间, 减少诱发SE的发病率。集中护理流程中, 一般每3h进行一次翻身|、吸痰、扣背鼻饲等操作, 临时小治疗可与3h一次的操作同步进行。但是患者出现SE发作或病情变化除外。

关键词：癫痫持续状态患者,急救,护理

参考文献

[1]宿英英.神经系统急危重症监护与治疗[M].北京:人民卫生出版社, 2005.

[2]杨莘.神经疾病特色护理技术[M].北京:科学技术文献出版社, 2008.

癫痫犯了，如何急救？ 篇3

如果癫痫在5分钟之内没有自行停止，或是抽搐停止，意识还没清醒，又再次癫痫发作，就可能会伤害到脑部，必须尽快送医。另外，如果病人喘不过气来，嘴唇或脸发紫或发黑，也必须立刻送医。

一旦有人癫痫发作，应该如何应急处理？

1. 当目击癫痫发作时，因为病人没办法控制自己肢体的痉挛，肌肉会不受控制地收缩，除了拨打120之外，最重要的是在旁边注意，避免病人摔倒或撞到头部。

2. 松开病人脖子上包括第一颗纽扣或领带、丝巾的束缚物，以免勒到病人的脖子。取下眼镜，拿掉这些容易碎裂而伤害到病人的东西。

3. 癫痫发作时，病人会发出喊叫声或痛苦的声音，这并不代表病人正在受苦，而是因为大脑不正常放电，造成肌肉无法控制的挤压出声，所以不必惊慌失措。

4. 移开可能让病人受伤的物品，协助病人躺下，如果有枕头、毛巾或是被单等软物，可垫在病人身侧和头侧作保护，癫痫发作中不要轻易移动病人。

5. 帮病人转成侧躺的姿势，用自己的身体和手护在病人身体的前后，限定病人可以移动的空间，但是不要强压着他，也不要限制他的手脚。

6. 让病人侧躺，避免他被自己的口水或呕吐物呛到，绝对不要塞东西到他的嘴里。

7. 在癫痫发作完，病人常常会有一段昏迷或是意识不太清楚的时间，可能10～20分钟，他可能没有保护自己的能力，在他完全可以正确地应答前，不要离开他。

8. 如果癫痫超过5分钟，或是抽搐完又再次发作，或是超过15分钟未清醒，尽快拨打120送医。

军海医院癫痫病画册策划文案 篇4

封皮

封底

封1（构图用华表元素）

军事化管理，爱民服务

北京军海国际癫痫病研究院始终牢记全心全意为人民服务的宗旨，坚持军事化管理院方针，充分发挥自身优势，积极为人民群众提供周到细致的医疗服务，2011年，本院被患者评为“医疗优质高效医院、百姓放心医院”的荣誉称号。

1页（医院大厅、走廊、地下一层介绍展板、休息处）

北京军海国际癫痫病研究院介绍

北京军海国际癫痫病研究院集癫痫科研、临床、预防为一体的专业性医疗机构，研究院坐落于北京经济技术开发区经海三路，医院环境优雅，内设癫痫诊疗中心 癫痫病康复中心和住院部，占地面积10000多平米，一期开设床位100多张，是京城首家与国际接轨、将现代科技与人文医疗完美结合、全面缔造健康园区数字医疗服务平台（MDP）的现代大型医疗机构。

北京军海国际癫痫病研究院重点打造癫痫诊疗专业，拥有国际一流的现代化诊疗设备：视频脑电图、德国变频式经颅磁脑病康复治疗系统、美国脑电仿生刺激仪、德国脑生理功能障碍治疗仪、德国经颅多普勒、德国立体定向及射频系统，在硬件建设方面达到了国内顶尖水平。北京军海国际癫痫病研究所汇聚国内外知名专家，经过专家们的几十年临床经验独创了”神经因子调控三级治疗体系”.“神经因子调控三级治疗体系”通过癫痫病得三级精确的诊断 三级个性化的治疗体系和三级预防,从根本上治愈癫痫疾病,让数以万计的患者康复.医院与国内外多家大型医院及医疗科研机构强强联合，战略联盟，实现专家、技术与信息资源共享，在癫痫科研领域硕果累累。

北京军海国际癫痫病研究院，将长期致力于癫痫灶精确定位，无创治疗临床研究和开发，为患者提供系统，综合的诊疗服务及长期的跟踪随访。北京军海国际癫痫病研究院作为北京癫痫诊断技术临床应用及科研协会作基地，将收集国际癫痫诊疗的最新信息，为攻克“顽固性癫痫“临床治疗的疑难课题做出不懈的努力。

2页（构图用天坛）

健康保障

我们以先进医疗设备为基础，以温馨的环境、专业的水平、优质的服务全力打造一个高起点、高技术、高水准的国际癫痫病医院。

3页

（设备: 视频脑电图、德国变频式经颅磁、美国脑电仿生刺激仪、德国脑生理功能障碍治疗仪、德国经颅多普勒、德国立体定向及射频设备）

北京军海国际癫痫病研究院重点打造癫痫诊疗专业，拥有国际一流的现代化诊疗设备：视频脑电图、德国变频式经颅磁脑病康复治疗系统、美国脑电仿生刺激仪、德国脑生理功能障碍治疗仪、德国经颅多普勒、德国立体定向及射频系统，在硬件建设方面达到了国内顶尖水平。

4页（古代就诊雕塑）

妙手仁心济世良医

世间术业有几何，至精首善为医者。我们以患者至上，一切为了患者，为了患者的一切；

以医者高尚的医德为患者解除病痛的折磨。

5页（专家会诊图片）

专家大型会诊模式

北京军海国际癫痫病研究院以“癫痫病分级管理”为基础，实行“癫痫病三级会诊”制。汇集各方智慧，邀请神经电生理、医学影像、神经心理、临床药学、中医药领域的专家加盟，共同帮助每一位癫痫患者。一个医生是看不好癫痫的。只有各相关学科的专业分化和交叉更加明显，对癫痫病的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识才能更加深入。北京军海癫痫病治疗中心专业医院云集了全国知名院校的癫痫领域专家;对全国各地的患者，层层筛查，求同存异，避免任何的误诊和漏诊，确保临床上的医疗质量。

6页

创新专业

治疗癫痫病是我们的专业，预防癫痫病是我们的事业；我们这里专家汇聚，掌握国际最新学术研究成果。

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神经因子调控三级治疗体系，国际规范化治疗癫痫病里程碑

神经因子调控三级治疗体系包含癫痫病的三级诊断、三级治疗、三级预防和康复等四大系统，是国际公认的标准的癫痫诊疗模式，评估----诊断----治疗----康复，四个环节环环相扣，做到检查全方位、治疗全过程才能完成规范化的癫痫病诊断标准服务。癫痫病精细化的三级诊断：

通过遵循癫痫病临场发作性和重复性的一级诊断，遵循癫痫病临床证据的二级诊断，所谓二级诊断证据就是通过，医学影像检查、神经心理测评、生化检查、长程视频电脑检查等，；专家会诊式诊疗三级诊断，全方位检查，打破以往模式，确保临床医疗质量。癫痫病个性化施治的三级治疗

癫痫病个性化施治的三级治疗，包含靶向给药的一级治疗，神经调控的二级治疗、由内而外的三级治疗

癫痫病360°三级预防

癫痫病360°三级预防，包含脑损伤性的一级预防，难治性癫痫病转化的二级预防、意外性致残、死亡的三级预防。

8页

国际前沿

我们掌握国际治癫最新科研成果，把现代科技与绿色医疗融入其中，全面提高国民身体健康，为患者提供最优质高效的诊疗服务。

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学术交流会（图片杨全兴）

北京军海国际癫痫病研究院加强与国内外抗癫痫组织的课题研究和学术交流，与北京抗癫痫协会共同合作，为人类攻克癫痫病做出了贡献。

北京军海国际癫痫病研究院专家们经过几十年临床经验独创了”神经因子调控三级治疗体系”.“神经因子调控三级治疗体系”通过癫痫病得三级精确的诊断、癫痫病三级个性化的治疗体系和癫痫病三级预防, 得到了国际抗癫痫权威机构的一致认可和推荐。

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爱撒军海

北京军海国际癫痫病研究院以患者的需求为出发点，时时刻刻为患者的舒适与方便着想。通过这无微不至的人文关怀，北京军海国际癫痫病研究院的人性化管理得到了最完美的诠释。

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康复案例

双胞胎姐妹的幸福回家路

又是一年芳草绿，佳丽告别癫痫病

易女士，女，25岁，山东菏泽市人，患病10多余年，无遗传，病前曾受惊吓，每次发作前有先兆，心慌，心烦，气促等，发作时意识丧失，有时突然跌倒，眼睛翻白，牙关紧闭，有时咬破舌头，颈部后仰，四肢强直，阵挛性抽搐，小便失禁，发作持续3-5分钟后自行缓解，发作后感到头痛头晕，全身疼痛无力，发作时间无规律，发作频繁时每日2-3次，曾在当地医院检查，脑电图出现异常，脑CT未见异常，诊断为癫痫大发作，曾服用其他药物，但发作未完全控制。

后采用北京军海国际癫痫病研究院的神经因子调控三级治疗体系，三个月后发作完全控制，脑电图恢复正常，随访1年未复发。

12页、封2

感谢信

致全国癫痫患者的一封倡议书

虽然3•15消费者权益日过去很久了，可是聚焦癫痫医疗这一特殊的消费行为，“诚信”二字又一次被重提，不禁令人心生感慨。我们到底怎么样才叫真正看癫痫病呢?21世纪早已成为战胜癫痫的世纪，随着医学技术日新月异的发展，癫痫病早已是可治之症，可我们为什么老是看不好癫痫病呢?我们总是被疾病摧着往前走，却不知道终点在哪里?我们该如何倡导诚信医疗，构建医患和谐，消除信任危机、缓解医患关系、积极提供诚信医疗服务，真正为癫痫患者的健康教育、治疗、预防和社会保障方面做出有益的贡献呢。

为了让难治性癫痫不再难治，为此，北京军海国际癫痫病研究院首家创建“北京抗癫痫协会专家会诊中心”，执行国际先进的“目的地医疗”诊疗管理模式，以“癫痫病分级管理”为基础，实行“癫痫病三级会诊”制，着力打造癫痫疑难病例诊疗平台。并向全社会发出倡议，看癫痫病，要提倡标准的癫痫诊疗模式，只有符合国家卫生部规定的四个临床路径，才能做到全方位、规范的癫痫病标准诊疗服务，才是真正看癫痫病。

1、遵循临床证据：

必须遵循循证医学的理念，注重各项临床指标的收集、分析、评价：如脑电图、脑磁图、脑地形图、PCR基因检测、神经递质检测、核磁共振检查等;以“癫痫病分级管理”为基础，让每一位癫痫患者纳入“三级会诊”制，而不是一个医生看一个病人的简单医疗行为。

2、汇集各方智慧：

一个医生是看不好癫痫的。只有各相关学科的专业分化和交叉更加明显，对癫痫病的预防、诊断、治疗和转归、康复的认识才能更加深入。北京军海国际癫痫病研究院云集了宣武、天坛、协和、北大、友谊、解放军301等全国知名院校的癫痫领域专家;并邀请神经电生理、医学影像、神经心理、临床药学、中医药领域的专家加盟，共同帮助每一位癫痫患者。

3、连续健康照顾：

必须为每位患者配置“家庭医生”;建立“癫痫病患者资料库”，为患者提供院前远程咨询、院中个性化治疗、院后健康跟踪指导，全程体现对患者的健康照顾。我们提倡“目的地医疗”，但我们的跟踪指导没有“目的地”。

4、倡导社会支持：

必须创建社会福利救助基金，对特困癫痫病患者和家庭给予一定的医疗援助;定期举办知识讲座，普及“癫痫三级防治”理念，倡导社会各界的理解与支持。建立以“现场会诊”为主体，特需诊疗绿色通道与远程医疗相结合的多渠道服务，满足患者的就医需求，帮助患者走出阴影，回归社会。

北京军海国际癫痫病研究院专家表示：只有真正严格执行上述的癫痫病诊疗标准服务，才会实现“癫痫患者终点站”式服务，让每一位癫痫患者找到治疗癫痫的答案，圆满结束您的“目的地医疗”，早日康复、回归社会。

癫痫的中医辩证 篇5

1 辨证施治

1.1 风谈壅阻

主证：发作前常觉头痛眩晕，胸闷欠伸，随即昏扑倒地，神志不清，面色苍白、牙关紧闭，两目上视，手足抽搐，口吐涎沫，并发出类似猪、羊的叫声，甚至二便失禁。

方用竹沥、菖蒲、胆南星、半夏以豁痰开窍;天麻、全蝎、蜈蚣以平肝熄风镇痉;朱茯神、远志、珍珠母以镇心安神。

1.2 痰火内盛

主治：发作时昏扑抽搐吐涎，或有叫吼，平日情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，舌红苔黄腻、脉弦滑数 治法：清肝泻火，化痰开窍。

1.3 心肾不足 脾失健运

主证：精神萎靡，甚则智力减退，言语不清，面色不华，头目昏眩，腰酸腿软，食少痰多，苔薄，脉细。

2 病案举例

患者张某某，女31岁，工人，11月19日初诊。

主诉：经常头昏、时昏倒在地。

现病史：半月前因在单位值班出差错受罚，精神刺激而患病，突然昏扑，口吐白沫，四肢抽搐，有吼叫声，在市中心医院检查诊断为癫痫。

望其面色萎黄，精神疲惫，常感头昏目眩纳差寐少，遇劳累则发作，舌质淡红，苔白润脉沉缓。

中医辩证：心脾两虚，痰蒙心窍。

治法：补益心脾，安神化痰佐以熄风开窍。

方药：归脾汤加蔓蒲、钩藤、珍珠母、丹参。

党参25、黄芪30g、炒白术15g、当归15g、炙甘草15g、茯神12g、炒枣仁12g、远志9g、木香6g、龙眼肉15g、昔蒲12g、钩藤9g、珍珠母25g、(先煎)、丹参25g、焦三仙12g、生姜三片、大枣三枚，六剂，水煎服。

11月28日复诊，面色、精神较前好转，睡眠明显好转，上方再服6剂，后改为服归脾丸、柏子养心丸，一个月后又来复诊，病情已经基本得到控制。

3 小结

西医认为痫证是一种临床综合证，为反复发作、大脑神经元异常放电所致的大脑功能失调，表现运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍，或可兼而有之。

中医治疗癫痫【2】

【摘要】 利用中医诊疗探究分析癫痫的症状及治疗效果，为中医治疗癫痫的临床方案提供参考和依据。

【关键词】 中医;癫痫;诊疗效果

传统的中医学理论认为：癫痫症状大多是由于患者本虚标实的体质状况引起的。

1 资料与方法

1.1 一般资料 调查研究自3月到8月来我院利用中医治疗的205名癫痫患者，他们之中男性患者有112名，女性患者有93名，最小年龄为5岁，最大年龄为85岁。

1.2 方法 根据患者的不同症状，制定一张观察表格，主要内容是对患者的面色、舌苔等出现症状的`观察。

2 结 果

根据治疗观察统计分析，观察205名患者的基本症状，得出中医治疗癫痫的临床表现症状，主要是患者的面色以及舌苔的分布情况，见表1。

3 讨 论

在中医的辨证理论治疗法中认为，很多患有癫痫症的患者都是由于先天的体质失调导致的，多是由于患者七情失调、脑部受到外伤、饮食不规律、过度劳累、脏腑功能退化等原因导致的。

在这些中医理论在中医药经《素问》中均有详细的说明。

综上所述，我院通过调查205名癫痫患者的病情资料，找到了中医治疗癫痫的临床表现主要症状以及相应的病状发生原因，为进行癫痫中医治疗提供了理论依据。

参考文献

[1] 刘平安，鲁耀邦，王清波.名老中医治疗癫痫用药经验分析[J].中医药导报，(02)：202-203.

[2] 庞增园，于征淼.中西医结合综合方案治疗癫痫的临床观察[J].湖南中医药大学学报，(04)：197-198.

癫痫会不会影响智力 篇6

②癫痫类型与脑损伤有关，如婴儿痉挛症、Lemnox-Gastaut综合征、精神运动型癫痫则几乎都伴有严重的智力下降。

③与起病年龄有关，起病年龄越小，损伤智力的危险性越高，一是由于延迟了发育最重要的最佳时刻，二是年龄小者发病更可能伴有潜在的脑病。

④与使用抗癫痫药有关，用药种类越多，毒副作用越大，甚至在治疗范围内也能出现毒性反应。

癫痫病急救 篇7

癫痫持续状态或称癫痫状态[2] (Status epilepticus, SE) , 指一次癫痫发作至少持续30 min以上, 或者两次发作间歇期意识不恢复者。

本症为临床上的常见急症, 需作迅速及有效的处理。笔者将循证护理应用于癫痫持续状态下的急救护理中, 取得良好的效果。

1 临床资料

2007年7月至2008年7月我科共收治16例癫痫持续状态患者, 男性12例, 女性4例, 年龄15~63岁, 平均38.2岁。其中脑炎3例, 原发性癫痫8例, 脑出血术后2例, 脑肿瘤1例, 脑外伤2例。16例患者均出现癫痫持续状态, 持续时间为30 min至2 h, 在经过迅速及有效的治疗和护理后取得很好的效果。

2 循证护理实践

2.1 循证问题

控制抽搐;脑水肿的预防与控制;高热的降温;保持气道通畅;生命征的监测;皮肤护理等。

2.2 循证支持

根据以上问题, 分析癫痫持续状态致使脑缺氧、脑水肿、吸入性肺炎、心率紊乱表现, 原因是持久而严重的癫痫持续状态, 继发了一系列的代谢改变。癫痫持续状态期的患者, 因呼吸不规则, 耗氧量增加, 易导致脑组织缺氧, 血管通透性增加, 而引起脑组织水肿。同时由于连续抽搐、肌肉过度运动及继发的感染, 因此癫痫持续状态常伴有高热的症状, 长时间高热导致脑组织的基础代谢率增高, 需氧量增加致使脑水肿加重。有研究表明[3,4], 脑部温度下降1℃, 脑细胞代谢率可降低6.5%~6.7%, 颅内压可降低5%~6%;脑部温度降至30℃时, 脑细胞的新陈代谢率可降低50%, 可有效防止或减轻脑水肿。因此头部的物理降温很重要。癫痫持续状态患者有不同程度的意识障碍, 而处于昏睡、昏迷状态的患者, 因咽部感觉迟钝、咳嗽反射减弱或消失、吞咽困难、无力吞咽反流至口腔的胃肠液从而导致将液体吸入气管[5]。

2.3 护理干预

上述循证的结果, 使全体护士了解并掌握了癫痫持续状态的发生过程和体征, 并采取以下措施。

2.3.1 迅速控制抽搐, 防止造成大脑的不可逆病变及其他并发症是抢救成功的关键。应迅速采用外周静脉留置针建立静脉通路, 避免抽搐发作时针头穿破静脉壁而重复操作。首选地西泮10~20 mg静脉注射, 其速度不超过2 mg/min, 为了防止癫痫再次发作, 可在静脉注射后, 将地西泮80~100 mg加入5%葡萄糖溶液500 ml或0.9%氯化钠溶液500 ml中, 以10 d/min的速度缓慢滴注。

2.3.2 改善脑组织缺氧, 保护脑细胞。应中流量或高流量给氧, 改善脑组织缺氧。同时做好头部的物理降温, 用冰枕或冰帽, 以减少脑细胞的耗氧量。并遵医嘱使用20%甘露醇250 ml以125 d/min的速度静脉快速滴注, 以减轻脑水肿, 降低颅内压, 待癫痫控制后逐渐减量。

2.3.3 保持呼吸道通畅是护理的重点。解开患者的衣领及腰带, 将头偏向一侧。尽快清除口腔的分泌物和呕吐物, 分泌物过多不易吸出的应尽早行气管切开, 保持呼吸道通畅, 防止窒息。

2.3.4 密切观察生命体征的变化, 及时处理突变的情况。使用心电监护仪连续动态监测患者的呼吸、心率、血压、血氧饱和度的变化, 密切观察癫痫发作的部位、每次持续的时间、间隔的时间、频率、发作时的表现及发作后的情况和生命体征的变化。同时观察意识、瞳孔、肢体抽搐和体温的变化情况, 警惕脑疝的发生, 准备好急救物品和急救器械。避免一切外来因素的刺激, 护士应积极配合医生, 认真正确地执行医嘱, 保持镇静, 忙而不乱, 避免过强的光源和声源, 保持环境安静。

2.3.5 做好安全防范, 避免并发症的发生。抽搐发作时由于患者的意识不清, 易在抽搐的过程中发生外伤或舌咬伤, 应加强防护, 要有专人看护, 床旁加床档。抽搐肢体不可用暴力按压, 防止骨折及脱臼, 必要时可用约束带加以约束, 注意约束带要打死结, 因为活结在患者抽搐的过程中会随着肢体的剧烈运动而越抽越紧, 造成受约束部位的肢体坏死。有假牙应先取下, 同时用牙垫或将缠有纱布的压舌板放于患者上下臼齿之间, 防止咬伤舌头。少数患者在抽搐停止, 意识逐渐恢复的过程中有短时的兴奋、躁动行为, 应加强防护, 避免刺激。

2.3.6 用药护理。

2.3.6.1 抗癫痫药物 首选安定。安定对呼吸有不同程度的抑制作用, 因此在用药过程中严密观察呼吸情况, 尤其是年老体弱者, 静脉注射时速度要缓慢, 且与氯化钠注射液混合静脉注射时可产生白色浑浊, 是因为安定在水中的溶解度低所致, 安定注射液与氯化钠注射液配伍, 氯化钠注射液的量小于60 ml时, 则会产生白色浑浊, 不宜静脉注射;氯化钠注射液的量≥60 ml (1∶30) 时, 混合液澄明, 可以静脉注射[6]。

2.3.6.2 脱水剂 癫痫持续状态发作时, 耗氧量增加, 易导致脑组织缺氧, 血管通透性增加, 而引起脑组织水肿。应遵医嘱以125 d/min的速度在20 min内静脉滴注20%甘露醇250 ml, 随着神志的清醒逐渐减量至停用。用药过程中严密观察患者尿量及尿液的颜色改变情况。

2.3.7 皮肤护理 注意观察患者皮肤有无外伤, 卧软床, 每2 h翻身一次, 观察记录皮肤情况, 抽搐时注意保护皮肤, 避免受伤。

3 体会

通过对16例癫痫持续状态患者的急救护理采用循证护理思想指导的方法, 取得了满意效果, 16例均在24 h被控制并逐渐清醒。

循证护理是目前护理学科发展过程中受到关注的热点领域, 它强调护理人员的知识及经验在寻求证据过程中的价值, 并与临床的实际问题相结合, 促使护理人员对实际工作中存在的问题积极主动地查阅文献, 并且通过讨论, 制定出最适合患者的护理方案。循证护理的开展, 使护理活动由被动转为主动, 提高了护理人员的积极性, 并且使护理人员在寻求证据的过程中更多的参与到医疗当中, 通过这种深入而细致地护理活动, 能够不断发现问题, 并积极寻求解决问题的最佳方法, 去粗取精, 总结经验, 促进护理活动的发展。使护理人员在提高护理服务质量和自身价值的同时, 也提高了整体的综合素质和业务水平。

摘要：目的探讨循证护理在癫痫持续状态下的急救护理实践。方法对16例癫痫持续状态患者在循证护理思想指导下的急救护理结果进行临床分析。结果16例经正规治疗和精心护理后, 16例癫痫大发作均被控制, 其中24h内得以控制并逐渐清醒者16例。结论循证护理思想在指导癫痫持续状态下的急救护理很重要。

关键词：循证护理,癫痫持续状态,急救护理

参考文献

[1]蒋红梅, 蒙增萍.循证医学与医学生素质教育.医学教育, 2003, 23 (3) :21-22.

[2]杨明山.神经科急诊诊断治疗学.湖北科技出版社, 1995:257-265.

[3]宋昭惠, 邵延婷.应用护理程序对一例脑出血患者的护理.护士进修杂志, 2002, 17 (2) :157.

[4]张鸿敏, 赵爱玲, 杨季芹, 等.高热患者物理降温的护理进展.实用护理杂志, 2001, 17 (8) :47.

[5]程艳爽, 王建荣.鼻饲病人易发误吸的原因及预防研究进展.中华护理杂志, 2004, 39 (8) :619.

癫痫病的确诊和治疗 篇8

您好！

我从一位远方亲戚那里听说您曾经治愈好癫痫病的事。我怀疑女儿也有可能患了这种病，她时常会突然晕倒，为此我没有少操心，到处找人想办法，偏方用了不少，仍是不见效果，眼看女儿到了出嫁的年龄，我心里像悬了一块石头，又不敢去到处张扬，怕影响女儿的婚姻，我想知道癫痫病主要有那些症状，应该怎么治，请史大夫详细地给我说一下。

天水 王军

王军：

癫痫病是一种反复多发性神志异常疾病，症状分类较多，大多数患者家属对突然跌卧、意识丧失、全身抽搐、口吐白沫的大发作症状，有所了解，而对失神发作，植物神经癫痫的头痛，腹痛及局限性癫痫的局部抽搐即不完全性发作等缺乏认识，从而使部分患者长期忍受病痛的折磨?熏没有做到及时的检查与治疗，延误了病情。因此，在生活环境及工作环境中应当细心观察?熏以期早发现、早检查、早治疗。

癫痫病能否治愈很大程度上取决于检查诊断是否准确。癫痫病的症状有很多种，病因病理更是复杂多样，治疗用药也就不应该千篇一律。癫痫病的症状概括地讲有：一、大发作；二、小发作；三、精神运动性发作；四、局限性发作；五、植物性癫痫（包括头痛性癫痫和腹疼性癫痫）。如果在一年之内有两次或两次以上痫样症状（任何一种），再结合检查就可以确诊。根据检查项目和临床症状，专业医生再结合自身经验，选择做脑电地形图、脑血流（ＴＣＤ）、ＣＴ、ＥＣＴ、ＭＲＩ等检查。治病一定要选择有临床经验的专业医生，首先，他可以根据经验确定你做什么检查，避免了漏诊误诊；其次避免了查不需做检查项目的经济浪费；第三是根据检查结果与临床经验分型对症施治。

我在临床中进一步细致分型，首先把癫痫病从性质上分为：

一是占位性癫痫：

如肿瘤、囊肿等原因引起的癫痫，确定病灶、病位，适应手术者可选择手术治疗，术后的复发病人可按供血异常型治疗。

二是供血异常型：

如手术外伤等原因形成瘀血压迫或血管痉挛等因引起的癫痫，这类型的癫痫占总数的３０％以上，服用“活血定痫胶囊”可以治疗。

三是功能性癫痫：

也就是因神经功能紊乱引起的发作。这类型的癫痫占总数近６０％，服用“天麻熄风胶囊”可以治疗。“天麻熄风胶囊和活血定痫胶囊”是我对“癫痫宁”的改进和提高，经省药监局批准注册，是有自主知识产权的科研成果。

其次是在癫痫病病理的基础上结合中医四诊八纲辩证再细分为①肝阳上亢、肝风内动型，治以平肝熄风、滋阴潜阳；②痰热蒙闭型，治以清热祛痰；③病久虚弱型，治以扶正法邪、标本同治。

在癫痫病的治疗中，中西医各有所长，不应相互排斥，而要取长补短。首先从治疗周期来说，在癫痫病持续发作期应打针输液治疗，立竿见影，在一个大的发作周期可以配合西药治疗，西药的控制力强，在间隙期和巩固恢复期适用西药治疗，中药可以全面调理，且副作用小，愈后不易复发。其次从治疗用药上讲，西药和中药的种类都很多，可以根据具体情况选用配合治疗，为什么许多单品种药没被患者认可呢，主要原因是在检查诊断和对症选药上受到了限制，如火灾有多种，你不可能拿一种灭火器把所有火灾扑灭。为了能让患者取得良好的效果，应该准确检查诊断、分型对症治疗，取长补短科学合理用药。

兰州现代中医药研究所主要从事现代中医药的研究与临床应用，也是从事癫痫病中医药研治的专业机构，该所引进最新脑电地形仪将癫痫病的诊断治疗率提高到了９０％以上，并配备了颈颅多普勒（ＴＣＢ）检查，可以对脑供血异常引起的癫痫做到准确定位、定性。该所研制的治癫系列中药全面调理癫痫病，无副作用，并解决了癫痫病复发的问题。